Необходимые анализы 2 триместр беременности

С наступлением второго триместра беременности начинается практически «золотое время» для будущей мамочки: токсикоз, скорей всего, уже остался в прошлом, животик несколько округлился, но пока еще не настолько, чтобы добавить женщине неуклюжести и трудностей. Второй триместр беременности, начинаясь с 13-ой недели, становится для будущей мамочки наиболее благодатным периодом: сейчас вволю можно гулять на свежем воздухе, посещать бассейн или занятия йоги, наслаждаться театральными спектаклями и чтением книг, не мучаясь от головных болей и постоянного ощущения тошноты.

С каждой неделей беременность становится заметна окружающим: фигура женщины округляется, грудь увеличивается. Специалисты советуют потихоньку задуматься о бандаже, который рекомендовано начинать носить приблизительно с 20-ой недели беременности во избежание растяжек и для устранения угрозы прерывания беременности. В то же время, потихоньку можно начинать готовить к кормлению грудь, ежедневно растирая молочные железы махровым полотенцем и принимая воздушные ванны.

На второй триместр беременности припадает и один из главных периодов внутриутробной жизни ребеночка: к 16-ой неделе завершается закладка внутренних органов малыша и формирование плаценты. Итак, отныне функция поставки кислорода и питательных веществ, а также обязанность защищать ребенка от влияния многих вредных веществ и проникновения инфекций ложится на плаценту.

Как правило, тошнота во втором триместре беременности женщину уже не беспокоит – токсикоз со всеми сопутствующими «прелестями» становится неприятным воспоминанием о ранних сроках беременности. Большинство беременных ко второму триместру замечают, что тошнота исчезла, а на смену ей пришел усиленный аппетит.

Но, в то же время, не стоит забывать, что организм каждого человека уникален, и беременность каждая женщина «переносит» по-разному. Поэтому, не стоит удивляться, что некоторые мамочки даже и с наступлением второго триместра беременности могут жаловаться на тошноту, возникающую обычно утром, сразу после пробуждения, или в качестве реакции на раздражающие неприятные запахи.

Методы «борьбы» с этим неприятным явлением используются привычные: с утренней тошнотой можно справляться, выпивая сразу после пробуждения воду с лимоном или чай и перекусывая печеньем или сухариком, даже не вставая с постели. Все так же следует «искать» наиболее оптимальные продукты, избегая жирной пищи. Желательно исключить все запахи, которые провоцируют приступы тошноты – резкий парфюм, аромат чебуреков или жареного лука (кто из женщин на что «слаб»).

В случае изнуряющей тошноты с постоянными регулярными приступами рвоты все-таки стоит обратиться к врачу: такая ситуация считается патологией и может представлять угрозу.

Если на ранних сроках влагалищные выделения ни качественно, ни количественно кардинально не изменяются, то второй триместр беременности обычно отличается некоторым увеличением выделений. При этом, выделения во втором триместре беременности приобретают несколько белесый цвет молочного оттенка, и отличает их невыраженный несколько кисловатый запах.

Увеличение интенсивности выделений – следствие гормональной перестройки организма, и следует быть готовой к тому, что по мере увеличения срока беременности увеличиваться будет и количество выделений. Если выделения не сопровождаются зудом и/или ощущением жжения и не меняют цвет, тревожиться не стоит. А вот насторожиться следует, если:

появляются творожистые или густо белые выделения во втором триместре беременности, доставляющие дискомфорт в виде зуда или жжения. Скорей всего, дело придется иметь с молочницей, пролечить которую необходимо во избежание передачи инфекции малышу;
появляются мажущие кровянистые выделения. Возможно, они спровоцированы эрозией шейки матки, кроме того, такие выделения могут сигнализировать об угрозе выкидыша или преждевременных родов (в зависимости от срока);
выделения меняют цвет, приобретая зеленоватый, желтый оттенок или отличаютса «пенистостью». Вероятно, речь пойдет о присоединении инфекции;
выделения отличаются прозрачностью и неприятным запахом. Велик риск развития бактериального вагиноза;
выделения обильны, при этом прозрачны и не имеют ярко-выраженного неприятного запаха. Возможно, это указывает на раздражение от каких-либо воздействий (например, как реакция на ежедневные прокладки, и тогда ситуацию можно изменить, устранив раздражитель). Или же имеет место подтекание околоплодных вод (установить можно с помощью теста-индикатора, продающегося в аптеке, или же в ходе обследования).

Наиболее распространенные жалобы этого периода, касающиеся болезненных ощущений – на боли в пояснице и тазовой области. Такие боли во втором триместре беременности медики объясняют постепенным увеличением матки и, соответственно, увеличивающегося в размерах живота.

А вот каких бы то ни было болезненных ощущений в животе быть не должно. Поэтому при появлении тянущих болей в животе, да еще и «подкрепленных» болями в крестце или бедрах, а тем более, при наличии кровянистых выделений, следует срочно обращаться к врачу – слишком велик риск срыва беременности.

Весьма неприятным явлением второго триместра беременности может стать изжога – как следствие сдавливания желудка растущей маткой, в связи с чем нормальная функция пищеварения нарушается.

Опять-таки, по причине увеличения матки в размерах и сдавливания органов брюшной полости возможно развитие запоров. Важно придерживаться правильного режима питания и увеличить количество клетчатки в рационе, справиться с запором помогут также чернослив, курага и печеные яблоки. Запоров необходимо избегать, ведь от постоянных запоров и до геморроя недалеко, а это – намного серьезней и «болезненней», нежели просто невозможность сходить в туалет «по большому».

Возможно во втором триместре беременности появление судорог – болезненных непроизвольных сокращений мышц в икрах и стопах. Симптом этот может свидетельствовать о нарушении минерального обмена в организме и вызываться застойными явлениями в ногах. Важно вести активный образ жизни, выполняя гимнастику для суставов и посещая бассейн, делать массаж ног и уделять внимание качеству питания. Так, в рационе в достаточных количествах должны присутствовать кальций, магний и витамин Е.

Во втором триместре, как и на протяжении всей беременности, женщина все так же уязвима для всяческих простудных явлений. Но, к счастью, простуда во втором триместре беременности уже не представляет такой опасности, как на ранних сроках вынашивания малыша. И, тем не менее, лечить простудные заболевания необходимо, причем, обязательно с вмешательством врача – большая часть медикаментозных препаратов все так же под запретом, а простуда, пусть и не в таких «масштабах», все так же может наделать большой беды.

Так, на этом этапе простуда может спровоцировать развитие фетоплацентарной недостаточности, а по причине нарушений функций плаценты велик риск гипоксии плода, задержка развития плода. Кроме того, повлиять негативно простуда во втором триместре беременности может на нервную систему плода, ведь именно сейчас происходит ее активное развитие.

Если простуда застала женщину на 14-ой неделе беременности, сохраняется риск выкидыша, кроме того, возможны нарушения эндокринной системы (сейчас завешается ее формирование). На 16-17 неделе беременности простуда может повлиять на формирование костной ткани ребенка – активное укрепление костей плода длится до 18-ой недели. Простуда в 19-20 недель беременности опасна для растущей в утробе мамы девочки: на этот период приходится формирование яйцеклеток малышек, и вирусы могут оказать крайне неблагоприятное воздействие на их количество и функционирование.

В связи со всем вышеперечисленным, лечением простуды во втором триместре беременности пренебрегать не стоит. Схему лечения следует обсудить с врачом, в любом случае, женщине показан постельный режим, обильное питье, полоскания горла травяными отварами с добавлением соды, полоскания носа солевым раствором.

