Меню Рубрики

Как сдавать анализ мочи кум

В случае поражения мочеполовой системы, в том числе почек, часто необходим анализ мочи на микобактерии туберкулеза, возбудителей заболевания. Исследование позволит выявить почечную форму патологии.

Важно понимать, что правильное лечение возможно только при грамотной диагностике. Ведь туберкулез одна из тех болезней, которые часто трудно обнаружить. Больного могут длительное время безрезультатно лечить от пиелонефрита или простатита. Но причиной всех этих недугов нередко оказывается внелегочный туберкулез.

Возбудителя туберкулеза также называют аббревиатурой БК — бацилла Коха. Открытая форма туберкулеза обозначается как БК+, а закрытая — БК-. Туберкулез почек часто незаметен, маскируется под другие заболевания. Больного могут не беспокоить почки, пока болезнь не перейдет на мочевую систему. Тогда развивается пиелит, моча выходит с гноем. Если не производится лечение туберкулеза, то эти проявления встречаются у каждого пациента.

Полезная информация: Сдача мочи при туберкулезе играет не меньшую роль, чем анализ крови. Если микобактерия проникла в легкие, она могла распространиться и на почки. Поэтому важно вовремя выявить возбудителя.

Микобактерии туберкулеза представляют собой палочки, длина которых не превышает 10 микрометров, то есть одну сотую миллиметра. Они неподвижны, не образуют капсулы и эндоспоры. Их существует множество видов. Особенности каждого вида зависят от питательной среды и со временем появившейся резистентности к некоторым препаратам. Возбудитель относится к низшим грибам и является неспороносным.

Не всегда анализ крови дает полную картину болезни. Туберкулезные бактерии у детей или взрослых можно выявить при обследовании мочи. При этом наличие болезни можно определить тремя различными способами:

  1. Бактериоскопический;
  2. Бактериологический;
  3. Биологическая проба.

Особенно важно следить за состоянием здоровья у детей, для которых туберкулез представляет серьезную опасность. Если есть подозрения, что у ребенка туберкулез почек, ему проводят те же анализы, что и взрослым.

Показатели содержания кровяных телец в моче у детей отличаются от обычных. При беременности результаты исследований могут искажаться, так как на организм женщины приходится двойная нагрузка. Однако, обнаруженная в урине микобактерия является поводом для беспокойства, понадобится обследование.

При данном исследовании берут не мочу, а осадок. Затем окрашивают по методу Циля-Нильсена. Но отрицательный результат не дает стопроцентной гарантии, что туберкулеза нет. Часто о наличии заболевания можно судить по очагам в легких и наличии сопутствующих туберкулезу недугов.

Порядок проведения анализа у детей и взрослых:

  • Карболовый фуксин попадает в клетку через мембрану.
  • После происходит обесцвечивание некислотоустойчивых структур за счет попадания H2SO4 и окрашивание метиленовым синим.
  • В результате все клетки кроме микобактерии меняют свой цвет. Они становятся синими, а микобактерия — красной.

Если бактерископический метод не выявил туберкулез почек и других органов мочеполовой системы, то производится данный тип исследования.

  • Для этого три раза делают посев мочевой жидкости, взятой утром. Чтобы сделать анализ мочи пациента на туберкулез берут осадок со дна стаканчика. На питательной среде в случае присутствия микобактерий результат появится через две-шесть недель.
  • При посеве на кровяную среду можно получить ответ через семь дней.
  • В случае использования картофельной среды результат – через 30-45 дней.
  • По результатам анализа врач может назначить больному антибиотики, способные нейтрализовать микобактерии.

Полезная информация: Бактериологическая и биологическая пробы в восьмидесяти процентах случаев выявляют у пациентов с туберкулезом микобактерии.

Помимо микобактерии признаком туберкулеза может служить превышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов. Сейчас можно проверить содержание кровяных телец не сдавая анализ крови в стационаре. Исследование по Нечипоренко позволяет определить количество кровяных телец, которые содержит мочевая жидкость. Оно дает более точные результаты, чем общий анализ у детей или взрослых.

Важно учитывать, что лейкоцитоурия наблюдается не только при туберкулезе. Уровень лейкоцитов повышается при мочекаменной болезни или уретритах. Проявления эритроцитурии без лейкоцитурии обычно встречаются на ранних стадиях туберкулеза. Необходимо различать туберкулезную микобактерию с неспецифическим уретритом. Если преобладает гоматурия, то, скорее всего, виновник – туберкулез.

Более эффективный способ диагностики на туберкулез вместо манту – это биологическая проба. Для исследования используются морские свинки. Сдаваемый пациентом биологический материал вводят внутрибрюшинно или под кожу свинкам. Через несколько месяцев свинку можно использовать для точной диагностики. Нужно всего лишь выяснить, заразилась ли она. Можно поставить диагноз и раньше, взяв у животного пробу крови с туберкулином. Также морской свинке делают пункцию в димфоузлах. Уже после пяти дней после заражения обнаруживаются лимфодениты.

Полезная информация. Использование для диагностики морских свинок связано с тем, что они чувствительны к туберкулезной палочке, в отличие от многих других видов.

За несколько дней до посещения стационара исключите из меню:

  • овощи и фрукты, окрашивающие урины, например, свеклу и чернику.
  • витамин B;
  • мочегонные и жаропонижающие препараты.

За несколько дней до того, как сдать анализ, не курите сигареты и не пейте спиртное. В период менструаций диагноз может быть ложным, поэтому необходимо дождаться, пока месячные закончатся.

  1. Купите в аптеке стерильную баночку для анализов с завинчивающейся крышечкой из пластика. Необходима емкость объемом 100 мл для взрослого, при взятии у детей достаточно 50 мл.
  2. Перед процедурой вымойте гениталии.
  3. Биологический материал нужно хранить в холодильнике до того момента, пока вы не доставите его в больницу.
  4. Для исследований понадобится около 50 миллилитров жидкости.

На самом деле, понять как сдавать анализ совсем несложно. И от вас требуется только сдать биоматериал.

Важно! Чем дольше собранная урина хранится в холодильнике, тем сильнее искажаются результаты. Поэтому наиболее эффективный способ – сдача биологического материала непосредственно в стационаре.

При подозрении на туберкулез не стоит пробовать делать попытки лечиться самому. Важно обратиться к фтизиатру, который скажет, какие анализы нужны, поставит диагноз и назначит грамотную схему лечения. Ни один из способов исследования не дает стопроцентной гарантии обнаружения туберкулезной палочки. В любом случае потребуется исследование крови и мочи пациента. После получения отрицательного ответа можно попробовать сдать другой вид анализа.

источник

Скидки для частных лиц, не работников комбината: 10% — сезонная скидка(с сентября — по ок .

ВРАЧ ХИРУРГ. Условия работы: постоянный характер работы з./п. от 40 000р. 5 дневная рабоч .

Номинал от 100р. до 10 000р.Сертификат действителен на все услуги санатория.Действителен 3 .

Утром после тщательного туалета половых органов собирают среднюю порцию мочи (сначала помочиться в унитаз, затем около 100 мл – в чистую сухую емкость, остаток выпустить в туалет).

  1. Первая утренняя порция мочи в 6.00 не учитывается (помочиться в туалет).
  2. Последующие порции мочи собираются в одну емкость на протяжении 24 часов, утром в 6.00 следующего дня последний сбор мочи в емкость.
  3. Моча взбалтывается, измеряется ее общее количество за сутки и в лабораторию доставляется около 100 мл мочи.
  4. На этикетке указывается общее количество суточной мочи.
  5. Хранить мочу в период сбора в прохладном месте.

