Своевременное, быстрое, точное диагностирование гастрита — залог эффективности лечения. У болезни есть схожесть симптоматики с другими заболеваниями, не только желудочно-кишечной системы.
Определяют гастрит с помощью диагностического комплекса:
- визуальный осмотр больного, разговор;
- врачебный осмотр.
Анамнез — важная часть постановки диагноза. Из разговора с пациентом врач-гастроэнтеролог выявляет причины приступов, обострений, применяет физикальное обследование, при помощи пальпации желудка, осматривает горло, язык, учитывает температуру тела, общий вид состояния,
После сбора диагностической информации, предположения гастрита — назначаются лабораторные методы исследования, для определения характера, степени повреждений желудка.
Какие анализы при гастрите необходимы первоочередно:
- общий анализ крови;
- кал на скрытую кровь, хеликобактерии;
- анализ мочи;
- биохимия крови;
- исследование желудочного сока.
Обследование при остром гастрите направлено на выявление микроорганизмов, вызывающих интоксикацию, таких как: сальмонелла, стафилококк, шигелла и другие.
Изначально пациент направляется врачом-гастроэнтерологом на основные, общие анализы, для которых делают забор крови, каловых масс, мочи, а также тестируют на хеликобактерный гастрит, проводят цитологию.
является обязательной процедурой, при этом сдается общий, биохимический анализы.
Общий анализ крови берут лабораторно из пальца. Этим способом определяется количественный уровень:
- лейкоцитов;
- эритроцитов;
- тромбоцитов;
- гемоглобина;
- СОЭ;
- изменение соотношения разновидности лейкоцитов.
При гастрите каких-то определённых показателей отличия от нормы анализе не определяют, но обращается внимание на присутствие железодефицита, низкий уровень гемоглобина, эритроцитов, рост СОЭ.
Биохимический — может показать такие результаты:
- Пепсиногены I, II малое количество – их недостаток признак гастрита.
- Повышенные билирубин, гамма-глобулин, а малое количество белка крови — признаки аутоиммунного гастрита.
- Антитела крови IgG, IgA, IgM к Helicobacter pylori – бактериальный гастрит.
- Повышение уровня пищеварительных ферментов – указывает, что данный случай панкреатит.
- Рост кислой фосфатазы — также говорит о панкреатите.
При хроническом аутоиммунном гастрите эти анализы показывает пониженный общий белок, повышенное количество гамма-глобулинов, может выявить не правильный метаболизм.
Очень важны показатели пепсиногена I, II крови – их недостаточность предвестник атрофии или начала злокачественного процесса.
Исследование сыворотки крови выявляет аутоиммунные нарушения – их признак наличие антител фактора Кастла. Повышенный гастрин в сыворотке — предполагает А-гастрит.
При помощи лабораторного метода исследований испражнений человека можно выяснить нарушения:
- кислотного баланса;
- ферментации, способности переваривать еду;
- наличие нежелательных веществ: жирных кислот, крахмала и других.
Отдельно проводят исследование кала на скрытую кровь – стул тёмного цвета её предполагает.
Исследование каловых масс способствует выявлению атрофического гастрита – исследуемый материал обнаруживает мышечные волокна, много соединительной ткани, переваренных клетчатки, внутриклеточного крахмала.
Анализ мочи проводят на фоне общего обследования, чтоб исключить патологию почек.
Для исключения других провокаторов болезни пищеварительной системы, таких инфекционных возбудителей, как:
- хламидия, трихомонада и другие;
- паразитарные заболевания.
Очень часто причина нарушенного пищеварения связана с этими инфекционными агентами.
Чтобы диагностировать НР-ассоциированный характер гастрита обследуют:
- Кровь — специфические IgG, IgA, IgM указывают на бактериальное происхождение болезни.
- Материал, взятый на биопсиислизистых оболочек органа.
- Зубной налёт.
Много способов проведения обследования дыхательными тестами. Рекомендуется проходить два разных теста на присутствие бактерии. Уреазный дыхательный тест проводят, чтобы определить грамотрицательную бактерию НР. Она подвижна, выживаема в кислом желудочном содержимом, вырабатывает аммиак. Эта бактерия может попадать в детский организм, многие года развиваться, провоцируя язву желудка, двенадцатиперстной кишки, гастрит, гастродуоденит. Чтобы выявить Helicobacter Pylori делают биопсию слизистых желудочных стенок, хорошая альтернатива – дыхательный тест.
Достоинство уреазного дыхательного способа – неинвазивность, безопасность. Анализы проводят исследуя воздух, выдуваемый больным человеком.
Основа этого метода заключается способностью бактерии индуцировать ферменты, разлагающие мочевину на углекислый газ, аммиак, проводят этапами:
- Медицинским специалистом делается забор двух фоновых проб выдыхаемого содержимого: используя специальные пластиковые трубки больной дышит несколько минут.
- Далее, после принятия внутрь тестовой жидкости — слабого раствора мочевины, продолжает дыхательный процесс. Необходимо наблюдать, чтобы с дыханием слюни не попадали в трубку.
- Продукты дыхания пациента отправляют на исследование.
Нужно соблюдать минимальные правила, чтобы результаты не были ложными:
- Тестирование проводить утром, на голодный желудок.
- Не курить, не употреблять жвачку до проведения анализа.
- Накануне теста не употреблять бобовых продуктов: фасоли, гороха, кукурузы, сои,
- Не принимать антисекреторные, антибактериальные препараты за две недели до обследования.
- Не принимать перед процедурой антациды, анальгетики.
- Предварительно обработать полость рта: почистить зубы, язык, прополоскать рот.
Уреазный дыхательный тест может быть чувствительным до 95 %.
Его применяют для первичного диагностирования Helicobacter Pylori, также когда проводится антихеликобактерная терапия.
Такие способы проведения анализа осуществляется с помощью различных приспособлений, медицинской техники, чаще всего применяют для наблюдения больного хроническим процессом.
Основной диагностический способ: фиброгастродуоденоскопия, гастроскопия – при помощи гибкого зонда с видеокамерой, который. ФГДС показывает места воспаления желудка, поражение слизистых тканей, а также чтобы абстрагироваться от язвы желудка. Прибор для осуществления ФГДС – передает изображение слизистой на компьютерный монитор, врач отлично видит все произошедшие изменения слизистой.
Когда проводится гастроскопия — изымают маленькие кусочки ткани желудочной слизистой, исследуют их. Метод является информативным для определения наличия бактерий HР. Материал берут из разных частей желудка, так как бактерии могут быть активны не равномерно по местам локализации.
Кислотность часто определяет гастрит. Исследование проводят различными способами:
- Проведение экспресс-анализа – вводят тонкий зонд, снабженный электродом, определяющим уровень кислотности желудка.