Но не всегда, к сожалению, простудные явления выражаются лишь легкими недомоганиями, во многих случаях, связаны они со значительным повышением температуры. Считается, что ощутимо повышенная температура во втором триместре беременности негативного влияния на плод не оказывает – в определенной мере негативные воздействия снимаются плацентарным барьером, также плацента становится препятствием для проникновения к ребенку вирусов и инфекций. Но, в то же время, лечиться необходимо, и обязательно – соблюдая схему лечения, предписанную врачом.

Следует запомнить, что для снижения температуры ни в коем случае нельзя использовать Аспирин, Анальгин, Нурофен. Допустимы в качестве жаропонижающего средства разве что препараты на основе парацетамола, и то – после консультации с специалистом. При этом, если температура не превышает показателей в 37,8-38 градусов, желательно справляться с температурным синдромом при помощи народных средств – используя отвар липового цвета, чай с медом и малиной, делая холодные компрессы.

Если значительно повышенная температура фиксируется без сопутствующих простуде симптомов в виде кашля, насморка и недомогания, возможно, вызвана она намного более серьезными заболеваниями. Так, высокой температурой могут сопровождаться пиелонефрит, туберкулез, герпес и некоторые другие заболевания, опасные для развития и нормального формирования плода. Потому, при наличии жара без простудных признаков следует обязательно посоветоваться с терапевтом и гинекологом, а также при необходимости сдать анализы.

Что касается «субфебрильных» состояний в границах 37,2-37,5 градусов. Несколько повышенная температура, присущая для раннего периода беременности, может сохраняться и во втором триместре. Но, в то же время, такие температурные показатели во втором триместре беременности также могут быть признаком внематочного положения плода. И поэтому тоже обследования и УЗИ, анализы, необходимые на этом сроке, приобретают такую важность.

Во втором триместре беременной будет проведено второе плановое УЗИ, оптимальным сроком для которого является 20-24 неделя. К этому сроку ультразвуковое исследование уже не предусматривает обязательной подготовки и проведения его с полным мочевым пузырем: хватает уже имеющихся околоплодных вод.

Во время УЗИ во втором триместре беременности специалист оценивает развитие плода и количество околоплодных вод, определяет наличие или отсутствие пороков развития внутренних систем и органов ребенка, уточняет срок беременности. Если по каким-то причинам во время первого планового УЗИ не была диагностирована многоплодная беременность, о ее наличии врач сообщит маме с папой теперь. Кроме того, УЗИ во втором триместре беременности может показать пол ожидаемого ребеночка, правда, нередко малыш поворачивается попкой, что делает определение невозможным.

Второе плановое ультразвуковое исследование позволяет, помимо всего прочего, оценить состояние плаценты и пуповину, отобразить данные о длине шейки матки и состоянии внутреннего зева.

Помимо ультразвукового исследования, необходимы анализы во втором триместре беременности в виде клинического анализа крови (в главной степени – для определения уровня гемоглобина) и общего анализа мочи (для оценки работы почек). Кроме того, у беременной будет взят гинекологический мазок, а при необходимости – анализ на TORCН-инфекции.

Во втором триместре беременности может быть предложен и проведен так называемый биохимический скрининг, или же «тройной тест». Анализ этот предусматривает исследование крови на 3 главных маркера: хорионический гонадотропин (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол. Тройной тест позволяет выявить возможные пороки развития и хромосомные аномалии плода, нарушения формирования спинного мозга, гидроцефалию и некоторые другие патологии. Этот «комбинированный» анализ может быть показан тем из женщин, у кого уже случалось замирание беременности, тем, у кого есть родственники с врожденными патологиями развития. Однако следует учитывать, что диагноз в любом случае по результатам анализа не ставится: тройной тест призван определить, принадлежит ли беременная к группе риска. Оптимальным сроком для проведения биохимического скрининга считается срок в 16-18 недель.

Одна из самых больших трагедий, которая может случиться во втором триместре беременности – это замирание плода. В принципе, прекращение развития и последующая гибель плода, чем, собственно, и является замершая беременность, может случиться и на более ранних сроках. Риск замирания сохраняется и во втором триместре, наиболее опасным в этом плане считается период 16-18 недели.

Основными признаками, которые могут указывать на замирание беременности, становятся:

прекращение или отсутствие шевелений плода. Первые движения ребеночка мамочка может почувствовать к 18-20 неделе (обычно раньше шевеления ощущаются повторнородящими женщинами). Если малыш вдруг перестал время от времени «перемещаться» в животике, следует немедленно обратиться к врачу – специалист прослушает сердцебиение плода со стетоскопом, а при плохих показателях (глухой или не прослушиваемый пульс) назначит дополнительное УЗИ;
о возможном замирании беременности могут сигнализировать изменения, касающиеся молочных желез. Так, для замершей беременности характерно уменьшение размеров грудей, молочные железы становятся мягкими, прекращается выделения молозива;
диагностировать замирание беременности специалист может во время гинекологического осмотра: по приоткрытой шейке матки, прекращению роста матки, густым коричневым выделениям и специфическому красно-розовому цвету влагалища.

Питание во втором триместре беременности все так же играет одну из ключевых ролей для нормального формирования плода и отменного самочувствия будущей мамочки. Главное условие, касающееся рациона – он должен быть сбалансированным, обеспечивать организм женщины и ребенка в нужных количествах необходимыми питательными и полезными веществами.

Обязательна на столе мамы рыба и нежирные сорта мяса (лучше в отварном виде), которые станут главным источником белка. Яйца, творог, молочные и кисломолочные продукты обеспечат такой нужный на этом этапе кальций, необходимый для нормального формирования костной ткани ребенка. Говяжья печень, гречневая каша, яблоки и томатный сок поставят организму железо, потребность в котором возрастает день ото дня, и недостаток которого может спровоцировать анемию. Овощи и фрукты в достаточных количествах в рационе обязательны – и как источник витаминов и минеральных веществ, и как «предохранитель» от запоров.

Большую значимость имеет качество пищи: на время беременности лучше отказаться от копченостей, маринадов, полуфабрикатов, всевозможных покупных кетчупов-майонезов-соусов. Кроме того, стоит ограничить потребление сладостей и мучных изделий, чтобы избежать скачка веса и не спровоцировать развитие диабета беременных.

Ну и, конечно же, категорически запрещен во втором триместре беременности алкоголь, с большой долей риска оказывающий негативное воздействие на развитие ребенка. Правда, в некоторых случаях специалистами допускается красное вино в небольших количествах, но только изредка, обязательно натуральное и некрепленое, разбавленное наполовину водой.

Потребность в ценных веществах, в том числе, и в витаминах, во время беременности возрастает приблизительно в 1,5 раза. Но это не значит, что витамины во втором триместре беременности женщине необходимо априори принимать в виде поливитаминных препаратов, никак нет. Так, организм каждого человека, не устают напоминать медики, индивидуален, а значит, и потребности у каждой беременной индивидуальны. Тем более, что по одной из теорий организм «умеет» самостоятельно регулировать потребности и «распределять» запасы.

Если еще в недалеком прошлом многие врачи практически поголовно прописывали беременным курсы витаминов (а согласовывать прием тех или иных поливитаминных препаратов обязательно нужно с врачом), сегодня многие от такой практики отказываются. Доказано, что бесконтрольное назначение комплексов витаминов во время беременности очень часто приводит к рождению крупных детей, которые, к тому же, на свет появляются в процессе кесаревого сечения (слишком крупный плод женщина не всегда способна родить естественным путем).

Поэтому, все-таки главный «упор» в вопросе обеспечения организма витаминами врачи делают на полноценном питании, тем более, если беременная за рационом тщательно следит, беременность не пришлась на зимне-весенний период и протекает благополучно. Принципы правильного питания с целью получения максимального количества витаминов из пищевых продуктов: обязательное присутствие в ежедневном меню белков, полиненасыщенных жирных кислот, пищевых волокон, пребиотиков и пробиотиков.

