Как сдают анализы при аскоридоз

Аскаридоз может давать опасные осложнения, поэтому диагностировать и лечить этот недуг лучше как можно раньше. Основная проблема заключается в сложности постановки диагноза на начальных стадиях. В диагностических целях проводятся разные анализы на аскариды. На ранних стадиях выявить недуг можно только по анализам крови. Диагностика хронического аскаридоза более простая и менее затратная, поскольку на этом этапе в кале можно обнаружить яйца глистов.

После сбора тщательного анамнеза для уточнения предварительного диагноза специалисты обычно используют следующие группы диагностических методик:

В группу общеклинических анализов входит исследование кала и ОАК. Если в кале яйца глистов можно обнаружить не всегда, то эозинофилия и анемия в общем анализе крови могут косвенно подтвердить диагноз. Также можно провести биохимическое исследование мочи, в которой иногда удается выявить следы жизнедеятельности паразита.
К специфическим анализам относятся ПЦР кала и отделяемой мокроты.
Обязательно делают серологический анализ крови на аскариды. С его помощью в сыворотке крови обнаруживают антитела к антигенам гельминта. Если перечислить, какие анализы сдают с этой целью, то можно назвать:

РИФ (расшифровывается как реакция иммунофлюоресценции);
РНГА (а именно реакция непрямой гемагглютинации);
ИФА (методика называется иммуноферментный анализ).

К группе дополнительных диагностических методик можно отнести УЗИ, рентгенологическое исследование, эндоскопию и КТ. Эти методы позволяют выявить аскарид на разных жизненных стадиях.

Каждый из перечисленных диагностических методов эффективен на определенной стадии развития гельминта:

Так, анализ кала на аскаридоз даст положительные результат только на кишечной стадии развития. Для этого достаточно сделать копроовоскопию или копрограмму. Для дополнительного подтверждения диагноза проводят исследование крови (ОАК, биохимия и серологические анализы). Для окончательного подтверждения используют рентгенографию, УЗИ и другие методики.
Анализ крови на аскаридоз (серологические исследования) эффективен на миграционной стадии. Кроме этого показательными будут специфические анализы кала и мокроты. Для уточнения диагноза используются инструментальные исследования (КТ, УЗИ, рентген, эндоскопия).

Делать только тот или иной анализ на аскариды нецелесообразно, поскольку симптомы этого недуга могут быть схожи с признаками других непаразитарных заболеваний. Так, в миграционной фазе недуг схож с некоторыми болезнями дыхательной системы, а для кишечной стадии характерны те же симптомы, что и для заболеваний органов ЖКТ.

Важно! Для постановки диагноза аскаридоз важно провести дифференциальную диагностику.

Несмотря на то, что хроническую стадию аскаридоза несложно обнаружить при проведении рентгенографического исследования или УЗИ, важно провести комплексное обследование толстой и тонкой кишки, а также проконсультироваться с хирургом.

Из всех анализов при аскаридозе наиболее эффективным считается иммуноферментное исследование сыворотки (ИФА). Для анализа нужна венозная кровь, в которой выявляют наличие антител к аскаридам.

Если говорить о том, какой анализ крови лучше, то ИФА имеет следующие преимущества:

Надежность методики составляет 90 %;
Недуг можно выявить на ранней стадии;
С помощью такого исследования крови можно оценивать эффективность лечения и корректировать терапию;
Результаты анализа можно получить через пару дней.

Поскольку для проведения ИФА нужна специальная аппаратура, этот метод исследования является довольно дорогостоящим, но его достоинства нивелируют немногочисленные недостатки.

После попадания в человеческий организм аскариды неизбежно вырабатывают антигены, против которых наша иммунная система продуцирует антитела. Это специфические иммуноглобулины типа IgG и IgM. Они позволяют устранить токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности паразита на человеческий организм. По концентрации этих иммуноглобулинов можно судить не только о наличии заболевания, но и о времени инвазии и интенсивности процесса.

На разных этапах заболевания в крови можно выявить специфические антитела касса A, G и M, а также антитела общего типа E и D. Практически на пятый день заболевания в крови повышается количество иммуноглобулинов класса IgM, а концентрация антител IgG начинает увеличиваться только с 21-42 дня болезни.

Иммуноферментный анализ целесообразно делать после проведения ОАК и рентгенографии. При выраженной симптоматике и отрицательных результатах предварительных исследований оценивают маркеры антител типа Ig.

Показанием для проведения этого исследования являются такие случаи:

в случае смешанной инвазии ИФА позволяет выявить и идентифицировать каждого возбудителя;
если в других анализа крови определяются пограничные значения нормы;
исследование помогает отслеживать динамику лечения.

Важно! При критической эпидемиологической ситуации в регионе по аскаридозу ИФА используется для диагностики, поскольку другие менее затратные методики малоэффективны.

Если подозревают, что причиной инвазии стали аскариды, как сдавать анализ, мы опишем дальше. Для исследования у взрослых берут венозную кровь, а у детей – капиллярную. При этом стоит придерживаться таких рекомендаций:

Кровь нужно сдать натощак, поэтому на анализ лучше прийти утром. Желательно не кушать на протяжении минимум 12 часов.
За пару суток до сдачи крови лучше не употреблять лекарства.
Взрослые должны воздержаться от курения и алкоголя хотя бы за сутки до анализа.

Если у человека подозревают аскаридоз, анализ кала является классической методикой выявления недуга. Но анализ будет результативным только, если в кишечнике есть яйца паразита, что характерно для хронической стадии болезни.

Анализ даст отрицательный результат, если:

Важно! Можно исследовать кал методом ПЦР. В этом случае ищут не яйца, а фрагменты ДНК гельминта, поэтому результативность высокая.

Частота сдачи кала зависит от результатов предыдущих копрограмм. Если первое исследование дало отрицательный результат, то анализ рекомендуется повторить 3-6 раз с интервалом в пару дней. Что касается метода ПЦР, то в этом случае кал достаточно сдать пару раз с промежутком в две недели.

Хоть УЗИ и рентгенография с контрастом часто применяются для диагностики кишечной фазы недуга, хроническое заболевание несложно выявить при помощи обычных лабораторных методик.

Использование рентгена в диагностических целях оправдано в миграционной фазе болезни. Если на этом этапе сделать снимок легких, то можно увидеть «летучие» инфильтраты с содержанием крови и лимфы.

Результаты анализов крови на аскариды нуждаются в расшифровке специалистом, поскольку они могут быть следующими:

положительный результат является подтверждением диагноза, однако у тех пациентов, которые недавно вылечились от аскаридоза, антитела еще некоторое время могут сохраняться в крови;
отрицательный результат либо говорит об отсутствии инвазии, либо является ошибочным (такое возможно в начале болезни);
при пограничных к нормам значениях говорят о сомнительном результате (анализ нужно пересдать, в случае повторного сомнительного результата его расценивают как негативный).

