Гастроскопия представляет собой современный диагностический метод исследования, главной задачей которого является осмотр верхнего отдела пищеварительной системы пациента. Выполняется процедура с использованием специального эндоскопического прибора.
Благодаря высокой информативности гастроэндоскопия по праву считается наиболее популярным обследованием пищевода, желудка, а также поджелудочной железы. С его помощью можно выявить различные патологические процессы, которые протекают даже на ранних этапах. Именно поэтому взрослым важно знать особенности подготовки к гастроскопии, чтобы иметь возможность правильно пройти процедуру.
Чтобы правильно подготовиться к такому обследованию, пациенты должны понимать, как именно оно выполняется. Это поможет понять, к чему нужно быть готовым.
Традиционно длительность исследования составляет не более 15 минут. За это время пациент укладывается на бок. Между зубами он зажимает капу, которая дает возможность ввести эндоскопический зонд с камерой.
Следует знать, что правильная подготовка к гастроскопии позволяет качественно выполнить процедуру и получить точные результаты. Для этого человеку стоит соблюдать диету, придерживаться врачебных советов, а также сдать ряд анализов.
Сама процедура может быть неприятной. Чтобы снизить дискомфортные ощущения, обычно используется обезболивающее. Также нередко врачи рекомендуют пациентам накануне исследования принять слабительное.
Обязательным требованием перед выполнением гастроскопии является сдача следующего перечня анализов:
- Общий анализ крови. Он покажет, есть ли в организме воспаление.
- Анализ мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ крови на свертываемость.
- Анализ крови на выявление группы и резус фактора.
- Анализ на ВИЧ.
- Кровь на гепатит В, С, вирус сифилиса.
Также иногда перед выполнением данной процедуры пациенту назначаются менее инвазивные диагностические процедуры, такие как УЗИ, рентгенография. При подозрении на онкологический процесс может использоваться МРТ.
Подготовка к гастроскопии обязательно предусматривает разговор с врачом. При этом специалиста следует информировать о следующем:
- Наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, гипертония, болезни крови и т.п.). Стресс во время процедуры может вызвать обострение болезни. Также обязательно врач должен знать об эпилепсии, панических атаках, заболеваниях дыхательной системы пациента, поскольку это может стать препятствием к успешному выполнению исследования без осложнений.
- Аллергические реакции на лекарства. Об этом стоит сообщить, поскольку во время исследования глотка и ротовая полость человека будут обрабатываться препаратами.
- Беременность. Особенно важно не скрывать свое положение на первом или втором триместре беременности, ведь от этого будет зависеть подбор анальгетика. Наиболее безопасным при этом является спрей Лидокаин. Он не принесет вреда ни женщине, ни плоду.
- Сильные боли и рвота. Также стоит рассказать врачу о других неприятных симптомах, таких как тошнота, нарушение пищеварения и т.п. Это поможет доктору правильно подобрать анальгетик и назначить пациенту ряд препаратов, которые улучшат его состояние во время процедуры.
- Недавно перенесенные оперативные вмешательства. Особенно важно рассказать врачу об операциях на желудке. Также специалисту стоит сообщить о проводимой медикаментозной терапии. В подобном состоянии слизистая желудка может быть восприимчива к раздражителям, которые имеются при эндоскопическом исследовании. Это может существенно продлить восстановительный период после процедуры.
Важно понимать, что подготовка к обследованию должна начинаться за несколько дней до самой процедуры. Только так можно рассчитывать на безопасность и информативность диагностики, после которой у человека не возникнет осложнений.
Эзофагогастродуоденоскопия: как подготовиться, диетическое питание и запрещенные продукты перед процедурой
Перед исследованием в первой половине дня пациенту нельзя ничего кушать, поскольку даже легко усваиваемые продукты не позволят тщательно рассмотреть пищеварительный тракт. Многие люди при этом спрашивают врача о том, можно ли пить воду. В подобном состоянии медики не рекомендуют употребление жидкости. Последний прием воды должен осуществляться за три чача до процедуры.
Эзофагогастродуоденоскопия, как подготовиться к которой можно подробно узнать у гастроэнтеролога, предусматривает обязательный отказ от курения. Обосновано это тем, что никотин способствует усилению секреторных функций, то может существенно исказить конечную картинку видеообзора внутренних органов. По этой причине в день исследования стоит воздержаться от данной пагубной привычки.
Следующее обязательное правило перед гастроскопией — это отказ от приема препаратов (особенно таблеток). При необходимости выпить препарат сделать это нужно после исследования.
В том случае, если диагностика будет проводиться во второй половине дня, человеку разрешен легкий завтрак. При этом, врачи напоминают, что перерыв между последним питанием и процедурой должен составлять
Лучше всего, если с утра человек скушает йогурт и выпьет чай с травами. Такая пища быстро перевариться и не помещает работе эндоскопа.
Эзофагогастродуоденоскопия, как подготовиться к которой во многом зависит от конкретного обследуемого участка, требует обязательного очищения кишечника. Особенно важно это сделать вечером перед днем процедуры.
За день до процедуры пациенту нужно соблюдать особое диетическое питание. Разрешенными продуктами к употреблению при этом являются йогурты, легкие супы, запеченные овощи. Также можно кушать яйца, рагу, пюре, каши (пшеничная, овсяная).
Из жидкости разрешены соки, чаи и компоты. Кушать стоит небольшими порциями, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Ночью накануне гастроскопии строго запрещается что-либо употреблять.
Лучше всего лечь пораньше, особенно если исследование будет выполняться рано утром.
Чтобы не помещать проведению процедуры, перед гастроскопией стоит отказаться от употребления следующих продуктов:
- Спиртные напитки запрещены в любом виде и количестве.
- Газированные напитки. Особенно опасно употреблять яркие напитки, поскольку они могут изменить цвет слизистой органов своими красителями. Это затруднит установление степени воспаления в ЖКТ.
- Сыр с плесенью.
- Сало.
- Майонез.
- Сливки.
- Хлеб и печенье.
- Копчености.
- Свинина и колбасы.
- Жирная рыба.
- Зелень.
- Консервы.
Также не стоит питаться фастфудом.
