Какие анализы необходимо собрать для экстракорпорального оплодотворения — перечень исследования для мужчин и женщин
Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО – это вспомогательная репродуктивная технология, направленная на решение проблемы бесплодия у супружеской пары.
Суть метода заключается в извлечении и специальной подготовке женской яйцеклетки и мужских сперматозоидов к оплодотворению в искусственной среде с последующим переносом полученного эмбриона в матку женщины.
Процедура ЭКО – достаточно эффективный метод преодоления бесплодия: одна из трёх процедур искусственного оплодотворения заканчивается беременностью, из которых каждая четвертая приводит к рождению ребенка. Подготовка к ЭКО – сложный, длительный и ответственный процесс для супружеской пары, желающей стать родителями.
Обоим супругам необходимо пройти обширное обследование организма в целом и репродуктивной системы в частности, чтобы установить возможные риски и возможности к оплодотворению, имплантации, вынашиванию и рождению ребенка.
Со стороны женщины противопоказания к процедуре разнообразны — например, психические патологии, злокачественные опухоли, заболевания матки и яичников, исключающие беременность. Для мужчины специфических противопоказаний нет в силу особенностей биологического процесса вынашивания.
Анализы важны для оценки репродуктивного статуса как женщины, так и мужчины. В ходе исследования биологических жидкостей – крови, мочи, семенной жидкости, микрофлоры уретры, влагалища и шейки матки врачи могут выявить факторы, препятствующие естественному зачатию и найти способ их устранения.
В других случаях по результатам тестов врачи устанавливают физическую невозможность родительства для мужчины или женщины и рекомендуют прибегнуть к помощи доноров яйцеклетки/сперматозоидов, услугам суррогатной матери (при желании сохранить генетические признаки родителей у будущего ребенка).
Подготовка к ЭКО, согласно Постановлению Минздрава России от 30.08.2012 No107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» начинается за 3-6 месяцев до процедуры забора яйцеклетки из тела матери.
За это время у обоих будущих родителей будет достаточно возможностей пройти полное обследование организма, включая плановые и дополнительные анализы. Когда именно начинать обследование, решает врач специалист-репродуктолог.
Важно! Процедура экстракорпорального оплодотворения – это сложная медицинская технология. Перед епроведением всех медицинских процедур будущие родители заключают письменный договор на предоставление платных медицинских услуг.
В нем прописан перечень анализов для обоих супругов, либо в общих чертах упомянута необходимость о прохождении процедур, необходимых для успешных результатов ЭКО. В любом случае список лабораторных тестов для мужчины и женщины, а также дополнительные исследования порекомендует врач на основе анамнеза и обследования.
Обследование обоих будущих родителей включает в себя перечень плановых диспансерных исследований, проводимых перед беременностью у здоровых супружеских пар, а также ряд специфических тестов для установления неблагоприятных факторов.
Женщины сдают анализ крови общий и на половые гормоны, мужчины – мазок на половые инфекции и выявление антиспермальных тел в семенной жидкости. Далее приведен расширенный перечень необходимых анализов.
До 50% случаев бесплодия в супружеских парах возникает из-за проблем мужского репродуктивного здоровья. Причинами мужского бесплодия: наследственные и генетические заболевания, органические поражения половых органов (например, варикоцеле), гормональные нарушения (сниженный уровень тестостерона), перенесенные операции и травмы в области гениталий, инфекции.
Перед началом обследований репродуктолог рекомендует посетить уролога-андролога для обследования мужского здоровья.
Стандартный перечень тестов для мужчин включает:
- спермограмму;
- определение группы крови и резус-фактора;
- тесты на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
- на герпес;
- мазок на бактериальные генитальные инфекции;
- тест на цитомегаловирус.
Список возбудителей половых инфекций для выявления антител включает в себя бледную трепонему, трихомонады, хламидии, грибки кандида, микоплазмическую и уреаплазмическую инфекцию. При подозрении на мужское бесплодие проводится дополнительный иммунологический анализ на антиспермальные антитела в семенной жидкости.
В зависимости от полученных результатов врач назначает лечение инфекций, поскольку их наличие негативно сказывается на качестве семенной жидкости и может затруднить процесс получения биологического материала для оплодотворения.
Перечень анализов для женщин в рамках подготовки более обширный:
- общий анализ мочи и крови;
- биохимия крови;
- флюорография;
- ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ПРЛ;
- на гормоны щитовидной железы;
- цитология мазка шейки матки;
- мазок на флору влагалища и цервикального канала;
- тест на половые инфекции, гепатит В и С;
- тест на вирус краснухи (Ig М и Ig G);
- ПЦР на герпес 1,2 типа и цитомегаловирус;
- УЗИ щитовидной железы;
- УЗИ молочных желез и малого таза.
Этот перечень может быть дополнен лечащим врачом, гинекологом или репродуктологом.
Подготовка и процедура экстракорпорального оплодотворения обычно проходит в стенах одного медицинского учреждения, с которым будущие родители (мать) подписали договор на платные медицинские услуги. Центры планирования семьи, Центры ЭКО, клиники типа «Альтравита», «Мать и дитя», «Эмбрилайф» и другие медицинские заведения частного и государственного типа располагают собственной материально-технической базой.
