В последнее время стало намного больше супругов, которые к вопросу продолжения рода подходят со всей ответственностью. Они не пускают дело на самотек, а, задумавшись о пополнении семьи, идут на прием к врачу, чтобы тщательно подготовиться к будущей беременности и исключить возможные проблемы. Пройти нескольких врачей и ряд исследований, а также сдать некоторые анализы обязательно следует не только женщине, но и ее спутнику. Помните, что здоровье малыша, которого вы планируете, наполовину зависит от отца.
Попробуем разобраться, где когда и для чего мужчине сдавать анализы при планировании беременности.
Для начала доктор выдаст вам самые обычные бланки на общие анализы крови и мочи и на некоторые наиболее распространенные половые инфекции, а также порекомендует провести исследование на группу крови и резус-фактор. Эта информация поможет врачу понять, сможете ли вы зачать здорового ребенка и нужно ли назначать какие-то дополнительные тесты или препараты.
Общий анализ крови сдают строго перед завтраком, чтобы съеденная пища не могла повлиять на результат. Берут кровь из пальца – процедура, знакомая с детства. С помощью этого анализа доктор сумеет определить наличие или отсутствие анемии, воспалительных процессов и инфекций, а также хронических заболеваний.
Общий анализ мочи нужно собрать в стерильную емкость. Использовать для исследования нужно обязательно первую после ночного сна урину – это позволит получить самую верную информацию. По показателям ОАМ судят о состоянии мочевыделительной системы и о здоровье организма в целом.
Не стоит возмущаться и обижаться, если врач назначил вам несколько анализов на инфекции, передаваемые половым путем. В жизни бывает всякое, а некоторые из этих болезней могут не сигнализировать о своем наличии в вашем организме. Даже для мужчины ИППП – серьезная опасность, которую надо немедленно устранить, а для будущего малыша вообще возможная смерть.
Самые распространенные инфекции, на которые стоит провериться:
- Цитомегаловирус
- Вирус папилломы человека (16 и 18)
- Микоплазма
- Генитальный герпес
- Уреаплазма
- Хламидиоз
- Трихомониаз
- Урогенитальный кандидоз
В зависимости от результатов других анализов этот список может быть сокращен или дополнен вашим врачом.
Этот анализ тоже очень важен при подготовке к зачатию, так как и группа крови и резус-фактор передаются по наследству от родителей. Помимо этого, то, каким именно видом резус-фактора вы обладаете, может сказаться на беременности вашей жены.
Если у будущей мамы Rh положительный, а у мужчины – отрицательный, есть два варианта развития беременности, в зависимости от того, чей резус унаследует малыш. Если матери – все будет в порядке и без лишнего вмешательства, а если отца – возможен резус-конфликт. В этом случае потребуется дополнительный контроль специалистов и препараты, которые будущая мама должна будет принимать в течение беременности.
Этот набор анализов сдают не только те, кто хочет забеременеть, но и люди, которым нужно оперативное вмешательство. Сейчас в платных клиниках эти исследования просят пройти, даже если вы собираетесь на ФГС или к стоматологу.
- Анализ на ВИЧ – определяет наличие вируса иммунодефицита человека, а также антигены или антитела к ВИЧ.
- Анализ на реакцию Вассермана (на бланке обычно пишут: RW) – может диагностировать сифилис на любом этапе его развития.
- Анализы на гепатиты В и С – определяют не сами вирусы, а лишь антитела к ним. Положительный результат еще не означает наличия болезни, поэтому назначаются более глубокие исследования.
По идее, на наличие этих вирусов в крови не может повлиять натощак вы сдавали анализ или сытым. Но врачи рекомендуют приходить в процедурный кабинет с утра пораньше и не завтракая, так как некоторые виды пищи могут создать в крови «помехи», из-за чего придется все пересдавать.
Бывает так, что зачать ребенка сразу не получается: возможно, обнаружены инфекции, которые следует пролечить. А может быть, внешне и по результатам анализов все в порядке, но малыш не торопится обрадовать вас двумя полосками на тесте.
Если с того дня, когда вы перестали предохраняться прошло более года, доктор наверняка назначит вам дополнительные тесты и исследования.
Биохимический анализ крови помогает выявить многие заболевания, в частности болезни почек, печени, кровеносных сосудов и сердца, а также эндокринные заболевания.
К исследованию следует подготовиться:
- За две недели до биохимии нужно отказаться от алкогольных напитков
- За три дня до дня Х не рекомендуется употреблять в пищу необычные для вас продукты питания
- За сутки до анализа исключить сладкое (пирожные, шоколад, сахар)
- Ничего не есть и не пить за 12 часов до сдачи крови
- Утром перед анализом нельзя даже чистить зубы.
Если вы последуете этим советам, результаты биохимии будут наиболее точными и информативными.
Спермограмма (или сперматограмма) – один из основных анализов, по которым можно определить, способен ли мужчина стать отцом.
Для исследования требуется некоторое количество семенной жидкости. Обычно, для получения эякулята используется мастурбация в специально отведенном помещении. Заранее собирать сперму не рекомендуется, так как анализ наиболее точен только в течение часа после выхода семенной жидкости.
Любопытно, что для мужчин, которые против мастурбации по религиозным или каким-либо иным причинам, предлагается использование специальных презервативов во время обычного полового акта. Получается, что заняться этим вам с супругой предложат там же в диагностическом центре.
Чтобы анализ получился наиболее информативным и точным, нужно подготовиться к его сдаче.
- За несколько месяцев до исследования откажитесь от курения и любых алкогольных напитков.
- Не употребляйте никаких лекарств, если предварительно не согласовали их прием с врачом.
- Откажитесь от посещения бани и сауны – давно известно, что высокая температура враг вашей способности к оплодотворению.
- За пару недель до анализа снизьте физические нагрузки, если занимаетесь спортом.
- Нельзя мастурбировать и заниматься сексом как минимум за три дня до даты исследования. Лучше, если вы будете воздерживаться 5-7 дней.
В спермограмме нет ничего смешного или унизительного. Именно этот анализ сможет подсказать вам, получится ли у вас стать папой и что нужно сделать, чтобы все наконец-то получилось.
Даже если спермограмма показала отличный результат, есть несколько других факторов, влияющих на вашу способность к оплодотворению. Один из них – состояние вашей простаты.
Чтобы выяснить, насколько здорова предстательная железа, делают специальный анализ, в ходе которого исследуют ее жидкость (секрет или сок).
Единственной рекомендацией по подготовке к исследованию секрета предстательной железы является воздержание от полового акта в течение нескольких (в идеале 5) дней.
Сок простаты получают в процессе массажа предстательной железы: жидкость сама выделяется из канала и ее без проблем забирают на анализ.
С помощью этого исследования можно на ранних этапах выявить такие опасные заболевания как аденома простаты, простатит и даже рак.
В ходе выявления причин бесплодия мужчинам придется сдать ряд анализов на гормоны. Нестабильный гормональный фон – самая частая причина того, что у супругов не получается забеременеть.
Показателей, по которым обычно сдают анализы мужчины несколько.
- Фолликулостимулирующий гормон, или ФСГ: выравнивает уровень тестостерона и способствует образованию сперматозоидов. Повышение ФСГ может сигнализировать об алкоголизме, опухоли мозга или недостаточности половых желез. Понижение бывает при ожирении или голодании.
- Лютеинизирующий гормон (или ЛГ): стимулирует выработку тестостерона и повышает для него проницаемость семенных канальцев. Повышение ЛГ говорит о сильных физических нагрузках, почечной недостаточности или стрессе. Понижению гормона часто способствуют ожирение, курение и хроническая усталость.
- Тестостерон: отвечает за потенцию и либидо, стимулирует выработку качественной спермы, влияет на развитие мышц и скелета и еще улучшает настроение. Количество гормона растет в процессе полового созревания. Кроме того утром его уровень больше, а к вечеру меньше. Слишком много тестостерона образуется при скрытых опухолях, а слишком мало при хроническом простатите.
- Пролактин: регулирует не только выделения молока у женщин, но и водно-солевой обмен у мужчин. Кроме того, от количества пролактина зависит качество сперматозоидов. Количество гормона очень зависит от состояния нервной системы: при стрессе уровень пролактина резко падает.
- Эстрадиол: образуется в семенниках. Его количество зависит от размера подкожной жировой прослойки, то есть от степени ожирения мужчины. Увеличение эстрадиола в крови способствует повышению раздражительности и нервного перенапряжения.
- Хорионический гонадотропин человека. Если мужчина в шутку сделал тест на беременность, а там две полоски – это повод не для смеха, а для срочного визита к урологу! Появление ХГЧ в крови или моче у мужчин сигнализирует об опухоли яичек.
Возможно, список анализов покажется вам слишком длинным, но что от того, насколько ответственно вы подойдете к подготовке беременности, зависит здоровье будущего малыша. Не ленитесь лишний раз посетить врача или диагностический центр. Чем раньше вы пройдете необходимые исследования, тем раньше у вас получится зачать здорового ребенка.
