Как делается анализа секрета простаты

При нарушении мочеиспускания, сопровождающегося болями в области промежности, есть повод предполагать патологии в предстательной железе, включая простатит. Для уточнения диагноза, наряду с инструментальными методами, используются лабораторные исследования, одним из которых является анализ сока (секрета) простаты у мужчин.

Расскажем, как его делают, дадим информацию о правильной подготовке и подскажем, как сделать предварительную расшифровку не дожидаясь заключения врача.

Секрет предстательной железы представляет собой прозрачную и тягучую жидкость, которая вырабатывается в органе для подержания нужной консистенции эякулята. Сок более, чем на 90 % состоит из воды, также в его составе выявлены некоторые микроэлементы, лецитиновые зерна, клетки эпителия и ряд других веществ.

Предстательная железа в норме стерильна и потому в ее секрете какие-либо Бактрии отсутствуют. Однако при воспалительном процессе уровень лейкоцитов будет увеличен, а в случае инфицирования – в анализе будут отмечены различные патогенные или условно-патогенные микроорганизмы. Поэтому лабораторное исследование секрета простаты является частью диагностических мероприятий.

Взятие сока простаты относится к мероприятиям, не требующим особой подготовки. Однако мужчина должен придерживаться некоторых правил, нарушение которых может исказить конечные результаты.

1. За неделю до назначенной даты нужно отказаться от секса.
2. За 3-5 дней исключить алкоголь.
3. Последнюю неделю перед исследованием желательно не посещать баню, не плавать в бассейне.

Занятия спортом допустимы, но при нагрузках, регламентированных врачом. Этот момент нужно оговорить отдельно и не отклоняться от предписаний. В противном случае придется сдавать анализ секрета повторно, при этом благоприятное время для начала лечения может быть упущено.

Для устранения инфицирования из мочевого пузыря за 3-4 дня до выбранной врачом даты могут назначаться антибактериальные препараты в профилактических дозах. Непосредственно в день забора нужно сделать очистительную клизму и тщательно помыть гениталии, особое внимание уделяя крайней плоти.

Иногда взятие секрета сочетают с четырех стаканной пробой мочи. В этом случае первые две порции мочи по 30 и 10 мл пациент собирает в контейнеры, затем приступают к забору простатического сока.

Секрет простаты можно забрать после ректального массажа железы. Для этого мужчина становится «на четвереньки» или ложится на бок. Далее забор проводится в соответствии со следующим алгоритмом:

1. Врач наносит вазелин на анальное отверстие и вводит в него палец.
2. Исследует орган, обращая внимание на консистенцию простаты, размер, расположение и другие моменты.
3. Осторожными движениями от краев к центру поглаживает предстательную железу, при этом несильно надавливая на нее.

Через несколько минут такой стимуляции начнет активно вырабатываться секрет, затем он выделится через уретру. Жидкость собирают в контейнер и направляют для дальнейшего исследования.

При простатите орган воспален, поэтому процедура может быть болезненна. Рекомендации врача помогут снизить интенсивность боли, но полностью избавиться от нее не получится.

В случае затяжного патологического процесса в органах мочеполовой системы даже после массажа сок не выделяется. Это может быть из-за изменения его консистенции или преграды в мочеиспускательном канале. Если возможно – обследуемого попросят сходить в туалет по малой нужде и собрать первые 15-20 мл мочи. Именно в ней и будет содержаться секрет простаты.

Самостоятельно собрать секрет не получится. Невозможно, не имея знаний в области анатомии, нащупать через стенку прямой кишки простату и, тем более, оказывать на нее правильное воздействие. Поэтому манипуляции по забору биологического материала лучше доверить врачу.

Как и в случае с ректальным массажем предстательной железы, у забора сока простаты есть ряд противопоказаний. К ним относятся:

• обострение бактериального простатита;
• рак простаты;
• абсцесс;
• калькулезный простатит;
• острая задержка мочи;
• геморрой, анальные трещины и другие патологи ануса.

В этом случае манипуляции в заднем проходе могут вызвать серьезные осложнения, потому диагноз ставится на основании других методов обследования.

На 100 % расшифровать результаты анализа секрета простаты не получится: в заключении множество специфических терминов, плюс нужно знать все показатели в норме. Однако можно сделать общее заключение о патологии в органе, для этого нужно иметь представление о микроскопических параметрах.

Важное значение в расшифровке результатов имеют:

• объем секрета и его кислотность, запах, плотность;
• количество лейкоцитов и эритроцитов;
• присутствие бактерий и грибков.

У каждого фактора есть свои нормальные значения, отклонения от которых и свидетельствуют о развитии патологии. При этом конечный результат зависит от технических особенностей лаборатории, что также нужно учитывать.

Если в предстательной железе нет патологий, секрет должен соответствовать следующим показателям:

1. Объем сока – 0,5-2 мл.
2. Цвет – светло-белый.
3. Плотность – 1,022.
4. pH – 7,0.
5. Запах – специфический.

С нормальными показателями микроскопического исследования можно ознакомиться в таблице.

источник

Предстательная железа – важный репродуктивный орган мужской половой системы. Она вырабатывает секрет или сок, богатый ферментами, необходимыми для снижения вязкости спермы. За счет него сперматозоиды становятся более подвижными. При заболеваниях мочеполовой системы важно провести анализ сока простаты, чтобы обнаружить отклонения.

Предстательная железа находится за задней стенкой мочевого пузыря в области малого таза. Исследование секрета простаты помогает определить наличие отклонений в ее работе и оценить степень эффективности проводимой терапии. Своевременное выявление нарушений функции предстательной железы помогает назначить срочное лечение и вернуть здоровье.

Любому мужчине при проявлении следующих симптомов важно обратиться к врачу за анализом:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• нарушения потенции;
• чувство неполного опорожнения при мочеиспускании, боль.

Изменения в составе сока помогут диагностировать болезни мочеполовой системы на самых ранних стадиях. Забор секрета простаты обязателен при следующих состояниях:

• мужское бесплодие, связанное с недостатком количества, нарушениями формы, подвижности сперматозоидов;
• воспаление простаты, простатит;
• онкология;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы.

С одной стороны простата соприкасается с прямой кишкой, с другой – с мочевым пузырем. Железа размером около 3 см состоит из двух испещренных выводными протоками долей, направленными бороздками в предстательный отдел уретры. Вырабатываемый сок попадает в сперму во время секса, разжижает ее и обогащает ферментами, нейтрализующими кислотную среду влагалища.

Сок простаты обеспечивает длительную жизнеспособность сперматозоидов, стабилизирует их свойства. Железа вырабатывает 2 мл секрета в сутки, что составляет около трети семенной жидкости. Сок представляет собой слабощелочную полупрозрачную молочного цвета жидкость с характерным запахом. Состав выделений:

• липоидные зерна – придают непрозрачность;
• спермин – отвечает за запах;
• вода – 90% объема;
• соли калия, натрия, кальция;
• фосфаты;
• лейкоциты;
• белковые вещества;
• ферменты;
• эпителиальные клетки;
• иммуноглобулин;
• неклеточные включения;
• лимонная кислота;
• цинк.

Во время исследования секрета простаты изучаются микроскопические и бактериальные свойства биоматериала. При бак.посеве сок исследуют в лаборатории для выявления возбудителей болезни и установления их чувствительности к антибиотикам.

Бак. посев помогает определить в секрете наличие хламидий, кандид, уреаплазмы, гонококков, микоплазмы. Анализ длится 5-7 дней, на его основании разрабатывается тактика лечения. Исследование проводится в два этапа:

• выращивание бактерий – биоматериал помещается в питательную среду, после чего выявляется степень роста микробов;
• выявление чувствительности – устойчивости к медикаментам.

При микроскопическом анализе изучается клеточная структура секрета. Для этого используются 2 смотровых стекла, между которыми помещается капля сока. Если смешать ее с физраствором и оставить высохнуть, по получившемуся рисунку кристаллов слизи можно определить наличие воспалений. При образовании рисунка эякулята, напоминающего лист папоротника, воспаления нет, в противном случае – оно присутствует, есть риск онкологических заболеваний.

Секрет исследуют органолептически и физически – проверяют цвет, запах, объем, плотность, наличие или отсутствия гноя. В норме должно выделяться 0,5-2 мл сока. Если его больше – это говорит о застойных явлениях внутри железы, меньше – о простатите.

В предстательной железе могут развиваться патологические процессы, спровоцированные инфекциями. Причинами часто становится активная половая жизнь с разными партнершами, переохлаждение, стрессовые состояния, нездоровый образ жизни, заболевания органов малого таза. Показания к исследованию секрета предстательной железы становятся:

• острый, хронический, бактериальный, абактериальный простатит;
• долговременные сложности с зачатием для исключения диагноза бесплодие;
• снижение либидо;
• систематические боли в области малого таза;
• эректильная дисфункция;
• отслеживание динамики лечения.

Забор биоматериала для анализа допустим только при условии соблюдения специальных мер гигиены и стерильности, в клинике Все этапы процедуры проводятся специалистом-урологом, который отправляет полученный секрет на лабораторные исследования.

Чтобы облегчить процедуру забора биоматериала на анализ и обеспечить корректные результаты необходимо придерживаться ряда простых правил. К таковым относятся:

• За 10 часов до процесса прекращается прием пищи.
• Планировать обследование рекомендуется на утренние часы.
• Перед началом процедуры делается очистительная клизма.
• Чтобы исключить смешивание секрета простаты с мочой, необходимо опорожнить мочевой пузырь.
• За 3-4 дня до сдачи анализов требуется воздерживаться от сексуальных контактов.
• За 1-2 дня требуется отказаться от приема алкоголя, посещения сауны или бани.
• При необходимости требуется оказать мужчине психологическую помощь, так как массаж простаты для многих является стрессовой ситуацией.

Специфика манипуляций для получения секрета простаты обусловлена анатомическими особенностями мужского организма. Для забора секрета необходимо оказать массажное давление на предстательную железу через прямую кишку. Последовательность действий следующая:

1. Пациент снимает одежду и укладывается на правый бок, сгибая ноги и прижимая руки к груди. Допустима также коленно-локтевая поза.
2. Специалист надевает перчатки и вводит на 3,5-4 см указательный палец в прямую кишку, определяя местоположение органа.
3. Далее аккуратно совершаются поверхностные массажные движения. Рекомендуется начинать поглаживание с правой стороны простаты, как наименее чувствительной. При мягкой консистенции органа нужно прилагать меньше усилий, чем при жесткой. Всего проводится 10-15 массажных движений.
4. В финальной стадии производится давление (сверху вниз) на центральную междолевую борозду.
5. Сок простаты выделяется через мочеиспускательный канал на специальное стекло.
6. При недостаточности биоматериала для полноценного анализа пациенту предлагается помочиться в емкость. Затем секрет отделяется от мочи на специальной центрифуге.

Результаты исследования получают на следующий или в течение нескольких дней. При расшифровке изучают показатели и подвергают интерпретации:

1. Лейкоциты в соке простаты – не более 10 в поле зрения при увеличении в 280 раз, избыток лейкоцитов говорит о воспалении.
2. Цвет – в норме белый, при воспалении желтый, при кровотечении красный.
3. Запах – характерный, при изменении можно говорить об отклонении.
4. Плотность – 1,022 г на кубический сантиметр, при любом нарушении подозревается недуг.
5. рН секрета – 7 с отклонениями, при щелочной реакции протекает хроническое воспаление, при более кислой – простатит.
6. Эритроциты – допускаются единичные, в противном случае рассматривается онкология.
7. Эпителиальные клетки – не более 2 в поле зрения, при избыточном количестве можно говорить о воспалении.
8. Макрофаги и гигантские клетки – отсутствуют, их появление — признак воспаления.
9. Амилоидные тельца – нет в норме, появляются при застойных явлениях, аденоме или гипертрофии простаты.
10. Лецитиновые зерна – 10 млн на 1 мл, при простатите уменьшаются.
11. Грибки, бактерии – отсутствуют в норме, при наличии ставится диагноз инфекция.

Во избежание негативных последствий необходимо учесть имеющиеся противопоказания. Процедура отменяется в следующих случаях:

• геморрой в фазе обострения;
• трещины ануса;
• обострение патологий органов малого таза, в том числе предстательной железы;
• острый уретрит;
• туберкулез простаты;
• болезненное самочувствие;
• высокая температура.

Бактериальное исследование и микроскопия сока простаты могут показать отклонения от нормы. На основании исследований ставится предварительный диагноз, который врач подтверждает подробной диагностикой. При обнаружении нарушений работы предстательной железы надо срочно обратиться к доктору за назначением лечения. Часто отклонения выявляются при заболеваниях, передающихся половым путем.

Чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса, нужен комплексный подход. Дополнить анализ простатического сока могут:

источник

В статье речь пойдет про то, как делается анализ секрета простаты и в каких случаях противопоказан, когда проводят забор жидкости, диагностическое значение исследования, подготовка и проведение процедуры, поговорим про нормы и отклонения, расшифровку анализов.

Назначение предстательной железы в организме мужчины связано с поддержкой половых клеток при оплодотворении ими яйцеклеток.

С этой целью предстательная железа секретирует жидкость, уменьшающую вязкость эякулята с помощью фермента фиброкиназы. Жидкость имеет специфический запах из-за белка спермина.

Проводя анализ химического состава и бактериологического содержимого секрета простаты, получают достоверную информацию о степени функционирования железы и возможных отклонениях от нормы, что позволяет своевременно установить диагноз и предотвратить опасные осложнения для здоровья мужчины.

Под анализом секрета простаты понимают метод лабораторной диагностики с оценкой функциональности мужской железы и ранее выявление патологий простаты (аденома, рак простаты, простатит, азооспермия и олигоспермия, относящиеся к мужскому бесплодию).

При подозрениях на соответствующие патологии производится забор жидкости простаты с последующим ее анализом.

Во время диагностики заболеваний предстательной железы практически каждый андролог или уролог назначает такой анализ, поэтому в медицинской практике он стал рядовым.

Экономически процедура не представляет собой дороговизны. Особая подготовка при заборе жидкости простаты для анализа не требуется.

Предстательная железа обеспечивает своим секретом жизнеспособность и активность сперматозоидов, играя не второстепенную роль при создании нормальных условий для оплодотворения.

Нормальная микрофлора и химический состав сока простаты – залог успешного оплодотворения яйцеклетки.

