Какие анализы покажут рак позвоночника

Своевременное выявление рака позвоночника, распознавание его симптомов и проявлений, является сложной диагностической задачей.

Многочисленность причин, многообразие и схожесть ранних признаков с картиной других заболеваний, затрудняют идентификацию его начальных стадий. Отчетливо клиническая картина злокачественного поражения позвоночника проявляется по мере разрастания опухоли. Зачастую это становится причиной крайне запоздалой диагностики.

Термином «рак» обобщенно обозначают все злокачественные процессы. Чужеродным, то есть генетически измененным, клеткам, из которых состоят опухоли, свойственна склонность к непреодолимому злокачественному разрастанию и отсеву метастазов. Их интенсивное развитие в тканях сопровождается специфическим, чрезвычайно выраженным, интоксикационным синдромом, приводящим к истощению организма.

Медицинские исследования, позволяющие выяснить до сих пор неизвестные механизмы перерождения здоровых клеток в онкогенные бомбы, находятся в стадии разработок. На их современном этапе достоверно выявлены лишь провоцирующие моменты, повышающие риск развития в здоровых тканях злокачественных опухолевых процессов. Пуск прогрессивному разрастанию опасных клеток может быть дан разного рода причинами:

химическими факторами, то есть воздействием веществ с канцерогенными, способными изменять генные структуры, свойствами;.
физическими факторами – инсоляцией и всеми возможными видами радиации;
вирусными, при которых отклонения в геноме вызваны внутриклеточным инфекционным агентом;
иммунными, то есть врожденными или приобретенными иммунодефицитами.

Примером служат онкопроцессы, вызванные непосредственным контактом с химическими анилиновыми красителями или ароматическими углеводородами. Злокачественное перерождение генома клетки часто возникает под воздействием вирусов Эпштейна-Барра или папилломатоза.

Максимально онкогенным является совпадение наследственного иммунодефекта и воздействия внешних факторов. При этом, у людей, имеющих негативный генетический багаж, при отсутствии вредоносного влияния извне рак не развивается. Напротив, достаточно вероятна возможность возникновения онкопроцесса у человека без наследственной предрасположенности при максимальной выраженности неблагоприятных внешних и внутренних факторов.

Рак костей позвоночника и прилежащих к ним тканей, в зависимости от исходного месторасположения онкопроцесса, может быть:

Опухоли, при которых злокачественное разрастание инициируется собственными клетками тканей позвоночника, причисляют к первичным формам. Изначально они локализуются либо в костных, либо в фиброзных тканях, мышцах, нервах и сосудах, непосредственно прилежащих к ним, и характеризуются относительно медленным ростом. Первичные формы рака позвоночника встречаются довольно редко, поражают преимущественно молодых людей, самой распространенной из них считают остеогенную саркому.

Вторичными считаются онкопроцессы, возникающие в результате метастазирования – отсева злокачественных клеток основной, отдаленно расположенной опухолью. Их перенос осуществляется посредством лимфо- и кровотока. Вторичный рак позвоночника диагностируется преимущественно у людей старше 40 лет, у мужчин чаще, чем у женщин:

для женщин характерны метастазы из опухолей молочных желез и легких;
для мужчин – из простаты и легких.

Прорастание новообразований, локализованных в прилежащих отделах грудной и брюшной полости, также дают картину рака позвоночника.

Каждая из разнородных тканей, образующих сложную структуру позвоночного столба, дает старт развитию сугубо специфичной формы рака. Гистологически выявленные особенности строения клеток, составляющих раковую опухоль, позволяют отнести ее к одной из морфологических разновидностей:

к хондросаркомам, в большинстве случаев клинически демонстрирующим симптомы рака грудного отдела позвоночника;
к хондромам, встречающимся достаточно редко, чаще локализующимся в крестцово-копчиковых сегментах;
к саркомам Юнга, поражающим преимущественно детей 10-15 лет, отличающимся крайне агрессивным течением и ранним метастазированием;
к остеосаркомам — опухолям с чрезвычайно быстрым ростом и склонностью к ранним метастазам, локализующимся в большинстве случаев в пояснично-крестцовых сегментах;
к множественным миеломам, одновременно с позвонками поражающими другие скелетные кости, чаще встречающиеся в старшей возрастной группе;
одиночным плазмоцитомам, имеющим менее трагичный прогноз, локализующимся только в позвонках.

Все разновидности первичного рака позвоночника обладают специфичными клиническими характеристиками.

Описание выявленных в позвоночнике онкопроцессов, согласно классификации по клиническим стадиям, учитывает их размеры и наличие метастатических отсевов:

В первой, исходной, стадии размеры опухоли не превышают 2 см, она не распространяется за анатомические границы позвоночного столба и не имеет метастазов. Клинически процесс проявляется симптомами интоксикации и локализованными, периодически возникающими болями.
Во второй стадии размер опухоли превышает 2 см, она распространяется на прилежащие ткани. Метастазов еще нет, но вовлечение в патологический процесс регионарных лимфоузлов налицо. У больных появляются постоянные тянущие боли в спине, иррадиирующие в конечности, непроизвольные подергивания и слабость их мышц.
В III стадии, характеризующейся разрастанием опухоли, разрушением костной структуры и, как следствие, переломами позвонков, болевой синдром максимально выражен, неврологическая симптоматика нарастает. Появляются единичные метастазы, увеличиваются региональные лимфоузлы.
В IV, терминальной, стадии рака позвоночника интоксикационные симптомы и неврологические проявления максимально выражены.

Поскольку в 4-й стадии опухоли достигают максимальных размеров, множественные переломы позвонков, возникшие вследствие повреждения костных структур, приводят к деформациям позвоночного костного канала. Спинной мозг подвергается компрессии – состояние больных усугубляется развитием параличей. Кроме этого, поражаются лимфоузлы, появляется множество отдаленных, вторичных, метастазов.

Начальным стадиям рака позвоночника не свойственны симптомы, в достаточной мере ощутимые для больного. Зачастую они протекают латентно, годами ничем явственно себя не проявляя. Как правило, неспецифическим знакам, оповещающим о начале болезни, пациент не придает особого значения. Как же выявить у больного рак позвоночника на ранних стадиях?

Первыми сигналами, оповещающими о наличии в организме злокачественного опухолевого процесса, являются неспецифические симптомы. Поскольку прогрессивный рост раковых клеток потребляет большое количество энергии, белка в качестве строительного материала, в организме постепенно нарастает их дефицит. Клинически это проявляется:

потерей веса;
слабостью, утомляемостью;
ухудшением самочувствия.

Беспричинное, внезапное, стремительное похудение, сопровождающееся нарастающим упадком сил, может сигнализировать о развитии в организме ракового процесса.

Одновременно в самочувствии больных появляются ощущения, свидетельствующие о наличии вялотекущего воспалительного процесса. Обычно они проявляются:

Заболевший человек уже с момента пробуждения ощущает некоторую разбитость, и на протяжении всего дня его сопровождает чувство дискомфорта в позвоночнике. Попытки избавиться от него, изменяя позу, не дают результата, даже отдых в положении лежа не приносит облегчения. К вечеру ощущение разбитости достигает пика, больной чувствует себя изнуренным, к ночи его самочувствие усугубляется субфебрильным повышением температуры.

По мере достижения злокачественным процессом значимого объема и прорастания его в близлежащие ткани, пациенты отмечают появление специфичных для рака проявлений. Общим для всех разновидностей и локализаций онкопроцесса является болевой синдром. Так как наверняка определить, рак ли позвоночника является его истинной причиной, бывает затруднительно, при выявлении у больного жалоб характеристикам боли придается большое значение.

