Эндометрий – внутренний слизистый слой матки, снабженный кровеносными сосудами. Он отвечает за создание благоприятных условий для закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, функция эндометрия заключается в выведении из организма неоплодотворенной яйцеклетки вместе с менструальной кровью. Любые патологии слизистого слоя (утолщение, истончение) приводят к неудачам в вынашивании беременности. В среднем его норма для беспрепятственного закрепления яйцеклетки составляет 0,7 см.
Тонкий слой эндометрия – одна из распространенных патологий, которую отмечают у женщин репродуктивного возраста. Зачастую такая проблема вызывает бесплодие.
Толщина слизистого слоя может быть различна и зависит от дня менструального цикла. В первые дни она не превышает 0,5-0,9 см, а за несколько дней до начала месячных достигает 1,3 см. Если толщина ниже 0,5 см, речь идет о гипоплазии (истончении) эндометрия.
Почему эндометрий истонченный?
Среди предрасполагающих факторов выделяют:
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
нарушения гормонального баланса;
эндокринные заболевания;
врожденные нарушения в кровоснабжении матки;
хронические воспалительные процессы в половых органах;
наличие синдрома поликистозных яичников;
недоразвитие матки;
частое использование средств экстренной контрацепции (Постинор).
Необходимо отметить негативное влияние хирургических манипуляций, которые были произведены на матке. Особенно опасны последствия выскабливания, проводимого при абортах. У некоторых женщин с тонким эндометрием отмечают недоразвитие молочных желез, узкий таз, низкий рост, позднее менархе.
У заболевания нет специфических признаков, поэтому многие женщины, не планирующие беременность, могут и не догадываться о наличии проблемы. Обычно диагноз гипоплазия устанавливают в процессе определения причины, по которой беременность либо не наступает, либо прерывается на ранних сроках.
Об истончении могут свидетельствовать скудные месячные, сбои менструального цикла. Насторожить должны также болезненные месячные, наличие больших сгустков в крови, выделения в середине менструального цикла. Иногда в репродуктивном возрасте могут возникать маточные кровотечения. Перечисленные симптомы должны стать основанием для визита к гинекологу.
В большинстве случаев истончение слизистого слоя матки волнует женщин, планирующих зачатие или же тех, у которых наступила долгожданная беременность после предыдущих неудач. Что делать, если эндометрий тонкий и как это сказывается на развитии плода?
Прежде всего, у женщин снижается возможность забеременеть естественным путем, поскольку тонкий слизистый слой матки препятствует закреплению плодного яйца.
Можно ли забеременеть при тонком эндометрии?
Медицине известны случаи, когда зачатие происходило даже при толщине 0,4 см. Но, если беременность все же наступает, возрастает риск ее прерывания на раннем сроке, появления токсикоза, кровотечения, в дальнейшем слабости родовой деятельности и других осложнений при родах.
После того, как зачатие наступило, эндометрий продолжает увеличиваться. В первом триместре его толщина достигает 2 см и более. Зачастую именно его значительное увеличение позволяет врачу определить беременность на УЗИ, поскольку само плодное яйцо еще может быть не заметно. На ранних сроках беременности тонкий эндометрий требует повышенного внимания со стороны медиков и назначения незамедлительного лечения, поскольку в любой момент может наступить выкидыш.
Отдельно следует упомянуть о проведении процедуры ЭКО при диагностировании тонкого эндометрия. Данная процедура крайне нежелательна при такой патологии, поскольку шансы зародыша успешно имплантироваться в матку крайне малы. Вероятность наступления беременности при толщине ниже 0,7 см составляет не более 15 %. Поэтому пациентке советуют отложить процедуру и принять соответствующие меры.
После изучения общих симптомов пациентке назначают:
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
УЗИ матки, которое проводят несколько раз на разных фазах цикла;
общие анализы мочи и крови;
анализ на определение уровня гормонов, отвечающих за наступление и успешное протекание беременности;
УЗИ органов малого таза;
взятие образцов маточной ткани для гистологического исследования;
биопсия тела матки.
Данные исследования позволяют не только установить сам факт истончения эндометрия, но и определить причины патологии.
Лечение при тонком эндометрии зависит от причин, его вызвавших. В большинстве случаев – это дисбаланс гормональной системы. Поэтому беременным женщинам с данной патологией необходима гормональная терапия препаратами, содержащими прогестерон. Схемы лечения, дозировку, длительность терапии осуществляется исключительно лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Если гипоплазия вызвана хроническими воспалительными заболеваниями половых органов, медикаментозная терапия должна быть направлена на устранение очага воспаления. В ряде случаев могут быть показания к хирургическому лечению. Оно заключается в удалении внутреннего слоя и дальнейшей гормонотерапии. Эти методы способствуют обновлению слизистого слоя матки и нормализации его толщины.
При нарушениях кровообращения показано лечение при помощи консервативных методов, среди них: массаж, физиолечение, гирудотерапия, иглоукалывание, лечебная гимнастика.
Чтобы обеспечить нормальную беременность, необходимо нарастить тонкий эндометрий. Пациентке могут быть назначены комбинированные оральные контрацептивы, нормализующие уровень гормонов, курс лечения эстрадиолом, препараты, содержащие прогестерон (Утрожестан, Дюфастон).
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
Дюфастон
Хотя данный препарат представляет собой искусственно синтезированный гормон, он успешно выполняет все задачи, которые присущи прогестерону. Средство эффективно готовит матку к предстоящей беременности, снимает ее мышечный тонус, предотвращает отслойку эпителия. Обычная схема приема препарата – с 11 по 25 день цикла, но принимать решение о приеме самостоятельно нельзя. Прием осуществляется только по рекомендации врача.
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
Мэлсмон
Плацентарный препарат Мэлсмон содержит в составе плаценту, взятую у женщин, роды которых протекали без осложнений. Он широко применяется в косметологии, но также используется для нормализации менструального цикла, снятия синдрома хронической усталости, устранения симптомов воспалений.
Препарат не используют во время беременности, при нарушениях в работе эндокринной системы, почечной или печеночной недостаточности, повышенном артериальном давлении.
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
Актовегин
Актовегин предназначен для максимального улучшения кровообращения в области половых органов. Усиление кровообращения является залогом успешного преодоления гипополазии. Стандартная схема приема предусматривает употребление 1-2 таблеток три раза в сутки. Обычно курс лечения длится 4-6 недель, определяется врачом в индивидуальном порядке. Возможен прием препарата и во время беременности, начиная с 16 недели, когда заканчивается формирование плаценты.
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
Гормель
Данное средство принадлежит к гомеопатическим препаратам. Оно активизирует синтез эстрогенов. В его состав входят натуральные компоненты и спиртовая настойка. Схема приема препарата следующая: 10 капель смешивают с половиной стакана воды и пьют смесь за полчаса-час до приема пищи три раза в сутки. Длительность лечения может варьировать от одного до трех раз в месяц, в зависимости от полученных результатов.
Поскольку в состав препарата входит спирт, его нельзя принимать во время беременности. Противопоказаниями также являются травмы и болезни мозга, почечная недостаточность. Прием препарата должен быть завершен до этапа активного планирования беременности.
Стимуляция овуляции при тонком эндометрии должна проводиться только по предписанию врача и под его строгим контролем. Использование препарат Клостилбегит может привести к еще большему истончению, поэтому обычно его прием производят одновременно с эстрогенсодержащим средством Прогинова.
Физиопроцедуры, показанные при тонком эндометрии, обладают рядом преимуществ. Они оказывают щадящее лечебное воздействие, не вызывают побочных эффектов, снижают медикаментозную зависимость. Обычно их назначают в комплексной терапии.
В лечении используют магнитотерапию, ультразвук, ультрафиолет, массаж, грязевые ванны. Наиболее благоприятный период для лечения – первые дни после окончания менструации. Усилить эффект физиопроцедур можно, соблюдая правила питания, совершая прогулки на свежем воздухе, регулярно занимаясь лечебной гимнастикой.
Помимо использования медикаментозных препаратов, нарастить эндометрий можно при помощи народных средств.
p, blockquote 40,0,0,0,0 —>
Настой шалфея. Чайную ложку измельченного растения заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение нескольких часов. Полученный настой принимают на протяжении четырех месяцев в первой половине менструального цикла.
Настой боровой матки. 2-3 чайные ложки растения или готовые пакетики, приобретенные в аптеке, заливают стаканом кипятка. После настаивания в течение четверти часа можно принимать ежедневно.
