Меню Рубрики

Стекла для анализа на рак

«Второе мнение эксперта-патоморфолога — это достоверный диагноз злокачественного новообразования с высокой доказательной базой и основа современного индивидуализированного противоопухолевого лечения в соответствии с установленным вариантом опухоли», —

ОСМАНОВ Евгений Александрович,
доктор медицинских наук, профессор Кафедры онкологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова, главный консультант Экспертного Совета «Лаборатории Гемотест», главный редактор журнала «Клиническая онкогематология»

Мы так боимся услышать страшный диагноз, что существует даже специальный термин – КАНЦЕРОФОБИЯ (от cancer – рак и фобия – боязнь). Одни стараются отгородиться от любого упоминания болезни, другие – наоборот, своевременно проходят профилактическое обследование. С онкологией самое главное – вовремя распознать патологические изменения.

После проведения всего комплекса обследований, включая гистологическое, пациенту выдается соответствующее заключение. И после этого важно дополнительно убедиться в правильности и точности диагноза.

У пациента берут на исследование подозрительную ткань либо во время операции, либо путем проведения биопсии. Эта ткань отправляется на исследование, и ФИНАЛЬНОЕ СЛОВО остается за гистологическим заключением: только врач–патоморфолог, тщательно изучая под микроскопом тканевые срезы, обладая огромным опытом и знаниями, ставит точку.

Получить бесплатную консультацию: 8 (800) 550-13-13 , оставить запрос oncoexpert@gemotest.ru

Эффективность лечения напрямую зависит от сроков постановки правильного диагноза — важно не упустить время. На основании индивидуального диагноза подбирается и назначается корректное лечение, оперативное вмешательство, химио- и радио-терапия.

«Лаборатория Гемотест» проводит цитологические, иммуноцитохимические, гистологические, иммуногистохимические исследования экспертного уровня.
С целью уточнения диагноза проводит пересмотр готовых гистологических или цитологических препаратов из других лабораторий и лечебных учреждений.

Стоимость исследования единая для всех регионов РФ и не зависит от количества гистологических препаратов (стекол), предоставляемых на экспертизу.
Заказать услугу можно в любом лабораторном отделении «Гемотест» в вашем городе.

Взять материал (стекла/блоки) в лечебном учреждении, в котором было проведено первичное исследование.

Официальный запрос в лечебное учреждение на выдачу материалов первичного исследования на руки пациенту скачать здесь или заполнить заявление в лабораторном отделении.

Обратиться в любое отделение Гемотест и выбрать нужную услугу из списка:

Дополнительно можно заказать:

«ЦИФРОВОЕ СКАНИРОВАНИЕ ПРЕПАРАТОВ НА СКАНИРУЮЩЕЙ СИСТЕМЕ LEICA APERIO SCANSCOPE SYSTEM AT» (код исследования 29.35.) – оцифрованные препараты на USB-накопителе или ссылка для скачивания файла для передачи в российские или зарубежные лечебные учреждения.

Отдать биоматериал на исследование:

I. Гистологические/цитологические стекла и парафиновые блоки

Передавать нужно ВСЕ имеющиеся на руках стекла и блоки.
Стоимость пересмотра материала в Лаборатории Гемотест не зависит от количества переданных стекол.
Если гистологические стекла ненадлежащего качества, то при наличии блоков в лаборатории производят дополнительное БЕСПЛАТНОЕ изготовление препаратов.
Также блоки могут быть использованы для дополнительного иммуногистохимического исследования (ИГХ).

ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно передавать документы, которые предоставят врачу-морфологу полную клиническую картину заболевания: выписки из стационара, протоколы обследования, первичное гистологическое заключение, заключения МРТ, КТ и т.д.

1) Для опухолей кости ОБЯЗАТЕЛЬНО наличие РЕНТГЕНОВСКИХ СНИМКОВ:
2) Для новообразований кожи:

  • Предполагаемый клинический диагноз.
  • Локализация новообразования на коже (место на теле);
  • Размеры, цвет, консистенция,

Метод удаления. Когда появилось образование. Динамика роста образования.
— В некоторых случаях по запросу Эксперта могут понадобиться фотографии высыпаний на коже
3) Для злокачественных лимфопролиферативных заболеваний (онкогематология):

  • Локализация поражения (печень, селезенка, костный мозг, л/у)
  • Локализация биопсийного материала
  • Актуальный общий анализ крови
  • Миелограмма

4) Для заболеваний ЦНС обязательно исходные снимки МРТ ДО оперативного вмешательства.

Оформить заявление на возврат материала или заполнить заявление в лабораторном отделении.

Получить результат исследования — экспертное заключение «Второе мнение» любым удобным способом:

  • в личном кабинете на сайте
  • по электронной почте
  • в лабораторном отделении

Забрать в лабораторном отделении стекла/блоки и вернуть их в лечебное учреждение, в котором было проведено первичное исследование.

Информируем Вас, что при возникновении необходимости изготовления дополнительных готовых гистологических препаратов (стекол) как с целью проведения дополнительных исследований так и с целью получения дополнительных информативных гистологических препаратов, биоматериал в парафиновых блоках может быть использован по усмотрению врачей лаборатории морфологических исследований или Экспертов Лаборатории Гемотест в соответствии с ПРИКАЗОМ Минздрава РФ от 24.03.2016 N 179н «О ПРАВИЛАХ ПРОВЕДЕНИЯ ПАТОЛОГО — АНАТОМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ».

Информируем, что в сложных случаях, требующих дополнительное время для консультирования и проведения дополнительных исследований, срок может быть увеличен при предварительном согласовании с пациентом.

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 24.03.2016 N 179н «О ПРАВИЛАХ ПРОВЕДЕНИЯ ПАТОЛОГО — АНАТОМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ».

п.17 при проведении патолого-анатомического исследования в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи на этапе микроскопии биопсийного (операционного) материала врачом-патологоатаномом дополнительно может быть назначено проведение:

1) дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки диагноза, определения) — гистохимических, иммуногистохимических, молекулярно-биологических, генетических и иных методов;

2) дополнительных методов микроскопии — поляризационной, флуоресцентной, трансмиссионной или сканирующей электронной и иных методов.

В диагностически сложных случаях в целях формулировки заключения для консультирования по согласованию с заведующим патологоанатомическим отделением — врачом-патологоанатомом могут привлекаться другие врачи-специалисты патолого-анатомического бюро (отделения). а также врачи-специалисты, принимавшие непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента.

Получить бесплатную консультацию: 8 (800) 550- 13-13 , оставить запрос oncoexpert@gemotest.ru

Стекла сканируют

Гистологические/цитологические стекла или их оцифрованные изображения отправляют эксперту

Эксперт дает свое заключение

Заключение появляется в личном кабинете пациента

ЭКСПЕРТЫ-ПАТОМОРФОЛОГИ ИЗ ВЕДУЩИХ ФЕДЕРАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ РОССИИ,

специализирующиеся на конкретной локализации опухоли.

