Меню Рубрики

Анализ из попы во время беременности

Девочки, как берут мазок из попы? А то я заснуть не могу, страшно, завтра с утра сдавать)

Не больно тоненький палочкой с ваткой с краю

Если ты не любитель анального секса, то да.. не из приятных ощущение. но это буквально секунды.

Немного есть но когда из пуси мазок берут то неприятнее намного чем из попы как по мне

tableland, не любитель) эх, неприятность этууу мы пережиивем))

grape, мне завтра и тот и другой мазок предстоит сдать, день начнется удачно))

Да уж не завидую,мне завтра по идее на плановый осмотр но не смогу пойти занята поисками квартиры

grape, послезавтра сходишь, ничего страшного, у тебя уважительная причина))

Блин для облегчения неприятных ощущений я раздвигала булки руками,легче было)))

Да перезвоню перенесу на пару дней,я до сих пор мочу никак не сдам уже полтора месяца(ругать будут пипец

grape, я тоже не любитель острых ощущений,но так реально легче)))

Да,так оно и есть,мы когда мед комиссию проходили тоже в сэс сдавали)

hugo199905, ох, я даже представлять не хочу, что кто-то в пою попу, чем-то лезет))) фуфуфу)

grape, вот вот,когда в больничку клали однажды,не раздвигала,так вся изерзалась ,а тут как то на мед осмотре сказали раздвигай,так я даже не почувствовала ничего))))

isle3377, если раздвинешь не почувствуешь,что делать раз надо)))

grape, я в последний прием тоже мочу не сдавала, мне ничего не сказали, как не странно)

У тебя опять сегодня безлимит?Ахаха чего не спишь?

Это не больно,просто не очень приятно стоять раком с раздвинутой попой.просто спичкой с ватой проведут там и все,2 сек.

grape, уйдешь от вас как же.

hugo199905, буду знать))) спасибо)

Мне назначили на сахар,общий на стерильность и еще там на что-то и Торч инфекции не сдала до сих пор

lindstrom5843, 2 секунды ужаса и моральная травма на несколько лет)))))))))

grape, я тоже общий еще не сдала, перенесла, не получилось во время сдать) думаю до родов успею)))

А сон не считается уходом)))Полезная вещь)))Я б спала если б арбуз боком не вылазил)))

isle3377, ты с кабинета выйдешь и сразу все забудешь)

lindstrom5843, ооочень надеюсь на это)))

Ах ха ха:) вас еще кли3ма ожидает в рд. вот там то да!неприятно так не приятно:)

lay198602, не поверишь, но вот клизма меня вообще не пугает))) а этот мазок, фу блин. ужасное ощущение

источник

Мазок из анального отверстия является совершенно безболезненной диагностической процедурой. Она позволяет обследовать клетки, взятые из анальной области, на наличие различных патологий.

Чаще всего с такой процедурой сталкиваются дети перед поездкой в летний лагерь, взрослые перед поступлением в стационар. Процедура мазка связана с некоторой неловкостью, но не сопровождается никакими неприятными ощущениями.

Чаще всего мазок из попы берут для диагностики энтеробиоза

Взятие мазка из анального отверстия назначается в случаях подозрения на глистные инвазии или в целях профилактики заражения глистами. Например, перед тем, как прийти в общественный бассейн, эту процедуру желательно пройти.

Мазок из попы доставляет немало неудобства взрослым и детям только на психологическом уровне. В последнее время придумали особый способ взятия мазка, когда пациент делает это сам по инструкции. Это избавляет его от стеснения и неловкости. Детям все же приходится смириться с присутствием персонала, так как материал для обследования нужно собрать правильно.

Чаще всего анальный мазок назначается при подозрении на глистные инвазии, сопровождающиеся следующими симптомами:

  • Нарушения работы ЖКТ. Вопреки расхожему мнению, расстройства пищеварения у человека, зараженного глистами, могут быть несильными или вообще отсутствуют на начальных этапах. С развитием болезни и размножением паразитов появляются боли в животе, которые могут быть как интенсивными, так и нет, поносы или запоры, тошнота, иногда рвота.
  • Зуд в области анального отверстия. Некоторые паразиты вызывают сильный зуд в анальной области. Особенно это свойственно острицам, которые активизируются ночью и могут даже выползать наружу.
  • Нервные нарушения. Глисты нарушают далеко не только пищеварение, они приводят к ухудшению общего состояния организма, головным болям, синдрому хронической усталости. Все эти симптомы особенно выражены у детей.
  • Кожные реакции. При глистных инвазиях аллергические реакции очень часты. Иммунная система начинает распознавать белки как аллергены, что вызывает сыпь, крапивницу, пятна и волдыри на коже, кожный зуд и покраснение.

Помимо всего прочего мазок сдают беременные женщины или планирующие беременность, люди, оформляющие медицинскую книжку, поступающие в стационар на лечение, люди, у которых уже были обнаружены глисты, для проверки эффективности лечения, а также людям, ежедневно работающим с пищевыми продуктами.

Процедура очень проста и не требует сложной подготовки

Нет никакой необходимости ставить клизмы или придерживаться диеты. Однако иногда рекомендуют все же избегать продуктов, вызывающих метеоризм.

Кишечник перед процедурой желательно опорожнить, но не сразу перед мазком, а накануне, после чего подмыться. Нежелательно сдавать мазок во время продолжительного запора или в период острой диареи, так как результаты могут быть неточными.

  • Мазок на глистные инвазии сдается утром. Причем желательно сделать мазок как можно раньше утром, сразу после пробуждения, когда паразиты особенно активны. С этой целью разрешают проводить процедуру дома.
  • Утренний мазок берется из анальной области до посещения туалета. Мочиться нужно уже после взятия материала.

