Анализы на шестом месяце беременности

Второй триместр беременности подходит к завершению: последним месяцем этого «золотого» и относительно спокойного времени становится шестой месяц беременности. Женщина к этому времени, наверное, уже успела в полной мере ощутить неотвратимость близящегося материнства, испытать ту особую и ни с чем несравнимую радость, связанную с ощущением первых шевелений малыша…

Фигура будущей мамы сильно изменилась: живот значительно вырос, талия сгладилась, движения приобрели плавность. Сильно ощущается прибавка в весе: привычный гардероб стал тесным, вещи из синтетики – неудобными и «парящими». А значит, придется снова отправляться за обновками: приобрести еще более свободную и не стягивающую одежду, обязательно – из натуральных материалов, например, льна, хлопка и так далее.

Чем дальше, тем все сложней женщиной переносится жара и духота. В этот период важно как можно больше бывать на свежем воздухе, предупреждая недостаток кислорода. Необходимо в достаточном количестве отдыхать, не находиться длительное время на ногах и контролировать время пребывания за компьютером. А вот гимнастика для беременных или специальные занятия йогой, дыхательные упражнения пойдут мамочке исключительно на пользу – поддержат тело в тонусе и помогут улучшить самочувствие.

Важно регулярно уделять внимание коже, обрабатывая ее специальными средствами против растяжек. Тем более, что сейчас кожа отличается некоторой сухостью и, скорей всего, чешется по причине постепенного натяжения. Кроме того, на очередном приеме у врача стоит обсудить вопрос подготовки груди к грудному вскармливанию.

К шестому месяцу ребенок выглядит уже фактически так, каким придет во внешний мир: все системы и органы маленького организма функционируют, кроха уже слышит и различает звуки, совершает сосательные движения, держа пальчик во рту, сжимает и разжимает кулачки.

На шестом месяце продолжается совершенствование мозга крохи: на нем уже видны бороздки и извилины, которые продолжают углубляться и четче «прорисовываться». К концу месяца вес мозга малыша достигнет 100 г.

Единственным пока еще недостаточно зрелым органом являются легкие: на них все еще продолжают формироваться альвеолы. Но, в то же время, в легких уже образуется сурфактант – вещество, которое не позволяет им при дыхании склеиваться, а сам ребенок уже начинает совершать подобие дыхательных движений. Кстати, если вдруг так случиться, что малыш по той или иной причине появится на свет раньше срока, на 6 месяце, врачи дают более 50% того, что кроха выживет – именно благодаря достаточно развитым легким.

Хоть глаза ребенка на этом этапе пока еще затянуты пленкой, он умеет реагировать на свет, приоткрывает глазки. Развита мимика крохи: на УЗИ можно увидеть, как малыш хмурится, морщит личико, жмурится и двигает бровками.

Тельце плода пока еще худенькое, но уже с этого месяца начинается активное накопление подкожного жира. К слову, активный период роста на месяце беременности сменяется интенсивным набором веса малышом: ежедневно он будет прибавлять в весе около 10-12 г, таким образом, за месяц вес его увеличится вдвое, а порой и того больше.

Продолжается укрепление костной ткани ребенка, почти сформированы ноготки, появились брови и реснички. Малыш уже выбрал и соблюдает режим сна и бодрствования, и в моменты особой активности способен достаточно ощутимо пинать маму изнутри. Особо сильными движениями ребенок реагирует на громкие и резкие

звуки, активней его шевеления могут становиться и на фоне волнения мамы – в связи с увеличенным в этом случае количеством адреналина в женском организме.

Ребеночек сейчас расположился калачиком, он надежно защищен плацентой и амниотическими водами. Околоплодные воды обновляются каждые 4 часа, они удерживают кроху на плаву, создают барьер для негативных факторов и сглаживают возможные толчки, поддерживают комфортную температуру. Время от времени ребенок околоплодные воды глотает, втягивает их, «разрабатывая» легкие.

К концу месяца рост малыша составит около 30-35 см, а вес и вовсе может достигать 600-700 г.

Если беременность протекает нормально, особых изменений в самочувствии шестой месяц не принесет. Женщина все полней ощущает счастье от предстоящего материнства, «не на шутку» увеличившийся живот уже вряд ли скроешь от окружающих, но приятные мелкие хлопоты, связанные с приобретением всех «необходимостей» для новорожденного, пока еще впереди. Правда, уже сейчас мама с папой начинают задумываться о выборе подходящего имени для малыша (тем более, что второе плановое УЗИ с большой долей вероятности расскажет, девочка или мальчик «живет» у мамочки в животике) и о том, как правильней и удобней обустроить быт.

Некоторые женщины на этом сроке начинают ощущать уже некоторое утомление от беременности, некоторым присуща рассеянность и забывчивость. Шестой месяц беременности может сопровождаться незначительными, но весьма неприятными явлениями в виде болей в спине или подбрюшье: боль объясняется натяжением мышц и связок матки, а также размягчением позвоночных дисков.

Увеличенный объем циркулирующей крови может вызывать усиленное ощущение жара, по этой же причине некоторые мамочки отмечают повышенную потливость. Кроме того, усиленная циркуляция крови может провоцировать носовые кровотечения (когда мелкие сосуды не выдерживают под давлением крови) или кровоточивость десен (такое явление указывает также и на нехватку витамина С).

Поскольку увеличивается также и объем жидкости в организме, а матка все больше давит на мочевой пузырь, возможно увеличение частоты мочеиспусканий. Некоторые беременные и вовсе со смущением замечают, что во время смеха или чихания трусики как-то сами по себе намокают – некоторое количество мочи отделяется самопроизвольно.

источник

6 месяц беременности означает начало 21 недели гестации и завершение второго триместра. На этот момент внешний вид матери кардинально изменяется. Живот становится в разы больше, шевеления плода регулярные. Именно по толчкам можно определить состояние ребенка – чем они интенсивнее и болезненнее, тем выше риск кислородного внутриутробного голодания.

Со второй половины 6-го месяца беременную может «посетить» поздний токсикоз или гестоз. Состояние с характерными нарушениями в виде артериальной гипертензии и нефропатии.

С началом 21 недели гестации у беременной появляются различные признаки и симптомы, порой с неприятным характером:

Рефлюкс-эзофагит – изжога. Матка давит на все внутренние органы, и оказывает давление на желудок. Его кислое содержимое порой закидывается в нижний отдел пищевода. У некоторых женщин изжога продолжается длительное время, а при увеличении срока ухудшает состояние. Кислота, попавшая в пищевод, провоцирует дискомфорт и затрудняет процесс глотания пищи. Чтобы избавиться от изжоги необходимо пересмотреть питание, и выявить продукты, провоцирующие развитие рефлюкса.
Запоры – еще одна «участь» беременных. Затруднительный акт дефекации не просто привносит дискомфортные и болезненные ощущения, он может стать причиной развития гипертонуса или вызвать преждевременное отхождение околоплодных вод. Осложняется запор геморроем. Избавиться от неприятного недуга можно добавление в ежедневный рацион продуктов, богатых клетчаткой и молочнокислых изделий. В тяжелых ситуациях применяются ректальные глицериновые свечи.
Отеки. От отеков не защищена ни одна беременная. Появление отеков связано с увеличением объема циркулирующей крови. Лимфатическая жидкость просачивается сквозь кровеносные сосуды и попадает в окружающие ткани. Отеки довольно опасное явление, свидетельствующее о неспособности почек фильтровать и выводить конечные продукты обмена.
Учащение мочеиспускания и болезненность в поясничном отделе из-за давления на позвоночник.
Одышка. Симптом связан с нарушением дыхательной функции ввиду давления на легочную ткань. На 6 месяце беременности одышка развивается после длительных прогулок или чрезмерной физической деятельности. На 24 недели плод может изменить свое положение и упереться в нижнюю часть легких ножками или спинкой. Чем сильнее он прилегает к легким, тем выраженней симптомы одышки.
Головокружение связано с анемией, которая является частым спутником гестации.
Хроническая усталость. Может являться следствием недосыпания из-за храпа и затрудненности носового дыхания.
Самый неприятный симптом – избыток веса. Женщина в интересном положении не должна набирать большое количество килограмм. К 23-24 недели ее вес должен увеличиться не более чем на 5-6 кг, однако большинство беременных жалуются на повышенный аппетит и не придерживаются принципа правильного питания. Выходом из ситуации является включение разгрузочных дней и соблюдение «беременной» диеты.
Кожное раздражение. Повышенная чувствительность кожных покровов вызывает сухость, трещины. Порой беременная не может носить некоторую одежду, от которой у нее чешется и зудит тело.