Поддержание активной функциональности сперматозоидов обеспечивается следующими параметрами жидкости:

1. Нормальная среда для активности сперматозоидов – слабощелочная. Поскольку объемная доля секрета предстательной железы составляет около 33% от общего объема эякулята, слабощелочная среда должна сопровождать мужские гаметы на всем их длительном пути к яйцеклетке, обеспечивая нейтрализацию кисловатой среды женского влагалища.
2. Вязкость секрета – важный показатель для проникновения мужских гамет к женским. Чем менее вязким будет секрет простаты, тем легче эякуляту проникать в маточную трубу, в ее верхнюю третью часть (именно там происходит оплодотворение).
3. Сперматозоиды находятся в «химико-питательной поддержке» со стороны цитратов, лимонной кислоты, фермента гиалуронидазы, простагландинов, ионов цинка, калия и кальция, множества пептидно-аминокислотных комплексов.
4. Сбалансированный химический и биологический состав секрета препятствует вторжению и размножению патогенной микрофлоры в железе, что обеспечивает иммунную защищенность органа.

Напрашивающийся вывод о связи анализа секрета простаты с жизнеспособностью и активностью сперматозоидов указывает на необходимость исследования качества и количества выделяемого сока предстательной железой.

В норме сок простаты выглядит в виде неоднородной беловатой жидкости жидкой консистенции. При семяизвержении гладкие мышцы предстательной железы выталкивают через внешние протоки секрет в уретру.

В это время происходит выделение секретов луковичных желез и семенных пузырьков. Через доли секунды к среде, созданной тремя железами, присовокупляются мужские половые клетки из семенников.

После смешивания эякулят поступает наружу через отверстие мочеиспускательного канала.

Каждые 12 часов вырабатывается железистым эпителием простаты мужчины 1 мл жидкости.

19 из 20 частей массы простатического секрета занимает вода, обусловливая жидкую консистенцию.

Растворы составляют отрицательные ионы бикарбонатов, цитратов, фосфатов, хлоридов и положительные ионы однозарядных калия и натрия, двухзарядных цинка и кальция. Из кислот присутствует лимонная кислота.

Питание клеток обеспечивают моно- и дисахариды (фруктоза и мальтоза). Белково-пептидные структуры представлены белком спермином, иммуноглобулинами.

Уникальность секрету придают простагландины и комплекс ферментов: фиброкиназа, фосфатаза, фибринолизин, гиалорунидаза.

При анализе секрета простаты под микроскопом удается рассмотреть включения клеток (зерна лецитина и крахмалоподобные тельца, гранулы холестерина), а также погибшие эпителиоциты, белые клетки крови.

При рассмотрении анализов простатической жидкости обращают внимание на вероятность протекания воспалительных процессов и степень функциональности железы.

Комплекс диагностических методов исследования простаты применяется при подозрении на хронический простатит.

Методика бактериологического посева секрета простаты позволяет определить тип возбудителя инфекционного процесса в простате и степень вирулентности его к разным группам антибактериальных средств.

Большинство клинических лабораторий обнаруживают изменения цитологического и биохимического характера при использовании светового микроскопа.

Посев секрета на бактерии производится в лабораторной посуде – чашках Петри при использовании питательной среды для бактерий (агар-агар).

При благоприятной среде бактерии быстро размножаются, часто образуя колониальные формы, заметные под микроскопом и являющиеся основанием для идентификации видовой принадлежности, в чашках Петри проверяется наличие сопротивляемости прокариотов к различным группам антибиотиков.

Метод имеет достоинства высокой достоверности результатов, однако для назначения лечения пациента требуется длительное время для выращивания бактериальных колоний.

С целью ускорения результатов анализа на бактериологический состав современная медицина обладает методикой, мало уступающей бактериологическому посеву, но выигрывающей по времени.

Анализ называется полимеразной цепной реакцией и для его проведения требуется специальное медицинское лабораторное оборудование.

При многократных неудачных попытках оплодотворения или подозрении на хроническое протекание простатита требуется выяснить причины низкого качества оплодотворяющих свойств спермы или наличие (отсутствие) бактериального возбудителя как причины простатита.

Наличие бактерий в соке простаты требует посева для дальнейшей видовой идентификации паразитов и назначения правильной схемы лечения с применением конкретной группы антибиотиков или без их присутствия.

В качестве основания для проведения посева простатического сока на бактерии выступают следующие симптомы пациента:

• частое мочеиспускание в ночные часы;
• сложности с удерживанием урины в мочевом пузыре;
• отклонения в мочеиспускании в виде вялого напора струи;
• появление запаха из уретрального отверстия, связанного с патологическими выделениями;
• болезненная паховая зона и нижняя часть живота;
• появление болей, резей и нытья внизу живота при мочеиспускании;
• отсутствие эрекции по утрам в течение длительного времени;
• снижение потенции и либидо мужчины.

Выявление другими диагностическими методами некоторых патологий в простате и в организме мужчины не позволяет произвести забор секрета для бактериального посева:

• поверхность слизистой анального сфинктера повреждена или геморроидальные узлы увеличены;
• общая температура тела мужчины выше нормы;
• методом УЗИ или ТРУЗИ в простате обнаружены уплотнения биохимического характера – кальцификаты, имеющие острые неровные края. В этом случае камни могут повредить слизистую простаты во время забора жидкости;
• обострение хронического простатита.

Посев секрета простаты на бактериологический состав может производиться в профилактических целях.

Основанием может послужить возраст пациента, маленькая двигательная активность мужчины в любом возрасте в связи с возникновением застойных явлений в органах малого таза (в предстательной железе).

Застой секрета также происходит при длительно отсутствующих половых контактах мужчины.

Забор жидкости из предстательной железы производят в профилактических целях, для выявления характера застойного явления в железе.

На результаты анализа может повлиять процедура подготовки мужчины к забору простатической жидкости, но об этом дальше.

Забор биоматериала из простаты на исследование – неприятная процедура в психологическом плане.

У здорового мужчины, кроме дискомфорта в области прямой кишки и неприятного психологического состояния, болезненных ощущений процедура не вызывает.

Другое дело, если железа воспалена. И без того неприятные ощущения усиливаются болями разного характера, в результате процедура становится мучительной.

Однако процедура забора биоматериала у мужчины, имеющего проблемы с функционированием простаты, становится обязательной, если имеется цель получить полную картину физиологического состояния железы.

Процедура забора секрета простаты проводится медицинским специалистом, прошедшим обучение по этому направлению. Пациент перед манипуляцией опорожняет мочевой пузырь.

При появлении жидкости их мочеиспускательного канала во время проведения забора биоматериала процедура прерывается, полость уретры подлежит промыванию изотоническим раствором натрия хлористого.

Забор секрета производится путем проведения массажа предстательной железы через прямую кишку.

Врач пальцами оказывает давление на доли органа, стимулируя выделение секрета в мочеиспускательный канал.

Жидкость собирается в специальную стерильную пробирку, после чего производится бактериологический посев или анализ полимеразной цепной реакции.

При небольшом количестве секрета допустимо помещать его для исследования на поверхность предметного стекла.

Отсутствие сока простаты из уретрального отверстия вызывает подозрение на его проникновение в полость мочевого пузыря. Отделить центрифугой мочу от простатического секрета можно после опорожнения мочевого пузыря больного, но анализ будет отличаться крайне низкой достоверностью результатов.

Наличие острых воспалительных процессов не только в предстательной железе, но и других органах малого таза, является основанием для отмены проведения анализа.

Подготовка к анализу секрета простаты – важный этап, срыв которого искажает результаты и нарушает процедуру забора биоматериала.

Свод рекомендаций, который требуется соблюсти пациенту перед сдачей анализа, следующий:

1. В связи с утренними часами проведения процедуры пациент не должен принимать пищу в поздние вечерние часы. Исключается любой пищевой рацион.
2. При выработавшейся привычке опорожнять с утра кишечник не следует отступать от ежедневного правила. При невозможности очистить кишечник естественным путем, требуется произвести клизмирование. Процедуре забора жидкости должно предшествовать опорожнение мочевого пузыря с целью избегания смешивания мочи с простатическим секретом.
3. Последние 3-4 дня перед забором секрета мужчине рекомендуется прекратить половую жизнь, после проведения анализа половые контакты могут быть возобновлены. Цель проводимого воздержания – получение более концентрированного простатического биоматериала.

Полностью процедура забора секрета простаты по времени не превышает 5 минут.

Начало процедуры в обязательном порядке проводится с массажа предстательной железы, после чего получают несколько капель жидкости, помещаемого в стерильную пробирку или на предметное стекло. Для проведения анализа бывает достаточно одной капли биоматериала.

Массаж железы проводит врач-уролог в медицинском учреждении. Пациент освобождается от верхней и нижней одежды, укладывается на медицинскую кушетку и принимает положение лежа на боку, подтянув максимально к груди колени.

Возможно получить секрет и нормально провести массаж простаты в коленно-локтевом положении пациента или стоя наклонившись вперед.

Врач надевает на руку латексную перчатку и вводит палец в ампулу прямой кишки, через которую нащупывает предстательную железу.

Поглаживающими, слегка придавливающими движениями массируется простата, после чего (в норме) должен выделиться секрет.

У большинства мужчин после начала массажных действий простатический сок появляется через 2 минуты. Если в течение 5 минут массажа простаты секрет из железы не выделился, врач предлагает пациенту опорожнить мочевой пузырь, собирая первую порцию мочи.

Эта порция подвергается анализу в качестве альтернативы простатической жидкости.

Период между сбором жидкости и ее изучением должен занимать короткое время иначе анализы будут не точными.

Если пациент имеет глубокие психологические проблемы перед манипуляцией с предстательной железой, ему предлагается произвести сбор простатического сока в домашних условиях при стимуляции предстательной железы половой партнершей.

В этом случае капля жидкости из простаты помещается на стерильное предметное стекло и накрывается таким же стеклом.

Информативность анализа сока зависит от умений производить массаж простаты, стерильности стекол и других условий, поэтому подобную манипуляцию лучше производить медицинскому специалисту.

Всего в предстательной железе мужчины приблизительно 2 мл сока. В период полового акта около 0,7 мл выбрасывается в мочеиспускательный канал вместе с секретами луковичных желез, семенных пузырьков и яичек.

Собственно, простатическая жидкость представляет собой комплекс минералов и органических веществ, но в небольшом количестве допускается присутствие некоторых клеток.

Обнаружение следовых количеств других клеток указывает на развитие патологии.

1. Лейкоциты могут содержаться в секрете в количестве, не превышающем цифру 10 (столько их может насчитываться в поле зрения под микроскопом). При превышении показателя больному диагностируется воспалительный процесс в железе.
2. В норме красных кровяных клеток в простате (эритроцитов) быть не должно, но при интенсивном выполнении массажа может 1 эритроцит оказаться в поле зрения под микроскопом. При двух и более эритроцитах под микроскопом падает подозрение на протекание воспаления или более серьезного заболевания простаты – злокачественного перерождения железистых эпителиоцитов.
3. Клетки железистого эпителия, также, как и эритроциты, не должны отрываться от слизистой протоков простаты и переходить в секретируемую жидкость. При количестве эпителиоцитов в поле зрения более 2-х, подозревается воспаление, но одновременное превышение нормы лейкоцитов указывает на злокачественный процесс в предстательной железе.
4. Одна из разновидностей лейкоцитов – макрофаги не должны появляться в биоматериале. Если макрофаги обнаруживаются под микроскопом, пациенту диагностируется хронический простатит.
5. Амилоидные тельца обычно отсутствуют у здорового мужчины в простате. Если в простатическом соке при микроскопическом анализе их выявляют, то у мужчины диагностируется застой в семенном или простатическом секрете. Не исключается аденома простаты или ее гипертрофия.
6. Если лецитиновых зерен в поле зрения насчитывается менее 10, пациент отправляется на дальнейшую диагностику с подозрением на рак.
7. Обнаружение кристаллов Беттхера указывает на воспалительный процесс в простате, присутствие телец Труссо-Лаллемана расценивается как злокачественный процесс железы.
8. Простатический секрет не должен быть в норме стерильным, т.е. не содержать бактерий. Обнаружение патогенных прокариотов свидетельствует о воспалительном процессе. В качестве патогенной микрофлоры рассматриваются стафилококки и стрептококки, синегнойные бациллы и клебсиеллы, а также эшерихии.
9. Цвет секрета железы является показателем для уточнения локализации на шкале «здоров – не здоров». Нормальным считается беловатый цвет секрета, напоминающим смесь молока с водой. При патологиях сок приобретает сильно белый, желтоватый или прозрачный цвет.
10. Вязкость жидкости колеблется в значении 1,022 по плотности. Более вязкий секрет или разжиженный указывает на наличие патологии в простате.
11. Кислотно-щелочной баланс имеет небольшое варьирование в норме. рН секрета нейтральная или слабощелочная говорит о хорошем оплодотворяющем свойстве спермы. Закисленная среда сока у мужчины создает преграды для сперматозоидов при их продвижении в половых путях партнерши.

Пример результатов анализа секрета простаты.

Результаты анализа секрета простаты трактуются по микроскопическим и макроскопическим показателям, описанным выше.

Из дополнительных параметров отслеживания нормальных показателей исследуются:

1. Запах секрета. В норме он не имеет особого запаха, при патологиях лаборант отмечает своим обонятельным анализатором сладковатый оттенок.
2. Грибки в норме не должны присутствовать в простатической жидкости, их наличие говорит о смешанном характере инфекции при простатите.

Воспалительные процессы в предстательной железе можно распознать в период их начального развития.

С этой целью самым верным методом остается микроскопический и макроскопический анализ секрета простаты.

Когда исследование простатического сока на анализ выписывается урологом, врач имеет подозрительные основания к назначению процедуры.

Разный психологический настрой мужчин к проведению этого анализа позволяет производить забор биоматериала в домашних или клинических условиях.

Отказ от проведения диагностической процедуры в любых условиях продлевает развитие воспаления в более серьезные последствия, когда не только диагностика, но и лечение невозможно без инструментальных методов.

источник

Анализ секрета предстательной железы – несложное и информативное исследование, применяемое в андрологии.

Сам биологический материал, подвергаемый исследованию, представляет собой составную часть жидкости, выделяемой при эякуляции.