Важно! Трактовка результатов у разных лабораторий может отличаться. Норма по концентрации антител в сыворотке крови составляет не более 0,15-0,3 мг/л.

Концентрация специфических иммуноглобулинов зависит от возраста пациента. Так, для взрослых эти значения следующие:

антитела IgG – норма находится в пределах от 0,7 г/л до 4 г/л;
антитела IgА – нормальные значения от 7 г/л до 16 грамм на литр;
антитела IgМ – от 0,4 грамма на литр до 2,3 г/л.

Чаще всего для оценки результатов опираются на титр антител типа IgG. В норме эти иммуноглобулины не должны превышать 1/100.

Поскольку анализ довольно дорогостоящий, у пациентов возникает много вопросов относительно необходимости его сдачи, эффективности и иных моментов. Ниже мы приводим список вопросов с ответами на них:

Этот анализ является разводом на деньги? Это исследование позволяет получить достоверный результат в первый месяц заражения. При хроническом течении, иммунодефицитных состояниях, анализе крови новорожденных антитела выявить бывает сложно.
Какой метод исследования наиболее точный? Ответ на этот вопрос напрямую связан со стадией недуга. В любом случае проводится комплексное исследование.
Бывают ли ошибочные результаты? Погрешность результатов составляет всего 10 процентов. Точность анализа на антитела IgG равна 94 %. При сомнительных результатах проводится уточнение, для этого исследование крови повторяют через месяц.
Иногда пациентов интересует ответ на вопрос относительно самого недуга, в частности, может ли болезнь не давать симптомов? Действительно, при незначительной инвазии и на ранней стадии недуг иногда протекает бессимптомно.

Запущенная болезнь может стать причиной патологий органов ЖКТ, аллергических реакций, непроходимости кишечника, механической желтухи, пневмонии, панкреатита и аппендицита. Именно поэтому так важна своевременная диагностика и лечение, которое поможет избежать опасных осложнений.

источник

Аскариды (Ascaris Lumbricoides) — круглые черви-паразиты, известные человечеству с незапамятных времен. Их яйца обнаружены в окаменелых фекалиях человека, возраст которых составляет 30 000 лет.

Факт. Интересны сведения из древневосточной медицины, прочитанные на манускриптах, где указывается, что аскариды считались частью человеческого организма, применялись в сушеном виде для различных лечебных целей, в том числе и как афродизиак.

Не потому ли эти гельминты получили такое распространение? Сегодня в мире насчитывается около 1,5 миллиарда больных аскаридозом. Это очень опасные гельминты, обитающие не только в кишечнике. Попадая в него, яйца глиста превращаются в острые личинки, которые через кишечную стенку попадают в кровь и разносятся по органам. Там из них развиваются взрослые особи — черви длиной 25-40 см и диаметром до 6 мм. Они прекрасно уживаются в печени, легких, могут выходить из естественных отверстий (ротовой полости, носа, заднего прохода) во внушительных количествах, представляя зрелище не для слабонервных.

Взрослые аскариды: 1 — самец, 2 — самка

Черви, паразитируя в органах, вызывают симптомы гепатита, закупорки желчных ходов, могут скопиться в желчном пузыре и вызвать механическую желтуху. В легких паразиты ведут себя и того хуже. Заползая в бронхи, они вызывают жесточайшие приступы астмы, также нередко развивается пневмония, плеврит, ателектаз (спадение) участка легкого из-за закупорки бронха.

Нередко поражается и сердце, что приводит к сердечной недостаточности и даже остановке

Общими симптомами аскаридоза являются: анемия, бледность, головная боль, потеря аппетита, снижение иммунитета, аллергические реакции, плохое общее самочувствие.

Важно. При подозрении на заражение аскаридами необходимо незамедлительно обратиться к врачу для обследования, так как аскаридоз чреват очень тяжелыми последствиями.

Анализы на аскаридоз берут как в плановом порядке у определенных категорий лиц, так и в целевом порядке, при наличии подозрительных симптомов или большой вероятности заражения аскаридами.

Кто сдает плановые анализы:

лица, которые обследуются для стационарного или санаторного лечения;
люди, которые находятся на лечении в стационаре;
дети и сотрудники дошкольных учреждений, интернатов, детских домов, санаториев;
взрослые лица, занятые работой в сельском хозяйстве, а также контактирующие по роду работы с землей, прокладыванием труб, очистными сооружениями;
любой человек, желающий пройти обследование, если имеются какие-либо сомнения.

Дети наиболее подвержены риску заражения, поэтому обследование на аскаридоз всех детей в дошкольных учреждениях обязательно

Целевое обследование проводится при большой вероятности заражения аскаридами, например, при их выхождении, а также при наличии общих симптомов анемии, интоксикации, потери веса.

Диагностика аскаридоза включает:

Анализы крови на аскаридоз.
Анализ кала на аскаридоз.
Рентгенологическое и другие дополнительные исследования.

Анализ крови на аскариды включает клиническое, иммунологическое и молекулярно-генетическое исследования. В клиническом анализе крови характерно снижение уровня гемоглобина (менее 120 г/л), уменьшение числа эритроцитов (ниже 3,5 млн/мл). Важным показателем является лейкоцитарная формула, где на фоне общего лейкоцитоза увеличивается содержание эозинофилов (более 6%).

При иммунологическом анализе крови ИФА (иммуноферментный анализ) на аскаридоз обнаруживают специфические антитела (АТ) — иммуноглобулины IgG, IgM, определяют их концентрацию в сыворотке крови.

Важно! Нужно знать, как сдавать анализ крови на аскариды. За 2 суток нужно прекратить прием медикаментов, за 12 часов — прием пищи, не употреблять алкоголь и не курить.

Оценка результата анализа на аскаридоз. По этим данным определяют факт заражения, степень и стадию заболевания.

Молекулярно-генетическое исследование — самая «продвинутая» и точная на сегодня диагностика, известная также как полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она позволяет выявить под электронным микроскопом наличие молекул ДНК паразита.

Результат анализа крови на аскариды положительным считается в случае выявления антител (IgG+, IgM+), или при ПЦР+, когда выявлены молекулы ДНК. Данные клинического анализа крови не являются специфическими, а лишь дополняют обследование.

Примечание. Исследование ПЦР — запатентованная технология из США. Обследование пока еще имеет довольно высокую цену, но в сомнительных случаях оно является необходимым.

Полимеразная цепная реакция крови (ПЦР) для диагностики аскаридоза

Анализ кала на аскариды имеет большое диагностическое значение, но лишь во 2-й, кишечной фазе аскаридоза, когда личинки из легких со слюной заглатываются и попадают в кишечник. Здесь может быть 3 варианта в анализе кала:

обнаружение взрослых особей (самцов, самок);
обнаружение не оплодотворенных яиц;
обнаружение оплодотворенных яиц.

