Меню Рубрики

Какие анализы нужны для операции отопластики

В стоимость пластической операции не входит предоперационное обследование. Предоперационные анализы пациент сдает самостоятельно.

ВАЖНО! Результаты инструментальной диагностики и доп. обследования пациент обязан отправить на согласование на эл. адрес хирурга dr-grudko@mail.ru не позднее, чем за 10 дней до операции.

Результаты лабораторной диагностики — не позднее, чем за 3 дня до операции.

Далее представлен перечень анализов, которые Вам необходимо сдать перед пластикой ушей.

✔ Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (гемоглобин, эритроциты, лейкоцитарная формула, тромбоциты, СОЭ);
✔ Биохимия (АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, общий белок, билирубин (общий и прямой));
✔ Электролиты: Na, K, Cl, Ca;
✔ Глюкоза крови;
✔ Коагулограмма (АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген);
✔ ВИЧ, НВS, HCV, RW; — 1 мес.
✔ Группа крови, резус фактор – бессрочно (отметка в паспорте недействительна).

2. Общий анализ мочи — 10 дн.

1. Электрокардиограмма (при наличии отклонений от нормы необходима консультация врача-кардиолога с рекомендациями * ) — 1 мес.

ВАЖНО! Расшифровка исследования должна быть интерпретирована функционалистом или врачом-кардиологом. Автоматическая автоматизированная система расшифровка ЭКГ недостаточна.

2. Флюорография или рентген грудной клетки — 1 год.
(Необходимо заключение, снимок не нужен)

3. УЗДГ (доплеровское исследование) сосудов нижних конечностей (УЗИ вен) — 1 мес.

При наличии отклонений от нормы необходима консультация врача-флеболога * — 1 мес.

4. Консультация врача-терапевта (с учетом всех анализов!) * — 1 мес.

Рекомендуем! Посещение консультации врача-терапевта в последнюю очередь, с полным комплектов анализов, на основании которых специалист сможет сделать вывод об общем состоянии здоровья пациента и выдать заключение.

В заключении важен терапевтический диагноз и наличие/отсутствие противопоказаний к операции.

ВАЖНО! При наличии хронических заболеваний, постоянном приеме лекарственных препаратов обязательно получение на руки заключения профильного специалиста о возможности проведения операции.

* Итогом консультации специалиста должно стать письменное заключение с интерпретацией состояния здоровья пациента по профилю врача, обязательным указанием, что на момент осмотра абсолютных противопоказаний для оперативного лечения и анестезиологического пособия не выявлено.

Для предупреждения развития тромбоза глубоких вен обязательно приобретение компрессионных чулков 1 класса компрессии. (Операционный трикотаж белого цвета)

Всю информацию по обследованию Вы можете получить по телефону: +7 (495) 517-80-60

Пациенты, которые проживают на территории Российской Федерации, могут пройти предоперационное обследование или по месту постоянного проживания и привести с собой все необходимые заключения и результаты анализов, или сделать это в период нахождения в Москве после очной консультации.

Пациентам, которые постоянно проживают на территории иностранного государства мы рекомендуем пройти предоперационное обследование сначала в своей стране (для того чтобы исключить наличие противопоказаний), а затем в обязательном порядке, после консультации с хирургом, необходимо будет пересдать эти же исследования и получить заключения профильных специалистов в России. У нас действительны только анализы, сданные в России. Исследования можно пройти в комфортном для Вас режиме, в любом из медицинских центров столицы.

Алгоритм подготовки к медицинскому обследованию и отправки документов пластическому хирургу Грудько А. В.

✔ Анализы крови сдаются строго натощак.

• Запрещается принимать пищу и любую жидкость;
• Рекомендуется не менее 8-12 часов голодания;
• Более благоприятны утренние часы забора крови в интервале с 07:30 до 12:30;
• Взятие крови проводится до флюорографии, рентгена органов грудной клетки, КТ носа, МСКТ груди);
• Взятию венозной крови должен предшествовать 15-минутный отдых;
• За 1 час до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения.

• Собирается строго утренняя порция мочи, выделенная сразу же после пробуждения (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи);
• Перед началом сбора мочи необходимо выполнить гигиенические процедуры, не используя дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло;
• Первые несколько миллилитров мочи нужно слить в унитаз. Далее всю порцию утренней мочи необходимо собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании;
• Собранный материал нужно незамедлительно доставить в лабораторию;
• Нежелательно собирать мочу во время менструации.

✔ Накануне и в день сдачи анализов недопустим психологический и тепловой стресс, большие физические нагрузки (в том числе спортивные тренировки), прием алкоголя.

✔ Медицинская документация принимается только на русском языке.

✔ Не допускаются копии анализов, при поступлении в клинику принимаются только оригиналы всех документов.

✔ Каждый анализ/заключение специалиста должно располагаться на отдельном бланке.

✔ На каждом бланке должно быть указано наименование учреждения, подпись лица, выдавшего документ, оригинальная печать.

✔ При готовности полного комплекта медицинских документов их следует отправить на следующий электронный адрес: dr-grudko@mail.ru.

✔ При отправлении анализов обратите, пожалуйста, внимание на формат отправки и качество чтения бланков.

✔ В теме письма укажите: ФИО, дату консультации и операции, наименование операции, контактный мобильный телефон для связи.

✔ В течение суток после отправки письма с Вами свяжется личный помощник пластического хирурга Грудько А.В. подтвердит получение мед. документов, проинформирует о полноте комплекта, а также их удовлетворительности.

В день операции пациент обязан предоставить в клинику результаты всех анализов, заключений, выписок и других медицинских документов строго в ОРИГИНАЛЬНОЙ форме.

22.06.2019
Здравствуйте! Хотела бы записаться на консультацию по поводу ринопластики.

20.06.2019
Здравствуйте! Интересует подтяжка и увеличение груди. Хочу чтобы доктор посмотрел фото и сказал, какой вариант подтяжки возможен, а также увеличение какими имплантами. Использует ли он другие, кроме Натрель. Заранее спасибо. Пишите на вотсапп.

19.06.2019
Год назад Александр Викторович делал мне операцию по уменьшению груди. После родов грудь резко увеличилась и обвисла, ходить без белья не могла, ужасно было смотреть в зеркало( Сейчас я каждый день мысленно благодарю этого восхитительного Доктора, профессионала Высшей степени, который пришёл мне на помощь и помог поверить в себя! Здоровья Вам и благополучия.

08.06.2019
Александр Викторович, Вы — волшебник! Не могу нарадоваться!

источник

Отопластика – рядовая пластическая операция по исправлению формы раковины и других дефектов ушей. Если их параметры отвечают принятым стандартам, значит, вам повезло.

По мнению врачей:

  • средняя длина должна соответствовать 6,5 см
  • ширина не должна превышать 3, 5 см
  • размер мочки – 2 см
  • угол наклона к черепу – 2 см

Этих значений хирурги придерживаются во время коррекции.

Лопоухость – распространенный эстетический изъян и предлог для огорчения. По этому поводу в эстетические центры обращаются чаще остальных. Дефект заметен уже в раннем возрасте.

Положение раковины желательно исправить раньше, чем у ребенка сформируется комплекс по поводу внешнего несовершенства. По достижению 6 лет детям проводят ушную коррекцию под общей анестезией.

Ригидный хрящ более податлив и пластичен, отчего корригировать форму намного проще. Достаточно одной операции, чтобы окончательно решить проблему.