- Суточная РН метрия — динамика изменений кислотности за 24 часа, есть три способа анализа:
- Вводят РН зонд в желудок через носовые пазухи, крепят на талии пациента специальный прибор фиксации информации (ацидогастрометр).
- Глотание капсулы, которая попадая на желудочную слизистую, делает передачу данных, отображаемых на ацидогастрометре.
- Заборы материалов при проведении гастроскопии – эндоскопического РН метрия.
- Ацидотест – проводят, если есть противопоказания применения зонда. Этим способом исследуют с помощью специальных препаратов, вступающих в реакцию с соляной кислотой желудка, их взаимодействие меняет цвет мочи.
- Проверка желудочного сока.
Забор компонента проводится при гастроскопии. Накануне процедуры больного кормят специальной пищей, усиливающей желудочный сок. Исследование подтверждает гастрит, даёт определение причин появления. Если обнаруживается гастрин большого состава, то болезнь спровоцирована бактериями.
Самая популярная болезнь пищеварительного тракта не сложна для диагностики — болезненные ощущения от ФГДС, биопсии гастрита минимальны. Диагностика гастрита должна быть проведена как можно раньше – лучше предупредить болезнь, чем поздно выявить язвенную патологию или злокачественный процесс.
источник
Гастрит является широко распространенным заболеванием. Питание современного человека часто состоит из перекусов, что негативно сказывается на состоянии желудка. Поэтому количество больных данным заболеванием растет с каждым днем. Но боли в желудке не всегда связаны с гастритом. Для его выявления следует пройти тщательное обследование, которое включает в себя несколько этапов. Узнать о методах обследования и о том, к какому врачу обращаться при гастрите можно в данной статье.
Гастрит – заболевание, которое сопровождается острыми или хроническими воспалительно-дистрофическими изменениями слизистой оболочки желудка. Болезнь может отличаться своим происхождением, симптоматикой и течением. Главным признаком являются боли в эпигастральной области, диспепсия, изжога и тошнота. Понятие гастрит включает в себя воспалительные и дистрофические процессы в слизистой оболочке желудка, они могут распространиться на 12-перстную кишку. В обоих случаях заболевания могут перейти в язву и вызвать внутренние кровотечения. Поэтому гастрит следует как можно скорее начать лечить.
Заболевание может носить как повышенную, так и пониженную кислотность. Больше всего страдает слизистая желудка, что ведет к уменьшению выработки защитной слизи и некоторых компонентов желудочного сока. Из-за проблем с функционированием, появляются проблемы с перевариванием пищи. Болезнь широко распространена в разных слоях населениях и возрастных категориях. Но острая форма чаще встречается у людей старше 60 лет. По результатам диагностики хронический гастрит выявили у 80% от общего числа всех болезней желудка. Основным возбудителем болезни являются бактерии H. pylori, которые обнаруживают у 75-80% населения.
Болезнь делят на два вида:
- острый гастрит – характеризуется разовым воздействием раздражителей, проявляется разово;
- хронический гастрит – заболевание систематически повторяется.
Острый гастрит, в свою очередь, делят на четыре вида:
- Катаральный. Он появляется под воздействием пищевого отравления или неправильного питания.
- Фибринозный. Возникает под влиянием ядов сулемы или кислот, а также при сложных заболеваниях инфекционного характера.
- Коррозийный. Появляется после попадания в желудок щелочей, солей тяжелых металлов, а также концентрированных кислот.
- Флегмонозный. Он возникает как итог осложнений или травм после язвы или рака желудка и некоторых инфекционных заболеваний.
В соответствии с классификацией по патогенетическому механизму при диагностике гастрита (хронического в том числе) его могут отнести к одному из следующих видов:
- тип А, или аутоиммунный – это гастрит, появляющийся под воздействием антител к обкладочным клеткам желудка;
- тип В, или бактериальный гастрит, возникает из-за пагубного влияния бактерий H. pylori;
- тип С, или химический гастрит, он появляется под влиянием заброса лизолецитина и желчи в желудок.
Также выделяют смешанный АС или АВ и алкогольный, медикаментозный и другие виды гастрита, в зависимости от происхождения.
Заболевание обычно появляется неожиданно. Резко начинаются боли в верхней части живота. Обычно возникают они на голодный желудок и носят схваткообразный характер. Боли сопровождаются тошнотой или рвотой, а также изжогой, «кислой» отрыжкой, ощущением давления и переполненности в подложечной части, а также вздутием живота. При хронической форме гастрита у больного часто возникает понос или запор. Болезнь сказывается на общем самочувствии человека. Он ощущает вялость и сонливости, повышается утомляемость и возникает раздражительность. Гастрит влияет на тонус организма и может сказываться на сердечной системе, вызывая онемение в верхних и нижних конечностях, а также может появиться чувство жжения во рту и на языке.
Болезнь может протекать без явных признаков, особенно в хронической форме. Но, как правило, первыми симптомами гастрита являются резкие боли в области эпигастрии, которые длятся непродолжительное время. Также у больного периодически возникает изжога и тошнота. У него появляются проблемы со стулом, который может чередовать появление запора с диареей. Часто боли сопровождаются рвотой, кровянистыми выделениями и головокружением.
После появления первых признаков на протяжении суток может возникнуть диарея. Если такое произошло, то нужно полностью отказаться от употребления пищи и в срочном порядке обратиться в больницу, где промоют желудок. Если симптомы сопровождались кровотечением, то больному вкалывают препараты, которые уменьшают синтез соляной кислоты. В таком случае назначают медикаменты, способствующие заживлению эрозий.
Для установления точного диагноза врач беседует с больным, слушает его жалобы. Далее он проводит физическую диагностику при гастрите, используя пальпацию области желудка. Если у человека возникает ощущение дискомфорта, то это может говорить о наличии воспалительного процесса, а острая боль – о развитии гастрита. Также специалист должен осмотреть ротовую полость пациента. Присутствие желтого оттенка, является признаком острого коррозийного гастрита. Повышенное содержание серной кислоты указывают черные пятна в ротовой полости, белые – соляной. Наличие серовато-коричневой пленки – признак отравления щелочами.
При первичном осмотре гастрит может проявляться в виде повышенной температуры, повышенным тонусом мышц в области желудка, а также общее самочувствие человека. Но для того, чтобы утвердить диагноз следует пройти дальнейшее обследование.
Гастрит схож с другими заболеваниями желудка. Для постановления точного диагноза следует утром сдать анализы мочи и сыворотки, которые выявят наличие в них крови и хеликобактер. По результатам обследования при гастрите ставится диагноз – гастрит.
