Какие есть виды гормонов на анализе

Состояние нашего организма находится под контролем невидимых невооруженному глазу веществ — гормонов. Стоит балансу хотя бы одного из них (а их больше сотни) нарушиться — и сразу же начнутся какие-либо проблемы. Как держать уровень гормонов под контролем и на какие из них нужно обратить внимание при тех или иных заболеваниях? Давайте разберемся.

Гормоны — это высокоактивные биологические вещества, имеющие органическое происхождение. Они синтезируются различными железами внутренней секреции, а затем поступают в кровь. Гормоны регулируют физиологические функции организма (обмен веществ, рост, развитие, пищеварение, реакцию на изменения внешней среды и т.д.), поэтому их баланс очень важен. Ухудшение общего самочувствия, нестабильное эмоциональное состояние, резкое увеличение или снижение массы тела, упадок сил, расстройство сексуальных функций у мужчин и нарушение менструального цикла у женщин — это серьезные поводы для того, чтобы сдать кровь на анализ гормонов. Направить пациента на исследование этих веществ может эндокринолог, терапевт, гинеколог, уролог, невролог, психотерапевт.

Расстройство работы щитовидной железы, как правило, не имеет ярко выраженных симптомов. Отклонение от нормы часто обнаруживается при прохождении УЗИ. В этом случае эндокринолог направляет на анализ ряда гормонов, в числе которых тиреотропный (ТТГ), общие Т4 и Т3, анализ на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО). Показатель нормы выглядит следующим образом:

ТТГ: 0,4–4,0 мЕд/л;
Т3: 2,6–5,7 пмоль/л;
Т4: 9,0–22,0 пмоль/л;
АТ-ТГ: 0–18 Ед/мл;
АТ-ТПО: Срок

Также во время беременности следует контролировать уровень прогестерона, который готовит организм женщины к зачатию, а когда происходит оплодотворение, отвечает за сохранение беременности — регулирует рост матки, молочных желез, оказывает расслабляющее действие на мышцы. За уровнем эстрадиола следят, чтобы предотвратить угрозу выкидыша и развитие патологий у плода. Лактоген показывает, как развивается плацента и плод. Также в течение всей беременности сдают кровь на гормоны щитовидной железы.

При нарушениях менструального цикла, отсутствии овуляции, проблемах с зачатием, невынашивании, эндометриозе следует проверить баланс гормонов, отвечающих за работу половой системы. Это, прежде всего, ЛГ (лютеинизирующий гормон), прогестерон, эстрадиол, пролактин. Норма показателей зависит от дня менструального цикла. Перед анализом обязательно сообщите врачу о приеме лекарственных средств, особенно если вы употребляете гормональные препараты.

Для исследования репродуктивной системы мужчинам показано сдавать кровь на тестостерон. Его недостаточное содержание может стать причиной бесплодия.

Во время возрастной перестройки женского организма гормональный сбой может вызывать дискомфорт: головные боли, перепады настроения, нарушение терморегуляции. Если контролировать уровень гормонов в этот период, многих проблем можно избежать. При климаксе назначают следующие анализы:

Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Позволяет выявить, достаточно ли эстрогенов в организме. Когда их много, концентрация ФСГ низкая, а когда мало — уровень ФСГ вырастает.
Анализ на содержание эстрадиола. Если его уровень менее 35 единиц, значит, климакс наступил. Очень низкая концентрация эстрадиола грозит развитием атеросклероза и ведет к повышенной хрупкости костей.
Анализ на наличие прогестерона. Его отсутствие при климаксе считается нормой.
Анализ на лютеинизирующий гормон. При климаксе его показатель всегда выше нормы.

При нарушении потенции, снижении либидо, хроническом простатите, мужском климаксе, проблемами с зачатием — мужчинам назначают исследование на половые гормоны, перечислим некоторые из них:

Свободный тестостерон — стероидный андрогенный гормон, обеспечивающий половое развитие и нормальную половую функцию. Норма: 5,5–42 пг/мл.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — отвечает за работу семенных канальцев и образование спермы. Благодаря ФСГ увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что обеспечивает созревание сперматозоидов. Норма: 0,7–11,1 мЕд/мл.
Дигидротестостерон (ДГТ) — сильный естественный андроген, образующийся из тестостерона — главный «ответчик» за эректильную функцию мужчины. Норма: 250–990 пг/мл.

Быстрый набор или потеря веса тоже могут быть вызваны гормональными нарушениями. Эти процессы связаны с «гормоном сытости» — лептином (он посылает в наш мозг сигнал о том, что пора прекратить есть), и «гормоном голода» — грелином (заставляет нас испытывать чувство голода). Что интересно: их выработка и активность зависят не только от того, сколько человек ест, но и от того, сколько спит. Так, если только две ночи подряд спать на два-три часа меньше, чем обычно, организм начнет производить на 15% больше грелина и на 15% меньше лептина. Поэтому прежде чем идти сдавать анализ на эти гормоны, постарайтесь нормализовать режим сна и бодрствования.

При систематическом нарушении работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) причиной сбоя может стать гормональный сбой. Так, секрецию слизи и бикарбоната, которые выполняют защитную функцию, в желудке стимулируют гастрин, гастрин-рилизинг-гормон, глюкагон. А подавляет ее соматостатин. Секрецию же пепсина (фермента желудочного сока) и соляной кислоты стимулируют ацетилхолин, гистамин, гастрин, подавляют ее соматостатин и желудочный ингибирующий пептид. Опытный гастроэнтеролог для постановки точного диагноза всегда сочтет необходимым порекомендовать пациенту пройти лабораторное исследование на уровень этих и других гормонов, влияющих на работу ЖКТ.

При сахарном диабете необходимо проверить баланс гормонов щитовидной железы, а также уровень инсулина — вещества, вырабатываемого поджелудочной железой. Он поддерживает нужное количество глюкозы, необходимой для всех обменных процессов в организме.

У здоровых людей инсулин в крови находится в пределах от 3,0 до 25,0 мкЕд/мл. У детей показатель несколько ниже и составляет 3,0–20,0 мкЕд/мл. Более высокие значения характерны для беременных женщин (6,0?27,0 мкЕд/мл) и пожилых людей, чей возраст превышает 60 лет (6,0–35,0 мкЕд/мл).

