За последние несколько десятилетий человечеству удалось совершить несколько научных прорывов, особенно в области медицины. Было открыто множество препаратов, созданы вакцины, излечены многие серьезные болезни. Однако до сих пор нет абсолютно эффективного способа терапии рака. Между тем ежегодно онкология уносит несколько миллионов жизней взрослых и детей.
Рак кишечника — одно из самых распространенных злокачественных заболеваний, характеризующееся быстрым развитием и не очень благоприятным прогнозом. Особенно низкие шансы на выживание при позднем обнаружении патологии. Поэтому так важно вовремя распознать признаки заболевания, провести своевременную лабораторную диагностику, а в случае необходимости — пройти лечение.
Анализ крови — самый распространенный метод, используемый в медицинской диагностике. Покажет ли анализ крови развитие рака кишечника? Давайте разбираться. Для начала нужно понять, что это за болезнь, каковы причины и симптомы ее появления, как изменяются показатели анализа крови при раке кишечника.
Рак кишечника — заболевание, при котором на слизистой оболочке тонкой или толстой кишки возникает злокачественное новообразование.
Практически в 90 % случаев она происходит из железистых клеток, называясь аденокарциномой. Данная опухоль склонна к быстрому развитию и сильной малигнизации (распространению метастазов). Вторичные злокачественные очаги распространяются в печень, кости, легкие, а также в головной мозг.
Рак кишечника — одно из самых распространенных заболеваний среди других онкологий. Он занимает второй место по количеству больных среди женщин, уступая лишь раку молочной железы. У мужчин также достаточно часто встречается рак кишечника, занимая третье место после онкологии легких и предстательной железы.
Основная группа пациентов — лица старше 45 лет. Соотношение мужчин и женщин примерно одинаковое.
- Существует ряд онкологических заболеваний, на развитие которых рацион питания не оказывает никакого влияния. Рак кишечника к их числу не относится. Согласно статистике, люди, регулярно употребляющие красное мясо, заболевают в 1,5 раза чаще, нежели вегетарианцы.
- Употребление алкоголя. Этиловый спирт частично всасывается в толстой кишке, тем самым губительно влияя на железистые клетки ее слизистой. Поэтому у любителей алкоголя аденокарцинома встречается гораздо чаще.
- Наследственная предрасположенность. Люди, чьи ближайшие родственники болели раком кишечника, находятся в зоне риска. Особенно он повышается, если кто-то из родителей или родных братьев, сестер заболел раком в возрасте 45 лет, младше и старше. Таким людям требуется регулярное обследование кишечника с целью ранней диагностики опухолей или предраковых форм болезни. Существует две формы предрасположенности.
- Наследственный аденоматоз — полипоз. При данной форме у человека имеется множество доброкачественных полипов, которые могут перерождаться в рак.
- Наследственный неполипозный рак ободочной кишки. Носители такой формы подвержены тому, что злокачественный процесс может развиться в нескольких местах кишечника одновременно.
Любое онкологическое заболевание длительное время протекает практически бессимптомно. Рак кишечника — не исключение. На первых стадиях, когда опухоль еще маленькая, у больного могут наблюдаться:
- общее недомогание;
- быстрая утомляемость;
- чередование запоров и поносов;
- чувство тяжести и вздутие в животе;
- повышение температуры до субфебрильных значений без каких-либо признаков простуды;
- появление крови в кале;
- потеря аппетита.
На этом первые признаки рака кишечника заканчиваются. Однако на практике встречаются случаи, когда больной чувствует себя хорошо, вплоть до 3 или 4 стадии.
Процент выживаемости напрямую зависит от стадии онкологии. Если рак удалось диагностировать на первой стадии, то прогноз благоприятный. 95 % больных удается победить болезнь и продолжить вести полноценную жизнь.
На второй стадии, когда опухоль «прижилась» и увеличилась в размерах, погибает каждый четвертый (выживаемость составляет 75 %). Эта цифра все равно хорошая, ведь большинство людей имеют реальные шансы на выздоровление.
На третьей стадии образование дает метастазы в соседние органы, что значительно ухудшает прогноз для пациента. Вероятность прожить еще хотя бы пять лет не превышает 20 %. Дело в том, что вторичные злокачественные очаги также увеличиваются и распространяются. Остановить этот процесс крайне сложно.
Если опухоль дала метастазы в соседние органы, прогноз становится резко негативным — выживает лишь 6 % пациентов.
Поэтому так важно своевременно выявить развитие онкологии. Для начала человек должен проверить показатели анализа крови. При раке кишечника они претерпевают некоторые изменения.
Проведение данного вида лабораторного исследования является стандартной процедурой при обследовании человека на предмет любого заболевания. Действительно, по многим показателям врачи могут судить об общем состоянии здоровья пациента, а при выявлении каких-либо отклонений от нормы, заподозрить у него то или иное заболевание. Однако часто случается так, что общий анализ крови находится в норме, а у человека тем не менее протекает злокачественный процесс. Особенно на первых стадиях не происходит никакого изменения крови. Бывает, что уровень гемоглобина немного низковат, но далеко не всегда.
Некоторые показатели анализа крови при раке кишечника имеют значения, превышающие норму. Например, может быть увеличено количество лейкоцитов, но данный признак указывает на огромное множество самых разных патологий (например, при любом воспалении лейкоциты увеличиваются).
Кроме того, может быть повышен уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Но в этом случае врач предположит развитие вирусной или бактериальной инфекции, нежели рака.
Покажет ли анализ крови рак кишечника? Нет, так как заподозрить данную патологию по одному только лабораторному исследованию просто невозможно.
Помимо общего, пациенту назначаются еще и биохимический анализ крови. Но и в этом случае, как и при общем анализе крови, на ранних стадиях рака кишечника, многие показатели могут быть в норме.
Может наблюдаться повышение уровня мочевины. Это часто происходит при закупорке просвета кишечника и появлении кишечной непроходимости.
Что показывает анализ крови при раке кишечника? Часто у больных этим заболеванием значительно повышается уровень СРБ — белка, указывающего на течение какого-либо воспалительного процесса в организме. Повышение уровня этого вещества обычно происходит даже до появления первых признаков рака кишечника. Поэтому с помощью данного белка удается обнаружить заболевание на ранних стадиях.
Можно сделать вывод, что общий и биохимический анализ крови при раке кишечника далеко не всегда достаточно информативны, они зачастую не позволяют делать какие-либо конкретные выводы. К счастью, в медицинской диагностике существует анализ на маркеры. Данные показатели анализа крови при раке кишечника значительно превышают норму.
Это специфическое лабораторное исследование, при котором в крови у пациента проверяется уровень тех или иных белков, образующихся при злокачественных процессах в определенных органах человека.
Так, при подозрении у пациента развития рака кишечника, ему назначаются анализы на такие онкологические маркеры, как РЭА и СА 19-9. О них подробнее пойдет речь ниже.
Раково-эмбриональный антиген — белковое соединение, уровень которого повышается при возникновении у пациента таких заболеваний, как: рак кишечника, шейки матки (у женщин), молочной железы, легких, печени и мочевого пузыря. Наиболее сильно уровень антигена повышается на начальных этапах онкологии. Количество данного маркера в крови может несколько повышаться при злоупотреблении никотином.
Так, норма РЭА для некурящих — не более 2,5 нг/мл. Для курящих — не более 5 нг/мл. Надо сказать, что при развитии злокачественного процесса эти цифры могут увеличиваться в десятки раз.
Антиген СА 19-9 — маркер, указывающий на рак кишечника, желудка, поджелудочной железы. Кроме того, его уровень может быть повышен при доброкачественном образовании в этих органах.
Нормальный диапазон значений — от 0 до 35 Ед/мл.
Стоит отметить, что данные цифры могут отличаться от представленных, в зависимости от лаборатории, в которой проводится данный анализ.
Заключается в проведении комплекса процедур и начинается с врачебного опроса и осмотра больного, сбора семейного анамнеза.
Если у пациента имеются родственники первой линии с онкологическими патологиями, то он находится в группе риска. Обследование такого человека следует проводить с особой тщательностью.
После ему назначаются лабораторные анализы крови. О них речь шла выше.
Кроме этого, могут использоваться такие методы диагностики рака кишечника, как: рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томографии, ультразвуковое обследование, колоноскопия, а также биопсия.
Последний метод назначается в том случае, если при проведении других было обнаружено новообразование. С целью установки его природы и степени злокачественности врачи берут образец опухоли и отправляют на гистологический анализ.
Рак — опасное заболевание, которое во многих случаях приводит к летальному исходу. Происходит это из-за слишком позднего обращения больного за медицинской помощью и несвоевременного проведения диагностики рака кишечника.В частности это касается злокачественных заболеваний тонкой и толстой кишки.
Чтобы этого избежать, каждый должен быть осведомлен, какие анализы сдать при раке кишечника или при подозрении на него. Владея данной информацией, можно защитить себя и близких от развития болезни или от ее прогрессирования.
Не стоит полагаться на то, что при возникновении онкологии в организме, это станет сразу заметно для человека. Симптомы на ранних стадиях рака кишечника практически отсутствуют. В большинстве случаев они выражены настолько слабо, что больной чувствует себя абсолютно здоровым.
Следует помнить, что анализы крови при раке кишечника не дадут точного ответа о наличии либо отсутствии патологии, но могут помочь в принятии решения о дальнейшей диагностической тактике. Например, если уровень онкологических маркеров окажется выше нормы, это будет служить сигналом к действию для дальнейшего обследования. Если сделать это вовремя, то можно в буквальном смысле спасти себе жизнь.
источник
Анализ крови на рак кишечника — обязательное исследование, позволяющее выявить тяжелую патологию на ранних стадиях и вовремя начать лечение. Регулярно сдавая анализы, пациент может контролировать состояние здоровья и своевременно принимать меры в случае ухудшения самочувствия.
Проще всего контролировать развитие онкологического процесса с помощью общего и биохимического анализа крови. Для успешного проведения исследования нужно разъяснить пациенту правила подготовки.
