При болезненных месячных какие анализы сдавать

Практический любой медицинский осмотр не обходиться без анализов крови, мочи, а у женщин еще и мазков из влагалища. Исследование биологических субстанций позволяет более глубже изучить состояние организма пациента и выявить те или иные причины нарушений, которые возникли. Сегодня существует огромное количество лабораторных исследований, но все они имеют определенные правила проведения, соблюдение которых обеспечивает максимально точный результат.

Рассмотрим некоторые тонкости сдачи анализов женщинами в период менструации.

В женском организме в период менструального кровотечения происходят серьезные изменения, меняется гормональный фон, он испытывает чрезмерную нагрузку, кроме того, поскольку в этот период многие дамы страдают от довольно сильно выраженных болезненных ощущений, то принимают обезболивающие препараты, а это также может повлиять на показатели крови при исследовании. Из этого следует, что при обращении к доктору, при выписке направления на анализы, необходимо предупредить о том, что у женщины менструация, чтобы, во-первых, было понимание можно ли проводить то или иное исследование, а во-вторых, если даже анализ крайне необходим, то его проведение должно быть с учетом менструации.

И так, запомните, не следует сдавать следующие анализы крови:

общий;
биохимический;
на сахар;
на свертываемость;
иммунологический;
на онкомаркеры;
ПЦР;
на аллергены.

Связано это с тем, что во время месячных показатели в крови непостоянны и некоторые могут существенно изменяться, что естественно не покажет истинную картину.

В качестве примера, при исследовании крови на общие показатели во время критических дней, возможно выявление быстрого оседания эритроцитов. Такие результаты являются показателями того, что в организме присутсвуют инфекция и начался воспалительный процесс. Кроме того, возможно занижение тромбоцитов и лейкоцитов. Поэтому данное исследование нужно проводить в другие дни цикла.

Что касается свертываемости крови, то при исследовании уровень будет существенно занижен.

Поскольку во время месячных изменяется и состав крови, то и биохимический анализ будет ложным.

Исходя из выше обозначенного, отметим, что лучше всего сдавать анализы крови на седьмой день цикла, в этом случае вероятнее всего получить реальные результаты.

Помимо противопоказаний для проведения анализов, существуют и назначения, когда именно во время месячных можно точно проследить тот или иной показатель. В данном случае речь идет о гормонах. Поскольку все процессы в женском организме тесно связны с гормональным фоном, то увидеть их максимальную концентрацию можно именно во время менструации или же в промежутке между пятым и восьмым днем после критических дней.

Во время месячных сдают анализы крови на следующие гормоны:

фолликулостимулирующий;
лютеинизирующий;
пролактин;
тестостерон;
эстрадиол и другие.

Кроме гормонов, не зависимо от дня цикла, можно проводить исследования на сифилис и инфекционные заболевания.

Также следует помнить, что на результат исследования влияют и медицинские препараты, которые принимает женщина, поэтому этот момент также следует обговорить с доктором.

Для получения полной картины о женском здоровье, помимо анализов крови, назначают еще и ряд анализов мазков из влагалища, особенно если речь идет о состоянии здоровья репродуктивной системы и половых органов. Самым распространенным анализом, который берут гинекологи – это вагинальный мазок. Врач при осмотре женщины на кресле, берет мазок из слизистой влагалища и отправляет его в лабораторию на исследование.

Данный анализ во время месячных делать не рекомендуют, на это есть ряд объективных причин:

трудности забора материала, связанные с женской физиологией;
присутствие крови в слизистой из влагалища дает необъективный результат;
прием обезболивающих препаратов в это время, смазывает реальную картину.

Но в данном случае все же имеются исключения, когда состояние здоровья женщины требует немедленной постановки диагноза или же постоянный контроль, из-за чего анализ мазка делают ежедневно, независимо от дня цикла. Это те моменты, которые нельзя назвать плановым исследованием, поэтому ждать благоприятных условий просто нет времени.

В целом же, женщина должна заботится о своем здоровье, своевременно обращаться к врачу и планировать заранее процедуры лабораторных исследований любых биологических жидкостей.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На всех этапах беременности за гормональным уровнем всегда ведется внимательное наблюдение специалистов и выполняется немедленное реагирование в случаях значительного отклонения от нормы. Но, порой у небеременных женщин бывают симптомы, которые могут указывать на отклонения концентрации гормона прогестерона от нормы.

Такими симптомами могут стать неожиданные вагинальные кровотечения или значительные нарушения интенсивности, продолжительности менструального цикла. Когда у женщины наблюдаются такие симптомы, ей потребуется сдавать анализ на прогестерон. Подходящий день поможет определить врач для достоверности результатов анализов. Также скажет, как правильно сдают для исследования кровь.

Как практически любой гормональный анализ, анализ крови на 17 он прогестерон и эстрадиол следует сдавать правильно. И цикл крайне важен. Во второй половине месячного цикла гормон эстрадиол становится высоким, поэтому идти на анализы лучше всего на первый или второй день менструального цикла после овуляции, когда их уровень должен быть близок к норме.

Когда необходимо узнать уровень содержания гормонов, следует выполнить тест на овуляцию и пойти в лабораторию сдавать кровь. День цикла крайне важен. Как правило, если менструальный цикл протекает правильно, анализ на 17 он прогестерон и эстрадиол следует проходить на 22-й или 23-й день с начала менструального цикла. Определить период, когда будет правильно сдать анализ крови, несложно, но в любом случае вам необходима консультация специалиста, который точно установит подходящий период для сдачи анализа, чтобы сдать кровь.

Если цикл нарушен, то анализ крови придется сдать несколько раз, на 7 день после начала менструации, на 14-й и 20-й. Исходя из этих данных, врач сможет определить динамику концентрации гормона и определить соответствие его норме.

Какой день и время наиболее подходящие? Сдача крови на гормон прогестерон и эстрадиол рекомендуется утром, на голодный желудок, чтобы избежать изменений гормонального фона под воздействием усвоенных с пищей микроэлементов. За несколько дней до того, как сдают исследование на определение уровня прогестерона и эстрадиола не следует употреблять в пищу продукты и напитки, возбуждающие центральную нервную систему:

Сдача крови на 17 oh прогестерон рекомендуется за сутки до этого отказаться от секса. При беременности, врач сам назначит вам периодичность анализов крови на содержание гормонов.

Отклонения концентрации гормонов, даже незначительные, могут иметь ряд очень неприятных последствий, особенно при беременности. Повышенный уровень прогестерона при беременности считается нормой. Высокий прогестерон может наблюдаться вне беременности или при цикле, длящемся в первые две недели, что вызвано избыточным синтезом гормонов корой надпочечников или при почечной недостаточности.

