Какие анализы при заболеваниях щитовидки

Во время обнаруженная болезнь лечится быстрее и эффективнее, однако даже при введенных повсеместно медосмотрах и диспансеризации всё проверить невозможно. К сожалению, симптомы многих заболеваний щитовидки умело скрываются под личиной переутомления, авитаминоза и стресса, поэтому не каждый даже предпринимает попытки обнаружить, какая болезнь стоит нездоровым состоянием. За самым обычным недомоганием может маскироваться серьезная проблема — дисфункция щитовидного органа.

По информации Американской тиреоидологической ассоциации, примерно 20 миллионов жителей Штатов страдают различными болезнями щитовидки и 60% из них даже об этом не подозревают. По разным источникам информации в России эта патология может быть у 40% населения. Болезнь очень сложно распознать, так как симптоматика обычно свойственна для многих расстройств. Как проверить щитовидную железу на наличие патологий, к какому врачу обратиться и какие исследования пройти?

Задуматься о том, как проверить состояние щитовидной железы стоит тогда, когда не один день подряд и даже не месяц человек замечает у себя симптомы переутомления. Очень даже вероятно, что это не сезонная накопившаяся усталость и не переутомление, вызванное напряженной работой, а развивающийся гипотиреоз.

При гипотиреозе притупляется мыслительная деятельность, начинает подводить память. Однако человек скорее решит, что он не выспался или устал, или просто решит попить возрастных витаминчиков, чем подумает на щитовидку. Однако если обратить внимание на комплекс симптомов — депрессию, ухудшение настроения, сонливость, то все-таки можно заподозрить сбой со стороны эндокринной системы.
Немножко по-другому проявляется чуть менее распространенный гипертиреоз. ЦНС при этом заболевании начинает работать активнее, появляется эмоциональная лабильность: человека то ввергает в состояние безбрежного уныния, то его настигает приступ беспричинного веселья, человек много ест и худеет, ощущает жар и потливость. Гипетиреоз – болезнь опасная своими последствиями. Если ее вовремя не обнаружить и не начать лечить, может пострадать сердечная система, заболевание поражает мышцы, не проходит мимо внутренних органов.
У женщин при дисфункциях щитовидки страдает внешность: сохнут и становятся ломкими волосы и ногти, масса тела или растет или неоправданно снижается. Гипотиреоз влияет на либидо и способность женщины забеременеть, у молодых женщин из-за него нарушается менструальный цикл. У мужчин о болезнях щитовидки может свидетельствовать начинающееся облысение и отсутствие полового влечения. Детям проверяется орган при задержке умственного, полового и физического развития. Проверка щитовидной железы необходима хотя бы раз в 2 года, а в возрасте старше 45 — раз в год.

Сначала, безусловно, нужно записаться на прием к специалисту, занимающемуся заболеваниями щитовидки – к эндокринологу. На приеме нужно описать симптоматику, которая снижает качество жизни, вспомнить, не страдал ли кто из родственников заболеваниями щитовидки. Врач, изучив анамнез, осмотрит железу визуально и пропальпирует ее пальцами. Некоторые заболевания щитовидки заметны, как говорится, невооруженным глазом — это крупные узлы и большая степень диффузного увеличения органа. Также при пальпации врач может нащупать незаметное взгляду увеличение железы, образования в ее тканях, обнаружить увеличение соседних лимфоузлов, что свидетельствует, скорее всего, о воспалительном заболевании.

Если врач что-то обнаружит или не обнаружит, на первичном приеме он обязательно пошлет пациента на УЗИ щитовидки и сдать анализы в лабораторию для определения уровня гормонов. Это 2 основных исследования на основании которых ставится диагноз щитовидной железы.

Обычно назначается исследование гормона гипофиза ТТГ, а также тиреоидных гормонов — свободных Т3 и Т4. В некоторых случаях, если настораживают перечисленные симптомы, может быть назначено исследование крови на антитела для выявления аутоиммунного заболевания.
На УЗИ щитовидки специалист установит объем органа, его массу, наличие структурных изменений — диффузное увеличение тканей или наличие структурных образований в ней — узлов, кист, опухолевых образований и пр. Если образование предположительно носит доброкачественный характер (а таких 95%), а по размеру не превышает 1см в диаметре — его не трогают, только рекомендуют пациенту периодически приходить на обследование. Только в случае, если оно большое, портит внешний вид человека, давит на соседние системы и мешает их функционированию — пациента сразу направляют на хирургическое удаление.
При наличии образований диаметром больше 1см, а при предрасполагающем наследственном факторе и меньших, для различения природы образования назначают биопсию. Биопсия в большинстве случаев помогает различить доброкачественные и злокачественные образования. Первые обычно наблюдаются и только в редких случаях оперируются (если имеют крупный размер или продуцируют излишек гормонов). Злокачественные — а к таким относится медуллярный и папиллярный рак, анапластический и плоскоклеточный — это показание к полному удалению органа.

Если при биопсии было выявлено опухолевое образование, которое с одинаковой вероятностью может оказаться доброкачественным (аденомой) и злокачественным (карциномой) назначается операция, во время которой берется кусочек ткани на гистологическое и цитологическое исследование. По результатам этого анализа, который проводится в течение 7-10 мин выбирается дальнейшая тактика хирургического лечения: если это аденома — удаляется доля органа, содержащая образование, если это карцинома — удаляется вся железа, зачастую с близлежащими тканями и лимфоузлами.
Если же проводилась проверка щитовидной железы анализы сдавались на гормоны, то по результатам этой проверки плюс данные УЗИ, можно диагностировать следующие распространенные патологии:

• гипотиреоз;
• гипертиреоз;
• тиреоидит;
• рак щитовидки.

Если после сданных анализов у врача появляются сомнения в диагностике, для уточнения некоторых данных он может послать на:

• рентген щитовидки, на котором будет виден рак, метастазы или смещение трахеи при загрудинном зобе — заболевании характерном для пожилых;
• КТ — усовершенствованный метод рентгенографии;
• МРТ — достаточно дорогой метод исследования, позволяющий получить трехмерное изображение, но не всегда информативный именно в отношении болезней щитовидки.
• сцинтиграфия — радиологическое исследование, для совершения которого пациент глотает капсулу с радиоактивным йодом (либо препарат вводится в вену). Затем исследуется поглощение вещества тканями, что позволяет более точно диагностировать рак и иные патологические процессы в органе.

Вполне понятно и обоснованно, что при направлении на анализы для проверки щитовидной железы женщинам и мужчинам в коммерческом, например, медицинском центре для того, чтобы сэкономить средства пациента, могут сначала отправить на базовый анализ, а потом, при получении результатов, отличающихся от нормы, направить на еще один расширенный.