источник
Современная медицина позволяет максимально точно диагностировать заболевания мужского организма. Для этого достаточно обратиться к квалифицированному врачу сразу же после проявления первичных симптомов и оперативно сдать все необходимые анализы. Более того, опытные доктора не просто рекомендуют, а настаивают на регулярной сдачи стандартных анализов.
Многие задаются вопросом: «Какие анализы сдавать мужчине?». Существует необходимый минимум анализов, которые должен сдавать каждый мужчина, который беспокоиться о состоянии своего здоровья. Обследование зачастую проводится один раз в году и полученные результаты позволяют лечащему врачу поставить корректный диагноз. Среди ключевых анализов из данной категории следует выделить:
— клинический анализ крови включает 31 показатель и позволяет выявить гематологические нарушения и расстройства плюс наличие развивающихся патологических процессов;
— биохимический анализ крови – более детальное исследование по сравнению с предыдущим типом, которое позволяет дать точную оценку состоянию внутренних органов, процессам метаболизма и определить уровень нехватки жизненно важных микроэлементов;
— анализ мочи – лабораторная оценка характеристик мочи, которая выполняется для диагностирования заболеваний почек, мочевого пузыря и для выявления первичных симптомов разного рода болезней.
Очень важно перед сдачей придерживаться всех приписанных врачом рекомендаций относительно питания, употребления алкогольной и табачной продукции. Несоблюдение данного режима может негативно повлиять на точность конечных результатов диагностики.
Стоит отметить, что гормоны выполняют своеобразную функцию регулятора в процессе метаболизма (обмен веществ), поэтому любое отклонение их количества в организме может свидетельствовать о наличии нарушений эндокринной системы.
В группу риска входят мужчины:
— с явными проблемами репродуктивной системы.
Детальный анализ гормонального фона позволит врачу назначить эффективное лечение для устранения проблем с обменом веществ.
Последние годы в медучреждения обращается все больше мужчин, которые столкнулись с воздействием на организм инфекций, которые передаются половым путем. Только в клинических условиях может быть проведено точное диагностирование и под наблюдением специалиста, но существует ряд показаний для данного обследования, а именно:
— незащищенные сексуальные отношения;
— высыпь на половых органах.
После обнаружения данных признаков следует срочно обратиться в инфекционное отделение больницы и сдать соответствующие анализы.
Лабораторное исследование мужского семени требуется для той категории мужчин, которые столкнулись с невозможностью зачатия ребенка по причине сбоев в репродуктивной системе. Также результаты анализа помогут определить наличие урологических болезней.
Полный анализ выполняется в течение одного дня. После получения данных врач сопоставляет их с нормальными показателями. В случае расхождения требуется дополнительная диагностика, которая может быть проведена через 14 дней.
Получение исходных материалов происходит путем мастурбации в стерильную емкость в специально отведенной комнате. Очень важно, чтобы была собрана вся сперма, потому что это позволит получить более точную картину диагностики.
Очень важно мужчине соблюдать все правила перед данной процедурой, а именно:
— воздержаться от половых актов на 5 дней;
— полностью исключить употребление алкогольной продукции, медицинских препаратов в течение того же периода;
— избегать мужчине посещение бани/сауны и не принимать горячую ванну.
источник
Кроме поддержки и участия в зачатии будущего ребенка, в современном мире планирование беременности для мужчин становится нормой. Если раньше в таких бедах, как бесплодие и пороки развития плода, принято было обвинять женщину, то сейчас точка зрения изменилась. Безусловно, здоровье женского организма играет ведущую роль, но не менее важное значение имеет качество мужского генетического материала, который будущий ребенок получает от отца.
Планирование беременности со стороны мужчины — это серьезная задача, включающая в себя диагностику и лечение имеющихся заболеваний, отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни, прием поливитаминов и многое другое. Это важно, так как от отца в не меньшей степени зависит развитие и будущее ребенка.
В первую очередь мужчина должен быть морально готов к зачатию и рождению малыша. Если в этом нет сомнений, то с чего начать мужчине планирование беременности?
Вот основные рекомендации:
- отказ от алкоголя и никотина;
- достаточный сон, умеренная физическая активность и отсутствие стрессов;
- нормализация массы тела, исключение сидячего образа жизни;
- ограничение вибрирующего воздействия и высоких температур на организм;
- отказ от синтетической одежды, стесняющей движения;
- прием поливитаминов;
- исключение контакта с токсическими веществами, источниками СВЧ и ионизирующего излучения;
- профилактика простудных заболеваний, инфекций и травм.
Обследование мужчин при планировании беременности нужно начинать с кабинета уролога. Специалист проведет полную диагностику пациента, даст направления на нужные анализы, в случае необходимости направит на консультацию к другим специалистам. Получив развернутую картину обследования, врач подскажет, что принимать мужчине при планировании беременности и какова дальнейшая тактика действий.
Стандартное комплексное обследование включает в себя следующие анализы для мужчины при планировании беременности:
- Общий анализ мочи и крови. Результаты данных исследований покажут, имеются ли в организме те или иные отклонения, которые способны негативно отразиться на здоровье будущего ребенка.
- Определение группы крови и резус-фактора. Если мужчина знает эти данные, то лишний раз определять их бессмысленно. Группа крови мужчина не играет роли в зачатии и беременности супруги, но резус-фактор может оказать воздействие на ее протекание. По этой причине важно выяснить совместимость резус-фактора супружеской пары. Подробнее совместимости резус-фактора→
- TORCH-инфекции. Исследование направлено на выявление таких инфекционных факторов, как краснуха, герпес, цитомегаловирус, хламидиоз и токсоплазмоз. Данные инфекции отрицательно влияют на процессы зачатия и беременности, они могут присутствовать в организме обоих супругов, поэтому они входят в обязательные анализы для мужчины планировании беременности. Обнаружение любой из перечисленных инфекций является веским поводом отложить зачатие и пройти необходимый курс лечения.
- Половые инфекции. Пожалуй, самая частая патология в интимной сфере, вызывающая воспалительные явления в органах репродуктивной системы мужчин и женщин. Все это может дать осложнения во время беременности, а главное — помешать здоровому зачатию. Если анализы при планировании беременности для мужчин показали наличие половых инфекций, их необходимо устранить и только после этого планировать зачатие.
- Спермограмма. Данное исследование позволяет оценить строение, состав, подвижность и количество сперматозоидов в мужском семени. Перед тем как сдавать анализы при планировании беременности на спермограмму, мужчине нужно за несколько суток до исследования отказаться от вредных привычек, серьезной физической активности и приема любых лекарственных средств.
- Совместимость партнеров. Во врачебной практике встречается несовместимость отдельных мужчины и женщины друг с другом, в результате чего женщина не может забеременеть от своего партнера или у нее случаются постоянные самопроизвольные выкидыши. Данный диагноз не приговор, врач подскажет, какие анализы на совместимость сдать при планировании беременности мужчине и женщине и исходя из этого постарается помочь супругам.
- Флюорография.
- Гормоны. Гормональный фон мужчины, а именно содержание тестостерона в его организме, играет одну из основных ролей в планировании беременности.
- Секрет предстательной железы. Анализы на исследование секрета предстательной железы для мужчин при планировании беременности назначаются не во всех случаях, а только при выявлении проблем с этим органом во время осмотра у уролога.
- ЭКГ. Немало мужчин в наши дни страдают патологиями сердца и сосудов. Поэтому электрокардиограмма при планировании беременности будет нелишней.
Зная о том, какие анализы сдавать при планировании беременности мужчине, нельзя забывать и о посещении других специалистов. Обычно в их круг входят терапевт, эндокринолог, генетик и психолог.
При посещении терапевта определяется общее состояние здоровья мужчины. После проведенного осмотра и сбора анамнеза специалист может рекомендовать, какие анализы сдать мужчине при планировании беременности, чтобы в полном объеме определить, нужно ли проводить лечение и как отдельные патологии могут отразиться на зачатии и беременности партнерши.
Эндокринолог диагностирует отклонения в работе щитовидной железы и проводит соответствующее лечение. Болезни эндокринной системы нередко приводят к мужскому бесплодию, угнетению половой функции. Поэтому при их обнаружении лечение должно быть обязательным.
Генетик определяет имеющийся риск развития патологий со стороны будущего ребенка. Подобное возникает при наличии вредных факторов, влияющих на организм обоих супругов, имеющихся генетических заболеваний, передающихся из поколения в поколение, и пр. Не нужно скрывать от врача факты серьезных заболеваний у кровных родственников, опасаясь негативной реакции со стороны партнера. Это важно для составления прогноза рождения здорового ребенка в семье.
Психолог нужен мужчине для определения его готовности к осознанному родительству не меньше, чем анализы при планировании беременности. Многих людей перед кардинальными переменами в жизни пугает неизвестность, мучают сомнения, и появление ребенка не является исключением. Также помощь психолога необходима, если между супругами часто возникают конфликтные ситуации и присутствует недопонимание.
