Женский организм настолько уникальная и сложная система, что изучать и исследовать её необходимо осторожно. Любые врачебные манипуляции могут привести к сбоям в женском репродуктивном механизме. Вне зависимости от цели обследования, будь-то диагностическое исследование или лечебные манипуляции, организм женщины необходимо тщательно обследовать, обнаружить отклонения, которые являются преградой для проведения процедур. К списку таких процедур относится гистероскопия.
Сначала необходимо пройти обследование. Прежде чем ответить на вопрос, какие анализы необходимо сдать перед процедурой, выясним, что такое гистероскопия.
Под гистероскопией подразумевается процедура обследования полости матки. В основе этого термина лежит слово «гистероскоп». Именно за счёт этого инструмента врачи обследуют женский организм в полной мере. Такой метод обследования позволяет специалисту диагностировать причину бесплодия, маточных кровотечений, выкидышей. Помимо этого, врачи имеют возможность выявить отдельные патологии и выполнить их лечение.
Гистероскопия – это возможность осмотра полости матки. Сегодня различают следующие типы процедуры: диагностическую и лечебную.
Диагностическая гистероскопия назначается для осмотра оболочки и полости матки и незначительных оперативных изменений. Обычно для неё не применяются обезболивающие препараты.
Оперативную (лечебную) гистероскопию применяют для удаления полипа в матке и перегородок. Гистероскопия – это альтернатива выскабливанию полости матки.
Показания для проведения процедуры: инородные тела, кровотечения в матке, диагностирование полипа эндометрия.
Полип эндометрия – это некое доброкачественное образование, которое формируется из базального слоя внутренней слизистой оболочка тела полого органа.
Установить точные причины образования полипа эндометрия сложно, однако, при такой патологии проводится вышеописанная процедура. Удаление полипа «слепым» методом опасно.
Гистероскопия предполагает введение в полость матки специального оптического инструмента. Этот прибор имеет вид длинного тонкого стержня, который оборудован подсветкой и видеокамерой. Подобного рода хирургическое вмешательство сочетает в себе безопасность и безболезненность. Как правило, эта процедура назначается пациенткам на шестой день после начала цикла. В случае необходимости, гистероскопию делают в любой момент. Безусловно, перед гистероскопией пациентке необходимо сдать некоторые заборы. Об этом речь пойдёт дальше.
Как правило, подготовка начинается с выполнения инструментального и лабораторного исследования.
Для того, чтобы врачебные манипуляции имели успех, женщине необходимо сдать следующие лабораторные анализы:
- Общий анализ крови. Помимо этого, необходимо провести оценку свёртываемости этого биологического забора.
- Биологический анализ крови.
- Определение резус-фактора и группы крови
- Исследование крови на ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатит.
- Выполнить коагулограмму.
- Анализ мочи.
- Сдать мазок для оценивания состояния микрофлоры. Мазок на флору подразумевает под собой общий мазок, мазок из влагалища и бактериоскопию. Дополнительно на этом этапе проводится оценивание степени чистоты влагалища. Мазок на флору готовится один день. В том случае, если значение этого показателя превышает значение 1-2, то пациентке предусмотрена санация, а не только мазок.
- Мазок для цитологического исследования.
Помимо лабораторного исследования, женщина в обязательном порядке должна пройти инструментальное исследование, в частности, рентгенологическое исследование лёгких, УЗИ органов малого таза и ЭКГ и проконсультироваться с кардиологом и анестезиологом.
Все вышеперечисленные пункты являются обязательными для всех пациенток. Однако, при необходимости назначается колькоскопия, которая позволяет оценить состояние слизистой оболочки влагалища, шейки матки.
Такой перечень анализов в обязательном порядке должна иметь каждая женщина в день выполнения гистероскопии.
Что касается результатов общего анализа крови и мочи, биохимического анализа крови, мазка на флору и при необходимости результата коагулограммы, то они должны быть сделаны за несколько дней до похода к доктору. Результаты инструментального диагностирования, исследования крови на ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатит действуют в течение одного или двух месяцев. Мазок на цитологию рекомендуется выполнять раз в полгода.
Ультразвуковое исследование органов малого таза рекомендуется выполнить за день до назначения гистероскопии. УЗИ является основным методом обнаружения полипа эндометрия.
Колькоскопия назначается лишь в случае обнаружения на шейке матки патологических изменений. Такой метод позволяет исключить рак шейки матки, при присутствии которого гистероскопия противопоказана. В том случае, если шейка чистая, то подобного рода исследование не имеет места.
Что касается анализа, позволяющие определить группу крови и резус-фактор, то он проводится один раз, так как этот показатель является постоянным на протяжении всей жизни.
На основе полученных анализов, врач решает уместно ли проводить гистероскопию. В том случае, если противопоказания не обнаружены, женщину подготавливают к процедуре.
Врачебное вмешательство будет успешным не только при полноценном обследовании женского организма. Важную роль играет подготовка к самой процедуре.
Итак, подготовка предполагает следующие манипуляции:
- Первым делом необходимо очистить кишечник. В большинстве случаев, специалисты для этой цели используют клизму. Параллельно с этим женщина должна сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь.
- Помимо этого, пациентка должна позаботиться о личной гигиены. Удалить ненужные волосы в области наружных половых органов и принять гигиенический душ.
Выполнение диагностической гистероскопии допускается без использования обезболивающих препаратов.
Проведение хирургической гистероскопии характеризуется применением общей анестезии. За 6 часов до начала проведения гистероскопии нужно отказаться от еды и воды.
В том случае, если женщина имеет аллергию, она должна сообщить об этом доктору. Помимо этого, следует упомянуть и о том, что за несколько дней до гистероскопии пациентка принимала антибиотики.
Выполнение гистероскопии отличается отсутствием разрезом. Аппарат проникает в половы пути через влагалище. За счёт видеокамеры изображение выводится на экран. По длительности диагностическая гистероскопия занимает не более получаса, а хирургическая – двух часов. Время нахождения после гистероскопии зависит от масштаба вмешательства и какой была сама процедура.
Спустя нескольких дней после гистероскопии наблюдаются боли внизу живота.
Обычно через два часа пациентка может быть свободна.
Гистероскопию относят к простой процедуре. Период восстановления короткий, а эффект очевидный. Пациентка уже через день может выполнять любую работу.
В некоторых случаях вышеописанная процедура противопоказана. В каких именно случаях? Происходит это тогда, если у женщины во время диагностирования были обнаружены опухолевые процессы. После этого гистероскопия не проводится. Обильные кровотечения, инфекционные патологии, патологии сердца, почек и печени также являются преградой для выполнения процедуры.
Гистероскопия проводится с целью исследования полости матки на предмет внутренних заболеваний. Это малоинвазивный осмотр полости матки и шейки с помощью гистероскопа — эндоскопического инструмента. Однако для получения точного диагноза необходима подготовка к гистероскопии. В чем она заключается, что необходимо сделать? Рассмотрим вопрос в статье.
Гистероскоп — это оптический медицинский инструмент нового поколения для проведения визуальной диагностики матки. Инструмент представляет собой прямоугольный корпус с системой шлангов для подачи газообразного вещества и жидкости. Гистероскоп оснащен видеокамерой и подсветкой, а так же каналом для введения специальных медицинских приспособлений — щипцов, ножниц и др.
С помощью гистероскопа можно провести не только обследование полости матки, но и осуществить необходимые хирургические или очистительные процедуры — удалить полипы и новообразования, изъять кусочек ткани для биопсии. Гистероскоп обеспечивает общий и панорамный обзор с увеличением изображения на мониторе. Увеличение изображения позволяет исследовать слизистую на клеточном уровне, определяя степень изменения патологических участков.
Обратите внимание! Гистероскопия сочетает в себе метод диагностики с возможностью хирургического вмешательства.
