Двухчасовой анализ на глюкозу при беременности

Анализ на глюкозу при беременности в настоящее время назначается многим женщинам. Его делают на сроке 24-28 недель. Особенно необходимо провести это исследование беременным с факторами риска. Выявить сахарный диабет во время вынашивания плода очень важно, так как это заболевание может влиять на здоровье и развитие будущего ребенка.

На первом этапе всем пациенткам назначают обычный клинический анализ крови на глюкозу при беременности до 24 недель. Это исследование проводится без нагрузки, кровь обычно берут из капиллярных сосудов пальца. Анализ сдают утром. Его проводят на голодный желудок, последний раз можно есть за 8 часов до диагностики. Чаще всего это исследование акушер-гинеколог назначает сразу же, как только определяется беременность. Дальнейшее обследование на обмен углеводов будет зависеть от результатов:

Если анализ крови на глюкозу при беременности в норме (3,3-5,5 ммоль/л), то обычно других тестов не назначают. Исследование проводят ещё раз во втором триместре.
Если глюкоза немного повышена (5,5-7 ммоль/л), то врач предполагает, что у пациентки гестационный диабет. Это форма заболевания, которая встречается только у беременных. Для уточнения диагноза назначают тест на глюкозотолерантность (с нагрузкой).
Если результаты анализа превышают 7 ммоль/л, то это с высокой вероятностью означает, что женщина страдает сахарным диабетом. Однако для точного диагноза нужно комплексное обследование.

В некоторых случаях анализ на глюкозу с нагрузкой при беременности назначают обязательно. Такое исследование проводится женщинам из группы риска, к которым относятся следующие категории пациенток:

с избыточным весом;
с многоплодной беременностью;
женщины, у которых родственники больны сахарным диабетом;
пациентки с артериальной гипертензией;
отклонение от нормы в анализе на глюкозу в анамнезе;
рождение детей с большим весом или аномалиями развития в прошлом;
женщины с повышенным холестерином крови;
пациентки, у которых определяется сахар в моче.

В настоящее время такой тест назначают даже здоровым женщинам на 28-й неделе вынашивания с целью профилактики болезни. Анализ на глюкозу при беременности не позволяет с высокой точностью определить наличие сахарного диабета. Такой метод лабораторной диагностики лишь свидетельствует о нарушении обмена углеводов. Чтобы выявить заболевание, потребуется комплексное обследование пациентки.

Не всем женщинам можно делать анализ на глюкозу при беременности. Имеются следующие противопоказания для проведения такой диагностики:

уровень сахара в анализе крови выше 7 ммоль/л;
инфекционные и острые воспалительные болезни, патологии поджелудочной железы и ЖКТ;
возраст девушки до 14 лет;
срок вынашивания плода от 28 недель;
терапия лекарствами, повышающими уровень глюкозы;
сильный токсикоз беременности.

Перед тем, как сдавать анализ на глюкозу при беременности, нужно подготовиться к исследованию. Это поможет получить достоверные результаты.

Менять свой привычный рацион и ограничивать себя в еде не нужно. Напротив, пища должна быть достаточно калорийной. За 8-10 часов до проведения теста нужно перестать есть, перед анализом допускается только пить чистую воду. Последняя порция еды должна быть богата углеводами.

За 15 часов до анализа исключают употребление алкоголя и курение. Менять свой привычный режим физической активности не следует. Это не значит, что нужно специально заниматься гимнастическими упражнениями, но и постоянно лежать на диване перед исследованием нельзя. Надо вести обычный естественный образ жизни с привычной физической нагрузкой.

Как сдавать анализ на глюкозу при беременности? Необходимо прийти в лабораторию натощак, имея при себе направление от врача и результаты исследования на сахар. Иногда перед тестом на глюкозотолерантность повторяют анализ крови из пальца на сахар, и при результатах выше 7,1 ммоль/л от дальнейшего обследования отказываются. Однако это не является обязательным.

Алгоритм анализа крови на глюкозу при беременности следующий:

Сначала берут кровь из вены и измеряют уровень глюкозы.
Затем пациентке дают выпить раствор моносахарида (это называется нагрузкой).
Проводят повторные заборы крови из вены через 1 час, а затем еще через 2 часа после нагрузки с замером результатов.

Как разводить глюкозу для анализа при беременности? Иногда врач предлагает пациентке приготовить раствор самостоятельно, в некоторых случаях сладкий сироп делает лаборант. Сделать напиток для нагрузки при анализе можно следующим образом:

Заранее готовят чистую негазированную воду.
75 г сухой глюкозы опустить в 300 мл воды и дождаться полного растворения.
Употребить полученное питье необходимо за 5 минут.
Напиток очень сладкий, у беременных женщин с токсикозом такой приторный вкус может вызвать тошноту. Поэтому во время питья разрешается лизнуть кусочек лимона, или добавить в раствор немного кислого сока лимона.

Нормой анализа на глюкозу при беременности являются следующие показатели (при приеме 75 г моносахарида):

1-й замер (до нагрузки) — до 5,1 ммоль/л;
2-й замер (через 1 час после нагрузки)- до 10 ммоль/л;
3-й замер (через 2 часа) — до 8,5 ммоль/л.

При превышении этих значений можно предполагать, что у беременной гестационный диабет. Пациентке требуется консультация эндокринолога и диетолога.

Результаты анализа необходимо показать акушеру-гинекологу, у которого наблюдается женщина. Возможно, потребуются дополнительные обследования, например, тест крови на гликированный гемоглобин. Для уточнения результатов врач может назначить также анализ мочи на сахар или трехчасовое исследование крови на глюкозу с нагрузкой.

Гестационный диабет не является опасным диагнозом. Обычно уровень глюкозы уменьшается через 8 недель после родов. Однако это состояние нельзя считать нормой, повышение уровня глюкозы может негативно сказаться на развитии плода. Поэтому такой женщине требуется придерживаться диеты, есть как можно меньше сладкой пищи.

Низкий уровень глюкозы тоже может отрицательно сказаться на будущем ребенке. Углеводы необходимы для правильного формирования головного мозга новорожденного.

Иногда анализ крови на глюкозотолерантность может дать недостоверные результаты. Это может произойти, если беременная пережила стресс накануне проведения диагностики. Поэтому перед исследованием важно соблюдать спокойствие и избегать психических нагрузок.

Искажать результаты анализа может недостаток калия и магния в организме, а также гормональные нарушения. Тест дает неправильный результат, если женщина подвергалась физическим нагрузкам или принимала пищу во время проведения пробы. Перед анализом нежелательно принимать медикаменты. Если прервать прием препаратов невозможно, то необходимо предупредить об этом акушера-гинеколога.

Важно тщательно соблюдать все рекомендации врача во время проведения исследования. Искаженные результаты могут привести к назначению ненужного лечения, которое отрицательно скажется на развитии плода.

Отзывы об анализе на глюкозу при беременности свидетельствуют о том, что большинство женщин понимают важность этого теста. Многим пациенткам это обследование помогло полностью убедиться в своем здоровье. Другие женщины, благодаря анализу, смогли вовремя выявить гестационный диабет и скорректировать свой рацион.

Однако немало пациенток опасаются сдавать этот тест. Врачу необходимо разъяснить беременной, что анализ на глюкозотолерантность абсолютно безвреден для будущего ребенка. Однократный прием раствора моносахарида никак не влияет на развитие плода. Единственным недостатком проведения теста является приторно-сладкий вкус напитка, который многим беременным кажется неприятным. В отзывах об анализе некоторые женщины пишут о тошноте, которая возникала при употреблении раствора моносахарида натощак. Однако это ощущение быстро проходило. Кроме того, можно использовать кусочек лимона, который значительно уменьшит тошноту и рвотные позывы.

источник

В период вынашивания ребенка женщине приходится сдавать множество анализов. Такие диагностические исследования помогают на ранних стадиях выявлять отклонения в ходе беременности, назначать лечение и предпринимать все меры для того, чтобы малыш родился здоровым и крепким. Один из анализов — тест на толерантность к глюкозе. С какой целью его делают? Что должна знать будущая мама об отклонениях от нормы в его результате?

Его полное название — пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ). Он дает возможность выявлять во время беременности нарушения углеводного обмена. Другими словами, это исследование диагностирует, насколько хорошо женский организм регулирует уровень глюкозы в крови.

Тест определяет наличие гестационного сахарного диабета (ГСД) у будущей мамы. Он связан с беременностью и может развиться даже у тех беременных, женщин, которые в группу риска не входят. Ведь само по себе вынашивание ребенка — существенный фактор, который часто провоцирует нарушения углеводного обмена. Поскольку гестационный диабет в большинстве случаев проходит без заметных симптомов, то такие тесты нужно проводить для того, чтобы патология не имела негативных последствий для беременной и ее будущего ребенка.

Исследование обычно проводится между 24 и 28 неделями беременности. Оптимальным считается период 24-26 недель.