Симптомы могут не беспокоить женщину, а могут добавляться другими признаками.

Несмотря на более спокойный гормональный фон, женщин беспокоит эндокринная система, поджелудочная железа и нервозность.

К началу 6 месяца гестации органы и системы плода работают на всю мощь. Кроха сам себя обеспечивает кислородом и необходимыми элементами, поступающими с кровью.

Он способен моргать, трогать руками лицо и пуповину. Органы слуха полностью сформированы, поэтому будущие человечек может слышать и реагировать на внешние звуки.

Движение становятся более продуманными и осмысленными.

Вес плода на 23-24 недели гестации составляет в среднем 700 г, рост достигает 28-30 см.

Двигательная активность фиксируется мамой. На этом сроке малыш уже способен идентифицировать голоса и внешние прикосновения.

Врожденные рефлексы становятся более совершенными, малыш умеет глотать амниотическую жидкость, сосать пальцы и икать.

Активно развивается нервная система и головной мозг. Происходят закладки извилин и серого вещества. Мозговая активность фиксируется на экране монитора УЗ оборудования.

На данном сроке хорошо просматривается и сердечная мышца.

Кроха достаточно худой, но лишь потому, что отсутствует жировая прослойка, которая появляется немного позже.

Несмотря на большое количество умений, выжить ребенок во внеутробных условиях не сможет. У него недоразвита легочная система. В процесс дыхания не включены легкие.

По сравнению с видоизменением малыша, женский организм претерпевает меньшее количество изменений.

Матка, увеличивающаяся в размерах, занимает треть свободного пространства. Живот на 6 месяце округляется, поднимается к солнечному сплетению.

Иногда появляется пигментированная полоска. Усиливается рост волос в нежелательных местах.

Пигментация кожи продолжается. Порой на 21-22 недели гестации образуются кондиломы и папилломы на половых органах и тыльных сторонах ладоней. Беременную чаще беспокоит зуд слизистых оболочек, а при наличии хронических заболеваний, наблюдается период их обострения.

Женский организм потребляет большое количество кальция, который идет на построение и укрепление костной системы плода. Внешне это проявляется как разрушение зубной эмали, развитие кариеса и слоение ногтевых пластин.

Обязательные параметры исследования остаются неизменными:

измерение веса будущей мамы;
размер и объем живота;
выявление отеков на нижних конечностях;
измерение АД.

На гинекологическом кресле пациенту не обследуют, но если существуют основания, но производится забор мазка без применения влагалищных зеркал.

Сердцебиение определяют стетоскопом. КТГ проводят редко, и только с 24 недели.

Проводится плановое УЗИ для выявления пороков развития и определения внешних параметров (рост, вес, размер конечностей).

Кроме общей диагностики оценивается маточно-плацентарный кровоток при помощи допплерографии, и измерение маточного перешейка.

Из лабораторных исследований обязательными являются:

развернутый анализ крови;
общий анализ мочи, а при повышенном мочевыделении анализ по Зимницкому;
биохимия крови: мочевина, креатинин, глюкоза, общий белок;
трансаминазы и диастаза крови;
сывороточное железо и ферритин;
исследование крови на гемолизины и резусные антитела (по показаниям);
гемостазиограмма с определением Д-димера.

Пи необходимости добавляются исследования гормонального фона и определение уровня гормонов щитовидной железы.

При проявлении первичных признаков угрозы прерывания беременности, пациентку помещают в стационар на пролонгирование гестации.

С началом 6 шестого месяца гестации вводятся некоторые запреты к повседневной деятельности.

пешие прогулки на свежем воздухе;
ношение компрессионного белья, если существует предрасположенность к варикозному расширению вен;
дополнительный прием витаминов и железа.

С 23 неделе можно носить предродовой бандаж для поддержки живота и снятия нагрузки с позвоночника.

В домашних условиях выполнять гимнастику беременных, тренировать мышцы влагалища, либо заниматься йогой.

Приветствуется посещение бассейна, но необходимо следить за тем, чтобы не переохладиться и не «подцепить» инфекцию в общественном месте.

«Экватор» беременности характеризуется повышением временных ограничений и запретов.

Слабый иммунитет может дать сбой и у беременной повышается риск заражения простудными или гриппозными инфекциями. При ухудшении эпидситуации не следует посещать места большого скопления людей, либо необходимо использовать средство индивидуальной защиты – медицинскую маску.

После посещения улицы мыть руки с мылом, умываться и полоскать носоглотку солевым раствором.

Абсолютным запретом является употребление алкоголя и никотина. А также прием лекарственных препаратов без консультации акушера-гинеколога.

поднимать тяжести более 5 кг;
заниматься активными видами спорта;
кататься на велосипеде;
переутомляться;
нарушать питание и питьевой режим.

Исследования показали, что соблюдения рекомендуемых ограничений снижает риски предлежания и отслойки плаценты.

Женщина в интересном положении на 24 недели гестации нуждается в большем количестве естественных микроэлементов и витаминов.

В ее рационе должны присутствовать следующие продукты:

нежирные сорта рыбы для развития ЦНС малыша;
молочные продукты, в особенности творог, для восполнения потери кальция;
фрукты с витамином С и аскорбиновой кислотой для поддержания иммунитета;
говядина – запеченная или отварная.

Из запрещенных продуктов: мучное, шоколад, кофе, копченые изделия. Ограничения сохраняются на соль и жидкость.

Суточная потребность в калориях возрастает до 4000.

Половая близость возможно только при отсутствии противопоказаний к ней. Например, угроза прерывания, тонус матки и предлежание плода являются противопоказанием к интимной близости.

В том случае если ограничения отсутствуют важно подобрать удобную позу для обоих партнеров и снизить интенсивность.

Секс не приносит вред здоровью и развитию плода, но при появлении неприятных симптомов и болезненных ощущений во время полового акта, является поводом к прекращению близости.

Осложнение беременности связано с нарушением истмико-цервикального кровоснабжения. Ребенок испытывает недостаток кислорода, нарушается его развитие. Диагностируется такое состояние по внешним признакам и результатам ультразвукового исследования.

На шестимесячном сроке гестации возможно замирание плода или развитие позднего выкидыша.

Внутриутробная смерть или генетические нарушения несовместимые с жизнью устраняются при помощи стимуляции искусственной родовой активности.

Изменения в характере выделений является первичными признаками патологии.

Различные инфекционные процессы и присутствие внутриутробной инфекции ухудшает течение беременности. Женщине нужно быть внимательной к самочувствию и состоянию собственного организма.

источник

На 6–ом месяце беременности легкие малыша полностью сформированы, начинается продукция альвеолами сурфактанта, препятствующего при дыхании слипанию альвеол. Ребенок уже дышит с помощью легких, однако для самостоятельного дыхания сурфактанта еще не достаточно. Поэтому в случае преждевременных родов малыш обязательно содержится в кувезе, где находятся сложные аппаратные системы для поддержания дыхания.

На этом сроке уже полностью сформировано внутреннее ухо — орган, контролирующий равновесие тела. Поэтому ребенок может не только активно двигаться, но и определять, в каком находится положении. До этого срока глаза малыша были полностью закрыты, однако на 6 – ом месяце он уже может моргать. За счет сформированной радужки глаза ребенка уже имеют определенный цвет. Орган слуха имеет развитое строение и структуру.