Для нормального развития плода нужно знать не только, какие анализы сдавать мужчине при планировании беременности, но и включать в свой рацион следующие витамины:
- Фолиевая кислота: подавляет число сперматозоидов с хромосомными патологиями.
- Витамин С: улучшает работу половых желез, увеличивая синтез сперматозоидов и благотворно влияя на сперму.
- Витамины группы В: улучшают метаболизм, принимает участие в синтезе ДНК и половых гормонов, увеличивают подвижность сперматозоидов.
- Витамин Е: улучшает состав спермы, повышает устойчивость сперматозоидов к негативным факторам, активизирует их подвижность.
- Селен: способствует обновлению спермы, защищает клетки от свободных радикалов, нейтрализует и выводит соли тяжелых металлов.
- Цинк: улучшает синтез тестостерона. Подробнее о витаминах при планировании беременности для мужчин →
Врачи утверждают, что любой объем алкоголя, выпитый мужчиной за 3 месяца до зачатия, может нанести вред будущему ребенку. Здоровый непьющий мужчина в среднем имеет 25% аномальных сперматозоидов, но, несмотря на это количество, дефектные клетки имеют меньше шансов принять участие в зачатии.
Употребление алкоголя дополнительно повреждает часть здоровых сперматозоидов и одновременно уравнивает силы больных и здоровых клеток. То есть зачатие в этом случае будет напоминать игру в рулетку: либо малыш родится здоровым, либо он будет иметь какие-то отклонения, либо произойдет выкидыш. Отказ от алкоголя на этапе планирования беременности поможет этого избежать.
Курение не менее опасно, чем алкоголь. Токсины табака повреждают половые клетки мужчины в такой же степени, повышая шансы на выкидыш или рождение больного ребенка. Сперматогенез пьющего и курящего мужчины серьезно нарушен. Желание родить здорового ребенка должно побудить мужчину отказаться от пагубных пристрастий.
Питание при планировании беременности для мужчин должно быть полноценным — чем лучше питание, тем качественнее сперма. Из своего рациона мужчине следует исключить острые, жареные, консервированные, копченые блюда и продукты быстрого приготовления.
Сбалансированное питание должно состоять из мяса, рыбы, фруктов и овощей, молочной продукции. Улучшают качество спермы и повышают синтез тестостерона в организме пророщенные зерна пшеницы, орехи, семечки, печень, икра, устрицы, молоко и сыр.
Помимо питания и вопросов, какие сдавать анализы при планировании беременности мужчине, нужно внимательно отнестись к тому, какого образа жизни он придерживается. В это время рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, проводить активный досуг и умеренную физическую активность. Максимально осторожно нужно вести себя с приемом различных медикаментов и БАДов.
Качество спермы с возрастом меняется не в лучшую сторону. Все больше в семенной жидкости встречается сперматозоидов с поврежденным генетическим материалом. Это обусловлено влиянием на организм вредных привычек, опасных медикаментов, условиями экологии и трудовой деятельности.
То есть беременность от возрастных отцов (старше 45 лет) может протекать с осложнениями вплоть до выкидыша. Кроме того, вероятность зачатия у мужчин от 45 лет заметно снижается — в 3 раза по сравнению с молодыми отцами.
Ответственный и сознательный подход к зачатию со стороны мужчины — успешная тенденция, возникшая совсем недавно в современном обществе. Человек, который знает, какие сдавать анализы перед планированием беременности мужчине, участвующий в мероприятиях по подготовке к зачатию наравне со своей партнершей, скорее всего, превратится в любящего и прекрасного отца.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
источник
К сожалению, будущих пап, желающих пройти какую-либо подготовку к зачатию ребенка, гораздо меньше, чем будущих мам. С одной стороны, это оправдано: женщине предстоит выносить беременность, и здоровье ребенка во многом зависит от здоровья мамы. С другой стороны, не стоит забывать, что успешность зачатия во многом зависит от папы.
Уролог — это самый главный мужской врач. Именно урология занимается большинством тех заболеваний, которые могут приводить к проблемам с зачатием или даже к его полной невозможности. Обследование у уролога должно выявить или исключить эти заболевания. Тщательный расспрос мужчины позволяет сделать выводы о возможном наличии у него каких-либо болезней или предрасположенности к ним. При осмотре уролог обращает внимание на строение наружных половых органов, проверяет размер, форму и состояние яичек, а также проводит ректальное исследование — исследование предстательной железы через задний проход. Далее проводятся несколько анализов, которые дают врачу всю недостающую и необходимую информацию.
Анализ на половые инфекции. Половые инфекции, если они присутствуют в организме мужчины или женщины, могут вызывать воспалительные процессы и заболевания, что влияет и на вероятность зачатия, и на течение беременности. Поэтому обследование на половые инфек?ции при подготовке к зачатию является одним из основных.
Самый точный и популярный метод выявления заболеваний, передающихся половым путем, — это метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этим методом проверяется соскоб со слизистой уретры у мужчин, и обнаружение ДНК возбудителя является положительным результатом анализа. Как правило, необходимо получить информацию о нескольких бактериях и вирусах. Бактерии — хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы, вирусы — вирус герпеса, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра. Также стоит сделать анализ на токсоплазму.
Обнаружение в исследуемом материале ДНК любого из перечисленных возбудителей говорит о соответствующем заболевании и чаще всего требует лечения. При этом, как правило, лечение должно касаться обоих партнеров, Обследование мужчины и женщины проводится независимо: если какое-то заболевание не выявлено у одного партнера, это не значит, что не нужно искать его у второго. Если у мужчины выявлена та или иная инфекция, а у женщины нет, то необходимость лечения женщины в каждом случае обсуждается индивидуально — в зависимости от наличия какой-либо другой инфекционно-воспалительной патологии у женщины.
Обычно перед анализом методом ПЦР рекомендуется сделать провокацию — предпринять меры, способствующие обострению заболевания. Провокация может быть алиментарной (пищевой) или лекарственной. Пищевая провокация является самой простой и чаще всего самой приятной во всей этой части диагностики: мужчине предлагается принять небольшое количество острой или соленой пищи и алкоголя накануне обследования. Лекарственную провокацию проводит врач, существуют разные методы. На сегодняшний день ПЦР является самым точным методом обследования, точность положительного результата достигает 97%.
Это более широкий список обследований; они позволят выявить такую патологию, которая прямо может не влиять на возможность зачатия, но может привести к тем или иным проблемам в будущем и помешать возможности полноценного отцовства.
Уролог может порекомендовать следующие обследования.
Спермограмма является основным методом, свидетельствующим о возможности зачатия. Спермограмма — это исследование спермы мужчины под микроскопом. Этот анализ дает представление о концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов, что позволяет сделать выводы о способности мужчины к зачатию и о вероятности зачатия естественным путем. Также ряд дополнительных показателей спермограммы дает представление о функционировании яичек, предстательной железы и ряда мелких половых желез, что также может оказаться полезным при определении причины отклонений от нормы основных показателей. Если у мужчины диагностировано бесплодие, по показателям спермограммы можно сделать вывод о форме бесплодия, определиться с тактикой его лечения и дать прогноз по поводу его эффективности.
Этот анализ требует определенной подготовки. В течение нескольких дней до анализа, минимум 3-4, мужчина не должен употреблять алкоголь, нар-котические препараты (к ним можно отнести энергетические напитки, а так-же ряд снотворных и обезболивающих препаратов), лучше исключить в эти дни любые лекарства, а также острую или пряную пищу. Также мужчина не должен сильно переохлаждаться, равно как и, наоборот, перегреваться, не должен подвергаться сильным стрессам, чрезмерным физическим нагрузкам, воздействию каких-либо излучений. И помимо всего перечисленного, в течение 3-4 дней до анализа необходимо половое воздержание.
Материал для проведения спермограммы — сперма, получается мужчиной путем мастурбации. Некоторые лаборатории принимают презервативы с содержащейся в них спермой, однако смазка, которой покрыты все презервативы, оказывает влияние на показатели спермограммы, поэтому прибегать к этому пути не стоит. Технически выполнение спермограммы имеет только одну сложность. Между получением материала и выполнением анализа в лаборатории должно пройти не более 3 часов. Если по каким-либо причинам исследование проведено позднее, его результаты не могут считаться объективными. В идеале материал для спермограммы должен быть получен непосредственно в лаборатории или в медицинском учреждении, где будет проводиться исследование. Но в условиях нашей действительности чаще всего пациенты получают материал дома в специальную одноразовую тару и быстро доставляют его в лабораторию. Очень удобно, когда лаборатория оборудована специальными комнатами для получения спермы.
При наличии каких-либо отклонений в основных показателях спермограммы первое, что рекомендуется сделать, — это повторить анализ через 2 недели с соблюдением всех вышеперечисленных условий. Только на основании результатов выполненных таким образом 2-3 спермограмм можно делать выводы о заболевании или бесплодии.