Лечение такого нарушения синтеза гормонов корой надпочечников эффективно проводится как медикаментозной терапией, так и при помощи хирургического вмешательства. Последствия повышенного прогестерона для женщин не являются настолько серьезными как в случае, если гормон понижен, особенно при планировании беременности.

Если прогестерон и эстрадиол понижен, овуляция может вовсе не произойти. А если зачатие все же произошло, то из-за нехватки этих гормонов, в организме не будут запущены механизмы и биологические процессы перестройки организма для беременности.

Может произойти наступление нового месячного цикла, и матка отторгнет уже оплодотворенную яйцеклетку. Низкий уровень прогестерона может стать причиной выкидыша на первых стадиях беременности.

Если уровень гомона понижен в начале месячного цикла, причинами этого могут быть:

вагинальные кровотечения, не обусловленные фазой менструации;
инфекционные или хронические заболевания репродуктивной системы;
прием медпрепаратов, оказывающих негативное влияние на синтез половых гормонов;
повышенный уровень тестостеронов.

Во всех этих случаях проводится медикаментозная терапия как натуральным, так и искусственным прогестероном. Среди препаратов, повышающих уровень прогестерона, широко применяются: Утрожестан, Дюфастон, Кринон гель, Инжеста, Эндометрин.

Поиск способов повышения прогестерона для устранения причин бесплодия – это проблема, родившаяся не в наши дни, а еще задолго до того, как появилась наука о гормонах, поэтому существует множество рецептов народной медицины, дошедших до наших дней.

Кроме лечения медпрепаратами, для профилактики, поднятия и поддержания прогестерона на должном уровне, специалист посоветует вам диету, которая поможет выполнить эту задачу. Первое правило такой диеты – полностью исключить из рациона все без исключения консерванты, начиная от маринованных овощей и консервов и до сока в пачках.

Как все понимают, в самих продуктах гормон не содержится, но зато содержатся определенные вещества, способные активизировать синтез гормона прогестерона в нашем организме. К таким элементам относится так незаслуженно гонимый в наши дни холестерин. Именно он оказывает наиболее сильное стимулирующее влияние на синтез прогестерона в организме.

Обязательными на нашем столе должны быть печень, мясо, яйца, белая рыба. В яйцах полезен будет лишь желток, а вообще, среди яиц в нашем случае наиболее ценными будут перепелиные.

В качестве питья необходимо использовать молочные, кисломолочные напитки и свежие соки (еще раз подчеркнем – только не из пачек и банок!). Все остальные без исключения молочные и кисломолочные продукты активизируют реакции синтеза половых гормонов, поэтому желательно употреблять их в пищу ежедневно для положительных результатов анализов.

Приятная черта этой диеты в том, что при приготовлении блюд рекомендуется без ограничений использовать приправы и специи — карри, кориандр, тмин. Сильное стимулирующее действие на синтез гормонов оказывают черные и зеленые оливки.

Если есть возможность достать плоды прутняка, то можно сделать очень полезный для повышения уровня прогестерона чай. 100 грамм плодов заливаются 0,5 литрами очень крутого кипятка и настаиваются 15-20 минут. Следует выпивать 1-2 чашки этого чая после каждого приема пищи, не менее 0,5 литра в сутки. Какие ждать результаты? После приема такого чая, через 2-3 недели можно сдать анализ на прогестерон, который вас приятно удивит.

Точно таким же способом и в таких пропорциях готовится чай из листьев малины. Малина подходит любая – и лесная и садовая, главное, запасы листьев делать в экологически чистом месте. Не теряют лечебных качеств и сушеные малиновые листья, поэтому можно заготовить их на зиму впрок. Порошка из сушеных малиновых листьев для того же количества кипятка следует брать в 2 раза меньше, чем свежих листьев, то есть примерно 3 столовых ложки.

Давно замечено, что некоторые растения оказывают прямо противоположное действие на уровень прогестерона в крови, то есть понижают его. Стараясь повысить свой прогестерон, избегайте употребления в пищу таких растений, как мяту, клевер и солодку.

Для женщин одним из главных гормонов является эстроген. Именно от него зависит здоровье прекрасного пола, формирование вторичных половых признаков и способность к деторождению. Анализ на эстроген имеет огромное значение для оценки возможностей зачатия и выявления различных патологий.

Уже давно ни для кого не секрет, что здоровье и благополучие слабого пола напрямую зависит от баланса гормонов. Самое серьезное воздействие на женский организм оказывают эстроген и прогестерон. Основное их предназначение — формирование месячного цикла и предупреждение невынашивания ребенка.

Сегодня более подробно рассмотрим эстрогены — половые гормоны, вырабатываемые яичниками с момента полового созревания девочки до последней менструации. К ним относятся:

эстрадиол — самый активный эстроген, из которого могут синтезироваться два других гормона;
эстрон — отвечает за рост и развитие матки;
эстриол — малоактивный гормон второго плана.

Эстрогены примерно одинаково воздействуют на организм женщины, отличаясь лишь по силе влияния. Эстрадиол, являясь самым активным, отвечает за формирование первичных и вторичных половых признаков, округлость бедер и рост груди, сексуальное влечение. Кроме этого, половые гормоны ускоряют развитие слизистой влагалища, повышают тонус матки и маточных труб. Эстроген, в отличие от прогестерона, считается гормоном первой половины месячного цикла.

Помимо воздействия на репродуктивную систему женщины, эстроген оказывает большое влияние и на другие органы:

ускоряет метаболизм;
регулирует обмен кальция, предотвращает развитие остеопороза;
защищает стенки сосудов от атеросклероза;
задерживает в организме жидкость и Na;
корректирует деятельность сальных желез, отвечает за состояние кожи, ногтей и волос;
активирует мозговую деятельность, повышает работоспособность и обучаемость, улучшает память и предупреждает слабоумие.

В период постменопаузы выработка эстрогена падает. В результате происходит угасание детородной функции, ухудшается состояние кожи, появляются сбои в работе сердечно-сосудистой системы, повышается вес тела. Прекращаются менструации, кости становятся хрупкими и женщина начинает быстро стареть.

Уровень эстрогена определяют, опираясь на показатели самого активного гормона — эстрадиола. Его концентрация в крови не является постоянной и зависит от фазы менструального цикла.

В первые дни месячных количество эстрогена в организме минимально. Ближе к овуляции его уровень начинает расти и достигает максимальной величины в момент выхода яйцеклетки из яичника, после чего его концентрация снова понижается.

