Ранняя диагностика меланомы дает гарантию полного выздоровления. Достичь этого можно путем регулярных осмотров у дерматолога. Современные методы позволяют сохранять карту родинок на теле и в дальнейшем отслеживать имеющиеся изменения. Процедуры с использованием инструментов помогают рассмотреть меланому на ранних стадиях. После подтверждения диагноза потребуется корректное лечение, поэтому самолечение запрещено.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» пигментные пятна можно вывести дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что сделала Кривицкая Алена читать рекомендацию.
Диагностирование меланомы на теле должно проводиться как можно раньше. Это дает гарантию полного выздоровления и предотвращает рецидив. Своевременное определение новообразования помогает избежать усложнений и негативных последствий для организма. Для этого необходимо периодически проходить обследования у дерматолога. Это помогает вовремя распознать изменения в размерах и форме родинки. Самолечение и самодиагностика недопустимы.
При обращении к доктору с целью провериться на меланому проводится сбор анамнеза. Это обязательный процесс, который помогает доктору оценить общее состояние больного. Процедура позволяет выяснить:
Очень важно! Кривицкая А.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство против пигментных пятен» читать далее.
- имеющиеся симптомы, характерные для новообразования;
- длительность появившихся отклонений;
- генетическую предрасположенность к новообразованию (имеющиеся случаи болезни у родственников);
- наличие факторов, влияющих на опухолевые процессы и способствующие их формированию.
Во время сбора анамнеза доктор проводит опрос пациента про имеющиеся отклонения в здоровье. Многие болезни могут спровоцировать злокачественные новообразования. Важным фактором является место работы больного и условия проживания. Если у доктора возникают подозрения на меланому, он переходит к первичному осмотру пациента.
На основе анализов крови врач осматривает новообразования кожи на предмет их опасности для здоровья. Вернуться к оглавлению
Меланому диагностируют после того, как проведены все клинические исследования. Осмотр помогает определить размеры родинок, их форму и контуры. Полученные значения оценивает доктор. Важным при первичном осмотре распознать кровотечения или шелушения. При необходимости врач проводит анализ всех подозрительных участков на теле больного. Лимфатические узлы возле родинок показывают на метастазы. После этого больной должен провериться у дерматолога с проведением дерматоскопии.
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от пигментных пятен. УЗНАТЬ >>
Первым лабораторным исследованием при подозрении на рак на теле является анализ крови при меланоме. Проводиться он в виде общего и биохимического исследований. Сам по себе результат не дает точного ответа о наличии опухоли. Доктор смотрит на показатель ЛДГ. Если после начала лечения уровень остается повышенным, это говорит о неэффективности терапии. Важным считается значение СОЭ. Повышенный уровень показателя указывает на наличие злокачественного процесса в организме. Результаты анализа крови помогают следить за состоянием печени и почек во время химиотерпаии.
Анализы крови на онкомаркеры дают возможность определить опухоль, рецидив на ранних стадиях. Обследование проводят натощак путем взятия крови из вены. В исключительных случаях для быстрого проведения исследования разрешено взять пробу из пальца. Анализ на меланому при помощи онкомеркеров проводят в процессе лечения и после его завершения. Это позволяет оценить результат и предотвратить рецидив. Стоит помнить, что анализ неточный. Повышенное количество онвомеркеров могут дать иные болезни.
ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте с отбеливанием пигментных пятен, лучше устранить недостаток быстро, а для этого понадобится. читать историю Кривицкой Алены >>
Биопсия проводится под общей анастезией. Процедура подразумевает взятия образца кожи из подозрительного участка. Врачи выделяют несколько видов исследования:
- «Бритвенная» биопсия назначается, когда вероятность образования меланомы минимальна. Процедура показан при определении иных видов кожных болезней.
- Пункционная дает возможность проникнуть во все слои и взять образцы для исследования.
- Эксцизионная и инцизионная подразумевает рассечение кожи и изъятие участка на всю глубину. После процедуры края раны сшиваются, а больному выписывают обезболивающие. При эксцизионной биопсии удаляют часть родинки, при инцизионной — врач вырезает всю поверхность меланом.
Гистологическое исследование и представляет собой заключительный этап лабораторных анализов. Суть его состоит в изучении изъятого участка кожи под микроскопом. Материал для исследования берут с помощью биопсии. С помощью гистологии врач определяет тип опухоли и определяется с дальнейшим лечением.
Ультразвуковое исследование кожи проводят при помощи накладывания на поврежденный участка гелевого кольца. Он служит акустическим окном для прибора. УЗИ позволяет проверить родинку на наличие новообразований. При положительно диагнозе «меланома» врач измеряет толщину опухоли, эхогенность, форму и контуры. На основе полученных результатов доктор определяется с дальнейшим лечением. Процедура помогает контролировать процесс терапии и предупредить рецидив. Магнито-резонансная томография тела проводится с целью своевременного обнаружения метастаз новообразования. Доктор получает изображение мягких тканей всего тела и делает выводы об успешности лечения и возможных болезнях. Основное внимание уделяется головному и спинному мозгу.
Дерматоскопия представляет собой наиболее важное исследование родинок, которое позволяет оценить их состояние, размеры и контуры. Результаты процедуры являются дополнительными к основному комплексу исследований. Дерматоскопия проводится в нескольких формах:
Техника | Особенности | |
Первая | Цифровая | Увеличенное изображение родинки выводится на монитор. При помощи специальных программ доктор может произвести дополнительные расчеты. |
Вторая | Визуальный | Используется маленький прибор, смотря в который врач исследует кожу больного. При корректном и периодическом проведении процедуры можно выявить меланому на ранних стадиях. |
Вернуться к оглавлению
Конфокальная микроскопия — один из методов визуализации кожи. Преимуществом его является возможность наблюдения за клетками кожи и наблюдением за их активностью. Популярным считается метод исследования при помощи флуорисцентного излучения. Результат конфокальной микроскопии приближен к гистологическому. Врач видит состояние родинки и может распознать меланому на ранних стадиях. Микроскоп выводит данные на монитор, которые впоследствии сохраняются.
Дифференциальная диагностика позволяет выявить развитие онкологии в невусах. Вернуться к оглавлению
Дифференциальная диагностика — сложный в исполнении метод, позволяющий разграничить меланоцитарные невусы. Суть его состоит в оценке врача пороков развития дермы. Выполнение диагностики помогает распознать злокачественный процесс в родинке, обнаружить отклонения от нормальных показателей. Но только дифференциальный метод не позволяет точно диагностировать тип меланомы. Человек досконально проверится на рак, только после анализа биоматериала опухоли после биопсии.
Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:
- вновь отказаться от вечера с друзьями из-за ненавистных пятен
- каждый день замазывать веснушки консилером и тональным кремом
- постоянные насмешки
- не эффективные народные методы
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве веснушки можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыт секрет избавления от веснушек и приобретения идеального цвета лица. Читать интервью.
источник
Уважаемые читатели, приветствую вас на страницах сайта о дерматологии! Допустим, вы заподозрили у себя или у близкого человека меланому. Это кожная, опухоль, развивающаяся из пигментных клеток.
Основные ее признаки — изменение размера или цвета родинки, пигментного пятна или другого подобного кожного дефекта. Какой анализ на меланому может подтвердить или опровергнуть диагноз?
В современном мире этот недуг диагностируется с помощью различных анализов. Давайте рассмотрим самые популярные и эффективные из них.
Общий анализ крови не может диагностировать кожный рак, но может показать определенные изменения в организме, которые его сопровождают. Проще говоря, по нему можно заподозрить наличие онкологии.
Зачастую пациентам с подозрением на меланому врачи назначают ЛГД — кровь на содержание лактатдегидрогеназа.
Такое лабораторное исследование целесообразно проводить только при наличии метастазов, так как при этом уровень ЛГД повышается.
Биохимический анализ крови при меланоме тоже назначается. С его помощью можно определить показатели работоспособности различных систем организма человека.
Следует отметить, что вышеперечисленные методики позволяют лишь заподозрить развитие онкологии, но не дают 100% уверенность, что болезнь имеется. Более эффективным методом диагностики считается анализ на онкомаркеры. Что это такое?
Эта методика исследования крови дает возможность определить:
- относится ли человек к группе риска;
- имеется ли у него кожная онкология;
- появился ли рецидив;
- где располагается опухоль и к какому виду рака она относится.
На меланому опухолевый маркер берется в специальных лабораториях, например, в современной лаборатории Инвитро. Анализ на меланому платный, его цена приравнивается к 1500—1700 руб.
В ходе исследования сдается венозная кровь, которую изучают на наличие НСЕ — онкомаркера легочного рака, меланомы, нейробластомы.
Онкологическим маркером называются определенные вещества, которые выделяются в ходе развития недуга. Каждый вид раковых клеток выделяет особые вещества.
Процесс диагностирования проводится так: в полученную кровь вводят антитела, которые дают определенную реакцию.
Онкомаркеры приходится задавать регулярно тем, кто пролечил меланому. Зачем, спросите вы? Чтобы вовремя заметить рецидив, если он разовьется.
Если показатели опухолевых маркеров после лечения меланомы снижаются, то можно говорить о выздоровлении, а если внезапно растут, то возможен рецидив.
Какие еще анализы сдаются при подозрении на опухоль кожи? Предлагаю ознакомиться со специфическими методиками лабораторных исследований.
Обнаружить опухоли внутри (вторичные очаги) можно с помощью анализа ПЭТ. Это современная методика, отличающаяся высокой точностью. В ходе исследования пациенту внутривенно вводится безопасное для него радиоактивное вещество.
В основе данного вещества глюкоза, а его уровень радиоактивности настолько низок, что человеку не вредит абсолютно.
Онкологические клетки развиваются очень быстро. Для роста и размножения им необходим сахар. Следовательно, они активнее всего поглощают вышеописанное вещество.
Через определенный промежуток времени после инъекции пациента осматривают с помощью особого аппарата, позволяющего рассмотреть, как распределилось радиоактивное вещество в организме. В месте вторичных очагов меланомы вещества будет больше.
С помощью ПЭТ можно диагностировать метастазирующую меланому на ранних стадиях. Своевременная диагностика значительно повышает эффективность лечения.
При онкологических заболеваниях в организме происходят определенные мутации. Для того чтобы развилась меланома, достаточно всего лишь одной мутации гена BRAF.
Изменения в структуре этого гена фиксируются у 70% болеющих меланомой. Таким образом, следует отметить, что анализ на мутацию обладает высокой точностью.
В ходе мутации ген BRAF начинает передавать сигнал роста клеткам беспрерывно, из-за чего те, в свою очередь, аномально и бесконтрольно делятся. Этот процесс сопровождает онкологию с самого начала.
Вышеописанное клиническое исследование проводится после хирургического удаления опухоли и ближайших лимфоузлов. Для изучения мутации гена BRAF необходима опухолевая ткань. В отличие от гистологического исследования, такой анализ позволяет определить рак на первичной стадии.
Биопсию не проводят для изучения злокачественных родинок, так как эта процедура может ускорить их рост. С ее помощью можно определить наличие метастазов в лимфоузлах и внутренних органах.
Для изучения берется материал из увеличенного сторожевого лимфоузла.
При этом используется шприц со специальной тончайшей иглой. Процедура болезненная, поэтому в некоторых случаях ее проводят под местным наркозом.
Если подозрительный орган или лимфатический узел располагается слишком глубоко, то биопсию проводят под контролем УЗИ аппарата. Тонкоигольная биопсия — это современный метод диагностики, отличающийся безопасностью и безболезненностью.
Согласитесь, просто так вы не пойдете в больницу сдавать анализы на кожную онкологию. На это должны быть причины, например, наличие подозрительного кожного дефекта на теле. Как известно, меланома развивается чаще всего из уже имеющихся родинок.
Если невусы не беспокоят, то это еще не повод считать их безопасными. В любой момент они могут стать раковыми, а первичные симптомы меланомы выглядят так:
- пигментный дефект увеличивается;
- его края становятся неровными, нечеткими;
- появляется асимметричность — половинки дефекта перестают быть одинаковыми;
- появляются изъязвления и кровоточивость на поверхности родинки;
- пораженный участок кожи зудит, болит, опухает;
- дефект меняет цвет — становится неестественным, на нем появляются цветовые вкрапления и неровности.
Теперь вам известно, какие анализы сдать придется при подозрении на меланому. Не стоит бояться лабораторий и врачей. Помните, чем раньше будет диагностирована болезнь, тем лучше. Своевременная диагностика повышает эффективность дальнейшего лечения и продолжительность жизни онкобольного.
Прочитанной информацией можете поделиться с друзьями в соц. сетях, а если подпишитесь на обновления дерматологического сайта, то не пропустите новые статьи. Всего вам доброго!
Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)
Дата публикации: 26-09-2016
источник
В диагностике любого злокачественного новообразования онкомаркеры играют важнейшую роль. Пока организм болен, в нем формируются вещества, которые и выявляют врачи для постановки диагноза. Их по-другому называют онкомаркерами. И если в сыворотке они обнаруживаются, это говорит об одном: злокачественный процесс в организме начал развиваться. По этой причине нередко у людей возникает вопрос, есть ли онкомаркер на меланому. И врачи отвечают однозначно: он есть. Это макромолекулы, которые отличаются от стандартных клеток. Некоторые из них обнаруживаются в крови, а некоторые выявляются в ходе иммуноферментного анализа.