Ананасы и тыква, которые разрешено есть в неограниченном количестве при условии отсутствия аллергии на эти продукты. Можно употреблять ананасовый и тыквенный соки.
Чай из листьев малины. Подготовленные листья заливают кипятком и пьют чай в небольших количествах несколько раз в день.
Комбинированный отвар, приготовленный из соцветий бузины, трав тысячелистника, мяты, ромашки, крапивы, буквицы лекарственной. Смесь компонентов, взятых в равных пропорциях, заливают 1 л кипятка, настаивают в течение часа и принимают за полчаса до еды 3-4 раза в сутки.
Регулярное лечение народными средствами дает положительные результаты уже через несколько месяцев. Однако, использование любых средства народной медицины должно подкрепляться медикаментозной терапией и проводиться по согласованию с лечащим врачом. Следует отметить, что некоторые травы имеют противопоказания к использованию при наличии у пациентки других заболеваний.
Основа успешного лечения – правильное питание. Оно обязательно должно включать продукты, богатые витаминами А и Е, а также продукты с высоким уровнем салицилатов. В рацион нужно включать жирные сорта рыб, овощи (помидоры, сладкий перец, шпинат, огурцы, фасоль, капуста), фрукты и ягоды (виноград, яблоки, смородину, малину), сухофрукты, мед, красное вино.
Полезны разнообразные специи, такие как паприка, тимьян, корица, карри. В то же время женщине нужно ограничить прием жирных и сладких блюд, а также фастфуда, крепкого кофе и чая.
Для наращивания эндометрия большую роль играет активный образ жизни. Полезно заниматься спортом и танцами, посещать бассейн. Это стимулирует активное кровообращение, что положительно влияет на его состоянии.
Здравствуйте, Планируем беременность. По УЗИ на 8 дмц — эндометрий — 4 мм. Матка и яичники — в норме. В правом яичнике доминантный фолликул — 10мм. Сдавала гормоны: в первой фазе: эстрадиол — 191 (при норме 68-1200), пролактин — 350 (при норме 74-470), тестостерон — 1.2 (0.5 — 4), ЛГ- 5 (1.8 — 26), ФСГ — 5.5 (2. 5 — 9), ДГЭА — 5 (1.2 — 10), во второй фазе: прогестерон — 56 (2 — 56), эстрадиол — 620 (91 — 861). Гормоны щитовидки в норме. Скажите пожалуйста, как увеличить эндометрий, чтобы забеременеть? Может пить дюфастон или утрожестан? Врач сказала, что если он не будет 9-10, то беременность не получится, но не сказала, что делать с тонким эндометрием, пожалуйста помогите! Заранее спасибо!
Добрый день, Ирина. Для того, чтобы судить имеет смысл назначать препарат или нет нужно очень хорошо знать ваш анамнез и видеть Вас. Одного описания УЗИ и гормонов недостаточно. Нужно смотреть динамику и знать ваши особенности. Препараты прогестерона не назначают через интернет.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 08.02.2015 Ирина, Москва
А что-нибудь мне можно предпринять? Гинеколог сказала, что подождет полгода и если тогда беременность не наступит будем что-то делать. Но она и не наступит при тонком эндометрии, разве нет? Это уже 4 месяца. Подскажите пожалуйста!
Ирина, для начала необходимо выполнить УЗИ во вторую фазу цикла, перед менструацией, оценить прирост эндометрия (этот показатель может меняться), отследить наличие овуляции. Начните с циклической витаминотерапии, это эффективно, безопасно и необходимо перед беременностью. Витамины можете принимать, например, «Тайм-фактор», в нем все витамины разложены в блистеры, которые соответствуют фазам цикла. Очень удобны в применении. Если есть желание, приходите, я Вас осмотрю и наметим тактику.
Дата
Вопрос
Статус
27.05.2013
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, вредна ли продукция Турбослим? И можно ли ее использовать сейчас, а месяца через 2-3 планируем с мужем ребенка. Не вредно ли это будет при планировании ребенка? Просто у меня избыточный вес — 80 кг при росте 167.28 лет. Работа сидячая, физических нагрузок практически нет.
Добрый день! Планирую беременность более года. Сдала анализы: Тестостерон 5.23 нмоль/л, ФСГ 6.88 мМЕ/мл, ЛГ 2.026пг/мл, прогестерон 23.9 Овуляция есть ежемесячно, не получается забеременеть. Гинеколог назначила пить Медиану 2 месяца и попробовать на отмене забеременеть. Возможно ли снижение тестостерона иным образом, кроме ОК, без отрыва от планирования? Можно ли, не искав причины повышения тестостерона, забеременеть? Можно ли выносить постоянно его контролируя? Ведь рекомендуют не планировать п.
Здравствуйте, планируется беременность, сделала УЗИ, По заключению: по задней стенке субсерозно-интерстициальный гипоэхогенный узел 11.9*10.6*7.3 мм, аваскулярный при ЦДК. Миома матки малых размеров. Яичники в норме. Скажите пожалуйста, можно ли беременнеть при миоме, есть ли риск для ребенка? ЧТо вообще делать? Спасибо!
Планируем беременность, находимся на самой первой стадии этого вопроса. Врач назначила мне комплекс анализов. На данный момент по анализам выявлена «уреаплазма уреаликтикум» (во вложении анализ). Следовательно необходимо проверить мужа на данную «болячку»? Стоит мне повторить анализ (какой нужно анализ чтобы выявить степень этой болячки)? Подскажите какие еще анализы необходимо сделать мужчине для планирования беременности, чтобы сразу комплексно их сдать и прийти к врачу с полной готовностью? .
Добрый день. Объясните, пожалуйста, что значит результат гистологии после замершей беременности на сроке 10 недель: ЭЛЕМЕНТЫ ПЛ. ЯЙЦА С ОТЕКОМ СТРОМЫ ЧАСТИ ВОРСИН? Перед планирование беременности сданы были анализы на инфекции, ВИЧ СПИД все слава богу отрицательно, гормоны в норме, кровь / моча как говорил доктор — » хоть в космос «. Пила дюфастон, магний б6, фолиевую кис-у. После скрининга, который проводился на сроке 13 недель был обнаружен замерший плод сроком в 10 недель, после чего было про.
Добрый день! У меня есть друг. Его состояние меня очень беспокоит. Я изложу его историю. Ему 33 года, в 10 лет он получил тяжелую психологическую травму. То, что сейчас с ним происходит я понимаю, как последствия того стресса. Его жизнь можно разделить на 3 фазы длинной приблизительно 3-4 недели. Так у него со времен той травмы, только длительность менялась. 1 фаза (у него длится от 2 до 7 дней) – очень подавленное настроение; не с кем не хочет общаться, говорит, что никто не любит, он никому не.
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
источник
Эндометрий – это эпителиальный слой, выстилающий изнутри полость матки. Именно к нему прикрепляется эмбрион. От толщины эндометрия зависит, наступит ли беременность и как она будет протекать.
Оптимальной для имплантации (прикрепления) зародыша считается толщина стенки эндометрия 8–12 мм. Любое изменение величины маточного эпителия мешает наступлению и дальнейшему вынашиванию беременности.
Толщина эндометрия отличается в разные фазы менструального цикла. Так перед месячными она максимальна, а в период менструального кровотечения минимальна. На толщину эндометрия влияет уровень женских половых гормонов, в частности эстрогенов.
О гипоплазии (недоразвитии, истончении стенок) эндометрия говорят, когда его толщина составляет менее 8 мм. Определяют величину слоя эндометрия на УЗИ. Гипоплазия эндометрия может не проявляться клинически до тех пор, пока женщина не захочет забеременеть.
Косвенные признаки, которые могут указывать на недоразвитие эндометрия:
К сожалению, гипоплазия эндометрия – это наиболее распространенное отклонение у женщин репродуктивного возраста. Если вовремя не провести лечение, оно может привести к бесплодию.
1. Нарушение гормонального фона.
2. Внутриматочные аномалии:
наличие перегородок, сращений (синехий);
миома в подслизистом слое;
разрастание полипов в матке.
3. Эндометриоз (расположение клеток эндометрия вне матки).
4. Аденомиоз (клетки эндометрия прорастают в мышечный слой матки).