ПАТОЛОГИЯ КОСТНОГО МОЗГА И ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, МЕСТАСТАЗЫ ОПУХОЛЕЙ С НЕУТОЧНЕННОЙ ПЕРВИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ, ТЕЛЕПАТОЛОГИЯ

Криволапов
Юрий
Александрович д.м.н., профессор, заведующий отделением клинической молекулярной морфологии ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им.Мечникова».

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЛИМФОПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ)

Байков
Вадим
Валентинович врач-патологоанатом. Доктор медицинских наук, профессор кафедры патологической анатомии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, зав. лабораторией патоморфологии НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой. Кокосадзе
Наталья
Валерьевна

к.м.н, врач-патологоанатом, сотрудник ФГБУ «НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина Минздрава России».

ТРЕПАНОБИОПТАТЫ КОСТНОГО МОЗГА (ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ)

к.м.н., ведущий научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина Минздрава России».

УРОЛОГИЯ, ГИНЕКОЛОГИЯ, МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА, ПЕЧЕНЬ

д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина Минздрава России».

ГИНЕКОЛОГИЯ, МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА, МЯГКИЕ ТКАНИ

Анурова
Ольга
Александровна к.м.н., ведущий научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина Минздрава России».

ДЕТСКАЯ ОНКОЛОГИЯ, МЯГКИЕ ТКАНИ

Близнюков
Олег
Петрович д.м.н., заведующий патологоанатомическим отделением ФГБУ «РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РЕНТГЕНОРАДИОЛОГИИ» Минздрава России.

ЗАБОЛЕВАНИЯ КОСТНО-СУСТАВНОЙ СИСТЕМЫ

д.м.н., профессор, зав. отделением патологической анатомии ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России.

к.м.н, научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина Минздрава России».

д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии Государственного института усовершенствования врачей МО РФ (Москва).

д.б.н, профессор, ведущий научный сотрудник патологоанатомического отделения МОНИКИ.

ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ЦНС

ВЕДУЩИЙ ЭКСПЕРТ, к.м.н., заведующая патоморфологического отделения. Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко» Министерства Здравоохранения Российской Федерации.

ВЕДУЩИЙ ЭКСПЕРТ, к.м.н., ведущий научный сотрудник патоморфологического отделения. Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И ЦИТОХИМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ АСПИРАТОВ КОСТНОГО МОЗГА И ОТПЕЧАТКИ ТРЕПАНБИОПТАТОВ, ПОДСЧЕТ МИЕЛОГРАММЫ

д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник лаб. иммунологии гемопоэза ФГБУ «НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина Минздрава России».

к.м.н., старший научный сотрудник лаб. иммунологии гемопоэза ФГБУ «НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина Минздрава России».

д.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории клинической цитологии ФГБУ «НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина Минздрава России».

специалист онкоморфолог, сотрудник отделения клинической цитологии ФГБУ «НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина Минздрава России».

к.м.н., ведущий научный сотрудник, МНИОИ им.П.А.Герцена.

В «Лаборатории Гемотест» разработана специальная программа информационной поддержки пациентов с онкологическим диагнозом «Онкологическая экспертиза». Бесплатная консультация специалиста контакт-центра

  • 8 495 532 13 13 — центральный офис
  • 8 800 550 13 13 — бесплатный звонок

источник

В случае постановки диагноза рак (разновидность будет иметь значение для онколога), в обязательном порядке следует получить и сохранить при себе (а не в поликлинике) гистологические стекла и парафиновые блоки. Давайте разберемся, что же это такое.

Здесь важно отметить, что установление факта заболевания раком и точная диагностика вида (формы) рака имеющего место в каждом конкретном случае производится с помощью микроскопа. Как? В распоряжении медиков имеется общая международная опухолевая база данных в электронном виде.

Точная диагностика вида рака дает возможность определить соответствующую стратегию лечения. Например, за общим понятием “рак легкого” стоит больше двадцати видов рака, определяемого типом клеток, которые образовали злокачественную опухоль. То есть происходит как бы “тонкая” настройка на нужный вид лечения. Без такой настройки можно и не получить положительного результата.

Гистологическая диагностика основана на науке, которая называется гистологией. Когда люди далекие от медицины задают вопрос гистология что это, то, как раз и имеется в виду наука о строении ТКАНЕЙ организма человека.

Для реализации процедуры поиска, срез окрашивают специальным красителем и помещают на специальное стекло для микроскопа (оно называется предметным) и сверху накрывают покровным стеклом.
Вот такой “бутерброд” помещается под микроскоп и производится его исследование. Следует иметь в виду, что точность установленного диагноза сильно зависит от опыта специалиста. Поэтому первичный диагноз может быть установлен не совсем точно. Поскольку основными инструментами для постановки диагноза являются микроскоп и опыт специалиста, опытных специалистов берегут и как можно дольше не отпускают на пенсию.

Так вот при малейшем подозрении о неточности диагноза или просто для уточнения (например, при поездке на лечение рака за рубежом) используют парафиновые блоки, из которых снова готовят срезы и готовят гистологические стекла для новой диагностики.

Специально искал нужную информацию.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать если анализ со стеклами гистологическими не получился?

Марта, пересдать в другой лаборатории.

Добрый день!
Скажите пожалуйста, со стеклами и блоками пускают на борт самолета? Нигде в правилах перелета ничего такого я не нашла. Рейс внутренний (междугородний)…

Интересный вопрос, Алена. Не сталкивался. А почему могут не пустить? Для успокоения возьмите у завлабораторией, в которой брали блоки, какую-нибудь справку за подписью и печатью.

Почему Вы не написали, что именно паталогоанатом проводит диагностику? Почему?
Пусть люди знают, кто ставит им диагнозы!

Александр! Во-первых, не стоит так “кричать” заглавными буквами. Во-вторых, Вы знаете ситуацию изнутри? Я знаю. Есть часть онкологии, которая реально коммерциализирована, но не вся, а только часть. Название специализации медика, который может проводить диагностику (может…) не имеет к сути проводимой работы никакого отношения. Поэтому не стоит вводить людей в заблуждение.
И, главное! Я веду данный сайт с одной лишь задачей – дать максимум информации по методам лечения и альтернативным методам, которые должны знать все. Профилактика – это самое простое, что может сделать человек до тех пор, пока не поставлен диагноз рак. А дальше начинается борьба (если не смог противостоять…) и об этом тоже даю максимум возможной информации. Очень надеюсь на создание сообщества по борьбе с раком, в котором можно будет поддерживать друг друга советами, оптимизмом… Нужен именно оптимизм. Тогда психологически можно выиграть бой с болезнью.

источник

Мы так боимся услышать страшный диагноз, что существует даже специальный термин – КАНЦЕРОФОБИЯ (от cancer – рак и фобия – боязнь). Одни стараются отгородиться от любого упоминания болезни, другие – наоборот, своевременно проходят профилактическое обследование. С онкологией самое главное – вовремя распознать патологические изменения.