Эзофагогастродуоденоскопия, как подготовиться к которой должны знать все пациенты перед исследованием, выполняется в процедурном кабинете. Непосредственно перед началом обследования человеку нужно сходить в туалет, надеть специальное защитное белье, снять зубные протезы.
Также немало важным фактором является психологический настрой. Если исследование выполняется без наркоза, то человеку стоит быть готовым к дискомфорту и рвотному рефлексу. Главное при этом — не паниковать, так как тогда у человека нарушиться дыхание, что только усложнит процедуру.
Гастроскопия всегда проводиться под присмотром нескольких специалистов. В случае резкого ухудшения состояния больному окажется профессиональная врачебная помощь. Особенно внимательными при выполнении такого обследования должны быть врачи в тех случаях, когда исследование проводится беременным женщинам и людям с тяжелыми хроническими болезнями.
Если во время гастроскопии состояние больного ухудшается, ему стоит сразу сообщить об этом специалисту.
Как подготовиться к гастроскопии желудка: необходимые вещи из дома, особенности и правила успешного выполнения исследования
Гастроскопия — это довольно сложное для пациентов обследование, поэтому к нему стоит подойти во всей серьезностью. Перед тем, как подготовиться к гастроскопии желудка с помощью диеты, нужно в отдельный пакет положить чистую простынь, мягкое полотенце, салфетки, сменную одежду, бахилы. Также не стоит забывать о документах, а именно — паспорте, страховке.
Многие врачи советуют брать на процедуру результаты прошлых исследований, анализы, УЗИ и т.п. Это поможет более точно установить диагноз и отследить изменения, если они есть.
Сегодня в современных клиниках перед процедурой пациенту надевают специальную одежду, которая защищает его от рвотных масс и слюны. Под голову подкладывается небольшое полотенце.
Чтобы обследование прошло максимально удачно, выполнять его должен опытный специалист. Это обеспечит минимум неприятных ощущений.
Многие пациенты не знают, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка, поэтому допускают ряд ошибок, приводящих к затруднению исследования. Чтобы избежать этого, на обследование стоит приходить в просторной одежде, которая не сковывает движений. Лучше всего надеть простую неброскую футболку, брюки. Также лучше не надевать тугой ремень, бижутерию.
Не менее важным является моральная подготовка пациента. Он должен прийти на процедуру собранным, не нервничать и не бояться. Для этого для поддержки можно взять с собой близкого человека.
Явиться на исследование нужно за полчаса до назначенного времени. Опаздывать не следует, ведь тогда можно пропустить свою очередь, и начать нервничать.
Во время гастроскопии, чтобы избежать рвотных позывов, нужно ополоснуть рот раствором анестетика. Он выдается врачом.
При введении трубки нужно расслабиться и сделать глубокий вдох. Это позволит трубке пройти безболезненно.
В некоторых случаях гастроскопия выполняется под наркозом. Это требуется при сильных болях у человека, а также невозможности перенести введение эндоскопа. В подобном состоянии больному вводиться легкое снотворное и успокоительное, которое заставляет его заснуть на 15- 20 минут. Этого вполне достаточно, чтобы выполнить исследование.
Особенно чувствительным пациентам медики рекомендуют во время исследования думать о хорошем, и не смотреть на процесс. Также важно следовать всем рекомендации доктора.
Подробно расскажет, как подготовиться к гастроскопии желудка, наблюдающий гастроэнтеролог. Именно этот специалист обычно назначает данное исследование при подозрении на внутреннее кровотечение, воспалительные процессы в пищеварительной системе, обострение язвы и т.п.
После завершения процедуры человеку нужно отдохнуть. В этот день желательно отказаться от приема пищи. Разрешено только употреблять легкие супы и йогурты, пить чай. При появлении боли или других неприятных последствий о них нужно сообщить врачу.
После выполнения эндоскопического осмотра пищеварительной системы пациенту устанавливается диагноз и подбирается подходящее лечение. Обычно оно медикаментозное. Также в обязательном порядке человеку нужно будет соблюдать диетическое питание. Это основа успешной терапии.
источник
Вы узнаете: что это за процедура, что она позволяет определить, какова подготовка к гастроскопии желудка, как проводят исследование, сколько оно длится по времени, когда можно начинать кушать после процедуры.
И в конце мы указали среднюю стоимость исследования в 2019 году в столице и регионах. Если цифры отличаются в вашем регионе, напишите об этом.
Гастроскопия желудка (эзофагогастродуоденоскопия — ЭФГДС, фиброгастроскопия – ФГДС) – это эндоскопическая диагностическая медицинская процедура, представляющая собой инструментальный осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью специального инструмента (гастроскоп/ фиброгастроскоп). Гастроскоп представляет собой длинную гибкую трубку с волоконно-оптической системой или видеокамерой на конце, через которую доктор визуально оценивает состояние органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и его функцию.
Пероральная – аппарат вводится в ЖКТ через рот;
Интраназальная (трансназальная) – эластичная трубка вводится через нос (исключительные случаи);
Капсульная – пациент проглатывает миниатюрную капсулу с установленными внутри мини-камерой и радиопередатчиком. По мере перемещения капсулы по пищеварительному тракту, она производит съемку, а сигнал передается на специальный приемник, установленный на теле. Через компьютер врач визуализирует изображение и оценивает полученные данные.
Состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
Особенности подслизистых слоев вышеуказанных органов;
Очаги перерождения стенки ЖКТ;
Воспалительные или язвенно-измененные участки;
Новообразования (добро- и злокачественные);
Степень пассажа пищи по пищевой трубке;
Варикозноизмененные кровеносные сосуды;
Очаги незначительных кровотечений;
Изменения, характерны для остановившегося кровотечения;
Отложения фибрина (специфического вещества) на слизистой;
Наличие перфораций (прободения стенки органов) и другие изменения ЖКТ;
Трансназальная еще и состояние верхних дыхательных путей.
К исследованию необходимо подготовится заранее (кроме экстренных ситуаций). В противном случае провести процедуру затруднительно или невозможно, высока вероятность получения сомнительных или ложноположительных результатов. О необходимости подготовки пациента предупреждают за 1-2 дня до проведения ЭФГДС. Выделяют раннюю (за 24-18 ч) и позднюю подготовку (8-12 ч).