Лабораторная диагностика поможет выявить следующие отклонения:
- нарушение кислотного баланса;
- наличие ненужных компонентов в виде крахмала или жирных кислот;
- нарушение ферментации по степени переваривания пищи.
Тщательно исследование помогает выявить атрофический гастрит. Он сопровождается наличием мышечных волокон, внутриклеточного крахмала, клетчатки и соединительной ткани в анализе. Исследование мочи проводят для того, чтобы исключить наличие почечной патологии.
Перед обследованием не стоить употреблять жирную пищу и алкоголь. Сдается анализ крови на голодный желудок. Если человек перенес инфекционное заболевание, то следует выждать неделю после выздоровления. Проверяют показатели эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и гемоглобина. Результаты лабораторной диагностики при наличии хронического гастрита будут ниже нормы. Также исследуют уровень белка, поскольку его показатели говорят о наличии воспалительных образований. Главным параметром при диагностике гастрита является уровень СОЭ, по нему определяют степень развития воспаления.
Во время обострения заболевания используют инструментальное обследование. ФГДС осуществляется с помощью специального гибкого зонда, на конце которого прикреплена камера. Таким образом, можно рассмотреть воспаление и определить степень его развития. Изображение выводится на монитор, а гастроэнтеролог проводит детальный осмотр. Во время проведения процедуры для анализа берут ткани желудка, что помогает выявить присутствие хеликобактер пилори. Для этого образцы собирают в разных областях желудка, поскольку бактерии неравномерно распространяются.
Перед инструментальным обследованием пациент употребляет на завтрак определенные продукты. Таким образом, он стимулирует синтез соляной кислоты, что необходимо для его дальнейшего анализа. Результаты обследования помогут выявить причины заболевания, что гарантирует эффективное лечение.
Для точности постановления диагноза врач должен определить уровень кислотности желудка. Такая процедура называется рН-метрия. Ее можно провести суточным или экспресс методом диагностики гастрита. Для быстрого анализа используют зонд с электродом, который определяет уровень кислотности. Суточный способ отслеживает показатели на протяжении всего дня. Эта процедура проводится следующим образом.
- Зонд вводят через нос и крепят на поясе у пациента.
- Больной проглатывает специальную капсулу, которая крепится к стенкам желудка.
- Взятие тканей во время проведения ФГДС.
Если имеются противопоказания к использованию зонда, то применяют препараты, которые под воздействием желудочного сока меняют оттенок мочи.
Такое обследование поможет выявить не только гастрит, но и другие патологии ЖКТ. Но процедура имеет некоторые противопоказания: беременность, аллергические реакции на действующие вещества и непроходимость кишечника. Перед диагностикой больной должен выпить жидкий барий, раствор йода или соды, которые покрывают слизистую желудка. Как врач определяет гастрит? Вещества окрашивают желудок, благодаря чему становится видно на снимках стенки ЖКТ. Такой метод обследования незаменим при срочной госпитализации, поскольку занимает не более пяти минут.
Этот метод диагностики гастрита полностью безопасен и его используют даже люди преклонного возраста. С помощью томографии можно детально просмотреть стенки желудка и выявить наличие на них образований или деформаций. Перед процедурой желудок наполняют инертным газом, что позволяет расправить его стенки. Таким способом оценивают эластичность, утолщение и сужение стенок больного органа или его новообразований. Информация записывается в память компьютера, что позволяет в нужный момент просмотреть ее заново.
Этот метод обследования является инновационным. На монитор компьютера выводят цветное изображение, которым обозначена разница температур. Излучаемое человеком тепло преобразуется в электрические сигналы, которые выводятся на монитор. Повышенные показатели могут говорить о наличии воспаления, а низкие – о нарушении кровообращения.
Является востребованным методом выявления гастрита. Процедура совершенно безболезненна и не занимает много времени. Для диагностики гастрита датчик перемещают по поверхности живота. Изображение обследуемого органа передается на экран. Используя разный угол наклона во время процедуры, врач выявляет изменения, которые произошли в желудке.
Такое способ исследования подразумевает под собой осмотр пищеварительного тракта в верхней части. Таким образом, выявляются патологии слизистой, которые видно на рентгеновском снимке. Во время процедуры больного укладывают на кушетку, затем вводят в ротовую полость тонкий и эластичный управляемый зонд, который оснащен оптическим прибором – гастроскопом. Чтобы избежать рвотного рефлекса полость рта опрыскивают анестетиком и дают выпить специальный препарат для снижения дискомфорта. Процедура не причиняет болезненные ощущения. Зонд постепенно опускают через пищевод в желудок. Останавливается он в верхнем отделе тонкого кишечника. Если во время продвижения специалист может взять на биопсию подозрительную ткань специальным инструментом, который встроен в гастроскоп. Проба отправляется на гистологическое обследование в лабораторию.
Сама процедура проходит не больше 30 минут, но больной должен находиться после нее в больнице около двух часов, пока лекарство не перестанет действовать. В целом такое обследование не наносит здоровью вред, но иногда может возникнуть кровотечение. Это может случиться из-за образования перфорации в слизистой, в результате травмы от гастроскопа. Как правило, у человека после процедуры возникают только болезненные ощущения в горле, которые появляются после заглатывания зонда.
Этот метод диагностики гастрита наиболее востребован. Процедура занимает около 2,5 часов и осуществляется в несколько этапов. С помощью специального зонда желудок проверяют на способность выбрасывать ферменты в желудочный сок. В первую очередь орган полностью опустошают, используя специальную трубку. Далее собирают 4 порции базального секрета через каждые 10 минут. Зондирование могут проводить не только на голодный желудок. При необходимости проверить секрецию под воздействием пищи вводят бульон или отвар. По результатам анализа, а также цвету, запаху и консистенции ставят диагноз.
Итак, для обнаружения болезни следует пройти полное обследование у гастроэнтеролога, который проведет первичный осмотр и расскажет какие анализы сдать при гастрите. Детальное обследование поможет выявить характер и причины болезни. Постановка правильного диагноза гарантирует эффективное лечение. Поэтому не следует затягивать с походом к врачу.
источник
Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>
Гастритом именуют воспаление слизистой желудка. При переходе воспалительного процесса в двенадцатиперстную кишку возникает гастродуоденит. Это два наиболее распространенных заболевания ЖКТ. Возникает важный вопрос: какие анализы при гастрите необходимо сдать в первую очередь?
Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:
«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. » Читать далее >>>
Симптомами гастрита являются:
- послеобеденная боль тянущего характера под ложечкой;
- неприятная кислая отрыжка;
- быстрое насыщение;
- снижение аппетита.