Если у больного обнаружено несколько основных симптомов рака кишечника и как минимум один второстепенный, клинический анализ крови позволит дать точную оценку степени развития патологического процесса в организме.
Следующие симптомы должны насторожить больного и служат показанием к проведению исследования крови:
- желудочное кровотечение;
- запор;
- недержание мочи;
- метеоризм;
- боль в животе.
Анализы при раке кишечника необходимы для подтверждения диагноза. Проверка крови осуществляется в утренние часы, а в экстренных случаях — в любое время. Забор крови необходимо проводить в одно и то же время, т. к. возможно появление изменений в течение суток.
В процессе исследования материала устанавливают причины повышения или понижения гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов и определяют СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Проводят тщательное изучение показателей периферической крови, сравнивая их с нормальными величинами у здорового человека. Кроме того, определенную информацию дает исследование среднего объема эритроцитов и общего количества гемоглобина, величины цветного показателя, присутствия эозинофилов, нейтрофилов и ретикулоцитов.
Для большинства онкологических пациентов сдача анализов — серьезная нагрузка, поэтому после исследования им рекомендуют постельный режим.
В утренние часы для исследования проводят забор капиллярной или венозной крови. Общий анализ при раке кишечника позволяет установить стадию онкологического процесса. Пациенту необходимо соблюдать правила перед началом процедуры. Не следует сдавать кровь после умственных и физических нагрузок, а также диагностических процедур. Необходимо учитывать, что общее количество лейкоцитов значительно возрастает в следующих случаях:
- после приема пищи;
- при резкой смене температуры;
- вследствие эмоционального перенапряжения.
Недопустимо курить перед сдачей общего анализа, т. к. кровь становится густой и вязкой. Прием большого количества жидкости вызывает снижение концентрации гемоглобина.
Следует обращать внимание на положение руки во время взятия крови. Пациент должен положить ее на стол на уровне груди. Не рекомендуется принимать перед процедурой алкоголь, жирную пищу и лекарственные препараты, влияющие на состав крови.
Общий анализ крови при раке кишечника — один из необходимых методов диагностики, который помогает проводить специфическую терапию рака синтетическими и растительными препаратами.
В норме количество гемоглобина как основного компонента эритроцитов составляет 120-150 г/л у женщин и 130-170 г/л у мужчин. В случае развития опухоли наблюдается его снижение до 128 г/л.
Количество лейкоцитов, защищающих организм от токсинов, отмирающих клеток, вирусов и бактерий, у больного раком превышает нормальные показатели в несколько раз. Общий анализ крови позволяет определить количество тромбоцитов, указывающих на развитие онкологического заболевания.
Рак прямой кишки вызывает рост числа лейкоцитов у пациентов во второй стадии процесса до 8-9 тыс./мм³, а в некоторых случаях наблюдается гиперлейкоцитоз — 40-50 тыс./мм³. Постепенно возрастает общее число молодых клеток. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) достигает высоких цифр, и даже после проведенного курса лечения высокие показатели сохраняются длительно.
В норме СОЭ у здорового человека составляет 1-15 мм/ч. Если в опухолевый процесс вовлечена прямая кишка, показатели скорости оседания эритроцитов достигают критических цифр — 60-70 мм/ч. Проведение дополнительных исследований необходимо в случае, если обнаружены высокие показатели не только СОЭ, но и гемоглобина.
Исследование крови проводят для определения наличия онкомаркеров в крови. Особые белки, вырабатываемые опухолевыми клетками, могут значительно превышать нормальные показатели.
Для обнаружения раковой опухоли в кишечнике используют следующие маркеры:
Основные специфические белки, найденные в крови больного, позволяют предусмотреть развитие рецидива заболевания еще до начала появления первых симптомов. Если выявлены онкомаркеры, пациенту необходимо пройти комплексное обследование для определения местонахождения раковой опухоли.
В состав особых белков входит 200 соединений, но для диагностики рака кишечника необходимы лишь специфические маркеры. Алгоритм исследования опухоли включает использование РЭА и СА 19, но ведущая роль в определении рака желчных протоков и прямой кишки принадлежит СА 19.
На уровень онкомаркеров в крови больного влияют следующие факторы:
- условия хранения сыворотки;
- масса опухоли;
- механизм кровоснабжения раковых тканей;
- метаболизм в клетках.
Биохимический анализ необходим для контроля над процессом терапии рака кишечника. Как правило, исследуют сыворотку, полученную из венозной крови. Перед забором материала необходимо соблюдать правила подготовки к проведению анализа.
Креатинкиназа в крови составляет в норме у женщин 167 Ед/л, у мужчин — 190 Ед/л. При раке кишечника она возрастает до 714 Ед/л. Нормальный показатель мочевины у взрослых — 2,5-7,3 ммоль/л, но ее уровень значительно повышается при злокачественной опухоли в кишечнике.
Низкие показатели фолиевой кислоты наблюдают в начальной стадии рака. Недостаток магния возникает при быстром прогрессировании злокачественного процесса.
Общий белок в крови у взрослых 64-87, а его повышенное содержание наблюдается при опухоли сигмовидной или прямой кишки. Уровень липазы в сыворотке увеличивается во второй стадии рака. Недостаток кальция обнаруживают на последнем этапе болезни, и особенно ярко он проявляется при истощении больного — кахексии. Снижение уровня глюкозы характерно для опухоли кишечника, т. к. возрастает ее потребление в качестве источника энергии для раковых клеток.
Значительное падение уровня холестерина наблюдается при прогрессировании злокачественной опухоли и является маркером рака, особенно при сочетании с низкой массой тела больного. Увеличение показателя связано с нарушением работы печени, сопровождающимся усиленным выведением холестерина из организма.
Биопсия опухоли устанавливает, что для роста и размножения раковым клеткам необходим холестерин, полученный из крови. Уменьшение его содержания не причина, а следствие рака кишечника.
Биохимические показатели крови в конечной стадии опухолевого процесса значительно изменены, а содержание фолиевой кислоты достигает критических цифр. Ее дефицит определяет анализ крови, взятый натощак после 12-часового ночного голодания. 3 нг/л — минимальный показатель, свидетельствующий о тяжелой степени онкологического процесса.
Пигмент билирубин повышается в крови больного после закупорки желчных протоков. При онкологическом процессе увеличивается количество глобулина, снижается уровень фибриногена и альбумина.
Нередко пациенту проводится эндоскопия — удаление раковой опухоли на начальных этапах болезни. Предварительное изучение крови позволяет установить наличие метастазов, т. к. операция может быть успешной лишь при их полном отсутствии.
Антиген содержится в кишечных железах в незначительном количестве и не оказывает особого влияния на жизнедеятельность организма. Если развивается опухоль в кишечнике, концентрация РЭА значительно возрастает. У больных, страдающих раком, уровень антигена повышен до 90%. Нормальный показатель составляет 3 нг/мл.
У курящих пациентов значение маркера равно 5,5 нг/мл, а для больных с доброкачественной опухолью кишечника этот показатель составляет 40,0 нг/мл.
Тест на определение РЭА высокочувствительный и зависит от размера опухоли. О появлении рецидива болезни свидетельствует уровень маркера свыше 25 нг/мл. У онкологических больных уменьшение количества антигена выявляют после 6-недельного курса лечения.
Если величина маркера остается постоянной, следует предположить наличие метастазов. РЭА определяют с интервалом в несколько месяцев и большое внимание обращают на внезапный подъем концентрации антигена в крови. В этом случае следует предположить наличие обширного опухолевого процесса в кишечнике.
Химиотерапевтическое лечение не оказывает влияния на величину РЭА в сыворотке.
Обследование больного начинают со взятия анализов для определения наличия специфического антигена СА 19-9. В норме он вырабатывается в клетках слизистой оболочки желудка, но у пациентов, имеющих злокачественную опухоль, антиген в несколько раз превышает нормальные показатели. Значительная концентрация СА 19-9 в крови наблюдается при следующих патологиях желудка и кишечника:
- ректальная опухоль;
- рак желчных путей или сигмовидной кишки.
С помощью анализа можно контролировать эффективность лечения, определять наличие рецидива опухоли и расположение метастазов. Исследование назначают больным, предъявляющим жалобы на боли в животе, тошноту, потерю веса. У здоровых пациентов СА 19-9 имеет низкий уровень или полностью отсутствует в анализе венозной крови. Изменение количества специфического антигена указывает на эффективность лечения или появление рецидива заболевания. Низкое содержание СА 19-9 в крови наблюдается у следующих пациентов:
- у здоровых людей;
- на начальной стадии рака;
- после курсового лечения.
Эффективность выявления рака кишечника напрямую зависит от проведения диагностики с помощью нескольких маркеров, отличающихся друг от друга. Основной специфический антиген для установления рака толстой кишки — СА 242. В норме его величина составляет 0-30 МЕ/мл.
Диагностика новообразований также основывается на применении специфического белка Tu М2-РК (пируваткиназы типа М2). Новый класс метаболических антигенов позволяет определять различия между количеством Tu М2-РК у больных раком кишечника и здоровых пациентов. Специфический опухолевый маркер пируваткиназа типа М2 устанавливает наличие опухоли и метастазов в кишечнике больного.
Уровень специфического антигена целесообразно определять после операции, если необходима оценка состояния пациента. Для установления наличия Tu М2-РК в плазме крови требуется набор реагентов и стандартное оборудование, позволяющее всегда провести точное исследование.
До проведения операции у больных раком кишечника уровень Tu М2-РК находится в пределах 30,5 Ед/мл, а в послеоперационном периоде отмечают значительное снижение величины маркера.
Онкологическое заболевание способствует повышению уровня антигена до 53,4 Ед/мг. Специфический белок СА242 у больных раком кишечника обнаруживают в количестве 25,2-49,76 Ед/мл.