Рассмотрим более подробно, как делают анализ на секрет простаты.

Подготовительный период необходим для того, чтобы снизить риск получения некорректных результатов исследования. Этап этот несложен, занимает всего пять суток.

Что рекомендовано в течение подготовительного периода:

В день сдачи анализа желательно сделать очистительную клизму.

В клинике, в кабинете уролога, процедура проводится следующим образом:

1. освободив от одежды часть тела ниже пояса, пациент принимает коленно-локтевую позу, либо ложится на кушетку, слегка согнув ноги и положив руки на грудь;
2. врач приступает к массажу, введя указательный палец в анальное отверстие. В процессе происходит выделение секрета и накапливание его в железе;
3. специальным надавливающим движением доктор заставляет жидкость выделиться. Происходит это через канал мочеиспускания;
4. после этого собранный биоматериал отправляется на анализ.

Многие мужчины спрашивают, возможно ли собрать биоматериал самостоятельно, чтобы избежать манипуляций в кабинете врача? Отвечаем: да, это вполне реально. Но стоит понимать, что речь идет не о внешних манипуляциях, направленных на достижение возбуждения или оргазма.

Самостоятельный забор материала возможен, но только при соблюдении трех условий: мужчина должен освоить технику медицинского массажа простаты, необходимо коротко обстричь ногти и использовать стерильные медицинские перчатки. Собранный в герметичный контейнер материал необходимо доставить в лабораторию в течение одного-двух часов.

Процесс таков:

• необходимо принять удобную позу;
• рука в перчатке, палец, смазанный гелем, вводится в анус на несколько сантиметров;
• необходимо «нащупать» предстательную железу изнутри;
• поочередно поглаживая и надавливая пальцем на доли железы, провести массаж;
• далее нужно надавить на центральную бороздку (направление: от верха к низу), одновременно подставив контейнер под мочеиспускательный канал;
• поскольку количество жидкости – важный аналитический показатель, собирать нужно весь выделяющийся секрет.

Несмотря на кажущуюся простоту, проводить массаж простаты через анальное отверстие – достаточно сложно. Чтобы получить достоверные результаты анализов, при любых сомнениях лучше довериться профессионалам.

Если же вам удастся освоить массаж в домашних условиях, рекомендуем проводить его от двух до четырех раз в неделю – это очень полезно с точки зрения профилактики заболеваний мочеполовой системы у мужчин.

В лаборатории собранный биоматериал подвергается сразу нескольким видам изучения: визуальному, микроскопическому, бактериологическому, а также исследованию на предмет кристаллизации.

На первоначальном этапе секрет осматривают визуально, это позволяет оценить:

• объем. Он должен быть равен 0,5-2 мл, любые отклонения говорят о возможных проблемах со здоровьем;
• цвет. В норме он должен быть белым, не содержать примесей желтого, красного или иных цветов;
• норма плотности – 1,022;
• запах;
• определение рН. Норма: 7,0 (+/- 0,3).

Более углубленное изучение включает:

1. микроскопия. Оценивается объем лейкоцитов, эритроцитов, лецитиновых зерен, амилоидных телец, макрофагов. Также оценке подвергают клеточные жидкости, эпителий и прочее;
2. бак посев. Оценивается присутствие патогенной микрофлоры, чувствительность микробов к антибиотикам, численность колоний бактерий и прочее;
3. исследование характера кристаллизации. Сок высушивают на стекле, предварительно смешав биологическую жидкость с хлоридом натрия. Если по окончании исследования получившийся рисунок похож на листья папоротника, говорят о положительном результате исследования. Если полученные кристаллики расположены хаотично, результат признается не соответствующим нормам.

Основные «мужские» проблемы, которые помогает диагностировать оценка секрета предстательной железы:

• невозможность зачать ребенка. Почему это важно: сок ответственен за разжижение спермы и выживаемость сперматозоидов в кислотной среде женского влагалища. Кроме того, благодаря секрету спермии остаются подвижными. Без нормального состава анализируемой биологической жидкости естественное оплодотворение яйцеклетки становится практически невозможным;
• недуги мочеполовой сферы, включая рак, простатит, скрытые и открытые инфекции, а также прочее.

Анализ проводится, как правило, не только перед назначением лечебного курса, но и для оценки его эффективности.

Какие симптомы укажут на то, что пора сдать анализ секрета:

• проблемы с мочеиспусканием (рези, боли, частые позывы к походу в туалет, ощущение неполного опорожнения, вялая струя и прочее);
• невозможность зачать ребенка в течение длительного времени;
• боль в паху или промежности;
• проблемы в сексуальной сфере (проблемы с потенцией, ранняя эякуляция, снижение либидо и прочее);
• любые нехарактерные выделения, наблюдаемые из мочеиспускательного канала;
• некоторые другие симптомы.

Как делают бак посев секрета простаты? Ответ в видео:

Нельзя сдавать сок простаты, если у пациента наблюдаются геморрой или уретрит в острой форме, трещины анального отверстия, повышенная температура тела или общее нарушенное самочувствие, любые заболевания органов малого таза в острой форме.

Анализ сока предстательной железы проводится по назначению врача-уролога. Процедура абсолютно безопасна, безболезненна, но при этом обладает достаточно высокой степенью информативности. Не отказывайтесь от подобного исследования, если оно было рекомендовано доктором.

источник

Предстательная железа – важный репродуктивный орган мужчины. Он вырабатывает секрет, который иначе называют соком простаты. В его состав входят ферменты, необходимые для снижения вязкости спермы. Тем самым, обеспечивается подвижность сперматозоидов.

И это далеко не единственная функция железы. Анализ секрета простаты позволяет узнать важные показатели мужского здоровья и определить степень эффективности проводимой терапии.

Предстательная железа является одним из важнейших органов мужской половой системы. Она находится в области малого таза, сразу за задней стенкой мочевого пузыря.

С другой стороны она соприкасается с прямой кишкой, от которой отделена тонкой перегородкой.

Средний размер железы – 3 см. Она состоит из двух долей, каждая из которых испещрена выводными протоками. Все они направлены в предстательный отдел уретры. Вырабатываемый простатой секрет попадает в сперму через выводные протоки во время полового акта.

Он (секрет) разжижает сперму и обогащает ее ферментами, способными нейтрализовать кислотную среду влагалища женщины. Тем самым обеспечивается более длительная жизнеспособность сперматозоидов. Но не только.

Железа вырабатывает 2 мл секрета в течение 24 часов. Он составляет не менее 30% семенной жидкости. Таким образом природа позаботилась об устранении препятствий к естественному оплодотворению яйцеклетки.

Секрет простаты – это слабощелочная полупрозрачная молочного оттенка жидкость, вырабатываемая железистой частью этого органа. Молочный цвет простатического сока определяют присутствующие в нем липоидные зерна. Характерный запах придает такое вещество, как спермин.

Более 90% от общего объема вырабатываемого секрета составляет вода. Помимо нее, в составе простатической жидкости присутствуют:

• Соли щелочных и нещелочных металлов (калия, натрия, кальция);
• Фосфаты;
• Лейкоциты;
• Эпителиальные клетки выводных протоков;
• Ферменты;
• Иммуноглобулин;
• Неклеточные включения;
• Спермин.

Важным показателем состояния здоровья мужчины является количественное присутствие в секрете лимонной кислоты и цинка.

В простате, как и в любом другом органе, могут развиваться патологические процессы. Чаще всего они спровоцированы инфекциями, передающимися половым путем. Эти неприятности, как правило, происходят с мужчинами молодого возраста, ведущими активную половую жизнь.

Возбудители инфекций «оседают» в простате и накапливаются в ней в течение всего периода сексуальной жизни мужчины. Если возникают условия, провоцирующие активизацию возбудителей инфекций, начинает развиваться воспалительный процесс. Такими условиями могут быть:

• Переохлаждение;
• Стрессовые состояния;
• Нездоровый образ жизни;
• Заболевания органов малого таза.

Воспалительный процесс в простате – это простатит. В зависимости от причины его возникновения, различают разные формы:

• Острый;
• Хронический;
• Бактериальный;
• Абактериальный

Анализ секрета простаты позволяет понять природу возникновения заболевания и прогнозировать его развитие. Анализ проводят и при такой симптоматике:

• Долговременные сложности с зачатием (для исключения мужского бесплодия)
• При снижении либидо;
• Систематических болях в области малого таза;
• Эректильной дисфункции.

Есть еще одна важная причина для проведения анализа секрета простаты. Это отслеживание динамики лечения, которое принимает пациент. Биохимический состав сока является показателем эффективности или неэффективности назначенных медикаментозных препаратов.

Первые симптомы, свидетельствующие о нарушениях в предстательной железе, должны быть сигналом для безотлагательного обращения к урологу. Своевременное выявление развивающегося заболевания позволит избавиться от него и вернуть здоровье в кратчайшие сроки.

Каждый мужчина, внимательно относящийся к своему самочувствию, сможет провести первичную самодиагностику и понять, что у него начинаются проблемы с мочеполовой сферой. Первые симптомы развивающейся патологии в предстательной железе:

• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Боли при мочеиспускании;
• Нарушения потенции.

Самолечение бессмысленно, пока не выяснена причина происходящих отклонений со здоровьем. Прием фитопрепаратов, специальные урологические упражнения могут создать фон для выздоровления. Но если не устранена причина заболевания, все эти действия лишь снимут симптоматику. После отмены препаратов или прекращения тренировок, все неприятности с мочеполовой сферой вернутся.

Многих мужчин, обеспокоенных состоянием своего здоровья, волнует вопрос: как берут секрет простаты? Ответ таков: только с помощью массажа железы. Иного способа на данный момент не придумано и не найдено. Эта процедура нелюбима мужчинами, но без нее не получить точной картины происходящего в простате.

Массаж железы проводит врач в амбулаторных условиях. Перед началом процедуры пациенту предлагают опорожнить мочевой пузырь. В зависимости от комплекции, веса и других особенностей мужчины, уролог выбирает для пациента наиболее удобную позу для проведения массажа. Чаще всего это коленно-локтевое положение. Но может быть и лежа на боку с поджатыми ногами.

В результате ректального массажа из уретры выделяется небольшое количество секрета. Эти капли собирают на заранее приготовленное предметное стекло или в пробирку.

Далее стекло упаковывается в стерильный контейнер и после соответствующей процедуры оформления и описания, отправляется в лабораторию на исследование.

Бывает, что сок после проведенного массажа не выделяется, а забрасывается в уретру. В этом случае пациенту предлагают помочиться и собирают мочу. Ее впоследствии пропускают через специальную центрифугу, что позволяет разделить жидкость на составляющие.

Самое неприятное, что ожидает мужчину на урологическом приеме с целью забора секрета простаты, это эмоциональный дискомфорт.

Следует понимать, что несколько неприятных минут помогут найти наиболее эффективный способ лечения. Следовательно, можно надеяться на скорейшее избавление от проблем в мочеполовой сфере.

Есть еще несколько рекомендаций по подготовке к анализу:

• За 2-3 дня до приема необходимо воздержаться от сексуальных отношений;
• Не принимать спиртное;
• Исключить нагрузку на предстательную железу: не ездить на велосипеде, не переносить тяжести, не выполнять силовых упражнений;
• Нельзя допускать перегрева области простаты, поэтому исключают горячие ванны, бани и сауны.

Бак посев – это лабораторное исследование биоматериала, позволяющее выявить возбудителей болезни и протестировать их чувствительность к антибиотикам. Этот анализ востребован урологами, гинекологами, дермато-венерологами и другими специалистами. Исследование проводится в два этапа.

1. Выращивание бактерий. Биоматериал помещают в благоприятные для их роста условия и предоставляют соответствующую питательную среду. За процессом наблюдают и определяют степень (скорость) увеличения количества бактерий. Исчисляют в КОЕ/мл.
2. Второй этап – выявление чувствительности к лекарственным препаратам. Это крайне важное исследование, так как в последние десятилетия существует серьезная проблема, значительно осложняющая любые терапевтические методики. Это устойчивость вирусов и бактерий к медикаментозным препаратам. Поэтому столь важна антибиотикограмма, позволяющая выбрать действенный в данном случае препарат.

В секрете простаты наиболее часто вырастают такие патогенные микроорганизмы:

• Энтерококки;
• Кишечная палочка;
• Стафилококки.

Секрет простаты можно посеять и на половые инфекции. Нередко таким образом выявляют возбудителей венерических заболеваний:

• Хламидий;
• Кандиды;
• Уреаплазму;
• Гонококков;
• Микоплазму и др.

Длительность бактериологического исследования 5-7 дней. По его результатам разрабатывают тактику лечения пациента. Сегодня бак посев секрета простаты – доступная процедура. Ее выполняют во всех клиниках урологического профиля, в кожно-венерологических диспансерах.

Анализ секрета простаты состоит из двух видов исследований:

В ходе первого изучают клеточную структуру. Для этого используют два смотровых стекла, между которыми помещают каплю секрета. Бактериологическое исследование – это бак посев.

Есть еще один достаточно информативный тест на «симптом папоротника». Его проводят следующим образом: на смотровое стекло наносят каплю секрета и такое же количество физраствора. Смешивают и оставляют высыхать. В процессе кристаллизации образуется своеобразный рисунок. Если он напоминает лист папоротника, это говорит об отсутствии воспалительных процессов в простате. Если рисунок иной, подтверждаются подозрения на простатит.

При исследовании секрета простаты оценивают такие показатели, как цвет, запах, собранный объем, плотность. Выявляют наличие или отсутствие гноя и крови. Количество собранного секрета может сообщить о застойных явлениях в простате (более 2 мл) или простатите (менее 1 мл). Норма – 0,5-2 мл.

В некоторых случаях бак посев секрета простаты не показывает воспалительного процесса. Но симптомы заболевания есть. В этой неоднозначной ситуации пациенту предлагают пройти другой тест: с пирогеналом. Если и это исследование не показало признаков заболеваний простаты, возможны два варианта: несколько очагов воспаления в железе и/или сужение выводных протоков. Для выяснения картины назначают ТРУЗИ или биопсию.

Сегодня нет сложностей с проведением бактериологического и микроскопического исследования. В каждом крупном населенном пункте можно найти лабораторию, которая специализируется на выполнении такого рода тестов. Услуги платные, но цена доступная.