Так выглядят яйца аскарид под микроскопом в анализе кала

Результат анализа таков: если обнаружены не оплодотворенные яйца, человек еще не опасен для окружающих, если оплодотворенные — опасен в плане обсеменения и заражения и нуждается в изоляции и специальных мерах. Обнаружение самцов аскариды в кале еще не говорит о том, что в кишечнике нет самок.

Важно. Дегельминтизацию проводят в любом случае, даже при одном положительном тесте в анализе крови, при нахождении любых элементов в кале.

Помимо перечисленных анализов на аскаридоз, берется анализ на яйца аскарид из мокроты, если есть кашель, или промывных вод бронхов.

Аскариды в легочной ткани определяются только в 1-й, легочной фазе заболевания

Также проводится анализ мочи на аскаридоз. В ней обнаруживают особые жирные кислоты, которые выделяются в результате обменных процессов паразита. Анализ не является специфичным, учитывается в общем комплексе исследований.

Обязательным является рентгенография грудной клетки или КТ, которая может выявить наличие инфильтратов в легких. При кашле и приступах астмы проводят бронхоскопию для выявления паразитов в просвете бронхов. Также назначают УЗИ или МРТ печени, сердца, брюшной полости.

Аскаридоз требует оперативного и тщательного обследования. Это необходимо, чтобы вовремя начать лечение, предупредить развитие осложнений и заражение окружающих.

источник

Аскариды – довольно длинные черви (до 40 см), которые паразитируют в теле человека. Определить их не так уж просто, потому как анализы не всегда информативны. Для получения точного ответа, если ли паразиты в организме, рекомендуется учесть ряд правил, без которых исследование результатов не даст. В большинстве случаев требуется многократный сбор материала.

Для назначения анализа на аскариды нужны основания. Рекомендуется обращаться к врачу для дальнейшего обследования при ухудшении состояния здоровья, когда обнаруживается ряд признаков:

Структура стула часто меняется: диарея сменяется поносом;
Регулярно болит и кружится голова;
Появляется ощущение тошноты, при ухудшении состояния – рвота;
Кожные покровы бледнеют;
Под глазами – темные круги;
Ухудшается аппетит и отмечается снижение веса;
Общее состояние ослабленное, появляется бессонница;
Повышенное слюнотечение;
Боль в животе.

На разных этапах течения заболевания проводят различные манипуляции и процедуры, так как паразиты обнаруживаются не всегда. Основные методы диагностики:

Анализ крови общий. При этом изучается состав крови. Ключевые показатели: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты.
ИФА – иммуноферментный анализ. Направлен на определение антител к антигену гельминта.
Анализ кала (копрограмма). При исследовании биоматериала обнаруживаются яйца червей.

Вспомогательные методы диагностики:

Анализ мочи – подтверждает присутствие аскарид, так как продуктами их жизнедеятельности являются жирные кислоты, которые остаются в моче;
Исследование мокроты – проводится при поражении легких, биоматериал берут при откашливании;
Рентгенография/УЗИ.

Анализ крови на аскариды эффективен не сразу после появления паразитов. Организм интенсивно вырабатывает иммуноглобулины (антитела): IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Каждый из них проявляется на определенном этапе развития болезни. Раньше других формируется IgM, позднее – IgG. Это значит, что во время иследования лаборант может определить стадию болезни. Для исследования забор крови производится из вены.

Плюсы анализа крови: высокая надежность метода 90%, обнаружения заражения на ранних стадиях

Сначала назначают более простые и доступные анализы: кала, крови общий. Если результаты неоднозначные, рекомендуется сдать кровь для иммуноферментного исследования. ИФА проводится при аскаридозе и смешанной глистной инвазии.

Такой анализ назначают с целью определения стадии развития болезни. Это обусловлено тем, что из ряда существующих методов диагностики только иммуноферментное исследование дает более точные ответы на вопросы: кто поразил организм (какой гельминт); на какой стадии болезни находится пациент.

Сдавать кровь для ИФА нужно после подготовки. Следует придерживаться рекомендаций, чтобы получить точную картину о состоянии организма человека:

Забор биоматериала проводится натощак, значит, лучше сдавать анализ с утра, а последний прием пищи перед этим должен быть вечером (ужин, за 10 ч);
Прерывается медикаментозный курс лечения, при невозможности прекратить прием таблеток нужно сказать лаборанту и лечащему врачу об этом;
Перед забором крови лучше на несколько дней отказаться от вредных привычек: алкоголь, сигареты, жирная, сладкая, копченая, соленая и острая пища.

Чтобы понимать, почему ИФА является важным методом диагностики, следует изучить его преимущества:

Если забор биоматериала проводился у подготовленного пациента, результативность анализа будет высокой – до 90%;
Возможность определения вида гельминта и стадии болезни;
Можно наблюдать развитие аскаридоза в динамике.

Определить паразитов можно только, если в кишечнике содержатся их яйца. На начальной стадии развития болезни, при наличии самцов/отсутствии самок в пищеварительных органах и в случае, когда гельминты еще не достигли половой зрелости, информативность анализа на аскаридоз будет низкой.

Чтобы при таких условиях диагностировать паразитарное заболевание, нужно отправить пациента на исследование определенного рода – ПЦР, который обычно проводится в частных клиниках на специальном оборудовании. Таким способом обнаруживаются фрагменты ДНК гельминтов.

Высокая надежность результата возможна только на этапе хронического заражения

Необходимо прекратить прием лекарственных препаратов перед тем, как сдавать анализ кала. Корректировка рациона не требуется и не нужно собирать материал натощак, как это делается перед забором крови. Длительность хранения кала небольшая, чем дольше сберегается образец, тем меньше шансов обнаружить в нем паразитов.

Лучше хранить биоматериал в холодном месте при температуре до +8 не дольше 2 ч. Крайний срок сдачи кала после сбора – 8 ч. Образец помещается в стерильный контейнер.

Если в организме завелись аскариды, то анализ кала рекомендуется сдавать несколько раз. Благодаря этому повышается результативность метода диагностики. Копрограмму повторяют 3-6 раз, делая перерыв на 1-2 дня. ПЦР поводится дважды, промежуток между анализами – до 3 недель.

Такой метод диагностики эффективен при разных формах гельминтоза, однако, его целесообразно проводить на начальной стадии болезни, когда другие исследования могут давать неточные результаты. При хронической форме аскаридоза рентген обычно не делают, потому как в данном случае подтвердить диагноз можно более простыми способами (лабораторные исследования). Рентгенография назначается для обследования дыхательной системы, если появились неприятные симптомы гельминтоза легких.

Применение рентгена наиболее оправдано на ранних этапах аскаридоз-диагностики

Результат анализа может быть положительным или отрицательным, есть еще один вариант – промежуточный (неточный). Если показатель выше нормы, значит, в биоматериале обнаружены следы пребывания гельминтов. В таком результате при отсутствии других подтверждений можно сомневаться, так как иммуноглобулины продолжают вырабатываться еще некоторое время после того, как гельминтоз был излечен. Заниженное значение указывает на отсутствие паразитов. Однако и в этом случае есть повод для сомнения, так как на начальном этапе заражения следы пребывания гельминтов пока отсутствуют.

