Меню Рубрики

Анализ антитела в пероксидазе тиреоцитов

АТ ТПО сильно повышен: что это значит, причины отклонений и лечение. Антитела к тиреопероксидазе — таблица

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы встречаются преимущественно у детей и женщин. На фоне такого недуга иммунитет неправильно реагирует на клетки собственного организма и начинает активно с ним бороться. Подобное состояние может быть опасным во время беременности. Что делать, если АТ к ТПО сильно повышен? Что это значит, чем грозит и какие лечебные меры необходимо предпринять? Когда удается заподозрить патологию и кто обычно ей больше всего подвержен? Ответы на все эти вопросы будут приведены ниже.

АТ к ТПО представляет собой белок иммунной системы. Определение наличия этого компонента в крови отражает, насколько защитные функции агрессивны по отношению к собственным клеткам в организме. Антитела, как известно, служат основой для иммунной системы человека. Благодаря им могут распознаваться и уничтожаться опасные вредоносные клетки, попадающие в организм из внешней среды. Правда, зачастую они вдруг начинают бороться с родными клетками, так как принимают их за своего врага. Симптомы и причины Базедовой болезни также будут описаны.

Если уровень антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) значительно повышен, это означает лишь одно – у иммунитета человека происходит некорректная реакция на собственные клетки. В такой ситуации гарантировано развитие патологии, которая влечет за собой опасность в нарушении работы различных органов и систем, что в свою очередь способна приводить к развитию серьезных заболеваний. Причинами повышения выработки антител, как правило, служат нарушения в щитовидной железе, из-за которых происходит проникновение тиреопероксидазы в состав крови из этого органа.

Итак, АТ к ТПО сильно повышен, что это значит? Разберемся.

Тиреоидная пероксидаза необходима организму для производства синтеза йода, который в свою очередь требуется для продуцирования гормонов Т3 и Т4. При возрастании уровня антител синтез йода сильно понижается, а значит это прямым образом оказывает воздействие на процесс выработки гормонов щитовидной железой. При недостаточном количестве таких ферментов происходит развитие патологий ЖКТ, сердечно-сосудистой, нервной и даже дыхательной системы.

Если АТ к ТПО повышен, последствия могут быть очень серьезными.

У здоровых людей в возрастной категории до пятидесяти лет норма таких гормонов в крови должна быть ниже значения 5,6 мМЕ/мл. Для тех, кому уже за пятьдесят, этот показатель обычно может повышаться. Данное значение объема рассматриваемого белка достаточно стабильно и совершенно не зависит от пола пациента. Следует сказать, что с ростом антител к ТПО, как правило, сталкиваются около семи процентов населения планеты. АТ к ТПО сильно повышен, что это значит? Об этом далее.

Не лишним будет отметить, что непосредственно само отклонение данного показателя чаще всего наблюдается среди женщин. Установление уровня антител к тиреопероксидазе имеет особое значение в период беременности. Заметный рост показателей сообщает о больших рисках, связанных с вынашиванием плода, или рождением ребенка с возможными врожденными отклонениями. У женщин, которые вынашивают плод, уровень антител в норме должен быть не более 2,6 мМЕ/мл.

Проведение анализа крови на данные антитела не считается обязательным для всех категорий пациентов. Такое исследование может понадобиться в следующих ситуациях:

  • при беременности;
  • при увеличении щитовидной железы;
  • в случае подозрения на гипотиреоз;
  • риск аутоиммунных заболеваний;
  • подозрение на тиреотоксикоз.

Самое важное значение этот анализ, конечно, имеет при беременности. По его результатам врачи-специалисты способны предвидеть риск проявления повышенных антител к тиреопероксидазе и тиреоидита у женщин в послеродовом периоде. В том случае, если объем гормона АТ к ТПО повышен, опасность приобрести патологию увеличивается в два раза по сравнению с нормальными анализами.

Кроме того, этот анализ может понадобиться перед проведением медикаментозной терапии с помощью некоторых лекарственных средств, имеющих негативные эффекты при значительном уровне антител. Необходимо также отметить, что у некоторых пациентов объем АТ может быть повышен даже при отсутствии каких-либо патологий. Также уровень гормона возрастает на фоне прочих аутоиммунных заболеваний, которые не связаны с работой щитовидной железы.

Высокий показатель антител, превышающий норму, как правило, наблюдается при следующих заболеваниях:

  • различные вирусные заболевания;
  • почечная хроническая недостаточность;
  • тиреоидит;
  • Базедова болезнь;
  • травмы щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания наследственного характера;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм.

Также повышенные антитела к ТПО бывают в том случае, если незадолго до сдачи анализов больному провели лучевую терапию в области головы и шеи. Следует сказать, что анализ на эти антитела не используется в рамках меры для контроля проводимой терапии. Обследование необходимо только для того, чтобы определить имеется ли в наличии патология или нет.

Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе обосновано считается крайне серьезным отклонением, свидетельствующем о некорректном функционировании иммунной системы. В результате подобного сбоя имеется риск развития недостатка гормонов щитовидной железы, которые являются весьма важными для здоровья нашего организма. Они осуществляют регулировку работы различных органов и тканей, а на фоне их дефицита появляется угроза появления серьезных заболеваний.

Повышенный показатель антител способен приводить к возникновению следующего ряда заболеваний:

  • Появление гипертиреоза. Симптомы данной патологии выражаются в резкой потере веса, усталости, раздражительности, учащенном пульсе, выпадении волос, зобе, отдышке, сбое менструального цикла и плохом сне.
  • Развитие гипотиреоза. Основными жалобами больных при этой болезни выступают непереносимость низких температур, нарушения работы в желудке и кишечнике, плохое состояние волос и ногтей, избыточный вес.

В том случае, если АТ к ТПО повышен и признаки обнаружены в период беременности, то возникает значительный риск выкидыша или рождения малыша со всевозможными патологиями. Женщины, имеющие повышенный объем антител к тиреопероксидазе, зачастую могут сталкиваться с такой проблемой, как гормональный сбой. Его появление может обернуться большими проблемами со здоровьем женских половых органов.

Симптомы и причины Базедовой болезни интересуют многих.

Проведение терапии отклонений в объеме АТ ТПО, как правило, заключается в ликвидации аутоиммунных заболеваний, которые приводят к данной патологии. В целях определения точного диагноза докторам необходимо изучить историю болезни пациента, провести различные дополнительные процедуры диагностического характера, а также осуществить подробный анализ крови.

Если обнаружены повышенные антитела к ТПО, то требуется лечение базовых патологий:

    Послеродовой тиреоидит. Зачастую данное заболевание проходит практически без каких-либо симптомов. Молодые женщины сталкиваются с ним, как правило, в первые годы после рождения малыша. Самыми частыми жалобами пациенток становятся усталость, повышенная раздражительность, учащенное сердцебиение, дрожь в руках и ногах. Как и в случае с аутоиммунным типом болезни, здесь требуется симптоматическое лечение. Таблица антител к тиреопероксидазе представлена ниже.

Повышенные антитела к тиреопероксидазе обнаруживаются часто.