К гастроскопии готовятся так:
Исключают семечки, орехи, грибы, шоколадосодержащие продукты, острые, копченые, маринованные блюда, соления. Противопоказано употребления алкоголя в любом виде и любой крепости за 72 ч до обследования;
Крайне нежелательно курение за 10-12 ч до фиброгастроскопии (особенно при интраназальном исследовании);
Последний раз можно есть за 10-12 ч до гастроскопии. Прием еды должен быть ситным, но исключать грубую и трудноперевариваюмую , нарушающую моторику (ритмичные сокращения) желудка и кишечника пищу;
Исключают пищу, богатую на клетчатку (огурцы, тыква, яблоки, капуста и др.), заправленную майонезом, цельнозерновой хлеб, жирные и жилистые сорта мяса, жирную рыбу, острые сыры и сыры с плесенью, кисломолочные продукты;
Не рекомендовано есть перловую, гречневую (ядрицу), пшённую кашу, бобы;
Пища не должна быть слишком горячей или холодной (оптимально t⁰ не более 45-50 ⁰С и не менее 37 ⁰С);
Лучше всего покушать зеленый салат с незначительным количеством куриного филе или грудки, паровые куриные котлеты, нежирный мягкий творог, манную кашу или овсянку на молоке. Можно есть картофельное, овощное, фруктовое пюре или брокколи, приготовленную на пару, детское питание, разваренный рис;
При капсульном исследовании рекомендовано за 12 ч до процедуры использовать «мягкое» слабительное или провести очистительную клизму. Утром желательно опорожнить кишечник.
Перед любым исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь;
При аллергии исключают поступление в организм потенциальных аллергенов, контакт с ними. В противном случае необходимо заранее стабилизировать состояние пациента (медикаментозно, физиотерапевтические процедуры и т.д.);
Прекращают прием медицинских препаратов, влияющих на работу органов ЖКТ (при невозможности необходимо предупредить об этом врача);
Пациенту желательно узнать какие препараты он принимает и принимал ранее, особенно при хронических заболеваниях и патологиях;
Рекомендован сон не менее 8-9 ч;
Проснуться лучше минимум за 1,5-2 ч до процедуры;
Противопоказано нервничать за 3-4 ч перед обследованием, необходимо избегать стрессовых ситуаций накануне;
Не рекомендовано подвергаться сильным физическим нагрузкам за 72 ч до гастроскопии.
Перед гастроскопией нужно:
Исключить патологии дыхательной системы, а при необходимости устранить их или стабилизировать состояние;
Исключить патологии ротовой полости, при наличии устранить;
При необходимости проконсультироваться с психологом, а при психических отклонениях — с психиатром;
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы вылечить их или нормализировать состояние, особенно снизить артериальное давление;
Проконсультироваться с анестезиологом относительно препаратов для седации (успокоения, снижения тонуса мускулатуры) или наркоза;
Сдать общий и биохимический анализы крови;
Провести коагулограмму (лабараторное определения состояния крови и ее компонентов);
Сдать анализ кала на гельминтозы, яйца глистов, наличие скрытой крови и непереваренных волокон пищи;
Пройти общий анализ мочи, при потребности — расширенный;
При необходимости сдать печеночные пробы и оценить состояние функции почек, эндокринной системы (надпочечники, поджелудочная, щитовидная железы и др.).
Утром в день проведения процедуры необходимо:
Исключить любой прием пищи и напитков, кроме воды – не более 100 мл за 3 ч до гастроскопии;
Исключить потребление табака в любом виде;
За 3 ч прекратить прием любых лекарственных препаратов;
Предоставить врачу результаты всех предыдущих исследований органов пищеварения;
Указать доктору все лекарственные препараты, на которые есть аллергические реакции;
Прийти в медицинское заведение за 20-30 мин. до процедуры;
Одежда должна быть свободной – не мешать дышать;
За 5-10 мин. до начала исследования можно провести дыхательную гимнастику.
Для ФГДС нужно взять с собой:
Небольшое полотенце или детскую впитывающую пеленку т. к. обследование вызывает сильный рвотный рефлекс;
0,5-1 л прохладной негазированной или кипяченой воды (снижает раздражение слизистой оболочки после ФГДС);
Большое полотенце – подлаживают под голову;
При наличии аллергии, астмы – необходимые лекарственные препараты;
Легкое успокоительное (при необходимости);
Сменную одежду (должна быть удобной, свободной, желательно из натуральных тканей).
Правильная подготовка к диагностическим процедурам позволяет повысить их информативность и обеспечить высокий уровень безопасности, как для пациента, так и для медицинского работника. Гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) в этом плане не исключение. Какие анализы сдают перед гастроскопией? Как правило, это целый ряд исследований крови, а также мочи, направленные на выявление скрытых соматических и инфекционных заболеваний. Понимание важности подобного обследования и своевременное обращение к лечащему врачу для консультации позволяют больным получать максимально полезные результаты от обследования желудка и двенадцатиперстной кишки.
Гастроскопия или ФГС – это эндоскопический метод выявления заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а именно, пищевода, желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки. Подобный метод обследования позволяет лечащему врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки органов и выявить патологические процессы на самых ранних этапах их развития. ФГДС – «золотой» стандарт в диагностике болезней желудка и пищевода, в первую очередь, язвенной болезни, гастритов, а также доброкачественных и злокачественных новообразований.
Исследования до проведения ФГС – способ повышения безопасности предстоящей эндоскопии.
Назначение гастроскопиине обходимо при наличии у пациента следующих симптомов:
- Болевой синдром в верхней части живота.
- Неприятные ощущения за грудиной или изжога.
- Отрыжка кислым или постоянный кислый вкус во рту.
- Боли, возникающие после приема пищи, или же имеющие «голодный» характер.
- Прогрессирующая потеря массы тела.
При наличии данных симптомов пациенту показано прохождение эндоскопического исследования. Однако требуется организовать соответствующую подготовку.
Многие пациенты, которым назначают гастроскопию, задаются вопросом: почему нужно сдавать кровь перед подобным обследованием? Лечащему врачу необходимо подробно рассказывать больным о требуемом предварительном обследовании и объяснять каждый отдельный анализ и возможные результаты.
