Анализы и обследования при беременности

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)

общий анализ мочи и крови;
группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
кровь на сифилис (реакция RW);
кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр (с 14 по 28 неделю)

общий анализ мочи при каждой явке;
общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
коагулограмма по показаниям;
биохимический анализ крови перед декретом;
мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.

общий анализ мочи при каждой явке;
общий анализ крови в 30 и 36 недель;
мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
коагулограмма по показаниям;
биохимический анализ крови в 30 недель;
кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.

обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

при обнаружении антител классКоагулограмма
а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

Некоторые исследования при беременности

источник

Когда женщина узнала, что беременна, ее накрывает огромная волна различных вопросов, среди которых немаловажной является информация о необходимых для постановки на учет анализах и осмотрах специалистов. Во время вынашивания ребенка женщине предстоит пройти ряд обследований и диагностических процедур, которые будут выявлять изменения в состоянии как самой беременной, так и ребенка.

Самой главной и важной задачей первоначально является своевременная постановка на учет в женской консультации по месту жительства, или же в платном медицинском центре, основной специализацией работы которого является ведение беременности. Сделать это необходимо до двенадцати недель, тогда беременным причитаются выплаты от государства после родов. При постановке на учёт в медицинском учреждении, специалист, чьей обязанностью будет ведение беременности, должен выдать вам направления на ряд обследований.

Во время первого посещения доктор в обязательном порядке проводит опрос, при котором уточняет у женщины все важные данные: адрес проживания беременной, сведения об общем физическом и, в частности, половом развитии, об особенностях менструального цикла и возрасте начала половой жизни, перенесенных и имеющихся гинекологических заболеваниях, состоянии здоровья отца ребёнка. Вся эта информация записывается в индивидуальную карту женщины. Беременной выдается обменная карта, которую она должна будет приносить на прием при всех посещениях врача. Назначенные врачом анализы при беременности имеют важную роль и позволяют специалисту предотвратить ряд осложнений и заболеваний.

Планируя беременность каждая будущая мать также должна сдать ряд анализов, которые помогут выявить наличие всевозможных заболеваний и инфекций, чтобы в наиболее короткие сроки постараться устранить их. Перед наступлением беременности рекомендуется пройти обследование на присутствие в организме инфекций, которые представляют опасность для внутриутробного развития плода:

Также за некоторое время до наступления планируемой беременности необходимо сдать анализы на ЗППП. Такие предосторожности помогут вам избежать неприятных неожиданностей, а также исключить появление у ребенка серьезных патологий развития.

При посещении гинеколога будет проведен гинекологический осмотр беременной с применением зеркал, затем доктор возьмет мазки, обязательно прослушает легкие и сердце, проведет осмотр молочных желез, чтобы подтвердить отсутствие уплотнений, снимет и зафиксирует размеры таза.

Гинекологическое обследование, при котором пальцами ведётся ощупывание половых органов изнутри и производится легкое надавливание на брюшную стенку со стороны живота позволяет понять гинекологу, в каком состоянии находятся внутренние органы репродуктивной системы, способствует распознаванию заболеваний воспалительного характера, всевозможных нарушений в деятельности репродуктивных органов. Неприятные ощущения и кровянистые выделения в процессе такого осмотра свидетельствуют о возможных гинекологических патологиях.

На каждом приёме врач дожжен провести ряд измерений: проверить давление, пульс и температуру. В обязательном порядке контролируется набор или потеря веса беременной.

Для каждого этапа беременности характерны свои собственные анализы и обследования. Некоторые из них будут повторяться в течение всего периода вынашивания ребенка, другие достаточно пройти один раз. В первые три месяца женщина сдает:

Анализ мочи. Представляет собой своеобразный диагностический тест, который показывает насколько четко функционируют органы выделительной системы женщины. Наличие у будущей матери проблем с почками может послужить причиной осложненной беременности и родов. Потому, если такие проблемы присутствуют, женщина находится под постоянным контролем докторов. При посещении гинеколога женщина получает направление на анализ, который она сдает перед каждым последующим приемом.
Анализ, позволяющий определить группу крови и резус-фактор. Данный анализ является важным, потому что помогает выявить наличие возможности резус-конфликта между матерью и малышом. Если женщина является носителем отрицательного резус — фактора, то повторные анализы на определение титра антирезусных антител ей придется сдавать периодически на протяжении всей беременности. Проводится это для того, чтобы при первых признаках конфликта предупредить и купировать появление последствий у малыша. Выяснение группы крови необходимо для применения переливания в случае обильной кровопотери в процессе родоразрешения.
Анализ крови при беременности. Простое, но достаточно важное исследование, которое помогает специалисту составить полное представление о состоянии женского организма, присутствии или отсутствии у будущей матери дефицита железа в крови, что в дальнейшем может стать причиной гипоксии плода. Помимо этого, данное исследование даст возможность акушеру-гинекологу выяснить состояние свертывающей системы крови, что позволит избежать большой кровопотери во время родов.
Биохимическое исследование крови. Характеризует работу разнообразных органов начиная от желудка, печени и заканчивая почками.
Анализ на вирус иммунодефицита человека. Благодаря тестированию, проводящемуся на максимально ранних сроках, при подтверждении заболевания появляется возможность сразу же приступить к терапии и обеспечить возможность рождения здорового малыша.
Обследование на наличие вируса гепатита B и С. Признаки хронического гепатита могут никак не проявлять себя у будущей мамы, однако она может являться носителем болезни. Для выявления этого и назначается данное исследование, так как в случае присутствия в организме матери вируса, он еще в утробе способен передаться плоду и начать активное разрушение тканей печени малыша.
Обследование на сифилис. Сифилис является достаточно опасной болезнью. Присутствие в организме будущей матери заболевания в период беременности приводит к тому, что происходит инфицирование плаценты. При этом ее кровеносные сосуды истончаются или вовсе лишаются просвета. Это способствует тому, что ребенок не получает достаточное количество питательных веществ, а также страдает гипоксией. В результате он может погибнуть даже не появившись на свет. В случае заражения сифилисом беременной на более поздних сроках, ребенок рождается раньше назначенного времени чаще всего мёртвым, или же погибает через непродолжительный срок.
Анализ кала. Женщина должна сдать кал на выявление в нём паразитов и при необходимости начать максимально быстрое лечение.
УЗИ. В 11-14 недель проводится первое плановое ультразвуковое исследование плода. Процедура эта обязательна для каждой беременной. Благодаря этому обследованию появляется возможность выявить отклонения в развитии ребенка на ранних сроках.