Давайте рассмотрим, на какие гормоны и антитела проверяют щитовидную железу у женщин и у мужчин:

1. ТТГ — это в принципе гормон гипофиза, но так как он выполняет контролирующую и регулирующую функцию по выработке Т3 иТ4, он по праву считается гормоном щитовидки. Повышенный ТТГ — симптом воспаления или доброкачественных новообразований щитовидки, гипотиреоза и пр. Пониженный ТТГ признак токсического зоба, тиреотоксикоза, гипертиреоза беременных.
2. Свободный Т3 — более точный показатель, чем общий Т3. Повышается при токсическом зобе и послеродовой дисфункции щитовидки. Понижение Т3 характерно для разных стадий гипотиреоза.
3. Свободный Т4 повышается при токсическом зобе, послеродовой дисфункции органа, доброкачественных опухолей. Снижается при гипотиреозе.
4. АТ к тиреоглобулину (АТТГ) — наличие АТТГ свидетельствует о развитии аутоиммунного заболевания: болезни Хашимото, диффузном токсическом зобе, атрофическом аутоиммунном тиреоидите.
5. АТ к тиреоидной пероксидазе (АТТПО) появляются при токсическом зобе, болезни Хашимото, тиреоидите де Кревена, идиопатическом гипотиреозе и пр.
6. АТ к рецепторам ТТГ (АТрТТГ) — маркер токсического диффузного зоба.

Перед тем, как проверить щитовидную железу, и сдать анализы никакой особенной подготовки не требуется. Анализы на гормоны можно сдавать в любое время суток, натощак и на полный желудок, в любой день менструального цикла. При терапии тироксином достаточно отменить прием лекарства только в день кровосдачи. При терапии йодосодержащими препаратами их отменять не требуется.

Для расшифровки результатов можно свериться с референсными значениями, которые каждая лаборатория указывает рядом с результатами на своем бланке. Однако лучше для расшифровки обратиться к эндокринологу, так как по уровни гормонов могут влиять и другие заболевания, а также некоторые лекарственные препараты, принимаемые обычно возрастными пациентами.

Где проверить щитовидную железу обычно человек выбирает сам. Можно обратиться в муниципальную поликлинику к эндокринологу, и он отправит делать то же самое УЗИ и сдавать те же самые анализы, что и специалист из коммерческого медицинского центра. Разница только в том, что в первом случае, возможно, придется ждать одну-две недели для приема по талону, а в коммерческой больнице можно сходить в самое ближайшее время, как появилось желание.

источник

Щитовидная железа относится к числу органов эндокринной системы. Она располагается в районе одноименного хряща под гортанью. Синтезирует ряд важных йодсодержащих гормонов (Т3 и Т4), а также кальцитонин, что регулирует обмен кальция в теле. Имеет в основном 3 доли:

Недооценивать данный орган не стоит, так как он выполняет ряд жизненно важных функций. К ним относят:

• поддержание и регулировка основного обмена. Контролируются все метаболические реакции внутри тела,
• обеспечение стабильной температуры,
• предотвращение ломкости костей, за счет ингибирования остеопороза,
• участие в процессе роста и развития организмаи центральной нервной системы.

Бывают случаи, когда развивается патология щитовидной железы. Она может проявляться целым комплексом разнообразных симптомов. Для точной верификации диагноза и определения дальнейшего метода лечения надо сдавать анализы крови на специфические гормоны.

Основой для создания данных биологически активных веществ служит аминокислота тирозин. В процессе питания в организм поступает йод. Для адекватной работы тела ему необходимо в день получать примерно 120-135 мкг данного микроэлемента. После попадания в кишечник он всасывается ворсинками эпителия и с током крови оседает в фолликулах органа. Там происходит процесс встраивания йода в матрицу тиреоглобулина (белок, предшественник биологически активных веществ).

После этого происходит дифференциация гормонов на Т3 и Т4, в зависимости от числа молекул микроэлемента в своем составе.

Надо также знать, что количество синтезируемого Т4 в 20 раз выше, нежели Т3. Зато эффективность последнего в 6-8 раз превышает работоспособность тироксина. Вот почему нельзя говорить о большей важности того или иного вещества.

Главными функциями, которые выполняют данные субстанции в организме человека, являются следующие:

1. Активация центра терморегуляции. Увеличивается продукция тепла и поглощение кислорода всеми тканями и клетками за исключением главного мозга, селезенки и яичек. Они остаются интактными. Вот почему одним из симптомов тиреотоксикоза или гипертиреоза остается лихорадка и обильное потоотделение.
2. Стимуляция формирование стероидов корой надпочечников. Т3 и Т4 играют важную роль в процессе роста и развития всего организма. При их нехватке часто наблюдается умственная и физическая отсталость.
3. Увеличение потребления витаминов организмом.
4. Активация нервной и умственной деятельности главного мозга. На территориях, где в почве содержится мало йода, детям в школах специально регулярно дают Антиструмин – препарат, который содержит 5-денный запас данного микроэлемента. Это делается для улучшения их успеваемости и нормализации работы ЦНС.

Вопрос о том, сколько необходимо данных веществ в теле человека для нормального его функционирования изучен хорошо. Существуют специальные таблицы и общепринятые показатели, которые свидетельствуют о функциональной активности органа. Достаточно сдать материал для обследования и немного подождать.

Нужно понимать, что подобные лабораторные тесты должны проводиться для подтверждения клинической мысли лечащего врача. Тем не менее, можно дополнительно сдать кровь на анализы с профилактической целью. Нередко бывают ситуации, когда патологический процесс уже запущен, но еще протекает в латентной стадии. В таком случае можно действовать на опережение и начинать лечить недуг в ранней стадии.

Тем не менее, показаниями для того, чтобы проверить состояние щитовидной железы, являются следующие:

1. Гипо- или гипертиреоз. Определение количества гормонов органа может точно указать на функциональную активность паренхимы и тиреоцитов.
2. Контроль качества лечения и эффективности проводимой терапии. Это особо важно при диффузном токсическом зобе и гипотиреозе.
3. Умственная задержка в развитии детей. Они сдают кровь с целью верификации возможной причины такой патологии. Кретинизм – одно из многих заболеваний, которое вызывает расстройства работы ЦНС еще в раннем возрасте.
4. Любое увеличение размеров щитовидной железы (зоб).
5. Нарушения сердечного ритма (аритмии, тахикардия, экстрасистолия).
6. Облысение.
7. Нарушения половой системы с возможным бесплодием.
8. Отсутствие менструаций.
9. Импотенция или снижение тяги к противоположному полу.

Во всех этих ситуациях надо сдавать кровь на анализы с измерением концентрации гормонов органа в сыворотке.

