Как сдать анализ парад гармон

Паратгормон – это биологически активный элемент, который является гормональным веществом. В медицине он расшифровывается по-разному, например:

Данное вещество синтезируется околощитовидными железами, которых в организме, по норме, должно быть ровно 4, хотя и их количество не совсем является стабильным. Они имеют симметричное расположение относительно друг друга, одна пара снизу, вторая пара сверху на задней поверхности щитовидной железы.

Гормон является одноцепочечным полипептидным веществом. Образован он из 84-х аминокислотных остатков. В таком мозговом придатке, как гипофиз, образуются схожие по химической структуре соматотропные гормональные вещества. Плацентарный лактоген и пролактин также пополняют ряды данных гормонов. Избыток жира в организме взрослого человека, внезапная задержка в развитии у детей, всё это последствия серьёзного недостатка гормона соматотропного характера. Нормальная концентрация в организме данного биологически активного вещества обеспечивает постоянство эмоционального настроя человека, а также поддерживает работоспособность органов человеческого организма и улучшает наше внутреннее самоощущение.

По своей сути, он должен регулировать содержание фосфора и кальция в организме человека. Такая деятельность напоминает работу подобного биологически активного элемента – кальцитонина. Самое главное преимущество этого гормонального вещества именно в том, что он занимается понижением уровнем фосфора и повышением уровня кальция в серуме крови.

Отсюда можно задаться вопросом, каким же образом? Гормональное вещество, усиливая поглощение кишечником кальция, и усваивая его непосредственно в организме, выполняет свою главную функциональную деятельность. Когда у человека происходят некие нарушения в области концентрации кальция или фосфора в сыворотке крови, то тогда специалисты исследуют кровь пациента, с помощью чего и определяют уровень гормона.

Необходимо рассмотреть некоторые основные функции выполняемые данным гормоном:

• выведение в большом количестве фосфора через мочевыделительную систему;
• снижение выведения большого количества кальция через мочевыделительную систему;
• при избыточном содержании кальция в крови, паратгормон переводит отложение кальция в костную ткань;
• вмешательство в определённое эмоциональное состояние человека потому, что при избытке данного гормона, наблюдается особая раздражительность, тревожность, плохое настроение;
• своевременное уменьшение массы тела, при значительном повышении такого вещества, как липолиза в адипоцитах;
• поддерживает увеличение содержания глюконеогенеза, а именно в клетках печени, при котором поддерживается нормальный углеводный обмен в самом организме человека;
• паратиреоидное гормональное вещество положительно влияет на, находящийся в почках, витамин Д. Он увеличивает активность данного витамина, такой эффект провоцирует синтезирование биологически-активного вещества – кальцитриола. Формирование такого соединения помогает кишечнику поглощать в себя ионы кальция. Подобным образом, выделяется кальций из пищи, поглощаемой человеком, в кровь. Такой эффект в организме находится полностью в зависимости от наличия достаточного содержания витамина Д. Поступление минерального вещества не происходит, если наблюдается дефицит витамина Д.
• остеокласты способны к реорганизации костной ткани, при условии, что паратгормон будет влиять на них стимулирующими действиями. Такие структурные части оказывают довольно разрушительный эффект, который помогает обеспечивать организм человека достаточным количеством кальция. Последствием дефицита кальция служит ломкость костей, которая непосредственно учащает случаи переломов, хотя исключения составляют и различные патологии, которые способствуют усилению выработки паратирина.

Хороший результат можно наблюдать при недолгом, краткосрочном увеличении содержания паратгормона в крови. При таком процессе возникают костные балки в тканях кости. Так, многие специалисты лечат остеопороз и подобные ему болезни. Если кости довольно хрупкие, в то же время непрочные, то значит необходимо выявить у врача свой курс лечения, при котором нужно потреблять определённые гормональные средства, для прочности костей и их эластичности. Всё это необходимо для снижения риска переломов.

Суточное содержание гормона в организме человека колеблется в разных пределах. Всё это зависит от кальциевого обмена, человеческой деятельности. Если опираться на известные факты, то минимальное количество содержания паратгормона бывает именно в 7 утра, а максимальное к 2-3 часам дня.

Из-за сбоя нормального уровня паратгормона страдают почки. Всё дело в том, что данное гормональное вещество регулирует в этом органе содержание солей фосфора. Так как механизм сбивается, то почки мучаются от избыточности солей фосфора. Это может сформировать и такое заболевание, как связанное с камнеобразованием в данном органе. При этом сбой касается не только почек, но и желудка. В нём могут образовываться язвы, причиной которых является кальциноз. В кровяных сосудах происходит нарушение кровообращения. Если у человека обнаруживают довольно низкий уровень паратиреоидного гормонального вещества, который носит название – гипопаратиреоз, то в организме выявляют множество нарушений. Для начала это плохая работоспособность мышечной системы, в которой нарушена их нормальная деятельность. Сюда же приписывают и проблемы с сердцем, с кишечником, с психикой человека.

Количество гормона изменяется по возрасту и половой принадлежности.

Количественное содержание данного гормонального вещества находится в зависимости от половой принадлежности и непосредственно от возрастной категории. Чтобы норма паратгормона поддерживалась в организме, необходимо ознакомиться со следующими показателями таблицы:

Нормы паратиреоидного гормонального вещества для мужчин:

• до 19-23 лет – от 12 до 94 пг/мл;
• от 24 до 71 года – от 9.5 до 73 пг/мл;
• старше 72 лет – 4.7 до 116 пг/мл.

Нормы паратиреоидное гормональное вещество для женщин:

• до 19-21 лет – от 13 до 94 пг/мл;
• от 22 до 72 лет – от 9.5 до 74 пг/мл;
• старше 73 года – 4.7 до 115 пг/мл.

При беременном положении уровень паратгормона для женщин находится в колебании от 9.4 до 74 пг/мл.

Как понять, что количество содержания паратгормона находится в избыточном состоянии? Для этого необходимо рассмотреть следующие признаки:

• частые переломы, некоторые деформации в скелетном строении;
• долгосрочное развитие роста у детей маленького возраста;
• выпадение зубов, их гниение, непрочность;
• образование камней в таком органе, как почки, что ведёт к почечной недостаточности;
• кратковременные болевые ощущения в районах мышц и суставов, в особенности при двигательном образе жизни;
• слабость в самих мышцах, что частенько приводит к падениям, неуверенной походке;
• постоянное желание пить воду, чтобы утолить жажду;
• частые походы в туалет, проблемы с мочеиспусканием.

Но есть и обратная ситуация, когда количество содержания паратгормона понижено. Какие признаки наблюдаются при этом?