Для самостоятельного сбора секрета простаты нужно выполнить следующее:

• Ознакомиться с техникой массажа железы;
• Приготовить стерильную, герметично закрывающуюся, емкость;
• Найти возможность быстро привезти собранный секрет в лабораторию.

Обычно исследование проводят в течение 5-7 дней. Получив результаты, можно отправляться на прием к урологу. Возможно, этот способ будет для кого-то наиболее удобен. Имея на руках анализы крови на ПСА и секрета простаты, можно рассчитывать на постановку диагноза и назначение лечения.

Несмотря на заявления медиков о том, что массаж простаты должен проводить прошедший подготовку специалист, ничего сложного в этой процедуре нет. Самое важное: запомнить несколько правил:

• Перед процедурой необходимо сходить в туалет по маленькому;
• Делать микроклизму;
• Ногти должны быть подстрижены;
• Медицинские перчатки – приготовлены.

Если при мочеиспускании обнаружены выделения из уретры, требуется промывание канала обеззараживающим раствором.

Самостоятельно это сделать затруднительно, так как потребуются специализированные навыки. Кроме того, будут необходимы инструменты и принадлежности. Если ситуация такова, от самомассажа предстательной железы нужно отказаться.

Перед началом процедуры выбирают наиболее удобную позу, которая обеспечит доступ к простате. Этот этап наибольшую сложность вызовет у людей с большим весом или с ограниченной подвижностью. Если нет возможности найти удобную позу, от самостоятельного забора секрета простаты нужно отказаться.

Выполнение массажа возможно только через анус. Но можно услышать рекомендации о выполнении, так называемого, внешнего массажа. Он заключается в поглаживаниях зоны между анусом и мошонкой. Возможно, эти манипуляции хороши для стимуляции кровообращения в области простаты. Но для сбора ее секрета нужно действовать в соответствии с техникой профессионального медицинского массажа.

1. Надевают на руку перчатку.
2. Наносят на палец гель.
3. Принимают удобную позу.
4. Очень аккуратно вводят палец в анус.
5. Постепенно продвигаются вверх, пока не обнаружат железу.
6. Мягкими движениями, чередуя легкие поглаживания с легкими надавливаниями, делают массаж одной доли. Направление движений – от периферии к центральной бороздке. Во время выполнения процедуры стараются не касаться семенных пузырьков.
7. Повторяют манипуляции со второй долей.
8. Завершающий этап массажа – надавливание на область центральной бороздки по направлению сверху вниз.
9. Собирают в стерильный контейнер выделившуюся из уретры жидкость.

Массаж простаты – во всех отношениях полезная для этой железы процедура. Она помогает нормализовать кровоснабжение органа, устраняет застойные явления. Прежде чем приступить к процедуре, нужно вспомнить о том, что есть и противопоказания.

1. Острые формы заболеваний органов малого таза, в том числе, простаты;
2. Наличие трещин ануса;
3. Обострение геморроя;
4. Острый уретрит;
5. Плохое самочувствие.

В профилактических целях можно выполнять самостоятельный массаж простаты 2-3 раза в неделю. Это поможет избежать многих неприятностей, связанных с заболеваниями простаты. Те мужчины, которые внимательно относятся к своему здоровью, вовремя замечают отклонения от нормы и быстро от них избавляются.

источник

Как проводится забор секреции

Расшифровка анализа проводится опытным специалистом по результатам, полученным из лаборатории. Посев сока простаты изучается под микроскопом лаборантами, которые указывают в заключении все, что видят в поле зрения.

Результаты анализа рассматривать может только врач-уролог, так как делают анализ в зависимости от состояния пациента, и результаты анализировать необходимо, исходя из его особенностей. Трактовка анализа секрета может выглядеть по-разному, если для абсолютно здорового мужчины показатель не соответствует норме, то при наличии хронического простатита он же рассматривается как норма и отклонением не считается.

Изучение результатов анализа должно быть особо тщательным, ведь от этого зависит необходимость лечения и его правильное назначение. На предстательную железу возложена серьезная функция, поэтому интерпретация результатов очень важна. В секрете простаты присутствует множество веществ, норма их содержания следующая:

1. Макроскопические параметры (для их определения нет необходимости использовать микроскоп):количество полученного сока от 0,5 мл до 2 мл;рН – нейтральная среда 6,4 — 7,0;цвет приближен к белому;сок густой, достаточно вязкий.
2. Микроскопические:количество лейкоцитов не превышает 10-12 единиц;амилоидные тельца не наблюдаются;эритроциты единичные;большое количество лецитиновых зерен — около 10 млн/мл.

При нормальном состоянии флоры всевозможные кокки отсутствуют, урологические показатели в норме. При наличии простатита результаты будут совсем другими, и зависят они от вида: острый или хронический простатит, а также бактериальный или нет. Для острого простатита, которые практически всегда бактериальный, характерны следующие показатели:

• мутный, желтоватый цвет и сладкий запах секрета;
• большое количество лейкоцитов, тогда как лецитиновых зерен – единицы;
• наблюдаются слепки секрета предстательной железы;
• реакция рН – кислая.

Там, где имеется хронический простатит, показатели еще немного отличаются. При бактериальном они следующие:

• цвет мутный, красноватый, запах сладкий;
• большое количество лейкоцитов и эритроцитов;
• лецитиновые зерна единичны;
• наблюдается до 15-18 микрофагов;
• амилоидные тельца большом количестве;
• реакция рН – кислая.

Если хронический простатит вызван не бактериями, показатели почти такие же, с одним отличием: лейкоциты в норме, а количество микрофагов и амилоидных телец немного меньше. Врачи часто рекомендуют пить урологический сбор при простатите, до получения результатов анализов.

После этого назначается лечение, которое зависит от полученных данных. Сдавать такой анализ можно и для профилактики тем мужчинам, которые находятся в зоне риска по заболеванию простатитом.

Например, при сидячем образе жизни, низкой физической активности, а также после 40 лет. Потратить на сдачу анализа придется не более 5 минут, а полученный результат значительно облегчит лечение болезни и позволит выявить патологию, которая протекает бессимптомно.

Расшифровка анализа секрета предстательной железы путем оценки ее морфофизиологических качеств и последующего микроскопического исследования выглядит следующим образом:

1. Количество материала в норме составляет от 0,5 до 2 мл. Уменьшение количества и затрудненное выделение секрета простаты часто свидетельствует о наличии воспалительного процесса в ее тканях.
2. Цвет: в норме напоминает жидкое (сильно разбавленное водой) молоко. Белый, с желтоватым оттенком или прозрачный цвет может свидетельствовать о простатите.
3. Плотность должна быть равна 1,022. Любое отклонение от этих цифр указывает на воспалительные явления.
4. Реакция среды должна быть нейтральной, допускается незначительное отклонение в щелочную сторону. Окисление свидетельствует о воспалительном процессе и может косвенно указывать на ухудшение оплодотворяющих качеств спермы.
5. Липоидные тельца (лецитиновые зерна) при микроскопии сплошь покрывают поле зрения, в миллилитре секрета их содержится более 10 млн. При воспалении их количество значительно снижается, вплоть до полного отсутствия. Это также служит косвенным признаком нарушения фертильности спермы.
6. Лейкоциты. При проведении подсчета специальным прибором их число приближается к 300 клеткам в 1 мкл материала. Если исследование проводится микроскопом с коэффициентом увеличения объектива до 280, в поле зрения в норме обнаруживается до 10 лейкоцитов, а при коэффициенте увеличения объектива до 400 количество их снижается до 5 клеток в поле зрения. При этом допускается полное отсутствие лейкоцитов. При любом воспалительном процессе происходит увеличение числа лейкоцитов в поле зрения или 1 мкл секрета.
7. Эритроциты в норме отсутствуют (допускается единичное их появление). Увеличение числа эритроцитов может указывать на онкологический процесс в тканях предстательной железы или выраженное изменение простаты вследствие простатита.
8. Клетки слущенного эпителия выводных протоков предстательной железы: в норме их может быть не более двух в поле зрения. Увеличение этого числа до 10-15 клеток свидетельствует о дескваматозном воспалительном процессе, то есть патологическом шелушении эпителиальной выстилки.
9. Гигантские клетки в норме не определяются, их появление связано с хроническим воспалительным процессом и застойными явлениями в предстательной железе.
10. Кристаллы Беттхера (включения, образующиеся при застывании и высыхании смешанного продукта различных секреторных органов мужской половой системы). Не являются диагностическим критерием, так как и при нормальной работе предстательной железы, и при наличии воспалительного процесса встречаются в единичных количествах.
11. Патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады) в норме отсутствуют полностью, обнаруживаются при простатите.
12. Мицелий гриба в норме в секрете предстательной железы не обнаруживается. Его наличие указывает на грибковое или смешанное воспаление тканей простаты.
13. Условно-патогенная микрофлора (кокки и некоторые виды палочек, постоянно присутствующие в организме). Может быть обнаружена в единичном количестве, большое число условно-патогенных микроорганизмов указывает на развитие неспецифического воспаления.

Состав секрета достаточно обширен. Содержатся лейкоциты в секрете простаты, микроэлементы, лецитиновые зерна, амилоидные тельца, эритроциты, эпителиальные клетки. Расшифровка лабораторных данных осуществляется лечащим врачом.

Данное лабораторное исследование секрета простаты позволяет выявить любую патологию на её ранних стадиях. Иногда это крайне важно для того, чтобы был поставлен правильный диагноз и проведено квалифицированное лечение.

Биологический материал, попадая в лабораторию, тщательно обследуется. Делается микроскопия секрета. Расшифровку данных может сделать только квалифицированный специалист.

Трактовка результатов выполняется урологом. Наличие бактерий, кровяных клеток и других отклонений расшифровывается с учетом симптоматики заболеваний. Интерпретация результатов микроскопического исследования секрета простаты не считается абсолютным критерием для постановки диагноза. В некоторых случаях потребуются дополнительные диагностические процедуры: МРТ, ПЭТ – КТ, УЗИ.

Нормы бактериологического и микроскопического исследования секрета предстательной железы описывались в предыдущих разделах. Ниже описаны отклонения, вызывающие обеспокоенность врачей, указывающие на наличие серьезных патологических нарушений:

• Запах — специфический аромат спермина сменяется гнилостными и рыбными оттенками. Изменения указывают на простатит и онкозаболевание.
• Белые кровяные клетки — лейкоцитов в норме быть не должно. Если расшифровка анализа секрета простаты содержит от 1 до 10 ед., то такие показатели не вызывают тревоги. Белые клетки в небольшом количестве находятся в уретральном канале и попадают в секрет во время забора.
  Высокие цифры свыше 15 ед. показывают на начало воспаления и запущенные формы доброкачественной гиперплазии, а также рак простаты.
• Макрофаги — увеличение количества говорит о застойных явлениях, а также хроническом воспалении, может указывать на наличие онкозаболевания.
• Эпителиальные клетки — находятся в соке при остром и хроническом простатите, независимо от этиологии.
• Тельца Труссо-Лаллемана — находятся в секрете, если бактериальное воспаление перешло в хроническую форму развития.

Кроме перечисленных, существуют и другие диагностические критерии. Для точного определения наличия воспаления и выявления его катализатора необходим бак посев или ПЦР. Результаты тестов вместе с расшифровкой исследований используются в дифдиагностике заболеваний.

Один из самых важных анализов, который позволяет оценить работу предстательной железы – это микроскопическое исследование секрета простаты. Секретом называется продукт, который вырабатывает предстательная железа. Секрет содержится:

• в первой порции мочи;
• в семенной жидкости.

Выделения предстательной железы обеспечивают важную биологическую функцию. Благодаря питательной жидкости сперматозоиды остаются живыми вне тела мужчины, жидкая среда способствует их подвижности и обеспечивает быстрое перемещение в направлении яйцеклетки.

При воспалении простаты в жидкости обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов. Микроскопия секрета простаты проводится после стимуляции работы предстательной железы.

Для анализа достаточно 0,5-2,0 мл жидкости. Если даже после анализа не удается получить секрет, то используется анализ мочи.

Актуальный вопрос, волнующий каждого мужчину, когда предстоит сдать анализ простаты: как делается стимулирующий массаж? Если предстательная железа воспалена, процедура может пройти болезненно. Массаж проходит трансректально, то есть через стенку прямой кишки. Мазок берется из мочеиспускательного канала.

• пациент раздевается и принимает лежачее положение на правом боку;
• иногда используется положение с опорой на колени и локти;
• уролог в стерильных перчатках проводит пальпацию простаты через прямую кишку;
• массаж делается пальцем круговыми движениями;
• в область массажа входят обе доли железы и перешеек между ними;
• секрет выделяется из уретры.

Полученный биологический материал собирают в стерильный контейнер отправляют на исследование в лабораторию.

• лейкоцитов;
• гигантских клеток (макрофагов);
• эритроцитов;
• эпителиальных клеток;
• лецитиновых зерен;
• амилоидных телец.

• не посещать бани, сауны и горячие ванные;
• не заниматься спортом и серьезными физическими нагрузками, в том числе поднятием тяжестей;
• постараться не нервничать и не конфликтовать, так как стресс влияет на состав сока;
• нормально питаться, спать и не напрягаться.

1. Содержание лейкоцитов. Норма – показатель не должен превосходить в обследуемой области 10. Если количество этих элементов выше, это свидетельствует о том, что присутствует воспалительный процесс предстательной железы.
2. Эритроциты (красные кровяные клетки). Норма – их быть не должно в секрете. Но допускается единичное их количество, если массаж проводился интенсивно. Если присутствует более 2 красных кровяных телец, это говорит о простатите и о развитии злокачественной опухоли.
3. Клетки эпителия. Норма – содержание не более двух. Эпителиальные цилиндрические клетки выстилают протоки простаты. Повышенное их количество говорит о том, что развивается воспалительный процесс. Если присутствует повышенное содержание этих клеток и лейкоцитов, то это указывает на злокачественную опухоль.
4. Содержание макрофагов. Этих элементов в норме нет. Присутствие их означает хроническое воспаление.
5. Наличие амилоидных телец. В норме их нет. Появляются они только при застое крови в предстательной железе или семенной жидкости, аденоме, гипертрофии органа.
6. Содержание лецитиновых зерен. Повышенное их количество говорит о том, что мужской орган здоров. Если показатели менее 10, или если их, вообще, нет, это свидетельствует о раке.
7. При исследовании может определяться наличие злокачественных (говорит от злокачественной опухоли) телец Труссо-Лаллемана и кристаллов Беттхера (свидетельствует о простатите).
8. Бактерии. Нормой считается небольшое содержание бактериальных микроорганизмов, но только непатогенных. Содержание стрептококков, стафилококков, клебсиелл, эшерихии, синегнойной палочки говорит о развитии воспаления.