Нередко опухоль толстого кишечника определяется с помощью специфического белка СА 242 — очень чувствительного антигена, указывающего на высокий риск развития рака прямой кишки.
Общий и биохимический анализы крови, а также изучение онкомаркеров помогают остановить патологический процесс путем обоснованной коррекции образа жизни, сберечь и восстановить здоровье.
источник
В масштабах всего мира рак кишечника стоит на втором месте среди онкологических недугов, поражающих органы ЖКТ, а в Европе он уже давно занимает лидерскую позицию. Успешность его лечения находится в прямой зависимости от своевременности выявления опухолевого процесса.
Злокачественное новообразование кишечника, обнаруженное на ранней стадии, не только прекрасно поддается лечению, но и дает больному достаточно высокую гарантию того, что он никогда больше не столкнется с данным недугом.
Именно поэтому задача ранней диагностики рака кишечника столь актуальна в наши дни.
При подозрении на рак кишечника диагностика всегда начинается со сбора анамнеза и физикального обследования пациента, включающего его осмотр и пальцевое обследование состояния прямой кишки.
После первичного осмотра специалист направляет пациента на ряд инструментальных исследований с использованием современного инновационного оборудования:
Для постановки правильного диагноза необходимо лабораторное исследование крови (выполняют общий анализ и пробу на онкомаркеры) и каловых масс (на скрытую кровь).
Чтобы не дать опухолевому процессу в кишечнике развиться до неоперабельной стадии, каждый человек должен знать ряд его первых тревожных проявлений, при появлении которых следует немедленно обратиться к врачу и пройти ряд необходимых исследований.
Основанием для тревоги является:
- Нерегулярность или частая смена характера испражнений (то запор, то диарея).
- Наличие крови в каловых массах.
- Бледность кожных покровов, анемия и резкое снижение массы тела.
- Состояние постоянной слабости и быстрой утомляемости.
- Постоянные боли в области заднего прохода.
- Длительное и ничем не обусловленное повышение температуры тела.
После процедуры бариевого рентгена или колоноскопии врач быстро установит причину тревожной симптоматики и назначит соответствующее лечение.
Люди, относящиеся к группе риска по раку кишечника (имеющие близких родственников, страдающих этим заболеванием) могут обезопасить себя регулярным прохождением медицинского обследования в клинических условиях.
Человек, обнаруживший у себя первые подозрительные симптомы, указывающие на вероятность развития рака кишечника, может воспользоваться домашним экспресс тестом. После получения положительного результата ему необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту.
При грамотном опросе пациента опытный специалист может получить очень полезную информацию, помогающую в быстрой постановке правильного диагноза.
В ходе беседы с пациентом врач анализирует его привычки, образ жизни, информацию о перенесенных ранее заболеваниях и способах назначенного лечения.
Собирая анамнез, врач с помощью наводящих вопросов может выявить наличие такой симптоматики, на которую пациент даже не обращает внимания.
Помимо уточнения скрытых и хорошо выраженных признаков заболевания специалист производит оценку работы основных жизненно важных систем организма, устанавливает наличие опухоли или каких-либо необычных проявлений.
Характер симптомов при раке кишечника во многом зависит от локализации опухолевого процесса. Поражение ободочной кишки сопровождается:
- повышением температуры тела до 37 градусов;
- напряжением мышц брюшной стенки;
- чередованием поносов и запоров;
- анемией;
- тошнотой, утратой аппетита;
- непроходимостью кишечника (полной или частичной);
- болями в животе (в зависимости от формы рака они могут быть острыми, тупыми и схваткообразными);
- наличием специфических выделений из прямой кишки (примесей гноя, крови и опухолевых масс в кале).
Рак сигмовидной или прямой кишки проявляет себя:
- схваткообразными болями в животе;
- нерегулярным характером стула;
- затрудненностью дефекации, метеоризмом, вялостью или полным отсутствием кишечной перистальтики;
- явлениями интоксикации организма;
- чувством неполного опорожнения кишечника и ложными позывами к его опорожнению;
- «лентообразным» видом и черным цветом каловых масс;
- кровоточивостью опухоли, массивной кровопотерей и развитием анемии;
- развитием асцита (скопления жидкости в брюшной полости), приводящего к увеличению окружности живота, одышке, плохому перевариванию пищи, частой изжоге и отрыжке кислым.
Метод ощупывания живота позволяет определить:
- степень напряжения мышц;
- место локализации, консистенцию, степень подвижности и размеры опухоли, доступной для пальпации;
- наличие спастических сокращений кишечника;
- присутствие жидкости, скапливающейся в брюшной полости.
При пальпации зоны промежности врач обязан обследовать все наружные лимфатические узлы. При этом может быть выявлено наличие выбухающего злокачественного новообразования.
Это один из самых простых и ценных методов первичного обследования пациента, жалующегося на проблемы с функционированием толстого кишечника и прямой кишки, входящих в перечень обязательных врачебных манипуляций.
Первичное ректальное обследование специалист проводит путем введения пальца в прямую кишку пациента. Пальцевое исследование позволяет прощупать стенки прямой кишки, анального канала и близлежащих органов.
Отличаясь полной безболезненностью, никаких неприятных ощущений пациенту оно не причиняет.
Пальцевое исследование позволяет оценить состояние почти половины прямой кишки. Наличие в ней онкологического поражения при его использовании редко остается незамеченным.
Методы инструментальной диагностики, использующие последние достижения медицинской техники, позволяют не только поставить правильный диагноз, но и выявить наличие метастазов в организме пациента.
При этом исследовании, позволяющем оценить состояние слизистых оболочек прямой кишки на участке, удаленном от анального отверстия на 25 см, используется особый прибор – трубчатый жесткий эндоскоп.
Представляющий собой полую металлическую трубку, оснащенную встроенным осветительным прибором, ректороманоскоп осторожно вводится через анальное отверстие в просвет прямой кишки. Благодаря наличию окуляра врач может:
- рассмотреть состояние стенок прямой кишки: степень их эластичности, характер внутреннего рельефа, окраску слизистой;
- проследить за тонусом и двигательной функцией исследуемой кишки;
- обнаружить патологические изменения и новообразования.
Процедура позволяет взять образец опухолевой ткани для микроскопического исследования – биопсии. При умелом введении ректоскопа процедура достаточно безболезненна; никакого обезболивания она не требует.
Это – метод рентгенологического исследования пораженной толстой кишки с предварительным введением в нее контрастного препарата (бариевой взвеси).
Серия рентгеновских снимков (ирригограмм), выполняемых в ходе процедуры, позволяет проанализировать локализацию, форму и протяженность кишки, степень эластичности и растяжимости ее стенок, обнаружить наличие новообразований и патологических изменений слизистых оболочек. Болевых ощущений пациентам ирригоскопия не причиняет.
Эта процедура состоит во введении со стороны анального отверстия специального аппарата – фиброколоноскопа, чрезвычайная длина и гибкость которого позволяет обследовать с его помощью состояние толстой кишки на всем ее протяжении.
Наличие видеокамеры и осветительного прибора позволяет врачу хорошо рассмотреть все участки исследуемой кишки, взять ткани обнаруженной опухоли для последующего выполнения биопсии и в ряде случаев даже удалить мелкие патологические новообразования (доброкачественные опухоли и полипы).
Все эти диагностические методы являются наиболее информативными и безопасными для организма пациента.
- Метод УЗИ позволяет получить четкую картинку, демонстрирующую исследуемый орган в динамике. Для улучшения эффективности исследования, быстрого обнаружения злокачественного новообразования, его локализации и размеров в процессе выполнения процедуры в организм пациента могут ввести ректальный датчик.
- КТ тазовой, грудной и брюшной полостей является разновидностью рентгеновского исследования. На организм пациента воздействуют незначительной дозой радиоактивного излучения, а в его вену вводят йод, выполняющий роль контрастного вещества. Процедура КТ имеет неоценимое значение для оценки степени метастазирования злокачественной опухоли.
- Процедура МРТ, дающая трехмерное изображение исследуемого органа, дает самый лучший результат по выявлению раковой опухоли. Ее преимущество состоит в ненужности каких-либо подготовительных мероприятий. Противопоказанием к выполнению МРТ является наличие металлосодержащих элементов в теле больного.
Для объективной оценки состояния кишечника и выявления кишечной непроходимости выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости путем выполнения нескольких рентгеновских снимков.
Контрастное вещество при этом не вводится.
Процедура радиоизотопного сканирования печени проводится для того, чтобы исключить подозрения на метастазирование раковой опухоли кишечника в печень.
После внутривенного ввода изотопов, накапливающихся в опухолевых тканях, выполняют ряд снимков.
Еще один метод рентгенконтрастного исследования с внутривенным введением контрастного препарата. Поприсутствовав в крови, введенное вещество по мочевыводящим путям покидает организм больного человека, попутно окрашивая их, почки и мочевой пузырь.
Сделанные снимки позволяют врачу оценить состояние мочеполовой системы и выявить наличие метастазов.
Будучи эндоскопическим исследованием, при котором миниатюрные оптические системы вводятся в брюшную полость больного через небольшие проколы в ее стенке, лапароскопия приравнивается к оперативному вмешательству. Выполняют ее только под наркозом.
Благодаря лапароскопии врач может тщательно рассмотреть все органы брюшной полости, сделать выводы об их состоянии и наличии метастазов, а также взять материал для биопсии.
Лабораторные исследования крови и каловых масс пациента зачастую помогают выявить рак кишечника на самых ранних стадиях его развития.
Не являясь специфическим диагностическим тестом, общий анализ крови, тем не менее, способен обратить внимание врача на атипичное поведение клеток в организме пациента.
О наличии скрытого патологического процесса в кишечнике может свидетельствовать:
- Ничем не обоснованное повышение СОЭ на фоне нормального или чуть повышенного уровня лейкоцитов.
- Столь же необъяснимое понижение уровня гемоглобина, влекущее развитие анемии. Такая картина характерна для рака кишечника и желудка.