В лабораторию доставляется свежевыпущенная (теплая) порция мочи.

Собирается в чистую посуду после тщательного туалета наружных половых органов.

Собирается средняя порция мочеиспускания в чистую, сухую, закрывающуюся емкость.

Исследование рекомендуется проводить утром натощак или через 1 час после легкого завтрака.

Не рекомендуется брать кровь после физической и умственной нагрузки, применения медикаментов, особенно при внутривенном и внутримышечном их введении, воздействия рентгеновских лучей и после физиотерапевтических процедур.

В экстренных случаях этими правилами пренебрегают.

Забор крови производится:
116 кабинет
с 7.30 до 9.00

Кровь рекомендуется брать утром (между 8 и 10 часами), до физической нагрузки и проведения диагностических процедур.

За сутки до взятия крови прием пищи может быть обычным (следует исключить употребление алкоголя).

Практически здоровым лицам и амбулаторным больным накануне утра (после 2 часов ночи) запрещается курение, прием пищи и жидкости (разрешается выпить стакан воды между 22.00 и 5.00 часами).

Если для выполнения подавляющего большинства тестов взятие крови производят после 8-12 часов голодания, то для определения липидного профиля требуется выдержать 12-14 — часовой интервал после приема пищи.

Непосредственно перед взятием крови пациенту необходимо предоставить отдых в положении сидя в течение не менее 15-30 минут.

Забор крови производится:
219 кабинет
с 7.30 до 8.30

Сбор мокроты для исследования на микобактерии туберкулеза (BK) – весьма ответственный этап диагностической процедуры, от достоверности проведения которой во многом зависит результат исследования.

Больной должен предварительно прополоскать рот кипяченой водой.

Откашливать необходимо не слюну или носоглоточную слизь, а содержимое глубоких отделов дыхательных путей, что достигается в результате продуктивного кашля, возникающего после нескольких (2-3х) глубоких вздохов.

Пациент должен держать емкость для сбора мокроты как можно ближе к губам и сразу же сплевывать в нее мокроту по мере откашливания.

Посуда для сбора мокроты должна быть чистая, сухая стеклянная или пластиковая с широким горлом и закручивающейся крышкой.

Мокрота на клетки новообразования (атипические клетки) должна быть свежевыделенной, собирается в сухую чистую баночку и сразу доставляется в лабораторию, так как атипические клетки быстро разрушаются.

Пациент должен утром прополоскать рот кипяченой водой, а затем после 3-4 глубоких вздохов, откашлять мокроту в стерильную посуду, приобретаемую в аптеке.

Открывать емкость стерильную нужно очень осторожно, сплюнуть мокроту и быстро закрыть банку.

Лечебно-профилактическое объединение
АО «Монди СЛПК»

Адрес: 167026, Республика Коми, г. Сыктывкар, ул. Мира, д. 23.

Телефоны:
(8 8212) 69-85-19, 8 (912) 861-28-16 – администратор санатория-профилактория;
(8 8212) 69-92-02 – круглосуточный дежурный санатория-профилактория;
(8 8212) 69-84-10 – касса;(8 8212) 69-98-14 — регистратура поликлиники;
(8 8212) 69-82-50 – зав. лечебным отделением санатория-профилактория по лечебной части;
(8 8212) 69- 81-84 – главный врач поликлиники;
(8 8212) 69-81-82 – директор ЛПО.

Проезд автобусом до остановки «Дворец спорта» маршрутами №54, №13, №27

источник

Независимо от того, какое заболевание врач подозревает у пациента после осмотра, в рамках первичного обследования назначает ему общий анализ мочи. Как известно, на достоверность результатов любого анализа мочи влияют некоторые факторы, и правильность сбора материала – один из наиболее важных факторов. Перед тем, как правильно собрать суточную мочу на анализ, необходимо выполнить ряд условий. На них и остановимся подробнее.

Суточный анализ мочи будет максимально достоверным, если придерживаться следующих правил:

  • Перед тем, как собрать анализ мочи на белок, накануне следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
  • Не рекомендуется употреблять продукты, в частности овощи и фрукты, которые могут повлиять на цвет мочи, а именно: свекла, морковь, черника, цитрусовые.
  • На уровень кислотности может повлиять минеральная вода, поэтому лучше ее не пить.
  • Также перед сдачей анализа мочи следует воздержаться от алкоголя.

Перед тем, как собирать биологический материал, необходимо принять душ и тщательно вымыть наружные половые органы. Только после этого можно приступать к сбору мочи.

Биоматериал необходимо собирать только утром сразу после пробуждения и гигиенических процедур. Сделать это нужно в течении 2-3 часов, не позднее. На сегодняшний день продолжаются споры врачей о том, как собрать мочу правильно. Одни говорят, что нужно собирать всю порцию, другие настаивают только на, так называемой, «средней» порции. Но чаще всего пациенты сдают мочу для общего анализа так же, как и на анализ по Нечипоренко, то есть «среднюю». Для того, чтобы собрать «среднюю», необходимо начать мочеиспускание, через пару секунд подставить контейнер для сбора биоматериала, заполнить его на 3/4 и плотно закрыть, после чего продолжить опорожнение мочевого пузыря.

Специалисты, которые утверждают, что собирать нужно всю порцию утренней мочи, имеют достаточно резкие основания для этого. Первая порция мочи указывает на присутствие инфекции в нижних мочевыводящих путях, вторая – в мочеточниках и почках. А с помощью средней мочи можно обнаружить инфекцию в мочевом пузыре.

Обычно назначают суточный анализ мочи на сахар или вовремя беременности, чтобы оценить работу почек. Для этого мочу предстоит собирать в течении суток, то есть с 6 или 7 утра и до того же времени следующего дня. Каждое мочеиспускание должно попасть сначала в специальный стерильный контейнер малого объема, после чего – в большой контейнер объемом 2-3 л. В течении суток большой контейнер должен находиться в холодильнике. В лабораторию отправляют не более 200 мл собранного материала, предварительно взболтав содержимое большого контейнера.

Если врач обнаружил отклонения от нормы в общем анализе мочи, он назначает дополнительные исследования этого биоматериала:

  • на биохимический анализ;
  • на стерильность;
  • на КУМ (кислотоустойчивые микробактерии туберкулеза);
  • на бакпосев;
  • на свободный кортизол;
  • на ВК (требуется при подозрении на туберкулез органов мочеполовой системы).

Правила, которых необходимо придерживаться накануне и во время забора материала для всех этих анализов, не отличаются. Лишь некоторые лабораторные исследования мочи требуют несколько иной последовательности действий. Так, для анализа мочи на бакпосев требуется стерильный контейнер (его нужно взять в лаборатории или купить в аптеке), собрать среднюю порцию мочи и доставить в лабораторию, как правило, до 8 часов утра.

Для анализа на свободный кортизол мочу собирают в течении суток, оставляя для сдачи только небольшую порцию. При этом контейнер, емкость которого должна быть не менее 2 литров, должен содержать 1 г борной кислоты.

Для того, чтобы сдать мочу на биохимию: на оксалаты, на ацетон, на амилазу, на соли, на кальций, на сахар, на метанефрины, на белок, на МАУ (микроальбуминурию) необходимо собрать суточную мочу таким способом, который был описан в предыдущем разделе статьи.

Для анализа мочи на КУМ, требуется три порции утренней мочи, которую собирают течении трех дней так же, как и для общего анализа мочи.

Аналогичным способом собирают утреннюю мочу для анализа на стерильность. Для этого анализа понадобится стерильная тара, которую можно получить в лаборатории или купить в аптеке.

