В моче человека содержится множество элементов, по наличию и количеству которых можно выявить различные патологии и болезни. Проба Сулковича у детей – это один из способов диагностировать рахит путем анализа состава мочи и определения в ней количества кальция.
Хотя в настоящее время этот метод теряет свою популярность, так как современные способы диагностики подобных заболеваний являются более точными.
Но иногда только эта проверенная десятилетиями методика помогает вовремя обнаружить отклонения, которые свойственны не только при рахите, но и других патологий.
Для определения заболеваний по методу Сулковича небольшое количество мочи ребенка смешивается с особым раствором на основе щавелевой кислоты, с которой вступает в реакцию присутствующий в моче кальций. Это приводит к образованию осадка, при котором степень помутнения жидкости определяется по специальной шкале.
Сдавать такой анализ можно в частных платных лабораториях или в детских поликлиниках, но в первом случае дождаться результатов анализов можно гораздо быстрее.
Показаниями к сдаче мочи для исследования по методу Сулковича являются:
- чрезмерное употребление витаминов групп A и D;
- подозрение на саркоидоз;
- вероятность развития гипертиреоза и гипотиреоза;
- рахит.
Также этот вид анализов может помочь распознать онкологические образования, на фоне развития которых организм может вырабатывать кальций в повышенных количествах. Метод Сулковича в данном случае позволяет с большой точностью определить наличие подобных образований в щитовидной железе.
Первые описания рахита зарегистрированы еще несколько тысячелетий назад. Такое заболевание в основном затрагивает младенцев, рождающихся в регионах, где сильно ощущается нехватка витаминов и солнца (солнечные лучи стимулируют выработку в организме витамина D, при недостатке которого повышается риск развития заболевания).
Но и в благоприятных условиях у новорожденных время от времени проявляются признаки нехватки этого витамина, поэтому его назначают в виде комплексов сразу после рождения ребенка.
Этот компонент способствует нормализации обменных процессов, касающихся фосфорно-кальциевого баланса, при нарушении которого происходит размягчение костей и скелет начинает формироваться неправильно. Это и приводит к появлению рахита у младенцев.
Как следствие развития рахита в младенчестве – у ребенка могут сформироваться конечности неправильной формы (в основном это сильные деформации и искривления), а кости будут мягкими и податливыми.
Патология может распространяться и на череп малыша: голова ребенка обретает квадратные неестественные очертания. Избежать такого развития событий можно только при нормальном содержании витамина D (и соответственно – кальция) в организме, при этом избыток таких элементов тоже имеет отрицательные последствия.
Одно из них – вероятность возникновения судорожного синдрома.
Кроме того, при большом количестве кальция его излишки не выводятся из организма, а откладываются в костях, и из-за этого замедляется их развитие и рост.
Анализ мочи по Сулковичу позволяет предотвратить эти нарушения.
Для проведения анализа по Сулковичу специалисту нужна порция мочи, при сборе которой необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Сбор мочевой жидкости производится перед кормлением и только после того, как ребенок будет хорошо подмыт (это исключит попадание в мочу бактерий, скапливающихся на гениталиях, и позволит достичь максимальной точности при расшифровке анализов).
- Для сбора мочи у новорожденных можно использовать мочеприемник, который фиксируется в области половых органов ребенка. Из мочеприемника жидкость впоследствии переливается в чистую емкость.
- У детей постарше или в случае, если удастся застать грудничка за мочеиспусканием, моча собирается сразу в тару.
- Для сбора материала у грудничков при отсутствии мочеприемника можно использовать обычный полиэтиленовый или целлофановый пакет, сделав в нем отверстия для ног и надев его на малыша как шорты. В этом случае собрать мочу можно позже, когда ребенок помочится.
Выжимать мочу из подгузников для сдачи на анализ нельзя, так как мочевая жидкость, вступив в реакцию с впитывающими материалами, поменяет свой состав, что негативно скажется на точности и достоверности результатов анализов.
Если ребенок уже достаточно большой и самостоятельно ходит в горшок – переливать оттуда мочу также недопустимо, так как даже если горшок регулярно и тщательно моют, на его стенках все равно остаются посторонние микроорганизмы, которые могут повлиять на состав мочи для анализа.
В таких случаях ребенку лучше сразу дать чистую тару, в которую он сможет помочиться (хотя бы и с помощью родителей).
Как собирать мочу по Нечипоренко читайте в нашей статье.
Результат анализа по Сулковичу может быть отрицательным или положительным. Отрицательный результат считается хорошим знаком, так как говорит о том, что в моче кальция нет и в организме этот микроэлемент присутствует в достаточных количествах.
Если же результат положительный – его можно трактовать двумя способами в зависимости от количества крестиков, выставляемых на бланке с результатами:
- Один-два крестика – это нормальный результат, при котором беспокоиться не стоит, но через несколько месяцев рекомендуется вновь сдать анализы чтобы убедиться, что норма не превышена.
- Если выставляется три или четыре крестика – есть повод провести дополнительные обследования на предмет выявления рахита, так как в данном случае налицо излишки кальция в мочевой жидкости.
Результаты анализа по Сулковичу – это лишь предварительный этап, и способ не позволяет определить количество витамина D в детском организме.
Следовательно, при завышенном содержании кальция требуется пройти дополнительные обследования, а также сдать анализ крови для постановки более точного диагноза.
При повышенной концентрации кальция в моче речь может идти не только о рахите. Это может быть признаком следующих заболеваний:
- саркоидоз;
- остеопороз;
- язвенный колит неспецифической природы;
- лейкоз;
- сахарный диабет;
- патологические процессы в почках.
В редких случаях возможны ошибочные результаты, если в день, предшествующий дате сдачи анализов ребенок ел блюда с высоким содержанием кальция.
Точно говорить о том, что могут развиваться вышеперечисленные заболевания, можно при проявлении дополнительных симптомов в виде общей слабости организма, аритмии, тошноты и увеличения количества мочевой жидкости.
Как определить рахит у детей — советы педиатра:
источник
Анализ мочи по Сулковичу у грудничка представляет собой тест, предназначенный для количественного определения кальция, который выводится из детского организма почками. Данное лабораторное исследование необходимо в целях диагностики разнообразных патологий, связанных с процессами метаболизма данного микроэлемента.
Кальций представляет собой микроэлемент, который занимает одно из главных мест в деятельности различных систем детского организма. Особую важность это имеет для развивающегося организма, так как кальций является основным элементом строения ногтей, зубов и костной ткани у ребенка.