В то же время, надо учитывать, что некоторые вещества назначаются всем будущим мамам дополнительно вне зависимости от возраста, условий проживания и состояния здоровья. К таковым относятся фолиева кислота и витамин Е – они необходимы для снижения риска возможных аномалий нервного развития ребенка. Кроме того, прием фолиевой кислоты уменьшает вероятность преэклампсии или гипертонии, связанных с беременностью.

Во время беременности, включая и второй триместр, повышается потребность также в витаминах группы В (нужны для усвоения белков, развития нервной системы и мозга), в дефиците могут оказаться витамины А (отвечает за развитие костных тканей, сетчатки глаз, кожи), С (снижает риск преждевременных родов, необходим для иммунитета), Д (участвует в формировании костной ткани и «закладке» зубов ребеночка). Но вот целесообразность дополнительного приема тех или иных поливитаминных препаратов, сочетающих разные комбинации витаминов, должен определять врач. Возможно, что необходимость в витаминах можно восполнить с помощью корректировки рациона.

Когда главные тревоги по поводу закрепления плода в матке и нормального его развития остаются в прошлом, а с ними уходят в небытие все недомогания и признаки раннего токсикоза, женщина вполне логично «вспоминает» о приятных моментах интима. А значит, вместе с соскучившимся по телесным утехам супругом, задается вопросом, возможен ли и насколько безопасен секс во втором триместре беременности.

Практически все медики сходятся во мнении, что при отсутствии противопоказаний и нормальном протекании беременности интим во втором триместре не только разрешен, но и нужен. Так, половая жизнь нисколько не вредит будущему ребеночку, а вот маме с папой дарит возможность испытать новые ощущения, сблизиться еще больше и в полной мере насладиться прикосновениями друг друга.

Интересно, что многие женщины отмечают: середина беременности знаменуется неким «всплеском» сексуальной энергии. Врачи объясняют возрастающую потребность в физической любви в этом случае интенсивным кровенаполнением органов малого таза. Посему, секс во втором триместре беременности, если не воспрещен врачом, очень даже может практиковаться.

источник

Здравствуйте, дорогие будущие мамочки!

Сегодня поговорим о том, какие анализы сдают во втором триместре беременности. Если все идет хорошо, и ничего не беспокоит сверх меры, вам нужно посетить врача всего два раза:

Первый раз в 18-20 недель
Второй раз в 24-25 недель

Что должен сделать врач при вашем посещении в 18-20 недель:

Врач, который вас наблюдает должен провести контрольное взвешивание, измерить ваш вес, чтобы понимать, как вы набираете, какова динамика.

Во втором триместре ваш врач начинает измерять высоту стояния дна матки.

Высота дня матки – это расстояние от верхнего края лонного сочленения до самой высокой точки матки. Врач измеряет вас обычной лентой (сантиметровой) в положении лежа. Затем замеряет окружность живота. Все эти данные заносятся в вашу карту.

Эти измерения позволяют:

уточнить срок беременности
рассчитать, приблизительно, сколько весит ваш малыш
заподозрить многоводие или маловодие

Обычно давление во втором триместре понижается, а в третьем приходит в норму.

Связано это с выработкой прогестерона—гормона, который помимо своего специального предназначения (развитие беременности) оказывает непосредственное влияние на стенки сосудов, расширяя их, тем самым, обеспечивая лучшую циркуляцию крови, а значит лучшее снабжение малыша кислородом и питательными веществами. В ответ на расширение сосудов снижается давление.

Однако давление может начать повышаться, это встречается у 10% женщин. Такое состояние называют гипертонией. Сама по себе гипертония не является опасным диагнозом, но она может быть одним из симптомов развития некоторых осложнений беременности.

О давлении мы будем говорить позже, в отдельных статьях, так как это важная тема, и вам в ней нужно обязательно разобраться.

А сейчас я хочу дать вам пару рекомендаций, которые вас очень выручат и не дадут разволноваться на «ровном» месте.

Итак, во-первых, помните, само по себе высокое давление – не диагноз и не повод расстроиться и немедленно лечь в стационар.

Так бывает, что при одном виде врача, вы начинаете нервничать – давление повышается. И бывает так не редко, статистика показывает – у четверти пациентов это случается, это «боязнь белого халата».

Чтобы исключить диагноз и исследования, измеряйте давление не только у врача, но и дома. Тогда вам будет понятно, какое же у вас все-таки давление и как на вас влияют врача и халаты.

И еще, знайте, что очень много зависит от того, как вам измерили давление. Вот простые, но важные правила:

вы должны быть расслаблены
ноги нельзя скрещивать
перед измерением давления нельзя пить энергетики, кофе, крепкий чай
нельзя измерять давление на полный желудок
давление измеряют сидя
рука должна быть опущена
тонометр наложен на руку на уровне сердца
манжетка тонометра не должна вам жать руку еще до того как вы начали что-то замерять
манжетку накладывают только на голую руку
измеряют давление на обеих руках (разницу записывают в вашу карту)

Если вы меряете давление дома, то я рекомендую купить не электронный тонометр, а самый обычный.

Измерив давление, массу, высоту дна матки и прочее, врач направит вас на анализы.

Я пройдусь по обязательным и необязательным анализам.

Первым обычно назначают анализ мочи на белок для выявления признаков преэклампсии (следов белка – протеинурии), инфекции мочевыводящих путей (бактериурии) и других отклонений – например, наличие в моче ацетона или сахара.

Чтобы анализ был достоверным, важно правильно собрать мочу.

Предварительно нужно омыть наружные половые органы, выпустить немного мочи и собрать в баночку вторую порцию, так как в первую порцию мочи могут попасть выделения из влагалища и результат анализа будет неправильным. Нужно собрать утреннюю мочу в стерильную баночку 50-100 мл.

На этом сроке врач может:

оценить развитие плода
количество околоплодных вод
определяет наличие или отсутствие пороков развития внутренних систем и органов ребенка
уточнит срок беременности
определить пол ребеночка
оценить состояние плаценты и пуповину
оценить длину шейки матки и состояние внутреннего зева
оценит место прикрепления плаценты и ее качество

Это все обязательные анализы нормально протекающей беременности в 18-20 недель. Врач может послать вас на другие анализы, если по результатам УЗИ, анализа мочи, будет нужно что-то уточнить.

Пожалуйста, спрашивайте очень дотошно, зачем вас направляют на тот или иной анализ. Не стесняйтесь разбираться и спрашивать, так как не все анализы и исследования совершенно безопасны.

Биохимический скрининг не позволяет поставить диагноз. Он лишь с той или иной степенью вероятности позволяет выявить женщин с высоким или низким риском патологии. Чтобы поставить диагноз, требуются дополнительные методы исследования.

Рекомендуемые сроки тестирования: 16-21 неделя, оптимально 17 неделя.

Для проведения этого анализа нужно сдать кровь на 4 показателя:

ХГЧ (хорионический гонадотропин)
АФП (альфа-фетопротеин)
Свободный эстриол
Ингибин А

Не во всех городах и не во всех лабораториях можно сдать анализ сразу на 4 показателя, скрининг могут сделать по 2-м показателям (ХГЧ и АФП), тогда это будет двойной тест второго триместра. Он менее точен по сравнению с полным скринингом, но тоже позволяет определить риск синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, анэнцефалии, дефекты позвоночника.

Хочу еще раз подчеркнуть – только определить риск, вероятность.

Результат скрининга не является диагнозом , а лишь показателем индивидуального риск, ВЕРОЯТНОСТИ наличия некоторых патологий у плода.