Многие пациенты, когда слышат, что нужно проверить состояние щитовидной железы, не всегда знают, какие вещества врачи ищут в их крови и сколько их там должно находиться. К основным показателям функциональной активности органа относят:

1. Гормоны гипофиза и гипоталамуса (органы высшей регуляции эндокринной системы):
   • Тиреолиберин и тиреостатин. Оба вещества соответственно активируют и ингибируют работу гипофиза.
   • Тиреотропный гормон (ТТГ) – самое важно биологически активное соединение, что заставляет орган выделять свои собственные регулирующие вещества. Его количество в крови увеличивается при слабой функции щитовидной железы и наоборот.
2. Йодсодержащие гормоны:
   • Трийодтиронин (Т3) – стимулирует процесс потребления О2 тканями. Нормальные показатели – 2,5-5,6 пмоль/л.
   • Тироксин (Т4) – стимулирует процесс создания белков. Нормальные значения – 9-20 пмоль/л.
3. Другие субстанции:
   • Кальцитонин. Отвечает за процесс подавления остеокластов и активацию остеобластов. Предотвращает резорбцию костной ткани и защищает скелет от остеопороза.
   • Антитела к тиреоглобулину (АТТГ). Являют собой специфические иммуноглобулины, которые появляются при нарушении защитной системы организма с развитием аутоиммунных процессов. Наиболее часто фиксируются при зобе Хашимото. Нормальные показатели 0-15 Ед/мл.
   • Антитела к тиреоиднойпероксидазе (АТТПО или микросомальные антитела). Специфические иммуноглобулины к ткани щитовидной железы. Наиболее точный и чувствительный тест для выявления аутоиммунного процесса. Нормальные значения – ниже 5 Ед/л.

Надо понимать, что далеко не всегда стоит проводить исследование абсолютно всех указанных выше показателей. Врач сам ориентируется, что он хочет узнать. Цена на анализы иногда может быть слишком высокой для некоторых пациентов, поэтому доктор иногда дважды думает, какие конкретно тесты желательно сдать тому или иному пациенту.

Очень важным моментом в адекватной проверке функциональной активности щитовидной железы являются качественно сданные анализы. Если игнорировать процедуру соответствующей подготовки, то результаты подобного исследования могут быть недостоверными. В таком случае придется дополнительно сдавать кровь для подтверждения или опровержения диагноза.

Чтобы не возникало никаких сомнений, а результаты анализов были корректными, стоит придерживаться некоторых правил:

1. За 30 дней до проведения тестов необходимо прекратить употребление препаратов, которые содержат Т3 и Т4. Они значительно повлияют на конечное заключение лаборанта и не дадут объективно оценить функциональную активность исследуемого органа. Исключением могут служить особые предписания или рекомендации врача.
2. За 2-3 дня до того как пациент будет сдавать анализы, он обязан исключить из рациона продукты, содержащие йод (морская капуста, рыбий жир, картошка, шпинат).
3. Непосредственно за 24 часа до исследования необходимо ограничиться от употребления алкоголя, табака. Минимизировать стресс и физические нагрузки.
4. Кровь на анализ необходимо сдавать натощак. За 12 часов до тестирования нельзя кушать.
5. Проведение разнообразных рентгенологических обследований может осуществляться только после сдачи сыворотки на определение гормонов Т3, Т4 и ТТГ.

Соблюдать эти простые правила достаточно для того, чтоб получить качественный, а главное – достоверный результат. В основном на расшифровку данных анализов лаборанту требуется один день. Если сыворотка была сдана утром, то уже к вечеру можно ожидать готовых выводов врача. Однако, как показывает практика, пациенты получают бланки с подробно расписанными всеми показателями только на следующий день.

Надо понимать, какие цифры свидетельствуют о гиперфункции органа, а которые, наоборот, говорят о его сниженной активности. В любом случае этим занимаются врачи, и только они могут объективно оценить те или иные изменения в крови больного. Для обычного человека достаточно знать, как правильно сдавать материал для обследования и ориентироваться в следующих понятиях:

• Аналогичные значения относительно средних показателей в графе «Норма» – функция щитовидной железы не нарушена.
• Показатели выше нормы – гиперфункция. Возможными причинами надо считать диффузный токсический зоб, тиреоидит, аденому.
• Показатели ниже нормы – гипофункция. Орган не вырабатывает достаточного количества гормонов, что может быть последствием гипотиреоза, зоба Хашимото, онкологического заболевания.

Для медицинских работников и просто больных, которые желают узнать немного больше о своем недуге, существует специальная табличка. Она помогает более подробно разобраться в патогенезе и механизме развитие того или иного поражения органа.

Для выяснения того, как работает щитовидная железа у конкретного пациента, необходимо сдавать соответствующие анализы. При должном проведении обследования, очень быстро удастся определить характер поражения органа. Однако мало сдать сыворотку. Необходимо подобрать адекватную терапию. Только в таком случае удастся вылечить пациента.

источник

Заболевания щитовидной железы диагностируют на основании двух основных методов исследования – анализ крови на гормоны щитовидной железы и ультразвуковая диагностика (УЗД). Сканирование с радиоактивным йодом, тонкоигольная пункционная биопсия и прочие проводятся лишь в случае выявления изменений на уровне анализов или УЗИ.

Развитие лабораторной диагностики и коммерческих лабораторий по всей стране привело к замешательству и врачей и их пациентов. В стандартный перечень анализов гормонов щитовидной железы входят не менее 10 показателей. И разобраться какой из них стоит назначать при каком заболевании довольно сложно.

Но, для начала определимся с анализами в «тиреоидной панели» (в скобках указано международное название анализа):

1. тиреотропный гормон (тиреотропин/ТТГ/TSH)
2. тироксин свободный (Т4 свободный)
3. тироксин общий (Т4 общий)
4. трийодтиронин общий (Т3 общий)
5. трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
6. антитела к пероксидазе щитовидной железы (АТПО/anti-TPO)
7. антитела к рецепторам ТТГ
8. антитела к тиреоглобулину (АТТГ)
9. антимикросомальные антитела (АМС тиреоидная)
10. кальцитонин
11. тиреоглобулин (ТГ/Tg)

В список анализов при заболеваниях щитовидной железы не был внесен любимый врачами и пациентами показатель «выделение йода с мочой». Причина проста – полное отсутствие информативности данного анализа в диагностике заболеваний щитовидной железы (даже йододефицита). Выделение йода с мочой колеблется в большом диапазоне день ото дня и зависит от целого списка факторов, начиная от того, где были, что пили, ели и т.д. Показатель сей важен только в оценке обеспеченности йодом региона, когда проводится обследование нескольких десятков тысяч людей. Только в таком случае появляется возможность игнорировать внешние факторы.

На первом месте в перечне анализов при заболеваниях щитовидной железы стоит ТТГ – тиреотропный гормон гипофиза, который регулирует работу органа. Его концентрация в крови меняется очень медленно, на протяжении 6-8 недель, так что повторный анализ через месяц не покажет никаких изменений. ТТГ очень удобен для диагностики заболеваний щитовидной железы, он повышается при сниженной ее функции (гипотиреоз) и снижается при повышенной. Если Вы принимаете заместительную терапию гормонами щитовидной железы (L-тироксин, эутирокс) и Вам необходимо проконтролировать ее эффективность, то в день сдачи анализа изменять время приема препарата не стоит. Итак, утром приняли препарат и сдали анализы.

Анализ на ТТГ необходимо сдавать всем новорожденным, для диагностики врожденного гипотиреоза. Сегодня данный тест проводится в родильных домах бесплатно. Но, необходимо помнить, что исследование информативно начиная с 5-го дня жизни, так как у новорожденных наблюдается физиологический подъем ТТГ на 1-3 день жизни. А поскольку выписка из родильного дома происходит, как правило, на 3-и сутки, то ценность анализа минимальна.