Диагностика гастрита состоит из следующих мероприятий:
- визуальный осмотр пациента доктором;
- врач назначает для обнаружения гастрита анализы.
При осмотре гастроэнтеролог исследует причины обострений, использует пальпацию желудка, определяет, как меняется температура тела, осматривает язык и горло. После этого назначаются специальные лабораторные исследования, позволяющие определить степень повреждения слизистой и ее характер.
К анализам при гастрите относятся:
- исследование крови;
- исследование слизистой;
- тесты, позволяющие выявить бактерии;
- иные процедуры, требуемые при гастрите.
Первоначально выполняют общее исследование крови, определяющее ее химическую составляющую и все клинические показатели. При этом определяют:
- снижение числа лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов;
- концентрацию гемоглобина в крови;
- степень повышения СОЭ;
- насколько изменились пропорции всех видов лейкоцитов.
Традиционно особых отклонений у пациентов анализ не показывает, однако при наличии В12-дефицитной анемии уменьшается число эритроцитов, понижается гемоглобин, иногда наблюдается тромбоцитопения и лейкопения.
Исследуя в лабораторных условиях человеческие испражнения, определяют отклонения:
- кислотного баланса;
- присутствие нежелательных веществ, таких как крахмал и жирные кислоты;
- ферментации, определяющей способность человека переваривать пищу.
Отдельно исследуют кал, чтобы выявить в нем скрытую кровь. Скрупулезное исследование позволяет выявить особый вид гастрита – атрофический. При нем в анализе имеются мышечные волокна, внутриклеточный крахмал, переваренная клетчатка, соединительная ткань. Анализ мочи выполняют в качестве общего обследования для исключения диагноза почечной патологии.
Выполняют рентгенологию желудка, а также тонкой кишки. Такая гастрита диагностика позволяет выявить не только это заболевание, но и иные патологии ЖКТ. Иногда перед процедурой пациента заставляют выпить жидкий барий, который покрывает собой внутренние стенки ЖКТ, после чего их лучше видно на снимках.
Этот вид исследования предполагает визуальный осмотр пищеварительного тракта в верхней его части. Диагностика способствует выявлению патологии слизистой, которую сложно заметить на рентгеновском снимке.
При эзофагогастродуоденоскопии пациенту в рот вводят тонкий и очень эластичный управляемый зонд, снабженный оптическим прибором – гастроскопом. Больного укладывают на кушетку во время выполнения манипуляций. Процедура безболезненна, однако чтобы исключить возможность рвотного рефлекса, глотку опрыскивают анестетиком, а пациенту дают выпить специальное лекарство для снижения дискомфорта.
Зонд опускают в пищевод, далее он достигает желудка и останавливается в верхнем отделе тонкого кишечника. Когда по мере движения доктор видит как бы подозрительную ткань, выполняется биопсия специальным инструментом, встроенным в гастроскоп. После этого пробы ткани передают в лабораторию, где выполняется гистологическое исследование.
Процедура длится не более получаса, однако после нее пациента на два часа оставляют в больнице. Это необходимо, чтобы введенное лекарство перестало действовать. Исследование для здоровья безвредно, хотя иногда наблюдается кровотечение из-за перфорации слизистой гастроскопом. Обычно эзофагогастродуоденоскопия вызывает единственный побочный эффект – небольшую боль горла из-за заглатывания зонда.
Чтобы обнаружить наличие в организме бактерий типа Helicobacter pylori, берут на анализ выдыхаемый пациентом воздух. Это простое исследование, помогающее выявить присутствие инфекции.
Этот вид исследования выполняется фиброгастродуоденоскопом – гибким зондом, снабженным видеокамерой. Благодаря этому анализ показывает специалисту как места желудочного воспаления, так и слизистые ткани, подверженные поражению, одновременно позволяя исключить язву желудка. Аппаратура передает получаемое изображение на монитор, благодаря чему врач прекрасно наблюдает все имеющиеся патологии слизистой.
Самая распространенная болезнь ЖКТ совсем не вызывает сложностей при диагностике, поскольку дискомфорт при процедурах минимален. Чтобы предупредить заболевание диагностировать гастрит необходимо своевременно.
Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?
Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!
Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич рассказывает подробности. >>>
источник
Гастрит – заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся воспалением слизистой оболочки, как результат неправильного питания, пассивного образа жизни, злоупотребления вредными привычками. Для выявления патологии работы органа пищеварения у взрослых и детей необходима комплексная диагностика, позволяющая определить причину возникновения заболевания, форму и степень тяжести гастрита.
При появлении первых симптоматических признаков в виде спазматических болей в области желудка после употребления пищи, тошноты, рвоты, нестабильного характера стула, общего недомогания следует немедленно обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Врач на первом приеме проводит беседу с пациентом, измеряет температуру тела, визуально осматривает больного.
Затем гастроэнтеролог производит пальпацию области эпигастрии – ощупывание, нажатие на орган пищеварительной системы. Наличие боли при надавливании свидетельствует о воспалительном заболевании желудка. При подозрении на коррозивную форму патологии как результата отравления химикатами гастроэнтеролог осматривает полость рта на наличие белого, желтого или черного налета на языке в зависимости от вещества. После визуального осмотра врач определяет методы диагностики гастрита.
Диагностирование болезни желудка — полное медицинское обследование после клинического осмотра пациента. Для определения формы гастрита назначают:
- лабораторное исследование;
- инструментальное обследование;
- сдачу специальных анализов.
Именно такие методы позволят выяснить характер и степень повреждений органа пищеварительной системы.
Сдача анализов – первый этап диагностирования патологии желудка. К лабораторному исследованию относятся:
- анализы крови (общий, биохимический);
- сдача кала, мочи на выявление в организме болезнетворных бактерий.
Сбор для общего анализа крови при гастрите производится из безымянного пальца для выявления количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, уровня гемоглобина. Биохимическая процедура предусматривает забор материала из вены для определения содержащихся пепсиногенов, билирубина, фосфатазов, антител. Анализ крови при гастрите позволяет выявить причину воспалительного процесса для точной постановки диагноза. Показатели, отличные от нормы, могут свидетельствовать о наличии заболеваний органа пищеварения или аутоиммунной системы, панкреатита.
Анализ мочи, которую необходимо сдать в утреннее время, позволяет выявить нарушения работы почек. Сбор каловых масс производится с целью определения кислотности, наличия ферментов, отвечающих за процесс переваривания употребляемой пищи, и вредных веществ, приводящих к сбою в работе жизненно важных органов и систем. Существует анализ для выявления внутреннего кровотечения при наличии кала черного цвета или с примесями крови.