• плохой сон, либо же его отсутствие;
• заметное ухудшение памяти;
• депрессия;
• тахикардия;
• болевые ощущения в районе сердца;
• неконтролируемые судороги мышц, которые очень похожи на эпилептический припадок;
• спазмы в бронхах или же в других дыхательных путях, в кишечнике;
• сильный жар, проявление местами озноба.

Специалист в эндокринологии назначает анализ, когда есть подозрения на разные заболевания. В первую очередь, проверяют синдром Шенгрена, имеется ли он у пациента. Уже потом необходимо провести диагностику, которая показывает выше нормы уровень гормона, ниже нормы или же он находится в норме. Сдают его по рекомендациям сразу с анализом на уровень ионизированного кальция, кальцитонина, а также фосфора.

Если поддаваться конкретике, то кальцитонин и паратгормон являются антагонистами. И это на самом деле очень важный факт. Кальцитонин старается укреплять костную ткань, что снижает количество переломов, в то же время паратгормон разрушает костные балки. Такое явление, как корреляция гормональных веществ может наблюдаться вместе с переданными наследственными качествами. Дело может доходить и до образования опухоли. Именно так наблюдается процесс, при котором задействованы сразу два гормональных вещества. Поэтому специалисты и говорят сдавать анализ на два разных гормона, но в совокупности.

При каких случаях назначают данный анализ на паратиреоидный гормон:

• чрезмерное понижение или повышение уровня кальция в крови человека;
• остеопороз;
• частые переломы длинных частей костей.
• склеротические изменения в частях позвоночного отдела;
• возникновение кистообразных образований в костной ткани;
• мочекаменная болезнь, при которой в почечном отделе появляются камни;
• возникновение недоброкачественных и доброкачественных опухолей в районе паращитовидных желез.

Уровень паратгормона в организме человека определяют с помощью взятия крови из вены. Данный процесс необходимо проводить именно натощак, 8 часов должно пройти с момента потребления пищи. В день сдачи анализа ни в коем случае нельзя курить за 3 часа непосредственно до процедуры. Также по советам врачей за 3 дня до анализа требуется отказаться от принятия различных препаратов кальция, которые предназначены именно для повышения его уровня в организме.

Сильные физические нагрузки,также могут способствовать неточному диагностированию уровня паратгормона. Постарайтесь воздержаться от приёма алкоголя, который негативно сказывается не только на анализ, но и на ваше здоровье. Жирная пища тоже запрещается, её нужно исключить из рациона за сутки до процедуры. Пациенты в процедурный кабинет стараются прийти пораньше, в это время им предоставляют абсолютное спокойное состояние. Также рекомендуют проходить анализ в 8 часов утра. Перед этим, конечно же, у вас должен состояться полноценный сон. Такие условия постараются обеспечить вам более верный результат анализа.

Какие специалисты помогут вам подготовиться к анализу:

Уровень ПГТ, который повышается в результате образования доброкачественных или злокачественных опухолей, лечат только с помощью хирургического вмешательства. Лечение консервативного характера редко приводит в дано случае к эффективному результату. Если человек применяет медикаментозные препараты, которые помогают снизить уровень гормона, то данные показатели снизятся лишь на некоторое время. При таких ситуациях специалисты приписывают в курс лечения форсированный диурез, применение средств с содержанием в составе фосфора, определённую диетическую программу. Но есть и случаи, когда данное гормональное вещество повышается и при совершенно других условиях. Тогда врачи стараются помочь человеку с помощью симптоматического лечения.

Когда паратгормон вырабатывается в недостаточном количестве, то это поправляют с помощью терапевтического вмешательства. Нередко стараются назначать гормонозаместительную терапию, средства с витамином Д.

источник

Вряд ли кто-то имел представление либо задумывался над тем, ПТГ анализ крови: что это. Пациенты и их близкие, как правило, узнают о том, что такое ПТГ (паратиреоидный гормон), лишь после того, как получают направление от лечащего врача на подобное лабораторное исследование.

Тем не менее, если вспомнить курс анатомии, то можно увидеть, что околощитовидные железы располагаются за эндокринной железой. А последняя локализуется в передней области шеи. Именно эндокринная железа синтезирует огромное число гормонов, которые контролируют, в том числе и количество кальция в организме. Кальций же считается тем самым элементом, которые требуется для роста и укрепления костей. Вместе с тем, адекватное содержание кальция считают признаком здорового состояния почек. Так какую роль играет во всем этом процессе ПТГ и как в целом расшифровать данную аббревиатуру?

ПТГ представляется гормоном, производством которого занимаются околощитовидные железы. Этот элемент ответственен за контроль над взаимодействием фосфора и кальция.

Влияние паратиреоидным элементом на Са в в крови выполняется посредством влияния на костную, мочевыводящую системы и ЖКТ.

Относительно костей ПТГ способен вывести Ca и P, усилить их деминерализацию. В слизистой же кишечника благодаря ПТГ усиливается процесс всасывания кальция организмом. И, наконец, влияние ПТГ в почках проявляется в сокращении вывода Са и увеличении объема выводимого фосфора с уриной.

Если возникают сбои в функционировании околощитовидных желез, то растет количество Са по причине сбоя выработки гормона ПТГ. При развитии гиперфункционального нарушения околощитовидных желез возрастает уровень Ca и P одновременно.

Анализ крови на паратгормон является исследованием, позволяющим диагностировать состояние околощитовидной железы пациента. Говоря о том, когда следует сдавать подобный тест, то тут следует отметить, что лечащий врач может направить пациента на его прохождение при наличии одного из следующих обстоятельств:

1. Результаты анализов демонстрируют несоответствие уровня кальция в организме установленным нормативным значениям.
2. Пациента могут направить сдавать данный анализ, если возникло предположение о развитии остеопороза.
3. Сдать анализ человек должен, если у него прослеживаются нарушения в позвоночном столбе склеротического характера.
4. Направление на указанное исследование пишется, если у пациента были выявлены кистозные полости в костных тканях.
5. Пациент направляется на тестирование ПТГ в крови, если у наблюдающего его врача возникло предположение о формировании онкологической патологии в паращитовидных железах.
6. При выявлении мочекаменной патологии с фосфатными либо кальциевыми камнями.

Обсуждая не причиняющее вреда значение ПТГ в крови, следует отметить, что его значение варьируется в зависимости от возраста и пола пациента. Так, для мужчин и женщин нормальными значениями являются:

• в возрасте до 20-22 лет безопасное значение варьируется в пределах от 12 до 95 пг/мл;
• 23-70 лет – от 9,5 до 75 пг/мл;
• 71 и более лет – 4,7-117 пг/мл.

Очень важно, чтобы каждый больной знал о том, как правильно проходить исследование на уровень паратгормона.