Гистероскопия матки проводится и как часть программы ЭКО, и как метод контроля результатов лечения. Отличительной особенностью гистероскопии от полостных операций является возможность осуществления хирургического вмешательства под визуальным наблюдением врача без применения скальпеля. Операция проводится в гинекологическом кресле под внутривенным наркозом с индивидуальным подбором анальгетических средств. В случае противопоказаний к применению внутривенной анестезии применяют масочный или иной наркоз. Без анестезии обследование не проводят.
Под общим наркозом полость матки расширяют с помощью газообразного/жидкого вещества для лучшего визуального осмотра. При обнаружении инородных тел (остатков спирали) и полипов сразу же проводят удаление новообразований или предметов с помощью щипцов или зажимов. Однако если всестороннее обследование не предполагается, гистероскопию проводят не под общим, а под местным обезболиванием.
В каких случаях гинеколог направляет на гистероскопию? Проведение операции необходимо при:
- патологии эндометрия;
- наличии новообразований — кисты, миомы, полипы;
- спаечных образованиях;
- опухолях злокачественной природы;
- прерывании течения беременности;
- удалении вросшей внутриматочной спирали;
- заборе биоматериала для биопсии;
- стойком бесплодии или выкидышах.
Обследование проводят с целью уточнения локализации внутриматочной спирали, выявления причин неудачного ЭКО, после внутриполостных операций, при нарушениях месячного цикла, при подготовке к беременности, после тяжелых беременностей с осложнениями.
Противопоказания к гистероскопии:
- воспалительные процессы наружных половых органов;
- низкие показатели чистоты влагалищного мазка;
- тяжелые заболевания других внутренних органов;
- обильные маточные кровотечения;
- непроходимость шейки матки;
- перфорация тела матки;
- течение беременности;
- рак шейки матки.
Гистероскопия может проводиться как плановая диагностика, экстренная или срочная операция. В двух последних случаях подготовительные процедуры сводятся к минимуму. Как подготовиться к плановой операции, какие нужны анализы для гистероскопии?
Обследование полости матки проводят на 4-й день от наступления менструации. Допускается проводить гистероскопию и в последующие дни, но не позднее десятого от начала месячных. Подготовка к операции включает в себя сбор анализов, соблюдение диеты и уклонение от интимных контактов в течение трех дней.
- рентген грудной клетки;
- электрокардиограмма;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- кольпоскопия (под микроскопом);
- влагалищный мазок на предмет микрофлоры;
- забор крови на биохимию и свертываемость;
- мазок шейки матки на цитологию;
- УЗИ органов малого таза.
Перед операцией необходимо соблюдать диету — не кушают газообразующие продукты. Накануне днем можно есть легко усваиваемые продукты. Если процедура была назначена на утро, от вечерней еды нужно отказаться. Можно ли пить жидкости вечером? Пить можно по желанию, но не газированные напитки. В день проведения операции принимать пищу и пить жидкости нельзя.
Вечером почистите кишечник клизмой: иногда необходимо поставить клизму и с утра. Критерий очищения кишечника — светлая вода вместо каловых масс или кусочков непереваренной пищи. После очищения кишечника следует принять душ и побрить волосы на лобке и в области промежности.
В подготовительный период запрещено:
- промывать влагалище спринцеванием и применять свечи без согласования с гинекологом;
- пользоваться щелочными моющими средствами для интимной гигиены;
- интимная близость перед операцией.
Что необходимо взять с собой в больницу? Берут обычный набор принадлежностей: халат, тапочки, полотенце, щетку чистить зубы, иные зубные принадлежности по усмотрению. Так же возьмите с собой гигиенические прокладки. Если предполагается амбулаторное малоинвазивное диагностическое обследование без применения общего наркоза, брать гигиенические принадлежности не нужно. Если анализы перед гистероскопией не показали сложной клинической картины, возможно, через два-три часа вы уже будете дома.
Гистероскопия — необходимая медицинская процедура для детального исследования внутренней полости матки. В зависимости от особенностей клинической картины состояния здоровья, может потребоваться либо диагностическое обследование под местным обезболиванием, либо внутриполостная операция по удалению новообразований под общей анестезией. Строгой диеты перед операцией придерживаться не нужно — просто отказаться от ужина и завтрака. Важным условием подготовки является полное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
источник
Гистероскопия матки – процедура, направленная на диагностическое исследование или лечение внутренних половых органов и патологий. Название метода происходит от слова «гистероскоп» — специальное медицинское оборудование, позволяющее визуализировать ход операции или обследования и получить полную картину происходящего.
- проблемы с зачатием или полное бесплодие;
- постоянные нарушения в менструальном цикле;
- регулярные кровотечения;
- некоторые гинекологические заболевания и много другое.
Кроме того при помощи этого аппарата производятся хирургические вмешательства по устранению фибром и полипов, удаляются миомы, оценивается состояние внутренней полости матки и проходимость маточных труб.
Прежде чем проводить любое, будь то диагностическое или лечебное вмешательство в женскую репродуктивную систему, специалистам следует тщательно изучить общее состояние здоровья пациентки и оценить работу внутренних органов. Ведь наличие даже незначительных инфекционных или воспалительных процессов может быть противопоказанием для любого вида вмешательств.
Перед тем как приступить к сдаче анализов и прохождению обследований, необходимо пройти осмотр у врача-гинеколога и получить полную консультацию у некоторых других специалистов (хирурга, анестезиолога, терапевта).
После получения направления на проведение гистероскопии матки, пациентке следует сдать ряд анализов и пройти некоторые обследования, основные из них:
- общий анализ крови и мочи;
- влагалищный мазок и анализ из цервикального канала;
- биохимический и клинические анализы крови;
- трансвагинальное УЗИ органов малого таза;
- анализ на определение сахара в крови;
- флюорография;
- определение резус-фактора больной и ее группы крови;
- анализы крови на ВИЧ-инфекцию, гепатит, сифилис и другие венерические болезни;
- клинический анализ мочи.
Перед проведением лечебной гистероскопии, список обязательных анализов может быть расширен. Дополнительно могут назначаться:
- электрокардиограмма;
- кольпоскопия;
- анализы крови на свертываемость.
При имеющихся подозрениях на наличие злокачественных новообразований, пациентка может направляться также на прохождение коагулограммы и биопсию.
Наиболее подходящим периодом для проведения процедуры у молодых женщин детородного возраста, при имеющихся подозрениях на органические патологии, являются 7–9 сутки менструального цикла. При опасных для жизни патологиях, например, безостановочное кровотечение, гистероскопическое вмешательство проводится вне зависимости от менструальной фазы.
Успешное проведение процедуры зависит не только от положительных результатов анализов и обследований, также для этого потребуется и некоторая подготовка к операции.
- Очистительная клизма. С этой целью перед процедурой используется обычная клизма для очищения кишечника. Рекомендуется и полное опорожнение мочевого пузыря.
- Соблюдение личной гигиены. Непосредственно перед проведением процедуры рекомендуется принять гигиенический душ и избавиться от волосяного покрова в области половых органов.
- Поскольку проведение гистероскопии матки предполагает применение анестезии, за 8 часов перед процедурой следует полностью отказаться от еды, за 2 часа от питья.
Крайне важно перед операцией проконсультироваться со специалистом по поводу наличия любых аллергических реакций.
Специалисты отмечают несколько основных нарушений, при которых любое хирургическое вмешательство весьма нежелательно. Основные противопоказания:
- воспалительные или инфекционные заболевания (в том числе различные ОРВИ и ОРЗ);
- патологии сердечной деятельности;
- тяжелые нарушения в работе печени и почек;
- недуги разрушительного характера, затрагивающие внутренние половые органы или мочеточник;
- наличие опухолей на поверхности шейки матки;
- обильные кровотечения.
Противопоказания включают и наличие опухолевых разрастаний как доброкачественного, так и злокачественного характера, поскольку любое механическое повреждение опухоли приводит к крайне неблагоприятным последствиям в виде кровотечений или стремительных ее разрастаний. Проводить хирургическое вмешательство на их фоне запрещено.
