Какие анализы сдают при задержке месячных

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фазы менструационного цикла и гормоны тесно взаимосвязаны, причем в каждой из них в женском организме соотношение между гормонами будет различным.

Любые корреляционные нарушения между теми или другими активными веществами будут вызывать патологические состояния.

Цикл представляет собой изменения, происходящие через равные временные периоды. У женщины нормальный менструальный цикл четко подразделяется на фазы.

На начальном этапе железа — гипофиз, расположенная в основании головного мозга, начинает вырабатывать ФСГ — фолликулостимулирующий гормон. Он стимулирует яичники для выработки яйцеклетки.

Гипофиз и гипоталамус — важные органы, регулирующие деятельность гормональной системы. От их слаженной работы зависит работа яичников и нормальная гормональная регуляция менструального цикла.

Образование эстрогеновых биологических структур осуществляется из их предшественников — тестостерона и андростендиона.

Женский организм преобразует их в эстрадиол, который на клеточном уровне трансформируется в эстрол и эстриол.

Женские половые гормоны влияют на работу таких органов, как молочные железы, матка (в том числе ее слизистая оболочка), маточные трубы.

В период беременности их работа перестраивается таким образом, что они начинают обеспечивать потребности эмбриона.

Особенностями нормального менструального цикла являются бесперебойность, слаженность работы всех органов внутренней секреции.

Благодаря деятельности гипофиза образуется фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны (соответственно, ФСГ, ЛГ).

От этих гормонов зависит, выйдет ли из фолликулов яичников яйцеклетка и будет ли она жизнеспособной.

От состояния слизистой матки зависит, сможет ли она принять оплодотворенную клетку (зиготу), обеспечить ее нормальное развитие.

Существует несколько видов женских половых гормонов, от которых зависит нормальное протекание цикла и течение беременности.

К эстрогеновым гормонам относят эстрон, эстрадиол, эстриол. Они отвечают за наличие, выраженность вторичных женских половых признаков, нормальную функцию женской репродуктивной системы.

В регуляции менструального цикла участвуют все виды эстрогенов.

Их действие распространяется не только на половые органы, но и на весь организм.

От уровня гормонов зависит прочность, устойчивость костной ткани, т. к. они способствуют задержанию в организме кальция и фосфора.

Любые гормональные колебания при расстройствах менструального цикла способствуют тому, что эта ткань будет хрупкой и не сможет обеспечивать работу опорно-двигательного аппарата.

Эстрадиол в ряде случаев представляет некоторую опасность для организма женщины, поскольку увеличение количества такого гормона приводит к тому, что в клетках репродуктивной системы могут начаться онкологические процессы.

Изменения гормонального фона, связанные с избыточной активностью эстрадиола, способствуют тому, что менструальная функция становится нерегулярной и могут появиться нарушения:

Для женщины опасно понижение противоопухолевого иммунитета, т. е. снижение способности организма противостоять изменениям, вызывающим онкологические заболевания.

Еще один гормон, играющий большую роль в гормональной регуляции менструального цикла, — прогестерон. Он начинает образовываться только в том случае, если фолликул созрел и лопнул, т. е. на его месте образовалось желтое тело.

Является антагонистом эстрогена, вырабатывается для оплодотворения и имплантации яйцеклетки.

Дисбаланс гормонов на месячных отражается следующим образом:

возникают расстройства менструальной цикличности;
появляются головные боли и боли в молочных железах;
проявляется предменструальный синдром.

Нарушения в гормональном балансе провоцируют у женщины смену настроения, она становится более раздражительной, а также склонной к простудным болезням.

У нее могут обостряться другие хронические патологии.

В начале каждого менструального цикла организм готовится к возможному наступлению беременности. Цикл можно разделить на несколько фаз.

Общая продолжительность одного цикла в организме составляет 4 недели (28 дней).

У некоторых женщин норма может уменьшаться до 21 дня или же превышать это число, доходя до 35 суток.

Допустимые отклонения не могут превышать 3 суток, т. к. в противном случае можно говорить о нестабильности цикла и о том, что в организме развиваются патологические процессы.

При появлении любых отклонений в цикличности и расхождений в нормальной продолжительности каждой фазы женщина должна незамедлительно обратиться к врачу.

Первый день менструального цикла — это первый день менструации.

Нормальная ее длительность от 3 до 7 суток. Если в это время появляются боли, то наиболее ощутимыми они будут в начальные дни.

Боль вызвана тем, что гормоны первой фазы приводят к активизации отторжения слизистой, которая сформировалась ранее.

На втором этапе кровянистые выделения прекращаются. Пролиферация начинается с момента, когда гипофиз начинает продуцировать фолликулиностимулирующий гормон, или ФСГ.

Гормоны фолликулярной фазы, в частности ФСГ, способствуют активной выработке фолликулов, представляющих собой пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В каждом фолликуле содержится незрелая яйцеклетка.

Главная задача ФСГ — стимуляция созревания яйцеклетки в середине цикла.

Когда наступает фолликулярная фаза, норма гормонов должна точно соответствовать соотношению между ФСГ и эстрогеном.

В начале менструации количество эстрогенов небольшое, но с каждым последующим днем его содержание увеличивается.

По мере формирования фолликулов один становится доминантным и с яйцеклеткой покидает яичник.

Эстроген способствует тому, что в этой менструальной фазе происходит быстрое насыщение эндометрия кровью.

Это необходимо, чтобы после оплодотворения яйцеклетка закрепилась в эндометриальном слое.

В это время в половых органах выделяется небольшое количество негустой слизи, которая, в отличие от других выделений, является клейкой.

В такой среде сперматозоиды могут быстро передвигаться и сохранять жизнеспособность на протяжении нескольких дней.

В периовуляторный период количество эстрогена растет.

Непосредственно перед выходом яйцеклетки в середине менструального цикла повышается содержание лютеинизирующего гормона, и овуляция (выход ооцита из фолликула) происходит.