Существует 2 наиболее распространенных способа взятия мазка. Наиболее частый – с помощью ватной палочки. Проводить процедуру самостоятельно возможно, но не слишком удобно. В некоторых клиниках этим занимается медсестра. Пациент наклоняется вперед, а медсестра проводит по анальной области ватной палочкой, смоченной глицерином. Палочка потом кладется в стерильный закрытый контейнер и отправляется в лабораторию.

Взятие мазка палочкой абсолютно безболезненно.

Глубина ее введения невелика, что почти не ощущается. Глицерин позволяет не повреждать кожу и слизистую. Процедура безопасна как для взрослых, так и для детей.

Существует и другой способ забора материала, который чаще используется при подозрении на острицы. Пациенту выдают стеклышко и липкую ленту. В отдельной комнате он самостоятельно отклеивает ленту от стекла и аккуратно приклеивает ее к анальной области, а затем снимает и вновь приклеивает на стекло. Такая процедура позволяет избежать неловкости и не займет много времени, но при некоторых заболеваниях рекомендуют все же брать мазок палочкой.

С помощью мазка можно выявить далеко не только глистные инвазии. Это обследование помогает обнаружить и другие заболевания вплоть до половых инфекции, а также позволяет сориентироваться при определении дальнейшей диагностики:

  • Энтеробиоз. Энтеробиозом называют поражение организма острицами. Это мелкие паразиты, которые способны сильно нарушить работу всего организма. Это самое распространенное паразитарное заболевание. Первое время симптомы вообще могут не проявляться. Острицы не часто приводят к болям в животе, но, когда количество взрослых паразитов становится достаточным, появляется сильный зуд в заднем проходе, который является основным симптомом энтеробиоза.
  • Лобковые вши. Эти паразиты цепляются на самое основание лобкового волоса. Их можно обнаружить в том числе и в области анального отверстия. Чаще всего лобковые вши обнаруживаются при заборе материала с помощью ленты. Симптомами являются зуд в промежности, красные пятна на коже, черные точки на нижнем белье. Можно увидеть и самих паразитов.
  • Дизентерия. Острое инфекционное поражение кишечника. Болезнь сопровождается болью в животе, жаром, слабостью, поносом с кровью. Это очень заразное заболевание, которое легко передается с грязными руками. Мазок на определение этой инфекции регулярно сдают работники пищевой промышленности.
  • Урогенитальные инфекции. Некоторые урогенитальные инфекции приводят к воспалению в области заднего прохода. Их можно обнаружить с помощью анального, гинекологического или урологического мазка.

Больше информации о энтеробиозе можно узнать из видео:

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)

  • общий анализ мочи и крови;
  • группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
  • биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
  • коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
  • кровь на сифилис (реакция RW);
  • кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
  • мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
  • обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
  • двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
  • кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр (с 14 по 28 неделю)

  • общий анализ мочи при каждой явке;
  • общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
  • коагулограмма по показаниям;
  • биохимический анализ крови перед декретом;
  • мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
  • кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
  • кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
  • тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.
  • общий анализ мочи при каждой явке;
  • общий анализ крови в 30 и 36 недель;
  • мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
  • кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
  • коагулограмма по показаниям;
  • биохимический анализ крови в 30 недель;
  • кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.

Читайте также:  Гестационный диабет при беременности анализы

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

  • в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
  • при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
  • увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
  • при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.
  • обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
  • наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

  • увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
  • возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
  • увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

  • при обнаружении антител классКоагулограмма
    а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
  • обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
  • отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

Некоторые исследования при беременности

источник

ДЕВОЧКИ МНЕ ДАЛИ НАПРАВЛЕНИЕ НА АНАЛИЗ САЛЬМОНЕЛЛЕЗ(ЭТО МАЗОК ИЗ ПОПЫ))ТАК НЕ ХОЧЕТСЯ ЕГО ЗДАВАТЬ)ВСЕ МОЛЧАТ,МНЕ КАЖЕТСЯ МНЕ ОДНОЙ ТАКОЙ АНАЛИЗ НАДО СДАВАТЬ!!МОЖЕТ КОМУ ТОЖЕ ДАВАЛИ НАПРАВЛЕНИЕ?ЗАЧЕМ ОН НУЖЕН?

В нашей доблестной ЖК, всех отправляют после 30 недель сдавать мазок из, простите, попы на сальмонеллез! Процедура та еще, ощущения незабываемые, сегодня подверглась ей, потом полчаса сесть не могла и чувствовала себя изнасилованной в то место. А еще ласкала слух фраза: «нагнитесь, ниже ниже, разведите ягодицы руками, да сильнее разведите!».Просто интересно, у меня сколько подруг в других ЖК наблюдались, нкикого на такую экзекуцию не отправляли!

Уже приблизительно 2 часа. Периодичности нет, но раньше были треники безболезненными, а теперь ноет живот. Вот блин. как понять-то оно это или ложная тревога?? А я одна, как назло(( Муж сегодня поехал не на своей машине на работу и на 12.30 записан к врачу! Ой-ой-ой. И у меня еще не вписан мазок на сальмонеллез! И обменка не подписана. Чем грозит это? Или по фиг?

Девочки, 19 декабря ложимся с дочкой в больницу. Нам нужно сдать ряд анализов. В поликлинике взяла направления на эти анализы. Нам строго нужно сдать, чтоб они действительны были в течение 10 дней. У врача спросила сколько примерно делается каждый анализ, чтоб рассчитать нам когда их сдавать. Она сказала, что не знает, всегда по-разному. Может вы подскажите сколько примерно делается каждый анализ?1. Анализ на кишечную группу (дизентерию, сальмонеллез)2. Мазок из зева и носа на дифтерию3. Анализ кала на стронгилоидоз, яйца глистов.