5. Действие некоторых лекарственных препаратов:
6. Аутоиммунные нарушения (заболевания, в результате которых организм перестает различать свои и чужеродные клетки). Собственные клетки организма воспринимаются как инородные, и на них начинают вырабатываться антитела.
При снижении уровня эстрогенов в крови возникает нехватка рецепторов к ним. В связи с этим падает чувствительность эндометрия к женским половым гормонам (эстрогену и прогестерону). Дефицит эстрогенов наблюдается при недостаточности функции яичников, первичной или развившейся после операции, а также в возрасте старше 30 лет.
Чрезмерно высокий уровень эстрогенов подавляет уже имеющиеся рецепторы в эндометрии. В результате во время “имплантационного окна” толщина эндометрия недостаточна для успешного прикрепления эмбриона к стенке матки.
Среди причин тонкого эндометрия матки отдельно можно выделить гинекологические оперативные вмешательства. После хирургических операций на матке, яичниках изменяется структура эндометрия и его чувствительность к уровню гормонов.
Гипоплазия эндометрия поддается коррекции. При правильном подходе можно добиться увеличения толщины эндометрия до уровня, достаточного для наступления и вынашивания беременности. Главное – вовремя распознать патологию и провести необходимое лечение.
Как нарастить тонкий эндометрий? Этот вопрос следует обсудить с лечащим врачом. Именно он выберет подходящий для вас способ борьбы с проблемой.
Существует несколько способов терапии. Это хирургический метод (выскабливание матки), гормональная терапия, физиотерапевтические процедуры. Не удивляйтесь, если специалист назначит вам для увеличения эндометрия витаминные комплексы с аминокислотами и экстрактом витекса, например, Прегнотон.
В состав Прегнотона входят следующие компоненты:
L-аргинин;
фолиевая кислота;
экстракт священного витекса;
витамины Е, С, В2, В6;
минеральные вещества (Zn, Mg, Se, I).
Эффективность применения препарата для лечения тонкого эндометрия доказана клиническими исследованиями. Прегнотон с успехом применялся у женщин перед проведением ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий), в том числе ЭКО.
После курсового приема препарата толщина эндометрия составила 10,48±0,3 мм. Такая толщина эндометрия уже является нормальной для имплантации эмбриона, а в дальнейшем и вынашивания ребенка. Вы можете узнать больше о Прегнотоне на странице продукта.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Официальный сайт компании-производителя АО «АКВИОН»
Россия, 123317, Москва, ул. Пресненская набережная, д. 8, стр. 1, МФК «Город Столиц»
источник
Для нормального зачатия кроме прочих факторов не самую последнюю роль играет слизистая оболочка матки — эндометрий. Принято считать что для наступления беременности толщина эндометрия должна быть не менее 7 мм. Однако не все планирующие беременность женщины могут похвастаться хорошим «пышным» эндометрием. Зачастую на УЗИ можно услышать заключение: тонкий эндометрий или толщина эндометрия не соответствует фазе цикла. Не стоит паниковать!
В большинстве случаев проблема решаема, но, чтобы максимально эффективно нарастить эндометрий, необходимо понять причины тонкого эндометрия матки:
Гормональные нарушения
Принято считать, что за эндометрий отвечает гормон эстрадиол. И если эндометрий тонкий, то эстрадиол низкий. Тут все просто — принимаем эстрогенсодержащие препараты, обязательно под контролем врача! Самые популярные препараты — это прогинова (таблетки) и дивигель (гель для наружного применения). Можно сдать анализы на весь гормональный профиль (обычно это ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, пролактин) и проконсультироваться у гинеколога-эндокринолога. Потому что различные гормональные нарушения могут косвенно стать причиной тонкого эндометрия. В этом случае врач, в зависимости от ситуации, либо корректирует гормоны, либо назначает «стимуляцию овуляции». В результате стимуляции овуляции под чутким контролем врача и под четкими дозами гормонов эндометрий вырастает «как надо». Вместо синтетических гормонов возможен прием трав (фитогормонов).
Снижение гормональных рецепторов в эндометрии
В двух словах — важен не только уровень гормонов в организме, но и способность «органа-мишени» (в нашем случае это эндометрий) эти гормоны воспринять. Для этого в органе присутствуют специальные рецепторы. Но иногда их становится мало, вот тут и возникает странная казалось бы ситуация, когда гормоны в норме (а может и выше ее), а эндометрий тонкий. А все потому, что чувствительность эндометрия к гормонам снижена.
Изменения полости матки
Сюда можно отнести как пороки развития этого органа в целом (двурогая, седловидная, с перегородками), так и вторичные изменения в частности (спайки, миомы, аденомиоз, полипы). Тут же чрезмерно активно выскобленный в результате лечения или аборта эндометрий. Методы диагностики разнообразны — узи, гистероскопия, гистеросальпингография, да хоть МРТ! Лечение консервативными методами, например, применение лондигазы и/или хирургическими.
Воспалительный процесс эндометрия. После родов, замершей беременности, абортов, перенесенных инфекций или неизвестной природы. Такой диагноз обычно ставят после биопсии, а не на основе УЗИ или мазка на степень чистоты. При подозрении на эндометрит желательно сдать анализы на все мыслимые и немыслимые инфекции (грибки, паразиты, бактерии и т.д.), чтобы врач знал от чего лечить. Также поможет грязелечение.
Нарушение кровообращения органов малого таза. Низкий/единичный кровоток, расширенные вены и проч..
Метод диагностики — ультразвук с доплером. Хорошо бы пообщаться с флебологом и из его грамотных рук получить лечение. Все действия в этом случае направлены на восстановление кровообращения, это могут быть танцы (в частности танец живота), повышение физической активности (но не переусердствовать!), например беговая дорожка или качание пресса, плавание. Это прием ветоников (детралекс, флебодиа), других лекарств (курантил). Употребление в пищу ананасов, льняного масла. Гинекологический массаж. Возможно какая-нибудь процедура типа прессотерапии (осторожно, есть противопоказания!). Иглоукалывания. Если есть проблемы опорно-двигательного аппарата, то курс лечения у мануального терапевта. Да, и оргазмы! Так же могут поспособствовать витамины.
Важно! Только ваша совместная работа с врачом-гинекологом поможет найти причины тонкого эндометрия и устранить их!
Обсудить статью можно на форуме в разделе Планирование беременности.
источник
Основная функция эндометрия – создание условий для успешной имплантации зиготы. Если беременность не происходит, то «ненужная» яйцеклетка удаляется с частью функционального слоя эндометрия во время месячных.
Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.
Эндометрий (мукозный слой) изнутри выстилает матку, имеет сложное строение, обильно снабжен кровеносными сосудами. В связи с гормональной зависимостью и обильным кровоснабжением, толщина слоя эндометрия меняется в зависимости от менструального цикла. Наибольшая его толщина (до 14 мм) достигается к моменту овуляции, наименьшая (до 5 мм) – после менструации. Идеальная толщина для закрепления эмбриона – 7 мм.
Зачастую мукозный слой истончается, составляя в толщине менее 5 мм, тогда говорят о его гипоплазии. От такой проблемы страдает около 15% женщин. При тонком слое эндометрия беременность маловероятна.
Истончение мукозного слоя происходит по следующим причинам:
гормональный дисбаланс;
патологии эндокринной системы;
хронические воспаления мочеполовой системы, способствующие образованию спаек и рубцеванию базального слоя;
СПКЯ;
частый прием медикаментов для экстренной контрацепции (применяется сразу после незащищенного секса);
хирургические манипуляции на матке, при которых повреждается базальный слой;
постоянные стрессогенные ситуации;
депрессия;
табакокурение;
резкая потеря веса в связи с диетой или голодовкой;
нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы, приводящие к недостаточной выработке гипофизарных гормонов, под влиянием которых яичники вырабатывают половые гормоны;
болезни сосудов, приводящие к нарушению кровоснабжения матки и придатков;
опухоли органов малого таза, сдавливающие стенки матки.
Причины тонкого эндометрия могут быть в неправильном развитии матки, например, при гипоплазии, когда размеры органа меньше нормы.
Многие женщины не подозревают то, что у них тонкий слой эндометрия, что обусловлено неспецифичностью признаков заболевания.
Если у девочек эндометрий тонкий, то в подростковом возрасте может отмечаться:
недоразвитие груди;
зауженный таз;
невысокий рост;
недоразвитие влагалища (короче и уже, чем положено);
отсутствие или незначительное количество волос в лобковой зоне;
позднее менархе (после 16-летнего возраста).