Угревая сыпь, или акне, встречается не только у подростков, но и у взрослых людей. И если у мальчиков и девочек в большинстве случаев это явление достаточно быстро проходит, то взрослым надо подойти к решению данной проблемы серьезно, поскольку угри на лице и теле очень часто являются следствием гормональных нарушений. Врач-эндокринолог, чтобы подобрать оптимальную терапию, должен отправить пациента на анализ крови. Прежде всего, необходимо проверить баланс половых гормонов и гормонов щитовидной железы (мы о них говорили выше). Более детальное обследование предусматривает биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ яичников, матки и «щитовидки».

Отставание в физическом развитии, задержка роста — эти проблемы напрямую связаны с балансом соматотропного гормона. Он стимулирует развитие костей, мышц и органов. Для детей разного возраста существуют определенные нормы, они приведены в таблице:

Концентрация соматотропного гормона, мМЕ/л

источник

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

нарушения в развитии тех или иных органов;
диагностика беременности;
бесплодие;
беременность с угрозой выкидыша;
дисфункция почек;
нарушения обмена веществ;
проблемы с волосами, ногтями и кожей;
депрессивные состояния и другие психические проблемы;
опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы , обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

Адреналин (112–658 пг/мл).
Норадреналин (менее 10 пг/мл).
Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
Дофамин (10–100 пг/мл).
Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы , которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

источник

Анализ крови на гормоны – это лабораторное исследование, способное показать состояние многих органов и систем организма.

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Содержание гормонов в крови по сравнению с другими компонентами незначительно, однако их влияние на организм велико. Гормоны регулируют все биохимические процессы в организме, в том числе процессы роста, развития, размножения, обмена веществ. Разные гормоны могут выполнять одну и ту же функцию, дополняя действие друг друга, могут вызывать противоположный эффект. В норме в организме поддерживается гормональный баланс – некое равновесие, обеспечиваемое концентрацией гормонов в крови. Отклонение от этого равновесия сразу же сказывается на организме и приводит к развитию заболеваний.

Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Анализ на гормоны используется в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии, онкологии, а также врачами других специальностей.

Гормональный анализ, как правило, проводится при подозрении на нарушение функции желез внутренней секреции или при выявленном увеличении размеров желез.

Показаниями к сдаче анализа на женские половые гормоны (эстрогены) являются:

Показаниями к сдаче анализа на мужские половые гормоны (андрогены) являются:

подозрение на развитие опухолевых процессов;
нарушение функции яичников;
нарушение работы почек;
избыточный вес (ожирение);
бесплодие;
угревая сыпь;
у женщин – избыточный рост волос на теле.

Гормональный анализ назначается при беременности в случае подозрений на патологическое развитие плода. Анализ на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10-й день после оплодотворения.

Очень важно сдать анализ крови на гормоны при планировании беременности. Своевременная оценка гормонального фона позволит избежать возможных проблем.

Основные гормоны, которые проверяются при планировании беременности:

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – у женщин отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) в яичнике. У мужчин входит в число основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию.
ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). У мужчин – влияет на созревание сперматозоидов.
Пролактин – стимулирует лактацию после родов. При беременности снижает выделение ФСГ. Если же беременности нет, повышенное количество пролактина может привести к патологическому дефициту ФСГ и препятствовать зачатию.
Эстрадиол – воздействует на все половые органы женщины.
Прогестерон (гормон беременности) – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы.
ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию.
Гормоны щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы также может стать причиной бесплодия.

Для анализа на гормоны используется кровь из вены.

В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.

Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
Некоторые другие.

ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
Некоторые другие.

Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.

Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.

У женщин гормональный фон также зависит от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятным для анализа являются 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.

Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов. Если Вам назначен приём лекарств, обсудите это с врачом, возможно сдачу анализа придётся отложить.

Сдать анализ крови на гормоны в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». В нашей сети Вы можете сдать анализ крови на гормоны в выходные и праздничные дни. По результатам анализов Вас проконсультируют врачи-эндокринологи и гинекологи-эндокринологи.

источник

Все мы сталкивались с термином гормоны. Это те вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции для регуляции различных процессов в организме.

Как и в любой другой системе, у гормонов есть несколько классификаций.

белково-пептидные;
производные от аминокислот;
стероиды.

Белково-пептидное строение у гормонов гипофиза и гипоталамуса, а также у тех, которые вырабатываются в паращитовидной и поджелудочной железе. К этой же группе относится всего один гормон щитовидной железы – кальцитонин.

Адреналин и норадреналин, мелатонин, тироксин и трийодтиронин – это гормоны производные от аминокислот. Вырабатываются а надпочечниках, эпифизе и щитовидной железе.

Как мужские, так и женские половые гормоны имеют стероидное строение. Несколько десятилетий назад в бодибилдинге был настоящий всплеск использования стероидов – для увеличения мышечной массы.

В этой классификации всего 2 группы – липофильные и гидрофильные гормоны. Первые самостоятельно проникают в клетку и взаимодействуют с рецепторами ядра, переносятся вместе с белками крови. Гидрофильные гормоны переносятся непосредственно кровью и взаимодействуют с рецепторами мембраны, не проникая внутрь. Такое взаимодействие запускает синтез веществ внутри клетки.

Это наиболее понятная нам систематизация гормонов, мы ведь так и привыкли их называть – гормоны щитовидной железы, половые или надпочечников. Собственно, именно место выработки и определяет функции гормона.

Заправляет всеми железами небольшой участок мозга – гипофиз. Помимо своего гормона соматотропина, она производит особые вещества – либерины и статины, которые и регулируют работу других желез.

Щитовидная железа и ее гормоны отвечают за основной обмен веществ и теплорегуляцию. Грубо говоря, гормоны щитовидки регулируют скорость преобразования входящих калорий в энергию, в том числе и тепловую. Люди, у которых повышена функция щитовидной железы и, соответственно, и высокий уровень гормонов, постоянно испытывают жар, тахикардию, могут очень много есть и при этом не поправляться. Есть и обратное состояние – функция щитовидной железы понижена, гормонов мало, обмен веществ тоже оставляет желать лучшего.

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин – главный гормон углеводного обмена, переносчик глюкозы. Снижение функции железы – чаще всего становится причиной развития инсулинозависимого диабета.

Тимус, известный так же как вилочковая железа отвечает за гормоны иммунитета, а паращитовидная железа – за гормоны регулирующие уровень кальция в крови.

