Какие нужны анализы перед гсг

Всем привет!Девочки наконец–то вчера сходила к новому Г,пошла в ЖК,т.к. походы по частным клиникам достали напрочь и результата нет!Пошла к гинекологу–мужчине,очень переживала,но потом успокоилась.Врач грамотный,со своими причудами конечно,но это уже второстепенное.Сразу же выслушал меня,потом провел со мной лекцию по причинам ненаступления Б.Показала я ему все свои УЗИ,гормоны,а он спросил проверяли ли мужа.Дала результат СГ,которая ему ее понравилась,хотя предыдущая Г уверила меня,что все и мужем хорошо,причина во мне.Короче говоря,идем мы с мужем пересдавать СГ в ЖК,что меня обрадовало,а то мы уж ехать в др.город хотели.Также он сказал,что будет меня готовить к ГСГ–рентгену,что только после данной процедуры и СГ мужа,он будет думать,что со мной делать дальше.Также сказал,что именно ГСГ–ренген ему нужен,что только этому он верит.И опять обрадовал,что это делается все в ЖК,а я чуть ее сделала ГСГ–узи,уже ехать собиралась.
Девочки,вопрос вот в чем,какие анализы нужно.

Гистеросальпингография (ГСГ) – метод исследования состояния матки и проверки проходимости маточных труб, позволяющий обнаружить целый ряд заболеваний и проблем в организме:

непроходимость маточных труб различной этиологии; патологии матки – дефекты, деформации, полипы, эндометрит и т.д.; спайки; кисты; опухоли, в том числе злокачественные.

Существует две разновидности ГСГ:

Ультразвуковая ГСГ (ЭхоГСГ, ЭГСС, гистеросальпингоскопия) проводится с помощью ультразвука, считается более безвредной, но менее информативной. Рентгеновская гистеросальпингография по показаниям и проведению схожа с УЗ-диагностикой. Поскольку воздействие рентгеновского излучения на организм несет в себе определенные риски, исследование является более вредным, но при этом значительно более точным.

Это важно!
На самом деле гистеросальпингография является не только диагностикой, но и, в некоторых случаях, методом лечения бесплодия: по статистике, примерно у 20% ранее бездетных женщин после ГСГ.

Причин, почему у некоторых женщин долгое время не выходит забеременеть, находят много. Одна из них заключается в непроходимости маточных труб. Чтобы выявить такую патологию, назначают специальные исследования. Узнайте, как проверяют проходимость маточных труб. Разберитесь в этой диагностической процедуре, подготовке и последствиях.

Под этим сложно произносимым понятием подразумевается специальная медицинская процедура или рентген. Она проводится с целью проверки состояния матки и маточных труб, а также оценки их проходимости. Показанием к проведению гистеросальпингографии являются случаи, когда женщины долго не могут зачать ребенка или у них уже было несколько выкидышей.

Выделяется 3 метода, которым проводится проверка проходимости.

Гистеросальпингография ( ГСГ, метросальпингография) — это метод рентгенологического исследования полости матки (гистерография) и маточных труб путем их искусственного контрастирования. Гистеросальпингография применяется для установления причины бесплодия, при подозрении на порок развития внутренних половых органов, подслизистую миому, рак эндометрия, опухоли маточных труб, спаечный процесс и др.

ГСГ предпочтительно производить во II фазу менструального цикла (16-20 день). Однако, при подозрении на внутренний эндометриоз это исследование целесообразно осуществлять в I фазу, на следующий день после диагностического выскабливания или в конце менструации. Для выполнения ГСГ врач пользуется водо-растворимыми рештеноконтрастными препаратами (верографин, урографин и др.).

Уже более 3 лет мы с мужем мечтаем о появлении нашего долгожданного первенца. И если раньше мы были больше заняты другими делами и не уделяли этому должного внимания, лишь периодически сетуя на неудачи, то сейчас серьезно озадачились решением существующей проблемы. Пришлось пойти по врачам…

На первом же приеме мне назначили прохождение гистеросальпингографии (сокращенно ГСГ) маточных труб.

Гистеросальпингография (ГСГ) — метод рентгенодиагностики заболеваний матки и её труб, основанный на введении в них контрастных веществ.

Это одна из основных процедур при определении возможных причин женского бесплодия. Ведь, если трубы не проходимы, то беременность естественным путем просто невозможна. Причин непроходимости маточных труб существует целое множество, но основная – это воспалительные процессы, которые могут возникать:

из-за нашей безалаберности: короткие юбки зимой, тонкие колготки, сидение на камнях и бетоне . всего того, от чего нас заботливо.

Какие анализы необходимо сдать для гистеросальпингографии?

Для проведения гистеросальпингографии в обязательном порядке следует сдать следующие анализы:

Все анализы имеют срок действия. Так, анализ на сифилис (МРП), ВИЧ, гепатиты В и С действительный в течение трех месяцев. Общий анализ крови и мочи действительны в течение 3 – 5 дней. Мазок на микрофлору действителен в течение 5 – 7 дней.

Гистеросальпингография может производиться только в том случае, если у женщины отрицательный результат анализа на сифилис, нормальные результаты общего анализа крови и мочи, а также мазка на микрофлору. Особенно важен нормальный результат мазка на микрофлору. Если мазок «плохой», то придется пройти курс лечения, после чего сдать контрольный анализ, и если он будет нормальный, только тогда произвести гистеросальпингографию. Нормальным считается мазок со следующими показателями:

Если процедура назначена в начале.

ГСГ. Гистеросальпингография. Много искала об этой процедуре в Сети и не находила ничего, кроме обсуждений на форумах. Ну, еще и статей клиник, ее предлагающих. Я недавно прошла ГСГ, хочу поделиться впечатлениями и опытом. Может, меня упрекнут, что я скоро буду о каждом УЗИ писать. Отвечу: нет, об УЗИ не буду, а о ГСГ напишу, не так это часто нужно. И не так просто получается.

Началась моя история так: «О внематочной». До планирования нужно было подождать минимум полгода, попить таблетки, отдохнуть. Полгода прошли, таблетки закончились, ощущение мира вернулось на свое место. На очередном УЗИ тетенька-врач (та же, что оперировала меня) спросила, когда я хочу беременеть. Услышав, что хоть сейчас, задумалась о том, что видит на экране. А видела она уже второй раз что-то, что в одной из проекций выглядело как полип. Плюс к этому проходимость одной оставшейся трубы тоже нужно проверить. Эти два факта сложились в уверенность, что ГСГ делать обязательно.

ГСГ (гистеросальпингография) маточных труб – один из видов гинекологического диагностического исследования. Методика дает врачу достоверные данные о состоянии репродуктивных органов.

По способу проведения исследование делится на рентгеновское и ультразвуковое. Современная ультразвуковая ГСГ считается более эффективной и безопасной для женского здоровья процедурой, чем стандартный рентгенологический тип исследования.

Процедура представляет собой рентген матки и маточных труб. Цель исследования — определение их проходимости и диагностика физиологического состояния матки у женщин. В большинстве случаев процедуру назначают при установленном диагнозе бесплодия и привычном невынашивании.