Чтобы значения лабораторных анализов на уровень ПТГ был адекватными, специалисты в рамках подготовительного периода рекомендуют:

• анализ на паратгормон следует сдавать на голодный желудок утром;
• как минимум за 3 дня до похода в лабораторию исключить потребление алкоголя и жареных блюд;
• в день прохождения исследования следует исключить табачные изделия;
• следует избегать эмоциональных перенапряжений и чрезмерных усилий физического плана.

Для анализа специалисты лаборатории осуществляют забор крови из вены. При этом используются одноразовые инструменты. За полчаса до сдачи крови пациенту следует посидеть в состоянии покоя и расслабленности.

Итак, если результаты сданного анализа демонстрируют превышение нормы ПТГ, говорить это может о высокой вероятности развития у пациента остеопороза — при этом кости начинают терять свою прочность. На фоне этих процессов в организме возрастает количество ионов кальция, то вполне вероятно, что разовьется так называемый кальциноз сосудов, что для начала отразится на состоянии кровеносной системы органов пищеварительного тракта.

Под влиянием этих негативных изменений возможно формирование язв в органах ЖКТ. Помимо того, по причине высокого содержания фосфора в урине может случиться развитие мочекаменного заболевания, при котором образуются фосфатные камни.

Высокий уровень паратгормона может говорить и о таких проблемах со здоровьем, как:

• первичный либо вторичный гиперпаратиреоз, вызванный онкологическим трансформированием, рахитом, почечной недостаточностью либо избытком витамина Д в организме;
• развитие опухоли в ПЖ.

Если случилось так, что уровень паратиреоидного гормона ниже установленной нормы, по причине чего начинают проявляться следующие симптомы:

• возбужденное состояние;
• появление судорог;
• развитие мышечных спазм.

Низкий уровень паратгормона свидетельствует о таких нарушениях в организме, как:

1. Развитие первичного либо вторичного гипопаратиреоза, вызванного нехваткой магния в организме, саркоидозом, хирургией на ЩЖ либо нехваткой витамина Д в организме.
2. Прогрессирующее разрушение костей организма.

При отклонении гормона ПТГ в нижнюю сторону пациенту назначат гормонозаместительную терапию, которая может продлиться на всю жизнь — в зависимости от того, какая причина послужила провоцирующим фактором.

При излишке паратгормона рекомендуется хирургическое удаление одной либо нескольких желез для достижения безопасного уровня ПТГ.

Если был диагностирован рак, то пациенту полностью удалят околощитовидные железы и назначат заместительную гормональную терапию.

Таким образом, паратгормон способен оказать огромное влияние на работу всего организма. Поэтому очень важно, чтобы его содержание в крови всегда соответствовало нормальному значению. В связи с этим, при проявлении соответствующей симптоматики необходимо как можно скорее обратиться к лечащему врачу, который установит причину данного нарушения и предпримет меры для ее устранения.

источник

Паратгормон (паратиреоидный гормон, паратирин, ПТГ, parathyroid hormone, PTH ) – биологически активное гормональное вещество, выделяемое околощитовидными железами. Паратгормон регулирует уровень кальция и фосфора в крови.

Основной эффект паратгормона — увеличение концентрации кальция и понижение фосфора в сыворотке крови за счет усиления всасывания кальция в кишечнике и активации его усвоения организмом.

Поводом для исследования крови на уровень этого гормона являются нарушение концентрации кальция и (или) фосфора плазмы крови.

Паратгормон вырабатывается в области паращитовидных желез, является особой белковой молекулой и принимает активное участие в обмене кальция, и опосредованно – фосфора. Уровень гормона зависит от количества ионов кальция в крови – чем ниже уровень кальция, тем активнее паращитовидными железами выделяется этот гормон. Основной его функцией в организме является:

• уменьшение потерь кальция с мочой,
• увеличение выведения фосфора с мочой,
• извлечение кальция и фосфора из костной ткани в кровь при его дефиците,
• отложение кальция в костях при его избытке в крови.

Уровень гормона колеблется в течение суток, что связано с физиологическими особенностями обмена кальция и биоритмами человека, максимальная концентрация гормона достигается к 3-м часам дня, минимальная – в 7 утра.

Если нарушено выделение паратгормона, то страдает фосфорно-кальциевый обмен организма, так как происходит потеря кальция почками, нарушение его всасывания кишечником и вымывание из костей.

При избытке паратгормона возникает замедление формирования костной ткани, в то время как старые костные балки активно рассасываются, что приводит к размягчению костей (остеопорозу). Плотность костей и их прочность снижается, что грозит частыми переломами, при этом уровень кальция в крови будет повышенным, так как кальций под действием гормона вымывается в плазму.

Страдают почки из-за повышения в них солей фосфора, возникает склонность к камнеобразованию, а в кишечнике и желудке возникает язвообразование из-за кальциноза сосудов и нарушения кровообращения.

При подозрении на патологию паращитовидных желез и нарушения обмена паратгормона проводят анализ крови на уровень этого гормона. Показания для проведения исследования:

• снижение или повышение уровня кальция в плазме крови,
• частые переломы костей,
• остеопороз,
• склеротические процессы в области тел позвонков,
• кистозные изменения в костях,
• подозрение на опухолевые процессы в области паращитовидных желез,
• мочекаменная болезнь с кальциево-фосфатными камнями.

Подготовка к исследованию

Для анализа берут кровь из вены, утром, натощак, последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до сдачи анализа. За трое суток стоит отказаться от физических нагрузок, приема алкоголя, в день исследования – отказаться от курения. Перед сдачей анализа необходимо полчаса посидеть в спокойном состоянии.

Количество гормона колеблется в возрастном и половом аспекте:

• до 20-22 лет — от 12 до 95 пг/мл
• от 23 до 70 дет – от 9.5 до 75 пг/мл
• старше 71 года – 4.7 до 117 пг/мл

• до 20-22 лет — от 12 до 95 пг/мл
• от 23 до 70 дет – от 9.5 до 75 пг/мл
• старше 71 года – 4.7 до 117 пг/мл

Во время беременности уровень паратгормона колеблется от 9.5 до 75 пг/мл.

Повышение уровня паратгормона указывает на:

• первичный или вторичный гиперпаратиреоз в результате ракового перерождения, рахита, болезни Крона, колита, почечной недостаточности или гипервитаминоза Д,
• синдром Золингера-Эллисона (опухоль в области поджелудочной железы).

Понижение уровня паратгормона указывает на:

• первичный или вторичный гипопаратиреоз из-за дефицита магния, саркоидоза, операций на щитовидной железе, дефицита витамина Д,
• активный процесс разрушения костей (остеолиз).

При дефиците паратгормона необходимо применение заместительной гормонотерапии от нескольких месяцев до пожизненного, в зависимости от причины, вызывавшей снижение уровня.

При избытке паратгормона показана хирургическая резекция одной или нескольких желез с достижением уровня нормы.