Наличие инфекционных и воспалительных процессов во время проведения процедуры приводит к их распространению по брюшной полости, матке и маточным трубам, что также крайне нежелательно для организма.
После того как гистероскопия уже позади:
- под тщательным наблюдением врачей пациентка находится около двух часов;
- первое время могут отмечаться тянущие боли в нижней части живота (по необходимости больной назначаются обезболивающие препараты);
- небольшие кровянистые выделения могут продолжаться от 24 часов до одной недели, отклонением это не считается;
- для снижения вероятности развития инфекционных процессов после проведения гистероскопии, назначается прием антибиотиков.
При хорошем самочувствии и положительном исходе проведенной процедуры, выписка пациентки из стационара происходит в этот же день. Предварительно женщину информируют о возможных осложнениях и предупреждают о некоторых ограничениях, которых следует придерживаться в первые недели, к ним относятся:
- запрет на использование тампонов;
- посещение бани, сауны и бассейна также следует отложить;
- исключить занятия сексом в первые две недели;
- снизить физические нагрузки до окончания реабилитационного периода.
Следующий визит к специалисту назначается примерно через десять дней после проведения гистероскопии. Приблизительно в это же время будут готовы и результаты гистологического исследования, если гистероскопия матки проводилась в диагностических целях.
источник
Использование эндоскопических исследований во многих сферах современной медицины значительно увеличило качество диагностического обследования пациентов и эффективность лечебно-профилактических мероприятий. К таким методикам относится и гистероскопия – малоинвазивное изучение состояния цервикального канала и внутренней поверхности матки с помощью оптического оборудования.
Практикующие гинекологи широко используют данный метод и направляют на эту манипуляцию многих женщин, она имеет важное значение перед экстракорпоральным оплодотворением. Для обеспечения эффективности процедуры внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий и успешного ее прикрепления, необходимо полностью исключить наличие в полости матки патологических процессов или своевременно их устранить.
В настоящее время большую популярность приобрела гистерорезектоскопия – эта методика позволяет не только провести диагностическое исследование, но и под контролем специального оборудования удалить патологические образования в полости матки. Этот хирургический способ является органосохраняющим – благодаря его применению удается устранить причины обильных кровотечений и бесплодия, не травмируя здоровые ткани матки.
Однако медицинская терминология не всегда понятна пациентам и очень часто у врача просто не хватает времени на разъяснение, что будет происходить во время процедуры и как подготовиться к гистероскопии. Именно поэтому в нашей статье мы хотим предоставить информацию о том, что это за способ диагностики, какие существуют требования подготовки к процедуре, какие анализы нужно сдать перед гистероскопией и возможны ли осложнения после ее проведения.
Этот специализированный аппарат предоставляет широкие возможности для врача «заглянуть своим глазом» в полость матки. Он представляет собой длинную трубку, оснащенную полыми каналами (для введения инструментов и жидкостей), осветительной системой и видеокамерой. Для расширения стенок органа через прибор вводят физиологический раствор – это позволяет диагносту тщательно изучить эндометрий и выполнить необходимые манипуляции (удалить полип, отмыть слизь и кровь, взять биоптат).
Изображение под большим увеличением (более, чем в 20 раз) передается на экран монитора – это позволяет детально исследовать стенки шейки матки и ее полости, увидеть изменения морфологического строения слизистых покровов, уточнить степень и характер развития патологических фрагментов, провести клиническое разграничение атипичных клеток.
Данное исследование приравнивается к методике операции и требует от пациентки выполнения соответствующих требований. Независимо от цели процедуры перед ее выполнением врачу нужны результаты:
- Консультаций у анестезиолога и терапевта (для уточнения наличия сопутствующей болезни).
- УЗИ тазовых органов и бимануального влагалищного исследования.
- Электрокардиографии.
- Флюорографии органов грудной клетки.
- Лабораторных исследований.
Сдавать пациентке анализы перед гистероскопией необходимо не просто по прихоти медицинских специалистов – это является реальной заботой о ее здоровье. При отсутствии полного обследования у женщины может не только ухудшиться общее самочувствие, но и начаться серьезные проблемы с функциональной деятельностью ее репродуктивных органов.
Именно поэтому непосредственно перед проведением процедуры сдают:
- общеклинические анализы мочи и крови.
- биохимический анализ крови, позволяющий определить концентрацию глюкозы, общего билирубина, печеночных ферментов;
- серологические анализы – для выявления антител к антигенам ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатитов В и С;
- коагулограмму – для изучения коагуляционных факторов, численности тромбоцитов и времени свертывания крови;
- цитологический анализ мазка из цервикального канала;
- микроскопический анализ мазка на чистоту и микрофлору влагалища.
Важно знать, что отбор биологического материала (венозной и капиллярной крови) осуществляется в условиях лабораторного центра в утренние часы, натощак, до выполнения остальных медицинских манипуляций. Перед сдачей исследований для гистероскопии пациенту необходимо воздержаться от курения, употребления алкоголя, физической и пищевой нагрузки. Сроки годности результатов анализов – 2 недели.
Непосредственно накануне проведения гистероскопии женщине следует употреблять легкоусвояемую пищу, не вызывающую повышение газообразования. Ужинать не стоит, по мере необходимости можно выпить некрепкий чай или очищенную воду без газа. На ночь рекомендуется сделать очистительную клизму. Утром запрещено пить, кушать и курить. Выполнение всех требований подготовки к процедуре снижает риск возникновения послеоперационных осложнений.
Первые часы после гистероскопии женщина может испытывать болезненные ощущения внизу живота, которые напоминают тянущие боли перед менструацией и хорошо снимаются спазмолитическими препаратами. В течение 7 дней могут наблюдаться скудные кровянистые выделения из полового тракта, которые не требуют специфического лечения.
Проведение курса профилактической антибактериальной терапии необязательно – этот вопрос решает лечащий врач. Как и любое хирургическое вмешательство, гистероскопия может иметь свои последствия, при появлении которых необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Послеоперационными осложнениями считается наличие:
- выраженных болевых ощущений, при которых традиционные обезболивающие средства не имеют эффекта или боль отступает на короткое время;
- обильных патологических (кровяных или гноевидных) выделений из влагалища;
- высокой температуры тела.
До наступления периода очередного менструального кровотечения пациентке рекомендуется воздержаться от интимной близости или обязательно использовать при сексуальных контактах барьерную контрацепцию. Категорически запрещается посещение бани и сауны, купание в горячей ванне, интравагинальные спринцевания и орошения, использование влагалищных тампонов.
В завершении всей вышеизложенной информации хочется еще раз отметить, что гистероскопия является современным методом диагностирования гинекологических заболеваний и проведения лечебно-профилактических манипуляций. Пациенткам не нужно бояться задавать все интересующие их вопросы своему лечащему врачу!
источник
В данном разделе Вы узнаете:
Любой сбой в работе репродуктивной системы человека сказывается на общем самочувствии и может иметь серьезные последствия. Решение проблем со здоровьем необходимо начинать как можно раньше и у квалифицированных специалистов. Важный этап – диагностика.
Очень эффективный, а иногда и единственный способ своевременно диагностировать проблемы мочеполовой системы у женщин – гистероскопия.
Гистероскопия матки – это один из методов обследования и выявления патологий и отклонений от нормы в работе женской половой системы. Его проводят с помощью специального прибора (гистероскопа) с видеокамерой.
Гистероскопия считается наиболее эффективным и наименее травматичным способом проведения операций при эндометриозе, для удаления миомы шейки или тела матки, при лечении бесплодия и подготовке к ЭКО, а также для обследования эндометрия и диагностики проблем женской репродуктивной системы.
В некоторых случаях процедура оказывается единственным шансом выявить или предотвратить развитие необратимых процессов. Проходить обследование рекомендуется женщинам, которые уже имеют заболевания репродуктивных органов, планируют беременность, а также в целях профилактики различных заболеваний.
Опытный гинеколог назначает гистероскопию как диагностический метод для определения причин бесплодия. Такой подход позволяет сократить расходы пациента, поскольку невозможность зачать или выносить ребенка часто зависит именно от патологий внутренних половых органов женщины.