• Низкая самооценка
• Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
• Заболевание простаты
• Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье

1. сначала происходит полноценное очищение головки члена от скопившихся выделений и возможной грязи. Для этого используют марлевый тампон, смоченный в растворе хлорида натрия;
2. затем через прямую кишку (ректально) проводят в течение 1 минуты массаж простаты, однако при уретрите, остром простатите и орхите эта процедура запрещена;
3. после происходит сбор выделившегося секрета в пробирку, после чего её закрывают, ставят маркер и отправляют на анализ;
4. если секрет не выделился, то происходит сбор первой мочи после массажа простаты, затем происходит микроскопическое изучение осадка.

• Секрет и его патологии
• Как получают секрет
• Подготовка к анализу и его нормативы
• Когда не стоит делать анализ на бактериальный посев

• Во время медикаментозного лечения мануальная терапия способствует равномерному распределению активного вещества. Сок простаты насыщается кислородом, снижается вероятность дальнейшего развития осложнений.
• Кислородное голодание приводит к образованию застойных мест секрета, массаж исправляет патологию и нормализует кровообращение.
• Каждая процедура заканчивается выделением секрета, что способствует образованию здоровой жидкости. Концентрация бактерий снижается.
• Результатом пальпации становится облегчение самочувствия, нормализуется эрекция. Периодические повторения процедуры помогают исцелиться естественным путем.

Как берут секрет простаты

Большинство мужчин патологически боятся врачей и поэтому лишний раз предпочитают не обращаться к ним. Особенно если вопрос касается интимной темы. Но заболевания мочеполовой системы вынуждают это сделать, и чем раньше будет взят секрет предстательной железы для проведения анализа, тем быстрее удастся выявить причину заболевания и устранить его.

Секрет простаты отвечает за жизнеспособность сперматозоидов, за оплодотворение женской яйцеклетки. Это причина того, что мужчина вынужден сдавать подобные анализы. Но суть не в этом. Большинство мужчин интересует не сам секрет простаты, а как делают такой сбор биологического материала.

Сразу стоит отметить, что процедура малоприятная, но практически безболезненная. Через анальное отверстие делается массаж предстательной железы. Не более чем минут через пять секрет выделяется через мочеиспускательный канал. Этого биологического материала выделяется очень мало, но его достаточно, чтобы сделать бак посев секрета простаты и провести необходимые исследования.

Причины исследования могут быть разными, необходимость выявить наличие скрытых заболеваний и патологических изменений, диагностировать бесплодие и установить острую или хроническую форму простатита. Целесообразность забора секрета предстательной железы определяет уролог по наличию симптоматики, присущей воспалительным процессам.

Тесты проводят во время ректального обследования или посредством трех стаканной пробы мочи. Общеклиническое исследование секрета простаты назначают паре, у которой не получается зачать ребёнка, даже если симптоматика заболеваний отсутствует.

Основные причины тестов, это подозрения на следующие патологии:

Метод диагностики помогает выявить осложнения от длительного развития заболеваний. По взятым образцам определяют устойчивость инфекции и патогенов к антибиотикам, что позволяет подобрать результативную терапию.

Пробу выполняют несколькими способами. Секрет простаты сдается в виде забора жидкости при отдельном исследовании и трех стаканной пробы мочи. Процедура выполняется следующим образом:

1. Пациента ставят на кушетку на колени и согнутые локти.
2. Уролог вводит палец в прямую кишку и нащупывает железу.
3. Массирующими движениями пальпирует простату, выдавливая ее сок.
4. Отделяемый секрет поступает в уретральный канал и капает в подставленную пробирку.

В период острого воспаления и при подозрении на наличие кальцинатов выполнять ректальную пальпацию железы запрещается. Для диагностики проводят урогенитальный мазок. Такой же метод исследования используется в случае молодых пациентов в подростковом возрасте.

Точность результатов зависит от многих переменных. Задача лечащего персонала помочь мужчине подготовиться к анализу. Общие рекомендации:

• За неделю до забора секрета следует исключить половые отношения.
• На результаты влияет физическая нагрузка: езда на велосипеде, вождение автомобиля, силовые занятия спортом.
• Перед сеансом запрещен ректальный массаж простаты.
• Не стоит употреблять алкоголь в течение 5 суток перед проведением.
• Перед процедурой делают очистительную клизму, пациенту нужно помочиться, чтобы вывести остаточную урину.

Сроки выполнения диагностики зависят от выбранного метода исследования. Результаты микроскопии попадают к урологу через несколько дней. Для бак-посева требуется 7-10 дней.

Анализ секрета предстательной железы относят к точным и достоверным методам исследования. Результаты важны для проведения дифдиагностики и определения подходящего антибиотика при лечении инфекционного простатита.

Добрый день! Меня зовут Алексей. Недавно я был с некоторыми проблемами у уролога, и он назначил мне анализ секрета простаты. Хотелось бы узнать, как берут секрет простаты и так ли необходима эта процедура?

Добрый день, Алексей! Наиболее простым способом лечения заболевания является остановка его развития. Залогом здоровья является проведение своевременной диагностики у специалиста. Это так же относится и к исследованию секрета простаты.

Для получения точного результата и благоприятного исхода лечения необходимо грамотное проведение самого исследования и ответственная подготовка к нему самого пациента. Перед взятием секрета простаты следует соблюсти несколько несложных требований.

За сутки до исследования нельзя употреблять алкоголь, жареную и острую пищу. Также следует исключить курение. На 3-4 дня необходимо исключить половые контакты. Лекарственные препараты, особенно антибиотики, необходимо прекратить принимать. Перед анализом не стоит заниматься спортом и активным времяпровождением. Иногда потребуется очистительная клизма.

Как берут секрет простаты? Для забора материала не требуется большого количества времени. В течение минуты врач массажирует простату через стенку прямой кишки.

После того, как массаж проведен, специалист несильно нажимает на кончик полового члена, после чего выделяется простатический секрет. Чтобы провести анализ, потребуется пару его капель, собранных на стекле или в стерильной пробирке.

Анализ сдается в любое удобное для пациента время.

Такое лабораторное исследование говорит врачу о работоспособности простаты, в определении выраженности воспалительного процесса, что имеет особо большое значение при наличии простатита.

При многократных неудачных попытках оплодотворения или подозрении на хроническое протекание простатита требуется выяснить причины низкого качества оплодотворяющих свойств спермы или наличие (отсутствие) бактериального возбудителя как причины простатита.

Наличие бактерий в соке простаты требует посева для дальнейшей видовой идентификации паразитов и назначения правильной схемы лечения с применением конкретной группы антибиотиков или без их присутствия.

В качестве основания для проведения посева простатического сока на бактерии выступают следующие симптомы пациента:

• частое мочеиспускание в ночные часы;
• сложности с удерживанием урины в мочевом пузыре;
• отклонения в мочеиспускании в виде вялого напора струи;
• появление запаха из уретрального отверстия, связанного с патологическими выделениями;
• болезненная паховая зона и нижняя часть живота;
• появление болей, резей и нытья внизу живота при мочеиспускании;
• отсутствие эрекции по утрам в течение длительного времени;
• снижение потенции и либидо мужчины.

Читайте по теме: Первые признаки импотенции у мужчин.

Чтобы взять естественный секрет мужской железы, предварительно производится массаж простаты для выделения из канала нескольких капель жидкости, которая и направляется на дальнейшее исследование. Если взять секрет такой процедурой не удалось, сок не смог выделиться, то пациент мочится в пробирку для исследования биоматериала, содержащего сок: в этом случае первая моча смывает секрет, попавший в уретру.

Специальная подготовка к сдаче секрета простаты не нужна. Основные рекомендации врачей заключаются в подготовительных действиях:

• не употреблять алкоголь за 5-7 дней до взятия анализа;
• в день процедуры с утра сделать очищающую клизму;
• воздержаться от секса за два дня перед манипуляцией;
• помочиться непосредственно перед взятием простатического сока;
• во время процедуры забора надо максимально успокоиться и расслабиться.

Перед взятием сока половой орган обрабатывается антисептическим раствором с помощью стерильной салфетки. Больной располагается на кушетке на правый бок лежа или устраивается, стоя на коленях и опираясь на локти.

Врач-уролог проводит массаж простаты, вводя палец в перчатке в прямую кишку примерно на 4 см и поглаживая несколько раз доли мужской железы от основания к центру, потом скользящим движением массажирует междолевую борозду.

После чего в мочеиспускательный канал должен начать выделяться секрет, собираемый потом в стерильную емкость.

Процедура сдачи анализа сока (секрета) дает возможность выявить серьезные мужские заболевания.

По результатам такого анализа медики могут очень быстро определить наличие бактериальной инфекции или воспалительные процессы в предстательной железе.

Анализ сока простаты показывает:

1. Наличие бессимптомного простатита (болезнь есть, но нет видимых симптомов).
2. Острую форму бактериального простатита.
3. Хронический простатит.
4. Мочевую непроходимость.
5. Простатодинию.
6. Импотенцию (снижение эрекции).

Для проведения анализа важно собрать сок предстательной железы, который затем исследуется в лабораторных условиях.

Показания для назначения анализа:

• частые (повторяющиеся несколько раз в год) инфекционные заболевания мочевых путей;
• воспалительный процесс при форме простатита — хроническая.
• симптомы хронического бактериального простатита (частые позывы в туалет, расстройства сексуальной функции и т.д.);
• боли в тазовой области.

Секрет простаты у мужчин или другими словами сок предстательной железы при анализе берется несколькими способами на усмотрение врача.

Чтобы правильно взять секрет мужчина должен выполнить одно из трех действий по указанию уролога:

• лечь на правый бок;
• немного нагнуться, упереться локтями в стол (медицинская кушетка), раздвинув при этом ноги;
• встать на колени и локти.

После того, как мужчина принял правильную позу, доктор, надев перчатки, вводит в прямую кишку палец указательный, легко массируя при этом задний проход. Палец вводится на расстояние около 3,5-4 сантиметров (зависит от индивидуальности организма, расположения предстательной железы).

При процедуре врач поглаживает пальцем предстательную железу, ведя то с одного, то с другого бока к центру. Подобные поглаживания повторяются до 10 раз.

После специального массажа специалист проводит по так называемой междолевой борозде, немного нажимая на нее. Таким образом, он выдавливает секрет, накопившийся там. Этот секрет или иными словами сок, выходит через мочеиспускательный канал и собирается на медицинский атрибут – стеклышко.

Если получить сок (секрет) после специального урологического массажа не удается, мужчине выдают пробирку, куда он должен помочиться сразу после проведенной процедуры массажа.

Собранную мочу в последующем вставляют в центрифугу, а затем отдают на лабораторное исследование.

Для исследования состояния железы необходимо правильно собрать биологический материал. При изучении манипуляции мужчины начинают сопротивляться. Задача доктора – донести, обосновать необходимость процедуры. Секрет выделяется при массаже предстательной железы. Врач проводит процедуру ректально. Ход манипуляции:

• мужчина становится на колени, опирается на локти;

• доктор в область прямой кишки вводит указательный палец;
• нащупывает выпуклую железу;
• проводит массаж (при помощи поглаживания, изгоняющих движений);
• длительность массажа составляет до 8 минут;
• секрет выделяется из мочевого канала, его помещают в стерильную емкость, отправляют на исследование;
• для анализа достаточно несколько капель.

Физико-химические свойства и функции секрета простаты » alt=»»>

У здоровых мужчин в предстательной железе вырабатывается особый секрет, что является одной из основных функций органа. Это биологически активная масса, которая в норме в сутки синтезируется в объеме 2 мл.

Сбои в работе органа могут привести к изменению базового состава вещества или полному прекращению его производства. В составе сока простаты присутствуют химические соединения, за счет которых эякулят достигает оптимальной консистенции и выходит во время семяизвержения.

Еще этот продукт меняет состав спермы, повышая шансы сперматозоидов на выживание в агрессивной среде внутренних половых органов женщины.

Вот еще несколько важных свойств и функций простаты у мужчин:

• Осуществление выброса эякулята. Предстательная железа обогащает сперму необходимыми веществами и стимулирует ее выход за счет сокращения мышечных волокон.
• Помощь в акте мочеиспускания. Сок предстательной железы под влиянием ряда факторов может стать слишком вязким. Он перестанет выходить из предстательной железы, нарушая работу образования. Простата начнет увеличиваться в размерах, что может привести к блокировке уретры и нарушению оттока мочи.
• Стимулирование выработки гормонов. Железистая ткань принимает прямое участие в синтезе тестостерона – основного мужского полового гормона.

. В норме это следует делать ежегодно с профилактическими целями. Сама манипуляция очень проста и при соблюдении технических моментов процесса не доставляет особых неудобств.

Предстательная железа относится к экзокринным, андрогензависимым железам и выполняет в организме мужчины 2 основные функции:

• Вырабатывает составную часть спермы – простатический секрет;
• Во время эрекции перекрывает выход из мочевого пузыря;

Секрет (сок) простаты – жидкое вещество, на 95% состоящее из воды, обладающее специфическими физико-химическими свойствами. Вырабатывается в простате.

Кроме воды в его состав входят следующие компоненты: минералы (соли кальция, натрия, калия, цинка), ферменты, клеточные элементы (лейкоциты, клетки эпителия). Спермин обуславливает резкий запах простатического сока, а белесоватый оттенок придают секрету кристаллы холестерина и липоидные зерна.

Продукты пчеловодства многие века используются человеком для лечения. Один из таких продуктов — тельца погибших пчел, который называют пчелиным подмором, — имеет эффективные лечебные свойства, используемые в народной медицине. Расскажем подробнее, что такое пчелиный подмор, польза и вред от лечения им, как принимать.

Многолетняя практика использования этого необычного продукта доказывает его эффективность, несмотря на то, что многие люди могут скептически отнестись в такому методу лечения.