При раке – полное удаление желез с последующей заместительной гормонотерапией.

источник

Паратиреоидный гормон вырабатывают околощитовидные железы. Все биологические реакции паратирина направлены на то, чтобы увеличить уровень кальция в плазме.

При низкой функции паращитовидных желез обнаруживают недостаток микроэлемента (гипокальциемия), а при избыточной активности – повышение концентрации (гиперкальциемия). Показаниями к анализу является следующая симптоматика:

• гиперкальциемия – постоянная слабость, вялость, быстрая утомляемость, сильная жажда, тошнота, боль в животе, мышцах, суставах, обильное выведение мочи;
• гипокальциемия – онемение, покалывание в конечностях, судорожные подергивания мышц, замедление сердечных сокращений, болезненность в области кишечника;
• частые приступы почечной колики;
• боль в спине, нарушение осанки, переломы при незначительной травме или спонтанные.

Исследование паратгормона назначается и при изменениях, обнаруженных при обследовании больных:

• по данным УЗИ имеется гипоэхогенное образование неоднородной структуры с четкой капсулой (вероятно – аденома паращитовидной железы), разрастание паратиреоидной ткани (гиперплазия), опухоль с признаками злокачественности;
• на двухэтапной сцинтиграфии выявлен очаг с усиленным накоплением радиофармпрепарата;
• снижена плотность костной ткани (остеопения, остеопороз) по данным рентгенографии, денситометрии;
• имеются кисты в костях, участки остеосклероза позвонков (повышенная плотность кости);
• в почках или мочевых путях обнаружены камни, нарушена фильтрация мочи;
• диагностированы хронические болезни почек с признаками недостаточности функции.

Определение паратгормона рекомендуется после удаления аденомы, паращитовидных желез для того, чтобы убедиться в радикальности проведенного лечения. Хирурги применяют это исследование и на завершающем этапе операции. Если уровень гормона снизился более чем наполовину, то это означает, что источник усиленного образования паратирина ликвидирован. При отсутствии изменений необходим поиск атипично расположенной железистой ткани.

Удаление аденомы паращитовидных желез

Подготовка к сдаче анализа:

• сделать перерыв в приеме пищи на 10-12 часов;
• сдавать кровь в период с 7 до 10 часов, когда концентрация гормона минимальная;
• за 3-5 дней обсудить с врачом возможность приема медикаментов, витаминных комплексов и биодобавок;
• за сутки не употреблять алкоголь, напитки с кофеином, молочные продукты, орехи, рыбу;
• в день, предшествующий тесту, отказаться от спортивных тренировок, нежелательно эмоциональное перенапряжение;
• за три часа не разрешается курить, проходить УЗИ, рентгенографию и томографию, физиотерапевтическое лечение.

Беременность и кормление младенца грудью изменяют показатели паратирина в крови, поэтому нужно указать такие состояния в направлении на диагностику.

Для получения результатов исследования нужно несколько часов. Обычно заключение выдается пациенту на следующий день. Одновременно с паратирином, как правило, исследуют уровень кальция (ионизированного и свободного), кальцитонина, магния и фосфора.

У здорового человека содержание в крови находится в пределах от 1,6 до 7 пмоль/л.

При беременности может быть снижение уровня гормона, что не является признаком болезни. Если накануне в рационе преобладали молочные продукты, то концентрация паратирина могла повыситься. В таком случае через неделю рекомендуется повторный тест.

Усиленное образование паратирина и повышение его уровня в крови бывает признаком болезней:

• низкое содержание кальция – для его повышения паращитовидные железы активно вырабатывают паратгормон, это стимулирует выведение микроэлемента из костной ткани и ускоренное всасывание в кишечнике;
• первичный гиперпаратиреоз – бывает при доброкачественной опухоли (аденоме), гиперплазии и злокачественном новообразовании. Наряду с паратирином увеличивается уровень кальция, кальцитонина;
• вторичное повышение функции желез – дефицит кальция при почечной недостаточности, гемодиализе, нарушениях всасывания в кишечнике, гиповитаминозе Д;
• третичный избыток гормона – при вторичной гиперфункции в ткани развивается аденома;
• резистентность (устойчивость) к паратиреоидному гормону – из-за низкой чувствительности тканей железы усиленно продуцируют паратирин, чаще всего наследственного происхождения;
• онкопатология – образование паратгормона раковыми опухолями легочной ткани, почек, молочных желез, метастазирование их в кости.

Низкая гормональная активность околощитовидных желез встречается при:

• избытке кальция в крови – снижение уровня гормона способствует быстрому выведению кальция с мочой, переходу его из крови в кости;
• недоразвитии паращитовидных желез (врожденный первичный гипопаратиреоз);
• вторичном недостатке гормона после удаления органов;
• аутоиммунных заболеваниях;
• саркоидозе;
• болезни Базедова – токсическом зобе;
• нехватке магния;
• гипервитаминозе Д и А;
• разрушении костей неясного происхождения (спонтанный остеолиз)

Читайте подробнее в нашей статье об анализе на паратгормон.

Паратиреоидный гормон вырабатывают околощитовидные железы. Он тормозит образование и стимулирует разрушение кости, не дает кальцию выводиться почками, повышает выделение фосфатов. Под его воздействием улучшается переход кальциевых ионов из кишечной стенки в кровь. Все биологические реакции паратирина направлены на то, чтобы увеличить уровень кальция в плазме.

При низкой функции паращитовидных желез обнаруживают недостаток микроэлемента (гипокальциемия), а при избыточной активности – повышение концентрации (гиперкальциемия). Показания к анализу появляются при наличии следующей симптоматики:

• гиперкальциемия – постоянная слабость, вялость, быстрая утомляемость, сильная жажда, тошнота, боль в животе, мышцах, суставах, обильное выведение мочи;
• гипокальциемия – онемение, покалывание в конечностях, судорожные подергивания мышц, замедление сердечных сокращений, болезненность в области кишечника;
• частые приступы почечной колики;
• боль в спине, нарушение осанки, переломы при незначительной травме или спонтанные.

Исследование паратгормона назначается и при изменениях, обнаруженных при обследовании больных:

• по данным УЗИ имеется гипоэхогенное образование неоднородной структуры с четкой капсулой (вероятно – аденома паращитовидной железы), разрастание паратиреоидной ткани (гиперплазия), опухоль с признаками злокачественности;
• на двухэтапной сцинтиграфии выявлен очаг с усиленным накоплением радиофармпрепарата;
• снижена плотность костной ткани (остеопения, остеопороз) по данным рентгенографии, денситометрии;
• имеются кисты в костях, участки остеосклероза позвонков (повышенная плотность кости);
• в почках или мочевых путях обнаружены камни, нарушена фильтрация мочи;
• диагностированы хронические болезни почек с признаками недостаточности функции.