Анализ крови на онкомаркеры меланомы позволяет установить сразу ряд фактов. Во-первых, посредством такого исследования врачи узнают, удалилось ли новообразование целиком. Во-вторых, выявляется, находится ли пациент в группе риска. А также проверяется вероятность рецидива, определяется локализация источника образования.
Онкомаркеры на меланому кожи берут в лаборатории. От пациента требуется сдача венозной крови натощак. Порой берут ее из пальца. Анализы производят с первыми же подозрениями на рак кожи. Кроме того, немаловажную роль выявление онкомаркера меланомы играет и после терапии. Понижение его содержания в крови означает, что воздействие было оказано правильно. Но если в анализе крови на онкомаркеры меланомы количество их выросло, это говорит о том, что начинается рецидив.
Благодаря постоянному отслеживанию уровня этих веществ в организме удается корректировать лечение и следить за ситуацией. Выявляют наличие онкомаркеров меланомы так. Сначала в лаборатории берут мочу или кровь. Затем сюда вносят антитела. Получившаяся реакция и служит красноречивым описанием происходящего в организме пациента.
Рак кожи выявляется и при визуальном осмотре, но без знания, какой онкомаркер меланомы, сколько его в крови пациента, невозможно догадаться о наличии метастаз. В случае если их нет, прогноз благоприятен. И ситуация будет совершенно иной, если метастазы обнаружатся. Чтобы составить прогноз, рассматривают онкомаркеры меланомы S100 и TA-90. Именно они сигнализируют о наличии метастаз в организме.
Их начинают искать после первичной диагностики и появления подозрений на меланому. Дополнительные анализы помогают определить метастазы в остальных внутренних органах. И даже с обнаружением онкомаркера S 100 меланому не определяют точно. Нужны еще исследования.
Меланома является злокачественным новообразованием на кожных покровах. Как правило, она появляется, когда перерождаются родинки. Меланома развивается очень быстро, а метастазы могут возникнуть на первых же стадиях. Диагностика обязательно должна быть своевременной. По этой причине знать об онкомаркерах меланомы необходимо всем.
Выявить заболевание возможно данным способом благодаря тому, что опухоль продуцирует особые белки, которые ненормальны. И именно их наличие – почерк опухоли. Онкомаркер меланомы S-100 является достаточно изученным. Концентрация его в крови, в моче находится в прямой зависимости от стадии развития злокачественного новообразования. Если она повысилась до 70%, стадия наверняка будет 3-я или 4-я. На 2-й стадии его гораздо меньше, а на самой начальной стадии она минимальна, и ее едва ли возможно выявить. По этой причине рак и называют коварным заболеванием, ведь он никак не выдает себя на начальных стадиях.
Белок S-100 может производиться и при повреждениях позвоночника. Он активно выделяется также при гипоксии головного мозга, при инфаркте миокарда, воспалении бронхов. Повышенная концентрация этого белка сопровождает болезнь Альцгеймера, инсульт, печеночную недостаточность и даже ряд психических расстройств. Поэтому в ходе диагностики уделяют внимание многим факторам. Важно дифференцировать диагноз от целого ряда недугов.
Нередко обнаружение белка помогает определить сбои в деятельности мозга до момента, когда появятся первые яркие признаки поражения.
Анализы не проводят на первой стадии диагностики. Ведь если рак только появился, белок вряд ли обнаружится. Исследуют кровь чаще всего, чтобы оценить эффективность терапии. Сравнивают начальные результаты и результаты после лечения. Благодаря этому врачи выявляют рецидивы. Они вовремя замечают метастазы, формируют прогнозы дальнейшего развития злокачественного новообразования.
Если опухоль была удалена оперативным вмешательством, анализ на онкомаркер меланомы позволяет определить, было ли новообразование удалено полностью. Если белок остается в высокой концентрации, значит, началось образование метастазов. Также «почерк» будет несколько отличаться в зависимости от того, в каком внутреннем органе локализовалась опухоль.
В случаях, если повышенная концентрация была обнаружена в первый раз, пациент проходит повторное обследование в 2 разных лабораториях. Делается это, чтобы исключить возможность ошибок. Любой человек, который лечил меланому, впоследствии проходит регулярные обследования на выявление онкомаркера S-100.
Выявление онкомаркеров осуществляется 3 методами. Во-первых, белок содержится в моче. Во-вторых, исследуется венозная кровь, в-третьих, спинномозговая жидкость. Второй способ наиболее результативен, к нему прибегают чаще всего. Результаты появляются уже через день. Иногда анализы проводятся срочно, в таком случае ждать нужно лишь пару часов. Сдавать кровь на подобное обследование несложно. Нужно лишь соблюдать рекомендации врача неукоснительно, нельзя пить некоторые напитки: газированную воду, крепкий кофе и так далее. На ужин лучше не есть жареное и жирное.
Лучше всего обеспечить себе спокойные условия накануне, чтобы не пострадать от нервного напряжения. Важно чтобы пациент до обследования сообщил врачам обо всех медицинских препаратах, которые он употребляет. Медицинские процедуры, которые проводятся в тот же день, должны проводиться уже после сдачи пациентом анализов.
У взрослого здорового человека концентрация белка S-100 составляет до 0,2 мкг/л. В спинномозговых жидкостях – до 5 мкг/л. Как правило, белок в здоровом организме находится в минимальной концентрации, но она повышается, если человек занимается интенсивными физическими нагрузками. Результаты у него могут повысить вплоть до 4,9%. Кроме того, не считается патологической перемена в большую сторону у людей в возрасте. С течением времени в организме повышается концентрация белка.
Но если результаты повысились на 5,5% по сравнению с нормальными, это говорит о том, что в организме без симптомов развивается меланома. Если же показатель выше 12%, это говорит о том, что началось развитие метастазов. Если в организме содержится на 45% больше белка, чем нужно, в организме есть и отдаленные метастатические новообразования.
Но настораживает врачей и слишком низкий показатель белка S-100. Это говорит о том, что пациент страдает от сердечной недостаточности. Это не имеет никакого отношения к злокачественной опухоли.
Анализы могут быть и неточными. Врачам доподлинно известно, что 100% точных онкомаркеров меланомы нет. И некоторые состояния организма способны спровоцировать искажение анализов. Например, если где-то возникли воспаления, инфекция на коже, есть доброкачественные опухоли, кисты – все это не позволит точно определить наличие меланомы посредством исследования организма на наличие онкомаркеров.