Обычно сдача биологических материалов входит в стоимость общего договора, что ускоряет процесс и минимизирует вероятность путаницы в результатах. В зависимости от выбранной клиники, процедура бывает как платной, так и бесплатной (квоты на ЭКО предусмотрены законодательством).
Обращайтесь в клинику, вызывающую у вас доверие, или ищите рекомендации и отзывы о врачах, специализирующихся на бесплодии. Перед обследованием врач-репродуктолог дает рекомендации относительно воздержания от пищи, питья, половых контактов для получения достоверных результатов.
Относительно самого процесса сдачи крови родители должны придерживаться стандартных рекомендаций в зависимости от типа исследования. Например, кровь на биохимию сдается натощак в первой половине дня после 8-14 часов голодания.
Для цитологии и мазка влагалища и шейки матки не особой подготовки не требуется, иногда врач рекомендует воздерживаться от половых контактов.
Дополнительные исследования в рамках подготовки к ЭКО назначает врач, исходя из индивидуальной клинической картины репродуктивного здоровья будущих родителей. При наличии факторов риска для зачатия, вынашивания и родов, предрасположенности к генетическим и хромосомным наследственным заболеваниям, в возрасте старше 35 лет у обоих супругов врач может назначить дополнительные исследования.
Женщинам нужно сдать:
- кровь на прогестины на 20-23 день цикла;
- кровь на ДГЭА-сульфат, свободный тестостерон на 2-3 день цикла;
- иммунологические исследования;
- маммография.
При подозрении на гинекологические заболевания врач может назначить гистероскопию, гистеросальпингоскопию, кольпоскопию, биопсию яичников. После 35 лет показано медико-генетическое исследование на предмет предрасположенности к наследственным и хромосомным заболеваниям (синдром Дауна, синдром Мартина-Белла, дисплазия носовой перегородки).
Для мужчин список дополнительных анализов значительно короче. Будущим отцам после 35 лет, перенесших инфекции (особенно вирусный паротит – «свинку») рекомендуется сдавать спермограмму и пройти медико-генетическое обследование и тест на определение кариотипа.
После процедуры имплантации эмбрионов проводится ряд других исследований крови женщины, чтобы определить успешность процедуры ЭКО. После внедрения плодного яйца и образования хориона в организме матери начинаются изменения, которые отражаются на гормональном фоне.
После процедуры ЭКО женщине проводят следующие исследования:
- эстрадиол и прогестерон (сдается на 1 день после процедуры, а также на 3-5, 7-8 и 14 сутки);
- ХГЧ (хорионический гормон) – его повышение позволяет точно определить, что процедура завершилась успехом (сдается на 15 день после ЭКО);
- Д-диммер;
- коагулогрмма;
- фибриноген;
- гемостаз.
В случае неудачного протокола также показана серия лабораторных и физикальных исследований организма женщины:
- тест на онкомаркеры яичников;
- анализ на антифосфолипидные тела;
- тест на ХГЧ;
- иммунологические исследования;
- допплерометрия матки;
- HLA-типирование;
- ультразвук матки и маточных труб.
Эти исследования позволяют определить препятствующие факторы со стороны гормональной системы, репродуктивных органов, иммунной системы женщины. В зависимости от полученных результатов пациентке назначают терапевтические методы, или советуют альтернативные способы стать родителями – суррогатное материнство или усыновление.
Видео: Как делают ЭКО и сколько оно длится:
Процедура экстракорпорального оплодотворения требует длительной и тщательной подготовки обоих родителей. Мужчине и женщине нужно сдать ряд анализов в течение 3-6 месяцев до процедуры забора яйцеклеток из яичника будущей матери. Анализы включают в себя мазок на инфекции (для обоих партнеров), кровь (общий, биохимия, АВ+ и резус-фактор), УЗИ молочных желез и малого таза (у женщины), спермограмму (для мужчины).
В зависимости от полученных результатов супружеской паре рекомендуют пройти лечение бесплодия, ЭКО с использованием собственной или донорской яйцеклетки/сперматозоида, а также услуги суррогатной матери. Согласно статистике, успехом заканчивается каждая третья попытка, и одна из четырех беременностей приводит к рождению здорового ребенка.
источник
Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.
Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».
Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:
- нарушения в развитии тех или иных органов;
- диагностика беременности;
- бесплодие;
- беременность с угрозой выкидыша;
- дисфункция почек;
- нарушения обмена веществ;
- проблемы с волосами, ногтями и кожей;
- депрессивные состояния и другие психические проблемы;
- опухолевые заболевания.
Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.
Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.
Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.
Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.
Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.
Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.
Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:
- Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
- Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
- Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.
Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.
Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:
- Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
- Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
- ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
- Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
- Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
- T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
- Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
- Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
- Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.
Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.
В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.
Дисфункции репродуктивной системы , обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:
- Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
- Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
- Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
- Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
- Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
- Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
- Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
- Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.
Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:
- Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
- Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
- Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
- 17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
- 17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
- Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
- Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
- Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
- Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
- Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
- Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.
Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:
- С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
- Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
- Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
- Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.
Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:
- Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
- Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
- Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
- Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
- Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
- Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).
Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:
- Адреналин (112–658 пг/мл).
- Норадреналин (менее 10 пг/мл).
- Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
- Дофамин (10–100 пг/мл).
- Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
- Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
- Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
- 5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
- Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
- Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).
Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы , которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.
Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.
Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)
Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).
Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.