Подтвердить овуляцию можно с помощью овуляционного теста, сделать это легко даже в домашних условиях.

Ошибочно считать, что выход происходит точно на 14 день цикл, это только усредненный показатель.

Время выхода ооцита зависит от того, насколько слаженно работают гормоны, отвечающие за овуляцию. В каждом менструальном цикле это может происходить в разные дни.

Иногда может наблюдаться незначительная болезненность во время выхода ооцита. Это нормально, так же, как и отсутствие любых болей.

Верным признаком выхода ооцита является повышение базальной температуры.

Менструальный цикл и гормоны находятся в тесной взаимосвязи, после того, как ооцит выйдет из фолликула, он начинает двигаться по направлению к матке.

Сохраняет жизнеспособность в течение суток, а иногда и до 5 дней. Поэтому несколько дней до овуляции и после считаются наиболее благоприятствующими для оплодотворения.

После овуляции активность фолликула начинает изменяться, он выделяет другой гормон — прогестерон.

Выработка вещества инициируется лютеинизирующим гормоном. Эта менструальная фаза цикла называется еще лютеиновой, или фазой желтого тела.

Благодаря прогестерону начинается предстоящая подготовка слизистой матки (эндометрия) к имплантации оплодотворенного ооцита (зиготы). В этой же менструальной фазе начинается выработка эстрогена.

Непосредственно перед менструацией могут проявляться признаки предменструального напряжения (оно также называется предменструальным синдромом).

Некоторые женщины ощущают болезненность внизу живота, раздражительность или депрессию.

Если в эту менструальную фазу цикла не произошло оплодотворения, то количество прогестерона и эстрогена снижается.

Низкое количество данных веществ в крови приводит к тому, что избыточная масса слизистой начинает сокращаться и отделяться. Так начинается менструация.

При наступлении беременности в организме изменяется менструальная активность и вырабатывается другой гормон — хорионический гонадотропин.

Он поддерживает высокую активность фолликула, продолжают продуцироваться в достаточном количестве прогестерон и эстроген. Эти гормоны необходимы, чтобы не допустить отторжения оплодотворенного ооцита.

Если оплодотворение яйцеклетки произошло, следующий менструальный цикл не наступает. Желтое тело продолжает вырабатывать эстроген и прогестерон до того времени, пока не сформируется полноценная плацента.

Активность этих гормонов сочетается с активностью гонадотропина хорионического. От здорового состояния плаценты будет зависеть нормальное протекание беременности.

Активность репродуктивной системы женщины можно расписать по дням:

Первые 4-5 дней — менструация. Происходит выделение крови (около 100 см³), первая фаза менструального цикла продолжается.
В последующие 6-14 дни организм готовится к возможной беременности.

Это проявляется в повышении количества вырабатываемого в фолликулах ФСГ, который воздействует на продуцирование эстрогена.

В этой фазе цикла начинается рост эпителиального слоя эндометрия. Продолжительность ее может колебаться от 7 до 21 суток.

На 14-15 день начинается овуляторная фаза менструального цикла.

В это время вырабатывается больше всего эстрогена, отчего фолликул разрывается. Эти дни являются наиболее благоприятными в плане фертильности.

Женщина может определить момент овуляции посредством измерения базальной температуры — она будет немного повышенной.

На 17 день начинается 2 фаза менструального цикла. Продолжительность второй фазы цикла составляет от 12 до 16 дней. В этот период матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку.

Если все эти явления происходят иначе, то у женщины развивается менструальное нарушение.

Необходимо знать, какие анализы при гормональном сбое рекомендуется сдать, чтобы определить состояние здоровья.

Женщине рекомендуется пройти комплексное исследование организма, и оно будет включать в себя:

общее, биохимическое обследование крови;

анализ крови (в том числе и кровь на гормоны);

функциональные пробы (они помогают определить степень нарушений менструального цикла);

может назначаться МРТ или компьютерная томография.

Следующие анализы необходимо сдать при задержке месячных:

анализ на бета-хорионический гонадотропин;

по показаниям проводят биохимию крови.

Также возможно проведение следующих исследований:

проведение домашнего теста на беременность;
УЗИ матки и абдоминальных органов, УЗИ с использованием влагалищного датчика;
в сомнительных случаях пациентку направляют на проведение магнитно-резонансной томографии.

Все указанные обследования необходимо проводить согласно правилам подготовки к ним.

Менструальный цикл — сложный процесс, и у каждой женщины является индивидуальным.

Если женщина знает все его тонкости, то она сможет вовремя обнаружить наличие в организме неблагоприятных изменений, начать их лечение, предотвратив тем самым опасные гинекологические патологий.

Примерно к 45 годам у женщины половые гормоны начинают сокращать менструальную функцию. Они застопоривают выработку элементов и веществ, проводящих циклические изменения в матке, эндометрии, а впоследствии и вовсе оканчивают репродуктивный возраст.

Отсутствие необходимого постоянства месячных происходит и при различных патологиях половых органов и эндокринной системы, требующих лечения, физическом истощении и беременности, поэтому не является всецело показателем прихода менопаузы.

Климакс диагностируется определением некоторых гормонов в крови. В этот период они должны иметь определенное количество и соотношение, отличающееся от прежнего. Профилактические исследования на гормоны при климаксе укажут на выбор терапии проявляющихся симптомов:

Неожиданные приливы жара к верхней части туловища (плечи, грудь, лицо) от одного и даже до нескольких десятков раз в сутки.
Навязчивая потливость, сопровождающаяся обильным выделением капель пота, и ознобом. Такие симптомы доставляют заметный дискомфорт. Потливость по ночам тянет за собой нервозный сон, который приводит к плохому самочувствию и утомляемости днем.
Чувство тревоги, головные боли, нервозность, перепады настроения. Гормоны управляют эмоциями, варьируют настроение от воодушевленного до прямо противоположного — сломленного и понурого.
Сухость влагалища, болезненные ощущения во время полового акта — нехватка эстрогена сказывается на эластичности стенок влагалища и количестве естественной смазки слизистых.
Недержание мочи при резких движениях, кашле, смехе. Мышечные ткани утрачивают способность в обеспечении должного тонуса, в том числе мочевого пузыря.
Остеопороз – заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в кости.