Показаниям к отопластике служат:

  1. Оттопыренные уши.
  2. Большая или маленькая раковины (макротия и микротия), торчащая мочка.
  3. Механические повреждения: разрывы, травмы и любые деформации.

Различают два вида отопластики:

  1. Косметическую. Ее цель – эстетическая коррекция раковины и мочки.
  2. Реконструктивную. Восстановление (наращивание) уха после механической травмы или исправление врожденной аномалии.

При дефектах мочек способ коррекции выбирается относительно проблемы. Иногда мягкие ткани просто сшиваются. В других случаях допускается сечение участка с деформацией. Непропорциональные размеры исправляются посредством удаления лишней ткани через неглубокие разрезы.

Подготовка к коррекции ничем не отличается от общих мероприятий, связанных с оперативным вмешательством.

Стандартный план обследования включает консультацию специалиста, который дает заключение о проблеме. Затем предлагается пройти лабораторные обследование и физикальный осмотр с целью выявления противопоказаний.

Тесты разрешается проводить по месту жительства или в клинике.

Перед сдачей анализов следует воздержаться от пищи на 12 часов. Забор анализов проводятся только натощак. Поскольку днем информативность постоянно меняется, биологический материал необходимо сдавать утром.

За сутки до процедуры необходимо исключить прием алкоголя, отложить занятия спортом, не добавлять в рацион новые продукты, дабы не спровоцировать аллергию. Очень важен психологический настрой.

Серия анализов включает:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимический (АСТ, ЩФ, АЛТ, сахар, креатинин, общий белок, билирубин).
  3. Анализ мочи.
  4. Тесты на маркеры вирусных гепатитов (HSV), также ВИЧ, RW(сифилис).
  5. Антиген
  6. Коагулограмму (тромбоциты, D-димер + МНО, ТВ, фиброноген).
  7. Исследование сердца (ЭКГ), флюорографию

Средняя цена стандартного обследования от 5 550 руб. Послеоперационный лист назначения от 1000 рублей. Зачастую эти услуги входят в стандартный пакет. Сюда же включаются работа хирурга, цена анестезии.

Осмотры, послеоперационные перевязки, первичная консультация обычно бесплатны. В некоторых центрах контрольные визиты к врачу исчисляются в 550 рублей.

В таблице представлены средние цены на анализы по Москве.

Наименование анализа

Анализ на коагулограмму (от 1000 руб.) считается одним из главных. Он позволяет протестировать плазму по нескольким параметрам и оценить коэффициент свертываемости крови. Особенно важно для дам, длительное время принимающих контрацептивы, которые повышают вязкость крови.

За неделю до операции противозачаточные таблетки (эстрогены) пить не следует. Следует помнить, что менструальное кровотечение лучше переждать или приходить в клинику в последние дни цикла.

Лабораторное заключение считается действительным в течение 2 недель. Дополнительных методов обследования не предусмотрено. Чтобы сэкономить время, лучше записаться на конкретный час в клинику и сдать тесты за 15 минут.

  1. Тщательно выбирайте медицинский центр. Не забудьте обратить внимание на квалификацию хирурга, познакомиться с его портфолио, собрать отзывы о результатах работы с разных информационных каналов.
  2. Не стесняйтесь задавать много вопросов, поинтересоваться разрешением на проведение отопластики.
  3. Помните, что лучше довериться врачам из клиники с 10-летним стажем, чем польститься на рекламу комфортабельного центра.
  4. Доверяйте первому впечатлению. Если смущают мелочи, поищите альтернативный вариант.
  5. Изучите противопоказания, учитывайте возможные осложнения после операции
  6. Для сравнения не забудьте сфотографировать уши с разных ракурсов.

Решаясь на коррекцию, вы должны быть уверены в том, что оперировать будет лучший хирург. Это гарантия того, что удастся избежать неприятных осложнений.

  • онкология
  • тяжелые функциональные, респираторные и инфекционные заболевания
  • сахарный диабет
  • недостаточная свертываемость крови

Ваш доктор заранее проинформирует в деталях о предстоящем мероприятии, обработает данные тестов и попросит придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Для высокой информативности анализов необходимо отказаться от принимаемых лекарств или предупредить о них хирурга.
  2. Аспирин, противоспалительные препараты, определенная группа травяных сборов разжижают кровь, что может спровоцировать кровотечение.
  3. Чтобы избежать тромбообразования, следует временно исключить прием лекарства с формулой, замедляющей свертываемость крови.
  4. Не курить около 2 месяцев.
  5. Не забывайте ухаживать за околоушной зоной. Для этого достаточно систематически наносить питательный крем.
  6. Питание должно быть сбалансированным.
  7. Не забудьте пропить полноценный витаминный комплекс.

В день операции лучше обойтись чашкой чая, и придти в одежде с широкой горловиной. Иначе узкий воротник потом будет задевать повязку и доставит дискомфорт.

После процедуры можно сразу вернуться в рабочий ритм, однако отдых будет не лишним.

Не забудьте паспорт и анализы.

Гражданам других стран, кроме обязательных медицинских условий, необходимо предоставить копии паспорта, визы и миграционной карты.

Особое внимание требуется уделить психоэмоциональному состоянию. Особенно, если отопластику будут делать ребенку. Результаты и скорость заживления всегда зависит от внутреннего состояния.

Операцию можно провести только с одной стороны, но по некоторым причинам стоит пересмотреть решение.

Во-первых, для правильной симметрии лучше скорректировать обе стороны.

Во-вторых, хотя пластика не влияет на развитие тонкого слуха, однако от конфигурации раковины зависит ориентация в пространстве по звуку.

Сеанс проводится амбулаторно. После окончания операции пациент через час отправляется домой.

Во время обострения заболевания, в критические дни и в преддверии менструации любое вмешательство в организм исключено.

Реконструктивная пластика предполагает несколько этапов, и предполагает общую анестезию, поскольку только на формирование хрящевого скелета уходит до 2 часов. Каждый раз сеанс будет проходить под общим наркозом, что потребует дополнительного обследования.

Вам предложат также сходить на прием к профильным врачам. Перед очередной операцией потребуется сдавать полный комплект анализов. При определенных проблемах придется пройти лечение.

  1. Рана может некрасиво срастись.
  2. Замечено формирование келоидных рубцов. От гипертрофических образований избавляются физиотерапевтическими процедурами.
  3. Возможно образование гематомы, которая потребует дренирования.
  4. Развитие отита. Чаще возникает на фоне ослабленного иммунитета в осенне-зимний период.

источник

Отопластика — это хирургическое устранение врождённых или приобретённых (травматических) дефектов ушей. Данная операция входит в число самых распространённых в пластической хирургии и позволяет корректировать размеры ушных раковин, их форму и расположение относительно лица. Операционное вмешательство затрагивает хрящевые, а также мягкие ткани ушных раковин. Часто отопластика рекомендуется детям и подросткам, так как лопоухость, асимметрия ушей и другие врождённые дефекты могут стать причиной психологических расстройств.

Помимо выбора клиники с безупречной репутацией и квалифицированным персоналом, важной частью предоперационного периода является подробная консультация с хирургом, который будет проводить вмешательство.

Моделирование формы уха

! Перед операцией отопластики важно, чтобы пациент и врач достигли полного взаимопонимания относительно аспектов предполагаемой коррекции и её конечного результата.
Врач объясняет пациенту, как делают отопластику, сколько времени занимает сама процедура и реабилитационный период, и какого эффекта следует ожидать.