Думаю надо написать про свои роды пока помню каждые мелочи) Так для себя, потом лет через 5 буду читать и вспоминать с улыбкой) Сразу скажу что желаю всем таких легких родов я чесно говоря ожидала чего то ужасного, больного и долгого.. Куууча текста под катом))

Девченки вопрос таков. Готовимся к родам, дали еще 2 направления на анализы. На свертываемость- это понятно, но второй- в Сэс на сальмонеллез мазок из попы и платный причем 200р. Ни разу ни за один анализ не платила а это во первых влом ягодицы там раздвигать и еще за это деньги платить. Этот анализ обязателен? Без него к заразным положат рожать?

Приветик! Вот серьезно заморочилась по поводу такой штуки: до родов осталось недели три от силы, уже пошла 38 неделя, недавно выписалась из стационара, пошла в ЖК, мне дали направления на очередную партию анализов, так называемое 3-е обследование: -Rw3(на сифилис), уже в третий раз, -Дез Гр(на сальмонеллез, кажется)-мазок из попы, -ну и моча само собой. (ничего против не имею). Вы сдавали все это? С роддомом уже договоренность есть, вообще уже чес говоря на ЖК забить охота. Да и просто жалко мне.

Приветик! Пишу для воспоминаний) Сегодня нам 17 неделек и 1 день (прибавка 1.1 кг, вес колеблется). С 16+3 уже чувствую легкие постукивания малыша Совсем скоро второе плановое УЗИ и я очень надеюсь узнать, кто же там живет такой сладенький Кровь так и не сдавала. Решила, что от этого пользы ноль. Сэкономленные деньги ушли на другие анализы, теперь у нас приколы с печенью.

Наконец-то мой врач вернулась из отпуска. Сегодня ходила на прием к ней. Ну, как обычно, сильная прибавка в весе, опять почечный чай пить надо. Послали меня на мазок на сальмонеллез из попы. Кто сдавал расскажите как его берут? Это больно? На следующей неделе на УЗИ, ещё раз увидим наше солнышко))) Решили снова делать 3Д.

Как же все-таки это чудесно — ждать появления малыша, готовиться к этому. Каждый день чувствовать шевелюшки))) иногда доча так больно ножками упирается под ребра, но это прекрасно! Сегодня мама привезла вещички — распашонки, бодики)) будем это на выписку одевать. Все такое красивое — белое, розовое. и такое маленькое. Осталось только купить комодик ванные)) принадлежности и себя в роддом собрать. И через недельку к нам придет мега посылка от моей любимой подруги)) и коляска)) Вообщем, ощущение, что малышка скоро родится уже.

Все началось очень спокойно. Врач дал мне направление на мазок на сальмонеллез. Ну я как послушная «девочка», как только наступили рабочие дни в новом 2009 году, пошла в СанЭпидемСтанцию его сдавать. Там мне в регистратуре говорят: Вообще-то этот мазок надо сдавать по месту жительства в поликлинике или там где вам выдали направление, но можно и у нас — 170 р. С собой у меня было только 100р. Я не долго думая поехала в ЖК. Оттуда меня тоже послали в общую.

Попали туда с температурой 39. думала опять горло. но как оказалось позже, нашли у нас сальмонеллез((( Поноса как-такового не было, только в день поппадания в больницу был слегка разжиженый стул 3 раза. и потом дней через 5 еще пару раз за утро сходила жидковато (но не водой). Между этим вообще больше стула не было. Гдето на 4-5 день была легкая рвота: утром вырвало 3 раза по чуть-чуть и вечером также . и все. Температура была дня 3. потом правда поднималась пару раз 37 ненадолго. Капали.

Ходила опять в больничку и поймала себя на мысли, что — твою же за ногу!) — хожу туда планомерно ВСЮ неделю)))в понедельник — КТГ, во вторник — баночку с анализами относила, вчера — соответственно прием в ЖК, сегодня — опять анализ)) офигеть)))) сегодня, кстати, ходила в инфекционный кабинет.. бр-р..вот верно говорили девочки — 2 секунды позора, и ты свободна)) брали на сальмонеллез (боже, ну и словечко) мазок — пардон — из попы.. ничего страшного, конечно, просто неприятно, но куда деваться -.

источник

Каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье, в обязательном порядке должна регулярно посещать гинеколога и сдавать необходимые анализы. Во время вынашивания ребенка состояние микрофлоры влагалища представляет особую важность. Мазок при беременности позволяет составить истинную картину здоровья женщины и исключить развитие серьезных заболеваний. Стоит подробнее рассмотреть этот вид диагностики и возможные результаты анализа.

Микрофлора влагалища в большей степени состоит из лактобактерий, которые вырабатывают молочную кислоту, необходимую для защиты организма от попадания патогенных микроорганизмов. Уменьшение количества лактобактерий приведет к размножению «плохих» бактерий и развитию заболевания.

Беременность – это период, когда необходимо особо внимательно отнестись к здоровью, ведь от этого будет зависеть нормальное внутриутробное развитие малыша. Следует понимать, что любой воспалительный процесс может негативно отразиться на вынашивании плода. Мазки из влагалища при беременности должны сдавать женщины даже при отсутствии симптомов заболевания. Инфекция может никак себя не проявлять долгое время, но при этом будущая мама будет ее носителем. Если же при очередном обследовании врач обнаружит отклонения от нормы в результатах анализа, женщина сможет пройти соответствующее лечение и предотвратить заражение ребенка в процессе родов.