Пчелиный подмор (или пчелиная осыпь) содержит множество полезных веществ:

• хитиновый покров насекомых включает ценные вещества — хитозан и гепароиды;
• белки (9 веществ) и витамины;
• пчелиный яд;
• минералы (более 10) и углеводные соединения;
• жиры;
• аминокислоты (18 веществ).

Пчелиный подмор оказывает противовоспалительное воздействие, способствует улучшению обмена веществ, улучшает иммунитет и способность организма к сопротивлению болезни, помогает в очищении крови. За счет этих способностей лечение им рекомендуют врачи как вспомогательное при медикаментозной терапии в урологии для лечения простатита и аденомы простаты.

Свойства пчелиной осыпи, способные помочь при лечении:

• улучшение и облегчение мочеиспускания;
• снижение воспалительного процесса и уменьшение размера предстательной железы;
• помогает нормальному выведению секрета простаты.

В народной медицине пчелиную осыпь используют в различных видах:

• растворы на спирту или водке;
• отвар;
• распаривание в горячей воде;
• порошок из обжаренных пчел;
• мазь.

Расскажем вначале, как приготовить пчелиный подмор, вернее порошок из тел насекомых:

• тельца мертвых насекомых очищают от воска и примесей, просеивают сквозь сито;
• просушивают полученный порошок в духовке при небольшой температуре;
• порошок еще больше измельчают и пакуют в мешочки из х/б ткани для хранения (хранить подготовленный порошок можно 1 год подальше от света и при минимальной влажности).

В каких случаях анализ противопоказан

Подобные анализы мужчинам рекомендовано сдавать регулярно. Не стоит считать, что, мол, я молод и здоров, и поэтому у меня все нормально. К сожалению, наиболее распространенное заболевание аденома простаты заметно «помолодело» в последнее время. Даже у мужчин в 25-30 лет уже встречаются случаи заболевания.

Не стоит верить обещаниям, что простатит можно вылечить какими-то дорогими целебными лекарствами. Это не так, но не дать заболеванию прогрессировать – вполне реально.

Любую болезнь проще предупредить, чем вылечить. И для этого необходимо выяснить состояние простаты, что поможет сделать исследование секрета этой железы.

Помимо этого, обследование необходимо пройти в следующих случаях, если беспокоят:

• любые боли в паху;
• болезненные мочеиспускания;
• рези или примеси крови в моче;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• маленькие порции и слабый напор мочи;
• подозрения на заболевания мочеполовой системы;
• бездетность.

Иногда врачом рекомендовано сдать такой анализ людям, которые ведут сидячий образ жизни, водителям, спортсменам, чьи тренировки связаны с поднятием тяжестей. Это именно те факторы, которые влияют на состояние предстательной железы и жизнеспособность сперматозоидов.

Выявление другими диагностическими методами некоторых патологий в простате и в организме мужчины не позволяет произвести забор секрета для бактериального посева:

• поверхность слизистой анального сфинктера повреждена или геморроидальные узлы увеличены;
• общая температура тела мужчины выше нормы;
• методом УЗИ или ТРУЗИ в простате обнаружены уплотнения биохимического характера – кальцификаты, имеющие острые неровные края. В этом случае камни могут повредить слизистую простаты во время забора жидкости;
• обострение хронического простатита.

Посев секрета простаты на бактериологический состав может производиться в профилактических целях.

Запрещается делать анализ секрета простаты, если в организме мужчины присутствует инфекция, которая сопровождается значительным повышением температуры тела. Невозможно взять на лабораторное исследование секреторную жидкость при наличии геморроидальных узлов и трещин на слизистой стенке прямой кишки.

Что входит в состав сока простаты?

Секрет предстательной железы представляет собой своеобразную белесоватую жидкую субстанцию, которая в процессе полового акта выделяется в просвет мочеиспускательного канала, где смешивается с продуктом деятельности семенных пузырьков и куперовых желез.

Так образуется семенная жидкость. Впоследствии к семенной жидкости присоединяются сперматозоиды, и в результате семяизвержения из мочеиспускательного канала выделяется сперма; при этом на долю секрета предстательной железы приходится треть ее объема.

Выработка секрета простаты осуществляется железистой частью предстательной железы, которая представляет собой несколько десятков полых трубочек, открывающихся в мочеиспускательный канал. Выведению секрета наружу способствует сокращение гладкой мускулатуры этих желез.

Биохимический анализ сока простаты позволяет установить наличие следующих ее компонентов:

• вода (основная составляющая, до 95% от всего объема);
• соли щелочных (калия, натрия) и нещелочных металлов (кальция, цинка): хлориды, фосфаты, бикарбонаты, цитраты;
• лимонная кислота;
• ферменты (фосфатаза, гиалорунидаза, фиброкиназа, фибринолизин);
• простагландины;
• сахар (фруктоза и мальтоза);
• спермин;
• белковые структуры (иммуноглобулины).

Проведение микроскопического анализа секрета простаты позволяет лаборанту обнаружить клеточные (лейкоциты, клетки слущенного эпителия) и неклеточные включения (кристаллы холестерина, лецитиновые зерна и амилоидные тельца).

Подготовительный период необходим для того, чтобы снизить риск получения некорректных результатов исследования. Этап этот несложен, занимает всего пять суток.

Что рекомендовано в течение подготовительного периода:

• отказаться от сексуальных контактов;
• убрать чрезмерные физические нагрузки;
• не употреблять алкоголь;
• не посещать бани, сауны.

В день сдачи анализа желательно сделать очистительную клизму.

В норме сок простаты выглядит в виде неоднородной беловатой жидкости жидкой консистенции. При семяизвержении гладкие мышцы предстательной железы выталкивают через внешние протоки секрет в уретру.

19 из 20 частей массы простатического секрета занимает вода, обусловливая жидкую консистенцию.

Растворы составляют отрицательные ионы бикарбонатов, цитратов, фосфатов, хлоридов и положительные ионы однозарядных калия и натрия, двухзарядных цинка и кальция. Из кислот присутствует лимонная кислота.

Питание клеток обеспечивают моно- и дисахариды (фруктоза и мальтоза). Белково-пептидные структуры представлены белком спермином, иммуноглобулинами.

По химической структуре сок очень сложен, и способность высокой фертильности мужчины во многом определяется его составом, который зависит от состояния и функции предстательной железы, конкретно от наличия воспалений, воздержания, травматических повреждений.

Нормальный секрет предстательной железы не содержит патогенных микроорганизмов. Специфический запах образуется за счет спермина, белесый цвет дают липоидные тельца и холестериновые кристаллы.

• вода (до 95%);
• соли кальциевые, цинковые, калийные, натриевые;
• фосфаты, хлориды, бикарбонаты, цитраты;
• белки, ферменты;
• лейкоциты, эпителиальные клетки.

Простата — небольшая мышечная железа. Она расположена около мочевого пузыря в тазовой области тела. По форме орган напоминает округленный конус или воронку с основанием, заостренную кверху в сторону мочевого пузыря.

Если смотреть на простату спереди, то она напоминает две боковые лопасти. Они по форме округлые и напоминают дольки апельсина. Боковые лепестки являются крупнейшими долями и встречаются в средней линии предстательной железы.

Сзади от главной части находятся гораздо меньшие доли. Они имеют фибромускулярную ткань и располагаются ближе к уретре. Данная ткань предстательной железы участвует в выработке спермы во время семяизвержения.

В средней доле содержится семявыбрасывающий проток предстательной железы. Задняя доля образует тонкий слой ткани сзади срединной и боковых долей.

Простата секретирует специфическую жидкость, необходимую для поддержания детородной функции. Основу сока составляет вода (до 95%), остальная часть приходится на соли и различные органические соединения.

Высокое содержание лецитиновых зерен, вырабатываемых клетками простаты, обеспечивает густую консистенцию секрета железы. Цинк поддерживает двигательную активность сперматозоидов.

Фруктоза и гиалуронидаза способствуют разжижению слизи в женских половых путях и позволяют спермиям достигнуть яйцеклетки. Застойные и/или воспалительные явления в железистом органе приводят к качественному нарушению секрета, соответственно влекут за собой репродуктивные проблемы.

Секрет предстательной железы представляет собой опалесцирующую жидкость со специфическим запахом. Консистенция ее вязкая, цвет сильно разбавленного молока. Предстательная железа содержит до 2 мл секрета, в состав спермы входит третья часть секрета. Секрет содержит много микроэлементов: соли кальция, калия, натрия, цинка, хлориды, фосфаты, цитраты.

Реакция секрета нейтральная или слабокислая (pH 7,0±3), за счет содержания кислой фосфатазы, лимонной кислоты и углекислот, плотность ее составляет 1,022. В состав входят клеточные элементы: лейкоциты, эпителиальные клетки в небольшом количестве. Также содержатся лецитиновые (липоидные) зерна, в состав которых входит лецитин.

Они являются продуктом нормальной секреции простаты и способствуют ее опалесценции. В небольшом количестве имеются амилоидные (крахмаловидные) тельца, имеющие слоистое строение.

Анализ секрета предстательной железы включает определение ее физических свойств (консистенция, прозрачность, цвет, опалесценция) и клеточного состава.

Для исследования этих показателей применяется микроскопия секрета.

Исследование секрета проводят после получения материала. Забор секрета производится из уретры, после стимуляции простаты. Полученную жидкость помещают на предметное стекло или стерильную пробирку. Для исследования используют и первую порцию мочи, которая выделяется после стимуляции. Последняя тоже может содержать большое количество секрета, но ее предварительно центрифугируют.

• лейкоциты в секрете простаты могут встречаться в нормальном состоянии, их не должно быть больше 10 в поле зрения. Увеличение их количества свидетельствует о наличии воспалительных процессов;
• эритроцитов в секрете не должно быть, но они появляются в единичном количестве, если забор материала проводился путем интенсивного массажа. Если их больше 1-2 в поле зрения, это может свидетельствовать о наличии простатита или раковой опухоли;
• эпителиальные клетки в норме могут присутствовать в секрете, но не более 1-2 в поле зрения. Эпителий, как правило, цилиндрический, который выстилает протоки предстательной железы. Большое количество клеток свидетельствует о воспалении. Появление клеточных элементов в стадии жирового перерождения и в сочетании с лейкоцитами может указывать на опухоль;
• макрофаги не должны присутствовать. Их появление свидетельствует о наличии хронического воспаления;
• амилоидные тельца в норме отсутствуют. Появление их говорит о застойных явлениях в простате, что бывает при аденоме или гипертрофии железы;
• лецитиновые зерна — их большое количество обнаруживается в секрете простаты, до 10 млн/л. При простатите и злокачественных опухолях количество их уменьшается или они могут совсем отсутствовать;
• могут присутствовать и другие клетки: злокачественные, свидетельствующие о раке железы, тельца Труссо-Лаллемана и кристаллы Беттхера при простатите.

Бактериологическое исследование секрета предстательной железы проводится для выяснения причин воспалительного процесса. В норме секрет может содержать небольшое количество бактерий, которые не являются патогенными. К бактериям, которые могут привести к инфекционным процессам, относятся: стрептококки, стафилококки, клебсиеллы, эшерихии, синегнойная палочка.

Бакпосев секрета помогает определить вид возбудителя, его количество и, что очень важно, чувствительность его к антибиотикам. Это дает возможность выбрать правильную тактику лечения. При инфекции простаты для определения ее причин можно использовать не только сам секрет, но и мочу или сперму.

При бактериологическом исследовании материал (секрет) высевают на питательную среду, где происходит активный рост бактерий, в том числе возбудителей болезни. После чего определяют вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Состав секрета простаты на 95% представлен обычной водой. В остальной части массы содержатся соли цинка, калия, натрия и кальция, хлориды, белки, ферменты и цитраты.

Кроме этого в секрете предстательной железы при расшифровке обнаруживаются амилоидные тельца, питательные субстанции, небольшое количество лейкоцитов. Особый цвет сока простаты обусловлен присутствием в нем лецитиновых зерен.

Такой набор компонентов задает продукту правильные свойства, наделяет специфическим запахом.

Лабораторный анализ сока простаты способен дать четкое представление о состоянии органа. Существует перечень характеристик, по которому устанавливается уровень функциональности железы, выявляется наличие в ней патологий и поражение ее долей болезнетворными микробами. Бактериальный посев секрета простаты проводится с целью установления возбудителя инфекционного процесса в железистой ткани.

На предстательную железу у мужчин возлагаются серьезные функции, основными из которых являются семяизвержение, секреция и мочеиспускание.

Забираемый сок простаты анализ которой проводится специалистом, требует предварительной подготовки. Как берут сок простаты? Массажем через задний проход.

Выделяемый секрет помещается в контейнер или на стекло для дальнейших исследований. Если в процессе массажа железа не выделяет необходимое молоко, пациенту предлагают помочиться на стекло, которое затем закладывают в центрифугу, а потом отправляют на бакпосев или другое требуемое исследование.

Как подготовиться к проведению процедуры?

prostatyta.ru

Анализ секрета простаты может выявить имеющиеся заболевания. При его помощи можно обнаружить воспаление или бактериальную инфекцию этого органа.

Такое состояние при воспалении называется простатой. Это тяжелое расстройство.

Оно варьируется от острой бактериальной инфекции до хронического болевого симптома. Этот орган необходим для выработки незаменимых веществ в организме мужчины.

Существует четыре основных типа простатита:

1. Простатит, который проходит бессимптомно.
2. Острый бактериальный простатит.
3. Хронический.
4. Простатодиния.

Также при анализе сока можно выявить причину таких болезней, как мочевая непроходимость, миальгия, лихорадка, снижение либидо и импотенция. Как берут сок простаты?

Этот анализ назначается в случае подозрения на простатит у мужчин.

Симптомы, которые могут выражаться у представителей сильного пола, бывают такими:

• трудности с зачатием детей;
• затрудненное мочеиспускание или полное нарушение оттока мочи;
• общее изменение здоровья в худшую сторону;
• понижение потенции и полового влечения ;
• озноб и неприятные ощущения в паху;
• боль в паховой области и внизу живота.

Чаще всего врачи придерживаются таких условий подготовки к анализу:

• за 8 часов до анализа запрещаются любые приёмы еды;
• за 3-5 дней до анализа следует отказаться от половых контактов;
• за 2-3 дня нельзя пить алкогольные напитки и курить;
• на все время подготовки к анализу желательно не посещать сауну , а также значительно уменьшить прием горячих ванн ;
• с утра перед сдачей анализа необходимо сделать очистительную клизму;
• непосредственно пред забором биоматериала следует освободить мочевой пузырь.