Современные клиники высокого уровня обладают возможностью смоделировать результат операции на компьютере в цифровом 3D-формате. Однако клиенту необходимо понимать, что операция по отопластике, как и любая другая операция пластической хирургии, сопряжена с определённым риском. Реалистические ожидания по поводу конечного результата включают в себя возможность недостаточной коррекции или развития некоторых осложнений.

Читайте также:  Как анализ секрета предстательной же

Перед процедурой пластической хирургии необходимо пройти полноценное медицинское обследование. Непосредственная подготовка включает в себя консультацию с терапевтом; если у пациента присутствуют хронические заболевания, необходима также беседа с соответствующими специалистами. Помимо этого необходимо пройти лабораторное обследование, а также сделать флюорографию и электрокардиографию.

Обязательные анализы для отопластики включают в себя:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Биохимическое исследование крови (содержание глюкозы, белка, электролитов, мочевины, билирубина);
  • Исследование на антигены и антитела (анализы на гепатит и ВИЧ);
  • Анализ на сифилис.

Врачам необходимо выяснить, склонен ли пациент к аллергическим реакциям или образованию келоидных рубцов, какие операции были перенесены им ранее.

Перед отопластикой необходимо пройти флюорографию

За несколько недель перед назначенным днём операции целесообразно подготовить организм. Полезно принимать витамины, соблюдать диету с употреблением достаточного количества белка, фруктов и овощей. За две недели до операции пациенту необходимо прекратить приём лекарственных препаратов, влияющих на свёртываемость крови. Курильщикам рекомендуется отказаться от сигарет хотя бы временно. Рекомендуется также умеренность в употреблении спиртного до и после операции.

В назначенный день за 4 часа до процедуры желательно воздержаться от питья и приёма пищи. Накануне хирургического вмешательства следует тщательно вымыть волосы и уши.

Перед отопластикой хирург также делает общее и детальное фотографирование ушных раковин, проводит все необходимые измерения каждого уха, определяет соотношение ушей с границей волосистой части головы, учитывает присутствие асимметрии и взаимное расположение раковины, мочки, завитка.

Выбор разновидности анестезии при отопластике зависит от множества факторов:

  • Возраста пациента;
  • Сложности операции;
  • Предполагаемой длительности хирургической процедуры;
  • Наличия сопутствующих заболеваний;
  • Психологического состояния пациента.

У детей и подростков вмешательство проводится под общей анестезией (препараты вводятся внутривенно). У взрослых здоровых пациентов операция проводится чаще под местным обезболиванием. Иногда внутривенно вводятся седативные и анальгезирующие лекарства.

Отопластику нельзя отнести к числу сложных для квалифицированного специалиста операций: выполняется она амбулаторно (помещения пациента в стационар не требуется).

Лопоухость можно исправить с помощью отопластики

Если проводится коррекция детской лопоухости, то идеальное время для отопластики — 5-8 лет. К этому времени у ребёнка ещё не успевает сформироваться критическое отношение к своему внешнему виду, и в дальнейшем маленькие пациенты просто забывают, что когда-то были «лопоухими».

Варианты отопластики зависят от анатомических особенностей и методики, которую выбирает хирург, исходя их своего профессионального опыта.
! Современная эстетическая хирургия насчитывает более 150 методик исправления лопоухости и других дефектов ушей.
Общая цель операции по устранения торчащих ушей — приблизить ушные раковины к голове: это достигается с помощью пластики хряща, составляющего основу наружного уха.

Для этих целей иссекается участок кожи позади уха, частично удаляется хрящ (либо он формируется так, чтобы придать раковине наиболее эстетичный внешний вид). Таким образом, разрезы и будущие рубцы остаются на задней поверхности уха, что делает их незаметными. Со временем шрамы становятся совершенно невидимыми.

Повязка после операции по отопластике

Идеальный угол между раковиной уха и головой равен 30°, при этом расстояние между головой и краем уха не должно превышать 2 см. Деформация может наблюдаться в обоих ушах или одном, а виды и степени лопоухости и других ушных дефектов настолько разнообразны, что единой медицинской тактики исправления просто не существует.

! Длительность операции зависит, безусловно, от её сложности и течения. Обычно процедура занимает от получаса до 2 часов. На несколько часов (иногда до следующего утра) пациент остаётся в клинике.
На следующий день ему можно заниматься обычными делами. Детям приступать к занятиям в школе можно через неделю.

Сразу после воздействия на зоны коррекции накладываются медицинские салфетки и специальная повязка после отопластики. В слуховой проход вводится специальный тампон, пропитанный маслами растительного происхождения и антисептическими компонентами. Тампон следует менять каждые трое суток. Через сутки после хирургического вмешательства проводится первая перевязка. Фото послеоперационного периода отопластики наглядно демонстрирует состояние ушных раковин пациента после процедуры.

Сразу после хирургии врач назначает обезболивающие препараты (анальгетики), повторный приём которых должен состояться через 2-3 часа и перед сном. Боль после отопластики обычно не длится дольше суток или может быть вполне умеренной в течение нескольких дней. Для устранения болевых симптомов вполне подойдут аптечные анальгетические препараты. Гематомы могут быть выраженными в течение недели, после чего постепенно исчезают. Отёк после отопластики сохраняется в течение 1,5 месяцев.

Линия шва после отопластики

В течение недели следует обязательно носить повязку из нескольких слоёв, которая фиксирует уши в определённом положении и обеспечивает защиту от механического воздействия (см. фото повязки после отопластики). Пациентам необходимо также беречь уши от попадания в них воды. Швы после отопластики снимаются примерно через 7 дней.

! Полная реабилитация после отопластики длится примерно полгода. В течение 5-8 недель пациенту рекомендуется спать в специальной фиксирующей повязке, препятствующей смещению хрящей. Повязку надевают после снятия швов. Следует также защищать уши после отопластики от инсоляции (солнечного излучения) и воздействия холодного ветра.

Мыть голову можно через 2 недели после операции. Полтора месяца нельзя посещать сауну и бассейн. Через 3 и 6 месяцев пациенту следует посетить хирурга для осмотра и консультации по поводу течения восстановительного периода.

В течение реабилитационного периода после отопластики пациентам не рекомендуется заниматься контактными видами спорта, прыжками в воду, тяжёлой атлетикой, поскольку велика вероятность получения травмы и деформации прооперированных хрящей.

Отзывы пациентов после операции по отопластике в своём большинстве положительные — после восстановления люди быстро привыкают к своей новой внешности и избавляются от всех связанных с ушными дефектами комплексов и психологических проблем, если таковые имелись в наличии.

Операция не выполняется при наличии у пациентов:

  • Острых инфекционных заболеваний;
  • Обострений хронических болезней;
  • Сахарного диабета тяжёлой степени;
  • Болезней крови;
  • Дисфункции щитовидной железы;
  • Онкологических процессов в организме.

Отопластика также не делается беременным и женщинам в период менструальных кровотечений. Не рекомендуется и выполнение коррекции ушных раковин у детей до 5 лет.

Отопластика, реабилитация после которой требует серьёзного подхода, может вызвать и осложнения. Негативные последствия встречаются нечасто, и почти всегда они возникают вследствие несоблюдения пациентами врачебных рекомендаций. Не исключены также осложнения после отопластики вследствие врачебной ошибки.