Свободный Т4 (тироксин) – основной гормональный показатель работы щитовидной железы. Он более информативен чем общий Т4, Т3 свободный и общий, так как не зависит от уровня белков в крови и чувствительности периферических тканей. Свободный тироксин повышается при гипертиреозе — болезни Грейвса, зобе Хашимото, подостром тиреоидите, избыточном лечении гипотиреоза (доза превышает необходимую), снижается при гипотиреозе в результате удаления щитовидной железы, йододефиците, лечении тиростатиками.

Уровень свободного тироксина в крови довольно вариабелен и прием таблеток тироксина может значительно повысить его показатель. Так что, если Вы сдаете анализ крови на тироксин, примите таблетку после посещения лаборатории, потому что на полученный результат может повлиять экзогенный препарат.

Анализ на общий тироксин, общий и связанный трийодтиронин проводят только при наличии показаний и оценку их проводят только в комбинации с ТТГ и свободным Т4.

Иммунологические анализы при заболеваниях щитовидной железы включают: антитела к пероксидазе щитовидной железы, к рецепторам ТТГ, к тиреоглобулину и антимикросомальные антитела. Диагностическая ценность каждого из них очень большая, но в узкой клинической ситуации, поскольку повышение уровня антител имеет так называемую «серую зону» — диапазон значений, соответствующий как норме, так и патологии. Также уровни антител могут повышаться при аллергических, аутоиммунных, ревматоидных заболевания, банальном ОРЗ. Так что их расшифровка должна быть индивидуальной.

1. антитела к пероксидазе (тиропероксидазе) повышаются при диффузном токсическом зобе Хашимото, послеродовом тиреоидите, реже при болезни Грейвса, идиопатической микседеме;
2. антитела к рецепторам ТТГ – высокий при болезни Грейвса (диффузном токсическом зобе), реже при токсической аденоме в щитовидной железе и ее автономии;
3. антитела к тиреоглобулину бывают повышенными при всех аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы;
4. антимикросомальные антитела растут преимущественно при тиреоидите Хашимото.

Тиреоглобулин – белок, вырабатываемый щитовидной железой в большом количестве, является маркером наличия ткани щитовидной железы в организме. Анализ на тиреоглобулин при заболеваниях щитовидной железы назначают только для выявления метастазов фолликулярного или папиллярного рака и после лечения радиоактивным йодом. В прочих ситуациях его определение не имеет особого диагностического значения.

Кальцитонин – еще один гормон щитовидной железы, но он принципиально отличается от тироксина и трийодтиронина. Кальцитонин регулирует кальциевый обмен, а не все виды метаболизма, и клетки которые его синтезируют в эмбриональном отношении принципиально отличаются от тироцитов. Уровень кальцитонина повышается при наличии медулярного рака щитовидной железы. Этот рак «происходит» из клеток, которые и вырабатывают кальцитонин. Избыточный рост раковых клеток ведет к повышению уровня их гормона – кальцитонина. При других заболеваниях щитовидной железы анализ на кальцитонин не показан.

1. назначать анализы при заболеваниях щитовидной железы должен как минимум знающий терапевт или эндокринолог;
2. первыми в списке анализов должны стоять ТТГ, за ним свободный Т4 и далее по клинической необходимости;
3. оценивать результаты анализов при заболеваниях щитовидной железы должен врач, знающий Вашу клиническую ситуацию – жалобы, общее состояние, результаты УЗИ щитовидной железы;
4. не стоит сравнивать полученный результат с нормой, указанной в соседней колонке бланка анализов, для каждого случая норма может оказаться своей (так, для пациентов с удаленной щитовидной железой при раке, уровень ТТГ не должен определяться вообще).

На этом можно было бы закончить изложение темы анализов при заболевании щитовидной железы, но есть еще несколько ценных замечаний:

1. Прием лекарственных препаратов (эстрогенов, противовоспалительных, наркотических, успокоительных, антибиотиков) может повлиять на результаты анализов. Необходимо, при возможности их отменить за 3-5 дней до анализа, а если это не возможно – сообщите врачу, что принимаете такой-то медикамент;
2. Сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, антитела, кальцитонин и тиреоглобулин можно после завтрака, хотя все лаборатории и настаивают на посещении их натощак;
3. Не занимайтесь самолечением и самоназначением анализов! Пусть этим занимаются профессионалы, а Вы следуйте их рекомендациям.

источник

Гормоны щитовидки влияют на работу практически всех систем организма

В профилактических целях необходимо проходить медосмотр раз в 1-2 года. При наличии проблем со здоровьем, а также наследственной склонности к патологиям эндокринной системы, лабораторная диагностика должна быть регулярной.

Важно! Направление можно получить у терапевта или эндокринолога, либо сдать анализы в частном порядке.

Анализы для проверки щитовидной железы сдают по таким показаниям:

• быстрая утомляемость, сонливость;
• чрезмерная возбудимость;
• резкие перемены настроения;
• тахикардия и прочие нарушение сердечного ритма;
• пучеглазие;
• бессонница;
• потливость;
• беспричинное повышение температуры тела;
• проблемы в половой сфере: бесплодие, импотенция, сбои менструального цикла, снижение либидо;
• проблемы с весом и аппетитом;
• алопеция;
• увеличение щитовидки, появление зоба;
• задержка умственного развития у ребенка;
• контроль имеющихся патологий;
• наблюдение за результатами проводимой терапии.

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Лабораторные анализы являются базовыми во всей схеме диагностики заболеваний эндокринной системы. Только после их проведения врач определяет вспомогательные методы исследования, которые требуются в конкретном случае. Какие анализы сдавать на щитовидную железу, решается в индивидуальном порядке.

Показатели, применяемые в диагностике состояния щитовидной железы

Чаще всего назначается сдача крови для определения таких показателей:

• ТТГ — тиреотропный гормон гипофиза;
• Т3 — трийодтиронин;
• Т4 — тироксин;
• АТТГ — антитела к тиреоглобулину;
• АТТПО — антитела к тиреоидной пероксидазе;
• Кальцитонин — базовый онкомаркер.

Как проверить щитовидную железу, то есть какие анализы демонстрируют ее состояние, следует рассмотреть более подробно. Для этого необходимо ознакомиться с характеристиками основных показателей и их функциями.

• ТТГ — вырабатывается гипофизом, влияет на деятельность щитовидки и других желез эндокринной системы. От его количества зависит активность работы этих органов.
• Т3 — активный гормон щитовидки, осуществляющий подавляющее влияние на организм в данной системе.
• Т4 — соединяется с белком и образует депо гормона тиреоглобулина.
• Антитела к ТГ — их присутствие в большом количестве свидетельствует об аутоиммунном процессе.
• Антитела к ТПО — явный признак аутоиммунного заболевания эндокринной системы.
• Кальцитонин — показатель обменных процессов с участием фосфора и кальция, посредством оценки которого можно выявлять онкологические патологии.