У пациента берут на исследование подозрительную ткань либо во время операции, либо путем проведения биопсии. Эта ткань отправляется на исследование, и ФИНАЛЬНОЕ СЛОВО остается за гистологическим заключением: только врач–патоморфолог, тщательно изучая под микроскопом тканевые срезы, обладая огромным опытом и знаниями, ставит точку.

Получить бесплатную консультацию: 8 (800) 550-13-13, оставить запрос oncoexpert@gemotest.ru

Эффективность лечения напрямую зависит от сроков постановки правильного диагноза — важно не упустить время. На основании индивидуального диагноза подбирается и назначается корректное лечение, оперативное вмешательство, химио- и радио-терапия.

«Лаборатория Гемотест» проводит цитологические, иммуноцитохимические, гистологические, иммуногистохимические исследования экспертного уровня.С целью уточнения диагноза проводит пересмотр готовых гистологических или цитологических препаратов из других лабораторий и лечебных учреждений.

Стоимость исследования единая для всех регионов РФ и не зависит от количества гистологических препаратов (стекол), предоставляемых на экспертизу. Заказать услугу можно в любом лабораторном отделении «Гемотест» в вашем городе.

Взять материал (стекла/блоки) в лечебном учреждении, в котором было проведено первичное исследование.

  1. Выписка из больницы, где впервые был поставлен онкологический диагноз;
  2. Гистологические стекла и блоки;
  3. Направление на консультацию в федеральный онкологический центр.
Читайте также:  Анализ сока простаты при раке

Зачастую при всех случаях онкологии проводят одни и те же исследования. Мы постараемся объяснить насколько важна гистология.

  1. Возможный пациент приходит с жалобами к врачу или это может быть плановый осмотр.
  2. Доктор проводит пальпацию, осмотр и опрашивает пациента.
  3. Если есть подозрения на рак, то его направляют сдавать анализы — общий и биохимический анализ крови и кал.
  4. При наличии отклонений в анализах пациента направляют к врачу-онкологу.
  5. Делается рентгенография, УЗИ брюшной полости.
  6. Если у пациента присутствует чёткая симптоматика, то начинается диагностика определенного органа.
  7. В случае присутствия ярко выраженной опухоли, делают забор.
  8. И уже тут проводят биопсию и отправляют кусок ткани на гистологию.
  9. После могут провести КТ или МРТ. Это необходимо для выяснения степени инвазии — насколько раковая опухоль поражает здоровые ближайшие клетки и ткани.

Только после проведения тщательной диагностики, врач строит окончательный диагноз и придумывает стратегию для борьбы с недугом.

    Срок хранения: 1 месяц Срок годности: 1 месяц Срок годности в холодильнике: Не указано Срок в морозилке: Не указано

Биопсия является диагностической процедурой, в которой из определенного подозрительного места берется небольшой кусочек ткани. В зависимости, откуда берется анализ, используются различные инструменты, к примеру, когда проводится диагностики желудка, используют толстую иглу, а световод используют при бронхоскопии.

Основным назначением биопсии является установка, с каким процессом необходимо будет бороться. К этой процедуре, как правило, прибегают в случае, если проводят контроль за лечением опухолей. Анализ биопсии это целое искусство, которым должен владеть опытный врач. От точности врача и будет зависеть дальнейший результат анализа и лечение.

Полученные кусочки ткани отправляются в лабораторию, где и проводится анализ. Этот анализ основан на том, что клетки организма, в зависимости от ткани к которой они принадлежат, имеют характерной строение.

Прежде чем взятые клетки рассматривают под микроскопом их нарезают на прозрачные ломтики и окрашивают. Для того чтобы сделать срезы клетки пропитывают парафином, чтобы сделать их твердыми. Эти тонкие пленки помещают на стекла и окрашивают. После этого уже врач рассматривает в микроскопе клетки и ставит диагноз.

Анализ биопсии очень сложный по своей сути. Его должны проводить только настоящие специалисты, которые уже имели опыт в такой работе. Даже самая маленькая ошибка может привести к неправильной постановке диагноза и дальнейшего лечения.

Срок годности анализа биопсии – 1 месяц.

«Второе мнение эксперта-патоморфолога — это достоверный диагноз злокачественного новообразования с высокой доказательной базой и основа современного индивидуализированного противоопухолевого лечения в соответствии с установленным вариантом опухоли», —

ОСМАНОВ Евгений Александрович,
доктор медицинских наук, профессор Кафедры онкологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова, главный консультант Экспертного Совета «Лаборатории Гемотест», главный редактор журнала «Клиническая онкогематология»

Изучая возможности получения достоверной информации по вопросу лечение онкологии, общался с.

Гистологические препараты представляют собой очень тонкие срезы тканей опухоли. В процессе изготовления каждый срез окрашивается специальными красителями и помещается на, так называемое, предметное стекло.

Затем этот срез покрывают специальным покровным стеклом и изучают под микроскопом. Именно так специалисты узнают — из каких именно клеток состоит опухоль. Только после этого можно назначить эффективное и обоснованное лечение.

Это и есть «гистологические стекла». После того, как был поставлен первичный диагноз, очень важно иметь эти стекла всегда при себе — дома, а не в больнице, в которой впервые был поставлен диагноз. По этим стеклам всегда можно уточнить диагноз в Федеральных Онкологических Клиниках и за рубежом.

Гистологические препараты представляют собой очень тонкие срезы тканей опухоли. В процессе изготовления каждый срез окрашивается специальными красителями и помещается на, так называемое, предметное стекло.

Затем этот срез покрывают специальным покровным стеклом и изучают под микроскопом. Именно так специалисты узнают — из каких именно клеток состоит опухоль. Только после этого можно назначить эффективное и обоснованное лечение.

Это и есть «Гистологические стекла». После того, как был поставлен первичный диагноз, очень важно иметь эти стекла всегда при себе — дома, а не в больнице, в которой впервые был поставлен диагноз. По этим стеклам всегда можно уточнить диагноз в Федеральных Онкологических Клиниках и за рубежом.

В частности её назначают практически всегда, чтобы наиболее точно знать характер рака. Особенно это решающе на первых стадиях, когда нельзя определить — доброкачественная это новообразование или злокачественное. Гистологическое исследование помогает:

  • Точно поставить диагноз;
  • Контролировать лечение и скрининг после операции, облучения и химии;
  • Скорость патологического процесса;
  • Степень дифференцировки;
  • Наличие злокачественной опухоли.

При правильно поставленном процессе контроля качества исследований в данных исследовательских лабораториях препараты не должны храниться в домашних условиях.

Но, если всё же они у пациента — взяты для дальнейших консультаций, например в онкологическом центре в Израиле, или в Германии, либо другие причины, то

Как хранить в домашних условиях гистологические стекла и блокистёкла и блоки нужно хранить при температуре от 10 до 25С вне холодильника в сухом помещении, в тёмном месте (коробке, футляре). При транспортировке — перевозить в футляре или коробке, имеющей форму.