Первое обязательное обследование микрофлоры влагалища будущая мама проходит при первичном обращении в женскую консультацию для постановки на учет. Результаты покажут состояние слизистой поверхности влагалища, наличие хорошей и патогенной микрофлоры (баланс) и степень чистоты. При обнаружении болезнетворных бактерий будет назначено щадящее лечение, после которого следует дополнительно сдать мазок для контрольной проверки.

Согласно графику исследований, показанных беременной, в последнем триместре также следует пройти диагностику микрофлоры влагалища. Мазки на 30 неделе беременности следует делать в обязательном порядке для того, чтобы удостовериться в здоровье будущей мамы и малыша. Отклонения от нормы на последних сроках находят достаточно часто, что представляет опасность для плода и чревато нежелательными последствиями.

Не дожидаясь очередного направления на обследование, женщина должна внепланово сдать анализ при обнаружении таких симптомов, как зуд, жжение, появление обильных выделений из половых путей. Такие признаки часто сопровождают опасные заболевания, которые крайне нежелательны в период вынашивания плода.

Микрофлора представляет собой совокупность различных бактерий, которые постоянно населяют влагалище. При идеальном состоянии здоровья там преимущественно находятся лактобактерии – палочки Додерлейна, вырабатывающие полезную молочную кислоту. При достаточном их количестве у болезнетворных микроорганизмов не остается шанса выжить в кислотной среде влагалища.

В период беременности показатели анализов несколько меняются. Количество клеток влагалищного эпителия значительно увеличивается, что способствует накоплению гликогена, необходимого для выработки молочной кислоты палочками Додерлейна. Поддержание необходимого кислотно-щелочного баланса (pH 3,3-4,5) на протяжении всей беременности, благодаря хорошей микрофлоре, помогает блокировать развитие патогенных бактерий и предотвратить инфицирование эмбриона (или плода).

Довольно часто женщины сталкиваются с ситуацией, когда, сдав мазки при беременности, узнают, что у них — нарушение влагалищной микрофлоры. Уменьшение количества лактобактерий крайне нежелательно в этот ответственный период и поэтому необходимо установить причину патогенного состояния. Условно-патогенные микроорганизмы, конечно, присутствуют во влагалище каждой здоровой женщины, но их количество должно быть небольшим. Если же число плохих бактерий увеличивается, значит, начинает развиваться дисбактериоз, вызывающий чаще всего вагинальный кандидоз (молочницу).

Читайте также:  Гестационный сахарный диабет при беременности анализы

Для постановки точного диагноза необходимо сдать мазки. При беременности, на ранних сроках, такое нарушение может развиться на фоне сниженного иммунитета. Любое отклонение от нормальных показателей опасно, прежде всего, для малыша и дальнейшего развития беременности.

На ранних сроках беременности женщине важно следить за сигналами организма. Обратиться за медицинской консультацией необходимо если:

  • Появился зуд в области половых органов.
  • Выделения из влагалища стали обильными и имеют творожистую консистенцию.
  • После мочеиспускания появляется жжение.
  • Выделения имеют резкий неприятный запах.
  • Периодически возникают тянущие боли внизу живота.

Перечисленные симптомы говорят о развитии воспалительного процесса и необходимости срочного лечения. Мазок на флору помогает определить тип возбудителя, но в некоторых случаях инфекция может быть скрытая. В этом случае необходимо сдать дополнительные анализы.

При постановке на учет в женскую консультацию будущих мам интересует, какие мазки берут при беременности и действительно ли это необходимо. Следует сразу отметить, что обследование состояния здоровья женщины на раннем сроке беременности представляет особую важность для врача. Только диагностика покажет истинную картину и исключит угрозу прерывания беременности.

В гинекологической практике существует несколько типов мазков, показывающих состояние женского здоровья. Классифицируют их следующим образом:

  • Мазок на флору – позволяет выявить дисбаланс хорошей и плохой влагалищной микрофлоры. Анализ показывает количество эритроцитов, лейкоцитов и отмершие клетки эпителия. По результатам оценивают степень чистоты мазка;
  • Мазок на цитологию – необходим для диагностики изменения клеток шейки матки;
  • Мазок на стерильность – назначается для определения состава микрофлоры влагалища, помогает увидеть отклонения в гормональном фоне;
  • Мазок на скрытые инфекции – ПЦР-диагностика крайне важна в период беременности. Метод позволяет обнаружить инфекции, которые не определяет мазок на микрофлору.

Урогенитальные инфекции представляют серьезную опасность для жизни и нормального развития плода. Поэтому, получив от лечащего врача направление на диагностику скрытых инфекций, будущая мама не должна затягивать с прохождением обследования.

Мазки при беременности на инфекции – заболевания, передающиеся половым путем – следует сдавать в обязательном порядке. Такие заболевания, как уреплазмоз, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз, цитомегаловирус далеко не всегда дают о себе знать, но это совершенно не означает, что они не представляют опасности.

Скрытые инфекции можно обнаружить с помощью ПЦР-диагностики, посева и метода окрашивания мазка по Грамму. Еще одним популярным методом является иммуноферментный анализ сыворотки крови.

В результатах анализа на микрофлору влагалища можно обнаружить следующие показатели:

  • Лейкоциты – повышение нормы говорит о развитии воспаления. Во влагалище их должно быть 10-15 в поле зрения, в мочеиспускательном канале — не более 5, а в цервикальном – до 5.
  • Эпителий – в норме это значение не должно быть более 10 в поле зрения.
  • Грамположительные бактерии – основная часть (примерно 90%) состоит из лактобактерий.
  • Грамотрицательные бактерии – патогенная микрофлора в норме полностью отсутствует.
  • Слизь – мазки при беременности допускают отсутствие или умеренное количество слизи во влагалище и шейке матки.
  • Грибы рода Кандида – допустимо небольшое количество во влагалище, но в уретре и цервикальном канале они в норме полностью отсутствуют.
  • Кокки – в норме могут присутствовать стрептококки, стафилококки и энтерококки в малом количестве. Наличие гонококков свидетельствует о развитии гонореи.
  • Трихомонады – в хорошем мазке они отсутствуют.