Прежде всего, при постановке женщины на учет у нее берут венозную кровь, чтобы оценить уровень глюкозы. Результат ниже 5,1 ммоль/л считается хорошим показателем, нормой. Если он выше 5,1 ммоль/л, но не превышает 7,0 ммоль/л, то беременной ставят диагноз «гестационный сахарный диабет». Когда же этот показатель у будущей мамы превышает 7,0 ммоль/л, то ей ставят предварительный диагноз «манифестный (впервые выявленный) сахарный диабет».

Если женщина входит в группу риска по ГСД, то тест на толерантность к глюкозе ей делают сразу при постановке на учет в женской консультации. Затем его проводят повторно на сроке между 24 и 28 неделями.

Что касается подготовки женщины к такому исследованию, то за три дня до него необходимо в день употреблять, как минимум, 150 граммов углеводов, не проводить разгрузочные дни. Запрещается в этот период прием поливитаминов, глюкортикоидов, препаратов железа с углеводами. Иначе результат исследования будет просто недостоверным.

Тест проводят обязательно утром натощак. Необходимо, чтобы после последнего приема пищи прошло 8-14-часов. Воду при этом пить разрешается. Глюкозотолерантный тест не проводят в таких случаях:

При симптомах раннего токсикоза.
При острых инфекционных и воспалительных заболеваниях.
Когда обостряется хронический панкреатит.
При соблюдении постельного режима.

Тест на толерантность к глюкозе проводят поэтапно. На первом этапе у женщины берут венозную кровь, измеряют в ней уровень глюкозы. Если сразу же результат превышает 5,1 ммоль/л, то на этом этапе анализ прекращается. Женщине ставят диагноз «гестационный диабет». Когда показатель уровня сахара нормальный, тогда беременной дают выпить раствор глюкозы. Это 75 граммов сухого вещества, растворенного в 250-300 мл теплой воды. Такая жидкость очень сладкая, поэтому у многих женщин может провоцировать тошноту, а порой и рвоту. Не стоит пить раствор глюкозы залпом.

Через час или два у беременной повторно берут кровь. Все это время она должна находиться в состоянии покоя. Запрещается ходить, гулять.

Диагноз «гестационный диабет» устанавливается, если результат анализа после второго забора крови превышает 10,0 ммоль/л.

Иногда тест на толерантность к глюкозе беременным женщинам назначают до 32 недели срока. Они нередко интересуются, насколько такие исследования безопасны для ребенка. Переживать по этому поводу не стоит. Тест абсолютно безопасный для беременной и плода.

Прежде всего, надо знать, что раствор безводной глюкозы можно сравнивать с углеводным завтраком. Только концентрация вещества вызывает дискомфорт в самочувствии. Провоцировать сахарный диабет такое исследование не может. А вот отказ от анализа может иметь серьезные последствия для мамы и будущего ребенка. Ведь тогда невозможно будет предпринять меры для нормализации показателей сахара в крови.

источник

Будущей мамочке приходится часто посещать лабораторию. Исследования кровяной жидкости позволяют отслеживать состояние беременной, вовремя определять проблемы, которые способны повлиять на развитие малыша. Анализ на глюкозу при беременности принято считать ключевым исследованием. На фоне большого скопления сахара в кровяной жидкости развивается гестационный диабет. Недуг представляет собой угрозу для мамочки и крохи. Чем раньше проблема или вероятность ее возникновения будут выявлены, тем выше шансы избежать развития внутриутробных патологий.

Источником энергии для эритроцитов, которые отвечают за снабжение мозга кровяной жидкостью, является глюкоза. Она попадает в организм с продуктами, богатыми на углеводы. В крови происходит расщепление углеводов: они преобразуются в сахар.

Главный по глюкозе – инсулин. Он отвечает за уровень вещества в кровяной жидкости. Важный гормон продуцирует поджелудочная железа. Вынашивание малыша сопровождается большой гормональной нагрузкой. Нередко измененный гормональный фон вызывает сбой естественных процессов. Как результат – инсулин не может справиться с глюкозой, что провоцирует развитие у мамочки сахарного диабета.

Анализ крови на глюкозу при беременности рекомендуют сделать, чтобы проверить, как проходит углеводный обмен, нет ли риска развития диабета. Уровень сахара определяют с помощью клинического исследования кровяной жидкости. Если показатели выше нормы, проводят специальный глюкозотолерантный тест: кровяную жидкость берут под нагрузкой. Зачем назначают тест? Чтобы определить, вырабатывается ли инсулин в нужном количестве. Так можно выявить скрытый диабет, спрогнозировать его появление на последнем отрезке вынашивания, когда существенно повышаются риски.

Гестационный диабет возникает в результате гормонального дисбаланса, спровоцированного беременностью. Патология проявляется, когда инсулин не справляется с глюкозой. Это опасное явление: оно может привести к развитию аномалий у малыша, спровоцировать осложнение роддеятельности.

Появление заболевания на первых гестационных неделях, когда ребеночек только формируется, чревато серьезными нарушениями. Часто у малышей после рождения диагностируют пороки сердца. Диабет может сказаться на формировании структур мозга. Недуг, сформировавшийся в 1-ом триместре, повышает риск выкидыша.

Экватор вынашивания хоть и считается безопасным временем, но повышение глюкозы способно навредить и в этом периоде. Диабет приводит к избыточной массе малыша: у него много подкожного жира. Высока вероятность, что поджелудочная, почки, дыхательная система крохи будут работать со сбоями. Кровяная жидкость у новорожденного может иметь повышенную вязкость.

На фоне диабета часто развивается гестоз, что влияет на состояние мамочки и малыша. В ослабленный организм легче проникают инфекции. Они могут повлиять на плод. У пациенток с таким диагнозом роды нередко преждевременны. У них наблюдается слабая родовая деятельность: появляется необходимость оперативного вмешательства.

Если заболевание было выявлено вовремя и мамочка соблюдает предписания врача, то можно снизить вероятность появления патологий у малыша. Поэтому так важно проходить глюкозотолерантность беременным, беременных в лабораторию отправляет врач, и только он решает, сколько раз за период вынашивания придется проверять показатели.

Обычно кровь на сахар с нагрузкой при беременности проверяют на 24 – 28 неделе. При отсутствии факторов риска и при нормальных показателях клинического анализа кровяной жидкости этот срок считается оптимальным для прохождения теста.

Существует так называемая группа риска. Женщины, входящие в нее, получают направление на анализ кровяной жидкости при первом посещении ЖК, и если сахар повышен, то проводят тест, не дожидаясь положенного срока. Глюкозотолерантное исследование обязательно проводят повторно во 2-ом триметре.

Пациентка вправе отказаться от теста на ранних сроках, однако доктору виднее, когда лучше его проводить. При наличии отягощающих факторов лучше перестраховаться, чем пропустить серьезное заболевание. К группе риска беременную относят, если:

существует генетическая диабетопредрасположенность;
возраст превышает 35 лет;
есть избыточный вес;
диагностированы мочеполовые инфекции;
есть заболевания почек;
в анамнезе значится замершая беременность/выкидыши;
старшие дети рождались с весом выше 4 кг;
в семье есть дети с врожденным сердечным пороком, нарушениями нервной системы;
в предыдущие беременности были проблемы с сахаром.

Внеплановое исследование кровяной жидкости с нагрузкой углеводами проводят, если проявились настораживающие симптомы. К ним относят металлический привкус во рту, частые позывы к мочеиспусканию, чувство хронической усталости. Такие проявления могут указывать на наличие диабета. Врач может проверить показатели инсулина, если давление беременной повышено.

Чтобы исследование показало достоверные результаты, к нему нужно подготовиться. Если мамочке предстоит сдать анализ на сахар, следует выполнять ряд правил:

Не менять питание. За три дня до теста нужно следить за своим рационом. Важно, чтобы он не менялся и был таким, к которому привык организм мамочки. В период подготовки нельзя пробовать новые блюда, следует исключить жареное, острое, копченое. Нельзя пить кофе, только минеральная негазированная вода. Нежелательно есть сладости. Сигареты и алкоголь – табу (хотя они подпадают под запрет на все время вынашивания).
Следить за углеводами. Мамочке придется смотреть за тем, сколько углеводов она потребляет. В сутки их потребуется не меньше 150 г. Перед днем теста, возможно, придется перенести ужин. Последняя еда разрешена за 8 часов (еще лучше выдержать 10 – 14) до похода в лабораторию, причем углеводной пищи нужно съесть около 50 г.
Сохранить привычный режим. В процессе подготовке важно не менять свой привычный уклад жизни. Повышенные физические активности запрещены, но отлеживаться на диване не стоит, если мамочка не привыкла пассивно проводить время. И чрезмерные нагрузки, и отказ от двигательной активности способны исказить результаты теста.
Исключить стрессы. На уровень сахара влияет психоэмоциональное состояние мамочки. Трое суток до теста нужно провести в хорошем расположении духа, не допускать стрессовых ситуаций. Перед тем, как сдавать кровь, важно успокоиться, забыть обо всех проблемах и тревогах: волнение сказывается на уровне инсулина. Не нужно лететь в лабораторию: доехав до нее, переведите дух, передохните хотя бы 15 минут.
Не принимать медикаменты. Исследование крови на сахар при беременности будет неточным, если мамочка недавно принимала медикаменты. Особенно влияют на биоматериал поливитамины, мочегонные лекарства, фармпрепараты от давления, кортикостероиды, средства с железом. Прекращение приема медикаментов следует обсудить с доктором. Не всегда это можно сделать без вреда для здоровья. Если мамочка принимать фармсредства без ведома врача, важно поставить его в известность, иначе расшифровка результатов будет неправильной.