После получения результатов анализов лабораторного обследования необходим внутренний осмотр поврежденных стенок желудка. Для выявления тяжести заболевания существует несколько методов инструментальной диагностики:
- фиброгастродуоденоскопия;
- биопсия;
- анализ желудочного сока;
- рентгенография;
- процедура pH-метрии.
Инструментальное исследование предназначено для обнаружения патологии желудка с целью предотвращения распространения болезнетворных организмов, разрушающих стенки органа пищеварительной системы.
Гастроскопия – самый часто применяемый способ распознавания наличия повреждений слизистой оболочки. Для проведения эндоскопии пациенту вводят в желудок гладкий зонд, на конце которого закреплена камера для осмотра. Гибкий шланг – гастроскоп — проводят через пищевод непосредственно к органу пищеварения. Камера выводит изображение желудка на монитор, на котором врач может увидеть патологические изменения. ФГДС позволяет определить форму гастрита по глубине и распространению повреждений верхнего слоя слизистой оболочки, наличие язвы.
Гастроскоп предназначен не только для визуального осмотра органа пищеварения, но и для взятия биологического материала со стенок желудка. Безопасная процедура проводится безболезненно путем откусывания верхней поверхности слизистой.
Для биопсии производится забор клеток здоровой и патологически измененной оболочки с целью выявления локации повреждений желудка. Извлеченные фрагменты ткани позволят определить активность бактерий в фундальном, антральном и центральном отделе.
Забор материала происходит во время проведения фиброгастродуоденоскопии при помощи гастроскопа со встроенными инструментами. Перед анализом необходимо скушать специальный завтрак, который содержит продукты, способствующие активному выделению желудочного сока. Содержащиеся вещества позволяют определить причины возникновения воспаления в желудке.
Данная процедура – дополнение к гастроскопии при выявлении воспалительного процесса органов ЖКТ. Перед проведением рентгенографии нельзя употреблять пищу за 12 часов. В начале процедуры пациент проглатывает вещество, которое позволяет визуально рассмотреть характер рельефа слизистой оболочки желудка, определяя, свидетельствует ли патология о наличии язвы, гастрита и даже рака. Во время рентгенографии пациент должен принимать различное положение для оценивания тонуса органа пищеварительной системы.
Для выявления изменений уровня кислотности назначается специальная процедура, которая осуществляется несколькими способами:
- экспресс-анализ;
- суточный анализ;
- ацидотест.
Быстрый вариант анализа подразумевает ввод эластичного зонда непосредственно в желудок для выявления содержания соляной кислоты при помощи закрепленных электродов.
Суточная pH-метрия определяет уровень кислотности на протяжении 24 часов. Такая процедура проводится путем ввода через носовой проход тонкого гастроскопа, данные которого отображаются на специальном приборе, закрепленном у пациента. Другой вариант – употребление миниатюрной капсулы, которая при попадании в желудок прикрепляется к стенке слизистой оболочки, определяет уровень содержания кислоты, а через сутки выходит из организма естественным способом. Анализ pH-метрии может производиться во время проведения эндоскопического исследования с целью забора материала для измерения показателей.
Введение зонда противопоказано после проведенного хирургического вмешательства. Поэтому для выявления уровня кислотности внутри желудка специальные препараты, которые меняют цвет мочи при низких или высоких показателях.
При проведении основных комплексных мер лабораторных и инструментальных исследований врач назначает сдачу специальных анализов, направленных на выявление вредных микроорганизмов, бактерий, попадание которых могло стать причиной воспалительного процесса. К таким болезнетворным возбудителям относятся хламидии, трихомонады, паразиты, инфекция (Helicobacter pylori).
Для выявления микроорганизмов производится забор крови, биопсия, осмотр зубного налета, дыхательный тест, который выполняется в несколько этапов:
- пациент дышит в трубку на протяжении 2-3 минут;
- пациент выпивает раствор мочевины, а затем опять дышит внутрь трубки.
При наличии инфекционной бактерии высоко содержание выделяемого при выдохе углекислого газа, вступающего в быструю реакцию с раствором мочевины. Перед респираторным тестом необходимо продезинфицировать ротовую полость, нельзя курить, пить спиртные напитки, жевать жвачку, употреблять горох, фасоль, кукурузу, сою.
Перед проведением лабораторных и инструментальных исследований необходимо пройти подготовку для получения достоверных результатов. Пациентам необходимо соблюдать общие правила:
- сдача анализов совершается натощак за 12 часов до забора материала;
- за несколько дней до обследования необходимо исключить из рациона вредные блюда: острые, соленые, жареные, копченые продукты;
- отказ от вредных привычек (алкогольной, табачной продукции) за 2-3 дня до диагностики;
- перед сдачей крови необходимо избегать физических нагрузок;
- стоит воздержаться от приема медикаментов минимум за 7 дней до назначенного обследования;
- перед сдачей каловых масс нельзя употреблять продукты, изменяющие цвет и текстуру биологического материала: свёкла, виноград, капуста, морковка, редис.
На результаты анализов могут повлиять генетические особенности, эмоциональное напряжение, стресс, физическое переутомление, недавно перенесенные заболевания. Поэтому перед прохождением исследования необходимо избегать данных факторов. Анализы крови на гастрит, мочи, кала можно сдавать в государственной поликлинике или частных лабораториях.
Диагностика – обязательный этап выявления возникновения воспалительных процессов в слизистой оболочки органа пищеварения и назначения методов лечения. Анализы при гастрите – необходимая процедура для выявления причин развития патологии. Диагностирование предусматривает различные способы исследований в зависимости от характера симптоматических признаков заболевания. Своевременное медицинское обследование позволит предотвратить прогрессирование хронического, острого гастрита.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
источник
Сдачи общего анализа крови при гастрите недостаточно, чтобы подтвердить или опровергнуть факт заболевания. Если человека начинают беспокоить первичные симптомы, болит живот, повышается температура и наблюдаются иные признаки, ему нужно подумать о комплексном обследовании. Исследование должно быть своевременным и профессиональным. Потому даже общие анализы крови при гастрите лучше сдавать в хорошо зарекомендовавших себя клиниках или у врачей, которым вы доверяете.
Для диагностики гастрита применяется не только гастроскопия, но и сдача дополнительных анализов.
Существуют разные анализы при гастрите, каждый из которых ориентирован на определённые показатели и должен входить в состав группы методик по выявлению болезни. Какие именно анализы вам могут понадобиться, решит лечащий врач. Для этого перед сдачей специалист собирает анамнез.