Лейкоциты – белые кровяные тельца, являющиеся частью иммунной системы. В период беременности особо важно следить за их количеством в мазке на микрофлору, ведь даже незначительное изменение может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Основное предназначение лейкоцитов – оберегать организм и бороться с патогенными бактериями. Поэтому переживать из-за обнаружения небольшого количества защитных клеток в результатах анализов не стоит. Для женщин в положении норма лейкоцитов мазке находится в пределах 15-20 в поле зрения.

Мазки при беременности являются важным методом диагностики, позволяющим определить малейшее отклонение от нормальных показателей. Незначительное повышение количества лейкоцитов в период вынашивания ребенка вполне допустимо. Если же значение превышает 20 единиц в поле зрения, следует провести дополнительную диагностику и установить причину патогенного состояния. Повышенное количество белых кровяных клеток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме будущей мамы.

Плохие мазки при беременности могут негативно отразиться на развитии плода. Поэтому важно своевременно обнаружить отклонения в результатах анализов и пройти соответствующее лечение. Частыми причинами повышения лейкоцитов в мазке у беременных выступает кандидоз (молочница), вагиноз, воспаление слизистой поверхности влагалища, инфекционные заболевания (микоплазмоз, гонорея, уреплазмоз).

При проведении исследования в лаборатории оценивают такие показатели, как запах и вязкость диагностируемого материала. В зависимости от показателей патогенной микрофлоры, которые могут содержать мазки во время беременности, специалист оценивает степень чистоты. Всего различают четыре таких степени:

  • Первая степень говорит об идеальном мазке на микрофлору. Количество лактобактерий достигает 95%, что свидетельствует о правильном кислотно-щелочном балансе и хорошей защите от развития патологии.
  • Вторая степень ставится в том случае, если в мазке было обнаружено малое количество условно-патогенной микрофлоры, но эти значения находятся в пределах нормы. Количество лактобактерий, как и при первой степени, должно преобладать над остальными и быть на уровне 90%.
  • Третья степень говорит о развитии дисбиоза (бактериального вагиноза). Палочек Додерлейна в таком мазке меньше, чем необходимо для нормального состояния флоры. Увеличивается количество грамотрицательных бактерий.
  • Четвертая степень характерна для вагинита. В таком мазке преобладает щелочная среда, наблюдается увеличенное количество лейкоцитов, эпителия. Плохие мазки при беременности являются поводом для прохождения повторного исследования.

Для получения точных результатов исследования микрофлоры влагалища следует правильно подготовиться перед сдачей анализа. Прежде всего необходимо отказаться от сексуальных контактов за 2-3 дня до забора материала. Также следует исключить применение вагинальных свечей, кремов и мазей. На результаты могут повлиять спринцевания лекарственными травами, содой. Поэтому схожие манипуляции перед обследованием не допускаются.

Для гигиенических процедур следует применять специальные средства: интимное мыло или гель. Их состав специально разработан с учетом особенностей кислотно-щелочного баланса женской половой системы. Применение обычного косметического мыла искажает истинное состояние микрофлоры влагалища и негативно сказывается на состоянии внешних половых органов, вызывая жжение и зуд.

Плохие мазки на ранних сроках беременности могут привести к замиранию развития эмбриона или к выкидышу. Поэтому столь важно своевременно обратиться в женскую консультацию для постановки на учет и прохождения анализов. Лечение будет зависеть от вида возбудителя и срока беременности. Схему терапии должен подбирать только специалист, предварительно определив чувствительность патогенных микроорганизмов к медикаментозным препаратам. На поздних сроках лечение также необходимо, ведь запущенный недуг может повредить плодную оболочку и заразить еще не родившегося малыша.

источник

Девушки зачастую сталкиваются с такой проблемой, как кровь из заднего прохода при беременности. Многих такие признаки шокируют, заставляя думать самое ужасное, а кто-то просто впадает в панику. Обычно выделение кровянистых сгустков наблюдается вместе с калом или сразу после дефекации, но встречаются и ситуации, при которых кровит постоянно. Для начала нужно наверняка убедиться в том, что кровотечение точно имеет анальный характер, а не идет из матки, после чего нужно обратиться к специалисту, чтобы определить этиологию данного патологического состояния.

Выявление истинных факторов появления крови является основной и первостепенной задачей специалиста, поскольку необходимо в кратчайшие сроки оценить вероятные угрозы для жизни и развития плода. Чаще всего факторами, провоцирующими выделение крови из заднего прохода во время беременности становятся:

  1. Геморрой, сопровождающийся развитием воспалительных поражений сосудов кишечной стенки. Патология легко диагностируется при визуальном осмотре пациентки. Развитию геморроя способствует дефицит железа и частые запоры.
  2. Анальная трещина. При возникновении подобной патологии пациентку беспокоят сильные боли и появление крови на бумаге при дефекации.
  3. Полипы. Подобные наросты на стенках прямого кишечника или анального отверстия провоцируют ректальное кровотечение, обильность которого обуславливается числом и параметрами наростов. Кровь беспокоит пациенток в ходе опорожнения кишечника, смешиваясь с фекалиями.
  4. Хронические запоры. При подобных патологических состояниях кал затвердевает, поэтому при его продвижении по кишке и прохождении сквозь сфинктер отверстия ануса происходят повреждения тканей, сопровождающиеся кровотечениями.
  5. Когда на фоне беременности кровь из заднего прохода сочетается с диареей, но боли отсутствуют, то причиной подобного состояния может быть гастрит.
  6. Проктит. Для данной патологии типично наличие воспалительных поражений слизистых тканей кишечника. Характерным симптомом подобной патологии является появление кровянистых примесей и слизи в каловых массах.
  7. Грыжи тоже нередко провоцируют ректальное кровотечение. Подобное состояние еще известно, как дивертикулез, характеризуется кровянистыми выделениями и выраженной болезненностью. У девушек в положении подобный фактор ректальной крови встречается не реже, чем геморрой.