Исследования секрета предстательной железы. При выявлении урологом во время осмотра каких-либо отклонений в структуре предстательной железы или при наличии у мужчины симптомов, позволяющих заподозрить проблемы с простатой (боли в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы в туалет и т.д.), необходимо проведение ряда анализов секрета предстательной железы. Секрет железы выделяется из уретры во время массажа, собирается в пробирку или на стеклышко и доставляется в лабораторию. Обычно это микроскопия и посев секрета простаты. Микроскопия секрета этой железы дает информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в железе, а также о ее функционировании. Посев секрета позволяет выявить бактерии, которые находятся в железе и могут вызывать ее воспаление. Эта информация незаменима при назначении лечения по поводу острого или хронического простатита, потому что позволяет подобрать адекватное и эффективное лечение именно той формы заболевания, которая имеет место в данном случае. Аналогом посева секрета предстательной железы является посев спермы.
Терапевт занимается обследованием и лечением заболеваний, связанных с разными органами человеческого организма. Осмотр в совокупности с рядом анализов позволит убедиться в отсутствии признаков таких серьезных заболеваний, как бронхиальная астма, гипертония, вегетососудистая дистония, обострения различных хронических воспалительных процессов. Непосредственного влияния на зачатие эти заболевания, скорее всего, не окажут, но предрасположенность к большинству из них передается по наследству и иногда может очень сильно повлиять на здоровье ребенка уже начиная с первых дней его жизни. Поэтому обязательно стоит принять во внимание наличие такого заболевания у кого-то из родителей или близких родственников и проконсультироваться с соответствующим специалистом.
Терапевт назначит мужчине следующие обследования.
Общий анализ крови. Это обычный анализ крови из пальца или из вены. При нем подсчитывается количество основных кровяных телец — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также проводится ряд дополнительных измерений. По анализу крови можно определить или предположить очень большое количество разных заболеваний — анемию, пониженную или повышенную свертываемость крови, воспалительный процесс и многие другие. С этого анализа начинается обследование по поводу практически любого заболевания, не стоит пренебрегать им и перед запланированной беременностью.
Общий анализ мочи. Этот анализ позволяет получить общее представление о том, насколько благополучно все обстоит у мужчины с мочеполовой сферой. Количество лейкоцитов в моче говорит о наличии или отсутствии активного воспаления в этой области. Наличие солей свидетельствует о предрасположенности к мочекаменной болезни. Концентрация белка и глюкозы в моче дает представление о функционировании почек. Если выявляются какие-либо отклонения от нормы, это требует обязательной консультации с нефрологом.
Биохимический анализ крови. Для этого анализа кровь берется из вены. В биохимический анализ крови входит проверка большого ряда показателей крови, которые отражают работу разных органов и систем — печени, поджелудочной железы, селезенки, почек и др. Очень часто этот анализ может выявить нарушение в работе органа еще до того, как появились первые симптомы. Например, одним из важных показателей биохимического анализа крови является уровень глюкозы в крови. Резкое повышение этого показателя происходит при сахарном диабете.
Анализ на определение группы крови и резус-фактора. Для этого анализа также берется кровь из вены. Часто его делают одновременно с биохимическим анализом крови. В принципе, этот анализ делать не обязательно, если мужчина точно знает свою группу крови и резус-фактор, или, например, если в его паспорте стоит такая отметка. Но чаще всего делать анализ все же приходится. Знание группы крови родителей позволяет дать прогноз относительно группы крови ребенка. Это, конечно, полезно, но все же представляет скорее академический интерес. А вот знание резус-фактора обоих родителей необходимо из самых практических соображений. Положительный резус-фактор у ребенка, который он может унаследовать от отца, при отрицательном резус-факторе у женщины может привести к развитию так называемого резус-конфликта, который может при ряде других неблагоприятных факторов отразиться на течении беременности и привести к ее самопроизвольному прерыванию. Если у папы резус-фактор отрицательный, то проблем не будет. Проявления резус-конфликта можно сгладить или полностью предотвратить, но только если врач, занимающийся ведением беременности, будет заранее к этому готов.
Анализы крови на ВИЧ, реакцию Вассермана, гепатиты В и С. Практически только таким путем можно выявить у человека соответствующие заболевания — СПИД, сифилис, гепатиты, до появления их выраженной симптоматики. Вы?явление любого из этих заболеваний столь серьезно влияет на всю дальнейшую жизнь человека, что о зачатии в ближайшее время, как правило, речь уже не идет. Если пара в такой ситуации продолжает планировать беременность, в этом нет ничего невозможного, но беременность должна обязательно проходить под наблюдением соответствующего специалиста. Кроме того, возможна ситуация, при которой один из партнеров инфицирован, а другой еще нет. Ситуация, когда будущая мама не инфицирована, для плода не представляет опасности вообще, но, к сожалению, она маловероятна.
Анализ крови на гормоны. Этот анализ показывает активность работы различных эндокринных желез. В первую очередь, конечно, в нашей ситуации представляет интерес уровень полового гормона тестостерона. Его недостаток может приводить к серьезным последствиям вплоть до беспло?дия, но и переизбыток тоже вызывает развитие достаточно неприятных проблем. Другие гормоны (например инсулин, гонадотропные гормоны) также могут повлиять на вероятность зачатия.
ЭКГ. Электрокардиограмму можно рекомендовать сделать всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, а также мужчинам, страдающим повышенным артериальным давлением, головными болями, имеющим различные сердечно-сосудистые заболевания, страдающим излишним весом или имеющим вредные привычки (курение и употребление большого количества алкоголя). При обнаружении каких-либо отклонений от нормы потребуется консультация кардиолога и дополнительное обследование.
УЗИ. УЗИ органов грудной клетки, в том числе сердца и брюшной полости, позволяет исключить большое количество возможных заболеваний, из-за чего пропадает необходимость в проведении многих других анализов и обследований.
В заключение хочется сказать, что зачатие — это всегда одновременное совпадение большого количества разных событий. Никогда нельзя быть уверенным, наступит оно или нет. Но при этом же никогда нельзя сказать, что шансов мало или совсем нет — наукой эти обстоятельства пока еще изуче?ны очень мало. Поэтому никогда не теряйте хорошего настроя и уверенности в успехе.
Михаил Советов, врач уролог-андролог, г. Москва
источник
Инфекции, поражающие наружные и внутренние половые органы у мужчин, разделяют по происхождению или этиологическому признаку:
- Вирусные;
- Бактериальные (в том числе внутриклеточные бактерии);
- Грибковые;
- Протозойные.
Именно от этиологического фактора зависит большинство диагностических процедур, направленных на выявление инфекции, передающихся половым путём (ИППП).
В обязательном порядке нужно обратиться к урологу при наблюдении характерных симптомов и определенных ситуаций.
При возникновении следующих симптомов:
- Неприятные ощущения, боли в паховой области и наружных половых органах;
- Выделения из уретрального канала (бесцветные или белесоватые, с резким запахом или без);
- Зуд и жжение в паховой области и по ходу уретры;
- Дискомфорт при половом акте или эякуляции.
- При незащищённом половом акте;
- При половом контакте с лицами, имеющими заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП);
- Во время планирования ребёнка, до наступления беременности партнёрши;
- Перед бракосочетанием;
- Повторно, после лечения ЗППП, с целью контроля эффективности терапии;
- При активной половой жизни.
Активная половая жизнь подразумевает двукратную сдачу анализов на ИППП в течение года в не зависимости от количества партнёров, вида секса и применения контрацепции.
Для увеличения достоверности диагностических процедур необходима подготовка к сдаче анализов:
- Сдача анализов проводится натощак. Интервал между приёмом пищи и сдачей анализов — не менее 7 часов.
- При проведении серологической реакции, направленной на обнаружение возбудителя сифилиса, ни в коем случае нельзя накануне есть жирную пищу. В противном случае риск ложноположительного результата значительно возрастает.
- Перед взятием мазков из урогенитального тракта нужно воздержаться от мочеиспускания в течение 4 часов. При мочеиспускании вымывается значительная часть инфекции, что снижает точность анализа.
- Перед сдачей анализов не стоит использовать средства для наружного применения при наличии сыпи, шелушения или других визуальных проявлений заболевания половых органов. Для анализа может потребоваться соскоб биологического материала с поражённого места.
- Для увеличения эффективности выявления внутриклеточных паразитов возможно проведение процедуры провокации. Провокация заключается в кратковременном снижении иммунитета пациента, для активизации патогенной инфекции. Это повышает шанс выявления возбудителя.
Для выявления возбудителей берут следующие биологические жидкости:
- Кровь;
- Сперма;
- Моча;
- Выделения из урогенитального тракта.
Также берут мазки из уретры и кожные соскобы при наличии сыпи и шелушения.
Анализ крови помогает выявить напряжённость иммунитета, увеличение количества лейкоцитов — лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, что характерно для бактериальной инфекции. Также кровь используют для постановки серологических реакций, целью которых является выявление либо антител специфичных к возбудителю, либо антигенов самого возбудителя.