Подготовка имеет массу нюансов, о которых лучше расспросить специалиста. Например, многие врачи не рекомендуют утром, перед тем как сдавать тест, чистить зубы. Есть вероятность, что компоненты пасты могут исказить данные. Только врач может объективно оценить здоровье мамочки и дать советы для правильной подготовки в каждом конкретном случае.

Оптимальное время для прохождения глюкозотолерантного теста – раннее утро. Перед анализом нельзя есть и пить. С собой в лабораторию нужно взять пол-литра негазированной воды, кружку, ложку и специальный порошкообразный концентрат глюкозы. Он продается в аптеке, граммовку определит врач перед направлением на тест (она зависит от массы тела).

Процедура длится несколько часов. Кровь на глюкозу исследуют в три этапа:

Сначала мамочка сдает биоматериал из вены/пальца. Его тут же проверяют на глюкозоуровень. Когда показатели повышены, последующие этапы процедуры не проводятся. Пациентке ставят подозрение на диабет и отправляют на дальнейшее обследование. При результатах, вписывающихся в рамки нормы, тест продолжается.
На второй ступени теста сдача кровяной жидкости проходит после так называемой глюкозной нагрузки. Аптечный моносахарид разводят в 300 мл теплой воды и дают выпить пациентке. Нужно пить неспешно, а после отдохнуть час. Выждав 60 минут, мамочка должна сдать повторно кровяную жидкость для определения в ней концентрации глюкозы.
После теста с нагрузкой должно пройти два часа. После чего вновь берут образцы биоматериала из вены.

Чтобы анализ на скрытый сахар показал максимально точные результаты, пациентке нельзя употреблять пищу, пить, проявлять активность. Все это может сказаться на достоверности исследования: полученные данные окажутся некорректными.

После трехразового измерения крови на сахар при беременности проводится расшифровка данных. Трактовать результаты может только врач. Он учитывает особенности проведения теста (откуда производился забор крови), допустимую вариативность данных. Норма для каждого этапа теста разная:

В кровяной жидкости, взятой натощак, сахар не должен переходить за грань в 6 ммоль/л. Повышенные показатели сигнализируют о возможном гестационном диабете.
После нагрузки нормой считается 11 ммоль. Если на втором и третьем этапе показатель перескакивает за это число – высока вероятность диабета (болезнь или уже развилась, или существует риск развития).

Настораживает не только высокий уровень глюкозы, но и слишком низкий. Если показатели существенно ниже нормативов, то есть вероятность, что малыш в утробе ощущает нехватку питательных веществ. Это может негативно отобразиться на его развитии и здоровье.

Получив данные из лаборатории, мамочке не стоит паниковать, увидев несоответствие с нормами. Сделать правильную расшифровку и поставить точный диагноз способен только врач. Мамочка может найти информацию исключительно об усредненных показателях, у каждой лаборатории есть свои измерительные нюансы.

Анализ крови на сахар опасности не представляет, если проводится в оптимальный период – к концу срединного отрезка гестации. В первые три месяца тест, требующий голодания, может стать причиной плохого самочувствия мамочки и даже сказаться на внутриутробном развитии крохи. В этом вопросе нужна консультация проверенного специалиста. После 28-ой недели тест не назначают.

Существует ряд противопоказания для проведения исследования на глюкозотолерантность. Врач изучает анамнез пациентки и только после этого дает направление в лабораторию. Важно говорить правду о своем самочувствии, не утаивать наличие хронических заболеваний. Анализ нельзя сдавать при:

сильном токсикозе;
приеме фармпрепаратов, повышающих сахар;
инфекционных недугах на острой стадии;
наличии воспалительных процессов;
проблемах с ЖКТ.

Если мамочка чувствует недомогание в день теста, следует перенести анализ. Неважное самочувствие может исказить показатели. Не рекомендуют проверять углеводный обмен, даже если есть небольшой насморк: точность результатов будет сомнительна. При относительных противопоказаниях (тех, что пройдут) тест переносят на подходящее время – после выздоровления. Если есть абсолютные противопоказания (например, хронические проблемы с ЖКТ), то кровную жидкость сдают, не меняя предварительно режим питания. Расшифровку показателей врач проводит с оглядкой на этот фактор.

Мамочка должна понимать всю важность глюкотолерантного теста и правильно к нему готовиться. Анализ позволяет своевременно выявить у пациентки гестационный диабет, который приводит к внутриутробным патологиям, поэтому так важно получить корректные показатели. При обнаружении проблемы врач определяет тактику, которая позволит снизить риск развития осложнений у мамочки и малыша. В силу «интересного» положения медикаментозная терапия невозможна, поэтому уровень глюкозы корректируют с помощью спецдиеты, умеренных физнагрузок.

источник

Анализ на глюкозу при беременности является обязательным исследованием для женщин на третьем триместре. Это главный показатель углеродного обмена в организме. Глюкоза важна для организма каждого человека тем, что, расщепляясь, она дает необходимую энергию и питание клеткам. В период вынашивания ребенка глюкозу получает не только мать, но и плод. Поэтому в таком положении при наличии каких-либо отклонений от нормального ее уровня необходимо пройти обследование, выявить причину нарушений и устранить ее.

Беременным женщинам необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем, ведь от этого зависит и состояние ребенка (как говорится, кровушка с малышом общая). Проверка на содержание глюкозы в крови является важнейшим исследованием. Эту процедуру должны проходить все будущие матери.

Необходимость этого анализа связана с тем, что очень часто в середине третьего триместра может повыситься количество сахара. Такое состояние называют гестационным диабетом. Это осложнение беременности, которое представляет такую же опасность для женщины и ребенка, как и поздний токсикоз.

Некоторые женщины особенно предрасположены к проблемам с содержанием глюкозы, поэтому они должны обязательно сдать анализ в самом начале беременности.

Это необходимо в таких случаях:

При генетической предрасположенности к сахарному диабету.
Если у беременной избыточная масса тела.
Когда предыдущие беременности заканчивались выкидышами или рождением мертвого ребенка.
Последний ребенок при рождении весил больше четырех килограмм.
При наличии инфекционных процессов в мочевыводящих путях хронического характера.
Женщине больше тридцати пяти лет.

Если будущая мама не относится к этому списку, то исследование на глюкозу ей назначают в третьем триместре.

Как сдавать кровь на сахар, женщине должен объяснить гинеколог. От правильности подготовки зависит, насколько будет точным результат. Могут назначить двух- или трехчасовой тест. Поэтому нужно понимать, что в больнице придется провести длительное время.

Гинеколог, у которого будущая мать находится на учете, должен сказать, какую процедуру необходимо пройти, как к ней подготовиться.

Чтобы пройти исследование крови на сахар при беременности, необходимо до сдачи анализа выпить раствор глюкозы.

Количество раствора определяется в зависимости от вида теста:

если это часовое исследование, то понадобится пятьдесят граммов глюкозы;
при двухчасовом тесте женщина должна употребить на 25 граммов больше, чем при часовом;
перед трехчасовым тестом понадобиться сто граммов глюкозы.

Сахар нужно добавить в триста граммов кипяченой воды или минералки без газа и выпить натощак. Раствор разрешают разбавить небольшим количеством сока лимона.

Перед сдачей анализа необходимо придерживаться таких правил:

Последний прием пищи должен быть осуществлен за восемь часов до процедуры.
За три дня до исследования необходимо употреблять как можно меньше жирного, сладкого и острого.
Ужин перед тестом должен быть легким. Переедать или голодать нежелательно. Это может исказить результаты.

Перед повторной процедурой необходимо отдохнуть и расслабиться, нельзя ничего есть, а пить можно только очищенную воду.

Анализ крови на сахар должен показать такие результаты:

если кровь на исследование берут из пальца, то должно быть не менее 3,3 и не более 5,8 ммоль/л;
при использовании венозной крови показатели должны быть в пределах 4—6,3 ммоль/л;
повторный тест, после того как женщина выпила раствор, должен показать не выше 7,8 ммоль/л. Допустимым считают, если показатели превышают норму на 0,2 ммоль/л.

Повлиять на результаты исследования может плохое самочувствие женщины. Поэтому если первый анализ показал отклонение в сторону повышения, не нужно сильно переживать. Необходимо привести свое эмоциональное состояние в порядок и пройти тест еще раз.