Теперь расскажем о том, как правильно собрать мочу на анализ женщине. Для этого необходимо подмыть слабым раствором марганцовки, фурацилина или просто мылом, а затем насухо вытереть наружные половые органы. И вытираться, и подмываться нужно всегда одним способом, а именно – перемещая полотенце по направлению к заднему проходу, а не наоборот. Этот способ не только поможет правильно сдать анализ мочи, но и избежать кишечных инфекций в мочеполовой системе. Нельзя сдавать анализ мочи в критические дни, так как повышенное содержание эритроцитов в моче позволяет судить о многих заболеваниях, в том числе тяжелых. Даже использование тампонов не обеспечит прозрачность мочи. Но если необходимо срочно сдать анализ, то дополнительно должен быть назначен и биохимический анализ осадка.

В том, как правильно собрать мочу беременной, нет особых отличий, кроме того, что беременным на поздних сроках гораздо труднее это сделать.

Для того, чтобы у мужчины или у мальчика правильно собрать мочу для анализа, необходимо предварительно вымыть половой орган слабым раствором марганцовки, фурацилина или мылом, отодвинув крайнюю плоть, после чего просушить и приступать к сбору биоматериала.

Собрать детскую мочу на анализ намного труднее, чем взрослую. Хотя бы потому, что неизвестно, в какой момент произойдет мочеиспускание у грудничка. Для того, чтобы у новорожденного собрать мочу на анализ, можно купить специальный мочесборник или мочеприемник, который продается в аптеке. Но, как правило, мамы справляются и без специальных приспособлений, чувствуя своего малыша и полагаясь на собственный опыт.

Как известно, у младенца может возникнуть потребность в мочеиспускании при звуке струящейся воды. Можно открыть кран и подержать ребенка над контейнером в это время. Конечно, собрать мочу сразу в контейнер было бы идеально, но получается это не у всех, поэтому можно воспользоваться полиэтиленовым пакетом. В этом случае нужно будет позаботиться о чистоте не только половых органов у младенца, контейнера для сбора мочи, но и пакета.

источник

Для постановки точного диагноза при подозрении на туберкулез используются различные методики, немаловажную роль среди которых играет и анализ мочи на туберкулез. Это исследование назначат в обязательном порядке, если реакция Манту или Диаскинтест были положительными, а пациент попадает в зону риска по поражению почек. На достоверность результатов могут повлиять погрешности при заборе биосырья для анализа мочи при туберкулезе почек или другого органа мочевыделительной системы. Потому важно владеть полной и достоверной информацией о том, как правильно подготовиться и сдавать мочу на бакпосев при подозрении на туберкулез.

Если у врача есть основания подозревать предрасположенность к подобной патологии у пациента, он обязательно даст направление на посев мочи. К группе риска относятся лица с любой из таких патологий:

• хроническое воспаление в мочевом пузыре;
• мочекаменная болезнь почек и мочевого пузыря;
• хронический простатит и аднексит (воспаление придатков у женщин);
• хронический пиелонефрит.

Вторая причина, по которой выписывают направление на анализ мочи на вк — диагноз «туберкулез» у близких родственников, или же, если тестирование на туберкулезную палочку дало положительный или сомнительный результат. В этом случае посев мочи обязателен. Почему исследуется именно мочу?

При попадании микобактерий – возбудителей туберкулеза – в организм в первую очередь поражается иммунная система и ее органы, а именно лимфатические узлы. Оттуда бактерии разносятся по всему организму, страдают в первую очередь те системы и органы, которые обильно снабжены лимфатическими и кровеносными сосудами: кости, кожа, сердце, легкие, головной мозг, мочеполовая система. Если инфекция затронула почки или мочевой пузырь, придатки, простату, то микобактерии будут выделяться вместе с уриной – вот зачем нужен посев мочи.

Может ли анализ мочи на туберкулез проводиться вместо манту – частый вопрос от пациентов, у которых предполагают наличие туберкулезной инфекции. Нет, не может. Пробы Манту являются обязательными, их делают с определенной периодичностью всем, даже если какие-либо первичные признаки туберкулеза легких или других органов отсутствуют. Анализ мочи обычно назначают как дополнительный, если признаки инфекции уже выявлены и требуется подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Но и в этом случае результаты только исследования мочи не будут основанием для постановки диагноза, необходимы также другие анализы и обследования: биохимический анализ крови, исследование мокроты на микобактерии, флюорография, рентген или КТ.

Чтобы результаты были достоверными, необходимо знать, как сдавать правильно анализ и собирать биоматериал. Подготовка включает такие моменты:

1. За несколько дней до сбора мочи нужно отказаться от продуктов, которые могут окрасить мочу в нехарактерный цвет – это свекла, морковь, клюква, ежевика.
2. Также нельзя принимать определенные медикаменты: Аспирин, Фурадонин, медикаменты, оказывающие мочегонное действие, витамины группы В. Если же отказ от лекарственных средств затруднителен или нежелателен, нужно посоветоваться с врачом, как разрешить сложную ситуацию.
3. Если у женщины проходит менструация, сдавать мочу для этого анализа нельзя.
4. Непосредственно перед забором биологической жидкости в день анализа нужно с особенной тщательной провести гигиенические процедуры. Наружные половые органы промывают теплой водой и промокают чистым полотенцем. Использовать парфюмированное мыло или гели нежелательно.
5. Последний пункт – подготовка тары. Использовать нужно только специальную пластиковую стерильную одноразовую тару, такие стаканчики продаются в любой аптеке.

Моча на бк (бацилла Коха) или моча на кум (кислотоустойчивые микобактерии) собирается с утра, строго натощак. При этом первая и последние порции не подходят, нужна только средняя. У девочек и женщин влагалище закрывается ватным тампоном, только после этого переходят к сбору урины. Если анализ делается ребенку, родители должны доходчиво разъяснить ему правила и помочь с забором биологического сырья.

Бактериологический посев мочи делается от нескольких дней до одного месяца. При туберкулезе легких у взрослых или детей бактерии в моче могут и не выявиться. Но это не означает, что их нет в других органах. Если же развивается нефротуберкулез – поражение почек, то в большинстве случаев бактерии в моче будут присутствовать.

Такой вид патологии зачастую маскируется под другие заболевания органов мочеполовой системы: пиелит, почечную инфекцию — пиелонефрит или цистит. Распознать туберкулезную инфекцию сложно, пока не она не охватит весь мочевой пузырь. В этом случае в моче пациента будет обнаружено большое количество лейкоцитов. При отстаивании мочи выпадет осадок – гной желтоватого оттенка. Это первый и основной признак того, что в урине есть мбт.

Второй признак – это наличие в моче гвоздевидных лейкоцитов. Обнаружить их можно, только исследуя анализ под микроскопом. Также анализ покажет:

• стойкую кислую реакцию;
• протеинурию – белок в урине;
• эритроцитурию – примесь крови в моче;
• пиурию – гной в исследуемой жидкости.

Как правило, при таких результатах исследования другие анализы тоже подтверждают инфицирование. Какими противотуберкулезными средствами будут лечить пациента, решает врач, учитывая его возраст, форму болезни, степень тяжести заболевания.

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез. Читать статью >>

источник

Общеклиническое исследование мочи назначается врачом для объективной оценки состояния вашего здоровья как в рамках первичной диагностики (независимо от предполагаемого диагноза), так и в профилактических целях в рамках диспансеризации детского и взрослого населения.