Гистероскопию рекомендуют:
- при эндометриозе;
- при наличии или подозрении на новообразования (фибромиомы, полипы на матке или в цервикальном канале), в том числе злокачественные;
- если есть нарушения цикла (у женщин детородного возраста);
- при кровотечениях в постменопаузу;
- присинехии и генетических аномалиях строения внутренних органов репродуктивной системы.
Диагностика и операция назначаются врачом после консультации и обсуждения с пациенткой.
При выборе клиники помните, что речь идет о вашем здоровье и будущем, поэтому доверяйте проведение обследования специалистам с хорошей репутацией, высокой квалификацией и достаточным опытом. Многое зависит и от используемого оборудования.
«Генезис» – центр репродукции в СПб, где можно сделать гистероскопию при диагностике и лечении миомы, эндометриоза или бесплодия и где работают профессионалы высокого уровня, которые соберут всю необходимую информацию по вашему случаю и скажут, когда вам лучше сделать гистероскопию матки, и что предпринять дальше.
Даже миниинвазивная хирургия – стресс для организма, операцию не проводят, если у пациентки:
- обострены психо-соматические заболевания;
- в наличии воспалительные процессы половых органов (церцивит, кольпит и пр.);
- диагностирована онкология органов малого таза в термальной стадии;
- клинический мазок с шейки матки неудовлетворительный.
Гинекологи в центре гистероскопии не проводят манипуляцию, если есть подозрения на беременность. Чтобы подтвердить или опровергнуть ее наличие проводятся дополнительные диагностические мероприятия (лабораторные анализы, УЗИ).
Нарушения гормонального фона, появление новообразований, инфекции и воспаления, нарушения цикла, возрастные изменения и т.д. – все это влияет на нормальную работу мочеполовой системы и приводит к нарушению биологических и физиологических процессов в организме женщины.
Без правильной и своевременной диагностики риски серьезных последствий возрастают в разы. В центре репродукции «Генезис» вы можете пройти необходимые обследования, получить подробную консультацию и квалифицированное лечение.
В качестве методов диагностики наряду с гистероскопией, которая помогает определить степень развития патологии и необходимость оперативного вмешательства,применяют:
- лапароскопию, которая позволяет провести срочное обследование и при необходимости взять пункцию;
- УЗИ, МРТ, КТ – диагностические методы, дающие полную и четкую картину состояния тканей, возникших проблем и пр.
Проведение гистероскопии матки, МРТ и других исследований доверяйте опытной клинике с хорошей репутацией. От результатов и качества диагностики зависит дальнейшее лечение и скорость вашего выздоровления.
Гистероскопия – это минимальная инвазивная процедура обследования внутренних половых органов посредством использования специального оптического прибора. Всегда ли нужно проводить данное обследование? Все зависит от состояния пациентки – решение о необходимости процедуры принимает врач совместно с пациенткой.
Какие анализы надо сдать перед гистероскопией матки и что необходимо сделать для подготовки к манипуляции или операции? Для того чтобы получить полную картину состояния здоровья пациентки, потребуются следующие анализы:
- анализ крови (в том числе на резус-фактор) и мочи;
- анализы на ВИЧ, гепатит и вирус папилломы;
- мазки на флору (из влагалища и цервикального канала);
- развернутая коагулограмма.
В зависимости от конкретного случая могут быть назначены дополнительные обследования и диагностические процедуры. Собрав анамнез и получив подробную информацию от пациентки и результаты анализов, врач расскажет, как подготовиться к гистероскопии матки при полипе и других патологиях, и снабдит небольшой памяткой действий перед обследованием:
- сбор других анализов в дополнение к остальным;
- сделать УЗИ матки;
- накануне прочистить кишечник;
- полностью исключить алкоголь и курение (если курение не получится полностью исключить, то хотя бы за несколько дней до манипуляции);
- перестать употреблять тяжелую пищу за 12 часов и полностью исключить еду и питье за 1,5 часа до процедуры.
Перед тем как проводить процедуру, пациентке нужно знать, какие анализы для гистероскопии матки сдавать (по списку), а врачу – подобрать необходимую для вас норму наркоза. Правильная подготовка – залог успешного прохождения манипуляции и корректных ее результатов.
Полипы – это доброкачественные новообразования на эндометрии матки. Выросты располагаются на слизистой либо на широком основании, по диаметру варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, также могут быть одиночными или множественными.
Этиология образования полипов точно неизвестна: это могут быть как физиологические, так и психологические причины. Удаление полипа эндометрия матки или в цервикальном канале методом гистероскопии или лазером считается наиболее щадящим и эффективным, поскольку позволяет не только провести операцию с наименьшими травмами, но и одновременно выполнить диагностику внутренних половых органов для наилучшего контроля процедуры.
Почему полипы нужно удалять? Несмотря на то что полипы являются доброкачественными новообразованиями, при их наличии у женщины увеличивается вероятность развития онкологических заболеваний. И, конечно, изменения и разрастание эндометрия является одной из причин бесплодия и невозможности забеременеть.
Как и когда делают гистероскопию полипа эндометрия и какая требуется подготовка к процедуре удаления?
Процедуру назначает врач после осмотра и сбора анамнеза. Пациентка также должна сдать определенные анализы и выполнить простые рекомендации по подготовке. Сама операция выполняется под наркозом, далее в полость матки вводится газ или жидкость, чтобы получить наиболее четкую картинку состояния органа, потом подтверждается наличие полипов и осуществляется их удаление хирургическим путем.
По окончании врач проводит полный осмотр, чтобы убедиться, что новообразований не осталось. Госпитализация при гистероскопии полипа из эндометрия матки не требуется, послеоперационный период пациентка может провести дома, главное, для более быстрого восстановления обеспечить полный покой и следовать рекомендациям врача: отслеживать выделения, контролировать состояние и самочувствие после удаления новообразований.
Мини-инвазивная операция обычно проводится на 7–10-й день цикла, но если есть угроза жизни или процедура не требует отлагательства, ее проводят без привязки к месячным. Гистероскопия позволяет снизить послеоперационные риски и проводится с минимальным повреждением здоровых тканей.
Ответ здесь очень простой. Гистероскопия – это активное вмешательство в организм пациентки и хирургическая «работа» с живыми тканями. Любое, даже минимальное хирургическое вмешательство не проходит безболезненно. Наркоз при гистероскопии матки и удалении полипа делается для обеспечения безопасности и комфорта пациентки. Гистероскопию без наркоза не проводят.
Количество и время действия наркоза – показатели индивидуальные. Сколько потребуется анестезии при гистероскопии, зависит от пациентки и состояния ее здоровья, так же как и время действия наркоза. Сама процедура длится около 10 минут, если это диагностика, и от получаса, если это лечение.
Если случай не осложненный и нет каких-либо противопоказаний, то манипуляции проводятся на 7–10-й день цикла. Выбрать оптимальный день значит ускорить процесс восстановления и исключить риски кровотечений. Если гистероскопия будет проводиться на цервикальном канале, то ее назначают на четвертый день цикла.
Когда лучше делать гистероскопию (в какой день цикла), зависит от того, насколько обильны и болезненны месячные, а также от индивидуальных особенностей случая, когда врач принимает решение о том, на какойдень назначить процедуру.
Можно ли делать гистероскопию матки во время месячных? Операция может быть назначена пациентке и вне зависимости от месячных, если:
- есть нарушения цикла, месячные проходят нерегулярно;
- если требуется срочное оперативное вмешательство – в силу угрозы жизни и/или если требуется сохранить нормальную работу репродуктивной системы женщины.
Если операция плановая, то назначают ее в соответствии с каждым конкретным случаем. Как уже было сказано выше, это 7–10-й день цикла или 4-й при операциях на цервикальном канале. Пациенткам в период менопаузы диагностику или инвазивное лечение назначают на любой день.