Важное значение для беременной носит и плановое обследование у врачей узкой специализации, при котором появляется возможность выявить имеющиеся у будущей матери проблемы со здоровьем и принять меры к их ликвидации. Постановка на учет беременной подразумевает примерно недельный срок для прохождения следующих врачей:

Стоматолога, который осмотрит ротовую полость на наличие заболеваний, впоследствии способных вызвать токсикоз;
Отоларинголога (ЛОРа), который осмотрит горло;
Офтальмолога (окулиста), проверяющего зрение, состояние глазного дна;
Хирурга, чьей задачей является осмотр вен, конечностей на наличие отеков;
Кардиолога, который проводит ЭКГ. При наличии проблем с сердцем доктор назначает необходимые обследования;
Эндокринолога, который оценит состояние щитовидной железы на предмет ее увеличения и выяснит возможность генетической предрасположенности к диабету;
Терапевта, который делает общее заключение о состоянии здоровья беременной;
Генетика. Особенно это актуально для женщин после 35 лет, так как с возрастом повышается риск возникновения у ребенка генетических заболеваний.

Средний период беременности характеризуется усиленным и активным ростом плода, потому посещения врача станут более частыми. При каждом осмотре кроме стандартных параметров доктор будет измерять высоту стояния дна матки. Это расстояние от лобковой кости до того места, где заканчивается матка. Делается это для того, чтобы оценивать темпы роста плода и готовность материнского организма к его вынашиванию. Основными обследованиями 2 триместра являются:

Проведение УЗИ плода, которое является обязательным и показывает, как проходит процесс развития ребенка на данном этапе;
Комплексное обследование, или второй скрининг, который состоит из проведения УЗИ и сдачи крови на гормоны. Данное обследование проходится по желанию женщины для уточнения риска развития пороков плода и не является обязательным;
Общий анализ мочи. Сдаётся при каждом визите к доктору. С помощью него оценивается работа почек на протяжении всей беременности, что является важным и значимым показателем нормального ее протекания и успешного родоразрешения;
Второе обследование на сифилис.

Помимо основных, существуют дополнительные обследования при беременности, которые женщина сдает на этом сроке:

Измерение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в 15-18 недель, которое проводят при возникновении у доктора подозрений на отставание плода в развитии или на замершую беременность;
В случае возникновения подозрений на наличие гестационного диабета производят анализ крови на сахар;
Коагулограмма (анализ, показывающий уровень свертываемости крови).

С двадцать восьмой недели каждое посещение гинеколога будет сопровождаться осмотром голеней беременной на наличие варикозного расширения вен. Делается это с целью своевременной профилактики заболевания и его лечения. Также постоянно прослушивается сердцебиение плода. В это время чаще всего вновь назначают прохождение узких специалистов, которые обследовали беременную в 1 триместре.

На 32-34 проводят кардиотокографию, которая позволит последить за состоянием сердца ребенка и его движениями. За три недели до предполагаемой даты родов, женщине рекомендуется посещать своего гинеколога еженедельно.

Плановое ультразвуковое обследование на 30-36 неделе, или, третий скрининг. Выполняется для выяснения, в каком положении находится малыш в утробе, постановке оценке общего состояния плаценты и пуповины;
Биохимический анализ крови на 29-30 неделе. На заключительных этапах беременности данный анализ сдается повторно с целью выявления неполадок в функционировании внутренних органов и систем будущей матери. Результаты позволят специалисту своевременно скорректировать возникшие проблемы до наступления процесса родоразрешения;
Общий анализ крови на 30 и на 36 неделе. Это анализ, позволяющий отследить общее состояние здоровья будущей роженицы;
Общий анализ мочи;
Мазок при беременности на микрофлору на 30 и 36 неделе. Проводится для предотвращения заражения ребенка, которое возможно во время родов из-за наличия в клетках внутренних половых органов матери всевозможных инфекций;
Третье обследование на сифилис в 28-30 недель. Так как заболевание развивается достаточно длительный период времени, женщина может не знать о его наличии в своем организме. Потому очень важно перед поступлением в роддом пройти соответствующее обследование;
Тест на ВИЧ-инфекцию на 30 неделе. Иногда выполняется непосредственно перед родами. Если по каким-то причинам у женщины отсутствует данный анализ, рожать в общем зале ей не позволят, а направят в отделение обсервации к остальным инфицированным.