Современное медицинское оборудование позволяет провести исследование без использования рентгеновского облучения. Ультразвуковая гидросонография проводится с помощью стерильного физраствора, который.

Здравствуйте, Юля! О Вас помню и отвечаю на Ваши вопросы

Екатерина Дмитриевна, добрый день!
Это ваша пациента Юля Ильченко (я была у вас 30/06/11 на ГСГ, а 06/07/11 на лапароскопии+гистероскопии). Надеюсь вы меня помните , решила новую тему не создавать, чтоб не засорять виртуальное пространство.
Со вчерашнего вечера я уже дома, поэтому отчитываюсь: ваши рекомендации по послеоперационной терапии выполняю, швы обрабатываю (они не болят, не мокнут). Дискомфорт досталяет только еще невышедший полностью газ — в области диафрагмы, желудка (особенно после приема пищи или питья) и ключицы. Выделения также присутствуют, не мажущие, а в виде жидкой алой крови, не обильные (1 прокладка в день) — это нормально.

Абсолютно нормально. Могут быть до 2 недель.

Такие выделения начались вчера вечером, до этого были мажущие ((
Конечно, вчера на нашей с вами беседе я никак не ожидала услышать, что помимо эндометриоза средней тяжести, вы у меня еще.

Гистеросальпингографией (ГСГ) называют метод рентгенодиагностики состояния фаллопиевых труб и внутренней полости матки, их проходимости и строения при помощи введения контрастного вещества в полость матки и труб.

Чаще всего ГСГ применяется у женщин, длительно страдающих от привычных выкидышей или бесплодия не эндокринного происхождения, имеющих в прошлом воспалительные процессы в области малого таза, аборты или внематочные беременности.

Гистеросальпингография проводится в стационарных условиях, под строгим контролем врача.

Основными показаниями к проведению гистеросальпингографии являются:

бесплодие, не связанное с нарушением обмена гормонов, трубное бесплодие или подозрение на него, патологии внутри матки – полипы, миомы, эндометриоз, гиперплазия эндометрия, подозрение на туберкулез половых органов, аномалии развития матки и маточных труб, инфантилизм матки, подозрения на внутриматочные и трубные спайки, подозрение на.

Рентген маточных труб проводится в первую очередь тем женщинам, которые не могут забеременеть в течение длительного времени по предварительному диагнозу непроходимость маточных труб. Также проходимость маточных труб исследуют перед проведением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Процедура гистеросальпингография (ГСГ) рекомендована всем без исключения женщинам, которым был поставлен диагноз бесплодие или они сами подозревают у себя таковой по характерным признакам.

Методика довольно специфическая, но с ее помощью можно обследовать полость матки на возможное наличие полипов, эндометриоза, провести обследование маточных труб на проходимость. Достоверность результата проверки составляет более 80 %, а дополнив обследование соответствующими анализами и дополнительным осмотром, можно составить полную картину заболевания.

Есть несколько вариантов проведения процедур на обследование матки и фаллопиевых труб:

Сонографическая или ультразвуковая.

Рентген матки – метод рентгенодиагностики, предполагающий контрастирование ее полости и последующую визуализацию изменений на полученных рентгенограммах. Сокращенно метод называется ГСГ.

Существует 2 его варианта: вливание контрастного вещества и изучение состояния органов с помощью ультразвуковой диагностики (эхо) или рентгена. Контроль продвижения контраста с помощью УЗИ проводится в темноте. ГСГ безопасна, но не обеспечивает достаточного качества изображения.

Рентген маточных труб позволяет четко изучить строение органа, но обладает существенным недостатком – нельзя планировать беременность после проведения процедуры, так как она сопровождается радиационной нагрузкой.

Гистеросальпингография (ГСГ) – рентген или УЗИ маточных труб и матки, позволяющее.

источник

За состоянием своего организма, как известно, нужно следить смолоду. Особенно это касается девушек и их «женского» здоровья, ведь многим из них захочется рано или поздно испытать радость материнства. К сожалению, в последние годы фиксируется все больше заболеваний, связанных с нарушениями в работе матки, яичников, придатков. Для диагностики таких патологий врачи прибегают к рентгеновской процедуре – гистеросальпингографии (ГСГ).

В нашей статье мы рассмотрим, как делают ГСГ маточных труб, сколько стоит подобная процедура, как подготовиться к обследованию и другие, не менее важные вопросы.

непроходимость маточных труб различной этиологии;
патологии матки – дефекты, деформации, полипы, эндометрит и т.д.;
спайки;
кисты;
опухоли, в том числе злокачественные.

Существует две разновидности ГСГ:

Ультразвуковая ГСГ (ЭхоГСГ, ЭГСС, гистеросальпингоскопия) проводится с помощью ультразвука, считается более безвредной, но менее информативной.
Рентгеновская гистеросальпингография по показаниям и проведению схожа с УЗ-диагностикой. Поскольку воздействие рентгеновского излучения на организм несет в себе определенные риски, исследование является более вредным, но при этом значительно более точным.

Основанием для проведения гистеросальпингографии является направление врача, без этого рентгенографическое обследование ни государственные, ни частные диагностические центры не проводят. Наиболее частой причиной назначения ГСГ является диагностика причин бесплодия, когда женщина в течение года (при возрасте до 35 лет) или полугода (старше 35) при регулярных попытках зачать ребенка не может забеременеть.

Помимо этого поводом для проведения гистеросальпингографии может стать подозрение на ряд патологий и аномалий развития матки: нарушение анатомического строения, миомы, полипы, спайки, туберкулез и т.п.

Существует ряд факторов, при наличии которых ГСГ не проводится:

беременность. Несмотря на то, что вред от процедуры для организма женщины минимален, излучение негативно влияет на плод. Врачи категорически запрещают проводить ГСГ при малейшем подозрении на беременность. За месяц до процедуры рекомендуют ограничивать сексуальные контакты или тщательно предохраняться;
аллергия на контрастный препарат и латекс (для ГСГ-рентгена). Поскольку во время процедуры используются йодсодержащие вещества, аллергическая реакция на них является серьезным препятствием для анализа;
маточное кровотечение;
воспалительные процессы в организме, особенно в области половых органов и органов малого таза, обострение хронических заболеваний;
уже обнаруженные патологии в матке и яичниках – кисты, опухоли;
гипертиреоз;
тромбофлебит;
инфекции и бактериальные заболевания.

Итак, если направление на исследование получено и выбран тип диагностики, необходимо еще некоторое время для подготовки к процедуре.

Поскольку гистеросальпингография среди противопоказаний имеет воспалительные процессы, а также бактериальные и инфекционные заболевания, перед исследованием пациентке нужно будет сдать анализы для исключения подобных факторов. Нужно отметить, что разные клиники устанавливают различный список требуемых результатов обследования и разные сроки их действия, поэтому точные условия лучше узнавать после выбора медицинского центра.