• от посещения бани, сауны, от принятия очень горячих ванн;
• от интенсивных спортивных тренировок;
• от большой физической нагрузки, бега, поднятия тяжестей;
• от сильного стресса, острых конфликтов;
• от физического и психического перенапряжения, недосыпания, переутомления, недоедания.

Выдача результатов анализа зависит от скорости работы и загруженности лаборатории. Чаще всего повторная консультация назначается через 2-5 дней в зависимости от состояния пациента.

Для того, чтобы обладать полной клинической картиной урологу недостаточно только анализа секрета простаты. Кроме этого используется УЗИ, пальпация предстательной железы, анализ крови и мочи.

После проведения всех диагностических мероприятий, врач может обоснованно подобрать самый подходящий способ лечения.

Каждые сутки у мужчин, если предстательная железа в норме, она вырабатывает около 2 мл. простатического сока, но если работа простаты нарушена, то такой сок может вообще не выделяться, а если выделяется, то в своем составе имеет различного рода патогенные микроорганизмы, которые являются основными причинами развития разных заболеваний.

Чтобы проверить состав простатического секрета (сока), берут анализ секрета простаты, об особенностях которого мы и поговорим сейчас.

Процедура сдачи анализов на простатит требует тщательной подготовки. Иначе результаты исследования могут оказаться недостоверными. Ограничивать объем принимаемой жидкости не нужно. Однако за 8 часов до процедуры желательно отказаться от соков, кофе и спиртного.

В некоторых случаях даже такую простую процедуру приходится перенести “на потом”. Срок сдачи анализа сдвигается в следующих ситуациях:

• Острая стадия воспалений
• Туберкулез простаты
• Острый геморрой
• Сильное повышение температуры
• Трещины анального прохода

В остальных случаях сдавать сок простаты можно. При консультации с врачом не стоит утаивать свои проблемы — говорите о них честно. Это поможет урологу подобрать оптимальный протокол лечения. Если есть урологические проблемы, к врачу нужно идти даже в том случае, если результат анализа оказался в пределах нормы.

В редких случаях бак посев не дает правильных результатов и не показывает скрытые или вялотекущие воспалительные процессы. Врач, если у него не уходят подозрения, назначит другой анализ и выяснит PHI пациента — индекс здоровья простаты. Это поможет вовремя найти болезнь и не допустить развития злокачественных опухолей, опасных для жизни.

Самое неприятное, что ожидает мужчину на урологическом приеме с целью забора секрета простаты, это эмоциональный дискомфорт.

Процедура противопоказана при острых формах заболеваний предстательной железы, поэтому болевых ощущений не будет. Поэтому основная подготовка к приему заключается в эмоциональном настрое и преодолении своей стеснительности.

Следует понимать, что несколько неприятных минут помогут найти наиболее эффективный способ лечения. Следовательно, можно надеяться на скорейшее избавление от проблем в мочеполовой сфере.

Есть еще несколько рекомендаций по подготовке к анализу:

• За 2-3 дня до приема необходимо воздержаться от сексуальных отношений;
• Не принимать спиртное;
• Исключить нагрузку на предстательную железу: не ездить на велосипеде, не переносить тяжести, не выполнять силовых упражнений;
• Нельзя допускать перегрева области простаты, поэтому исключают горячие ванны, бани и сауны.

Забор сока предстательной железы не требует от пациента какой-либо специальной сложной подготовки. Рекомендуется соблюсти следующие правила и ограничения:

• за 5-7 дней до назначенной даты проведения анализа необходимо воздержаться от полового акта;
• нежелательно в этот период употреблять алкогольные напитки, посещать сауну и баню;
• рекомендуется снизить тяжелую физическую активность.

Сдать анализ секрета простаты несложно. Мужчина принимает коленно-локтевую позу или ложится на бок, согнув колени к груди. Врач производит массаж предстательной железы через прямую кишку по общепринятой методике. Выделяющийся от стимуляции сок железы собирают в специальный контейнер.

Иногда такая манипуляция не производит должного эффекта, секрет не выделяется. В таком случае собирают первую порцию мочи. Небольшое количество секрета железы будет находиться в моче. Однако такой анализ может быть неинформативным.

Собранную биологическую жидкость отправляют на бактериологический и микроскопический анализ. В лабораторных условиях проводят биохимическое и визуальное исследование: определяют цвет жидкости, измеряют объем, плотность и реакцию среду.

Микроскопический анализ направлен на изучение клеточной структуры секрета простаты. Выявляют отсутствие или наличие лейкоцитов, гигантских клеток (макрофагов), эритроцитов, клеток эпителия и т. д.

Производят также бактериологическое исследование на наличие грибков, бактерий и т. д. Такой анализ позволяет выявить вид микроорганизма, обнаружить причину патологического воспаления. Это поможет подобрать наиболее эффективное антимикробное средство при лечении.

Показания и противопоказания проведения посева

Процедура забора материала на диагностику доставляет мужчинам немало неприятных ощущений, особенно в том случае, если в половой сфере имеет место воспалительный процесс. Правильный забор секрета — один из главных факторов достоверности полученной расшифровки анализа.

Манипуляция проводится в условиях больницы специально обученным специалистом. Перед ее проведением мужчине предлагают опорожнить мочевой пузырь. Затем, если в ходе воспалительного процесса мужчина отмечает наличие выделений из мочеиспускательного канала, проводится промывание уретры физиологическим раствором хлорида натрия.

Большинство мужчин достаточно агрессивно воспринимают данное обследование. Но стоит понимать, что подобное исследование не больше, чем медицинская процедура, которая по времени длится не более пяти минут.

Врач в латексной перчатке вводит палец в анальное отверстие, нащупывает предстательную железу, немного массирует её, после чего выделяется несколько капель жидкости.

Брать биологический материал можно самостоятельно в домашних условиях, но для этого понадобится помощь близких людей. Секрет выглядит как вязкая жидкость мутного цвета со специфическим запахом.

Забор биоматериала из простаты на исследование – неприятная процедура в психологическом плане.

У здорового мужчины, кроме дискомфорта в области прямой кишки и неприятного психологического состояния, болезненных ощущений процедура не вызывает.

Другое дело, если железа воспалена. И без того неприятные ощущения усиливаются болями разного характера, в результате процедура становится мучительной.

Однако процедура забора биоматериала у мужчины, имеющего проблемы с функционированием простаты, становится обязательной, если имеется цель получить полную картину физиологического состояния железы.

Процедура забора секрета простаты проводится медицинским специалистом, прошедшим обучение по этому направлению. Пациент перед манипуляцией опорожняет мочевой пузырь.

При появлении жидкости их мочеиспускательного канала во время проведения забора биоматериала процедура прерывается, полость уретры подлежит промыванию изотоническим раствором натрия хлористого.

Забор секрета производится путем проведения массажа предстательной железы через прямую кишку.

Врач пальцами оказывает давление на доли органа, стимулируя выделение секрета в мочеиспускательный канал.

Жидкость собирается в специальную стерильную пробирку, после чего производится бактериологический посев или анализ полимеразной цепной реакции.

При небольшом количестве секрета допустимо помещать его для исследования на поверхность предметного стекла.

Для получения секрета предстательной железы проводится массаж простаты. Жидкость, которая выделяется из канала, наносят на стекло и отправляют на исследования.

Иногда получить жидкость путем массажа не получается, в такой ситуации врачи собирают первую мочу на исследование. Первая моча смывает секрет, который выделился в уретру, но, по каким-либо причинам, не выделился наружу.

Если показатели мочи отклонены от нормальных показателей, это расценивается как изменения в предстательной железе, назначаются дополнительные анализы.

Особенно подготовки для сдачи секрета предстательной железы на анализы не требуются. Врачи рекомендуют за несколько суток отказаться от половых контактов.

Полученная жидкость отправляется на анализы, которые проводятся путем ее изучения под микроскопом. Капля секрета наносится специалистами на предметное стекло, а сверху покрывается покровным стеклом. При микроскопии неокрашенного препарата лаборанты обращают внимание на количество лейкоцитов, лецитиновых зерен, эпителиальных клеток и амилоидных телец.

Если первый анализ взятой жидкости показал хорошие результаты, это не значит, что воспалительного процесса нет. Потому что, если этот процесс носил длинный скрытый характер, то мог образоваться густой вязкий секрет, который вообще закупорил выводные протоки железы.

Но при этом из непораженных железок при массаже простаты будет выделяться нормальный секрет, и создавать видимость благополучия. Чтобы убедиться в отсутствии простатита, через 1-2 дня провести 3-4 массажа простаты.

Также некоторые специалисты одновременно назначают прием определенных препаратов. Затем, после небольшого курса массажа, назначается повторный анализ секрета предстательной железы, который покажет актуальную картину о наличии и или отсутствии воспалительного процесса простаты.

Лецитиновые зерна – это продукт секреции желез простаты. Если их количество уменьшено, это может указывать на неполное функционирование мужской железы. Далее проводится микроскопия после окрашивания жидкости специальным препаратом.

По-другому это исследование называется посев секрета простаты. Оно проводится, чтобы диагностировать простат и определить вид патогенной микрофлоры и ее численность.

Также посев описываемой жидкости помогает определить, насколько микробы чувствительны к определенным группам антибиотиков. Отсутствие роста микрофлоры при проведении одного анализа секрета не говорят о том, что отсутствуют закрытые очаги инфекции.

Для более точной информации могут назначить повторный посев.

Микроскопия секрета простаты проводится при подозрениях на бесплодие мужчины, хронический простатит и при необходимости распознать причину воспалительного происхождения – бактериальное, небактериальное.

При диагностированном хроническом простатите взятие сока на исследование рекомендовано делать осенью и весной для выявления возможного обострения в сезон и определения состояния органа. Анализ назначается при следующих симптомах и жалобах:

• проблема с зачатием;
• боли в паховой области и над лобком;
• понижение потенции, проблемы с эрекцией;
• нарушение мочеиспускания (частые, болезненные позывы);
• общая слабость, утомляемость, недомогание.

Перед тем как берут секрет простаты на анализ, в обязательном порядке проводят особую подготовку. Примерно за 3-4 дня до сеанса необходимо отказаться от сексуальных отношений.

Их можно будет возобновить сразу после процедуры. За 10-12 часов до сбора биоматериала нужно прекратить употребление пищи, даже самой легкой.

Утром, в день процедуры, обязательно ставится очистительная клизма и мужчина должен сходить в туалет – опорожнить мочевой пузырь.

Проведение массажа простаты перед анализом способствует стимулированию оттока секрета. Для проведения манипуляции пациент должен занять коленно-локтевое положение или позу эмбриона.

Врач вводит в его анальное отверстие указательный палец в перчатке, обработанный смазкой. Движения должны быть аккуратными, мягкими, поступательными.

Сначала воздействие проводится от периферии к центру, затем – по длине железистого формирования.

Иногда вязкость секрета оказывается чрезмерной, из-за чего масса просто не выделяется, несмотря на старания врача. В этом случае проводится забор первой порции мочи.

Данный подход отличается минимальной информативностью, при первой же возможности следует попытаться еще раз собрать массу классическим способом. В случае крайне необходимости лабораторный материал можно добыть, а потом собрать и в домашних условиях.

Правда, из-за нарушения условий стерильности в процессе манипуляции и транспортировки, результаты могут оказаться ошибочными.

Анализ сбора секрета простаты имеет свои противопоказания.

К основным противопоказаниям для назначения анализа медики относят:

• повышенную температуру (выше 38);
• острую форму имеющихся в организме на момент сдачи анализа воспалительных заболеваний;
• геморрой;
• трещину в области заднего канала;
• туберкулез простаты.

Если первый раз анализ показывает положительный результат (норму), значит, воспаления нет.

Причиной симптомов, указывающих на развитие какой-то болезни, которой и вовсе нет, как показал анализ, мог стать чрезмерно вязкий состав секрета. Такой состав может, как показывает практика, закупорить протоки простаты.

Чтобы полностью исключить наличие простатита, важно несколько дней подряд провести массаж простаты, после чего анализ рекомендовано повторить снова.

Перед тем как сдать сок простаты, пациенту необходимо пройти УЗИ обследование для исключения камней в железе. Но если предпосылок к заболеванию нет, допускается сдавать анализ с минимальной подготовкой. Как подготовиться к забору пробы:

1. за 5-6 дней до процедуры исключить употребление спиртосодержащих напитков;
2. в день забора пробы утром сделать клизму;
3. анализ берется только с условием пустого мочевого пузыря;
4. предыдущие 3-5 дней до тестирования лучше отказаться от половой жизни.

Многие мужчины наотрез отказываются сдавать лабораторный анализ, однако тестирование необходимо для обеспечения нормальной половой функции. Подготовка к забору проб может включать беседу с урологом, андрологом, психологом.

Еще несколько сведений, помогающих визуально и быстро расшифровать тестовый забор:

1. светлый цвет без желтых, розовых вкраплений – это здоровый сок;
2. запах – характерный, спермацетовый.

Регулярное исследование сока простаты особенно необходимо для мужчин, которые не могут зачать ребенка. Результаты забора покажут, где скрывается проблема и можно ли от нее избавиться.

• боль в области промежности и внизу живота;
• снижение мужского либидо, потенции;
• отсутствие утренней эрекции;
• нарушение мочеиспускания (струя мочи становится слабой);
• ночные позывы к мочеиспусканию;
• выделения из мочеиспускательного канала, имеющие запах;
• недержание мочи.

• наличие кальцинатов у мужчин (присутствие камней может стать причиной механического повреждения предстательной железы);
• трещины на слизистой прямой кишки, геморроидальные узлы;
• хроническая форма воспаления простаты при обострении;
• повышенная температура тела у мужчин.

• больной освобождает от одежды нижнюю часть тела;
• пациента укладывают на правой бок, ноги при этом нужно немного согнуть, руки держат возле груди. Возможна коленно-локтевая поза, но, как правило, к ней прибегают в редких случаях;
• врач, надев перчатки, вводит указательный палец в прямую кишку – 3,5–4 см, и совершает поглаживающие движения с одной и с другой стороны. Как правило, достаточно 10–15 движений;
• затем уролог надавливает на междолевую борозду, чтобы выдавить секрет, накопившийся в железе. Так берется анализ.;
• жидкость выделяется через мочеиспускательный канал и собирается на предметное стекло.