Хотя это обычный разговор врача и пациента, в рамках сбора анамнеза удаётся получить много полезной информации. Специалист может узнать, почему появляются приступы, и наступает обострение. Дополнительно проводится физикальный метод обследования, то есть пальпация живота, изучение текущего состояния горла и языка больного, а также температуры и общего состояния. Далее необходимо определить комплекс мер, направленных на подтверждение диагноза и исключение других болезней, которые протекают с похожими симптомами.
В обязательном списке анализов присутствуют:
- кровь (общий анализ);
- анализ кала;
- моча;
- биохимическое исследование крови;
- хеликобактерии;
- желудочный сок.
Если есть подозрения на острую форму гастрита, тогда анализы следует сдать для выявления потенциально патогенных микроорганизмов, способных спровоцировать в организме интоксикацию. К ним относят шигеллу, сальмонеллу, стафилококки и пр. Определить, какие анализы пациенты сдают при гастрите, можно только в индивидуальном порядке.
Комплекс мер, направленных на определение особенностей заболевания и подтверждение диагноза, можно разделить на две группы:
Каждая из них играет важную роль и способна найти ответы на интересующие врача и его пациента вопросы.
Сюда входит не только анализ крови при гастрите, но и ряд других методов исследования образцов пациента с подозрением на заболевание. Лабораторные анализы включают в себя кровь, мочу, кал, выявление хеликобактерий и специальные исследования для исключения других заболеваний.
- Кровь. Делается забор образцов из пальца. Анализ необходим для определения характеристик эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и СОЭ, то есть скорости оседания эритроцитов. Здесь не опираются на разницу между нормой и показателями у пациента. Основной упор делают на наличие в крови дефицита железа, недостатка гемоглобина и исследуют повышение СОЭ. Скорость может повыситься, что потенциально указывает на развитие гастрита.
- Биохимический анализ крови или биохимия. Достаточно информативный метод исследования, позволяющий выявить признаки различных видов гастрита. К примеру, если обнаружены антитела типа lgA или lgG, это говорит о бактериальной форме болезни, спровоцированной хеликобактериями. А дефицит белка и повышенный билирубин сообщает о подозрениях на аутоиммунный гастрит. Очень значимыми считаются данные по пепсиногену крови. Если обнаруживается их дефицит, это говорит о возможном скором развитии атрофии, а также о начале течения злокачественных процессов. Следует принимать незамедлительные меры по лечению.
- Кал и моча. Испражнения, или стул пациента исследуют для выявления показателей кислотного баланса, способности желудка к ферментации и присутствии веществ, наличие которых нежелательно для человеческого организма. К ним относят крахмалы и жирные кислоты. Моча требуется, чтобы исключить патологические процессы, затронувшие почки пациента. С помощью кала обнаруживают атрофическую форму заболевания. Если взятый кал имеет тёмный цвет, дополнительно назначают исследование на предмет выявления скрытой крови.
- Специальные анализы. Они нужны с целью исключения наличия других провоцирующих факторов, способных привести к симптомам, напоминающим гастрит. Это всевозможные паразитарные болезни, хламидии и пр. Поражая пищеварительную систему, они вызывают неприятные ощущения. Справиться с ними зачастую проще, чем с гастритом. Но лечение должно быть правильным и полным.
- Хеликобактерии. Для их обнаружения обычно исследуют кровь, материал биопсии или налёт с зубов пациента. Также есть дыхательные методики. Специалисты советуют пройти одновременно два теста, чтобы не было погрешности. Хеликобактерии потенциально очень опасны, поскольку устойчивы к действию желудочного сока и вырабатывают при этом аммиак. Проникает в детский и взрослый организм, провоцируюя серьёзные заболевания. Хеликобактерии могут длительное время оставаться незаметными, постепенно развиваясь и в итоге выливаясь в язву, гастрит и другие проблемы желудочно-кишечного тракта. Лучшим методом обнаружения хеликобактерий считается биопсия желудочной слизистой оболочки. Если пациент по тем или иным причинам на неё не согласен, тогда биопсия может быть заменена дыхательными исследованиями.
Его стоит рассмотреть отдельно. Это достойная альтернатива ФГС, в рамках которого пациенту приходится сталкиваться с неприятными ощущениями от проникновения в организм специального зонда. Да, сегодня заключение ФГДС считается самым информативным и эффективным среди всех методов диагностирования гастрита. Но у ряда людей есть противопоказания к такой процедуре, из-за чего приходится искать другие способы. Одним из них стал дыхательный тест. Суть в том, чтобы собрать две пробы содержимого, которое выдыхает пациент. Для этого используют специальные трубки из пластика. Дышать нужно в течение нескольких минут. Важно исключить попадание слюны в трубку.
Чтобы тест оказался правильным, и не возникало ложных результатов, придерживаются нескольких правил:
- дыхательные тесты сдают только утром до приёма пищи;
- никаких сигарет и даже жвачек для свежести дыхания быть не должно перед анализом;
- исключить из рациона питания все бобовые культуры за день до теста;
- за две недели прекратить приём лекарств антибактериальной и антисекреторной групп;
- исключить анальгетики перед исследованием;
- перед визитом в лабораторию тщательно очистить зубы, прополоскать ротовую полость.
Чувствительность такого теста составляет около 95%.
Для них используют специальное оборудование и медицинские инструменты. В основном такие методы актуальны для обследования пациентов с хроническим гастритом.
- ФГДС. Главный инструмент в сфере изучения состояния желудочно-кишечного тракта. Гастроскопия, или ФГС предусматривает использование гибкой трубки-зонда, на конце которой расположена камера. Постепенное введение зонда и отображение данных с камеры на мониторе позволяют врачу видеть текущее состояние тракта и желудка, выявляя места поражения и степень повреждения слизистой. Но у ряда людей есть противопоказания к процедуре. Потому им приходится искать альтернативные методы. Это может быть рентген. Но его уровень информативности в разы ниже.
- Биопсия. В рамках ФГДС дополнительно осуществляется забор тканей. Образцы для исследования являются маленькими кусочками желудочной оболочки. Сам процесс не доставляет дискомфорта пациенту и является совершенно безболезненным. Опасаться взятия образцов не стоит. Биопсия позволяет точно определить наличие хеликобактерий. Важно сделать забор с разных участков желудка пациента, поскольку активность бактерий не равномерна. Они могут располагаться только в одной части желудка. Взяв образец с другой, врач поставит ошибочный диагноз. Чтобы такие ошибки исключить, образцы для биопсии берутся с разных участков желудка.
- pH-метрия. Исследование кислотно-щелочного баланса также играет свою роль. По кислотности можно диагностировать гастрит. Такой тест проводится несколькими методами. Можно ввести зонд с электродами путём экспресс-теста или зафиксировать зонд на пациенте сроком на сутки. Также проглатывают капсулу, передающую данные на ацидогастрометр. Если пациенту проводили гастроскопию, тогда параллельно есть возможность взять на исследование образцы, избегая дополнительных неприятных процедур.