Желательно зафиксировать, если упаковка большего размера, чем материал. Обычно, лаборатории, выдающие материал укладывают стёкла в специальные пластиковые футляры-конверты и футляры-пеналы. Так как сами заинтересованы в возврате целого и сохранного материала. Блоки не оставлять на солнце! И, обязательно, после консультаций вернуть обратно.

Вот такие рекомендации дали специалисты в онкологических центрах. Спасибо этим людям за заботу о пациентах. Что бы там ни говорили о коммерческой стороне вопроса, в этих центрах есть добрые и отзывчивые врачи.

Стёкла и блоки нужно хранить при температуре от 10 до 25С вне холодильника в сухом помещении, в тёмном месте (коробке, футляре). При транспортировке — перевозить в футляре или коробке, имеющей форму.

Желательно зафиксировать, если упаковка большего размера, чем материал. Обычно, лаборатории, выдающие материал укладывают стёкла в специальные пластиковые футляры-конверты и футляры-пеналы. Так как сами заинтересованы в возврате целого и сохранного материала. Блоки не оставлять на солнце! И, обязательно, после консультаций вернуть обратно.

Пересмотр гистологических препаратов в Москве составляет в пределах от 3500 рублей до 6000 рублей. Срок выполнения составляет до двух-трех дней. Также есть в Москве есть возможность заказать пересмотр стекол за границей.

Цена на пересмотр составляет 12 тысяч рублей, а цена на иммунохимию составляет 20 тысяч рублей. Средний срок выполнения услуги составляет два дня.

источник

Пересмотр готовых препаратов является повторным микроскопическим исследованием препаратов (стекол, стеклопрепаратов), изготовленных в другом лечебном учреждении. Пересмотр выполняется высококвалифицированными врачами-патологоанатомами профильного лечебного учреждения, т.е. является экспертным заключением об имеющемся онкологическом заболевании.

Как и любая другая медицинская процедура, пересмотр выполняется исключительно в интересах пациента. Основной целью пересмотра готовых препаратов врачом-патологоанатомом любого профильного лечебного учреждения является постановка наиболее точного диагноза, что в последующем будет определять прогноз и выбор наиболее оптимального вида лечения. При подозрении или при наличии опухолевого процесса целью пересмотра является:

  • определение наличия в исследуемых образцах тканей истинной опухоли или опухоле-подобного процесса,
  • определение конкретного варианта опухоли (более 500 видов!) в соответствии с последними требованиями мировых стандартов диагностики онкологических заболеваний, что позволит уточнить прогноз заболевания и подобрать индивидуальный план лечения пациента,
  • при злокачественных опухолях — оценить глубину инвазии, наличие метастазов в лимфатических узлах и других органах, а также предиктивные (определяющие выбор лекарственного лечения) и прогностические параметры, необходимые для наиболее полного анализа заболевания – все вышеперечисленное является необходимым для уточнения прогноза заболевания и подбора оптимального варианта химиолучевого лечения, которые могут существенно различаться для каждого вида опухолей.

Стоимость исследования можно узнать в прейскуранте, размещенном на сайте НМИЦ онкологии (ronc.ru).

Основанием для взимания платы за пересмотр является отсутствие возможности повторного финансирования данной медицинской услуги из средств бюджета (Фонд обязательного медицинского страхования — ФОМС), ввиду того, что первоначальное исследование гистологических препаратов в лечебном учреждении, где они были изготовлены, уже было оплачено из средств ФОМС. Кроме того, пересмотр готовых препаратов не входит в перечень медицинских услуг, оплачиваемых ФОМС, в связи с чем оплата пересмотра осуществляется за счет личных средств пациента.

За более подробной информацией рекомендуем обращаться в вашу страховую компанию.

Как и любая другая медицинская услуга, пересмотр гистологических препаратов не является обязательным, поэтому пациент вправе отказаться от данной услуги.

В случае отказа от пересмотра пациент может получить консультацию врача-онколога в соответствии с тем диагнозом, который указан в представленной медицинской документации, независимо от того насколько данный диагноз верен и насколько соответствует требованиям современных стандартов диагностики онкологических заболеваний.

По результатам внутреннего аудита в патологоанатомическом отделении за 2016-2017 года было выявлено, что доля принципиальных расхождений диагнозов до и после пересмотра составляла от 15 до 40% в зависимости от типа опухолевой патологии.

В редких случаях в пересмотре готовых препаратов нет необходимости, что объясняется наличием всех необходимых (соответствующих актуальным стандартам онкологической диагностики) данных, указанных в микроскопическом описании, выполненном в другом (как правило, профильном) лечебном учреждении. Вопрос о необходимости пересмотра в каждом случае решается индивидуально на этапе обращения пациента за консультацией в поликлинику НМИЦ онкологии.

В большинстве случаев гистологическое заключение выдается врачом в день обращения в регистратуру патологоанатомического отделения. В остальных случаях срок ответа увеличивается до 2-4 рабочих дней, что объясняется диагностической сложностью исследуемых препаратов и загруженностью патологоанатомического отделения.

Как забрать на пересмотр в другое лечебное учреждение гистологические препараты, сделанные в НМИЦ онкологии?

В соответствии с п.31 Приказа №179н от 24.03.2016 г. Минздрава России, гистологические препараты (стекла и парафиновые блоки), изготовленные в патологоанатомическом отделении НМИЦ онкологии, могут быть выданы на руки пациенту или его законному представителю для пересмотра или дополнительных исследований в другом лечебном учреждении.

Выдача гистологических препаратов, принадлежащих НМИЦ онкологии, осуществляется в порядке, установленном внутренним приказом по клиническим институтам НМИЦ онкологии.

Обращаем ваше внимание, что в части случаев срок выдачи гистологических препаратов, принадлежащих НМИЦ онкологии, может достигать нескольких дней, что связано с задействованием микропрепаратов в том или ином исследовании или необходимостью поиска препаратов в архиве патологоанатомического отделения.

источник

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Любая опухоль состоит из измененных клеток. Изначально очень важно понять, из каких именно раковых клеток и их разновидностей состоит та или иная конкретная опухоль. От этого зависит все дальнейшее лечение пациента. Например, понятие «рак легкого» включает в себя более двадцати разновидностей рака, в зависимости от типа клеток, образующих эту опухоль.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Гистологические препараты представляют собой очень тонкие срезы тканей опухоли. В процессе изготовления каждый срез окрашивается специальными красителями и помещается на, так называемое, предметное стекло. Затем этот срез покрывают специальным покровным стеклом и изучают под микроскопом. Именно так специалисты узнают — из каких именно клеток состоит опухоль. Только после этого можно назначить эффективное и обоснованное лечение.