Отек ушей одно из осложнений

К осложнениям после коррекции ушных раковин относят:

  • Возникновение аллергии (эпидермальных пузырей) — это может быть реакцией на анестетики и другие лекарства;
  • Осложнения по причине наркоза (чаще возникают у детей);
  • Воспаление мягких тканей (длительный отёк и покраснение ушей);
  • Воспаления хрящевой ткани (перихондрит);
  • Формирование келоидных рубцов;
  • Ухудшение эстетического результата вследствие спонтанной деформации ушных раковин.

Некоторые из этих осложнений вполне можно предупредить, если точно следовать врачебным наставлениям. При развитии негативных реакций может потребоваться повторная коррекция ушных раковин, которую можно проводить не раньше, чем через 6 месяцев после первой процедуры.

Если пациент выполняет все рекомендации для реабилитационного периода после отопластики, никакой повторной коррекции не потребуется. Результат будет устойчив и сохранится с человеком на всю жизнь.

источник

Одно из распространенных хирургических вмешательств, которое заключается в устранении врожденных или травматических дефектов и деформаций ушей — это операция отопластика. Она позволяет успешно восстанавливать или корректировать величину и форму ушных раковин, их расположение и пропорциональность по отношению к голове и лицу.

Большинство пациентов, которым проводятся пластические операции на ушах — дети от 4 до 14 лет. Окончание полного формирования ушных раковин происходит к четырем годам, после чего форма их больше не меняется.

В этом возрасте уже видны врожденные аномалии развития, такие как лопоухость, чашеобразная форма, чрезмерная величина, неправильное расположение, отсутствие противозавитка или его деформация, отсутствие уха и другие. Причиной могут служить избыточные размеры хряща ушной раковины, неправильное его расположение в результате повреждения или аномалий развития, деформация мочки уха и других мягких тканей.

Вышеуказанный возраст наиболее благоприятный для проведения пластики, что объясняется двумя причинами:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • высокой эластичностью и податливостью хрящей к изменению формы, что значительно облегчает ход операции и восстановительный период;
  • дети и подростки очень склонны к насмешкам над сверстниками по поводу непривычной величины, формы или расположения ушей, что часто является причиной психологической травмы, замкнутости, психической лабильности.

С момента первого описания (около 130 лет назад) техники пластической операции по поводу врожденной деформации ушных раковин, имеющих оттопыренный вид (лопоухость), разработано много различных методик (около двухсот). В зависимости от цели проведения отопластики, все методики объединены в две большие группы:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

  1. Реконструктивные, направленные на коррекцию врожденных деформаций, восстановление всей или части ушной раковины, отсутствующей в результате дефекта внутриутробного развития, перенесенной травмы или операции по поводу опухоли. Восстановление осуществляется путем моделирования участка реберного хряща и мягких тканей самого пациента.
  2. Эстетические, представляющие собой коррекцию неэстетичной величины или формы ушей — заостренность очертаний вместо плавных контуров, лопоухость, раздвоение мочки, чрезмерно большие или, наоборот, недоразвитые ушные раковины и др.

По способу выполнения отопластики подразделяют на:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  1. Классические, или традиционные — операция проводится с помощью скальпеля.
  2. Лазерные.

Благодаря свойствам светового луча, лазерная отопластика имеет значительные преимущества перед традиционным методом выполнения операции:

p, blockquote 8,0,1,0,0 —>

  • высокая точность воздействия луча, плавная конфигурация линий разрезов;
  • возможность тончайшей обработки хряща, благодаря его пластичности в результате нагревания лазером;
  • минимальная кровоточивость при манипуляциях вследствие моментальной коагуляции мелких сосудов;
  • бактерицидное действие, что снижает риск инфицирования;
  • сокращение длительности операции до 20-30 минут;
  • снижение риска послеоперационных осложнений и уменьшение длительности послеоперационного периода.

Для получения оптимальных результатов каждый пластический хирург выбирает те или иные виды и методы отопластики в соответствии с пожеланиями пациента, преследуемой цели, своих предпочтений и навыков.

Операция требует оценки имеющихся данных и тщательного анализа возможных результатов. В этих целях хирургом производится общее и прицельное фотографирование, а также необходимые измерения каждой ушной раковины в отдельности, определяется соотношение ушей с границами волосистой части головы, учитываются наличие асимметрии и взаимоотношение главных компонентов — раковины, мочки, завитка и противозавитка.

Наружное ухо, или ушная раковина является кожно-хрящевой структурой, которая связками, мышцами и кожей фиксирована под углом к черепу у входа в слуховой проход. Оно представляет собой эластичную гибкую хрящевую пластину определенной формы, покрытую кожей по передней поверхности плотно, по задней — рыхло, более свободно.

Основные средние общепринятые (очень условные) ориентиры:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

  • угол наклона плоскости уха к плоскости боковой поверхности головы составляет 20-30 о , а между всей головой и ушной раковиной (конхосоцевидный угол) — 90 о ;
  • длина уха у мужчин— 63, 5 мм, ширина — 35, 5 мм, у женщин — 59 мм и 32,5 мм соответственно;
  • длина мочки должна быть 15-20 мм;
  • проекция верхней точки ушной раковины — наружный глазной угол, нижней — кончик носа.

Изгибы уха определяются по расположениям завитка и противозавитка, которые начинаются вместе на уровне козелка. Поднимаясь кверху, они расходятся и ограничивают ладьевидную ямку. Противозавиток состоит из двух ножек — верхней, широкой и более гладкой, и нижней. Завиток сверху лишь слегка виден за самим противозавитком и его верхней ножкой. Он образует отклонение уха. Переднюю часть входа в слуховой проход отграничивает связка, соединяющая козелок с завитком.

Обязательно определяются расстояния между сосцевидным отростком и завитком на уровнях верхней точки, наружного слухового прохода и мочки. Некоторые специалисты при планировании пластики используют и дополнительные измерения. Важным этапом подготовки к оперативному вмешательству является компьютерное моделирование оптимальных результатов с участием пациента.

Таким образом, врожденные аномалии, травматические деформации и отклонения от общепринятых эстетических критериев являются показанием к проведению отопластики.

В качестве непосредственной подготовки к операции пациент должен быть проконсультирован терапевтом, а при наличии хронических заболеваний — дополнительно соответствующими специалистами. Кроме того, необходимо пройти обследования: лабораторное, флюорографическое и электрокардиографическое.

Обязательные лабораторные анализы для отопластики следующие:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

  1. Общие клинические анализы крови и мочи.
  2. Биохимические анализы: содержание в крови глюкозы, общего белка, билирубина, электролитов, печеночных трансаминаз, мочевины, креатинина;
  3. Тромботест.
  4. Группа крови и RH-фактор.
  5. RW и исследования на наличие антигенов и антител к гепатитам и ВИЧ.

Выбор вида обезболивания зависит от многих факторов: возраст пациента, объем, сложность и длительность предполагаемой операции, наличие сопутствующих заболеваний и психическое состояние. Операция у детей и подростков проводится под общим внутривенным наркозом, у взрослых — в основном под местной анестезией с внутривенным добавлением седативных и анальгезирующих средств.