Отрицательные результаты не во всех случаях свидетельствуют о том, что состояние человека благополучно, что у него нет злокачественных новообразований. Достаточное для диагностики количество белков выявляется лишь к 3-4-й стадии прогрессирования недуга. Этим обусловлена неточность анализов, которая встречается достаточно часто.
Анализы крови сдают в лаборатории. Но реактивы могут обладать самыми разными стандартами. По этой причине в разных лабораториях результаты исследований могут так или иначе меняться. Поэтому при подозрении на наличие злокачественных образований пациенту советуют обращаться в несколько лабораторий. Это повышает точность результатов. Таким образом, для диагностики меланомы онкомаркеры S-100 практически не выявляют. Подобные анализы, как правило, нужны тем, у кого рак уже был диагностирован. Они определяют эффективность лечения.
Вопрос о более частом использовании онкомаркеров в диагностике поднимается в медицине. Но для этого необходим целый комплекс дополнительных мероприятий. Нужно учитывать, что до сих пор ряд злокачественных новообразований остается мало изученным. Есть трудности в данного рода исследованиях, которые связаны с невозможностью проводить испытания на больных людях. По крайней мере, такая возможность есть не всегда.
На ранних этапах диагностируют меланому, применяя анализы на РНК, ДНК. Для этого пациент также сдает кровь. Сравниваются больные и здоровые образцы. Как правило, источником рака являются дефекты генетического характера. И если выявить это на ранних этапах, предполагают наличие злокачественных новообразований до момента, когда появляются онкомаркеры. ДНК-диагностика еще изучается и продолжает совершенствоваться. Однако первые успехи уже есть: фиксируются изменения в активности генов при тех или иных разновидностях злокачественных новообразований.
Таким образом, разбираясь в вопросах онкомаркеров меланомы, нужно учитывать, что нет ни одного, который способен на 100% определить наличие рака в организме. И даже если их концентрация повышена, это вовсе не говорит о том, что человек страдает от онкологического заболевания. В любом случае необходима консультация врача, диагностика, лечение – все это осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациента, обстоятельств.
источник
Злокачественный процесс образования новых клеток путём деления защитных клеток, производящих окрашивающий пигмент в тканях, формирует раковую опухоль – меланому. Новообразования могут образоваться в любом месте присутствия меланина – сетчатке глаза, рогового слоя ногтя, волосах, слизистых оболочках. Рак мигрирует в остальные органы по сосудам лимфатической и кровяной систем, оставляя в них метастазы.
Основополагающей причиной появления новообразования является повреждение генной информации и молекулярной структур этих клеток. Оно вызывается как внешними, так и внутренними факторами.
Заболевание развивается из-за внешнего воздействия любого характера, направленного прямым путём на внешний человеческий покров.
Воздействия физического характера:
- Излучение ультрафиолетом солнечных лучей – болезнь возникает на неоткрытых участках в результате усиленного влияния облучения на организм в целом.
- Высокий радиоактивный фон ионизирующего излучения. К лучистой энергии относят лучи радиоактивной энергии, рентгеновского излучения и другие.
- Облучение в электромагнитном поле.
- Травмы родимого пятна любой степени.
К химическим факторам относятся продукты производственной деятельности:
- Нефтехимические;
- Угольные;
- Фармацевтические;
- Изготовление резины, пластмассы, поливинилхлорида, красителей.
- Пища – потребление в большом количестве белка и животных жиров, вместе с низким поглощением растительности с витаминами A и C.
- Препараты гормонального и вегетативного характера.
Морфологическая особенность организма:
- Слабая пигментация покрова – светлая радужная оболочка, эпидермис, волосы. Склонность к появлению пятен небольшого размера, преимущественно весной.
- Родовая преемственность.
- Большая площадь кожного покрова у высоких особей.
- Расстройства желёз внутренней секреции.
- Заболевание иммунодефицитом.
- Поздняя беременность или вынашивание крупного плода.
Доброкачественные новообразования меланоцитов:
- Большие родимые пятна чёрного или тёмно-коричневого окраса.
- Большое количество новообразований – более пятидесяти.
- Коричневатое пятно с неровными кроями, которое увеличивается с каждым годом.
- Повышенная чувствительность к солнечному излучению наследственного характера. У клеток отсутствует способность восстанавливаться после разрушения ультрафиолетом.
Выделяют следующие формы опухоли:
- Внешняя – часто встречающийся тип, разрастается на поверхности. Характерный симптом – длительное доброкачественное разрастание без прорастания в глубину. При трансформации в злокачественный процесс контур и окрас меняются.
- Узловая – проникающее вглубь новообразование чёрного цвета. В редких случаях имеет другой окрас.
- Ногтевая – поверхностное разрастание, переходящее вглубь под ноготь, ступни или ладони.
- Злокачественное пятно – похожее на веснушку, по окрасу схоже с цветом чечевицы.
- Бесцветная – новообразование из беспигментных клеток, агрессивно растущее. Редкая форма быстрого разрастания раковых клеток. Диагностировать меланому на первых этапах сложно из-за цветовой окраски, аналогичной эпидермису.
Стадия развития определяется по принятому международному классификатору. Диагностика меланомы происходит путём определения её толщины и видоизменений по следующим критериям:
- Нулевая стадия – ранняя. Небольшое тонкое пятнышко, не нарушающее поверхностный слой.
- Первая – незначительное увеличение толщины.
- Вторая – опухоль достигает средних размеров.
- Третья – поражаются больными клетками примыкающие ткани и лимфоузлы.
- Четвёртая – начинаются метастазы в отдаленных органах и тканях.
Отличительная особенность раковой опухоли от схожих доброкачественных новообразований – поражение здорового эпидермиса, изменение форм, размеров и окрасов.
Каждая стадия роста обуславливается специфическими симптомами.
Сигналами раннего роста являются:
- Нарушение симметрии формообразования;
- Изменение плотности окраса;
- Меняется рисунок и чёткость краев;
- Происходит утолщение;
- Появление разного рода выделений и неприятных ощущений;
- Изъеденная кожа;
- Отёки тканей;
- Возникновение новых небольших очагов рядом.
- Потеря цельного покрова;
- Появление крови из очага поражения и других пигментированных мест;
- Болевые ощущения.
Распространение раковых клеток по остальным участкам сопровождается:
- Постоянным кашлем;
- Появлением уплотнений;
- Сероватым цветом эпидермиса;
- Потерей веса;
- Увеличением узлов лимфатической системы;
- Судорожными спазмами.
Необходимо срочно обратиться врачу в том случае, если:
- Пятна, родинки и другие новообразования кровоточат;
- Ногти беспричинно поменяли окрас;
- Участки покрова или новообразования начинают несимметрично расти;
- Необоснованное изменение цвета кожного покрова;
- Появление пигмента, имеющего нечёткие или неровные края;
- Изменение окраса новообразований;
- Увеличенный диаметр и появление уплотнений.