Если на этом скрининге врач видит определенный риск, то это говорит только о том, что нужно будет делать более глубокие исследования.

Врач снова измерит и запишет все нужные показатели:

Вес
Артериальное давление
Высоту дна матки

И отправит на обязательные анализы:

В России давно стало нормой – направлять женщин на биопсию хориона и амниоцентез по любому поводу, а между тем вы должны знать, что эти анализы могут спровоцировать прерывание беременности.

Почитайте подробную статью про генетические анализы , и посмотрите, сколько к ней комментариев, сколько историй и вопросов у женщин.

Причина делать эти анализы должна у вас быть ОЧЕНЬ веской. Не только возраст – за 30. Сейчас большинство женщин только по одному возрасту сразу отправляют к генетику.

Ниже я перечисляю причины, по которым женщину действительно могут направить на анализы:

Женщина подвергалась влиянию различных вредных факторов: радиации, химическим ядам и пр.
До этой беременности были самопроизвольные выкидыши
Женщина перенесла сильные вирусные инфекции на ранних сроках беременности
Женщина старше 35 лет
Женщина страдает алкоголизмом, наркоманией
В семье уже есть ребенок с врожденной патологией
У членов семьи женщины есть какие-либо наследственные заболевания
Женщина принимала сильные лекарственные препараты на ранних сроках беременности
Женщина беременна от близкого родственника

Если у вас сложилась такая ситуация, что нет никаких причин из списка выше, вы здоровы и хорошо себя чувствуете, а вас все равно направляют на анализ, мой вам совет – перестрахуйтесь, сходите на прием к другому врачу. Узнайте и его мнение.

В заключение этой статьи я бы хотела сказать, что во втором триместре нужно быть очень чуткой к себе, следить за весом, за своим самочувствием, измерять и записывать свое давление дома, нормально отдыхать, хорошо кушать. Нужно сдавать обязательные анализы и не паниковать, чуть только врач что-то заподозрил.

Бывает, что врач перестраховывается, бывает, что им движет какой-то интерес, а бывает, что и правда, нужно сдать несколько уточняющих анализов, чтобы развеять все подозрения.

Не рубите с плеча. Тут нет одного рецепта для всех – или все сдавайте всё или вообще только мочу и УЗИ. Нужно довериться своему врачу.

Если это не тот врач, которому можно доверять, его нужно поменять, даже если это врач вашей женской консультации. По закону вы можете встать на учет в любую ЖК, не по прописке, а по вашему свободному выбору.

источник

Наконец наступил второй триместр беременности. Он считается лучшим периодом в ожидании малыша. Ведь токсикоз уже не мучает, а животик еще не такой большой, чтобы доставлять дискомфорт. Но и в сейчас нужно уделять своему организму особое внимание. Какие анализы и обследования нужны будущей маме во втором триместре беременности?

Вам кажется, что сданы уже все мыслимые и немыслимые анализы, и теперь Вы до конца беременности можете не волноваться о своем здоровье. Но это не так. С наступлением такого волнующего периода в жизни, обследоваться у врача нужно регулярно. Конечно, это не значит, что с Вашим организмом что-то не в порядке. Просто доктору нужно постоянно следить за тем, чтобы кроха нормально развивался, а его мама при этом не страдала.

Второй триместр беременности — это три месяца между 13-й и 26-й неделями беременности. За это время малыш успеет вырасти с 8 до 35 см и к 26-й неделе будет весить около килограмма. Этот прогресс Вы будете замечать ежедневно. Между 18 и 20 неделей кроха уже начнет шевелиться.

На этом сроке Вам придется посещать женскую консультацию раз в 3 недели. Во время каждого осмотра доктор измерит живот и высоту дна матки, кровяное давление, взвесит и послушает сердцебиение плода.

Раз в месяц придется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. RW и ВИЧ повторно сдаются на 22 неделе. Помните, что сдавать их нужно строго натощак.

На 14-18 неделе беременности врач также может направить Вас сдать кровь на уровень альфа-фетопротеина (АФП). Этот анализ поможет выявить у малыша серьезные пороки: синдром Дауна, нарушение формирования спинного мозга, гидроцефалия и др.

Второе УЗИ сделать нужно на 18-22 неделе беременности. Это исследование позволит увидеть ребенка задолго до его рождения и определить, все ли с малышом в порядке. В этот раз делать УЗИ с полным мочевым пузырем уже не обязательно, потому как появились уже собственные околоплодные воды. Они-то и позволяют проводить ультразвуковые волны.

Во время этого исследования врач сможет определить:

— количество плодов (при первом УЗИ не всегда можно определить);

— предлежание малыша, его размер и вес;

— расположение, толщину и степень зрелости плаценты;

— длину шейки матки и состояние внутреннего зева;

— количество околоплодных вод;

— пол ребенка (но не всегда достоверно).

Из необычных и непривычных для Вас анализов во втором триместре беременности могут быть: биохимический скрининг патологии плода и консультация генетика. Врач может посоветовать пересдать анализ на TORCН-инфекции, если в каких-то из них были повышены титры антител. Но мы будем надеяться, что это не понадобится, потому что Вы сдали все эти анализы еще на этапе планирования беременности.

Также врач может посоветовать сдать тройной тест. Это исследование крови на ХГЧ, АФП и свободный Эстриол. Делают его для выявления патологии плода или при возникшей угрозе прерывания беременности. Сделать этот тест также стоит, если у кого-то из родственников были обнаружены врожденные пороки развития.

Главное — не переживайте, если анализов придется сдавать много. Ведь так Вы сможете точно быть уверенной, что с Вами и малышом все в порядке. Будьте здоровы и легкой Вам беременности!

Это интересно: Все этапы беременности (видео)

ИНФОРМАЦИЯ О ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ

источник

Второй триместр – это период беременности с 12 по 28 недель. В этот период будущие мамы посещают женскую консультацию 1 раз в месяц, но для контроля течения беременности часто возникает необходимость сдавать много разных анализов – как обязательных, так и специальных, которые показаны в конкретных случаях. Какие анализы сдают во 2 триместре беременности женщины? Какие показатели являются нормальными? Остановимся на этом более подробно.

Когда уже позади первый триместр, каждая женщина уже более четко осознает свое состояние, так как знает о возможных угрозах и наличии тех или иных болезней. Казалось бы, так много различных анализов сдавалось раньше, что уже нет необходимости во многих исследованиях. Но это ошибочное мнение. Во втором триместре предстоит еще немало проверок. Все анализы в этот период разделяют на обязательные и дополнительные.