Накануне сдачи нежелательно употреблять продукты, имеющие яркую окраску — овощи и фрукты, способные изменить цвет мочи: свёклу, морковь, чернику, цитрусовые, острую и соленую пищу. Также нежелательно применение лекарств (витаминов, жаропонижающих, болеутоляющих средств), не принимать мочегонные средства и минеральную воду (может измениться кислотность). Накануне и непосредственно перед сдачей мочи на общий анализ следует избегать интенсивных нагрузок, так как это может привести к появлению белка в моче.

Во избежание загрязнения мочи различными внешними примесями перед сбором анализа следует провести тщательный гигиенический туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации, несоблюдение этого правила может исказить результат, выявив в моче значительное повышение количества лейкоцитов, слизи и бактерий.

Мужчинам при мочеиспускании необходимо полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть половые губы.

После проведения цистоскопии (исследовании мочевого пузыря с помощью специального инструмента — цистоскопа) общий анализ мочи можно сдавать не ранее чем через 5 — 7 дней.

Мочу для исследования следует собирать только из утренней порции (натощак, сразу после сна), так называемая «утренняя» моча, которая в течение ночи накапливается в мочевом пузыре. Допускается использование мочи, собранной не ранее чем через 2-3 часа после последнего (желательно утреннего) мочеиспускания.

До сих пор у врачей нет единого мнения насчет правильного сбора общего анализа мочи — собирать всю мочу или собирать только среднюю порцию мочи.

Многие лаборатории указывают на то, что для общего анализа собирается средняя порция мочи по схеме:

  • начать мочеиспускание в унитаз;
  • через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа;
  • после наполнения контейнера на 2/3 или 3/4 объема продолжить мочеиспускание в унитаз.

Такие же правила закреплены в Информационном письме N 5 от 22.02.2005 «Памятка для пациентов о правилах подготовки к сдаче анализов мочи и кала» и письме Минздрава России от 29.08.2013 N 14-2/10/2-6432.

Другая точка зрения сводится к тому, что для общего анализа мочи необходимо собрать не среднюю порцию мочи, а всю утреннюю порцию. Поэтому анализ и называется «Общий (клинический) анализ мочи». Затем всё собранную мочу необходимо перемешать и её часть (примерно 50-100 мл) отлить в стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке и доставить в лабораторию.

Такие правила закреплены в «ГОСТ Р 53079.4-2008. Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии лабораторные клинические»: «При взятии утренней мочи для общего анализа собирают всю порцию утренней мочи (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в два часа ночи) в хорошо отмытую, чистую, сухую посуду при свободном мочеиспускании. Желательно использовать сосуд с широкой горловиной и крышкой, по возможности надо собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию. Мочу из судна, утки, горшка брать нельзя, так как даже после прополаскивания этих сосудов может сохраняться осадок фосфатов, способствующих разложению свежей мочи. Если в лабораторию доставляется не вся собранная моча, то перед сливанием ее части необходимо тщательное взбалтывание, чтобы осадок, содержащий форменные элементы и кристаллы, не был утрачен».

Почему так важно собрать именно всю утреннюю мочу? Моча формируется в почках, накапливается в мочевом пузыре и выводится наружу через уретру. Первая порция мочи может показать наличие воспалительного процесса в нижних мочевых путях — уретре (мочеиспускательном канале) — если в ней содержатся лейкоциты и/или эритроциты. Вторая (средняя порция) мочи может выявить патологию в верхних мочевых путях (почках, мочеточнике). Третья порция мочи может показать состояние мочевого пузыря.

При отклонениях от нормы в общем анализе мочи врач может назначить повторный анализ мочи или назначить дополнительные виды исследования мочи. Так, при обнаружении белка может быть назначен такой анализ, как определение количества белка в суточной моче. А при отклонениях от нормы по эритроцитам, лейкоцитам и/или цилиндрам дополнительно назначают исследование мочи по Нечипоренко.

Собранную мочу необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию. Длительное хранение мочи при комнатной температуре приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5 — 2,0 ч обязательно в холодильнике. Наиболее приемлемый способ сохранения мочи — охлаждение (можно хранить в холодильнике, но не замораживать). При охлаждении не разрушаются форменные элементы, но возможно влияние на результаты определения относительной плотности.

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К сожалению, с каждым годом все больше людей заражаются вирусным гепатитом с. Этим недугом, в основном, страдают молодые люди, особенно женщины. Ее очень тяжело обнаружить на ранних стадиях, так как симптомы у гепатита и обычной простуды одинаковы.

Попав в организм человека, вирус начинает размножаться только тогда, когда ослаблен иммунитет. Распространяется он только в печени. Обнаружив клетки гепатита, иммунная система вырабатывает антитела направленные на борьбу с вирусом, тем самым, от этой борьбы повреждается печень. Из-за этого развивается рак печени.

Приобрести гепатит С, можно разными способами. Некоторые люди, особенно уязвимы перед этим недугом. Согласно отчетам эпидемиологов, ученые обнаружили три уровня риска заболевания.

К первому и самому частому типу относится:

  • Употребление наркотиков,
  • Люди, которые переливали кровь до 19 века.

Второй тип проявляется у тех, кто:

  • Согласился на гемодиализ, используя аппарат «искусственная почка»,
  • Был донором крови или других органов до 1992 года,
  • Перелил себе зараженную кровь,
  • Имеет какие-то недуги, связанные с работой печени,
  • Приобрел болезнь, от больной матери.

Последний и самый редкий тип вируса может передаться:

  • Медицинским работникам, во время обслуживания больных гепатитом С,
  • Половым путем от больного организма к здоровому,
  • При наличии большого количества половых партнеров.

Независимо от того, к какому типу вы относитесь, если у вас острый гепатит с, вам нужно срочно обратиться к врачу. Гепатит может предаться, только через кров заразного человека поэтому, больные НVC, продолжают жить вместе с семьей, их не изолируют из общества.

Всем известно, что гепатит С, это невидимый враг, который атакует печень человека, в последствии начинается воспалительный процесс у этого органа, что приводит к циррозу печени.

Первые признаки гепатита очень легко спутать с обычным гриппом, но уже через пару недель, появляется дискомфорт в правом боку под ребрами. Это первый и самый частый симптом. Женщины могут жаловаться на сильное ухудшение физического состояния.

Хотя не всегда легко обнаружить признаки заболевания гепатитом с, есть множество факторов, указывающих на появления недуга. К ним относятся:

  • Пожелтение кожи,
  • Помутнения глазного белка,
  • Сильный зуд по всей коже,
  • Беспокоящие боли в суставах,
  • Низкая трудоспособность,
  • Темный цвет мочи,
  • Резкое похудение и отсутствие аппетита,
  • Постоянное чувство тошноты.

Это основные симптомы у женщин, у которых вирус проходит инкубационный период. Так как многие не обращают внимания на признаки заражения гепатитом, болезнь приобретает хронический характер.

Большая часть населения не знает, какие симптомы есть у человека, при любых стадиях гепатита С. Поэтому, многие узнают о нем, сдав простой анализ крови. Если регулярно проходить профессиональный медицинский осмотр и следить за своим здоровьем, тогда вы никогда не узнаете, что такое хронический гепатит С.

Основные симптомы хронического гепатита с, проявляются в виде:

  • Ощущения слабости и постоянной усталости,
  • Постоянного чувства сонливости,
  • Тошноты и рвоты,
  • Нарушенного режим сна, ночью возникает бессонница, а днем жутко хочется спать.

Это заболевание способно долгое время протекать не проявляя никаких симптомов, а иногда и вовсе не давая о себе знать. Такая особенность делает его опасным заболеванием.

Хотя именно женский пол, чаще всего является носителем этого вируса, именно женский организм способен побороть антитела, чего не скажешь о противоположном поле. Это связано с тем, что дамы, не имеют зависимости от алкоголя и у них, почти нет плохих привычек.