Помимо этого кальций принимает участие в процессе свертывания крови, присутствует в составе нервных тканей, участвует в нервно-импульсной передаче, способствует обеспечению правильного ритма сокращений мышечных волокон и сердца.
Данный микроэлемент принимает участие в синтезе и выделении некоторых гормонов. Его присутствие способствует снижению в организме аллергических реакций. В силу такой важной роли кальция для детского организма требуется обязательный контроль специалиста за уровнем его содержания в образцах мочи.
Отклонения от нормального содержания в любую сторону могут свидетельствовать о развитии патологических процессов в детском организме.
Лабораторное исследование образцов мочи обязательно для новорожденных и грудных малышей. Проба урины по Сулковичу является лабораторным тестом на количественное и качественное содержание в моче кальция. Дефицит данного элемента в детском организме может приводить к развитию такой патологии, как рахит, что негативно влияет на процессы формирования и развития детского костного скелета.
Сдать анализ мочи по Сулковичу можно в любом медицинском учреждении.
Чтобы ребенок нормально рос, ежесуточно в его организм должно поступать 400 мг кальция, которые в первые полгода он получает совместно с грудным молоком. С ростом ребенка данный показатель увеличивается и уже к годовалому возрасту достигает 600 мг. Разницу ребенок получает вместе с прикормом, который должен вводиться в его рацион с полугодовалого возраста.
Использование препаратов на основе витамина D с целью профилактики рахита допускается исключительно под наблюдением педиатра, так как существует риск возникновения интоксикации. Повышение концентрации кальция в детском организме чревато формированием патологий. Именно поэтому анализ по Сулковичу необходим для грудных малышей и детей более старшего возраста.
Выясним, как собирать анализ по Сулковичу? Сбор образцов мочи для исследования у новорожденных особых трудностей не представляет, однако существуют определенные нюансы и рекомендации, которые родителям следует соблюдать, чтобы сбор биоматериала был качественным:
- Собирать мочу для анализа необходимо исключительно утром, после того как ребенок проснулся, натощак.
- Малышу следует тщательно подмыть половые органы, используя детское мыло и теплую воду. Затем их хорошо осушают полотенцем. Девочек следует подмывать в направлении от половых губ к анальному отверстию, чтобы исключить попадание микроорганизмов, находящихся в нижнем отделе кишечника.
- Собирать мочу можно любым доступным способом.
Сбор биоматериала для анализа по Сулковичу у маленького ребенка можно совершать несколькими способами, применяя подручные или аптечные средства. Наиболее доступными способами сбора образцов мочи являются:
- При помощи детского мочеприемника. Он представляет собой стерильный пакет из полиэтилена, имеющий анатомическую выемку для половых органов и нанесенную на него метрическую шкалу, позволяющую определять объем собранной урины. На каждом мочеприемнике имеется липкая лента, при помощи которой его прикрепляют к ноге ребенка. При использовании у мальчика его половые органы помещают в расположенную на мочеприемнике выемку. При использовании у девочек в выемку следует поместить половые губы, оставив анальное отверстие за пределами сосуда. После того как мочеприемник зафиксирован на теле ребенка, ему надевают подгузник, чтобы фиксация была более плотной. После этого малыша переводят в вертикальное положение. После того как образец мочи собран, в мочеприемнике делают надрез, через который сливают мочу в стерильный контейнер.
- При помощи пакета из полиэтилена. Техника использования простого пакета соответствует технике сбора мочи при помощи мочеприемника. Новый пакет из целлофана помещают между детских ног и фиксируют на теле, используя предварительно разрезанные ручки.
- При помощи емкости. Мочу в этом случае собирают в емкость из стекла, которую предварительно стерилизуют. Сбор мочи у мальчиков трудностей не вызывает. У девочек же мочу собирают, используя предварительно прокипяченную и остуженную тарелку. Ее помещают под ягодицы. После того как моча собрана, ее переливают в контейнер.
Чтобы полученный результат был более точным, рекомендуется использование стерильного мочеприемника. На подручных средствах для сбора образцов мочи может иметься бактериальное загрязнение.
Результаты анализа по Сулковичу при лабораторном изучении мочи во многом зависят от режима питания ребенка. Если в рационе присутствуют продукты, богатые кальцием, результат исследования может оказаться искаженным. Избыточное употребление молочных продуктов, сыра, зелени, листовых овощей может приводить к избытку кальция в организме лактирующей женщины.
Если грудной ребенок получает прикорм, обогащенный кальцием, а также грудное молоко матери, рацион питания которой имеет погрешности, результат пробы Сулковича может оказаться недостоверным. В подобных случаях матери ребенка перед сдачей пробы Сулковича следует откорректировать собственный рацион, а исследование грудничку должно быть проведено в динамике.
Как проводится расшифровка анализа по Сулковичу?
Оценку лабораторного исследования урины по Сулковичу проводят визуально, после чего вносят результат в специальный бланк. Проба основывается на введении в образец мочи реактива, в котором содержится соль щавелевой кислоты. Данное вещество, взаимодействуя с кальцием, если он есть в моче, дает мутный осадок. Расшифровку пробы осуществляют по пятибалльной шкале:
- «Минус». При химической реакции моча сохраняет прозрачность, то есть результат имеет отрицательный характер, наблюдается гипокальциемия.
- «Плюс» и «два плюса». В результате реакции отмечается незначительное помутнение мочи, является нормой.
- «Три плюса» и «Четыре плюса». В результате реакции отмечается сильное помутнение, что указывает на присутствие гиперкальциемии.
Если в анализе обнаруживаются отклонения от нормальных показателей, то данный результат не используют для постановки окончательного диагноза. В указанном случае педиатр назначает дополнительные исследования. Подтвердить нормальный результат пробы Сулковича можно при помощи более информативного биохимического исследования мочи.
С этой целью анализируют суточную мочу ребенка, используя специальную аппаратуру, определяющую норму концентрации кальция:
- У ребенка с рождения до полутора месяцев данный показатель составляет 0-1 ммоль/сут.
- У ребенка с полутора месяцев до 4 лет – 2,6 ммоль/сут.
- У ребенка 4-14 лет – максимум 10 ммоль/сут.
- У ребенка 14-18 лет – 7,5 ммоль/сут.
Что отражает анализ мочи по Сулковичу у ребенка?