Таким образом, всем женщинам рекомендуется регулярный контроль функций щитовидной железы. Кроме того, пациентам может быть назначена заместительная терапия. В случаях сбоя нормальной деятельности сердечной мышцы будет необходимо употребление соответствующих препаратов. Также обязательной считается и витаминная терапия и соблюдение стандартных рекомендаций по здоровому образу жизни. На фоне нарушений функциональности щитовидной железы гормональная терапия вполне может стать пожизненной мерой.

Мы рассмотрели антитела к тиреопероксидазе, что это такое, теперь понятно.

Ни в коем случае нельзя недооценивать значение щитовидной железы. И в том случае, если в ее рабочих функциях происходят сбои, требуется незамедлительно обращаться к врачам. Как правило, это относится к ситуациям, когда наблюдается значительно превышенный титр антител к такому ферменту, как пероксидаза. Лечение данного типа нарушения осуществляется посредством использования медикаментозных средств. Доктор, как правило, назначает заместительную гормонотерапию в индивидуальном порядке.

В рамках развития аутоиммунного тиреоидита обычно нельзя исключать возникновение гипотиреоза. Приходится применять лекарственные препараты до тех пор, пока не становится понятно, какой из них подходит больше всего.

Обычным пациентам, ровно, как и беременным, врачи прописывают тиреоидные средства, к примеру, «L-тироксин». От больных требуется регулярная сдача крови. Это делается для того, чтобы доктор сумел лучше рассмотреть общую клиническую картину и определить, успешно ли проходит лечение.

На фоне такого лечения терапию осуществляют при помощи следующих средств:

  • нестероидные средства противовоспалительного характера;
  • глюкокортикоиды, например, «Преднизолон».

Для некоторых больных необходимо хирургическое вмешательство, и показания к операции могут быть следующие;

  • болезнь Грейвса;
  • узловой токсический зоб;
  • йодиндуцированный тиреотоксикоз.

В целях общего укрепления всего организма пациентам рекомендуют принимать витамины и адаптогены. Впоследствии доктора назначают препараты, которые придется употреблять в течение всей жизни.

Полезной в лечении окажется и народная медицина, когда уровень антител к тиреопероксидазе станет повышаться. Как правило, в течение трех – четырех месяцев пациент пьет чай, к примеру, из чистотела, ромашки или корня солодки, а по завершении срока ему будет желательно перейти на другие средства.

Если АТ к ТПО повышен, лечение должно быть комплексным и своевременным.

Фитосборы можно готовить себе самостоятельно. В качестве примера подойдет настойка хурмы, которая поможет нормализовать показатели гормона. Порядок действий такой:

  • выжать из плода сок;
  • смешать двести миллиграммов полученного вещества с парой капель спирта;
  • настоять средство в течение двух дней;
  • выпивать одну столовую ложку полученного настоя до еды три раза в день.

Но как бы ни была хороша и полезна народная медицина, необходимо учитывать, что на фоне сильно запущенных форм болезни, когда АТ к ТПО сильно повышен (что это значит, мы пояснили выше), уже никакие травы и фитосборы ситуацию исправить не смогут. Поэтому, чтобы состояние пациента не усугублялось еще больше, необходимо заниматься регулярной профилактикой. Кроме того, важно строго соблюдать и выполнять все врачебные предписания. Любые признаки, которые демонстрируют и намекают на неполадки в правильном функционировании щитовидной железы, должны стать сигналом и побуждением к тому, чтобы в срочном порядке пройти необходимое обследование для установления причин нарушений.

В том случае, если человек сдал анализ на антитела к тиреопероксидазе, и необходимая норма оказалась превышенной, ни в коем случае не стоит мгновенно впадать в панику. Малые отклонения в значениях вполне вероятны даже среди здоровых людей. Если у вас все же обнаружены некоторые незначительные отклонения, вы сможете привести свои анализы в норму и без употребления дополнительных лекарственных средств. Для этого необходимо будет просто пересмотреть рацион своего питания, и отказаться от всевозможных вредных привычек, предварительно избавившись от лишнего веса. Большинство врачей советуют полностью отказаться от регулярного ношения колье и цепочек на шее, так как некоторые металлы способны отрицательно повлиять на работу щитовидной железы.

источник

Тиреоидная пероксидаза – это основной фермент, который участвует в образовании гормонов щитовидной железы Т4 и Т3. Увеличение его количества свидетельствует о развитии эндокринных патологий.

Клетками иммунной системы синтезируются определенные белки, которые называют антителами. Основная их функция – подавить и нейтрализовать выработку чужеродных микроорганизмов. Бывают случаи, когда антитела действуют против здоровых тканей организма.

В щитовидной железе антитела чаще всего вырабатываются к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину.

Антитела к ТПО (тиреоидной пероксидазе) представлены сложными белковыми соединениями. Образуются они в том случае, если тиреопероксидаза воспринимается иммунной системой как что-то чужеродное. Сам фермент ТПО содержится в клетках щитовидной железы.

Фермент тиреопероксидаза принимает участие в синтезе тиреоидных гормонов.

Активность фермента снижается при его взаимодействии с антителами ТПО. В результате он перестает участвовать в различных процессах в организме. Если появляются антитела к тиреопероксидазе в крови, то основная функция ферментов из-за производство гормонов Т4 и Т3 снижается, в результате развивается гипотиреоз.

Клетки щитовидной железы начнут разрушаться при большой концентрации антител в крови. Восполнить дефицит клеток щитовидной железы, которые разрушены под действием антител можно только с помощью гормональных препаратов.

Назначение на анализ, подготовка и процедура анализа

Исследование антител к тиреоидной пероксидазе назначается для диагностики аутоиммунных заболеваний:

  • Тиреоидит Хашимото
  • Послеродовый и аутоиммунный тиреоидит
  • Гипертиреоз или гипотиреоз
  • Диффузный токсический зоб

Если у матери после родов был диагностирован тиреоидит и выявлены антитела к тиреопероксидазе, то анализы могут назначаться новорожденным для исключения нарушений.

При лечении и назначении препаратов с содержанием лития, интерферона или Амиодарон, также показано исследование АТ ТПО. Указанные препараты могут спровоцировать развитие различных патологий щитовидной железы носителям анти-ТПО. Эндокринолог может назначить исследование при дисфункции щитовидной железы, для выяснения причин выкидыша, преждевременных родов, преэклампсии.

Читайте также:  Анализ суммарные антитела к гельминтам

Анализ крови на АТ ТПО требуется, если пациент в течение длительного времени принимает гормональные препараты. В этом случае исследование назначается через определенные промежутки времени, чтобы проконтролировать эффективность терапии.

Если существует риск развития гипотиреоза при появлении антител ТПО, то назначается исследование с целью уточнения диагноза и назначения медикаментозной терапии.

Особой подготовки к исследованию не требуется. За месяц до исследования нужно прекратить прием гормональных препаратов. Лекарственные средства с содержанием йода не рекомендуется принимать за несколько дней до сдачи анализа. Стрессовые ситуации и физические нагрузки необходимо исключить. Кроме этого, следует воздержаться от курения.