Определение паратгормона рекомендуется после удаления аденомы, паращитовидных желез для того, чтобы убедиться в радикальности проведенного лечения. Хирурги применяют это исследование и на завершающем этапе операции. Если уровень гормона снизился более, чем наполовину, то это означает, что источник усиленного образования паратирина ликвидирован. При отсутствии изменений необходим поиск атипично расположенной железистой ткани.

А здесь подробнее об анализе крови на остеопороз.

Паратирин исследуют в венозной крови. Для того, чтобы повысить точность этого анализа, рекомендуется:

• сделать перерыв в приеме пищи на 10-12 часов;
• сдавать кровь в период с 7 до 10 часов, когда концентрация гормона минимальная;
• за 3-5 дней обсудить с врачом возможность приема медикаментов, витаминных комплексов и биодобавок;
• за сутки не употреблять алкоголь, напитки с кофеином, молочные продукты, орехи, рыбу;
• в день, предшествующий тесту, отказаться от спортивных тренировок, нежелательно эмоциональное перенапряжение;
• за три часа не разрешается курить, проходить УЗИ, рентгенографию и томографию, физиотерапевтическое лечение.

Беременность и кормление младенца грудью изменяют показатели паратирина в крови, поэтому нужно указать такие состояния в направлении на диагностику.

После того, как кровь взята из вены, из нее выделяют сыворотку и удаляют фибриноген. Затем анализ проводится иммуноферментным способом. Для получения результатов исследования нужно несколько часов. Обычно заключение выдается пациенту на следующий день. Одновременно с паратирином, как правило, исследуют уровень кальция (ионизированного и свободного), кальцитонина, магния и фосфора.

Для паратиреоидного гормона усыновлены единые физиологические показатели, которые не зависят ни от пола, ни от возраста обследуемых. У здорового человека содержание в крови находится в пределах от 1,6 до 7 пмоль/л.

Норма ПТГ в крови обычных людей и беременных женщин

Беременность и лактация сопровождаются гормональной перестройкой, изменяющей и минеральный обмен. В эти периоды может быть снижение уровня гормона, что не является признаком болезни. Если накануне в рационе преобладали молочные продукты, то концентрация паратирина могла повыситься. В таком случае через неделю рекомендуется повторный тест.

Усиленное образование паратирина и повышение его уровня в крови бывает признаком таких болезней:

• низкое содержание кальция – для его повышения паращитовидные железы активно вырабатывают паратгормон, это стимулирует выведение микроэлемента из костной ткани и ускоренное всасывание в кишечнике;
• первичный гиперпаратиреоз – бывает при доброкачественной опухоли (аденоме), гиперплазии и злокачественном новообразовании. Наряду с паратирином увеличивается уровень кальция, кальцитонина;
• вторичное повышение функции желез – дефицит кальция при почечной недостаточности, гемодиализе, нарушениях всасывания в кишечнике, гиповитаминозе Д;
• третичный избыток гормона – при вторичной гиперфункции в ткани развивается аденома;
• резистентность (устойчивость) к паратиреоидному гормону – из-за низкой чувствительности тканей железы усиленно продуцируют паратирин. Чаще всего наследственного происхождения;
• онкопатология – образование паратгормона раковыми опухолями легочной ткани, почек, молочных желез, метастазирование их в кости.

Низкая гормональная активность околощитовидных желез встречается при:

• избытке кальция в крови – снижение уровня гормона способствует быстрому выведению кальция с мочой, переходу его из крови в кости;
• недоразвитии паращитовидных желез (врожденный первичный гипопаратиреоз);
• вторичном недостатке гормона после удаления органов;
• аутоиммунных заболеваниях;
• саркоидозе;
• болезни Базедова – токсическом зобе;
• нехватке магния;
• гипервитаминозе Д и А;
• разрушении костей неясного происхождения (спонтанный остеолиз)

А здесь подробнее о кальции при гиперпаратиреозе.

Паратиреоидный гормон отвечает за повышение ионов кальция в крови. Анализ на его содержание назначается при обнаружении нарушений минерального обмена – гипокальциемии или гиперкальциемии. Показания определяются симптоматикой или/и данными лабораторной и инструментальной диагностики. Рекомендуется тест при хронических болезнях почек, остеопорозе, опухолях околощитовидных желез и после их удаления, а также в процессе операции.

Смотрите на видео о паратрогормоне при гемодиализе:

Выполняют анализ крови на остеопороз на начальной стадии. Он будет комплексным и включает такие показатели и виды: общий, на кальций, биохимический. У женщин могут быть отклонения при беременности.

Довольно важную роль, особенно у детей, играет кальцитонин гормон. Не менее важен для женщин и мужчин, ведь его функции заключаются в выработке и правильном выводе кальция, а также других элементов. Какая норма в крови ? Что если повышен?

Установлена точная связь между гиперпаратиреозом и витамином Д. Ведь когда появляются причины для дефицита минерала, начинает активно продуцироваться гормон паратирез, на фоне которого и развивается вторичный гиперпаратиреоз.

Если имеются подозрения на нарушения работы паращитовидной железы, анализы помогут подтвердить или опровергнуть диагноз. Обязательно следует сдать кровь на гормоны, а также в некоторых случаях провести УЗИ, сцинтиграфию, биопсию. Например, при подозрении на аденому, рак.

Существенно увеличивается кальций при гиперпаратиреозе, при этом его уровень может превышать норму в 1,5-2 раза при приеме препаратов. Такое состояние провоцирует криз. Как проверит содержание кальция в крови?

источник

Паратиреоидный гормон – полипептидный гормон. Паратгормон должен регулировать минеральный обмен. Железы располагаются в человеке попарно на задней стенке щитовидки. Клетки околощитовидных желез производят его, когда падают показатели ионизированного Са. Клеточный состав паращитовидных желез обладает особой чувствительностью, способной выявлять, анализировать поступающий в кровь кальций. В зависимости от его скопления в плазме будет вырабатываться паратгормон.

Гормон состоит более чем из восьмидесяти аминокислот и предназначен поднимать уровень Са в крови. На этот процесс способны воздействовать несколько факторов:

• действие паратгормона динамично вырабатывает витамин D в почках. Это способствует формированию кальцитриола, способного активировать процесс поглощения солей Са в кишку. При этом важно, чтобы «солнечный витамин» поступал в организм в приемлемом количестве, обеспечивая способность секреции паратгормона к гиперпоглощению кальция;
• под действием гормона за счет эпителиальных канальцев, входящих в состав нефрона в почках происходит активация реабсорбции кальция из мочи;
• организм человека содержит «особые» клетки. Они призваны ответить за разрушение костной ткани. Называются – остеокласты. Действие паратгормона усиливает их деятельность, в следствие чего уничтожается костная ткань и возникают риски появления таких заболеваний, как: остеопороз, синдром Шенгрена, переломы.