Необходимо сдавать биологические жидкости только на определенные процедуры, способные быть информативными в каждом конкретном случае. Для этого важно проконсультироваться с лечащим врачом.
Причины назначения анализов перед эндоскопией следующие:
- Гастроскопия – серьезная инвазивная процедура, хотя и чрезвычайно редко приводящая к развитию каких-либо осложнений. Тем не менее, она представляет определенный риск для больных с патологией внутренних органов. Поэтому исследования крови и мочи позволяют выявить различные заболевания, которые еще не проявляются клиническими жалобами, например, инфекционные процессы.
- В связи с возможным риском повреждения слизистой оболочки при введении эндоскопа у пациента может начаться незначительное кровотечение. Однако у больных с различными нарушениями в кровоостанавливающей системе могут развиться жизнеугрожающие состояния.
- Пациент может быть носителем серьезных заболеваний, которые передаются через кровь. Это создает предпосылки для заражения медицинского персонала в момент проведения процедуры. Поэтому всем больным нужно исследовать плазму на гепатит В, С, а также ВИЧ-инфекцию.
Организация надлежащей лабораторной диагностики заболеваний позволяет увеличить информативность диагностической процедуры и значительно повысить ее информативность.
Какие анализы сдают в рамках подготовки к ФГДС? Это клиническое и биохимическое изучение крови, исследования крови на инфекции и общий анализ мочи.
Минимальный набор анализов перед ФГС должен составлять лечащий врач после осмотра пациента.
Все больные перед гастроскопией сдают клинический или общий анализ крови, позволяющий выявить заболевания внутренних органов. В частности, благодаря подобному исследованию легко обнаружить скрытый воспалительный процесс в организме больного и не допустить проведение эндоскопического обследования.
Расшифровка возможных результатов:
- Повышение количеств лейкоцитов (лейкоцитоз) и увеличение скорости оседания эритроцитов, свидетельствуют о воспалении, и могут предшествовать клиническим симптомам.
- Снижение количества тромбоцитов может быть фактором риска развития длительного кровотечения во время процедуры.
- Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина, т.е. картина анемии, может указывать на длительно текущее заболевание.
Помимо клинического исследования крови важно провести и биохимическое.
Биохимическое исследование может включать в себя несколько десятков параметров, но остановиться стоит на некоторых из них:
- Определение концентрации фибриногена. Фибриноген – белок свертывающей системы крови, однако, его повышение свидетельствует о воспалительных процессах в организме, что позволяет выявить их даже в условиях отсутствия жалоб пациента.
- С-реактивный белок. Еще один показатель воспалительных изменений во внутренних органах, широко используемый в клинической практике.
- Определение инфекционной патологии, такой как вирусный гепатит В, С, ВИЧ-инфекциия необходимо для обеспечения безопасности медицинских работников при обследовании инфицированного пациента. В связи с этим данные анализы должны сдаваться всеми больными, которым предстоят инвазивные медицинские процедуры.
Назначение анализов является неотъемлемой частью подготовки пациента к предстоящей гастроскопии. Выявление скрытых заболеваний внутренних органов позволяет предупредить развитие ранних и поздних осложнений процедуры и повысить ее эффективность. Если бы больные не сдавали анализы, невозможно было бы выявить противопоказания к ФГДС и оградить пациента и врача от возможной опасности.
источник
Фиброгастродуоденоскопия (часто ее называют просто гастроскопией) — инструментальный вид диагностики, который позволяет врачу рассмотреть внутренние поверхности органов пищеварительного тракта от пищевода до двенадцатиперстной кишки. Качество получаемых в ходе обследования данных напрямую зависят от ответственной подготовки к процедуре. Если пациент не будет соблюдать рекомендаций врача, в которых подробно изложены условия, как подготовиться к гастроскопии желудка, специалист не сможет увидеть патологических изменений.
В этой статье подробно рассмотрены основные правила и несколько важных рекомендаций по подготовке к ФГДС желудка, которые помогут исключить риск постановки неточного диагноза и облегчат прохождение обследования.
Стандартная подготовка к гастроскопии должна начаться минимум за 3 дня до процедуры. Основная ее цель — снижение нагрузки на слизистые оболочки, постепенная нормализация функций желудочно-кишечного тракта. Чтобы осмотр пищеварительного тракта прошел максимально комфортно и не повлек осложнений, рекомендована облегченная диета перед гастроскопией. Она является основой подготовки, но только ей предваряющий ФГДС курс не ограничивается.
Важно! С помощью специально составленного меню можно деликатно почистить поверхности слизистых оболочек и снизить их раздражение. Это повысить достоверность получаемых в ходе осмотра данных и позволит избежать ошибок диагностики.
Суть питания и общей подготовки ЖКТ перед гастроскопией врач объясняет заблаговременно. Пациенту может быть выдана распечатанная памятка, в которой указано:
- можно ли пить воду перед началом обследования;
- как питаться накануне диагностики, каким блюдам стоит отдать предпочтение, а от каких стоит отказаться;
- за сколько часов нельзя есть перед гастроскопией;
- можно ли принимать пероральные формы лекарств и многое другое.
Что касается самого распространенного вопроса относительно подготовки — во сколько должен быть последний прием пищи — здесь пациенту придется самостоятельно рассчитать время. Оно будет зависеть от того, на какую часть дня назначена гастроскопия. Специалисты настаивают, что период, сколько нельзя есть перед ФГДС с обычным обезболиванием, должен составлять не меньше 8 часов, а с наркозом и седацией период голодания должен составлять не меньше 12 часов.
Что касается употребления жидкости, длительность подготовки будет зависеть от выбранного типа обезболивания. При применении местных анестетиков пить можно даже в день проведения гастроскопии, но не позднее, чем за 3-4 часа перед диагностикой. В случае проведения ФГДС под наркозом от питья следует отказаться также за 10-12 часов до обследования.
При назначении ФГДС на первую половину дня особо тщательная подготовка начинается вечером. До этого пациенту рекомендована стандартная диета перед гастроскопией (она будет рассмотрена чуть позже), а накануне процедуры необходимо перейти на максимально легкий рацион. Завтрак и обед за день до обследования должен состоять из легких блюд, а на ужин диета перед ФГДС предписывает кушать только легкие быстро усвояемые блюда: творожную запеканку, пюре из овощей или рагу.