Торопиться с повторной гистероскопией не рекомендуется. Все-таки процедура предполагает вмешательство в организм, а, если речь идет об удалении новообразований, то это и вовсе большой стресс, требующий времени на восстановление и нормализацию работы репродуктивной системы при отсутствии других влияющих факторов.
Сколько раз можно делать гистероскопию, зависит от состояния здоровья пациентки, решения и рекомендаций врача, целей и задач, которые ставятся в ходе лечения.
Гистероскопия актуальна в вопросах лечения бесплодия, ЭКО и планирования беременности, поэтому наблюдать и вести лечение должны опытные специалисты. В центре репродукции «Генезис» вы можете получить подробную консультацию и задать любые относящиеся к вашему случаю вопросы.
Обследование внутренних половых органов с помощью специального прибора, оперативное вмешательство, выскабливание и т.д. – такие методы диагностики, как гистероскопия матки или удаление полипа, вызывают закономерные вопросы: как проводится манипуляция, как ее делают, сколько она длится по времени, долго ли проходит наркоз и т.д.
Особенности и ход проведения процедуры:
- операция проводится под наркозом: вид и количество обезболивающего определяет врачанестезиолог-реанимтаолог, исходя из возраста пациентки, физиологических особенностей и анамнеза;
- в полость матки вводится гистероскоп, дающий максимальное увеличение;
- все манипуляции (диагностические и/или оперативные) проводятся под наблюдением через компьютер, что максимально снижает риск ошибок;
- для улучшения визуализации полость матки заполняют газом или жидкостью;
- когда новообразование найдено, в полость вводятся инструменты и проводится операция.
Это общая схема того, как делается гистероскопия матки, в каждом случае процедура проводится с учетом индивидуальных особенностей и случая пациентки. Как правило, процедура не требует госпитализации, и после ее проведения, спустя некоторое время, пациентку отпускают домой для дальнейшего отдыха и восстановления.
Сколько длится операция гистероскопии?
В среднем манипуляции занимают от 15 до 45 минут, в зависимости от особенностей случая. По окончании гистероскопического выскабливания врач проводит осмотр органов малого таза пациентки, чтобы подтвердить наличие или отсутствие новообразований или повреждений внутренних органов и при необходимости предпринять дополнительные действия. Проведение гистероскопии – малоинвазивная процедура, которая почти не травмирует здоровые ткани и сводит к минимуму последствия хирургического вмешательства.
Возможные осложнения после гистероскопии
Несмотря на то что лечение является атравматичным, это все-таки хирургическое вмешательство, после которого возможны некоторые последствия:
- болевые ощущения спазматического характера и болезненность в области поясницы, интенсивность и продолжительность которых зависят от болевого порога пациентки;
- мажущие выделения в течение 4–7 дней;
- температура (примерно 37,2 °C) как реакция организма на вмешательство.
Может ли чем-то быть опасна гистероскопия матки?
В редких случаях возможны хирургические последствия, к которым относятся перфорация стенки матки или цервикального канала, повреждение кишечника (как следствие перфорации), кровотечения и воздушная эмболия.
К физиологическим последствиям и осложнениям после гистероскопии матки с выскабливанием или без него относятся:
- воспаления – эндометрит, аднексит, параметрит и пр.;
- деформация стенки матки (если удаленное новообразование имело большой размер);
- появление новых образований и пр.
Будут ли какие-либо последствия и осложнения после гистероскопии, зависит от квалификации и опыта врача, правильности выполнения действий и индивидуальной реакции организма пациентки на манипуляции.
Гистероскопия: послеоперационный период
Щадящее оперативное вмешательство, как правило, не требует госпитализации, но дома необходимо соблюдать определенные правила и индивидуальные рекомендации врача. Пациентку отпускают домой практически сразу после того, как перестает действовать наркоз.
Рекомендации по режиму, которым нужно следовать после гистероскопии с выскабливанием или без, чтобы снизить или полностью исключить осложнения и ускорить процесс восстановления:
- воздержаться от половых контактов на 3–4 дня;
- не посещать бани, сауны, бассейны и места с повышенной влажностью;
- обязательно и очень аккуратно соблюдать правила интимной гигиены;
- избегать вероятности попадания во внутренние половые органы опасной микрофлоры.
На ближайшие 3–4 дня необходимо обеспечить полный покой и придерживаться режима правильного здорового питания. Если же после гистероскопии матки с выскабливанием или безу вас болит внизу живота, есть боли иного характера, наблюдаются выделения и кровотечения, а также другие отклонения от нормального восстановления, немедленно обратитесь к лечащему врачу.
Выбирая клинику для проведения процедуры, обратите внимание на опыт, техническое оснащение, репутацию – это ваше будущее и здоровье. Специалисты центра репродукции «Генезис» всегда готовы ответить на любые вопросы по процедуре, среди которых самые частые: может ли быть кровотечение после гистероскопии с выскабливанием или без, сколько дней идут выделения (кровь) или болит низ живота, когда наступает полное восстановление цикла, с какой интенсивностью приходят месячные, как долго идет восстановление в принципе и т.д.
У нас вы получите не только квалифицированную медицинскую помощь, но и грамотное и полное сопровождение после процедуры до полного восстановления.
В большинстве случаев гистероскопия назначается пациенткам с проблемами с зачатием, вынашиванием и при лечении бесплодия. И абсолютно закономерным вопросом всегда является такой: когда или через какое время после гистероскопии полипа матки и других заболеваний можно беременеть и каковы шансы забеременеть с первых попыток зачатия?
Понимая желание своих пациенток, врачи тем не менее не рекомендуют торопиться, и настоятельно советуют немного повременить, дав организму и репродуктивной системе не просто восстановиться, но и окрепнуть.
После восстановления пациентку отправляют на обследования и просят сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии новых образований. Беременность после гистероскопии полипа эндометрия матки и в других случаях в первый месяц может не случиться в силу того, что слизистая матки слишком ослаблена, и плоду трудно на ней закрепиться. Планирование будущей беременности можно начинать спустя 4–6 месяцев после процедуры и под контролем хорошего врача.
Центр репродукции «Генезис» предлагает высококвалифицированную помощь при решении проблем с работой репродуктивной системы. Наши специалисты составят план и подробно расскажут вам, когда, через сколько месяцеви почему можно планировать беременность после гистероскопии или беременеть после удаления полипов матки.
При планировании беременности наши врачи учитывают все факторы и индивидуальные особенности каждой пациентки, чтобы свести к минимуму риски, связанные с зачатием и вынашиванием.
Когда после гистероскопии можно делать ЭКО?
В случае с искусственным оплодотворением все также индивидуально – сроки зачатия различны и зависят от того, как быстро восстановится и окрепнет организм. Если после осмотра и диагностики врач скажет, что ваша репродуктивная система готова, пора начинать подготовку.
Иногда подготовку к ЭКО после гистероскопии начинают уже в первом цикле после операции. При этом учитывается общее состояние здоровья пациентки, постоянно ведется наблюдение над состоянием и работой репродуктивных органов и системы в целом. Если замечаются любые отклонения (например, появляются новые образования), ЭКО откладывается.
Получить ответ на вопрос о том, когда можно делать ЭКО после гистероскопии с выскабливанием или без и как правильно подготовиться к беременности, всегда можно у врачей центра репродукции «Генезис».
Даже самая щадящая операция – это хирургическое вмешательство, поэтому присутствие на процедуре анестезиолога обязательно. В зависимости от возраста, роста, веса и клинического состояния пациентки подбирается оптимальный наркоз. Непосредственно гистероскопию проводит хирург-гинеколог, если манипуляция назначена с целью диагностики бесплодия возможно присутствие репродуктолога.
Обязательное условие – высокий профессиональный уровень специалистов. Непредсказуемые ситуации могут возникнуть в ходе любого вмешательства, поэтому важно, чтобы в клинике была возможность минимизировать операционные и послеоперационные риски. В центре репродукции «Генезис» установлено современное оборудование, работают врачи с большим опытом, что практически исключает возникновение осложнений. При необходимости есть возможность собрать врачебный консилиум и определиться с наиболее эффективной методикой проведения диагностико-лечебных мероприятий.