источник
Как правильно сдавать кровь на гормоны: рекомендации врачей и факторы, влияющие на результаты исследований
Многие патологии репродуктивной сферы у мужчин и женщин развиваются на фоне гормонального сбоя. Повышенный либо сниженный уровень регуляторов вызывает нарушения работы щитовидной железы, ухудшает состояние молочных желез, негативно влияет на продуцирование половых клеток.
Для получения достоверных результатов нужно знать, как правильно сдавать кровь на гормоны. Рекомендации медиков помогут подготовиться к забору венозной крови.
При отклонении уровня половых, тиреоидных, тиреотропных регуляторов появляются специфические признаки. Негативные симптомы изменяются в зависимости от типа и характера патологии.
Медики выделяют основные показания и отрицательные признаки, при выявлении которых врачи дают направление в лабораторию. Нельзя оставлять без внимания проявления гормонального сбоя: запущенные случаи сложно поддаются коррекции, нередко требуется прием препаратов, имеющих побочные эффекты.
Анализы на гормоны для женщин:
- подозрение на опухолевый процесс в органах репродуктивной системы;
- выявление причин бесплодия, в период лечения патологий репродуктивной функции для контроля овуляции и гормонального фона;
- нарушения менструального цикла;
- резкое похудение либо набор более 10 кг за короткий срок;
- признаки мастопатии;
- раннее либо позднее наступление пубертатного периода;
- значительное изменение состояние кожных покровов, ногтей и волос;
- беспокоят проявления климактерического синдрома;
- появилась раздражительность, агрессивность поведения;
- развивается апатия, депрессия;
- предыдущие беременности оканчивались самопроизвольными абортами;
- маточные кровотечения непонятной этиологии вне периода менструации;
- признаки гиперандрогении на фоне избытка тестостерона;
- для контроля результативности ЗГТ;
- увеличение зоны, где расположена щитовидная железа;
- активный рост волосяного покрова у девушек и женщин на теле, лице;
- подозрение на злокачественный опухолевый процесс в половых железах, эндокринных органах;
- подтверждение либо опровержение зачатия на задержке очередной менструации;
- на фоне нерегулярного цикла есть высокая вероятность развития синдрома поликистозных яичников;
- выявление причин истинного перенашивания беременности;
- есть подозрение на остеопороз;
- плановые исследования при планировании беременности и в период вынашивания плода.
Узнайте о том, что такое кистома яичников у женщин и как избавиться от образования.
Тестостерон общий и свободный: в чем разница и при каких симптомах нужно проверять значения регуляторов? Ответ есть в этой статье.
Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/podzheludochnaya/fibroz-zhelezy.html и прочтите о симптомах и методах лечения очагового фиброза поджелудочной железы.
Важные нюансы:
- женщины должны уточнить у гинеколога, на какой день цикла сдавать кровь для исследования гормонального профиля. Для разных регуляторов сроки отличаются: прогестерон: 21–22 день от начала менструации, ЛГ – 6–7 день, ФСГ – 6 день, свободный тестостерон – 3–5 или 8–10 день;
- для ранней диагностики беременности можно сдать кровь на ХГЧ уже через шесть дней после успешного оплодотворения яйцеклетки. Ни один другой тест не дает такого достоверного результата при таком малом сроке;
- для уточнения уровня гормонов ЩЖ не обязательно приходить в лабораторию в определенную фазу цикла: интервал между ежемесячными кровотечениями не играет значительной роли при анализах на Т3 и Т4. Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) также можно определять в любой день цикла;
- для большинства исследований нужен визит в лабораторию с утра, пока концентрация регуляторов максимальна. Для уточнения значений паратгормона и ТТГ обязательно провести забор крови до 10 часов;
- лечащий врач должен знать перечень всех лекарств, которые принимает пациент: некоторые препараты могут активно влиять на гормональный фон;
- в день исследования крови на гормоны (до визита в лабораторию) нельзя делать рентгенограмму, УЗИ, маммографию, ректальное обследование, диагностику с контрастным веществом, проходить физиопроцедуры и массаж.
Изменение секреции и оптимального соотношения регуляторов, значительный дисбаланс продуктов желез внутренней секреции – следствие воздействия многих факторов.