К обязательным анализам во втором триместре беременности относятся:

Общий анализ мочи – проводится при каждом посещении будущей мамой женской консультации. В нем изучают реакцию, плотность, содержание лейкоцитов, наличие или отсутствие белка, присутствие патологических веществ и структур (бактерии, глюкоза, цилиндры и др.).
Чтобы результаты были достоверными, необходимо собрать мочу правильно. Забор проводится утром. Предварительно необходимо обмыть наружные половые органы, немного помочиться на унитаз, а среднюю порцию собрать в стерильную баночку в количестве 50-100 мл. Первая порция не собирается, потому что в нее могут попасть влагалищные выделения, поэтому результат исследования не будет достоверным.
Общий анализ крови проводят на 20-й неделе. Он позволяет отследить уровень гемоглобина. На этот показатель обращают внимание, потому что именно в этот период у будущих мам часто может возникнуть анемия, представляющая опасность и для женщины, и для ребенка. Норма этого показателя — 120-140 г/л. Если гемоглобин снижается, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который подскажет, как поступить в такой ситуации.
Важный показатель анализа крови является СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Во время беременности данный показатель имеет свойство изменяться на протяжении всего его срока. Так при наступлении второго триместра скорость оседания эритроцитов у женщины в норме составляет 25 мм/ч. Значительное повышение показателя свидетельствует наличии в организме женщины воспалительного процесса. Поэтому в таком случае, а также при его снижении нужно провести тщательную диагностику.
Анализ крови на реакцию Вассермана.
Биохимический анализ крови во 2 триместре.
Кровь на ВИЧ, Hbs, HCV.
Микроскопия мазка из влагалища.
Анализ на Д-димер – позволяет определить склонность к тромбообразованию. Этот показатель увеличивается во 2 триместре по сравнению с 1-м. В этот период верхний предел нормы — 900 нг/мл. Его резкое повышение по сравнению с предыдущим триместром опасно для здоровья женщины. При необходимости врач может назначить лечение антикоагулянтными препаратами для корректировки процесса свертываемости крови.
Определение уровня фибриногена – белка, который способствует свертыванью крови. Во втором триместре норма данного показателя — 2,4 – 5,1 г/л. Понижение фибриногена опасно возможными кровопотерями, а повышение – тромбообразованием. Отклонения от нормы возможны при дефиците витаминов, гестозе, наличии в организме воспалений.

Иногда при наличии показаний врач во 2 триместре может назначить дополнительные анализы. К таким исследованиям относятся:

«Тройной тест» или анализ PRISCA во 2 триместре . Что это такое ? Проводится это исследование для того, чтобы обнаружить вероятность хромосомных аномалий плода – дефектов нервной трубки, трисомии 18 и 21 пар. Для этого производится определение уровня свободного эстриола, альфа-фетопротеина (АФП) и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Учитываются также данные УЗИ во 2 триместре, в частности бипариетальный размер. Скрининг оценивает все показатели в комплексе и позволяет обнаружить дефекты развития плода и различные генетические нарушения. Рассчитывается риск при помощи компьютерной программы Prenatal Risk Calculation (PRISCA).
Свободный эсриол – гормон-эстроген, который синтезируется плацентой, надпочечниками и печенью плода. Если беременность развивается нормально, выработка его увеличивается соответственно с повышением срока гестации. Концентрация его может снижаться при угрозе прерывания беременности, а также свидетельствовать о возможном наличии у малыша анэнцефалии, синдрома Дауна.
Альфа-фетопротеин (АФП) – это биохимический маркер, который производят печень и желчный мешок плода, а также в незначительном количестве – его органы ЖКТ. Если АФП снижается, а при этом повышается концентрация хорионического гонадотропина, увеличивается риск трисомий, наиболее часто синдрома Дауна. Если концентрация АПФ увеличивается, это ассоциируется с возможным возникновением у плода дефектов передней брюшной стенки, нервной трубки, патологии почек и кишечника, атрезией пищевода.

Оптимальные сроки для проведения скрининга – 16-18 неделя беременности. Вероятность пороков развития у малыша увеличивается в таких случаях:

возраст будущей мамы 35 лет и старше;
прием до зачатия лекарственных средств с тератогенным воздействием;
диагностированные хромосомные аномалии при предыдущих беременностях;
недавнее радиационное облучение в одного из будущих родителей;
наличие диагностированных пороков развития у родственников.

При помощи данного теста можно обнаружить в 83% болезнь Дауна, в 80% — дефекты нервной трубки и в 60% — синдром Эдвардса.

Но, к сожалению, анализ PRISCA не всегда может дать правильный результат. При возникновении у доктора подозрений на ту или иную патологию для уточнения диагноза его следует повторить. Но даже в таком случае сложно дать 100% гарантию. Установить диагноз можно окончательно после проведения амниоцентеза.

Амниоцентез – это анализ на патологию плода во 2 триместре, при котором проводится биохимическое исследование околоплодных вод. Материал для исследования в количестве 3-30 мл получают, прокалывая переднюю брюшную стенку, матку и амнион (водную оболочку, защищающую плод). Для анализа также берутся слущенные клетки плода. Именно по ним можно сделать вывод, есть генные мутации или нет. При исследовании амниотической жидкости можно определить уровень аминокислот, гормонов и ферментов, от которых во многом зависит развитие и рост плода.

Оптимальное время для проведения данной манипуляции – 16-18 недели беременности. Именно на этом сроке уже есть достаточное количество околоплодных вод , а размеры плода еще относительно небольшие.

Показаниями к амниоцентезу являются:

Наличие у одного из родителей наследственного заболевания, которое теоретически может унаследовать малыш.
Возраст будущей мамы до 20 лет и после 40 лет.
Отклонения в инструментальных и лабораторных исследованиях, указывающие на необходимость дополнительной диагностики.
Рождение в семье ребенка с той или иной наследственной болезнью.
Многоводие.
Прием беременной лекарственных средств, которые способны оказать токсическое воздействие на плод.
Подозрение на гипоксию плода или его аномальное развитие.

Иногда врач может назначить неоднократное проведение процедуры.

В последние годы используют также такой метод диагностики, как кордоцентез. Для этого проводят прокол корды (пуповинной вены) и забирают немного крови для анализа. Если возникает необходимость, в эту вену вводят те или иные медикаменты. Чаще всего кордоцентез проводят, если нужно обнаружить гемолитическую болезнь, наследственные и хромосомные аномалии развития, резус-конфликт между матерью и плодом. Эта процедура, как и амниотентез, стала возможной благодаря тому, что в медицинскую практику внедрили такой диагностический метод, как ультразвуковое исследование (УЗИ), при помощи которого можно визуально отследить ход процедуры.

Кровь из пуповины берут иглой путем прокола передней брюшной стенки женщины. Затем материал отправляют в лабораторию, где проверяют в клетках количество хромосом, их генетически-молекулярную структуру, диагностируют всевозможные обменные нарушения. В случае гемолитической болезни (несовместимости материнской крови и плода по резус-фактору и группе крови) проводится оценка тяжести болезни, а при необходимости проводится внутриутробное лечение малыша — заменное переливание крови, которое проводится через пуповину. Если возникает подозрение на гемофилию, проводится определение факторов свёртывающей системы крови. При исследовании пуповинной крови можно также обнаружить тяжелые внутриутробные инфекции, как краснуха, цитомегалия, ВИЧ, вирус хронической анемии (парвовирус В19).

В каких случаях проводится кордоцентез? Показаниями к проведению манипуляции являются:

Возраст будущей мамы после 35 лет, отца – 45 лет и старше. Именно с возрастом увеличивается риск спонтанных мутаций, если другие факторы риска отсутствуют.
Кровнородственный брак.
Признаки врожденной аномалии развития при проведении УЗИ.
Отклонения в «тройном» тесте.
Наследственное заболевание или пороки развития у одного из супругов.
Наличие моногенных наследственных болезней у родственников (муковисцидоз, фенилкетонурия, спинальная амиотрофия).
Рождение в семье детей с пороком развития или наследственной патологией.
Наличие в анамнезе у супругов первичного бесплодия, мертворождений, выкидышей.
Необходимость определить пол плода (некоторые болезни, сцепленые с Х-хромосомой, могут проявляться исключительно у мальчиков – атрофия зрительного нерва, гемофилия).
Проведение на ранних сроках беременности рентгенологического исследования.
Прием во время беременности эмбриотоксических препаратов (особенно в 1 триместре).
Воздействие на организм на ранних сроках беременности неблагоприятных факторов окружающей среды — вдыхание парообразных ядов, радиоактивное облучение и т.п.
Диагностика и лечение гемолитической болезни плода.
Внутриутробная инфекция у малыша (если нет возможности диагностировать возбудитель другими методами).