Гормоны надпочечников – адреналин и норадреналин – это адаптация к стрессу, скорость реакции в критических ситуациях и все, что относится к «пощекотать нервы».

Половые гормоны вырабатываются соответственными железами и отвечают за развитие первичных и вторичных половых признаков. В детородном возрасте именно они определяют способность к зачатию и вынашиванию ребенка. Изменение уровней этих гормонов – климакс.

Это далеко не полный перечень гормонов. Например, есть гормоны, которые отвечают за водный обмен, белковый синтез, засыпание и так далее. Практически все действия (осознанные или нет) – регулируются гормонами. Наш организм – это сложнейшая система, которая находится в равновесии, поэтому, если возникает перекос в работе какой-то железы и уровень гормонов меняется – есть смысл обратиться к специалистам и сдать соответствующие анализы.

Чаще всего за анализами на гормоны отправляет гинеколог (или специалист по планированию) и эндокринолог. В первом случае это анализы на половые гормоны, чтобы оценить репродуктивное здоровье и способность к зачатию, либо наблюдение уже беременной женщины. Эндокринолог работает с гормонами щитовидной железы и инсулином.

Самым «опасным» считается именно инсулин, а диагноз диабет – как приговор. Хотя сейчас многие состояния купируются правильно подобранной диетой и некоторыми препаратами. Отправить сдавать анализы на инсулин (венозная кровь, натощак) может отправить терапевт, эндокринолог или гастроэнтеролог. Обычно этот анализ показан тем, у кого есть подозрения на диабет или опухоль поджелудочной железы, есть лишний вес (может развиться метаболический синдром и диабет 2го типа).

Норма инсулина в крови натощак 8-12 (ориентируйтесь на данные той лаборатории, в который делаете анализ). Повышенный уровень инсулина может говорить о нарушениях работы поджелудочной железы или других органов, которые принимают участие в углеводном обмене (в первую очередь – печень и почки). Чаще всего повышенный уровень инсулина связан с развитием инсулинорезистентности и метаболического синдрома.

Причины снижения уровня инсулина: неправильное питание (с большим количеством простых углеводов); нарушения иммунитета; недосып, различные стрессы; гиподинамия.

Нарушения в работе щитовидной железы – это ведомство эндокринолога. Чаще всего проводят анализы на уровень гормонов: ТТГ (тиреотропный гормон – норма 0,4-4,0 мЕд/л); Т3 и Т4 (общие гормоны, норма 2,6-5,7 и 9,0-22 пмоль/л); АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину, норма 0-18 Ед/мл); АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе, норма – менее 5,6 Ед/мл).

В настоящее время есть множество способов предотвратить патологии плода и один из них – анализ на гормоны. Наиболее информативным считается ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, который является главным идентификатором беременности, так как вырабатывается клетками оболочки, окружающей эмбрион. Содержание этого гормона в крови растет примерно до 10-11 недели, затем начинается снижаться. Пиковые значения могут достигать 80000 мМЕ/мл.

Прогестерон – это гормон, отвечающий за подготовку к зачатию, а во время беременности он контролирует рост матки, молочных желез и расслабляет мышцы. Эстрадиол отвечает за нормальное течение беременности, отсутствие угрозы выкидыша. В каждом конкретном случае гинеколог принимает решение, нужны ли дополнительные анализы и какие именно. Нередко будущие мамы сдают кровь, чтобы контролировать гормоны щитовидной железы и уровень инсулина.

При планировании беременности и нарушениях работы репродуктивной системы контролируют уровень: прогестерона; эстрадиола; ЛГ – лютеинизирующего гормона; пролактина.

Мужчины при этом сдают анализы на тестостерон.

Постоянный голод или наоборот – отсутствие аппетита – это тоже гормональные нарушения. За голод отвечает гормон грелин – повышенный его уровень и есть причина постоянного голода. Его антагонист – лептин. Гормон сытости. При дисбалансе их и возникают различные нарушения. Чаще всего уменьшение или увеличение выработки этих гормонов связано с нарушением режима дня. Недосып провоцирует повышение грелина, организм таким образом компенсирует повышенные затраты энергии. Уровень лепнина при этом снижается.

Нарушения роста и развития ребенка, облысение, климакс, перепады настроение, резкий набор веса или наоборот – стремительное похудение – все это повод задуматься, возможно, дело в гормонах? Возможно, есть смысл обратиться к врачу и сдать анализы, чтобы выяснить в чем причина. Нередко на начальных этапах диагностики только анализы крови могу указать на «неполадки» в организме.

источник

Под анализом крови на гормоны, врачи подразумевают комплексное исследование вышеозначенного материала на концентрации и присутствие в нём ряда биологически активных веществ, вырабатываемых железами человека. Данная процедура может помочь в выявлении большого количества самых разнообразных болезней, притом даже в очень ранних стадиях, когда клинические внешние симптомы их пока отсутствуют.

Единственный способ точного диагноза серьезных болезней, которые важно выявлять на ранних стадиях, тогда лечение будет эффективным.

Содержание гормонов в крови невелико, особенно если сравнивать показатель с аналогичными для других элементов плазмы, однако именно этот ряд биологически активных веществ участвует практически во всех критических для организмах, процессах. Гормональные нормы при этом не являются стационарной величиной и зависят как от пола человека, так и от его возраста.

Анализ крови на гормоны назначается при подозрении на неправильную работу внутренних органов, желез, надпочечников, заболеваний плода при беременности и в иных случаях.

Для исследования крови на гормоны, у вас её возьмут из вены. За 12 часов до предполагаемого времени сдачи образцов, максимально ограничьте эмоциональный и физические нагрузки, а также откажитесь от алкоголя и препаратов/продуктов, содержащих йод.

Отдельного внимания заслуживает подготовка к сдаче анализов для женщин – она должна проводиться в определенные дни менструального цикла, которые обозначит вам лечащий врач. Сам анализ сдаётся в утреннее время, натощак.