Если исследование показало, что кровь содержит меньше 3 ммоль/л глюкозы, то важно провести лечение, так как у ребенка могут возникнуть отклонения в развитии мозга.

Кровь на глюкозу при беременности сдавать нужно обязательно. Это позволит своевременно определить нарушения и принять меры, которые помогут избежать отклонений в развитии ребенка.

источник

Во время беременности каждая женщина должна пройти определенные обследования и сдать необходимые анализы. В конце второго — начале третьего триместра беременности одним из таких обязательных анализов является тест на толерантность к глюкозе при беременности. Этот тест показывает, как организм беременной женщины расщепляет глюкозу (сахар) крови.

Тест на толерантность к глюкозе при беременности проводится для выявления латентного (скрытого) сахарного диабета. Выявление нарушения толерантности к глюкозе является ранним фактором риска развития инсулиннезависимого сахарного диабета.

В соответствии с письмом Минздрава РФ от 17.12.2013 № 15-4/10/2-9478 для своевременного выявления гестационного сахарного диабета между 24 и 28 неделями беременности (оптимальный срок 24-26 недель) всем беременным женщинам проводится пероральный тест на толерантность к глюкозе. В исключительных случаях тест на толерантность к глюкозе может быть проведен вплоть до 32 недели беременности.

Противопоказанием к проведению теста на толерантность к глюкозе являются:

индивидуальная непереносимость глюкозы;
манифестный СД (впервые выявленный сахарный диабет во время беременности);
заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением всасывания глюкозы (демпинг-синдром или синдром резецированного желудка, обострение хронического панкреатита и т.д.).

Временными противопоказаниями к проведению теста являются:

ранний токсикоз беременных (рвота, тошнота);
необходимость соблюдения строгого постельного режима (тест не проводится до момента расширения двигательного режима);
острое воспалительное или инфекционное заболевание.

Тест на толерантность к глюкозе — это нагрузочная проба с глюкозой (75 г), которая является безопасным диагностическим тестом для выявления нарушения углеводного обмена во время беременности.

Подготовка к данному исследованию более строгая и тщательная, чем к простому определению уровня глюкозы в крови.

Тест выполняется на фоне обычного питания (не менее 150 г углеводов в день), как минимум, в течение 3 дней, предшествующих исследованию. Исследование проводится утром натощак после 8-14-часового ночного голодания. Последний прием пищи должен обязательно содержать 30-50 г углеводов. Лекарственные средства, влияющие на уровень глюкозы крови (поливитамины и препараты железа, содержащие углеводы, глюкокортикоиды β-адреноблокаторы (препараты от давления), адреномиметики (например, гинипрал) по возможности, следует принимать после окончания теста.

Во время теста на толерантность к глюкозе при беременности трижды берется кровь из вены на содержание глюкозы:

Измеряется базовый (фоновый) уровень сахара в крови натощак. После забора первой пробы венозной крови уровень глюкозы измеряется немедленно. Если уровень глюкозы будет равен 5,1 ммоль/л или выше, то ставится диагноз Гестационный сахарный диабет. Если показатель будет равен 7,0 ммоль/л или выше, то ставится предварительный диагноз Манифестный (впервые выявленный) сахарный диабет во время беременности. В обоих случаях тест далее проводить не будут. Если результат в пределах нормы, то тест продолжается.
При продолжении теста беременная должна в течение 5 минут выпить раствор глюкозы, состоящий из 75 г сухой (ангидрита или безводной) глюкозы, растворенной в 250-300 мл теплой (37-40 °С) питьевой негазированной (или дистиллированной) воды. Начало приема раствора глюкозы считается началом теста.
Следующие пробы крови для определения уровня глюкозы венозной плазмы берутся через 1 и 2 часа после нагрузки глюкозой. При получении результатов, указывающих на Гестационный сахарный диабет после 2-го забора крови, тест прекращается и третий забор крови не производится.

Всего на сдачу теста на толерантность к глюкозе беременная потратит примерно 3-4 часа. В процессе проведения теста активная деятельность воспрещена (нельзя гулять, стоять). Беременная должна провести час между взятием крови в покое, удобно сидеть, читая книжку и не испытывая эмоциональных нагрузок. Приём пищи противопоказан, но пить воду не запрещается.

Интерпретацию результатов тестирования проводят акушеры-гинекологи, терапевты, врачи общей практики. Специальной консультации эндокринолога для установки факта нарушения углеводного обмена во время беременности не требуется.

Норма для беременных:

глюкоза венозной плазмы натощак менее 5,1 ммоль/л.
через 1 час в ходе теста на толерантность к глюкозе менее 10,0 ммоль/л.
через 2 часа более или равно 7,8 ммоль/л и менее 8,5 ммоль/л.

Показана диетотерапия с полным исключением легкоусвояемых углеводов и ограничением жиров; равномерное распределение суточного объема пищи на 4-6 приемов. Углеводы с высоким содержанием пищевых волокон должны составлять не более 38-45% от суточной калорийности пищи, белки 20-25% (1,3 г/кг), жиры — до 30%. Женщинам с нормальным индексом массы тела (ИМТ) (18 — 24,99 кг/кв. м) рекомендуется суточная калорийность пищи, равная 30 ккал/кг; с избыточной (масса тела, превосходящая идеальную на 20-50%, ИМТ 25 — 29,99 кг/кв. м) — 25 ккал/кг; при ожирении (масса тела, превосходящая идеальную более чем на 50%, ИМТ > 30) — 12-15 ккал/кг.

Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю, плавание в бассейне. Необходимо избегать упражнений, способных вызывать повышение артериального давления (АД) и гипертонус матки.

Женщины, перенесшие гестационный сахарный диабет, являются группой высокого риска по его развитию в последующие беременности и сахарного диабета 2 типа в будущем. Следовательно, эти женщины должны находиться под постоянным контролем со стороны эндокринолога и акушера-гинеколога.

источник

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 05.08.2018 · Обновлено 14.02.2019

В третьем триместре женщинам назначают несколько обязательных анализов, в том числе тест на толерантность к глюкозе. В процессе этого исследования проверяется обмен углеводов в организме.

Любое отклонение от нормы может вызвать осложнения для растущего малыша и требует своевременного контроля. Пройти данное обследование во время вынашивания особенно важно тем, кто находится в зоне риска, например, имеет повышенный вес.

Глюкоза – это единственный источник энергии и питания эритроцитов, отвечающих за снабжение головного мозга человека кровью. Поступление глюкозы в организм происходит во время употребления пищи, в состав которой входят углеводы. Они содержатся не только в сладостях, но и в натуральных продуктах: фруктах, ягодах, овощах.

Попадая в кровь, углеводы расщепляются и преобразуются в сахар. Постоянный уровень глюкозы поддерживается специальным гормонов инсулином, который вырабатывается в поджелудочной железе. Ее количество можно проверить путем анализа на сахар. Для нормальной работы головного мозга в организме достаточно 5 грамм сахара.

Во время вынашивания плода органические процессы внутри тела будущей мамочки могут быть нарушены. Повышенная гормональная нагрузка при беременности влияет на баланс углеводного обмена и иногда вызывает отклонения от нормы. Концентрация глюкозы в крови повышается или понижается, а инсулин перестает справляться с контролем сахара в организме. Возникающий дисбаланс может спровоцировать развитие гестационного сахарного диабета.

Анализ крови на содержание глюкозы проводят на сроке 24-28 недель беременности с целью диагностики уровня углеводного обмена. Клиническое исследование количества сахара позволяет своевременно обнаружить отклонения от нормы и предупредить начало скрытого сахарного диабета.

Тест на сахарную кривую показывает, в каком состоянии находится организм женщины. Благодаря забору крови под нагрузкой сахара можно узнать, вырабатывается ли нужное количество инсулина.

Так как исследование проводится для профилактики, беременная может написать отказ от его прохождения. Но существуют случаи, когда необходимо обязательно сдавать анализ крови на глюкозу:

Наличие избыточного веса или ожирения.

Для прохождения теста на сахарную кривую требуется принести с собой кружку, чайную ложку, бутылку чистой воды без газа объемом 0,5 литра и специальный концентрат глюкозы в виде порошка 75 грамм, который нужно заранее приобрести в аптеке. Процедура займет несколько часов, поэтому с собой можно взять книгу или журнал. Анализ сдается натощак, с утра.

Исследование включает несколько этапов:

текущего показателя сахара

Не все врачи доводят до пациентов особенности проведения исследования. Чтобы правильно пройти глюкозотолерантный тест и получить максимально точные результаты, беременной женщине следует придерживаться следующих правил:

Не садиться на диеты перед сдачей анализа.

Для женщин на любом сроке беременности допускается показатель сахара от 3,3 до 5,5 ммоль/л при заборе образца крови из пальца и от 4,0 до 6,1 при заборе из вены.

Спустя 2 часа после углеводной нагрузки нормальные численные показатели глюкозы в крови составляют не более 7,8 ммоль/л. При превышении этих цифр ставится диагноз гестационного сахарного диабета.