Болевой синдром, сопутствующий вертеброгенным злокачественным процессам, проявляется достаточно специфичными признаками:

возникновением в проекции локализации опухоли;
постоянством – при всем различии интенсивности и периодичности спадов и пиков, боль никогда не проходит совсем;
нарастанием в ночное время;
зависимостью от нагрузок, особенно повышенных;
иррадиацией в конечности;
усилением при нажатии на пораженный раком сегмент позвоночника.

Например, симптомы рака поясничного отдела позвоночника – это болевые ощущения в проекции пояснично-крестцового сочленения со специфичными особенностями. Их характеризуют как:

постоянного характера;
иррадиирующие в ягодицы;
нарастающие к полуночи;
резко усиливающиеся на пике напряжения и при неловком движении;
понижающие свою интенсивность в определенной позе.

Выраженность болевого синдрома пропорциональна размерам опухоли и ее проникновению в окружающие ткани. Постепенно нарастая и утрачивая чувствительность к приему антиангинальных препаратов, боль на завершающих ступенях онкопроцесса, которым соответствует рак позвоночника 4 стадии, становится невыносимой и снимается исключительно наркотическими средствами.

Клиническая картина злокачественного процесса напрямую зависит от уровня и степени поражения позвоночного столба. Вследствие прогрессирующего разрастания в позвоночнике опухолевого узла, состояние больного неизбежно усугубляется симптомами компрессии прилежащих тканей, в том числе, спинномозговых структур. Сдавливание нервных волокон на уровне пораженных сегментов нарушает функции иннервируемых органов, провоцирует возникновение корешковых синдромов.

Неврологическое обследование пациента позволяет выявить, в каких именно сегментах локализована опухоль, и в какой мере вовлечен в процесс спинной мозг. Его прогрессирующая дисфункция проявляется:

выраженной слабостью в конечностях;
парестезиями в виде онемений;
нарушениями походки;
ослаблением хватательных рефлексов.

При локализации oпyхoлевого процесса в шейном отделе на первый план выходят симптомы, свидетельствующие о повышении внутричерепного давления:

гoлoвные бoли;
нарушения глoтaния;
потepи coзнaния;
комы.

При локализации рака позвоночника в грудном отделе, кроме неврологических симптомов и синдромов, появляются проявления, свидетельствующие о нарушении функций внутренних органов, расположенных в грудной полости:

нарушения дыхания;
сдвиги в работе сердца.

Окончательная диагностика рака позвоночника у женщин и мужчин, при расположении опухолей в пояснично-крестцовых сегментах, осуществляется достаточно быстро. Специфичные симптомы при такой локализации онкопроцесса проявляются практически сразу, они настолько резко влияют на качество жизни пациента, что игнорировать их невозможно. Кроме паралича конечностей, при поясничном расположении, раковые опухоли вызывают дисфунции тазовых opгaнoв:

нeдepжaниe мoчи;
неконтролируемую дефекацию;
дисфункцию репродуктивных органов.

У женщин она выражается в виде нарушений менструальных циклов. Признаки рака позвоночника у мужчин, при его локализации в поясничных сегментах, — это отсутствие эрекции и импотенция. Со временем выраженность неврологических и органных проявлений неуклонно нарастает. Рак позвоночника 4 степени характеризуется возникновением у пациентов параличей и формированием полной инвалидности.

На сегодняшний день, вооруженные современными диагностическими методами, специалисты могут получить максимально исчерпывающие и достоверные сведения о локализации, размерах, структуре и морфологической принадлежности исследуемого ракового процесса. Для диагностики раковых опухолей используют результаты следующих дополнительных методов исследования:

Rg-графии;
магнитно-резонансной томографии;
компьютерной томографии;

Максимально доступным и простым методом диагностики рака позвоночника является разновидность рентгенографического обследования – спондилография. Исполненная в нескольких проекциях, она позволяет распознать относительно крупные опухоли. Но отрицательный результат спондилографического обследования однозначно не исключает наличие у пациента онкопроцесса.

Далее для уточнения диагноза назначают более информативную, в плане уточнения границ опухолевого узла, ангиографию. Она, посредством контрастирования, дает возможность увидеть сосудистую сеть, пронизывающую опухоль. Ангиограммы достовернее Rg-снимков отражают размеры онкопроцесса, позволяют выявлять появление новых опухолевых узлов.

Метод компьютерной томографии незаменим для различия опухолевых тканей от просто отекших, то есть для выявления границ прорастания опухоли в прилежащие органы. На ранних стадиях рака позвоночника наиболее информативным является метод ядерной магнитно-резонансной томографии. Он максимально информативен также при поднадкостничной локализации раковых узлов, для выявления компрессионных позвонковых переломов.

Диагностика новообразований, по плотности совпадающих с окружающей здоровой тканью, недоступна даже для метода компьютерной томографии, но возможна при радионуклидном исследовании. Этот метод позволяет выявить опухолевые узлы намного раньше Rg-логического обследования. В отличие от него, способного показать только стадию деформации позвонков, радионуклидное исследование позволяет обнаружить опухоли в самом раннем периоде. Кроме того, он необходим для уточнения границ распространенных опухолевых процессов и обнаружения метастазов.

Если у человека или его близких людей выявлен рак позвоночника, закономерно, что первым вопросом, которым они озабочены, является: «Сколько с ним живут?» Прогноз пациента со злокачественной опухолью зависит не только от свойств выявленной морфологической разновидности рака. Огромную роль играет своевременность обращения больных к специалистам. Бывают ли случаи раннего выявления рака позвоночника?

Поскольку клиника опухолевых процессов в позвоночнике в начальных периодах не обладает яркими, специфичными только для них симптомами, обращаемость больных в медучреждения зачастую запаздывает. Ведь даже на стадии возникновения компрессионных переломов позвонков, часто осложняющих течение опухолевого процесса, явные клинические проявления и рентгенологические признаки могут отсутствовать. Это является причиной запоздалой диагностики у трети обратившихся пациентов, и правильная диагностика отсрочивается в среднем на два года. Зачастую специфическую терапию начинают, когда больной уже парализован, то есть при раке позвоночника 4 степени. Сколько живут такие пациенты?

На такой вопрос невозможно ответить однозначно. Продолжительность жизни у таких пациентов зависит не только от вида и распространенности опухолевого процесса. Большое значение имеют возраст пациента и общее состояние его здоровья. У молодых больных прогноз благоприятнее, с возрастом шансы на выживание снижаются. Но прежде всего, на качество прогноза влияют своевременность диагностики и раннее начало лечения. Необходимо внимательнее относиться к своему здоровью и проявлениям организма, сигнализирующим о неблагополучии, вовремя обращаться к специалистам. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

источник

Рак позвоночного столба – это хроническое, быстропрогрессирующее заболевание позвоночника, в основе которого лежит образование злокачественной опухоли.

Позвоночный столб состоит из 32 – 34 позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски, которые вместе образуют спинномозговой канал с находящимся в нем спинным мозгом.

Онкологический процесс может начинаться как в костной ткани позвонков, так и в хрящевой ткани межпозвоночных дисков или в нервной ткани спинного мозга.

Таким образом, рак позвоночника — это онкологическое злокачественное заболевание, которое развивается из структур позвоночного столба и характеризуется бурным течением, интенсивными болями в позвоночнике и наличием метастазов (очаги из клеток опухоли, которые находятся в отдалении от первоначальной локализации патологического процесса).

Заболевание распространено повсеместно, мужчины болею в два раза чаще, чем женщины. Около 65% всех случаев заболевания раком позвоночника пригодится на возраст от 10 до 30 лет.

Даже при наличии правильного, своевременно поставленного диагноза и адекватного лечения прогноз для жизни неблагоприятный. Как правило, люди живут не более 5ти лет с таким диагнозом.