Уровень концентрации кальция в детской моче, если он отклоняется от нормальных показателей, может иметь отрицательные последствия относительно его дальнейшего развития. Колебания содержания кальция в образцах мочи в определенную сторону могут свидетельствовать о различных патологических изменениях в организме ребенка.
Итак, анализ (проба) Сулковича может выявить гипокальциемию.
Снижение концентрации кальция в детской моче может свидетельствовать о дефиците витамина D в организме и формировании рахита. Данная патология сопровождается развитием следующих клинических проявлений:
- Искривление нижних конечностей.
- Увеличение живота, ребер, которые начинают выступать наружу.
- Увеличение объема головы, которая начинает приобретать квадратные очертания.
- Увеличение размера родничка.
Основу клинических симптомов рахита составляет дефицитное содержание кальция в организме, которое провоцирует размягчение черепных костей и костей ног. Подобное проявление патологии обязательно следует лечить путем приема витамина D и коррекции рациона питания, который следует насытить продуктами, обогащенными кальцием.
Терапия рахитизма при помощи витамина D предполагает наблюдение за ребенком в динамике, а также проведение контрольных проб Сулковича, так как высока вероятность наступления передозировки витамином D. В подобных случаях у ребенка результат пробы Сулковича будет указывать на профицит кальция.
Повышенная концентрация микроэлемента способна спровоцировать развитие судорожного синдрома в виде спазмофилии. Помимо этого сильный профицит кальция ведет к его отложению в костных тканях. Данный патологический процесс тормозит развитие и рост малыша.
Расшифровка анализа мочи по Сулковичу позволяет определить требуемую для конкретного ребенка дозировку витамина D. А также контролировать его содержание и держать в пределах нормы.
Для нормального роста и развития ребенка следует выполнять не только врачебные рекомендации, касающиеся ухода за ним, но и своевременно контролировать его здоровье. Это предполагает, в первую очередь, регулярные консультации педиатра и обязательную сдачу клинических проб крови и мочи.
Малышам также рекомендовано больше бывать на улице, принимать воздушные и солнечные ванны, стимулирующие выработку витамина D.
Также необходимо придерживаться правильного рациона питания, способствующего достаточному поступлению в организм кальция. Необходимая суточная дозировка микроэлемента для обеспечения нормального развития ребенка до полугода равняется 400 мг. Это количество кальция ребенок получает с материнским молоком. По мере того как ребенок растет, данный показатель увеличивается и к годовалому возрасту достигает 600 мг. Обеспечить поступление разницы дозы необходимо, вводя прикорм.
Мы рассмотрели, что показывает и как собирать анализ мочи по Сулковичу.
источник
Анализ мочи по Сулковичу – лабораторное исследование, позволяющее определить содержание кальция. Тест показывает, какое количество кальция выводится из организма с мочой. Результаты анализа используют для диагностики и контроля лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением метаболизма кальция.
Избыток (гиперкальциемия) или недостаток (гипокальциемия) кальция в организме указывает на неправильное питание или наличие патологий.
Кальций – ключевой микроэлемент для костной ткани, зубов, ногтей и волос. Он входит в структуру клеток, формирующих оболочку сосудов, принимает участие в свертывании крови, проведении нервных импульсов, обеспечивающих сокращение мышечных волокон, а также в поддержании нормального сердечного ритма, секреции ферментов и выработке гормонов, способствует клеточной регенерации, оказывает антистрессовый, противовоспалительный и антиаллергический эффект. Единственным источником кальция является пища. Баланс кальция в организме регулируется кальцитриолом (метаболитом витамина D) и паратиреоидным гормоном.
В норме организмом ежедневно выделяется некоторое количество кальция. Большая часть этого микроэлемента выходит через желудочно-кишечный тракт, определенное количество выводится с мочой. При равновесии кальция в организме с уриной выводится в среднем 100–300 мг кальция в сутки.
Процесс построения костной ткани начинается в период формирования скелета плода. Повышенная потребность в кальции возникает у новорожденных, и в дальнейшем поддержание нормального уровня кальция имеет решающее значение для здоровья ребенка. Поэтому анализ мочи по Сулковичу является обязательной процедурой, которую назначают новорожденным и грудным детям.
Исследование также используют для определения необходимой суточной дозы витамина D. Дефицит витамина приводит к неправильному формированию скелета, развитию рахита и других заболеваний. Рахит часто развивается у детей, которые не получают профилактическую дозу витамина D, испытывая недостаток солнечных лучей.
Анализ мочи по Сулковичу назначают в рамках ежегодных профилактических осмотров пациентов из группы риска, при симптомах избытка или недостатка кальция в организме.
Обнаружение отклонений по результатам анализа не позволяет поставить точный диагноз, для диагностики и выбора эффективной тактики лечения лечащему врачу требуются дополнительные исследования.
Проба Сулковича проводится при подозрении на следующие заболевания:
Врач, назначающий исследование по методу Сулковича, скажет, где сдать мочу на анализ и расскажет о том, как подготовиться.
Мочу на анализ собирают утром натощак. Накануне нужно исключить из рациона продукты с высоким содержанием кальция (молоко и молочные продукты, зеленые овощи). Также следует ограничить употребление пряностей, миндаля, шоколада, чая и кофе, минеральной воды.
Емкость для сбора мочи должна быть стерильной, без следов чистящих или дезинфицирующих средств. Некоторые лаборатории выдают специальные контейнеры для сбора при предварительной записи на анализ, также такой контейнер можно купить в аптеке.
Утром, перед тем как помочиться, следует тщательно обмыть наружные половые органы чистой водой. Рекомендуется использовать мыло без пенящихся добавок и ароматизаторов. Для анализа необходима средняя порция мочи. Во время мочеиспускания первое количество мочи пропускают, среднюю порцию собирают в приготовленную емкость, после чего остальной объем мочи выпускают в унитаз.
Для сбора мочи у грудных детей предусмотрены специальные приспособления – мочесборники (мочеприемники) представляют собой прозрачные пакетики, которые закрепляются на половых органах малыша при помощи фиксирующей ленты. После этого ребенка держат в вертикальном положении до тех пор, пока он не помочиться. Выделившуюся мочу переливают из мочеприемника в стерильный контейнер, емкость плотно закрывается и доставляется в лабораторию для исследования.
Низкий уровень кальция у новорожденных также может быть обусловлен наличием у матери гиперпаратиреоза или сахарного диабета.