Задачи основных гормонов щитовидной железы

Результаты анализов могут быть искажены, если пациент не соблюдал правила подготовки, с которыми его обязан ознакомить лечащий врач. Перед анализами на щитовидную железу необходимо выполнять такие условия:

• За 1 месяц. Приостанавливается прием гормональных препаратов, содержащих Т3 и Т4, если обратное не предусмотрено врачом.
• За 2-3 дня. Из рациона исключаются все продукты, содержащие большое количество йода. Также прекращается прием соответствующих пищевых добавок.
• За сутки. Необходимо полностью отказаться от кофе, алкогольных напитков и курения. Физические и эмоциональные нагрузки следует контролировать и строго нормировать.
• За 12 часов. Сдача крови производится натощак, поэтому за 10-12 часов до процедуры необходимо воздержаться от приема пищи.

Стандартные процедуры подготовки к забору венозной крови дополняются исключением веществ, способных повлиять на показатели работы щитовидной железы

Так как правильно сдать анализы щитовидной железы натощак, процедуру назначают на утро. У пациента производят забор венозной крови, поэтому в некоторых случаях с собой требуют взять шприц соответствующего типа.

После забора венозной крови пациента отпускают домой, а материал направляют в лабораторию для проведения биохимического исследования. Анализы щитовидной железы у женщин и мужчин отличаются по некоторым показателям. Например, уровень тироксина у женщин имеет более высокие значения, нежели у представителей сильного пола. В то же время границы нормального диапазона для кальцитонина выше у мужчин.

Определение результатов по интересуемым показателям производится в условиях биохимической медицинской лаборатории

Важно! Лаборатория выдает бланк с оценкой показателей, непосредственно сама процедура расшифровки результатов является обязанностью эндокринолога.

Самостоятельно оценить состояние своей эндокринной системы возможно, если знать предельные значения нормы для исследуемых показателей. Нельзя забывать, что норма анализов щитовидной железы у женщин и мужчин имеет отличия.

Если в анализах крови на щитовидную железу норма соблюдена по всем критериям оценки, пациенту можно не беспокоиться о своем здоровье. Не исключена вероятность незначительного отклонения по 1-2 показателям ввиду несоблюдения правил подготовки к сдаче крови. В таком случае потребуется повторное проведение исследование, так как данные являются недостоверными.

Границы нормальных значений указаны далее:

Показатели нормальной работы щитовидной железы

Какие анализы крови для щитовидной железы указывают на потенциальный риск развития патологии? За основу берутся тиреотропный гормон, Т3 свободный и Т4 свободный. О наличии проблем говорят такие результаты:

• Гипертиреоз — повышены Т3 и Т4 при одновременном понижении ТТГ.
• Первичный гипотиреоз — обратная ситуация, то есть повышен тиреотропный гормон, но при этом показатели свободных Т3 и Т4 остаются в норме либо понижаются.
• Вторичный гипотиреоз — выраженное понижение Т3 и Т4 при соответствующем повышении ТТГ.

Выявление проблем на основании результатов ТТГ и Т4

При аутоиммунных заболеваниях наблюдается особая картина. В этом случае базовые характеристики работы щитовидки могут оставаться в норме либо отклоняться в любую сторону. В то же время выявляется повышенное содержание антител к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.

Важно! Выявление большого количества кальцитонина свидетельствует о нарушении циркуляции кальция и фосфора. Этот признак относится к ранним симптомам онкологических патологий, поэтому своевременная диагностика является важным фактором в лечении рака.

Независимо от самочувствия и имеющихся проблем со здоровьем, рекомендуется время от времени проходить лабораторное обследование. Такие простые меры позволят избежать развития серьезных заболеваний. Выявление нарушений на ранних стадиях — это шанс на проведение лечения с помощью консервативных методов с минимальными последствиями для организма.

источник

Заболевания щитовидной железы негативно сказываются на самочувствии человека. Он может думать, что просто переутомился, страдая на самом деле от эндокринной дисфункции. Щитовидка влияет на работу всех жизненно важных систем: нервной, репродуктивной, сердечно-сосудистой, пищеварительной. Именно поэтому ее болезни требуют немедленного лечения. Чтобы заметить их вовремя, нужно быть в курсе, как проверить щитовидную железу самому дома и в медицинском учреждении.

Щитовидной называется маленькая железа, вырабатывающая огромное количество гормонов. Она расположена на шее спереди трахеи, состоит из 2 половин и перегородки. В норме щитовидная железа не ощущается. Проблемы с ней чаще появляются у женщин после климакса и у подростков. Присмотреться к щитовидке стоит, если появляются такие расстройства:

• Хроническая усталость, даже после длительного сна.
• Внезапное колебание веса – снижение или набор массы без причины.
• Апатия, депрессивность, нервозность, тревожность.
• Ощущение холода даже при комфортных температурах.
• Сбои менструации, бесплодие. При нарушении функций щитовидной железы у девушек пропадают месячные, а мужчины будут страдать от отсутствия эрекции.
• Негативные изменения во внешности – сухость, шелушение кожи, облысение головы, рост волос там, где их раньше не было, выпучивание глаз.

Если появились подозрения на заболевания, желательно обратиться в больницу к эндокринологу и пройти обследование железы. Но мало кто захочет тратить время на медосмотр, не зная точно, есть ли проблемы. Лучшим вариантом станет проверка щитовидной железы в домашних условиях с помощью простых тестов.

Осмотреть щитовидку самостоятельно достаточно просто. Процедура поможет определить, нормальны ли размеры, строение железы. Для этого нужно перед большим зеркалом набрать в рот воду, глотнуть и внимательно посмотреть на шею. В норме на ней не должно быть выпуклостей с какой-то одной стороны, покраснений, бугров. Кадык должен двигаться плавно, без резких скачков. Можно также ощупать щитовидную железу: она должна быть умеренно плотной, подвижной, безболезненной.

• На содержание ТТГ – показывает уровень основного гормона, влияющего на работу щитовидной железы.
• На тироксин (Т4) – высокий показатель может говорить о гипертиреозе, а низкий – о гипотиреозе.
• На трийодтиронин (Т3) – назначается, если предыдущий гормон в норме, но у врача есть подозрение на слишком активную работу железы. Иногда при адекватных показателях тироксина обнаруживается чрезмерный уровень Т3.
• На антитела – они начинают синтезироваться, когда иммунитет повреждает щитовидку, воспринимая ее как чужеродный объект. С помощью данного исследования можно обнаружить аутоиммунные патологии.

Взрослые с запущенными патологиями щитовидной железы могут столкнуться с тиреотоксическим кризом и гипотиреоидной комой. Криз иногда развивается после удаления щитовидки, а также вследствие запущенного диффузного зоба. Проявляется он слабостью, резким повышением температуры до 40 градусов, учащенным дыханием, аритмией, спутанностью сознания. У человека может внезапно развиться печеночная недостаточность, что чревато смертью.

Кома является осложнением гипотиреоза и раньше практически всегда заканчивалась летально.

Спровоцировать ее могут сильные стрессы, инфекции, тяжелые простудные заболевания, прием антибиотиков, переохлаждение шеи. У пострадавшего резко падает температура, он теряет сознание, перестает реагировать на раздражители. В дальнейшем температура продолжает снижаться, дыхание становится редким, мозг испытывает кислородное голодание. Если вовремя не доставить человека в коме в реанимацию, он умрет.