Если получают промежуточные результаты анализа, следует провести исследовании еще раз. В том случае, когда ответ лаборатория дает аналогичный первому, считается, что результаты проверки на гельминтоз отрицательные.

Расшифровка проводится врачом, но для получения общей картины рекомендуется ознакомиться с основными показателями. Общие иммуноглобулины IgE, IgD увеличиваются в сравнении с нормальными значениями (соответственно: 0,3 мг/л; 0,15 мг/л).

Разные лаборатории определяют свои нормы, но в среднем показатели иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA считаются приемлемыми при значениях, соответственно: 7-16 г/л; 0,4-2,3 г/л; 0,7-4 г/л.

Смотрим видео: Симптомы и лечение аскаридоза

Каждый из видов анализов результативен на определенном этапе развития болезни и при определенных условиях. Однако исследование ИФА и копрограмма являются более точными в сравнении с анализом мочи и общим анализом крови, так как позволяют увидеть следы присутствия гельминтов, тогда как два последних метода диагностики обычно назначаются как вспомогательные и указывают на косвенные признаки аскаридоза (изменение состава крови и определение примесей в моче).

Может ли быть ошибочным анализ на аскаридоз?

Изначально на точность лабораторных исследований влияют некоторые факторы: соблюдение рекомендаций на этапе подготовки; стадия развития болезни. Если подозревается острая форма гельминтоза, точность анализов будет высокой. Для подтверждения диагноза назначают повторное исследование, но через некоторое время. Таким способом наблюдается динамика изменения уровня антител. При повторной диагностике результативность анализов будет выше, так как можно заметить тенденцию к изменению основных показателей.

источник

Анализы на аскариды позволяют определить наличие или отсутствие такого заболевания, как аскаридоз. Оно характеризуется наличием в организме паразитов в виде червей, которые могут достигать в длину до 40 сантиметров. Они опасны тем, что способны нанести вред не только системе ЖКТ, а и паренхиматозным органам. Патологию сложно определить на стадии развития, так как она не сопровождается никакими симптомами в этот период.

Когда у пациента возникают подозрения о наличии паразитов, ему стоит сразу обратиться к паразитологу-инфекционисту. Проблема заключается в том, что обычно такие врачи есть только в больших городах, поэтому людям, проживающим вдали от них, приходится искать другие пути решения проблемы. Чтобы не усугубить ситуацию, можно обращаются к терапевту.

Для тщательной диагностики нужно сдать такие анализы:

Иммуноферментные.
Мочи.
Биохимические.
Мокроты.
Кала.
Рентгенография.

Иногда точно диагностировать, присутствуют в теле гельминты или нет, сложно, так как они могут находиться на ранней стадии развития. На каждом этапе своей жизнедеятельности аскариды будут провоцировать разные изменения в организме. Если в первый раз выявить проблему не получилось, повторное обследование стоит пройти не более, чем через 21 день.

При сдаче крови, если это взрослый человек, у него возьмут ее из вены, если ребенок – из пальца на левой руке. Чтобы результаты были достоверными, перед анализами пациенты не едят как минимум 12 часов.

В зависимости от того, как долго паразит развивается в человеке, результаты исследования бывают разными. Если одно из них не подтверждает наличие аскарид в организме, это еще не является стопроцентным основанием для того, чтобы сделать такой вывод.

Говоря о миграционной стадии развития паразита, диагностику проводят с помощью серологических анализов. Лабораторное исследование уточняется инструментально, с помощью рентгенографии, КТ, УЗИ или эндоскопии.

Если речь идет о кишечной стадии развития, точный результат можно получить на основании копрограммы или копроовоскопии. Чтобы уточнить диагноз, в этом случае иногда потребуется анализ крови на концентрацию антител. Результаты последнего исследования также подтверждаются с помощью рентгена и УЗИ.

В большинстве случаев, с помощью диагностики ИФА врачам удается найти гельминтов в организме пациента на их ранней стадии развития. Другими словами, это исследование называется серологическим методом. Как правило, первая реакция организма на присутствие паразитов происходит на 10-13 день после того, как личинки аскаридов вышли из яиц, затем через тонкий кишечник попали в полую нижнюю вену, а после – в сосудистую систему легких и печени. Далее они способны проникать в альвеолы и бронхи.

На ранних стадиях возникновения патологии, когда произойдет линька личинок, иммунная система начнет бороться с паразитами, вследствие чего проявятся первые симптомы.

Первые признаки наличия аскаридов могут напоминать острое респираторное заболевание или аллергию. Именно на этом этапе организм вырабатывает антитела для борьбы с паразитами.

Чтобы сдать анализы крови, пациенту не придется проходить специальную подготовку. Требования перед анализами – это удержание от употребления пищи за 4 часа до прихода в больницу и запрет на курение. Специалисты утверждают, что ИФА позволяет определить выработанные антитела к паразитам на 5-9 день с момента их возникновения.

После появления в организме гельминтов иммунная система начинает вырабатывать антитела, чтобы избавить человека от токсичного влияния глистов. С помощью анализа ИФА врач определяет качество и концентрацию таких антител, что является подтверждением наличия патологии. Также с помощью анализа можно распознать степень и время инвазии.

В зависимости от срока поражения, выделяют несколько разновидностей антител к данным паразитам, а именно A, G, M. Если один из них обнаружен, врач сможет обозначить время заражения.

Чтобы определить патологию, анализы стоит сдавать сразу, после того, как пациент заметил изменения в организме. Если результат подтвердил наличие паразитов, чтобы подтвердить диагноз на 100 %, исследование стоит повторить через 2-3 недели.

Анализ сдают всегда после того, как человек прошел другие, более простые, методы исследования. Сюда относят рентгенографию и другие клинические анализы. Они всегда сдаются, если опасаются смешанных заражений, и для подтверждения диагноза, определения возбудителя.

Как говорилось ранее, у взрослых для анализа берут венозную кровь, а у ребенка – капиллярную. Чтобы результаты оказались максимально достоверными, пациентам стоит придерживаться следующих правил:

Приходить в больницу для забора крови стоит только утром и на голодный желудок.
В день сдачи человек не должен употреблять пищу, курить или выпивать спиртное.
За 2 дня до того, как сдать анализы, человеку стоит прекратить прием каких-либо медикаментозных средств. Но, в некоторых случаях, если пациент страдает от опасных для его жизни болезней, правило не обязательно. В таком случае лечащего врача стоит предупредить об использовании в данный период конкретных лекарственных средств.