Злокачественное новообразование развивается самостоятельно, при этом часто скрывается под видом родимых пятен, тем самым затрудняя раннее выявление. При подозрении образования раковой опухоли нужно обращаться к доктору. Велика вероятность установить ошибочный вердикт.
На первом этапе врач проводит общий осмотр, используя метод – дифференциальная диагностика, который диагностирует симптомы и признаки возможной патологии. Обследованию подвергаются поражённые участки. Эпидермис исследуют при помощи дермоскопии и увеличивающего стекла. Увеличение в несколько раз позволяет чётко рассмотреть характерные черты образования.
Клиника развития заболевания требует сдать, помимо общих, анализ крови при меланоме на онкомаркер s100.
Онкомаркер на меланому кожи позволяет определить наличие раковых образований в клетках кожной и нервной ткани, а также стадию развития болезни. Превышение нормы кальций-связывающих белков зависит от стадии заболевания, чем обширнее поражение, тем больше белков. Если меланома не подтвердилась, то это может указывать не на отсутствие, а на раннее течение патологии.
Начальный диагноз не использует анализ на маркер. Ранее течение патологии устанавливается по анализу крови общего плана. Показатели повышения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) указывают на онкологический процесс в организме.
Глубина прорастания, распространение метастазов определяется:
- Ультразвуковым исследованием;
- Рентгенографией;
- Магниторезонансной и компьютерной томографией.
Если рост опухоли не проявляет первичные симптомы, её помогает обнаружить исследование строения клеток ткани, полученной из узлов лимфатической системы.
Когда проведённые исследования не дают однозначный результат, осуществляют исследование гистологии новообразования путём отрезания части поражённой ткани.
Лечение назначают исходя из результатов общих и специальных анализов, МРТ, УЗИ, КТ, КМ.
Опухоль лечат основным операбельным методом. Удаление может осуществляться следующими способами: ножевым, лазерным, радиоволновым.
Терапевтические отличия на этапах разрастания опухоли:
- На первой стадии – удаляют полностью новообразование с частью здоровых клеток.
- На второй стадии – при подтверждении поражения лимфатической системы вместе с опухолью удаляются узлы в области злокачественного роста.
- На третьей стадии – удалению подлежат новообразования и прилегающие лимфатические узлы. Области поражения подвергаются химической и лучевой терапиям.
- На четвёртой стадии – вылечить полностью организм не представляется возможным. Подлежат удалению большие очаги и новообразования, причиняющие дискомфорт, образования внутри органов. Возможно дополнительное лечение химической и лучевой терапиями.
После терапевтическая профилактика включает в себя:
- Удаление повторных новообразований;
- Химическую и иммунную терапию – препараты поступают внутримышечным или внутривенным путём;
- Лучевую терапию – временное удаление признаков, так как эта опухоль устойчива к радиоактивному воздействию;
- Дозированное принятие солнечных ванн и привыкание к лучам солнца;
- Защита открытых участков эпидермиса;
- Ношение защитных солнечных очков.
Витаминизированное питание, соблюдение правил принятия солнечных ванн и защита открытых участков снижают риск возникновения новообразований такого вида.
источник
Своевременное выявление онкопатологии — залог успешного лечения. При подозрении на развитие рака кожи необходима комплексная диагностика меланомы. Чтобы выявить общую клиническую картину, медик должен провести множественные обследования и анализы, которые помогут определить, на какой стадии находится заболевание и начался ли процесс метастазирования. Несмотря на то, что отличить меланому от других форм рака кожи можно и по визуальным признакам, полноценная диагностика является неотъемлемым этапом лечения, поскольку только после нее можно составить грамотную схему терапии.
Меланома — одна из самых распространенных разновидностей рака кожи, но также встречаются случаи, когда подобные атипичные клетки поражают кости и ногтевую пластину.Обычно опухоль развивается из родинки,при наличии благоприятных факторов структура невуса начинает меняться: родинка растекается и приобретает неправильную форму с нечеткими очертаниями, ее оттенок меняется на темно-коричневый или красный. Поскольку меланома в 85% случаев формируется от поражения меланцитов — клеток, отвечающих за выработку пигмента, наиболее вероятным местом ее возникновения являются родинки, расположенные на открытых участка тела. Многочисленные клинические исследования подтвердили, что провоцирующим фактором чаще служит негативное воздействие на кожу ультрафиолетовых лучей.
Также меланома часто скрывается в родимых пятнах, опасность таких новообразований заключается в том, что их очень сложно различить, из-за чего пациенты не обращаются за профессиональной помощью.
Вне зависимости от места расположения (туловище или конечности), меланома разрастается в 3 направлениях — глубинные слои эпидермиса, поверхность, близлежащие органы. Прогноз для пациента зависит от того, как далеко прошло поражение, если опухоль проникла достаточно глубоко, прогноз будет неблагоприятным. Одним из наиболее опасных путей распространения считается лимфагенный, так как при нем атипичные клетки попадают в расположенные поблизости лимфоузлы, после чего начинается метастазирование в почки, головной мозг и лёгкие.
Многочисленные клинические исследования подтвердили, что повышенная вероятность развития этого заболевания имеется:
- у женщин;
- у людей, чей возраст превышает 55 лет;
- у пациентов с большим количеством родинок (больше 50);
- у людей, ближайшие родственники которых страдали от подобных патологий;
- у лиц, любящих злоупотреблять загаром.
Онкологи предупреждают, люди, входящие в группу риска, должны внимательно следить за родимыми пятнами на теле, и в случае выявления специфических изменений немедленно показаться медикам.
Чтобы человек своевременно обратился в больницу и начал диагностику, требуется знать, как проявляется меланома и какие симптомы могут проявиться при этом кожном заболевании.
Специалисты уверяют, подозрения должны вызвать внешние деструктивные изменения в родинках, а именно:
- Выраженная асимметрия.
- Чрезмерно быстрый рост невуса.
- Наличие разнообразных цветных вкраплений в родинке.
- Неоднородная структура.
- Диаметр более 7 мм.
- Зубчатые края.
Дальнейшее лечение подбирается после тщательной диагностики. Чтобы собрать больше необходимой информации, рекомендуется посетить современную клинику, оснащенную необходимым оборудованием.
По статистике выявить меланому на начальном этапе удается в 65% случаев.
Диагностика меланомы в большинстве случаев состоит из таких этапов:
- Сбор анамнеза.
- Физическое обследование.
- Забор капиллярной и венозной крови на анализ.
- Молекулярная диагностика.
- Дерматоскопия.