Дополнительные исследования и анализы этого периода:

При наличии резус-конфликта проводят исследование крови на наличие антител. С целью предотвращения разрушения клеток ребенка в материнской утробе, на 28 неделе производят укол человеческого антирезусного иммуноглобулина D;
Допплерография, которая представляет собой исследование сосудов матки, плаценты и плода. Благодаря результатам исследования врач определяет, какое количество питательных веществ и кислорода получает плод;

В случае нормального протекания беременности и отсутствия каких-либо осложнений, в дородовый период женщина посещает гинеколога до двенадцати раз.

источник

Наступление беременности требует от женщины особой ответственности и бережного отношения к собственному здоровью. На раннем сроке до 10-11 недель необходимо посетить женскую консультацию и встать здесь на учёт.

В течение всего периода до момента появления малыша беременную наблюдает квалифицированный акушер-гинеколог. Который не только осматривает женщин, но и своевременно назначает различные дополнительные, в том числе, и лабораторные исследования.

Если женщина полностью здорова и у неё нет никаких хронических недугов или патологических состояний организма, назначаются следующие анализы при беременности:

* Ультразвук необходим для уточнения срока, оценки развития малыша, исключения патологий, изучения плаценты.

** КТГ представляет собой контрольную запись сердцебиения малыша, маточных сокращений и шевелений крохи.

*** Допплер-исследование позволяет определить, достаточно ли малыш получает питательных веществ и кислорода через плацентарную кровь.

**** Больничный лист и обменная карта выдаются на 14 дней раньше при многоплодной беременности.

Условно весь период беременности делится на три основных временных отрезка:

с момента зачатия до 12 недель (1-й триместр);
с 13-й до 27-й (2-й триместр);
и с 28-й по 40-42 неделю (3-й триместр).

Анализы и другие исследования равномерно распределяются по всему периоду беременности. Сдавать и проходить их придётся регулярно. Также важно систематически посещать кабинет женской консультации, чтобы исключить возникновение патологии.

При первом посещении гинеколога производится максимально полное исследование и обследование женщины. С этой целью на анализы берётся:

Кровь из пальца, позволяющая установить уровень гемоглобина и общее состояние беременной.
Тестируется кровь на свёртываемость (проводится коагулограмма), чтобы исключить кровотечение в родах.
Проводится общее исследование мочи, позволяющее судить о здоровье выделительной системы.
Из вены берётся кровь на гепатит, ВИЧ-инфекцию, герпес, токсоплазмоз и инфекции, передающиеся половым путём.
Определяется резус-фактор и группа крови. Эту информацию необходимо знать, если понадобится переливание. Также важно выяснить, нет ли конфликта по резусу между плодом и материнским организмом (исключить вероятность выкидыша и развития гемолитической болезни плода).

Дополнительные обследования первого триместра:

электрокардиограмма для проверки состояния сердечно сосудистой системы и сердца;
ультразвуковое исследование плода;
мазок из влагалища для определения патогенной флоры, если таковая имеется (например, хламидий или грибков рода Кандида);
биохимический скрининг (кровь исследуется на фактор генетических аномалий или пороков развития малыша);
консультация у ЛОР врача, окулиста, невропатолога, стоматолога и терапевта.

Во втором триместре акушера-гинеколога придётся посещать раз в месяц. И перед каждым визитом к доктору необходимо сдать анализ мочи.

А при показаниях дополнительно требуется провести тестирование крови. Например, показанием может служить перенесённое инфекционное заболевание, низкий гемоглобин, выявленный предыдущим тестированием, имеющиеся хронические недуги.

Плановое ультразвуковое обследование проводится с восемнадцатой по двадцать первую неделю.

Обязательно проверяется кровь на наличие скрытого диабета беременных. Для этого проводится тест натощак, а затем через два часа после приёма глюкозы.

Дополнительно проверяется моча на наличие инфекций (делает бактериальный посев).

В третьем триместре видеться с гинекологом придётся ежемесячно, с 30-й недели два раза в месяц, а с 36-й еженедельно до самого момента родов.

Чем ближе роды, тем выше риски для матери и плода. Может возникнуть сбой в развитии крохи (например, при старении плаценты), а мама начнёт страдать от высокого артериального давления.

На 30-недельном сроке повторно проводится:

коагулограмма;
тестирование на ВИЧ-инфекцию, гепатит, герпес и венерические инфекции;
делает биохимия и проверяется наличие антител на краснуху, цитомеголовирус.

В 36 недель ещё раз проверяется микрофлора влагалища (берётся мазок). Необходимо подготовиться к рождению малыша и при необходимости уничтожить патогенные микроорганизмы.

Обязательно проводится третье по счёту ультразвуковое обследование и допплерометрия (исследование кровотока в плаценте для определения степени её зрелости).