Анализ спермограммы подтверждает или исключает повреждение репродуктивной системы мужского организма, а также показывает активность сперматозоидов.
Анализ мочи может дать данные о локализации инфекции, возбудителе и степени поражения мочевыделительной системы. В общем анализе мочи определяют её плотность, наличие эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, эпителия мочеиспускательного канала. При наличии активного инфекционного процесса в моче также определяется слизь.
Взятие мазка из уретрального канала позволяет напрямую посредством микроскопии определить инфекционного возбудителя, передающегося половым путём. При возникновении трудностей проводят посев возбудителя на питательную среду, что подтверждает диагноз.
Наиболее точным методом диагностики ИППП является ПЦР и ИФА диагностика.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — наиболее совершенный и передовой метод. Позволяет с высокой точностью определить любого возбудителя ЗППП, в том числе и вирусной этиологии.
- ИФА — иммуноферментный анализ. Метод значительно дешевле ПЦР и также позволяет определить любую инфекцию бактериальной этиологии, но не вирусной.
Точность и достоверность обеих методик (ПЦР и ИФА) наиболее высокая среди анализов на ИППП.
Далее по эффективности выявления инфекции стоит взятие мазка и посев на питательные среды возбудителя. Это также помогает подтвердить клинический диагноз. Остальные анализы помогают дополнить вышеуказанные.
Повторная сдача анализов необходима и проводится в следующих случаях:
- Для исключения ложноположительного или ложноотрицательного результатов исследования;
- Для контроля после проведённого лечения ЗППП.
В обоих случаях проведение повторного анализа — необходимое условие для точного исключения заболевания. Контрольная сдача анализов также показывает эффективность проводимого лечения и выявляет критерии полного выздоровления пациента.
Анализы назначает уролог или дерматовенеролог, но их проведением и оценкой занимается врач лабораторной диагностики. Уролог и дерматовенеролог также могут расшифровывать результаты анализа.
Около 30 разнообразных микробов, вирусов и простейших передаются во время полового акта. Их относят к инфекциям, передаваемым половым путем. Большая часть из них поддается лечению.
ВИЧ, гепатит В, вирус папилломы человека неизлечимы. Всемирная организация здравоохранения считает их одной из глобальных проблем человечества.
Чтобы своевременно выявить проблему, нужно просто сдать анализы на половые инфекции.
Большинство ЗППП протекают бессимптомно или с минимальными проявлениями. Они способны вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов, снижение иммунитета и создание условий для проникновения более тяжелой инфекции. В некоторых случаях развивается бесплодие. Широкой распространенности ИППП способствуют:
- раннее начало половой жизни;
- частая смена сексуальных партнеров;
- нетрадиционные сексуальные связи;
- отказ от использования барьерных методов контрацепции;
- преобладание гормональных методов и внутриматочных спиралей;
- отсутствие постоянного партнера.
Анализы на половые инфекции нужны при планировании беременности, чтобы она протекала без осложнений и родился здоровый ребенок. Их назначают перед операциями (ВИЧ и сифилис), при устройстве на работу в места, где требуется санитарная книжка.
Диагностика половых инфекций не проводится на следующий день после незащищенного полового акта. Для этого нужен определенный инкубационный период, за который происходит размножение возбудителей до количества, что вызывает иммунный ответ и реакцию организма. Появляются симптомы заражения:
- нехарактерные выделения из половых путей;
- неприятный запах от гениталий;
- зуд и боль в мочеиспускательном канале или во влагалище;
- отечность половых органов;
- болезненные ощущения при мочеиспускании;
- тупая боль внизу живота.
Тип возбудителя определяет выбор обследований на половую инфекцию.
Дешевыми способами обследования являются мазки на инфекцию. У женщин его берут из влагалища и уретры, мужчинам – из мочеиспускательного канала. Для него нужны выделения, которые наносят на специальное стекло, а затем окрашивают и микроскопируют. Крупные возбудители, вызывающие половые инфекции, анализы покажут. Это такие микроорганизмы:
- хламидия;
- уреаплазма, микоплазма;
- кандида;
- трихомонада;
- гонококк (возбудитель гонореи).
Они имеют крупные размеры и специфический внешний вид, который отличает их от других инфекций. Инвитро многие из них располагаются в клетках. Вирусы с помощью такого исследования выявить нельзя.
Для получения материала также нужны урогенитальные выделения. Их берут стерильными инструментами и наносят на специальные питательные среды. Через несколько дней вырастают колонии бактерий. Из них выделяют те, что стали причиной болезни, засевают их на новую среду для определения чувствительности к антибиотикам.
Серьезным недостатком является продолжительность ожидания анализа. Зачастую лечение требует более раннего назначения антибактериальных препаратов. Для диагностики вирусов и внутриклеточных паразитов этот метод не используется. Репликацию вирусов инвитро можно получить только на культуре клеток.
Этот анализ на инфекции, передающиеся половым путем, выполняют с кровью, патологическими выделениями, слюной. Полимеразная цепная реакция выполняется быстро, уже через сутки готов ответ.
Метод позволяет получить ДНК возбудителя даже при отсутствии симптомов болезни, через день-два после заражения.
С помощью специальных ферментов инвитро выполняется копирование участков нуклеиновой кислоты, а затем аппарат устанавливает, какому возбудителю она принадлежит. С помощью ПЦР определяют таких инфекционных агентов:
- хламидии;
- трихомонады;
- ВИЧ;
- сифилис;
- микоплазма и уреаплазма;
- генитальный герпес;
- вирус папилломы человека.
Чаще всего для ПЦР нужен анализ крови.
Для диагностики таких инфекций, как ВИЧ, сифилис, гепатит выполняют анализ крови. Сдавать ее нужно из вены на голодный желудок.
Для определения сифилиса раньше всегда использовалась RV–реакция. Но постепенно ее вытесняют экспресс-методы определения возбудителя в крови.
Такое исследование можно проводить даже в домашних условиях, используя каплю крови из подушечки пальца. Результат готов через 10-15 минут, достоверность его составляет 99%.
Оценивается он по количеству полосок, как в тесте на беременность. Одна полоса – отрицательный результат, две – положительный, есть болезнь.
Гепатит и ВИЧ имеют длительный инкубационный период, который может длиться до полугода. Поэтому беременным анализ на такое заболевание, передающееся половым путем, выполняют при постановке на учет и ближе к родам.
Исследование проводится с сывороткой крови пациента инвитро. Анализ заключается в определении антител к различным структурным компонентам возбудителя.
Это может быть его ядро, оболочка или определенные белки. Тип иммунных пептидов зависит от стадии заболевания.
Для начала характерны иммуноглобулины класса М, для развернутой стадии болезни – М и G, выздоравливание связано с циркуляцией только IgG.
Метод используется для обнаружения антител к инфекциям половой сферы и любым другим. С его помощью определяют наличие и количество антител к инфекционному агенту.
Результат анализа зависит напрямую от правильности подготовки к нему. Женщинам микробиологическое исследование проводят на 4-5 день от начала менструации, кровь в этом случае является провоцирующим фактором для активации возбудителей. Для провокации инфекции мужчинам рекомендуется употребить накануне немного алкоголя или острое блюдо.
За несколько дней до обследования прекращают половые контакты. Антибиотики, спринцевания, вагинальные средства также не применяют, когда планируется сдача анализов. Перед мазком на инфекции, передаваемые половым путем, рекомендуется 2 часа не опорожнять мочевой пузырь. Анализ крови для ПЦР берут натощак.
При выявлении инфекции врач назначает соответствующее лечение. После его проведения вновь проводят исследование, иногда даже несколько с интервалами до получения определенного количества отрицательных результатов.
Несмотря на распространенность контрацептивов, заболевания, передаваемые половым путем, по-прежнему являются проблемой глобального масштаба.
Единственной методикой, позволяющей своевременно выявить ИППП, служит диагностика и профилактика.
Анализы на инфекции, передаваемые через сексуальный контакт, позволяют предупредить развитие многих опасных заболеваний, таких как гонорея, герпес, хламидиоз, трихомониаз, ВИЧ, сифилис и другие.
ИППП — это инфекционные заболевания, которые передаются от партнера партнеру во время сексуального контакта. В качестве возбудителей могут выступать бактерии, грибки, вирусы, простейшие.
Особенность этих инфекций заключается в том, что некоторые из них в течение длительного времени (несколько месяцев или даже лет) не провоцируют появление симптомов, но при этом наносят организму огромный вред.
Патогенные микроорганизмы приводят к заболеваниям мочеполовой системы, что в итоге может сказаться пагубным образом на репродуктивной функции. Именно поэтому ИППП уделяется особое внимание во всех государствах.
Основным видом профилактики являются анализы на инфекции, позволяющие выявить заболевание на ранних стадиях развития. К группе риска ИППП относятся граждане в возрасте до тридцати лет, часто меняющие сексуальных партнеров и предпочитающие незащищенный секс. Поэтому сдать анализы на инфекции стоит в первую очередь именно этой категории лиц.