- Радиоизотопное сканирование тела.
- Применение радиоактивного фосфора.
- Ультразвуковое исследование.
- Биопсия.
Если постановка точного диагноза затруднена, пациенту также могут назначитьМРТ (магнитно-резонансную томографию). Данная методика особенно полезна, если есть предположение на распространение метастаз в спинной или головной мозг.
Сбор анамнеза осуществляется сразу же после того, как пациент обратится в клинику.
После сбора необходимой информации переходят к следующему этапу — физическому осмотру.
Медик должен внимательно осмотреть все остальные родинки на теле, которые также могут трансформироваться в злокачественное новообразование. Важнейшим моментом является осмотр лимфатических узлов, поскольку в большинстве случаев метастазирование начинается именно с них.
Если физический осмотр подтверждает, что новообразование имеет злокачественную природу, пациенту назначают дополнительные методы исследования, при помощи которых удастся уточнить диагноз.
Выявляется ли меланома по общему анализу крови? Онкологи уверяют, что по данному анализу можно узнать общее состояние организма, но требуется также провести дополнительное исследование, при помощи которого можно будет выявить в крови онкомаркер на меланому. На профессиональном языке эти показатели называются S-100 и LDH.
Данный тест имеет такую специфику:
- для его проведения требуется специальное оборудование, поэтому тестирование чаще всего проводится в современных частных клиниках;
- из-за того, что тестирование дает практически 100% результат, его стоимость довольновелика;
- если секреция S-100 повышена, это говорит о злокачественной природе новообразования.
Относится к неинвазивным методам диагностики, проводится с применением специального аппарата, который увеличивает дермальные слои в несколько десятков раз. В ходе процедуры не требуется проводить манипуляции, при которых происходит нарушение целостности кожного покрова. Мероприятие проходит совершенно безболезненно, и бояться его не стоит.
После проведения дерматоскопии врач получит следующие данные:
- точный размер кожного нароста;
- глубина прорастания в ткани.
На основе полученных данных онколог сможет определить показания к удалению патогенного пятна.
Также относится к неинвазивным способам, такой тип сканирования отличается высочайшей точностью, поэтому также является неотъемлемым этапом.
Суть процедуры заключается в следующем:
- в ходе первичного сканирования делаются снимки, на которых будут отчетливо видны деструктивные изменения;
- после полученные фотографии применяют для мониторингаэпидермальных новообразований.
Существенным преимуществом этого метода является то, что пациент при помощи снимков сможет самостоятельно контролировать и фиксировать любые изменения в кожных новообразованиях и следить за появлением новых родинок.
Осуществляется с применением специальной аппаратуры; чтобы получить необходимые сведения, пациенту не придется сдавать биоматериал, что для многих больных является существенным плюсом. Для процедуры используются датчики поверхностных органов 7,5-13,0 МГц.
В ходе процедуры получают такие данные:
- точный диаметр опухоли (даже в подкожных слоях):
- глубина прорастания.
Изъятие клеток ткани на дальнейшее микроскопическое исследование. Чаще осуществляется полный забор дефективного нароста для исследования на предмет атипичных клеток.
В том случае, если злокачественная природа подтверждается, пациенту назначается удаление ближайшего участка кожи. Если толщина меланомы превышает 1 мм, также удаляют сторожевые лимфатические узлы, что позволяет предотвратить дальнейшее распространение опухоли.
В ходе выполнения биопсии могут возникнуть такие осложнения:
- формирование подкожных гематом;
- постоперационное кровотечение;
- нарушение целостности стенок кровеносных сосудов.
Чтобы снизить вероятность проявления побочных эффектов, процедура проводится под контролем рентгенолога.
Меланома хориоидеи — редчайшая онкопатология, которая диагностируется у людей пожилого возраста (после 65 лет). Основная характеристика заболевания — формирование опухоли внутри глазного яблока.
Онкологи уверяют, что выявить эту форму нарушения очень сложно, диагностика проводится при помощи специфических методов исследования:
- Непрямая бинокулярная офтамоскопия. Назначается для постановки точного диагноза.
- Биомикровскопия с применением щелевой лампы. В ходе такого исследования меланому можно выявить на начальном этапе.
- Эхография. Назначается для выявления точного размера новообразования.
- Доплеровское картирование. Метод отличия доброкачественной опухоли от злокачественной.
источник
Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
Пластическая хирургия, косметология и лечение зубов в Германии. подробнее.
Диагностика меланомы основана на гистологическом исследовании. При этом кроме собственно микроскопического строения оценивается рост во всех направлениях (уровень инвазии), т.к. глубокая инвазия является неблагоприятным признаком, указывающим на высокий риск метастазирования меланомы, как через кровь, так и по лимфатической системе.
Используются также компьютерная томография, иммуноферментные и др. методы исследования и т.д. Необходимость дополнительных методов исследования зависит от стадии заболевания. Чтобы различить между собой меланому, немеланомные злокачественные новообразования или другие заболевания кожи проводятся определенные тесты и обследование. С целью выявления метастатических очагов в других органах назначается дополнительное обследование.
СБОР АНАМНЕЗА И ОБЪЕКТИВНЫЙ ОСМОТР
Первым этапом обследования является сбор анамнеза заболевания. Врач опрашивает пациента о давности появления кожных очагов, изменении их внешнего вида или размера и о наличии сопутствующих симптомов. Врачу также необходимо узнать о воздействии факторов риска развития меланомы и о наличии или отсутствии данной опухоли у родственников пациента.
Врач в ходе объективного осмотра оценивает форму, размер, цвет и текстуру подозрительных участков. Наличие у них шелушения или кровоточивости. Специалист так же осматривает кожу других областей тела, для выявления пятен или невусов, которые могут носить злокачественный характер. Также врач ощупывает лимфатические узлы, расположенные рядом с патологическим очагом. В первую очередь, метастазирование меланомы затрагивает близлежащие лимфоузлы.
При подозрении на меланому, пациент должен получить консультацию дерматолога.
Для более тщательного осмотра кожных очагов часто дерматологи используют методику под названием дерматоскопия. Исследование проводится с помощью дерматоскопа — прибора, снабженного увеличительными линзами и источником света. Зачастую также проводится цифровая съемка кожных образований. Опытный дерматолог может довольно точно обнаружить меланому на ранних стадиях. Если кожный очаг является доброкачественным, дерматоскопия помогает убедиться в этом, без необходимости проведения биопсии.
Анализы крови не используются при диагностике меланомы. Перед или во время лечения проводятся некоторые анализы. Это практикуется при распространенных опухолях. Иногда перед лечением назначается анализ крови на содержание лактатдегидрогеназа. При метастазировании меланомы в отдаленные органы, высокий уровень ЛДГ часто служит признаком устойчивости опухоли к лечению.