Специфическим лабораторным тестом, позволяющим выявить рак кишечника, является анализ крови на онкомаркеры – особые антигены, активно синтезируемые раковыми клетками. Их высокое содержание в крови указывает на наличие онкологического очага в организме пациента.
Анализ каловых масс на скрытую кровь, который ежегодно рекомендуется сдавать людям, перешагнувшим пятидесятилетний рубеж, не всегда свидетельствует о наличии рака кишечника.
Кровь в кале может появиться по вине кровоточащего доброкачественного новообразования (например, полипа) или какого-нибудь воспалительного процесса.
Присутствие крови в каловых массах в любом случае говорит о неблагополучии в организме пациента, требующем немедленного лечения.
Выявлению раковой опухоли, поразившей ткани почек, мочеточников и мочевого пузыря иногда способствует и общий анализ мочи. Врача обязательно насторожит:
- Присутствие в моче даже незначительной примеси крови (гематурия).
- Наличие раковых клеток в осадке.
Метод биопсии считается одним из самых точных в диагностировании рака кишечника. С его помощью можно окончательно подтвердить диагноз и отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.
Кусочек опухолевых тканей врач может взять в ходе выполнения:
- фиброколоноскопии;
- лапароскопии;
- ректороманоскопии;
- хирургической операции по удалению опухоли кишечника.
Взятые ткани подвергают цитологическому и гистологическому изучению.
Выполняя гистологическое исследование раковых тканей, выполняют их лабораторный срез, а затем полученный образец рассматривают с помощью микроскопа. Гистология может быть:
- Срочной, выполненной в течение получаса. Такое исследование выполняется в самых экстренных случаях (обычно в условиях клиники). Приготовленный образец перед исследованием подвергают быстрой заморозке и подкрашивают специальным реактивом.
- Плановой, занимающей не менее пяти суток. Опухолевые ткани, полученные в процессе ректороманоскопии, подвергают обработке с использованием парафина и специального раствора, а также окрашиванию. Плановое гистологическое исследование, несмотря на трудоемкость и длительность процесса, отличается большей точностью результата.
При этом виде исследования специалисты изучают строение атипичных клеток и характер их перерождения. Под микроскопом изучают не срез опухолевой ткани, как при гистологии, а отдельные раковые клетки.
Цитологическому исследованию подвергают:
- фрагменты стенки прямой кишки, взятые при биопсии;
- гнойные и слизистые выделения, забивавшие просвет прямой кишки;
- отпечатки слизистых оболочек проблемной кишки.
Сегодня каждый человек, встревоженный наличием подозрительной симптоматики, имеет возможность самостоятельно определить, присутствует ли в его каловых массах скрытая кровь. Сделать это можно при помощи специальных тестов, предназначенных для использования в домашних условиях.
Фото пошаговой инструкции домашнего теста на выявление рака кишечника
Их преимущества состоят в:
- высокой (99%) достоверности полученного результата;
- отсутствии необходимости специальной подготовки или соблюдения диеты;
- высокой скорости получения результата (тестирование занимает 5-7 минут);
- отсутствии реакции на принимаемые витамины и медикаменты.
Тестирование на выявление рака кишечника рекомендовано:
- Пациентам любого возраста, имеющим расстройства в работе органов ЖКТ.
- Лицам старше пятидесяти лет.
- Пациентам, достигшим сорокалетнего возраста, имеющим наследственную предрасположенность к раку кишечника (тестироваться следует ежегодно).
- Перед выполнением теста пациент прикрепляет к ободку унитаза специальный лист бумаги, снабженный липучками (входит в комплект), предназначенный для приема каловых масс.
- Вооружившись специальной палочкой, вмонтированной в крышечку пластиковой пробирки с готовым реактивом, набирают на нее капельку кала, помещают внутрь пробирки и, завернув крышку, энергично встряхивают.
- После этого, срезав пластиковый наконечник пробирки, выдавливают из нее каплю содержимого на экран специального планшета.
- Через пять минут в его окошечке появляется результат: две полоски означают, что у пациента есть риск развития рака, одна полоска говорит об его отсутствии. Следует понимать, что данный тест показывает лишь наличие крови в каловых массах, которое наблюдается при целом ряде недугов.
Положительный результат на присутствие крови в каловых массах может наблюдаться при:
Стоимость домашних экспресс тестов зависит не только от производителя, но и от торговых наценок, которые могут существенно увеличить их первоначальную цену.
- Тест отечественного производства «ИммуноХРОМ-ГЕМ-Экспресс» можно приобрести за 220 рублей.
- Набор из 10 таких тестов обойдется покупателю в 2000 рублей.
- Экспресс-тест NADAL, произведенный немецкой компанией Nal Von Minden можно купить за 2100 рублей (за один экземпляр).
Приобрести тесты можно как в аптеках, так и на соответствующих интернет-ресурсах.
источник
В медицине существует большое количество методов, которые помогают подтвердить или опровергнуть присутствие и развитие раковых клеток тонкой кишки. Многие люди сталкиваются с подобным заболеванием. Высокие показатели смертности говорят о том, что определить патологию получается только на поздних стадиях развития. Именно поэтому важно провести своевременное обследование всего организма, сдать дополнительные лабораторные анализы. Так можно предупредить развитие серьезных патологических процессов.
У каждого пациента развивающие злокачественные патологии сопровождаются различными признаками. Чтобы своевременно определить проблемы и отправиться к врачу на консультацию, пациенты должны знать, какие симптомы указывают на возможное развитие злокачественной опухоли в толстом кишечнике.
- сильные запоры или диарея;
- вздувается живот, присутствует частичная или полная непроходимость кишечника;
- скапливается большое количество газов;
- тревожат болезненные ощущения в животе схваткообразного характера;
- больного рвет;
- пациент чувствует слабость организма;
- развиваются признаки анемии;
- быстро снижается вес;
- питательные вещества стали хуже усваиваться;
- беспокоят колики;
- появилось кровотечение.
В группе риска находятся не только мужчины в возрасте 45 лет или женщины с климаксом. То же самое касается и людей, которые злоупотребляют вредными привычками, в частности это злостные курильщики. Мутация клеток толстой кишки происходит под влиянием жирных, соленых, острых блюд, которыми человек злоупотребляет. Употребление алкогольных напитков тоже является провоцирующим фактором.
Иногда воспалительные процессы в области кишечника развиваются на фоне постоянных запоров или причиной тому является недостача витамина В6. Любые проявления и настораживающие симптомы должны заставить больного пройти медицинское обследование, сдать анализы. Только так квалифицированные специалисты помогут установить точный диагноз и истинную причину развития патологических процессов.
Один из обязательных методов исследования, который назначается пациентам при подозрении развития рака кишечника. Результаты показывают отклонения от установленной нормы, на которые обращают внимание медики. Подобный метод диагностики используется при любых заболеваниях, так как с его помощью можно определить наименьшие изменения состава крови.
- Общие показатели белка. Основной компонент – это аминокислоты. Если концентрация их понижается, значит, есть проблемы с кишечником.
- Параметры гемоглобина. Пониженный уровень вещества указывает на развитие анемии. Это основной показатель возникновения онкологического заболевания в области желудка или кишечника.
- Гаптоглобин. Присутствующие патологические процессы заставляют повышаться уровень гемоглобина.
- Показатели мочевины. На фоне развития раковых клеток часто возникает непроходимость толстого кишечника. Об этом говорят повышенные параметры мочевины.
Вот основные онкологические показатели, которые врачи берут во внимание при установке диагноза. Есть и другие данные, но они косвенно указывают, что в кишечнике развиваются злокачественные процессы.
Клинические исследования, при помощи которых можно определить признаки анемии. Она свидетельствует о кровотечении опухоли в области толстой кишки и является одним из основных симптомов развития рака. Поэтому после получения результатов пациенту следует пройти консультацию с гастроэнтерологом.
С помощью клинических исследований выявляется хроническая анемия на фоне развития колоректального рака прямой кишки. Если это злокачественная опухоль кишечника, результаты покажут анемию на ранней стадии развития. Общий анализ крови при раке кишечника также подтвердит повышенную концентрацию лейкоцитов. Это говорит о том, что в организме пациента уже длительное время развивается воспалительный процесс. И в подобном случае врач может подозревать, что присутствует злокачественная опухоль.
По общему анализу медики получают такие данные, как:
- информацию про индивидуальные особенности определенного организма;
- степень развития патологических процессов;
- место очага патогенного новообразования;
- тип опухоли (злокачественная, доброкачественная).
Есть определенные показатели, которые подтверждают присутствие и развитие раковых клеток в толстом кишечнике.
- Данные лейкоцитоза. Меняется не только состав, но и содержание клеток в крови. Повышенные результаты указывают на развитие заболевания. Кроме того, присутствующая лимфобласта или миелобласта также являются предвестниками наличия злокачественных клеток.
- СОЭ. Речь идет о скорости оседания эритроцитов. Ее повышение свидетельствует о развитии рака кишечника. Предположения подтверждаются, если врач назначил пациенту антибактериальную и противовоспалительную терапию, но она не дала положительных результатов. Показатели СОЭ остаются высокими, значит развивается рак в кишечнике.
- Анемия. Это косвенный источник информации, но врачи уверяют, что анализы нужно сдать. Пониженный уровень гемоглобина указывает на развитие злокачественных процессов.
Установить точный диагноз, опираясь на один только общий анализ крови, невозможно. Многие квалифицированные специалисты назначают своим пациентам дополнительные исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть опасения. Есть заболевания, менее тяжелые, они могут давать такие же результаты при проведении клинических тестов.
Подобными анализами при раке кишечника можно определить присутствие злокачественных образований. Наиболее точный метод тестирования, так как онкологическими маркерами являются специфические белки. Они выступают в роли продуктов жизнедеятельности раковых клеток.
Анализ крови на определенные онкологические маркеры покажет максимально точно, есть ли в кишечнике человека рак или нет. Эти белки в соответствии с каждым органом обладают спецификой. Поэтому, если исследования покажут их наличие, значит злокачественное образование присутствует и растет.