У некоторых пациентов гепатит развивается намного стремительней, чем у других. Такая печальная особенность этой болезни, может приводить к резкому ухудшению состояния. В большинстве случаев, при такой форме течения, прогноз не утешительный. При этом, все известные медицинские препараты оказываются малоэффективными или неэффективными вовсе. Тех, кто столкнулся именно с такой формой острого гепатита С, ждет стремительный летальный исход.

Так как гепатит, очень тяжело обнаружить в организме, необходимо пройти специальный осмотр, чтобы понять есть ли этот недуг у человека.

Проводятся такие обследования:

  1. Глубокий анализ крови, для проверки эритроцитов,
  2. Биохимический анализ крови,
  3. Анализ мочи,
  4. Анализ крови на наличие вируса,
  5. Делается УЗИ и МРТ.

Если все перечисленные анализы показывают, что пациент заразился, тогда врач назначает пройти биопсию. У больного берется маленькая часть печеночной ткани и анализируется, насколько поражен орган. Если у специалиста возникают какие-то сомнения, он может назначить пройти повторное обследование.

После установленного диагноза, каждой женщине индивидуально назначается курс стационарного лечения. Со временем, доктор может разрешить проходить амбулаторное лечение.

На самом деле, будущие мамы, в основном, никогда не передают своим детям гепатит С. Это возможно благодаря тому, что во время беременности, свирепый вирус перестает распространяться по организму. Поэтому, уже в середине срока, у женщин может значительно улучшиться состояние печени, но после родов, все возвращается на свои места.

Если врачи обнаружили гепатит с у беременных женщин, это не означает, что ребенок обязательно родится зараженным. Риск того, что болезнь перейдет от мамы к ребенку составляет 8%. Хотя это достаточно низкий показатель, опасность все же существует.

Младенец может заразиться вирусом несколькими способами:

  1. Интранатально, то есть любые заражения во время родов. Материнская кровь может попасть в организм ребенка и передать ему гепатит С.
  2. Пренатально или постнатально. К данным типам относятся передачи вируса через грудное кормление или при неправильном уходе за ребенком.

Придерживаясь всех мер предосторожности и регулярно посещая гинеколога, беременность женщины заканчивается благополучными родами, в результате чего, рождается абсолютно здоровый младенец.

Первое, что нужно сделать, это обратится к специалисту, чтобы он поставил правильный диагноз и определил, на какой стадии находится болезнь. Лечением этого недуга занимается гепатолог или гастроэнтеролог.

Также, прекратите употреблять в любых дозах алкоголь и таблетки, которые негативно влияют на печень. Важно беречь организм от дополнительных физических нагрузок и как можно больше отдыхать. Обезопасьте других членов семьи от заражения, начав пользоваться своими личными средствами для личной гигиены.

Очень важно, чтобы больной гепатитом С, соблюдал строгую диету. Даже если у него нет аппетита, нужно придерживаться определенного рациона питания. Мало того, необходимо пить много чистой воды, около трех литров в день. Нельзя заменять воду чаем или соком, ведь любая жидкость, в составе которой вода не составляет 100%, распознается организмом как еда. Из-за этого происходит обезвоживание.

Гепатит С, это неизлечимая болезнь, которая несет за собой ужасные последствия. Чтобы предотвратить заражение, необходимо придерживаться таких правил:

  • Не пользоваться чужими иглами,
  • Иметь личные инструменты для маникюра,
  • Делать своевременную вакцинацию против гепатита,
  • Делая татуировки, нужно выбирать только те салоны, которые придерживаются всех норм гигиены,
  • Использовать презервативы, при каждом половом акте.

Соблюдая все эти правила, вы защитите себя не только от гепатита С, но и от других серьезных заболеваний.

Если вы заболели этим недугом, не начинайте унывать, благодаря развитой медицине, вы сможете поддерживать свое здоровье и прожить долгое время, несмотря на прижившийся вирус. Главное, вовремя проходить обследования и не заниматься самолечением, следуйте строгим рекомендациям врача.

Хронический холецистит – длительный воспалительный процесс в желчном пузыре, сопровождающийся нарушением моторики органа и болями в правом подреберье. Нередко течение хронического холецистита усугубляется камнеобразованием, поражаются другие органы пищеварительного тракта – поджелудочная железа, кишечник, двенадцатиперстная кишка. В результате течение болезни осложняется сопутствующими заболеваниями – гастродуоденитом, панкреатитом, энтероколитом.

Чаще всего симптомы хронического холецистита фиксируются у женщин среднего возраста и старше, у мужчин значительно реже. В последнее время заболевание встречается среди молодежи, что связано с малоподвижным образом жизни и пристрастиями к нездоровой пище. По статистике, почти 20% населения в мире страдает различными формами хронического холецистита.

Хронический холецистит классифицируют по функциональному состоянию желчного пузыря и различают следующие виды: гипермоторный, гипомоторный, смешанный, «отключенный» желчный пузырь.

По стадиям течения выделяют стадию обострения, ремиссии и стихающего обострения. По наличию осложнений – осложненный и не осложненный холецистит, по степени тяжести – легкий, средний, тяжелый холецистит.

Застой желчи приводит к развитию желчекаменной болезни: состав желчи меняется таким образом, что холестерин образует конкременты. Воспалительный процесс и погрешности диеты только усугубляют патологические процессы. Если хронический холецистит протекает с камнеобразованием, то имеет место калькулезная форма.

Хронический бескаменный холецистит встречается чаще, конкременты на УЗИ не обнаруживаются. Причиной развития данной формы болезни становится инфекция на фоне застоя желчи и изменении ее состава. Стенки желчного пузыря со временем разрушаются, нарушается тонус органа, нередко течение болезни осложняется сопутствующими заболеваниями.

Основные причины развития заболевания — бактерии и вирусы гепатита. Чаще всего в качестве возбудителя болезни выявляют кишечную палочку, стафилококки, энтерококки, стрептококки, реже — синегнойную палочку, шигеллу, грибы.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бактерии проникают в желчный пузырь из кишечника или с током крови и лимфы из очага инфекции. Однако для развития инфекционного воспаления в желчном пузыре должны произойти определенные изменения – дискинезия желчевыводящих путей, функциональные нарушения печени, рефлюкс и т.п.

Есть мнение, что развитию воспаления способствуют слабая физическая активность человека, нерегулярное и неправильное питание, паразиты, генетическая предрасположенность и дискинезии по гипомоторному типу. У беременных нередко возникает застой из-за растущей матки и гормональной перестройки организма.

Хронический холецистит развивается медленно: патогенные бактерии проникают в слизистую оболочку, затем глубже — в подслизистые и мышечные слои органа. Обширный патологический процесс вызывает изменение рН желчи и ее загущение, что опасно камнеобразованием. В месте поражения возникают так называемые инфильтраты, соединительная ткань разрастается и деформирует орган.

При успешном лечении наступает длительная ремиссия, если хронический холецистит не лечить, то это чревато полной утерей функций желчного пузыря.

Хронический холецистит, симптомы которого диагностируются у больных, отличается болями в правом подреберье. Боль обычно тупая и ноющая, отдающая под лопатку, ключицу или поясницу с правой стороны, и усиливающаяся после алкоголя, острой и жирной пищи. При калькулёзном холецистите болевые синдромы выражены сильнее, приступы боли острее и носят схваткообразный характер.

Больные предъявляют жалобы на тошноту, горечь во рту и отрыжку, тяжесть в правом подреберье, реже появляется рвота, иногда поднимается субфебрильная температура. Могут быть нетипичные проявления: запоры, вздутия живота, тупые сердечные боли, проблемы с глотанием.