Нужно повременить со сдачей анализов при перенесенной операции или инфекционного заболевания. Результаты анализов могут быть неточными. Анализы сдаются рано утром. Принимать пищу, а также пить чай и кофе запрещается. При необходимости можно выпить только чистую негазированную воду.

Норма анти-ТПО у здорового человека

Нормальный результат анализа крови антител ТПО в каждой лаборатории будет отличаться. Это зависит от проведения исследования, использования тест-системы, единиц измерения концентрации антител.

У здорового человека до 50 лет в норме уровень антител ТПО не должен превышать 35 МЕ/мл, у женщин старше 50 лет — не более 100 МЕ/мл. Если показатель отклоняется от нормы, то это свидетельствует о развитии аутоиммунного процесса в отношении щитовидной железы.

Причинами умеренного повышения анти-ТПО являются внешние факторы, генетическая предрасположенность, употребление препаратов с высоким содержанием йода. Также на незначительное увеличение показателя указывают перенесенные заболевания, хронические инфекции, бесконтрольное использование препаратов в течение длительного времени.

При значительном превышении нормального показателя назначают дополнительное обследование, чтобы исключить патологию щитовидной железы.

Также понадобится ультразвуковое исследование железы. Поставить точный диагноз можно только на основании полученных результатов.

Возможные заболевания щитовидной железы

Выявление анти-ТПО в сыворотке крови выше нормального показателя указывает на аутоиммунные нарушения. Если уровень тиреопероксидазы повысился незначительно, то это может свидетельствовать о различных заболеваниях щитовидной железы.

К таким патологиям относят:

  • Ревматоидный артрит
  • Красная волчанка
  • Сахарный диабет
  • Аутоиммунный васкулит
  • Диффузный зоб
  • Тиреодит

Если результаты анализа отклоняются от нормы во время беременности, то это может стать причиной возникновения гипертиреоза у ребенка. Аутоиммунный процесс в период беременности возникает при серьезных перестройках не только в иммунной системе. Щитовидная железа не в полной мере справляется со своими функциями. Эти гормональные изменения могут пройти самостоятельно через 8 месяцев после родов. В большинстве случаев врачи назначают лечение, чтобы избежать постоянного характера дисфункции этого органа.

Больше информации о щитовидной железе можно узнать из видео.

Высокий уровень анти-ТПО указывает на недостаток гормонов щитовидной железы – гипотиреоз. Если такое состояние диагностируется у ребенка, то может привести к развитию кретинизма. Если заболевание наблюдается у взрослых, то неправильное лечение или запущенные случаи приведут к микседеме.

Для нормальной жизнедеятельности организма необходимо достаточное количество гормонов щитовидной железы. Лечение гипотиреоза осуществляется с помощью гормональных препаратов. Нехватку гормонов можно восполнить, принимая Левотироксин, L-тироксин и др.

Препарат Левотироксин и действующее вещество является идентичным гормону Т4, из которого впоследствии образуется Т3.

Правильно подобранный препарат и схема лечения приведет в норму уровень АТ ТПО. Если содержание ТТГ более 4 мЕд/л у беременной женщины, то назначают терапию L-тироксином. При этом отсутствие или наличие антител не учитывается. Адекватная доза препарата помогает поддержать на должном уровне функцию организма.

Во избежание изменения показателя, следует избегать стрессовых ситуаций, так как они очень влияют на уровень антител тиреопероксидазы. После курса терапии необходимо постоянно контролировать и сдавать анализы, чтобы проследить изменения уровня гормонов и антител к тиреоидной пероксидазе.

источник

Тиреопероксидаза (тиреоидная пероксидаза, ТПО) является ключевым ферментом биосинтеза гормонов щитовидной железы.

Тиреоидная пероксидаза представляет собой гликозилированный трансмембранный белок I типа, продуцируется в щитовидной железе. Синтез ее происходит на полирибосомах, гликозилирование белкового ядра молекулы – в эндоплазматическом ретикулуме, созревание фермента заканчивается в комплексе Гольджи. Значительная часть фермента обнаруживается на перинуклеарной мембране, в эндоплазматической сети и внутриклеточных везикулах. Созревшая тиреопероксидаза транспортируется к апикальному полюсу тироцитов.

Тиреопероксидаза катализирует йодинирование тирозиновых остатков тиреоглобулина (протеина, который вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы) и слияние йодотирозинов в процессе синтеза гормонов Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Трийодтиронин и тироксин, в свою очередь, имеют немаловажное значение для регуляции обмена веществ в организме.

Для реакций, которые осуществляются при посредстве тиреоидной пероксидазы, необходимы йод, пероксид водорода и тиреоглобулин. Редукция или полное отсутствие активности тиреопероксидазы относятся к причинам врожденной формы гипотиреоза.

Значительное повышение антител к тиреоидной пероксидазе отмечается при аутоиммунном тиреоидите (значения могут превышать 1000 Ед/л).

Тиреоидная пероксидаза входит в число главных антигенов при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. При таких патологиях, как тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса (протекающая с тиреотоксикозом), отмечается потеря иммунологической толерантности к ТПО. Специфическими маркерами этих заболеваний являются антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО, антитела к антигену микросомальной фракции тиреоцитов).

Антитела к тиреоидной пероксидазе вырабатываются преимущественно В-лимфоцитами, которые инфильтрируют щитовидную железу, уровень антител отражает степень выраженности лимфоидной инфильтрации. Распространенность антител к ТПО среди лиц без нарушения функции щитовидной железы составляет примерно 26%.

Определение антител к тиреопероксидазе – наиболее точный метод, позволяющий выявлять аутоиммунные заболевания щитовидной железы, в том числе на ранних стадиях. Своевременная и правильная диагностика 85% случаев диффузного токсического зоба и 95% случаев тиреоидита Хашимото осуществляется благодаря высокоточному исследованию на аутоантитела к тиреоидной пероксидазе.

Этот анализ входит в диагностический комплекс исследования функций щитовидной железы вместе с определением концентрации тиреотропного гормона, общего и свободного трийодтиронина и тироксина, тиреоглобулина, а также антител к нему.

Определение уровня антител к ТПО проводится у женщин из группы риска при беременности, так как антитела способны проходить через плацентарный барьер и оказывать влияние на развитие щитовидной железы плода.

Уровень антител к тиреопероксидазе также проверяют при наличии симптомов, указывающих на нарушенную функцию щитовидной железы, в частности, на сниженный или повышенный уровень тиреоидных гормонов.

Если после родов у женщины диагностируется тиреоидит, а также выявляются антитела к тиреоидной пероксидазе в крови, подобное исследование также назначается новорожденному, это делается с целью исключения у детей данной патологии или раннего ее выявления.

Анализ также назначают с целью выявления причин преэклампсии беременных, самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов, нарушений менструального цикла, бесплодия, а также перед проведением экстракорпорального оплодотворения.

При лечении препаратами лития или интерферона проводится анализ на антитела к тиреопероксидазе, так как данные вещества могут обусловить развитие заболеваний щитовидной железы у носителей антител к ТПО. Исследование показано при длительном применении гормональных препаратов, его повторяют через определенные промежутки времени с целью контроля эффективности проводимой терапии.