В основе онкологического процесса лежит видоизменение и усиленное деление обычных клеток организма. К видоизменению, т.е. к мутации могут приводить ряд предрасполагающих факторов:

наследственная предрасположенность к мутированию некоторых групп клеток;
вирусные заболевания организма (мононуклеоз, гепатит В и С, вирус герпеса, папиломовирус);
паразитарные заболевания организма (шистосомоз – тропическое заболевание, вызываемое червями трематодами);
заболевание организма грибковой инфекцией из рода аспергилл (эти грибы продуцируют большое количество афлотоксина – токсическое вещество, которое может провоцировать мутацию клеток);
прием ряда медицинских препаратов (алкилирующие вещества, прокарбозины, эстроген, фенацетин, тестостерон);
работа с вредными веществами (бензин, газ, нефть, бензол, каменный уголь, керосин, асбест, амины, винил-хлориды, никель, хром, мышьяк, кадмий и пр.);
вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
получение высоких доз облучения (работа с рентгеноаппаратурой, работа на АЭС, длительная солнечная инсоляция).

В зависимости от вида ткани, который послужил субстрату опухоли, выделяют:

новообразования из межпозвоночных дисков (хрящевая ткань) – хондросаркома, злокачественная остеобластокластома;
новообразования из позвонков (костная ткань) – остеосаркома, злокачественная остеома;
новообразования из спинного мозга (нервная ткань) – саркома Юинга, ретикулосаркома.

В зависимости от локализации опухолевого процесса в позвоночнике выделяют:

опухоли верхнешейной локализации (С1 – С4);
опухоли нижнешейной локализации (С5 – С7);
опухоли грудной локализации (Th1 – Th10);
опухоли грудопоясничной локализации (Th11 – L2);
опухоли конского хвоста (L3 – L5);

По отношению к поперечному сечению позвоночного столба выделяют:

дорсальные (задние) опухоли;
дорсолатеральные (заднебоковые) опухоли;
латеральные (боковые) опухоли;
вентролатеральные (переднебоковые) опухоли;
вентральные (передние) опухоли.

По распространению опухоли выделяют:

монотомная, опухоль имеет один очаг;
политопная, опухоль имеющая два и более очагов.

эндофитную опухоль, рост которой, происходит в пределах одной ткани (хрящевой, костной или нервной);
экзофитрую опухоль, рост которой, выходит за пределы одной ткани.

По месту первичного возникновения выделяют:

первичную опухоль, которая возникает непосредственно в тканях позвоночного столба;
вторичную опухоль, когда злокачественное новообразование возникло в одном из органов (например: рак легких, молочной железы, мочевого пузыря) и опухолевые клетки по току крови или лимфы достигли позвоночного столба. Какая опухоль еще называется метастатической.

Всемирная классификация опухоли позвоночного столба по системе TNM:

В основе классификации положены три признака злокачественного процесса:

Т (tumor — опухоль) – размеры и распространенность опухоли позвоночного столба:

TX – первичная опухоль не может быть расценена;

T0 – первичная опухоль не найдена;

T1 – T4 – увеличение размеров опухоли.

N (nodus — узел) – отсутствие или наличие метастазов, которые находятся в лимфатических узлах непосредственно возле позвоночного столба:

NX – регионарные лимфатические узлы не могут быль оценены;

N0 – метастазов нет в регионарных лимфатических узлах;

N1 – N3 – увеличение степени вовлечения в опухолевый процесс регионарных лимфатических узлов.

M (metastasis — перемещение) – отсутствие или наличие метастазов в отдаленные органы:

M0 – отдаленных метастазов нет;

M1 – отдаленные метастазы есть.

Цифры рядом с признаками обозначают степень распространенности опухолевого процесса.

Шкала оценки продолжительности жизни у больных с раком позвоночника

источник

Какой анализ крови показывает онкологию на позвоночнике. Какие анализы выявляют рак? Что может показать общий анализ крови?

Онкологические заболевания каждый год забирают тысячи жизней. Часто это происходит из-за того, что болезнь выявляется на последней стадии, когда любое лечение становится малоэффективным. Раннее выявление рака является гарантией проведения своевременного и успешного лечения. Очень многие люди годами избегают прохождения обследования организма. В больницу начинают обращаться лишь при необходимости — для прохождения профосмотра перед устройством на работу, получением прав на вождение и т.д. У такой категории лиц чаще всего и диагностируют запущенную стадию заболевания. Имеется и другая категория, которая предпочитает проводить обследование организма выборочно, не проконсультировавшись с врачом. Например, при болезни в области желудка делают лишь УЗИ внутренних органов или начинают заниматься самолечением.

По данным Американского общества болезней Хантингтона, один из 10 000 американцев будет страдать от этой болезни. Еще 250 000 человек рискуют наследовать их от своих родителей. Хотя у всех нас есть хромосома, связанная с Хантингтоном, только те, кто наследует мутацию от хромосомы 4, могут передать ее своим потомкам.

Врачи также изучают семейную историю своих пациентов, чтобы найти доказательства того, что существует такая генетическая мутация. По словам ученых, этот наиболее распространенный тип болезни Альцгеймера, хотя и не полностью понятый, вероятно, вызван и зависит от сочетания генетических, экологических факторов и факторов образа жизни.

Современная медицина постоянно разрабатывает новые способы диагностики для раннего выявления рака. Опухоль легко определить путем проведения рентгенологического исследования. Однако такой способ обследования нельзя проводить часто, так как чрезмерное облучение негативно влияет на самочувствие и здоровье человека.

Следует помнить, что имеются и более безвредные способы определения раковых заболеваний. Среди них — общий анализ крови. Существует ряд показателей, по которым можно выявить болезнь по крови при онкологии. Опытный врач сразу обратит внимание на это. Нет необходимости прибегать к проведению дорогостоящих анализов, общий анализ крови может дать достаточную картину происходящих в организме изменений.

Хотя это и не наследственное заболевание, синдром Дауна является генетическим: он возникает из-за аномалии на хромосоме 21, которая все еще находится на стадии беременности. У индивидуумов с Вниз характерные черты лица и умеренные или умеренные умственные нарушения.

В отсутствие других факторов возраст женщины является самым важным элементом в шансах ребенка на развитие Вниз, и тесты обычно проводятся во время беременности. Но результаты не просто «позитивные» и «негативные», а скорее данные о вероятности развития болезни у детей, согласно Госпиталю Джорджтаунского университета.

При проведении общего анализа у пациента берут кровь из пальца. Анализ берется строго утром и натощак. Перед сдачей анализа нежелательно есть много тяжелой и жирной пищи. Это может привести к тому, что анализ покажет высокий уровень лейкоцитов, из-за чего врач назначит проведение дополнительных анализов. Проведение анализа следует отложить, если неожиданно пациент почувствовал усталость или заболел. В таких случаях желательно проконсультироваться с доктором. Даже не очень хорошее эмоциональное состояние может плохо повлиять на результат и исказить показатели. Для анализа берут кровь из капилляров пальца с помощью стерильной иглы. При проведении забора палец слегка сдавливают. Игла должна быть одноразовой и обязательно стерильной. Сдать общий анализ крови можно в любой поликлинике.

Существует несколько тестов для выявления синдрома Дауна, самым простым из которых является ультразвук. Но более сложные случаи могут потребовать более инвазивных процедур, таких как получение образца амниотической жидкости, которая окружает плод иглой в животе беременной женщины.

Выполненный в течение 16-й недели беременности, этот осмотр несет риск 400 выкидышей. Непапоподобный наследственный колоректальный рак, также известный как синдром Линча, составляет около 5% случаев рака толстой кишки, особенно толстой кишки и прямой кишки.