Чаще всего все эти симптомы имеют место при нарушении диеты, стрессах и переохлаждениях. Во время обследования врач фиксирует желтушность, болезненность и напряжение мышц при пальпации и поколачивании, иногда происходит увеличение печени и желчного.

Так как симптомы хронического холецистита совпадают с симптомами других опасных заболеваний — острым аппендицитом, острым панкреатитом, кишечной непроходимостью, почечной коликой и прободной язвой — потребуется дифференциальная диагностика.

Хронический холецистит определяют с помощью УЗИ и ЭГДС, клиника подтверждается лабораторными исследованиями. На УЗИ специалисты определяют размеры органа, состояние его стенок, наличие или отсутствие конкрементов и других образований, зондирование нужно делать с целью отбора содержимого для дальнейшего исследования.

Чтобы подтвердить дифференциальный диагноз, врач назначает лабораторные анализы: общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови, анализ кала. Может понадобиться дополнительное обследование – томография, рентген и т.д.

Лечение хронического холецистита включает в себя медикаментозные методы, физиопроцедуры, фитотерапию, специальную диету. Сразу необходимо избавить человека от боли и устранить воспаление.

Медикаментозное лечение включает в себя антибактериальную терапию, желчегонные (только если диагноз «хронический бескаменный холецистит» подтвержден), спазмолитики, иммуномодуляторы, ферменты и антацидные препараты. Курс антибиотиков (ципрофлоксацин, ампициллин, фуразолидон, метронидазол) составляет обычно 10-14 дней.

После купирования болевого синдрома и антибактериальной терапии врач назначает желчегонные препараты, которые должны нормализовать желчеотделение, для облегчения ее оттока назначаются спазмолитики.

Хронический бескаменный холецистит допускает назначение физиотерапевтических процедур — грязевые и парафиновые аппликации, электрофорез, УВЧ.

В качестве иммуномодуляторов и для повышения резистентности организма медики могут назначить таблетки декариса, настойку женьшеня или китайского лимонника, экстракт элеутерококка и другие препараты. При необходимости после еды назначаются ферменты (мезим, креон, фестал) и антациды (фосфалюгель, маалокс).

В целях выведения токсинов могут назначаться капельницы 5 % раствора глюкозы, раствора натрия хлорида, питье минеральной воды или отвара шиповника. Широко применяются лекарственные препараты на основе растений, допускается лечение специальными желчегонными сборами в виде настоя или отвара.

Обычно хронический бескаменный холецистит хорошо поддается терапии. Хирургическое лечение показано при частых рецидивах, «отключенном» пузыре, осложнениях. Небольшие холестериновые камни можно растворить длительным приемом (до нескольких лет) препаратами хенодезоксихолевой кислоты или урсодезоксихолевой кислоты.

При запущенном калькулезном холецистите прибегают к оперативному вмешательству. Удаление органа производится методом лапароскопии. Он не оставляет следов и позволяет восстановиться больному за очень короткий срок — послеоперационный период 3-4 дня.

При обострениях назначается теплое питье — слабый чай, разведенные соки, отвар шиповника. По мере улучшения – слизистые супы и каши, кисели. Постепенно меню расширяется отварным мясом нежирным, молочными продуктами, овощами и некислыми фруктами. В стадии ремиссии показаны диета №5 и минеральная вода.

Хронический холецистит опасен образованием камней и развитием желчнокаменной болезни. Конкременты могут быть от 1 мм в диаметре до нескольких сантиметров, количество тоже может насчитывать от единиц до сотен. Специалисты отмечают целый ряд факторов, способствующих образованию конкрементов, а именно:

  1. Избыточный вес — ожирение приводит к повышению холестерина в желчи.
  2. Возраст – у пожилых застой желчи сильнее выражен.
  3. Редкие и нерегулярные приемы пищи.
  4. Прием определенных медикаментов – антибиотиков, гормональных препаратов и т.п.
  5. Сахарный диабет.

Хронический холецистит опасен своими осложнениями – закупоркой протоков, развитием неспецифического реактивного гепатита, панкреатитом, абсцессом, циррозом, онкопроцессами.

Профилактика хронического холецистита основана на соблюдении диеты и режима дня, показаны умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание, лыжи), прием жидкости — не менее 2-2,5 л. Необходимо наладить режим питания — по 4-5 раз в день в теплом виде. Иногда для профилактики медики назначают гепатопротекторы (Урсосан).

Разрешаются все нежирные сорта мяса и рыбы, желательно в отварном и запеченном виде, некоторые крупы, молочные продукты, фрукты, овощи. С ограничениями — яйца, сыр, масло.

Не рекомендуются жареные и острые блюда, сдобная выпечка, майонез, жирные сорта мяса и рыбы, наваристые бульоны, консервы и субпродукты, алкоголь, какао, кофе и шоколад, копчености, соленья и маринады, газированные напитки.

источник

Причины, по которым моча окрашивается в красный цвет, могут быть разного происхождения. На изменение цвета от светло – розового, до красного, могут повлиять эритроциты, продукты питания, в частности свекла и разного рода медикаменты. И все же почему моча красного цвета? Самые безобидные причины, почему меняется оттенок мочи, это употребление в пищу таких продуктов, как свекла, ежевика, морковь и ревень. Подобный эффект дает и прием слабительных средств на основе сенны.

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Почему после употребления свеклы моча приобретает красноватый оттенок или становится ярко выраженного красного цвета? Не нужно удивляться и пугаться такому явлению, все связано с пигментными веществами, которые содержатся в этом овоще, чаще всего выходящие с мочой естественным путем. Если человек не употребляет ничего из вышеперечисленного, то возникновение крови в моче может быть признаком появления куда более опасного заболевания и в таком случае нужно незамедлительно обращаться к специалисту.

Не стоит оставлять без внимания факт, который спровоцировал окрашивание мочи в красный цвет. Причина может быть не настолько банальной, как кажется на первый взгляд, такое отклонение от нормы, может быть тревожным знаком появления камней в почках или же быть побочным эффектом при дефиците железа в организме.

Выяснить свекла ли стала виновником, можно и домашних условиях, нужно добавить в порцию мочи небольшое количество пищевой соды и размещать, далее в получившийся раствор добавить немного уксуса. Если после такого исследования красный цвет мочи исчез, а затем снова вернулся, то опасаться нечего, причиной действительно стала свекла.

Но следует помнить, что такой домашний эксперимент не может на сто процентов дать точный ответ, окончательный диагноз сможет поставить только специалист.

  • Причины и симптомы появления отклонения
  • Лечение и профилактика

У здорового человека моча имеет либо бледно – желтый, либо янтарный оттенок. Цвет может зависеть от того насколько она концентрирована. Если человек употребляет слишком мало жидкости, то моча становится концентрированной и приобретает янтарный цвет, если же человек выпивает слишком много жидкости, то моча становится бледно – желтой.

Моча может иметь кирпичный цвет и при большом содержании уратов, мочевой кислоты или солей. Такое отклонение может являться причиной развития гематурии, о том какой именно поражен орган, следует судить по выделениям крови, которая обычно бывает в виде сгустков или нитей. Сгустки обычно становятся тревожным проявлением, что в мочевом пузыре начался воспалительный процесс, а нитеобразные фрагменты крови говорят о возможном кровотечении в почках. Вы можете действительно радоваться, если причиной окраски мочи стала свекла.