источник
Гистероскопия позволяет уточнить состояние женских внутренних половых органов, определить патологию и, возможно, сразу ее скорректировать.
Как при любом медицинском вмешательстве, незадолго до процедуры, необходимо пройти подготовительное обследование.
Подготовка включает следующий перечень исследований:
- Результат флюорографиии.
- Электрокардиограмма.
- Анализ крови на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, кроме того, необходимо сдать кровь на реакцию Вассермана.
- Группа крови и резус-фактор.
- Клинический анализ крови.
- Оценка состояния свертывающей системы крови.
- Общий анализ мочи.
Анализы для гистероскопии включают и результат мазка на флору влагалища, по которому доктор судит о степени чистоты влагалища. Если будет обнаружена патологическая микрофлора, то женщину направят на санацию.
Указанный список может быть дополнен, если это нужно, лечащим врачом.
При подготовке к гистероскопии матки необходимо не забывать о том, что все вышеперечисленные анализы имеют свой срок действия. Следует обязательно позаботиться о том, чтобы все обследования были актуальными ко времени гистероскопии. Какие анализы нужно сдать перед гистероскопией и когда лучше сдавать тот или иной из них лучше узнать у доктора, направляющего на обследование.
Показаниями к вмешательству являются:
- Бесплодие (с целью взятия биопсии эндометрия и оценки проходимости маточных труб).
- Необходимость разделения внутриматочных или внутритрубных сращений.
- Аномалии развития женских внутренних половых органов.
- Оценка результатов проведенного ранее лечения.
- Удаление новообразований (например, полипа эндометрия) и инородных тел.
Не назначается гистероскопия при:
- Тяжелом общем соматическом состоянии пациента.
- Острых инфекционных процессах.
- Опухолевых или других патологиях в области шейки матки, существенно сужающих ее канал и затрудняющих прохождение гистероскопа.
- Нарушениях свертывающей системы крови.
- Беременности.
Вышеперечисленные состояния относятся к абсолютным противопоказаниям. Существуют также и относительные, при этом решение о возможности проведения обследования непосредственно перед процедурой принимает лечащий врач, исходя из возможных рисков. При наличии относительных противопоказаний может существенно нарушаться визуализация полости матки, к ним относятся:
- Наличие менструации или маточного кровотечения другой природы.
- Рак эндометрия.
- Сужение канала шейки матки.
- Размеры удаляемой патологии более 2 см.
Процедура может быть проведена с использованием дополнительного обезболивания или даже под наркозом, но существуют современные виды гистероскопов, с помощью которых вмешательство и без анестезии доставляет минимум неудобств женщине.
Пациентку укладывают таким образом, чтобы головной конец был несколько приподнят, далее проводится обработка наружных половых органов, влагалище расширяют зеркалами, и гистероскоп вводят в цервикальный канал. С помощью физиологического раствора расправляют и внимательно изучают состояние его стенок, продвигаются к матке. Далее врач вводит прибор в полость матки, делает это медленно и плавно, чтобы вызывать минимум дискомфорта у женщины.
Производится осмотр матки, мест отхождения от нее маточных труб, определяется наличие внутриматочных образований, их характер и местоположение.
При необходимости в лечебных манипуляциях, врач может тут же провести их, применив общую анестезию. При этом гистероскопия из диагностической становится лечебной. Например, производится удаление полипа.
Длительность всей процедуры чаще всего около 30-40 минут. За это время специалист обычно успевает провести не только диагностику, но и удалить образования, если потребуется.
Ведение пациентки после вмешательства зависит от характера и тяжести процедуры. Проводится антибиотикопрофилактика, при необходимости может быть назначена обезболивающая, спазмолитическая, гемостатическая терапия.
Гистероскопия относится к амбулаторным видам хирургии, редко вызывает осложнения. Чаще всего женщины быстро возвращаются к привычному образу жизни. Часть из них еще несколько дней после гистероскопии могут беспокоить скудные кровянистые выделения из влагалища или дискомфорт внизу живота.
Своевременное обращение к врачу при возникновении кровотечения, стойкой лихорадки, интенсивных болей – залог быстрой коррекции состояния и скорейшего выздоровления женщины.
Гистероскопия остается одним из часто используемых высокоинформативных и, вместе с тем, малоинвазивных видов хирургии в гинекологии. Она позволяет не только диагностировать патологию, но также быстро справиться с ней, без необходимости в госпитализации или в открытых операциях, которые переносятся существенно тяжелее.
источник
Гистероскопия является основным методом малотравматичного обследования полости матки и удаления из нее разнообразных новообразований и патологических тканей. Прежде чем проводить исследование, врачи рекомендуют сдать многочисленные анализы перед гистероскопией. Их результаты помогут выявить скрытые проблемы, которые могут помешать осуществлению вмешательства или вызвать осложнения после его проведения.
Как правило, инструментальные и лабораторные исследования перед гистероскопией матки назначают после первичного приема у гинеколога. Именно в это время врач с пациенткой решают, когда нужно сделать процедуру, и исходя из менструального цикла подбирают дату проведения вмешательства. В перечень необходимых лабораторных исследований входит:
- биохимический анализ мочи и крови;
- общеклинический анализ мочи и крови;
- мазок на флору и гонорею из влагалища и цервикального канала;
- анализы крови на ВИЧ и другие ИППП (например, гепатит).
Перечисленные анализы для гистероскопии нужны для выявления скрыто протекающих инфекций и системных заболеваний. Они являются обязательными для проведения исследования полости матки любого типа, включая простую обзорную гистероскопию и процедуру, в ходе которой будет проводиться удаление полипа или иного новообразования (гистерорезектоскопия).
Обратите внимание! Большинство анализов нужно сдавать натощак. В некоторых случаях рекомендуется в течение 1-2 суток перед сдачей соблюдать диету. Уточнить особенности подготовки к каждому анализу стоит заранее, чтобы результат исследований был точным.
Помимо лабораторных анализов женщине необходимо инструментальное исследование: трансвагинальное или обычное УЗИ органов малого таза и рентгенография грудной клетки (флюорография).
Если в рамках процедуры планируется диагностическое выскабливание или лечебная процедура гистерорезектоскопии полипа эндометрия, список анализов и исследований расширяется. Это связано с тем, что врачу предстоит установить наличие проблем, которые могут вызвать затруднения во время совершения манипуляций или спровоцировать осложнения после нее. Для начала проводится кольпоскопия — осмотр влагалища и шейки матки прибором, который внешне напоминает гистероскоп. В ходе исследования врач оценивает состояние слизистых оболочек и цервикального канала. При подозрении на злокачественные процессы может потребоваться биопсия.
Так как проводятся такое вмешательство под наркозом, врачу необходимо убедиться, что сердце пациентки справится с нагрузкой. Для этого перед процедурой рекомендовано пройти электрокардиографию и удостовериться, что пациентка переносит лекарственные препараты. Также в список, какие анализы нужно сдавать при гистероскопии, включают коагулограмму — анализ, который помогает выявить проблемы со свертываемостью крови. Перечисленные исследования нужно проходить только по указанию врача.
Стандартной подготовке к операции в рамках гистероскопии может помешать любое нарушение, выявленное в ходе лабораторных исследований. Для получения окончательного разрешения на проведение вмешательства необходимы заключения узких специалистов (УЗИ, рентгенолога, кардиолога). Анализы нужны со стандартными показателями или с отсутствием значительных отклонений от нормы.
Считается, что они могут спровоцировать серьезные осложнения после проведения манипуляций, поэтому врач либо назначает специфическое лечение, либо переносит гистероскопию на более поздние сроки.
Важно! При обнаружении любых отклонений от нормы и в других неоднозначных случаях назначается повторный анализ и проводят дополнительное обследование. Если результат будет нормальным, пациентку допускают к гистероскопии.