Паратиреоидный гормон отвечает за выполнение нескольких задач: снижение Са, выведение P, получение фосфорно-кальционного обмена из костей, транспортировка их в кровь при дефиците и отложение Са в костях при пресыщении.

Действие паратгормона атакует костную систему человека только в случае, когда повышен постоянно на протяжении долгого времени. Кратковременно активированный гормон оказывает помощь в укреплении всего скелета, содействует регенерации клеток костей.

Секреции ПТГ полностью подчиняется процесс, регулирующий выработку минералов в крови. Как только уровень Са в сыворотке снизился, паратгормон тут же производится сверхнормы. У человека, обладающего здоровыми паращитовидными железами, паратгормон продуцирует только при сокращении плотности Са в крови.

Паратгормон не полностью изучен. Своей функцией он ставит не только обмен Ca и P, но и выбирает мишени в различных системах организма. Он оказывает влияние на костную, жировую ткань, на почки, печень и кишечник. Гормон участвует в углеводном обмене и замечен в воздействии на психику человека. Пресыщение секрецией гормона приводит к нервным срывам, депрессии, неврозам.

Уровень гормона паратирина определяется двумя видами измерений.

В каждой лаборатории свои критерии оценки средних нормативов. Международными регламентами не обозначен единый стандарт паратгормона в крови у женщин и мужчин. Каждая лаборатория использует различные реактивы, применяет собственные методики исследования, поэтому устанавливает в бланке результатов референсные пределы самостоятельно.

По гендерному принципу результаты исследования не различаются. При помощи этого анализа определяют этимологию различных заболеваний, в том числе, синдром Шенглера.

Отклонения паратиреоидного гормона в крови — предвестник серьезных заболеваний. В некоторых случаях у человека формируется катаракта, так как избыточное количество минералов негативно воздействует на хрусталик глаза. Повышенный уровень гормона говорит о гиперпаратиреозе. Гиперпаратиреоз делят на три вида:

• первичный. Уровень паратгормона и кальция повышен. Иногда снижаются измерения фосфата. Такие данные могут показывать наличие доброкачественной опухоли в околощитовидной железе. Показатели приходят в порядок после успешно прооперированной аденомы;
• вторичный гиперпаратиреоз – диагноз, который доктор ставит на основании повышения ПТГ, снижении солей кальция. Са при этом может показать норму. Витамин D в дефиците указывает на заболевание;
• третичный гиперпаратиреоз. Возникает у, так называемых, диализных больных. Неверно подобранное лечение вторичного гиперпаратиреоза приводит к возникновению данной формы заболевания. Пациент на диализе из-за хронической болезни почек более подвержены этой патологии. Происходит кальцификация сердца, сосудов. Выявить недомогание помогает КТ паращитовидки и анализ на гормон ПТГ.

Гипопаратиреоз – состояние, при котором у пациента понижен уровень паратиреоидного гормона и кальция. Основной причиной такого явления становится недавно проведенное малоинвазивное вмешательство в щитовидной железе, которое привело к удалению околощитовидных желез. Больной может чувствовать неприятные покалывание и онемение в ногах, пальцах, судороги в мышцах. Чем меньше сгущение ионов кальция в плазме, тем хуже самочувствие у больного. При данном диагнозе обязательно назначается лечение, иначе прогрессирующая болезнь запустит губительные необратимые последствия.

Если паращитовидным железам был нанесен поправимый вред, то до момента восстановления органа назначают прием препаратов для поддержания паратгормона — Ca и витамин D. При отсутствии органа выписывают ювелирно подобранную гормонозаместительную терапию.

Анализ назначает эндокринолог при подозрении на различные эндокринные заболевания. Врачи проверяют синдром Шенгрена, а также диагностируют нарушения кальция, поступающего в организм. Его желательно сдавать сразу совместно с анализом на определение уровня ионизированного Са, фосфора, кальцитонина.

По поводу последнего нужно отметить значимый факт. Паратгормон и кальцитонин – антагонисты. Если ПТГ провоцирует разрушение костных балок, то кальцитонин – укрепляет кости. Корреляция гормонов проявляется в наследственных недугах. Некоторые из них развиваются в виде опухоли. Так происходит процесс, активирующий одновременно два указанных гормона. По этой причине анализы на оба гормона необходимо сдавать в совокупности.

Исследование назначается в следующих случаях:

1. При отклонениях в результатах анализа.
2. Если присутствуют симптомы, указывающие на избыток кальция: тошнота, сильная жажда, боли в животе, быстрая утомляемость.
3. Если присутствуют симптомы, указывающие на недостаток кальция в крови: судороги, онемение, покалывание в конечностях.
4. Околощитовидные железы с патологией.
5. При аденоме паращитовидной железы, после ее ликвидации.
6. При диагностике остеопороза, псевдопереломах.
7. Подозрение на нейрофиброматоз.
8. У диализных больных.
9. Синдром Шенгрена – серьезное основание для обследования.

Перед сдачей лабораторного анализа необходимо следовать нескольким рекомендациям:

1. Анализ сдавать нужно натощак, за 12 часов.
2. За двое суток отменить лекарственное средство, имеющее в составе кальций или витамин D.
3. Не употреблять табак в течение трех часов до анализа.
4. Не принимать алкоголь за сутки до сдачи анализа.
5. За 24 часа исключить возможность любых физических нагрузок.

На результаты анализа влияют многие явления, среди которых можно назвать:

• употребление молока;
• женский гормональный перестрой в следствие беременности;
• болезнь Бернетта;
• лекарство или таблетка, повышающая или понижающая уровень паратгормона (консультирует лечащий врач).

Лабораторный анализ, показанный при заболеваниях, проводится утром в промежуток между 8.00 и 11.00, так как в это время уровень гормона принимает минимальные значения. Проверку рекомендуется проходить и, в последующем, оценивать только в совокупности с показателями кальция.

источник

В человеческом организме гормонами выполняется множество разнообразных функций. Нередко эти вещества выступают в роли регулятора обменных процессов. Паратирин (иначе – паратгормон, птг) регулирует баланс двух элементов (фосфора и кальция) в крови. Проводится анализ на содержание птг в случае, если нормальный баланс этих веществ нарушен.

От соотношения кальция и фосфора в крови человека зависит крепость опорно-двигательной системы. Регулирует баланс между этими элементами паратиреоидный гормон, который синтезируется в околощитовидных железах. Это вещество представляет собой комплекс остатков аминокислот, но к настоящему времени состав птг еще недостаточно полно изучен.