Стандартная подготовка к гастроскопии в первой половине дня содержит всего один пункт: до начала процедуры не следует завтракать. Даже кофе и чай оказываются под запретом. Выпить можно лишь 100-150 мл воды за 2-3 часа до диагностики. Если планируется проводить осмотр под наркозом, пить не стоит вовсе.
От точности подготовки с утра напрямую зависит самочувствие во время гастроскопии и степень вероятности осложнений. Если пациент будет подготавливаться, игнорируя перечисленные условия, существует вероятность усиления рвотного рефлекса. Это чревато не только дискомфортом для самого пациента, но и влечет опасность попадания рвотных масс в дыхательные пути. Кроме того, наличие в желудке остатков пищи и жидкости затрудняет визуализацию слизистых оболочек. Именно поэтому подготовке в день исследования уделяют столь пристальное внимание.
Начинается подготовка к гастроскопии во второй половине дня тоже накануне обследования. В отличие от варианта с проведением ФГДС в утреннее время, разрешается плотно поужинать в день перед диагностикой. Утром можно скушать легкий завтрак: паровой омлет, протертые овощи или творог. Также разрешается выпить травяной или зеленый чай.
Время для завтрака нужно рассчитать с учетом основных требований, которые содержит стандартная подготовка к ФГДС: между ним и началом гастроскопии должно быть не меньше 8 часов. Например, если диагностика запланирована на 14 часов, позавтракать стоит до 6 утра. Пить воду или другую жидкость разрешается минимум за 3 часа до обследования.
Выполнять рекомендации перед процедурой ФГДС, касающиеся питания, может быть сложно только детям и подросткам. Взрослым же кратковременное голодание дается более легко. Более сложно обстоят дела с тем, чтобы настроить себя на прохождение столь неприятной процедуры. Между тем, психологическая подготовка к гастроскопии нередко игнорируется, из-за чего во время обследования у пациента могут появиться проблемы:
- психосоматические усиление перистальтики и возникающие на этом фоне тошнота и метеоризм;
- повышение артериального давления;
- крайняя неустойчивость психики, истерика, паническая атака.
Чтобы не допустить этого, подготовка накануне ФГДС может предполагать прием успокоительного средства, которое подберет врач. Также можно попрактиковать дыхательные упражнения на расслабление, йогу и медитацию. Отвлечься от страха перед гастроскопией поможет и изучение стандартных вопросов пациентов перед гастроскопией и ответов врачей. Такая теоретическая подготовка поможет избавиться от страха неизвестности.
Перед гастроскопией есть и пить можно только те продукты, которые не раздражают слизистые оболочки и не провоцируют усиленного выделения желудочного сока. Кроме того, гастроэнтерологи советуют выбирать пищу, которая быстро усваивается и не вызывает газообразования.
В список рекомендованных для подготовки к ФГДС продуктов входят:
- крупы без большого количества неперевариваемых частичек и твердых оболочек — гречневая, манная, хлопья овсяные (из обдирного зерна), рис;
- овощи — картофель, морковь, тыква, кабачки, огурцы;
- молочные продукты — творог, сметана и сливки с низким содержанием жира;
- яйца перепелиные или куриные;
- мясо белое;
- рыба морская или речная нежирная.
Готовить желательно мягкие полужидкие блюда: каши, пюре, рагу. Овощи можно запекать, тушить или готовить из них пюре, а из мяса готовить суфле, тефтели, паровые котлеты или запекать его куском. Из сладкого можно кушать запеченные яблоки с добавлением меда, пюре из фруктов и ягод, джемы, сваренные без сахара. Пить можно соки из некислых фруктов, компоты и травяной чай.
Чтобы подготовиться к ФГДС, важно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать раздражение слизистой, спровоцировать газообразование и вздутие живота. К таким продуктам относятся:
- мясные продукты копченые и соленые, в виде консервов и снеков;
- жирные соусы, в том числе майонез;
- сало;
- шоколад;
- бобовые;
- семечки и орешки;
- перловая крупа;
- цельнозерновой хлеб и выпечка с отрубями.
Питание перед гастроскопией не должно содержать жареных на масле продуктов, специй и много соли. Пациентам за несколько дней до диагностики нельзя пить газированные напитки, алкоголь и соки из цитрусовых.
Перед гастроскопией подготовка к обследованию обязательно включает клиническую подготовку, состоящую из лабораторных и инструментальных исследований. Она помогает выявить скрыто протекающие заболевания, которые могут оказаться противопоказанием к процедуре. В нее включают стандартные лабораторные анализы, которые нужно сдавать за 3-7 дней до проведения ФГДС:
- общеклинический и биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- кровь на ИППП.
Пациентам, которым планируется делать гастроскопию с наркозом или седацией, потребуется сделать электрокардиограмму. Кроме того, многим пациентам рекомендуют пройти УЗИ, хотя на результативность и ход подготовки к ФГДС его результаты практически не влияют.
За несколько дней перед гастроскопией можно принимать назначенные врачом лекарства, кроме антикоагулянтов. Последний прием лекарств должен состояться за 10-12 часов до ФГДС. Если выпить таблетки позже, они останутся в желудке или 12-перстной кишке, и могут помешать нормальному осмотру органа. В случае, если такие большие перерывы нежелательны, препараты можно ввести инъекционно.
При наличии проблем с пищеварением накануне гастроскопии врач может посоветовать принять «Альмагель» или другие средства с обволакивающим действием.
Врачи не советуют чистить зубы перед гастроскопией. Лучше прополоскать рот водой или воспользоваться ирригатором. Проглатывать жидкость нельзя!
Специалисты не рекомендуют курить перед гастроскопией в течение суток. Дело не столько в общем вреде никотина, сколько в его способности повышать активность пищеварительных желез. Курение может привести к тому, что большое количество желудочного сока будет препятствовать нормальному осмотру органа в ходе ФГДС. Именно поэтому подготовка всегда подразумевает ограничение вредных привычек.
Врачи не запрещают пациентам пить чай накануне ФГДС, но советуют более внимательно выбирать вид напитка. Пациентам можно пить зеленые, травяные и белые сорта, а от черных и красных лучше отказаться. Температура напитков не должна быть слишком высокой, максимум 50 градусов. Ограничения по времени приема чая непосредственно перед ФГДС совпадают с периодом, когда разрешено последний раз пить воду перед гастроскопией. 