Уровень антител к тиреопероксидазе также проверяют при наличии симптомов, указывающих на нарушенную функцию щитовидной железы, в частности, на сниженный (увеличение веса, запоры, хроническая усталость, сухость кожи, выпадение волос, повышенная чувствительность организма к холоду) или повышенный (усиленное потоотделение, тахикардия, экзофтальм, немотивированное снижение массы тела, нарушения сна, тревожность) уровень тиреоидных гормонов.

Кровь для анализа на антитела к тиреопероксидазе сдают рано утром натощак, разрешается лишь пить негазированную воду. За месяц до исследования нужно прекратить прием гормональных препаратов, за несколько дней – йодсодержащих средств. За день до забора крови рекомендуется исключить физические и психические нагрузки, а также курение. Исследование не следует проводить в течение некоторого времени после оперативного вмешательства или перенесенного инфекционного заболевания, так как результат может быть искажен.

Антитела к тиреоидной пероксидазе могут повышаться и в отсутствие патологических процессов, например, у женщин старшего возраста.

Нормы антител к тиреоидной пероксидазе в зависимости от возраста представлены в таблице:

Антитела к тиреопероксидазе повышены при системных (аутоиммунных) заболеваниях, к которым относятся ревматоидный артрит, пернициозная анемия, системная красная волчанка и т. п. Отклонение от нормы данного показателя наблюдается при идиопатическом гипотиреозе, аденоме или раке щитовидной железы.

Антитела к тиреоидной пероксидазе могут повышаться и в отсутствие патологических процессов, например, у женщин старшего возраста. В таких случаях проводится дополнительная диагностика и, как правило, выбирается выжидательная тактика.

Повышение уровня антител к тиреоидной пероксидазе при беременности может происходить ввиду изменений в иммунной системе, а также особенностей функционирования щитовидной железы в данный период. Как правило, спустя 8-9 месяцев после родов показатель возвращается в норму, лечение не требуется. Однако иногда именно в период беременности выявляются заболевания, на фоне которых происходит повышение антител. Высокий уровень антител к тиреопероксидазе у женщин во время беременности может стать причиной развития гипертиреоза у будущего ребенка.

При таких патологиях, как тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса (протекающая с тиреотоксикозом), отмечается потеря иммунологической толерантности к ТПО.

Причины умеренного повышения антител к тиреопероксидазе:

  • наследственная предрасположенность;
  • экзогенные факторы (травмы щитовидной железы, воздействие на организм токсических веществ или ионизирующего излучения и пр.);
  • некоторые патологии щитовидной железы;
  • В12-дефицитная анемия;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • перенесенные или хронические инфекционные заболевания;
  • прием препаратов с высоким содержанием йода;
  • длительное нерациональное использование лекарственных средств.

Постепенное увеличение показателя обычно свидетельствует о прогрессировании патологического процесса.

Значительное повышение антител к тиреоидной пероксидазе отмечается при аутоиммунном тиреоидите (значения могут превышать 1000 Ед/л).

На начальном этапе развития патологий, характеризующихся избытком антител к ТПО, какие-либо выраженные проявления нередко отсутствуют. На продвинутых стадиях пациенты предъявляют жалобы на слабость, быструю утомляемость, апатию или, напротив, раздражительность, у них ухудшается состояние ногтей, волос, кожи, наблюдается отечность лица, туловища и нижних конечностей. Ухудшается общее состояние и конгитивные способности, может быть понижен уровень артериального давления и температура тела, развиваются дисфункции желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной, половой системы. Щитовидная железа при этом часто увеличивается в размерах, чтобы компенсировать недостаток гормонов, что приводит к возникновению боли при глотании и охриплости голоса.

До того, как лечить пациента с повышенным уровнем антител к тиреопероксидазе, следует установить точную причину патологии.

Антитела к тиреоидной пероксидазе вырабатываются преимущественно В-лимфоцитами, которые инфильтрируют щитовидную железу, уровень антител отражает степень выраженности лимфоидной инфильтрации.

Лечение при повышенных антителах к тиреопероксидазе на фоне аутоиммунных заболеваний щитовидной железы направлено на устранение тиреотоксикоза. С этой целью проводится медикаментозная терапия (прием тиреостатических препаратов), хирургическое лечение (тиреоидэктомия) или лечение радиоактивным йодом (радиойодтерапия).

К основным показаниям к резекции щитовидной железы относятся неэффективность проводимой консервативной терапии, развитие на фоне тиреотоксикоза сердечно-сосудистых осложнений, новообразования щитовидной железы.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Метод исследования Иммунохемилюминисцентный анализ
Единица измерения МЕ (международная единица)/мл
Материал для исследования Венозная кровь
Подготовка к исследованию (инструкция для пациента) По согласованию с врачом за 2 недели до исследования отменяют (или ограничивают) прием гормональных средств, препаратов йода
За 2-3 дня до теста желательно исключить физические нагрузки, эмоциональное напряжение
Анализ сдается утром натощак. Ужин (последний прием пищи) должен быть за 8-10 часов до забора крови
За полчаса до теста важно отказаться от курения
Что может повлиять на результат Гемолиз эритроцитов при неправильном обращении с биоматериалом
Большое количество липидов в сыворотке крови при избытке жирной пищи в рационе

Так какой должна быть в анализе на антитела к тиреопероксидазе норма у женщин: таблица поможет разобраться.

Таблица: Нормы теста на анти-ТПО у женщин:

Возраст Значение
ИФА – иммуноферментный анализ Иммунохемилюминисцентный анализ
До 50 лет ниже 30 МЕ/мл ниже 35 МЕ/мл
Старше 50 лет ниже 50 МЕ/мл ниже 35 МЕ/мл

Обратите внимание! Иногда повышенный уровень антител к тиреоидной пероксидазе наблюдается и у абсолютно здоровых людей. Это может как свидетельствовать об индивидуальных особенностях организма, так и быть признаком высокого риска развития аутоиммунной патологии в будущем.

Часто повышение анти-ТПО диагностируется при уже нарушенной функциональной активности щитовидки. Какие возможные причины приводят к изменениям лабораторных анализов, и существуют ли эффективные методы их лечения?

Читайте также:  Анализ спермограммы на антиспермальные антитела

Самыми распространенными причинами, вызывающими повышение концентрации антител к микросомальной тиреопероксидазе считаются:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ, болезнь Хашимото);
  • послеродовый тиреоидит с гипофункцией ЩЖ.

Важно! Некоторое увеличение уровня антител к ТПО наблюдается и при аутоиммунной патологии, не связанной с щитовидкой: острой ревматической лихорадке, СКВ, ревматоидном артрите, сахарном диабете и др. Для рака щитовидной железы рост анти-ТПО нехарактерен.

На результаты анализа могут оказывать влияние такие факторы:

  • прием КОК;
  • использование средств имеющих в составе йод;
  • проведение операции на щитовидной железе;
  • прием алкоголя;
  • курение;
  • беременность.