Анализ на скрытые инфекции разделяется в зависимости от возбудителя на четыре вида:
- Бактериологические. К ним относятся воспалительные заболевания, гонорея, сифилис, хламидийная инфекция.
- Анализы на инфекции, вызванные вирусами. Включают в себя герпес, вирус гепатита группы B и C, ВИЧ, вирус папилломы человека.
- Паразитарные, передающиеся между партнерами во время половой близости. К ним относятся лобковые вши, трихомонады, чесоточный клещ.
- Дрожжеподобные грибки.
Сдать анализы на инфекции необходимо в следующих случаях:
- Незащищенный секс с партнером, в котором вы полностью не уверены. Так как ИППП на протяжении долгого времени не вызывают симптомов, человек может не подозревать о существующей проблеме, стать источником распространения инфекции. Возбудители заболевания могут быть переданы другому партнеру в будущем. Поэтому своевременно пройденное обследование позволит избежать развитие болезни и сохранить здоровье.
- При планировании беременности. Сдача анализов назначается при невынашивании и гибели плода, выкидыше. Так как многие опасные инфекции могут повлиять на внутриутробное развитие ребенка, стать причиной бесплодия или выкидыша.
- При планировании хирургических вмешательств на мочеполовых органах лабораторные исследования являются его неотъемлемой частью для определения противопоказаний.
- Анализы на инфекции необходимо сдать при следующих симптомах:
- подозрительные выделения из половых органов;
- жжение и зуд;
- беспричинное снижение веса;
- неприятные ощущения во время сексуальных контактов;
- новообразования на слизистых оболочках;
- болезненное мочеиспускание;
- боли в мышцах и суставах;
- повышение температуры тела;
- увеличение лимфоузлов в паховой области;
- высыпания на теле, между пальцами рук и ног, на подошвах;
- образование язв, бородавок, волдырей, корок на гениталиях.
Перед тем как сдавать анализ на скрытые инфекции, рекомендуется к нему правильно подготовиться во избежание искажения результатов.
- В первую очередь за один месяц до предполагаемой диагностики не рекомендуется принимать антибиотики, витамины.
- Следует воздерживаться от половых контактов за 2 дня.
- В течение суток не спринцеваться и не использовать средства интимной гигиены — свечи, мази, контрацептивы местного применения.
- Женщинам лучше всего планировать сдачу анализов в начале менструального цикла.
Анализ на инфекции, передаваемые через сексуальный контакт, проводится двумя методами:
- Мазок на флору. Биологический материал у мужчин забирается из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища, уретры, цервикального канала.
- Анализ крови.
В медицинских учреждениях проводят различные анализы на половые инфекции:
- Общий мазок заключается в выращивании микробиологического посева из биологического материала пациента и наблюдении в течение 1-7 дней за развитием бактерий под микроскопом.
- Иммуноферментный анализ. Выявляет в сыворотке крови антитела. Это самый точный и распространенный анализ крови на инфекции.
- Полимеразная цепная реакция. Анализ выявляет ДНК и РНК возбудителей инфекции. Перед сдачей мазка не следует опорожнять мочевой пузырь в течение 3 часов.
- Реакция иммунофлуоресценции. Биологический материал окрашивают реагентами. После этого реакцию изучают под флуоресцентным микроскопом.
Сдать анализ можно практически в каждой поликлинике любого города. Точность диагностического исследования во многом обусловлено качеством забора, хранением и перемещением биоматериала.
Поэтому анализы на половые инфекции сдают в кабинете уролога или гинеколога при соблюдении всех установленных санитарных норм.
После забора биоматериал помещается в специальную среду, которая содержит консерванты и муколики, что позволяет поддерживать необходимые условия во время транспортировки в лабораторию для получения точных результатов. Какие анализы на инфекции необходимо сдать, определяет врач в индивидуальном порядке.
На выполнение анализа крови потребуется 1 рабочий день. Посев выполняется в течение 7 дней. Расшифровка анализов проводится непосредственно в лаборатории. На руки пациенту выдается уже готовый результат. Понять его сможет даже тот человек, который ничего не понимает в медицинских терминах.
Анализ крови содержит положительный или отрицательный результат. У здорового человека инфекции отсутствуют. В том случае, если результат анализов является положительным, рекомендуется обратиться к врачу.
Если инфекция выявлена у одного сексуального партнера, велика вероятность заражения другого, поэтому ему также потребуется пройти обследование на ИППП.
Таким образом, сдача анализов на инфекции, передаваемые половым путем, в качестве профилактики 1 раз в 6-12 месяцев позволит противостоять опасным заболеваниям и сохранить здоровье на долгие годы, а также обеспечить безопасность половых контактов вам и вашему партнеру. На сегодняшний день нет ни одного случая самопроизвольного излечения от венерический заболеваний, поэтому только медицина поможет справиться с недугом. Раннее обращение к лечащему врачу, а также соблюдение всех рекомендаций позволит вылечить ИППП полностью.
Заболевания, передающиеся половым путем, представляют обширную группу инфекционных патологий, у которых основной путь передачи является половой (секс может быть не только вагинальный, но и оральный или анальный).
Также такие патологии принято называть венерическими заболеваниями.
Согласно статистике, каждый день примерно один миллион людей заражается такими заболеваниями, но человек не всегда замечает это из-за длительного инкубационного периода (не во всех случаях болезнь начинает проявляться сразу после попадания микроба в организм).
Наиболее часто встречаются такие венерические болезни:
Единственным методом диагностики, который может определить наличие инфекции в организме, является сдача анализов на ЗППП для мужчин и женщин, имеющих соответствующие симптомы.
Сифилис является заболеванием, при котором симптомы появляются в течение 10 дней после заражения. Для того чтобы заподозрить у себя такое заболевание и пойти сдать венерические анализы, необходимо обратить внимание на такие изменения половых органов:
- Образование маленькой язвы на половых органах, которая не болит (такая язва является местом проникновения возбудителя);
- Увеличение паховых и других близлежащих групп лимфатических узлов;
- Язва может самостоятельно заживать;
- После того, как язва прошла, на теле появляется сыпь.
Если человек заметил такие симптомы, можно заподозрить сифилис. Для его подтверждения врач-дерматовенеролог назначает анализы на инфекции ЗППП. Для сифилиса целесообразно брать кровь для исследования. Методами диагностики являются:
- Реакция Вассермана;
- Реакция иммобилизации бледных трепонем;
- Реакция иммунофлюоресценции;
- Иммуноферментный анализ;
- Реакция пассивной гемагглютинации.
При заборе крови для выявления сифилиса такие же правила сдачи анализа на зппп, как и при любых других заболеваниях: не употреблять перед процедурой алкоголь, необходимо немного отдохнуть, а также проводить исследование натощак.
Гонорея является одним из самых распространенных венерических заболеваний на земле и имеет большой риск летального исхода. Поэтому есть необходимость в выявлении больных как можно раньше.
Для того чтобы заподозрить данное заболевание следует знать его симптомы, которые появляются в течение первой недели от момента попадания возбудителя в организм.
Учитывая то, что гонококки чаще всего поражают уретру, будут типичные проявления уретрита:
- Болезненность в уретре;
- Чувство жжения;
- Наличие большого количества гнойных выделений, которые имеют своеобразный запах и могут появиться как самостоятельно, так и при надавливании на головку полового члена;
- Головка полового члена или наружные половые органы женщины краснеет и появляется отек;
- Нарушение мочеиспускания;
- Появление небольших эрозий на половых органах.
Если человек замечает такие симптомы, не стоит заниматься самодиагностикой, а необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза. Для выявления патологии необходимо сдать анализы на венерические заболевание:
- Бактериоскопия мазка, окрашенного по Граму;
- Бактериология, которая проводится путем посева на питательную среду;
- Полимеразная цепная реакция;
- Реакция Борде-Жангу.
Ответ на вопрос о том, как сдать анализ на ЗППП мужчине или женщине зависит от того, какой метод исследования врач считает наиболее целесообразным. Можно взять мазок или кровь.
Хламидиоз очень тяжело заподозрить в силу его особенности – он может протекать без клинических проявлений. Такое состояние характерно примерно для половины больных. Возможно появление таких признаков:
- Выделения из влагалища у женщин, которые имеют желтый оттенок;
- Нарушение мочеиспускания;
- Наличие примесей гноя или слизи в моче;
- Все признаки уретрита;
- Ухудшение общего состояния.
Отличительной диагностической особенностью хламидиоза является использование для диагностики соскоба вместо мазка. Также возможно использование крови, мочи или спермы у мужчин. Наиболее информативными методами исследования являются:
- Реакция иммунофлюоресценции;
- Иммуноферментный анализ;
- Полимеразная цепная реакция;
- Культуральный метод, при котором выполняется посев, а также выясняется чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам.