В период беременности количество гормона увеличивается по мере приближения к родам и приходит в норму за первые семь дней после рождения ребенка.

Помимо фазы месячного цикла, на уровень эстрогена влияет возраст женщины. В цифрах это выглядит так:

Возраст	Норма
Девочки до 10 лет	5–22 пг/мл
Женщины детородного возраста	50–476 пг/мл
Женщины в период менопаузы	11–90 пг/мл

Самый высокий показатель гормона наблюдается у женщин до 50 лет в период овуляции.

Сдавая анализ, необходимо учитывать, что в разных лабораториях норма эстрадиола может несколько отличаться. Это объясняется неодинаковыми методами исследования.

Если женщина здорова и у нее нет никаких гормональных нарушений, то концентрация эстрогена в крови должна соответствовать вышеприведенным данным. Ну а поскольку гормон неразрывно связан с прогестероном, будет нелишним указать и его норму. Она также зависит от фазы месячного цикла и колеблется от 0,35 в фолликулярной фазе до 58 в лютеиновой фазе.

Любые отклонения от нормы должны насторожить женщину. В этом случае необходимо посетить специалиста для выяснения причин гормонального сбоя.

Для первых дней месячного цикла характерна невысокая концентрация эстрогена в крови, примерно 46–50 пг/мл. Уровень половых гормонов растет вместе с фолликулом и к моменту выхода яйцеклетки из яичника достигает максимума — 400–480 пг/мл. Затем уровень эстрадиола снижается до 50–100 пг/мл и остается подобным до начала следующего цикла.

Таким образом, в первой половине месячного цикла ведущую роль играет эстроген. Он помогает женщине быть сильной и выносливой, дает энергию и оптимизм, повышает работоспособность и настроение.

После овуляции уровень эстрогена понижается и на первый план выходит прогестерон. Поведение женщины при этом в корне меняется, она становится не такой активной, стремится к уединению и тишине, быстро устает.

Во время месячных оба гормона находятся на минимуме, поэтому отмечается полный упадок сил, плохое настроение слезливость и потеря работоспособности.

Существуют определенные признаки, явно указывающие на неполадки в организме женщины. Для повышенного эстрогена характерны обильные и болезненные месячные, избыточная масса тела, неустойчивый эмоциональный фон, частые мигрени. Избыток женских гормонов нередко приводит к разрастанию эндометрия и раковым опухолям.

Пониженная концентрация эстрадиола проявляет себя скудными и нерегулярными менструациями, фригидностью, сухостью влагалища и болезненностью полового акта, ломкостью костей, бесплодием.

Если женщина в течение долгого времени не может забеременеть, именно эстрогены и прогестерон (гормон беременности) должны стать объектами пристального изучения.

Только баланс этих гормонов является гарантом быстрого зачатия и благополучного течения беременности. Если месячный цикл не регулярен, наблюдается излишний рост волос на теле по мужскому типу, а на лице постоянно появляются прыщи — необходимо срочно пройти тест на эстроген.

Уровень гормонов в организме женщины имеет свойство меняться и зависит от очень многих факторов. Что касается эстрогенов, то их концентрация обусловлена длительностью менструального цикла. Для получения корректных результатов сдавать кровь на анализ необходимо в строго определенный промежуток времени:

При цикле 20–21 день исследование проводится на 2–3 сутки после начала кровотечения.
Если цикл составляет 28 дней, анализ крови на эстроген берется с 3 по 5 день.
При цикле более 28 дней тест осуществляется в интервале между 5 и 7 сутками от начала менструаций.

При другой продолжительности цикла необходимый промежуток времени можно высчитать очень просто. Обычно это 21 сутки менструального цикла, день выхода зрелой яйцеклетки из фолликулов яичника. Чтобы не ошибиться, можно сделать тест на овуляцию. В тот момент, когда исследование показывает положительный результат, уровень эстрогена достигает своего пика и остается в нем примерно 24 часа.

Перед анализом необходимо сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых лекарствах, особенно о противозачаточных таблетках и препаратах стероидной группы. Кроме этого, исследование на гормоны предполагает определенную подготовку, о которой поговорим ниже.

Чтобы результаты теста были достоверными, необходимо соблюсти ряд правил. В ином случае может быть поставлен ложный диагноз и назначено неверное лечение, что еще больше усугубит проблему.

Подготовка к исследованию на эстроген включает в себя такие рекомендации:

Анализ на гормоны сдается только утром и на голодный желудок. Последний прием пищи должен состояться за 10–11 часов до забора крови.
За сутки до тестов следует ограничить физические и спортивные нагрузки, изъять из рациона жирные и острые блюда, спиртное.
За неделю до анализа рекомендуется отменить прием гормональных средств и по возможности исключить другие лекарства, оставив только необходимые. Обо всех применяемых препаратах и проводимых курсах лечения (химиотерапия) следует сообщить врачу.
Поскольку эстроген — это половой гормон, он реагирует на сексуальное возбуждение, поэтому за сутки до анализа необходимо исключить все интимные контакты.

На исследование лучше прийти немного раньше, 20–30 минут спокойно посидеть и отдохнуть. Анализ на гормоны следует сдавать в безмятежном настроении, без спешки и нервозности.

В случае если у больной возникнет необходимость сдать кровь на эстрогены повторно, то желательно обратиться в ту же лабораторию что и в первый раз. Каждый медицинский центр использует свои методы, поэтому у разных учреждений могут получиться неодинаковые результаты.

Необходимо сказать, что тест на эстроген является сложным. Поэтому, чтобы получить верные показатели, следует обратить внимание на перечисленные выше рекомендации и постараться выполнить их. Ошибочный уровень гормонов в результатах анализа может привести к большим проблемам.

За что отвечает гомон эстрадиол?

Норма пролактина у женщин разного возраста

Перечень анализов на гормоны, которые нужно сдавать при планировании беременности

Эстрадиол – гормон женской красоты и мужской силы

Значение анализа крови на ХГЧ

Норма свободной бета-субъединицы ХГЧ

Примерно к 45 годам у женщины половые гормоны начинают сокращать менструальную функцию. Они застопоривают выработку элементов и веществ, проводящих циклические изменения в матке, эндометрии, а впоследствии и вовсе оканчивают репродуктивный возраст.

Отсутствие необходимого постоянства месячных происходит и при различных патологиях половых органов и эндокринной системы, требующих лечения, физическом истощении и беременности, поэтому не является всецело показателем прихода менопаузы.