В коже ребенка начинает вырабатываться пигмент, поэтому она становится менее прозрачной. За счет формирования дерматографического рисунка у малыша уже можно обнаружить отпечатки пальцев. Продолжается рост ресниц и волос на голове.

В этот период усиленно совершенствуются основные структурные составляющие головного мозга, формируется их активная связь с нижерасположенными структурами: надпочечниками, щитовидной железой, половыми органами. Надпочечники на 6 – ом месяце вырабатывают гормоны глюкокортикоиды.

У мальчиков активно происходит процесс опускания яичек в мошонку.

На протяжении пятого и шестого месяцев рост ребенка увеличивается вдвое. Вес плода к концу шестого месяца достигает 700—750 г, а рост – 20 см.

На 6 – ом месяце за счет выработки плацентарного лактогена начинается быстрый рост молочных желез, из сосков начинает выделяться молозиво — специфический золотистый секрет. Поэтому, начиная с этого срока, рекомендуется начать подготовку груди к грудному вскармливанию: можно обмывать ее прохладной водой, протирать грубым полотенцем. Однако проводить это следует максимально аккуратно, так как за счет рефлекторного механизма могут возникнуть нежелательные сокращения матки, что приведет к преждевременным родам.

На 6 – ом месяце дно матки располагается на уровне пупка. За счет активных движений плода могут возникнуть кратковременные, продолжительностью 1-2 минуты схватки. Пугаться не стоит — они не представляют для плода угрозы и не приводят к прерыванию беременности. Наоборот, это физиологический процесс, подготавливающий матку к родам за счет чередования периодов сокращения и расслабления.

Именно на 6 — ом месяце женщина прибавляет в весе максимально (приблизительно на 8-10 кг). Отчетливо слышны резкие шевеления плода в матке. Из – за ее больших размеров беременную может беспокоить простреливающая боль в пояснице, отдающая в низ живота или пах.

В этот период в связи с вымыванием из костной системы кальция (под действием гормонов) у женщины может развиваться деформация стопы или плоскостопие. Дополнительная нагрузка на позвоночник и суставы создается не только за счет вымывания кальция, но и за счет стремительного роста матки.

Наблюдается увеличение на 30 % УО — ударного объема сердца (количества крови, которое выбрасывается левым желудочком в просвет аорты за одно сокращение). Частота сердечных сокращений также увеличивается где – то на 20 %. На 6 — ом месяце беременности показатели артериального давления достигают минимальных величин: снижение приблизительно на 20 мм. рт. ст. В 3 – ем триместре они, как правило, нормализуются. За счет увеличения ОЦК наблюдается формирование невыраженных отеков на ногах.

Увеличение объема циркулирующей плазмы происходит в более усиленном темпе, нежели прирост эритроцитов. Также большая часть гемоглобина расходуется на усиленный синтез фетального гемоглобина НВF, за счет которого к тканям плода доставляется кислород . Эти факты объясняют возможное возникновение анемии беременных.

Что касается мочеполовой системы, то нарушается отток мочи, что приводит к ее застою, возможному забрасыванию ретроградным путем, расширению чашечно – лоханочного комплекса, развитию пиелонефрита.

Нагрузка на желудочно – кишечный тракт проявляется в виде замедленной моторики и эвакуации пищи. Поэтому беременную женщину могут беспокоить такие проявления диспептических явлений, как изжога, запоры, метеоризм.

Также из – за увеличения размеров матки увеличивается нагрузка на легкие. Однако, несмотря на высокое стояние диафрагмы, дыхательная поверхность легких не уменьшается за счет расширения грудной клетки и расширения бронхов под действием плацентарных гормонов.

Можно заметить, что у беременных меняется тембр голоса. Это связано с отеком трахеи и гортани.

Дефицит кальция из-за его повышенного расходования на синтез костной ткани малыша может приводить к невралгиям, судорогам в области икроножных мышц, болям в области крестца и поясницы, чувству онемения пальцев.

Появившиеся на 5 – ом месяце беременности растяжки на боковых поверхностях туловища могут увеличиться в размере; более выраженной становится гиперпигментация лица, сосков, кожи промежности и белой линии живота.

На 6 – ом месяце у женщины молочные железы растут быстрее, вместе с этим из сосков выделяется специфический секрет золотистого цвета – молозиво. Дно матки располагается на уровне пупка.

К концу второго триместра живот беременной начинает приобретать определенную форму.

Нормальная беременность и правильное положение плода характеризуются формированием овоидной (яйцевидной) формы живота; многоводие характеризуется формированием шарообразного живота, поперечное положение плода приводит к форме живота в виде поперечного овала. Женщины с узким тазом имеют «остроконечный» живот, немного заостренный кверху. Если женщина повторнородящая, то живот может быть немного отвислым.

Именно на 6 — ом месяце женщина прибавляет в весе максимально (приблизительно на 8-10 кг).

Из – за роста живота растяжки на коже (стрии) могут становиться более широкими и глубокими. Для профилактики их формирования беременной разрешается использование средств, улучшающих состояние кожи с добавлением витаминов А и Е, увлажняющих кремов для кожи, а также специального массажа. Методика проведения массажа проста: слегка поглаживая живот по часовой стрелке, нужно пощипывать кожу на периферии. При повышенном риске прерывания беременности проведение массажа противопоказано.

На 6 – ом месяце появление выделений из влагалища белого или желтоватого цвета может усилиться. Это так называемая лейкоррея, развивающаяся из – за увеличения притока крови к тканям влагалища.

Если выделения обильные, рекомендуется пользоваться прокладками. Колготки и нижнее белье должны быть изготовлены из хлопка.

Общее эмоциональное состояние женщины на 6 – ом месяце беременности стабильное. В целом, второй триместр является наиболее благоприятно протекающим периодом в этом плане: отсутствуют повышенная утомляемость и изменения аппетита, снижена вероятность развития депрессии.

Однако несмотря на все это, будущей матери рекомендуется вести образ жизни, исключающий стрессовые состояния. Испытываемые эмоции должны быть максимально положительными: вырабатываются гормоны эндорфины, проникающие через плацентарный барьер и непосредственно воздействующие на плод. Кроме того, положительные материнские эмоции ускоряют рост плода и благоприятно влияют на его сенсорное восприятие.

Суточный рацион калорийности должен содержать примерно 3000 ккал.

При этом потребляемые нормы включают:

примерно 120 г белка (2 г на 1 кг массы тела),
85 г жиров (1, 5 г на 1 кг массы тела),
400 г углеводов (6, 5 г на 1 кг массы тела).

Особое внимание необходимо уделить потребляемому белку. Основное количество (более 50 %) должно поступать вместе с творогом, сметаной, сыром, молоком. То есть, ограничивать белок животного происхождения нельзя. Кроме того, творог должен быть выше 5%-ой жирности, а молоко и кефир с жирностью не ниже 3%, так как нормальное всасывание кальция возможно только в сочетании с жирами.

Что касается жиров, то их содержание должно быть не менее 40% за счет продуктов растительного происхождения. Из животного происхождения рекомендуется потреблять Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, в большом количестве содержащиеся в морской рыбе: лососе, форели, сардинах. Из растительных продуктов в этом плане огромную пользу приносит масло льняного семени, орехи.

Основным источником углеводов должны служить продукты, богатые клетчаткой: фрукты и овощи, хлеб и крупы. Продукты – источники «быстрых» сахаров – в своем рационе рекомендуется ограничить.

На 6 – ом месяце беременности женщину могут беспокоить запоры (из – за увеличения роста матки). Слабительные применять в данной ситуации противопоказано. Помочь в данной ситуации может рацион, богатый свежими, тушеными, печеными овощами и фруктами.

Нормализовать процесс пищеварения могут помочь кисломолочные продукты с высоким содержанием пробиотиков, представляющих живые микроорганизмы, идентичные естественной кишечной микрофлоре.

Рекомендуется 5-6 – разовое питание с интервалами в 2-3 часа.

С целью профилактики анемии беременных рекомендуется потребление препаратов железа.