Анализ ИФА – это дорогое исследование, но, если сравнивать с остальными методиками диагностики, он имеет следующие отличительные преимущества:

Пациент получит результаты очень быстро.
Достоверность результатов – 95 %.
На основании исследования врач сможет отследить динамику терапии и скорректировать прием медикаментов, когда это будет необходимо.
ИФА позволит обнаружить паразитов на ранней стадии их жизнедеятельности.
Автоматизация процесса.
Использование незначительного количества исследуемого материала, то есть крови.

Эта разновидность диагностики означает, что пациенту нужно будет сдать анализы кала. На сегодняшний день это один из самых эффективных способов узнать, присутствуют ли в организме паразиты. Если глисты будут находиться в спячке, исследование все равно сможет определить их ДНК.

Чтобы анализы были достоверными, пациенту нужно приобрести специальный контейнер. Вместе с ним в комплекте должна идти палочка. При заборе стоит понимать, что в контейнер ни в коем случае не должна попасть урина.

Пациенту также нельзя касаться палочки и внутренней поверхности контейнера. Перед забором человеку нужно сначала помочиться и тщательно вымыть промежность фурацилиновым раствором или обычной водой с мылом. Делать это лучше в первой половине дня, прямо перед сдачей анализов в лабораторию. Емкость должна быть заполнена максимум на одну треть.

Если пациент все сделал правильно, чтобы определить наличие паразитов, достаточно сдать анализ один раз. Но из-за часто допускаемых ошибок врачам может понадобиться повторное исследование кала.

Использование рентгенографии актуально на ранних этапах аскаридоза. Чтобы определить, есть ли в организме паразиты, специалист делает снимок легких, где будут обнаружены глистные инфильтраты с лимфой. Такие проявления возможны на миграционной фазе патологии.

Несмотря на то, что каждый из методов диагностики отличается высокой точностью, анализы лучше сдавать несколько раз. На их основании врач сделает несколько выводов, а именно:

наличие паразитов остается под вопросом. Такой вывод возможен в тех случаях, когда полученные результаты вызывают сомнения из-за приближенности к норме. Это будет означать, что исследование стоит провести еще раз. Если результат окажется таким же, специалист примет решение в сторону отсутствия аскаридов в организме;
положительные результаты подтвердят диагноз. Здесь стоит понимать, что антитела еще на протяжении определенного периода будут продуцироваться иммунитетом пациента, который на днях перенес инвазию;
если первые анализы указывают на отсутствие глистов, чтобы это подтвердить, нужно сдать их еще раз через 20 дней. Это объясняется тем, что в первые дни возникновение проблемы исследования могут быть ошибочными.

Выделить конкретный анализ, как самый точный, невозможно. На основании одного анализа врачи никогда не делают конкретных выводов.

Чтобы точно определить, присутствует ли паразит в организме, всегда проводится комплексное обследование.

Иногда анализ кала может говорить о том, что паразиты полностью отсутствуют, в то время как присутствие в крови антител к глистам на 100 % подтверждает диагноз.

Если у пациента в организме оказались аскариды, в крови будет обнаружено превышение концентрации иммуноглобулинов (IgE и IgD). Говоря о норме, она составляет Могут ли быть ошибочными анализы аскаридоза?

Любой назначенный анализ может оказаться неправдивым. Поэтому врачи проводят обследование комплексно, в особенности в тех случаях, когда речь идет о развитии патологии на ранних стадиях.

источник

Аскаридоз — это серьезнейшее заболевание, которое появляется после заражения организма аскаридой. Чаще всего поражается тонкий кишечник. Иногда — печень, желчный пузырь, легкие и т.д. У заболевшего наблюдается ярко выраженная интоксикация. Анализы при аскаридозе, являются основой диагностического обследования и показывают всю серьезность заболевания. Обязательно нужно сдать на исследование кал и кровь. Расшифровкой занимается квалифицированный специалист, и только после получения результата начинается лечение.

Аскариды, поражающие организм человека выглядят как длинные круглые черви, желтого, белого или розового цвета. Достигают 45 см. Живут эти паразиты в воде, земле, овощах, фруктах от нескольких недель и до 5-6 лет.

В группе риска по заболеваемости люди, работающие с землей, (чаще это женщины, не зависимо от возраста), и дети от 5 и до 10 лет. Не зависимо от того, кто болеет, взрослый или ребенок, больному нужно немедленно приступить к уничтожению этих гельминтов. Если не начать своевременно лечение, то в организме начнутся патологические изменения.

Болезнь может не давать о себе знать, поэтому определить ее сложно, а именно у детей. Не зря же каждый год у всех детей, посещающих детские сады, школы и другие детские учреждения берут кал на анализ.

Необходимо обязательно обследоваться, если наблюдается:

высокая температура тела не снижающаяся на протяжении недели
ночная бессонница и необоснованное беспокойство днем.

анализ на мокроту (в самом начале бронхолегочного аскаридоза), на кал и кровь;
иммуноферментная диагностика;
рентген;
антропометрия;
ультразвуковое исследование;
биохимический анализ мочи.

Все это дает возможность поставить точный диагноз и начать лечение.

Симптоматика болезни отличается, а зависит это от того, на каком этапе находится аскаридоз, от количества и зрелости аскарид.

В начале заболевания наблюдается:

слабость и недомогание;
раздражительность;
плохая работоспособность;
снижение активности;
плохой сон ночью;
болезненность в мышцах;
головная боль.

Из-за того, что такие симптомы присущи различным болезням, распознать паразита помогут диагностические и лабораторные исследования.

Иногда начальный этап сопровождается:

повышением температуры тела до 38 градусов, которая длительно не снижается;
ноющей болезненностью в локтевых и коленных суставах;
пузырьковой сыпью в области кистей и ступней.

В случае, когда паразиты проходят через печень, то имеется:

приступы тошноты, особенно после жирного и жареного;
боль в подреберье справа;
дискомфорт в животе;
увеличенная печень.

Во время прохождения легких у больного появляется:

болезненность в грудине;
кашель;
одышка, даже при небольших нагрузках.

Когда поражается желудочно-кишечный тракт, то наблюдается:

ухудшение аппетита или его увеличение;
приступы рвоты и тошноты;
появление запора или поноса;
самостоятельная болезненность живота или при его сдавливании.

У детей наблюдается изменение поведения. Они становятся капризными, неспокойными, нервными, плохо спят и вздрагивают во время сна. Некоторые дети имеют приступы, которые похожие на эпилептические. В дальнейшем появляется менингит, пневмония, бронхит, панкреатит и др.

Если глисты достигают крупного размера, есть опасность перекрывания оттока желчи, возникновение непроходимости в кишечнике. Беременные женщины рискуют потерять ребенка, так как есть опасность асфиксии.

Если классическим анализом во все времена на обнаружение аскарид считалась сдача кала на анализ, то в настоящее время диагностика усовершенствовалась. Паразитов специалисты выявляют при помощи комплексного обследования. Самый точный метод — это серологическое исследование на антитела к аскаридам.