Нарушение показателей уровня сахара в крови в первой половине беременности может привести к выкидышу. Во второй половине срока отклонения от нормы содержания глюкозы влекут за собой нарушения в формировании внутренних органов плода. Глюкозотолерантный тест является наиболее эффективным методом своевременной диагностики рисков для плода и его матери.

По итогам анализа на концентрацию глюкозы определяется, есть ли у беременной предпосылки на возникновение позднего токсикоза и гестационного диабета.

Лаборант проверяет образцы крови из вены, взятые через определенные промежутки после употребления глюкозного сиропа, на соответствие стандартным показателям. У здорового человека уровень сахара в крови после выпитого сладкого коктейля через 1-2 часа приходит в норму.

Если во время прохождения теста количество сахара превысило допустимые цифры, беременную отправляют на повторную процедуру для уточнения. Ложные показатели могут возникнуть при нарушении правил подготовки к сдаче анализа.

При повторных положительных результатах назначается комплексное обследование у эндокринолога. Если наблюдается стойкое повышение сахара в крови, беременной придется соблюдать специальную диету и ежедневно контролировать уровень глюкозы в своем организме.

Некоторым беременным не следует проверять кровь на углеводный обмен, чтобы не вызвать осложнения. Любые обострения и недомогания в организме могут привести к неправильным результатам. Этот метод лабораторной диагностики не рекомендуется проводить даже при наличии насморка, чтобы исключить искажение показателей.

Выделяют следующие противопоказания к проведению теста на глюкозу:

Уровень сахара в крови превышает 7 ммоль/л.

Во время беременности женский организм испытывает повышенные нагрузки. Контроль нормы содержания сахара в крови необходим, чтобы исключить или снизить риск нарушений синтеза инсулина. При соблюдении инструкций по проведению и отсутствии индивидуальных противопоказаний глюкозотолерантный тест не представляет угрозы для матери и плода, а вовремя диагностированные предпосылки гестационного диабета позволят скорректировать углеводный обмен в организме.

источник

Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это развивающееся во время вынашивания ребенка осложнение, наиболее часто возникающее во втором и третьем триместрах. Это самое распространенное нарушение работы эндокринной системы, возникающее в среднем у каждой 10-ой женщины. Несмотря на достижения медицины, у 80 % больных ГСД развиваются осложнения беременности и заболевания у новорожденных. Для предупреждения и лечения данного недуга в начале его развития у всех беременных проводят глюкозотолерантный тест.

Гестационный сахарный диабет отличается от обычного диабета тем нюансом, что впервые в крови повышение уровня глюкозы происходит именно во время вынашивания плода.

Последствия ГСД для матери:

набор лишнего веса;
многоводие;
сердечно-сосудистые патологии;
артериальная гипертензия;
хронический пиелонефрит;
риск развития диабета после родоразрешения;
осложненное родоразрешение, требующее выполнения кесарево сечения.

Последствия ГСД для будущего ребенка:

гипоксия;
вес более 4 кг к моменту родов;
родовые травмы из-за осложненного родоразрешения;
повышение риска внутриутробной смерти;
незрелость легких;
гипогликемия и гипокальциемия после появления на свет;
патологическая желтуха.

При своевременной диагностике и соблюдении рекомендаций врача, удается снизить риск осложнений как для женщины, так и для ребенка. Становится понятно, зачем назначают анализы всем беременным без исключений.

Обычно ГСД протекает бессимптомно и без выраженного превышения норм уровня глюкозы в крови. Поэтому обычный анализ крови для его выявления малоэффективен. В РФ и других странах, где распространено заболевание проводят активный двухэтапный скрининг — исследование глюкозы венозной крови и анализ на толерантность к глюкозе.

Первый этап скрининга проводится сразу после постановки женщины на учет по беременности. Возможно проведение тремя способами:

Измерение глюкозы в венозной крови натощак. Обычно выполняется в комплексном биохимическом анализе, который также входит в стандарты диагностики.
Определение количества гликозилированного гемоглобина HbA1C. Этот тест не входит в стандарты ОМС, но по желанию женщина может сделать его самостоятельно.
Измерение глюкозы венозной крови в любое время, независимо от приема пищи. Также не входит в стандарты обязательного медицинского страхования.

При помощи последних двух тестов можно установить диагноз впервые выявленного диабета, но если их итоги будут нормальными или сомнительными, это не исключит диагноза ГСД. Придется сдать такой анализ как тест глюкозы натощак, и по ее результатам врач будет судить о наличии ГСД.

Второй этап — проведение анализа на толерантность к глюкозе на сроке 22–28 недель. Иногда исследование выполняется до 32 недели. Оптимальное время — между 22 и 26 неделями беременности. Анализ назначается всем беременным, и даже тем, у которых не был диагностирован ранее сахарный диабет.

Рассмотрим самый частый анализ, который входит в программу ОМС и назначается всем беременным уже в момент постановки на учет.

Как подготовиться к сдаче теста:

Голод не менее 8 часов, но не более 14 часов.
Не употреблять жирную пищу накануне анализа.
Не курить за 2–3 часа до забора крови и не принимать спиртсодержащие напитки за двое суток.
Можно пить обычную питьевую воду.
Взять с собой легкоусвояемую углеводистую пищу, например, банан, питьевой йогурт.
Предупредить медсестру, если нарушили правила подготовки или если плохо переносите забор крови.

Процедура длится несколько минут, медсестра берет кровь из вены в несколько маленьких пробирок (при биохимическом анализе) или в одну, если глюкоза сдается отдельно. После процедуры необходимо посидеть в коридоре 15 минут до остановки кровотечения из места прокола. За это время можно съесть принесенную с собой еду.

Чаще всего тест назначают на 22–26 неделях, обычно он проводится в родильном доме или дневном стационаре поликлиники, если у той есть своя лаборатория. Тест на толерантность — это безопасный способ анализа нарушений углеводного обмена при беременности. Оценивать результат может ведущий женщину врач акушер-гинеколог, но в случае выявления первичного сахарного диабета пациентке рекомендуется консультация эндокринолога.

установленный ранее диагноз сахарного диабета;
патологии пищеварительного тракта с нарушением всасывания глюкозы.

Тест нужно отложить в таких случаях:

токсикоз со рвотой;
острая инфекция;
постельный режим.

О том, как сдавать этот скрининговый анализ, должна проинформировать акушерка или врач. Женщина может расспросить о целях проведения теста. Медицинский персонал обязан предоставить полную информацию о том, зачем его назначили. Затем оговаривается день, в который беременная должна прийти на обследование.

Подготовка к анализу идентична подготовке перед анализом венозной крови натощак. Также, по возможности, надо отложить прием лекарств до окончания исследования. Сдается тест в утреннее время и занимает не менее двух часов. С собой обычно просят взять бутылку питьевой воды без газа, можно взять лимон.

На протяжении трех суток перед тестом женщина должна соблюдать привычный рацион, и при этом употреблять не менее 150 г углеводов в день. Последняя порция пищи (за 8–14 часов до обследования) должна содержать не менее 30 г углеводов.

Этапы глюкозотолерантного теста:

Обычно анализ проводится утром. Медсестра выполняет пункцию подходящей вены и берет кровь натощак. После этого происходит немедленное тестирование уровня глюкозы. При повышенных значениях тест прекращают.
Если уровень сахара в норме, то на протяжении 5 минут пациентка должна выпить раствор порошка глюкозы. О том, как разводить его, должен проинформировать медицинский персонал.
В сосуд с 75 г сухого порошка глюкозы необходимо добавить 250–300 мл немного теплой воды и перемешать до полного растворения. Допускается добавление небольшого количества сока лимона для лучшей переносимости.

Второй и третий раз забор венозной крови выполняют через 1 и через 2 часа после начала приема глюкозы. Если второй результат говорит о диабете, третий анализ не делают.

На любом этапе исследования при ухудшении самочувствия женщина должна сообщить об этом медсестре. Возможно досрочное прекращение теста.

Во время беременности лабораторные нормы отличаются от обычных, и показатель глюкозы — не исключение.

глюкоза в венозной крови натощак — менее 5, 1 ммоль/л;
гликозилированный гемоглобин — менее 6, 5 %;
глюкоза независимо от приема пищи в течение дня — менее 11, 1 ммоль/л.

Для глюкозотолерантного теста:

натощак — до 5, 1 ммоль/л;
через 1 ч — до 10 ммоль/л;
через 2 ч — до 8, 5 ммоль/л.

Если норма превышена или находится на верхней границе, то значения говорят о наличии у пациентки сахарного диабета — манифестной или же гестационной формы. В таких случаях требуется срочная консультация акушера-гинеколога.

Гликозилированный гемоглобин не может служить критерием диагностики ГСД, его значения во время гестации могут быть заниженными и не отражать реальную картину подъема сахара в крови после еды. Поэтому альтернатив, доступных для оценки в обычной лаборатории на данный момент не существует.