источник
- 1000 . +1 совет (307)
- Советы на все случаи жизни (104)
- Маленькие хитрости большой кулинарии (85)
- Хозяйке на заметку (121)
- Саморазвитие (83)
- Развитие памяти (48)
- Жизненные советы (13)
- Тайм-менеджмент (11)
- Мастерство общения (9)
- Скорочтение (3)
- Танцы (83)
- Латина (29)
- Zumba, танцы для похудения (16)
- Танцевальные элементы (7)
- Клубные танцы (5)
- Go-Go (5)
- Восточный танец (25)
- FAQ (83)
- FAQ- видео (20)
- Полезное (1)
- ЛиРу (2)
- Оформление (6)
- Памятка (27)
- Братья наши меньшие (662)
- Собаки (35)
- «Живут — как кошка с собакой» (25)
- Зверьё моё (5)
- Из жизни кошек -1 (156)
- Из жизни кошек-2 (35)
- Интересное о кошках (64)
- Котята (18)
- Кошки (картинки) (234)
- Владельцам кошек (38)
- Эти славные зверушки (75)
- В сетях всемирной паутины (328)
- МузКоллекция (32)
- До чего дошёл прогресс. (8)
- Хочу всё знать (114)
- Креатив (17)
- Мифы и факты (37)
- Нарочно не придумаешь (3)
- Страсти-мордасти (44)
- Удивительное — рядом! (14)
- Шоубиз (40)
- Всем обо всём (39)
- Жизнь в радость (676)
- Живи легко (187)
- Ритуалы, гадания, приметы (132)
- Праздники, традиции (101)
- Денежная магия (73)
- Мужчина и Женщина (49)
- Симорон (36)
- Нумерология, гороскоп (28)
- Для души (25)
- Фен-шуй (17)
- Эзотерика (4)
- Хиромантия (1)
- Святыни (5)
- Азбука Веры (108)
- Здоровье (815)
- Помоги себе сам (369)
- Самомассаж по всем правилам (81)
- Болезни (71)
- Цигун, Тайцзи Цюань, Тайчи (66)
- Точечный массаж, рефлексология (44)
- Старость — не в радость? (27)
- Коррекция зрения (9)
- Традиционная медицина (9)
- Восточная медицина (7)
- Жить здорово (134)
- Народная медицина (46)
- Очищение организма (42)
- Последняя сигарета (24)
- Израиль (146)
- Города (33)
- Земля обетованная (11)
- Полезная информация (5)
- Изравидео (21)
- Фоторепортажи (11)
- Йога (213)
- Комплексы йоги (126)
- Йога решает проблемы (43)
- Упражнения (30)
- Асаны (9)
- Йога для пальцев (мудры) (7)
- Советы (2)
- Красота без волшебства (1233)
- Гимнастика для лица, упражнения (255)
- Роскошные волосы (135)
- Массажные техники (97)
- Красота по-японски, азиатские техники (86)
- Секреты молодости (61)
- Оригинальный маникюр (22)
- Путь к сияющей коже (117)
- Косметичка (56)
- Безупречный макияж (105)
- Проблемы (46)
- Искусство быть красивой (37)
- Стиль (139)
- Уход (285)
- Кулинария (781)
- Выпечка (97)
- Гарниры (18)
- Первое блюдо (12)
- Национальная кухня (9)
- Десерт (56)
- Закуски (119)
- Изделия из теста (84)
- Кушать подано (51)
- Мясо (117)
- На скорую руку (31)
- Напитки (76)
- Овощи и Фрукты (115)
- Рецепты (25)
- Рыба, морепродукты (34)
- Салаты (62)
- Соусы (8)
- Термины (16)
- Полезные сайты (11)
- Фото (8)
- Фоторедакторы (3)
- Питание (7)
- Полезные ссылки (7)
- Программы (11)
- По жизни, смеясь. (137)
- Видеоприколы (33)
- Фотоприколы (3)
- Игрушечки (24)
- Ох, уж эти детки. (29)
- Приколюшечки (31)
- Просто здорово! (17)
- Рукодельница (211)
- Вязание (22)
- Рукоделие (11)
- Ремонт (3)
- Сделай сам (81)
- Создаём уют (37)
- Шитьё (72)
- Стихи и проза (250)
- Лирика (154)
- Притчи (68)
- Афоризмы, цитаты (23)
- Проза (4)
- Крылатые выражения (1)
- Совершенное тело (642)
- Бодифлекс, оксисайз (120)
- Пилатес (41)
- Аэробика (25)
- Калланетика (22)
- Милена. Фитнес (18)
- Тренажёрный зал (17)
- Бодитрансформинг (5)
- Анатомия (1)
- Советы (69)
- Фитнес-программа (89)
- Стретчинг (41)
- Упражнения (240)
- Фотомир (63)
- Художники (5)
- Природа (5)
- Фото (16)
- Фотографы и их работы (31)
- Цветы (8)
- Фотошоп (5)
- Бросим вызов лишнему весу (562)
- В ловушке диет (66)
- Законы питания (120)
- Есть, чтобы жить. (76)
- ЗОЖ (16)
- Продукты (73)
- Худеем по-умному (130)
- Путь к идеалу (106)
Вы стали раздражительной, страдаете от бессонницы, набираете (или, наоборот, теряете) вес без видимой причины, а месячные наступают не по графику?
Не спешите пить успокоительные или садиться на диету. Возможно, речь идет о нарушении гормонального баланса в организме.
Сбалансированный гормональный фон является одним из важных условий для жизнедеятельности всего организма. От него зависит физическая активность, нормальный сон, общее состояние. Этот процесс определяет правильное функционирование желез внутренней секреции.
В том случае, если содержание того или иного гормона увеличивается или уменьшается, происходит дисбаланс гормонального фона. Именно гормональные нарушения у женщин приводят к развитию большинства заболеваний женской половой сферы и негативным образом влияют на психологическое состояние женщины. Последствиями гормонального дисбаланса, к примеру, являются такие заболевания, как ожирение, поликистоз яичников, избыточный рост волос, нарушение менструального цикла, бесплодие, миома матки и многие другие.