Важность общего анализа крови часто недооценивают. Этот анализ является обязательным при проведении ежегодных обследований. На его основании доктор может судить об общем состоянии здоровья человека и при изменении показателей назначить проведение дополнительных исследований.

Общий анализ крови при онкологии является обязательным. Зачастую он показывает резкое снижение уровня гемоглобина. Нередко доктор диагностирует у пациента анемию. Обычно это наблюдается уже в запущенных случаях, когда наступает последняя стадия рака. Если основные показатели имеют серьезные отклонения, следует провести более тщательный осмотр.

По данным клиники хирургии и онкологии, в Сан-Паулу, лица, переносящие мутацию, имеют 50% -ный шанс передать ее своим детям, и если они наследуют гены двух родителей, у них есть 80% -ный шанс развития рака кишечника. Кистозный фиброз — наследственное заболевание, которое в основном поражает легкие и пищеварительную систему, что может привести к преждевременной смерти. Это влияет на клетки, которые продуцируют слизь, пот и пищеварительные соки.

Один из 25 кавказских индивидуумов несет мутацию гена, вызывающего болезнь. Через тест на кровь или слюну можно идентифицировать от 70 до 90% из них. Среди ашкеназских евреев частота пациентов с кистозным фиброзом составляет один из 30 человек — та же доля людей с другим генетическим заболеванием, болезнь Тай Сакса. В настоящее время анализы крови и слюны могут обнаруживать до 98% этих носителей.

Показатели крови при раке могут существенно отличаться от нормы. Оценивать и делать вывод о наличии заболевания можно, лишь рассматривая их в совокупности. В первую очередь необходимо обратить внимание на уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Норма для женщин составляет от 8 до 15 мм/ч, для мужчин — от 6 до 12 мм/ч. Если уровень СОЭ намного превышает норму, то можно говорить о наличии патологических процессов в организме. Чем выше уровень СОЭ, тем серьезнее угроза. Следует помнить, что повышенный уровень СОЭ может быть не только из-за наличия раковой опухоли, этому может быть несколько причин. Однако уровень от 10 до 50 мм/ч практически всегда говорит о быстром росте опухоли.

Многие носители гена для генетических заболеваний часто не развивают болезнь, но рискуют передать ее своим детям. Чтобы развить его, дети должны наследовать одну копию мутантного гена от отца и одну от матери. Вероятность этого, даже когда оба родителя несут гены кистозного фиброза, является одной из четырех вероятностей, согласно Госпиталю Джорджтаунского университета.

Согласно Фонду кистозного фиброза, младенцев можно проверить на наличие болезней до рождения, через генетическое обследование или раннее детство, путем изучения образца пота. Хотя у него нет лекарств, болезнь может контролироваться посредством правильного питания и поведения, чтобы предотвратить закупорку кишечника и инфекции в легких.

Уровень гемоглобина является одним из основных индикаторов, который может сигнализировать о наличии рака. У больных раком уровень гемоглобина часто падает до 60-70 единиц, в некоторых случаях больным онкологическими заболеваниями даже делают переливание крови. Третьим показателем, который может указать на возможное наличие в организме человека злокачественной опухоли, является уровень роста количества лейкоцитов в крови.

Диагноз колоректального рака включает в себя несколько анализов крови. Эти анализы могут предоставить полезную информацию об общем состоянии здоровья пациента и наличии или отсутствии других проблем со здоровьем, а также полезны для проверки того, что нет конкретного противопоказания к состоянию одно из методов лечения рака, в частности, для некоторых химиотерапий.

Обычно проводятся четыре типа анализов крови. Количество крови, также называемое кровью, состоит в измерении количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Этот анализ позволяет оценить правильное функционирование костного мозга и проверить, есть ли анемия, вызванная кровотечением толстой кишки или прямой кишки. В случае аномалий химиотерапия, например, может быть противопоказана до тех пор, пока эти отклонения не будут исправлены.

Анализ крови при онкологии может выявить анемию из-за скрытого внутреннего кровотечения. Чтобы более точно определить диагноз, необходимо провести исследование уровня железа. Сниженный уровень гемоглобина при появлении метастазов может быть как следствие поражения костного мозга. При подозрениях проводят трепанобиопсию и стернальную пункцию. Анализ крови при раке поджелудочной железы и раке матки показывает нормохромную анемию и значительное ускорение оседания эритроцитов. При этом число тромбоцитов может падать.

Этот анализ включает измерение уровня многих химических веществ в крови. Это позволяет проверить функционирование некоторых органов и выявить аномалии. Например, печень производит химические вещества, скорость которых, если она аномально высока, может указывать на то, что рак распространился на печень или что другое состояние здоровья может препятствовать эффективности лечения рака.

Некоторые опухоли выделяют вещества в крови, называемые опухолевыми маркерами. Основной маркер опухоли для колоректального рака называется карциноэмбриональным антигеном. Анализ этого маркера систематически выполняется. Это дает указание на наличие опухоли.

Основными причинами анемии при раке могут быть: наличие кровотечений, поражение костного мозга, возникновение токсических и гемолитических процессов. Следует обратить особое внимание, когда анализ крови показывает снижение уровня гемоглобина в сочетании с изменениями уровня тромбоцитов и лейкоцитов. Дать более точное определение заболевания поможет проведение анализа крови на онкомаркеры.

Креатинин — это естественное вещество, удаляемое почками. Дозирование креатинина используется для оценки правильного функционирования почек. Эта дозировка проводится с помощью анализа крови. Этот анализ должен быть выполнен перед визуализационными исследованиями, которые требуют инъекции контрастного вещества. Действительно, контрастные продукты, устраняемые почками, почечная недостаточность, могут быть противопоказанием к экзаменам, использующим их.

Дозировка креатинина также проводится до введения некоторых препаратов для химиотерапии. Действительно, их плохая элиминация почками повлечет за собой риск передозировки пациента. В этом случае может быть предложена адаптация доз. Выявление как можно скорее начала рака или его рецидива является одним из основных долей в онкологии. Несмотря на достижения в области визуализации, повторение опухоли должно было достигнуть достаточного размера, чтобы быть видимым. Это особенно касается меланомы глаза: одна из надежд заключается в том, чтобы предложить самые ранние возможное лечение пациентов с распространением опухолей.

Таким образом, общий анализ крови при раке может быть весьма информативным. Однако не стоит делать окончательные выводы лишь по нему. В любом случае необходимо проведение комплексной диагностики. Наличие плохого анализа крови говорит лишь о том, что нужно провести более детальное исследование организма. Не стоит делать поспешные выводы из-за наличия плохих показателей. Некоторые пациенты из-за страха даже бросают проведение исследований. Однако отрицание и страх могут лишь усугубить ситуацию и привести к появлению других нарушений. Следует помнить, что плохой уровень гемоглобина может быть из-за неполноценного питания, перегрузок и т.д. Для своевременного лечения и устранения неполадок в работе организма необходимо в первую очередь провести полную диагностику. Ваше здоровье находится в ваших руках.

Но на сегодняшний день методы визуализации и биологии могут только выявлять метастазы, которые уже имеют большие размеры. Его присутствие показывает наличие опухоли, и ее количество отражает ее размер. Это на самом деле новый биомаркер, способный обнаруживать очень раннее наличие опухоли или рецидива. Этот метод может быть применен к любому типу опухоли с момента выявления специфического генетического изменения.

Действительно, существует естественный феномен деградации нормальных или опухолевых клеток в организме, чтобы обеспечить обновление тканей. Клетки деградируют, и часть их генетического материала находится в крови. Последний имеет те же самые изменения, что и первичная опухоль.

Все знают, что вылечить рак на последней стадии невозможно, поэтому так важно обнаружить его как можно раньше. Но как это сделать, если нет никаких симптомов? Ежегодно проходить сложное и дорогостоящее обследование всего организма? Это нереально. Оказывается, выявить рак можно по крови. Но какой анализ крови нужно сдать для определения онкологии?