Обычно окрашивание мочи не выявляет за собой никаких симптомов, однако, если изменение происходит из-за инфекции мочевыводящих путей, то может появиться следующее:

  • Слишком учащенное мочеиспускание;
  • Неприятный запах мочи;
  • Повышение температуры и лихорадка;
  • Чрезмерная потливость;
  • Постоянное желание опорожнить мочевой пузырь;
  • Острая боль в области живота.

Такое выявление схожих симптомов является причиной для незамедлительного обращения к доктору, который назначит сдачу обязательных анализов, для полного их обследования и постановки правильного диагноза и лечения соответственно. Самыми известными и распространенными причинами, влияющими на изменение цвета мочи, принято считать следующие:

  • Наличие в моче крови, может говорить о таком заболевании, как гематурия, иначе говоря, инфекция мочевых путей;
  • Употребление продуктов, имеющие в своем составе сильно красящие пигменты, которые после переработки выходят вместе с мочой, придавая ей несвойственный оттенок.

Употребление продуктов, которые могут способствовать изменению цвета мочи (ревень, свекла, морковь и ежевика), а также некоторые лекарственные средства, не могут принести вред организму. Все зависит от реакции организма на те или иные продукты и особенности обмена веществ.

Существует ряд факторов, которые служат появлением крови в моче, например, у большинства мужчин пожилого возраста это может быть причиной возникновения аденомы простаты. Что касается женщин, то у них такое отклонение возникает из-за периодического возникновения инфекций мочевыделительной системы. И одна из самых ведущих причин отклонения является достаточно сильная физическая нагрузка, например, у профессиональных бегунов часто наблюдается примесь крови в анализе мочи.

При появлении видимого осадка крови в свежей порции мочи, которое не связано с употреблением пищи, содержащей в своем составе красящие пигменты, следует незамедлительно обратиться к высококвалифицированному специалисту.

При изменении и отклонении от нормы цвета мочи, в медицинской практике нет определенного вида лечения, обычно специалист назначает лечение, которое будет направленно на устранение причины. Например, если красная моча вызвана чрезмерными физическими нагрузками, то для устранения необходимо уменьшить нагрузку и состояние нормализуется через несколько дней.

В качестве профилактики, которая предупреждает изменение цвета необходимо следить за употреблением продуктов питания и некоторых лекарственных средств. Для уменьшения риска возникновения инфекций, несущих в себе воспалительный процесс, нужно придерживаться таких простых правил: употреблять больше жидкости, ходить в туалет тогда, когда вам это действительно нужно, соблюдать гигиену, особенно после мочеиспускания и после полового акта.

И все-таки не стоит забывать, что причиной, почему появляется красная моча, может стать и появление другой болезни. Первым делом врач назначает общий анализ мочи на наличие в ней различных инфекций и бактерий. Анализ крови показывает уровень креатинина, который находится в кровотоке.

В медицинской практике известен профилактический метод, который позволяет выяснить, насколько засорен желудок человека. Пациент выпивает два стакана свекольного сока. Если после этого моча окрасится, то нужно начать устраивать разгрузочные дни.

Если такое явление беспокоит пациента, не стоит впадать в панику и начинать самостоятельное изучение медицинской литературы, для постановки себе диагноза. Самым лучшим решением, в данном случае, будет посещение врача и лабораторное обследование, благодаря которому станет известно наличие тех или иных заболеваний, и чем раньше удастся их определить, тем быстрее наступит лечение. Только после проведения всех необходимых процедур, станет на сто процентов понятно, почему происходит изменение цвета мочи у человека.

источник

  • Анализ крови
  • Анализ мочи
  • Анализ кала
  • Спермограмма
  • Бактериологические исследования (бакпосевы)
  • ПЦР исследования
  • Kровь забирается строго натощак, до приема и введения лекарственных препаратов и до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследования. Не менее 8 часов и не более 14 часов голода, вода — в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок, грудным детям не следует есть 3-4 часа до забора крови.
  • Препараты, способные существенно влиять на результаты исследования, должны быть заранее отменены, кроме случаев контроля за лечением данным препаратом.
  • Kровь для исследования на вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически, должна забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами. Например, концентрация ФСГ и ЛГ определяется на 5-7 день менструального цикла.
  • Исключить прием алкоголя накануне исследования.
  • Не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
  • Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите утреннею мочу в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50-100 мл мочи. Плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Специализированный пластиковый контейнер — оптимальное средство сбора и транспортировки мочи для лабораторных исследований. Спрашивайте в аптеках. Контейнер представляет собой широкогорлый градуированный полупрозрачный стаканчик емкостью 125 мл с герметично завинчивающейся крышкой. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.

Для анализа мочи по методу Нечипоренко — собирают утреннюю порцию в середине мочеиспускания («средняя порция»). Достаточно 15-25 мл.

Для лабораторных исследований утром перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов.

Первую утреннюю порцию мочи не собирают, но отмечают время мочеиспускания. В дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки.

Сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2, 7 л, имеющий широкую горловину и рельефную ручку. Контейнер безопасен и удобен в обращении.

Мочиться следует непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку. Мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.

По окончании сбора (последнее мочеиспускание производится в то же время, которое отмечено как время первого мочеиспускания, но через сутки) мочу можно сдать в лабораторию: суточный объем мочи в закрытом контейнере взбалтывается, после чего в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл отливают порцию 100 мл. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Собирается моча за сутки (8 порций в 8 контейнеров, каждые 3 часа). Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в разные контейнеры (50 мл), купленные в аптеке, на каждом подписывается время сбора.

После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер, купленный в аптеке. Контейнер принести в медицинский центр для исследования. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Из суточного количества мочи доставляют в лабораторию 50-100 мл мочи или 3 порции мочи, собранной за сутки с перерывами в 8 ч:

1 порция — с 8 до 16 часов

2 порция —с 16 до 24 часов

3 порция —с 24 до 8 часов утра (по указанию врача).

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов. Мочу собирают утром натощак после сна или не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания в стерильный пластиковый контейнер. Минимальный объем мочи, необходимый для проведения анализа, составляет 20 мл.

Пробу мочи собирают только в стерильную посуду.

Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене.

После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов, если такой возможности нет, то хранить пробу мочи можно в холодильнике не более суток. При транспортировке пробы нужно следить, чтобы пробка не промокла.

  • Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
  • Нельзя накануне принимать лекарственные вещества в том числе:- слабительные; — активированный уголь; — препараты железа, меди, висмута; — использовать ректальные свечи на жировой основе.
  • Не допускать попадания в образец мочи или воды.
  • Проводить исследование кала у женщин во время менструации

Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).

Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Предварительно помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость: судно или ночную вазу. Перенести пробу кала объемом 3-5 куб. см в заранее подготовленныйь чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты (их можно заменить молочно-крупяными блюдами). Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на четвертый день в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Требуется полное половое воздержание в течение 3-5 дней перед исследованием, но не более 7 дней. В направлении необходимо указать принимаемые в данный момент медикаментозные препараты (лекарства). Нельзя собирать материал из презерватива. Сбор материала лучше проводить в утренние часы.

Материал забирают с пораженных мест в разгар воспалительного процесса с соблюдением правил асептики. Не менее чем за 5-6 часов до исследования отменяют все медикаменты и процедуры. Взятие материала производит врач отдельным тампоном для каждого глаза.

При наличии обильного гнойного отделяемого стерильным сухим ватным тампоном берут гной с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. Необходимо следить, чтобы ресницы не касались тампона (придерживать веки руками).

Корочки гноя удаляют пинцетом. Берут материал из язвочки у основания ресниц.

Материал для исследования берут после обезболивания стерильным сухим ватным тампоном.