Анализ крови на половые гормоны – это одно из самых важных исследований при оценке состояния женского здоровья. Этот анализ назначается одним из первых при нарушении менструального цикла, бесплодии, невынашивании беременности и других «женских» проблемах. Безусловно, назначать и оценивать анализ должен врач, тем не менее, и самой женщине полезно знать, для чего оценивается уровень определенных гормонов, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона, и как правильно сдать анализ, чтобы результаты не были искажены
Но сначала давайте разберемся, что представляют собой эти самые гормоны и почему они играют такую важную роль в организме, как женщины, так и мужчины.
Гормоны представляют собой биологически активные вещества, выделяющиеся в кровоток железами внутренней секреции. Они обладают высокой физиологической активностью, оказывая воздействие на весь организм и на определенные органы-мишени. Гормоны руководят всеми нашими действиями, а любые их отклонения от нормы вызывают серьезные изменения в организме и в результате — целый ряд заболеваний. Гормональный фон женщины колеблется в зависимости от ее возраста, фазы менструального цикла, психологического и физического состояния. И показатель, являющийся нормой для девушки-подростка, у женщины 45 лет будет свидетельствовать о наличии проблемы
Жизнеобеспечение репродуктивной функции женщины осуществляется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники именно при помощи этих биологически активных веществ, то есть гормонов.
Гормоны похожи на оркестр, исполняющий «мелодию», регулирующую работу всего организма. Как любому оркестру, им нужен дирижер. Таким дирижером является гипофиз. Эта маленькая железа, располагающаяся на нижней поверхности головного мозга тоже вырабатывает гормоны, главной задачей которых является контроль за железами внутренней секреции и другими органами, выделяющими гормоны.
Но и у гипофиза, как оказалось, есть руководитель. Это гипоталамус. Он располагается прямо над гипофизом и тоже выделяет гормоны, которые управляют его работой. Это либерины (они способствуют выделению гормонов) и статины ( они тормозят выработку гормонов). Такая пара есть для каждого гормона, в том числе и для ФСГ, и для ЛГ, и для всех остальных.
Возникает вопрос: а кто контролирует гипоталамус. Не может же он выделять либерины и статины, когда ему вздумается. Не может. К гипоталамусу приходит информация из всех уголков нашего организма, он чувствует, что именно нужно в данный момент. Накопилось чересчур много эстрогенов – выделяются статины, стало мало прогестерона – появляются либерины.
Как вы видите, система гормонов довольно сложная и тонкая. Поэтому нарушение, затронувшее одно ее звено, повлечет за собой нарушение работы всех остальных звеньев. Поскольку гипофиз и гипоталамус управляют не только половыми железами, может получиться, что проблемы с другими железами (скажем, с щитовидной), могут привести к сбоям в работе системы половых гормонов, а это, в свою очередь, плохо влияет на органы.
В нашем организме существует огромное количество различных гормонов, в этой статье давайте остановимся только на самых важных из них.
Как правильно делать гормональный анализ
Для определения полноценности гормонального фона Ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит Вам сдать «кровь на гормоны». Будьте внимательны, гормоны весьма чувствительны ко всем внешним изменениям. Каждый гормон имеет свои маленькие «капризы». Точное и показательное определение уровня содержания гормонов в крови зависит не только от конкретного дня менструального цикла женщины, но и от времени, прошедшего с момента последнего приема пищи.
Секреция многих гормонов будет зависеть от степени физических нагрузок, воздействия стрессовых ситуаций, переохлаждения, неправильного питания. Не надо сдавать кровь на анализы во время болезни (грипп, ОРВИ, ОРЗ).
Итак, для определения причин дисбаланса гормонального фона вам потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов. Правила сдачи анализа примерно одинаковы для всех гормонов.
- Во-первых, анализ крови на гормоны сдается натощак. Это связано с тем, что прием пищи может оказать влияние на некоторые гормоны, что в свою очередь повлияет на интерпретацию результатов и, как следствие, ошибочный диагноз.
- Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки.
- В-третьих, учитывается и приём лекарств, и не только гормональных (поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу).
Женские половые гормоны
Сдавать лучше утром через 1-2 часа после пробуждения
Женщины, сдающие кровь на гормоны, должны помнить, что уровень некоторых гормонов, контролирующих репродуктивную функцию, может изменяться в зависимости от фаз менструального цикла
ФСГ, ЛГ , ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН — сдаются на
- 2-5 день от начала менструального кровотечения (это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле,
- при цикле более 28 дней — 5-7 сутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения,
- на 2-3 сутки при цикле в 23-21 день.
ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают на 21-22 день 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).
ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла.
1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
Как видно из названия, этот гормон дает команду очередному фолликулу начать созревание.
«Сдается» на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.
У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.
Повышение ФСГ наблюдается при опухолях гипофиза и недостаточности функции яичников. Кроме того, ФСГ повышается при алкоголизме.
Высокий уровень наблюдается после воздействия рентгеновского излучения.
Повышение ФСГ в менопаузе является нормой.
Снижение ФСГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников и при ожирении.
Повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям, а при снижении может быть аменорея (отсутствие менструаций).
2. ЛГ (лютеинизирующий гормон)
Этот гормон всегда действует в паре с ФСГ, начиная выделяться чуть позже него. Главной его мишенью является созревающий фолликул. ЛГ способствует овуляции, а также выработке эстрогенов. Но если на фолликул не воздействовал по какой-то причине ФСГ, то от ЛГ не будет никакого эффекта.
Сдается на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.
Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.
Вывод: В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.