Норма АТПО у женщин должна контролироваться. Подобный показатель может подтверждать факт проявления активности антител в отношении клеток щитовидной железы.

Такого рода нагрузка – опасна и может стать причиной проявления серьезных патологий эндокринной системы. Необходимости проведения обследования у беременных следует уделять должное внимание, цена отказа достаточно высока – возможность вынашивания и рождения здорового малыша.

Стандартный план диагностики аутоимунных состояний помимо анализа на антитела к пероксидазе тиреоцитов включает:

  1. Сбор жалоб, анамнеза: врач должен выяснить, когда появились первые признаки патологии, как заболевания протекало, проводилось ли какое-то лечение по этому поводу и др.
  2. Клинический осмотр, включающий пальпацию щитовидной железы (для определения ее возможного патологического увеличения).
  3. Лабораторные тесты: общие анализы, биохимия крови, исследование тиреоидных гормонов (Т3, Т4, ТТГ), определение антител к тиреоглобулину и рецепторам ТТГ. Наряду с повышенным уровнем анти-ТПО при аутоиммунной патологии наблюдается уменьшение концентрации свободных фракций тироксина и трийодтиронина при резко повышенном ТТГ.
  4. Инструментальные тесты: УЗИ, радиоизотопное сканирование щитовидки, КТ, МРТ. Проводится для выявления структурных изменений эндокринного органа.

К сожалению, эффективных методов терапии аутоиммунных заболеваний щитовидной железы до сих пор не существует. Хотя разработка лекарства, способного «вмешаться» в защитную систему организма активно ведется, сегодня применяются в основном симптоматические и патогенетические средства.

При тиреоидите Хашимото и послеродовом тиреоидите, сопровождающихся гипофункцией ЩЖ и резким снижением уровня тиреоидных гормонов в крови обычно назначается длительная (чаще – пожизненная) терапия препаратами левотироксина (Л-тироксин, Эутирокс, Баготирокс). При значительном увеличении щитовидки – зобе lll степени – показано оперативное лечение.

Среди симптоматических препаратов эффективными считаются:

  • НПВС – Диклофенак, Индометацин;
  • глюкокортикоиды (используются только при сочетании болезни Хашимото и подострого тиреоидита);
  • иммуномодуляторы и растительные препараты для коррекции защитных свойств организма;
  • витамины;
  • природные адаптагены.

Обратите внимание! Немаловажную роль в лечении аутоиммунных заболеваний щитовидной железы играют сбалансированное и разнообразное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, физическая активность и здоровый образ жизни.

Существует множество причин, по которым врач может назначить анализ на антитела к микросомальной тиреопероксидазе: норма у женщин его имеет важное диагностическое значение и позволяет с большой долей вероятности исключить аутоиммунные заболевания. Если же диагностический тест показывает далёкие от стандартных результаты, важно вовремя «среагировать» и обратиться к грамотному специалисту, не тратя время на народные средства, сделанные своими руками.

Комплексное лечение аутоиммунной патологии щитовидки приведет к положительным результатам и позволит избежать серьезных осложнений.

источник

Когда антитела к пероксидазе щитовидной железы повышены, это может указывать на наличие в организме заболеваний. Чтобы выявить патологию в работе щитовидной железы, необходимо пройти ряд клинических, лабораторных и дооперационных исследований.

Вероятность заболевания щитовидной железы на сегодняшний день очень высока. И связана она с факторами, которые воздействуют на эндокринную систему, например, радиационным облучением, плохой экологией и недостатком микроэлементов в организме, а именно йода. Это приводит к повышенному вниманию докторов к лечению этого недуга, которое характеризуется целым комплексом оздоровительных мероприятий.

Щитовидная железа — это орган эндокринной системы человека, который вырабатывает и хранит йодосодержащие гормоны.
Подробнее>>

Их синтез происходит в фолликулярных клетках, которые называются тироцитами. Железа расположена в шее и по форме напоминает крылья бабочки. Заболевание органа может отразиться на его функциях, а именно неизмененной, пониженной и повышенной. Пониженная функция железы свидетельствует о таком недуге, как гипотиреоз, а повышенная функция — о тиреотоксикозе.

Так как щитовидная железа выполняет функцию выработки определенных гормонов для синтеза белков в органах и тканях, ее активность отражается на обменных процессах, и если происходят отклонения от нормы, то их легко выявить. К самым важным гормонам относятся трийодтиронин и тироксин. Следует отметить и то, что такой орган, как щитовидная железа, имеет уникальное строение тканей, в случае сбоя работы организм воспринимает ее как чужеродное тело. Вследствие этого вырабатываются антитела, которые атакуют железу, что приводит к воспалению и называется аутоиммунным тиреоидитом. Такое заболевание считается наследственным и вызывается генетическим отклонением иммунной системы. При этом происходит снижение умственных и физических способностей, повышается утомляемость и чувствительность к перепадам температур, ухудшается аппетит, но вес прибавляется.

Такой вид обследования, как пальпация, позволяет определить размер железы, ее консистенцию и узловые образования.

Более информативным на сегодняшний день является радиоиммунный метод, который определяет наличие биологически активных веществ, а также дает возможность провести оценку структуры щитовидной железы с помощью ультразвука щитовидки, компьютерной томографии и пункционной биопсии.

По окончании исследований выявляются патологии и опухоли. Существует несколько степеней увеличения щитовидной железы:

  • нулевая степень, в таком случае при осмотре железа не определяется;
  • первая степень — незначительное увеличение, которое определяется с помощью пальпации одной из долей;
  • вторая степень — пальпация проводится на двух долях щитовидной железы;
  • третья степень характеризуется увеличением обеих долей органа и заметна на поверхности шеи;
  • четвертая степень — зоб становится больших размеров;
  • пятая степень — происходит увеличение зоба до очень больших размеров.

Опухоли бывают доброкачественными и злокачественными. Проявляются в виде аденом различного строения и стадий рака.

Антитела к пероксидазе щитовидки, или аутоантитела, это показатель, который необходимый для диагностики аутоиммунного тиреоидита. Пероксидаза — это фермент, который способствует выработке антител, атакующих определенные элементы щитовидной железы. Такое противостояние в организме вызывает различные заболевания и нарушения в работе железы. По половому признаку высокие шансы проявления болезни имеют женщины, которые достигли 30 лет. При этом мужчины болеют в 20 раз реже.

источник

Периоксидаза тиреоидная является очень важным ферментом, который участвует в синтезе йодированных гормонов щитовидной железы Т3 и Т4.

Эти гормоны очень важны для обеспечения полноценной биологической активности организма и нормального течения метаболических процессов. Антитела к периоксидазе тиреоцитов угнетают функционирование фермента. Это может повлечь за собой развитие аутоиммунных заболеваний щитовидной железы и серьезные отклонения в работе организма.