Объем потребляемой жидкости должен быть приблизительно 1- 1,5 литра в сутки (20 мл/кг массы тела), соли — 3-4 г/сутки. Такие нормы связаны с тем, что объем циркулирующей жидкости итак увеличен за счет увеличения объема циркулирующей плазмы и форменных элементов.

Ограничение физической нагрузки во время шестого месяца беременности – 30 %.

Основные выполняемые виды упражнений включают:

ходьба пешком. Предотвращает развитие отеков, способствует общему укреплению организма. Так как на 6 – ом месяце живот достигает значительных размеров, то можно пользоваться специальным бандажом для беременных;
плавание. Абсолютно противопоказаны быстрое погружение, прыжки в воду. Плавать нужно без резких поворотов, в спокойном темпе. Плавание в открытых водоемах запрещено, посещать нужно только бассейн;
велосипед. Тренировки можно проводить на протяжении всего периода беременности. Однако с целью избежания травм и падений лучше ограничиться велотренажером;
силовые упражнения.Оптимальный вес поднимаемых гантелей — около 2–3 кг.;
йога. В последнее время довольно распространенный вид занятий во время беременности. Развивает гибкость, поддерживает мышечный тонус, снимает стресс. Однако необходимо отказаться от поз на животе, прогибаний назад, наклонов вперед.

Кроме того, перечень выполняемых упражнений должен включать стандартный комплекс упражнений для укрепления тазобедренных суставов (в положении сидя на полу, с согнутыми в коленях ногами, одна ступня прикладывается к другой, колени осторожно придавливаются руками к полу), мышц плечевого (поднимание рук попеременно с гантелями весом 2 – 3 кг перед собой до уровня плеч) и тазового пояса (поднимание области таза в положении лежа на спине), мышц пресса (поднимание ног в положении лежа на спине), ног (сгибания/разгибания ног в положении сидя/лежа, приседания, ходьба «на цыпочках») и рук (поочередное сгибание/разгибание рук в локтевом суставе, запястье с гантелями весом 2 – 3 кг).

Кроме того, очень полезно выполнять дыхательную гимнастику, уделяя упражнениям около 10 минут в день. Комплекс включает:

грудное дыхание: мышцы живота и диафрагма не задействованы. Совершение глубоких вдохов и выдохов через нос;
диафрагмальное дыхание: мышцы грудной клетки не задействованы. В акте дыхания участвуют только диафрагма и мышцы брюшной стенки. Глубокие вдох и выдох в течение 3- 5 секунд;
дыхание по-собачьи: в положении на четвереньках дыхание частое и ритмичное с высунутым языком.

Плановый осмотр акушера – гинеколога, включающий:

осмотр матки (дно матки на уровне пупка), измерение окружности живота, выслушивание сердцебиений плода (на этих сроках возможно с помощью стетоскопа);
УЗИ плода – помимо оценки состояния плода, выявляются аномалии положения плаценты (если таковые имеются), пуповина, количество и качество околоплодных вод;
допплерография – оценка степени кровотока в главных сосудах плода, а также работы его сердца. Допплеровское исследование позволяет отнести беременную в определенную группу риска по развитию гестоза;
исследование общих анализов мочи и крови, измерение артериального давления и веса женщины;
анализ крови на толерантность к глюкозе – проводится именно на этом сроке с целью диагностики гестационного диабета (временного типа диабета, возникающего во время беременности). Из — за увеличения размеров плода гестационный диабет может служить показанием к кесареву сечению.

В анализе крови особенное внимание уделяется уровню гемоглобина и количеству эритроцитов для диагностики анемии беременных.

Риск развития пороков плода на этом сроке ниже, чем на остальных, так как основные системы органов уже сформированы.

Наибольшую опасность в этот период представляет непосредственно патология шейки матки в виде истмико — цервикальной недостаточности. Основная ее причина – быстрый рост плода и невозможность его удержания в полости матки с увеличением риска выкидыша. В качестве профилактики этого осложнения на шейку матки можно наложить шов до наступления родов. Процедура как правило безболезненна.

источник

Шестой месяц беременности — радостное и вместе с тем тревожное время в жизни женщины. Позади острый токсикоз, резкое изменение вкуса, а будущая мамочка уже привыкла к новому положению и с умилением и гордостью смотрит на подросший живот. Но именно на шестом месяце происходят важнейшие изменения в организме матери и плода, и женщина должна чутко реагировать на них.

Шестой месяц, согласно мнению гинекологов, которые началом беременности считают первый день последней менструации, включает в себя 21, 22, 23 и 24 недели (помним, что акушерский месяц состоит из 28 дней). Будущему ребёнку в это время 23, 24, 25, 26 недель (жизнь эмбриона, а затем плода начинается с момента оплодотворения, приблизительно через 14 дней со дня начала последних месячных). Особенностью шестого месяца является активный рост плода, поэтому происходит быстрое увеличение живота женщины, из-за чего многие мамы чувствуют себя неуклюжими. На шестом месяце живот женщины сильно увеличивается

За шестой месяц беременности женщина набирает от двух до трёх килограммов, это существенно больше, чем на пятом месяце, когда нормальная прибавка составляет от 0,8 до 1 кг. Матка в этот период быстро увеличивается и давит на внутренние органы будущей мамы (желудок, мочевой пузырь, кишечник), что вызывает такие проблемы, как:

изжога — чтобы избежать изжоги, беременная должна оптимизировать режим питания: есть часто маленькими порциями;
частое мочеиспускание;
отёки — с шестого месяца и до конца беременности будущая мама должна строго выдерживать питьевой режим, употребляя в день не более полутора–двух литров жидкости (сюда включаем супы, соки, компоты, воду) и ограничивая себя в питьё на ночь;
запор — ежедневное употребление сырых и тушёных овощей, богатых клетчаткой поможет избежать этой проблемы;
частый стул;
варикозное расширение вен — если вас беспокоит эта проблема, старайтесь не стоять или сидеть слишком долго, часто менять положение тела и носить специальные компрессионные колготки;
растяжки и зуд живота — из-за быстрого роста плода на животе беременной образуются растяжки (стрии). Кожа женщины не успевает приспосабливаться к стремительным изменениям, это и вызывает зуд. Если у вас появились растяжки, самое время задуматься о приобретении бандажа: он будет поддерживать ваш живот до рождения крохи;
бесцветные или белые выделения из влагалища.

Однако несмотря на неприятности, многие женщины в этот период хорошеют: гормоны, которые вырабатывает организм беременной, и усиленный приток крови к тканям делают кожу будущей мамы гладкой, ногти — крепкими, а волосы — густыми и пышными.

Будущая мама в это период часто пребывает в приподнятом настроении, предвкушая скорый декретный отпуск и рождение крохи. У некоторых женщин просыпается инстинкт гнездования: они делятся с домочадцами своими планами по обустройству детской комнаты, в магазинах беременные с умилением смотрят на вещи для малышей. Поддержка супруга и близких очень важна женщине в этот период. На шестом месяце беременности у женщины ещё достаточно сил, поэтому стоит заняться подбором приданного для малыша и обустройством детской

Женщина, находящаяся на шестом месяце беременности, посещает врача раз в две недели. В начале шестого месяца беременным назначается второе плановое УЗИ. Эта процедура поможет врачу оценить развитие плода, измерить объём околоплодных вод, а любопытным родителям — узнать пол будущего малыша. Специалист также смотрит на место прикрепления плаценты: её низкое расположение — показание для кесарева сечения.

Кроме того, врач должен:

проверить у будущей мамы вес;
измерить артериальное давление: оно может незначительно повыситься по сравнению с прошлым месяцем, показатели нормы артериального давления находятся в диапазоне от 90/60 до 140/90 мм ртутного столба;
осмотреть руки и ноги беременной на предмет отёков (сильные отёки — сигнал плохой работы почек);
прослушать сердцебиение плода стетоскопом (частота сердечных сокращений малыша приблизительно равна 140–160 ударам в минуту);
измерить высоту маточного дна (к концу 6 месяца она достигает 24 сантиметров).

За два дня до посещения консультации женщина сдаёт мочу для определения в ней уровня сахара и наличия белка.