Это и есть «гистологические стекла». После того, как был поставлен первичный диагноз, очень важно иметь эти стекла всегда при себе — дома, а не в больнице, в которой впервые был поставлен диагноз. По этим стеклам всегда можно уточнить диагноз в Федеральных Онкологических Клиниках и за рубежом.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Важно понимать, что первичный гистологический диагноз может быть не совсем верным. На это есть масса причин. Недостаточный опыт специалиста, плохие красители, некачественные стекла… Вообще, в России хороших специалистов даже не отпускают на пенсию. Имея за плечами огромный опыт, такие профессионалы очень точно могут определить ту или иную разновидность опухоли. А ведь основным инструментом исследования является микроскоп. Кстати, большинство онкологических диагнозов ставятся, что называется, «под микроскопом», именно поэтому такие исследования так важны.

Мы готовы пересмотреть стекла дистанционно в ведущих центрах и лучших лабораториях Москвы . Более подробную информацию можно получить, посмотрев видео или позвонив по телефону.

На западе используются специальные программы. Что-то по типу проверки отпечатков пальцев на совместимость. Срез ткани прогоняют через общую международную базу и получают идентичные варианты опухоли. Есть еще такое понятие, как «парафиновые блоки». Они изготавливаются и хранятся вместе со стеклами. И представляют собой некие заготовки для срезов. Если по тем или иным причинам стекла не дали однозначных ответов, всегда можно получить новые препараты из, уже готовых, блоков.

Итак, давайте подведем итог.

Читайте также:  Анализ с матки на онкологию

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

  1. Выписка из больницы, где впервые был поставлен онкологический диагноз;
  2. Гистологические стекла и блоки;
  3. Направление на консультацию в федеральный онкологический центр.

Лечение рака. Общие принципы

Начнем с того, что единственный метод борьбы с раком — лечение в специализированных медицинских учреждениях. Современная.

Лечение рака головного мозга

Лечение рака головного мозга представляет собой ряд совокупных лечебно-диагностических мероприятий, направленных на ликвидацию.

Метастазы. Что такое метастазы?

Метастазы — это вторичные опухолевые узлы в близлежащих и отдаленных органах. Развиваются метастазы при недостаточном лечении или при.

Когда диагноз «рак» только подозревают

Бесплатная консультация по лечению в Москве. Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже: Заказать Я согласен на.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

источник

Иммуногистохимия — это лабораторный метод диагностики злокачественных опухолей. Эта методика является современной и самой точной диагностикой. Методику применяют для дифференциального диагноза в онкологии. Иммуногистохимия позволяет описать опухоль на клеточном уровне, определить прогноз, помочь при выборе тактике лечения.
При помощи данного метода оценивается темп роста опухоли, поэтому есть такая возможность прогнозирования. Иммуногистохимия дает четкие данные о том, к какой химиотерапии опухоль устойчива, поэтому есть возможность выбора рациональной тактики лечения.
Метод очень ценен при раке молочной железы так, как иммуногистохимия легко оценивает такие опухоль-зависимые гормоны (эстроген и прогестерон). Иммуногистохимия определяет патологические гены. У пациентов с наличием данных генов (протоонкоген) есть высокая вероятность возникновения лимфомы. Так же иммуногистохимия помогает в таких случаях, когда выявляют у пациента две опухоли сразу (первичная опухоль с метастазом (вторичная опухоль)). В данной ситуации онкологам нужно разобраться, что первично, а что вторично. Важность точного диагноза стоит жизни пациента, поэтому второе мнение лучше заказывать у профессионалов.
Иммуногистохимия это плохо освоенный метод исследования в России, поэтому частота неправильных диагнозов велик. Аппаратура для работы с анализами, которую в России недавно закупили, очень сложна. До недавнего момента на данных устройствах никто не работал, поэтому приходится учить своих специалистов за рубежом, но всегда онкологические центры сталкиваются с проблемой финансирования.

Количество ошибок даже в самых точных методах исследования высок, поэтому лучше, когда ваши гистологические анализы смотрят профессионалы. Немало важно, чтобы материал для оценки был качественно взят, но здесь ошибки реже, чем при постановке диагноза. Сегодня многие патологии классифицированы, описаны, и поставить диагноз для врача патоморфолога не составляет труда. Часто пациентам, не с опознанной опухолью, в заключение пишут злокачественная костная опухоль. Допустим, при поражении ключицы патоморфолог не описал тканевую составляющую опухоли и другую важную информацию так, как врач столкнулся с этим впервые. Костные опухоли нельзя часто подвергать биопсии потому, что это может провоцировать ускоренное развитие опухоли. Сейчас есть возможность ваше гистологическое стекло взять и отправить с помощью специальной аппаратуры и программного обеспечения компетентному врачу- патоморфологу при помощи телемедицины.
Патоморфолог при институте гистологии и патологии в США расшифрует ваше стекло с гистологическим мазком в самые короткие сроки.

При сложных и редко встречаемых онкологических заболеваниях перед патоморфологом встают сложности при описании и постановке диагноза, поэтому лучшим способом подтвердить или опровергнуть диагноз является заказ второго мнения, а проще говоря, чтобы ваши стекла просто-напросто пересмотрел более грамотный специалист. Представлю один случай, когда произошла именно такая ситуация.

У пациента выполнили гистологическое исследование плечевой кости. В начале пациентка жаловалась на костный нарост в районе верхней трети плечи. Нарост был небольших размеров, но постепенно увеличивался в размерах, и также появилась болезненность. Больная обратилась к травматологу, который заподозрил онкологию по рентгенограммам плечевой кости и выписал направление к онкологу. Онколог и радиологи в центре не могли прийти к общему диагнозу, поэтому назначили биопсию. Результаты биопсии были следующие: злокачественная костная опухоль неясного генеза. Пациентка приехал в специализированный центр, где помогли отправить стекла с гистологическим материалом из опухоли пациента в Американский патоморфологический центр при помощи телемедицины. В данном центре диагноз сформулировали иначе, а именно доброкачественная опухоль из мукоидного вещества. Диагноз поменялся с неизвестного злокачественного на редкий доброкачественный. Также нервы пациентки, её родных, бесконечные поездки остались в прошлом благодаря современным технологиям.

Американские патоморфологи выполняют исследование вашего гистологического материала на мониторах с высоким разрешением, что позволяет увеличивать ваше гистологическое стекло в 10000 раз.

Пересмотр гистологических препаратов в Москве составляет в пределах от 3500 рублей до 6000 рублей. Срок выполнения составляет до двух-трех дней. Также есть в Москве есть возможность заказать пересмотр стекол за границей. Цена на пересмотр стекол в США составляет от 100 до 250 долларов. Цена зависит от квалификации врача (профессор, доктор медицинских наук, кандидат медицинских наук).

Пересмотр гистологических препаратов в Москве составляет в пределах от 3500 рублей до 6000 рублей. Срок выполнения составляет до двух-трех дней. Также есть в Москве есть возможность заказать пересмотр стекол за границей. Цена на пересмотр стекол в США составляет от 100 до 250 долларов. Цена зависит от квалификации врача (профессор, доктор медицинских наук, кандидат медицинских наук).