В лаборатории 0,5 мл мочи смешивают с реагентом Сулковича, один из элементов которого – щавелевая кислота. Соли кальция, содержащиеся в урине, взаимодействуют со щавелевой кислотой, в результате чего появляется молочно-белое помутнение – образуется осадок, нерастворимые соли. Чем больше кальция, тем плотнее осадок.
При расшифровке анализа степень помутнения пробы оценивают в баллах (от 1 до 4) по таблице:
- «-» – отрицательный результат, 0 баллов.
- «+» или «++» – слабое или умеренное помутнение, вариант нормы.
- «+++» и «++++» – значительное или резко выраженное помутнение, избыточное содержания кальция в моче.
Обнаружение отклонений по результатам анализа мочи по Сулковичу не позволяет поставить точный диагноз, для диагностики и выбора эффективной тактики лечения лечащему врачу требуются дополнительные исследования.
Избыток (гиперкальциемия) или недостаток (гипокальциемия) кальция в организме указывает на неправильное питание или наличие патологий.
Причины резко положительного результата: избыток витамина D, гиперфункция щитовидной железы, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, нарушение функции канальцев почек, воспаление кишечника, неспецифический язвенный колит, остеопороз, доброкачественная опухоль паращитовидной железы, рак крови, молочных желез, легких, лимфатической ткани, саркоидоз, миеломная болезнь, синдром гиперкортицизма. Избыток содержания кальция в урине может быть вызван повышенным его потреблением с пищей (молочно-растительная диета), приемом витамина D, антацидных препаратов, фуросемида, глюкокортикоидов.
Гипокальциемия может быть вызвана приемом противосудорожных препаратов, диуретиков, фосфатов, пероральных контрацептивов, аминогликозидов, противоопухолевых препаратов.
К признакам гиперкальциемии относятся:
- отсутствие аппетита, снижение массы тела;
- тошнота, рвота, боли в животе, запоры;
- жажда и учащенное мочеиспускание;
- усталость, слабость, сонливость;
- снижение памяти, ухудшение концентрации внимания;
- психические нарушения (от легких изменений поведения и депрессии до изменения личности и деменции);
- отложения солей кальция на стенках сосудов;
- мочекаменная болезнь;
- почечная недостаточность;
- аритмия.
Часто гиперкальциемия клинически не проявляется в течение длительного времени.
Снижение уровня кальция в организме обычно является результатом недостатка витамина D, гипопаратиреоза (понижения активности паратиреоидного гормона), снижения концентрации альбумина в крови, синдрома мальабсорбции, гипомагнезиемии, гиперфосфатемии, болезней печени, хронической почечной недостаточности, панкреатита, метастатического рака.
Гипокальциемия может быть вызвана приемом противосудорожных препаратов, диуретиков, фосфатов, пероральных контрацептивов, аминогликозидов, противоопухолевых препаратов.
Гипокальциемия в раннем неонатальном периоде (ранняя гипокальциемия) может быть вызвана прекращением поступления кальция от матери, функциональной незрелостью паращитовидных желез у ребенка, перинатальными стрессами (асфиксией, разрывом плаценты, родовой травмой центральной нервной системы). Низкий уровень кальция у новорожденных также может быть обусловлен наличием у матери гиперпаратиреоза или сахарного диабета. Средняя гипокальциемия новорожденных обычно встречается у детей, вскармливаемых неадаптированными смесями с высоким содержанием фосфора, больных вирусным гастроэнтеритом, родившихся от матерей, имевших тяжелый дефицит витамина D во время беременности. Поздняя гипокальциемия новорожденных может проявиться у глубоко недоношенных детей, родившихся с очень низкой массой тела.
Анализ мочи по Сулковичу также используют для определения необходимой суточной дозы витамина D.
Клинические признаки низкого уровня кальция в организме:
- непроизвольные болезненные сокращения мышц;
- тетания, карпопедальный спазм;
- мышечные подергивания;
- тремор подбородка и пальцев;
- клонические судороги стоп;
- положительные симптомы Хвостека, Труссо при неврологическом осмотре;
- парезы конечностей;
- боли в костях и суставах;
- ларингоспазм, частые неглубокие вдохи с втяжением межреберных промежутков, инспираторный стридор;
- спазм бронхов;
- рвота;
- бессонница, неврозы;
- нарушения сердечного ритма.
Видео с YouTube по теме статьи:
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Несмотря на наступление весны, остается актуальным вопрос о том, как предупредить заражение всевозможными вирусами. Главная опасность в том, что вокруг есть заб.
источник
Сдаваемая пациентами моча по Сулковичу позволяет определить, какой уровень вещества кальция в детском организме на данный момент. Проба мочи по Сулковичу доказала свою эффективность и широко применяется при лечении и профилактике таких заболеваний, как рахиты.
Но не только при рахите актуально делать подобный сбор мочи. Чаще всего анализы мочи по Сулковичу назначают маленьким детям, поскольку у них только начинается процесс формирования скелета. Если тест показывает превышение или дефицит кальция, это говорит о необходимости обязательного врачебного вмешательства.
Для анализа родителям ребенка требуется определенный повод. Анализы по Сулковичу представляют собой исследование, необходимое для определения качества и количества кальция в пробах пациента. В качестве изучаемых образцов используют урину. Актуально проводить тест для младенца, а также детей 2-х или 3-х лет. Новорожденным крайне важно проводить исследование урины, поскольку дефицит кальция может негативно отразиться на формировании костных тканей.
Для анализа, помимо соблюдения алгоритма сбора, требуется выполнять определенные рекомендации относительно питания. С целью получения корректной реакции из рациона малыша нужно исключить:
- слоеное тесто,
- сдобу,
- чай,
- шоколад,
- пряности,
- кисломолочную и молочную продукцию.
Также для детей до года и для старших малышей следует минимизировать физическую активность. Этих рекомендаций нужно придерживаться минимум за 2 дня до запланированной сдачи образцов урины.
Что показывает анализ и как проводить расшифровку проб Сулковича, знают только квалифицированные специалисты. Следует понимать, что лаборант в определенной степени субъективно воспринимает результаты проб, опираясь на собственный опыт и знания. Вот почему результаты анализа следует получать только у проверенных врачей. Малоопытные специалисты способны допускать ошибки. Но все же есть определенные критерии и шкала, опираясь на которые, расшифровка анализа мочи не представляет на практике ничего сложного для понимания.