Определить, беспокоит ли женщину именно близость менопаузы, поможет гормональный анализ крови. В этот период доказательными считаются анализы на три женских половых гормона: на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ ) и эстрадиол:

ФСГ вырабатывается гипофизом, он отвечает за регуляцию синтеза эстрогенов в яичниках.
Эстрадиол – активнейший половой гормон (производный холестерина), побуждает клетки эндометрия к активному росту, уменьшает сопротивление маточных сосудов на начальном этапе беременности, повышает в ней кровоток.
ЛГ отвечает за несколько процессов в организме: формирование яйцеклетки, овуляцию, стимулирует образование желтого тела.

Сдав эти три анализа на гормоны, можно наверняка установить наличие менопаузы и подобрать заместительную гормональную терапию. При наличии показаний врач назначаются и другие исследования репродуктивной функции, анализы крови на гормоны щитовидной железы, биохимию, тестостерон, пролактин, прогестерон.

Если диагноз подтвердился, то могут быть назначены исследования для определения причины осложненного течения. Для этого проводится УЗИ щитовидки и органов малого таза. Сдается мазок на цитологию, проводят остеоденситометрию и маммографию.

Анализы и исследования могут проводиться и при нормальном самочувствии, так как этот период характеризуется серьезными изменениями. Они нередко приводят к болезням, которые лучше диагностировать как можно раньше.

При первых симптомах климакса необходимо сдать кровь, чтобы определить причину угасания функции яичников и, как следствие, нарушение цикла менструации. Чтобы результаты анализов были максимально точны, нужно за несколько дней до процедуры исключить:

физические нагрузки;
употребление алкоголя и сигарет;
прием лекарств;
употребление крепкого чая и кофе;
секса.

Кровь берут натощак в первой половине дня. Не сдается кровь во время менструации. При наступлении климакса особое внимание нужно уделить гормонам, о более точном их состоянии сможет рассказать анализ крови.

Гормональные анализы сдаются в определенный день менструального цикла, иначе результат не будет иметь смысла. Такие анализы, как ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, а также гормоны щитовидной железы необходимо проходить на пятый-седьмой день. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8-10 часов.

Другое дело – сдача крови на прогестерон. Этот анализ проводится только в середине второй половины менструального цикла. Его сдают натощак, на 22-й день. Если менструальная функция не сохранена, гормоны можно сдавать в любой день.

После 35 лет постепенно затормаживается функция яичников, происходят менее частые овуляции. Приблизительно к 45-50 годам она прекращается, уменьшается количество эстрогенов, что, в свою очередь, приводит к снижению уровня прогестерона. Снижение уровня женских половых гормонов приводит к тому, что активизируется гипофиз, вырабатываемый их гормон – ФСГ в крови повышается. Высокие уровни ФСГ повышают выработку ЛГ. Уровни этих гормонов полностью блокируют овуляцию, яичники постепенно утрачивают чувствительность к половым гормонам. Циклических изменений не происходит, прекращаются менструации.

Влияние гормонов при климаксе зависит от образа жизни, темперамента женщины, ее ежедневного питания, наследственности и заболеваний, но средние показатели зависят от результатов полученных анализов. Выраженность климактерического синдрома зависит от соотношения ФСГ и ЛГ в менопаузе, при низких цифрах (0,4-0,7 ) его проявление сильнее.

Эстрадиол – это один из самых активных гормонов, вырабатываемых в женском организме. Помимо производства яйцеклеток, он также отвечает за хорошее настроение и сон, состояние кожи и волос, снижает возможность возникновения атеросклероза. Уровень эстрадиола в крови существенно сказывается на самочувствии женщины, высокий его уровень положительно влияет на организм.

Неправильный образ жизни и вредные привычки, такие как курение, малоподвижный образ жизни, жирная, сладкая пища и чрезмерное употребление алкоголя, снижают уровень этого гормона. Низкое содержание эстрадиола негативно влияет на костную структуру и слизистую организма в результате возникают частые приливы и тахикардия. На эмоциональном фоне сказывается в виде депрессии, фригидности, апатии, сильной раздражительности, головных болях и хронической усталости.

Нормальное значение считается в пределах 6-82 нг/мл. Говоря о высоком уровне гормона (более 82 нг/мг), стоит отметить, что чрезмерное его увеличение свидетельствует о наличии в организме возможных отклонений: неправильной работы печени, доброкачественной опухоли в женских репродуктивных органах или же груди, проблем с щитовидкой, персистенции фолликула, эндометриозе, фолликулярной кисты яичника, ожирении. Это требует дополнительных исследований.

источник

Гормональные нарушения производят различные симптомы. У женщин наиболее распространенными признаками являются нарушения менструального цикла, проблемы с беременностью. Гормональный дисбаланс может также предположить расстройство настроения, акне, изменение цвета кожи, чрезмерное увеличение веса или потеря веса. Гормоны влияют на все процессы в организме.

Причиной аномального менструального цикла и проблемы беременности может быть синдром поликистозных яичников . В ходе болезни возникает дисбаланс гормонов.

Это приводит к дисбалансу фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который стимулирует рост фолликулов и лютеинизирующего гормона (ЛГ) , который контролирует выпуск яиц из фолликулярной. Следовательно, яичники увеличили количество незрелых фолликулов и небольшого фолликула, а нет овуляции.

В результате, не может быть сформировано желтое тело, что не приводит к увеличению количества прогестерона в крови. Дефицит этого гормона отвечает за нарушение менструального цикла . Это приводит также к перепроизводству андрогенов — мужских половых гормонов.

Лечение этого заболевания является сложным. Если пациент страдает ожирением или курит сигареты, рекомендуется похудение и отказ от вредных привычек. Кроме того, возможно, потребуется включить противозачаточные таблетки.