- Ацидотест. Это метод обследования для выявления гастрита, который актуален для пациентов с противопоказаниями к зонду, то есть гастроскопии. Для этого пациенту дают специальный препарат. Он вступает в реакцию с соком желудка и влияет на изменение цвета мочи. По нему подтверждается или опровергается подозрение на гастрит.
- Исследование образцов сока желудка. Компоненты для изучения берут тоже в рамках проведения гастроскопии. Предварительно пациент съедает специальную еду. Она необходима для активации желудочного сока. После анализа сока врач подтверждает или опровергает факт наличия гастрита. Важным плюсом такого теста является возможность назвать причины, спровоцировавшие болезнь. Если это избыток гастрина, тогда речь идёт о бактериальном происхождении гастрита.
Многие опасаются процедуры ФГДС. Но на деле гастроскопия не такая болезненная и неприятная, как некоторые считают. Пациент испытывает минимальный дискомфорт, получая полноценную информацию о состоянии своего здоровья. Да, в случае противопоказаний к процедуре от неё нужно отказаться и искать альтернативные методы. Старайтесь как можно раньше обращаться за помощью при первых подозрениях на гастрит. Сдать анализы несложно, зато раннее выявление болезни поможет решить проблему быстро и безболезненно. Дальнейшие осложнения гастрита влекут за собой серьёзную угрозу для здоровья и жизни.
Оставайтесь всегда здоровыми! Пишите свои комментарии, подписывайтесь и делитесь статьёй со своими друзьями!
источник
Гастрит – воспаление желудка, возникающее вследствие неправильного питания, продолжительного приема ряда медикаментов, курения. Заболевание может протекать в острой или хронической форме.
Сопровождается местными (изжога, боль) и общими (слабость, утомляемость, снижение жизненного тонуса) симптомами. Мы поможем вам узнать, какие анализы при гастрите необходимо сдать для успешной диагностики заболевания.
На начальной стадии воспалительный процесс протекает без выраженных симптомов. К первым признакам заболевания относятся:
Пациенты жалуются на снижение аппетита, потерю веса. При возникновении подобной симптоматики необходимо сразу обратиться к врачу, который даст направления на анализы. Обратиться можно к терапевту или гастроэнтерологу.
Анализов предстоит пройти много: необходимо точно установить форму гастрита и дифференцировать его от других заболеваний. Например, атрофический гастрит наиболее опасен – при нем происходит раковое перерождение тканей желудка. Однако необходимо также отличить гастрит от других патологий: от инфекционных заболеваний, аппендицита. В некоторых случаях инфаркт миокарда сопровождается симптоматикой гастрита.
Для постановки диагноза необходимо проведение обследований и лабораторных анализов.
Какие обязательные лабораторные анализы сдают:
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- анализ мочи;
- анализ кала;
- анализ желудочного сока.
Общий анализ крови позволяет определить уровень компонентов крови.
Для гастрита характерен дефицит железа, пониженный уровень гемоглобина, эритроцитов, повышенная скорость оседания эритроцитов.
В биохимическом анализе крови при гастрите наблюдается низкий уровень пепсиногенов I, II. Для аутоиммунного гастрита характерны повышенный билирубин, гамма-глобулин, низкий уровень белка крови. Уровень пепсиногена является одним из важнейших показателей.
- На бактериальный гастрит указывают свои признаки: наличие антител к Хеликобактер Пилори.
- При панкреатите повышается уровень пищеварительных ферментов, повышается уровень кислой фосфатазы.
- Анализ мочи позволяет исключить заболевание почек.
Для обнаружения гастрита, вызванного бактериями HP, изучают:
- анализ крови – наличие специфических иммуноглобулинов свидетельствует о бактериальной природе заболевания;
- материал, полученный при биопсии;
- зубной налет.
Для получения необходимой информации могут использоваться дыхательные тесты. Уреазный тест необходим для определения HP. Эта бактерия активна, она может существовать в кислой среде, в процессе жизнедеятельности вырабатывает аммиак.
Бактерию можно также определить по данным биопсии, однако дыхательный тест является безопасной и неинвазивной процедурой, поэтому ему отдается предпочтение.
Исследование проводится в 2 этапа:
- забор 2-х фоновых проб выдыхаемого воздуха;
- повторение процедуры после принятия внутрь специального тестового раствора.
Для достоверности результатов необходимо перед проведением исследования придерживаться следующих правил:
- анализ проводят утром, на голодный желудок;
- с утра отказаться от курения, не жевать жвачку;
- накануне проведения теста не употребляют бобовые;
- в течение 2-х недель до анализа не применять антибиотики, антисекреторные препараты;
- в течение этого же периода времени запрещается употреблять острые, жирные продукты, спиртное;
- перед проведением исследования не используют антациды, анальгетики.
Данный тест характеризуется высокими показателями чувствительности – до 95%.
Чаще всего для инструментальной диагностики используют ФГДС. В процессе процедуры пациенту вводится гибкий зонд с видеокамерой, что позволяет увидеть очаги воспаления в желудке и поражения слизистой оболочки. Через видеокамеру изображение передается на монитор, где специалист видит все нарушения.
Для диагностики гастрита может использоваться измерение кислотности. Определить Ph показатель можно при помощи нескольких методов:
- Экспресс-анализ проводится при помощи тонкого зонда, оснащенного электродом.
- Суточный замер. Отслеживается изменение кислотности на протяжении 24 часов. Может проводиться различными способами:
- зонд вводится через носовые пазухи, а специальный прибор для измерений (ацидогастрометр) пациент носит с собой на талии;
- пациенту дают проглотить специальную капсулу, которая позволяет получить необходимые данные на ацидогастрометре;
- забор материалов в процессе гастроскопии.
- В случаях, когда применение зонда невозможно, может проводиться ацидотест. В процессе этого вида диагностики используются специальные препараты, которые вступают в реакцию с находящейся в желудке соляной кислотой, в результате чего меняется цвет мочи.
- Изучение желудочного сока.
Наличие воспаления можно также определить при помощи рентгеноскопии. Пациент принимает специальное вещество, которое позволяет получить информацию о тонусе, рельефе желудка, дифференцировать гастрит от язвы. Если сравнивать эффективность процедуры с ФГДС, то использование последнего является более эффективным.
Людям, у которых наблюдается наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ, а также тем, кто неправильно питается, курит, часто употребляет спиртное, рекомендуется проходить диагностику 2 раза в год. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии.
Не следует легкомысленно относиться к данному состоянию, оно не только само по себе неприятно, но и может стать причиной развития других, еще более серьезных болезней.