Общие ориентиры и принципы получения доступа идентичны для всех методик. Техническое выполнение операций заключается в использовании одного из двух основных способов:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  1. Проведение разреза кожи на тыльной стороне ушной раковины. Отсепаровывание (отделение) кожи от перихондрия (надхрящницы). Таким образом, хирург обеспечивает себе доступ к хрящу ушной раковины и приступает к его моделированию, то есть к изменению формы, уменьшению толщины и резекции избыточной хрящевой ткани. При необходимости меняется месторасположение хряща с последующей фиксацией швами, чем достигается более естественный вид ушной раковины. Именно швы, наложенные на хрящ, позволяют сформировать складку противозавитка и осуществить коррекцию формы ушной раковины. Эти швы остаются навсегда, а кожные — извлекаются через неделю.
  2. Удаление участка кожи в заушной области, отгибание хряща в заднем направлении без частичной его резекции. После этого проводится фиксация хряща направляющими швами в выбранном положении.
Читайте также:  Как сдается анализ на асат

Длительность таких операций составляет 1-2 часа.

Реконструктивная отопластика значительно сложнее и требуют больше времени. Восстановление всей ушной раковины осуществляется, как правило, в 2 этапа:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  1. Создание под кожей «кармана», предназначенного для помещения в него хряща.
  2. Формирование непосредственно наружного уха.

На полную реконструкцию ушной раковины, в зависимости от сложности, требуется от 2-х месяцев до полугода.

Видео проведения операции

Полная реабилитация после отопластики длится 5-6 месяцев. После операции в слуховой проход вводится тампон, пропитанный растительными маслами с содержанием антисептических компонентов. Его меняют каждые 3 дня. Выписка пациента из стационара осуществляется на следующий день. Болезненные ощущения сохраняются 3- 4 дня, но они имеют невыраженный характер и легко купируются анальгетическими препаратами. Незначительная гематома в области вмешательства исчезает в среднем через 2 недели, а отечность — через 1,5-2 месяца.

В течение недели надо обязательно носить многослойную повязку, которая фиксирует уши к голове и защищает их от механического воздействия, и избегать попадания воды. Через 7-14 дней снимаются кожные швы. По окончании этого срока в течение 2-х месяцев необходимо во время сна использовать фиксирующую повязку и защищать уши от солнечных лучей и охлаждения ветром в дневное время. Мытье головы разрешается через две недели, а занятия спортом, посещение бассейна и сауны — через 1,5 месяца.

Сразу после проведения операции

В 0,5-1% случаев в раннем и позднем послеоперационных периодах возможны осложнения, которые обычно возникают вследствие несоблюдения пациентом рекомендаций хирурга либо из-за врачебных ошибок, значительно реже — по необъяснимым причинам. К ранним осложнениям относятся:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

  1. Общие и местные (эпидермальные пузыри) аллергические реакции на медикаментозные препараты и местные анестетики.
  2. Осложнения, связанные с наркозом (у детей и подростков).
  3. Воспалительный процесс мягких тканей с длительным сохранением болезненности, отека и гиперемии (покраснения), развитием флегмоны.
  4. Перихондрит (воспаление надхрящницы).

К поздним осложнениям после отопластики относят:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

  1. Прорезывание швов, наложенных на хрящ.
  2. Формирование гипертрофических или келлоидных рубцов.
  3. Некроз (омертвение ткани) хряща.
  4. Отсутствие запланированного эффекта операции (возврат в исходное состояние).
  5. Ухудшение эстетического эффекта вследствие неадекватной коррекции или спонтанной деформации (коробление или перетягивание ушной раковины, перекосы ее по типу «телефонной» или «обратной телефонной» деформации, подчеркнутый рельеф хряща, асимметрия ушей).

При развитии осложнений, перечисленных в последних трех пунктах, необходима повторная отопластика, которая при некрозе хряща проводится немедленно, а в остальных случаях — не ранее, чем через 6 месяцев после первичной операции.

Коррекция ушей может в значительной степени избавить человека от эстетических недостатков и психологических комплексов. Почти во всех случаях при правильном соблюдении врачебных рекомендаций отопластика заканчивается стойким положительным результатом, не требующим повторной операции.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —> p, blockquote 32,0,0,0,1 —>

источник

Отопластика ушей — операция, предназначенная для исправления дефектов врождённого характера и травм ушной раковины. С её помощью можно откорректировать форму уха, его размеры, сделать более привлекательными пропорции лица и расположение ушных раковин.

Нередко её используют, если ушные раковины были недоразвиты или ушные раковины отсутствуют. Но чаще всего пластика ушей делается при лопоухости.

Бывает реконструктивная и эстетическая отопластика. Первому виду характерны действия хирурга, когда он воссоздаёт недоразвитую или отсутствующую ушную раковину. Реконструктивная пластика чаще всего делается детям с лопоухостью. Проводят её в возрасте 6–7 лет. А эстетическое направление операции — это коррекция формы уха.

Реконструктивная пластика — это довольно сложная операция и проводится в несколько этапов на протяжении года. Сначала врач делает каркас на основе рёберного хряща, потом каркас размещается в подкожный карман в то место, где будет располагаться ухо.

Нужно несколько месяцев, чтобы сформированный хирургом каркас прижился. На это уходит до полугода. После его отсоединяют, ставя мочку в нужное положение. Рана за ухом закрывается трансплантатом. На последнем этапе пластический хирург формирует козелок и углубления. Такая операция позволяет исправить аномалии развития, результаты травм ведущих к потере уха, но не позволяет вернуть потерянный слух.

Возможно, проведение пластики ушей и без операционного вмешательства. Проводится операция по отопластике ушей лазером. Почему именно лазер? Он оказывает противомикробное действие, поэтому редко оставшиеся после пластики раны инфицируются.

Кроме того, воздействие лазером не даёт образоваться послеоперационному отеку, снимает боль во время коррекции ушной раковины. Движения лазера в руках опытного врача более точные и аккуратные, в сравнении с обычным скальпелем.

Осуществляется разрез по задней поверхности уха, потом хрящ фиксируется в нужное положение. После операции из раны не течёт кровь, лазер затягивает сосуды, не давая крови отделяться. Длительность процедуры от 20 до 30 минут. После неё почти нет гематом. Послеоперационная повязка снимается уже на 6 день. Пока пациент носит фиксирующую повязку рану мочить нельзя. После процедуры нельзя 3 недели заниматься спортом и давать телу другие физические нагрузки.

Хотя операция лазером несложная, но следует носить повязку, чтобы фиксировать хрящи ушей в нужном положении и не получить осложнений. Также есть другими процедурами про реконструктивную пластику. Если пациент чувствует боль, то рекомендуется принимать обезболивающие препараты.

Пластику ушей делают не при всех показаниях. Но её рекомендуют при лопоухости, большом или малом размере ушной раковины (при отклонениях от физиологических норм). Делается отопластика и после механических повреждений, ведущих к разрыву мочек или уха, при травмах ушной раковины и других показаниях. Хирурги рекомендуют делать такие операции пациентам в детском возрасте, но с не меньшим успехом её проводят подросткам и взрослым.

Пациенту необходима консультация врача, который будет проводить отопластику. Важен и выбор квалифицированного пластического хирурга. Доктор рассказывает об этапах проведения хирургического вмешательства, о том, как проходит период восстановления и об ожидаемом результате.

Обычно результат операции моделируется в 3D-формате, чтобы пациент наглядно мог увидеть результаты пластической операции. При любом хирургическом вмешательстве существует риск получения менее удачного результата или осложнений.

Пациент проходит обследование у ряда специалистов, консультируется с терапевтом. Если у больного есть ряд хронических заболеваний, то ему необходимо побеседовать с профильными специалистами.