Пересмотр стекол с гистологическим содержимым снижает риск неправильного диагноза до 90%. От диагноза, который поставил патоморфолог, зависит лечение и последующий прогноз вашего здоровья. Большинство клиник Израиля, Германии, США не принимают описания российский врачей, поэтому лучше и дешевле для пациента, чтобы гистологические стекла описали и дали заключение в клиниках перечисленных выше стран. На данный момент не проблема, чтобы описание вашего гистологического материала выполняли за границей удаленно.

Пересмотр гистологических препаратов выполняется врачами из других стран. Им на почту приходит ваш гистологический препарат полностью в электронном виде. В электронный вид гистологические препараты переводят устройством на подобии сканера. После этого оцифрованные гистологические препараты отправляют врачам телемедицинской сети, где врачи на специальных экранах проводят анализ гистологического препарата.
Также у вас есть возможность выбрать врача патоморфолога по узкой специализации, чтобы еще уменьшить риск неправильного диагноза. Доктора медицинских наук или кандидаты медицинских наук при выборе своей научной работы выбирают узкую специальность, в которой они максимально ориентируются. Вы можете выбрать доктора, исходя из того на какую тему у него написаны научные работы. Допустим у вас гистология образования молочной железы и вам нужно подтвердить или опровергнуть диагноз рака молочной железы, тогда вам следует выбрать для вас доктора, который писал диссертацию по патоморфологии рака молочной железы. Для этого достаточно посмотреть профиль врача.

Пересмотр стекол в Москве выполняют во множествах центрах. Средняя цена по Москве составляет 5000 рублей. Срок выполнения от одного до трех дней. Пересмотр гистологических стекол обычно заказывают больные с новообразованиями, которые желают опровергнуть или подтвердить свой диагноз.
В Москве также можно заказать услугу пересмотра стекол врачом из клиник США, Израиля, Германии. Второе мнение по онкологическим заболеваниям снижает риск неправильного диагноза.

Пересмотр стекол в Санкт-Петербурге стоит в среднем дешевле, чем в Москве. Средняя цена в Санкт-Петербурге составляет 3500 рублей. Средний срок выполнения 2 дня.

Московский онкоцентр Блохина выполняет пересмотр гистологических стекол. Данную услугу выполняют квалифицированные врачи патоморфологи.

Российский онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина расположен в Москве по адресу Каширское шоссе, дом 23. В данном центре можно заказать услугу пересмотра гистологических стекол. Также в Москве можно выполнить данную услугу в следующем государственном заведении — московский научно-исследовательский институт имени Герцена, который расположен по адресу 2-й Боткинский проезд, дом 3.

Цена на пересмотр составляет 12 тысяч рублей, а цена на иммунохимию составляет 20 тысяч рублей. Средний срок выполнения услуги составляет два дня.

В Российском онкологическом научном центре имени Н. Н. Блохина работают академики, профессура, доктора медицинских наук, которые помимо практической работы ведут также теоретическую работу на кафедрах, а также занимаются научной деятельностью по узкой специальности, поэтому оценка данными специалистами столь ценная.

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

    Свежие записи
    • Примеры заключений
    • Вклинения и дислокации головного мозга
    • New study links lutein with eye health benefits
    • Pets may reduce risk of heart disease
    • Discoveries offer a new explanation for diabetes

    Свежие комментарии

    • Mark Bandana к записи Discoveries offer a new explanation for diabetes
    • Robert Browning к записи Day care snacks lacking in nutritional value
    • Greta Fancy к записи Day care snacks lacking in nutritional value
    • Debra Wilson к записи Day care snacks lacking in nutritional value
    • Mark Bandana к записи Day care snacks lacking in nutritional value

    Архивы

    • Июль 2017
    • Июнь 2017
    • Май 2013
    • Март 2013
    • Февраль 2013
    • Ноябрь 2012
    • Август 2012
    • Февраль 2012

    Рубрики

    • Cardiac Clinic
    • Dental Clinic
    • General
    • Health
    • News
    • Ophthalmology Clinic
    • Outpatient Surgery
    • Pediatric Clinic
    • Primary Health Care
    • Rehabilitation
    • Uncategorized
    • Без рубрики

    Мета

    • Войти
    • RSS записей
    • RSS комментариев
    • WordPress.org

© Сервис дистанционной консультации врачей по Вашим снимкам 2013-2019

источник

Биопсия представляет собой взятие кусочка ткани любого внутреннего органа человек для постановки точного диагноза и подбора верного метода лечения. Изучению образцов тканей подлежит любой внутренний орган. Полученный материал подлежит гистологическому исследованию и является одним из самых эффективных методов выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях. В зависимости от исследуемых органов, биопсия проводится самыми разнообразными способами. Каждый способ имеет свои цели, задачи и особенности проведения. Проводиться такая процедура может тонкими длинными иглами или обычным хирургическим скальпелем. Полученные материалы исследуются в лаборатории на специальном стекле. Биопсия незаменима для постановки точного диагноза.

Биопсия – это современный метод диагностики и имеет ряд преимуществ:

• Используя тончайшие иглы, процедура является малоинвазивной и безболезненной;

• Проведение процедуры без наркоза, что позволяет избежать восстановительных процессов по окончанию биопсии;

• Данный метод диагностики является сверхточным и надежным в постановке диагноза, а также в определении злокачественности или доброкачественности заболевания.

Обычно данная диагностическая процедура проводится амбулаторно. Как правило, процедура проводится без наркоза, но если болевой порог у человека высокий, может понадобиться местная анестезия. В исследуемое место врач аккуратно вводит тончайшую иглу. Часто биопсия проводится параллельно с использованием ультразвуковой диагностики. Это позволяет точно определить место прокола и не повредить соседние ткани. Не исключено, что врач может осуществить несколько проколов для получения большого количества образцов тканей. После взятия нужного количества материала, врач извлекает иглу и накладывает стерильную повязку на область прокола. Швы на место прокола накладывают в случаях, когда биопсия берется с помощью хирургического скальпеля. Некоторое время после биопсии, пациент будет находиться под контролем медицинского персонала. Обычно никаких осложнений после проведения процедуры не наблюдается и пациент в этот же день отправляется домой.

После забора необходимого количества тканей, материал направляется в лабораторию на гистологическое исследование. Гистолог расшифровывает данный материал через микроскоп. Обязательному изучению подлежит материал на лабораторных стеклах. Биопсия того или иного органа подлежит тщательному изучению в несколько этапов. Полученные образцы тканей несколько раз окрашивают, что позволяет выявить какие-либо отклонения на клеточном уровне. Используя современный электронные микроскопы, врач сразу определит атипичные клетки, которые отличаются по размеру, структуре и составу от правильных. После постановки диагноза результат направляется лечащему врачу.