Беременные, имеющие отрицательный резус-фактор и перенёсшие роды, аборты, операции, с шестого месяца раз в две недели сдают анализ крови на антитела. Это исследование позволяет контролировать возможный резус-конфликт матери и плода.

Женщины с отрицательным резус-фактором находятся под особым наблюдением врача, особенно во время второй беременности

На 6 месяце ребёнок, находящийся в утробе матери, стремительно растёт. К концу этого периода его рост достигает примерно 30 сантиметров, а вес — 600 граммов. Он всё больше становится похожим на маленького человечка, все системы в его организме (кроме дыхательной) почти сформированы. Активно продолжают развиваться половые органы и мозг малыша, однако ребёнок ещё очень худенький: жир накопится позже.

Сейчас он всё больше даёт о себе знать. Движения крохи чувствует мама и фиксирует врач: если шевеления прекратились, нужно немедленно обратиться в женскую консультацию. Ребёнок к концу шестого месяца открывает глазки, которые ещё затянуты плёночкой, активно сосёт палец, улыбается и даже видит сны. При воздействии на живот беременной, малыш уворачивается, отодвигаясь к задней стенке матки: так проявляется его инстинкт самосохранения.

Гармоничное вынашивание малыша — мечта многих мам и пап, но бывает, что беременность сопровождается серьёзными осложнениями состояния матери и ребёнка, поэтому женщине необходимо наблюдаться у врача, чтобы вовремя диагностировать патологии развития плода и принять правильное решение.

Исследования, которые назначаются беременной женщине, направлены на выявление пороков развития плода. Так, некоторые хромосомные заболевания, например, синдром Дауна, и врождённые пороки (отсутствие конечностей у ребёнка, дефекты позвоночника) диагностируются уже на первом плановом УЗИ, которое проводят на 12 неделе. А на втором скрининге, который рекомендуется проводить с 18 по 22 неделю беременности, выявляются дефекты внутренних органов:

сердечные аномалии;
отсутствие головного мозга;
патология развития почек.

Перенесённые во время беременности тяжёлые инфекционные заболевания (токсоплазмоз, коревая краснуха, цитомегаловирус), а также радиационное облучение могут быть причиной появления у плода пороков развития.

Не все патологии развития плода можно выявить при помощи УЗИ. Так, не диагностируются некоторые генетические заболевания, например, муковисцидоз, фенилкетонурия, гемофилия.

На шестом месяце беременности проводится кордоцентез — метод, который предполагает прокалывание живота женщины и забор крови плода из пуповины. Показаниями к проведению этого исследования являются:

высокий риск хромосомных заболеваний (по результатам биохимического скрининга);
выявление аномалий во время УЗИ плода, которые могут быть связаны с хромосомными болезнями (например, короткая бедренная кость, недоразвитие носовых костей и др.);
наличие у родителей наследственных заболеваний, если они уже имеют детей с врождёнными отклонениями в развитии;
подозрение на резус-конфликт, внутриутробную инфекцию;
подозрение на гемофилию.

Лабораторный анализ крови подтвердит или опровергнет подозрения врача.

Если всё же патология выявлена, специалист помогает беременной оценить тяжесть ситуации. Современные медицинские методики позволяют вылечить многие внутриутробные заболевания сердца и почек, часто производятся операции по устранению косметических дефектов (волчья пасть, заячья губа), которые появились у малыша до его рождения. Однако есть пороки развития, которые несовместимы с жизнью ребёнка или приводят к тяжёлой инвалидности, в таких случаях врачи рекомендуют женщине искусственное прерывание беременности. Кордоцентез проводят под контролем УЗИ

Распространёнными осложнениями шестого месяца беременности, которые требуют лечения или даже госпитализации, являются:

геморрой;
гестационный сахарный диабет;
гестационный пиелонефрит;
гипертонус матки;
гестоз;
истмико-цервикальная недостаточность;
предлежание плаценты.

При частых запорах, обусловленных давлением матки на кишечник, у женщины появляется геморрой — расширение вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. Если эти узлы болезненны, а каловые массы содержат кровь, необходимо обратиться к проктологу: он назначит безопасные препараты для лечения геморроя.

Общий анализ мочи, который регулярно сдаётся на шестом месяце беременности, помогает выявить серьёзное осложнение беременности — гестационный сахарный диабет (ГСД). Основные признаки патологии:

сахар в моче;
сонливость;
частое мочеиспускание;
повышенный аппетит;
нарушение зрения.

В этом случае женщина должна сдать кровь на сахар и записаться на приём к эндокринологу. ГСД оказывает негативное влияние на здоровье не только матери, но и ребёнка

Очень часто на шестом месяце беременности у женщины диагностируется пиелонефрит — воспаление почечной ткани из-за застоя мочи и развития инфекции. Это опасное заболевание в некоторых случаях приводит к гибели плода, поэтому гинеколог, которого настораживает наличие белка в моче пациентки, направляет беременную к нефрологу, чтобы этот специалист провёл обследование и назначил лечение.

Повышенный тонус — это самостоятельные сокращения матки, которые могут стать причиной выкидыша, поэтому, если у вас твердеет живот, вы ощущаете боли в пояснице и внизу живота, следует обратиться к гинекологу. Если эти симптомы сопровождаются кровянистыми выделениями, немедленно вызывайте скорую: врачи предотвратят преждевременные роды.

Гестоз — поздний токсикоз у беременных, появляющийся после двадцатой недели, с этой проблемой сталкивается 30% будущих мам. Тяжёлые формы гестоза являются основными причинами материнской смертности. При этой патологии происходит спазм сосудов, из-за чего нарушается циркуляция крови в организме. В работе органов и систем начинаются сбои, что влечёт за собой кислородное голодание плода. Показателем лёгких форм гестоза являются отёки конечностей. В этом случае врач рекомендует бессолевую диету и ограничение потребления жидкости. Если же отёки появляются на животе и лице, моча содержит белок, артериальное давление сильно повышается, появляются судороги, ухудшается зрение и память, будущую мать госпитализируют и лечат в стационаре.

Одним из серьёзных осложнений шестого месяца беременности является истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Этот диагноз врачи ставят, когда внутреннее мышечное кольцо шейки матки расширяется и приоткрывается из-за усиливающегося давления растущего плода, что увеличивает риск преждевременных родов. Диагностировать патологию врач может при осмотре шейки матки, однако такое обследование производится обычно один раз, когда женщина встаёт на учёт по беременности. Поэтому, если у вас Есть следующие симптомы, срочно обращайтесь к врачу:

кровянистые выделения,
тянущие боли в пояснице и внизу живота,
постоянные позывы к опорожнению.

Установка гинекологического пессария — один из способов лечения ИЦН

Причинами ИЦН могут быть:

аборты, перенесённые женщиной;
сильные разрывы во время предыдущих родов;
многоплодная беременность;
гормональные заболевания.

Лечится ИЦН гормональными препаратами, приводящими в тонус нижнюю часть матки, или установлением пессария — пластикового или силиконового кольца, которое надевается на шейку матки и не даёт мышцам расслабляться. В самых тяжёлых случаях на шейку матки накладываются хирургические швы.

Предлежание плаценты — нетипичное расположение детского места (обычно плацента прикрепляется к задней стенке матки). О патологии врачи говорят, когда плацента расположена в нижнем сегменте матки и закрывает родовые пути. С точностью поставить этот диагноз можно на втором УЗИ, которое проводится в начале шестого месяца беременности. При предлежании плаценты рождение ребёнка естественным путём затруднительно, и в таких случаях врачи часто планируют проведение кесарева сечения. Неправильное прикрепление детского места может вызвать гипоксию (кислородное голодание) плода, отслойку плаценты, преждевременные роды, поэтому такая беременность проходит под строгим контролем врача. Предлежание плаценты — показание для проведения кесарева сечения

Часто врачи, желая предупредить возникновение проблем у беременных, перестраховываются. Чтобы подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз, женщину направляют на стационарное обследование, от которого она может отказаться, подписав соответствующие бумаги. Так, у меня на шестом месяце обнаружили белок в моче, и гинеколог выписал направление в больницу, чтобы исключить гестационный пиелонефрит. Меня оформили на десятидневный дневной стационар (нужно было приходить в больницу к 8 часам, а уходить после обеда). В первые три дня я сдала анализ мочи по Нечипоренко и прошла УЗИ почек. Диагноз не подтвердился, я пила только общеукрепляющие препараты, и этот десятидневный больничный позволил мне отдохнуть от работы. Поэтому, когда врачи предлагают стационарное обследование, не надо его бояться, даже если причина кажется вам надуманной: в случае отсутствия осложнений вы сможете во время пребывания в больнице расслабиться и отвлечься.