кольцепреципитацию;
иммунофлюоресцентное исследование;
связывание комплемента;
взаимодействие агглютинации с кармином;
преципитацию;
бентонит-флокуляцию;
непрямую гемагглютинацию;
оседание эритроцитов.

Также сейчас не менее актуальны и другие виды исследований.

При аскаридозе показатели крови покажут уменьшение кровяных телец (эритроцитов и гемоглобина). Норма эритроцитов — (3.5-5.5 млн/мл.), гемоглобина — (120-140 г/л). Все изменения связаны с попаданием токсинов в организм, из-за наличия в нем гельминтов. Иными словами развивается анемия. Если есть аскариды, то начинается также рост лейкоцитов. Их норма — (0-5%). Доктор обращает внимание еще на СОЭ и эозинофилы.

Перед сдачей крови не едят, саму манипуляцию желательно провести в утренние часы. Предварительно откажитесь от приема лекарственных препаратов, алкогольных напитков и сигарет.

Имейте в виду! Одного исследования крови не достаточно, чтобы диагностировать аскаридоз.

Рентгенография назначается врачом для обнаружения изменений в легких и брюшной полости.

Снимок грудной клетки покажет изменения в том случае, когда наступает легочная стадия личинок (длится 8-12 дней). При этом присутствует тень на легких (называют ее еще мигрирующим инфильтратом), исчезает она через 2 недели.

При рентгенографии брюшной полости не заметно самих паразитов, но можно увидеть непроходимость в кишечнике, накопленные каловые массы и воздух, расширенную тонкую кишку.

Результат больной получает уже через несколько часов, зависит от клиники.

Такое лабораторное исследование чаще проводят у детей, взрослые же не исключение. Диагностировать болезнь можно тогда, когда яйца аскарид имеются в кишечнике. Используют копроовоскопию и копрограмму.

Чтобы выявить паразита сдавать анализ следует несколько раз. Иногда это делать придется до 5 раз, через один-два дня.

Ждать результат нужно до 24 часов. Собирается кал в специальный контейнер.

Помните! Взрослым людям, находящимся в группе риска и детям, нужно сдавать анализ кала раз в три месяца.

Данный анализ определяет в моче наличие жирных летучих кислот, и помогает подтвердить диагноз. Большое их количество указывает на глисты. Даже исследуя мочу на ранних стадиях, можно заподозрить патологию. Полагаться только на это лабораторное исследование не стоит, так как подобные результаты присущи и другим заболеваниям.

Перед сдачей нельзя пить никаких лекарств, спиртного, есть пряных и острых продуктов. Предварительно следует тщательно вымыть половые органы. Первую порцию мочи не собирают. Обязательно это делать в специальный стерильный контейнер. Результат ждать долго не придется, как правило, это занимает не более суток.

Во время расшифровки учитывается возраст, пол и анамнез пациента.

Нормы основных показателей:

общий белок — не более 0.033 г;
амилаза — не более 12.4 ед/л;
глюкоза — не более 0.05.

В любом случае расшифровать полученные результаты может только специалист.

Данное исследование очень эффективно даже на начальных стадиях. Именно иммуноферментный (серологический) анализ советуют проходить врачи.

высокочувствительным
доступным;
простым в выполнении;
безболезненным и безопасным;
быстрым в получении результата.

Искаженными результаты ИФА бывают из-за пониженного иммунитета, поэтому расшифровать их должен только специально обученный человек. В анализе при глистном заражении выявится специфический иммуноглобулин E (IgE). Если норма, то в сыворотке таких антител нет. Характерными при данном заболевании являются иммуноглобулины IgM и IgG. У детей берут капиллярную кровь, у взрослых венозную.

Перед сдачей не употребляют никакую пищу на протяжении 7-9 часов. Анализ делается около суток.

Чтобы избежать заражения следует всегда мыть руки после посещения туалета, после улицы. Тщательно обрабатывать овощи и фрукты перед употреблением. Не есть недожаренную рыбу и недоваренное мясо. Сразу лечить болезнь.

Помните! Аскариды гибнут под ультрафиолетовыми лучами.

Соблюдение гигиены предотвратит заражение. Если же оно уже произошло, то нужно сразу обследоваться. Диагностика должна быть комплексной, а расшифровкой результатов анализов занимается только медицинский работник.

источник

Для того, чтобы человек почувствовал необходимость сдавать анализ крови на аскариды, у него должны проявиться причины для беспокойства. Во многих случаях провести исследования на тему наличия аскарид в организме стоит в том случае, если обнаружены некоторые из симптомов развития паразитов, а именно:

состояние общей слабости;
болевые ощущения в животе;
нарушения сна;
появление тошноты, рвоты;
повышение температуры тела;
возникновение мышечных и головных болей;
чувство раздражительности.

Достаточно часто, перечисленная выше симптоматическая картина может наблюдаться и при других болезнях, однако многие специалисты назначают пройти обследование, помогающее определить наличие аскаридоза. Это связано с тем, что жизненный цикл паразитов сопровождается миграцией особей по человеческому организму, проходя, при этом, через несколько стадий. Каждая стадия миграции может сопровождаться своими особыми симптомами. Важно определить аскаридоз во время ранней стадии, поэтому есть целесообразность сдать анализы в том случае, когда вы заметили следующие признаки:

Прежде чем осуществлять анализы и исследования в лабораториях на наличие аскаридоза, врач проводит первичную диагностику. Для того, чтобы предельно точно произвести определение времени и причины развития в организме паразита, нужно обязательно брать во внимание анамнез, опросить и осмотреть пациента. Диагностические методы, помогающие более точно установить диагноз, включают в себя:

Анализы общеклинического характера. К таковым относят исследование кала, анализ крови на предмет признаки анемии и повышенный уровень эозинофилов. Также могут применяться анализы на наличие следов развития аскарид в моче пациента.

Специфические: ПЦР кала и мокроты.
Серологические исследования. При проведении этого метода диагностики кровь рассматривается с целью определить вырабатывание антител, которые продуцируются в сыворотке для оказания естественного сопротивления организма гельминтозу.
Методы дополнительного направления. Используются для обнаружения паразитов во время ранней стадии протекания инвазии. Среди них выделяют КТ, рентгеноскопию, эндоскопию и УЗИ.

Для того, чтобы исследовать кровь на наличие аскарид, у взрослых берут венозную кровь, а у детей – капиллярную. Анализ на аскаридоз осуществляется натощак. Рекомендуется не употреблять пищу на протяжении 12 часов до момента сдачи. Также специалисты советуют ограничить прием лекарственных препаратов, прекратив лечение за 2 дня до анализа. Если курс лечения прервать нельзя, обязательной мерой является уведомление об этом лаборанта. Также к рекомендациям врачей относится отказ от курения и потребления спиртного за сутки до того, как исследованием крови займутся специалисты.

Наиболее эффективным исследованием крови человека является ИФА – иммуноферментный анализ. При его проведении кровь анализируется с точки зрения выработки антител, несмотря на некоторую особенность в процессе продуцирования антител организмом взрослого человека.