Помимо таких методов человек может сам провести диагностику у себя дома, купив в аптеке экспресс тест. Однако если результат теста был положительный, не стоит заниматься самолечением, а необходимо посетить врача для того, чтобы он решил через сколько дней сдавать анализы на ЗППП, и необходимо ли их вообще проводить.
Такое заболевание может проявиться в течение месяца после заражения. Оно имеет свои определенные симптомы, по которым можно распознать болезнь. Однако у мужчин трихомониаз чаще всего проявляется без клинических признаков. Наиболее часто встречающиеся симптомы трихомониаза:
- Женщины могут заметить выделения из влагалища, которые имеют желтый оттенок;
- Боль, жжение при мочеиспускании и примеси гноя или слизи в моче;
- У мужчин возможна клиника воспаления предстательной железы;
- Болезненные сексуальные контакты.
При таких проявлениях ЗППП, какие анализы сдавать должен решить только врач. Обычно он назначает такой план диагностики:
- Бактериоскопическое исследование мазка;
- Бактериологический посев;
- Полимеразная цепная реакция;
- Реакция иммунофлюоресценции.
Генитальным герпесом, на данный момент, заражено больше половины людей на планете. Сложность диагностики его заключается в том, что клинические симптомы проявляются не скоро после заражение или вообще могут не появиться. Однако если возникли симптомы генитального герпеса, они проявляются следующим образом:
- Боль в половых органах;
- Отечность и покраснение гениталий;
- Жжение во время и после мочеиспускания;
- Общие симптомы, такие, как недомогание, повышение температуры, снижение трудоспособности и потеря аппетита;
- Появление высыпаний на половых органах, наиболее часто проявляются пузырьками;
- После того, как пузырек лопнул, образуется корочка.
При осмотре поставить диагноз генитальный герпес очень легко, однако его можно спутать с такими заболеваниями, как аллергический дерматит. Поэтому назначение дополнительных методов диагностики является обязательным. Необходимые анализы:
- Реакция иммунофлюоресценции;
- Проба Тцанка;
- Полимеразная цепная реакция;
- Культуральный метод.
Для исследования у человека можно взять кровь или отделяемое пузырьков на гениталиях.
Уреаплазма также относиться к тем микроорганизмом, которые могут длительное время находиться у человека, но в неактивном состоянии и проявиться только спустя несколько лет. Специфических симптомов нет, однако есть такие, которые могут помочь врачу заподозрить уреаплазмоз:
- Нарушение и затруднение мочеиспускания;
- Общие симптомы интоксикации, например, подъем температуры и слабость;
- Выделения из уретры, прозрачные и в малом количестве;
- У мужчин есть вероятность развития простатита, изменение активности сперматозоидов или их омертвление;
- У женщин возможно появление боли внизу живота, патологии беременности или бесплодие.
Такие симптомы могут натолкнуть на мысль о наличие в организме уреаплазмы. Чтобы подтвердить диагноз в медицине есть несколько лабораторных методов исследования:
- Метод иммунофлюоресценции;
- Полимеразная цепная реакция;
- Дотгибридизация;
- Культуральный метод (посев на питательную среду);
Культуральный метод является самым точным, для которого необходимо взять пробы из половых органов, утреннюю порцию мочи или секрет простаты. Однако для проведения такого анализа необходимо длительное время.
Кондиломы также проявляются не сразу и даже не во всех случаях заражения человека папилломавирусом. Только у одного и ста человек наблюдаются клинические симптомы.
Обычно признаки являются местными и проявляются там, где была травма полового органа.
Основным клиническим проявлением является сыпь, у которой есть свои особенности и которая возникает после негативного влияния на иммунную систему (переохлаждение, иммунодефицитные состояния):
- Сыпь напоминает морскую капусту или бородавку;
- Телесного цвета;
- Не вызывает болезненные ощущения или зуд;
- Если пытаться вырвать кондилому, рост их увеличивается из-за появления новых травм кожи;
- Может расти в размере и достигать нескольких сантиметров, а может оставаться всегда диаметром 2-3 мм.
На клинические проявления остроконечных кондилом прямое влияние имеет состояние иммунитета, поэтому в плане диагностики обязательно должно быть проведение иммуннограммы. Помимо нее назначают следующие анализы:
- Исследование кондилом под микроскопом (гистология);
- Исследование мочеиспускательного канала для выявления кондилом в просвете уретры;
- Полимеразная цепная реакция;
- Digene-тест.
Кондиломы могут вызывать злокачественные новообразования, поэтому их необходимо диагностировать как можно раньше.
Если у человека был половой контакт с больным ВИЧ человеком или есть такое подозрение, необходимо сразу же провести диагностические тесты. Данный вирус вызывает клинические проявления, которые можно спутать с обычным гриппом или простудой. Поэтому при малейших подозрениях на ВИЧ проведение диагностики является обязательной. Возможные симптомы ВИЧ:
- Повышение температуры до 400;
- Лимфаденопатия;
- Генерализованная сыпь;
- Болезненные язвы на слизистой оболочке рта, в уголках рта и по краю губ;
- Высыпания на половых органах и области ануса;
- Боль в мышцах.
Если у человека возникли подобные симптомы, не стоит паниковать, так как лечение ВИЧ на ранних стадиях имеет положительный эффект и препятствует дальнейшему развитию патологии, а также возникновению СПИДа. Поэтому при первых симптомах или подозрениях стоит обратиться к врачу, которых назначит необходимые анализы. Материалом для исследования может служить только кровь. Анализы:
- Скрининговые тесты: определение антител к вирусу иммунодефицита, которое проводится иммуноферментной тест-системой;
- Референтные исследования: используются ИФА тест-системы 3-4 поколения и количеством 2-3;
- Экспертное исследование: применение иммуноблотинга.
Эти методы позволяют не только диагностировать ВИЧ в организме человека, но и определить к какому типу принадлежит возбудитель: ВИЧ-1 или ВИЧ-2.
Половые инфекции – это то явление, которого в нашей современной жизни, к сожалению, никак не избежать. Поэтому, каждый из нас может столкнуться с острой необходимостью обследования у профильных врачей – дерматолога, гинеколога, уролога и естественно – сдачей анализов на инфекции, передающиеся половым путем.
Распространенными половыми инфекциями являются: генитальный герпес, уреаплазмоз, кандидоз, хламидиоз, а также папилломавирус.
Анализ на половые инфекции чаще всего сдается в платной лаборатории. Методами определения в данном случае будут являться:
- Иммуноферментный анализ – дает возможность достаточно быстро выявить антитела к возбудителям инфекций, указанных выше;
- Анализ ПЦР, при котором у пациента берут мазок выделений из уретры, влагалища; также это может быть анализ спермы, сока простаты или же анализ крови;
- Бакпосев.
Показаниями к обязательной сдаче анализа на половые инфекции являются следующие:
- Сильные тянущие боли в нижней части живота;
- Обильные выделения из половых органов (возможно, с примесью крови или же гноя);
- Период планирования долгожданной беременности;
- Половой акт с непроверенным партнером без предохранения (в таком случае, анализ на инфекции нужно делать через 4 недели после полового акта);
- Проведение в ближайшем времени операции на половых органах или же мочеиспускательной системе;
- Лечение бесплодия как женского, так и мужского;
- Патологическое невынашивание беременности;
- Артрит;
- Процесс лечения половых инфекций.
Перед тем, как сдавать анализ на инфекции, передающиеся половым путем, необходимо в обязательном порядке соблюсти меры, описанные ниже:
- За 2 суток до посещения лаборатории, где будет происходить забор анализов, пациенту необходимо полностью воздержаться от полового акта;
- Перед тем, как сдавать мазок из влагалища или же уретры и мужчине, и женщине рекомендовано не мочиться в течение 2 часов;
- Приблизительно за 3 суток нужно отказаться от употребления алкоголя. Ограничения касаются и меню пациента – исключите из рациона острые, соленые, копченые, жареные, жирные блюда.
- Женщинам рекомендовано сдавать мазок из влагалища на половые инфекции на 4-5 день после менструации (но, если такой возможности нет, то допускается сдача анализа в любой день, кроме тех, в которые идет менструальное кровотечение);
- Утром, перед сдачей анализа, не проводить дезинфицирующую обработку половых органов;
- Женщинам не рекомендовано делать спринцевание перед анализом или же вставлять вагинальные свечи;
- Прием антибиотиков перед сдачей анализа нужно прекратить.
Вы приходите в лабораторию или же к врачу-гинекологу (дл мужчин, это уролог), вас осматривают и затем берут биоматериал для исследования. Как у женщин, так и мужчин для этой цели используют специальную медицинскую небольшую одноразовую щеточку.
Анализ у мужчин на половые инфекции берут из мочеиспускательного канала. У женщин взятие мазка происходит из шейки матки, влагалища или же уретры (в зависимости от типа анализа).
Результат анализов на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), как правило, можно забирать уже через 2 дня. Если же результат будет сомнительным (о чем должен сообщить лаборант), то в таком случае забор биологического материла проводится повторно через 14 дней.