Самостоятельно выявить, почему при беременности кровь беспокоит из заднего прохода, достаточно сложно. Здесь необходима помощь квалифицированного специалиста.

Одним из частых факторов, провоцирующих ректальные кровянистые выделения в период вынашивания, является геморрой. Патология эта невероятно деликатного характера и очень неприятная физически. Фактически данная проблема представляет собой варикозное расширение венозных каналов, расположенных в прямом кишечнике и анальном отверстии. Механизм развития патологии обусловлен застойными венозными процессами в малотазовых органах, которые могут развиться по различным причинам.

Чаще всего к подобным застоям ведет недостаток двигательной активности в жизни пациентов, когда большую часть суток люди находятся в сидячем положении. Помимо прочего, к геморроидальным проблемам неотвратимо ведут и запоры, которые у беременных редкостью не являются. Также патология возникает под влиянием физических нагрузок, перетаскивания тяжестей, перенапряжения и пр. Беременные сталкиваются с подобной патологией обычно на втором-третьем триместре, что специалисты связывают с давлением, оказываемым на геморроидальные вены увеличенной маткой. Появление патологии после родов обусловлено давлением плодной головки на сосуды и весьма интенсивными потугами в ходе родоразрешения.

Развивается данная патология постепенно. Поначалу девушка ощущает некоторый дискомфорт в области анального отверстия, потом появляется болезненность при дефекационных процессах, возникают незначительные кровотечения из попы, а при обследовании обнаруживается воспаление кишечной слизистой и заметны геморроидальные узлы. Затем, если болезнь игнорируется, к таким проявлениям добавляются боли в анусе, зудящие ощущения и выпадение геморроидальных улов, а выделения крови приобретают более обильный характер. Симптомы при отсутствии должной терапии будут только усиливаться.

Сначала выпадающие узлы будут вправляться самостоятельно, затем их нужно будет возвращать на место уже вручную. На фоне запущенного геморроя развиваются осложнения вроде тромбозов, нестерпимых и мучительных болей в заднем проходе, а также массивных кровотечений. Поэтому при возникновении малейших подозрений относительно геморроя необходимо срочно идти к врачу, особенно беременным пациенткам.

Многие считают, что ничего опасного за неприятным дискомфортом и незначительным выделением крови на фоне геморроя не стоит и патология является вполне безобидной.

  • Тем временем болезненный дискомфорт при дефекации может вынудить беременную реже опорожнять кишечник, что чревато развитием запоров и возникновением микротравм на прямокишечной слизистой, которые образуются вследствие прохождения чересчур твердых комков кала.
  • В результате развиваются воспалительные процессы. Если их не лечить должным образом, то они могут распространиться на остальные внутриорганические структуры.
  • Кроме того, запоры приводят к скоплению в беременном организме токсических соединений, влияющих на плод отнюдь не положительно.
  • На 3-4 стадии необходимость в постоянном вправлении выпадающих узлов приводит к ухудшению общего самочувствия пациентки и негативно влияет на состояние плода. А родоразрешение при наличии геморроя опасно возникновением обильных кровотечений.
  • Помимо прочего, на фоне геморроя может произойти защемление геморроидальных узлов, которое может быть устранено только посредством хирургического вмешательства.

После родов болезненные ощущения в анальном проходе становятся частой проблемой множества пациенток, страдающих геморроем при беременности, потому как любой благоприятный фактор может стать причиной обострения.

Читайте также:  Гестационный сахарный диабет при беременности анализ

Любые анальные кровотечения у беременных необходимо останавливать сразу после возникновения. Женщина нуждается в срочной консультации специалиста, а при необходимости и медицинской помощи. Иногда от этого может зависеть сохранение беременности и дальнейшее вынашивание плода. Поэтому при появлении кровянистых ректальных выделений девушке необходимо немедленно обратиться к специалисту, отказаться от самолечения и не терпеть болезненные ощущения, а также выполнять все врачебные предписания.

Если выделения имеют довольно обильный характер, то нужно вызвать скорую, даже глубокой ночью. Терапия применяется только после выяснения этиологии кровотечения. Пациентке назначаются необходимые медикаментозные препараты, иногда доктор может рекомендовать народные средства. Но любые терапевтические манипуляции должны проводиться только по назначению специалиста с учетом беременности пациентки.

Чтобы избежать опасных осложнений, полезно знать, как действовать при открытии анального кровотечения у беременных. Для начала пациентку нужно расположить горизонтально. При не особо обильном кровотечении нужно полежать примерно полчаса, при этом ложиться лучше на бок. Неплохо помогает справиться с ректальным кровотечением грелка со льдом. Но ее обязательно надо укутать. Кроме того, холодную грелку запрещено прикладывать к маточной области. Достаточно полежать примерно полчаса, чтобы кровотечение остановилось. Если положительного результата добиться не получается, то нужно срочно вызвать скорую либо самостоятельно обратиться в больницу.