Так как список анализов достаточно обширен, перечень выявленных аномалий, при которых нельзя проводить любое вмешательство, может варьироваться. Это может быть как отклонение от нормы показателей компонентов крови, так и обнаруженные патогены в отделяемом из влагалища.
В норме в крови женщин должно содержаться не более 3,3—10 х 109/л лейкоцитов. Столь широкий диапазон обусловлен естественными колебаниями уровня этого компонента крови. Причинами появления физиологического лейкоцитоза (повышения уровня лейкоцитов в крови) может стать физическое переутомление, менструация, употребление определенных продуктов и стресс. Возникает данное состояние и на фоне воспалительных заболеваний, включая цистит, уретрит, вагинит, эндометрит и многие другие. Также лейкоцитоз может быть признаком скрытого кровотечения.
Чтобы удостовериться в том, что рост лейкоцитов произошел по физиологическим причинам, через 3-5 дней проводят повторный анализ. Если результат совпадает с нормой, препятствий для проведения гистероскопии нет. В случае, если лейкоцитоз подтвердился при повторном исследовании, процедуру переносят на следующий цикл, а затем проводят дообследование и назначают соответствующее выявленному заболеванию лечение.
Мазок на флору показывает степень «чистоты» отделяемого из влагалища и цервикального канала на предмет патогенной микрофлоры. Говорить о том, что расшифровка анализа дала плохие результаты, приходится в случае, если степень чистоты мазка составляет 3 или 4 балла. Это означает, что в отделяемом палочковая и кокковая флора, мицеллы грибков обнаружены в большем
- бактовагиноз;
- трихомониаз;
- гонококковая инфекция и т.д.
Как правило, плохой результат мазка на флору и гонорею всегда является весомой причиной переноса процедуры и назначения специфической терапии.
Полезно знать! При отсутствии изменения флоры в половых путях степень чистоты отделяемого составляет 1 или 2 балла (нормоценоз или промежуточный результат соответственно).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является маркером воспалительных и деструктивных патологий в организме. Ускоренное оседание красных кровяных телец врачи не рассматривают как прямое противопоказание к проведению гистероскопии, так как он может изменяться из-за погрешностей в питании и приема препаратов, возраста пациентки или заболеваний, не влияющих на половую систему (ревматоидный артрит, системный склероз, дерматомиозит и другие).
Тем не менее существует ряд ситуаций, когда осаждение эритроцитов повышенной скоростью оседания СОЭ становится основанием для отмены или переноса вмешательства. К ним относятся:
- воспалительные и гнойные процессы в любой системе организма;
- обширные ожоги, травмы, инфицирование и нагноение раневой поверхности на теле;
- состояния иммунодефицита;
- инфаркт миокарда, легких или головного мозга;
- онкологические заболевания.
Если причиной изменений показателей СОЭ стали физиологические процессы, пациентке рекомендуют соблюдать диеты с уменьшением белковой пищи, избегать стрессовых ситуаций, придерживаться оптимального для ее состояния режима труда и отдыха. При обнаружении инфекций и воспалительных процессов назначают антибиотики и вспомогательные препараты (витамины, НПВС и другие).
Анализы перед гистероскопией должны отображать текущее состояние здоровья пациентки, поэтому практически все анализы имеют определенную годность, то есть действительны ограниченный промежуток времени. Их необходимо учесть при подготовке к гистероскопии, чтобы они не утратили актуальности.
Какие сроки годности действуют для результатов инструментального и лабораторного обследования:
- общие и биохимические пробы крови и мочи — 5-7 дней;
- мазок на флору — 5-7 дней;
- ВИЧ-тест — не более 2 месяцев;
- кровь на ИППП — не более 2 месяцев;
- цитология отделяемого из цервикального канала — 6 месяцев;
- гистология — 6 месяцев;
- УЗИ матки — до полугода, но делать желательно накануне процедуры;
- коагулограмма — 5-7 дней;
- кровь на резус-фактор и группу — бессрочно.
Если все анализы в норме, вмешательство проводится в ранее назначенные сроки. При отклонениях врач определяет причину их появления, и при необходимости переносит процедуру.
источник
Девочки, подскажите пару вопросов. По узи был под вопросом полип, решили с врачом подождать ещё цикл и сделать ещё узи, но она была месяц в отпуске, а потом в отпуске была я. Сейчас буду ждать месячных и на узи. Отсюда вопросы про анализы перед гистерой
Приветик всем. В следующем цикле предстоит гистероскопия. В клинике дали перечень обследования :Анализы крови, мочи,коагулограмма, биохимия. Врач сказала: в первый день начала месячных позвонишь запишешься, и сразу начнешь сдавать анализы Запишут на 7-10 день м.ц. Отсюда у меня вопрос. прошу под кат
Девочки, добрый день! Напомните, пожалуйста, на какой дмц нужно делать гистероскопию с РДВ? Где Вы делали? Сколько стоило? Какие анализы нужно сдать для гистеры? УЗИ нужно делать предварительно?
Всем привет! Нам назначили гистероскопию с РДВ, так как на офисной гистере нашли полипы (выросшие внезапно). Сегодня встал вопрос сдавать анализы перед операцией (мой доктор в отпуске), а у меня, дико извиняюсь, «мазня»! А мне нужно сдать бак посев! Можно ли его сдавать с маленькими кровянными выделениями? И еще вопрос, если из-за офисной гистеры М придут раньше срока, как быть с гистерой и РДВ? Ее назначили на 12 день цикла!
Девочки, милые, помогите, пожалуйста! После 3 пролета врач наконец-то назначила гистеру на 7-11 дц. А некоторым девочкам назначают на 23 дц.
Девочки, кто делал недавно у Дубинской в Я здорова гистеру или лапару, подскажите, список анализов и сроки. Общие из инета у меня есть, но как я поняла у каждого ЛПУ они отличаются. Это прямо какая-то тайна военная)), из клиники не прислали. (я еще не записана, но готовлюсь заранее, что-то сдать по месту жительства)
Девочки, подскажите, пожалуйста, для гистеры нужна биохимия и гемостаз? и подойдет ли 3мес.давности, а то уж больно дорогие они((( Хочу делать у Д@убинской, никто не знает, когда она в отпуск собирается?
Девочки, кто делал недавно у Дубинской в Я здорова гистеру или лапару, подскажите, список анализов и сроки. Общие из инета у меня есть, но как я поняла у каждого ЛПУ они отличаются. Это прямо какая-то тайна военная)), из клиники не прислали. (я еще не записана, но готовлюсь заранее, что-то сдать по месту жительства)
Видимых причин по узи и анализам для гистероскопии нет, сменила врача и он попросил сделать диагностическую гистероскопию, а хирург практически настаивает на чистке по полной программе. Девочки, кто где её делал, у какого врача? Время поджимает и надо определиться.
В этом цикле делали мне гистероскопию на 9 дц (диагностическую), сейчас 15 дц и чувствую боли в двух яичниках сразу. То один чувствуется как шарик, то другой. Обычно я чувствую в овуляцию какой то один я. Незнаю, может ли это быть следствием гистеро.
всем привет! У меня запись на гистероскопию перед ЭКО на 15.01, а я умудрилась подцепить вирус. с 10 числа с температурой. Вот теперь думаю — не возьмут меня наверное на эту процедуру, как думаете? у кого был подобный опыт? самое главное — что анализы заранее перед началом цикла не сдала, надеялась на 14.01. Теперь вот думаю, что нехороший анализ может получиться, если вирус был. И откладывать еще на месяц очень не хочется ( что делать?
Всем привет. Через неделю гистероскопия с рдв. В мазке лейкоцитов 40-45, вчера была у врача, назначила тержинан. Сегодня пришла онкоцитология, обнаружилась кандида. Так вот, может надо еще чем то полечиться, флюкостат или что то такое. К врачу уже не попадаю до пятницы, не хочу что б сорвалось все. Может знаете что при молочнице назначают перед гистерой?