Иммунная система человеческого организма генерирует особые антитела в ответ на то, что аскариды вырабатывают антигены. С помощью этих антител организм пытается побороть токсичное воздействие гельминтов. Для того чтобы определить стадию развития глистной инвазии и время заражения аскаридой, анализ крови на аскариды проводится для того, чтобы установить наличие и концентрацию данных антител, и определить их тип.

Специалистами выделены разные типы иммуноглобулинов, выделяемых при глистной инвазии. Есть общие типы, маркируемые как D и Е, а также есть особые типы, возникающие на той или иной стадии развития популяции глистов в организме. Их маркируют G, M, A. Достоверно определить время заражения паразитами помогает наличие того или иного антитела. Иммуноглобулин M появляется в организме уже на пятый день инфицирования, в то время как антитело G вырабатывается в период 3-6 недель с момента заражения.

Расшифровка анализа в каждой лаборатории может несколько отличаться одна от одной. Это зависит от того, какое оборудование установлено в лаборатории, насколько качественные реагенты используются, а также, какая именно проба используется. По этой причине специалисты обязательно записывают свои нормы на листе с результатом анализа.

Исследованием крови на аскаридоз предусмотрены три возможных вариации результатов, а именно:

Положительный. Такой вывод является подтверждением развития в организме пациента паразитов. Однако стоит брать во внимание тот факт, что в случае недавно закончившейся инвазии антитела продолжают вырабатываться еще какое-то время.
Сомнительный. В этом случае значения очень близки к критической норме. При сомнительном результате назначается проведение повторного исследования. Если результат повторится, его считают как отрицательный.
Негативный. Опровергает факт наличия аскарид в организме пациента. Во время ранней стадии развития аскаридоза может быть ошибочным.

При развитии аскаридоза в организме человека анализ крови показывает, во сколько раз увеличилось количество иммуноглобулинов относительно их нормы нахождения в сыворотке крови. Для антител IgD и IgE нормальное количество составляет Популярная статья: Как и чем лечить токсокароз

Расшифровка проведенного анализа проводится также с учетом норм для других антител, маркируемых типами A, G, М. Для этих иммуноглобулинов нормы наличия в сыворотке крови следующие: 0,9-4,5 г/л для типа А, 5,65-17,65 г/л для G и 0,6-3,50 г/л для типа М.

Известны случаи, когда в качестве титра для антитела типа G применяется показатель 1/100. Иногда этот показатель можно считать рекомендуемым специалистами.

Анализ каловых масс помогает лаборантам определить наличие яиц паразита. Однако он не всегда эффективен, поскольку процессы размножения аскарид могут быть нарушены. Это может быть в тех случаях, когда популяция глистов состоит из особей одного пола или же все особи являются старыми или неполовозрелыми. Высокая надежность анализа кала обеспечена только в случае хронического характера инвазии гельминтами. Анализ каловых масс может быть эффективным в случае проведения ПЦР, поскольку это исследование показывает наличие в кале следов ДНК, а не яиц аскарид.

Серологический анализ крови на предмет аскаридоза обладает целым рядом преимуществ по сравнению с анализом кала, а именно:

возможность осуществить диагностику на ранних стадиях инвазии;
высокий показатель надежности проводимого анализа (90%);
высокая скорость получения результатов анализа;
информативность результата, дающая возможность внести корректировку в осуществляемое лечение.

Рентген применяется для того, чтобы диагностировать глистную инвазию аскаридами на ранних стадиях развития паразитов, а также во время протекания кишечной стадии аскаридоза. На ранних стадиях снимок легких может показать инфильтраты, связанные с миграцией личинок глистов вместе с кровью и лимфой.

Естественно, каждого человека беспокоит, с какой вероятностью результат сданного анализа может оказаться ошибочным. В случае исследования крови пациента на предмет аскаридоза погрешность составляет не более 10% при острой стадии развития заболевания. Точность определения иммуноглобулинов определенного типа составляет 94%. Повторной проверке подлежат сомнительные результаты анализа.

Повторный анализ, проведенный через месяц после первичного, анализируется в динамике. В этом случае специалисты сравнивают количество иммуноглобулинов в обоих анализах и выносят положительный или отрицательный результат.

К профилактическим мероприятиям относятся:

массовое определение потенциальных носителей. Чаще всего проводится в детских садах и школах;
соблюдение личной гигиены;
обработка мебели и пола средствами для дезинфекции;
прием препаратов с антипаразитным воздействием.

Глистная инвазия несет в себе множество неприятных проявлений и последствий. Однако важно помнить, что своевременное обращение к врачу, качественная диагностика и эффективное лечение поможет вам избавиться от неприятного заболевания. А соблюдение профилактических мер и рекомендаций поможет избежать повторного заражения паразитами.

источник

Аскаридоз отличается сложностью выявления, при этом важно определить инвазию на ранних стадиях. Основным методом диагностики является анализ крови на аскариды. Ответ на вопрос, как выявить хронический аскаридоз, как правило, предлагают менее сложные и затратные методики.

Первичную диагностику заражения аскаридами делает врач. Без осмотра и опроса больного, не принимая во внимание анамнез, невозможно установить время и причину появления глистов.

Среди методов диагностики для уточнения первичного диагноза выделяют:

Общеклинические. В первую очередь, анализ кала. Но еще можно обнаружить аскариды анализом крови на повышение уровня эозонофилов, или проявление анемии. Также действенны биохимические анализы, которые выявляют следы жизнедеятельности аскарид в моче.
Специфические: ПЦР мокроты и кала.
Серологические. Это методы лабораторного исследования сыворотки крови на наличие антител, вырабатывающихся в ответ на паразитирование гельминтов: реакцию непрямой гемагглютинации, иммунофлюоресценции и иммуноферментный анализ (соответственно РНГА, РИФ и ИФА) высокого класса точности.
Дополнительные методы. Аскариды в организме на разных стадиях жизни можно выявить при помощи рентгеноскопии, УЗИ, КТ, эндоскопии.

В зависимости от стадии жизненного цикла аскарид в организме отрицательные расшифровки одного из методов диагностики не дают гарантии отсутствия угрозы глистной инвазии. При этом аскаридоз:

на миграционной стадии диагностируется при помощи специфических и серологических анализов. Лабораторная диагностика уточняется инструментально: рентгенографически, на УЗИ, КТ либо эндоскопией;
на кишечной стадии положительные результаты дает обычная копрограмма или копроовоскопия. Обычно для уточнения проводят анализ крови, в том числе и на антитела, результаты которого также подтверждаются инструментальными исследованиями: УЗИ, рентгенографией, реже другими.

Учитывая, что симптомы аскаридоза у взрослых во время миграционной фазы и во время кишечной сильно пересекается с болезнями органов локализации, то диагностику, основанную на применении какого-либо отдельного метода применять контрпродуктивно.