В руководствах показано, что для определения качественных характеристик урины применяется специальная шкала, которая состоит из плюсов. Может быть от одного плюса до четырех. Нужно иметь представление и понимать, сколько плюсов хорошо, а сколько плохо. Расшифровка пробы Сулковича во многом отталкивается от количества плюсиков.
- Один плюс. Это слабоположительный результат, указывает на возможность потенциальных проблем со здоровьем ребенка. Означает, что помутнение в результате химической реакции было слабым. Это считается нормой и означает положительный итог. Но с определенными нюансами. Что значит один плюсик? Это говорит о необходимости немного подкорректировать уровень витамина D в организме ребенка, потому врач назначает прием небольших его доз.
- Два плюсика. Помутнение урины незначительное. Но с точки зрения патологий итог отрицателен, то есть, никаких угроз для малыша нет. Такой результат является оптимальным, поскольку в организме ровно столько кальция, сколько требуется малышу для полноценного развития и формирования скелета.
- Три плюсика. Помутнение значительное, кальций выше нормы. То есть выработка витамина Д происходит в избытке. Его количество необходимо уменьшать. Какими именно методами, врач подскажет индивидуально каждому пациенту.
- Четыре плюсика. Помутнение выраженное, концентрация вещества высокая. Такой результат говорит о потенциальных патологических процессах или же вымывании из организма кальциевых солей.
В некоторых случаях невозможно определить, сколько кальция в пробах, поскольку он там отсутствует. Это отрицательная проба, свидетельствующая о наличии самых минимальных количеств вещества. Подобные анализы наблюдаются у детей с нехваткой молока или плохой работой ЖКТ при усваивании молочной продукции.
У проб по Сулковичу расшифровка не носит конкретной информативности, то есть могут понадобиться дополнительные исследования для диагностирования того или иного заболевания. За счет исследования мочи врачи определяют потенциальные угрозы. В ходе дальнейших лабораторных анализов удается узнать, что именно спровоцировало избыток или дефицит кальция, а также какие меры необходимы для устранения этих проблем.
Не спешите паниковать, если врачи выявили отклонения от нормы. Детский организм переживает период формирования, он сильно зависим от внешних факторов. Они могут влиять на результаты анализов, приводить к определенным отклонениям, которые не являются опасными для здоровья. Просто посоветуйтесь с врачом, проведите дополнительные тесты при необходимости и старайтесь обеспечивать ребенка правильным сбалансированным питанием, здоровым сном и хорошим уходом.
источник
Проведение исследований мочи помогают установить наличие некоторых патологий, но не всегда общий метод дает полноценную картину. Получить больше информации помогает проба Сулковича, которая помогает определить количество кальция в организме ребенка или взрослого. Для терапии нехватки этого вещества используют витамин D. Как правило, проводят этот тест для маленьких детей в педиатрии, но возникают ситуации, когда проверить уровень кальциурии необходимо для взрослого человека.
Это лабораторный анализ мочи, позволяющий определить присутствие в урине кальция. Проба по Сулковичу показывает, какое количество этого элемента выводится из организма. Если обнаруживается переизбыток (гиперкальциемия) или недостаток (гипокальциемия), то это указывает на неправильное питание или наличие разных заболеваний. Чаще данное исследование назначают грудным детям, чтобы определить необходимую суточную дозу витамина D.
При наличии патологии и несоответствии расшифровки пробы общепринятым нормам, больному необходимо пройти дополнительные анализы. Поставить точный диагноз только по исследованию Сулковича нельзя, обязательно учитываются другие симптомы, которые могут указывать на наличие определенной патологии. Лечение назначается на основании анамнеза и дополнительных анализов.
Анализ по Сулковичу назначают как взрослым, так и ребенку. Чаще это исследование на содержание кальция в моче проводят в отделении педиатрии, чтобы определить необходимую дозировку витамина D для грудных детей. Это необходимо для предотвращения остеомаляции (размягчение костей), что приводит к неправильному формирования скелета и влечет развитие серьезных заболеваний.
При излишке Ca может начаться судорожный синдром, что опасно для здоровья. Если этот элемент начинает откладываться в костной ткани, то рост скелета замедляется. Взрослый человек получается направление на проведение пробы при подозрении на:
- панкреатит;
- гипопаратиреоз;
- саркоидоз;
- болезнь Вильсона;
- гиперпаратиреоз;
- тетанию (судорожные припадки);
- туберкулез.
Это обязательная процедура, которая проводится для всех новорожденных детей. Анализ мочи на витамин д важен особенно для ребенка, который родился зимой или осенью, когда наблюдается нехватка солнечных лучей. Это важно для фосфорно-кальциевого обмена и его регуляции, что является частью процесса формирования костного скелета, отвечает за физическое и умственное развитие ребенка. Для детей проведение анализа по Сулковичу рекомендуется при подозрении на следующие заболевания:
- панкреатит;
- периодический тремор верхних, нижних конечностей или судороги;
- подозрение на болезнь Вильсона, врожденное нарушение метаболизма меди;
- гипопаратиреоз;
- туберкулез почек, легких, костей;
- образование грануле в тканях почек, печени, лимфатических узлах.
Сбор по методу Сулковича исследуется по принципу зрительного определения мутности собранного материала при соединении с одноименным раствором. В состав реагента входит щавелевая кислота. Если моча ребенка или взрослого будет содержаться соли Са, то начнется реакция и в жидкости появится нерастворимый осадок. Он визуально специалистом определяется как помутнение. Степень этой реакции может отличаться.
Для проведения достоверного исследования необходимо соблюсти некоторые правила сбора материала. Нельзя подавать в лабораторию мочу, которую собрали за 2 часа или вчера до проведения теста. Под влиянием разных факторов количество кальция у человека в организме может колебаться. Перед подачей пробы нельзя употребление следующих продуктов из пищи:
- алкогольные напитки;
- пряные травы;
- шоколадные конфеты;
- крепкий кофе, чай;
- выпечку из слоеного или сдобного теста;
- кисломолочные и молочные продукты.
Перед сбором на пробу необходимо хорошо промыть половые органы. Рекомендуется использовать для этого отфильтрованную воду, мыло без ароматизаторов или пенящихся добавок. Алгоритм забора материала на исследование по Сулковичу следующий:
- На пробу необходимо только утренняя моча, которая собрана натощак, кушать или кормить малыша нельзя.