Самыми распространенными перед проведением ГСГ маточных труб являются следующие анализы:

анализ крови клинический (результат действует от недели до месяца);
анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты (актуален от месяца до трех);
анализ мочи (действует до месяца);
мазок на флору (чаще всего действителен до 7 дней, в редких случаях – до 14).

Дополнительно может потребоваться УЗИ органов малого таза (результат актуален до месяца), цитологический соскоб шейки матки (действует до трех месяцев), анализ крови на резус и группу (бессрочный).

Помимо предварительной диагностики, чтобы приготовиться к гистеросальпингографии, за неделю до процедуры нужно прекратить использование вагинальных свечей, таблеток, спреев.

За два-три дня до ГСГ рекомендуется изменить рацион питания – исключить продукты, повышающие газообразования: бобовые, капусту, сдобу, хлеб, молочные и газированные напитки.

За пару часов до обследования необходимо провести гигиенические процедуры – тщательно промыть наружные половые органы и сделать депиляцию зоны бикини. Исследование проводят натощак. Кишечник желательно очистить с помощью клизмы.

За тридцать минут до процедуры лучше принять таблетку спазмолитика или обезболивающего, по рекомендации врача. При рентгенографическом методе исследования перед началом диагностики нужно опорожнить мочевой пузырь, при УЗИ – наоборот, предварительно пьют большое количество воды, чтобы он был полон.

Многие задаются вопросом – на какой день цикла лучше проводить ГСГ маточных труб? Врачи говорят, что лучшим временем для проведения процедуры является период между окончанием менструации и овуляцией. Тем, у кого 28-дневный цикл, рекомендуют проходить обследование на 6-12 день, в некоторых клиниках ГСГ проводят в любой день, кроме периода менструаций.

При обращении в клинику для проведения ГСГ, пациентку направляют в кабинет, оборудованный специальным креслом, а также УЗ- или рентген-аппаратом. Обследуемая ложится в кресло, широко разведя ноги, врач вводит гинекологические зеркала во влагалище и очищает его с помощью тампонов. Затем в цервикальный канал вводят канюлю, по которой будет поступать контрастное вещество, и убирают зеркала. После наполнения матки специальной жидкостью через трубку, пациентка ложится горизонтально, а врач с помощью рентгенографического или ультразвукового оборудования следит за прохождением контраста по маточным трубам и фиксирует результаты на снимках, постепенно увеличивая количество вещества до 10-15 мл.

Основным различием ГСГ и ЭхоГСГ в ходе процедуры будет использование разных типов аппаратуры – рентгеновского или ультразвукового соответственно. Кроме того, для обследований используются разные виды контрастирующих веществ – для ГСГ применяются специальные, хорошо видимые на рентгене жидкости (триомбраст, уротраст, верографин и т.п.), для ЭхоГСГ – чаще всего, обычный физраствор, но в некоторых случаях, другие вещества. Также при УЗИ не всегда возможно сделать качественные снимки, что, безусловно, является минусом данного вида диагностики.

Нельзя не сказать о последствиях проведения ГСГ маточных труб. Помимо положительных – диагностики и улучшения проходимости труб, встречаются и редкие случаи осложнений после процедуры, связанные, в первую очередь с низким качеством подготовки или проведения обследования. Так, своевременно не выявленные воспалительные процессы и аллергия на контрастирующие препараты могут вызвать серьезные проблемы в организме. В некоторых случаях вещества могут попадать в капилляры, лимфатические сосуды и венозную сеть матки. При чрезмерном количестве вводимой жидкости может произойти разрыв трубы.

Незначительные болевые ощущения, схожие с периодом начала менструации, а также розоватые выделения в течение нескольких дней после исследования являются нормой при проведении ГСГ любого типа.

Что касается негативного влияния рентгена – вред от него незначителен, и к следующему циклу организм пациентки полностью восстанавливается, однако до этого момента необходимо использовать контрацептивы и избегать беременности.

При получении изображения во время процедуры ГСГ, врач анализирует его на предмет различных патологий. Например, при непроходимости маточных труб контрастное вещество не доходит до брюшной полости, останавливаясь на каком-либо отрезке трубы из-за спаек. Наличие колбообразного расширения трубы может означать наличие гидросальпинкса.

В норме матка имеет форму перевернутого треугольника, который должен полностью окрашиваться контрастом. Сильная деформация и маленькие размеры матки могут говорить о запущенном туберкулезном эндометрите. Миома и полипы проявляются частичным заполнением полости, искривлением контура, расширением матки.

Разумеется, мы перечислили лишь распространенные проявления заболеваний, ставить окончательный диагноз может только лечащий врач.

По окончании обследования специалист клиники выдает результаты ГСГ маточных труб – чаще всего, несколько снимков и заключение, в некоторых медицинских центрах дополнительно предлагают запись данных исследования на диск.

Стоимость ГСГ маточных труб зависит от нескольких факторов:

регион и город проведения процедуры;
тип диагностики (рентгенография или ультразвук);
центр, в котором проводится процедура (государственный или частный, известность клиники, качество оборудования).

Самые высокие расценки ждут граждан в частных столичных клиниках, здесь проверка проходимости маточных труб с помощью рентгена будет стоить в среднем 10 000-12 000 рублей. На ультразвуковом оборудовании аналогичная диагностика обойдется в 6000-7000 тысяч рублей. В государственных поликлиниках подобные исследования на платной основе обойдутся на 20-50% дешевле.

Для жителей регионов обследование будет стоить несколько дешевле – в зависимости от города средние цены на ГСГ маточных труб в частных медицинских центрах варьируются от 2000 до 6000 рублей на рентген-диагностику и от 1000 до 4000 – на ЭхоГСГ.

При выборе медицинского центра для проведения обследования следует помнить, что качество оборудования и точность анализа будут прямо пропорциональны стоимости. Частные клиники чаще всего используют более современную аппаратуру и привлекают более квалифицированных специалистов. Впрочем, разумеется, это относится далеко не ко всем центрам, необходимо учитывать и иные факторы.

Для проведения гистеросальпингографии можно обратиться в разные клиники – государственные и частные, московские и региональные, но не в каждой вам предоставят достойное качество услуги. Что же отличает хороший диагностический центр от прочих?

Во-первых, положительная репутация и тщательная забота о ее поддержании. Клиника должна иметь множество положительных отзывов и определенную известность. Во-вторых, современное оборудование, наименование и марку которого фирма не скрывает, чтобы любой желающий мог убедиться в качестве аппарата. В-третьих, хорошая клиника предоставляет все данные о квалификации сотрудников, а опыт работы свидетельствует о их профессионализме.

Мы изучили несколько крупных диагностических центров и можем порекомендовать нашим читателям обратиться в «ИНВИТРО Эксперт». Центр имеет весьма не высокие расценки на проведение большинства рентгенографических исследований, в том числе на ГСГ: цена процедуры ниже средней по Москве и составляет всего 8000 рублей. «ИНВИТРО Эксперт» заботится о своих пациентах — здесь отсутствуют очереди, врачи готовы бесплатно проконсультировать клиента по вопросам любых анализов, а результаты обследования выдаются в максимально сжатые сроки.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

Во время проведения процедуры ГСГ у пациентки могут возникнуть непривычные неприятные ощущения: металлический привкус во рту, головокружение, учащенное сердцебиение. Не стоит пугаться и просить врача прервать обследование – все это вызвано введением в организм контрастного вещества.