Во время исследования стоит учитывать возможность осложнений. Чаще всего возможны:

кровотечение из места забора;
образование гематом;
самопроизвольное прерывание беременности (в 1,5-2% случаев);
внутриутробное инфицирование малыша.

Перед проведением манипуляции необходимо у будущей мамы взять письменное согласие. Врач при назначении кордоцентеза должен обязательно рассказать женщине о показаниях к нему, а также всех возможных осложнениях. Обязательно необходимо обсудить тактику ведения беременности, если обнаружена конкретная патология. При некоторых наследственных заболеваниях возможна внутриутробная гибель плода или смерть малыша в первые месяцы, при других же в случае адекватного и своевременного лечения возможна абсолютно нормальная жизнь.

Анализы на гормоны при беременности во 2 триместре проводятся регулярно, потому что именно так можно исключить много различных рисков. Эстрадиол и прогестерон обеспечивают нормальное течение беременности, поэтому так важно контролировать их концентрацию. Во втором триместре уровень эстрадиола находится в пределах 2400 – 18900 пг/мл, к концу данного периода он увеличивается. Если показатель выше или ниже нормы, это может говорить о наличии в организме женщины серьезных нарушений.

Важно во 2 триместре беременности следить за концентрацией в крови прогестерона, так как именно этот гормон создает необходимые условия для развития крохи, поэтому обязательно необходимо следить, не снижается или не повышается ли этот показатель. Норма его в этот период — 24,5 – 81,3 нг/мл. Анализ крови на прогестерон во 2 триместре беременности позволит провести оценку состояния плаценты и плода, обнаружить нарушения и осложнения беременности и предотвратить возможные проблемы. В случае повышения прогестерона у будущей мамы возникли отклонения в развитии плаценты, при его дефиците возникает угроза прерывания беременности.

Не стоит забывать, что любые изменения в анализе не являются диагнозом. Иногда может неправильно провестись его забор или не соблюдались нужные условия для того, чтобы правильно оценить результат. Так, к примеру, емкость для забора мочи могла оказаться не стерильной, поэтому результат анализа не будет правильным. Или же кровь Вы сдавали после приема пищи, а не натощак, а это тоже окажет влияние на полученные данные. Поэтому определить изменения в анализах сможет наблюдающий беременность гинеколог, учитывая перенесенные будущей мамой болезни, состояние здоровья и т.п.

Наиболее частые анализы во втором триместре беременности – мочи и крови. Нормы общеклинического анализа мочи таковы:

Белок в моче – вполне нормальным считается присутствие в моче беременной немного белка, но этот показатель не должен превышать 0,033г/л.
Сахар – его не должно быть. При наличии необходимо более тщательный осмотр и дополнительные исследования, чтобы исключить гестационный диабет.
Бактерии в мочи присутствовать не должны. Их наличие говорит о воспалительном процессе органов мочевыделительной системы.
Количество солей при беременности значительно меньше по сравнению с женщиными не в положении.

Нормы общего анализа крови следующие:

Гемоглобин — 110—140 г/л – необходим для диагностики анемии.
Еритроциты — 4,3—5,5 ×1012/л – обеспечивают транспорт углекислого газа и кислорода в крови.
Лейкоциты — 4—9×10 9 /л – защитники, которые необходимы для борьбы с инородными клетками.
Тромбоциты — 150—400×109/л – отвечают за процесс свертываемости крови.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – этот показатель у будущих мам немного выше, чем у не беременных женщин и составляет до 45мм/час.

при снижении эритроцитов и гемоглобина диагностируют анемию.
повышение СОЭ и лейкоцитов свидетельствуют о наличии в организме беременной воспалительного процесса;
высокий уровень эозинофилов может наблюдаться при глистной инвазии или аллергии;
увеличение или снижение тромбоцитов возможно при гестозе и нарушении свертывающей системы крови.

наличие в анализе лейкоцитов, цилиндров, бактерий говорит о воспалительном процессе органов мочевыделения;
белок в мочи при беременности может свидетельствовать о гестозе (преэклампсия) или воспалительном процессе;
присутствие сахара дает повод заподозрить гестационный диабет.

В том случае, если у будущей мамы резус-фактор отрицательный, а у мужа – положительный, необходимо каждый месяц сдавать анализ крови на на титр антирезусных антител. Их появление и увеличение в динамике говорят о резус-конфликте.

Снижение времени кровотечения и увеличение показателей, отвечающих за свертываемость крови возможно при антифосфолипидном синдроме, аутоиммунных болезнях, тяжелом гестозе. В этом случае сразу же нужно предпринять меры, потому что в данном случае может развиться тромбоз и прерваться беременность.

при увеличении билирубина, печеночных ферментов можно заподозрить патологию печени и гестоз;
креатинин и мочевина выше нормы при нарушениях со стороны органов мочевыделения или токсикозе;
глюкоза крови может увеличиваться при гестационном сахарном диабете.

Наличие антигенов к вирусным гепатитам (так называемый Нвs-антиген), положительные анализы на сифилис (RW) и ВИЧ-инфекцию свидетельствуют о том, что беременная инфицирована, а это является угрозой состоянию плода. В таких случаях назначается профилактическое лечение фетоплацентарной недостаточности.

Наличие в большом количестве условно-патогенной или патогенной микрофлоры – это признак кольпита, что угрожает воспалением оболочек амниона, развитием хориоамнионита с последующим внутриутробным инфицированием плода.

Результаты общего анализа крови позволяют обнаружить анемию, скрытые воспаления, а это является угрозой кислородного голодания малыша. Поэтому в таких случаях будущей маме назначается витаминная диета, комплекс поливитаминов и препараты железа. Вероятность выкидыша увеличивается, если снижено количество тромбоцитов. Поэтому в таком случае обязательно необходимо выяснить причину изменений и назначить лечение.

Обнаружив в мочи бактерии, белок, лейкоциты, эритроциты, необходимо поставить диагноз и назначить адекватное лечение, чтобы исключить риск осложнений.

При положительных результатах анализов, которые указывают на пороки развития плода, спустя некоторое время их стоит повторить. В группе риска находятся семьи, где такие аномалии наследственные или же уже есть дети с теми или иными пороками развития.

Положительные анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит, TORCH-инфекции требуют особой тактики ведения беременности и обязательного корректирующего лечения. Достаточно часто при правильной врачебной тактике и грамотном ведении беременности на свет появляются дети вполне здоровые, без каких-либо аномалий развития.

При выявлении во влагалищном мазке бактерий необходимо корректировать микрофлору, пройти курс специфического лечения для подготовки родовых путей, чтобы потом не инфицировать ребенка.

В том случае, если Вы сдали те или иные анализы и не понимаете, как они расшифровываются и что обозначают, обязательно обратитесь к наблюдающему беременность врачу. Ни в коем случае не устанавливайте диагноз по анализам и не занимайтесь самолечением, ведь это может навредить. Интересуйтесь своим здоровьем, ведь Вы в ответе не только за себя, а также за безопасность будущего малыша.

источник

Девочки, подскажите, пожалуйста, на каком сроке делается скрининг во втором триместре — анализы крови и УЗИ? И отличаются ли эти сроки при многоплодной беременности? Искала в интернете, информация противоречивая. Поделитесь опытом, пожалуйста!

Девочки, я сейчас не в России и буду здесь до 33-34 недели беременности. Была вчера у врача, 12.12 иду на контрольное УЗИ 21 недели. Здесь другая система ведения беременности. Вопрос, какие обязательные анализы сдавали вы во втором триместре? Все обязательные анализы для постановки на учёт я сдавала в Питере. И на сколько важно делать глюкозотолерантный тест, если у меня нет предрасположенности к диабету?