Если причиной кровотечения стала анальная трещина, то остановить его можно с помощью мази Левомеколь. Использовать ее нужно несколько раз за день, пока кровотечение не прекратится. Кроме того, полезна диетотерапия, основанная на потреблении большого количества грубой пищи и уменьшении порций. Не стоит забывать и про интимную гигиену, после каждой дефекации необходимо обмывать анус теплой водой.

Если причиной ректальных кровотечений стало варикозное расширение геморроидальных вен, то необходима специализированная терапия. Благодаря отдаленному и невзаимосвязанному расположению геморроидальных узлов можно успешно проводить местное лечение без вреда для малыша. При раннем диагностировании патологии невероятно эффективны свечи и крема, мазевые препараты, которые беременным пациенткам помогают снять болевую симптоматику, укрепить венозные стенки и сузить сосуды, устранить тромбоз и воспалительные процессы, продезинфицировать и подсушить пораженные ткани, а также остановить выделение крови.

  • Самой результативной методикой терапии геморроя при вынашивании считается применение ректальных суппозиториев. Они оказывают местное лечебное воздействие, не оказывая никакого вреда плоду. Назначаются свечи только гинекологом, потому как в некоторые триместры использование некоторых препаратов нежелательно. Обычно назначаются суппозитории Натальсид, Релиф Адванс, облепиховые, метилурациловые и прополисные, ихтиоловые и глицериновые свечи, а также с папаверином.
  • При ранней диагностике геморроя беременным на первом триместре неплохо помогают справиться с болезнью мазевые препараты вроде Проктоседила или Гамамелиса. Препарат наносят на область ануса, стараясь, чтобы мазь попала и внутрь. Также эффективны в лечении геморроя у будущих мамочек мази вроде ихтиоловой или гепариновой, Левомеколя или мази Флеминга, а также мази Вишневского.
  • Неплохо справляются с геморроидальными расширениями вен и народные средства. Народная медицина рекомендует делать картофельные свечки, холодные примочки, ополаскивать анус настоем календулы или делать с ним сидячие ванночки.

Врачи также назначают при геморрое беременных препараты вроде Троксевазина, Прокто-Гливенола или Нео-Анузола. Троксевазин относится к венотоникам, его применяют для устранения отечности и воспаления шишек. Прокто-Гливенол рекомендован в случае обострившегося геморроя, он снимает застои и воспаления, купирует болевую симптоматику и восстанавливает кровоток. Суппозитории Нео-Анузол оказывают противовоспалительный эффект, помогают устранить кровотечение, спазмы и болезненные ощущения в заднем проходе. Главное, не применять никаких лекарственных средств без врачебной рекомендации, потому как можно навредить малышу.

Чтобы не искать способов решения проблемы анального кровотечения, мамочке необходимо заранее позаботиться о собственном здоровье и исключить факторы, которые могут спровоцировать подобную патологию. Для начала нужно исключить вероятность запоров, потому как именно они вызывают подобные проблемы. Для этого женщине необходимо тщательно следить за пищей, которая присутствует в ее рационе. Она должна быть полезной, состоять из овощей, зерновых, свежих фруктов. Употребляйте больше продуктов с грубой клетчаткой.

Важное значение имеет и питьевой режим. Мамочке надо пить больше воды, которая поможет избежать запоров. Беременность – не болезнь, поэтому не нужно все 9 месяцев соблюдать постельный режим, не надо пренебрегать физическими нагрузками. Больше гуляйте пешком, запишитесь на йогу для будущих мам и пр. Активность поможет нормализовать пищеварительные процессы. При появлении признаков ректального кровотечения надо посоветоваться со специалистом, который определит причину проблемы и подскажет ее решение.

источник

Мазок из половых путей — один из самых распространенных методов диагностики в акушерстве и гинекологии. Это исследование совершенно безопасно для женщины и весьма информативно для врача. На основе таких мазков могут проводиться два анализа: исследование микробной флоры влагалища и ориентировочная цитологическая диагностика. Мы расскажем лишь о первом, потому что именно он является обязательным для любой женщины во время беременности.

Примечание. Цитологическое исследование — микроскопия клеток и клеточных элементов с цепью диагностики патологических процессов (с помощью этого исследования выявляют изменения свойств клеток слизистой, воспаление и его характер, а также уточняют, какой именно вид микроорганизмов вызвал воспаление). Мазок для цитологического исследования берется лишь при необходимости (например, при наличии эрозии шейки матки). Более глубокую информацию дает не мазок, a биопсия слизистой, т.е. взятие специальными щипчиками небольшого участка ткани с последующей его микроскопией.

Мазки, с помощью которых определяют состояние микрофлоры, берутся у женщины во время беременности как минимум трижды: при первичном обращении к гинекологу, на сроке 30 недель во время выдачи обменной карты и на сроке 36-37 недель. Необходимость в дополнительном исследовании возникает в том случае, если у беременной появляются жалобы на зуд, жжение в области наружных половых органов и/или влагалища, изменение количества, цвета или запаха выделений: такие симптомы могут быть признаком воспаления.

Для того чтобы результат исследования получился достоверным, необходимо за 7-10 дней до взятия мазка исключить применение антибактериальных препаратов. Кроме того, за 24 часа до анализа следует прекратить проведение спринцевания, лечения вагинальными свечами и т.п.

Для исследования врач берет три мазка: из цервикального канала (канала шейки матки), со стенки влагалища и из устья парауретральных ходов (для каждого из этих мазков используется отдельный шпатель).

Взятие мазка — простая и безболезненная процедура. Чтобы гинекологическое зеркало не было холодным и не доставляло вам неприятных ощущений, перед манипуляцией врач может нагреть его горячей водой.