На 32-33 неделе проверяется сердцебиение малыша – делается кардиотокограмма. Это обследование по показаниям может назначаться несколько раз за беременность.

При любом посещении доктора необходимо брать с собой обменную карту, которую выдают при постановке на учёт. Если планируется гинекологический осмотр, УЗИ или электрокардиограмма, нужно взять с собой одноразовую медицинскую пелёнку. Также может понадобиться страховой полис, паспорт и деньги для проведения платных анализов или обследований.

Следует не забывать, что будущим мамам запрещено проходить флюорографию. А после 35 лет будет не лишним пройти исследование на генетику. Этот же анализ необходим, если отцу малыша больше 40 лет.

источник

Когда на тесте впервые появляются заветные две полоски, возникает масса вопросов. Когда нужно идти к гинекологу, как становиться на учет? Когда и какие анализы придется сдавать, и зачем? Обо всех плановых обследованиях во время беременности и некоторых нюансах наблюдения мы поговорим подробно.

На сегодня разработан специальный план обследований и анализов, которые требуются при наблюдении за беременными с момента постановки на учет и до самых родов. План основан на общих рекомендациях по ведению не осложненной беременности, установленных Министерством Здравоохранения и Соцразвития Российской Федерации. При наличии осложнений беременности или хронической патологии матери, список исследований и анализов может быть расширен по усмотрению наблюдающего врача. Посещения могут быть более частыми, может требоваться дополнительное обследование и лечение, в том числе в условиях стационара.

До 12 недель вам необходим как минимум один визит к врачу, при котором будет проведено первичное обследование и постановка на учет с оформлением карты, и получением направления на УЗИ и анализы. При первом посещении врача вам предстоит подробная с ним беседа, в которой врач выяснит подробности – какими болезнями вы болели, имеются ли у вас хронические патологии, были ли ранее беременности и роды, как протекали, с какого возраста у вас менструации, какие они по характеру и многое другое. Это необходимо для создания целостной картины состояния вашего здоровья.

Врач при первом посещении даст вам рекомендации по образу жизни и питанию, приему витаминов и микроэлементов, проведет осмотр, измерение давления и пульса, роста и веса, а также исследование на гинекологическом кресле и возьмет мазки, выпишет направления на анализы. Помимо этого, врач даст направление на прохождение врачей-специалистов – терапевта, стоматолога, окулиста, ЛОР-врача и некоторых других, если будет необходимость. Необходимо будет сделать ЭКГ.

В некоторых случаях в сроке 5-8 недель назначается УЗИ для подтверждения факта беременности и определения того, что плод развивается внутри матки.

В течение следующих двух недель с момента постановки на учет по беременности нужно будет сдавать много анализов:

общий анализ мочи, утренняя порция натощак для оценки работы почек и мочевого пузыря.
мазок из влагалища на наличие воспалительных процессов гениталий и скрытых инфекций.
общий анализ крови, утром натощак, который покажет количество гемоглобина и основных элементов крови, даст возможность оценить общее состояние организма.
кровь на определение группы и резус-фактора. При резус-отрицательной крови определяют группу крови и резус-фактор у супруга.
кровь на антитела к гепатитам В и С, сифилису и ВИЧ-инфекции.
кровь на антитела к TORCH-инфекции (токсоплазме, цитомегалии, микоплазме и герпесу). Данное исследование показывает риск внутриутробного инфицирования плода.
анализ крови на уровень глюкозы, что укажет на риск развития диабета и изменения толерантности к глюкозе.
коагулограмма (кровь на свертывание) покажет склонность к тромбозам или кровотечениям.

Второй визит к врачу планируется на срок в 10 недель беременности, перед посещением врача необходимо сдать анализ мочи. Врач оценит результаты всех ранее пройденных анализов и даст рекомендации по дальнейшему течению беременности.

Первое плановое УЗИ назначают в сроки 11-12 недель для прохождения особого пренатального скрининга с целью выявления пороков в развитии плода и генетических аномалий. Пренатальный скрининг включает в себя еще и анализ крови на особые вещества – хорионический гонадотропин (ХГЧ) и белок плазмы, ассоциированный с беременностью (РаРР-А), уровень которых оценивается совместно с данными УЗИ.

Посещения врача станут ежемесячными, в сроке 16 недель врач будет выслушивать сердцебиения плода специальным стетоскопом. В этом сроке проводится измерение высоты дна матки и окружности живота, по этим данным оценивается развитие плода в матке и соответствие его сроку беременности. Эти параметры будут измеряться на каждом приеме.

В сроки 16-20 недель вам предстоит второй пренатальный скрининг с проведением особого анализа крови на уровень ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола. По данным этих анализов будет рассчитан риск врожденных аномалий плода.

В сроке 18 недель беременности необходимо провести анализ крови на уровень глюкозы, так как рост плода ускоряется, и нагрузка на поджелудочную железу увеличивается.

В сроки 20-24 недели необходимо прохождение второго планового УЗИ с исключением пороков развития и аномалий течения беременности, оценкой состояния и положения плаценты, количества околоплодных вод, измерением роста и веса плода. В этом сроке можно определить пол ребенка, провести доплерографию плода – оценку кровообращения.