Климакс диагностируется определением некоторых гормонов в крови. В этот период они должны иметь определенное количество и соотношение, отличающееся от прежнего. Профилактические исследования на гормоны при климаксе укажут на выбор терапии проявляющихся симптомов:

Неожиданные приливы жара к верхней части туловища (плечи, грудь, лицо) от одного и даже до нескольких десятков раз в сутки.
Навязчивая потливость, сопровождающаяся обильным выделением капель пота, и ознобом. Такие симптомы доставляют заметный дискомфорт. Потливость по ночам тянет за собой нервозный сон, который приводит к плохому самочувствию и утомляемости днем.
Чувство тревоги, головные боли, нервозность, перепады настроения. Гормоны управляют эмоциями, варьируют настроение от воодушевленного до прямо противоположного — сломленного и понурого.
Сухость влагалища, болезненные ощущения во время полового акта — нехватка эстрогена сказывается на эластичности стенок влагалища и количестве естественной смазки слизистых.
Недержание мочи при резких движениях, кашле, смехе. Мышечные ткани утрачивают способность в обеспечении должного тонуса, в том числе мочевого пузыря.
Остеопороз – заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в кости.

Определить, беспокоит ли женщину именно близость менопаузы, поможет гормональный анализ крови. В этот период доказательными считаются анализы на три женских половых гормона: на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ ) и эстрадиол:

ФСГ вырабатывается гипофизом, он отвечает за регуляцию синтеза эстрогенов в яичниках.
Эстрадиол – активнейший половой гормон (производный холестерина), побуждает клетки эндометрия к активному росту, уменьшает сопротивление маточных сосудов на начальном этапе беременности, повышает в ней кровоток.
ЛГ отвечает за несколько процессов в организме: формирование яйцеклетки, овуляцию, стимулирует образование желтого тела.

Сдав эти три анализа на гормоны, можно наверняка установить наличие менопаузы и подобрать заместительную гормональную терапию. При наличии показаний врач назначаются и другие исследования репродуктивной функции, анализы крови на гормоны щитовидной железы, биохимию, тестостерон, пролактин, прогестерон.

Если диагноз подтвердился, то могут быть назначены исследования для определения причины осложненного течения. Для этого проводится УЗИ щитовидки и органов малого таза. Сдается мазок на цитологию, проводят остеоденситометрию и маммографию.

Анализы и исследования могут проводиться и при нормальном самочувствии, так как этот период характеризуется серьезными изменениями. Они нередко приводят к болезням, которые лучше диагностировать как можно раньше.

При первых симптомах климакса необходимо сдать кровь, чтобы определить причину угасания функции яичников и, как следствие, нарушение цикла менструации. Чтобы результаты анализов были максимально точны, нужно за несколько дней до процедуры исключить:

физические нагрузки;
употребление алкоголя и сигарет;
прием лекарств;
употребление крепкого чая и кофе;
секса.

Кровь берут натощак в первой половине дня. Не сдается кровь во время менструации. При наступлении климакса особое внимание нужно уделить гормонам, о более точном их состоянии сможет рассказать анализ крови.

Гормональные анализы сдаются в определенный день менструального цикла, иначе результат не будет иметь смысла. Такие анализы, как ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, а также гормоны щитовидной железы необходимо проходить на пятый-седьмой день. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8-10 часов.

Другое дело – сдача крови на прогестерон. Этот анализ проводится только в середине второй половины менструального цикла. Его сдают натощак, на 22-й день. Если менструальная функция не сохранена, гормоны можно сдавать в любой день.

После 35 лет постепенно затормаживается функция яичников, происходят менее частые овуляции. Приблизительно к 45-50 годам она прекращается, уменьшается количество эстрогенов, что, в свою очередь, приводит к снижению уровня прогестерона. Снижение уровня женских половых гормонов приводит к тому, что активизируется гипофиз, вырабатываемый их гормон – ФСГ в крови повышается. Высокие уровни ФСГ повышают выработку ЛГ. Уровни этих гормонов полностью блокируют овуляцию, яичники постепенно утрачивают чувствительность к половым гормонам. Циклических изменений не происходит, прекращаются менструации.

Влияние гормонов при климаксе зависит от образа жизни, темперамента женщины, ее ежедневного питания, наследственности и заболеваний, но средние показатели зависят от результатов полученных анализов. Выраженность климактерического синдрома зависит от соотношения ФСГ и ЛГ в менопаузе, при низких цифрах (0,4-0,7 ) его проявление сильнее.

Эстрадиол – это один из самых активных гормонов, вырабатываемых в женском организме. Помимо производства яйцеклеток, он также отвечает за хорошее настроение и сон, состояние кожи и волос, снижает возможность возникновения атеросклероза. Уровень эстрадиола в крови существенно сказывается на самочувствии женщины, высокий его уровень положительно влияет на организм.

Неправильный образ жизни и вредные привычки, такие как курение, малоподвижный образ жизни, жирная, сладкая пища и чрезмерное употребление алкоголя, снижают уровень этого гормона. Низкое содержание эстрадиола негативно влияет на костную структуру и слизистую организма в результате возникают частые приливы и тахикардия. На эмоциональном фоне сказывается в виде депрессии, фригидности, апатии, сильной раздражительности, головных болях и хронической усталости.

Нормальное значение считается в пределах 6-82 нг/мл. Говоря о высоком уровне гормона (более 82 нг/мг), стоит отметить, что чрезмерное его увеличение свидетельствует о наличии в организме возможных отклонений: неправильной работы печени, доброкачественной опухоли в женских репродуктивных органах или же груди, проблем с щитовидкой, персистенции фолликула, эндометриозе, фолликулярной кисты яичника, ожирении. Это требует дополнительных исследований.

источник

Во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (или коагулограммы, определяющей параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Влияние изменений в организме при менструации:

В норме за время месячных организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако эти значения могут существенно варьироваться. Из-за обильных выделений во время месячных уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут варьироваться, что приводит в замешательство врача.
Уменьшается объем жидкости в организме. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. Это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени – коагулограммы и биохимии.
Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза – с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований.

В любой день берется кровь для последующего выявления:

ВИЧ, гепатитов, сифилиса;
на исследование половых инфекций для ИФА;
кровь на TORCH-комплекс при планировании беременности;
на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и другие.

Анализ на половые гормоны сдается в такие дни:

на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
на 21-23-ий день ̶ прогестерон.

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать наиболее подходящие дни. В обратном случае их придется пересдать.

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
коагулограмма: снижение свертывающей способности;
биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны, показатели будут вписываться в нормы.

Теоретическое исследование мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты:

появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
происходит изменение цвета мочи при попадании крови, также это случается при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии это указывает на воспаление в мочевыделительной системе.