У женщин с тонким эндометрием показательны такие симптомы:
укороченный цикл;
нерегулярная менструация;
скудные месячные;
болезненность во время месячных;
выделение кровяных сгустков при месячных;
метроррагия;
фригидность;
снижение или отсутствие фертильности;
частые выкидыши;
не наступление беременности при регулярном незащищенном сексе.
Если причина тонкого эндометрия – дефицит эстрогенов в результате гормонального сбоя, то косвенно о заболевании могут свидетельствовать такие признаки: плохое настроение вплоть до депрессивных состояний, раздражительность, ранний климакс, бессонница, постоянные колебания давления, уменьшение либидо.
Тонкий эндометрий негативно отражается не только на психосоматическом состоянии женщины, но и ее внешнем виде. Так, появляются проблемы с кожными покровами, ухудшается эластичность, уменьшается тургор кожи, появляется сухость и шершавость, нездоровый цвет, волосы страдают от излишней сухости и ломкости.
Симптомы тонкого эндометрия неспецифичны, поэтому заболевание чаще всего обнаруживается либо при невозможности забеременеть, выкидышах, при выявлении причин позднего полового созревания, при профилактическом осмотре.
Истончение эндометрия, причинами которого является множество патологических состояний, выявляется с помощью таких диагностических процедур:
УЗ-исследование матки в разных периодах цикла;
УЗИ мочеполовых органов и щитовидной железы;
клиническое и биохимическое исследование крови и мочи;
при необходимости – МРТ гипофиза и/или головного мозга;
анализ на гормоны гипофиза, щитовидной железы, половых гормонов;
морфологическое исследование биоптата, взятого с помощью биопсии.
Выбор лечения осуществляется с учетом причины тонкого эндометрия.
Медикаментозное лечение направлено на борьбу с причиной заболевания:
При инфекционном поражении половых органов назначается антибактериальная терапия.
Гормональный дисбаланс устраняется с помощью гормонсодержащих препаратов, это могут быть КОК (оральные контрацептивы).
При планировании беременности добиваются утолщения эндометрия, проведя курс гормональной терапии. Схематичный прием гормональных средств позволяет снизить мышечный тонус матки, предотвратить отторжение эпителия.
Если патология обнаружена во время беременности, то проводят лечение прогестероном, иначе, тонкий эндометрий может стать фактором отторжения и гибели эмбриона.
В качестве симптоматической терапии используются плацентарные препараты, содержащие компоненты здоровой плаценты. С их помощью нормализуют менструальный цикл, облегчают синдром хронической усталости, улучшают состояние кожи. Данные препараты имеют спектр противопоказаний, в том числе беременность, поэтому ни о каком самостоятельном приеме речь идти не может.
При нарушениях кровообращения подбирают препараты, восстанавливающие микроциркуляцию. Курс лечения до 6 недель. Определенные препараты можно назначать и в период гестации по окончании формирования плаценты.
При истонченном слое эндометрия отсутствие результатов от медикаментозного лечения служит показанием для хирургического выскабливания с последующей гормонотерапией. После радикального вмешательства в большинстве случаев мукозный слой обновляется, его толщина становится нормальной.
Физиотерапевтическое лечение назначается в комплексе с медикаментозным и после хирургического вмешательства в реабилитационном периоде. Не применяют физиотерапию при кистах, тератомах, гормонозависимых опухолях половых желез, нарушениях цикла, причинами которого являются хромосомные мутации, эндометриозе, генитальном туберкулезе в стадии обострения, гнойных воспалениях в органах малого таза.
Выбор физиотерапевтического метода осуществляется в зависимости от причин болезни, фазы менструального цикла, противопоказаний, индивидуальной реакции, состояния гормонального фона. Так, определенные процедуры можно проводить только при повышенной концентрации эстрогенов, другие – при дефиците половых гормонов. Некоторые методы применяют при подготовке к ЭКО, а также при беременности, только в последнем случае снижают интенсивность воздействий и сокращают продолжительность курса.
Лучше всего тонкий эндометрий поддается лечению с применением таких физиопроцедур:
Лазеротерапия – использование различных диодов (в зависимости от аппарата), излучающих красные или инфракрасные волны, проникающие в пораженные ткани на разную глубину. Лазеротерапия улучшает микроциркуляцию, стимулирует местный иммунитет, снимает воспаление и сосудистые спазмы, способствует рассасыванию рубцовой ткани и заживлению, обладает болеутоляющим и противоотечным эффектом.
Магнитотерапия – действие на пораженную ткань магнитного поля с разной индукцией, особенно эффективна после хирургических операций. Магнитотерапия обладает обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным, успокаивающим, спазмолитическим действием. Способствует снижению артериального давления и свертыванию крови. Процедура широко используется при гинекологических болезнях, поскольку практически не обладает противопоказаниями за счет отсутствия теплового эффекта. Магнитотерапия может назначаться даже при миомах и эндометриозе.
Электротерапия – воздействие импульсных или постоянных токов на ткани, позволяющее снять сосудистый спазм, расслабить гладкую мускулатуру, улучшить кровоснабжение слизистой, обезболить.
Ультразвуковая терапия – обеспечивает приток крови к пораженному участку, «размягчает» спайки благодаря тепловому эффекту и микромассажу, способствует выработке эстрогенов.
Фототерапия – использование УФ-лучей, обладающих антибактериальным, противовоспалительным, обезболивающим эффектом.
Местные грязевые аппликации – во влагалище помещают тампоны с теплой лечебной грязью (39—40 градусов). Курс – до 15 процедур.
Электрофорез с применением биогенных лекарственных стимуляторов. Курс до 15 процедур.
Гинекологический массаж до 40 процедур и орошения до 12 процедур с использованием минеральной теплой воды.
Абдоминально-влагалищный массаж стимулирует тканевой обмен, увеличивает проницаемость клеточных мембран, улучшает крово- и лимфоток, нормализует трофику тканей, препятствует образованию спаек. Курс — до 12 процедур.
Стимулирует выработку половых гормонов грязелечение, УФ-терапия, электрофорез, парафинотерапия, минеральные ванны, массаж и вибромассаж, санаторно-курортное лечение в горных районах. Начинают физиотерапию примерно на пятые сутки менструального цикла, перед овуляцией немного снижают интенсивность воздействия.
Правильное питание входит в лечебный комплекс. Употребляемые продукты должны быть богаты ретинолом (витамин А) и токоферолом (витамин Е). Таких витаминов много в тыкве, моркови, кураге, печени трески, гречневой крупе, картофеле, горохе, орехах (арахис, миндаль) и других продуктах. В рационе должны присутствовать рыбные и овощные блюда, сухофрукты, ягоды. Полезны восточные специи. Не стоит потреблять фастфуд, выпечку, жирные блюда. Нужно пить побольше чистой воды, поменьше – крепкого кофе и черного чая.
Наращивание мукозного слоя невозможно без активного образа жизни. Полезны занятия плаванием, танцами, фитнесом, любыми упражнениями, стимулирующими кровообращение, устраняющие застойные явления при отсутствии противопоказаний.
Здоровое функционирование репродуктивной системы невозможно без нормальной толщины мукозного слоя, состоящего из функционального (верхнего) слоя и базального (нижнего). если функциональный слой отвечает за надежное прикрепление яйцеклетки к матке, то из базальных клеток формируется новый эндометрий. Верхний слой «поставляет» питательные вещества эмбриону и обеспечивает его кровоснабжение вплоть до образования плаценты.
Тонкий эндометрий не позволит нормально закрепиться плодному яйцу на стенках матки. Даже если произойдет имплантация, то, скорее всего, такая беременность чревата выкидышем.
Если долго не наступает беременность, возможно, причиной является недостаточность внутреннего маточного слоя. Выясняется это у врача, который после осмотра и опроса назначит обследование, и подберет корректирующую терапию, которая позволит нарастить недостающую толщину внутреннего слоя. В «АльтраВита» можно проконсультироваться у высококвалифицированного специалиста, в один день пройти диагностику и получить врачебные назначения.
источник
Если эндометрий тонкий, можно ли забеременеть? Этот вопрос нередко задают гинекологу пациентки. Ответ на него будет неоднозначным. Необходимо точно знать параметры функционального слоя и отслеживать его изменения в течение менструального цикла. Только после этого можно говорить о вероятности зачатия. В случае, если слизистая не позволяет прикрепиться плодному яйцу, можно скорректировать ее состояние. Для этого применяются медикаменты, травы, народные рецепты и даже продукты питания.