Женщине, ждущей ребёнка, необходимо выполнять рекомендации врачей. Даже если беременность протекает нормально и будущая мать не нуждается в консультации нефролога, эндокринолога, генетика, инфекциониста, нужно вовремя проходить плановые исследования и контролировать своё здоровье и образ жизни.

В рацион женщины на шестом месяце беременности обязательно должна входить белковая пища (нежирное мясо, курица, индейка), необходимая для развития малыша, кисломолочные продукты и творог — незаменимые источники кальция. Ребёнок, развиваясь в утробе матери, «вытягивает» из организма матери кальций, поэтому у беременных начинают разрушаться зубы. А молочные продукты в меню женщины помогают восполнить этот дефицит. Не рекомендуется пить крепкий чай и кофе: эти напитки вымывают кальций из организма и повышают артериальное давление.

Минимизируйте потребление «вредных» калорий, которые содержатся в сладком и мучном: газированной воде, пирожных, тортах. Подобные блюда не дадут вам ничего, кроме избыточного веса, вредящего как матери, так и ребёнку.

Если очень хочется чего-нибудь сладкого, съешьте пару долек горького шоколада, медленно разжевав их и насладившись вкусом.

Для профилактики геморроя нужно ввести в своё меню продукты, богатые клетчаткой:

огурцы;
помидоры;
морковь.

А также включите в рацион продукты, дающие лёгкий слабительный эффект:

сливы;
яблоки;
сухофрукты;
свёклу.

Исключите из рациона солёное: соль задерживает воду в организме, из-за этого увеличивается нагрузка на почки и появляются отёки. К советам же бабушек «теперь нужно есть за двоих» следует отнестись критически: будущая мама должна потреблять всего на триста килокалорий больше, чем до беременности.

С учётом тенденции к запорам беременная должна принимать больше клетчатки (и больше двигаться). С учётом повышения потребности в железе — кушать больше молодого мяса. С учётом того, что беременность — это преддиабетическое состояние у всех без исключения женщин, необходимо уменьшить количество употребляемого сахара и мучных изделий. С учётом того, что есть тенденция к застою жёлчи в жёлчном пузыре, необходимо ограничить жирную, жареную, острую пищу (но не отказываться от неё полностью).

Елена Березовская, врач-гинеколог

https://doctorberezovska.com/pitanie-beremennoj-neobxodimo-li-soblyudat-predrodovuyu-dietu/

Здоровая женщина на шестом месяце беременности, как правило, ещё работает, однако ей следует избегать стрессов и перегрузок. Согласно Трудовым кодексу РФ:

запрещается привлекать будущую мать к сверхурочной работе;
беременная женщина не должна выполнять трудовые обязанности в ночное время;
работодатель обязан снизить для беременной (по её заявлению и по медицинским показаниям) нормы выработки продукции или перевести женщину на лёгкий труд.

Но физическая активность будущей маме в это время просто необходима. Беременная женщина может:

совершать длительные прогулки (прекрасно, если её будет сопровождать отец ребёнка),
заниматься специальной гимнастикой для беременных,
плавать в бассейне и посещать группы аквааэробики.

Умеренные физические нагрузки позволят избежать лишнего веса, улучшат циркуляцию крови, помогут вывести лишнюю воду из организма, что благотворно скажется на протекании беременности.

Очень часто у женщины на шестом месяце беременности обостряется либидо. Это происходит из-за сильного притока крови к органам малого таза. Если нет противопоказаний (повышенный тонус матки, многоплодная беременность) и будущая мать хорошо себя чувствует, незачем лишать себя сексуального удовольствия.

Интимные отношения пары во время беременности улучшают и эмоциональную атмосферу в семье: супруг не так остро чувствует, как жена отдаляется от него и переключается на будущего малыша, а женщина радуется тому, что остаётся желанной для мужа, несмотря на изменившиеся формы. Однако занимаясь любовью, нужно выбирать позы, исключающие давление на живот и не доставляющие беременной неприятных ощущений, например, позу на боку. Если же во время полового акта у женщины возникла острая боль, начались схватки или появились кровянистые выделения, нужно немедленно прервать соитие. Если нет противопоказаний, секс будет только на пользу обоим супругам

Беременность — это не болезнь, это абсолютно нормальное и естественное для женщины состояние. Поэтому если нет медицинских противопоказаний (активная угроза прерывания беременности, привычное невынашивание беременности, кровотечение из влагалища, преждевременные роды, подтекание околоплодной жидкости, низкое расположение плаценты, многоплодная беременность, наличие у одного из партнёров инфекции половых путей), то заниматься сексом во время беременности можно.

Виктор Радзинский, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии РУДН

https://www.glamour.ru/health/health/1263371_1263371_Nauchnayatochkazreniyavrachginekologotvechaetnavoprosyoberemennosti

Добрались мы и до 24 недельки. Уже было УЗИ, ждём доченьку.Лежу в стационаре на сохранении, с тонусом проблемы. Моё чудо уже не пляшет так активно, даже порой скучаю по этим ощущениям, в основном спит весь день.
С эмоциями бардак полный, реву вечерами то от счастья, то от нехватки внимания.
Чем девочки депрессию изгнать, даже не знаю.Ничего не помогает. Думаю уже только о хорошем, журналы читаю, ну никак.Вижу маленьких и реву. Во у меня беременность эмоциональная.

https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=66442&st=50

У нас 22 неделька. Наш кроха спокойный, не любит лишний раз шевелиться Животик уже достаточно большой, мешает немного, а в последнее время аппетит прорезался просто жуть: кажется, вот только поела и опять хочется Веса пока набрала 1 кг. Зубы пока ТТТ не крошатся, но пломбы 2 уже выпали, надо лечить.

https://forum.materinstvo.ru/index.php?s=c2ceabf5a4d96d9fe33f398c0a1ef777&showtopic=66442&st=60

Шестой месяц беременности — важный этап вынашивания ребёнка, и именно сейчас вам необходимо прислушиваться к своим ощущениям и советам врача-гинеколога, проходить плановые обследования и при необходимости посещать других специалистов. Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, избегайте стрессов и физических перегрузок. Помните, что беременность — это естественное состояние организма, а не болезнь, и ждите появления малыша.

источник

Началась вторая половина беременности. Половину пройденного пути вы уже прошли. Вы получаете наибольшее удовольствие от беременности.

Двадцать одна неделя (истинный возраст плода 19 недель). Рост плода уже 22-28 см., вес 330-380 гр. В крови у вашего ребенка уже достаточно высокое содержание красных кровяных клеток: начинают вырабатываться белые кровяные клетки, отвечающие за подавление инфекций. На языке начинают формироваться вкусовые сосочки. Пищеварительный тракт уже способен отделять от проглатываемой ребенком амниотической жидкости воду и сахара и пропускать ее волокнистое содержимое вплоть до прямой кишки. В зачатке молочных зубов начинается отложение известковых солей и окончательное формирование основной ткани зуба – дентина.