Ряд обязательных мер для подготовки к операции:

  1. Человек сдаёт анализы: общий анализ крови и мочи; кровь на биохимию; анализ на СПИД, гепатит, сифилис. Кроме того, ему необходимо получить кардиограмму и пройти флюорографию;
  2. Врачи, беседуя с пациентом, выясняют, склонен ли он к аллергиям на лекарства и нет ли предрасположенности к образованию рубцов. Важно понять какие операции были им перенесены раньше;
  3. Перед хирургическим вмешательством человек должен правильно готовить организм. Для этого несколько недель он пропивает курс витаминов и минералов, «сидит» на диете богатой белком и овощами;
  4. За 14 дней пациент прекращает приём лекарств, которые негативно влияют на процесс свёртывания крови. На время рекомендуется прекратить табакокурение и приём алкоголя;
  5. За несколько часов до операции больному нельзя пить и есть;
  6. Перед хирургическим вмешательством необходимо хорошо промыть волосы и ушные раковины.

Врач тоже готовится к операции, делая фотографии ушей в разном ракурсе, измеряя их размеры, высчитывая пропорции.

Как и любая процедура, пластика ушей имеет ряд противопоказаний. Не делают её людям больным онкологическими заболеваниями, вирусными инфекциями. Если человек заболел гриппом или простудой, то операцию лучше отложить. Кроме того, в ряде противопоказаний врачи выделяют сахарный диабет и проблемы со свертыванием крови.

Если обострилось хроническое заболевание или у женщины скоро наступит менструация, то операция переносится на более благоприятный период.

Выбор анестезии зависит от возраста пациента, длительности пластики и её цели. Детям и подросткам проводят процедуры под общим наркозом, а взрослые под местным.

Операции чаще всего несложные, поэтому стационарного помещения не требуется. При лопоухости удаляется кожа сзади ушной раковины (возможно частичное удаление хряща). Все швы остаются за ухом, со временем они почти полностью зарастают.

Действия хирурга при других видах дефектов разнообразны и нет единой тактики исправления, поэтому манипуляции врача индивидуальны. В среднем продолжительность операции: 30–120 минут. В сложных случаях пациента оставляют после хирургического вмешательства в клинике на несколько часов.

Пациент быстро возвращается к привычной жизни, дети идут в школу уже через неделю. После операции пациенту накладывают повязку, а в слуховой проход вводят тампон с антисептиком. Его меняют раз в 3 дня. А перевязка меняется уже на следующий день.

После операции хирург прописывает больному обезболивающие препараты. Как правило, сильные боли прекращаются уже через сутки. Лекарства можно приобрести в аптеке. Синяки после хирургического вмешательства проходят за 7–8 дней, а отёк тканей спадает через 45 дней.

Пациенту следует носить послеоперационную повязку в течение недели. Она помогает защитить ушные раковины от механического воздействия и служит фиксатором ушей в нужном положении. Кроме того, она защищает их от воды и попадания микробов.

Полный период восстановления длится около 6 месяцев. Первые 1,5–2 месяца человек спит в фиксирующей повязке. Она не даст хрящам сдвигаться, надевают её после того, как хирург снял швы.

В восстановительный период врачи рекомендуют защищать уши от воздействия солнечных лучей и беречь от ветра и сквозняка.

Первый раз голова моется через 14 дней, а посещение сауны или бани разрешено через 6 недель. Повторный осмотр и консультация хирурга проводится через 3-6 месяцев. Пока идёт процесс восстановления, пациенту запрещены занятия контактными видами спорта, атлетикой и прыжками.

Если не соблюдать данные врачом рекомендации, то после хирургического вмешательства может возникнуть ряд осложнений:

  • аллергия на наркоз или лекарственные препараты. Обычно проявляются у детей;
  • отёк с покраснением близлежащих тканей;
  • воспалительный процесс в хрящевой ткани;
  • образование рубцов;
  • деформация уха.

Если следовать рекомендациям врача, то многие из осложнений можно предупредить или исправить. Но существует риск, что придётся делать повторную операцию через полгода. В благоприятных случаях без осложнений оперативные вмешательства имеют устойчивый результат и сохраняются на всю жизнь.

источник

Клиника «Астро» — многопрофильное медицинское учреждение с полным циклом диагностики, лечения и реабилитации пациентов. Одним из важных звеньев в комплексе работы с пациентами является собственная клинико-диагностическая лаборатория.

При подготовке к пластическим операциям Вам нет необходимости бегать по городу в поиске адекватной лаборатории для сдачи крови, тратить время и деньги. Все анализы можно сделать у нас. Приятная атмосфера, чистота и уют, доброжелательное и внимательное отношение к каждому пациенту, а главное – гарантированное качество исследований и высокий профессионализм специалистов – основные правила нашей работы. Внимательный персонал предложит восстановить силы организма после взятия биоматериала, отдохнув на мягком диване с чашечкой горячего чая или кофе.

При этом не нужно беспокоиться за своевременное внесение результатов в карту пациента и адекватную расшифровку данных. Высококлассные специалисты (гинеколог, терапевт, кардиолог, маммолог, флеболог, оториноларинголог, рентгенолог), работающие в клинике Астро, проведут постановку диагноза, дадут рекомендации при подготовке к пластической операции.

После обсуждения всех деталей операции с пластическим хирургом, Вам выдается список анализов для местной или общей анестезии. В этот список входит также ЭКГ (электрокардиограмма) с расшифровкой, рентген грудной клетки или флюорография, заключение от врача-терапевта. Для сложных операций могут потребоваться ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей и ЭГДС (гастроскопия).

Список не должен казаться Вам внушительным. Он позволяет нашим специалистам предусмотреть все «слабые» точки в здоровье пациента, исключить непредвиденные ситуации и подготовить пациента к операции. Врачам клиники Астро можно и нужно доверять. Они подтвердили свой профессионализм многолетним опытом работы.

Лабораторные исследования при подготовке к пластической операции включают в себя такие параметры, как установка группы крови, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (с уточнением: белок, глюкоза, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ).

В анализы для пластической операции входит также исследование на инфекции – анализ крови на RW, гепатит В, гепатит С, СПИД, инфекции, передаваемые половым путем.

Для проведения хирургического вмешательства важное значение имеют показатели качества свертываемости крови. Наша лаборатория выполняет специальный анализ – коагулограмму – состоящий из 5 параметров.

Список проводимых нашей лабораторией исследований очень широкий, в него входит около 1000 анализов.

Анализы можно разделить на 2 группы в соответствии с планируемой анестезией:

  • анализы для местного наркоза (для блефаропластики, отопластики);
  • анализы для общего наркоза (пластика живота, пластика носа, операции на молочных железах, липомоделирование тела и т.д.).
  • Клинический анализ крови (+лейкоцитарная формула, СОЭ)
  • Биохимический анализ крови: билирубин общий, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, АСТ, АЛТ
  • РТ (протромбиновое время)
  • Группа крови, резус-фактор
  • Анализ крови на инфекции: HBsAg (Гепатит В) Антиген, anti-HCV (суммарное) (Гепатит С), Syphilis RPR (Сифилис), anti-HIV 1,2/Ag p24 (ВИЧ)
  • Клинический анализ мочи
Читайте также:  Какой анализ соэ при раке

А также: рентген грудной клетки или флюорографию, ЭКГ.