Повышение ЛГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом 2,5), при синдроме истощения яичников и при опухолях гипофиза. Также повышение может быть вызвано эмоциональным стрессом, голоданием и интенсивными спортивными тренировками.
Снижение его может быть обусловлено нарушением функции гипофиза, генетическими нарушениями (синдром Клайнфейтера, синдром Шерешевского-Тернера и т.д.), ожирением (причем ожирение может быть как причиной, так и следствием нарушения гормонального баланса). В норме снижение ЛГ происходит и при беременности.
Недостаток ЛГ приводит к бесплодию из-за отсутствия овуляции!
Нормальные показатели
Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.
Пролактин воздействует на желтое тело, заставляя его синтезировать прогестерон. Кроме этого, у него есть еще одна роль, давшая ему название. ПЛ способствует образованию молока в молочной железе (лактос в переводе с латинского и значит «молоко»). Таким образом, пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «мирных целях» при беременности и в немирных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция.
Кроме того, пролактин играет важную роль в водно-солевом обмене.
Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.
Вывод: В норме уровень пролактина повышен при беременности и в период лактации. Причинами патологического повышения пролактина могут быть опухоли или нарушение функции гипофиза, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), синдром поликистозных яичников, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), недостаток витамина В6, почечная недостаточность, цирроз печени.
При повышенном уровне пролактина наблюдается выделение молока или молозива из молочных желез, может быть нарушение менструального цикла вплоть до отсутствия менструаций. Кроме того, при повышенном пролактине может отсутствовать овуляция, что приводит к бесплодию.
Низкий уровень пролактина может быть при недостаточности фукнции гипофиза.
Нормальные показатели пролактина в крови у женщин — 109 -557 мЕд/мл
4. Эстрадиол ( и эстриол)
Эстрадиол и эстриол относятся к группе женских половых гормонов эстрогенов. Эстрогены необходимы для нормального функционирования женской репродуктивной системы, также они отвечают за вторичные половые признаки . Именно они отвечают за женские красоту и обаяние, за красивые округлые бедра и грудь, за нежный голос и узкие плечи, а во время полового созревания они управляют ростом половых органов. Эстрогены вырабатываются в яичниках и небольшое количество в надпочечниках.
Наиболее активен гормон эстрадиол, но при беременности главное значение приобретает эстриол. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода.
Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.
Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.
Вывод: Повышение уровня эстрогенов может быть при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными кровотечениями. Повышение уровня эстрогенов наблюдается при избыточной массе тела, так как жировые клетки являются гормонально активными и могут вырабатывать эстрогены.
Причиной снижения уровня эстрогенов может быть отсутствие овуляции. При этом наблюдается бесплодие, нарушение менструального цикла, сухость слизистой оболочки влагалища, также может быть депрессия, апатия, снижение работоспособности.
Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла. Прогестерон-это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.
Другими словами, прогестерон – это гормон будущих мам. Прогестерон готовим матку к возможной беременности. В это время она готовится принять оплодотворенную яйцеклетку, слизистая оболочка внутри нее набухает, наполняется кровью. Если беременность наступает, желтое тело продолжает работать и снижает чувствительность матки, чтобы она не начала сокращаться раньше времени. А кроме того, прогестерон тормозит созревание фолликулов.
Если беременности нет, желтое тело постепенно рассасывается, и количество прогестерона сходит на нет. В организме женщины наступает состояние, когда нет ни эстрогенов, ни прогестерона: желтое тело исчезло, а новый фолликул еще не начал созревать (эстрогены, вырабатываемые надпочечниками не в счет, их слишком мало). В это время приходят месячные.
Вывод:Недостаток прогестерона может быть причиной бесплодия или невынашивая беременности, а также нарушения менструального цикла (менструации могут быть редкими или скудными, а в некоторых случаях вообще отсутствовать).
Причинами снижения прогестерона могут быть недостаточность желтого тела яичников, отсутствие овуляции, хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов.
Повышение прогестерона наблюдается при опухолях яичников или надпочечников и может проявляться маточными кровотечениями и нарушением менструального цикла. Повышение прогестерона при беременности является нормой.
Нормальные показатели
После пубертатного периода и до постменопаузы
источник
Рождение ребенка – одно из самых значимых событий в жизни. И многие пары готовятся к нему заранее. Если будущие родители позаботятся о планировании семьи и сдадут ряд анализов, вероятность успешного протекания беременности и рождения здорового ребенка увеличится в несколько раз.
ПОЛНЫЙ СПИСОК АНАЛИЗОВ МОЖЕТЕ СКАЧАТЬ И РАСПЕЧАТАТЬ С НАШЕГО ЯНДЕКС ДИСКА — https://yadi.sk/i/f2jmnijGj5F93
Не секрет, что многие рожденные дети не были запланированы родителями. Однако с каждым годом количество пар, которые серьезно подходят к зачатию ребенка, увеличивается. Чем лучше будут подготовлены потенциальные родители, тем больше шансов, что будущая мама легче перенесет беременность и родит здорового малыша. Для того чтобы определить, насколько будущие родители готовы к зачатию, необходимо сдать целый ряд анализов и нанести визит к нескольким врачам.