источник

Выделяется 3 метода, которым проводится проверка проходимости маточных труб. Основной – это гистеросальпингография. Процедура представляет собой рентген маточных труб. Сначала в шейку матки вводят наконечник из резины, а через него – тонкую трубочку под названием канюля. Посредством последней внутрь поступает красящее вещество, чаще синька. Затем с помощью лучей рентгеновского аппарата делают снимок. На нем отображается структура полости матки и труб, отходящих от нее. К другим методам изучения этих органов относятся:

Соногистеросальпингография (синонимы – эхогистеросальпингография, сонография, эхография, гидросонография). Менее болезненный по сравнению с ГСГ маточных труб метод. Представляет собой введение через катетер в шейку матки физраствора комнатной температуры, а затем изучение прохождения жидкости с помощью ультразвукового аппарата.
Диагностическая лапароскопия. Самый травматичный метод исследования маточных труб. Часто совмещен с удалением спаек, поэтому не назначается только с целью проверки. Представляет собой прокол брюшной стенки для введения хирургического инструмента, который позволяет осмотреть внутренние органы.

Оценка состояния маточных труб и матки методом УЗИ проводится по монитору, а не по снимку, как при ГСГ. Преимуществом его является отсутствие лучевой нагрузки. Кроме того, эхографию тоже осуществляют без госпитализации пациентки. Рекомендуемое для процедуры время – это накануне овуляции. Плюс ценного периода – шейка матки расслаблена. В качестве подготовки к эхографии женщине нужно только не есть 2-3 часа до процедуры. При усиленном газообразовании гинеколог может прописать Эспумизан, который пьют 2 дня перед исследованием.

Для проведения эхографии женщина должна сдать следующие анализы: на гепатиты, ВИЧ, сифилис и микрофлору влагалища. Это необходимо для исключения присутствия в организме вирусов. В процессе процедуры о проходимости говорит тот факт, что контрастное вещество свободно проходит по маточным трубам и попадает внутрь брюшной полости. По отзывам женщин можно сделать вывод, что после проведения ЭХО-ГСГ есть небольшие боли, проходящие в течение дня.

Рентгеном или ГСГ исследуют маточные трубы только у небеременных женщин, ведь для эмбриона облучение вредно. В таких случаях используют предыдущий метод, т.е. эхографию. Рентген является более информативным, оценивать состояния органов брюшной полости проще. Процедура имеет некоторые недостатки. Среди них отмечаются:

облучение, хоть и в незначительной дозе;
возможные аллергические реакции на контрастное вещество;
механические повреждения эпителия с последующими кровянистыми выделениями.

Что касается стоимости ГСГ маточных труб, то она зависит от выбранного метода. В государственной клинике любая подобная процедура будет бесплатной. В частных учреждениях цена на рентген варьируется от 1500 до 5000 р., а на ЭХО-ГСГ – от 5000 до 8000 р. Существует разброс в связи с разнообразием процедур. Верхняя планка предполагает и другие услуги:

консультацию гинеколога;
проведение обследования под наркозом;
присутствие на мероприятии мужа.

При любом методе исследования проходимости маточных труб начинается все с осмотра гинекологом и назначения им сдачи необходимых анализов. Кроме того, врач должен подобрать время, когда пациентке лучше пройти процедуру. Во избежание неточности результатов специалист должен быть уверен, что в день исследования матка женщины будет находиться в расслабленном состоянии, тогда и риск спазмов гораздо меньше. После сдачи обязательных анализов и правильной подготовки проводится сама процедура по установлению проходимости маточных труб.

Первыми в списке необходимых анализов идут общие исследования мочи, крови и ее биохимия. Обязательными являются проверки на сифилис, ВИЧ, гепатит. Сдать нужно и мазок из влагалища на исследование его микрофлоры. При назначении рентгена маточных труб обязательно сделать тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ. Это исследование является отличием процесса подготовки к ГСГ и ЭХО-ГСГ, ведь последний может быть применен для беременных женщин.

Такая процедура требует от женщины особого поведения в несколько дней до даты исследования. Последняя приходится исключительно на 5-9 сутки менструального цикла. Сама подготовка к ГСГ маточных труб включает следующие правила:

За 1-2 дня до ГСГ нужно отказаться от половых контактов.
В течение недели перед обследованием не рекомендуются процедуры спринцевания и использование специальных средств личной гигиены, т.е. тампонов.
Прекратить за неделю до обследования нужно и применение вагинальных свечей, спреев или таблеток при отсутствии согласования их с врачом.
В день обследования лучше удалить лишние волосы на наружных половых органах.
Перед ГСГ обязательно опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Если стула не было, то нужно провести очистительную клизму.

Даже безопасность процедуры ГСГ не гарантирует отсутствия негативных ее последствий. Первой в списке идет аллергическая реакция на контрастный состав. Это явление характерно для женщин, у которых раньше уже отмечались такие «ответы» при других обследования. Аллергия может возникнуть и у пациенток, страдающих бронхиальной астмой. Еще реже отмечаются кровотечения, инфекции или перфорация матки.

Рентгеновское излучение и вовсе не несет никакой опасности для женщины, ведь его доза в количестве 0,4-5,5 мГр гораздо ниже, чем та, которая могла бы привести к повреждению тканей. В большинстве случаев боль и небольшие кровяные выделения проходят сами через несколько дней. Главное – это ограничить себя от тампонов, спринцеваний, посещений ванны, сауны или бани. Если же кровь не проходит в течение пары дней, при этом еще сопровождается неприятным запахом, то обратитесь к лечащему врачу.

Точного научного обоснования, почему развивается беременность после ГСГ, у врачей нет. Статистика же отмечает, что эта процедура действительно повышает процент способности женщины зачать ребенка. Особенно часто это происходит, когда анализ на проходимость маточных труб проводится с использованием масляных контрастных веществ. По этой причине некоторая задержка месячных после ГСГ может указывать не только на перенесенный женщиной стресс, но и на возможную беременность, в чем стоит обязательно убедиться.

Антонина, 26 лет Когда с мужем решили, что пора заводить ребенка, отказались от контрацептивов. Все оказалось не так просто – в течение полугода ничего не получалось. Процедура ГСГ помогла маточным трубам активизироваться. Уже через месяц я оказалась «в интересном положении».

Елена, 29 лет При проблемах с зачатием ГСГ помогает маточным трубам избавиться от тонких спаек. Так было и у меня. Боль ощущалась только при подаче контраста. Рекомендую взять пару прокладок. Помимо кровяных выделений будет выходить оставшийся контраст. О беременности узнала на 2 месяце, по срокам получается, что она наступила через 2 недели после процедуры.