Гормоны зависят друг от друга. Таким образом, нельзя не обратить внимание на те же уровни эстрогена, не обращая внимания на другие гормоны, такие как прогестерон и гормоны щитовидной железы.

Другой причиной нарушений менструального цикла может быть заболевание щитовидной железы . Гипертиреоз может привести к дефицитным, редким кровотечениям, и даже аменореи. Лечение гипертиреоза включает в себя использование антитиреоидных препаратов, введение радиоактивного йода или тиреоидэктомии.
Подобные проблемы вызывают надпочечники — синдром Кушинга. Он является болезнью в процессе коры надпочечников, секретирует избыточное количество стероидных гормонов или глюкокортикоидов. Если болезнь вызвана кортикостероидами после их использования, то необходимо постепенно снижать дозу под наблюдением врача.

В других случаях, может быть необходимо осуществить операцию по удалению надпочечники или применение препаратов, чтобы помочь блокировать высвобождение кортизола. В отличие от этого, болезнь Кушинга является синдромом гиперактивного надпочечника, который является причиной заболевания гипофиза. Тогда единственный метод лечения болезни Кушинга является хирургическое удаление простаты.

Нарушения менструального цикла также может вызывать избыток пролактина (гиперпролактинемия), лечение зависит от причины. Гиперпролактинемия может возникнуть из-за напряженного образа жизни, потери веса, а иногда чрезмерной физической активности.

Гиперпролактинемия может также вызвать снижение либидо у женщин и мужчин. У женщин причиной снижения либидо может быть дисбаланс эстрогена и прогестерона. Должным образом в первой фазе цикла овуляции преобладают эстрогены, что вызывает еще большее желание к половым отношениям. После овуляции в женском организме происходит увеличение гормона прогестерона, который снижает либидо.

На снижение полового влечения также влияет гипотиреоз, болезнь Хашимото (хронический тиреоидит). В обоих случаях вам следует принимать синтетические препараты, уравновешивающие уровень гормонов щитовидной железы в организме.

Избыток пролактина, дисбаланс эстроген-прогестерона и щитовидной железы могут влиять на частую смену настроения. Расстройства могут также проявляться в виде раздражительности, нервозности, женщина легко впадает в гнев и даже депрессию. Это происходит , например, во время менопаузы, когда происходит снижение уровня эстрогена. В этом случае можно использовать фитопрепараты, и если они не помогают, врач может принять решение о гормональной терапии.

Когда уровень пролактина повышен, может наблюдаться акне на лице и шее и даже верхней части спины.

С другой стороны, аномальные уровни эстрогена в организме могут вызвать пятна и изменение цвета кожи . Это происходит из-за стимулирования меланоциты к увеличению производства красителя, который является прямой причиной пятен на коже.
В отличие от этого, избыток андрогенов — мужских гормонов — приводит к увеличению производства кожного сала, которое скапливается в порах кожи.

Повышенные уровни андрогенов в женском организме могут также привести к гирсутизму, проявляющемуся наличием темных волос в местах, характерных для мужчин. Например: на животе, бедрах, ягодицах, нижней части спины и лица. В более мягкой форме может быть образование усов, в интенсивной — темные волосы на руках и ногах.

Причиной чрезмерного ожирения может быть резистентность к инсулину . Это состояние проявляется чувствительностью организма к инсулину — гормону, вырабатываемому поджелудочной железой, которая отвечает за регулирование уровня сахара в крови.

В процессе инсулина поджелудочной железы необходимо производить больше, чем предполагалось стандартное количество, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на нужном показателе. Избыток инсулина вызывает трудности при сжигании жира. Кроме того, большое количество инсулина вызывает колебания уровня сахара в крови, и они вызывают постоянное чувство голода.

Если вы испытываете симптомы гормонального дисбаланса, то лучше всего сообщить об этом гинекологу-эндокринологу, который будет рекомендовать соответствующие препараты, исходя из индивидуальных показателей.

Женщинам с повышением мужского гормона андрогена и постоянными сбоями цикла врач может назначить оральные контрацептивы, направленные на повышение эстрогена. К таким препаратам можно отнести:

Схема лечения зависит от исходных данных. Для успешной терапии применяется длительное лечение.

Для регуляции пролактина и прогестерона могут применяться таблетки:

Зачастую применяется двухфазная терапия, в которую включены разные препараты. Поэтому перед началом лечения следует сдать анализ на уровень гормонов в крови. Его рекомендуется сдавать в определенный день цикла.

Уровень пролактина, ФСГ и ЛГ обычно показательна на 3-5 день цикла.
Тестостерон и кортизол — 8-10 день цикла.
Эстрадиол и прогестерон — 21-22 день цикла.

Для уменьшения веса также может быть подобрана терапия. Когда мы едим пищу, повышает уровень лептина. Затем аппетит ослабевает, и мы чувствуем себя сытыми. Ухудшение лептина может привести к развитию ожирения.

Увеличение веса, которое не связано с ошибками в рационе также может быть вызвано гипотиреозом. Это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком малое количество тироксина и трийодтиронина . Эти гормоны сильно влияют на метаболизм — необходимы для сжигания жира. Соответственно, дефицит выявляется при увеличении веса.

С другой стороны, значительная потеря веса по необъяснимым причинам может быть результатом гипертиреоза . Пациенты постоянно голодны, даже в ночное время , но по-прежнему теряют вес в течение нескольких месяцев.

Важно изучить комплексно все симптомы гормонального сбоя у женщин, признаки, задержка месячных. Только в этом случае можно остановить нарушение и привести в норму состояние внутренних органов.

источник

Задержкой месячных называют опоздание циклического кровотечения у женщин. Гинекологи сходятся во мнении, что запоздание месячных на срок до 3 дней является нормой. Идеальный менструальный цикл — 28 дней, но он редко встречается у женщин. Женская репродуктивная система — сложный механизм, поэтому небольшие задержки допустимы.