Если при обследовании возникают подозрения на изменения околощитовидных желез либо на другие патологии, нарушающие соотношение кальция и фосфора, проводится анализ на содержание в крови птг.

Основная функция, которую выполняет паратгормон – это поддержка оптимальной концентрации ионов кальция в плазме. У здорового человека уровень содержания птг напрямую зависит от содержания этого элемента в крови.

Чем его меньше, тем более интенсивно продуцируется паратгормон. После того как норма содержания кальция будет достигнута, продуцирование птг сокращается. Гормон оказывает следующее воздействие на организм:

• снижает выведение кальция и увеличивает выведение фосфора через почки;

• способствует вымыванию кальция из костей при недостатке этого элемента;
• стимулирует образование кальция в костной ткани при достаточном количестве этого элемента в крови.

Совет! Вырабатывается паратиреоидный гормон импульсно, то есть его продуцирование в течение суток неравномерно. Наименьшая концентрация птг в крови по утрам, максимальная – к середине дня. Это обстоятельство обязательно учитывают, проводя анализ.

В каких случаях необходимо сдавать анализ на содержание птг? Врач может дать направление в следующих случаях:

• выявлено отклонение от нормативов по концентрации кальция в крови;
• есть подозрения на остеопороз;
• у больного выявлены склеротические изменения в позвонках;
• обнаружены кистозные полости в костях;
• есть подозрение на опухоль в околощитовидных железах;
• диагностирована мочекаменная болезнь с образованием фосфатных или кальциевых камней.

Если назначено исследование на паратиреоидный гормон, то подготовка сдаче материла стандартна. Рекомендуется:

• сдать анализ в утреннее время натощак;
• минимум за трое суток до назначенного дня забора крови отказаться от алкоголя и излишне жирной пищи;
• в день сдачи анализа не курить до забора материала;
• исключить физическое перенапряжение и эмоциональные нагрузки.

Для проведения анализа используется венозная кровь. Забор материала проводится в условиях лаборатории с использованием одноразового стерильного инструмента.

Совет! Перед забором материала пациенту могут предложить в течение 30 минут спокойно посидеть, полностью расслабившись.

Проводится расшифровка результатов анализа специалистом, выдавшим направление на исследование, так как интерпретировать результаты исследования правильно можно только с учетом индивидуальных особенностей пациента. В среднем нормативы по содержания паратгормона следующие:

• норма для взрослых моложе 70 лет составляет – 9,5 – 75 пг/мл;
• норма для людей пожилого возраста старше 70 лет составляет 4,7 – 117 пг/мл.

О чем говорит высокое содержание птг, когда приведенная норма значительно превышена? В этом случае, высок риск развития остеопороза – заболевания, при котором костная ткань теряет свою прочность. Поскольку при этом сильно повышается содержание ионов кальция в крови, то может развиться кальциноз сосудов, в первую очередь кровеносной системы органов ЖКТ.

Это, в свою очередь, провоцирует образование язв. Кроме того, из-за высокой концентрации фосфора в моче, часто развивается мочекаменная болезнь с образованием фосфатных камней.

Если паратиреоидный гормон содержится в крови в меньших, чем требуется количествах, то в плазме сильно снижается концентрация ионов кальция, зато норма содержания фосфора оказывается существенно превышенной. В результате отмечаются такие симптомы, как:

• нервная возбудимость;
• судороги;
• мышечные спазмы.

Итак, паратиреоидный гормон – это сложное вещество, благодаря которому в организме поддерживается баланс фосфора и калия. При подозрении на то, что соотношение этих элементов нарушено, проводится анализ на содержание птг. Если норма паратгормона содержания превышена или занижена, пациенту необходимо назначать корректирующее лечение.

источник

Анализ на паратгормон или ПТГ назначают пациентам, когда возникает подозрение на сбои в работе паращитовидных желез. Стоит ли сдать анализ или можно обойтись без исследования? В каком случае рекомендуют провести анализ на ТТГ? И как собственно проводится тест?

Расположенные на щитовидке паращитовидные железы производят паратгормон, выполняющий роль регулятора кальция и фосфора в организме. Когда пациент страдает от недостатка или избытка этих веществ, есть повод подозревать, что гормон вырабатывается со сбоями. А значит, пора сдавать анализ на ПТГ.

В совокупности с биохимическим анализом крови, на патологическое изменение концентрации микроэлементов укажет наличие:

• покалываний в пальцах;
• болей в животе;
• жажды;
• тошноты;
• утомляемости;
• судорог.

Исследовать кровь на ПТГ нужно при остеопорозе. Помимо проблем с кальциевым обменом, поводами для проверки работы паращитовидных желез служат изменения в работе мочевыводящей системы, к примеру, образование камней и снижение клубочковой фильтрации.

Эндокринолог может также назначить исследование в следующих случаях:

• опухоли паращитовидных желез;
• реабилитация после того, как новообразования удалены из паращитовидных желез;
• изменение паращитовидных желез в размерах;
• деформация структуры паращитовидных желез.

Направить на обследование может не только эндокринолог. В числе компетентных врачей — терапевты, травматологи-ортопеды и ревматологи.

Где сдать анализ крови на ПТГ? Исследование проводится в частных медицинских центрах и клиниках, и минимальная стоимость теста – 550 рублей.

Наибольшая цена на медицинскую услугу составляет 3374 р.

Как правильно проходит подготовка к сдаче крови на паратгормон? Накануне исследования нужен легкий ужин.

От последней трапезы до процедуры должно пройти от 8 до 14 часов.

Пациентам в этот период запрещено есть, а также пить что-либо, кроме негазированной воды. Придется отказаться даже от чая и утреннего кофе.

Также перед анализом придется несколько изменить привычный образ жизни:

1. За 3 дня до теста нужно отказатьсяот излишней физической активности, тренировок.
2. За день до сдачи крови нельзя употреблять спиртное.
3. За 12 часов до анализа нельзя курить.

Процедуру назначают только на утро: с 8 до 11 часов концентрация паратгормона в крови наиболее стабильна.

Важно прийти на процедуру заранее: 30 минут перед забором крови нужно провести в состоянии покоя. Детям до 5 лет за это время необходимо постепенно споить стакан обычной воды.

На результаты исследования могут повлиять некоторые лекарственные средства.

Поэтому перед сдачей анализа нужно исключить следующие медикаменты:

• Нифедипин;
• Циклоспорин;
• Изониазид;
• Циметидин;
• Анаприлин;
• препараты лития.

Если временно прервать лечение нельзя по состоянию здоровья, нужно сообщить об этом врачу.

Также исказить данные исследования могут:

• беременность;
• высокий уровень триглицеридов;
• избыток холестерина;
• воспалительные заболевания;
• лактация;
• исследования, для которых необходима радиоактивная метка.