- Во время мочеиспускания у человека выделяется 1-я, 2-я и последняя порция мочи. Для проведения пробы понадобится последняя и вторая, определить точный объем у детей очень сложно, но необходимо постараться соблюсти правила забора.
- Сразу же закройте емкость, используя крышку с резьбой (закрутка), не прикасаясь руками к внутренней поверхности.
В педиатрии этот анализ является одним из основных. Анализ мочи по Сулковичу у грудничка проводят обязательно, но сама процедура сбора несколько затруднена, поэтому родителям следует заранее проконсультироваться, как правильно собрать материал на пробу. Лучшим вариантом будет постоянный забор на протяжении 24 часов, но сделать это у детей грудного возраста крайне сложно. Как правило, берут утреннюю жидкость натощак, собрать ее помогают специальные мочеприемники, которые удобно крепятся на промежности малыша при помощи повязки и липучек.
Реакция Сулковича проводится в педиатрии для определения количества Са, которые вместе с мочой выводят из организма, помогает определить наличие кальциурии. При диагностировании грудничков помогает выявить рахит. Проводит расшифровку врач, которые после добавления реагента определяет степень помутнения материала. Чаще это исследование помогает установить необходимую дозу витамина D и следить за результатами лечения.
Анализ мочи на кальций у детей может указывать на развитие определенных заболеваний. Если материал не стал мутным, то результат считается отрицательным. Если врач не может точно определить степень помутнения, то пробу необходимо повторить через 3-5 дней и исследование помечается как сомнительная. При заметном помутнении выставляется по шкале от 1 до 4 в виде знака «+». В норме у детей, без отклонений работы почек и прочих систем органов должен быть показатель 2 «+», материал показывает незначительную реакцию помутнения.
В это случае речь идет о недостатки в организме кальция. Элемент не поступает в детски организм в достаточном количестве, что может стать причиной рахита, тонкого слоя эмали зубов. У взрослых такое состояние говорит о недостатке кальция в продуктах, которые человек употребляет. Недостаток этого микроэлемента указывает в некоторых случаях на развитие гипопаратиреоза (слабая выработка гормона ПТГ организмом). Данное состояние требует лечения, повышения поступления кальция в организм (прием специальных препаратов).
Отсутствие помутнения и осадка при проведении пробы, указывает в некоторых случаях из-за того, что человек перед забором материала принимал некоторые лекарственные средства. При наличии злокачественной опухоли отрицательный результат указывает на появление метастаз в теле человека. 0 баллов может получить ребенок, которому не хватает витамина D. Чтобы избежать развития осложнений, детей с отрицательным результатом берет под контроль врач.
Это незначительное помутнение мочи при провидении пробы, находится в пределах нормы, избыток или недостача кальция не наблюдается. В диагностике этот показатель считается медицинской нормой и не требует никаких дополнительных действий. Патология будет выражаться резким помутнением при проведении исследования по Сулковичу. При расшифровке оно будет записано как 3 или 4 знака «+», что говорит о высоком содержании кальция. Человек с таки результатом будет нуждаться в лечении.
источник
Современная медицина владеет разными методами лабораторной диагностики. Один из них – это проба мочи по Сулковичу, отражающая наличие в ней кальция. В анализе отображается только количество последнего, поэтому исследование является качественным. Как правильно сдавать мочу на пробу Сулковича и для чего это нужно, вы узнаете из инструкций ниже.
В качестве цели анализ мочи по Сулковичу ставит определение содержания в этой биологической жидкости кальция. Это необходимо для оценки и контроля эффективности лечения витамином D, который особенно необходим новорожденному ребенку. У детей раннего возраста он вырабатывается в недостаточном количестве, что ведет к развитию таких патологий, как рахит. Заболевание характеризуется расстройством костеобразования. По этой причине проба мочи по Сулковичу проводится чаще у детей.
Понятие «оксалат» представляет собой выделяемые почками соли щавелевой кислоты, состоящие из кальциевых соединений. Человек получает эти вещества с продуктами растительного происхождения, но большая часть образуется в результате биохимических процессов. Нормальным считается выделение с уриной20-40 мг оксалатов кальция в день. При превышении этих показателей у человека диагностируется состояние, называемое оксалурией. Оно может указывать на такие заболевания, как:
- пиелонефрит;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- воспаления в кишечнике;
- сахарный диабет;
- мочекаменная болезнь.
Присутствие в моче оксалатов кальция в повышенном количестве означает то, что он не усваивается организмом и копится в крови. Из-за такого явления может развиться остеопороз. Анализ мочи по Сулковичу основан на взаимодействии одноименного реактива, в состав которого тоже входит щавелевая кислота, с оксалатами кальция. В результате должен выпасть осадок, который специалисты затем визуально оценивают. Отсутствие помутнения говорит уже о недостатке кальция.
Посредством анализа по Сулковичу определяют содержание кальция в организме человека и возможные отклонения от нормальных показателей. По этой причине исследование является больше качественным. Анализ можно назвать и наполовину количественным, ведь в положительных результатах присутствуют от 1 до 4 крестиков, которые отображают, сколько кальция вышло с мочой. Нормальным считается результат «++» или «+». Если крестиков больше, значит у человека превышено содержание исследуемого элемента.
Проба по Сулковичу является одним из первых исследований, после которых может возникнуть подозрение на такие болезни, как:
- злокачественные опухоли;
- гипопаратиреоз;
- заболевания эндокринной системы;
- саркоидоз.
Для достоверности анализа мочи по Сулковичу ее нужно правильно собрать. Делать это рекомендуется с утра, предварительно:
- промыв промежности с гениталиями теплой водой с использованием мыла;
- пропустив немного мочи, а уже потом подставив специальную емкость, чтобы собрать оставшуюся.
Баночки под мочу должны быть обязательно чистыми и прозрачными. За 3 дня до сбора биологической жидкости необходимо исключить из своего рациона следующие продукты:
- минеральную воду;
- кондитерские изделия;
- алкоголь;
- кофе;
- зелень;
- молочную продукцию.
В эти дни стоит отказаться и от физических нагрузок. У ребенка врачи рекомендуют собирать суточную мочу, но сделать это трудно, поэтому подойдет и утренняя. Только не стоит использовать пеленки или ватки с последующим их выжиманием. Лучше приобрести в аптеке специальные мочеприемники, которые фиксируются к промежности ребенка. Материал нужно собирать до кормления или завтрака, т.е. сразу после пробуждения.