Задержка менструации более 3 дней может сообщать о нарушении цикла, заболевании женских половых органов либо беременности и требует диагностики. Врачи не советуют пытаться скорректировать цикл самостоятельно и вызвать менструальное кровотечение народными средствами. Если это сделать, это может затруднить диагностику, а в случае беременности — осложнить ее течение.

Небольшая задержка месячных может быть вызвана изменениями ритма жизни, питания, климата. Гинекологи выделяют следующие причины задержки, не связанные с заболеваниями женщин:

недостаточное питание;
недостаточный сон;
тяжёлая физическая работа;
стресс;
резкое изменение веса;
резкое изменение половой жизни;
резкое изменение климата, например, при поездке в отдалённую страну;
приём сильных медикаментов;
приём гормонов;
интоксикация от пищевого или химического отравления, курения или алкоголя.

Многие из этих моментов присутствуют в жизни современной женщины, поэтому небольшая задержка менструации не должна вызывать беспокойство. При этом возможными причинами задержки могут быть различные заболевания. Следует насторожиться, если задержка менструации сопровождается другими симптомами. Основными заболеваниями, вызывающими задержку месячных, являются:

гормональные нарушения, чаще всего — нарушение функции щитовидной железы;
эндометриоз;
новообразования в матке и придатках;
синдром поликистозных яичников;
инфекционные заболевания мочеполовой системы;
опухоль гипофиза;
простудные заболевания.

В подростковом периоде идёт формирование организма, поэтому цикл с задержками менструации — нормальное явление. На формирование постоянного цикла может потребоваться 1-2 года.

Начало половой жизни может сдвинуть цикл на несколько дней, это происходит из-за стресса и гормональных причин. Однако если задержка длится больше, нужна консультация врача.

Во время кормления грудью после родов месячные могут отсутствовать длительное время, а потом приходить с задержкой. Цикл нормализуется после прекращения лактации.

В климактерический период задержка месячных может указывать на гормональные изменения в организме: происходит угасание репродуктивной функции. Это естественный процесс, если нет других симптомов заболеваний.

И, конечно, беременность — естественная причина задержки месячных. Менструация возвращается через несколько месяцев после родов.

Отсутствие менструации может также наблюдаться после аборта или других операций, также месячные могут отсутствовать после приёма гормональных контрацептивов.

Найти причину задержки месячных поможет наблюдение за организмом женщины, лабораторные анализы и обследование.

При задержке до 3 дней не обязательно обращаться к врачу. Нужно вспомнить особенности своей жизни за прошедший месяц и подумать, что могло вызвать нарушение цикла. У женщин это часто связано с усиленным занятием спортом или диетами.

При задержке менструального кровотечения более 3-х дней следует обратиться к гинекологу. Он проведёт опрос, осмотр в гинекологическом кресле, назначит дополнительные диагностические процедуры и анализы для выявления заболеваний.

Первым делом врач подтверждает наличие или отсутствие беременности. Во время осмотра гинеколог оценивает состояние шейки матки, прощупывает нижнюю часть живота, где располагается матка. Далее проводится ультразвуковое исследование. Оно необходимо, так как может показать не только нормальную маточную, но и внематочную, а также регрессивную (замершую) беременность. Дополнительно назначается анализ на ХГЧ. Это специфический гормон, который может указать на наличие беременности с первых дней задержки и точно определить её срок. Определение уровня ХГЧ также помогает выявить регрессивную беременность — замирание развития плода.

Женщина может определить беременность на ранних сроках по следующим симптомам:

тошнота и рвота, особенно утром;
частое мочеиспускание;
повышение чувствительности сосков, выделения из сосков;
увеличение объёма груди;
сонливость;
быстрая утомляемость;
эмоциональная нестабильность;
более обильные влагалищные выделения;
увеличение базальной температуры.

Домашний тест на беременность в ряде случаев даёт ложноотрицательный или ложноположительный результат, поэтому не стоит полагаться на экспресс тест. Лучше сделать анализ крови на ХГЧ в лаборатории, если месячные задерживаются.

При подозрении на эндокринные нарушения гинеколог направляет женщину к другому врачу — эндокринологу. Основанием для этого могут стать следующие симптомы:

сильное изменение веса;
эмоциональная нестабильность;
учащённый пульс;
повышенное потоотделение;
утомляемость и сонливость;
нарушение сна.

Эндокринолог назначает исследование крови на гормоны, УЗИ, анализ мочи.

Если гинеколог подозревает половые инфекции, он берёт на анализ кровь и влагалищные выделения. Дополнительно делается УЗИ малого таза — это помогает выявить воспаление, спайки, новообразования. Причиной могут стать различные микроорганизмы — бактерии, вирусы и грибки.

Симптомы половых инфекций:

При некоторых половых инфекциях следует обратиться к венерологу.

При подозрении на эндометриоз врач может назначить анализ крови на уровень гормонов и онкомаркеры, УЗИ, кольпоскопию, гистероскопию, лапароскопию.

тяжесть внизу живота;
обильные затяжные месячные в срок или после задержки;
боли в пояснице, ногах, паху;
снижение фертильности.

Новообразования диагностируют и лечат гинекологи совместно с онкологами. Наиболее часто диагностируются кисты матки, кисты яичников, полипы шейки матки, опухоли яичников, опухоли матки. Особую угрозу представляют злокачественные опухоли.

Назначают УЗИ, лапароскопию, анализ крови на гормоны и онкомаркеры, пункцию, биопсию, кольпоскопию, гистероскопию.

Признаками новообразования являются:

боли в животе, в нижней части;
нарушение цикла;
боль при половом контакте;
наличие объемного образования или уплотнения при пальпации (в случае крупных опухолей).

Лечение при задержке месячных назначают в зависимости от её причины. При отсутствии заболевания назначают витаминизированное питание, отдых, натуральные успокоительные средства. При обнаружении заболевания лечат не задержку, а причину заболевания, и цикл нормализуется сам собой после излечения.