Если после обращения к врачу-эндокринологу обнаружились серьезные заболевания, нужно сразу же приступать к лечению. Зачастую достаточно временной гормональной терапии, но иногда проблемную щитовидную железу приходится удалять частично или полностью. После такой операции человеку нужно пожизненно принимать гормоны.

Чтобы защитить себя от заболеваний щитовидки, нужно вести активный, здоровый образ жизни, употреблять продукты с йодом, пить чистую, качественную воду. Не стоит оставлять без внимания симптомы дисфункции щитовидной железы. Хотя бы раз в год следует обращаться к эндокринологу для профилактического осмотра.

источник

Заболевание щитовидной железы. Симптомы и признаки у женщин, мужчин, детей и подростков. Анализы, обследование, варианты лечения

Щитовидная железа в жизни женщины играет основополагающую роль. Различные симптомы заболевания наносят немалый вред, поэтому важнейшим фактором для их предупреждения является контроль над уровнем выработки гормонов, и изменением формы и размеров.

• ТТГ – основной гормон гипофиза, отвечающий за жизнедеятельность и стимулирующий щитовидную железу. В его задачу входит распределение гормона ТГ и синтез гормонов Т3 и Т4.
• ТГ – является компонентом крови, имеет уникальную основу для синтеза гормонов. По концентрации ТГ в крови можно выявить нарушение целостности щитовидной железы и параметры ее активности, а также судить о вероятности заболевания.
• Т3, Т4 – жизненно важные гормоны, отвечающие в организме за обмен веществ. Благодаря этим гормонам, человек растет и развивается. Также они побуждают ткани активно потреблять кислород.
• Кальцетамин – гормон, отвечающий за метаболизм кальция и фосфора.

Заболевание щитовидной железы связано с ее гормональным фоном. Наиболее ярко эти симптомы проявляются у женщин. Как только функциональная активность, заключенная в выработке железой гормонов внутренней секреции угасает (гипотиреоз), замедляются все процессы в теле человека.

Если же синтез гормонов превышает необходимый объем (гипертиреоз), заболевания щитовидной железы несут разрушительный характер всему организму и самой железе в частности.

Проявляется это в виде различных новообразований в ее теле. Важнейшую роль в нормализации работы щитовидной железы играет гормон ТТГ, который в процессе синтеза образуется в гипофизе головного мозга, и является основополагающим в деятельности эндокринной системы.

Патологические изменения в щитовидной железе происходят всегда строго индивидуально:

• недостаточное поступление йода в организм;
• облучение радиацией;
• инфекционные заболевания;
• наследственные факторы;
• резкое увеличение веса;
• заболевания половой сферы;
• гормональные нарушения;
• длительные стрессовые ситуации.

В небольшом, но жизненно важном органе эндокринной системы по многим факторам в совокупности могут образовываться узлы, аденомы, раковые образования. На фоне стресса щитовидная железа может быть просто увеличена в размере и находиться в таком пограничном состоянии долгое время.

Патологий может быть много, и поэтому так важно своевременно и точно диагностировать заболевание и начать лечение, держа под контролем уровень гормонов выделяемых железой.

Недоразвитость щитовидной железы бывает врожденной и может наблюдаться у младенцев еще в утробе матери. Поэтому у новорожденных малышей в районе пятки в первые сутки от рождения берут кровь на анализ уровня гормона Т4, Т3, и ТТГ. В случае обнаружения гипотиреоза, лечение начинают не позднее 2 недели жизни.

Щитовидная железа является основополагающим органом, ответственным за рост и развитие ребенка. Родителям следует быть особо внимательными.

Поздняя диагностика при гипотиреозе у детей и подростков может проявиться:

• задержкой умственного развития;
• замедленным ростом и нарушением пропорций тела;
• отставанием полового развития.

Зачастую гиперактивность ребенка может быть не свойством его характера, а избыточной выработкой гормонов. В регионах России и на территории Европы отмечается йододифицит у основной части населения, поэтому дети находятся в группе риска. Прием витаминов и йодсодержащих продуктов в ежедневном сбалансированном питании значительно улучшит развитие ребенка.

Таблица нормы ТТГ у детей и подростков:

Заболевание щитовидной железы, симптомы у женщин, подошедших по своему возрасту к периоду менопаузы, по статистике увеличиваются на 10-15% каждый год, ощущается особенно остро. В климактерический период в жизни женщины происходит большая гормональная перестройка организма.

Именно в это время щитовидная железа под удвоенной нагрузкой может дать сбой в своей работе, поскольку функция яичников, угасая, не требует большого количества гормонов. Происходит их переизбыток в организме, это часто приводит к гипертрофии самой железы.

Отсюда характерные для климактерического периода изменения в настроении:

• плаксивость;
• раздражительность;
  
• бессонница;
• слабость и учащенное сердцебиение;
• жажда и обильное потоотделение.

Климакс и эндокринная система напрямую связаны, и именно щитовидная железа первой попадает под удар гормональной перестройки. Часто схожие симптомы заболеваний щитовидной железы относят к проявлениям климакса, и женщина поздно обращается к врачу для обследования и своевременной заместительной гормонотерапии.

Период угасания работы яичников длится индивидуально, поэтому контроль над уровнем гормонов и регулярное прохождение УЗИ являются залогом здоровья в постклимактерическом периоде.

Заболевание щитовидной железы (симптомы у женщин имеют более распространенный характер, чем у мужчин) проявляется в разном возрасте.

На протяжении всей жизни у женщин происходит перестройка гормонального фона и отсюда нагрузка на орган вследствии:

• достижение детородного возраста (ежемесячные выделения);
• беременность;
  

  Терапевт назначает в первую очередь полное обследование, которое проводят в комплексе для выявления сопутствующих нарушений у специалистов более узкого направления.

  Для того чтобы исследовать жировой и белковый обмен, электролиты, а так же проверить функциональную работу печени и почек, назначают дополнительные процедуры.

  • Биохимический анализ крови.
  • Показатели гормонов Т3, Т4, ТТГ.
  • Анализ крови на сахар.
  • Общий анализ мочи.
  • ЭКГ.
  • УЗИ щитовидной железы.

  

  Имея на руках более полную картину состояния организма и обследования щитовидной железы, пациент направляется на консультацию к эндокринологу.

  Именно он занимается проблемами и лечением заболеваний эндокринной системы. В эндокринологии есть отдельное направление – тиреоидология. Специалисты-тиреоидологи в узком спектре занимаются разработкой более совершенных методов диагностики и лечением всех заболеваний щитовидной железы.

  Осмотр у эндокринолога начинается с опроса пациента, после выяснения жалоб доктор при опросе в первую очередь обращает внимание на симптомы:

  • Температуру тела (понижение, повышение в течение суток).
  • Изменение массы тела.
  • Увеличение сердцебиения (увеличенное, замедленное, частота).
  • Боль в сердце.
  • Отечность (степень выражения, периодичность, время суток).
  • Переносимость жары и холода.
  • Изменения характера (раздражительность, вспыльчивость, заторможенность, замедление реакций и интереса к окружающему миру).
  • Снижение памяти.
  • Потливость (частота и ее локация).
  • Запоры, диарея.
  • Глотание (свободное, затрудненное).