  • Клинический анализ крови (+лейкоцитарная формула, СОЭ)
  • Биохимический анализ крови: билирубин общий, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, АСТ, АЛТ
  • Коагулограмма (5 параметров: МНО, АЧТВ, фибриноген, время свертываемости крови, протромбиновый индекс)
  • Группа крови, резус-фактор
  • Анализ крови на инфекции: HBsAg (Гепатит В) Антиген, anti-HCV (суммарное) (Гепатит С), Syphilis RPR (Сифилис), anti-HIV 1,2/Ag p24 (ВИЧ)
  • Клинический анализ мочи

А также: рентген грудной клетки или флюорографию, ЭКГ.

Перед любой длительной операцией необходимо выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей и пройти консультацию сосудистого хирурга, особенно если есть варикозное расширение вен нижних конечностей.

Также требуется прохождение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС).

Перед операцией маммопластики (увеличение, уменьшение, подтяжка груди) обязательно выполнение УЗИ молочных желез. Пациенткам после 40 лет возможно потребуется маммография. Результаты исследований нужно согласовать с маммологом на консультации.

Перед выполнением ринопластики нужно выполнить рентгенограмму костей носа или КТ пазух носа и проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Клиника «Астро» уже многие годы подтверждает свой статус высокопрофессионального медицинского центра, способного предложить широкий спектр эстетических и медицинских услуг.

По всем вопросам прохождения подготовки к пластической операции Вы можете обращаться по телефону (484) 392-20-42.

источник

Перечень анализов, которые необходимо сдать перед пластической операцией под общим наркозом, шире, чем перед пластической операций под местной анестезией. У пациентов пластического хирурга Тиграна Алексаняна есть возможность ознакомиться со списком анализов прямо сейчас. Итак, перед ринопластикой вы должны будете представить результаты следующих анализов:

  • Клинический анализ крови
  • Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубирн (общий), АлАТ, АсАТ, глюкоза, калий, натрий)
  • Коагулограмма (МНО, протромбин, время кровотечения, время свертывания)
  • Анализ крови на RW, ВИЧ
  • Hbc — антиген+анти HCV
  • Группа крови, резус фактор
  • Общий анализ мочи
  • ЭКГ (электрокардиограмма) с расшифровкой
  • Рентгенограмма или компьютерная томография околоносовых пазух

Анализы сдаются на голодный желудок, действительны 10 дней.

  • Клинический анализ крови
  • Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубирн (общий), АлАТ, АсАТ, глюкоза, калий, натрий)
  • Коагулограмма (МНО, протромбин, время кровотечения, время свертывания)
  • Анализ крови на RW, ВИЧ
  • Hbc — антиген+анти HCV
  • Группа крови, резус фактор
  • Общий анализ мочи
  • ЭКГ (электрокардиограмма) с расшифровкой

Консультация маммолога и заключение, что противопоказаний к маммопластике нет.
Анализы сдаются на голодный желудок, действительны 10 дней.

  • Клинический анализ крови
  • Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубирн (общий), АлАТ, АсАТ, глюкоза, калий, натрий)
  • Коагулограмма (МНО, протромбин, время кровотечения, время свертывания)
  • Анализ крови на RW, ВИЧ
  • Hbc — антиген+анти HCV
  • Группа крови, резус фактор
  • Общий анализ мочи
  • ЭКГ (электрокардиограмма) с расшифровкой

Анализы сдаются на голодный желудок, действительны 10 дней.

  • Клинический анализ крови
  • Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубирн (общий), АлАТ, АсАТ, глюкоза, калий, натрий)
  • Коагулограмма (МНО, протромбин, время кровотечения, время свертывания)
  • Анализ крови на RW, ВИЧ
  • Hbc — антиген+анти HCV
  • Группа крови, резус фактор
  • Общий анализ мочи
  • ЭКГ (электрокардиограмма) с расшифровкой

Анализы сдаются на голодный желудок, действительны 10 дней.

  • Клинический анализ крови
  • Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубирн (общий), АлАТ, АсАТ, глюкоза, калий, натрий)
  • Коагулограмма (МНО, протромбин, время кровотечения, время свертывания)
  • Анализ крови на RW, ВИЧ
  • Hbc — антиген+анти HCV
  • Группа крови, резус фактор
  • Общий анализ мочи
  • ЭКГ (электрокардиограмма) с расшифровкой

Анализы сдаются на голодный желудок, действительны 10 дней.

  • Клинический анализ крови
  • Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубирн (общий), АлАТ, АсАТ, глюкоза, калий, натрий)
  • Коагулограмма (МНО, протромбин, время кровотечения, время свертывания)
  • Анализ крови на RW, ВИЧ
  • Hbc — антиген+анти HCV
  • Группа крови, резус фактор
  • Общий анализ мочи
  • ЭКГ (электрокардиограмма) с расшифровкой

Анализы сдаются на голодный желудок, действительны 10 дней.

Смогу ли я кормить ребенка грудью после операции по увеличению? .

источник

Лопоухость проявляется ещё в раннем возрасте, и на протяжении всей жизни доставляет человеку множество неудобств.

Это один из самых явных эстетических недостатков, который сразу бросается в глаза.

Избавиться от торчащих ушей можно как консервативными, так и оперативными способами. Более детально мы рассмотрим их в этой статье.

Лопоухость относится к эстетическим отклонениям. Её могут спровоцировать некоторые врождённые особенности развития ушной раковины:

  1. Недоразвитие противозавитка. В таком случае только верхняя часть уха находится в торчащем положении.
  2. Гипертрофированное хрящевое строение ушной раковины (когда уши оттопырены полностью).
  3. Деформация мочки уха.

Также одной из причин может стать наследственность – когда происходит унаследование этой особенности из поколения в поколение.

Бывает так, что лопоухость ярко выражена из-за непропорциональности ушей к лицевому скелету. Чаще всего это происходит при сосудистой аномалии.


С медицинской и эстетической точки зрения, уши должны прилегать к голове, а линия ушной раковины должна быть параллельна щеке. Подтвердить наличие лопоухости может врач отоларинголог.

Подобный дефект легко определить самостоятельно. При обнаружении проблемы у ребенка, рекомендуется обратиться к специалисту, который посоветует наиболее эффективный и безопасный метод ее решения.

Иногда эстетическая патология сопровождается ухудшением слуха, появлением острых болей и частых отитов.

Выбор определённого способа исправления дефекта зависит от её степени выраженности. Существует три стадии патологии:

  1. Первоначальная стадия (не бросается в глаза) – оттопыренность не больше чем на 30⁰ от головы.
  2. Вторая стадия (заметна сразу) – ухо оттопыривается, составляя острый угол отклонения.
  3. Третья стадия (ярко выражена) – уши торчат под прямым углом.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что кажущаяся, на первый взгляд, незначительная косметическая проблема способна привести к серьёзным последствиям и психологическим травмам!

Устранение дефекта возможно безоперационными методами или с помощью хирургического вмешательства.

Самая распространённая методика исправления – это использование ушных корректоров. Более действенный способ – это пластическая операция (отопластика) по изменению формы, размера, устранению любых деформаций ушной раковины.

Отопластику рекомендуется делать детям старшего дошкольного возраста (6—7 лет), когда ушные раковины уже сформированы. Операция не относится к сложным процедурам и практически не вызывает осложнений.