Анализ мочи, который сдается во время менструаций без соблюдения основных правил, приведет к необходимости повторного исследования как минимум, а в некоторых случаях – к неверному установлению диагноза.

На то, можно или нет проводить ультразвуковое исследование, влияет, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках. При эндометриозе лучше делать УЗИ накануне месячных, на 25-26-ой день.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля.

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, причина не в кровотечении или подозрении на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его несколько снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделений неинформативен. В них в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если забор материала проводился на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Исследования методом ПЦР на половые инфекции можно проводить только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Читайте подробнее в нашей статье об анализах во время месячных.

На протяжении всего менструального цикла у женщины варьируются не только уровни гормонов, но и многие показатели крови и мочи. Поэтому во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (коагулограмма, определяющая параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Следующие особенности женского организма в период критических дней могут влиять на значения анализов:

Теряется кровь. В норме организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако значения могут варьироваться. Например, при очень обильных месячных или если женщину беспокоят периодические ациклические выделения. Уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут несколько варьироваться, что может ввести в замешательство врача.
Уменьшается объем жидкости в организме. Кровь ̶ это не только форменные элементы, но и жидкость. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. А это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени ̶ коагулограммы и биохимии.
Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

А здесь подробнее о том, зачем назначают мазок на флору у женщин.

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза ̶ с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований: общего, биохимического анализа, на свертываемость.

В некоторых же случаях забор крови для последующего исследования можно сдавать, не учитывая день цикла. А именно:

анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
кровь на половые инфекции для ИФА;
кровь на TORCH-комплекс необходимо сдавать при планировании беременности;
исследование крови на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и некоторые другие.

Что касается анализов крови на половые гормоны, то их необходимо сдавать в определенные дни цикла:

на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
на 21-23-е дни ̶ прогестерон.

Смотрите в этом видео о том, для чего и как сдают кровь на половые гормоны:

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать дни, наиболее подходящие для этого. В обратном случае есть вероятность, что врач попросит пересдать исследования из-за наличия незначительных изменений.

Для ряда анализов крови нет такой принципиальной разницы.

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
коагулограмма: снижение свертывающей способности;
биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны и показатели будут вписываться в необходимые нормы.

Теоретические исследования мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, а после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты. А именно:

появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
происходит изменение цвета мочи при попадании крови, обычно это бывает при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии указывают на воспаление в мочевыделительной системе.

Можно или нельзя проводить ультразвуковое исследование, зависит от того, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

Если же врач пытается установить или опровергнуть диагноз эндометриоза, то лучше УЗИ делать накануне месячных, на 25-26-ой дни. В это время очаги имеют наибольшие размеры и более четкие очертания.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля уже по общепринятым рекомендациям.

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, нет кровотечения или подозрения на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его будет снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделениях ̶ пустая трата времени. Объясняется это тем, что в мазках в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если материал брали для анализа на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Цитологическое исследование шейки матки (показатели в норме)

То же касается и исследования методом ПЦР на половые инфекции. Сдавать такие анализы можно только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Теоретически любые анализы (кроме мазков) можно сдавать во время критических дней, конкретно прописанных правил и рекомендаций в данном случае нет. Однако, если обследование проводится в плановом порядке, по негласному закону лучше перенести их на дни, более благоприятные, когда менструации закончатся.

При необходимости исследований в экстренном порядке никто никогда не обращает внимание на день цикла, но при анализе данных могут вноситься некоторые корректировки с учетом критических дней.

А здесь подробнее о том, какие и когда сдавать анализы на гормоны.

Анализы можно сдавать во время месячных. Однако многие девушки отказываются от этого из-за ощущения дискомфорта из-за болей или обильности выделений. В целом результаты исследований могут оказаться несколько измененными, однако широкие значения нормы обычно позволяют войти в необходимые границы.

Смотрите в этом видео о том, можно ли делать УЗИ при месячных:

Появиться мазня вместо месячных может как по вполне безопасным причинам, так и на фоне заболевания. Также при беременности она может указывать на патологии, угрозу срыва.

На всем менструальном цикле преобладают те или иные гормоны. Они и отвечают за овуляцию, возможность зачать, а также общие проблемы. Какие гормоны при месячных?

Зачастую месячные при спирали идут так же, как и без нее. Однако иногда индивидуальная реакция может быть противоположной — начнется кровотечение. Когда лучше извлечь спираль? Какие месячные в норме?

Довольно часто возникает молочница при месячных. Связано это как с изменением гормонального фона, так и со снижением общего иммунитета. Что делать с молочницей при месячных?

источник

Менструальная боль — явление, с которым сегодня сталкивается внушительное количество представительниц прекрасного пола. Это состояние распространено и, как свидетельствует статистика, проявляется у 50% женщин детородного возраста. Порой болевые ощущения становятся настолько невыносимыми, что женщина утрачивает трудоспособность. Критические дни, протекающие в такой обстановке, сказываются на общем самочувствии и настроении, эмоциональной составляющей, поэтому данная проблема стоит в ряде психологических трудностей.

Сильные менструальные боли могут быть первичными и вторичными. В первом случае никакой взаимной связи с анатомией не наблюдается. Во второй ситуации состояние выступает в качестве признака нескольких заболеваний — развития воспалительного и инфекционного процесса, поражения эндометрия. Первичный недуг — очень сильная боль при месячных — дает о себе знать преимущественно среди молодых женщин и девушек. Боли возникают спустя 1-1,5 года после первых «этих» дней. Помимо боли, возникают и другие состояния, предполагающие необходимость помощи медикаментов и прочих лекарственных направлений.

Рассмотрим, что делать при болезненном месячном кровотечении, и какие способы терапии существуют.

У месячных, как и других состояний организма, есть несколько признаков. Боль во время месячных при этом сопровождается какими-то дополнительными признаками и особенностями:

диарея и запор — в 80% случаев;
84% — рвотный рефлекс;
болевые ощущения в области головы — 15%;
головокружение — 23%;
обморочное состояние — 16%.

Боль при месячных причины может иметь разные. От них и зависит лечебный комплекс. Ключевым признаком такого состояния является чрезмерная боль в нижней части живота, формирующаяся в 1-й день месячных или за половину суток до их начала. Но это не значит, что весь период болезненных месячных составляет 5-7 дней и сопровождает «женские дела» все время. Боль стихает ко 2-3-му дню.

Болезненные менструации могут иметь несколько классических степеней, в которых заметно различаются их основополагающие признаки.