В зависимости от поставленного гистологом диагноза, лечащий врач назначит эффективное лечение. Если вам необходимо проведение биопсии, то необходимо обсудить с врачом все интересующие вопросы. Квалифицированный врач расскажет, как подготовиться к процедуре, каким образом она проходит, что ожидать по ее окончанию и когда будут результаты исследования. Биопсия быстрый и безболезненный метод диагностики, который помогает при постановке диагноза и выбора тактики лечения. При выборе медицинской клиники для проведения биопсии, обращайте внимание на опыт и квалификацию врача, а также новизну оборудования. Наш медицинский центр обладает современной аппаратурой, благодаря которой диагностика будет проведена быстро и качественно. А опыт наших врачей направлен на эффективное лечение и быстрое выздоровления каждого пациента.

источник

__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

— главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT .
— асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
— врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03

__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

— главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT .
— асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
— врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Читайте также:  Анализ сказки ворона и рак

Запись на прием: + 7 499 112-03-03

Добрый день Уважаемый Игорь Евгеньевич ! Ситуация с пересмотрами гистологий у меня продолжается до сих пор . Пересматривала во многих крупных онкологических центрах , результаты отличаются. Ставят и диспластический невус, и меланому PtisNoMo , и PT1ANoMo , и PT2ANoMo и сочетание нескольких структур одновременно.
Не могли бы вы мне сказать что можно сделать для уточнения диагноза ? Может быть ИГХ исследование ? Если да то на какие конкретно маркёры , ведь их там очень много ? Может быть цитологическое или генетическое исследование? Или все вместе ? Или что -то ещё ? На очных приёмах никто подсказывать не хочет так как каждый онколог доверяет своему морфологу , а каждый морфолог уверен в своём заключении . Замкнутый круг . Очень надеюсь на вашу помощь !

И второй вопрос если можно . При обследовании КТ грудиной клетки были обнаружены единичные субплевральные очаги обоих лёгких до 0,4 мм. Сразу же провалено ПЭТ КТ — контраст они не копят . Заключение без паталогий . Пневмонией , восполнениям лёгких , бронхитом , туберкулёзом не болела . Что это могут быть за очаги? Как их лечить и к какому врачу обратиться? На сколько они опасны?

Да, ИГХ можно, оценить индекс пролиферативной активности Ki67, это может дать дополнительную информацию. Цитологическое исследование — к делу не относится, генетическое — может быть, проконсультируйтесь в МГОБ 62, там вот эта лаборатория иногда такие исследования выполняет: http://onco62.ru/MolecularBiology/

Участки фиброза, скорее всего. Лечения они не требуют.

__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

— главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT .
— асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
— врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03

Игорь Евгеньевич в пятницу по вашей рекомендации обратилась в лабораторию 62 больницы . Все им рассказала показала . Сказали оставлять стекла они позвонят . При необходимости сделают ИГХ и Фиш тест . Позвонили уже сегодня , сказали никакой ИГХ тут не нужен , все предельно ясно . Отдали заключение и отправили домой. На мои вопросы о том что у меня много разных спорных гистологий сказали «мы другие заключения не комментируем , в своём уверены «. Ну впрочем логично .

Позвонила в частную лабораторию Де жени узнать на счёт ИГХ и фиш , ответ как везде — отдавайте на пересмотр , если морфолог сочтёт нужным сделает .

Заключение 62 больницы — микро описание : сложный веретеноклеточный пигментный невус с тяжёлой мелоцентарной дисплазией. Клинический диагноз меланома in situ.

Напоминаю мой первоначальный диагноз после операции тоже был ин сити . Затем пересмотр в Блохина — 2 Кларк 2 Бреслоу . В Герцена — 1 Бреслоу 2 Кларк . Обнинск — диспластический невус шпиц . Митотическая активности везде низкая . Также во всех заключениях указана фаза радиального роста .

Скажите пожалуйста какому заключению верить . Я понимаю что вопрос субъективного характера , но здесь я больше прошу вашего совета . Какие мои дальнейшие шаги ? Целесообразно ли БСЛУ ? В Обнинске мне естественно в этой процедуре отказали так как они поставили невус . Отправляла запрос в Асуту , прислали очень дорогой счёт за эту процедуру , вот мне бы знать действительно ли она мне необходима . Вообщем буду благодарна за ваше мнение и любые рекомендации . Очень жду .

Пока жду ответ дополню информацию об обследовании. Прошло 3 месяца после операции, я прошла Узи и КТ лёгких с контрастном чтобы посмотреть динамику очагов .

Кт — очагов и патологических изменений органов груди не определяется . В верхних отделах рукоятки грудины визуализируется участок разреженной Костной ткани размер 7\9\7 плотностью 116 HU

Скажите пожалуйста 1) может ли это быть метостаз ? 2) если не он то что это может быть ? 3) Могли ли исчезнуть очаги за 3 месяца ? 4) следует ли мне смотреть опять динамику через 3 месяца ? Не много ли облучений для моей стадии ? ( за полгода прошла 2 раза Кт с контрастном грузной клетки , мрт мозга с контрастом, пэт кт )
5) может быть есть какие то другие исследования посмотреть более точно это разряжение костей ? Может Узи ?
6) ну и конечно же очень жду ответ на предыдущие сообщение..

источник

    Срок хранения: 1 месяц Срок годности: 1 месяц Срок годности в холодильнике: Не указано Срок в морозилке: Не указано

Биопсия является диагностической процедурой, в которой из определенного подозрительного места берется небольшой кусочек ткани. В зависимости, откуда берется анализ, используются различные инструменты, к примеру, когда проводится диагностики желудка, используют толстую иглу, а световод используют при бронхоскопии.

Основным назначением биопсии является установка, с каким процессом необходимо будет бороться. К этой процедуре, как правило, прибегают в случае, если проводят контроль за лечением опухолей. Анализ биопсии это целое искусство, которым должен владеть опытный врач. От точности врача и будет зависеть дальнейший результат анализа и лечение.

Полученные кусочки ткани отправляются в лабораторию, где и проводится анализ. Этот анализ основан на том, что клетки организма, в зависимости от ткани к которой они принадлежат, имеют характерной строение. При опухоли или болезни строение клетки изменяется, и она перестает быть похожей на другие. Как правило, все эти нарушения заметны даже в обычном микроскопе.

Прежде чем взятые клетки рассматривают под микроскопом их нарезают на прозрачные ломтики и окрашивают. Для того чтобы сделать срезы клетки пропитывают парафином, чтобы сделать их твердыми. Эти тонкие пленки помещают на стекла и окрашивают. После этого уже врач рассматривает в микроскопе клетки и ставит диагноз.

Анализ биопсии очень сложный по своей сути. Его должны проводить только настоящие специалисты, которые уже имели опыт в такой работе. Даже самая маленькая ошибка может привести к неправильной постановке диагноза и дальнейшего лечения.

Срок годности анализа биопсии – 1 месяц.