Двадцать две недели (истинный возраст плода 20 недель). Рост плода около 27-27,5, вес 420-425 г. гр. формируются органы эндокринной системы (которые выделяют в кровь различные гормоны) и вестибулярный аппарат. Период формирования почти закончен, дальше все силы будут направлены на рост малыша. У вашего
24 недели

Двадцать три недели (истинный возраст плода 21 недели). Рост плода около 28-29 см., вес 450-500 гр. Идет интенсивный рост костей и мышц. Закладывается пассивный иммунитет за счет иммуноглобулинов, поступающих через плаценту от матери. Однако защитные силы крохотного организма еще слишком слабы, чтобы противостоять, например, вирусам гриппа. Если мама переболеет им в это время, у малыша может в той или иной степени пострадать сердечно-сосудистая, выделительная, нервная системы. Постепенное накопление подкожного жира делает ребенка более пухлым, но он остается покрытым морщинами. Формируются ногти на руках и веки, волосы на голове становятся гуще, оформляется лицо. Первородная смазка теперь покрывает уже всю кожу, похожая на тонкий слой белой пасты.

Двадцать четыре недели (истинный возраст плода 22 недели). Рост плода уже 29-30 см., вес 530-600 гр. Малыш заметно поправился и становится похож на новорожденного ребенка, но хотя он весит уже больше полкилограмма, он все еще очень маленький. Раскрываются ноздри ребенка, а в легких начинают формироваться альвеолярные мешочки, или альвеолы, однако их количества еще недостаточно, чтобы ребенок мог дышать вне матки. Поэтому плод, рожденный на этом сроке, будет пытаться дышать, но еще нежизнеспособен; он сможет выжить только при условии нахождения в специальном кювезе, наличии искусственной вентиляции легких и интенсивной терапии. Ребенок становится все более ловким и уже может ухватить собственную ножку. Заканчивается «оформление» еще двух отделов головного мозга — среднего и мозжечка. К концу шестого месяца головной мозг весит уже около 100 гр. На нем видны борозды и извилины.

Что вас может ждать во время визита к врачу в этом месяце:

осмотр живота для определения размеров и высоты дна матки. К концу этого месяца ваша матка, прощупывается на 1,25 см выше уровня пупка;
проверка веса и артериального давления (в последующие три месяца предполагается более быстрый набор веса);
обследование с целью выявления отеков и варикозного расширения вен;
анализ мочи на наличие инфекций, на сахар и белок;
возможность услышать сердцебиение ребенка;
оценка активности плода — как часто двигается ваш ребенок и какие у вас при этом возникают ощущения;
ультразвуковое исследование, если вам назначен ультразвук.

Ваш вес продолжает увеличиваться примерно на 0,5 килограмма в неделю. Такая прибавка обеспокоила бы вас, если бы вы не вынашивали ребенка. Следует ожидать, что за этот месяц ваш вес увеличится на 2—2,5 килограмма из которых 0,5 кг придется непосредственно на ребенка. Не только Ваш ведущий врач — гинеколог, но и Вы сами должны отслеживать все изменения своего веса. Верхний край матки расположен примерно на 1,25 см выше уровня пупка.

Толчки ребенка участятся и станут более сильными, и теперь их могут почувствовать ваш супруг и старшие дети. В предыдущие месяцы было много признаков, которые свидетельствовали о вашей беременности — положительный результат теста, гормональные изменения, возможность услышать сердцебиение ребенка и увидеть его изображение на экране ультразвукового сканнера — но ничто так не убеждает вас в реальности материнства, как ощущение, что ваш ребенок двигается.

На пятом и шестом месяцах толчки могут ощущаться в любом месте живота. В матке еще достаточно места, чтобы ребенок мог свободно поворачиваться. В конце беременности если ребенок лежит головой вниз (так в большинстве случаев и бывает), то вы чувствуете толчки ближе к центру живота или в правом подреберье, потому что спина ребенка обычно повернута влево. Некоторые будущие матери лучше всего ощущают ступню ребенка под правым нижним ребром, когда лежат на левом боку. Другие женщины чаще ощущают толчки не в грудную клетку, а ниже и ближе к центру. Кроме того, иногда вы можете чувствовать икоту ребенка, которая бывает заметнее, чем толчки.

Токсикоз остался позади, и вы можете с удивлением отметить, что у вас повысился интерес к половой жизни! Некоторые пары испытывают определенные сомнения, когда приходится решать вопрос секса во время беременности. На самом деле, ничего плохого в этом нет (если только у вас нет медицинских противопоказаний, о которых вам может сказать врач).

Если сейчас в организме матери не будет достаточного количества свободного кальция прежде всего пострадают ее зубы: кальций из их тканей станет поступать ребенку. Результат — зубы крошатся, разрушаются, и женщина рискует их потерять. О дефиците кальция в организме свидетельствует еще один тревожный симптом: судороги в ногах.

К концу второго и весь третий триместр многие женщины просыпаются от судорог икроножных мышц и мышц стопы. Эти судороги иногда приписывают дисбалансу кальция, фосфора, магния и калия. Дополнительный фактор — это ухудшение притока крови к наиболее активным мышцам ног. Давление матки на главные кровеносные сосуды, а также долгое стояние, сидение или лежание в одной позе может ухудшить кровоснабжение этих мышц, вызывая их спазм.

Вы можете ослабить судороги, улучшив кровообращение ног. Для этого: носите поддерживающие чулки в на протяжении всего дня. Старайтесь не стоять и не сидеть в течение длительного времени. Ночью во время сна приподнимайте ноги, подкладывая под них подушку. Во время сна лежите на левом боку. Начинайте принимать глюконат кальция — две растолченные таблетки в день. Можете воспользоваться и бабушкиным рецептом: очищенную от внутренней пленки скорлупу вкрутую сваренного яйца смелите в пудру (чем тоньше помол, тем лучше) и ежедневно добавляйте по четверти чайной ложки в творог или кашу.

Если растущий живот не дает вам удобно устроиться на ночь, попробуйте эту проверенную временем позу для сна, которая позволяет обеспечить наибольший комфорт как матери, так и ребенку. Ложитесь на левый бок и подложите под себя как минимум пять подушек: две под голову, две под лежащую сверху ногу и одну между спиной и матрасом. (Иногда удобно просунуть подушку меньшего размера между животом и матрасом.) Если поза лежа на боку кажется вам неустойчивой, чуть-чуть повернитесь на живот и передвиньте верхнюю ногу вперед, чтобы она полностью освободила нижнюю ногу; живот при этом должен лежать на матрасе.

источник

Начало шестого месяца приходится на конец второго триместра. Он начинается с 21-й и заканчивается на 24-й акушерской неделе. В календарных показателях эти значения отличаются и приходятся на срок с 23-й по 26-ю неделю.

С какой недели все же начинается 6 месяц? Во всем мире беременность принято рассчитывать по акушерским неделям, состоящих из 28 дней. Это порой приводит в замешательство неопытных мам, ориентирующихся на срок по календарю.

Ключевой особенностью шестого месяца считается активным набор веса, как у мамы, так и у малыша. С этим связаны ряд «неприятностей», доставляющих выраженный дискомфорт.

В норме прибавка веса к этому сроку составляет 4,5-6 кг, в зависимости от телосложения женщины — у худощавых беременных этот процесс менее выражен, чем у пышнотелых. В целом за шестой месяц мамочка набирает 2-2,5 кг (около 500 г в неделю).

В период активного роста малыша и матки к беременным симптомам могут добавиться:

изжога
запоры
частый стул
отеки ног
головокружение

Эти «сюрпризы» связаны со стремительным увеличением объема матки, которая изнутри оказывает давление на все органы и системы жизнедеятельности будущей мамы. Избежать их помогут: правильное питание, нормированный питьевой режим и физическая активность (прогулки, гимнастика).

К шестому месяцу ребенок также значительно изменяется. Малыш уже выглядит как полноценный человечек, у которого развиты все системы жизнедеятельности, кроме дыхательной.

На 22-й неделе вес плода составляет 350 г при росте 19-20 см. Но за 28 дней он увеличивается почти в три раза — к концу 6 месяца плод весит около 900 г, вырастая при этом на 4-5 см.