Ситуация такая- 2го августа делали мне скрининг первого триместра. По узи, по словам узистки-всё хорошо. А вот кровь мою- по-те-ря-ли))))) Предлагают записаться на скрининг второг.

Добрый день! У меня 11-я неделя. Пару дней назад начал ныть зуб. Днем терпимо, ночью была сильная боль. Вчера сходила к стоматологу. О беременности сразу предупредила. Врач попшикала на зуб воздухом, полила водой, постучала — никаких реакций нет. Сказала, что, скорее всего, продуло зуб. Но без рентгена поставить точный диагноз не смогла, а ренгтен сказала делать в первом триместре нельзя. Подскажите, как же быть? Сейчас полощу мирамистином, ромашкой — ночью спала норм, но днем слегка поднывает. В принципе, я могу.

моя вторая беременность, как и первая, идёт без токсикозов и прочих распространённых проблем первого триместра. Но вот беда — слегла с простудой вся семья, даже муж не ходит на работу, что бывает с ним крайне редко. И я лежу и дышу ртом, и не могу спать.:( Первый скрининг и куча анализов показали, что в целом все хорошо, по-моему, даже лучше, чем до первой беременности (дети идут на пользу!) Из еды очень хочется фруктов, они у нас теперь всегда дома. А.

это третья беременность. в первую кололи после родов сразу. вторая-замершая в первом триместре и ничего не кололи(забыли). и вот третья беременность.врач сразу сказала что сейчас у них постановление, что нужно колоть(но выбирать конечно же мне, могу и отказаться). у меня началась 30 неделя, и нужно покупать «Резонатив» и колоть. потому что у мужа 2+ а у меня2-. но по анализам все ок. пока конфликта нет. что делать? колоть или нет?

Пришли результат гормонов, которые я сдавала на 21 д.ц. 1) Андростендион 1.55 нг/мл (норма 0.75 — 3.89) 2) 17-OH-прогестерон 3.08 нг/мл Нормы Женщины: 0,3 — 1,0 — фолликулярная фаза 0,2 — 2,9 — лютеиновая фаза 0,13 — 0,51 — постменопауза 1,17 — 5,62 — 1-й триместр беременности 1,17 — 6,60 — 2-й триместр беременности 1,8 — 20,0 — 3-й триместр беременности В 1 фазу цикла гормон был в норме 0,81 на 3 д.ц. 3) Пролактин 501 мЕд/л (норма 109 -.

Всем привет ?, до беременности у меня была анемия, сколько я себя помню. Пила таблетки, в том году потому что решила вплотную этим заняться)) анализы хорошие, все замечательно. Забеременела — тоже по анализам все Ок. Но врач сказал таблетки продолжать пить. Начался второй триместр и почти через день я слышу от родственников мужа ТЫ БЛЕДНАЯ, да и от него самого нет-нет да и тоже услышу. Не то чтобы меня это раздражает, да, они заботятся и все такое, понимаю. Но анализы-то.

Результаты анализов на 12 ДПО: ХГЧ — 212; прогестерон — 47 нг/мл. Меня волнует повышенный уровень прогестерона. Норма соответствует второму триместру беременности: I триместр 4,7-34 нг/мл II триместр 19,4-50 нг/мл III триместр 5,45-160 нг/мл Хотелось бы услышать мнения тех, у кого были подобные анализы. Каковы дальнейшие действия? Насколько это опасно? Я планировала через две недели сходить на УЗИ, чтоб исключить внематочную беременность, а в 9 недель — вставать на учет. Имеет ли смысл сейчас идти к врачу? В первую беременность.

Привет, девчонки! А ответьте мне, пожалуйста, кому-то вообще кровоток на «нормальность» и «реверсность» проверяли при первом узи? Потому что тема реверсивности кровотока очень редко поднимается на форумах. Опубликовала свой вопрос на врачебном форуме — о.

Вот мы уже второй раз в третьем триместре и через пару неделек пора идти в роддом договариваться с главврачом о моих вторых родах;) поэтому пока еще в памяти свежо; хочу сравнить свои две беременности и для третьей чтобы памятка была:)

Когда дурная голова не даёт покоя. Написала длинющий пост и. сбросила))) напишу ещё раз, ведь так хочется запомнитькаждый момент) Второй триместр оказался для меня приятной неожиданностью) оказывается беременность намного приятнее, чем кажется в первом триместре) Появляется суперсила контролировать свои бушующие гормоны (не прям все, но бОльшую их часть точно) Силы вновь приходят к тебе из сонной гусеныцы ты превращаешься. к сожалению не в бабочку, а в счастливую, всепоглащающую беременную гусю) А главным бонусом второго триместра и вознаграждением за первый триместр.

Первую беременность отходила и родила идеально, даже ни разу не затошнило, плод всегда соответствовал сроку, никаких болезней. Вторая беременность началась с того

Да здравствует второй триместр и четвертый месяц беременности!!)))) Вчера звонила в свою клинику, сказали, что анализ крови на генетику замечательный! В целом вообще все хорошо, правда последнее время стала спать немного неспокойно, нужно будет спросить у врача можно ли иногда какие-то успокоительные, кроме мятного чая)

Вы беременны? Искренне поздравляем вас! Но все ли ваши анализы в норме? Нет ли отклонений? Специально для будущих мам в частной клинике «Призвание» действует комплексная программа платного ведения беременности — «Счастливое материнство». Комплексное обследование при беременности ведет опытный врач акушер-гинеколог со стажем более 23 лет — Мелихова Наталья Николаевна. http://www.clinica-prizvanie.ru/service/vedenie-beremennosti В программу ведения беременности в клинике Призвание входит: 1-й триместр (с 11-12 по 21-23 неделю беременности) 1) Первичный прием акушера-гинеколога Постановка на диспансерный учет Оформление обменной карты 2) Консультация гинеколога.

Девочки, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, частенько покалывает низ живота. Нормально ли это? Матка ли это растёт или ещё что. Беременность вторая, сынишке в апреле 4 года и я вот не помню, чтобы покалывало живот с первой беременностью, то что в первую беременность, в первом триместре тянуло живот, помню отлично и врач говорила, что это нормально. только вот до какой недели тянуло, не помню. Анализы все хорошие, скрининг 21 Марта. Но я до 21 числа наверное вся изведусь)))

Сходила на прием к Гине, она рассказала о результатах скрининга крови. Все хорошо, зеленая зона) С мазками тоже все отлично. Отпустила меня врач на месяц. Отдыхаю) К следующему приему только анализ мочи. В прошлую беременность каждый месяц сдавала кровь на групповые антитела (у меня 1+ у мужа 3+), а этот врач в конфликт именно групп не верит, поэтому решили сдать один раз в 30 недель и все) Радость, радость проще говоря) Ну и само собой 2-й триместр, а значит скоро.

В последнее время вернулся токсикоз..преимущественно по вечерам..но иногда и с утра.. Врачу про это рассказала вчера (врач с другого участка, моя в отпуске) — на что она ответила, бывает такое, ничего страшного..но я почитала про токс во втором и третьем триместре..что это признак гестоза. (интернет это зло конечно..лучше вообще не читать)..

Девочки добрый день! Вот моя история — правда без финала пока. Мне 31 мужу 32. Перый ребёнок мальчик, уже 10 лет. Беременность вторая — кровь на первом триместре — группа риска. Все у УЗИ показали норма. Отправились на амнио. Fish показал Трисомию 21 хромосомы. И снова УЗИ — показывает что все в норме. Сегодня снова на амнио отправили. Ждём опять результат и верим в Бога. Девочки подскажите может у кого нибудь рождались детки с такими анализами нормальные ?! Если да.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сейчас скрининг второго триместра это только УЗИ без анализа крови? Просто в первую беременность 9 лет назад я вообще только один скрининг делала на 16 неделе (+ кровь). Во вторую беременность 2 года назад аж три скрининга делали в 12 недель (УЗИ + кровь), 16-17 недель (УЗИ + кровь) и 30 недель (просто УЗИ). Думала и сейчас во второй скрининг кровь нужно сдавать, а мне УЗИ на 20 неделе сделали в платной клинике и сказали, что сейчас.