Затем мы использовали так называемую «полимеризацию, активированную пирофосфоролиза», на основе полимеразной цепной реакции, чтобы обнаружить наличие трех точечных мутаций в этих двух генах. Этот метод сочетает в себе чувствительность и специфичность, поскольку он позволяет идентифицировать точечную мутацию клетки среди них. Этот метод прост, недорог и может быть реализован в любой клинической лаборатории молекулярной биологии.

Таким образом, мы установили, что этот метод обнаружения идеально адаптирован для обнаружения наличия фокуса опухоли у пациентов от простого анализа крови. Дополнительные исследования уже запланированы для оценки прогностической ценности этого нового биомаркера в зависимости от стадии эволюции глаза, который может быть применен ко всем раковым заболеваниям, в которых определенная мутация была идентифицирована.

Один из самых простых и распространенных методов диагностики — анализ крови. Но можно ли его использовать для выявления онкологии? Надо сказать сразу: с его помощью невозможно с высокой долей вероятности определить развивающийся рак, так как это заболевание в организме разных людей ведет себя по-разному. Но в анализе крови даже на ранних стадиях этой болезни все же будут заметны отклонения (правда, они могут указывать на другие проблемы, включая банальную простуду).

Химия крови или химия крови — это группа анализов, которые измеряют многие химические вещества в крови, которые высвобождаются тканями организма или продуцируются во время разложения определенных веществ. Эти анализы проводятся на образце крови. Существует много различных типов биохимических анализов крови.

Биохимический анализ крови может быть выполнен следующим образом. Оценить общий статус здоровья человека, оценить функционирование органов, определить баланс электролита тела, выявить возможное поражение в органе, идентифицировать поврежденные ткани, которые выделяют химические вещества в крови. Биохимический анализ крови обычно проводится в частной лаборатории или в больничной лаборатории. Подготовка зависит от типа проведенного анализа.

Можно ли только по анализу крови определить онкологию? Опытный врач заметит серьезные отклонения от нормы (причем сопоставит сразу несколько показателей) и назначит пациенту более специфичную и точную диагностику. На основании общего анализа крови даже самый высококвалифицированный специалист не может поставить диагноз «рак».

Может потребоваться быстродействие в течение ночи, особенно если необходимо проанализировать некоторые химические вещества, такие как глюкоза или липиды. Рука жгута или резинкой окружена оказывать давление в регионе и проецировать вену. Возможно, что человека попросят открыть и закрыть кулак, чтобы сделать вены более заметными. Мы вставляем иглу в вены и небольшое количество крови. Человек чувствует жало или ожог.

Кровь обычно берется из вены в руке.
Мы очищаем и дезинфицируем кожу.
При удалении иглы можно почувствовать небольшой дискомфорт.

Образец крови, взятый для биохимического анализа крови, может вызвать определенные побочные эффекты.

Стандартная диагностическая процедура — общий анализ крови. В нем есть несколько показателей, которые могут заставить врача заподозрить у пациента онкологию. К ним относятся:

высокое содержание лейкоцитов. Когда в организме заводится раковая опухоль, иммунная система резко активизируется и пытается побороть нашествие «чужаков». Поэтому в крови стремительно увеличивается количество лейкоцитов. При развитии опухолевого процесса количество этих кровяных телец может доходить до 12х10 в 9 степени на литр (но лейкоциты растут и при воспалительном процессе);
падение гемоглобина до критических отметок. Злокачественное новообразование приводит к тому, что гемоглобин снижается до 60-80, а иногда и до 40 г/л, тогда как в норме он должен составлять 120-160 г/л;
повышение СОЭ. Это еще один показатель, который можно расценивать как сигнал предупреждения об онкологии. У женщин норма СОЭ — до 15 мм/ч. Для мужчин она несколько ниже — не более 10 мм/ч. Если в организме начался рост раковых клеток, то СОЭ может достигать 30-50 мм/ч.

Если у человека развивается лейкемия («белокровие»), то меняется содержание тромбоцитов. Их содержание падает до 20х10 в 9 ст. на литр. На начальных стадиях лейкоза в общем анализе крови обнаруживаются патологически измененные миелобластные клетки. В организме здорового человека они отсутствуют. При онкозаболевании крови нарушается и лейкоцитарная формула: увеличивается число незрелых эозинофилов и базофилов, а нейтрофилы снижаются.

Ориентировочные значения могут варьироваться от одного человека к другому и от одной лаборатории к другой. Многие факторы могут повлиять на результаты биохимического анализа крови. Значения могут быть ненормальными по причинам, отличным от рака. Примечание. Все элементы или условия, которые могут увеличить значения биохимического анализа крови, не указаны выше. Упоминаются только основные факторы, связанные с раком.

Врач решает, необходимы ли дополнительные тесты, вмешательства, последующие действия или лечение. Тип рака, который возникает в плазматических клетках в костном мозге. Множество побочных эффектов, включая повреждение почек, сердца и печени, вызвало быстрое разрушение раковых клеток в ответ на лечение. Умирающие раковые клетки выделяют токсичные вещества в крови.

Если на общий анализ положиться нельзя, то какой анализ крови тогда нужно сдать для определения онкологии? Более информативным является биохимический анализ на онкомаркеры. Рост раковой опухоли сопровождается появлением в крови антигенов. Они специфичны для каждого ее вида. Поэтому если их обнаружить, то можно установить факт наличия ракового новообразования и узнать, где оно локализовано, на какой стадии находится болезнь, как иммунная система реагирует на действие антигенов.

Сегодня ученым удалось обнаружить около 200 веществ, которые являются раковыми маркерами. Универсальных онкомаркеров нет: для каждого рака существует «персональный» анализ на антиген. А для некоторых опухолей на данный момент онкомаркеры еще не выделены.

Самыми ценными с точки зрения диагностики являются около 20 видов. Перечислим наиболее важные:

АПФ. Норма альфа-фетопротеина составляет 15 нг/мл. Если такой показатель достигает 10МЕ, это предупреждает о вероятности развития эмбрионального рака, рака печени, поражения печени метастазами при онкологии других органов. Расшифровывать данный анализ должен онколог, потому что АФП способен повышаться и при доброкачественных новообразованиях. Если АПФ увеличен у беременной, это может свидетельствовать о появлении пороков развития у плода;
ПСА (сПСА). Этот анализ крови важен при подозрении на онкологию у мужчин: он является специфическим маркером для определения рака простаты. Если содержание данного антигена составляет больше 10 нг/мл, то пациент должен пройти дополнительное обследование, потому что это может указывать на рак. Если значение ПСА находится в границах от 4 до 10, то дополнительно следует определить сПСА. Затем эти два показателя сопоставляют. Результат выражается так: менее 15 % — скорее всего, есть злокачественное образование, 15-20 % — пограничные значения, от 20 % и больше — нераковая опухоль;
СА 125. Если говорить о том, какой анализ крови показывает онкологию у женщин, то следует, в первую очередь, отметить онкомаркер СА 125. Он используется для диагностики рака яичников, матки, молочной и поджелудочной железы. Опасным считается уровень выше 30 МЕ на мл. К оценке результатов этого анализа следует подходить индивидуально и очень осторожно. Ведь Са 125 повышается при беременности и менструации;
СА 15 — 3. Еще один «женский» онкомаркер. Если он превышает 30 Ме/мл, можно предположить наличие опухоли молочной железы;
Са 19-9 (более чувствительный — СА 242). Указывает на раковое образование в желчном, поджелудочной, кишечнике, желудке. Критический показатель — 40 Ме/мл, для СА 242 — 30 МЕ/мл;
ХГЧ у небеременных женщин. Выделяется при раке мочевого пузыря. Патологическим является значение от 10 МЕ/мл;
РЭА. Может быть повышен при раке толстой и прямой кишки, желудка, молочных желез, поджелудочной, щитовидки, легких, головы, шеи, предстательной железы, яичников. Норма — до 5 нг/мл.