Легкая степень предполагает наблюдение кратковременной боли умеренного типа, при этом она не влечет за собой утрату работоспособности и активности. Боли при менструации (альгодисменорея) такого типа проходят, если в дополнение к терпению принять некоторые обезболивающие вещества. Чтобы не произошло перехода данного состояния в более серьезный процесс, важно выявить причинные факторы явления и заняться своевременным лечением.

При средней степени заболевания происходит дополнение тянущих болевых ощущений общим состоянием слабости, озноба, тошноты, частым мочеиспусканием. К общим признакам можно отнести нарушения психоэмоционального фона, включая депрессивное состояние, раздражительность, плохую переносимость резких ароматов и звуковых колебаний. Проявляются сильные боли во время месячных, и важно своевременно обеспечить выявление их причин.

При тяжелой степени недуга проявляются чрезмерно интенсивная боль при менструации. Если случаи тяжелые, женщина полностью теряет свою работоспособностью. Традиционно формирование таких ситуаций связано с серьезными патологиями, которые требуют диагностики.

Есть несколько состояний, при которых формируются схваткообразные боли при месячных. Важно обеспечить их полное улучшение посредством обращения к медицинским специалистам.

Причины болезненных месячных могут быть различными. Стоит отметить, что развитие данного состояния происходит на протяжении 3-х лет с момента начала менструации. В основном такое состояние настигает легковозбудимых барышень, отличающихся эмоциональной нестабильностью. Как убрать это состояние — решает только врач. Исходя из ключевого набора признаков, можно подразделить это состояние на несколько разновидностей:

В рамках данной ситуации сильные боли при месячных сопровождаются тем, что происходит повышение уровня дофамина, норадреналина, адреналина. По итогу происходит совокупный сбой гормонов в теле. Женщина начинает страдать от запоров, чрезмерных болей в голове, повышения телесной температуры. Лицо может бледнеть, а конечности — становиться синими.

Порой в этих ситуациях наблюдаются очень болезненные месячные, которые сопровождаются набором дополнительных характерных особенностей. Происходит повышение уровня серотонина, снижение частоты биения сердца, образуется рвота и тошнота, происходит снижение температурного режима, образование расстройств в области желудка и кишечника. Кожный покров и лицо отекают, вес увеличивается.

Так почему при месячных болит у одних женщин, и все проходит абсолютно спокойно — у других? В рамках современных исследований установленным является тот факт, что первичные болезненные выделения представляют собой не самостоятельный недуг, а факт проявления глубинных внутренних нарушений. То есть болезненность сама по себе выступает в качестве отдельного признака некоторых других патологических состояний.

Аномалии соединительной ткани врожденного характера. Гинекологическая практика содержит в себе такие моменты, что порядка 60% представительниц прекрасного пола, страдающих от первичного заболевания, имеют дисплазию в области соединительного элемента. Появляются не только боли во время менструации, но и дополнительные состояния в виде близорукости, плоскостопия, ВРВ, проблем с желудком. Это серьезный недуг, требующий своевременного принятия мер, связанных с терапевтическим процессом.

Расстройства неврологического характера. Ужасные боли при месячных могут быть следствием подобных ситуаций. Если представительница прекрасного пола обладает неустойчивостью в эмоциональном плане и имеет признаки сниженного болевого порога, есть вероятность подцепить данный недуг. В таких ситуациях месячные проходят болезненно, и ощущения являются очень выраженными.

Патологии матки. Они могут касаться ее перегибов спереди и сзади, недоразвития, пороков в плане общего развития. Менструация сопровождается болями по тому причинному соображению, что проявляется проблемный отток крови из маточной полости. Этот процесс влечет за собой дополнительные кровотечения из матки и вызывает боль.

Важно своевременно ответить на вопрос, как уменьшить боль при месячных, чтобы самочувствие при этом стало значительно лучше.

Такой недуг затрагивает женщин, у которых уже есть дети, а возраст перешел отметку в 30 лет. В настоящее время очень сильные боли испытывает 30% представительниц прекрасного пола, причем они возникают в средней или тяжелой форме, вызывая снижение работоспособности и проявление дополнительных признаков. Если боль как при месячных, могут возникать дополнительные признаки:

расстройства вегетативного характера, заключающиеся во вздутии (метеоризме), рвотном рефлексе, тошноте, икоте;
признаки вегетососудистого типа, включающие головокружение, онемение в области рук, обморочные состояния, повышенное биение сердца, при этом возникают боли;
вегетососудистые признаки, заключающиеся в онемении конечностей, обморочных состояниях, учащенном сердцебиении и головных болях;
проявления психоэмоционального характера — помимо болей при месячных, происходит нарушение работы вкусовых рецепторов, повышенная раздражительность, состояние анорексии и депрессии;
симптомы эндокринно-обменного характера — уже в первый день наблюдается немотивированная слабость, боль в суставах, зуд в области кожных покровов, состояние рвоты.

То, насколько интенсивными являются ощущения, зависит от нескольких факторов. Это возраст и текущее состояние здоровья. Если есть нарушения, то кроме болезненных месячных, причины которых ясны, могут проявляться депрессии, проблемы с сердечнососудистым ритмом. Дополнительные явления — заболевания, порождающие боли:

неприятные ощущения в первый день могут проявиться из-за новообразований доброкачественного и злокачественного характера;
варикозное венозное расширение;
неврит в области таза.

Есть еще несколько факторов, которые стоит принять во внимание при сильных болях во время «женских дней». Итак, почему возникают такие состояния — разберемся вместе:

использование методов внутриматочной контрацепции;
частые аборты, включая медицинское и хирургическое вмешательство;
проведение операций на маточных придатках и при родовых осложнениях;
переутомление умственного и физического характера.

Важно знать, как избавиться от менструальных болей. Данная методика имеет зависимость от нескольких факторов, и последнее слово должно быть исключительно за лечащим специалистом.

Прежде чем ответить на вопрос, как облегчить боль при месячных, необходимо обратиться к специалисту для проведения детального обследования. Пациентка обязательно подвергается тщательному осмотру, который имеет целью определить вид заболевания и принять дальнейшие меры. Вот несколько направлений обследования организма для того, чтобы облегчить менструальные явления:

стандартный осмотр;
исследование мазка;
УЗИ в области органов малого таза;
исследование маточной полости;
лапароскопия;
изучение гормонального профиля.

Только после проведения этих мероприятий специалист сможет дать ответ на вопрос, как избавиться от боли при месячных.

Исходя из приведенных доводов, можно сделать вывод о том, что естественная менструальная функция не должна вызывать у женщины никаких осложнений и неприятностей. Чтобы унять эти боли и успокоить общее состояние, терапевтический процесс должен состоять не в факте обезболивания, а в нейтрализации причинного фактора этого недуга. Категорически не стоит надеяться на то, что все это исчезнет к моменту рождения ребенка. Терпение может угнетать физиологию и нервную систему. Однозначно, если у вас бывают болезненные месячные, это повод для беспокойства, ведь они свидетельствуют о сбое.