Анализы на глюкозу при беременности — это обязательная часть рутинного обследования женщины перед родами. Они нужны для своевременной диагностики гестационного и манифестного сахарного диабета, которые опасны своим влиянием на организм беременной и ребенка.

источник

Как сдавать анализ на глюкозу во время беременности? Зачем сдают тест на толерантность? Расшифровка анализа, норма и отклонения.Последствия для женщины и ребенка.

Данный анализ на глюкозу при беременности гинеколог назначает пациентке, когда срок беременности достигает 24-28 недель. Сдавать анализ на толерантность к глюкозе при беременности врач рекомендует в следующих случаях:

Заболевание сахарным диабетом у родственников мамочки.
Чрезмерный вес женщины в интересном положении.
Были выкидыши.
Прошлые роды закончились рождение крупного ребенка.
В мочеполовой сфере наличие инфекции.
Беременным женщинам – возраст которых старше 35 лет.

Глюкоза показывает, как происходит обмен углеводов в организме. За концентрацию отвечают гормоны, и инсулин. Если при проведении этой процедуры были обнаружены «скачки», уровень снижался или понижался, то значит в организме будущей мамочки развивается какое-то заболевание.

Поэтому наблюдающий врач выписывает направление на проведение этого теста. Рассмотрим более подробно как сдавать анализ на глюкозу при беременности. Его же ещё медики назначают тест на толерантность, значит предыдущие показания анализов были плохие. Очень часто врачи прописывают проводить несколько тестов, зачем это нужно рассмотрим далее.

Для более точного определения анализа проводятся несколько этапов. Первоначально берется кровь и проводится биохимический анализ. Кровь обязательно берут натощак, определяют уровень сахара в крови. Для определения толерантности к глюкозе нужно проводить несколько процедур.

Будущей мамочке предлагают выпит раствор глюкозы – ее следует разводить в стакане с водой в пропорции – 75 мл на 300 мл воды. Через два часа снова сдается кровь для определения уровня глюкозы в крови. Само исследование проводится дважды – сначала проверяется кровь после принятия раствора, затем через час снова берут кровь.

Для исследования кровь могут брать как из пальца, так и из вены. Для определения более верного результата пациентке следует придерживаться следующих правил:

Обязательно мамочка должна соблюдать покой – избегать физических нагрузок, чтобы не расходовать энергию.
Почаще прогуливаться на свежим воздухе.
Воздержаться от еды и питья перед проведением теста. Нельзя кушать и пить в течении 8-10 часов.

При повторном нарушении толерантности к глюкозе, врач назначает проведение следующего теста через один или два дня. Если толерантность опять будет нарушена, значит мамочке ставят диагноз сахарный диабет. Теперь она наблюдается уже у эндокринолога, он прописывает соблюдать строгую диету.

После проведения теста на толерантность к глюкозе для беременных проводят расшифровку результатов.

Сахар в крови	Показания в норме	Диабет Гестционнный	Диабет Манифестнеый
На тощак	5,1	5,1-7,0	Свыше 7,0
Через час после принятия глюкозы	Не более 10,0	10,0-11,1	Более 11,1
Через два часа после принятия глюкозы	Не выше 8,5	8,5-11,1	Свыше 11,1

Сахарный диабет гестационный, образуется вследствие нарушения обмена веществ у беременной. Часто после рождения ребеночка гликемия проходит в норму, обмен веществ восстанавливается.

Для манифестного сахарного диабета, нужно уже более внимательное отношение. Он самостоятельно не исчезнет, женщине придется наблюдаться у эндокринолога. Врач, будущим мамочкам будет назначать соответствующее лечение.

Своевременное диагностирование диабета, позволяет исключить различные осложнения во время течения беременности. Как уже писалось для определения уровня сахара, проводят тест на толерантность к глюкозе.

Кроме этого можно определить повышенный сахар в моче. Для этого сдают анализ мочи, перед проведением тестов на глюкозу. Но повышение показателей еще не может означать, что обнаружен сахарный диабет у будущей мамочки.

Повышенные показатели нельзя оставлять незамеченными. Прежде чем назначить тест для диагностики толерантности к глюкозе, исследуют анализ мочи, назначают УЗИ.

При обнаружении плода с недостаточной массой тела, врачи, как правило, решают разводить глюкозу и вводить ее внутривенно. Проводя все эти мероприятия, можно в довольно короткие сроки ускорить рост ребенка, и приблизится к норме.

Но в тоже время увеличить глюкозу в крови. И естественно может наблюдаться отклонение от нормы. Все эти манипуляции могут показать при расшифровке теста повышенные результаты. Но это не назначит, что у беременной обнаружен сахарный диабет.

Поэтому для более детального выявления отклонений, и проводится тест в несколько этапов. И уже тогда после проведения ряда манипуляций, определяют есть ли у женщины сахарный диабет или нет.

Нарушенный обмен веществ очень опасен для здоровья мамочки и будущего ребеночка. Если глюкоза повышена во время беременности у женщины могут возникать такие процессы:

Чрезмерно ранняя выработка инсулина у зародыша. Как правило малыш вырабатывает инсулин на сроке 11 – 12 недель.
При чрезмерном поступлении глюкозы в организм поджелудочная железа плода начинает созревать раньше положенного срока. Это чревато развитием различных патологий у ребенка.
Возможно резкое увеличение плода. Это может повлиять на роды, женщине будет тяжело родить ребенка самостоятельно. А также может потянуть за собой различные родовые травмы у малыша.
При нарушении обмена веществ, возможны такие последствия – сбой в работе сердечно-сосудистого тракта, общее ухудшение состояния здоровья.

Если выявляется диабет – гестационный, то его как правило, удается изменить врачам. Для этого необходимо соблюдать диету, менять режим питания. При особо тяжелых случаях врачи перестраховываясь назначают инсулин.

При низком весе будущей мамочке и пониженном уровне глюкозы, также назначается введение инъекций глюкозы. В этом случае наоборот рацион меняется в сторону калорийной пищи.

источник

Анализ на глюкозу. На сколько мне известно этот анализ с распитием глюкозной жижи огромный стресс для организма, а для беременного тем более.И зачем его беременным назначают??Он должен быть только по показаниям.При Повышенном сахаре в анализе выше нормы. А у нас повально всем. Я проконсультировалась в лаборатории в Евромеде у врача.Она подтвердила,что анализ стрессовый. И беременным не желательно бы его делать без показаний. Раньше только диабетики сдавали его и предрасположенные по анализам.Вот и вопрос,на кой его дают??Я то его точно сдавать.

девочки, привет, Кто разбирается и понимает, подскажите. При постановке на учет , когда сдавала все анализы. Уровень глюкозы в крови был 5,7.

Доброе утро! Попала на сохранение ( Сдала анализы , все более-менее кроме глюкозы. Она 5,3. Сдавала натощак , в 9 утра , но в 2 часа ночи схомячила 2 шт печенья мария (не знаю как, проснулась и давай жевать блин), но 8 часов прошло. У кого.

Здравствуйте. Сразу хочу сказать, что врачом не являюсь. Поэтому у меня вопрос, кто-то сдавал? Мне врач сказала сдать на 26-28 неделе анализ ПГТТ, это при учете того, что у меня все отлично с сахаром, да и в целом с анализами, беременность проходит отлично. И тут мой врач уходит в отпуск + подходить стало время сдачи анализов, я решила позвонить и узнать где поблизости можно сдать, и что для этого нужно . выяснилось, что все не так легко, как я представляла))) Как.

Девочки, кто сдавал этот тест? Врач из Кулакова сказал, это обязательно для всех беременных. Глюкоза в норме по последнему анализу — 4.2, гликизированный гемоглобин 4.8, тоже ок. Хотела сегодня сдать в Инвитро, там тетки отказались делать, сказали врача нет, а реакция может быть плохой. и опасен он для ребенка. что-то я прямо растерялась, у кого какой опыт?

Во время беременности у меня был выявлен гестационный сахарный диабет, после родов сахар нормализовался. В роддоме у малышки брали кровь на глюкозу, несколько раз, всё в норме. Но вот в детской поликлинике у нас нет детского эндокринолога. У кого было подобное? Может ребенку анализы какие-нибудь сдать. И когда сдавать? Как ребёнка наблюдать?

Сделали мне сегодня. В нашей ЖК с этого года этот анализ сделали обязательным 🙁 Плюсы: выявляет диабет в скрытой форме Минусы: все утро не есть, торчать в поликлинике 2 с лишним часа, 3 прокола вены (а у меня с венами все грустно — они тонкие и фиг найдешь). Глюкоза эта еще не во всех аптеках продается (я нашла в четвертой по счету) и гадость еще та. Процесс: анализ крови натощак, выпить глюкозу, через час повторный анализ, еще через час третий.

В эту беременность с анализом на сахар у меня полнейшая фигня:(( Сдавала первый раз, накануне не соблюдала диету, вечером ела сладкое и был 5,6 натощак. С тех пор врач мне ставит гсд. Ну диета, глюкометр. Я честно сначала мерила, у меня ни разу не повысился, се.