Чтобы оценить функцию красного костного мозга, печени и почек во время лечения, при распространенной меланоме проводится общий и биохимический анализ крови.
Если врач подозревает меланому, он проводит забор образца клеток из подозрительного участка, для изучения их под микроскопом. Эта процедура называется биопсия кожи. Существует несколько методик биопсии и выбор метода зависит от локализации пораженного участка, его размера и других факторов. После биопсии на коже остается небольшой рубец. Биопсия кожи проводится под местной анестезией.
Бритвенная биопсия используется в случае невусов с низким риском развития меланомы. Она помогает выявить многие виды кожных заболеваний. При существенном подозрении на меланому проведение данной биопсии не рекомендуется. В этом случае толщина полученного образца клеток может быть недостаточной для определения глубины проникновения меланомы в кожу. Перед процедурой врач обезболивает участок кожи местным анестетиком. С помощью хирургического скальпеля срезаются поверхностные слои кожи — эпидермис и поверхностные участки дермы.
Получить больший образец ткани позволяет пункционная биопсия. Для этого врач использует небольшой инструмент. Он осторожно вкручивает инструмент в кожу и получает все ее три слоя: эпидермис, дерму и верхние слои подкожной жировой клетчатки.
Эксцизионная и инцизионная биопсия
Методика эксцизионной и инцизионной биопсии используется при исследовании опухоли, которая могла глубоко прорасти в слои кожи.
После обезболивания кожи врач, при помощью хирургического скальпеля, иссекает участок кожи на всю глубину. Полученный при этом образец ткани отправляется в лабораторию, а края раны сшиваются. Врач удаляет лишь часть опухоли при инцизионной биопсии, а при эксцизионной биопсии, которая считается предпочтительным методом забора образца ткани при меланоме, опухоль удаляется целиком.
Проведение биопсии при возможном распространении меланомы
Иногда может потребоваться проведение биопсии других тканей и органов. Если в образце клеток кожи выявлены признаки меланомы, то возможно будет необходимо проведение биопсии близлежащих лимфатических узлов.
В некоторых ситуациях биопсия проводится для определения типа злокачественной опухоли. Иногда меланома может распространяться так быстро, что еще до появления видимого очага поражения в коже достигает лимфатических узлов, легких, головного мозга или других органов. Иногда новообразования выявляются уже после удаления самой меланомы, и врачам необходимо определить их происхождение.
Очень редко метастазы меланомы обнаруживаются при отсутствии первичного очага в коже. Это может быть связано с тем, что некоторые поражения, без какого бы то ни было лечения, проходят сами по себе, однако уже возникли метастазы в отдаленные органы.
Очень редко меланома может возникать во внутренних органах. При этом распространение опухоли по всему организму не позволяет определить местонахождение первичного очага. При подобном распространении меланому очень просто спутать с раком, который начинается в данных органах.
Различить между собой меланому и другие виды злокачественных опухолей позволяют специальные методики исследования образцов ткани. Это крайне важно, поскольку различные виды рака подвергаются разным методам лечения.
Тонкоигольная аспирационная биопсия
Тонкоигольная биопсия (ТАБ) не применяется для забора образца из невусов, но она может использовться для выявления метастазов в крупных лимфоузлах, рядом с опухолью. Для забора небольшого фрагмента ткани из опухоли используется шприц с тонкой полой иглой. Иногда при этой процедуре используется местный анестетик.
Перед введением иглы в лимфатический узел, который расположен под кожей, врач может прощупать место прокола. Если лимфатический узел расположен глубоко или есть опухоли внутренних органов, биопсийная игла вводитсь под контролем УЗИ или компьютерной томографии. ТАБ довольно щадящий метод биопсии. Но при помощи ТАБ не всегда можно получить достаточное количество ткани для проведения лабораторных анализов.
Хирургическая биопсия лимфатического узла
При этом способе увеличенный лимфатический узел удаляется через небольшой разрез на коже, с применением местной анестезии. Эта процедура заменяет собой ТАБ и осуществляется при подозрении на распространение меланомы и в случае, когда в ранее взятом образце ткани отсутствуют злокачественные клетки.
Биопсия сторожевого лимфатического узла
Биопсия сторожевого лимфатического узла проводится при некоторых тревожных признаках. Эта процедура позволяет выявить распространение меланомы в регионарные лимфоузлы. Процедура обнаружения сторожевого лимфатического узла заключается в ведении в область меланомы небольшого количества радиоактивного материала. Через час врач обследует лимфатические узлы с помощью детектора радиоактивности. При обнаружении такого лимфоузла врач производит разрез кожи над ним. После этого проводится удаление лимфатических тканей и их изучение под микроскопом.
Обследование лимфатической системы завершается, если в сторожевом лимфатическом узле клетки меланомы отсутствуют. Крайне мала вероятность распространения опухоли за пределы данной области. Если клетки меланомы обнаружены в сторожевом лимфатическом узле, то проводится удаление и оставшихся лимфоузлов с последующей оценкой их состояния. Такая процедура называется лимфодиссекцией.
Если рядом с меланомой выявляется патологически большой лимфатический узел, то не требуется обследование сторожевого лимфоузла, а проводится обычная биопсия.
Для исследования в лабораторию отсылаются образцы тканей, полученные в ходе биопсии. Микроскопический анализ позволяет выявить клетки меланомы в образцах. Эти исследования проводит врач с опытом микроскопической диагностики заболеваний — гистолог. Гистолог оценивает такие характеристики, как толщина опухоли и скорость активно делящихся клеток. Эти характеристики помогают в определении стадии опухоли, влияют на выбор метода лечения.
Методики визуализации позволяют с помощью рентгеновского излучения, магнитных полей или радиоактивных веществ получить изображения внутренних структур организма. Визуализация используются для того, чтобы можно было оценить возможное распространение меланомы в лимфатические узлы или другие органы.
На самых ранних стадиях развития меланомы, эти методики не применяются. Это связано с тем, что подобные опухоли распространяются крайне редко. Методики визуализации используются для оценки эффективности лечения или после проведенной терапии, для выявления признаков возможного рецидива опухоли.
Рентгенограмма грудной клетки
Это исследование используется для выявления возможных метастазов меланомы в легкие.
Компьютерная томография (КТ)
КТ-сканер, вращаясь вокруг тела пациента, создает множество изображений, которые компьютер комбинирует в деталльное изображение какого-либо участка тела. КТ позволяет получать детальные изображения поперечных срезов тканей и органов. КТ эффективнее, чем стандартная рентгенография, выявляет метастазы в легкие, а так же увеличение лимфатических узлов или других органов. Это может служить признаком распространения меланомы.