Иногда слишком высокая концентрация клеток или их активное размножение говорит о том, что в кишечнике развивается серьезный воспалительный процесс. Анализ крови на онкологические маркеры позволяет получить следующую информацию:
- форма опухоли (злокачественная или доброкачественная);
- размеры новообразования;
- стадию развития патологических процессов;
- как реагирует организм пациента на развитие и присутствие раковых клеток;
- помогает ли терапия, насколько она эффективная;
- входит ли пациент в группу риска появления рака кишечника.
Одними только онкологическими маркерами невозможно установить точный диагноз. Необходимо подтвердить информацию. Комплекс исследовательских мероприятий поможет специалистам понять, что происходит в толстой кишке больного.
Не всегда онкомаркеры показывают абсолютное присутствие раковых клеток. У некоторых здоровых людей показатели могут быть слегка повышены, это нормально.
Чтобы определить кровь в каловых массах врачи рекомендуют пациентам сдавать анализы 3-4 раза. Дополнительные исследования проводятся, если хоть один результат показал присутствие крови. Она может указывать на то, что злокачественное образование кровоточит.
Анализ кала помогает определить развитие рака кишечника на ранней стадии. Когда полипы или доброкачественные образования перерождаются, они кровоточат. Многие пациенты приходят на прием к специалистам именно по этой причине. Но проблема в том, что большое количество крови невооруженным глазом можно заметить уже на поздней стадии развития болезни. А лабораторные исследования помогают обнаружить ее даже в маленьком количестве.
Пациентам после 50 лет анализ кала назначают каждый год. Людям до этого возраста необходимо сдавать анализы, если в семье были родственники с подобным заболеванием. Насколько часто понадобиться сдавать материал для исследований, скажет только врач.
Пациенты должны знать, что кровь в каловые массы попадает даже, если кровоточат десна. Поэтому перед сдачей анализов рекомендуется не чистить зубы. Если тревожат запоры, тогда от процедуры рекомендуется отказаться на 3 дня. За несколько суток до сдачи кала человеку следует не принимать лекарства, содержащие железо и нестероидные противовоспалительные средства. То же самое касается продуктов питания, в состав которых входит много витамина С и ацетилсалициловой кислоты.
В большинстве случаев злокачественная опухоль располагается в области прямой кишки или дистальной ее части. Многие кишечные заболевания сопровождаются одинаковыми признаками. Только исследования крови помогут поставить точный диагноз. Небольшие отклонения от нормы также не могут свидетельствовать о присутствии раковых клеток.
Но, иногда именно показатели крови помогают определить болезнь на ранней стадии развития и полностью избавиться от нее. Кроме выше указанных анализов врачи могут назначить своим пациентам УЗИ брюшной полости, органов малого таза, ядерную и магнитную томографию. Все эти дополнительные методы диагностики помогут определить присутствие новообразований в области тонкой кишки.
источник
Рак кишечника — это один из распространенных и опасных диагнозов, который может приводить к печальным последствиям. К счастью, современная медицина не стоит на месте. Систематически находятся не только эффективные методы лечения этого недуга, но и инновационные способы диагностики, лабораторного исследования, среди которых важное место отводится анализам крови. Вовремя обнаруженное заболевание позволяет быстрее начать лечение, и улучшает прогноз
Рак — это бессимптомная болезнь. Специалистами назначается анализ крови при подозрении на рак кишечника, уже после проявления определенных симптомов:
- Неопределенным симптомом может быть просто боль в животе, но при этом идет кишечное кровотечение, которое можно увидеть при сдаче анализа кала на скрытую кровь.
- Тест на скрытую кровь можно выполнить даже в домашних условиях. Если первая проверка на рак — домашний тест на скрытую кровь дает положительный результат, то нужно выполнить колоноскопию. Сейчас ее делают под наркозом.
- Проблемы со стулом — это могут быть как частые запоры, так и диарея.
- Недержание газов. Особенно очевиден этот симптом при физических нагрузках.
- Постоянное желание сходить в туалет «по-большому», отсутствие ощущения опустошенности.
- Недержание кала.
- Вздутие живота.
- При частичной или полной непроходимости кишечника, схваткообразная и частая боль в животе.
- Анемия, общая слабость.
- Рвота, вызванная именно позывами из кишечника.
- Плохо усваиваются питательные веществ, как следствие — потеря веса.
Заметив у себя несколько из этих симптомов, следует как можно скорее показаться врачу. Вовремя сданный анализ крови при раке кишечника сможет облегчить ваше состояние и даже спасти жизнь.
Можно ли по крови определить онкологию, и какие анализы нужно сдать на рак кишечника? Для максимального исследования проблемы и поиска эффективных способов лечения современная медицина применяет три варианта анализов:
На развитие опухоли в кишечнике могут указывать такие результаты общего анализа крови:
- Анемия может косвенно указывать на рак кишечника, если происходит быстрое снижения уровня гемоглобина, которое бывает при продолжительном кровотечении из опухоли. Если наличие анемии подтверждается, пациента сразу же отправляют к гастроэнтерологу на консультацию.
- В зоне риска при анемии находятся женщины в период климакса и мужчины, достигшие 45-летнего возраста.
- Анемию вызывает колоректальный рак и злокачественные опухоли.
- Лейкоцитоз — настораживать специалистов должны высокие показатели лейкоцитов, которые свидетельствуют о длительных воспалительных процессах в организме, и о вероятном наличии злокачественной опухоли.
- Особенно внимательным нужно быть при обнаружении миелобластов или лимфобластов.
- СОЭ — если уровень скорости оседания эритроцитов повышен и не снижается при проведении антибактериальной или противовоспалительной терапии, значит есть подозрения на рак.
Биохимические исследования учитывают при многих заболеваниях, и злокачественные опухоли не являются в этом исключением. Важные показатели биохимического анализа, на которые следует обратить внимание:
- мочевина — может свидетельствовать о кишечной непроходимости, что является признаком колоректального рака;
- общий белок — сниженный уровень говорит о заболеваниях кишечника;
- Любые колебания гормонов, отклонение от нормы элементов свидетельствуют о заболеваниях или воспалительных процессах внутри организма.
- Анализ на холестерин, при всей пользе «хорошего» холестерина, его высокие показатели могут быть спровоцированы злокачественными опухолями в кишечнике.
- Нельзя игнорировать проблемы, лучше сразу обратиться к компетентному специалисту. В этом случае можно не только узнать свой диагноз, но и начать своевременное лечение.
Правильно подобранные анализы крови на онкологические маркеры позволяют точно поставить диагноз или опровергнуть подозрения на рак кишечника.
- Продукт жизнедеятельности раковых клеток и специфические белки — это и есть онкологические маркеры. Их появление в крови и рост указывает на наличие рака и развитие этого недуга внутри организма.
- Случаются ситуации, когда активное развитие этих белков указывает не на рак, а на серьезный воспалительный процесс внутри кишечника.
- Анализ крови на онкологические маркеры определяет не только наличие опухоли, но и: ее вид (доброкачественная или злокачественная); стадию развития; размеры; реакцию организма на раковые клетки; позволяет наблюдать за эффективностью лечения и контролировать его.
Онкологические маркеры, которые указывают именно на развитие рака кишечника:
- Антиген СА—19—9 — указывает не только на развитие рака кишечника, но и поджелудочной железы и желудка.
- Раково эмбриональный антиген (РЭА) — в начале заболевания показатели стремительно растут и не снижаются по истечении времени.
Изобретен новейший метод обследования тонкого и толстого кишечника с помощью капсулы, которая проглатывается.
- В отличие от колоноскопии, метод проглатывания капсулы менее травматичный и очень точный для диагностики.
- При процедуре колоноскопии просматривается в основном толстый кишечник, и только малая часть тонкого кишечника.
- Новый метод позволяет увидеть тонкий и толстый кишечник.
- Новейший метод обследования проводится с помощью высокочувствительной микрокамеры, которая заключена в капсулу.
- Достаточно проглотить капсулу, и в процессе ее движения чувствительная микроскопическая фото камера в капсуле делает от 20 до 30 кадров в секунду.
- Человек проглатывает капсулу, она попадает в желудок, затем в двенадцатиперстную кишку.
- Далее она движется по тонкому кишечнику и переходит в толстый кишечник.
- Из толстого кишечника капсула самостоятельно выходит наружу.
- После выхода капсула вскрывается, и производится просмотр и анализ снимков, сделанных фотокамерой.
- В организме пациента капсула находится примерно в течение 15-16 часов.
- Дополнительно на специальном поясе к пациенту прикрепляется записывающее устройство, которое работает пока движется капсула.
- После выхода капсулы наружу, оно снимается, и на компьютере делается расшифровка и анализ данных также и с этого записывающего устройства.
- К процедуре проводится специальная подготовка, и пациент находится под наблюдением врача в течение всего процесса обследования.
Для того чтобы обезопасить себя и избавить от страшного диагноза, рекомендовано систематические (раз в год) проходить полное обследование. В группе риска на такое заболевание, как рак кишечника находятся:
- люди, достигшие 60-летнего возраста;
- у кого в роду встречалась такая проблема, как рак, наследственный фактор;
- люди, страдающие частыми колитами, диареей или запорами;
- заядлые курильщики и любители алкоголя;
- пациенты с недостатком витаминов группы В, особенно В6, D
Диагностировать рак кишечника можно с помощью разных методик. Чаще всего применяют:
- УЗИ, рентген, пальцевой метод исследования.
- Эндоскопические способы исследования (видео колоноскопия, узкоспектральная видеоколоноскопия высокого разрешения с функцией оптического увеличения в 136 раз с биопсией).
- Также необходимыми являются лабораторные исследования.
- Дополнительный анализ крови ПЦР, чтобы исключить туберкулез кишечника.
- МРТ — магнитно резонансная томография.