1. За 10 часов до сдачи анализа нельзя принимать пищу. Стандартно проводится процедура с утра. Поэтому с вечера мужчина ничего не должен кушать.
2. С утра необходимо сделать очистительную клизму. Перед сдачей анализа необходимо сходить в туалет. Удаление оставшейся мочи нужно для того, чтобы секреция не смешалась с каплями мочи.
3. За 3-4 дня до посева исключить половые контакты, после проведения анализа можно заниматься сексом.

Что сделать перед сбором секрета

Процедура забора секрета происходит путем механического воздействия на предстательную железу, в результате которого происходит выделение жидкости через уретральный канал. Не все пациенты могут быть подвержены данному воздействию.

При наличии острых воспалительных процессов процедуру проводить нельзя, врач ограничивается другими лабораторными тестами.

Кроме того, присутствие камней в простате может вызвать сильные боли и дать толчок к началу воспалительного процесса при массаже органа.

Среди других противопоказаний отмечают:

• повышенную температуру тела;
• геморрой;
• повреждения и трещины анального отверстия;
• удаленная прямая кишка хирургическим вмешательством.

Материал берут при необходимости диагностического значения. Перед процедурой врач обследует на наличие противопоказаний и ограничений:

• общее плохое самочувствие;
• кальцинаты;
• обострение геморроя;
• воспалительный процесс в острой стадии;
• высокая температура.

Сегодня урологи нередко берут анализ секрета простаты с профилактическими целями. Помимо этого, существует ряд показаний к проведению манипуляции.

Сюда можно включить регулярное диагностирование у мужчины инфекционного поражения органов выделительной системы, хроническую форму простатита. Секрет простаты должен браться при постоянных болях в области малого таза невыясненного характера.

Анализ секрета простаты как правило делают при подозрении на бактериальный простатит.

Взятие сока противопоказано при лихорадке любой этиологии. С проведением процедуры придется повременить в случае обострения воспалительных процессов в организме, геморроя, появления открытых трещин вокруг ануса.

Мероприятие не проводится при туберкулезе простаты и раковом поражении органа. В этих случаях врачи стараются ограничиться УЗИ-исследованиями, проведением МРТ и КТ.

На полученных фото невозможно рассмотреть химический состав секрета, но зачастую информации оказывается достаточно для постановки диагноза.

• геморрой;
• воспалительные процессы, заболевания в острой стадии;
• туберкулез простаты;
• высокая (от 38 С) температура тела;
• трещины анального отверстия и околоанальной области.

Если есть хотя бы один признак, анализы сока посредством массажа браться не будут. Удобнее сдать пробу на эякулят, это информативное исследование, определяющее наличие воспалений железы.

Необходимо обязательно обратиться к врачу при появлении:

• болевых ощущений и рези во время процесса мочеиспускания.
• дискомфорта в промежности.
• очень частых позывов к мочеиспусканию в ночные часы; особое внимание нужно уделить напору струи: если она очень слабая — это тревожный симптом;
• выделений из мочеиспускательного канала, имеющих желтый цвет;
• признаков плохой потенции: стало меньшим напряжение члена во время полового акта, продолжительность которого также изменилась, эрекция появляется дольше.

Важно сдать анализ секрета предстательной железы до того, как вышеперечисленные симптомы приобретут ярко выраженный характер.

Кроме того, показаниями к исследованию являются:

1. Бесплодие. Существует несколько его видов, но от состава секрета простаты в большей степени зависит тот, который связан с нарушением подвижности сперматозоидов.
2. Воспалительные процессы в предстательной железе.
3. Новообразования злокачественного характера.
4. Поражение мочевого пузыря инфекцией.
5. Простатит.
6. Оценка эффективности лечения ранее диагностированных заболеваний.

Анализ секрета предстательной железы проводится с целью точной постановки диагноза. Если у лечащего врача имеются подозрения относительно присоединения инфекции, дополнительно показан бактериологический посев.

Основными симптомами, служащими показанием к назначению анализа секрета простаты, является боль в области паха и в промежности, болевые ощущения и/или рези в процессе мочеиспускания, прерывистое и/или учащенное мочеиспускание (особенно ночью), необычные выделения из мочеиспускательного канала.

Также анализ секрета простаты может назначаться в рамках диагностики мужского бесплодия, а также с целью контроля эффективности лечения заболеваний предстательной железы.

Заболевания предстательной железы регистрируются примерно у 50% лиц мужского пола среднего и преклонного возраста. Ввиду столь широкой распространенности всем мужчинам старше 40 лет рекомендуется регулярно сдавать анализ секрета простаты даже в отсутствие каких-либо жалоб, в профилактических целях.

Профилактическое исследование секрета простаты рекомендовано мужчинам в комплексе диагностических мероприятий при планировании зачатия, а также спортсменам (в частности, борцам и велосипедистам) и мужчинам с сидячей работой.

Анализ секрета простаты противопоказан при геморрое в стадии обострения, трещинах прямой кишки, туберкулезе предстательной железы, острых инфекционно-воспалительных заболеваниях, лихорадке.

Как и любое медицинское вмешательство то, как берут сок простаты на анализ имеет ряд противопоказаний:

1. Патологии прямой кишки: выпадение геморроидальных узлов, наличие трещины заднего прохода, воспаление прямой кишки;
2. Острый уретрит, эпидидимит ;
3. Злокачественная опухоль предстательной железы;
4. Наличие камней в предстательной железе ;
5. Туберкулез предстательной железы;

За три-четыре дня к сдаче анализа необходимо перестать заниматься сексом. За 8-10 часов до предполагаемой процедуры нельзя кушать, а на сдачу анализа необходимо явится утром голодным и провести очистительную клизму. Перед самой сдачей секрета нужно обязательно сходить в туалет, чтобы секрет не смешался с каплями мочи и не испортил результаты анализа.

Как делают анализ важно знать заранее, но сама процедура сбора посева проводиться не более чем за 5 минут и не приносит особого дискомфорта или болезненных ощущений.

Анализ секрета простаты, несмотря на свою информативность, может иметь некоторые ограничения, когда делать ее нежелательно. Процедура не рекомендуется пациентам, имеющим следующие противопоказания:

1. Повышенные показатели температуры тела (более 38 градусов), лихорадочное состояние.
2. Воспалительные заболевания в острой стадии.
3. Трещинки, локализованные в области заднего прохода и прямой кишки.
4. Геморроидальная болезнь, протекающая в острой форме.
5. Туберкулез предстательной железы.
6. Острая фаза простатита.

Лабораторное обследование назначают в тех случаях, когда пациент обнаруживает у себя следующие симптомы:

• боль и режущие ощущения во время мочеиспускания – воспаления мочевого канала часто затрагивает и простату;
• дискомфорт и боли в области промежности и паха;
• слишком частое мочеиспускание, особенно ночью;
• слишком частое мочеиспускание при малой плотности струи;
• выделение желтого цвета из мочеиспускательного канала;
• частые – несколько раз в году, инфекционные недуги мочеполовой системы. Обследовать при этом предстательную железу необходимо;
• снижение потенции;
• бесплодие – при обследовании анализа проводит обязательно, тем более в тех случаях, когда бакпосев спермы не выявил причину недуга.

Процедура проведения анализа достаточно проста, да и само обследование безопасно.

Однако имеются некоторые ограничения, при которых анализ не делается:

• трещина заднего прохода – делает выполнение процедуры крайне болезненной;
• слишком высокая температура – выше 38 С, состав секрета при этом изменяется;
• воспалительные заболевания, особенно острые. Анализ жидкости лишь подтвердит наличие воспаления, но не позволит уточнить диагноз;
• острый геморрой – болезненные ощущения делают процедуру невыполнимой;
• туберкулез предстательной железы.

В этих случаях стараются ограничиться бакпосевом спермы или использовать другие, инструментальные методы обследования.

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

В простате, как и в любом другом органе, могут развиваться патологические процессы. Чаще всего они спровоцированы инфекциями, передающимися половым путем. Эти неприятности, как правило, происходят с мужчинами молодого возраста, ведущими активную половую жизнь.

Каков нормальный состав секрета простаты?

Расшифровка данных лабораторного исследования осуществляется лечащим врачом. Первоначально сравнивается норма лейкоцитов, определяются лецитиновые зерна. Кроме этого, определяются такие показатели:

• клетки эпителия;
• макрофаги;
• трихомонады;
• гонококки;
• патогенная флора;
• грибки;
• амилоидные тельца и многое другое.

Также фиксируются такие показатели как цвет, запах, плотность, количество. Малое количество сразу дает возможность предположить, что имеется простатит. Если же количество больше нормы, то это говорит о застойных явлениях в предстательной железе, что также является нежелательным.

Розоватые, красные примеси свидетельствуют о наличии крови. Неприятный, иногда даже гнилостный запах – это поражение патогенными организмами. Какой именно микроорганизм свирепствует в простате, покажет дополнительный бактериологический анализ.

Всего в предстательной железе мужчины приблизительно 2 мл сока. В период полового акта около 0,7 мл выбрасывается в мочеиспускательный канал вместе с секретами луковичных желез, семенных пузырьков и яичек.

Собственно, простатическая жидкость представляет собой комплекс минералов и органических веществ, но в небольшом количестве допускается присутствие некоторых клеток.

Обнаружение следовых количеств других клеток указывает на развитие патологии.

1. Лейкоциты могут содержаться в секрете в количестве, не превышающем цифру 10 (столько их может насчитываться в поле зрения под микроскопом). При превышении показателя больному диагностируется воспалительный процесс в железе.
2. В норме красных кровяных клеток в простате (эритроцитов) быть не должно, но при интенсивном выполнении массажа может 1 эритроцит оказаться в поле зрения под микроскопом. При двух и более эритроцитах под микроскопом падает подозрение на протекание воспаления или более серьезного заболевания простаты – злокачественного перерождения железистых эпителиоцитов.
3. Клетки железистого эпителия, также, как и эритроциты, не должны отрываться от слизистой протоков простаты и переходить в секретируемую жидкость. При количестве эпителиоцитов в поле зрения более 2-х, подозревается воспаление, но одновременное превышение нормы лейкоцитов указывает на злокачественный процесс в предстательной железе.
4. Одна из разновидностей лейкоцитов – макрофаги не должны появляться в биоматериале. Если макрофаги обнаруживаются под микроскопом, пациенту диагностируется хронический простатит.
5. Амилоидные тельца обычно отсутствуют у здорового мужчины в простате. Если в простатическом соке при микроскопическом анализе их выявляют, то у мужчины диагностируется застой в семенном или простатическом секрете. Не исключается аденома простаты или ее гипертрофия.
6. Если лецитиновых зерен в поле зрения насчитывается менее 10, пациент отправляется на дальнейшую диагностику с подозрением на рак.
7. Обнаружение кристаллов Беттхера указывает на воспалительный процесс в простате, присутствие телец Труссо-Лаллемана расценивается как злокачественный процесс железы.
8. Простатический секрет не должен быть в норме стерильным, т.е. не содержать бактерий. Обнаружение патогенных прокариотов свидетельствует о воспалительном процессе. В качестве патогенной микрофлоры рассматриваются стафилококки и стрептококки, синегнойные бациллы и клебсиеллы, а также эшерихии.
9. Цвет секрета железы является показателем для уточнения локализации на шкале «здоров – не здоров». Нормальным считается беловатый цвет секрета, напоминающим смесь молока с водой. При патологиях сок приобретает сильно белый, желтоватый или прозрачный цвет.
10. Вязкость жидкости колеблется в значении 1,022 по плотности. Более вязкий секрет или разжиженный указывает на наличие патологии в простате.
11. Кислотно-щелочной баланс имеет небольшое варьирование в норме. рН секрета нейтральная или слабощелочная говорит о хорошем оплодотворяющем свойстве спермы. Закисленная среда сока у мужчины создает преграды для сперматозоидов при их продвижении в половых путях партнерши.

Пример результатов анализа секрета простаты.

Желтые, красноватые, молочно-белые цвета выделенной жидкости указывают на воспалительную реакцию в предстательной железе. Розовые пятна и прожилки в веществе – это кровь.

Чрезмерная плотность и вязкость секрета, неприятный запах – свидетельство размножения болезнетворных микроорганизмов. Какие именно патогенные бактерии заселяют секрет простаты, точно показывает лабораторное исследование бактериологического посева.

Реакция pH становится слишком кислой при остром воспалительном процессе. А щелочная реакция означает, что заболевание находится в хронической форме. Обычно по показателю pH врач узнает, острым или хроническим простатитом страдает пациент.

Повышение концентрации лейкоцитов в секрете – верный признак того, что воспаление перешло с предстательной железы на мочеиспускательный канал. Об этой же проблеме свидетельствует избыточное количество эритроцитов и клеток эпителия в жидкости.

Макрофаги обнаруживаются, если воспалительный процесс длится долго, а также, если в простате происходят застойные явления. На хронические заболевания указывают гигантские клетки.

А вот эритроциты нередко появляются в секрете как маркеры опухолевых образований в предстательной железе.

Наличие в секреторной жидкости амилоидных телец – подтверждение аденомы или длительного воспалительного процесса. Снижение концентрации лецитиновых зерен указывает на развитие простатита или другого хронического заболевания мочеполовой системы. Но если при этом в секрете повышено содержание лейкоцитов, то в репродуктивных органах или мочевыводящих путях, скорее всего, развивается опухоль.

На основании результатов одного исследования сложно точно определить заболевание. Тем не менее любые отклонения от нормы свидетельствуют о наличии патологии.

На сегодняшний день изменения показателей могут являться признаками следующих заболеваний:

• простатита;
• аденомы;
• абсцесса;
• склероза;
• везикулита;
• рака;
• саркомы;
• туберкулёза простаты;
• эмпиемы семенного пузырька.

Кроме того, врач может заподозрить наличие камней.

Дополнительно назначаются инструментальные методы диагностики, и на основании результатов всех исследований составляется наиболее эффективная схема лечения. Откладывать его недопустимо, т. к. любая из вышеперечисленных патологий существенно ухудшает здоровье и негативно влияет на качество жизни.

Образец, отправленный в лабораторию, микроскопируют, выполняют посев на бактериальную флору. Бланк с результатами расшифровки анализа секрета простаты содержит показатели, приведенные в таблице ниже.

источник