Стандартная подготовка к гастроскопии не подразумевает физических ограничений, однако от чрезмерной активности все же лучше воздержаться. Не стоит и психологически напрягаться, переживать по поводу обследования. Нередко перед ФГДС пациенты доводят себя до столь сильного волнения, что вынуждены принимать успокоительные.
Важно! Гастроэнтерологи обращают внимание, что нельзя использовать в успокоительных целях спиртные напитки, настойки пустырника и валерианы, другие препараты с содержанием этанола.
Не рекомендуется перед ФГДС носить слишком тесную одежду, которая будет сдавливать область живота, ремни и корсеты. Они будут препятствовать нормальной работе пищеварительного тракта, что негативно скажется на их состоянии и исказит результат гастроскопии.
При подготовке к ФГДС не стоит забывать о необходимых для прохождения диагностики документах. В кабинет, где будет проводиться гастроскопия, помимо паспорта, полиса и амбулаторной карты следует брать с собой результаты предварительных исследований: УЗИ, рентгенографии, лабораторных исследований.
Также пациентам разрешается взять предметы, которые могут потребоваться во время и после проведения ФГДС:
- небольшое полотенце;
- простыню или пеленку (обязательно наглаженные);
- салфетки;
- тапочки или бахилы.
Явиться в клинику нужно за 10-15 минут до назначенного времени, чтобы была возможность наладить контакт с врачом и настроиться на процедуру ФГДС. Если подготовка к гастроскопии проходила в соответствии с данными врачом рекомендациями, процедура пройдет быстро и без каких-либо неудобств.
источник
Большинство пациентов относятся настороженно к процедуре гастроскопии. Некоторые просто не могут справиться с волнением и отказываются от необходимого им обследования. А ведь страхи могут оказаться надуманными. Если грамотно подойти к проблеме, вооружиться информацией, лучше узнать, как подготовиться к ФГС желудка, то многих неприятных моментов можно будет избежать.
Гастроскопия не назначается без повода. Это исследование выявляет изменения в структуре слизистых оболочек верхних органов пищеварения: пищевода, желудка, 12-перстной кишки. По совокупности симптомов врач ставит предварительный диагноз и подтверждает или опровергает его с помощью ФГДС.
Эта процедура может потребоваться для контроля за ходом лечения уже подтвержденного состояния.
- регулярные боли в подложечной области;
- постоянный кислый привкус во рту;
- частая отрыжка пищевыми массами или воздухом;
- тошнота;
- резкое похудение без видимых на то причин;
- подозрение на В12-дефицитную анемию.
Визуальное внутреннее исследование органов пищеварения назначается при подозрении на опухоль, язву, эрозию, полип желудка или 12-перстной кишки. С помощью этой процедуры можно определить масштабы поражения слизистой, заподозрить атрофию тканей на ранней стадии процесса.
Подготовка к ФГС желудка включает в себя несколько этапов. Прежде всего, пациент должен морально настроиться на благоприятный исход, откинуть все дурные мысли и довериться врачу-гастроэнтерологу.
ФГС – это не редкость. Она часто назначается пациентам, поэтому все шаги, предпринимаемые врачами, уже давно отработаны до мелочей. Есть план мероприятий на случай любой непредвиденной ситуации. Знайте, что вы далеко не первый, кто отправляется на подобное исследование, а, значит, сможете его перенести, как и все предыдущие пациенты.
Следующими этапами должны стать соблюдение рекомендаций врача насчет предварительной подготовки и голодной диеты. Полезно также выяснить, чего не стоит делать перед процедурой вообще, а о чем стоит позаботиться заранее.
Для удобства пациентов гастроскопия назначается с утра.
Последний прием пищи должен осуществляться не менее чем за 8 часов до начала исследования.
У здорового человека за это время еда окончательно переварится и покинет желудок. У тех же, кому требуется обследование, дела могут обстоять иначе.
Если накануне пациент съест тяжелую, раздражающую пищу, провоцирующую выделение большого количества слизи, то его пищеварительные пути могут не успеть очиститься. Поэтому все, кому назначается ФГС, на протяжении 2-3 дней перед исследованием должны придерживаться особой диеты.
- жирное мясо;
- копчености;
- острую и приправленную пищу;
- овощи, содержащие большое количество клетчатки;
- алкоголь;
- полуфабрикаты;
- покупную готовую еду.
За день до исследования стоит отказаться от шоколада. Можно есть легкие блюда из нежирного мяса (например, куриной грудки), рыбы, круп и отварных овощей, молочные продукты, ненаваристые супы. Из рациона лучше убрать все жаренное.Еду готовить на пару, запекать или тушить.
Пить непосредственно перед процедурой нельзя. Утолять жажду можно не позднее чем за 4 часа до обследования. Разрешается пить сладкий некрепкий чай. В крайнем случае, можно принять несколько глотков воды, но тоже не менее чем за 2 часа до процедуры.
Соки и молоко приравниваются к еде, поэтому они попадают под запрет. Их можно употреблять только накануне вечером.
Все лекарства должны быть приняты заранее (за 4 часа). Предпочтение стоит отдавать формам в виде инъекций, суспензий, растворов. Пить таблетки перед процедурой нельзя.
Прием кроверазжижающих препаратов, таких как Аспирин и Аспаркам, следует прекратить за 2 дня до похода в поликлинику. Существует незначительная вероятность, что эти медикаменты могут повысить риск открытия кровотечения.
Утром в день назначения процедуры следует отказаться от сигарет. Курение осложняет ход исследования: увеличивает силу рвотных позывов, провоцирует образование слизи, затрудняет визуализацию органов ЖКТ.
В назначенный день категорически запрещается завтракать. Также не нужно чистить зубы, потому как это вновь приводит к образованию излишков слизи.
Все спорные моменты нужно выяснить с врачом заранее. Оповестить медперсонал о наличии заболеваний сердца или дыхательных путей. Поставить врача в известность об имеющейся аллергии на лидокаин или новокаин (обезболивающие препараты, которыми обрабатывают гортань и корень языка для облегчения проглатывания зонда).