  При визуальном обследовании пациента доктор обращает внимание на:

  • Общее выражение лица больного.
  • Состояние кожи и слизистых.
  • Выражение и положение глаз (экзофтальм).
  • Изменения в голосе.
  • Наличие тремора в пальцах.
  • Артериальное давление (измеряется на 2 руках в 2 положениях тела).
    
  • Тщательно осматривается шея и щитовидная железа.

  По показаниям ранее собранного анамнеза, консультации специалистов, результатов УЗИ и анализов назначается первый курс лечения. Он проходит под наблюдением эндокринолога и в случае, каких либо ухудшений или усиления побочных действий врач проводит коррекцию приема препаратов.

  Ультразвуковое обследование — универсальный метод позволяющий оценить состояние, размеры, наличие узловых образований и отклонения от нормы щитовидной железы. Проходить данную процедуру желательно в больницах или специализированных центрах. Там данные каждого обследования заносят в систему, и при последующих посещениях можно отследить динамику развития болезни.

  Проводить обследование должен врач-эндокринолог, поскольку врачи общей практики, прошедшие дополнительную подготовку, часто могут не заметить жизненно важных нюансов. В процессе проведения пациент ложится на кушетку, под шею подкладывают небольшой валик для фиксации головы в запрокинутом состоянии.

  УЗИ щитовидной железы определяет:

  • Характеристику.
  • Локализацию.
  • Размеры.
  • Количество узлов.
    

    Гормон	Минимальная норма	Максимальная норма
    Т3 свободный	2,6 пмоль/л	5,7 пмоль/л
    Т3 общий	1,2 нмоль/л	2,2 нмоль/л
    Т4 свободный	9,0 пмоль/л	22,0 пмоль/л
    Т4 общий	54 нмоль/л	156 нмоль/л
    ТТГ	0,4 мЕд/л	4,0 мЕд/л

    Для выявления полной картины проблем в работе щитовидной железы необходимо сдать анализ венозной крови не только на уровень базовых гормонов, но и антител к ним.

    Эти белки служат родоначальниками тиреоидных гормонов, и уровень отклонения их показателей может свидетельствовать о проблемах жизнедеятельности аутоиммунной системы всего организма (онкологические образования, аутоиммунный тиреодит, токсический диффузный зоб).

    Анализ на антитела назначают по 3 показателям:

    1. Белки к ТПО.
    2. Белки к ТГ.
    3. Белки к ТТГ.

    Синтез этих гормонов и его норма чрезвычайно важны для нормальной работы и взаимодействия нервной и вегето-сосудистой системы. Они участвуют во всех обменных процессах организма и поддержания общего баланса эндокринной системы.

    Магнитно Резонансная Томография в отличие от УЗИ более дорогостоящий метод обследования. Проводят в специализированных отделениях с помощью компьютерного томографа при сложных ситуациях (показаниях к оперативному вмешательству, сложно определяемом анамнезе).

    

    С помощью МРТ удается выяснить:

    • Анатомотопографическое соотношение щитовидной железы к другим органам шеи.
    • Наличие или отсутствие узловых образований.
    • В случае обнаружения узлов покажет их эхогенность и плотность.
    • Размещение края каждого узла.
    • Контрастное усиление позволит выявить проблемы с кровоснабжением щитовидной железы.

    Пациент находится на движущейся панели в неподвижном состоянии, и в результате обследования специалисты получают трехмерное изображение не только щитовидной железы, но и состояние лимфатических узлов во всей загрудинной области. Показан процент воздействия на трахею и пищевод.

    МРТ дает врачам информацию о химическом составе железы. Поскольку данный метод основан на базе магнитных волн, он не имеет побочных действий на организм человека. Данные записывают на цифровые носители.

    Данный метод исследования позволяет точно определить характер и клеточный состав новообразования в полости щитовидной железы (злокачественный или доброкачественный). Пациента кладут на кушетку и под шею подкладывают валик для фиксации головы в запрокинутом состоянии.

    Забор клеток проводят тонкой иглой специалисты диагностики высокого класса, прошедшие для забора материала специальную подготовку. Вся процедура прохождения иглы в полость контролируется на мониторе аппарата УЗИ.

    

    Данный метод позволяет получить материал для гистологии и цитологии клеточного состава узлов или новообразований в щитовидной железе.

    Таблица признаков заболевания:

    Признак	Как проявляется
    Изменения общего состояния.	Утомляемость, сонливость.
    Психические нарушения.	Депрессия, тревожность, психозы.
    Нарушения половой функции.	Нарушения менструального цикла, снижение полового влечения, уменьшение лобкового оволосения, гирсутизм.
    Сердечно — сосудистые нарушения.	Аритмии, ишемия миокарда, ортостатическая гипотония, артериальная гипертония.
    Патология опорно-двигательного аппарата.	Остеопороз, боль в костях, мышечные нарушения.
    Кожные проявления.	Гиперпигментация, витилиго, утолщение и сухость кожи, стрии.
    Дисфункция желудочно-кишечного тракта.	Потеря аппетита, тошнота, запоры или поносы.
    Дополнительные признаки.	Жажда, повышение выделения мочи, изменения уровня сахара, снижения или увеличения веса.

    Объем щитовидной железы зависит от веса тела, и если в 50-55 кг в норме он составляет 15-16 см3., при ожирении свыше 100 кг. ее объем соответственно увеличивается по норме вдвое. Усреднено объем принято считать нормой для женщин в 18-20 см3., для мужчин — до 25 см3.

    При угнетенном состоянии и значительном снижении функциональной работы щитовидной железы развивается такое тяжелое заболевание как гипотиреоз. Причина в недостаточной выработке щитовидной железой тиреоидных гормонов. Их недостаток напрямую действует на весь организм угнетающим образом.

    При наличии данной симптоматики проводят медикаментозную терапию с добавлением гормональных препаратов для стабилизации деятельности и поддержания нормальной функции щитовидной железы. Назначается специальная диета, содержащая в своем составе большое количество йода и микроэлементов. Дыхательная гимнастика для насыщения крови кислородом.

    В отличие от гипотиреоза, гипертиреоз является по состоянию щитовидной железы ему полной противоположностью. В результате избыточной выработки гормонов они начинают разрушительным образом действовать на все жизненно важные системы организма. При гипертиреозе особо страдает печень (увеличивается), может развиться диабет (тиреогенный), от перенагрузки страдают сердце, почки кровеносная система.

    

    Зоб может проявляться у женщин всех возрастов и провоцировать ее могут:

    • беременность, когда увеличивается потребность в выработке гормонов;
    • острая йодная недостаточности организма;
    • воспалительные процессы, опухоли щитовидной железы;
    • образование диффузно-токсического зоба.

    Несмотря на похожие внешние симптомы лечение в каждом из случаев индивидуально, от медикаментозного до хирургического вмешательства.