Развитие ребенка на 6-м месяце:

ручки и ножки крохи становятся полностью управляемыми, из-за этого он часто толкается и радует маму своей активностью;
малыш уже видит сны;
у мальчиков и девочек начинается развитие половых органов;
плод хорошо слышит и различает звуки;
его мозг продолжает активно развиваться;
к 24-й недели у ребенка полностью открываются глазки, которые еще затянуты пленочкой, но уже реагируют на свет;
личико плода становится более осмысленным — на УЗИ можно увидеть, как малыш хмурит бровки или улыбается;
ушки младенца обретают окончательную форму.

Живот на 6 месяце беременности уже отчетливо проявляется на теле будущей мамочки. Матка к этому моменту достигает в высоту до 30 см, в связи с чем значительно возвышается над областью пупка.

Но у всех беременных живот на этом сроке выглядит по-разному. Это зависит от предлежания плода и телосложения мамы. Если плацента прикреплена к передней стенке матки, а женщина от природы имеет пышные формы, то живот к шестому месяцу выглядит достаточно большим и округлившимся, а у худощавых беременных, чьи малыши прикрепились к задней стенке матки, животик маленький и «аккуратненький».

На этом сроке многие мамочки жалуются на боли внизу живота. Почему они могут появляться? В основном низ живота побаливает из-за давления на внутренние органы увеличившейся матки. Это может быть также признаком «зарядки» матки, готовящейся к родам. Если живот становится очень твердым на несколько секунд до 10 раз в сутки — это нормальное явление, которого не стоит опасаться.

Если у вас постоянно тянет низ живота, то это повод обратиться к гинекологу, чтобы исключить преждевременных родов.

На шестом месяце постоянными «спутниками» беременных продолжают оставаться влагалищные выделения. Не стоит паниковать, если они увеличились в объеме — в акушерской практике считается нормой, если прозрачные выделения усиливаются к концу второго триместра.

Если же в них появилась кровь, то требуется срочная консультация врача. Кровянистые и коричневые выделения на поздних сроках могут появиться из-за:

неправильного расположения плаценты в полости матки;
проблем с сосудами у плода;
травмы половых путей, например, после сексуального контакта;
инфекций и заболеваний шейки матки;
генетических заболеваний.

Поздние выкидыши на сроке 22-27 недель в медицинской практике классифицируются как преждевременные роды. Выкидыш обычно начинается с болей в животе и кровянистых выделений, сигнализирующих о проблеме.

Наиболее частыми причинами позднего выкидыша являются нарушения в развитии плода или воспалительные процессы в организме мамы, провоцирующие отслойку плаценты. Протекает этот процесс по-разному — у одних женщин очень болезненно, а у других абсолютно бессимптомно.

Встречаются случаи, когда юные девушки, которые еще не готовы стать мамами, задумываются как умышленно спровоцировать выкидыш на шестом месяце. Самостоятельно этот процесс проводить не рекомендуется, так как он чреват серьезными опасностями для беременной, вплоть до летального исхода. Если по различным причинам вы хотите прервать беременность на позднем сроке, то необходимо обратиться за помощью к гинекологу, который сможет провести процедуру с минимальными потерями для женщины.

Прерывание беременности на 6-м месяце преследуется криминальной ответственностью, поэтому медики могут провести эту процедуру легально только при наличии серьезных оснований.

Показаниями к проведению аборта на 6 месяца являются:

серьезные нарушения в развитии плода;
замершая беременность;
генетические заболевания малыша;
инфицирование беременной;
тяжелые психические заболевания у женщины.

Помните! Чем больше срок беременности, тем сложнее будет ее прервать. Поэтому определяться с планами на материнство медики рекомендуют до 12 недель — до этого срока прерывание может проводиться по желанию женщины на законных основаниях.

Роды в шесть месяцев очень опасны для плода, у которого к этому сроку еще не развита дыхательная система. Если родоразрешение наступает с 22-й по 26-ю неделю, то роды называются преждевременными и имеют серьезные последствия.

Дети, рожденные на 6 месяце, очень слабые. Врачам редко удается выходить таких маленьких малышей. На основании этих сложностей акушеры-гинекологи настаивают на том, что роды, наступившее в конце второго триместра, являются выкидышем, так как только в единичных случаях младенцы выживают.

Специалисты рекомендуют беременным в этот опасный период наиболее тщательнее беречь себя и будущего малыша от всех факторов, провоцирующих роды. Если же угрозу предотвратить не удалось, то при первых симптомах необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к гинекологам — в 85% случаев им удается остановить родовой процесс и сохранить беременность.

Еще одним «осложнением» шестого месяца является поздний токсикоз, который опасен для мамы и будущего малыша. Тошнота и рвота, возникающие на 22-26 неделях, имеют серьезные последствия, приводящие к кислородному голоданию плода.

Почему возникает поздний токсикоз? Причинами могут быть как индивидуальные особенности женщины, организм которой к этому сроку так и не смог приспособиться к «пузожителю», так и физиологические, возникающие из-за сильного давления матки на внутренние органы будущей мамы.

Поздний токсикоз может также развиваться из-за переедания, употребления «нездоровых» продуктов, пренебрежения «правилами» интересного положения. Сбалансируйте режим питания и активности, составьте правильное меню, не отказывайте себе в жидкости (в разумных пределах), обеспечьте организму полноценную поставку витаминов и минералов, необходимых для развития малыша, и тогда вам удастся предотвратить возникновение тошноты на 6-м месяце.

Правила питания на шестом месяце ничем не отличаются от общих рекомендаций, которых женщин призывают придерживаться с момента зачатия малыша. Не стоит забывать, что на этом сроке у плода начинается активное накопление жировой прослойки под кожей, поэтому главной задачей мамы является обеспечение крохи всеми важными веществами для полноценного развития.

В конце второго триместра необходимо строго следить за режимом питания. В течение суток рацион должен включать в себя 6-7 приемов пищи, а порции состоять из небольших объемов — лучше кушать чаще, но по чуть-чуть. Дробное питание важно для будущей мамы, которой ни в коем случае нельзя набирать лишний вес, так как он затруднит грядущий родовой процесс.

До семи месяцев можно смело путешествовать по всему миру и летать на самолетах. Но не стоит забывать, что планируя перелет или дальнюю поездку, нужно ориентироваться на собственное состояние.

Лучше всего вопрос, можно ли летать на 6 месяце, решать с гинекологом. Врач сможет объективно оценить ваше состояние и дать необходимые рекомендации перед полетом.

Учитывайте, что не все авиакомпании соглашаются перевозить беременных на поздних сроках. В большинстве случаев при бронировании места они просят у женщины в интересном положении предоставить справку от гинеколога, в которой указано, что женщина не имеет противопоказаний к перемещению по воздушному пространству.

Опытные мамы отмечают, что к шестому месяцу начинают испытывать сильное сексуальное желание. Но не все решаются на секс, так как боятся навредить малышу.

Гинекологи обычно не запрещают заниматься сексом на поздних сроках, если нет медицинских показаний, таких как угроза выкидыша, проявляющаяся в повышенном тонусе матки.

Важно понимать, что оргазм, во время которого происходят частые сокращения матки, может спровоцировать самопроизвольный аборт. Поэтому если вы решились на интим, то не забывайте о том, что сексуальный контакт должен быть плавным и нежным, без резких и глубоких проникновений, и проходить в позе, предотвращающей давление на живот.

Конец второго триместра имеет несколько «неприятных» особенностей, избежать и легче перенести которые помогут следующие советы:

если у вас начинает болеть спина и сильно тянет живот, значит настало время для приобретения бандажа. Это такой медицинский эластичный пояс, который поможет поддержать живот и снять нагрузку со спины;
часто к 6-ти месяцам начинает чесаться и зудеть кожа. Избавиться от него поможет детское масло или специальный крем от растяжек;
если начали отекать руки или ноги, то следует снизить суточный объем потребления жидкости и стараться не засиживаться или залеживаться в одном положении.

Следует добавить, что 6-й месяц беременности является финальным рубежом к декретному отпуску. Если вы работающая мамочка, то можете смело начинаться расслабляться и рассчитывать на отдых, во время которого легче переносить все сложности интересного положения.

источник