Непосредственно перед процедурой необходимо снять все, что может помешать обследованию: очки, зубные протезы и пр. Удобно устроиться на кушетке на боку. Расслабиться, успокоиться, настроиться на позитивный лад.
Пациенту предложат загубник, который он должен будет сжать зубами. Это приспособление облегчает введение гастроскопа и помогает больному сосредоточиться на правильных действиях.
Непосредственно перед введением трубки нужно сделать несколько глотательных движений. Во время введения эндоскопа сохранять ровное спокойное дыхание. Избежать рвотных позывов совсем не удастся, поэтому лучше на них не концентрироваться, а на протяжении всей процедуры заострять внимание на вдохах и стараться не глотать.
От введенного гастроскопа во рту будет скапливаться слюна. Сразу стоит настроиться на то, что не нужно сдерживать ее течение. Узнайте заранее, будет ли в клинике предложена впитывающая салфетка или стоит захватить с собой полотенце. Перед процедурой подложите его под щеку.
Зонд не затрудняет дыхания и не причиняет боли. Самое простое обследование длится до 2 минут. Более сложное может занять и четверть часа. Нужно понимать, что расслабленное состояние помогает наиболее легко перенести ФГДС.
Захватите с собой все необходимые документы. Проверьте, взяли ли полотенце. После процедуры может понадобиться принять какие-либо медикаменты, упакуйте их с собой.
Оденьтесь в удобную одежду. Вещи должны быть мягкими и просторными, не стесняющими движение и дыхание. Заранее расстегните воротник и ослабьте ремень. Одежда не должна мешать принимать удобную позу.
Накануне утром не пользуйтесь сильно пахнущими средствами, духами или дезодорантами. Ароматы могут спровоцировать лишние рвотные позывы во время введения зонда и затем в течение всей процедуры.
Не пренебрегайте советом подойти к кабинету чуть раньше назначенного времени. В этом деле спешка противопоказана. У вас должен быть временной запас, чтобы спокойно посидеть в коридоре и настроиться.
Рекомендации по подготовке к ФГС помогут осознать, что в этом процессе нет ничего сложного. Если вы заранее будете следовать советам лечащего врача, то беспрепятственно преодолеете психологический барьер непосредственно перед самой процедурой.
источник
Гастроскопия – это эндоскопическое исследование. Благодаря данной процедуре с помощью специального аппарата осматриваются пищевод, бронхи, двенадцатиперстная кишка, легкие и желудок. Исследование проводят как детям, так и взрослым.
Гастроскопия имеет несколько синонимов, которые помогаю определить, что необходимо обследовать. Так, эзофагогастроскопия, говорит об исследовании пищевода, а дуоденоскопия – двенадцатиперстной кишки. Названия берут корни от латинских терминов.
«Скопия» означает визуальный осмотр. При всех исследованиях используется небольшая камера, которая передает изображение на экран. Также врач может посмотреть в окуляр, словно в бинокль, и увидеть все патологические изменения в органе.
Исследования имеют сложно произносимые названия данных, поэтому часто их пишут и обозначают аббревиатурой: ФГДС, ФГС, ЭГДС, ЭФГДС и др. Все эти сокращения подразумевают визуальный осмотр какого-либо внутреннего органа.
Назначают диагностическую процедуру при подозрении на какие-либо заболевания либо как дополнительный метод диагностики, когда не хватает данных о состоянии здоровья пациента.
Заболевания, которые можно выявить при исследовании:
- опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные). В данном случае дополнительно врачи могут взять пробу ткани для дальнейшего изучения;
- хронический гастрит;
- непроходимость пищевода;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- дивертикулы пищевода;
- хроническое расстройство питания;
- воспаление слизистой оболочки пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка;
- заброс полупереваренной пищи из желудка в пищевод.
Список показаний к гастроскопии очень велик, она показана при любых заболеваниях верхних отделов пищеварительной системы и желудка, кроме того, гастроскопию применяют и с целью лечения некоторых желудочных заболеваний
Клинические проявления при тех или иных болезнях могут быть схожи, поэтому сложно сразу же определить причины и, собственно, заболевание. Гастроскопия назначается на основе жалоб больного.
- боли в животе;
- постоянная изжога и отрыжка;
- кислый привкус во рту по утрам;
- вздутие живота независимо от тяжести употребляемой пищи;
- позывы к рвоте;
- резкая потеря веса без очевидных причин;
- горечь во рту.
Процедуру назначают при наличии болей в желудке, частых изжогах, при тошноте и рвоте, при постоянной тяжести и распирании в желудке
Диагностическая процедура может назначаться и как профилактика. Огромную роль играет наследственный фактор: если у ваших родственников есть заболевания желудочно-кишечного тракта, то вам могут порекомендовать пройти гастроскопию. Кроме этого, процедуру используют для прижигания необширных очагов внутренних кровотечений.
При экстренных ситуациях гастроскопия – это простой и легкий способ остановки кровотечения из сосудов желудка
Людям, имеющим хронические заболевания ЖКТ, рекомендуется делать данную процедуру 1 раз в год.
В медицинских учреждениях для проведения ФГДС должен быть оборудован специальный кабинет. Пациент ложится на кушетку, на левый бок и подгибает колени к груди. Рядом находится медсестра, которая успокаивает и подбадривает больного, при этом удерживая его руки, чтобы тот ненароком не опрокинул аппарат. Неаккуратное извлечение инструмента чревато травмами внутренних органов.
Медсестра помогает вставить шланг прибора и держит пациента за руки
В рот вставляется специальная капа, предотвращающая поломки аппарата укусами. По желанию или по назначению врача проводится анестезия.
У пациента во рту одноразовая капа
Затем в ротовую полость или через нос вводят гастроскоп, который представляется собой тонкий и гибкий шланг, на конце находится небольшая камера. Перед этим необходимо сделать глубокий вдох, чтобы расширить отверстие. В период процедуры дышать нужно глубоко, равномерно и спокойно.
Во время процедуры нельзя пытаться вытащить гастроскоп руками, дергаться
По времени процедура занимает не больше 20 минут (если используется общий наркоз, то может затянуться до часа, – в этом случае после проведения исследования пациента отвозят в палату до его пробуждения).