Планирование семьи для женщины начинается с посещения кабинета гинеколога. Вы существенно поможете врачу, если еще до приема вспомните обо всех своих заболеваниях и посчитаете длительность менструального цикла. Не забудьте прихватить медицинскую карту. Предоставленные сведения помогут доктору составить полную картину обследования.
Итак, список анализов:
- Гинеколог – консультация гинеколога очень важна, это профилирующий врач, который будет вести всю беременность.
- Стоматолог – своевременное обследование ротовой полости и лечение больных зубов избавит от риска возникновения опасной инфекции.
- Отоларинголог. Заболевания ЛОР-органов тоже опасно и даже в хронической форме будет постоянным источником инфекции.
- Кардиолог. Дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины во время беременности и родов может навредить, если имеются заболевания или патологии в этой сфере.
- Аллерголог.
- мазок из влагалища на флору;
- общий, биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- соскоб с шейки матки на ПЦР-исследование;
- цитология соскоба;
- гормоны щитовидной железы;
- УЗИ молочной и щитовидной железы, органов малого таза, чтобы исключить наличие патологии;
- наличие антител к токсоплазмозу, вирусу герпеса, краснухи, цитомегаловируса, папилломавируса человека;
- антитела к ВИЧ, сифилису, гоноккокам, микоплазме, гарднерелле;
- антитела кишечной палочке, стафилококку;
- анализ на свертываемость крови;
- анализ на гепатит В и С;
- анализ ВИЧ;
- анализ на сифилис;
- ПЦР на скрытые инфекции;
- кольпоскопия;
- ПЦР-исследование соскоба, произведенного из шейки матки – на наличие возбудителей герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза;
- исследование уровня гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы), Т3 (тироксин), Т4 (трийодтиронин).
1. В первую очередь вас осмотрят на кресле и проведут кольпоскопию. Это диагностический осмотр с применением специального прибора – кольпоскопа. С помощью этой процедуры и взятия цитологического мазка производится оценка состояния шейки матки. Основная задача перед планированием ребенка – устранить источники инфекций и причину воспалительных заболеваний. Поэтому вам выпишут несколько направлений на сдачу анализов и на прохождение ультразвуковой диагностики.
2. В стандартный список анализов перед беременностью входят общий анализ мочи и крови. Первый анализ отражает общее состояние организма и позволяет выявить заболевания мочеполовых путей. А анализ крови определяет уровень гемоглобина и помогает отследить происходящие в организме воспалительные процессы. Также обязательны анализ крови на сахар, биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу важнейших органов и коагулограмма. Последний анализ определяет свертываемость крови.
3. ПЦР-диагностика инфекций – одна из самых необходимых процедур. Это исследование крови на множество опасных инфекций, которые представляют немалую опасность для развития и жизни плода.
Одной из важнейших составляющих подготовки к зачатию является проверка организма на наличие TоRCH-инфекций. Аббревиатура TоRCH образована из наиболее опасных для ребенка инфекционных заболеваний: токсоплазмоз (Toxoplasma), краснуха (Rubella), цитомегаловирус (Cytomegalovirus) и генитальный герпес (Herpes). Если у женщины при беременности обнаруживается хотя бы один из перечисленных возбудителей, то, скорее всего, ей придется сделать аборт. А если беременность еще не наступила, зачатие следует отложить до выздоровления.
Результаты ПЦР-диагностики уточнят, не болеете ли вы и другими болезнями:
Если вы не уверены, что в детстве переболели краснухой, обязательно сдайте анализ, чтобы уточнить, существует ли риск заражения во время беременности. Болезнь может привести к внутриутробным порокам развития плода. В случае если вы уже перенесли краснуху, можно спокойно планировать ребенка. Если же вы ею никогда не болели, лучше сделать прививку, чтобы избежать заражения во время вынашивания плода. Беременеть разрешено через три месяца после введения вакцины.
4. УЗИ органов малого таза выявляет заболевания и патологические процессы, препятствующие зачатию и нормальному протеканию беременности. Исследование назначается на 5-7 и 21-23 дни цикла. На первом этапе происходит оценка общего состояния органов малого таза.
На втором этапе определяется трансформация эндометрия и наличие желтого тела (произошла ли овуляция). Во время проведения УЗИ врачи нередко диагностируют проблемы, требующие хирургического вмешательства: киста яичника, миома матки, полип слизистой оболочки матки.
5. Вашу кровь в обязательном порядке проверят на такие опаснейшие заболевания, как гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV), ВИЧ и сифилис (RW).
6. Необходимо выяснить группу и резус-фактор крови как у женщины, так и у ее мужа. Положительный резус-фактор у жены и отрицательный у мужа поводов для беспокойства не вызывает. А вот если по результатам анализов крови у будущей матери обнаружен отрицательный резус, а у мужчины – положительный, то при наступлении беременности возможен резус-конфликт.
Особенно это касается женщин, перенесших когда-либо переливание крови, беременность, аборт или иную хирургическую операцию, ведь вероятность образования в их крови специфических антител увеличивается. Между резус-положительным ребенком и резус-отрицательной матерью может возникнуть резус-конфликт, приводящий к иммунным осложнениям, например, к гемолитической болезни новорожденных.
При отрицательном резусе женщины, положительном резусе мужчины и при отсутствии титра резус-антител перед беременностью проводят резус-иммунизацию. Конфликт по группе крови встречается реже, однако доктора должны учитывать и этот факт.