Девочки, пришел анализ, у врача была и она ничего не назачила. Я сразу подумала а зачем тогда отваливать такие деньги и делать гистеру.
Девочки, всем доброго дня. 13 марта сделала гистеру, удалили маленький полип. Теперь не могу дождаться, когда будут результаты гистологии. В клинике сказали, что делают их от 5 до 10 раб. дней. Делала в клинике на Динамо.
Подскажите, у нас МФ, идем по ОМС, в обязательном перечне указан анализ: оценка состояния органов малого таза путем гистероскопии, гистеросальпинографии, лапароскопии, контрастной эхогистеросальпосеопии, биопсии эндометрия, нужно ли его делать? Можно как-то обойтись без него? Анализ этот делают под наркозом. Что-то страшно. У нас же МФ.
Все анализы нужны для гистероскопии. Смогла расшифровать только 2 слово из первой строчки — фибриноген
Девочки, кто делал гистероскопию платно в Москве? Где посоветуете и сколько заплатили за всё? Какие анализы крови нужно принести перед операцией?
Давно думаю об этом. Есть ли здесь доноры? Какая подготовка к сдаче крови? Анализы? Выяснила, что я смогу сдать только через полгода, т.к. 2 недели назад была гистероскопия.
Была гистероскопия, получила гистологию, в которой написано : «эндометрий средней фазы секреции». Гистероскопия была на 25 д.ц. Это значит, что эндометрий не соответствует дню цикла? С прогестероном проблем не было, анализ всегда в норме
Девочки, помогите разобраться. Завтра записались на гистероскопию после первого неудачного протокола по рекомендации репродуктолога на 9 ДЦ. Мой доктор назначил диагностическую гистероскопию с биопсией эндометрия (плюс рецептивность к прогестерону и эстрадиолу). Вопрос: что еще можно сделать (какие анализы, исследования) из полученного при гистероскопии материала? Может доктор что-то забыл. Боюсь упустить что-то важное. Зарание благодарна всем откликнувшимся.
Девочки подскажите, плиз. Перед гистерой назначили сдать кольпоскопию и онкоцитологию С-125. Сколько действительны результаты данных анализов, совсем забыла спросить у врача. Просто гистера еще не скоро, а данное обследование хочу пройти сейчас, вдруг что не так.
Девочки! Подскажите, что значит офисная гистероскопия и какие цены у вас в регионах? При офисной гистероскопии делают ли биопсию эндометрия? Может ли эту процедуру сделать гинеколог в поликлинике? Подойдет ли такой анализ для списка по ЭКО-квоте?
Девочки, ростовчанки, где вы делали гистероскопию? У кого, в какой клинике и цена интересует. Где брать список анализов к ней? Общий какой-то есть или в клинике в каждой свой? Надо ли какое-то направление, если платно идти?
Всем добрый день! Решились на гистероскопию. Я сходила на консультацию к Давыдову, врач понравился. Он дал список анализов, которые могу сдать в клинике и в поликлинике. Если я сделаю гистероскопию, когда можно вступать в протокол? У нас пока еще в процес.
Девочки, привет. Кто нибудь делал Гистероскопию с РДВ, удаление полипа в Москве платно.? Подскажите, где делали, сколько стоило, и какие анализы сдавали. Спасибо.
Девочки, туплю..а перед офисной гистероскопией нужно какие-то анализы обновлять. (ну там госпитальный, или пцр)
Девочки всем привет. собираюсь на гистеру,так как готовлюсь к Эко,вопрос в следующем,могу ли я все анализы к гистероскопии сдать бесплатно у своего терапевта в городской больнице.
Девочки, хочу квоту получить. А с чего начинать-то? В женской консультации гинеколог ни рыба ни мясо. Взяла анализы какие-то, сказала, что по результатам анализа посмотрит, может сначала инфекции залечить надо будет, потом отправит снова на гистероскопию труби проверить? А зачем тянуть-то, я бы пока встала на очередь. или как это делается-то?
Попытка 2 лечь на лапару!! Через две недели (23 июня) госпитализация на лапароскопию+гистероскопию. Бог даст меня в этот раз допустят и все пройдет хорошо!! Начинаю гонку сдачи анализов.
Добрый день планюшки! Есть вопрос тем, кто делал гистероскопию. Сегодня на приеме гинеколог заговорила о гистероскопии в следующем цикле, сразу после месячных. Ее назначают , тем кто долго не может забеременеть, или у кого были выкидыши.. Там же можно проверить только матку? или трубы тоже? Боюсь если в полость попадет инфекция, врач убедила, что до операции будут проводится анализы на чистоту. Но как же скрытые инфекции?
Девочки спасайте!В среду гистероскопия перед протоколом,а анализы не пришли,больше никогда не буду в поликлинике сдавать.Может у кого есть свежие анализы!Скиньте пожалуйста!??????Starkzheva@mail.ru И как править фио подскажите!никогда этого не делала. СПАСИБО ЧТО ОТКЛИКНУЛИСЬ ??
Сегодня у меня 6 ДЦ. ЭКО планируем в след.цикле. А сейчас пока готовимся. Сегодня сдала кучу анализов на кровь. На понедельник (на 12 ДЦ) записалась на гистероскопию, мне сказали что это не больно, уколят обезболивающий, будет просто немного неприятно. Боюсь если честно. Год назад делала гистероскопию, но одновременно с лапароскопией, поэтому был общий наркоз. А сейчас будет без наркоза(( . Девочки кто делал такую процедуру, поделитесь опытом. Мужу анализов пока не назначили, сказали только после результатов обследования гистероскопии.
Девочки подскажите, в списках анализов минздрава указано оценка состояния эндометрия (ультразвуковое трансвагинальное исследование матки (эндометрия), гистероскопия, биопсия тканей матки (эндометрия)? Я понимаю это обычное узи и гистероскопия с биопсией? Где это можно сделать в Твери? Просто в моем списке обычное узи и все, а к врачу уточнить пока попасть не могу
Сегодня у меня 5 День цикла. Второй день очень темные выделения коричневого цвета (почти черные). Неужели опять полипы? Удаляли их у меня в феврале 2015 года. Нужно снова делать гистероскопию. Переживаю. (Не боюсь процедуру гистероскопии). Соберу все имеющиеся анализы и схожу к гинекологу. Все подробно расскажу, расспрошу. Я очень хочу забеременеть!!
Девочки,у меня подозрение на остатки плацентарной ткани,надо делать гистероскопию,подскажите,как это все проходит при ГВ? Сначала сдаю анализы крови,а надо ли мазок сдавать? После наркоза,когда кормить можно? Надо ли пить антибиотики после гистеры?
Девочки, подскажите, кто делал гистероскопию, какие анализы перед операцией Вы сдавали? Завтра буду сдавать платно, там конечно врач все скажет, но мне хотя бы примерно знать, сколько это все стоит.
Девочки!Кто из Ростова и области,подскажите где можно качественно и без последствий сделать гистероскопию?
Да, да, вы все правы, я тоже сдавала все анализы практически платно, так как у нас в больнице больше половины не делают, дело в том что когда я подавала документы первый раз, у меня практически уже заканчивались сроки, практически по всем анализам, единицы только были в сроках, но мне ни кто не чего не сказал, а просто отправили на гистероскопию, и все меня уверяли что анализы подписаны, тебя же просто отправили дообследоваться, а то что я очень долго собирала все.
Сдаю просроченные анализы перед ИИ, вот пришёл ОАК(, я только поняла что гемоглобин низкий, в остальном не разбираюсь, может вы знаете что все вместе это может представлять, какая картина, так сказать? Гемоглобин, кстати, второй раз низкий, после гистероскопия сдавала -113 был.
Посоветуйте, пожалуйста, в Москве хорошего врача для проведения гистероскопии с минимальным набором анализом перед процедурой. С щадящим выскабливанием. Интересует процедура сразу под наркозом, чтобы в случае чего, сразу можно было убрать ненужное. Спасибо.
Девочки , добрый день ! Я здесь новенькая ! Под кат.
источник