Процедурная медсестра и лечащий врач должны знать обо всем, что способно повлиять на результаты исследования. И если исключить все негативные факторы нет возможности, эндокринолог интерпретирует данные исследования с учетом всех обстоятельств.

Анализ крови на ПТГ берут из вен с локтевого сгиба или с тыльной стороны руки. Для этого используют вакутайнер – одноразовую систему из иглы, переходника и вакуумной пробирки.

Перед процедурой медработник обязан подготовиться:

• вымыть с мылом руки;
• обработать ладони антисептиком;
• надеть стерильные одноразовые перчатки.

Пациент садится, кладет руку на твердую поверхность. Процедура забора крови проводится с установленными стандартами.

Вот как медсестра действует дальше:

• обвязывает руку пациента резиновым жгутом;
• просит пациента поработать кистью – сжимать и разжимать ладонь, чтобы вены стали более заметны;
• обеззараживает кожный участок в месте пункции;
• вводит стерильную иглу в вену;
• собирает кровь в пробирку;
• снимает жгут;
• извлекает иглу.

Легко ли взять анализ на ПТГ у детей? При исследовании на паратгормон детям младше 5 лет может не понадобиться игла.

Соблюдая стерильность, медицинский работник должен:

• протереть кожу ребенка антисептиком;
• сделать надрез на обеззараженном участке;
• осуществить забор крови на индикаторную полоску или стекло;
• обработать ранку.

После этого проводят обработку рук антисептиком. Пациенту дают ватный тампон, который нужно 5 минут плотно прижимать к месту забора крови. Иногда вместо этого накладывают давящую повязку.

Результаты сданного теста на паратгормон станут известны спустя 2 дня.

Показатели измеряются в пикограммах на миллилитр.

По оценке специалистов нормальными считаются значения в рамках от 10 до 55 пг на 1 мл. У беременных женщин этот диапазон больше – от 9 до 75 пг на 1 мл.

Если при здоровом уровне ПТГ у пациента в крови слишком много или чересчур мало кальция, значит, проблема не в паращитовидных железах.

О том, что в работе органов произошел сбой, говорят следующие результаты:

1. В 1 мл крови менее 9 пг вещества. Это состояние называется гипопаратиреоз, или недостаток паратгормона.
2. На 1 мл крови приходится более 55 пг гормона. В медицинской практике используют термин гиперпаратиреоз, или избыток ПТГ.

Оба расстройства свидетельствуют о наличии других патологий.

Так гипопаратиреоз может развиваться при следующих патологиях:

• радиоактивное поражение паращитовидных желез;
• раковая опухоль;
• недостаток магния в крови;
• аутоиммунные болезни;
• саркоидоз;
• передозировка витамином D;
• передозировка продуктами, насыщенными кальцием.

Гиперпаратиреоз – спутник опухолей паращитовидных желез. Чаще всего это доброкачественные образования.

Также расстройство встречается в связке с другими нарушениями, среди которых:

• почечная недостаточность;
• дефицит кальция;
• нехватка витамина D;
• мышечная слабость;
• низкая концентрация фосфора.

Исследование функций паращитовидной железы – важный этап в диагностики патологий. Без теста на ПТГ ни один специалист не сможет выяснить точную причину недомогания, а значит, лечение будет подобрано наугад. При малейшем подозрении на отклонения в процессах обмена кальция и фосфора, необходимо сдать кровь.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Вещество, вырабатываемое околощитовидными железами, имеющее белковую природу, включающее несколько частей (фрагментов), которые различны между собой последовательностью аминокислотных остатков (I, II, III), вместе составляют паратиреоидный гормон.

Паратиреокрин, паратирин, C-terminal, ПТГ, PTH и, наконец, паратиреоидный гормон или паратгормон – под такими названиями и аббревиатурой в медицинской литературе можно встретить гормон, секретируемый маленькими («с горошинку») парными железками (верхние и нижние пары), которые обычно располагаются на поверхности самой большой эндокринной железы человека – «щитовидки».

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Паратиреоидный гормон, вырабатываемый этими околощитовидными железами, контролирует регуляцию обмена кальция (Ca) и фосфора (P), под его воздействием содержание такого важного для костной системы (и не только) макроэлемента, как кальций, в крови возрастает.

Догадки о значении околощитовидных желез и веществе, которое они производят, были высказаны еще на заре 20 века (1909 г.) американским профессором биохимии Макколлумом. При наблюдении за животными с удаленными паращитовидными железами было отмечено, что в условиях существенного снижения кальция в крови их одолевают тетанические судороги, вызывающие в конечном итоге смерть организма. Однако инъекции солевых растворов кальция, сделанные страдающим от судорог подопытным «братьям нашим меньшим», по неизвестной в те времена причине способствовали снижению судорожной активности и помогали им не только выживать, но и возвращаться почти к нормальному существованию.

Некоторые прояснения в отношении загадочного вещества появились спустя 16 лет (1925 г.), когда был обнаружен экстракт, обладающий биологически активными (гормональными) свойствами и повышающий уровень Ca в плазме крови.

Однако прошли многие годы, и только в 1970 году из околощитовидных желез быка был выделен чистый паратиреоидный гормон. Тогда же была обозначена атомная структура нового гормона вместе с ее связями (первичная структура). Кроме этого, выяснилось, что молекулы ПТГ состоят из 84 аминокислот, располагающихся в определенной последовательности, и одной полипептидной цепи.

Что касается самой «фабрики» паратгормона, то фабрикой назвать ее можно с очень большой натяжкой, настолько она мала. Количество «горошинок» в верхней и нижней части в сумме варьирует от 2 до 12 штук, однако классическим вариантом считается 4. Вес каждой железки также очень маленький – от 25 до 40 миллиграммов. При удалении щитовидной железы (ЩЖ) по поводу развития онкологического процесса паращитовидные железы (ПЩЖ), как правило, покидают организм больного вместе с ней. В иных случаях при операциях на ЩЖ эти «горошинки» из-за своего размера удаляются ошибочно.

Норма паратгормона в анализе крови измеряется в различных единицах: мкг/л, нг/л, пмоль/л, пг/мл и имеет весьма небольшие цифровые значения. С возрастом количество продуцируемого гормона увеличивается, поэтому у лиц преклонных лет его содержание может быть вдвое больше, нежели у молодых людей. Однако, чтобы читателю было проще разобраться, наиболее часто употребляемые единицы измерения паратиреоидного гормона и границы нормы в соответствии с возрастом целесообразнее представить в таблице:

Границы нормальных значений

пг/мл пмоль/л Дети, подростки, молодые люди до 20 лет 12 — 95 1,3 — 10 Мужчины и женщины 20 – 70 лет 9,5 — 75 0,7 — 5,6 Мужчины и женщины старше 70 лет 4,7 — 117 0,5 — 12,0