Визит к врачу планируется на срок в 22 недели, проводится осмотр, измерение высоты стояния дна матки и окружности живота, меряется давление и вес. Врач проводит оценку данных УЗИ и скрининговых анализов, дает рекомендации.

На 26 неделе необходимо посещение врача с неизменной сдачей анализа мочи перед визитом. Врач проведет осмотр, измерение веса, давления и окружности живота, высоты стояния дна матки, выслушает сердцебиение плода, определит его положение в матке.

Посещение врача необходимо на тридцатой неделе беременности, врач помимо традиционного осмотра и измерения веса, давления и живота, направит вас на анализы. Также будет оформлен декретный отпуск до родов и обменная карта беременной с данными всех анализов и обследований, которая всегда будет на руках у женщины.

В этом сроке сдается:

общий анализ крови,
общий анализ мочи,
биохимический анализ крови,
кровь на глюкозу,
кровь на ввертывание (коагулограмма),
кровь на антитела к ВИЧ, гепатиту и сифилису,
мазок на скрытые инфекции.

В 33-34 недели беременности проводится третье УЗИ с определением развития малыша, его веса и роста, определяется пол ребенка, исключаются отклонения и пороки развития, проводится анализ состояния плаценты и околоплодных вод, стенок матки и шейки. Проводится также доплерометрия плода.

В 35 недель предстоит визит к врачу и сдача анализа мочи. В этом сроке назначается КТГ плода с целью выявления его двигательной активности и тонуса матки, сердцебиения плода и его возможной гипоксии.

В 37 недель проводится анализ мочи и плановый визит к врачу.
В сроке 38 недель сдается анализ крови на сифилис и ВИЧ, гепатиты для роддома.

В сроке 39-40 недель будет проведено УЗИ плода для оценки положения плода и готовности его к родам, положения пуповины, состояния плаценты и матки, шейки.

В 40 недель вы получите направление в родильный дом при необходимости плановой госпитализации или будете дожидаться начала родов дома.

источник

Анализы при беременности по неделям сдаются на протяжении всей беременности, их лучше систематизировать в свой индивидуальный календарь – это очень удобно.

Весь срок беременности принято делить на триместры, для каждого из которых свойственен свой перечень исследований состояния плода и матери.

От 0 до 12 недель длится первый триместр. Обычно, именно в это период женщина узнает о беременности и регистрируется в женской консультации. В этот срок сдаются анализы крови на наличие СПИДа, гепатита, сифилиса, определяют группу крови, резус, берут кровь для общего анализа и для определения уровня сахара, также проводят клинический анализ мочи, делают цитологический анализ влагалищного мазка. Также необходимо посетить таких врачей, как терапевт, окулист, лор, стоматолог, пройти ЭКГ.
От 12 до 24 недели длится второй триместр. В эти сроки беременная проходит первое УЗД обследование для:
- уточнения сроков беременности;
- определения количества плодов в полости матки;
- определения вероятных отклонений в развитии органов и систем плода.

Кроме того, на 16-18 неделе проводится тест на выявление генетических отклонений у плода.

Если подтверждается отклонение от нормы, то это свидетельствует о хромосомном нарушении у будущего ребенка. Но на таком сроке не стоит делать поспешные выводы, чтобы исключить ошибку, анализ повторяют в промежутке между 15-20 неделями.

Посещать гинеколога, курирующего беременность, на этих сроках нужно раз в две недели, при условии, что беременность протекает без осложнений.

От 24 недель и до родовой деятельности длится третий триместр. В 24-26 недель проводят УЗИ, чтобы:
- Изучить строение будущего ребенка;
- Проверить, нет ли патологий развития;
- Определить пол;
- Определить объем амниотической жидкости;
- Оценить состояние плаценты в месте крепления и в целом.

Также проводят еще раз клиническое исследование крови, определяют уровень гемоглобина. После 30-й недели посещение гинеколога происходит раз в 2 недели. В это период оформляется обменная карта с заполненными результатами всех проведенных анализов.

После 32-й недели оформляется декрет, если будущая мать была трудоустроена.

На 33-34-й неделе проводят допплеграфию, с целью оценки интенсивности кровообращения в матке, плаценте, сосудах плода.

На 35-36-й неделе повторно нужно сдать кровь, чтобы исключить вероятность заражения СПИДом, сифилисом; сдать кровь на биохимию и влагалищный мазок на цитологию. Также проводят последний сеанс УЗИ, с целью:

уточнения веса и роста плода;
уточнения предлежания и объема амниотической жидкости.

Если никаких патологий на данном сроке не наблюдается, то посещение гинеколога сводится к одному в неделю, также каждую неделю нужно сдавать анализ мочи и так до тех пор, пока не начнутся роды.

[1], [2], [3], [4]

Анализы на 1 неделе беременности волнительный процесс, и, в основном, главная задача убедиться, наступила беременность или нет. Первый анализ, который можно провести в домашних условиях – сделать тест на беременность. Но, на первой неделе после оплодотворения тест еще не даст положительный результат, так как оплодотворенная яйцеклетка еще не закрепилась в слизистой матки. Только после прикрепления яйцеклетки начинает выделяться хгч, а именно на этот гормон свидетельствует о наступлении беременности. Лучше всего прибегать к помощи экспресс-теста уже на первой неделе задержки месячных.