Внематочную или регрессивную беременность лечат удалением плода во время операции. Оставленная без лечения внематочная беременность — угроза для жизни женщины, маточная регрессивная беременность без удаления может вызвать сильную интоксикацию и воспаление матки.

Новообразования лечат в зависимости от их прогрессирования и локализации. Если они доброкачественные, не растут быстро и не мешают функционированию организма, их оставляют под наблюдением, дополнительно могут назначить гормоны. Быстрорастущие и злокачественные новообразования подлежат немедленному лечению, удалению.

Эндометриоз лечат гормональной терапией, при избыточном разрастании эндометрия его удаляют. У женщин после угасания репродуктивной функции, когда исчезают менструации, эндометриоз может самостоятельно излечиться. Это происходит обычно после 55 лет.

Половые инфекции, вызывающие нарушения цикла менструации, лечат антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами. Дополнительно прописывают иммунотерапию и противовоспалительные физиопроцедуры. Обычно лечение идёт на дому, однако лечение осложнённых инфекций происходит в стационаре.

Эндокринные нарушения лечат гормонами, коррекцией питания, возможно удаление долей железы при её сильном увеличении. Гормональный фон постепенно восстанавливается естественным образом.

Если задержка менструации вызвана медикаментами, врач оценивает целесообразность их применения.

источник

Главная причина задержки менструации — беременность, поэтому если месячные не наступили в срок, любая женщина идет в аптеку за тестом. Если беременность не подтвердилась и тест отрицательный, напрашивается вопрос: почему произошла задержка месячных и что теперь делать?

Может в следующих случаях:

Женщина больна . Менструальный цикл связан с несколькими органами. В процессе участвуют: гипоталамо-гипофизарная система мозга, яичники и матка. Сбой их работы приводит к отсутствию месячных. Тест не ошибается: в этом случае женщина не беременна. Причина аменореи — проблемы в организме.

Неправильное использование теста . Тест может ошибаться в нескольких случаях. Если женщина беременна, пила с вечера много воды, приняла мочегонное лекарство или болеет заболеваниями мочевыводящих путей, при которых замедляется выведение ХГЧ.

Тест врет . Работа любого экспресс-теста основана на определении ХГЧ гормона (хорионический гонадотропин). При беременности уровень этого гормона в моче повышается, и менее чем через месяц достигает концентрации 10-25 мМЕ/мл. Этот положительный результат и показывает тест. Просроченный или некачественный тест, даже при высоком ХГЧ покажет отрицательный результат.

Что делать, если тест отрицательный, но менструации нет? Если нет месячных, а тест на беременность отрицательный, нужно повторить проверку через неделю. Мочу для тестирования нужно собрать рано утром — первая порция. Не принимайте мочегонные лекарства, ограничьте себя в питье с вечера. При задержке, отнеситесь к ситуации внимательно — обратитесь к хорошему гинекологу.

Ситуация может возникнуть в силу разных причин. Они зависят от состояния здоровья женщины и истинного срока задержки. Важно точно понимать, когда была последняя менструация. В любом случае задержка критических дней — не повод для паники: это не всегда беременность или болезнь.

Разберем сроки задержки подробнее.

Сбой менструации. Это возможно при смене климата, накопившейся усталости. Цикл сдвигается и при приеме некоторых лекарств, в частности, антибиотиков. Задержка на один день — ничего страшного. Вывод: в первый день задержки ничего делать не нужно.
Вы беременны, но тест сделан рано . В инструкции к тестам написано, что тестировать беременность можно чуть ли не с первого дня задержки. Гинекологи утверждают, что это не так. Бывает, что уровень ХГЧ низкий и тест его не почувствует даже через неделю. Иногда женщина не знает, когда и в какой именно день произошло зачатие, поэтому неправильно считает срок.
Менструальные выделения задерживает полип . Закупорка шейки полипом приводит к атрезии, удерживающей выход менструальной крови. Тогда даже если критические дни начались, кровь какое-то время останется внутри матки. Эта патология называется гемотометрой. Когда матка наполняется кровью — она раздувается, кровь внутри застаивается и портится. Это состояние — прямая угроза для жизни.

Если в срок менструального цикла, когда должны прийти месячные, выделений нет, но при этом болит поясница, низ живота, тошнит, и при этом повышена температура, нужно срочно записаться к гинекологу.

Опасно ли это состояние и всегда ли оно говорит о беременности? Нет! Яйцеклетка может выходить из яичника с задержкой, поэтому и месячные задерживаются на неделю, даже если женщина не беременна! Нужно подождать 3-4 дня и сдать анализ крови на ХГЧ. Анализы точно покажут, есть ли беременность. Если сделать анализы два раза, можно пройти онлайн тест на ХГЧ

Если тест дает отрицательный результат, а месячных все нет, нужно задуматься: скорее всего беременность есть, но при отрицательном тесте можно сказать, что она развивается неправильно или вообще замерла, в связи с этим уровень гонадотропина меньше обычного. Через неделю, если менструация не начнется, нужно обратиться к гинекологу, сдать анализы на ХГЧ и пройти УЗИ матки.

Если на 15-й день задержки менструации нет — это серьезный повод для беспокойства. По идее в это время должна пройти новая овуляция.