В свою очередь такие нарушения могут стать причиной развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, самопроизвольного выкидыша у беременных либо воспаления щитовидки после родов, вызвать расстройства в работе сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, иммунной систем, сбои в обмене веществ.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы начинают развиваться вследствие аккумуляции защитных функций организма по отношению к собственным клеткам: организм воспринимает их как чужеродные и поэтому борется с ними. В конце концов клетки щитовидной железы погибают, нарушается йодный баланс, который крайне важен для жизни человека. При подозрении на развитие аутоиммунных заболеваний щитовидной железы врач обязательно назначает анализ на наличие антител к периоксидазе тиреоцитов.

Показания к проведению анализа на АТ-ТПО:

  • обнаружены симптомы тиреодита (воспаления щитовидной),
  • обнаружены признаки гипотиреоза (состояния организма, вызванного значительным уменьшением количества гормонов, которые вырабатываются щитовидной),
  • обнаружены симптомы зоба (увеличения щитовидной железы),
  • в процессе ультразвукового обследования обнаружена неоднородная структура щитовидной,
  • обнаружены симптомы тиреотоксикоза (состояния организма, вызванного повышенной выработкой гормонов Т3, Т4),
  • заболевание Грейвиса (нарост окологлазных тканей),
  • уплотнение отечности голеней,
  • беременность,
  • проблемы с вынашиванием малыша,
  • прогнозирование развития тиреодита после родов,
  • у новорожденных в случае нарушения функционирования щитовидной железы у матери.

До пятой недели беременности плод полностью «пользуется» работой маминой щитовидной железы. С 12-й недели щитовидная будущего малыша уже способна самостоятельно осуществлять синтез и накопление гормонов, однако развивающемуся плоду необходим йод, который циркулирует в маминой крови.

  • самопроизвольный выкидыш,
  • послеродовое воспаления щитовидной у матери,
  • гибель малыша в утробе,
  • развитие патологий у будущего ребенка (среди самых распространенных: нарушение зрения, слуха, карликовость, нарушение работы мозга).

Переизбыток гормонов приводит к:

  • преждевременным родам,
  • маленькому весу новорожденного,
  • рождению ребенка с патологиями.

Согласно проведенным исследованиям, около 10 % женщин страдают послеродовым воспалением щитовидной железы, а у около 30 % развивается недостаточность гормонов Т3 и Т4.

Орган щитовидной железы в форме бабочки

Кроме того, анализ могут назначить перед тем, как прописать такие лекарственные препараты, как амиодарон, интерферон, препараты лития. Это обосновано тем, что они могут повысить риск нарушения функционирования щитовидной железы у людей с повышенным количеством антител к периоксидазе.

Воспаление щитовидной железы, гипотиреоз могут быть прямой и единственной причиной бесплодия у женщин, однако часто такую вероятность почему-то игнорируют, не проверяют. Поэтому при «непонятной» причине бесплодия желательно сдать анализ на антитела.

Как нормализовать работу сальных желез на лице? Ответ ищите по этой ссылке.

О симптомах нехватки хрома в организме смотрите тут.

Следует отметить, что аутоиммунным заболеваниям щитовидной в основном подвержены представительницы женского пола. У мужчин они проявляются крайне редко. У женщин в возрасте до 50 лет нормальным считается показатель от 0,0 до 35 МЕ/мл, старше 50 – от 0,0 до 100 МЕ/мл. При этом следует заметить, что показатели содержания антител могут отличаться в зависимости от выбранного метода исследования, тест-систем, поэтому повторно (после лечения) анализ лучше сдавать в той же самой лаборатории.

Повышенные показатели содержания антител чаще всего указывают на:

  • аутоиммунные заболевания щитовидной,
  • нарушение функционирования щитовидной после родов,
  • дисфункцию железы вследствие перенесения инфекции вирусного происхождения.

Иногда причиной повышенных показателей антител становится:

  • сахарный диабет первого типа,
  • раковое поражение щитовидной,
  • анемия пернициозная,
  • прием интерферона, препаратов лития, амиодарона.

В этих случаях точно определить причину повышения уровня антител помогут дополнительные анализы мочи и крови, биопсия. Если все анализы в порядке, незначительное повышение количества антител, скорее всего, не связано с нарушениями работы щитовидки и свидетельствует о развитии ревматоидных заболеваний.

Они включают в себя как медикаментозные, физиотерапевтические, так и профилактические меры.

Медикаментозное лечение предполагает назначение йодсодержащих препаратов, средств для снятия воспалительного процесса, возможен прием гормональных препаратов.

Если причиной повышения антител не являются патологии щитовидной, соответственно, подбираются медикаменты для лечения установленного вида заболевания.

К физиотерапевтическим методам относятся:

  • узи-терапия,
  • микроволновой метод,
  • магнитная терапия,
  • биорезонансная терапия,
  • лечение радиоактивным йодом.

Чаще всего для нормализации показателей уровня антител необходимо комплексное лечение с использованием медикаментов и физиотерапевтических методик. В крайних случаях серьезных нарушений работы железы требуется ее хирургическое удаление.

Вместе с лечением также очень важно придерживаться профилактических мер:

  • при недостатке йода в организме больше употреблять винограда, хурмы, морепродуктов, киви, помидоров, орехов,
  • сбалансированное питание, чтобы поддержать нормальную работу всего организма в целом,
  • женщинам желательно не использовать внутриматочные спирали (они могут плохо повлиять на выработку и синтез гормонов),
  • отказаться от пирсингов, татуировок, так как они могут способствовать хроническому воспалительному процессу.

О том, какие гормоны выделяет щитовидная железа, вы узнаете в этом материале.

Профилактические меры необходимо соблюдать и после лечения, чтобы поддерживать его результаты, не допустить повторения заболевания. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, нормальный сон, отсутствие стрессов и депрессий, регулярный отдых от работы – залог скорейшего выздоровления и крепкого здоровья. Очень полезной профилактической мерой для нормализации показателя антител будет отказ от курения и алкоголя, так как они способствуют развитию аутоиммунных заболеваний.

Пероксидаза тиреоцитов (синонимы – тиреоидная пероксидаза, тиреопероксидаза, ТПО) – фермент, играющий ключевую роль в продукции гормонов щитовидной железы. В норме он содержится в клетках-тиреоцитах и отвечает за йодиование (насыщение молекулами йода) аминокислотного остатка тирозина.

Появление аутоантител к тиреопероксидазе – патологический процесс. Он связан с образованием специфических белков собственной иммунной системы, которые атакуют здоровые ткани организма.

Поражение фермента ТПО приводит к нарушению синтеза гормонов щитовидки и прогрессирующему гипотиреозу – функциональной недостаточности эндокринного органа.

Материалом для исследования служит кровь из локтевой вены. Специфическая подготовка к диагностическому тесту обычно не проводится, однако инструкция предполагает соблюдение пациентом следующих рекомендаций:

  1. Исключение (по возможности) медикаментов, влияющих на активность щитовидки – препаратов левотироксина, некоторых антибиотиков, ГКС.
  2. Ограничение физических нагрузок и стрессов за 1-2 дня до забора крови.
  3. Отказ от алкоголя за 24 часа до обследования.
  4. Сдача анализа в утренние часы, строго натощак.
Читайте также:  Анализ щитовидной железы повышены антитела

Обратите внимание! Перед сдачей анализа проконсультируйтесь с врачом и убедитесь, что вам действительно показан этот вид обследования. Определение антител к тиреопероксидазе тиреоцитов считается дорогостоящим методом обследования: средняя цена теста колеблется в пределах 1000 р.