Скрининги и тестовые пробы применяются с целью определить наличие скрытой крови в каловых массах и моче. Наиболее эффективными и информативными считаются два метода:
- Иммунохимическая проба назначается с целью выявить патологические процессы в нижних отделах пищеварительной системы. Чаще всего применяется в колоректальной онкологии;
- Бензидиновая проба или Реакция Грегерсена проводится химическим способом с целью выявления сгустков крови во всех структурах ЖКТ (желудочно кишечного тракта).
Тесты на рак можно выполнить в домашних условиях. Наборы для тестов есть свободно в аптеках, их более трех видов. Все необходимое для проведения теста есть в наборе, и есть описание. Виды тестов на рак, которые можно сделать дома:
- Анализы по крови. Кровь из пальца можно взять самому, купив, набор в аптеке.
- Анализы по моче.
- Анализы по калу, на скрытую кровь.
Например, тесты на три часто встречающихся рака:
- ПСА тест — на частый рак предстательной железы.
- Тест на рак толстого кишечника.
- Тест на рак мочевого пузыря.
Как читать результаты теста:
- Если на индикаторе 1 полоска, это означает, что рака нет.
- Если на индикаторе 2 полоски, это означает, что рак есть.
- Если что-то не так, то нужно срочно искать хорошего врача.
- Тесты на рак делают не реже 1 раза в год.
источник
Согласно статистическим данным рак толстого кишечника встречается в 15% всех случаев онкологических заболеваний. Для большей выживаемости пациента необходимо начинать лечение на ранних стадиях, поэтому мировая практика предусматривает раннюю диагностику заболеваний.
Для того чтобы заподозрить злокачественное новообразование в кишечнике необходимо знать основные симптомы и признаки:
- быстрая немотивированная потеря веса;
- общая слабость, повышенная утомляемость, головные боли – как следствие интоксикационного синдрома;
- необъяснимое повышение температуры длительное время, может быть следствием воспалительного компонента в районе ракового очага;
- нарушение стула со склонностью к запорам;
- ложные позывы к дефекации (тенезмы);
- продолжительные хронические боли в животе разной локализации и характеристик;
- патологические выделения с калом: гной, кровь, слизь;
- регулярный метеоризм;
- недержание кала (следствие поражения мышечных структур прямой кишки и анального отверстия);
- снижение или повышение аппетита, возможно отвращение к пище;
- недержание мочи, признаки цистита (поражение близкорасположенных органов);
- признаки непроходимости кишечника (при полной обтурации просвета кишечной трубки раковым процессом).
Рисками для развития рака кишечника являются:
- возраст после 40 лет;
- мужской пол;
- вредные привычки, в особенности курение;
- наличие в семейном анамнезе случаев онкологии кишечника.
При подозрении на заболевание лучше всего обратиться к врачу для обследования, постановки диагноза и специализированного лечения.
Первичную диагностику можно провести самостоятельно, путем проведения экспресс-теста на скрытую кровь в кале. Системы теста позволяют определить наличие в кале гемоглобина и трансферрина, который попадает в продукт жизнедеятельности при повреждении области измененной раком слизистой кишечника химусом. При этом повреждения незначительны и прожилки крови не видимы глазу.
Рекомендовано проведение такого рода тестов ежегодно после 45 лет всем. Они позволят не только заподозрить раковый процесс, но и предположить наличие полипов, объяснить малокровие и общую слабость.
Проводится после обращения больного в лечебное учреждение. В данном случае экспресс тестов не достаточно для верификации диагноза и подтверждении опухолевого процесса для начала специализированного корректного лечения. Необходимы дополнительные исследования.
Врач подробно выясняет жалобы пациента, задавая наводящие вопросы, уточная каждый аспект. Уточняется наличие заболеваний у родственников, не только рак кишечника, но и онкологии в целом, системных патологий, различных пороков. Врач уточняет и сверяется по амбулаторной карте пациента: чем он болел до обращения, были ли оперативные вмешательства. На основании жалоб специалист уже может составить определенную картину и наметить дальнейший диагностический путь.
После сбора жалоб проводится тщательный осмотр. Определяется симметричность живота, наличие патологических образований, асимметрии передней брюшной стенки. Затем приступают к пальпаторному обследованию.
Пальпация проводится в два этапа: поверхностная и глубокая. Пациента укладывают на спину, ноги немного сгибают в коленях для расслабления мышц передней брюшной стенки. Больного учат правильно дышать: глубоко ртом. Исследование проводится в теплой комнате, руки врача при этом также должны быть согреты.
Затем легкими нажатиями прощупывают по кругу весь живот. Врач оценивает напряжение передней брюшной стенки, наличие вздутия живота, урчания по ходу кишечника, болезненность.
Следующий этап – глубокая пальпация. Ее основное назначение определить границы паренхиматозных органов: печени, селезенки, почек и поджелудочной железы. Оценить пальпаторные характеристики отрезков кишечника на разных участках.
При подозрении на заболевание кишечника врач проводит пальцевое исследование прямой кишки. Исследование малоинформативно, так как позволяет пальпаторно определить патологические образования на расстоянии длины пальца врача. У мужчин также оценивается состояние предстательной железы: ее форма, консистенция, размеры, болезненность при ее обследовании.
Пустая ампула прямой кишки – симптом обуховской больницы, может свидетельствовать о кишечной непроходимости. После обследования врач оценивает цвет и консистенцию кала, наличие или отсутствие крови на перчатке.
После тщательного опроса и физикального осмотра пациента врач прибегает к лабораторным методам.
Обязательным методом исследования является анализ крови. Оцениваются клинические показатели и биохимические.
- Гипохромная анемия – результат хронического кровотечения из кишечника (скрытое кровотечение);
- Лейкоцитоз со сдвигом влево – воспаление в области ракового очага, его распад при тяжелой степени;
- Повышение СОЭ – как признак воспалительного процесса.
- Снижение уровня железа – признак хронического кишечного кровотечения;
- Снижение общего белка – характеризует злокачественный процесс;
- Нарушение других показателей, как следствие распространения заболевания.
Показатели крови неспецифичны, так как могут меняться при абсолютно любом патологическом состоянии организма как свидетельства нарушений гомеостаза. Но в комплексном обследовании информативны, динамические исследования позволяют оценить результат терапии.
Суть диагностического исследования заключается в микроскопии тканей, полученных из патологического очага и определения их клеточного состава.
Берется материал во время инструментального исследования при эндоскопии или из операционного материала. Оценка клеточного состава позволяет распознать раковый процесс в патологическом очаге, или же очаг является полипом, аутоиммунной инфильтрацией, воспалительной инфекционной гранулемой и так далее. Также материалы биопсии позволяют определить первичный очаг, если процесс в кишечнике является метастазом.
Онкологическими маркерами называют специфические белковые соединения, которые появляются в организме человека при течении онкологического роста. Для кишечного рака нет характерных специфических показателей, чаще всего определяют только 2 вида белков: СА-19-9 и РЭА (раковый эмбриональный антиген).
СА-19-9 может свидетельствовать не только о раковом процессе в кишечнике, но и в поджелудочной железе и желудке. Также показатель может повыситься при муковисцедозе или воспалении кишечника. РЭА повышается при абсолютно любом онкологическом процессе.
Использование специальной медицинской аппаратуры позволяет визуализировать раковый процесс, обнаружить метастатическое поражение других органов и систем, определить степень тяжести и вероятный прогноз.
Рентгенологический метод исследования проводится каждому больному с подозрением на заболевания кишечника.
Метод является наиболее простым. Больного необходимо подготовить перед обследованием путем заблаговременного очищения кишечника. Затем больному через анальное отверстие вводят раствор бариевой взвеси около 1,8-2 литров, он позволяет визуализировать стенки кишечника на рентгенологическом аппарате. При этом больной должен лежать на левом боку с приведенными к туловищу согнутыми ногами, правильное размеренное дыхание позволит перенести исследование без сильного дискомфорта. Снимки делаются в положении стоя после того как раствор равномерно распределится по толстому кишечнику.
Позволяет визуализировать онкологический очаг при помощи звуковых волн высокой частоты. Датчик УЗИ аппарата вводится в прямую кишку.
Метод определяет объем образования, его прорастание в соседние органы и ткани, локальные метастазы в периферические лимфатические узлы рядом с очагом.
Магниторезонансная или компьютерная томография позволяет послойными срезами определить наличие патологических образований. Также как и ирригоскопия могут быть использованы контрастные вещества для лучшей визуализации.
Проводится в положении пациента лежа. Не требует особой подготовки. Позволяет визуализировать наличие метастатического повреждения других органов брюшной полости.
Метод эндоскопического осмотра прямой кишки. Не требует такого объема подготовительных мероприятий как колоноскопия.
Через анальное отверстие в прямую кишку вводится эндоскопический аппарат, который позволяет в онлайн режиме оценить состояние слизистой стенки отрезка кишки, удалить полипы, прижечь микроэррозии и взять материал для биопсии и верификации опухоли.
Колоноскопия является «золотым стандартом» в диагностике рака толстого кишечника и других заболеваний (неспецифический язвенный колит, полипоз, болезнь Крона и так далее). Позволяет не только визуализировать слизистую кишечника, но и сохранить данные на электронном носителе.
Также исследование позволяет взять материал для биопсии, провести микрохирургические эндоскопические манипуляции. Недостатком метода является невозможность определить глубину прорастания. Метод довольно болезненный, требует длительной подготовки в виде диеты и очищение кишечника (медикаментозными препаратами или клизмами).
Новый метод, редко используется из-за дороговизны аппаратуры. Благодаря видеокамере в капсуле позволяет оценить слизистую всех отделов желудочно-кишечного тракта.
Малоинформативен, так как не позволяет взять материал для биопсийного исследования. Результат врач получает не в режиме реального времени, а только после естественного выхода капсулы. По прохождении аппарата через ЖКТ есть вероятность застревания капсулы в слепых зонах (слепая кишка, дивертикулы).