Результат анализа может быть отрицательным или положительным. Первый обозначается как «-» и указывает на недостаток или полное отсутствие кальция в моче. Это специалист визуально определяет по моче – в ней не появляется осадка и помутнения. Если же они появились, то результат является позитивным. Далее степень помутнения визуально оценивается и обозначается:
- «+» или «++» – слабое или умеренное помутнение, являющееся нормальным показателем или свидетельствующее об отсутствии отклонений и необходимом содержании кальция в моче;
- «+++» или «++++» – значительное или сильно выраженное помутнение, указывающее на избыточное количество кальция и передозировку витамина D.
Анализ мочи на кальций позволяет определить только его отсутствие либо избыток. Если результат ненормальный, то пациенту назначаются другие исследования. Итоги исследования зависят от правильного сбора материала, подготовки к анализу и употребления препаратов с содержанием витамина D. Дозу последних часто уменьшают или увеличивают при избытке или недостатке кальция по результатам пробы по Сулковичу.
Избыточное содержание кальция свидетельствует о гиперкальциемии. Такое состояние очень опасно для человека и особенно для ребенка. Этот элемент всасывается в желудке и кишечнике, поэтому его избыток приводит к расстройству пищеварения, выражающегося:
Помимо пищеварительной системы, от излишнего количества кальция страдают:
- сосуды;
- почки;
- центральная нервная система.
Самые негативные последствия отмечаются в костной ткани. У ребенка это проявляется:
- замедлением роста;
- нарушением обмена веществ и общего функционирования организма.
Причиной повышенного уровня кальция может быть гиперпаратиреоз. После пробы мочи по Сулковичу назначается анализ крови, если есть подозрения на такое заболевание. Оно характеризуется избыточной выработкой паратгормона. Он приводит к вымыванию кальция из костной ткани, вследствие чего он выводится с мочой. На такое заболевание указывают следующие симптомы:
- переломы даже после незначительных физических воздействий;
- почечные колики;
- мочекаменная болезнь;
- сердечная аритмия;
- повышенная утомляемость, снижение умственных способностей;
- проблемы с пищеварением.
Противоположное предыдущему, состояние низкой концентрации кальция называется гипокальциемией. При отрицательном результате теста по Сулковичу при подозрении на гипопаратиреоз, назначают дополнительные исследования крови. Патология представляет собой недостаточную выработку паратгормона, который отвечает за кальциево-фосфорный обмен в организме. У взрослого человека гипокальциемия может сопровождать остеопороз или эндокринные заболевания. Чаще же такая патология является следствием нехватки исследуемого элемента в продуктах питания.
У детей гипокальциемия часто является причиной развития рахита. Родители могут заподозрить у детей такое заболевание по следующим признакам:
- ребра выступают наружу;
- голова становится квадратной;
- искривляются ноги;
- родничок слишком большой.
источник
Тяжело вообразить нынешнюю медицину без лабораторной диагностики. Каждый день по всему свету проводится множество анализов.
Зачастую для подтверждения достоверности какого-либо диагноза доктор назначает анализ мочи и крови. Виды анализов урины могут быть различными.
Моча человека заключает в себе большой спектр элементов. Специалисты могут определить имеющиеся заболевания или отклонения по наличию какого-либо элемента либо по его количеству.
Проба Сулковича у малышей является одним из методов определения наличия рахита с помощью анализа состава урины и установления в ней количества кальция.
На сегодняшний день такой способ уходит на задний план, так как новые и современные способы диагностирования таких болезней являются более достоверными. Но иногда только этот способ, проверенный годами, помогает своевременно заметить отклонения, которые возникают при различных патологиях.
Моча по Сулковичу сдается в том случае, если необходимо определить присутствие кальция в моче.
Это необходимо, когда у малыша развивается рахит, гипокальциемия, эндокринные нарушения.
Также с помощью этого анализа можно контролировать, насколько правильно назначена ребенку дозировка витамина D.
Большинству младенцев назначают витамин D для профилактики рахита. Но избыток витамина D и кальция так же опасен, как и их нехватка. При высокой концентрации этих элементов в организме возможно появление судорог и замедление роста костей.
При избыточном содержании кальция его излишки никуда не исчезают из организма, а откладываются в костях. Это может привести к замедлению их роста и развития.
Исследование проводится в лаборатории. Сотрудник добавляет в урину раствор Сулковича, основу которого составляет щавелевая кислота. В результате взаимодействия кислоты и солей кальция образуется нерастворимый осадок, который проявляется в помутнении мочи. Ее мутность определяют по виду, то есть «на глаз», от полного отсутствия «-» до «++++», которые означают мутность высокой степени.
Так как у малыша пищеварительная система еще только формируется, некоторые изменения в кале и моче у ребенка считаются нормой, но не всегда. О чем говорит розовая моча у новорожденного и стоит ли обращаться к врачу по этому поводу?
Какое количество лейкоцитов в моче должно быть у ребенка, читайте тут.
Обнаружили у ребенка кал с кровью? Что делать при таком симптоме? Читайте по ссылке.
Такая проба осуществляется тогда, когда есть необходимость в определении содержания кальция в урине (как в качественном, так и в количественном соотношении).
Данные, полученные при анализе, необходимы для того, чтобы была возможность оценить состояние здоровья малыша.
О содержании высокого уровня кальция во внутренних органах и в позвоночнике может свидетельствовать концентрация ионов кальция в урине выше нормы. Если ничего не будет предпринято, это может привести к поражению костной ткани.
Проба Сулковича – это обязательная процедура при выполнении анализов в лаборатории у младенцев. Детки, которые рождены зимой или осенью, могут чувствовать недостаток лучей солнца, которые нужны для образования витамина D в организме. Это такой элемент, который участвует в регулировании фосфорно-кальциевого обмена и содействует росту костного скелета.
Если в урине концентрация кальция ниже нормы, то это тоже свидетельствует о неполадках – говорит о том, что началась деформация скелета. Для исправления такой ситуации необходимо регулярно принимать лекарства с витамином D.
Проба Сулковича осуществляется в тех случаях, когда есть подозрения на некоторые заболевания:
- судороги;
- нарушение обмена меди, или болезнь Вильсона. Данная патология, связанная с метаболизмом меди, служит источником разрушения внутренних органов и центральной нервной системы;
- возникновение гранулем в тканях почек, печени;
- панкреатит;
- туберкулез костей, легких, почек;
- гипопаратиреоз.