Рассмотрим несколько классических действенных вариантов, как снять боль при месячных и сделать это легко. Разумеется, набор лечебных методов имеет прямую зависимость от формы заболевания, которое поддается лечению. В ситуации со вторичным заболеванием ключевой принцип заключается в том, чтобы была устранена основная болезнь — причина таких последствий. Избавиться от боли во время месячных при первичном состоянии можно посредством целого комплекса мероприятий.

Проведение общего оздоровления. Избавляться от недуга нужно так: рационально организовать свой труд, иметь полноценный сон ночью, нормализовать режим питания, сделать физические нагрузки оптимальными.

Физиотерапия. Неприятные ощущения будут постепенно уменьшаться и смогут пройти, если вы будете использовать, например, электрофорез с новокаином, терапию магнитами или диадинамические токи. Помогает в этом вопросе ЛФК и массаж. Так, происходит заметное уменьшение дисменореи.

Иглорефлексотерапия — еще один верный способ, который поможет снизить действие недуга и принесет скорейшее облегчение.

Витаминотерапия — верный вариант улучшить общее состояние здоровья и почувствовать себя значительно легче. Убирать и снижать неприятные ощущения могут витаминные вещества, относящиеся к группе A, C, E.

Лечение гормонами. Если не знаете, как уменьшить боли, помогут гормональные препараты, а точнее — заместительная терапия. Важно принимать их хотя бы в течение трех месяцев, чтобы избавиться от болей и улучшить общее состояние.

Народные средства. Если проявился болевой синдром, происходящий от менструации, стоит обратить внимание на улучшение общего состояния. В этом помогут лекарственные травы и растения. Они помогут побороть возникновение данного недуга достаточно быстро и приведут к улучшению состояния.

Успех терапии заключается в комплексном подходе. Поэтому при обнаружении боли при месячных что делать, так это обратиться к хорошему медику, который даст несколько проверенных рецептов, призванных снимать неприятные симптомы. Помните о том, что ваше здоровье зависит только от вас. Если смогли возникнуть эти проблемы, только вы в состоянии уничтожить их и создать крепкое здоровье. Мы изучили, почему боли появляются и не проходят каждый месяц. Не многий может вылечить их оперативно.

источник

Боли при месячных (дисменорея) — распространенная проблема. Хотя бы раз в жизни их испытывает практически каждая женщина.

Дисменорея обычно ощущается как болезненные мышечные спазмы в нижней части живота. На фоне тупой постоянной боли время от времени появляются интенсивные схваткообразные боли.

Как правило, неприятные ощущения возникают в момент начала менструального кровотечения и продолжаются около 48-72 часов. Прочитайте подробнее о симптомах дисменореи.

В большинстве случаев, боли при месячных связаны с тем, что мышечная стенка матки, сокращаясь, пережимает кровеносные сосуды, питающие её кровью, что вызывает кратковременную нехватку кислорода и боль.

Кроме того, боль при менструации может быть связана с фоновым заболеванием, например, эндометриозом или воспалительными заболеваниями малого таза. Это называется вторичной дисменореей. Прочитайте подробнее, почему возникают боли при месячных.

Боль при месячных — совсем не редкость! Согласно исследованиям, до 90% женщин испытывают неприятные ощущения во время менструации. Интенсивность боли все женщины определяют по-разному, поэтому точно охарактеризовать её очень трудно. Однако, по данным одного из опросов, в котором приняли участие более 400 женщин, 20 % из них определили интенсивность боли как умеренную, а 2% — как выраженную. В другом исследований до 14% женщин сообщили, что вынуждены пропускать работу по причине болей во время менструации.

Известно, что с возрастом болевые ощущения при месячных обычно уменьшаются, если дисменорея не связана с фоновым заболеванием. То же самое происходит после рождения ребенка.

В большинстве случаев, с «женскими» болями можно справиться дома. При менструальной боли хорошо помогают обычные обезболивающие средства, которые есть в свободной продаже в аптеках, а также согревающие процедуры и легкие упражнения. Прочитайте подробнее о том, как облегчить боль во время менструации.

Если месячные значительно ухудшают ваше самочувствие, обратитесь к гинекологу, чтобы выяснить истинную причину «женских» болей. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего гинеколога в вашем городе.

Прочитайте подробнее о диагностике тех болезней, которые могут вызывать дисменорею.

Дисменорея проявляется обычно как ощущение болезненных спазмов в нижней части живота. Спазмы развиваются, обычно, на фоне постоянной тупой боли.

Иногда боль при месячных может отдавать (распространяться) в нижнюю часть спины (поясницу) или бедра. Вы можете заметить, что каждый месяц ощущения несколько меняются: временами менструация проходит совсем без боли или с небольшим дискомфортом, в то время как другие месячные могут быть чрезвычайно болезненными.

Дополнительными признаками дисменореи бывают:

головные боли;
тошнота и чувство недомогания;
усталость;
слабость;
головокружение;
понос (диарея).

Менструальная боль обычно начинается в первые дни кровотечения, однако некоторые женщины испытывают неприятные ощущения еще за несколько дней до его начала.

Средняя продолжительность недомогания 48-72 часа, но в более серьезных случаях болевой период может растянуться дольше. Как правило, более интенсивное месячное кровотечение сопровождается более сильными болями.

Выраженность дисменореи обычно уменьшается с возрастом, а также после беременности и родов.

Небольшая боль в первые дни менструации может быть и в норме, с ней удается справиться самостоятельно.

Причина менструальных болей — сокращения матки. Не сильные, мягкие маточные сокращения происходят постоянно, но обычно женщины их не ощущают. Во время менструации матка начинает сокращаться более интенсивно, чтобы ускорить отторжение эндометрия (внутреннего слоя слизистой оболочки). Это обязательная часть нормального менструального цикла.

Во время сокращения мышцы матки пережимают кровеносные сосуды, которые её кровоснабжают. Поэтому на короткое время, приток крови и, следовательно, кислорода к тканям матки прекращается, что приводит к высвобождению химических веществ — триггеров боли в организме. Триггеры боли, в свою очередь, увеличивают выработку простагландинов — гормонов, которые усиливают сократимость матки, что увеличивает выраженность болевых ощущений.

Пока не известно, почему одни женщины страдают во время месячных сильнее, чем другие. Возможно, у некоторые из них накапливается больше простагландина, чем у других, что вызывает более сильные маточные сокращения.