Эндометрием называется слизистая часть, выстилающая внутреннюю поверхность матки. Ее состояние регулируется работой половых желез и подвергается изменениям в течение менструального цикла. В первые дни кровотечения показатели данного параметра минимальные. К завершению цикла перед очередными месячными – максимальные.
Если тонкий эндометрий, то это является признаком гипоплазии. В таком случае показатели функционального слоя могут быть нормальными во время менструации, однако позже они мало изменяются. Если у здоровой женщины слизистая активно нарастает к середине цикла и незначительно увеличивается после овуляции, то у пациентки с гипоплазией эндометрий растет вяло, деление клеток затруднено, а после выхода яйцеклетки слой не может перейти в секреторную фазу.
Есть разные предположения по поводу того, почему эндометрий имеет недостаточную толщину. Если у женщины данное явление возникает однократно, то причиной может быть простуда, стресс, эмоциональный всплеск. В таком случае в отдельном цикле изменяется гормональный фон, что сопровождается тонким эндометрием. Когда речь идет о постоянной гипоплазии, ее причинами могут стать следующие факторы:
гормональные или эндокринные нарушения;
патологии кровеносной системы и сосудов;
нарушение кровообращения в репродуктивных органах;
травмы, нанесенные во время инструментальных вмешательств (выскабливания, аборты);
аномалии строения и развития матки;
инфекционные и воспалительные заболевания репродуктивных органов.
Естественное истончение эндометрия происходит при использовании гормональных противозачаточных средств: таблетки, спираль, пластырь. При тонком эндометрии у матери аналогичная проблема может возникать у дочки. Однако достоверных данных по поводу возможности наследования патологии пока нет.
У пациенток, имеющих тонкий функциональный слой матки, могут отсутствовать признаки данного состояния. В таком случае проблема обнаруживается внезапно во время ультразвукового исследования. УЗИ оценивает состояние слизистого слоя только при многократном мониторинге. Диагностику назначают обычно на начало цикла, середину и конец. Эта методика позволяет определить, как ведет себя эндометрий во всех трех фазах: менструальной, пролиферативной и секреторной.
Женщины с эндометрием тонким могут иметь следующие жалобы:
нерегулярные менструации;
скудные и кратковременные кровотечения;
выделения мажущего характера вместо естественных месячных;
невынашивание беременности;
отсутствие беременности при регулярных половых отношениях.
Если пациентка обратится к врачу с такими жалобами, то помимо УЗИ ей могут назначить исследование гормонального фона и гистероскопию.
У пациенток при тонком эндометрии возможность забеременеть значительно ниже, чем для женщин с нормальным слизистым слоем матки. Чтобы состоялось зачатие, должно быть одновременно несколько факторов:
овуляция – яйцеклетка, выходящая из яичника оплодотворяется сперматозоидом;
проходимые фаллопиевы трубы – яйцеводы транспортируют спермии к женской гамете, а потом плодное яйцо в матку;
достаточная толщина эндометрия – тут будущий ребенок будет формироваться, развиваться и питаться на протяжении 9 месяцев.
Предполагается, что при патологии – гипоплазии эндометрия – эмбрион не сможет внедриться в слизистую часть матки. Однако в некоторых случаях очень тонкий слой не становится препятствием для беременности. Если оплодотворение и последующая имплантация состоялись, несмотря на недостаточную толщину почвы, то в процессе вынашивания все равно будут возникать проблемы.
Из-за сниженного кровообращения и отсутствия полноценного питания эмбриона есть риск прерывания беременности или формирования патологий плаценты. Поэтому при тонком эндометрии не стоит испытывать судьбу и пробовать забеременеть. Лучше обратиться к врачу, нарастить слизистый слой и уже после этого приступать к планированию.
Гинекологам известно много способов увеличить толщину эндометрия. При планировании беременности следует начать с наиболее физиологичных. Коррекцией образа жизни и рациона питания можно повлиять на рост эндометрия. Если эти методы не помогают, то понадобятся медикаменты, но только по назначению врача.
Отзывы женщин, которым удалось благополучно нарастить эндометрий, рассказывают, что Дюфастон влияет лучше других препаратов. Однако начинать его прием можно только после овуляции, так как раннее использование прогестерона может стать препятствием для наступления беременности.
Если такое состояние — тонкий эндометрий — подтверждено при УЗИ в течение нескольких циклов подряд, то врач назначает медикаментозное лечение. Все препараты выбираются в соответствии с индивидуальными показателями пациентки.
Прогестерон (Дюфастон, Утрожестан, Ипрожин) рекомендуется при тонком слое эндометрия, который не может перейти и пролиферации в секреторную стадию. Зачастую это сопровождается длительными задержками менструации и продолжительными циклами. Стандартная схема использования медикамента предусматривает прием с 11 по 25 день цикла. При наступлении беременности на фоне лечения необходимо продолжить использование прогестерона.
Мэлсмон – инъекционный препарат на основе человеческой плаценты. Применяется для нормализации гормонального фона, в том числе регулирующего рост функционального слоя матки. После зачатия медикамент необходимо отменить.
Актовегин – способствует усилению кровоснабжения половых органов. В результате улучшения проводимости капилляров матка насыщается, а ее слизистый слой растет продуктивнее. Не следует продолжать прием Актовегина на ранних сроках беременности.
Эстрогены (Эстриол, Климара, Овестин, Прогинова) увеличивают уровень гормонов первой фазы, в результате чего эндометрий начинает активно расти. Лекарства принимаются в течение нескольких дней после окончания менструации и требуют отмены после овуляции.
Гормель – гомеопатическое средство, активирует синтез эстрогенов. Эффективность данного средства находится под вопросом, так как многие врачи скептически относятся к гомеопатии.
При стимуляции овуляции некоторые лекарства еще сильнее подавляют рост эндометрия. К таким относится Клостилбегит. Поэтому медикаментозное лечение гипоплазии и бесплодия должно осуществляться только под контролем гинеколога.
Физиопроцедуры для наращивания эндометрия зачастую совмещают с медикаментозным лечением. Данный способ считается безопасным, щадящим и не имеет побочных реакций. В гинекологии широко используются: ультразвук, грязевые ванны, ультрафиолет.
Существует гинекологический массаж. Он осуществляется гинекологом через воздействие на влагалище и брюшную стенку. Считается, что после таких процедур улучшается кровоснабжение, повышается маточный тонус. Проводить массажи необходимо в первой половине менструального цикла.
Но не все современные врачи приветствуют эту методику. Многие считают эту болезненную процедуру бесполезной, а в некоторых ситуациях даже вредной. Посоветуйтесь о целесообразности массажа со своим гинекологом.
Нетрадиционная медицина предлагает следующие способы, помогающие увеличить толщину эндометрия:
столовую ложку сухих листьев шалфея залить стаканом кипятка, настоять и принимать по полстакана в сутки первые две недели менструального цикла;
пакетик боровой матки заварить в кружке горячей воды, пить каждый день в течение месяца;
ананас или ананасовый сок употреблять ежедневно.
Любые нетрадиционные методы коррекции гипоплазии эндометрия не могут заменить основного лечения, назначенного врачом.
Увеличить эндометрий помогает диетотерапия. При помощи коррекции питания, образа жизни и эмоционального состояния можно избавиться от многих заболеваний, в том числе и гипоплазии. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие большое количество витаминов А, Е, С, йода и салицилатов. Нужны жирные сорта рыбы, овощи и фрукты, злаки, в небольшом количестве мед и красное вино.
Активный образ жизни играет значимую роль в функционировании репродуктивной системы. Для правильной работы матки полезно заниматься плаванием, совершать велопрогулки, танцевать. Если работа сидячая, следует каждый час совершать пятиминутный перерыв и прогуливаться по кабинету, а утром и вечером делать разминку.
источник
Эндометрием называют слизистую оболочку матки женщины, в которую имплантируется эмбрион, то есть, это место, где происходит зачатие. Многие женщины не могут забеременеть из-за того, что слизистый слой слишком тонкий. В подобной ситуации надо восстановить нормальную толщину эндометрия. Давайте разберемся, как его нарастить, чтобы забеременеть.