Среди основных показаний к назначению анализа на анти-ТПО специалисты выделяют:

  • дифференциальная диагностика аутоиммунных заболеваний у пациенток с зобом (увеличенной щитовидкой),
  • обследование женщин, у которых во время беременности наблюдался повышенный уровень ТТГ (на 6-8 неделе после родов),
  • контроль над состоянием щитовидной железы при интенсивных курсах терапии интерферонами, литием,
  • дополнительная диагностика заболеваний ЩЖ у женщин с привычным невынашиванием беременности, нарушениями менструального цикла,
  • отслеживание динамики состояния больных с аутоиммунным тиреоидитом, послеродовым гипотиреозом и др.

Так какой должна быть в анализе на антитела к тиреопероксидазе норма у женщин: таблица поможет разобраться.

Таблица: Нормы теста на анти-ТПО у женщин:

Обратите внимание! Иногда повышенный уровень антител к тиреоидной пероксидазе наблюдается и у абсолютно здоровых людей. Это может как свидетельствовать об индивидуальных особенностях организма, так и быть признаком высокого риска развития аутоиммунной патологии в будущем.

Часто повышение анти-ТПО диагностируется при уже нарушенной функциональной активности щитовидки. Какие возможные причины приводят к изменениям лабораторных анализов, и существуют ли эффективные методы их лечения?

Самыми распространенными причинами, вызывающими повышение концентрации антител к микросомальной тиреопероксидазе считаются:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ, болезнь Хашимото),
  • послеродовый тиреоидит с гипофункцией ЩЖ.

Важно! Некоторое увеличение уровня антител к ТПО наблюдается и при аутоиммунной патологии, не связанной с щитовидкой: острой ревматической лихорадке, СКВ, ревматоидном артрите, сахарном диабете и др. Для рака щитовидной железы рост анти-ТПО нехарактерен.

План обследования пациентов с подозрением на аутоиммунную патологию

Стандартный план диагностики аутоимунных состояний помимо анализа на антитела к пероксидазе тиреоцитов включает:

  1. Сбор жалоб, анамнеза: врач должен выяснить, когда появились первые признаки патологии, как заболевания протекало, проводилось ли какое-то лечение по этому поводу и др.
  2. Клинический осмотр, включающий пальпацию щитовидной железы (для определения ее возможного патологического увеличения).
  3. Лабораторные тесты: общие анализы, биохимия крови, исследование тиреоидных гормонов (Т3, Т4, ТТГ), определение антител к тиреоглобулину и рецепторам ТТГ. Наряду с повышенным уровнем анти-ТПО при аутоиммунной патологии наблюдается уменьшение концентрации свободных фракций тироксина и трийодтиронина при резко повышенном ТТГ.
  4. Инструментальные тесты: УЗИ, радиоизотопное сканирование щитовидки, КТ, МРТ. Проводится для выявления структурных изменений эндокринного органа.

Принципы лечения больных с повышенными анти-ТПО

К сожалению, эффективных методов терапии аутоиммунных заболеваний щитовидной железы до сих пор не существует. Хотя разработка лекарства, способного «вмешаться» в защитную систему организма активно ведется, сегодня применяются в основном симптоматические и патогенетические средства.

При тиреоидите Хашимото и послеродовом тиреоидите, сопровождающихся гипофункцией ЩЖ и резким снижением уровня тиреоидных гормонов в крови обычно назначается длительная (чаще – пожизненная) терапия препаратами левотироксина (Л-тироксин, Эутирокс, Баготирокс). При значительном увеличении щитовидки – зобе lll степени – показано оперативное лечение.

Среди симптоматических препаратов эффективными считаются:

  • НПВС – Диклофенак, Индометацин,
  • глюкокортикоиды (используются только при сочетании болезни Хашимото и подострого тиреоидита),
  • иммуномодуляторы и растительные препараты для коррекции защитных свойств организма,
  • витамины,
  • природные адаптагены.

Обратите внимание! Немаловажную роль в лечении аутоиммунных заболеваний щитовидной железы играют сбалансированное и разнообразное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, физическая активность и здоровый образ жизни.

Существует множество причин, по которым врач может назначить анализ на антитела к микросомальной тиреопероксидазе: норма у женщин его имеет важное диагностическое значение и позволяет с большой долей вероятности исключить аутоиммунные заболевания. Если же диагностический тест показывает далёкие от стандартных результаты, важно вовремя «среагировать» и обратиться к грамотному специалисту, не тратя время на народные средства, сделанные своими руками.

Комплексное лечение аутоиммунной патологии щитовидки приведет к положительным результатам и позволит избежать серьезных осложнений.

Тиреоидная пероксидаза — это фермент, который присутствует в функционально активных клетках щитовидной железы (тиреоцитах). Он необходим для синтеза тиреоидных гормонов — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Этот фермент является внутриклеточным и находится в специальной микросомальной фракции (в гранулах). Для иммунной системы он представляется неизвестным антигеном, поэтому при попадании в кровь происходит образование антител к тиреопероксидазе. Это возможно только при разрушении клеток щитовидной железы.

Уровень антител к тиреопероксидазе (АТ ТПО) определяют по анализу крови. Для его проведения никакой специальной подготовки не требуется. Сдавать кровь можно в любое время суток, необязательно делать это натощак.

В норме титр антител к тиреоидной пероксидазе не должен превышать 30 мЕд/л (в некоторых лабораториях допускается до 35 мЕд/л). Этот показатель не отличается по возрасту и полу.

Высокие уровни АТ ТПО свидетельствует об аутоиммунной патологии щитовидной железы (ЩЖ).

Антитела к тиреопероксидазе являются маркером аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Но он крайне неспецифичен и выявляется при любых подобных патологиях ЩЖ. Возможны следующие причины его повышения:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото), в том числе в рамках аутоиммунного полигландулярного синдрома,
  • другие аутоиммунные тиреоидиты (безболевой, или молчащий, послеродовой, цитокининдуцированный),
  • подострый тиреоидит де Кервена,
  • диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, базедова болезнь).

Тиреоидит — это воспаление ткани щитовидной железы различной этиологии (бактериальной, грибковой или аутоиммунной).

Определив этот показатель, невозможно установить характер патологии. При постановке диагноза всегда необходимо ориентироваться на:

  • клиническую картину заболевания (проявления гипотиреоза или тиреотоксикоза),
  • высокоспецифичные симптомы (эндокринная офтальмопатия и претибиальная микседема при болезни Грейвса),
  • данные анамнеза (недавно перенесенная вирусная инфекция при подостром тиреоидите, роды — при послеродовом, терапия интерферонами — при цитокининдуцированном воспалении),
  • результаты дополнительных методов (ультразвукового исследования, сцинтиграфии, анализов на Т4, Т3 и тиреотропный гормон гипофиза, антитела к рецептору ТТГ и др.).