Причина больших задержек — не всегда нормальная беременность:

Анемия. Низкий уровень гемоглобина приводит к тому, что женский организм начинает “экономить” кровь, блокируя менструацию.
Вес тела, значительно ниже нормы . Похудев на 10-15 кг за месяц, можно заработать аменорею.
Воспаление яичников . При воспалении нарушается выход яйцеклетки. Выработка гормонов нарушается, что и вызывает аменорею.
Заболевания матки . В эту категорию входят эндометриты, атрофия органа, гипоплазия эндометрия. При этих патологиях функциональный слой эндометрия истончается и не слущивается при менструации. Соответственно нет кровянистых выделений. При воспалении повышается температура, болят поясница, живот в районе расположения матки.
Опухоль гипофиза . Причина — гормональных изменений в организме, приводящих к временному прекращению менструаций — аменорее. Опухоль нарушает работу щитовидной железы и надпочечников — именно в этих органах производятся гормоны.
Плацентарная недостаточность . Так как зародыш не получает достаточного количества питательных веществ, беременность плохо развивается.
Поликистоз яичников . При этом заболевании в яичнике образуются кисты. В следствие этого нарушается секреция эстрогенов, и у женщины сбивается менструальный цикл. Менструальная функция может восстанавливаться, но потом сбивается вновь.
Тяжелые болезни и инфекции . Ослабленный организм может не менструировать в ближайшем менструальном цикле

Ложная беременность. В этом случае месячные при отрицательном тесте — закономерность. При ложной беременности признаки беременности вызваны самовнушением. Так бывает, если женщина боится забеременеть или, напротив, очень хочет иметь детей.
Стресс . При депрессивном настроении происходит блокировка выработки нужных гормонов гипоталамо-гипофизарной системой.

Анэмбриональная беременность . Внутри плодного яйца не развивается эмбрион.
Внематочная беременность . При этой патологии плод закрепляется и развивается не в матке, а в других репродуктивных органах: в яичнике, шейке, яйцеводе, брюшине.
Замершая беременность. Плод был, но погиб.

Если повторный тест на беременность отрицателен, а менструация не наступает, нужно обратиться к врачу, пройти УЗИ и полное обследование.

Болит грудь и менструация задерживается . Точно сказать, есть ли беременность при задержке или нет по этому признаку нельзя. Грудь часто болит при ПМС, перед месячными и при беременности. Набухшая болезненная грудь по факту связана с отёчностью тканей, вызванной гормональными изменениями. Если молочные железы не только болят, но и увеличились в размере, беременность вполне вероятна. Все признаки беременности, можно посмотреть ЗДЕСЬ.
задержка менструации

При задержке месячных скудные розовые или коричневые выделения . Это симптомы, указывающий трубного аборта при внематочной беременности. Если эмбрион достиг больших размеров, возможен разрыв трубы. Это состояние очень опасно. Такие же симптомы имеет привычный выкидыш на раннем сроке. Обычно это происходит по генетическим и иммунологическим причинам. Такие кровянистые выделения при отрицательном тесте не должны оставаться без диагностики, независимо ото дня задержки.

При задержке тянет поясницу, живот. Болит внизу живота . Это характерные симптомы выкидыша, внематочной или замершей беременности. Такие же боли бывают при разрыве трубы или яичника. Легкие выделения и боль также могут быть при задержке крови в матке, половых заболеваниях.

Температура при задержке — 37 и выше . Повышенная температура тела говорит о воспалительном процессе.

Если речь идет о базальной температуре (в прямой кишке), то это симптом того, что овуляция прошла. При беременности базальная температура держится в пределах 37-37.2, а при выкидыше или замирании беременности показатель снижается.

Задержка менструации при климаксе (после 40-45 лет) . Первый признак предклимактерического периода у всех женщин — задержки месячных. Это происходит из-за снижения концентрации половых гормонов. Изменения в длительности менструального цикла могут достигать до 90 дней, при этом выделения становятся скудными. Менструации могут не приходить несколько месяцев, но потом цикл восстанавливается.

У женщин старше 40 лет способность к зачатию снижается, но беременность в этом случае все-равно возможна. Эндометрий в этом возрасте утолщается, что и приводит к запоздалым маточным кровотечениям. Если задержка менструации отмечается после 40 лет, даже при отрицательном тесте нужно обязательно записаться к гинекологу и сделать УЗИ.

Задержка месячных при грудном вскармливании . При кормлении обычно месячные не наступают (так называемая лактационная аменорея), но это не значит, что беременность исключена. Надеясь на лактацию, женщина не идет к гинекологу до момента, пока плод начинает шевелиться. На этом сроке аборт уже запрещен, хотя роды с небольшим интервалом нежелательны.

Вызвать месячные самостоятельно технически можно, но гинекологи категорически запрещают это делать, ведь причина задержки не ясна и чаще всего такая самодеятельность приводит к сильным кровотечениям, ухудшению состояния, усилению воспаления, вплоть до перитонита.

Чаще всего в интернете советуют вызывать месячные следующим образом:

Принять горячую ванну с водой . При повышенном давлении этот метод приведет к гипертоническому кризу. При тромбозе вен — к расширению сосудов и к кровоизлиянию. При наличии тромбов гарантирован отрыв тромба и эмболия (закупорка сосуда тромбом).
Принимать в больших дозах витамин С. Женщинам, страдающим камнеобразованием в мочевом пузыре и почках и мочевом пузыре (после 30 лет эта проблема есть у всех) после такой витаминизации организма можно собираться в больницу. Опасно это и для беременных — выкидыш не случится, а как повлияет на плод такой кислотный удар, сказать сложно. Сюда же относится и совет пить концентрированные настои имбиря и петрушки. Эти лекарственные растения содержат большую дозу аскорбинки и много чего еще.
Усилить интимную жизнь . Возможно месячные и могут наступить благодаря приливу крови во время полового акта. Но если в организме есть какая-то патология, то лучше все-таки ее выявить и вылечить. Наступление менструации лишь отсрочит поход к гинекологу на месяц. Затем все повторится.
Принимать лекарственные настойки . В круг трав, стимулирующих месячные входят: василек, душица, шиповник, тысячелистник, крапива, девясил и спорыша. Закончиться самолечение может крапивницей. Хотите ходить в красных прыщах и постоянно чесаться? Вперед — собирать травки!
Пить отвар луковой шелухи . Откровенная гадость. Поможет она или нет известно, а вот отвратительные ощущения на ближайший день вам гарантированы.

Гинекологи советуют: если была задержка — не рискуйте! Обратитесь к хорошему гинекологу, обследуйтесь, сделайте УЗИ. Современная гинекология легко и быстро диагностирует причины аменореи и устраняет ее.

Это зависит от причины задержки.