Александра, 32 года Ощущения у всех индивидуальны. Я не чувствовала никакой боли, но видела одну девушку, которая просто загибалась на кушетке. Длится ГСГ всего 10 минут, а лежать вы будете на привычной кушетке. Я сама видела на экране, как все происходит. Даже не бойтесь, ведь вы можете выбрать вариант и с обезболиванием.

источник

Вот какая ситуация получается (верно для всех, кто собирается делать ГСГ).

кровь (ВИЧ, гепатит, РВ, срок действия 3 месяца). Я сдала еще клинический в рамках диспансеризации;
мазок на флору. Срок действия 7 дней! Мазок должен быть абсолютно хорошим, потому что процедура делается против естественного тока жидкостей, легко занести в матку инфекцию.

Противопоказание — аллергия на йод. Об остальных не знаю.

Процедура делается с 5(7) по 9(10) день цикла. На самом деле может делаться и по 25 день, но врач хотела в начале, чтобы сделать это до разрастания эндометрия, которое происходит во вторую фазу. По статьям в Интернете я поняла, что еще и опасность ранней беременности во вторую фазу цикла также является аргументом за

В итоге сдавала мазок я три раза. Первый раз, когда не знала о том, что у него такой маленький «срок действия». Второй раз, когда, поторопившись, сдала его, видимо, слишком рано. В результате в нем нашлись лейкоциты (может, из крови?). Третий раз я сдавала, пролечившись на всякий случай, за 4 дня до процедуры, на 6 день цикла. Повезло. Вывод: не нужно сдавать мазок сразу после окончания месячных.

Отступление. Я сдавала анализы с одной из независимых лабораторий. Может, скажу очевидную вещь, но это проще, чем у врача, хоть и за деньги. Открыла для себя такой способ с удивлением.

Я опущу подробности, связанные с тем, что мне пришлось делать ГСГ в условиях стационара. Это чисто технический момент, к делу отношения не имеет, но лучше все-таки делать это амбулаторно, процедура пятиминутная, а формальностей было на целый день.

Подготовка. Что я узнала из Сети и из личного опыта в плане подготовки к ГСГ.

Нужно обязательно сделать накануне клизму. И утром тоже, наверное (не знаю, не делала, не говорили).
Нужно приходить на голодный желудок (нет, позавтракала обычно). Конечно, может кого-то и может тошнить от таких процедур, но маловероятно — слишком быстро. Скорее, голова от голода закружится. Единственное, зачем могут попросить не есть, это в случае возможной экстренной операции. Мне кажется, что это маловероятно.
Нужно выпить но-шпу и обезболивающее. Я не пила. Только после процедуры выпила таблетку пенталгина, но, скорее, от головной боли, чем от боли в животе, потому что я долго ждала, и голова успела неприятно разболеться. Живот болел несильно в течение минут 30 в сумме. Основная боль была, конечно, во время процедуры, но все было настолько быстро, что это вполне можно пережить. На каждом шагу повторяют, что у каждого болевой порог разный. Да и моральный тоже. Но в истории нет сослагательного наклонения, никто не знает, как было бы с ним в противоположном случае.

Интересно, что во время процедуры обезболивающим мне тоже не брызгали. На это я не обиделась, потому что ледокаин по моему личному мнению действует поверхностно (когда зуб мне делали, десну резали, я это поняла). Сверху все немеет, а чуть вглубь — и все, бесполезно. Но врач-то при этом уверен в анестезии.

Делали на столе под рентгеновским аппаратом. Кажется, примерно на такой кладут, когда переломы рук/ног снимают. Рядом монитор, на котором в реальном времени показывали картинку. Врач ввела контраст (вот это больно, чувствуется как укол, потом остаточное ощущение и испуг). В какие-то моменты другой врач за стенкой сделала снимки. Просили поднять то один, то другой бок. Отмечу, что только новые аппараты так могут, со старыми нужно было бы делать снимок, проявлять его и, если что-то не понравится, переделывать все сначала (это мне так врач объяснила). В сумме я пролежала на столе минут 10. И то потому, что была небольшая заминка.

Заминка эта мне помогла, как мне кажется. В Интернете я прочитала, что, если сжаться от боли, то будут искаженные результаты. Но сжаться от боли — естественная реакция, нужна очень сильная воля, чтобы заставить себя расслабиться, особенно внутри живота, где нет «обратной связи». Я все время — и до, и во время процедуры- помнила, что нужно стараться расслабиться, но сразу после укола это нереально. В моем случае получилось, что между болезненным началом и началом съемки прошло пару минут. Неприятно было, конечно, но это позволило уйти основной боли. И я успокоилась. Я спросила, будет ли еще такой укол, сказали, что нет. Не соврали.

Минут 20 болел живот (ходить не мешал), потом постепенно утих. Была небольшая мазня 2 дня. Слава Богу, осложнений не случилось, по крайней мере, сейчас (прошло три с небольшим недели) все нормально.

Нет. И еще раз нет! Ничего такого в этой процедуре для женщины нет! Женщины же все стерпят, все переживут. Ну, укололи не там и не тем, где привычно, ну и что? Не переживем, что ли? Больно, но недолго. А боль еще и не запоминается. Кто рожал, тот вообще и не задумается, кто не рожал, пусть считает тренировкой (я не рожала, кесарили). Где-то я прочитала разумную мысль: эта боль отличается не силой, а локализацией. Руку порезать — это больно, но понятно, а там боль пугает на природном уровне, наверное.

Результат положительный, спасибо Богу, врачам, организму, всем!! Я слабо себе представляла, что было бы с моими нервами в том случае, если бы нашелся полип или труба была бы не в порядке. Пишут, что результаты часто ложные: ложноположительные (реже), ложноотрицательные (чаще). Может быть. Но в моем случае врач сказала, что труба проходима была в ту же секунду, как пошел контраст. Значит, наверное, хорошо проходима. А того нам и надо!

источник

ГСГ маточных труб. Полное описание, анализы, РЕКОМЕНДАЦИИ врачей, о которых знают не все, ПЛЮС полный расчет стоимости.

Уже несколько лет мы с мужем помышляем о появлении первенца в нашей семье. И если раньше мы были больше заняты другими делами и не уделяли этому вопросу должного внимания, лишь периодически сетуя на неудачи, то сейчас всерьёз озадачились решением существующей проблемы. Пришлось пойти по врачам.

На первом же приёме мне назначили прохождение гистеросальпингографии (сокращенно ГСГ) маточных труб.

Гистеросальпингография (ГСГ) — метод рентгенодиагностики заболеваний матки и её труб, основанный на введении в них контрастных веществ.

Это одна из основных процедур при определении возможных причин женского бесплодия. Ведь, если трубы не проходимы, то беременность естественным путем просто невозможна.