Устранение дефекта при помощи оперативного вмешательства показано в таких случаях:

  • неправильная форма;
  • до семилетнего возраста не удалось скорректировать форму консервативным путем;
  • если увеличивается угол между ухом и затылочной частью;
  • сглаженность противозавитка и передней части ушной раковины;
  • асимметрия;
  • психологический дискомфорт;
  • травмы или разрывы слухового органа.

Отопластику можно проводить на любой стадии развития лопоухости как детям, так и взрослым.

Обсудим здесь, как проводится контурная пластика лица филлерами.

По этому адресу https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/nos/septo поговорим о плюсах и минусах септопластики носовой перегородки.

Если для устранения проблемы не обойтись без отопластики, перед процедурой необходимо внимательно ознакомиться со списком противопоказаний.

Операцию нельзя делать при следующих заболеваниях и особенностях организма:

  • острая или хроническая форма заболеваний внутренних органов;
  • проблемы со щитовидной железой и свертываемостью крови;
  • сердечнососудистые заболевания, сахарный диабет;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • любые опухоли;
  • раны или раздражения в потенциально оперируемой области;
  • воспалительные процессы ушной раковины и челюсти, отиты;

Также не рекомендуется отопластика женщинам в период менструации, беременности, лактации.

В видео смотрите, как проводится пластика ушных раковин.

Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, об этом нужно сообщить врачу, который будет проводить операцию.

Принимать Аспирин, Цитрамон, Пенталгин и другие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, категорически запрещено перед операцией, т. к. вещество способствует разжижению крови, и в ходе операции увеличивается риск кровотечений.

За два дня до отопластики не рекомендуется пользоваться косметическими средствами, которые могут попасть в уши. За несколько недель следует отказаться от курения и употребления алкоголя. В день операции нужно принимать лёгкую пищу и ограничить употребление жидкости.

За несколько дней до процедуры, врач производит осмотр пациента, измеряет параметры каждого органа в отдельности, назначает анализы:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • флюорография и ЭКГ.

Необходимо предварительно согласовать со специалистом будущую форму органов. Также важно обговорить оптимальный угол отхода ушной раковины от затылка. Есть возможность смоделировать и увидеть результат отопластики на компьютере.

Это классический метод исправления формы. При этой методике специалист проводит следующие манипуляции:

  1. После стерильной обработки оперируемой области, делается разрез (не более 2 см) на задней стенке органа, проводится иссечение участка кожи.
  2. Хрящ частично удаляют или формируют так, чтобы раковина имела эстетичный вид.
  3. Накладываются небольшие швы (не больше 3 мм) сзади уха при помощи специальных иголок разного калибра.
  4. На оперируемую зону прикладываются стерильные медицинские салфетки, надевается повязка и прикладывается холод.

Именно швы поддерживают необходимую форму ушной раковины.

Данная методика может осуществляться путём наложения швов для искусственного восстановления противозавитка или путём модификации хряща.

Допускается вариант совмещения этих двух технологий.

Шовная методика подразумевает выполнение разреза на задней части хряща. После его истончения накладывается несколько швов, которые формируют складку противозавитка.

При наложении швов передняя стенка органа не затрагивается. Горизонтальные швы должны располагаться близко друг от друга во избежание гофрирования.

Важно строго соблюдать технологию наложения швов. Малейшая ошибка приведёт к деформации хряща и верхней части уха.

При рифлении хряща постоянные швы не накладываются, что исключает возможность отторжения инородного тела.

Такая процедура заключается в произведении разреза позади органа и введения инъекций. В результате хрящ расщепляется, а края противозавитка занимают правильное положение.

В этой публикации выясним, можно ли удалять родинки на лице летом.

Лазерная отопластика проводится по той же технологии, что и классическая операция. Но преимущества лазерной методики в том, что разрезы выполняются более точно и пациент практически не чувствует боли во время процедуры. Длительность лазерной отопластики составляет 20—30 минут.

Лазерный скальпель обладает коагулирующими свойствами, поэтому не возникает кровотечений в ходе операции.

Врач фиксирует хрящ в нужном положении и накладывает швы точно так же, как и при классическом методе отопластики.

Как правило, восстановительный период длится недолго. Если придерживаться определённых правил поведения после операции, неприятных последствий не возникнет.

Отопластика не подразумевает нахождение пациента в стационаре. Через несколько часов после операции пациент отправляется домой.

Основные рекомендации в период реабилитации:

  1. Стерильную повязку необходимо носить в течение шести дней, и ещё месяц одевать перед сном.
  2. Две недели после процедуры нельзя мыть голову и принимать ванну.
  3. До двух месяцев запрещены большие физические нагрузки.
  4. Следует избегать походов в сауну, бассейн, длительного пребывания на солнце.

При хирургическом вмешательстве затрагивается лишь кожа и ушной хрящ. Следовательно, серьёзные осложнения после процедуры наблюдаются крайне редко.

Несколько дней после коррекции, пациент может ощущать дискомфорт и умеренную боль в оперируемой области.

В местах разрезов могут появиться отёки и гематомы (только не в случае лазерной отопластики). Иногда возникает лёгкое онемение раковины.

Эти послеоперационные последствия исчезают, спустя 1—2 недели. Можно принимать обезболивающие средства для облегчения неприятных симптомов.

Более серьёзные осложнения бывают такого характера:

  • аллергические проявления (могут возникнуть после применения местного анестетика);
  • формирование тромбов;
  • воспаление ушного хряща, которое ведёт к образованию келоидных рубцов;
  • некроз тканей;
  • обширная гематома, которая может привести к деформации уха.

Если операцию проводил профессиональный хирург, серьёзные осложнения и возвращение лопоухости невозможно!


Медики по-разному оценивают возраст, до которого можно избавиться от лопоухости без хирургического вмешательства. Некоторые считают, что безоперационные способы эффективно использовать только в первые шесть месяцев жизни ребёнка.

Другие врачи предполагают, что до семи лет есть большая вероятность эффективного исправления формы без операции. Бывают случаи, когда все признаки патологии исчезают по мере взросления и роста костей черепа.

Силиконовые формы наносятся на сухую чистую кожу. Их нужно зафиксировать на определённом участке уха и не изменять месторасположения в дальнейшем.

В целом корректоры от разных производителей рекомендованы с рождения или с трехмесячного возраста.

У маленьких детей положительный результат заметен, спустя 3—6 месяцев ношения, детям старшего возраста потребуется носить корректоры около двух лет для достижения желаемого эффекта.

Стоимость отопластики во многом зависит от престижа клиники, региона, профессионализма врача, применяемой методики, материалов и качества оборудования.

В провинции цена такой услуги значительно ниже, чем её стоимость в больших городах. Также в государственных клиниках отопластику проводят по доступным ценам.

Наиболее дорогостоящая методика – это лазерная отопластика. Средняя цена от 50 до 80 тысяч рублей. Классическая операция в среднем обходится от 30 до 45 тысяч рублей. В провинциальных городах цена услуги начинается от 15 тысяч рублей.

Если операция прошла неудачно, повторное исправление обычно тоже платное. Следует заранее обсудить вероятность такой ситуации со своим врачом.

О том, как проводится лазерная отопластика, можно узнать из видеоматериала.

Мнения людей, испробовавших методы устранения лопоухости самые разные. Кому-то по душе метод классической отопластики, кому-то лазерная методика, а кому-то и вовсе удалось избавиться от проблемы консервативными способами.

Вы можете оставлять отзывы насчёт эффективной, по вашему мнению, методики в комментариях к данной статье.

источник