В общем, решила я сделать данный тест. Кое-как нашла глюкозу — обзвонила кучу аптек, в итоге пришлось ехать за три лаптя, в Новогиреево, где сохранился чуть не единственный в округе рецептурный отдел. Подготовила все необходимое, следуя предписаниям врача: «Приносите воду, лимон и глюкозу в лабораторию и сдавайте». Пришла утром в консультацию с еще кучей направлений на вторую серию анализов, которую мне выдали в четверг на прошлой неделе. Не буду долго расписывать, в общем оказалось, что сдавать ГТТ можно только после.

Девочки, подскажите какие лучше анализы сдать. Ситуация следующая: примерно в 16 недель сдавала кучу анализов в том числе и на глюкозу, результат 5,2. Вроде уложилась в норму, но гинеколог всё равно была недовольна. Во вторник сдавала снова (срок 27 недель) , сегодня получила результат 6,4! Сдавала кровь из пальца. Я болею, горло, насморк, лечусь гексоралом, биопороксом — гинеколог сказала, что эти препараты не могут влиять на результат. Хотя я в интернете вычитала, что нужно быть полностью здоровой. Настаивает на сдаче.

Девочки, подскажите пожалуйста, зачем нужен анализ сахарной кривой?С первой беременностью такой не сдавала!Врач сказала что надо купить глюкозу и выпить её на голодный желудок Я итак то утром никогда есть не могу, а тут глюкоза. Боюсь что меня просто после пол литра этой пакости вывернет на изнанку. Можно ли отказаться от этой ужасной процедуры.

Здравствуйте. Девочки, сколько и как часто вы позволяете себе шоколад? В первую беременность вообще не ела, сейчас прям очень хочется. Покупаю хороший дорогой шоколад без вредностей, но там же всё равно сахар. УЗИ и анализы в норме, глюкозу сдавала на этой неделе. Вес набираю тоже нормально, не лишний. Сегодня съела половину шоколадки(

В 24 недели сдавала анализы на диабет. На тощак 4,9. Через час после принятия глюкозы 9,2. Ещё через час 7,6. Гинеколог сказала, что норма до 7 и дала направление к эндокринологу для установления диагноза. Девочки, кто сдавал такой тест, у вас какая цифра была на 3 этапе и вам поставили гестационный диабет? Чем вообще это страшно и как жить без конфет. ??? Между прочим,мы с гинекологом рассуждали на эту тему и она мне сказала, что он влияет на вес ребенка. Судя.

Девочки, всем привет! У меня АФС, хочу понять какие анализы необходимо постоянно контролировать при беременности. Подскажите на своем опыте. Знаю что гемостаз (АЧТВ, ПРОТРОМБИН, Д димер, МНО, ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ, ФИБРИНОГЕН, АНТИТРОМБИН, ТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ), что еще? Хочу заметить что у меня наследственная тромбофлебия. На данный момент эти анализы в норме, но тромбоциты 309 (норма до 320). И все бы ничего, если бы у меня не сворачивалась кровь на глазах. В пробирках превращается в сгустки. Сейчас 7 недель беременность. Терапию получаю (.

Девочки, первый раз сдавала кровь на биохимию в конце марта, глюкоза повышенная — 5,8, но я тогда с утра почистила зубы, за что уже получила люлей от гинеколога)) Недавно вот пришли результаты повторной сдачи крови конкретно на сахар — 5,2. Анализы мочи хорошие. Гормоны щитовидки тоже в норме. В общем моя гиня сказала, что у беременных другие нормы, и что 4,5 это предел якобы. Дала направление к эндокринологу, с припиской ГСД?, записалась на 15 мая. Вот и не знаю, как-то.

Срок 24-25 недель. Сегодня дали направление на сдачу этого анализа. Необходимо на голодный выпить 75 гр чистой глюкозы. К слову сахар у меня в норме, 3.8. Этот анализ с нагрузкой я сдавала лет пять назад, помню было плохо и тошнило. В первую бер.

На днях ложусь на дородовую госпитализию , но вместо подготовки бегаю сдаю анализы . Всю беременность все было отлично ,пока в 35 недель я не пошла посмотреть как там обвитие .Поставили небольшое многоводие . Врач , у которого будут рожать , сказал ничего лечить сейчас не будем уже и мновогодние совсем небольшое. Врач в женской назначила мазки на инфекции , кучу анализов мочи -все чисто.Моя ушла в отпуск , другая назначила кровь на цмв , впг,и опять тест на толерантность.

Сейчас меня стукнуло, ведь мне придётся опять идти к врачу, опять получать этот паспорт матери и ребёнка, опять эти анализы, всё по новой. ааааа! Ок, в наших краях беременности ведут достаточно спокойно, но несколько раз всё равно ведь нужно и кровь сдавать, и этот тест дурацкий на глюкозу делать. А у меня голова болит. у меня всегда болит голова в первом триместре. Конечно я рада ребёнку, очень рада! Но моя голова меня убивает. и спать хочу.

Итак, успешно прошла лора и офтальмолога. В этот раз всё быстро и без каких-либо неприятностей. Забрала результаты ЭКГ, всё хорошо. Забрала результаты крови и мочи — всё отлично за исключением повышенной глюкозы. Мазки тоже в порядке. По направлению от терапевта прошла УЗИ почек. Как ни странно тоже всё прекрасно, никаких изменений нет, здоровые почки (что в общем то было понятно уже из результатов анализа мочи). Пока делали УЗИ почек, врач-узист заодно посмотрела беременность, так, мимолётом.

Девочки!У кого были скачки сахара в крови?Такое бывает разово?При последнем посещении жк врач сказала что повышен сахар в крови 5,3 натощак и обнаружился сахар в моче. Сдавала кровь на 31 неделе. До этого на 29-30 сдавала глюкозотолерантный тест — результаты хорошие(4,6 натощак, 7,7 через час, 6 через два)Под вопросом поставила ГСД. Всю беременность сахар 4,6 -4,7. Почему сейчас так произошло непонятно.Направила к эндокринологу и диету соблюдать сказала.Есть какие то анализы кроме сахара которые могут выявить этот диабет?Сейчас пришел анализ, сдала.

сдавала общ анализ крови в 3 триместре на днях- глюкоза 5.6 глюкозотолерантный тест во втором триместре — все норма врач сказала глюкоза повышена и направила к эндокринологу но я решила сперва пересдать пару дней не ела вообще сладкое и фрукты итог 5.4 не намного и упала( насколько значительно такое повышение? нормы я правильно помню для беременных не больше 5.1? что кроме диеты эндокринолог может назначить? врач настойчиво просто рекомендует его пройти врач у меня просто жуткая перестраховщица да и вообще.

Итак, сдала я 14 числа кровь на биохимию и с показателя 4,6 моя глюкоза подросла до 5,2 . Гинеколог направила меня на консультацию к эндокринологу. интересно, почему сразу не направить на повторный анализ, учитывая, что лаборатории у них не ахти какие. В итоге сходила я сегодня к эндокринологу. Направила она меня. на повторный анализ крови! Сказала, что мне теперь необходимо сдавать кровь на сахар каждые 2 недели =(, и если показатели будут больше 5,1 будут прописывать инсулин =(. А учитывая, что я весьма.

Этот пост поможет всем, кто планирует беременность или уже ждет пополнения в семействе. С момента планирования беременности, то бишь с 2009 г., и до сего времени какие только анализы я не сдавала. И в самых разных лабораториях и центрах. Так что багаж опыта колоссальный, хочется поделиться им с вами. Какие-то места рекомендовали знакомые, но большинство мест рекомендовали врачи, которым я доверяю (все они реально мне помогли стать мамой двух прекрасных деток). 1) Гормоны, инфекции, общий анализ крови, гемостаз Чаще всего.

Перед походом на этот анализ искала сведения об этом анализе, но не нашла описания самой процедуры. Поэтому, если вам еще предстоит поход в поликлинику для сдачи анализа крови на глюкозу, надеюсь, мой рассказ вас подготовит морально:)

Добрый день, девочки! Наконец-то решилась написать :). Беременность первая, срок (акушерский) 7 недели и 2 дня. В 2 недели делала узи для подтверждения Б, после поехала в клинику где собираюсь вести Б и рожать, но нифига, простите, не поняла. Я думала что беременным врач четко говорит : «Так, «Брежнева», завтра сдаешь вот эти анализы, в четверг приходишь ко мне, потом в субботу идешь на узи и в понедельник снова ко мне», ну то есть дают расписание действий на несколько недель.

Уф, давно руки не доходили сделать отчет. Итак, срок 28 недель по узи и 30 акушерский. Что имеем: имеем прибавку веса с начала беременности 5.5 кг (я слон. ). Анализы тьфу-тьфу хорошие, и даже проклятая молочница оставила меня после моря, что очень радует. Самочувствие в целом отличное, болят ребра к концу дня и изжога мучает. Моя девочка (все же уверена что девочка) активничает, даже график уже выработала — с пяти до семи утра, потом часов с 10 до обеда. Днем когда.