Результаты исследования будут готовы в день проведения. Если был взят кусочек ткани для биопсии, то ответ придет через 5-10 дней.
Диагностическое исследование тяжело переносится пациентами, особенно с психологической стороны. Процедура несколько неприятна, но чтобы облегчить работу врачу, а также значительно ускорить процесс и облегчить себе состояние, необходимо правильно подготовиться.
- Консультация с доктором. Необходимо, выявить аллергию, например, на анестезию. Рассказать о прошлых хирургических операциях, патологиях сердца и других проблемах, которые могут помешать или являются абсолютным противопоказанием для проведения гастроскопии.
Грамотная диета перед гастроскопией очистит желудок и кишечник, обеспечит хорошую проходимость зонда
Если ФГС назначили на первую половину дня, тогда последний прием должен быть не позже 8-10 вечера
Курение может спровоцировать неприятные последствия гастроскопии и рвотные рефлексы
Персен — седативный препарат растительного происхождения
В день проведения процедуры необходимо подписать документы. Они могут включать согласие на обработку персональных данных и согласие на проведение гастроскопии. Если вы делаете ее бесплатно (по медицинскому полису), то подписывается ряд документов для страховой компании.
Обязательно следует требовать документы на согласие процедуры
За неделю рекомендовано отказаться от приема препаратов с железом и средств, разжижающих кровь. Также лучше на время исключить активные физические нагрузки, но зарядка по утрам и легкая гимнастика не запрещаются.
В кабинет врача входят без украшений. Снимаются также зубные протезы, если они есть.
Из жидкости можно принимать только чистую негазированную воду. Чай, сок, кофе и компоты запрещены. Прием, может быть совершен минимум за 8 часов до гастроскопии.
Пить можно понемногу, например, сделать пару глотков, если пересохло во рту. За один раз разрешается выпивать не более 100 мл. За 3 часа до проведения процедуры жидкость необходимо исключить.
Разрешено принимать лекарства, прием которых нельзя пропускать и те, что пьются по часам.
Полный запрет на алкоголь перед процедурой
При отсутствии у вас на руках определенных анализов врач может отказать вам в исследовании. Поэтому лучше позаботиться и собрать их заранее. Если вы находитесь в стационаре, то все сделают за вас (в плановом порядке в больнице). В остальных случаях необходимо самостоятельно сдать и принести результаты доктору:
- клинический анализ крови и мочи;
- биохимическое исследование крови;
- ВИЧ;
- на гепатиты В и С;
- группа крови и резус-фактор;
- ЭКГ;
- коагулограмма (анализ, который показывает свертываемость крови).
Анализы перед проведением гастроскопии
При наличии дополнительных заболеваний (например, астма) может потребоваться анализ на ЖЕЛ (жизненная емкость легких).
В любом случае, прежде чем пойти сдавать анализы, сходите на консультацию к лечащему врачу. Некоторые больницы требуют полный список анализов, другим же достаточно выборочно нескольких.
Собираясь утром в больницу, подумайте об одежде. Она не должна быть тесной и сковывать движения. Раздеваться вам не придется, но чувствовать себя вы должны комфортно.
Выбирайте свободную, удобную одежду
В отдельную папку нужно будет собрать все анализы, чтобы не тратить время в кабинете у врача, пытаясь их найти. Не забудьте про паспорт и медицинский полис, также может понадобиться СНИЛС.
Если у вас есть направление, его необходимо предоставить доктору, который будет проводить гастроскопию.
В регистратуре возьмите свою медкарту. Из дома можно принести тапочки, чтобы переобуться, или же придется воспользоваться бахилами.
Врач с медсестрой не пустят вас в кабинет в верхней одежде, даже если вы торопитесь, будете извиняться и очень просить. Это нарушает санэпидрежим. Поэтому, чтобы не бегать туда-сюда, сразу сдайте ее в гардероб.
С собой придется взять также простыню, которая будет стелиться на кушетку, и полотенце, чтобы вытираться. Его кладут под рот, чтобы туда стекала слюна. В конце можно будет использовать влажные салфетки.
Нестерильные простыни медицинские одноразовые
Понадобится небольшое чистое полотенце
Никто не заставит вас проходить гастроскопию насильно. Вы всегда можете написать отказ от проведения процедуры. Но помните, чем больше диагностических методов проведено, тем точнее и быстрее врач поставит диагноз и начнет лечение.
- тяжелая форма атеросклероза;
- в анамнезе присутствует инсульт или инфаркт;
- сколиоз в 3 и 4 степени;
- сердечная недостаточность;
- смещение пищевода, вследствие других заболеваний;
- проблемы со свертываемость крови;
- астма в период обострения;
- сужение пищевода;
- анорексия;
- психические расстройства;
- тяжелые неврологические заболевание с поражением головного мозга.
Когда запрещено проводить гастроскопию
Существуют также относительные противопоказания, в связи с которыми процедура проводится или не проводится на усмотрение врача. Например, при беременности делается она только в случаях желудочных кровотечениях и наличии опухолей.
С осторожностью назначается: детям до 6 лет, при язвах, инфекционных заболеваниях, увеличении шейных лимфоузлов.
Относительные противопоказания к гастроскопии
В 90 % случаев используют местное обезболивание с помощью лидокаина. Крайне редко назначают общий наркоз.
Обязательно проводится орошение гортани и пищевода, что помогает снять рвотный рефлекс. Если процедуру решают делать через нос, то прыскают в носовые ходы. Поскольку вкусовые рецепторы находятся на языке, вы не почувствуете вкуса лекарства. Спустя 30-40 минут действие препарата проходит.
Обычно исследование гастроскопом обезболивание анестетиком
К противопоказаниям относится аллергия на обезволивающий препарат.
Гастроскопия – процедура, которая помогает выявить серьезные, опасные заболевания ЖКТ. Не стоит ее бояться, сама по себе она безболезненная, присутствуют лишь неприятные ощущения. В среднем шланг находится внутри человека не более 5 минут, поэтому потерпеть не составит особого труда. Правильная подготовка облегчит проведение гастроскопии и снизит неприятные ощущения. В эффективном лечении какого-либо заболевания огромную роль играет диагностика. Помните об этом, ведь ваше здоровье в ваших руках.
источник