Чтобы предупредить обострение, следует с вниманием относится к своему питанию и образу жизни в целом. Помимо избыточного употребления жирной, острой пищи, необходимо избегать стрессовых ситуаций и не заниматься самолечением. Любые используемые препараты должны быть согласованы с врачом.
Так же рекомендуем посмотреть видео, в котором объясняется, какие процедуры проводятся для выявления болезней желудка, в том числе, гастрита:
источник
Заболевания органов пищеварения имеют схожую симптоматику. Больные жалуются на боли в животе, тошноту, расстройства стула. Такие признаки могут быть при разных болезнях, поэтому самолечением ни в коем случае заниматься не следует.
Необходимо обратиться к специалистам и пройти ряд обследований. Чаще всего, у пациентов встречаются проблемы с желудком. Современная диагностика гастрита позволяет не просто выявить наличие воспаления, но и определить тип заболевания. Для постановки диагноза необходимо провести ряд обследований.
Любая диагностика начинается с осмотра больного и сбора анамнеза. То есть, врач расспросит, какие у пациента жалобы, что его беспокоит, как давно появились симптомы. Заподозрить гастрит можно, если у пациента есть следующие жалобы:
При осмотре могут быть выявлены следующие признаки:
- наличие налета на языке;
- болезненность при пальпации в верхней части живота;
- урчание при проведении пальпации живота по ходу толстой кишки.
Однако только по этим признакам поставить диагноз невозможно. Если подозревается гастрит, диагностика проводится в несколько этапов. Врач направляет больного на инструментальные обследования и лабораторные анализы.
Для диагностики хронического гастрита используется ряд инструментальных методов. Для определения патологии назначается:
При остром развитии заболевания проводится обследование без гастроскопии, так как при остром воспалении механическое воздействие зонда на слизистую только усугубит ситуацию.
Основным методом диагностики хронического гастрита является ФГДС. Это эндоскопический метод исследования, позволяющий оценить изменение слизистой оболочки желудка, а также пищевода и двенадцатиперстной кишки. Правила проведения ФГДС:
- проводится процедура строго натощак;
- для её проведения должен быть оборудован отдельный кабинет;
- пациента укладывают на бок, а в рот вставляется специальная пластиковая вставка;
- для снижения неприятных ощущений используется местная анестезия (распыляется спрей лидокаина);
- через рот вводится тонкий гибкий шланг со встроенной камерой и проводится осмотр внутренней поверхности верхних отделов ЖКТ. Изображение выводится на монитор;
- продолжительность процедуры – 5 минут.
При гастрите врач отметит изменения слизистой:
- гиперемия при поверхностном воспалении;
- истончение слизистого слоя при атрофической форме;
- появление складок или полипов при гиперпластической форме;
- образование эрозий при эрозивной форме.
В процессе проведения гастроэндоскопии может быть проведен забор частичек тканей. Проводится эта процедура помощью специальных инструментов.
Совет! В слизистом слое нет нервных окончаний, поэтому биопсия слизистой – процедура безболезненная.
Частички ткани, полученные в результате процедуры, направляются на исследования, проводится:
- цитология;
- микробиологические исследования;
- гистология;
- тест на уреазу.
Проводимые исследования позволяют выявить наличие хеликобактерной инфекции, а также определить уровень кислотности.
Для определения кислотности желудочной среды проводятся специальные тесты. Существует несколько видов исследований:
- эндоскопическая (проводится забор проб во время ФГДС);
- экспресс метод (продолжительность – 15-20 минут)
- кратковременный метод (2-3 часа);
- суточная.
Совет! Чтобы полученные при pH метрии измерения были объективными, пациенту за 72 часа до исследования необходим прием антацидов в и блокаторов протонного насоса.
При проведении кратковременного теста пациент после введения зонда в течение 3 часов находится в процедурном кабинете под наблюдением медиков. На конце зонда установлен специальный электрод для измерения уровня кислотности. В процессе исследования зонд прислоняют к разным участкам желудка для получения объективной картины.
Для проведения суточного исследования используется тонкий зонд, который вводится через нос. На запястье крепится специальный регистратор, записывающий результаты обследования. Носят этот зонд в течение суток, он практически не мешает вести нормальную жизнь.
Совет! Есть и более современный метод исследования: пациент заглатывает специальную капсулу, которая передает результаты исследования на регистратор.
Рентгенография – это метод исследования, позволяющие выявить различные патологии желудка. С его помощью оценивают:
- форму и размеры органа и его отделов;
- положение;
- состояние сфинктеров на выходе из пищевода и на входе в двенадцатиперстную кишку.
Для получения качественного изображения используется контрастное вещество, не пропускающее рентгеновские лучи, как правило, этот соли бария. Иногда после принятия контрастного вещества желудок дополнительно наполняют воздухом, чтобы раствор соли бария заполнил все складки.
Совет! Рентгенография, как правило, используется для диагностики гастрита в том случае, если нет возможности провести ФГДС.
Ультразвуковое исследование малоинформативное для диагностики гастрита, но этот метод используется для выявления сопутствующих заболеваний. При помощи ультразвука можно выявить наличие патологии печени и желчного пузыря, а также поджелудочной железы.
Процедура абсолютно безболезненна для пациента, проводится она строго натощак.
Для подтверждения диагноза проводится лабораторный анализ крови и кала. Они помогают оценить, насколько нарушены функции желудка.
Обычно назначается общий и биохимический анализ крови. Первый тип исследования позволяет выявить наличие воспаления, второй – определить первопричину болезни. Так, повышение билирубина и гамма глобулинов – свидетельство аутоиммунной природы заболевания.
Анализы мочи не позволяют выявить наличие гастрита, но их обязательно проводят, чтобы исключить болезни почек. Исследования кала позволяют выявить наличие кровотечений при эрозивной форме гастрита, а также оценить степень нарушения нормального процесса пищеварения.
Чтобы выявить инфицирование хеликобактер пилори, используются разные методы. Выявить наличие инфекции помогает:
- Анализ кала. Он проводится методом ПЦР и отличается высокой точностью (95%);
- Анализ крови. Проводится методом ИФА, при помощи которого обнаруживаются антитела к хеликобактер. После выявления наличия антител, может быть проведено дополнительное исследование методом вестерн-блота для определения количества антител.
- Исследования биоптата, полученного при проведении биопсии.
Итак, диагностика гастрита – это комплекс мероприятий. Необходимо провести ряд исследований, чтобы не только выявить наличие воспаления, но и определить причину болезни. Только после того, как будет проведена диагностика, можно будет назначить действительно эффективное лечение, направленное на устранение причин воспаления.
источник