Поэтому при постановке аскаридоза как основного диагноза, необходимо применять дифференциальные методы диагностики.

На хронической стадии, которую обязательно диагностируют на УЗИ либо рентгенографии брюшной полости, для консультации необходимо привлекать хирурга и комплексно обследовать тонкий и толстый кишечник.

Один из самых эффективных методов обследования – ИФА. Несмотря на определенную специфику производства антител в организме взрослого человека, он показывает положительный или отрицательный результат при постановке диагноза на аскаридоз.

Сопротивляясь антигенам, которые неизбежно вырабатываются аскаридами, иммунная система в теле человека генерирует специфичные антитела (иммуноглобулины, например, IgG к аскаридам или IgM) для устранения токсичного воздействия глистов на организм. Концентрация и качество антител в крови и является основанием для определения не только непосредственно аскаридоза, но и времени и степени инвазии.

Выделяют различные типы, соответствующие разным срокам поражения, а именно антитела к антигенам аскарид: A, G, M и общие: D, E. По присутствию того или иного иммуноглобулина можно достоверно узнать время заражения: положительный показатель IgG проявляется с третьей по шестую неделю аскаридоза, а IgM – уже на пятый день.

Кровь на аскариды сдают после того, как пройдены более простые диагностические процедуры, например, общеклинические анализы в сочетании с рентгенографией. При условии, что симптоматика выраженная, а предыдущие исследования не дали результатов, имеет смысл воспользоваться маркерами Ig.

Кроме того, кровь на аскариды рекомендуется сдавать:

при смешанных заражениях, точно обнаруживают и идентифицируют возбудителя;
при критичных значениях по отношению к нормам других анализов крови;
для наблюдения результатов лечения в динамике.

Крайне редко, но ИФА применяется, когда превышен порог эпидемиологической ситуации среди населения. Потому как определить степень заражения аскаридозом диагностикой менее затратными способами невозможно.

Для обнаружения аскарид в организме человека у взрослых осуществляют забор венозной крови, а у детей – капиллярной.

Рекомендации для пациентов стандартные. Анализ проводится натощак. Как правило, провериться лучше утром. Перед тем как узнать, есть ли в теле паразиты, не едят около 12 часов.

За два дня лучше не принимать лекарства. Если невозможно прервать лечение, то лаборанта необходимо в обязательном порядке уведомить.

Кроме того у взрослых есть дополнительные ограничения: примерно за сутки до сдачи крови им лучше воздержаться от сигарет и алкоголя.

Анализ, чтобы обнаружить в крови антитела к аскаридам, удовольствие дорогое. Да и техника проведения исследования сложная, однако, эти трудности нивелируются очевидными преимуществами:

высокая надежность метода – примерно 90%;
возможность ранней диагностики;
информативность динамики аскаридоза. Позволяет корректировать терапию в процессе лечения;
быстрота получения результатов анализов на аскариды.

Классическим методом обнаружения аскаридоза у взрослых и детей является анализ кала. Простая копрограмма и копроовоскопия результативна при условии, что в кишечнике есть яйца аскарид. Высокая надежность возможна только на этапе хронического заражения, так как диагностика аскаридоза имеет определенные недостатки.

Если в кишечнике старые, неполовозрелые или взрослые особи одного пола, исследование на аскариды в кале не даст результатов. В этом случае целесообразно проводить ПЦР каловых масс. Анализ делает возможным выявить не следы жизнедеятельности аскарид, а фрагменты их ДНК.

В зависимости от результатов первого исследования кала, последующие рекомендуется проводить подряд от 3 до 6 раз. Промежуток забора материала составляет 1-2 дня. При этом ПЦР кала достаточно сдать два раза с промежутком в две-три недели.

Вообще, проверять наличие глистов рекомендуется не менее одного раза в квартал.

Несмотря на то, что рентгенография с контрастным окрашиванием и УЗИ активно используется при кишечной стадии заражения, хронический аскаридоз достаточно легко выявить лабораторными методами.

Применение рентгена наиболее оправдано на ранних этапах аскаридоз-диагностики. Для этого делается снимок легких, на котором, на миграционной фазе заболевания, видны глистные инфильтраты с лимфой и кровью.

Несмотря на высокую точность метода, кровь на аскаридоз рекомендуется сдавать несколько раз. Выводы могут быть только трех видов:

положительный результат подтверждает диагноз аскаридоза. При этом надо учитывать, что антитела еще некоторое время продуцируются иммунной системой у больных, которые недавно перенесли инвазию;
отрицательный. Свидетельствуют об отсутствии глистов. Могут быть ошибочными в самом начале болезни;
под вопросом (сомнительные), когда значения пограничны к норме. В обязательном порядке проверяемся еще раз, а при получении такого же результата, он трактуется как негативный.

Все лаборатории работают на разном оборудовании, используют совершенно различные по качеству, а иногда и составу, реагенты, мало того, еще и пробы разные. Именно поэтому на листках с результатами анализов, все приводят свои нормы расшифровки. Почти без исключений.

При аскаридозе анализ крови показывает увеличение в разы количества общих иммуноглобулинов, а именно IgD и IgE, притом что норма содержания антител к аскаридам в сыворотке составляет соответственно Часто задаваемые вопросы

Сложные и затратные анализы вызывают множество вопросов у пациентов, которые при подозрении на аскаридоз вынуждены пройти комплексную диагностику.

ИФА дают практически однозначный результат на ранней стадии заражения. Максимальная достоверность с 10 по 30 день. Если инвазия длится более трех месяцев, сопровождается иммунодефицитом пациента, обследование проводится у новорожденных, то характерные антитела в сыворотке крови обнаружить достаточно тяжело либо их значение будет пороговым с высокой вероятностью ошибки.

Если первичная диагностика ставит под вопросом аскаридоз, то исследование должно быть комплексным, так как на разных циклах развития аскарид, их можно обнаружить принципиально отличными методами.

Положительный или отрицательный результат в острой стадии развития дает погрешность всего 10%. При этом точность определения отдельных антител, например, IgG к аскаридам составляет не менее 94%. Сомнительные анализы подлежат уточнению. Примерно через месяц после первого исследования, повторные результаты анализируются в динамике, и при снижении либо повышении титра, соответственно, дается отрицательное, либо положительное заключение.

На ранней стадии жизненного цикла аскариды, в частности при миграции по организму, особенно при незначительном поражении, аскаридоз протекает практически бессимптомно.

Аскаридоз вызывает различные патологии: от желудочно-кишечной до органов временной локализации и аллергических реакций. Инвазия может стать причиной непроходимости кишечника, пневмонии, механической желтухи, панкреатита, аппендицита. Поэтому диагностика и правильная интерпретация результатов так важна на всех этапах аскаридоза. Кстати, мы собрали цикл передач «Жить здорово» в одной статье, там Елена Малышева рассказывает о паразитах в организме человека.

источник