источник

Рак позвоночника является одним из самых опасных из возможных причин болей в спине. Опухоль может развиваться непосредственно в позвоночнике или метастазировать из другого органа. Большинство опухолей не являются злокачественными. Даже если рак исключается, опухоль может приносить много проблем здоровью, поэтому врач должен назначить лечение. В некоторых случаях может потребоваться хирургия.

Различают две формы рака позвоночника: первичную и вторичную. Первичный рак, который берет свое начало в спинальных структурах, встречается довольно таки редко. То есть, первичная форма рака – это когда раковые клетки изначально начали свое развитие именно в позвоночнике.

Гораздо более распространенным является вторичная форма рака. Ей характерно метастатическое распространение рака в позвоночник из другого органа, например, из легких, молочной железы или мозга.

Рак позвоночника может атаковать практически любой из многих структурных элементов позвоночного столба, включая нервы, спинной мозг, кости. В зависимости от локализации опухоли, симптомы могут варьироваться от тяжелых до практически незаметных.

Позвоночник является проводником всех нервных окончаний в организме, поэтому любая опухоль, которая контактирует или влияет на спинной мозг, через сжатие может принять чрезвычайно тяжелые последствия для пострадавшего пациента, начиная от нейропатии и заканчивая параличом. Многие виды рака обнаруживаются в связи с симптоматическими проявлениями в спине или шее. В этих случаях боль может фактически спасти жизнь пациенту.

К сожалению, первые симптомы рака позвоночника могут некоторое время отсутствовать. Наиболее заметным признаком является боль. Болевые ощущения могут исходить вследствие наличия опухоли в позвоночнике, которая надавливая на чувствительные нервные окончания, вызывает дискомфорт и болезненность в области спины.

Когда опухоль давит на спинной мозг, симптомы могут начаться с онемения или покалывания в руках или ногах. По мере прогрессирования заболевания, спинальные симптомы рака могут привести к слабости и, в конечном счете, к параличу.

Некоторые общие признаки опухолей спинного мозга могут включать в себя следующее:

боль в спине, шеи или конечностях;
мышечная слабость или онемение в руках и ногах;
трудности при ходьбе;
общая потеря чувствительности;
трудности с мочеиспусканием (недержание мочи);
трудности с опорожнением кишечника (запоры);
паралич в разной степени;
деформация позвоночника;
боль при ходьбе или трудности с ориентацией.

Первые симптомы и проявления рака позвоночника очень важно вовремя заметить и проконсультироваться со специалистом.

Симптомы могут отличаться в зависимости от локализации развития опухоли:

Когда поражен шейный отдел больной может замечать болезненность в верхней части спины, которая отдает в верхние конечности.
Если был затронут грудной отдел, тогда наблюдается сильная боль в груди, усиливающаяся во время положения лежа, и онемение кожных покровов.
При поражении поясничного отдела болезненность ощущается в нижней части спины. В этом случае пострадают и нижние конечности. Больной может наблюдать онемение кожи на ногах, боль, а в тяжелых случаях нарушение походки. Если опухоль достигла больших размеров, тогда нарушаются такие важные процессы, как мочеиспускание и дефекация.

От начала развития опухоли и до проявления первых признаков может пройти немало времени. Первые симптомы могут проявляться слабостью, резкой потерей в весе, а также интоксикацией организма.

Причины опухолей позвоночника по-прежнему в значительной степени неизвестны. Несмотря на то, что есть некоторые генетические условия для развития этого заболевания, также можно выделить частые причины, приводящие к перерождению здоровых клеток в аномальные.

Факторы риска развития рака:

ослабленная иммунная система;
наследственные заболевания: болезнь Гиппеля-Линдау и нейрофиброматоз 2 типа;
негативные воздействия: воздействие лучевой терапии или промышленных химических веществ, могут увеличить вероятность развития рака позвоночника.

Большую вероятность поражения злокачественными клетками позвоночника имеют люди, страдающие на СПИД. Как известно, это заболевание полностью угнетает иммунную систему, поэтому развитие раковых опухолей увеличивается в разы.

Для того чтобы врач смог опровергнуть или же подтвердить наличие заболевания, пациент должен пройти ряд диагностических процедур. Начинаются они с визуального осмотра спины, опроса врачом о проявлении симптомов. После нужно будет сдать анализы на гормоны, ферменты и онкомаркеры.

С точностью поставить окончательный диагноз помогут следующие инструментальные методы:

Благодаря этим современным методам врач сможет определить размер опухоли, ее характер и локализацию. Рак позвоночника – опасное заболевание, которое важно выявить на первой стадии.

Специалисты утверждают, что не существует конкретного лечения раковых опухолей вблизи позвоночника, но большинство из них требуют срочной лекарственной терапии.

Выделяют следующие методы лечения:

операционное вмешательство – назначается только на ранних стадиях и предусматривает полное удаление новообразований и метастазов;
гормональная терапия – пациенту вводятся гормоны (чаще всего врачи используют половые гормоны), которые способны угнетать рост новообразования;
лучевая терапия – раковые клетки поддаются ионизирующему облучению;
химиотерапия – больному вводятся препараты, которые не дают раку активно прогрессировать, так как угнетают быстрое деление аномальных клеток;
иммуномодулирующая терапия – вводятся специальные препараты, которые помогут организму больного усилить работу иммунитета;
симптоматическая терапия – больному будут вводиться сильные препараты, которые способны уменьшить боль (чаще всего применяют наркотические препараты).

Для того чтобы определиться с методом лечения, врач опирается на такие факторы, как возраст больного, размер и стадия опухоли. Но чаще всего подобные болезни лечатся комплексным путем. При развитии опухоли в области позвоночника врачи не редко прибегают к пересадке донорских тканей.

Сегодня хирургическое вмешательство благодаря современным инструментам, которые до недавних пор считались безнадежными, является самым эффективным способом. Благодаря мощнейшим электронным микроскопам врачи могут увидеть четкую границу между опухолью и здоровой тканью. Во время проведения операции снизилась вероятность поражения нервных окончаний.

К сожалению, не смотря на то, что медицина шагнула далеко вперед, не все опухоли можно удалить. Особенно не удается это в тех случаях, когда рак поражает нижний отдел позвоночника, где находится скопление нервных окончаний.

Некоторые пациенты, которые разочаровались в традиционной медицине или те, у кого попросту нет возможности лечить рак медицинскими препаратами, обращаются к народной медицине. В этом случае важно понимать, что самолечение может ухудшить состояние и приблизить осложнения. Поэтому рекомендовать травяные сборы должен только профессионал своего дела.

Все мы из истории знаем, что наши предки лечили все болезни тем, что дала им природа. Это были ягоды, грибы, кора деревьев, травянистые растения. И вот некоторые проверенные рецепты используются нами по этот день. Стоит понимать, что народная медицина поможет не во всех случаях. Лечить рак позвоночника следует начинать, как только проявились первые симптомы. На более поздних стадиях этот метод беспомощен. Важно отметить, что даже некоторые врачи советуют после проведенной химиотерапии восстановить силы организма народными препаратами.

Итак, рассмотрим один из рецептов народной медицины против рака позвоночника.

коньяк – 1 стакан;
почки сосны -200 г;
полынь – 7 г;
ягоды шиповника – 50 г;
сок из листьев алоэ – 1 стакан;
корень подорожника – 50-60 г;
тысячелистник – 200 г;
вода – 3 литра;
натуральный мед – 270-300 г.