Существует множество способов, при помощи которых можно определить присутствие в организме раковых клеток. Но самым наиболее часто используемым является анализ крови, особенно при раке кишечника.
В большинстве случаев анализ крови назначается тогда, когда появляются некоторые симптомы, свидетельствующие о появлении злокачественной опухоли в кишечнике.
К таким симптомам можно отнести:
- Кровотечение. В большинстве случаев кровотечение незаметно. Его можно увидеть только при сдаче кала, а также тогда, когда оно усиливается.
- Проблемы со стулом. Для каждого человека они проявляются индивидуально, у кого-то это запор, а у кого-то, наоборот, диарея.
- Ощущение неполной дефекации.
- Недержание газов, особенно во время физических нагрузок.
- Недержание кала, которое очень мешает человеку.
- Вздутие живота.
- Кишечная непроходимость, которая может быть как частичной, так и полной.
- Болезненные ощущения в области живота. Причем боль бывает схваткообразной.
- Рвота, которая происходит не содержимым желудкам, а содержимым кишечника.
- Общая слабость, а также анемия.
- Потеря веса из-за того, что питательные вещества не усваиваются.
Выделяют несколько факторов, которые могут негативно влиять на организм человека и вызвать развитие рака кишечника.
- Возраст. Основная масса людей, у которых диагностируется рак кишечника, относится к возрастной категории от 60 до 70 лет.
- Наследственность. Если у кого-то в семье был рак кишечника или же любой другой вид рака, то вероятность матирования клеток возрастает.
- Частые колиты.
- Курение. Известно, что табачный дым может спровоцировать мутацию клеток, и как следствие, риск заболеть повышается.
- Неправильное питание, а именно употребление много жирной пищи.
- Дефицит витаминов, а именно витамина В6.
- Частые запоры. Сюда модно отнести случаи, когда человеку приходить пить слабительные препараты, чтобы сходить в туалет.
При появлении вышеперечисленных симптомов человеку могут дать направление на анализы крови, чтобы определить, в чем причина таких нарушений.
Больше информации о раке кишечника можно узнать из видео.
Для того чтобы определить, есть и у человека рак кишечника или же нет, необходимо сделать несколько анализов крови, среди которых будут:
- Биохимический анализ
- Клинический анализ крови
- Анализ на онкомаркеры
Каждый из этих анализов по отдельности вряд ли смоет что-то сказать человеку, но вот в совокупности, при сопоставлении полученных результатов врачи могут точно определить наличие раковых клеток, а также их расположение.
Причем в некоторых случаях пациентам приходится несколько раз пересдавать анализы, чтобы получить наиболее достоверные результаты
Биохимический анализ крови сдается не только тогда, когда имеются подозрения на наличие рака кишечника.
Его назначают при большинстве болезней, так как только по этому анализу можно наиболее точно состав крови, а также заметить отклонения.
При сдаче биохимического анализа крови особое внимание уделяется некоторым компонентам в крови, отклонения в которых могут быть опасными:
- Общий белок. Как правило, если имеются какие-то проблемы с кишечником, то этот белок будет понижен.
- Гемоглобин. Зачастую у людей, у которых развивается рак, постепенно снижается уровень гемоглобина в крови, что прямо указывает на данный факт.
- Гаптоглобин. В том случае, если в кишечнике человека находятся раковые клетки, то, скорее всего уровень этого компонента будет значительно повышен.
- Мочевина. Довольно часто при развитии опухолей в кишечнике, значительно повышается показатель мочевины.
Если же говорить об остальных параметрах в биохимическом анализе крови, то можно сказать, что даже при наличии отклонений в них, невозможно будет распознать рак кишечника.
Общий анализ крови при раке кишечника
Как правило, общий анализ крови назначают практически всем. А в случае диагностики рака кишечника, по этому анализу можно увидеть анемию, которая указывает на кровотечение из образовавшейся опухоли.
Некоторые считают, что анемия – это не страшно. Но любой врач, увидев низкий уровень гемоглобина, сразу же отправит пациента на дополнительные обследования, так как это один из самых явных симптомов развития онкологического заболевания. Особое внимание уделяется пациентам, возраст которых старше 40 лет, так как именно в этом возрасте повышается вероятность развития рака. И если вовремя его обнаружить, то прогноз будет довольно утешительным.
Следует отметить, что разных типов рака анемия тоже разная. Так, например, при колоректальном раке будет присутствовать хроническая анемия, а вот в случае если образовалась злокачественная опухоль, то будет ранняя анемия.
Также, по общему анализу крови, в случае возникновения каких-либо проблем с кишечником, будет повышен уровень лейкоцитов, что будет свидетельствовать о длительном воспалительном процессе в организме.
Существует несколько результатов общего анализа крови, которые могут указывать на развитие рака кишечника.
- Лейкоцитоз. При раке выявляется повышенное содержание лейкоцитов в крови, причем отклонения будут в несколько раз выше от нормальных значений. Помимо этого может начаться развитие лимфобластомы, что также свидетельствует о раке.
- СОЭ. В том случае, если уровень СОЭ остается на высоком уровне даже после проведения специальной противомикробной и противовоспалительной терапии, то это может говорить о наличие в организме раковых клеток.
- Анемия. Быстрое снижение гемоглобина прямо указывает на рак, так как только в нескольких случаях могут происходить такие интенсивные изменения.
Также, результаты клинического анализа крови могут указать на:
- Некоторые особенности организма.
- Протекание заболевание, в какой форме оно находится на данный момент.
- Местоположение новообразования, что очень важно, так как от этого может зависеть лечение.
- Тип опухоли. По анализу крови можно легко определить, какое новообразование у человека (злокачественное или доброкачественное).
Следует отметить, что ни одни врач не поставит диагноз «рак» только по общему анализу крови, так как существует еще ряд менее тяжелых болезней, при которых вышеописанные отклонения будут также присутствовать.
В любом случае, при обнаружении отклонений, человека отправят на консультацию сначала к гастроэнтерологу, а уже потом только к онкологу.
Самым достоверным анализом при диагностике рака будет взятие крови на онкомаркеры. Онкомаркеры это белки, которые являются продуктом жизнедеятельности раковых клеток. Они появляются только тогда, когда в организме растет злокачественная опухоль. В случае же со здоровым человеком, они обнаружены не будут.
Правда, большое количество таких антигенов также может указывать на сильнейший воспалительный процесс в кишечнике, что может ввести в заблуждение не только самого пациента, но и врача.
Анализ на онкологические маркеры помогает:
- Установить злокачественное образование или же доброкачественное.
- Определить размер образовавшейся опухоли, а также стадию развития.
- Выявить то, как организм реагирует на сами раковые клетки.
- Осуществлять контроль во время проводимого лечения.
Выделяют два вида онкомаркеры, которые могут указывать на рак кишечника:
- Раково-эмбриональный антиген. Считается, что в самом начале развития болезни, антиген будет увеличиваться очень быстро, и в дальнейшем его показатель не будет снижаться. Считается, что даже в случае рака кишечника, у курильщиков, а также у людей с циррозом печени, не будет такого активного роста РЭА.
- Антиген СА-19-9. Этот антиген может указывать не только на развитие рака кишечника, но и на развитие рака поджелудочной железы. Именно поэтому анализ на присутствие этого антигена позволяет лишь сузить круг возможных мест образования опухолей, тем самым облегчить работу врачам и ускорить процесс нахождения истинного положения опухоли.
Считается, что если уровень антигена в крови увеличивается постоянно, то это говорит о прогрессивном типе рака кишечника.
А вот если уровень антигена наоборот понижается, то это свидетельствует о положительной динамике и о хорошем эффекте проводимого лечения.
Несмотря на то, что в основном диагнозы ставятся на основании онкологических маркеров, каждый из них может присутствовать в организме и здорового человека. Важно провести полное обследование, так как на сегодняшний день встречается много случаев, когда людям назначают лечение просто так, на основании одного анализа.
Анализ крови при раке кишечника лучше всего сдавать в одном и том же месте, так как в разных лабораториях стоит разное оборудование. И могут быть некоторые расхождение, которые недопустимы в случае с онкологическими больными пациентами.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Обнаружить у пациента рак кишечника, можно при проведении ежегодного медицинского обследования, либо же когда больной обратился за врачебной помощью. Нередко из-за халатного отношения к своему здоровью, обнаруживается эта болезнь на последних стадиях, тогда она тяжело поддаётся лечению. Своевременная диагностика рака кишечника помогает не только сохранить работоспособность, но и жизнь пациента.
Выявить вовремя рак, и начать соответствующее лечение на ранних стадиях возможно, но только если больной проходит ежегодные медосмотры (и делает это не для галочки, что здоров). Или же при первых тревожных симптомах обращается к врачу, а не лечит самостоятельно понос, запор и другие клинические проявления серьёзного заболевания.
Чтобы установить точный диагноз проводят комплексную диагностику, включающую:
- Сбор анамнеза. Для своевременной диагностики имеют значение жалобы больного, не было ли у него предраковых заболеваний (язвы, болезнь Крона и др.). Обязательно собирают семейный анамнез, если у кого-то из родственников были выявлены онкологические заболевания, то пациент находится в группе риска.
- Осмотр пациента. Врач обязательно обращает внимание на внешний вид пациента, состояние кожных покровов, проводит перкуссию, пальпацию, аускультацию.
- Назначают визуализирующие методы. Для диагностики рака кишечника назначают: рентгенодиагностику, КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопию.
- Биопсия. Если выявлено в кишечнике у пациента новообразование, обязательно делают гистологический анализ. Для этого берут часть новообразования и отправляют на биопсию. Она покажет доброкачественное оно или злокачественное и какая стадия.
Методов для своевременной диагностики рака существует множество, при подозрении на новообразование в различных отделах кишечника рекомендуют использовать специфические способы.
Заподозрить рак можно по первым тревожным признакам. А подтверждают диагноз с помощью клинического обследования, используя визуализирущие методы, биопсию.