Этот слой ткани выполняет очень важную функцию. Туда крепится плодное яйцо. Эндометрий создает правильные условия для развития зародыша. Как только произошло зачатие, в нем увеличивается количество желез и кровеносных сосудов, которые впоследствии становятся частью плаценты. Они обеспечивают питание плода кислородом и полезными веществами. Чтобы зачатие случилось, эндометрий должен быть нормального качества, толщины, структуры, степени зрелости. Однако он может не расти естественным путем из-за таких причин:
Врожденные патологии. При таких отклонениях в организме не вырабатываются определенные гормоны, для того чтобы нарастить эндометрий, либо их количество недостаточно.
Нарушения гормонального фона. При некоторых из них не происходит естественный рост эндометрия по дням цикла. В норме же весь период толщина слоя слизистой оболочки постепенно увеличивается и так же уменьшается.
Плохое кровоснабжение матки. Такое явление может быть следствием травмы, воспаления, заболеваний органов малого таза, аборта. При последнем эндометрий повреждается в результате выскабливания. Это существенно уменьшает шансы женщины забеременеть в будущем.
Гипоплазия матки. Так называется несоответствие размеров органа возрастной норме. При этой патологии слой слизистой оболочки нужно нарастить.
Если слизистая оболочка тоньше 7-10 мм, то вероятность имплантации плодного яйца очень низкая. При ее недостаточной толщине беременность может замереть либо произойдет выкидыш. Чтобы защитить себя от этих неприятностей, нужно выяснить, как нарастить эндометрий для зачатия. Для этого применяются разные способы: лечение гормональными и другими лекарственными препаратами, физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях помогают народные рецепты.
Процесс роста слизистой ткани напрямую связан с гормонами. Если вы хотите выяснить, как быстро нарастить эндометрий, то обратите внимание на гормональные препараты, Они обеспечат самое скорое наступление результата. Однако самостоятельный прием таких лекарств категорически запрещен, нужно сначала обязательно проконсультироваться со специалистом. Тем, кто не понимает, чем нарастить эндометрий, помогут такие препараты:
лекарства с эстрадиолом в основе;
препараты для повышения уровня эстрогена;
медикаменты с прогестероном.
В составе препарата есть эстрогены, эстрадиол. Прием Прогинова способствует улучшению кровообращения в матке. Лекарство рекомендуется пить девушкам, у которых раньше случались выкидыши, для восстановления. Прием Прогинова – один из важнейших этапов подготовки к ЭКО, перед которым увеличение эндометрия необходимо. Препарат разрешено сочетать с другими лекарствами.
Как правильно нарастить эндометрий при помощи Прогинова, чтобы забеременеть? Способ приема определяет врач. Есть такие варианты:
Циклический. Прогинову пьют по 1 таблетке три недели подряд в одно и то же время, 7 дней пропускают, потом повторяют курс.
Непрерывный. Таблетки принимают безостановочно.
Лечение препаратом Прогинова не рекомендовано при:
беременности сроком больше двух месяцев;
грудном вскармливании;
приеме медикаментов с эстрогеном;
влагалищных кровотечениях;
опухолях;
болезнях печени, желчного пузыря;
сахарном диабете.
Этот препарат назначают тем, кто ищет способы, как улучшить эндометрий для зачатия. Он содержит эстрадиол – синтетический аналог эстрогена. Дивигель не только утолщает слизистую оболочку матки, но и заставляет активнее функционировать сам орган, влагалище, молочные железы и маточные трубы. Препарат используют раз в сутки, строго в одно и то же время. Гель наносят на чистую кожу плеч, предплечий, низ живота, ягодицы, поясницу. Дозу определяет врач. Дивигелем нельзя мазать воспаленные участки, грудь, слизистые оболочки. Он применяется только по назначению специалиста.
Дивигель нельзя использовать при:
сахарном диабете;
опухолях или воспалениях половых органов и груди;
предрасположенности к образованию тромбов;
опухоли гипофиза;
маточном кровотечении;
нарушениях жирового обмена;
беременности и кормлении грудью;
болезнях печени, почек.
Это гомеопатическое лекарство в форме капель, прием которого активизирует выработку эстрогенов. В состав входят только натуральные компоненты и спирт. Как нарастить эндометрий, принимая Гормель? Разводите 10 капелек препарата в половине стакана воды и пейте за полчаса-час до еды трижды в сутки. Как правило, в дополнение к Гормелю назначают и другие лекарства с натуральным составом. Курс лечения составляет от месяца до трех.
Гормель не рекомендуется пить при:
беременности;
кормлении грудью;
болезнях печени;
травмах или патологиях головного мозга.
Выбирая способ, как увеличить толщину эндометрия, воспользуйтесь такими рецептами:
После месячных до середины цикла принимайте отвар красной щетки, а потом боровой матки. Чтобы приготовить напиток, нужно столовую ложку травы залить стаканом кипятка. Настаивайте 4 часа. Употребляйте полученные смеси четыре раза в сутки с одинаковым промежутком времени. Боровую матку еще можно настоять на спирту или использовать для спринцевания.
Отличными помощниками в наращивании эндометрия являются свежие ананасы. Нужно просто съедать один фрукт в день. При тонком эндометрии помогает употребление в пищу цитрусовых, красных яблок, меда. Если вы будете есть вишни, клюкву, клубнику или виноград, а также лосось, скумбрию, тунец и анчоусы, это тоже благоприятно отразится на качестве эндометрия.
Готовьте и пейте отвары из листьев малины, омелы, донника либо клевера. Можете использовать для этих целей липу, хмель или солодку, шалфей, корень сельдерея, любистка, аира или борщевика.
Для приготовления блюд используйте такие специи, как карри, имбирь, паприка. Подойдут укроп, тимьян, мята и корица.
Выполняйте гимнастику для накачивания пресса, упражнения Кегеля, займитесь танцами.
источник
Гипоплазия — распространенная патология. Заболевание диагностируется у ⅓ женщин детородного возраста. Тонкий эндометрий создает неблагоприятные условия для прикрепления и созревания эмбриона в матке. Гипоплазия не только угрожает женщине выкидышем, но и приводит к бесплодию.
Матка состоит из трех слоев: внутреннего, среднего и внешнего. Внутренняя слизистая оболочка матки называется эндометрием. Он находится под контролем гормона эстрогена и проходит через различные фазы во время менструального цикла женщины. Под воздействием гормона эстрогена он утолщается, включается пролиферативная фаза менструального цикла. Когда уровень эстрогена падает, пролиферация прекращается, она приводит к менструальному кровотечению.
Средняя толщина эндометрия 8 мм. Нормальным считается его постепенное увеличение с 5 мм в первый день цикла до 13 мм на 27 день цикла. Во время беременности требуется не менее 9 мм толщины, чтобы обеспечить место для правильной имплантации плода. Эта величина не только играет жизненно важную роль в имплантации плода в стенки матки, но и поддерживает рост ребенка на поздних стадиях беременности.
Если по какой-либо причине эндометрий становится тоньше, оплодотворение невозможно. При маленьком эндометрии и отсутствии лечения наступает бесплодие.
Сокращение верхнего слизистого слоя является серьезной проблемой с гинекологической точки зрения. Причины тонкого эндометрия:
Низкий уровень эстрогена. Менструальный цикл в основном зависит от уровня этого гормона, необходимого для утолщения внутреннего слизистого слоя.
Нарушение маточного кровообращения. Оно может быть приобретенным и врожденным. Основные причины нарушенного кровообращения в матке: сидячий образ жизни, наличие фибром, эмболизация миомы и артериальное сужение матки.
Плохое состояние тканей. Травма, операция или инфекция приводят к повреждению эндометриальной оболочки. Маленький эндометрий образуется по причине медикаментозного аборта, дилатации и выскабливания, генитального туберкулеза, лапароскопии, операций на репродуктивных органах.
Тонкий эндометрий образуется в результате регулярного приема оральных контрацептивов. Оральные контрацептивы представляют собой не что иное, как комбинацию эстрогена и прогестерона. Чрезмерное употребление лекарств нарушает нормальный баланс гормонов, результатом является изменение уровня эстрогена и истончение эндометрия.
Нет никаких специфических признаков и симптомов, связанных с утончением внутреннего слизистого слоя матки. Женщины, страдающие от этого заболевания, предъявляют следующие жалобы:
бесплодие;
аномальный менструальный цикл (уменьшение количества выделений);
менструации, сопровождающиеся болью;
менструальные выделения становятся нерегулярными;
уменьшение менструального цикла.