    • Эндемический зоб — проявляется различным увеличением размера всей железы в результате недостаточного поступления в организм йода. По своей форме он подразделяется как диффузный и узловой. Также в совместной диффузно-узловой форме.
    • Функционально-эндемический зоб подразделяют как врожденный, приобретенный и вторичный. Легкой, средней и тяжелой степени.
    • Спорадический зоб – также бывает узловым, диффузным или наличием двух форм одновременно. Однако функции его классифицируют как первичного и вторичного токсического состояния. К нему относят тиреотоксикоз и аутиреодит.
    • Токсический зоб в диффузной форме. Болезни Грейвса, Базедова.

    Особенностью является общее нарушение в функциях иммунной системы. Организм самостоятельно начинает вырабатывать антитела, они разрушают рецепторы ТТГ. Щитовидная железа воспринимается как агрессивная среда, иммунная система пытается агрессора подавить. Зоб в диффузной форме в токсическом состоянии названый в честь ученого Грейвса.

    По симптомам она характеризуется как:

    • Экзофтальм.
      
    • Зоб.
    • Повышенная возбудимость.
    • Тремор в расслабленных конечностях.

    Часто при отсутствии ярко выраженного зоба и проявления экзофтальма данное состояние могут ошибочно классифицировать как невроз. При правильно поставленном диагнозе применяют консервативный, хирургический метод лечения и терапию с использованием радиоактивного йода.

    Щитовидная железа склонна не только к увеличению в объеме, но и к образованию в ее структуре узлов. Считается, что одной из ключевых причин их образования является недостаток йода в организме, получаемом из пищи. Однако даже при наличии одного или нескольких узлов, работа щитовидной железы может быть не нарушена. Узловой зоб может сопутствовать различным патологиям.

    Поэтому если был обнаружен узел в размерах более 1 см, в обязательном порядке проводится пункция. Биопсия каждого узла позволяет определить его клеточный состав. При больших узлах, когда происходит деформация шеи со смещением трахеи, затруднено дыхание и проблемы с глотанием пищи необходима операция.

    

    При выявлении узлов помимо базовых анализов на гормоны ТТГ, Т3, и Т4 назначают дополнительно анализы на содержание кальцитонина и антитела к ТПО.

    Заболевание щитовидной железы (симптомы у женщин описаны выше) может проявляться в виде опухолей. Все новообразования в железе подразделяют как злокачественные и доброкачественные. Вероятность выздоровления при онкологической составляющей, но своевременном обращении достаточно высока (до 98%).

    Симптомы опухоли аналогичны:

    • Боль и ощущение сдавленности в горле.
    • Затрудненное глотание пищи и жидкости.
    • Тяжесть при дыхании.

    У женщин такие патологии в большем проценте проявляются после 35 лет и с нарастающей вероятностью в климактерическом периоде. Раковые опухоли по классификации делят как папиллярные и фолликулярные. При хирургической операции, определяясь по стадии развития опухоли, удаляют либо часть, либо всю щитовидную железу.

    Доброкачественные аденомы фолликулярного типа имеют много разновидностей (гемангиомы, хемодектомы, фибромы), требуют оперативного вмешательства при нарастании симптомов.

    Причин, оказывающих влияние на возникновение гипотиреоза, не мало. На первом месте стоит аутоиммунный тиреодит — заболевание, при котором, структура щитовидной железы воспалена и разрушается. Он имеет второе название как зоб Хошимото, по имени японского ученого его открывшего более 100 лет назад.

    Для аутоиммунного тиреоидита характерны:

    • быстрая утомляемость,
      
    • беспричинная слабость,
    • отечность,
    • увеличение веса,
    • сухость кожи лица и конечностей,
    • нарушение мозговых функций (память, бессонница, тревожность),
    • тахикардия.

    При аутоиммунном тиреодите проводят консервативное лечение.

    Ингредиенты:

    • Корень лапчатки белой – 100 гр.
    • 500 гр. водки или спирта.

    Измельчить по возможности и залить спиртосодержащим раствором корень. 7 дней держать в темном месте. Принимать по 15-20 капель утром и вечером до еды. Курс лечения чередовать с перерывами 1 мес.

    Заварить крепкий настой из колосков овса. Для очищения организма его использовать как чайную заварку, а для лечения заболеваний щитовидной железы применяют для ночных компрессов на область шеи.

    

    Ткань обязательно использовать натуральную, желательно из грубого холста.

    Измельченную кору дуба (2 ст. ложки) заварить в крепкий настой. Хлопчатое полотно смачивают, остужают и делают компресс на 30 мин. Также полезное действие оказывает на щитовидную железу протирание горла куском дубовой коры. Ожерелье из дубовых бусин приносит не меньше пользы, чем янтарное.

    Как ни парадоксально, одной из частых причин возникновения проблем с эндокринной железой является излишнее увлечение правильным питанием. В стремлении избавится от лишних килограммов, организм перестает получать не только необходимые жиры и углеводы, но и полезные микроэлементы, и так необходимый для полноценной работы щитовидной железы йод. Любая полезная диета сбалансирована.

    При проблемах в работе щитовидной железы есть продукты, которые следует ограничить:

    • копченые и маринованные изделия;
    • сладости и хлебобулочные изделия из муки высшего качества;
    • молочные продукты (кроме натуральной простокваши);
    • жареная пища;
    • искусственные жиры;
    • кофе, кола, газированные напитки.

    Любое лечение назначает врач после обязательной сдачи анализов и УЗИ. В отношении щитовидной железы самолечение особо опасно, поскольку нанесенный вред в обязательном порядке отразится на всех жизненно важных органах и системах.

    Поэтому категорически запрещено:

    • принимать самостоятельно йод содержащие препараты;
    • заниматься лечебными упражнениями без консультации со специалистом (расположение узлов и увеличение органа всегда строго индивидуально);
    • отказываться от принятия гормонозаместительных препаратов;
    • загорать или долгое время находится на активном солнце в незащищенных от ультрафиолета местах;
    • курение и употребление энергетических напитков;
      

      Таблица последствий:

      Мозг	Снижение интереса к жизни, депрессия, агрессивное поведение, понижение концентрации внимания, у новорожденных дефекты умственного развития.
      Сердце	Синусовая тахикардия, снижение частоты сердечных сокращений, понижение артериального давления.
      Печень	Повышение уровня холестерина, АСТ, АЛТ, билирубина.
      Кишечник	Хронический запор, дискинизия желчевыводящих путей, холецистит.
      Почки	Задержка жидкости – отеки, увеличение времени фильтрации.
      Репродуктивные органы	Задержка менструации, бесплодие, образование кист на яичниках, миомы, мастопатия.

      К сожалению, симптомы, указывающие на заболевание щитовидной железы у женщин, которые несвоевременно обращаются к врачу, имеют тяжелые последствия. Проявляются осложнениями во многих органах, и требуют приема лекарственных препаратов на протяжении всей жизни.

      В тяжелых случаях оперативного вмешательства. Все зависит от диагноза и степени повреждения жизненно важного органа.

      Оформление статьи: Лозинский Олег

      Первые симптомы заболевания щитовидной железы:

      источник