В некоторых случаях боли при месячных могут быть связаны с некоторыми фоновыми заболеваниями, такими как:

Эндометриоз — когда клетки эндометрия (слизистой матки) начинают разрастаться вне матки, в других частях тела, например, фаллопиевых трубах или яичниках. Во время менструации эти клетки отторгаются и отпадают, возникает интенсивная боль. Одним из видов эндометриоза является аденомиоз — когда клетки эндометрия разрастаются в мышечном слое матки.
Миома — доброкачественная опухоль матки, которая может сделать менструацию очень болезненной и обильной.
Воспалительные заболевания малого таза — проблемы, связанные с бактериальным инфицированием матки, фаллопиевых труб, яичников, когда эти органы сильно воспаляются и опухают. Например, при аднексите (сальпингоофорите).
Внутриматочная спираль (ВМС) — это контрацептив, сделанный из пластика с добавлением меди, который вводится в полость матки. В первые месяцы использования может вызывать выраженные «женские» боли.

Другими сопутствующими симптомами, которые указывают на какие-то проблемы с менструальным циклом или фоновые болезни, являются:

нерегулярные месячные;
кровотечение между менструациями (маточные кровотечения);
густые или дурнопахнущие выделения из влагалища;
боль во время секса.

Дисменорея, связанная с болезнями, характерна для женщин более старшего возраста, как правило, 30-45 лет. Сигналом о нарушении менструального цикла может быть изменение привычного характера болей при месячных. Например, если они стали интенсивнее или более длительными. Если вы замечаете указанные выше изменения, обратитесь к гинекологу, чтобы обсудить эти симптомы.

В большинстве случаев интенсивность боли при месячных такова, что женщины справляются с ней самостоятельно, дома. Однако, если вы испытываете очень выраженную боль, обратитесь к гинекологу.

Кроме того, посетить врача следует в тех случаях, если боль при месячных сопровождается следующими симптомами:

лихорадка (повышение температуры);
внезапная и сильная боль в животе;
большое количество сгустков крови в менструальных выделениях (обильные месячные);
густые и дурнопахнущие выделения из влагалища.

Прежде всего, врач расспросит о том, как появилась боль, о сопутствующих жалобах, а также об особенностях менструального цикла и половой жизни.

Постарайтесь не смущаться и подробно ответить на вопросы врача. Эта информация поможет ему определить причины менструальных болей и назначить подходящий курс лечения.

Во время осмотра гинеколог проведет вагинальное исследование. Для этого он оденет перчатки, смажет их лубрикантом и введет пальцы во влагалище, чтобы ощупать матку и яичники.

Для уточнения причин менструальных болей врач-гинеколог может назначить вам следующие анализы и обследования:

анализ крови и мочи;
ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ малого таза) — с помощью энергии ультразвуковых волн высокой частоты на экране создается изображение внутренних органов тела; это безболезненная процедура, которая позволит специалисту выявить патологию в вашей репродуктивной системе;
лапароскопия — под общей анестезией производится небольшой разрез стенки живота, через который вводится внутрь гибкий оптический инструмент (лапароскоп), он позволит осмотреть глазами внутренние органы и взять кусочки тканей на анализ (биопсия);
гистероскопия — через влагалище и шейку матки аккуратно вводят гибкий оптический прибор — гистероскоп, чтобы осмотреть матку изнутри и исключить какие-либо изменения.

Обычно боли при месячных лечатся дома, с помощью приема безрецептурных лекарственных препаратов. Кроме того, вы можете испытать несколько полезных способов облегчить боль без лекарств.

В большинстве случаев, врач порекомендует вам принимать от «женских» болей нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они, как правило, продаются в аптеке без рецепта, например, препараты ибупрофена, напроксена, мефенамовой кислоты и др.

Препараты из группы НПВС не следует принимать людям с астмой, болезнями желудка, почек и печени. Беременные и кормящие женщины тоже должны их избегать. Детям до 16 лет нельзя давать аспирин. При любых спорных вопросах, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Помимо НПВС можно использовать парацетамол. Этот препарат имеет меньше побочных действий, но, как правило, слабее по обезболивающей активности.

Если вы испытываете боли при месячных и нуждаетесь в контрацепции, врач может порекомендовать вам прием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Эти средства облегчают период месячных, так как делают более тонкой слизистую оболочки матки, тем самым ускоряя ее отторжение. Матка меньше сокращается, что облегчает боль.

Кроме того, оральные контрацептивы снижают высвобождение простагландина, что тоже облегчает боль.

Если вы по какой-то причине не можете принимать таблетки, можно заменить их контрацептивными имплантами или пластырем.

Есть несколько полезных советов, которыми вы можете воспользоваться, чтобы облегчить проявления дисменореи самостоятельно. Даже если они не помогут избавиться от боли полностью, то обязательно уменьшат её интенсивность:

откажитесь от курения, если курите — эта привычка повышает риск болезненных месячных;
делайте упражнения — даже если физические нагрузки кажутся вам немыслимыми во время менструальных болей, сохранение активности поможет их уменьшить: попробуйте немножко плавать, кататься на велосипеде или просто гулять на свежем воздухе;
прогревания — вы можете приложить к животу грелку или бутылку с теплой водой, чтобы облегчить боль; убедитесь, что по ошибке не залили в бутылку кипящую воду, чтобы не обжечь кожу;
теплая ванна или душ помогают снять боль и расслабиться;
массаж — легкий массаж круговыми движениями вокруг нижней части живота снимает боль;
техника релаксации — йога, пилатес и другие расслабляющие техники могут отвлечь вас от боли и дискомфорта;
чрезкожная электрическая стимуляция нервов — это воздействие на кожу нижней части живота слабым током, который стимулирует нервны малого таза и вызывают обезболивающий эффект; эта процедура может быть назначена вам врачом в отделении физиотерапии, кроме того, можно купить домашние приборы для электростимуляции и пользоваться ими самостоятельно, наклеивая на кожу электроды.

Чтобы облегчить «женские» боли, связанные с каким-то заболеванием, помимо приема анальгетиков, потребуется его лечение. Так например, если речь идет о воспалении придатков (аднексите), скорее всего, потребуется назначение антибиотиков, при обнаружении миомы — её хирургическое удаление. Прочитайте подробнее о том:

как лечить воспаление придатков;
как избавиться от миомы.

Лечением болезненных менструаций занимается врач гинеколог. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего гинеколога в вашем городе.

Специалист подробно расскажет, как можно снять боль при месячных без лекарств, а также порекомендует медикаментозную терапию, если это необходимо.

источник