ТТГ. Данный гормон из гипофиза прямо воздействует на щитовидную железу, обеспечивает полноценную циркуляцию других элементов. Норма для здорового человека – от 0,4 до 4 мЕд/л. Повышенные значения свидетельствуют о надпочечниковой недостаточности, тяжелой нетиреоидной патологии, резистентности к таким гормонам, нервнопсихическом возбуждении либо употреблении наркотиков, в частности морфия. Пониженное значение – увеличенный уровень кортизола, тиреотоксикоз, избыточная терапия гормонами.
Т3 в свободной форме. Обеспечивает метаболическую активность и имеет обратную связь с работой гипофиза. Нормальные показатели от 2,6 до 5,7 пмоль/л. Повышенные значения – синдром периферического сопротивления сосудов, гормональный токсикоз или гипертиреоз, приём метадона, амфетамина. Пониженное значение – синдром периферического сопротивления сосудов, почечная недостаточность, дисальбуминемическая гипертироксинемия, голодание, приём йодсодержащих препаратов, дексаметазона, кумарина, фенитоина, артифициальный тиреотоксикоз, а также физиологическое снижение уровня в летний период времени.
Т3 общий. Тиреоидный гормон в сывороточном состоянии, отвечающий за периферийную работу желез. Нормальные значения от 1,3 до 2,7 нмоль/л. Повышение показателя свидетельствует о беременности, ВИЧ-инфекции, гепатите, порфирии, гиперпротеинемии, приёма тамоксифена, контрацептивов орального спектра, амиодарона, амфетамина, а также эстрогенов. Снижение – акромегалия, дефицит ТСГ, заболевания ЖКТ, печени и почек, голодание, гемолиз, соматические патологии, приём тестостерона, анаболиков, кофеина.
Т4 свободный. Основной гормон щитовидки отвечает за работу транспортных белков и поддерживает их баланс в организме. Норма для здорового человека – от десяти до 22 пмоль/л. Повышенные значения свидетельствуют о липемии, психических или соматических болезнях, надпочечниковой недостаточности, приёме аспирина, амиодарона, фуросемида, наследственном повышении ТСГ. Пониженные значения – мощные физнагрузки, беременность, голодание, аутоантитела с гормонами тиреоидного типа, приём метадона, салицилатов, трийодтиронина, рифампицина.
Т4 общий. Один из основных гормонов щитовидной железы. Нормальные значения – от 58 до 161 нмоль/л. Повышение свидетельствует об ожирении, беременности, острых гепатитах, интермиттирующей порфирии, ВИЧ-инфекции в неактивной фазе, гипербилирубинемии, приёме контрацептивов, тамоксифена, гепарина, препаратов тиреоидного ряда. Понижение – физические нагрузки, голодание, акромегалия, врождённый дефицит ТСГ, соматические патологии, заболевания ЖКТ и почек, приём тестостерона, лиотиронина, дифенила, салицилатов, анаболиков.
ТСГ. Данный гликопротеин из полипептидной цепи считается третьим основным связующим белком-носителем и функциональным элементом щитовидки. Нормальные значения – от 259 до 573,5 нмоль/л. Повышенные значения диагностируются при гиперпротеинемии, беременности, гепатитах в острой фазе. Понижение свидетельствует о соматической патологии, гипофункции яичников, высоком уровне катаболизма, акромегалии, врождённом дефиците гормона.
Антитела к тиреоглобулину. Являются полезным индикатором для определения ряда проблем в организме, особенно после оперативного вмешательства. Нормальные значения данного показателя – до 40 МЕ/мл. Превышение свидетельствует об перциозной анемии, болезни Грейвса, идиопатической микседеме, тиреоидите Хашимото, карциноме щитовидной железы, подостром тиреоидите, иных хромосомных и аутоиммунных проблемах.
Антитела к тиреоидной периоксидазе. Индикатор противодействия известному ферменту. Сверхнормальные показатели его свидетельствуют об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. Нормальное значение параметра – до 35 МЕ/мл.
Тиреоглобулин. Гормон, состоящий из 2-х субъединиц, вырабатывается исключительно щитовидной железой, анализируется как маркер различных новообразований, а также своеобразный «монитор» состояния пациента с удалённой железой или человека, находящегося под терапией радиоактивный йодом. Норма – от 1,7 до 56 нг/мл. Снижение показателя свидетельствует о дефиците продуктивной функции щитовидки в отношении данного гормона при гипотиреозе. Повышение указывает на доброкачественную аденому, тиреотоксикоз, подострый тиреоидит, а также первичные проявления рака щитовидной железы.

СТГ. Соматотропный гормон роста, ответственный за стимуляцию развития костей, мышечной массы и иных органов. Нормальные значения – до десяти нг/мл. Повышенные значения свидетельствуют о болезни гигантизм либо акромегалии, пониженные же – индикатор гипофизарного нанизма.
АКТГ. Данный адренокортикотропный элемент стимулирует производство гормонов в коре надпочечников. Норма для здорового человека до 50-ти пг/мл. Пониженные значения свидетельствуют об системной недостаточности надпочечников или наличия в них опухолей. Повышенный показатель – индикатор гиперплазии того же органа, а также болезней Иценко/Кушига либо Аддисона.
ТТГ. Классически тиреотропный гормон влияет на распад тиреоглобулина и йодирование тирозина. Норма по ИФ – от 0,24 до 2,9 мк МЕ/мл. Норма по РИА – от 0,6 до 3,8 мк МЕ/мл. Повышение параметра показывает наличие тиреоидита или гипотиреоза в начальной стадии, понижение параметра – симптом аденомы либо тиреотоксикоза.
Пролактин. Данный элемент у представителей сильного пола отвечает за работу простаты и формирование семенных пузырьков, у женщин – за рост молочных желез. Нормальные значения: женщины в детородный период от 130 до 540 мкг/л, женщины в менопаузе и не детородящие от 107 до 290 мкг/л, представители сильного пола от ста до 265 мкг/л. увеличение данного параметра у мужчин показывает различные нарушения потенции, у представительниц прекрасного пола – беременность, лактацию, гипотиреоз в первичной фазе, аменорею и опухоли гипофиза.
ФСГ. Фоллитропин у представительниц прекрасного пола отвечает за работу фолликулов, у мужчин же – за активность сперматогенеза и работу семенных канальцев. Нормы: женщины при менопаузе от 29,5 до 55 мЕД/л, женщины при овуляции от 2,7 до 6,7 мЕД/мл, представительницы прекрасного пола в лютеиновой фазе от двух до четырёх мЕД/мл, представители сильного пола от 1,9 до 2,4 мЕД/мл. Увеличенные показатели свидетельствуют о менопаузе, недостаточности яичников в начальной фазе, проблеме со сперматогенезом, а также синдроме Тернера. Снижение параметра показывает наличие гипофункции гипоталамуса, а при беременности и параллельно почти «нулевых» показателях параметра – глубокой недостаточности яичников, рака предстаты, а также приёма контрацептов орального спектра либо эстрогенов.
ЛГ. Лютеинизирующий гормон помогает вырабатывать прогестерон у представительниц прекрасного пола, а тестостерон – у лиц мужского пола. Нормы: для представителей сильного пола от 2,12 до 4-х мЕД/мл, у девушек при овуляции от 18 до 53 мЕД/мл, у женщин в лютеиновой фазе от 1,54 до 2,56 мЕД/мл, у представительниц прекрасного пола в фолликулярной фазе от 3,3 до 4,66 мЕД/мл, при менопаузе у лиц женского пола от 29,7 до 43,9 мЕД/л. Увеличение уровня – индикатор различных дисфункций половых желез. Понижение уровня свидетельствует о нарушениях в работе гипофиза/гипоталамуса, недостаточности половых желез во вторичной фазе, а также приёме внутрь, прогестерона.