✿ ПРИЧИНЫ НЕПРОХОДИМОСТИ МАТОЧНЫХ ТРУБ ✿

Их существует целое множество, но основная – это воспалительные процессы, которые могут возникать:

из-за нашей безалаберности: короткие юбки зимой, тонкие колготки, сидение на камнях и бетоне . Т.е. из-за всего того, от чего нас с раннего детства заботливо предостерегают наши мамы, но мы чаще всего пренебрегаем их советами;
или же из-за более серьезных обстоятельств, таких как аборты и заболевания, передающиеся половым путем.

✿ КОГДА МОЖНО ПРОЙТИ ДАННУЮ ПРОЦЕДУРУ ✿

Обычно её назначают на 5–11 день цикла (оптимально через 1–3 дня после окончания месячных). Я делала на 8-й. Врач настоятельно рекомендовала воздержаться от половой жизни после месячных вплоть до дня Х, чтобы не допустить даже малейшую вероятность появления какой-либо инфекции.

Перед прохождением процедуры вам в обязательном порядке необходимо будет сдать целый ряд анализов, а именно:

Мазок на степень чистоты (550 руб., срок действия – 7-10 дней). Его можно сдать накануне или даже до начала месячных, а в той клинике, где я делала ГСГ, мазок можно было сдать за полчаса до процедуры. Это очень удобно, ведь он дает достоверные текущие результаты. Если степень чистоты мазка не 1-я и не 2-я, то проведение ГСГ категорически запрещено.
Общий анализ мочи с микроскопией осадка (260 руб. + 170 руб., срок действия – 5-7 дней);
Общий анализ крови (290 руб., срок действия – 5-7 дней);
Анализы на гепатит B (250 руб., срок действия – 1 месяц) и гепатит C (400 руб., срок действия – 1 месяц);
Анализ на ВИЧ (250 руб., срок действия – 1 месяц);
Анализ на сифилис (310 руб., срок действия – 2 недели).

ИТОГО: 2 480 руб. + 6 900 руб. = 9 380 рублей за всё. Дорого конечно, но что поделаешь?

Ведь если уж решаться на платное обследование у репродуктолога, то нужно, во-первых, иметь в виду, что деньги потекут от вас рекой, а, во-вторых, быть готовым ко всему: и к загадочным процедурам для определения возможных причин мужского бесплодия таким, как HBA-тест (функциональный тест на связывание сперматозоидов с гиалуроновой кислотой) и к приёму дорогостоящих витаминов, лучшие из которых (по нашему с врачом субъективному мнению) на стадии планирования — вот эти — Фемибион 1 и к всевозможным лекарствам, которые ещё придётся поискать, как, напр., Ипрожин, он же современный и более эффективный аналог Утрожестана.

Скан необходимых анализов (без мазка):

ВНИМАНИЕ. Перечень, срок действия и стоимость анализов приведены на апрель 2015 года и имеют ознакомительный характер. Для получения достоверной информации, обращайтесь в вашу клинику к вашему лечащему врачу.

✿ ЧТО ВЗЯТЬ С СОБОЙ ✿

Сказали принести 2 полноценные прокладки (не ежедневки), сорочку, халат, тапочки. Последние три пункта мне не понадобились. Может, это на тот случай, если после процедуры станет нехорошо и человека отведут в палату полежать… хм, не знаю, в общем). Никаких других показаний, типа клизмы или голодного желудка не было. Наоборот, за час до обследования велели поесть легкой пищи.

✿ КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА✿

Признаюсь, что я очень волновалась. В кабинете присутствовали 3 врача (гинеколог, рентгенолог и медицинская сестра) и, честно скажу, они мне очень помогали. Разговаривали со мной, успокаивали, гладили по ногам и даже разрешали ругаться на них, когда было совсем уж больно. Я очень люблю такое отношение медперсонала к своим пациентам. Это большая помощь и поддержка!

Итак, я в кресле. Вставили зеркала. Матку обработали антисептиком и анестетиком, т.е. анестезия в данном случае местная, в отличие от гистероскопии матки, которая проводится под общим наркозом. Кстати говоря, многие пишут на форумах, что, якобы, обезболивающее не успевает подействовать, т. к. манипуляции производятся почти сразу. Я специально задала этот вопрос врачам и получила ответ, что это местное обезболивающее с замораживающим эффектом моментального действия. Так что беспокоиться не о чем (казалось бы, хотя по факту все равно очень больно).

В полость матки ввели специальный катетер (процедура не из приятных).

А затем уже пустили контрастное вещество. Я ощутила, что живот немного раздувается. Было больно. Не так, чтоб смертельно, но всё же больно! Но я старалась держаться достойно.

Далее сделали рентгеновские снимки. Их пришлось ждать 3–5 минут и всё это время трубки и зеркала не вынимали на случай, если придется повторить ввод жидкость по каким-либо причинам, что и произошло. Когда врач сказала, что нужно добавить контраста, я разревелась — так мне не хотелось снова этой боли. Однако, это оказалось куда менее болезненно, почти даже незаметно!

Врач объяснила, что в левой трубе было скопление слизи и они попытались её пробить. В итоге у них получилось — и обе трубы проходимы! После процедуры муж сразу забрал меня домой, но никаких неприятных или болезненных ощущений уже не было. Только жидкость немного вытекала, тут мне помогла прокладка, которую я заблаговременно надела.

✿ МОИ РЕЗУЛЬТАТЫ ✿

✿ НЕСКОЛЬКО ВАЖНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ НАПОСЛЕДОК ✿

Лучше воздержаться от полового контакта до и в течение недели после процедуры, чтобы не занести инфекцию. Врачи настоятельно рекомендуют!
В первый месяц после ГСГ также стоит предохраняться, т.к. делается рентгеновский снимок, а это, как-никак, а облучение. Лучше подстраховаться.
За час до процедуры следует принять таблетку обезболивающего. Я выпила, но, честно говоря, эффекта от неё не почувствовала. Хотя мне трудно судить, я же не делала процедуру без него.
Во время процедуры лучше всего расслабиться, как бы трудно это ни было. Постарайтесь отвлечься и представить себя где-нибудь в Турецком отеле, загорающей у бассейна или вообразить, как вы прогуливаетесь по прекрасным улочкам Сочи, попробуйте, наконец, ощутить в своих руках обжигающий белоснежный песок родных курортов Краснодарского Края. В общем, проявите фантазию и вам это поможет.

И ещё, говорят, что больнее тем, у кого есть проблемы с проходимостью труб. Те, у кого всё в порядке, испытывают лишь лёгкий дискомфорт.

Спасибо за внимание. Я желаю всем удачи и долгожданных здоровых малышей!

источник

В настоящее время проблема бесплодия очень актуальна. С каждым годом все большее количество супружеских пар сталкивается с этим вопросом. Бесплодной считается пара репродуктивного возраста, которая несмотря на регулярные половые отношения без использования средств контрацепции не может зачать ребёнка в течение 12 месяцев. Существуют различные причины этой проблемы, обусловленные заболеваниями и особенностями как женского организма, так и мужского.