Маленький эндометрий провоцирует самопроизвольные аборты. Кроме того, выделения могут сопровождаться сгустками крови либо в середине цикла появятся мажущие выделения.
Главная цель диагностики — измерение толщины эндометрия, найти причину болезни. Существует несколько новых технологий, помогающих определить причину истонченного внутреннего слизистого слоя. Сначала лечащий врач осматривает наружные половые органы, чтобы увидеть какие-либо отклонения, затем проводит пальпацию шейки матки и влагалища. После осмотра женщину направляют на проведение трансвагинального УЗИ. Это основная процедура, используемая для измерения толщины эндометрия.
При подозрении на полипы или опухоли проводят гистероскопию. Доктор исследует внутреннюю часть матки и удаляет образования. Это новейшая методика, используемая в различных больницах для диагностических целей и лечения бесплодия. Также женщине придется сдать анализ крови, провести биопсию, УЗИ органов малого таза и сдать соскоб маточной ткани для проведения гистологического исследования.
Чтобы восстановить необходимую толщину внутреннего слизистого слоя матки, врачи назначают целый ряд методик, начиная от изменения образа жизни и заканчивая использованием лекарственных трав и медикаментов. В некоторых случаях операции не удается избежать. Варианты лечения тонкого эндометриального слоя:
Эстрогенотерапия. Увеличение уровня эстрогенов в большинстве случаев решает проблему. Возможно оральное или вагинальное лечение. Терапия стимулирует деление клеток. Самый распространенный способ — применение Эстрадиола.
Женщине назначают использование препарата человеческого менопаузального гонадотропина (Менопур), который стимулирует гипофиз вырабатывать гормон гонадотропина. В итоге репродуктивные органы высвобождают эстроген. Данный способ лечения прописывают женщинам, желающим зачать ребенка.
Электростимуляция. Метод заключается в применении электрической стимуляции, он увеличивает приток крови к матке и другим репродуктивным органам. В результате клетки эндометрия пролиферируют лучше, чтобы увеличить толщину.
Также лечить тонкий слой эндометрия можно при помощи иглоукалывания, специальных упражнений для улучшения микроциркуляции половых органов, физиотерапии, народных средства, массажа.
Маленький эндометрий не позволяет женщине зачать ребенка. Отсутствие положительных результатов при использовании всех перечисленных выше методов лечения еще не повод отказываться от ребенка. Проблема решаема.
При патологии эндометрия только ЭКО может спасти от бесплодия. Искусственное оплодотворение позволяет ввести в организм женщины уже оплодотворенную яйцеклетку. Есть шанс зачать ребенка даже на фоне тонкого эндометрия. Однако перед проведением ЭКО лучше пройти лечение препаратами, способными увеличить его толщину. Иначе шансы забеременеть будут составлять всего 1%.
Беременность с тонким эндометрием протекает тяжело. Женщине необходимо принимать таблетки и использовать специальные гели, чтобы нарастить эндометрий. Есть риск выкидыша, поэтому этому заболеванию следует уделить особое внимание. Помните, что медикаменты может назначать только врач. Самостоятельное применение лекарственных средств ухудшит ситуацию.
источник
Здоровье репродуктивной системы женщины зависит от многих факторов. Матка и ее структуры крайне чувствительны к уровню гормонов. По разным причинам этот баланс может нарушаться. Одна из таких проблем – тонкий эндометрий. Важно понять, почему развивается гипоплазия, к чему может привести и как справиться с этим недугом.
Эндометрий – это особая слизистая ткань, выстилающая внутреннюю поверхность матки. Каждый месяц его функциональный слой обновляется: новый нарастает, а прежний покидает организм вместе с менструальной кровью. Эта слизистая богата кровеносными сосудами и образуется с целью создания благоприятных условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и последующего вынашивания беременности.
В норме слой эндометрия начинает нарастать уже с первого дня нового цикла. Поначалу толщина эндометрия в норме составляет всего 0,5 см, а к завершению достигает 1,3 см.
Объем этой ткани не влияет на качество половой жизни, и изменения обычно не вызывают неприятных симптомов. Однако для наступления беременности это основополагающий фактор.
Главная причина, почему врач может обнаружить тонкий эндометрий матки – нестабильный гормональный фон. Когда проблема сохраняется на протяжении продолжительного времени, развивается болезнь.
Истощение, гипотрофия эндометрия иногда возникают на фоне перенесенного аборта или выкидыша. Проблема усугубляется, если проводилось выскабливание полости матки. Реже заболевание диагностируют из-за врожденного нарушения кровообращения этой зоны организма.
Спровоцировать истончение слизистой оболочки матки могут следующие факторы:
перенесенные хирургические вмешательства на матке;
травмы;
врожденные склонности к кровотечениям;
воспалительные патологии органа;
нарушения работы щитовидной железы;
застой крови в органах малого таза;
инфекционные заболевания мочеполовой сферы;
длительное применение оральных контрацептивов;
миома;
синдром поликистоза яичников;
аденомиоз.
Тонкий эндометриальный слой может привести к следующим сложностям:
невынашивание ребенка и срыв на ранних сроках;
сильное кровотечение после выкидыша или аборта;
бесплодие;
невозможность проведения ЭКО.
Хотя заболевание наиболее опасно и неприятно для тех, кто хочет забеременеть, характерные симптомы нарушения могут заметить даже женщины, которые чувствуют себя вполне здоровыми. Точно установить недуг и причины его развития можно только после медицинского обследования.
Если эндометрий маленький, женщина может отмечать у себя определенные характерные признаки. При возникновении следующих симптомов необходимо обратиться к гинекологу:
сбои менструального цикла, частые задержки или изменение продолжительности;
болезненные месячные;
слишком скудные выделения.
Так как при тонком эндометрии забеременеть очень сложно, при наличии патологии женщины жалуются на бесплодие. Долгие безуспешные попытки зачать ребенка становятся поводом для проведения обследования.
При истонченном эндометрии у женщин может проявляться аноргазмия, слабая выраженность вторичных половых признаков. Первая менструация приходит в 16 лет и позже.
Маточные выделения при тонкой слизистой оболочке даже во время месячных отличаются скудностью. Длительность менструации сокращается, объем выделяемой крови уменьшается. Так как это нарушение часто провоцируется гормональным сбоем, «красные» дни женского календаря могут перемещаться на несколько дней вперед или назад.
Овуляция у женщины при тонком эндометрии и дисбалансе в гормонах происходит не каждый месяц, причем точно определить эти дни сложно.
Нормальная беременность может протекать даже при тонком слое эндометрия, однако выносить ее намного сложнее, риск выкидыша очень высок. Зачатие обычно происходит нормально, если произошла овуляция. Однако способность эмбриона закрепиться в матке и получать питание на первых порах оказывается под вопросом.
Уровень прогестерона и эстрогена меняется во время менструального цикла. Если наступает беременность, то под их контролем выход наросшего слоя ткани не происходит, для плода создаются благоприятные условия развития.
Тонкий эндометрий и Дюфастон – частое сочетание, так как препарат назначают беременным женщинам с нарушением роста слизистого слоя. Он снижает тонус и, являясь синтетическим аналогом прогестерона, способствует сохранению беременности. Прием лекарственного средства не вызывает отрицательных реакций в организме матери и не влияет на состояние плода.
Несмотря на хорошее усвоение этого медикамента, беременные женщины, принимающие препарат, должны находиться под контролем врача. Своевременное употребление Дюфастона способно остановить отторжение плодного яйца, даже если оно уже началось.
Влияние Дюфастона на слой эндометрия самое благотворное. Препарат прекращает синтез веществ, провоцирующих самопроизвольный аборт, улучшая питание матки. Врачи рекомендуют начинать прием этого лекарственного средства еще задолго да начала беременности. Лечение Дюфастоном лучше начинать за 4–6 месяцев.
После того как произошли овуляция и оплодотворение вышедшей яйцеклетки, применение Дюфастона не прерывают. Если требуется отмена лечения, это делается постепенно. Резкое прекращение поступления прогестерона в организм женщины приводит к выкидышу.
Не существует единой схемы приема и отмены Дюфастона. Большую роль играют уровень гормонов в крови и индивидуальные особенности женщины. Выделения из влагалища также могут отличаться у разных женщин при приеме Дюфастона, так как на это влияет изначальный уровень гормонов.