Самый надежный способ подтвердить факт беременности – анализ крови на присутствие хгч (хорионического гонадотропина человека). На первых неделях его концентрация будет от нуля до пяти мЕд/мл.В дальнейшем, в зависимости от роста хгч, можно установить наиболее точный срок беременности.

УЗИ на первой неделе беременности как диагностический метод неэффективен. Направить на УЗИ женщину могут для того, чтобы исключить миому, кистозные и опухолевые образования, сгустки крови в матке.

Если беременность была запланирована, в процессе ожидания ее подтверждения нужно беречься от простуд и инфекций, отказаться от вредных привычек, медицинских препаратов, не нервничать и не переутомляться, принимать витаминные комплексы.

[5], [6], [7], [8]

Анализы на 2 неделе беременности многие будущие мамы сдают одновременно с регистрацией на учет в женскую консультацию. На этом сроке будущей маме, должны провести следующие обязательные анализы:

Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности и дает возможность установить наиболее точные сроки.
Ультразвуковое обследование (по показаниям, если беременность запланирована) – чтобы убедиться, что в полости матки нет кистозных и опухолевых образований, кровяных сгустков, а также чтобы исключить прочие аномалии репродуктивной системы, а также исключить внематочную беременность.

Если по данным хгч беременность подтверждается, то выдают назначения на сдачу следующих анализов:

Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Сдача анализа на TORCH-инфекции.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови, определение свертываемости крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Также рекомендуется посетить узкопрофильных врачей – стоматолога, терапевта, лор-врача — чтобы пролечить возможные заболевания и не осложнять течение беременности.

Согласно данным анализов и опроса беременной составляется индивидуальный план курации беременности, с четом перенесенных заболеваний и имеющихся патологий.

[9], [10]

Анализы на 3 неделе беременности многие будущие мамы сдают одновременно с регистрацией на учет в женскую консультацию. На этом сроке будущей маме, должны провести следующие обязательные анализы:

Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности и дает возможность установить наиболее точные сроки.

Ультразвуковое обследование (по показаниям, если беременность запланирована) – чтобы убедиться, что в полости матки нет кистозных и опухолевых образований, кровяных сгустков, а также чтобы исключить прочие аномалии репродуктивной системы, а также исключить внематочную беременность.

Если по данным хгч беременность подтверждается, то выдают назначения на сдачу следующих анализов:

Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Сдача анализа на TORCH-инфекции.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови, определение свертываемости крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Также рекомендуется посетить узкопрофильных врачей – стоматолога, терапевта, лор-врача — чтобы пролечить возможные заболевания и не осложнять течение беременности.

[11], [12], [13]

Анализы на 4 неделе беременности многие будущие мамы сдают одновременно с регистрацией на учет в женскую консультацию. На этом сроке будущей маме, должны провести следующие обязательные анализы:

Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности и дает возможность установить наиболее точные сроки.
Ультразвуковое обследование – чтобы убедиться, что в полости матки нет кистозных и опухолевых образований, кровяных сгустков, а также чтобы исключить прочие аномалии
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Сдача анализа на TORCH-инфекции.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа, определение уровня сахара в крови, определение свертываемости крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Также рекомендуется посетить узкопрофильных врачей – стоматолога, терапевта, лор-врача — чтобы пролечить возможные заболевания и не осложнять течение беременности.

[14], [15], [16], [17]

Анализы на 5 неделе беременности многие мамы сдают одновременно с регистрацией на учет в женскую консультацию. На этом сроке будущей маме, должны провести следующие обязательные анализы:

Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности и дает возможность установить сроки.
Ультразвуковое обследование. Проводят, чтобы убедиться, что в полости матки нет кистозных и опухолевых образований, кровяных сгустков, а также чтобы исключить прочие аномалии репродуктивной системы. И самое главное – исключение внематочной беременности.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Сдача анализа на TORCH-инфекции.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови, определение свертываемости крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Также рекомендуется посетить узкопрофильных врачей – стоматолога, терапевта, лор-врача — чтобы пролечить возможные заболевания и не осложнять течение беременности.

[18], [19], [20]

Анализы на 6 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:

Проведение теста на беременность (можно купить его в аптеке, проведение теста показано при задержке месячных на 7-10 дней)
Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности.
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 5 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[21], [22], [23], [24], [25]

Анализы на 7 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:

Проведение теста на беременность в домашних условиях (можно купить его в аптеке, проведение теста показано при задержке месячных на 7-10 дней)
Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности.
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 5 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[26], [27], [28], [29], [30]

Анализы на 8 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:

Проведение теста на беременность (можно купить его в аптеке, проведение теста показано при задержке месячных на 7-10 дней)
Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности.
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 5 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[31], [32], [33]

Анализы на 9 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[34], [35]

Анализы на 10 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[36], [37], [38], [39]

Анализы на 11 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[40], [41], [42], [43]

Анализы на 12 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[44], [45], [46], [47]

Анализы на 13 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[48], [49], [50], [51]

Анализы на 14 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[52], [53]

Анализы на 15 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.

[54], [55], [56], [57]

Анализы на 16 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.

[58], [59], [60]

Анализы на 17 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
ЭКГ.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекционных заболеваний по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа, определение сахара в крови.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.