Достаточно часто выявляется непроходимость маточных труб. В такой ситуации оплодотворение происходит, но яйцеклетка не может переместиться в полость матки для того, чтобы имплантироваться в ее стенку и обеспечить дальнейшее благоприятное развитие беременности. Вследствие этого оплодотворённая зигота погибает или становится причиной внематочной беременности. Непроходимость маточных труб диагностируется достаточно хорошо. С этой целью осуществляется ГСГ маточных труб. Разберемся, как проходит процедура, и что необходимо сделать перед ее проведением.

Гистеросальпингография маточных труб (метросальпингография) представляет собой рентгенологическое исследование особенностей полости матки и проходимости маточных труб. Это информативный способ изучения строения и функции репродуктивной системы женщины. Кроме этого метода существуют:

Эхогистеросальпингография. Ультразвуковое изучение проходимости маточных труб с помощью введения в полость матки физиологического раствора и оценки тока жидкости на мониторе аппарата.
Оценка проходимости маточных труб во время проведения лапароскопического вмешательства. Этот метод используется при осуществлении диагностической операции по поводу бесплодия или патологии маточных труб.

Рентгенологическое исследование оказывает малую лучевую нагрузку на организм женщины, однако выполнять его при беременности категорически запрещено. Гистеросальпингография также может обладать лечебным эффектом. Контрастное вещество, используемое при обследовании, может улучшать проходимость маточных труб и способствовать наступлению маточной беременности.

Определить, необходимо ли проведение гистеросальпингографии конкретной женщине, может только лечащий врач. Процедура ГСГ осуществляется в основном пациенткам с бесплодием, у которого исключён эндокринологический фактор. Она позволяет выявить спайки, сужения и другие рубцовые изменения маточных труб, а также их воспалительные процессы и другие особенности строения. Показаниями для проведения ГСГ являются:

бесплодие у женщины, обусловленное неэндокринными факторами;
врожденные пороки развития женских половых органов;
вызванные травмой аномалии строения репродуктивных органов;
привычное невынашивание беременности;
истмико-цервикальная недостаточность;
внематочные беременности в прошлом;
подозрение на наличие туберкулёза женских половых органов;
миома матки;
генитальный эндометриоз;
полипы и другие патологические образование;
перенесённое ранее оперативное вмешательство на маточных трубах;
воспалительные процессы в прошлом (сальпингиты и сальпингоофориты);
перед проведением вспомогательных репродуктивных технологий.

Существует ряд ситуаций, в которых осуществление гистеросальпингографии нежелательно. Противопоказаниями к проведению ГСГ являются:

Беременность. Несмотря на небольшую оказываемую лучевую нагрузку при исследовании воздействие рентгеновского излучения на эмбрион на малых сроках беременности чревато повышением риска возникновения пороков развития плода.
Аллергическая реакция на используемый контраст. Контрастные вещества, вводимые в матку, содержат йод и способны вызывать аллергические проявления у части женщин.
Воспалительные заболевания женских половых органов. Это могут быть и острые формы, и обострение хронических процессов.
Инфекционные заболевания.
Кровотечение из матки.
Патология репродуктивных органов: злокачественные опухоли, кисты яичников.
Сердечно-сосудистая патология в тяжёлом проявлении.
Печеночная и почечная недостаточность.
Тромбофлебит.
Нарушение функции щитовидной железы (гипертиреоз).

Подготовка к ГСГ маточных труб обязательна для исполнения абсолютно всем женщинам. От тщательности ее выполнения зависит результат исследования. Если упустить некоторые пункты подготовки, это грозит не только получением недостоверного заключения обследования, но и может нанести вред здоровью женщины. В связи с этим обязательными к выполнению перед процедурой ГСГ являются следующие исследования:

общий анализ крови и мочи (для исключения инфекционных процессов в организме);
гинекологический мазок на флору для определения степени чистоты влагалища (допускается первая и вторая степени);
анализ на вирус иммунодефицита человека, гепатиты B и C, сифилис;
мазок из шейки матки на цитологию (для исключения предраковых состояний и злокачественных заболеваний шейки матки);
ультразвуковое исследование органов малого таза.

На какой день цикла необходимо провести обследование? ГСГ нельзя проводить во время менструации. Выбор дня после ее окончания не так принципиален, так как исследование могут провести в любое время. Однако идеальным периодом считается промежуток между 5-7 днём менструального цикла (после окончания месячных) и 10-12 днём (до наступления овуляции). Выбор этого времени обусловлен меньшей вероятностью наличия беременности и лёгким осуществлением процедуры из-за более тонкого эндометрия.

Перед проведением гистеросальпингографии необходимо соблюсти ряд условий:

За 7 дней до процедуры необходимо отказаться от использования вагинальных свечей, таблеток и кремов.
За пару дней рекомендуется придерживаться диеты с исключением продуктов, повышающих газообразование (бобовые, сдоба, сырые овощи и фрукты и др.).
Рекомендуется воздержаться от половых отношений до проведения обследования.
Накануне нужно очистить кишечник клизмой.
Процедуру необходимо проводить натощак.
В день исследования личную гигиену лучше произвести с помощью обычного детского мыла без использования специальных средств с отдушками.
Непосредственно перед началом исследования опорожнить мочевой пузырь.
За полчаса до начала выпить спазмолитическое лекарственное средство или обезболивающий препарат согласно назначению врача.

Процедура гистеросальпингографии проводится в специальном кабинете, оборудованном рентген-аппаратом.

Женщина ложится на гинекологическое кресло. Во влагалище вводятся гинекологические зеркала для получения доступа к шейке матки.
Влагалище и шейка матки обрабатываются антисептиком. В цервикальный канал устанавливается канюля.
Зеркала извлекаются, и женщина ложится горизонтально.
По специальной трубке небольшими порциями в полость матки вводится стерильное контрастное вещество, содержащее йод (урографин, венографин, уротраст и др.).
По мере заполнения им матки и маточных труб производится серия рентгенологических снимков. Длительность исследования зависит от индивидуальных особенностей женщины.

После окончания процедуры пациентке рекомендуется полежать до 60 минут и отказаться от интимной близости на пару дней.

В ряде случаев, особенно при несоблюдении правил подготовки к обследованию, возможно развитие осложнений. Кроме того, сама процедура может сопровождаться неприятными моментами. Необходимо знать:

Во время проведения исследования могут возникнуть незначительные болевые ощущения. Их интенсивность можно снизить, приняв перед процедурой спазмолитик или обезболивающий препарат. Напряжение женщины наоборот может усилить боль.
В норме после обследования могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения из половых путей и тянущие боли внизу живота.
Лучевая нагрузка от используемого рентгеновского излучения невелика и безопасна, однако влияние ее на беременность может быть опасно.
Воспалительные процессы при некачественной подготовке к исследованию могут усугубиться.
Возможна аллергическая реакция на контрастное вещество.

Результаты гистеросальпингографии позволяют лечащему врачу сделать вывод об особенностях строения полости матки и маточных труб.

Исследование может показать частичную или полную непроходимость маточных труб. В случае полной непроходимости контрастное вещество не выявляется в брюшной полости.
Колбообразное расширение маточной трубы может иметь место при гидросальпинксе.
Неровность контура полости матки и дефект ее наполнения свидетельствует о наличии полипа эндометрия или субмукозной миомы матки.