Все травы заливаем водой и доводим до кипения. Далее на среднем огне провариваем в течение часа. Переливаем отвар в банку, укутываем ее одеялом и даем настояться на протяжении часа. Процеживаем через марлю, добавляем мед, коньяк и сок из листьев алоэ. Перемешиваем и ставим в холодильник на хранение. Принимать настой нужно перед едой трижды в день по 1 большой ложке.

Такой лечебный отвар содержит большое количество полезных компонентов, которые выделяют травянистые растения. По истечению месяца после приема больной должен будет заметить прибавление сил и энергии.

Сколько мне осталось жить? Это, наверное, самый частый вопрос от пациентов, которым был поставлен диагноз рак позвоночника. На самом деле никакой врач не сможет с точностью вам ответить. Длительность жизни с подобным диагнозом будет зависеть от многих факторов. В первую очередь это стадия рака, ведь на первых двух стадиях выживаемость пациентов увеличивается, если лечение болезни было начато своевременно. Возраст и состояние здоровья также сыграют свою роль в продолжительности жизни. Чем моложе пациент, тем больше шансов на выживание.

Онкология – это всегда звучит страшно! Но помните, что рак не всегда является приговором. Следите за сигналами своего организма, прислушивайтесь к нему и никогда не затягивайте с визитом к врачу.

Прибор, разработанный российским ученым, позволяет эффективно бороться с раковыми образованиями с помощью электростатического поля. Огромное количество испытаний и исследований врачей подтвердило положительное действие прибора на …

Лечение опухолей катушкой Мишина (видео):

ЗАКАЗАТЬ КАТУШКИ МИШИНА

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных ниже и запишитесь на ПЭТ-КТ исследование!

наследственная предрасположенность к мутированию некоторых групп клеток;
вирусные заболевания организма (мононуклеоз, гепатит В и С, вирус герпеса, папиломовирус);
паразитарные заболевания организма (шистосомоз – тропическое заболевание, вызываемое червями трематодами);
заболевание организма грибковой инфекцией из рода аспергилл (эти грибы продуцируют большое количество афлотоксина – токсическое вещество, которое может провоцировать мутацию клеток);
прием ряда медицинских препаратов (алкилирующие вещества, прокарбозины, эстроген, фенацетин, тестостерон);
работа с вредными веществами (бензин, газ, нефть, бензол, каменный уголь, керосин, асбест, амины, винил-хлориды, никель, хром, мышьяк, кадмий и пр.);
вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
получение высоких доз облучения (работа с рентгеноаппаратурой, работа на АЭС, длительная солнечная инсоляция).

В зависимости от вида ткани, который послужил субстрату опухоли, выделяют:

новообразования из межпозвоночных дисков (хрящевая ткань) – хондросаркома, злокачественная остеобластокластома;
новообразования из позвонков (костная ткань) – остеосаркома, злокачественная остеома;
новообразования из спинного мозга (нервная ткань) – саркома Юинга, ретикулосаркома.

В зависимости от локализации опухолевого процесса в позвоночнике выделяют:

опухоли верхнешейной локализации (С1 – С4);
опухоли нижнешейной локализации (С5 – С7);
опухоли грудной локализации (Th1 – Th10);
опухоли грудопоясничной локализации (Th11 – L2);
опухоли конского хвоста (L3 – L5);

По отношению к поперечному сечению позвоночного столба выделяют:

дорсальные (задние) опухоли;
дорсолатеральные (заднебоковые) опухоли;
латеральные (боковые) опухоли;
вентролатеральные (переднебоковые) опухоли;
вентральные (передние) опухоли.

По распространению опухоли выделяют:

монотомная, опухоль имеет один очаг;
политопная, опухоль имеющая два и более очагов.

эндофитную опухоль, рост которой, происходит в пределах одной ткани (хрящевой, костной или нервной);
экзофитрую опухоль, рост которой, выходит за пределы одной ткани.

По месту первичного возникновения выделяют:

первичную опухоль, которая возникает непосредственно в тканях позвоночного столба;
вторичную опухоль, когда злокачественное новообразование возникло в одном из органов (например: рак легких, молочной железы, мочевого пузыря) и опухолевые клетки по току крови или лимфы достигли позвоночного столба. Какая опухоль еще называется метастатической.

Всемирная классификация опухоли позвоночного столба по системе TNM:

В основе классификации положены три признака злокачественного процесса:

Т (tumor — опухоль) – размеры и распространенность опухоли позвоночного столба:

TX – первичная опухоль не может быть расценена;

T0 – первичная опухоль не найдена;

T1 – T4 – увеличение размеров опухоли.

NX – регионарные лимфатические узлы не могут быль оценены;

N0 – метастазов нет в регионарных лимфатических узлах;

N1 – N3 – увеличение степени вовлечения в опухолевый процесс регионарных лимфатических узлов.

M (metastasis — перемещение) – отсутствие или наличие метастазов в отдаленные органы:

M0 – отдаленных метастазов нет;

M1 – отдаленные метастазы есть.

Цифры рядом с признаками обозначают степень распространенности опухолевого процесса.

Шкала оценки продолжительности жизни у больных с раком позвоночника

источник

Рак позвоночника – это тяжёлая онкологическая болезнь, при которой в спинном мозге появляется злокачественная опухоль и прорастает метастазами в другие органы. Поражаются не только хрящевая, костная, нервная и спинномозговая ткани позвоночника, но и прилегающие жировая и соединительная ткани.

Первичный рак позвоночника диагностируется редко, а вторичный (развившиеся метастазы из других органов) встречается часто. Первичный очаг в позвоночнике возникает у женщин в 2-3 раза реже, чем у мужчин. Объясняется это различием в гормонах. Вторичный поражает женщин и мужчин одинаково. Развивается вторичный рак из злокачественных клеток, принесённых кровью либо лимфой из больных органов по сосудам и осевших в тканях позвоночника.

Диагноз «рак позвоночника» объединяет разные заболевания, которые классифицируются в зависимости от поражённого отдела позвоночника, расположения опухоли, её вида и стадии заболевания.

Рак шейного отдела. Сопровождается болью в затылочной части, затруднённым дыханием.
Рак грудного отдела. Искривляется позвоночник, нарушается работа сердца, ног.
Рак поясничного отдела. Проявляется в недержании мочи и кала, параличе ног.
Рак крестцового отдела. Затруднённое опорожнение или недержание.

Интрадурально-экстрамедуллярное. Опухоль снаружи и внутри спинного мозга.
Интрамедуллярное. Опухоль внутри костного или спинного мозга.
Паравертебральное. Опухоль окружает позвоночный столб.
Субдуральное. Опухоль между оболочками позвоночного столба.
Эпидуральное. Опухоль между спинным мозгом и позвонком.

Миелома. Поражает спинной мозг, позвонки.
Остеоритарная саркома позвоночника. Поражает кости позвонков.
Саркома Юинга. Поражает спинной мозг. Подвержены дети.
Хондрома. Поражает хорду у пожилых людей.
Хондросаркома. Поражает хрящевую ткань между позвонками. Самая распространённая форма заболевания.

Учитывается величина опухоли и появление метастазов.

Опухоль до 2 см, расположена в пределах позвоночного столба и не даёт метастазов. Проявляется в интоксикации организма и периодическими болями в пораженном участке.
Опухоль больше 2 см, распространяется за пределы позвоночного столба. Метастазов нет, лимфоузлы воспалены. Боли в спине становятся постоянными, отдают в конечности, вызывают их слабость и непроизвольные спазмы.

Опухоль разрастается, разрушает кости. Метастазы единичны. Сильные боли, неврологические расстройства.