Содержимое мазков наносится на предметное стекло, которое затем поступает в лабораторию, где материал анализа окрашивают по специальной методике и рассматривают в микроскоп. В некоторых ситуациях врачи не только изучают мазок с помощью микроскопа, но и помещают полученный материал в питательную среду в чашке Петри. При размножении бактерии образуют колонии, внешний облик которых зависит от вида бактерий. Кстати, с помощью этого метода определяют и чувствительность микробов к различным антибиотикам.

Ознакомившись с результатами исследования, врач может получить информацию о составе микрофлоры влагалища, об общем количестве микробов, о наличии и выраженности воспаления и, наконец, о состоянии эпителия влагалища.

Микрофлора влагалища — это те микробы, которые его заселяют. Во влагалище здоровой женщины преобладают полезные микроорганизмы. Ведущее место среди них занимают лактобактерии, которые формируют своеобразный барьер на пути распространения патогенных (болезнетворных) микробов. Кроме того, молочная кислота, которая образуется в процессе их жизнедеятельности, в значительной мере определяет кислотность (рН) среды влагалища. При достаточном количестве лактобактерии кислая среда влагалища подавляет рост патогенных микробов. В условиях, когда лактобактерии погибают, кислотность среды понижается и число патогенных бактерий увеличивается.

Примечание. Название образована от латинского слива lactis — «молоко». Лактобактерии разлагают углеводы с образованием молочной кислоты.

Бок о бок с полезными живут бактерии, имеющие болезнетворные свойства, но эти свойства не имеют возможности проявиться, пока этому мешают их полезные соседи. При нормальном иммунитете, как правило, различные микроорганизмы, заселяющие влагалище, пребывают в состоянии перемирия. При ослаблении иммунитета создаются благоприятные условия для расширения сферы влияния патогенных микробов.

Микрофлора влагалища чутко реагирует как на внешние, так и на внутренние изменения, происходящие в организме женщины. Негативное воздействие на нормальную флору влагалища может оказывать использование антибиотиков, гормональные колебания, химио- или гормональная терапия, лучевая терапия, хирургические воздействия, стрессовые ситуации и другие факторы.

Беременность также оказывает влияние на микрофлору влагалища, поскольку в этот период существенно меняется гормональный фон, иммунитет. Своего пика эти изменения достигают в III триместре. Поэтому именно в этот период женщин очень часто беспокоят те симптомы воспаления, о которых говорилось выше. Чаще всего причиной этого состояния в период беременности является дрожжеподобный гриб Candida albicans, а само заболевание носит название кандидоза, кандидомикоза, или просто молочницы. Грибок Candida albicans обитает на коже и слизистой любого человека, но активизируется он лишь при ослаблении иммунитета или гибели бактерий, сдерживающих его размножение, в том числе лактобактерий. Проявляется молочница признаками воспаления и молочно-белым налетом на слизистой; такой налет напоминает крупинки творога или остатки молочной пищи.

Почему исследование микрофлоры влагалища необходимо каждой беременной женщине? Дело в том, что инфекционный процесс, затрагивающий родовые пути (шейку матки, влагалище, наружные половые органы), чреват инфицированием ребенка во время родов. Микрофлора влагалища матери оказывает существенное влияние на формирование микробиоценоза кишечника и кожи новорожденного. Кроме того, в некоторых ситуациях возможно внутриутробное заражение плода. Иногда измененная микрофлора неблагоприятно сказывается на течении послеродового периода: может замедлиться восстановительный процесс, не исключено развитие инфекционных осложнений у женщины. Контрольный мазок после курса терапии поможет оценить эффективность проведенного лечения.

Примечание. Микробиоценоз — совокупность микроорганизмов, заселяющих какую-то территорию, в частности слизистые ротовой полости, кишечника, кожу и т.д.

Уменьшение процента молочнокислых бактерий и увеличение количества патогенных микробов — один из признаков воспаления. Наличие воспаления подтверждается также большим количеством лейкоцитов — клеток-защитников, ведущих борьбу за здоровье.

Для оценки состояния микрофлоры влагалища врачи используют понятие «степень чистоты». Таких степеней — четыре. Первая характеризует оптимальное состояние: в микробном «пейзаже» преобладают лактобактерий, кислотность среды нормальная, признаков воспаления нет. При четвертой степени отсутствуют лактобактерий, много болезнетворных микробов, выражены признаки воспаления, из кислой среда превращается в щелочную. Вторая и третья степени — промежуточные между первой и четвертой.

При выборе лечения врач будет ориентироваться на общее состояние беременной женщины и результаты обследования. Конечно, он выберет тот метод лечения, который в конкретной ситуации будет безопаснее для плода.

В ситуациях, когда признаки воспаления налицо, но причина его по результатам обычных мазков не ясна, врачи могут прибегнуть к дополнительным методам исследования, например к ПЦР-диагностике по мазку. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) основан на многократном увеличении числа ДНК патогенных микробов до такого количества, при котором можно определить вид возбудителя заболевания даже в том случае, если в мазке содержалось очень малое количество болезнетворных бактерий. Для проведения этого анализа необходимо специальное оборудование, поэтому сделать его можно лишь в хорошо оснащенных лабораториях.

Результатам вагинальных мазков придают большое значение при госпитализации в родильный дом: если результаты отсутствуют или в них обнаруживается большое количество лейкоцитов или патогенная микрофлора, а также если результаты получены более 40 дней назад, беременную госпитализируют во II родильное отделение, предназначенное для женщин с инфекционными заболеваниями и патологией беременности, которое есть во всех роддомах.

Конечно, беременная женщина имеет полное право отказаться от взятия мазка из влагалища: этот анализ, как и все остальные, проводится добровольно. Но практика показывает: все будущие мамы хорошо понимают, что обследование проводится в их интересах и определяет их здоровье, исход родов и здоровье новорожденного.

источник