Тестостерон. Данный гормон напрямую влияет на формирование у людей, вторичных половых признаков, развитие соответствующих органов, а также стимуляцию роста костей и мышечной массы. Нормы: от 0,2 до одного нг/мл у представительниц прекрасного пола и от двух до десяти нг/мл у представителей сильного пола.
Эстрадиол. Женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивает правильное развитие беременности и продуцирование половых клеток. Нормы: от 200 до 285 пм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 440 до 575 (женщ. в лютеиновой фазе), от 50 до 133 пм/л (при менопаузе). Повышение параметра наблюдается при опухолях в яичниках. Понижение – при их недостаточном функционировании и нарушениях выделения гонадотропных гормонов.
Прогестерон. Второй по значимости женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивающий правильное развитие половых органов у представительниц прекрасного пола. Нормы: от одного до 2,2 нм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 23 до 30-ти нм/л (женщ. в лютеиновой фазе) и от одного до 1,8 нм/л (при менопаузе). Увеличение наблюдается при опухолях коры надпочечников. Понижение параметра – при облучениях и склерозе яичников.

Кортизол. Влияет на восприимчивость аллергических реакций, катализирует создание глюкозных структур из белков и аминокислот, систематизирует выработку антител. Нормальные показатели – от 230 до 750 нм/л. Понижение концентрации свидетельствует о недостаточности надпочечников в хронической фазе или болезни Аддисона. Снижение показывает возможный рак надпочечников либо аденому.
Норадреналин и адреналин. Вышеозначенные элементы влияют на сосуды, нормализируют давление, систематизируют функционирование моторики ЖКТ, катализируют проникновение жирных аминокислот в кровь, ритмы работы сердца, а также формируют уровни глюкозы. Нормы: от 1,92 до 2,46 нм/л и от 0,62 до 3,23 нм/л для ад-на и норад-на соответственно. Увеличение показателей указывает на желтуху, физически-эмоциональную загруженность, болезни почек, синдром Иценко-Кушинга. Понижение свидетельствует о поражениях гипоталамуса либо миастении.
Альдостерон. Гормон отвечает за баланс водного и солевого обмена в организме. Нормы: для горизонтального положения от 30 до 65 пг/мл, для вертикального положения от 58 до 172 пг/мл. Пониженный уровень альдостерона свидетельствует о тромбозе вен надпочечника, эмболии артерии данного органа, болезни Аддисона, скудности рациона регулярного питания, в котором не хватает калия, а также гипофункции надпочечников либо слишком большом употреблении слишком большого количества жидкости. Повышенный уровень обычно указывает на гиперплазию или опухоль надпочечников, различные проблемы с натриевым выводом, имеющим осложнения в виде цирроза печени, нефрозов и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также понижение концентрации альдостерона ниже нормы свидетельствует о беременности, повышенном потоотделении, беременности, сильных физических переутомлениях и недостатке натрия в рационе питания.

Обязательно сдавайте анализы на гормоны, выписываемые вашим лечащим врачом – в ряде случаев их результаты позволяют диагностировать серьезную болезнь еще на стадии её первичного формирования, что в конечном итоге сэкономит вам время, деньги и здоровье при лечении. Однако старайтесь не переусердствовать, заказывая не слишком нужные для комплексного обследования, изучения анализов – точные параметры для диагностики может сообщить вам только квалифицированный медицинский работник. Удачи и не болейте!

Стоимость анализов будет зависеть от того, какой гормон исследуется – их достаточно много. Конкретные показатели, необходимые для комплексной диагностики вашей проблемы, определяет лечащий врач, т.е. всё будет зависеть от органа, который исследуется, характерной медицинской проблемы, потенциального диагноза и т. д. Средняя стоимость анализа на отдельный гормон (например, ТТГ, прогестерон, кортизол, тиреоглобулин) колеблется в пределах от 350 до одной тысячи рублей по Москве. Часто, клиники предоставляют скидки на исследование нескольких параметров сразу, однако такой возможностью нужно также пользоваться с осторожностью – иногда отдельные исследования из предлагаемого комплекса, вам попросту не нужны и дешевле будет заказать лишь несколько по стандартным расценкам.

В некоторых государственных медицинских учреждениях могут делать отдельные анализы на тот или иной гормон бесплатно – чаще всего такую услугу оказывают в городах-миллионниках, преимущественно в женских консультациях. Однако в подавляющем большинстве случаев вас направят в частный медицинский центр, поэтому на всякий случай готовьте деньги, естественно, предварительно разузнав, не предоставляется ли по месту обращения в муниципальном медицинском учреждении, такого рода сервис.

источник

В данной статье описаны главные особенности основных исследование гормонального фона человека. Приводятся рекомендации для правильного проведения процедуры анализа.

Гормоны – органические соединения, которые контролируют процессы метаболизма в организме человека. Общая концентрация различных гормонов в конкретный период времени называется гормональным фоном.

Гормоны регулируют всевозможные процессы обменные процессы: обмен углеводов, жиров, солей и воды. Гормональный фон поддерживает нормальное функциональное состояние организма и обеспечивает своевременное реагирование на действия раздражителей. Например, в стрессовом состоянии гормональный фон мобилизирует системы внутренних органов, а в состоянии покоя помогает организму восстановить потерянные силы.