[61], [62], [63], [64], [65]

Анализы на 18 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.

Если на данном сроке женщина только становится на учет, то рекомендовано:

Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.

[66], [67], [68]

Анализы на 19 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.

Если на данном сроке женщина только становится на учет, то рекомендовано:

Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.

[69], [70], [71], [72]

Анализы на 20 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Если на данном сроке женщина только становится на учет, то рекомендовано:
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови.
Определение группы крови и реза беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.

[73], [74], [75], [76]

Анализы на 21 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Сдача крови на для анализа на гормоны проводится если есть угроза невынашивания или формирования внутриутробных патологий плода.

При необходимости будущей маме могут назначить дополнительные анализы и консультацию у смежного специалиста, если женщину будет беспокоить жалобы на недомогание, слабость и т.д.

[77], [78]

Анализы на 22 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога.
Проведение ЭКГ.
Сдача крови на для анализа на гормоны проводится если есть угроза невынашивания или формирования внутриутробных патологий плода.

[79], [80], [81]

Анализы на 23 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога.
Проведение ЭКГ.
Сдача крови на для анализа на гормоны проводится если есть угроза невынашивания или формирования внутриутробных патологий плода.

[82], [83], [84]

Анализы на 24 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Ультразвуковое обследование (проведение второго планового, через 24-26 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о количестве околоплодных вод, подтвердить отсутствие аномалий у плода, оценить состояние плаценты и места ее прикрепления.
Сдача крови для клинического анализа крови для контроля над уровнем гемоглобина.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога.
Проведение ЭКГ.

[85], [86], [87], [88], [89], [90]

Анализы на 25 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Ультразвуковое обследование (проведение второго планового, через 24-26 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о количестве околоплодных вод, подтвердить отсутствие аномалий у плода, оценить состояние плаценты и места ее прикрепления.
Сдача крови для клинического анализа крови для контроля над уровнем гемоглобина.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если на 24 неделе это не было сделано).
Проведение ЭКГ.

[91], [92]

Анализы на 26 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Ультразвуковое обследование (проведение второго планового, через 24-26 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о количестве околоплодных вод, подтвердить отсутствие аномалий у плода, оценить состояние плаценты и места ее прикрепления.
Сдача крови для клинического анализа крови для контроля над уровнем гемоглобина.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога.
Проведение ЭКГ для оценивания работы сердечно-сосудистой системы будущей мамы.

[93], [94], [95]

Анализы на 27 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Ультразвуковое обследование (проведение второго планового, через 24-26 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о количестве околоплодных вод, подтвердить отсутствие аномалий у плода, оценить состояние плаценты и места ее прикрепления.
Сдача крови для клинического анализа крови для контроля над уровнем гемоглобина.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[96], [97], [98]

Анализы на 28 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:

Ультразвуковое обследование (проведение второго планового, через 24-26 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о росте и весе плода, его положении и предлежании, иметь представление о количестве околоплодных вод, определяется пол будущего малыша.
Сдача крови для клинического анализа крови для контроля над уровнем гемоглобина.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[99], [100], [101], [102]

Анализы на 29 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На термине будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек должна производиться перед каждым визитом в женскую консультацию. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[103], [104], [105], [106]

Анализы на 30 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в две недели. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

В эти же сроки будущая мама должна получить обменную карту с вписанными результатами всех проведенных анализов и обследований, если с момента первого дня последних месячных прошло 30 недель. На основе этого документа будущую маму будут принимать в роддом, лучше всегда иметь его при себе. Также на этом сроке для работающих женщин (или учащихся) оформляется декрет – через 30 недель после начала последних месячных.

[107], [108]

Анализы на 31 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в две недели. На этом сроке будущей маме проводят следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

Анализы на 32 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в две недели. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и анализы, проводимые по предписанию врача:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Проведение допплерографии (по врачебному предписанию) – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографию (по врачебному предписанию). Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.

[109], [110]

Анализы на 33 неделе беременности необходимо сдавать систематически, не нарушая график. Посещать доктора, курирующего беременность нужно раз в неделю. На данном сроке, по факту посещения женской консультации, беременной должны провести:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Проведение допплерографии (по врачебному предписанию) – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографию (по врачебному предписанию). Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.

[111], [112], [113]

Анализы на 34 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в неделю. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и анализы, проводимые по предписанию врача:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Проведение допплерографии (по врачебному предписанию) – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографии (по врачебному предписанию). Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.

[114], [115], [116], [117], [118]

Анализы на 35 неделе беременности необходимо сдавать систематически, как и на более ранних сроках. Посещать доктора, курирующего беременность нужно раз в неделю. На данном сроке, по факту посещения женской консультации, беременная должна провести:

Ультразвуковое обследование (на 35-36 неделе с момента 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о росте и весе плода, его положении и предлежании, иметь представление о количестве околоплодных вод.

Сдача крови на СПИД (ВИЧ) и сифилис (на 35-36 неделе с момента 1 дня последних месячных). Это нужно, чтобы исключить вероятность заражения во время беременности и обезопасить будущего ребенка.
Сдача крови на биохимию. Это дает возможность получить общую картину здоровья беременной.
Сдача влагалищного мазка на определение микрофлоры слизистой влагалища.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Проведение допплерографии (по врачебному предписанию) – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографию (по врачебному предписанию). Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.