7. Следующим немаловажным критерием оценки репродуктивной способности женщины является определение в ее крови концентрации гормонов. Анализы гормонов необязательны. Обследование могут назначить при нарушении менструального цикла, излишнем весе, неудачных попытках зачать ребенка более года и предыдущих беременностях с неудачным исходом.
Конкретный список гормонов, на которые нужно будет сдать анализы, определит врач на основе ваших обстоятельств и состояния здоровья. Большинство гормонов исследуют на 5-7 день и на 21-23 дни цикла. В этом списке могут быть:
- пролактин, влияющий на овуляцию;
- тестостерон, высокий показатель которого может являться причиной выкидыша;
- ДГЕА-сульфат, от которого зависит работа яичников;
- прогестерон, отвечающий за сохранение беременности;
- эстрадиол, определяющий развитие матки, маточных труб и эндометрия;
- пролактин, отвечающий за процесс овуляции;
- гормоны щитовидной железы, регулирующие обмен веществ;
- лютеинизирующий гормон (ЛГ), оказывающий влияние на овуляцию.
8. Подготовка к зачатию ребенка будет неполной без исследования потенциальной будущей матери на факторы невынашивания плода. Для этого у нее берут анализы, определяющие содержание антител к кардиолипину, хорионическому гонадотропину, фосфолипидам и выявляют волчаночный антикоагулянт.
9. Комплексное обследование завершается посещением ЛОР-врача, стоматолога и терапевта. Лор-врач определит, страдаете ли вы хроническими заболеваниями горла, носа и уха. Нельзя допустить, чтобы тяжело перенесенные мамой ОРЗ и ОРВИ не нарушили развитие нервной системы плода.
В период беременности трудно осуществлять полноценное лечение зубов, и в то же время инфекции в ротовой полости провоцируют воспалительные процессы. Потому решать стоматологические проблемы в идеале нужно до того, как женщина окажется в положении.
Общие анализы мочи и крови нужно показать терапевту. На основании проведенных исследований и осмотра специалист сделает заключение о состоянии вашего здоровья. Возможно, вам будет назначена дополнительная диагностика и соответствующее лечение.
Вынашивать будущего ребенка предстоит женщине. Тем не менее половина получаемого малышом генетического материала принадлежит мужчине. Не все мужья любят посещать врачей, поэтому жена может успокоить мужа тем, что сдача анализов и посещение клиники мужчиной происходит гораздо быстрее и легче.
Что понадобится сдать будущему отцу:
- Общий анализ крови и мочи, определяющие состояние здоровья, наличие в организме инфекционных и воспалительных заболеваний.
- Определение группы крови и резус-фактора для выявления возможности резус-конфликта между матерью и плодом.
- Анализ крови на заболевания, которые передаются половым путем. Если мужчина заражен какой-либо инфекцией, до зачатия ему необходимо вылечиться.
- Дополнительные исследования, назначенные доктором. Среди них может быть гормональный анализ крови, спермограмма (исследование спермы) и анализ секрета предстательной железы. Если все анализы в норме, а беременность так и не наступает, мужчине придется сдать анализ на совместимость супругов.
Сдать генетические анализы следует супружеским парам:
- имеющим в роду наследственные заболевания (психические болезни, гемофилия, миопатия Дюшенна, сахарный диабет и другие);
- где мужчина и женщина находятся в зрелом возрасте, ведь стареющие клетки хромосом увеличивают риск возникновения патологии при образовании зародыша;
- родственники которых страдают от задержки умственного и физического развития без видимых внешних причин;
- у которых уже были две или более регрессирующих беременности;
- у которых ребенок болеет наследственным заболеванием.
При наличии веской причины для генетического исследования, пренебрегать визитом к врачу-генетику не стоит. Помните, что наследственные заболевания могут проявиться через несколько поколений у вашего ребенка.
Если результаты анализов оказались в норме, можете смело начинать подготовку к зачатию. Всем будущим родителям рекомендуется в течение нескольких месяцев не курить, не употреблять алкоголь, не пить лекарств, не посещать баню и беречь свое здоровье. Придерживайтесь правильного питания и принимайте витамины. Планирование беременности означает заботу о вашем будущем ребенке!
ПОЛНЫЙ СПИСОК АНАЛИЗОВ МОЖЕТЕ СКАЧАТЬ И РАСПЕЧАТАТЬ С НАШЕГО ЯНДЕКС ДИСКА — https://yadi.sk/i/f2jmnijGj5F93
Врач-акушер подробно рассказывает о подготовке женщин к беременности. Приведен перечень анализов, которые необходимо сдать перед беременностью: ЗППП, Torch-инфекции, гормоны, вагинальный кандидоз. Также необходимо посетить стоматолога, гинеколога, терапевта и др. Соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни.
С чего же нужно начинать планирование беременности будущим родителям, чтобы снизить риск рождения нездорового ребенка. Необходимо начинать с самого себя, со своего образа жизни. Оптимально пройти медицинское обследование за 2-3 месяца до планируемого зачатия. Объем обследования на этапе планирования беременности подбирается индивидуально, исходя из возраста родителей, наличия хронических заболеваний, наследственности и проч. Поэтому план обследования при планировании беременности подбирается индивидуально.
Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
источник