После опубликования материала, где я расписал вопрос, что такое гистологические стекла и блоки и каким образом они применяются для диагностики рака, поступило много вопросов о том, где и как хранить стекла и блоки. Однако, общаясь с читателями, я понял, что есть необходимость на этот вопрос взглянуть шире. Поэтому, сформулировав несколько вопросов (всего четыре вопроса), я стал искать истину в общении с медиками из разных онкологических центров.

В итоге получилась обобщенная картина, которая, надеюсь, поможет читателям в понимании того, как получить результаты цитологического исследования, где и при каких условиях хранить гистологические стекла и блоки, а также что делать с ними после консультаций в онкологических центрах.

К слову, ответов на эти вопросы в Интернете я не нашел, поэтому и пришлось общаться с медиками лично. Но это общение дало возможность лучше понимать жизнь онкологических центров изнутри, так сказать.

На цитологическое исследование пациент может сдать в любом учреждении: поликлинике, женской консультации, отделении любой патологии и уровня — от района до уровня федерального института.

Этот метод используется не только в онкологической практике, а является признанным, безболезненным и доступным методом цитоморфологической диагностики многих патологий.

Врач (грамотный. так как не все в реальности вообще его используют и подробно всё знают…) принимает решение о необходимости данного исследования.

Вот примерный перечень возможностей цитодиагностики:

    Лор-врачи берут соскобы из рото-и носоглотки на признаки вирусных поражений и папилломатоз, на кандидоз; из ушных проходов.

В общем, спектр цитологических исследований обширен, всё зависит от профессионального уровня самого клинического специалиста, принимающего решение о необходимости данной диагностики.

На Гистологическое исследование — поступает материал только со всех оперативных вмешательств, а также — при биопсии от гинекологов и эндоскопистов (возможно и в амбулаторных условиях в условиях поликлиник) — то есть, преимущественно из стационаров.

Пациент имеет право самостоятельно сдавать некоторые виды цитологической локализации — любой каприз в частных клиниках за средства пациента…

Результаты цитологического исследования получает либо врач, заказавший данную диагностику, либо самостоятельно пациент — на бланке с заключением диагноза.

Стёкла в лабораториях сохраняются лишь при наличии онкологической патологии — как доброкачественные процессы (хранятся в учреждении, где диагноз поставлен в течение 5 лет), так и злокачественные новообразования (хранятся теперь пожизненно — но взятые до 1999 г и при СССР -25 лет).

Пациент препараты (цитологические стекла, гистологические стекла и блоки) в обычном режиме при любом диагнозе — не получает. Но препараты, при желании пациента или при необходимости по медицинским показаниям, можно взять из лаборатории.

    Пациент должен принести запрос от своего лечащего врача, направившего на цитологию или гистологию. Запрос заверяется в том же ЛПУ их печатью. Далее, пациент лично уже в лабораториях пишет заявление с просьбой выдать ему на руки препараты для консультации (указывает, куда везёт на консультацию, сроки возврата, свой телефонный номер и адрес). Заявление должен подписать главный врач онкологического центра, где производились исследования. К заявлению прилагается ксерокопия собственного паспорта пациента. Если пациент лично не может забрать препараты (лежачий больной, проживает в другом городе и т. д.), тогда его доверенное лицо или родственник должен иметь при себе: доверенность, заверенную нотариально от пациента/больного, ксерокопии его паспорта и своего и также пишет заявление от своего имени. После проведённой консультации в другом учреждении, пациент обязан вернуть стёкла и блоки в лабораторию обратно.

При отсутствии патологического (онкологического) процесса — цитологические препараты внутри лаборатории в тот же день размываются. Гистологические же стёкла и блоки — сохраняются до 5 лет.

При правильно поставленном процессе контроля качества исследований в данных исследовательских лабораториях препараты не должны храниться в домашних условиях.

Но, если всё же они у пациента — взяты для дальнейших консультаций, например в онкологическом центре в Израиле, или в Германии, либо другие причины, то

Стёкла и блоки нужно хранить при температуре от +10 до +25С вне холодильника в сухом помещении, в тёмном месте (коробке, футляре). При транспортировке — перевозить в футляре или коробке, имеющей форму. Желательно зафиксировать, если упаковка большего размера, чем материал. Обычно, лаборатории, выдающие материал укладывают стёкла в специальные пластиковые футляры-конверты и футляры-пеналы. Так как сами заинтересованы в возврате целого и сохранного материала. Блоки не оставлять на солнце! И, обязательно, после консультаций вернуть обратно.

Вот такие рекомендации дали специалисты в онкологических центрах. Спасибо этим людям за заботу о пациентах. Что бы там ни говорили о коммерческой стороне вопроса, в этих центрах есть добрые и отзывчивые врачи. Другой вопрос, что их квалификация не всегда достойно оценена финансово, поэтому и возникают иногда конфликты на тему оплаты услуг.

Пока не прочитала ваш материал, стекла лежали в холодильнике на полке для хранения овощей (обернутые в полотенце). Убрала в шкаф. Не жива и не мертва. Будет ли исследование достоверным? Лежали сутки.

Любовь, сложно однозначно ответить на ваш вопрос. Даже опытный специалист не сможет дать ответ, поскольку на состояние материала в данном случае воздействовало множество факторов. Одно могу сказать, рекомендации, данные в статье готовились на основе опыта нескольких заведующих лабораториями онкоцентров с огромным опытом и ответственностью. И рекомендации давались при ЛИЧНОМ моем с ними общении.

Хорошая статья. Сегодня получила на руки гистопрепараты и блоки, для повтороного исследования в туб диспансере (у них возникли сомнения о достоверности исследования, хотят у себя проверить). У меня вопрос: эти стекла и блоки никак не защищены от воздействия окружающей среды, отдавали мне их без перчаток, засунули в пакетик, как до этого и с чем хранились неизвестно, блоки (парафин, весь потертый) будут ли достоверными исследования? Вдруг рядом хранились гистопрепараты больного туберкулезом например.

Евгения, именно по причинам, описанным вами, следует для постановки диагноза использовать три независимых лаборатории. К сожалению, после тех старых времен, когда в лабораториях онкодиспансеров была строгая дисциплина с материалами, все изменилось и не в лучшую сторону. Мне об этом около часа рассказывала зав. лабораторией, с которой мы беседовали.

Статья очень нужная! Долго искала в интернете информацию о хранении и утилизации гистологических стекол и блоков, но не находила. У меня ситуация следующая, муж после консультации не вернул в лабораторию стекла и блоки. Последующие события и эмоции заставили меня забыть про них, спустя два года, я обнаружила их в квартире. У меня вопрос, куда утилизировать материал онокологически больного человека? Куда обратиться по этому вопросу? Живу в Москве. Надеюсь на Вашу помощь.

Анна, вариант только один — вернуть в ту лабораторию, откуда блоки были получены. Запись о выдаче у них осталась. Просто объясните ситуацию.

источник