Пройти обследование на аутоантитела следует при нарушении функции щитовидной железы.

Если гормоны ЩЖ понижены (гипотиреоз), возможны следующие проявления:

  • выраженные отеки, скопление жидкости в плевральных полостях и перикарде,
  • запоры,
  • депрессивное расстройство, вялость, сонливость, утомляемость,
  • бесплодие, нарушение менструального цикла,
  • выпадение волос,
  • анемия.

Возможные проявления тиреотоксикоза:

  • суетливость, раздражительность, нервозность, бессонница, психические расстройства,
  • нарушения ритма сердца (тахикардия, мерцательная аритмия), сердечная недостаточность, гипертензия,
  • повышенный аппетит, истощение,
  • субфебрилитет.

Оценка симптомов без дополнительного обследования может ввести в заблуждение, так как при всех этих заболеваниях (кроме болезни Грейвса и тиреоидита Хашимото) даже без лечения возможно развитие как гипертиреоза, так и гипотиреоза. Все зависит от стадии аутоиммунного процесса.

Например, при наличии тиреотоксикоза в сочетании с повышением титра антител к тиреоидной пероксидазе даже при исключении недавних родов и приема интерферонов вероятны не меньше 3 диагнозов (болезнь Грейвса, безболевой и подострый тиреоидиты).

При болезни Грейвса возникает тиреотоксикоз, но при спонтанной ремиссии возможна нормализация функции щитовидной железы. При тиреоидите Хашимото гипотиреоз развивается обычно спустя несколько лет от выявления повышенного уровня антител, до этого ЩЖ работает нормально.

Расшифровкой результатов анализов должен заниматься врач-эндокринолог. При обнаружении отклонений он даст рекомендации по дальнейшему обследованию и наблюдению (лечению).

Направления терапевтической тактики представлены в таблице:

При определении повышенного уровня антител к тиреопероксидазе пересдавать этот анализ не нужно, так как от изменения их титра, как и от их исходного количества, лечебная тактика никак не зависит. Если антитела больше 1000 мЕд/л, это еще не означает, что заболевание протекает тяжелее, чем при 200 мЕд/л. В настоящий момент не существует лекарственных препаратов, которые могут активно подавлять аутоиммунный процесс в щитовидной железе. Если врач рекомендует повторный анализ на антитела, чтобы посмотреть их динамику, это непрофессионально.

Около 10% здоровых людей являются бессимптомными «носителями» АТ ТПО. Они не имеют каких-либо ультразвуковых критериев аутоиммунной патологии щитовидной железы, а при наблюдении за ними в течение всей жизни функция щитовидки не нарушается. Такое состояние не опасно для организма, лечить его не нужно.

Для людей с бессимптомным носительством АТ ТПО существует рекомендация по образу жизни. Не следует принимать без необходимости йодсодержащие препараты (в том числе пероральные или внутривенные контрасты), так это может активировать аутоиммунный процесс в щитовидной железе). Это нужно учесть женщинам с повышенным титром антител при планировании беременности, так как гинекологи рекомендуют дополнительный прием йода во время вынашивания ребенка. При наличии сомнений необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Антитела к тиреопероксидазе понижены что это значит? Наиболее достоверным диагностическим маркером для определения заболевания щитовидной железы является тест на антитела к веществу тиреопероксидазе. Именно данный фермент принимает участие в процессах метаболизма и обменных процессах данного органа. Одно из медицинских названий данного диагностического обследования – АТ ТПО.

Показатель данного фермента может указывать на различные сбои в организме человека.

Эндокринная система человека – это основа всего гормонального баланса организма, именно от стабильности ее работы зависит метаболизм гормонов частиц йода.

Основной функцией тиреопероксидазы является роль главного катализатора в таких важных реакциях, как:

  • синтез тиреоидных ферментов,
  • слияние йодотирозинов.

Если происходит сбой в работе иммунитета, то показатели антитела к тиреопероксидазе становятся понижены. Повреждения тканей щитовидной железы сказывается на гормональном балансе и требует действий.

  1. Возникновение клинической симптоматики, появляются какие-либо признаки в нормальном функционировании эндокринной системы.
  2. Сопутствующие отрицательные показатели, которые указывают на наличие серьезных изменений в организме. Результаты любого обследования могут указать на неправильное функционирование щитовидной железы.
  3. Наличие аутоиммунной болезни, которая влияет на нормальное функционирование всех систем жизнедеятельности.
  4. Группа риска, в которую входят люди с хроническими заболеваниями, а также имеющие генетическую предрасположенность.
  5. Гинекологические осложнения, прерванные беременности, сложности в вынашивании плода, перенесения различных заболеваний в период беременности.
  6. Прием лекарственных препаратов, которые содержат сильные компоненты, и вызывают непоправимые последствия.

Низкий результат анти-ТПО, также как и высокий имеет свои предпосылки и причины. Следует учитывать тот факт, что при нормальной работоспособности щитовидной железы антитела к тиреопероксидазе не могут быть выявлены во время диагностики. Для сбора анализа используются различные лабораторные методы, поэтому специфика диагностики всегда отличается.

При понижающих показателях человек может чувствовать себя нормально, но специалисты не до конца изучили данное явление, поэтому существуют следующие предположения:

  1. По мнению некоторых докторов, такие результаты могут являться обычной погрешностью, что допускается в пределах данного анализа.
  2. Нормой для данного организма, что может быть обусловлено генетической предрасположенностью.
  3. Количество пониженного антитела к тиреопероксидазе может появляться из-за начала каких-либо аутоиммунных изменений.

Все данные гипотезы достаточно спорные и поэтому достоверно знать, что именно способно понизить количество фермента достаточно сложно. Во время данного анализа возможны и погрешности, что является вполне допустимым проявлением.

Расшифровать и объяснить результаты способен только лечащий доктор, что сделает полное описание.

Лечение заключается в стабилизации гормонального уровня, поэтому назначаются лекарственные препараты, в составе которых есть гормоны. Полностью избавиться от данного показателя невозможно, можно использовать только поддерживающую терапию, чтобы норма ферментов соответствовала поставленным нормативам. Важно запомнить, что в таком случае нельзя заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию еще больше.

Также специалисты рекомендуют использовать профилактические меры, которые способны максимально обезопасить нормальное функционирование человека:

  • для проживания выбирать максимально экологически чистый район,
  • отказаться от каких-либо вредных привычек,
  • иметь сбалансированный ежедневный рацион питания,
  • стабилизировать свой дневной распорядок,
  • избегать сильных стрессов, расстройств.

Для того чтобы все гормональные показатели были в норме важно своевременно посещать врача для плановых осмотров и диагностики. Выявление отклонений на ранних сроках – это залог здоровья, внимательное отношение к своему здоровью, это залог долголетия и хорошего самочувствия.

Также важно знать некоторые секреты, что помогут предотвратить неприятные последствия:

  • лекарственная терапия должна назначаться специалистом,
  • прием гормональных препаратов должен быть строго по инструкции,
  • частое изменение гормонального фона портить нормальное качество жизни.

источник