Во втором триместре продолжается активное развитие плода. Хотя забеременеть с тонким эндометрием возможно, проблемы могут сопутствовать весь период вынашивания.
Слизистая матки, особенно на первых порах, выполняет важные функции в питании зародыша и удерживании плодного яйца в полости детородного органа. Когда она тонкая, процессы осложняются.
Белесые выделения при беременности обычно считаются нормой. Однако если они стали желтоватыми, коричневатыми или появились примеси крови, требуется неотложная медицинская помощь.
Хотя в третьем триместре основное питание и обеспечение плода происходит через плаценту, полноценное состояние эндометрия – признак здоровой женщины. После появления малыша на свет плацента покинет организм, а эндометриальная ткань снова будет ежемесячно обновляться.
Опасные проявления при тонком эндометрии на третьем триместре возникают редко. Самый рискованный период – начало вынашивания. Чтобы сохранить беременность, важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, вести малоподвижный образ жизни и настраиваться на благоприятный исход родового процесса.
Обнаружить у себя тонкий слой эндометрия женщина может только после проведения диагностических процедур. Однако по характерным изменениям менструации можно заподозрить наличие проблем.
Тонкий эндометрий вызывает следующие изменения в характере месячных выделений:
критические дни становятся краткосрочными;
скудный объем месячных;
между менструациями появляются мажущие выделения;
обильных месячных не бывает никогда;
внутренние кровотечения происходят только при выкидыше.
При тонком эндометриальном слое нередко происходит нарушение месячных. Они либо задерживаются, либо длительное время вообще отсутствуют. Иногда женщина замечает укорочение менструального цикла, когда скудные кровянистые выделения наступают слишком часто.
Еще в подростковом возрасте у девушек при склонности к гипертрофии эндометрия отмечается слабое развитие половых признаков. У них поздно начинается первая менструация, а цикл долго не может урегулироваться.
Наличие отклонения от нормы женщина может заподозрить по собственным ощущениям. Однако поставить точный диагноз и, учтя причины нарушения, увеличить эндометрий, можно только с помощью опытного врача-гинеколога.
Тонкий слой эндометрия – причина невозможности забеременеть и выносить здорового ребенка. Если женщина планирует зачатие, к такому диагнозу нельзя относиться безответственно. С данной проблемой сталкивается каждая третья представительница слабого пола, желающая стать матерью.
Гипотрофия ткани эндометрия около шейки матки и в других частях органа чревата последствиями. При регулярных попытках забеременеть женщина каждый месяц может страдать от самопроизвольных выкидышей. Чем чаще такое происходит, тем сильнее прогрессирует патология.
Профилактика нарушения вытекает из причин, вызывающих патологию. Так как чаще всего истончение эндометрия происходит из-за гормонального дисбаланса, контроль над этой сферой позволит женщине защитить свой организм от такой патологии.
Поддерживать гормоны в норме можно, принимая оральные контрацептивы. Такие лекарственные препараты назначает врач только после проведения лабораторных анализов крови и получения результатов обследования.
Если на фоне приема Дюфастона или какого-то другого препарата у женщины открылось обильное кровотечение, важно посетить врача. Только с помощью УЗИ можно оценить текущее состояние эндометрия и при необходимости откорректировать терапию.
Если планируется зачатие, вначале следует пройти полный курс лечения. Когда эндометрий будет выращен до нормального слоя, можно беременеть.
Нормальная или маленькая толщина слизистой эндометрия меняется на протяжении всего менструального цикла. После завершения ежемесячного кровотечения она минимальна. К наступлению овуляции слой увеличивается до наибольших размеров – это необходимо, чтобы в случае зачатия плод имел возможность закрепиться. Если беременность не наступает, под влиянием гормонов, выделяемых яичниками, запускаются обратные процессы.
Толщина слоя эндометрия начинает сокращаться. С началом нового цикла вместе с менструальной кровью вся наросшая слизистая оболочка покидает матку. На ее месте начинает формироваться новый функциональный слой.
Патология развивается, когда в первой фазе менструального цикла из-за недостаточности эстрогенов или эндокринных нарушений слизистый слой матки нарастает не в полном объеме. Тонкий эндометрий может быть при плохом кровоснабжении органов малого таза. Застойные явления также увеличивают вероятность развития недуга.
Если беременность все-таки наступила, женщина должна находиться под постоянным наблюдением врачей. Для сохранения плода может быть назначен Дюфастон, так как он способствует поддержанию достаточного уровня прогестерона в крови. Прием прекращается не сразу, дозировка лекарства снижается примерно на 20-й неделе. Отмена проводится постепенно.
Родовая деятельность происходит уже после прекращения применения Дюфастона. Известны случаи, когда зачатие и благополучная имплантация происходили при эндометрии всего лишь 4 мм в толщину. Однако такие ситуации скорее исключение, чем правило.
Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти ряд обследований. Вначале лечащий врач внимательно выслушает возникшие жалобы, попросит женщину подробно описать характер менструальных выделений, продолжительность цикла.
Чтобы убедиться в истончении эндометриального слоя матки, потребуются следующие диагностические мероприятия:
УЗИ матки с периодичностью в разных фазах цикла;
общие анализы крови и мочи;
анализ крови на гормоны;
гистология тканей матки;
биопсия.
Полноценное медицинское обследование позволяет определить причины возникновения гипотрофии эндометрия и правильно подобрать методику терапии. Большинство диагностических процедур проводятся не во время менструации, а сразу после ее завершения.
Если истончение эндометриального слоя произошло после выскабливания, восстановление женщины может занять больше времени. Перед началом наращивания слизистой важно устранить отрицательно влияющие факторы.
Лечение истонченного эндометрия – длительный процесс. Не стоит торопиться беременеть, поскольку можно осложнить и терапию, и вынашивание. Если произойдет очередной срыв, это только сильнее травмирует деликатный слой репродуктивного органа и приведет к увеличению периода выздоровления.
При тонком эндометрии женщина должна обратить внимание на свой образ жизни. Гормональный баланс зависит как от внутренних, так и от внешних факторов. Эмоциональный фон, степень физических нагрузок и питание могут увеличить пользу от применения Дюфастона и других лекарственных препаратов.
Лечение тонкого эндометрия должно быть комплексным. Помимо приема медикаментозных средств, требуется наружная терапия.
Для улучшения кровообращения и снабжения кровью органов малого таза применяется иглоукалывание. Положительно при тонком эндометрии влияет физиотерапия. Особенно часто врачи рекомендуют прохождение курса электрофореза.
Гирудотерапия и фитотерапия – известные методы, применяемые при патологиях гинекологической сферы. Женщина должна понимать, что никакие способы лечения нельзя проводить самостоятельно. Всегда нужно консультироваться с врачом, так как могут быть противопоказания.
Необходимо правильное питание. В рацион нужно включать продукты, богатые витаминами А и Е. На столе женщины всегда должны быть свежие фрукты и овощи. Следует максимально ограничить потребление сладостей, продуктов быстрого приготовления и кофе.
Важен активный образ жизни. Не должно быть перегрузок, но умеренные занятия спортом положительно скажутся на женском здоровье.
Чтобы нормально забеременеть и выносить ребенка, важно заранее пролечить гипотрофию эндометрия.
Полностью вылечить патологию с помощью народных средств невозможно, хотя такие методы в комплексе с основной терапией дают положительные результаты.
Чтобы нарастить нормальный слой эндометрия, врачи назначают прогестерон. Раньше применялись внутримышечные маслянистые инъекции гормона, однако благодаря появлению средства в таблетках удалось снизить частоту побочных проявлений, таких как нагноение в месте инъекции и аллергия.
При борьбе с истонченным слоем эндометриальной ткани применяются следующие лекарственные препараты:
Любые медикаменты можно применять только по назначению врача после прохождения полноценного обследования. Действие Дюфастона при тонком эндометрии особенно ценно, так как препарат способствует снижению тонуса матки, предотвращает преждевременную отслойку эпителиальной ткани.
Немаловажно принимать витаминные комплексы. Они способствуют полноценному питанию всех тканей и систем. Если наступила беременность, перед употреблением витаминов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Существуют народные средства для наращивания эндометрия, с которыми мы рекомендуем ознакомиться более подробно.
Тонкий эндометрий может стать причиной развития бесплодия. Если женщина заранее избавится от этой проблемы, беременность наступит без патологий, ребенок родится здоровым.