Общий анализ на гормоны, как правило, назначают не часто, в каком-то конкретном случае при подозрении на определенное заболевание желез секреции. То есть в большинстве случаев анализ на гормоны нужен для подтверждения результатов других анализов. К тому же часто бывает, что для получения достоверного результата требуется целостный подход с применением полного обследования организма. Например, необходимо исследование на содержание кальция и паратгормона, если существует опасность заболевания щитовидной железы. В таких случаях большое влияние имеет само течение болезни. Допустим, для подтверждения заболеваний эндокринной системы, таких как сахарный диабет или нетипичный диабет, проводить анализы на гормоны не требуется. Для определения некоторых болезней назначаются не только анализы на гормоны, а и исследования на содержание в организме антител к гормонам. По итогам исследований на гормоны их содержание в организме может квалифицироваться, как низкое, высокое или нормальное. Так, при нарушении гормонального фона, концентрация одного гормона может быть низкой, а другого – наоборот, высокой. Некоторые болезни вызывают упадок уровня содержания сразу нескольких гормонов.

Одним из самых распространенных гормональных исследований является анализ базальной концентрации определенного гормона. Эта процедура проводится сутра натощак. Чтобы диагностировать заболевания желез внутренней секреции, как правило, хватает информации, полученной с помощью определения базальной концентрации гормона. Некоторые заболевания предполагают постоянное изменение концентрации того или иного гормона в организме. Например, синдром Кушинга вызывает чрезмерное продуцирование кортизола, хотя его среднесуточное содержание остается в пределах нормы.

При расшифровке результатов гормональных исследований необходимо брать в расчет половые и возрастные особенности человека. Очень важно правильно рассчитать стадию менструального цикла, если проводится анализ на половые гормоны. В период вынашивания ребенка организм матери перестраивается кардинальным образом, происходит выработка и увеличение темпов синтеза необходимых для развития маленького организма гормонов. Стоит отметить, что с течением беременности уровни концентрации гормонов постоянно меняются, поэтому важно контролировать гормональный фон в течение всего периода вынашивания ребенка, а с рождением малыша при естественном вскармливании контроль гормонального фона не менее важен.

Например, в первые 90 дней с начала беременности для трети женщин планеты гормональный анализ показывает низкое содержание тиреотропного гормона в то время, как уровень хорионического гонадотропина человека просто зашкаливает.

Так как гормоны действуют на весь организм в целом, а контроль за их выработкой осуществляется сложными биологическими процессами, то вызывать нарушения гормонального фона могут различные болезни разной стадии и формы либо фармацевтические препараты, содержащие недостающие гормоны – их назначают для нормализации гормонального фона пациента. Также гормональный фон зависит от общего состояния пациента и экологических особенностей места проживания (допустим, человек, употребляющий в пищу выращенные в своем регионе продукты с низким содержанием йода, будет иметь низкую концентрацию гормона тироксина).

В диагностике заболеваний, нарушающих концентрацию гормонов в организме человека, широко используют парный принцип диагностики. Такой способ подразумевает выявление концентрации одновременно двух определяющих гормонов. Например, для анализа желез внутренней секреции требуется определить уровень содержания гормона гипофиза и гормона эндокринной железы. Низкий общий уровень содержания гормона эндокринной железы, спровоцированный неправильной работой этого органа, называется первичной гипофункцией. Для такой ситуации характерна высокая концентрация гормона гипофиза наряду с низкой концентрацией гормона железы. Состояние, при котором низкий уровень содержания гормона железы спровоцирован низким уровнем содержания гормона гипофиза, называется вторичной гипофункцией. В этой ситуации наблюдается низкая концентрация и гормона гипофиза, и гормона эндокринной железы. Повышенная концентрация гормонов железы вызывает уменьшение концентрации гормона гипофиза при гиперфункции эндокринной железы.

Для подтверждения диагноза гиперфункции эндокринной железы применяют функциональное исследование. Такой анализ проводится с помощью стимуляционной и супрессивной проб. Первая используется при подозрении на дисфункцию эндокринной системы, вторая – при ее автономной гиперфункции.

Стимуляционное исследование подразумевает внедрение вещества, улучшающего работу железы. В этом случае увеличение содержания гормона гипофиза будет указывать на недостаточную выработку гормона гипофиза. Если после внедрения ингибитора общий уровень концентрации гормона не изменился, это свидетельствует о нарушении работоспособности эндокринной системы.

Супрессивное исследование заключается во внедрении вещества, ограничивающего синтез гормона. В таком случае если общий уровень концентрации гормона останется примерно на том же уровне, значит, железа работает самостоятельно. Уменьшение уровня концентрации гормона указывает на дисфункцию эндокринной системы.

Гормональная система работает в связке со всеми внутренними органами и системами организма, поэтому для получения достоверных результатов по анализам на гормоны нужно правильно подготовиться к сдаче анализа:

Нельзя есть перед самой сдачей анализа;
За некоторое время перед сдачей анализа необходимо воздержаться от физических нагрузок;
За несколько дней пред сдачей анализа исключить из рациона нездоровую пищу. Не употреблять алкоголь, не курить;
Четко соблюдать рекомендации вашего лечащего врача.

источник

Организм человека – это сложнейшая система, которая выполняет огромное количество операций. Немалую роль в правильной организации работы тела человека играют гормоны. Это катализаторы для биохимических процессов, которые вырабатываются железами внутренней секреции. Существуют разные виды гормонов, и каждый из них выполняет определенную функцию.

В зависимости от химического строения, выделяют такие типы гормонов. Белково-пептидная группа объединяет секреты таких желез, как гипофиз, гипоталамус, гормоны поджелудочной и паращитовидной железы. К данному типу относят и кальцитонин, который продуцируется щитовидной железой. Во вторую группу входят производные аминокислот (норадреналин и адреналин, тироксин и др.). Существуют и стероидные виды гормонов. Синтезируются они преимущественно в половых железах, а также надпочечниках (эстроген, прогестерон). Гормоны первых двух групп отвечают преимущественно за обменные процессы в нашем организме. Стероидные же виды гормонов контролируют физическое развитие и процесс размножения. В зависимости от способа передачи сигнала от секрета к клеткам, различают липофильные и гидрофильные гормоны. Первые без труда проникают через мембрану клетки в ее ядро. Вторые же связываются с рецепторами на поверхности структурного элемента, запуская при этом синтез так называемых молекул-посредников. Характерно, что гидрофильные гормоны переносятся с током крови, а липофильные связываются с ее белками и так транспортируются.