Терминальная стадия. Появление вторичных раковых очагов в других частях тела. Сильная интоксикация организма. Искривляется позвоночник, ломаются позвонки. Спинной мозг сдавливается, что становится причиной паралича.

Не все опухоли позвоночника являются раковыми, то есть злокачественными.

Международная классификация болезней 10 (МКБ-10) включает коды злокачественных и доброкачественных опухолей позвоночника. Начальная буква C (к примеру, C72.0) говорит о злокачественном новообразовании, D (D32.1) – о доброкачественном. Эти коды используются в медицинских документах всех стран.

Рак начинается незаметно: боль и внешнее проявление болезни отсутствуют. На ранней стадии развития заболевание почти не проявляется. Иногда появляющуюся боль списывают на другие заболевания опорно-двигательного аппарата (радикулит, остеохондроз), поэтому на ранних стадиях больные редко попадают к онкологу.

Первым проявлением болезни становится переживание болезненных ощущений в спине и припухлости на коже в поражённом месте. При надавливании боль усиливается.

При всем разнообразии видов рака позвоночника отмечается сходство в симптомах.

Рак позвоночника проявляется в специфических симптомах и общих, характерных для большинства онкологических заболеваний.

Боль в спине. Вызвана давлением растущей опухоли на нервные волокна спинного мозга. Она никогда не исчезает полностью, но ослабевает днём и усиливается ночью. Обезболивающие средства не приносят облегчения.
Искривление позвоночника. Под воздействием опухоли может возникать грыжа позвоночных дисков, сколиоз, разрушаются позвонки, что меняет форму позвоночного столба.
Неврологические расстройства. Когда опухоль проникла в спинной мозг, ослабевают или исчезают чувствительность и способность двигаться. Немеют конечности. Возможен полный паралич.
Нарушение работы внутренних органов. Является следствием неврологических расстройств. Возможны сбои в работе дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой систем в зависимости от места развития новообразования (в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника).

Истощение (вызванное отсутствием аппетита);
Вялость, слабость;
Интоксикация, вызванная выделением опухолью токсинов в кровь;
Появление очагов болезни в других частях тела (метастазы).

Если первые симптомы рака позвоночника: больная спина и припухлость – больной не принимает всерьёз, то врач наблюдает уже прогрессирующий рак.

На первом этапе диагностики врач проводит опрос и осмотр пациента, изучает анализы крови и мочи. Если результаты первого этапа позволяют предположить рак, обследование продолжают.

Онкологи используют 5 диагностических методов:

Биопсия. Пункционной иглой из спинного мозга берут жидкость и проводят гистологическое исследование (рассматривают под микроскопом). Это болезненный инвазивный метод, но его использование необходимо для постановки диагноза.
КТ и МРТ. Эти виды томографии используются, чтобы найти очаг заболевания и определить его размер. На МРТ видны новообразования размером 1 мм, когда они ещё не беспокоят человека.
Миелография. С использованием контрастного вещества томограф позволяет увидеть зону поражения.
Неврологические тесты. Врач проверяет чувствительность, рефлексы и двигательные функции.
Рентген. Рентгенограмма показывает степень разрушения костей.

Диагностика многих видов рака включает анализ на онкомаркер. Но для выявления рака позвоночника онкомаркеров нет.

Разработаны различные методы лечения. Онкологи подбирают один из них либо используют несколько в комплексе в зависимости от типа опухоли, стадии заболевания, возраста и состояния пациента.

Хирургический. Наиболее часто используется. Повреждённые опухолью кости заменяют протезами, а сосуды и нервные ткани иссекаются. Во время операции твердую опухоль подвергают воздействию ультразвука, чтобы превратить в кашицу. В результате желеобразное мозговое вещество остается неповреждённым. Но операция не избавляет от метастазов, поэтому обычно дополняется другими методами. Используется при ранней степени болезни.

Лучевая терапия или радиотерапия. Используется после операции. Уничтожает метастазы и уменьшает боли. Также позволяет уничтожить образование, которое нельзя удалить хирургическим путём.
Радиохирургия. Большая доза радиации, направленная на опухоль, разрушает её, не повреждая соседние здоровые ткани.
Химиотерапия. При лечении некоторых типов новообразований эффективны лекарственные препараты. Они используются в форме капельниц либо инъекций самостоятельно или в комплексе. Медикаменты очищают организм от оставшихся после операции опухолевых клеток и не дают болезни развиваться. Из-за серьезных побочных эффектов химиотерапии используют её в крайних случаях. После курса лечения у онкобольных наблюдаются анемия, повышение температуры, выпадение волос, диарея, тошнота и рвота, запоры, стоматит, боль в мышцах. Для уменьшения побочных эффектов назначают витамины и иммуностимуляторы.
Гормонотерапия. Используется в комплексе с хирургическим методом и радиотерапией. Не может вылечить от рака, но помогает улучшить состояние пациента, поддержать организм.
Симптоматическое. Онкологические больные испытывают сильнейшие боли, и обычные анальгетики им не помогают. Для облегчения страданий им выписывают наркотические средства.

Схему лечения разрабатывают совместно онколог, онколог-радиолог и хирург-онколог.

Родственники онкобольных, видя невыносимые страдания близкого человека, готовы на любые траты и стараются для лечения вывезти больного за границу. Но уровень медицинской помощи и процент выживаемости при раке в российских больницах не хуже, чем, к примеру, в Израиле или Германии.

Отчаявшись, некоторые пациенты отказываются от официальной медицины и обращаются к знахаркам. Это большая ошибка: на неэффективное лечение заговорами и народными средствами тратится драгоценное время, и болезнь прогрессирует.

Массаж и лечебная гимнастика при любом виде онкологии запрещены, так как могут способствовать распространению метастазов в другой орган.

Онкологи рекомендуют лечиться на любой стадии болезни. При запущенной болезни лечение симптоматическое, направлено на уменьшение страданий больного.

Диагноз «рак» звучит страшно, и многие больные откладывают визит к онкологу. Но чем раньше человек обратится к специалистам, тем благоприятнее будет прогноз, тем больше лет жизни даст лечение. Рак позвоночника лечится на начальных стадиях.

90% пациентов излечиваются, если болезнь удалось диагностировать на 1 стадии.
70% – на 2 стадии.
Только 30% больных выживают, если болезнь развилась до 3 стадии.
Даже на 4 стадии при правильном лечении есть шанс – 2% больных живут ещё до 5 лет.

Важен и возраст: чем моложе пациент, тем больше у него шансов на излечение. Влияет на выживаемость и тип опухоли: при менингиоме прогноз самый благоприятный (до 90% выздоровевших).

Для всех онкологических заболеваний факторами риска являются:

Отягощённая наследственность;
Воздействие радиации;
Контакт с токсинами, химикатами;
Чрезмерное солнечное облучение;
Злоупотребление солярием;
Ослабленный иммунитет;
Курение;
Неправильное питание;
Травмы. Повреждение позвонков может перейти в рак.

Специфической профилактики нет, но снизить риск можно, если избегать факторов риска.

Предотвратить рак нельзя, но можно диагностировать ранние стадии, когда болезнь только начинается, не запущена и поддается лечению. Признаки онкологического процесса можно обнаружить при ежегодном медосмотре. О начале заболевания говорят ускоренная СОЭ и уровень гемоглобина ниже 90 г/л в анализах крови, изменение уровня гормонов.

При своевременном обнаружении рака позвоночника и правильном лечении развитие болезни можно остановить. Также заподозрить онкологическое заболевание можно по резкой потере веса, ухудшению общего самочувствия, потливости, слабости.

Злокачественный рак позвоночника – очень тяжёлое заболевание, но при вовремя назначенном лечении есть шанс его победить.

источник