Для того чтобы очертить измененные участки тканей, перед исследованием врач может попросить пациента выпить специальное контрастное вещество, Иногда это вещество вводится внутривенно. Обязательно необходимо сообщть врачу о наличии аллергии или о ранее возникавших реакциях на любое контрастное вещество.
Во время процедуры пациент должен неподвижно лежать на столе. В процессе исследования вокруг стола с пациентом скользит кольцевидный аппарат, полностью окружающий стол. КТ длится дольше, чем обычная рентгенограмма.
Под контролем КТ также проводится биопсия. Это необходимо для точного расположения иглы. При этом пациент лежит на столе, а радиолог продвигает биопсийную иглу к месту расположения новообразования. До тех пор, пока игла не окажется внутри опухоли, продолжается сканирование.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ позволяет получать детальное изображение мягких тканей тела. При проведении МРТ, вместо рентгеновских лучей, используются радиоволны, которые создаются при помощи сильного магнита. Энергия радиоволн поглощается тканями, и в зависимости от вида ткани высвобождается определенным образом. При помощи компьютера получается очень детальное изображение какого-либо участка организма. Иногда перед сканированием может вводиться контрастный материал. Продолжительность процедуры МРТ составляет около часа.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
Для обнаружения опухолей при ПЭТ-сканировании внутривенно вводится радиоактивное вещество (глюкоза). Радиоактивность такого препарата очень низкая и не представляет опасности для пациента. Клетки злокачественных опухолей растут очень быстро, и активно поглощают радиоактивный сахар. С помощью специальной аппарата можно получить картину распределения радиоактовного вещества в организме. При опухолях на ранних стадиях развития ПЭТ не очень информативна. ПЭТ помогает выявить наличие метастазов в лимфатических узлах и особенно ценно в тех случаях, когда врач не может выявить очаги метастазирования опухоли. Эта методика помогает при обследовании пациентов с распространенной меланомой.
Сканирование костей при меланоме применяется редко. Оно позволяет выявить распространение опухоли на костную ткань и назначается только тогда, когда результаты других исследований позволяют заподозрить наличие метастазов в костной ткани. Перед исследованием внутривенно вводится слабое радиоактивное вещество. В зонах метастазов в костях и в других областях с высокой метаболической активностью это вещество накапливается. Исследование длится около 30 минут. В это время пациент находится на столе, а при помощи специальной камеры создается изображение скелета. Участки с изменениями в костях выглядят как «горячие узлы». При обнаружении подобног узела, затем проводится рентгенография для получения более детального изображения.
(495) 50-253-50 — бесплатная консультация по клиникам и специалистам
источник
Меланома считается одной из самых агрессивных злокачественных опухолей, поскольку после образования метастазона почти не поддается лечению. Однако предотвратить развитие меланомы намного легче, чем другие виды рака. Главное — внимательно наблюдать за изменениями родинок и пигментных пятен на теле и знать основные признаки меланомы. О том, по каким симптомам можно отличить меланому на ранней стадии развития, и какие анализы потребуется для этого сдать и пойдет речь далее.
Существуют клинические признаки меланомы, наличие которых позволяет подозревать развитие этой болезни у пациента.
К ним относятся:
- изменение размера родинок (рост родинки, которая была давно или быстрый рост новообразовавшейся родинки);
- изменение формы родинок (неправильные контуры «старых» родинок или нового пигментного образования);
- изменение цвета родинок (неравномерная окраска из коричневых, черных и синих оттенков на старой или новой родинке).
К второстепенным клиническим признакам меланомы относятся:
- увеличение размера любого невуса на коже. Если оно достигло семи и более миллиметров в диаметре — это должно насторожить;
- появление воспаления любого невуса на коже без наличия травмы.
- выделение влаги, образование корок или кровоточивость;
- зуд, боль, или изменение ощущений в области образования.
Конечно, бывают и такие случаи, когда внешние симптомы меланомы проявляются после обнаружения метастазов в тканях и органах.
Однако гораздо чаще внешние проявления болезни проявляются раньше внутренних, поэтому следить за родимыми пятнами и невусами на своем теле жизненно необходимо.
Наиболее серьезно к самообследованию кожи на предмет злокачественных образований должны подходить люди у которых есть:
- множество веснушек на коже;
- тенденция к слиянию веснушек;
- атипичные невусы (большие родинки с неровной окраской или краями);
- чувствительная к солнечному свету кожа ( или наличие когда-либо солнечных ожогов).
Ученые выяснили, что в группу риска входит примерно десятая часть населения планеты.
Кроме того, в ряду причинных факторов меланомы упоминается наследственность, а также наличие голубых глаз и рыжих волос. Не малому риску подвергаются люди, которые большую часть времени проводят в закрытом помещении, а раз в год, во время отдыха в жарких краях, подвергаются сильному солнечному облучению. Нередко признаки меланомы наблюдаются у женщин в период климакса, когда начинают затухать функции гормональной системы и теряется сопротивляемость организма.
Чтобы не пропустить начало развития меланомы важно проводить научиться правильно, проводить самообследование.
Это делается так:
- Проводим воображаемую ось через центр родинки, если половинки разные — это может быть сигналом опасности.
- Осматриваем контуры родинки. Если края зубчатые — это может свидетельствовать о злокачественном перерождении.
- Проверяем, какого цвета родинка: нет ли разноцветных вкраплений, прожилок.
- Измеряем «подозрительные» (особенно больших родинок) линейкой и записываем показания. Сигнал опасности — увеличение размера.
Кроме самоосмотра, людям с множеством родинок необходимо проходить осмотр у онкодерматолога. Не помешает показаться доктору и после пляжного отдыха в жарких краях.
Основной анализ на меланому — это изучение образцов ткани (биоптатов). У больного методом биопсии берутся образцы полученных тканей и отсылаются в лабораторию для микроскопического анализа, выявляющего клетки меланомы. Такое исследование проводится гистологом. Он измеряет толщину опухоли и количество активно делящихся клеток. Эти характеристики дают возможность точно определить стадию развития опухоли, которая влияет на выбор метода лечения меланомы. Анализы крови не покажут меланому, но уже после определения болезни берется анализ крови на содержание лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Повышенный уровень ЛДГ при метастазировании меланомы в отдаленные органы нередко служит признаком устойчивости опухоли к лечению. Если меланома распространенная, то назначается также общий и биохимический анализ крови, позволяющий оценить функцию красного костного мозга, печени и почек во время лечения. Другие анализы врач назначает индивидуально, исходя из результатов первичного обследования.
Чтобы меланома не развилась в опасную стадию, при выявлении первых признаков заболевания (или даже подозрения на них) следует срочно обратиться к врачу дерматологу.
источник