Так называют совокупность всех желез и органов в организме человека, которые выделяют специальные биологически активные элементы – гормоны. Отвечает эндокринная система за множество процессов, обеспечивая при этом нормальное развитие организма. Она контролирует химические реакции, генерирует энергию, влияет на психоэмоциональное состояние человека. К эндокринной системе относят щитовидную, паращитовидную, поджелудочную железы, гипофиз и эпифиз, надпочечники, гипоталамус. Также сюда входят и такие органы, как яички, яичники. Все гормоны поступают непосредственно в кровь или лимфу. Любые нарушения в работе эндокринной системы человека способны вызвать тяжелые заболевания (сахарный диабет, опухолевые процессы, ожирение, гипер- и гипотиреоз
).

Данный тип гормонов вырабатывается в тканях организма и действие их, как правило, местное. Иногда такие гормоны могут попадать в кровь. Гистамин – вещество, которое отыгрывает большую роль в возникновении аллергических реакций. В активном состоянии вызывает расширение сосудов, повышает их проницаемость. Также гистамин способствует сокращениям мускулатуры кишечника, может вызвать спазмы в бронхах. Серотонин оказывает такое действие: сужаются сосуды, уменьшается их проницаемость. Еще его называют гормоном счастья. Если его выработка в норме, человек имеет хорошее настроение, он ощущает прилив сил. И гистамин, и серотонин активно участвуют в передаче импульсов к головному мозгу. Кинины – еще одни тканевые гормоны. Их виды и функции следующие. Нанопептид, каллидин, Т-кинин, брадикинин (снижает давление) – все они, попадая в кровь, вызывают симптомы воспалительного процесса. Данные гормоны участвуют в регуляции кровообращения. Еще одна категория биологически активных тканевых секретов – простагландины. Они воздействуют на гладкие мышцы органов, уменьшают выделение желудочного сока. Контролируют деление клеток такие вещества, как кейлоны. Еще один вид тканевых гормонов – гастрин, секретин.

Данный орган имеет форму бабочки и размещается в области шеи (передней). Вес ее сравнительно небольшой – около 20 грамм. Регуляция функций половой (репродуктивной), пищеварительной систем, метаболических процессов, поддержание нормального психоэмоционального состояния – все это контролируют гормоны щитовидной железы. Виды их следующие. Тироксин, трийодтиронин – крайне важные секреты для здоровья человека. Для того, чтобы они образовывались, необходимо достаточное поступление в организм йода. Действие данных гормонов схожее, однако трийодтиронин более активен. Прежде всего, данные вещества принимают участие в энергетических обменных процессах. Они влияют и на работу сердечной мышцы, кишечника, центральной нервной системы. Также данные виды гормонов берут участие в развитии всего организма, созревании половой системы. Кальцитонин отвечает за уровень кальция в крови, а также принимает участие в водно-электролитном обмене. Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы приводит в быстрой утомляемости человека, вялости, все обменные процессы замедляются. Если же они продуцируются в избытке, то можно наблюдать излишнюю активность и возбудимость.

Если у человека наблюдаются такие изменения, как колебания веса (резкий набор или похудание), проблемы с сексуальным влечением, прекращение менструации, задержка развития (психологического) у детей, то обязательно назначают анализ крови на гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Для его сдачи следует подготовиться особым образом. Лучше всего ограничить любые физические нагрузки накануне теста. Также стоит исключить алкоголь, кофе, табак (хотя бы за сутки). Забор крови происходит утром, натощак. Гормоны щитовидки могут находиться как в связанном, так и в свободном состоянии. Поэтому в ходе исследований определяют количество свободного тироксина, свободного трийодтиронина, тиротропина, а также уровень антител к тиреоидной пероксидазе, тиреоглобулину. Как правило, исследование занимает один день. В зависимости от полученных результатов можно говорить о том или ином заболевании.

На задней поверхности щитовидной железы располагаются небольшие железы, которые еще называют околощитовидными. Они принимают непосредственное участие в обмене кальция и фосфора в организме. В зависимости от особенностей человека, железа может быть сетчатого типа, альвеолярного или в виде сплошной массы. Синтезирует она паратгормон, который, как и кальцитонин, принимает участие в обмене кальция. Влияет он и на костную систему, кишечник, почки. Если выработка паратгормона нарушена, то возможны психические расстройства, проблемы с костями, кальцинация внутренних органов, сосудов. При гипопаратериозе появляются судороги мышц, учащается сердечный ритм, могут наблюдаться головные боли. При наличии таких признаков может понадобиться анализ крови на гормоны паращитовидной железы. Большое их содержание увеличивает уровень кальция в крови, и как следствие, вызывает хрупкость костных тканей.

Надпочечники – это парные органы, которые располагаются в верхней части почек. Данные виды гормонов и их функции таковы. Корковый слой желез вырабатывает вещества, которые регулируют обмен питательных элементов и минералов. Также гормоны такого типа контролируют уровень глюкозы. Мозговый шар надпочечников синтезирует адреналин и норадреналин. Зачастую они вырабатываются при сильных эмоциональных всплесках (страхе, опасности). Когда данные гормоны поступают в кровь, повышается артериальное давление, учащается сердечный ритм, повышается возбудимость рецепторов органов зрения, слуха. Таким образом, организм готовится к необходимости перенести стрессовую ситуацию. Надпочечники продуцируют глюкокортикоидные гормоны (кортизол), которые регулируют обмен углеводов. Концентрация их зависит от времени суток: максимальное количество кортизола наблюдается приблизительно в 6 часов утра. Минералокортикоидные гормоны (альдостерон) регулируют солевой обмен. Благодаря им жидкость задерживается в организме. Также надпочечники выделяют такие андрогены, как андростендион, дегидроэпиандростерон (ДЭА). Они регулируют работу сальных желез, формируют либидо. При анализе крови на гормоны надпочечников исследуют уровень ДЭА. Высокое его содержание может о наличии опухолей желез. К тому же, избыток данного гормона приводит к тяжелым последствиям при беременности (выкидыш, гипотрофия ребенка, проблемы с плацентой). Если есть жалобы на повышенный рост волос, ранее половое созревание, нарушение менструального цикла, слабость в мышцах – может понадобится анализ крови на кортизол.