Планируемая беременность . Основная причина задержки — беременность, для многих семейных пар это долгожданное событие. Предполагая беременность нужно пройти анализ на ХГЧ и УЗИ матки, чтобы убедиться в том, что с плодом все нормально.
Нежелательная беременность . Опять-таки нужно посетить гинеколога и уточнить срок. До 6 недель можно сделать безопасный медикаментозный аборт, который спровоцирует выкидыш.
Неизвестная причина . В первую очередь нужно узнать, чем вызвана задержка месячных. Опасные причины нужно лечить Особенно опасны: замершая и внематочная беременность, воспаление матки и яичников, задержка крови в матке. Все это нужно делать в клинике — диагностировать аменорею и лечить аменорею дома глупо и опасно.

Лечение аменореи начинается с качественной диагностики. В Санкт-Петербурге пройти все необходимые анализы и УЗИ можно в клинике Диана по адресу: Заневский пр-т, 10. Запишитесь на любое удобное время: мы работаем без выходных и обеда.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Задержка во время месячных часто настораживает. Особенно тех, кто беременность не планирует или не ведет половую жизнь. Однако причиной становится не только она, но и целый ряд заболеваний. Поэтому необходимо пройти обследование при задержке месячных.

Его стоит проводить при отсутствии месячных, а также при их раннем наступлении. Обращать внимание нужно и на нарушение длительности выделений. Часто это вызвано сбоем образования и выделения гормонов, регулирующих функции яичников.

Полезная информация по теме:

В первый раз месячные проявляются в разном возрасте, примерно в двенадцать – пятнадцать лет. После начала должен установиться постоянный цикл, который длится в нормальном состоянии двадцать – тридцать пять дней. Длительность всех менструальных циклов должна стать постоянной. Однако не в первый год, там возможны отклонения. А вот в последующее время задержки должны насторожить. Существует несколько видов отклонений от нормы:

В этой статье разобраны только два из них. Олигоменорея характеризуется редкими, скудными выделениями, то есть с задержкой. При этом растет масса тела, происходит рост ненужных волос.

Аменорея – отсутствие месячных. Бывает ложной при врожденной патологии развития половых органов, а также при наличии механических препятствий, препятствующих нормальному оттоку крови. А также бывает физиологическая, она возникает во время беременности и кормления ребенка. И еще одна разновидность — патологическая, при ней месячные отсутствуют в течение шести и более месяцев, возникает при заболеваниях.

В последнее время очень часто в нашу клинику обращаются с проблемами, которые не видны на первый взгляд. То есть, нет задержек месячных, никаких посторонних выделений не проявляется. Поэтому врачи дают совет посещать их хотя бы два раза в год.

Также поводом похода к гинекологу являются и чрезмерные, обильные выделения при месячных. Или еще один вариант – кровотечения, случающиеся между циклами, так как может иметь место дисфункция яичников.

Статьи о прерывании беременности:

Обследование при задержке месячных может быть разным, но должно быть обязательно комплексным. В нашей клинике Вы сможете пройти все нижеперечисленные исследования, а опытный гинеколог обработает результаты и назначит нужное лечение.

Начинается обязательно с анализа крови, определяющего наличие инфекций, которые передаются половым путем. Вместе с ними можно сразу сдать кровь на гормоны, чтобы исключить заболевания щитовидной и других желез.

Следующим этапом становятся ультразвуковые исследования половых органов, а также надпочечников, щитовидки и гипофиза. Не помешает в исследовании и МРТ головного мозга.

В некоторых случаях есть необходимость эндометрии матки и последующего гистологического исследования.

Лечение в нашей клинике проводится по результатам высокоточных исследований. Оно бывает следующих видов:

лечение заболеваний, передающихся половым путем;
гормональная терапия при эндокринных нарушениях
удаление опухолей методом хирургического вмешательства;
лечение иных заболеваний, нарушений иммунной системы.

Как показывает практика нашей клиники, чаще всего после стимуляции месячных женщина может спокойно забеременеть и выносить ребенка. А если представительница прекрасной половины не планирует беременеть, применяются оральные контрацептивы, нормализующие менструальный цикл.

Если вы столкнулись с проблемой задержки, приходите в нашу клинику и опытные специалисты вам обязательно помогут.

Полезная информация по теме:

источник

недостаточное питание;
недостаточный сон;
тяжёлая физическая работа;
стресс;
резкое изменение веса;
резкое изменение половой жизни;
резкое изменение климата, например, при поездке в отдалённую страну;
приём сильных медикаментов;
приём гормонов;
интоксикация от пищевого или химического отравления, курения или алкоголя.

гормональные нарушения, чаще всего — нарушение функции щитовидной железы;
эндометриоз;
новообразования в матке и придатках;
синдром поликистозных яичников;
инфекционные заболевания мочеполовой системы;
опухоль гипофиза;
простудные заболевания.

Женщина может определить беременность на ранних сроках по следующим симптомам:

тошнота и рвота, особенно утром;
частое мочеиспускание;
повышение чувствительности сосков, выделения из сосков;
увеличение объёма груди;
сонливость;
быстрая утомляемость;
эмоциональная нестабильность;
более обильные влагалищные выделения;
увеличение базальной температуры.

сильное изменение веса;
эмоциональная нестабильность;
учащённый пульс;
повышенное потоотделение;
утомляемость и сонливость;
нарушение сна.

Эндокринолог назначает исследование крови на гормоны, УЗИ, анализ мочи.

Симптомы половых инфекций:

При некоторых половых инфекциях следует обратиться к венерологу.

тяжесть внизу живота;
обильные затяжные месячные в срок или после задержки;
боли в пояснице, ногах, паху;
снижение фертильности.

Признаками новообразования являются:

боли в животе, в нижней части;
нарушение цикла;
боль при половом контакте;
наличие объемного образования или уплотнения при пальпации (в случае крупных опухолей).

Если задержка менструации вызвана медикаментами, врач оценивает целесообразность их применения.

источник