На ранних стадиях у пациента резко снижается аппетит, он резко теряет в весе, и при этом не сидит на каких-либо диетах. Он жалуется на диспептические явления (рвоту, тошноту, понос, запор), боли, отличающиеся по проявлению в зависимости от стадии заболевания:
- Тупая, постоянная, ноющая боль, не связанная с приемом пищи бывает на начальном этапе развития заболевания, если в опухолевый процесс вовлечены нервные клетки. Нередко пациенты не могут указать, точную локализацию боли.
- Жгучие, интенсивные, постоянные боли возникают, если возникла непроходимость кишки, опухоль нала врастать в брыжейку поджелудочной железы.
- Для последних стадий характерна сильная боль в эпигастрии, возникающая после приёма пищи, сопровождающаяся рвотой. Болевой синдром длится до 6–8 часов.
- Локализируется боль при раке двенадцатиперстной кишки в эпигастральной области, реже она возникает в правом подреберье. Больные могут жаловаться на боли в спине.
При таких тревожных симптомах, назначают лабораторные исследования. При раке кишечника у пациентов обычно:
- В крови снижено количество эритроцитов, гемоглобина, повышено содержание нейтрофилов, увеличено СОЭ до 20-50 мм в час. Если опухоль проросла в поджелудочную железу, нередко выявляют тромбоцитоз.
- Если развился полестаз, анализ мочи показывает положительную реакцию на желчные пигменты и уробилин.
- Снижена секреторная функция желудка, выявляется гипоацидность желудочного сока. Особенно низкие показатели характерны при поражении проксимальных отделов.
- При анализе испражнений – положительная реакция на скрытую кровь.
- В дуоденальном содержимом обнаруживают следы эритроцитов (из-за распада опухоли), лейкоциты, атипичные клетки.
После проведения клинических обследований назначают визулизирующие методы диагностики:
Хоть рентген считается старым методом обследования, но он достаточно надежен, точен и более доступен, чем МРТ и КТ. С его помощью удается установить точный диагноз в 90% случаев. В клинической практике современные методы используют для подтверждения, рентгенодиагностики, выявления наиболее точного места расположения опухоли.
Основными признаками рака кишечника при проведении рентгенологического исследования являются:
- дефект наполнения (краевой или циркулярный);
- нечеткость контуров;
- выпрямленный пораженный участок;
- отсутствует или снижена перистальтика;
- выявляются маятникоообразные движения кишки;
- изменения слизистой оболочки (нечеткость, обрывы, деформация, ригидность складок).
Обязательно проводят дуоденоскопию. С её помощью:
- выявляют типичные признаки рака и саркомы;
- определяют точную локализацию новообразования;
- проводят дифференциальную диагностику (исключают опухоли поджелудочной и большого дуоденального соска;
- делают забор гистологического материала для проведения биопсии.
Ставят диагноз по совокупности всех признаков. Обязательно определяют стадию, степень поражения лимфатических узлов, наличие метастазов. От этого зависит лечение и прогноз течения заболевания.
Злокачественные образования тонкой кишки встречаются намного реже, чем рак других отделов кишечника. Но для установления точного диагноза проводят такие же исследования. Обязательно обращают внимание на симптомы, они несколько отличаются.
Клиническая картина при раке тонкого кишечника зависит от расположения опухоли, скорости роста, стадии. В 4–5% случаев болезнь протекает скрытно. Латентный период длится до 2 лет. При раке пациенты чаще всего жалуются на:
- боль в животе;
- рвоту, тошноту;
- вздутие;
- снижение веса;
- понос.
На начальных стадиях боли слабые, сопровождаются тошнотой, отрыжкой. Иногда возникают сильные, интенсивные, схваткообразные с рвотой. При этом аускультативно выявляют усиление перестальтических шумов. Такие приступы связаны с возникновением кишечной непроходимости.
Более редкими тревожными сигналами при поражении тонкого кишечника являются:
При проведении клинических исследований выявляют анемию (в 48% случаев), скрытую кровь в кале (55%). В 30% случаях опухоль легко пальпируется.
При таких симптомах рекомендуют пройти рентгенологическое обследование. Дополнительное обследование обязательно назначают, даже если опухоль не пальпируется, а пациент предъявляет жалобы на незначительную боль, снижение веса.
Анализ крови, кала, мочи может показать незначительные изменения, но если из-за злокачественного новообразования возникли осложнения. Диагностика рака тонкого кишечника проводится с помощью особого метода – пассаж бариевой взвеси по тонкой кишке. При раке выявляют сужение просвета в пораженной зоне. В этом месте при саркомах, сужения нет, но происходит задержка контрастного вещества. Усиленная перистальтика выявляется при раке. Чаще рекомендуют энтероклизму. При этом контрастное вещество вводят непосредственно в тощую кишку, через прямую. Эти методы имеют существенные недостатки:
- диагностика длится долго;
- пациент получает дополнительное радиационное облучение;
- больной ощущает дискомфорт из-за введения зонда.
Более надежными методами выявления рака тонкой кишки являются КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопия. Их назначают при подозрении на злокачественное образование в тонком кишечнике, для проведения дифференциальной диагностики.
При поражении ободочной кишки пациенты предъявляют самые различные жалобы. Связано это с тем, что болезнь может протекать в различных формах. По А.М. Ганичкину выделяют:
- токсико-анемическую (31,4%);
- энтероколическую (20%);
- диспепсическую (16,3%);
- обтурационную (12,1%);
- псевдовоспалительную (14,3);
- опухолевая (5,9%).
Если у пациента рак протекает в токсико-анемической форме, преобладают общие жалобы. Болезнь проявляется:
- слабостью;
- снижением работоспособности;
- лихорадкой;
- повышенной потливостью.
При осмотре врач выявляет бледность кожных покровов. Со временем цвет кожи и слизистых оболочек становится землянистым. Чаще всего эту форму рака обнаруживают, проводя обследование при подозрении на гнойно-септические заболевания, болезни крови.
Из-за разрастания опухоли появляются тошнота, приступообразные боли в животе.
Для энтероколической формы характерно проявление местных симптомов:
- запор;
- понос;
- вздутие;
- урчание в животе;
- нарушение акта дефекации;
- слизистые, слизисто-гнойные, кровяные выделения из прямой кишки.
При раке толстого кишечника, запор нередко сменяется поносом. При этом кал водянистый, зловонный. Запор не лечится обычными лекарствами, длятся несколько дней. Из-за таких признаков пациенты чаще лечатся у инфекциониста, так как врач изначально может заподозрить кишечную инфекцию.
Если рак протекает по диспепсическому типу, то болезнь характеризуется функциональными расстройствами ЖКТ, проявляющимися:
- потерей аппетита;
- сухость во рту;
- тошнотой;
- отрыжкой и срыгиванием;
- рвотой;
- ощущением тяжести в эпигастрии;
- болью в животе.
С развитием болезни симптомы усиливаются, к ним присоединяются кишечные расстройства и выявляются признаки типичные для кишечной непроходимости. Нередко при таком проявлении болезни врач подозревает отравление и болезни желудка.
При обтурационной форме сразу возникают симптомы непроходимости кишечника. Проявляются сильные, тупые боли в животе без определенной локализации, запоры.
Псевдовоспалительная форма протекает с типичными проявлениями воспалительных заболеваний:
- боль в животе;
- симптомом раздраженной брюшины;
- повышением температуры;
- увеличением лейкоцитов.
Такие проявления могут возникать и при раке червеобразного отростка, но эта болезнь встречается крайне редко.
Опухолевую форму определяют пальпацией. Врач нащупывает новообразование. Протекает она малосимптомно, вернее больные не придают значения несильным болям, диспептическим явлениям и лечатся самостоятельно.
Так как рак толстой кишки протекает с разными проявлениями, для него характерны признаки совершенно других заболеваниях. Основной диагностический метод при подозрении на рак – ирригоскопия. Она применяется для исследования состояния толстой и прямой кишки. В эти отделы ЖКТ вводят до 4,5 л контрастного вещества. Кишка должна быть полностью наполнена. Процедуру проводят в несколько этапов. При таком исследовании рак выявляют по состоянию слизистой, задержке контрастного вещества.
Эндоскопическое исследование при раке ободочной кишки малоинформативно. Поэтому желательно проводить МРТ, КТ или УЗИ. С помощью ультразвукового обследования выявляют особенности состояния толстого кишечника, его перистальтику. КТ и МРТ являются наиболее точными. Благодаря ним устанавливают точную локализацию опухоли, степень вовлечённости в патологический процесс соседних органов и эффективность лечения.
Это заболевание наиболее часто определяют при прохождении пациентом обязательного медицинского осмотра. Если конечно больной проходит его как положено, а не просто требует поставить подпись, так как он совершенно здоров. По данным исследований полноценное пальцевое обследование проходят 36,7% пациентов.
Само заболевание протекает практически бессимптомно, изредка возникает болезненное ощущение в области анального канала. Клинические признаки проявляются на последних стадиях заболевания. В большинстве случаев ранней диагностики рака прямой кишки способствует медицинский ежегодный профосмотр.
Характерные симптомы прямой кишки проявляются на III стадии заболевания кровавым и слизистым калом. Больные жалуются на частые, ложные позывы, изменяется консистенция и внешний вид каловых масс (характерны испражнения лентовидные, «овечьи»).
- На начальных стадиях проявляются типичные симптомы для злокачественных опухолей ЖКТ:
- интоксикация;
- потеря аппетита;
- похудание.
Точную локализацию, степень распространенности и стадию заболевания выявляют, проведя рентгенодиагностику, МРТ и биопсию.
Ранняя диагностика злокачественных образований кишечника позволяет излечить болезнь, не прибегая к серьезному хирургическому вмешательству. Способствует своевременной постановки диагноза скрининговое обследование в группах риска. Чтобы своевременно выявить болезнь, необходимо чтобы пациент проходил ежегодное медицинское обследование, при появлении тревожных симптомов обращался за врачебной помощью.
источник