девочки, вот как-то я писала уже о том, что когда делала общий анализ крови, то глюкоза была 5,1. мой гинеколог сказала что у меня будет стоять диагноз гестационный диабет беременных. я уже сто раз ей напоминала что пересдать бы анализ, узнали бы подтвердился или нет. она спокойно говорит чтобы я не забивала себе голову , потом пересдадим. ну я бы и не забивала голову. если бы не терапевт.

Вчера была на плановом осмотре. Вес-63 кг, прибавка с начала беременности уже 6 кг. Давление 120/70 Гемоглобин -120 Мужу сказали сделать флюорографию. Витамины не пью, не знаю правильно или нет, но, думаю, пока лето надо кушать живые витамины. А вот по части эндокринологии все не очень хорошо. ТТГ повышен (3,39) при норме для беременных во втором триместре до 3. А свободный т4 чуть ниже нормы. Сдавала в Бурденко. Эндокринолог выписала l-тироксин в дозировке 50 мг в день натощак. Пересдам анализ.

девочки,доброго всем времени суток.Срок беременности 9-10 недель и я наконец попала к эндокринологу.Еще до беременности был диагноз «скрытый сахарный диабет»-сдавала анализ на толерантность к глюкозе(когда пьют жуткую сладкую воду и сдают после этого анализ крови) и его показатели были в два раза выше нормы.Меня это не особо удивило,все же наследственность вещь серьёзная,а у меня и по маминой,и по папиной линии много диабетиков. Уже во время беременности анализ на глюкозу в лаборатории показал результат 5,4(в норме до 5,8),но гинеколог срочно отправила.

Ас Салям уа Алейкум милые девчата! Сходила сегодня в поликлинику сдавать этот анализ на сахар, на голодный желудок взяли кровь с вены, затем выйдя с процедурного кабинета выпила раствор глюкозы с долькой лимона. Выпить то выпила, Альхамдулиллах терпимо, вот потом нужно около часа сидеть и ждать после снова сдать кровь самочувствие ухудшалось, почувствовала слабость, хотелось очень пить. Сдав повторно кровь поехала на работу, по дороге я становилась еще слабее, очень хотелось лежать, есть, пить. Приехала на работу быстрее вымыв руки.

Пошла в поликлинику проходить врачей. Эндокринолог назначила этот тест. Показаний нет. Перед этим спросила, какой срок беременности. В первую беременность не сдавала ничего подобного. В инете поискала информацию, всё бы ничего, да вот срок проведения теста с 24-28 неделю. Зашла на сайт инвитро, посмотреть информацию об анализе, а там плюс ко всему написано: Проведение ГТТ с 75 г глюкозы на более поздних сроках может быть опасным для плода! Непосредственно в медицинских офисах ИНВИТРО процедура глюкозотолерантного теста беременным проводится на сроке.

Девчонки! Сходила сегодня сдала анализ на толерантность к глюкозе ( очень надеюсь что ничего плохого не найдется и не подтвердиться высокий сахар ) и зашла к терапевту ! По поводу анализа — прошло все хорошо, так как я заранее настроилась, но венки мои конечно болят, сначала анализы сдавала ( кровь биохимию и для скрининга) , потом больница — неделю кололи вены и попу, только день отдохнула и снова 3 дырки! Но ничего. Переживем . Лишь бы нашему малышику было все.

Кто знает: можно ли отказаться от сдачи сахарной кривой? (которая во втором триместре сдается). Ну издевательство же над живым человеком, а над беременной женщиной — тем более. Я натощак не могу даже выйти из дома: голова будет кружиться и болеть, если по пробуждению сразу не выпью пару стаканов воды и не позавтракаю белками, жирами и углеводами. Недавно просто кровь натощак сдавала, но пришлось к 9:30 ехать, раньше не принимали из вены, а встаю я всегда в полседьмого, привычка такая рабочая.

завтра нам 24 недели, вчера были на УЗИ с допплером, далее под кат

девочки,доброго всем времени суток.Срок беременности 9-10 недель и я наконец попала к эндокринологу.Еще до беременности был диагноз «скрытый сахарный диабет»-сдавала анализ на толерантность к глюкозе(когда пьют жуткую сладкую воду и сдают после этого анализ крови) и его показатели были в два раза выше нормы.Меня это не особо удивило,все же наследственность вещь серьёзная,а у меня и по маминой,и по папиной линии много диабетиков.Уже во время беременности анализ на глюкозу в лаборатории показал результат 5,4(в норме до 5,8),но гинеколог срочно отправила к.

Отнесла резульаты узи, померились — все хорошо. Вес 52 кг. Спросила врача, нормально ли, ответила что да. Все хорошо. После витрума, назначила пить Йодомарин. 1. Терапевт поставил мне Нейроциркулярную дистонию по гипотоническому типу. Ну у меня и до беременности была, ставили ВСД. Давление низкое, частенько аритмия, слабость. Ну фиг с ним. 2. Мужу дали направления на ВИЧ. Спросили сдаст? Я говорю надо, сдаст)))) С Лешкой тоже не помню, чтоб он сдавал. Только перед родами сдавал. НУ да ладно. 3. Дополнительно.

Ходили сегодня к педиатру, за результатами анализов на инфекции. У Сёмика в крови присутствует цитомегавирус (так, вроде, называется. ), но в небольшой концентрации. Именно он и не даёт билирубину снижаться в нужной прогрессии! Чтоб его. Врач поинтересовалась, не вскакивал ли у меня герпес во время беременности. И тут я вспомнила, как один из анализов во время беременности дал положительный результатна герпес. Но я тогда благополучно забила. И теперь мой кроха страдает. Врач велела продолжать лечение хофитолом и глюкозой. 7 ноября вновь.

Ну вот нашему малышу уже 27 недель. Как же быстро летит время.

Как то в эту беременность совсем ничего не пишу?вроде и время позволяет и новостей всегда много,но руки не доходят. Итак 28 неделек,ещё 2 недели и снова декрет оформлять,как то забавно переходить из декрета в декрет.Вообщем в последнее посещения врача обнаружили плюс 4 кг за месяц,?я и плюс 4,это что то;За 28 недель уже почти 8 кг,а это тот вес который я набрала в первую беременность,что же дальше будет. Состояние,да какое то никакое,наверное удовлетворительное будет как раз нужным описанием.давление ужасно скачет,матка.

1 триместр Здоровым беременным при постановке на учет будут назначены: Анализы крови — общий и биохимический. Исследование свертываемости крови (коагулограммаили гемостазиограмма). Общий анализ мочи. Исследование на сифилис и ВИЧ, гепатиты В и С, инфекции, которые могут провоцировать формирование пороков развития плода (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз). Анализ крови на группу и резус-фактор. Также будет произведена электрокардиография (ЭКГ). Проведены консультации врачей — терапевта, стоматолога, окулиста, лора. На сроке 10-12 недель для выявления повышенного риска генетических аномалий и пороков развития плода проводится биохимический.

Блиииин))))) я уже не знаю. Куда бросаться. Сдавала анализ 20 дней назад. Все было ок. Теперь ожидала увидеть белок, так как всетаки отекаю. И тут дадададам! Глюкоза при норме до 0,80 — 8,49. Скажите мне все хором, что у всех так было, надо пересдать. И не читать статью о гестационном диабете)))) главное чтоб малышу это не навредило. Я уже на все согласна) Пью много, все время хочется, сладкого тож лопаю, радуясь, что прибавила всего 4 кг за беременность. Теперь конечно.

Привет девочки у кого был гестационный диабет? сдала кровь на сахар показатель был 5,3 .эндокринолог порекомендовала сдать кровь на глюкозу..пересдала натощак показатель 5,87 через час 13,8 через два 7,6 .расскажите у кого были какие показатели и как протекала беременность?? до того как заберем. проходила комиссию от работы сахар был в норме и до этого когда с мужем планировали малыша сдавали всяческие анализы и на сахар в том числе ..все было в норме. Настроение упало сегодня как раз первый скрининг идти.

Всем доброго времени суток! Хочу рассказать вам немного о биохимических анализах, которые нужно сдавать при планировании беременности. Сразу скажу, что список не совсем стандартный, и больше рекомендательный, чем обязательный. Ведь чем больше мы знаем о себе, тем больше факторов можно предупредить. Итак: Глюкоза Фруктозамин Лактат (молочная кислота) Общий белок Альбумин Билирубин общий Билирубин прямой, конъюгированный, связанный Триглицериды Холестерин общий Холестерин ЛПВП Холестерин ЛПНП Холестерин ЛПОНП Фосфатаза щёлочная Фосфатаза кислая Холинэстераза ЛДГ Липаза Креатинкиназа ГГТ Альфа-амилаза панкреатическая Диастаза АсАТ АлАТ С-реактивный.

источник