Помимо того, что поджелудочная железа принимает активное участие в процессах пищеварении, она еще и вырабатывает гормоны, которые крайне необходимы для нормальной работы организма. Все они попадают непосредственно в кровь человека. Данный орган вырабатывает такие виды гормонов: инсулин, с-пептид, глюкагон. Главная функция инсулина – регулировка уровня сахара. При нарушении процессов его синтеза возможно развитие сахарного диабета. Также инсулин влияет на выработку активных веществ желудочно-кишечного тракта, синтез эстрогенов. Может находиться в организме в свободной и связанной форме. Если количество инсулина недостаточное, то процесс превращения глюкозы в жир и гликоген нарушается. При этом в организме могут накапливаться токсины (например, ацетон). Глюкагон – также крайне необходимый элемент для нашего организма. Он активизирует процесс расщепления жиров, способствует повышению уровня глюкозы в крови. Также с его помощью снижается уровень кальция, фосфора в крови. Виды действия гормонов поджелудочной железы тесно взаимосвязаны. Благодаря их совместному влиянию обеспечивается оптимальный уровень глюкозы.

Гипофиз – железа внутренней секреции, которая состоит из передней и задней доли, а также небольшого участка между ними. Весит данный орган всего 0,5 грамма, однако функции выполняет достаточно важные. Гипофиз синтезирует следующие виды гормонов человека. Адренокортикотропный гомон стимулирует кору надпочечников. Также он влияет на образование меланина. Лютеинизирующий гормон влияет на правильное функционирование репродуктивной системы. Благодаря ему стимулируется овуляция, вырабатываются андрогены. Тиреотропный гормон координирует секрецию биологически активных веществ щитовидной железы. Соматотропин принимает активное участие в росте организма и синтезе белка. Также он может воздействовать на уровень глюкозы, распад липидов. Данный гормон ответственен за нормальное физическое развитие организма человека. Повышение его уровня приводит к гигантизму. Если же соматотропин ниже нормы (у детей), то наблюдается низкорослость. Кстати, разные виды гормона роста (синтетического) используются в борьбе с карликовостью, для повышения массы у спортсменов. Пролактин – главный гормон, который отвечает за выработку молока у женщин. Также благодаря его выработке во время кормления грудью не наступает следующая беременность. В средней доле вырабатывается меланотропин. Задняя доля продуцирует такие виды гормонов человека, как окситоцин, вазопрессин. Первый способствует сокращению матки, происходит выработка молозива. Вазопрессин стимулирует мускулатуру таких органов, как кишечник, матка, кровеносных сосудов.

Яичники и яички продуцируют половые гормоны. Виды их следующие. Прежде всего, они разделяются на женские и мужские. Однако в небольших количествах они могут присутствовать и у противоположного пола. Виды мужских гормонов: тестостерон, андростерон, дигидротестостерон, андростендиол. Все они обеспечивают развитие как первичных половых признаков, так и вторичных. Следует отметить, что их уровень не терпит таких колебаний по сравнению с женскими секретами. Благодаря тестостерону происходит выработка семенной жидкости, стимулируется влечение к противоположному полу. Также особым образом развивается мускулатура, скелет, появляется характерный мужской тембр голоса. Другие виды стероидных гормонов (в частности, дигидротестостерон) обеспечивают мужское поведение, а также характерную внешность: оволосение в определенных участках, строение тела. Виды женских гормонов таковы: прогестерон, эстроген, пролактин (вырабатывается гипофизом).
Прогестерон вырабатывается желтым телом. Данная железа образовывается после овуляции. Выполняет следующие функции: способствует росту матки, обеспечивает возможность яйцеклетке (оплодотворенной) закрепится в ее полости. Прогестерон готовит женщину у беременности, а также способствует вынашиванию ребенка. Если количество гормона недостаточно, то менструальный цикл будет нарушен, возможны кровотечения. Сказывается низкий уровень прогестерона и на эмоциональном состоянии: как правило, женщина страдает от резких перепадов настроения. Повышенный уровень гормона может свидетельствовать либо о беременности, либо об опухолевом процессе. Эстрогены – особые виды гормонов у женщин. К ним относят эстрадиол, эстрон, эстриол. Данные вещества отвечают за формирование женского типа фигуры, повышают тонус и упругость кожи. Помимо этого, гормоны этого вида способствуют нормальному течению менструации. Также они защищают сосуды от накапливания липидных бляшек, способствуют росту костной ткани, задерживают в ней кальций, фосфор. Если уровень эстрогена недостаточен, наблюдается мужской тип оволосения, кожа раньше стареет, накапливается лишний вес в области живота, бедер, кости становятся более хрупкими.

Виды анализов на гормоны включают и исследование крови на предмет содержания в ней половых секретов. Назначают его, если имеют место быть такие нарушения: проблемы с менструальным циклом, невозможность зачать ребенка, невынашиваемость беременности и др. Мужчинам такой анализ показан в случаях подозрения на опухолевые процессы, бесплодия. Кровь нужно сдавать утром, перед этим кушать нельзя. Накануне стоит отказаться от табака и алкоголя, больших физических нагрузок. Женщине необходимо выбрать подходящее время для сдачи анализа, так как уровень гормонов зависит от дня менструального цикла. Одновременно исследуются несколько показателей. Содержание фолликулостимулирующего гормона в максимальном числе говорит о наступлении овуляции. У мужчин данный гормон способствует росту семявыносящих канальцев и влияет на концентрацию тестостерона. При диагностике бесплодия особое внимание уделяется лютеинизируещему гормону. У женщин он отвечает за созревание фолликула, овуляцию, образование такой железы, как желтое тело. При невозможности забеременеть исследуют показатели фолликулостимулирующего и лютеинизируещего гормона в комплексе. Осуществляется анализ крови и на наличие определенного количества пролактина. При отклонениях от нормы наступление овуляции затрудняется. Также исследуется кровь на тестостерон. Он присутствует в организме у обеих полов. Если его показатели ниже нормы у мужчин, то качество спермы ухудшается. Также это негативно влияет на потенцию. У женщин избыток тестостерона может стать причиной невынашивания беременности.

источник