Если пациент здоров, то у него результат анализов покажет отсутствие абсолютно всех анализов, которые передаются половым путем.
Что делать, если по результатам анализов на ИППП, у вас обнаружится наличие той или иной инфекции? В первую очередь, вам необходимо с результатами анализов обратиться к врачу-гинекологу или же урологу (для мужчин). Возможно, анализ придется пересдать повторно. Желательно, при положительном ответе анализов на инфекции, передающиеся половым путем, пересдать этот же анализ, но только в другой лаборатории.
Не рекомендуется сдавать подобные анализы в государственных больницах, где, как правило, лабораторное оборудование очень старое и не обладает необходимой точностью и достоверностью.
Если в двух лабораториях один и тот же анализ совпадет, то в таком случае должно быть назначено соответствующее лечение.
После того, как у пациента взяли биологический материал на анализ, проводят бакпосев. То есть, помещают материал в питательную среду, которая покажет, размножаются ли бактерии. Если среда будет подходящей, то инфекции, передающиеся половым путем, начнут усиленно размножаться. Минус анализа на бакпосев в том, что он выполняется около недели.
Наиболее простыми, быстрыми и достоверными являются имунноферментный анализ и ПЦР.
Не стоит думать, что половые инфекции не несут никакой опасности для жизни и здоровья человека. Инфекции в 99% клинических случаях ведут к осложнениям и серьезным последствиям в организме, как мужчины, так и женщины.
К примеру, такие инфекции, как хламидии, уреаплазма, микоплазма приводят к серьезным воспалительным процессам и дальнейшему инфицированию организма. В результате – пациенты становятся бесплодными.
В период беременности наличие половых инфекции повышает риск передачи их плоду. Как следствие, новорожденный страдает от конъюнктивита, воспалительных процессов органов дыхания – пневмонии. Если вирус герпеса проникает от женщины к плоду через плаценту, то у ребенка уже в утробе развиваются тяжелые патологии.
Наличие вируса папилломы человека провоцирует развитие злокачественных новообразовании шейки матки, вульвы, влагалища у женщин и полового члена. Под злокачественными новообразованиями подразумевается рак, который, как известно, может привести пациента к летальному исходу.
Сдать анализы на инфекции мужчине надо в обязательном порядке.
Такие процедуры помогают обнаружить возбудителей самых распространенных скрытых недугов и инфекций, передающихся половым путем.
К таким инфекциям можно отнести:
- генитальный герпес;
- стафилококк, энтерококк и стрептококк — такие инфекции, как правило, поражают кости, мышцы, суставы и мочеполовые органы;
- папилломавирус;
- микоплазмоз — вызывается вредоносными микроорганизмами, которые могут привести к развитию не только хронических воспалений половых органов и мочевых путей, но и дыхательной системы; болезнь может затронуть и суставы;
- хламидиоз — развитие данного недуга вызывают хламидии, которые становятся причиной многих болезней мочеполовой системы;
- уреаплазмоз — достаточно распространенная инфекция, которая может стать причиной простатита, пиелонефрита и уретрита у мужской части населения.
Если такие инфекции не будут выявлены своевременно, то болезнь придется лечить намного более продолжительный отрезок времени. В нередких случаях несвоевременное выявление болезни приводит к тому, что она переходит в хроническую форму.
Специалисты рекомендуют всем представителям сильной части населения, которые ведут активную сексуальную жизнь, время от времени сдавать анализы на инфекции.
Многих представителей сильной части населения волнует вопрос: какие анализы нужно сдать мужчине, чтобы провериться на наличие инфекционных заболеваний? При подозрениях на тот или иной мужской недуг, врачи, как правило, используют следующие методы его диагностики.
Иммуноферментный анализ (ИФА) — во время данной процедуры врачи выявляют наличие антител к возбудителю инфекции в крови. Антитела представляют собой молекулы белка, вырабатываемые человеческим организмом для борьбы с различными инфекциями. Биологический материал — кровь или семенная жидкость.
Следует отметить, что у такой процедуры есть как плюсы, так и минусы. Главные плюсы — высокая чувствительность и простота воспроизводимости. Главный недостаток ИФА заключается в том, что он выявляет не самого возбудителя, а всего лишь ответную реакцию организма на него. А как известно, такая реакция у большинства людей носит индивидуальный характер.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — врачи выявляют во взятом образце РНК или ДНК возбудителя инфекции. Процедура проходит очень легко.
Взятый материал относится в специальный реактор, в который также добавляются ферменты, связывающие ДНК микроба, делая при этом его копию. ПЦР позволяет не только выявить саму инфекцию, но и узнать, насколько сильно организм поражен бактериями.
Для данного метода диагностики врачи берут на обследование слюну мужчины, его кровь или выделения из полового члена.
Бакпосев — в этом случае бактерии изучаются под микроскопом. Микробиологический посев представляет собой процедуру, во время которой у пациента берется биологический материал, после чего он помещается в биологическую среду. В благоприятной среде вредоносные бактерии, как правило, начинают достаточно активно размножаться и расти, что помогает выявить причину недуга.
Окрашивание по Граму — взятый материал окрашивается специальными красителями. Это позволяет за несколько минут без сложных манипуляций и оборудования обнаружить наличие тех или иных бактерий по биохимическим свойствам их клеточной стенки. Но такая процедура позволяет обнаружить немногие бактерии во взятом на обследование материале.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) — этот метод выявления половых инфекций считается одним из самых чувствительных. В этом случае специалист берет биологический материал из уретры. РИФ очень часто используется для диагностирования сифилиса.
В зависимости от метода исследования, на выявление инфекции может быть затрачено от 1 до 10 дней.
Обязательное исследование у врача надо пройти в том случае, если у мужчины возникает хотя бы 1 из нижеперечисленных симптомов:
- сильные болевые ощущения внизу живота, которые сопровождаются постоянными выделениями из половых органов;
- случайный или незащищенный половой контакт — в этом случае все анализы надо сдать не позднее чем через 4 недели после полового акта;
- бесплодие;
- планирование зачатия малыша;
- планирование оперативного лечения органов половой системы;
- ревматологические недуги и постоянные боли в спине;
- снижение полового влечения;
- наличие некоторых проблем с эрекцией;
- резкое снижение работоспособности;
- жжение и зуд в половых органах;
- резкая потеря веса.
Во время обследования уролог специальной щеточкой берет нужный материал для исследования из мочеиспускательного канала мужчины.
Чтобы анализ на мужские половые инфекции получился наиболее достоверным, надо обязательно придерживаться некоторых важных правил. Врачи рекомендуют приходить на прием в период обострения недуга. За 30 дней до обследования прекратить прием любых иммуномодуляторов, антибиотиков и витаминных комплексов. За 36 часов до анализов следует отказаться от половых отношений.
В день обследования мужчина должен отказаться от туалета половых органов. Противопоказано использование дезинфицирующих средств и антибактериального мыла.
От последнего мочеиспускания до момента начала процедуры должно пройти хотя бы 3 часа. Также накануне рекомендовано провести провокацию, которая заключается в употреблении чего-то соленого, острого и алкоголя (пиво).
Только в этом случае результаты будут максимально правдивы.
Перед тем как начать планировать зачатие малыша, будущий папочка обязательно должен пройти исследование на наличие ВИЧ, гепатита С и В. Если данные инфекции были выявлены, то от зачатия ребенка в ближайшее время надо точно отказаться. В этом случае существует большой риск того, что недуг передастся будущей мамочке, а потом плоду и станет причиной прерывания беременности.
В первую очередь мужчины должны сдать общий анализ крови. После обследования крови врачами могут быть выявлены многие половые инфекции. Существует ряд правил, которых надо обязательно придерживаться перед сдачей крови:
- Кровь сдается только натощак. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до сдачи анализов. Последний ужин должен быть легким, без вредных и жирных для организма продуктов. Время сдачи крови — с 7.30 до 12.30.
- Перед тем как сдать кровь, пациент должен отдохнуть минимум 15 минут.
- За 12 часов до такой процедуры мужчина должен исключить из своего рациона алкоголь, не курить и ограничить физическую активность.
- Также следует исключить прием любых лекарственных препаратов. Если исключить прием лекарств невозможно, то об этом надо обязательно рассказать лечащему врачу.
- За 30 минут до процедуры надо полностью исключить психологические и физические стрессы.
- Врачи не рекомендуют сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, рентгенографии и инструментальных обследований.
Мужчинам с очень активной половой жизнью можно проводить такие процедуры намного чаще, например, после каждого незащищенного полового акта с малоизвестной женщиной. Не стоит забывать о том, что некоторые инфекции, которые передаются половым путем, в большинстве своем проходят бессимптомно.
Поэтому мужчина долгое время может даже не подозревать о том, что он болен. За это время инфекции могут нанести очень сильный урон организму и стать причиной серьезных осложнений. Всего этого можно избежать, если вовремя сдать все нужные анализы.
источник