Гистеросальпингография – достаточно информативный метод исследования, который позволяет установить трубный фактор бесплодия. В настоящее время пластические операции на маточных трубах дают шанс многим женщинам ощутить радость материнства.

источник

Инструментальные диагностические и лечебные манипуляции, применяемые в гинекологической практике, требуют предварительной подготовки. Перечень анализов и других необходимых исследований выдает гинеколог при назначении процедуры. ГСГ маточных труб не является исключением. Вмешательство тоже предполагает предварительное обследование и исключение противопоказаний к проведению.

ГСГ – это сокращенная аббревиатура исследования под названием гистеросальпингография. Манипуляция позволяет провести обследование матки и узнать о состоянии фаллопиевых труб.

Основной целью гистеросальпингографии является определение проходимости или непроходимости маточных труб. В подавляющем числе случаев диагностика назначается женщинам, которые не могут забеременеть и имеют диагноз бесплодие. Исследование является важным критерием в определении дальнейшего вектора действий.

Ели установлено, что маточные трубы проходимы, то поиск причин бесплодия продолжается в другом направлении. При обнаружении непроходимых труб принимается решение о восстановлении их функции или использовании вспомогательных репродуктивных технологий.

Гистеросальпингография предполагает предварительную подготовку. Во время манипуляции в матку через цервикальный канал вводится катетер с контрастным веществом. Под напором концентрат поставляется в маточные трубы.

Если в полости матки присутствует воспалительный процесс (эндометрит), то он с легкостью распространится на придатки, чем спровоцирует сальпингит и оофорит, или аднексит. Чтобы этого не произошло, необходимо убедиться в отсутствии воспаления, а при обнаружении такового провести предварительное лечение.

ГСГ маточных труб предполагает комплекс диагностических манипуляций:

Перед проведением процедуры ГСГ пациентке необходимо сдать общий анализ мочи. По нему определяется здоровье мочевыделительной системы. Также назначается мазок из влагалища. Результат можно получить уже в течение нескольких часов.

При определении 1-2 степени чистоты женщина считается здоровой. Если в мазке присутствует много лейкоцитов или определено нарушение микрофлоры, то проводятся дополнительные исследования, например, анализ на ИППП. Результаты исследования задают методику лечения.

ГСГ предполагает анализ крови. Проводится общий анализ, который берется из пальца или вены, а также биохимия – берут только из вены. Биоматериал необходимо сдавать строго натощак, чтобы результаты исследования были максимально достоверными.

Анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты осуществляется с целью исключения этих патологий, так как при их обнаружении врачам предстоит провести процедуру в отдельных условиях. Все анализы перед ГСГ необходимо сдавать за несколько дней, так как они имеют определенный период действия и должны быть свежими.

Гистеросальпингография является достаточно серьезной манипуляцией и не выполняется во время беременности. Поэтому предварительно необходимо исключить данное состояние. С этой целью осуществляется ультразвуковое сканирование. Также оно позволяет определить размеры матки, ее положение и состояние придатков. Косвенно по изображению на мониторе можно судить об отсутствии острого воспалительного процесса.

ГСГ назначается на первую половину цикла. В этот период эндометрий имеет минимальную толщину, а шейка матки еще остается расслабленной. Желательно осуществить диагностику в течение нескольких дней после окончания менструации. Важно, чтобы на тот момент в полости матки не было сгустков крови, так как это может исказить результат исследования. Определить их поможет УЗИ органов малого таза.

Собрать данные об имеющихся заболеваниях у женщины – важная задача перед ГСГ. Диагностика проходимости маточных труб проводится двумя способами: при помощи ЭХО-обследования или рентгена. Последний считается более информативным, однако он же признается вредным.

Во время процедуры происходит облучение органов малого таза, что нежелательно для планирующей беременность пациентки. Если подобная процедура была проведена в течение последних 6 месяцев, что расскажет акушерский анамнез, то в очередной раз предпочтение будет отдано ультразвуковому методу ГСГ.

Индивидуальные данные пациентки содержат в себе все истории болезни, с которыми она обращалась за врачебной помощью, а также проведенные хирургические вмешательства и информацию о врожденных или приобретенных дефектах органов малого таза. Все это будет учитываться при оценке результатов гистеросальпингографии, поэтому собирается перед процедурой.

Важную роль в подготовке к диагностике проходимости маточных труб играет методика выполнения процедуры. Рентген, который назначается чаще, чем УЗИ, предусматривает снятие металлических украшений и протезов перед исследованием. Если у пациентки есть несъемные аппараты, то об этом необходимо уведомить врача. В таком случае предпочтение отдается ЭХО-диагностике.

Перед рентгеновской гистеросальпингографией пациентка опрашивается на предмет аллергической реакции. Процедура предусматривает введение в полость матки контрастного вещества, который может вызвать таковую. Если есть непереносимость используемых жидкостей, то осуществляется УЗИ ГСГ, предполагающая введение физиологического раствора.

Инструктаж пациентки проводится за несколько дней до назначенной процедуры. Женщине необходимо придерживаться ряда правил, чтобы исследование прошло благополучно, а результаты были точными.

За 3 дня до манипуляции необходимо исключить половые контакты. Особенно опасны акты без использования контрацепции, так как сохраняется вероятность беременности, а это является противопоказанием к проведению манипуляции.

За 7 суток до исследования нужно исключить любые вмешательства в естественную микрофлору: спринцевания, вагинальные свечи и косметические мази. Во время менструации в цикле с назначенным ГСГ необходимо отказаться от применения тампонов.

Если это не рекомендовано с врачом, то за неделю надо исключить таблетки, влияющие на микрофлору влагалища и гормональный фон.

Перед гистеросальпингографией нужно сбрить волосы с лобка и промежности.
Непосредственно перед проведением манипуляции мочевой пузырь и кишечник должны быть очищены. Если акт дефекации не происходит самостоятельно, то нужно поставить очистительную клизму.

Не рекомендуется принимать препараты, усиливающие перистальтику кишечника, так как они могут повышать сократительную функцию мышечной ткани, в том числе матки.

За полчаса до начала гистеросальпингографии пациентке вводят инъекции с обезболивающим веществом. На усмотрение врача могут быть применены препараты, снижающие сократительную и секреторную функции организма, например, Атропин.

Гистеросальпингография считается достоверным методом оценки состояния маточных труб и приобретает, преимущественно, положительные отзывы. Многие женщины рассказывают о том, как им удалось забеременеть после ГСГ, так как раствор, введенный под напором, способен разбивать мелкие спайки, препятствующие прохождению сперматозоидов к яйцеклетке.

После проведения диагностики методом ЭХО не рекомендуется планировать беременность в этом цикле. Если манипуляция осуществлялась посредством рентгена, то зачатие следует отложить на 3-6 месяцев, так как облучение может сказаться на качестве яйцеклеток.

источник