Материал из носовой полости забирают сухим стерильным ватным тампоном, который вводят вглубь полости носа. Для каждого носового хода используется отдельный тампон.

Материал из носоглотки берут стерильным заднеглоточным ватным тампоном, который вводят через носовое отверстие в носоглотку. Если при этом начинается кашель, тампон не удаляют до его окончания. Для проведения анализов на дифтерию исследуют одновременно пленки и слизь из носа и глотки.

Материал из ротовой полости берут натощак или через 2 часа после еды стерильным ватным тампоном со слизистой оболочки или ее пораженных участков у выходов протоков слюнных желез, поверхности языка, из язвочек. При наличии пленки последнюю снимают стерильным пинцетом.

Материал при воспалении среднего уха берет врач. Кожа прилегающих областей обрабатывается раствором антисептика.

1. Различные микроорганизмы имеют свои особенности локализации, пути распространения и выделения, что следует учитывать при выборе места взятия биоматериала.

2. Взятие биоматериала, по возможности, должно проводиться в период обострения инфекции. За несколько дней до исследования необходимо прекратить прием химиопрепаратов. Контроль эффективности лечения должен проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.

3. Объём отбираемого биоматериала не должен быть избыточным, т. к. вместе с возбудителем в пробу попадают вещества, которые могут вызывать ингибирование ПЦР или способствовать деградации ДНК при хранении и транспортировке. При взятии мазков и соскобов достаточно получить материал в объёме «спичечной головки».

4. Для взятия проб необходимо пользоваться только одноразовым инструментом и стерильными пластиковыми контейнерами (или пробирками с транспортной средой) с плотно закрывающейся крышкой.

Рекомендации женщинам по подготовке к сдаче мазка на ПЦР, РИФ, посева на флору, микоплазму, трихомонаду, грибковую инфекцию.

  • Нельзя проводить такие исследования в период приема любых антибактериальных препаратов.
  • Эти исследования не сдаются в период менструации и в течение 1-2 дней после её окончания.
  • За 2-3 дня до визита в клинику следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч — и лечебных, и противозачаточных (Фарматекс, Пантекс-Овал, клион Д, Полижинакс и прочие).
  • Накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует подмываться и спринцеваться.
  • ВАЖНО! Нельзя брать мазки на ПЦР после проведения кольпоскопических проб.

Перед взятием материала пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов. Непосредственно перед взятием материала наружное отверстие уретры необходимо обработать тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором. При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15-20 мин. после мочеиспускания, при отсутствии выделений необходимо провести массаж уретры с помощью зонда для взятия материала. У женщин перед введением зонда в уретру проводится ее массаж о лобковое сочленение. В уретру у женщин зонд вводится на глубину 1,0-1,5 см, у мужчин — на 3-4 см, и затем делается несколько осторожных вращательных движений. У детей материал для исследования берут только с наружного отверстия уретры. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Перед взятием материала необходимо удалить ватным тампоном слизь и затем обработать шейку матки стерильным физиологическим раствором. Зонд вводится в цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см, материал собирается осторожными вращательными движениями. При наличии эрозий цервикального канала необходимо их обработать стерильным физиологическим раствором, материал следует брать на границе здоровой и измененной ткани. При извлечении зонда необходимо полностью исключить его касание со стенками влагалища. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Материал должен быть взят до проведения мануального исследования. Зеркало перед манипуляцией можно смочить горячей водой, применение антисептиков для обработки зеркала противопоказано. В случае избытка слизи или обильных выделений необходимо удалить их стерильным ватным тампоном. Влагалищное отделяемое собирают стерильным одноразовым зондом из заднего нижнего свода или с патологически измененных участков слизистой. У девочек материал нужно забирать со слизистой оболочки преддверия влагалища, в отдельных случаях — из заднего свода влагалища через гименальные кольца. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Перед взятием секрета простаты головка полового члена обрабатывается стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. После предварительного массажа простаты через прямую кишку врач проводит массаж с надавливанием несколькими энергичными движениями от основания к верхушке полового члена. Затем из кавернозной части выдавливается 0,5-1 мл простатического секрета, который собирается в сухую стерильную ёмкость. Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1-3 часов, транспортировка должна производиться только в сумке-холодильнике.

При наличии обильного гнойного отделяемого его убирают стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. Соскоб берут с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. При взятии соскоба необходимо придерживать веко руками, чтобы при моргании ресницы не касались зонда. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо зонд вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. Одноразовый зонд вводят за мягкое небо в носоглотку и проводят по задней стенке глотки. Если целью исследования являются миндалины, зонд вводится в лакуны миндалин и там ротируется. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают. Пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. При взятии материала необходимо хорошее освещение, пациент сидит против источника света, корень языка придавливают шпателем, материал берут стерильным зондом, не касаясь языка, слизистой щек и зубов. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Мазки из зубодесневого кармана собираются в стерильную пробирку (типа эппендорф) с физиологическим раствором. В этом случае пробирки могут храниться в холодильнике (+4. 6°С) не более 12 часов, а их транспортировка осуществляется в сумке-холодильнике. Можно брать мазки и жесткими уретральными зондами. В этом случае зонд после взятия материала помещают в его одноразовую упаковку, и в таком виде доставляют в лабораторию.

За 12 часов до взятия (сбора) слюны исключается прием пищи, алкоголя и лекарственных препаратов. Непосредственно перед сбором слюны необходимо исключить использование зубной пасты и удалить зубные протезы. Перед тем, как собрать слюну, необходимо почистить зубы без зубной пасты, затем хорошо прополоскать рот без использования раздражающих средств. Слюну выплевывают или отсасывают со дна рта одноразовым шприцем и переносят в пробирку (типа эппендорф). Слюна может храниться в холодильнике (+4. 6°С) не более 12 часов, транспортировка осуществляется без охлаждения.

В прямую кишку вводят стерильный одноразовый зонд, вращательными движениями собирают материал, зонд вынимают и помещают в стерильную пробирку, которую доставляют в лабораторию.

После тщательного туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипячёной водой) в стерильную посуду собирают утреннюю порцию мокроты. Диагностическую ценность представляет мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера, а также мокрота, содержащая плотные белесоватые включения, и мокрота, окрашенная в желтоватый, серый или бурый цвет. Достаточный для исследования объём мокроты — 3-5 мл. Для повышения информативности возможно повторное (до 3 раз) исследование мокроты, что позволяет повысить число положительных находок.

Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, накануне вечером и рано утром в день сбора мокроты следует применить отхаркивающие препараты или раздражающие ингаляции. Приготовление мазков из материала, полученного таким способом, должно быть произведено в день его сбора. При отсутствии мокроты, невозможности проведения аэрозольной ингаляции или ей безуспешности для исследования на микобактерии следует исследовать промывные воды бронхов или желудка.

Исследуются преимущественно у детей младшего возраста, плохо откашливающих мокроту и часто её проглатывающих. Во избежание смешивания проглоченной мокроты с пищей промывные воды желудка следует брать натощак. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 12 часов до взятия промывных вод желудка. Перед взятием материала для нейтрализации содержимого желудка пациент выпивает 100-150 мл раствора питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан воды) на стерильной дистиллированной воде, после чего в желудок проводят стерильный желудочный зонд и собирают содержимое желудка в стерильный флакон. Материал немедленно доставляют в лабораторию и обрабатывают, что исключает возможное деструктивное влияние желудочных ферментов на возбудителя.

Просим соблюдать данные рекомендации для повышения точности исследования. Надеемся, что они помогут Вам правильно подготовится к исследованию и получить надежные результаты.

источник

Читайте также:  Регион как объект социологического анализа