Также этот анализ необходим для того, чтобы была возможность обнаружить злокачественные и доброкачественные заболевания. Раковые опухоли содействуют вырабатыванию большого объема кальция, который остается и накапливается во внутренних органах и в тканях щитовидной железы.
Наличие в урине ионов кальция уменьшается в некоторых случаях:
- при сильном перенапряжении;
- при депрессии;
- при неустойчивом психологическом состоянии;
- при нарушении системы мочевыделения и понижении функциональной активности почек.
Если моча имеет неприятный запах или необычный цвет, то в 90 % случаев это является признаком наличия в организме опасных паразитов.
Для получения достоверного анализа мочу нужно собирать правильно. Утром перед первым кормлением необходимо подмыть ребенка. Для сбора мочи по Сулковичу существует несколько способов:
- Первый способ с использованием мочесборников. Это пакеты из пластика с липкой лентой. Они закрепляются на половых органах малыша с помощью ленты, а наверх следует надеть памперс для надежности. После того, как моча собрана, ее переливают в контейнер.
- Сбор мочи в стерильную тару. Это сделать труднее. Но если мамочка знает время мочеиспускания и готова поджидать этот момент, то можно попробовать собрать урину сразу в тару.
- На крайний случай можно собрать мочу в чистый пакет, только сначала сделать в нем отверстия для ног и надеть на ребенка. После мочеиспускания нужно перелить мочу в стерильную тару.
При мочеиспускании разделяют 3 порции мочи:
Для этого анализа необходима средняя и последняя порция. У грудничков сложно предугадать объем мочи, но, если есть такая возможность, нужно придерживаться этих правил сбора.
Тару нужно аккуратно закрыть, не касаясь внутренней поверхности руками. Не следует сдавать на анализ мочу, которая была собрана вечером или раньше, чем за два часа перед осуществлением анализа.
- Собирать мочу в памперс или ткань, а потом выкручивать, так как результат в этом случае может быть недостоверным.
- Сажать ребенка на горшок, а после этого переливать мочу в тару. Горшок не является стерильной тарой, даже если его каждый день моют.
Количество мочи должно быть около 100 г, чтобы ее хватило для проведения анализа и он был достоверным. Результаты анализа будут известны на следующий день.
Методика обработки мочи по Сулковичу включает в себя химическую реакцию, в результате которой образуется видимый осадок.
Реактив Сулковича состоит из щавелевой кислоты, образующей кристаллы щавелевокислого кальция в результате смешивания его с пробой мочи, содержащей растворенные соли кальция.
Сотрудники лаборатории должны оценить скорость, с которой осадок оседает в урине, и его количество.
Результаты анализа медики получают по виду, основываясь на своем опыте. Поэтому такой метод обнаружения патологий имеет предварительный характер. В дальнейшем могут понадобиться другие анализы, если нужно установить количественное содержание кальция.
Шкала оценки включает в себя четыре пункта, первый из них «+», последний «++++». Лаборант, ориентируясь по шкале, должен оценить скорость, с которой соль оседает, и ее количество.
Значения, полученные при анализе:
- «+». Малое помутнение мочи. Это положительный результат. Но содержание кальция в организме стоит подкорректировать витамином D.
- «++». Незначительное помутнение мочи. Этот результат является нормой. Содержание ионов кальция в моче оптимально. Малышу ничего не угрожает. В его организме находится оптимальное количество кальция, требуемого для развития и образования скелета.
- «+++». Значительное помутнение мочи. Уровень ионов кальция выше нормы, поэтому в организме в большом объеме образуется витамин D, количество которого нужно уменьшать.
- «++++». Выраженное помутнение мочи. Этот результат свидетельствует о предполагаемом присутствии отклонений от нормы или вымывании химического элемента из организма малыша.
Для устранения отклонений ребенку назначают лечение. Если ребенок еще грудничок, то лекарства принимает его мать.
Теперь необходимо правильно расшифровать полученный результат.
Если он отрицательный, то это может показывать, что в организме не хватает эргокальциферола и что нарушена работа щитовидной железы.
Расшифровка может показать от 1 крестика до 4. Результаты с 1-2 крестиками являются нормой, а вот с 3-4 крестиками – демонстрируют избыток кальция и витамина D в моче.
С помощью этого анализа нельзя оценить количество витамина D в организме малыша, поэтому анализ пробы по Сулковичу можно считать как знак для определения отклонений. Для окончательного диагноза врач направит на сдачу других анализов, в которых также будет исследоваться кровь.
При получении расшифровки результатов анализа следует спокойно принять его и определить причину вместе с врачом.
Если результат оказался отрицательным, но рахит еще себя не проявляет, то следует обогатить рацион малыша молочными продуктами и принимать витамин D по рекомендации врача.
Если результат положительный с 3-4 крестиками, употребление кальция и витамина D нужно отменить и придерживаться диеты, назначаемой врачом. Летом витамин D лучше не принимать, так как он в достаточном количестве вырабатывается у ребенка после прогулки на солнце. Данный анализ довольно специфический, но часто используется в разных областях медицины. С помощью него врач понимает, когда нужно выяснять и искать причину дисбаланса в организме и начать лечение.
Посоветуйтесь с врачом и старайтесь обеспечивать малыша правильным питанием, здоровым сном и хорошим уходом.
Для получения общей картины осуществляется сдача всех биохимических, цитологических и гистологических анализов. В ходе них удастся узнать причину, которая способствовала образованию избытка или дефицита кальция, а также необходимые меры для решения этих проблем.
В редких случаях отрицательный результат может показывать наличие метастазов злокачественной опухоли предстательной железы, острую и хроническую почечную недостаточность. А результат с 3-4 крестиками может показать наличие доброкачественной опухоли щитовидной железы или злокачественной опухоли молочной железы или легких, сахарный диабет, рак крови или лимфатических узлов.
Таким образом, анализ мочи по Сулковичу, который необходим для определения количества кальция в урине, является своеобразным. Он используется как в педиатрии, так и во многих других областях медицины. Результат может быть положительным или отрицательным. Уровень кальция оценивается по осадку, который образуется в результате химической реакции солей кальция с реактивом Сулковича.
Уровень выраженности осадка определяется крестиками (от 1 до 4). Для поддержания уровня кальция в оптимальном количестве следует вовремя лечить имеющиеся заболевания, осуществлять правильное питание и контролировать наличие витамина D.
источник