Также будущая мама должна получить обменную карту с вписанными результатами всех проведенных анализов и обследований, если с момента первого дня последних месячных прошло 30 недель. На основе этого документа будущую маму будут принимать в роддом, лучше всегда иметь его при себе. Также на этом сроке оформляется декрет – через 30 недель после начала последних месячных.

[119], [120], [121]

Анализы на 36 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в неделю. На этом сроке будущей маме проводят следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование. Проводят для того, чтобы получить данные о росте и весе плода, его положении и предлежании, иметь представление о количестве околоплодных вод.
Сдача крови на СПИД (ВИЧ) и сифилис. Это нужно, чтобы исключить вероятность заражения во время беременности и обезопасить будущего ребенка.
Сдача крови на биохимию. Это дает возможность получить общую картину здоровья беременной.
Сдача влагалищного мазка на определение микрофлоры слизистой влагалища.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Проведение допплерографии (по врачебному предписанию) – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографию (по врачебному предписанию). Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.

[122], [123], [124], [125], [126], [127], [128]

Анализы на 37 неделе беременности включают несколько этапов. На этом сроке малыш уже практически полностью сформирован и жизнеспособен. На данном этапе анализы направлены на наблюдение за состоянием матери и плода, предупреждение развития анемии у матери и кислородного голодания у малыша. При необходимости показана госпитализация будущей мамы до начала родов.

На 37-й неделе беременности беременной положено провести такие анализы:

Консультация у врача, курирующего беременность, раз в неделю с обязательным измерением артериального давления, высоты стояния дна матки, взвешиванием, аускультацией сердечного ритма плода.
Сдача мочи для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Сдача влагалищного мазка – для анализа микрофлоры слизистой влагалища в преддверии родов.
Проведение допплерографии – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографии (по показанию врача) – оценка и запись биения сердца плода и сокращений матки.

Также на 37 неделе будущая мама должна получить обменную карту с вписанными результатами всех проведенных анализов и обследований. На основе этого документа будущую маму будут принимать в роддом, лучше всегда иметь его при себе. Также на этом сроке оформляется декрет – через 30 недель после начала последних месячных.

[129], [130], [131], [132], [133]

Анализы на 38 неделе беременности необходимо сдавать систематически, как и на более ранних сроках. Посещать доктора, курирующего беременную нужно раз в неделю. На данном сроке при посещении женской консультации будущей маме должны:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Будущая мама должна сдать мочу для общего анализа. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Сделать доплерографию, чтобы оценить состояние сосудов матки, плацентарное кровообращение и кровоток плода. Это нужно для того, чтобы предупредить развитие кислородного голодания у плода.
Провести кардиотокографию. Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.

Анализы на 39 неделе беременности нельзя пропускать, это самый легкий и безвредный способ контролировать состояние будущего ребенка и матери.

[134], [135], [136], [137], [138]

Анализы на 39 неделе беременности назначают для того, чтобы получить информацию о кровообращении плода и матери и контролировать работу выделительной системы. Кроме того, на этом сроке будущая мама должна пройти осмотр у гинеколога, так как у многих женщин роды начинаются именно на этом сроке.

Беременная должна сдать общий анализ мочи – чтобы исключить вероятность воспаления, дисфункции почек и не пропустить такое тяжелое состояние, как поздний токсикоз, что очень опасно для здоровья малыша и матери. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

Также обязательно проводится общий анализ крови – для контроля над изменением в процентном содержании форменных элементов, конкретно – эритроцитов, чтобы не пропустить анемию, провоцирующую дефицит кислорода у плода.

Измерение давления, кардиограмма сердца беременной также относятся к обязательным анализам. Также, по назначению акушера-гинеколога, курирующего беременность, могут назначить анализ на гепатиты В и С, бактериологической мазок влагалищных выделений.

[139], [140], [141], [142], [143], [144], [145], [146], [147]

Анализы на 40 неделе беременности назначают по индивидуальным показаниям. На 40 неделе будущей ребенок уже готов к родам, его вес составляет 3-3,5 кг, а рост достигает пятидесяти-пятидесяти пяти сантиметров. Малыш на этих сроках достаточно активен, прощупывается его спинка, ножки, ручки, головка. Очень хорошо проявляется положение ребенка в полости матки.

Посещать врача, который курирует беременность нужно всего раз в неделю. В обследование входят стандартные процедуры — беременная должна взвеситься, измерить артериальное давление, врач измеряет высоту стояния матки, прослушивает и фиксирует сердцебиение плода. Перед посещением врача также нужно сдавать мочу на общий анализ, чтобы оценить состояние выделительной системы и оценить функцию почек.

Доплерографию проводят только в том случае, когда если есть подозрение на перенашивание беременности. С помощью этого метода получают информацию о состоянии кровообращения в матке, о кровотоке плаценты и кровотоке будущего ребенка, а самое главное – таким образом можно узнать, не страдает ли от кислородного голодания плод.

Кардиотокографию также проводят по показаниям, если есть подозрение на перенашивание плода. С помощью этого метода также оценивают состояние будущего ребенка, чтобы исключить кислородное голодание.

[148], [149], [150], [151], [152]

источник