Доброе осеннее утро, девочки. Это мой первый опыт беременности. Совсем скоро у меня начнется второй триместр. Хочу задать вопросы опытным, чего следует опасаться и на что обращать особое внимание в этом триместре. (не паники ради, а для предупреждения, чтобы вовремя принять меры). Какие анализы проходят в этом триместре, каких врачей посещают. P.S. В первом триместре была такая вся самоуверенная, ничего не знала, в итоге загремела на сохранение и благо вовремя. назначили поддержку.

27,1 начало третьего триместра) что имеем: — прибавка 4,8 кг.; -судороги которые меня очень беспокоили ночами,прошли сразу после приёма магнелис б6; -анализы все хорошие и это радует; -животик уже мешает застегивать обувь,красить ногти на ногах и делать .

У меня возник вопрос: врач в жк выдала направление на узи (скрининг) только на 20ую неделю беременности (сейчас у меня 17)! А направления на анализы не дала. Сказала , что скрининг второго триместра-это просто узи без анализов(хотя я читала, что это совокупность данных узи+анализы)! Это возможно. Или стоит ее потрясти?)

Здравствуйте. Мне 31 год. вторая беременность. вес 48.2, рост 155. Сейчас 15 недель. В 10 недель сдала анализ на гармоны: ТТГ- 4,6, т4 своб — 13,8, АТ к ТПО — 20,4. Результаты пришли только сейчас. Проблем со щитовидкой не было. Врач назначил пить эутирокс 37 мг, йодомарин 200 (1 в день). Вчера пересдала анализ в Инвитро: ТТГ — 2,98 (норма для 2 триместра: 0,2 — 3,0) (при этом я не принимала ничего). Стоит ли при таких показателях мне начинать принимать.

Девочки, добрый день всем! Сдавала в KDL анализ на прогик на 23 дц, пришел результат 25,70 нг/мл. Нормы лабы:

Девочки, кому-нибудь назначали кардиомагнил во втором триместре беременности? Анализы у меня все хорошие врач сказала, только ТТГ низкий. В анемнезе правда была ЗБ зимой, причину не искали тогда, сказали, что естественный отбор. Я прочитала инструкцию по применению аппарата во время беременности и что-то боюсь его пить, а назначили его аж до 28 недели по 1 таблетке 1 раз в день. Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности.

Ультразвуковой скрининг — это основной элемент диагностики плода во время беременности. Во время беременности женщине обязательно нужно пройти три УЗИ-скрининга: УЗИ первого триместра, УЗИ второго триместра, УЗИ третьего триместра. В клинике «Призвание» в Самаре вы можете пройти УЗИ-скрининг на всех сроках беременности и получить профессиональную консультацию врача акушера-гинеколога. УЗИ-скрининг первого триместра Первый скрининг является самым важным и дает возможность определить генетические проблемы на первых сроках беременности, увидеть пороки плода и рассчитать риски беременности. УЗИ-скрининг первого триместра проводится в строго регламентированные.

Девочки, кто во втором триместре сдавал Димер в лабораторию ДиаЛаб отзовитесь. В 20 нед сдала кровь на Димер, а медсестра забыла написать срок беременности в анализах. В итоге мне прислали нормы не для беременности и культурно послали на 3 буквы. Звонила в лабораторию уже 2 раза, а мне говорят, мол надо было срок указать, теперь вам никто его пересчитывать и нормы переделывать не будет(((

Девчули, правда ли, если принимать дюфастон до зачатия для поддержания второй фазы, то во время беременности его уже нельзя отменить и нужно пить весь первый триместр? У меня анализы хорогие, но г. сказала пить дюф.. Переживаю чтоб потом не навредить.

У меня 30 неделя беременности , пришли вот такие анализы , врач говорит , что для этого срока это норма , а я переживаю. В первом триместре был анализ в норме . Во втором повышен сое, повышены моноциты в процентах , палочки, повышение не сильное . В третьем вот какой . Биохимия в норме крови , чуть снижен белок только. Было ли у кого такое? Переживаю .

Всем доброго времени! Сейчас нахожусь на втором триместре беременности, надо сдавать кучу анализов, нет никаких сил по гололеду таскаться на анализы в ЖК, как думаете, можно платно сдавать и приносить результаты гинекологу? Что думаете?

Пришли анализы ? свернули с пути . д -димер стал 1147 мкг/л. Я сильно не паникую, он и не в беременность у меня раз выше нормы был ? а вот про Рфмк не пойму. Какая норма у второго триместра? Раньше сдавала был до 1 , поэтому писали отрицательно ( другая лаборатория)

Беременность 2013/2014 на сдачу анализов всех гоняли 6 раз! 6. Просто кровь — тоже часто. Это для меня по зиме и моей спиной была пытка. Сейчас второй триместр заканчивается. 1 раз в больнице и сейчас и то не на все. Поменялось что т.

Девочки, у кого-нибудь ГИПЕРтиреоз был во время беременности? У меня первый триместр и ТТГ упал до 0,035. До беременности всё было ОК. Есть увеличение щитовидки 1 степени давно уже. Читала, что во втором триместре может и подняться. Расскажите, у кого было? как у вас вел себя ТТГ во время всей беременности? PS: Оказалось ничего страшного, сдала дополнительные анализы, чтобы исключить диффузный токсический зоб, не подтвердился. А гестационный гипертиреоз в лечении не нуждается.

Начну сначала: у меня первая отрицательная, у мужа четвёртая положительная. Первую беременность я вела платно и меня гоняли на этот анализ каждые 2 недели, а ближе к концу каждую неделю, до того как сделали укол. Так как анализ не входил в стоимость конт.

Добрый день. У кого детки переболели внутриутробной пневмонией, пожалуйста подскажите.

Девочки здравствуйте. У кого детки переболели внутриутробной пневмонией, пожалуйста подскажите.

Девочки, у кого не было антител на токсоплазмоз, как часто вы сдавали во время беременности анализ на проверку? Сдавала в середине первого и начале второго триместра.

Добрый вечер,девочки! В 2015 году у меня случилась замершая беременность на сроке 15-16 недель. Многочисленные анализы и исследования ничего не выявили. На данный момент срок 31 неделя. Я покрасилась на Новый Год и теперь меня свекровь ест поедом аргументируя тем,что раз анализы ничего не показали, виновата краска для волос,так как она смотрела передачу по этому поводу. Подкрасилась за беременность один раз,ближе к концу второго триместра. Планировала покраситься ещё раз на 8 Марта. Стали ли бы вы краситься? Думаете ли,что это.

Девочки, у врача не была пока что, только завтра днём пойду. Беременность запланированная и очень желанная, поэтому переживаю. Три раза сдавала ХГЧ: 11-12 ДПО — 38,84 мМЕ/мл 13-14 ДПО — 151,4 мМЕ/мл 18-19 ДПО — 1010 мМЕ/мл Пишу диапазон по два дня ДПО, т.к. .

Девочки привет! У меня пятая беременность. Первые две прошли прекрасно, потом две неразвивающихся. Поэтому с самого начала этой я регулярно сдаю гемостазиограмму. Сначала д-димер был очень низкий, но был понижен протеин S. Пила курантил. В начале второго триместра д-димер начал рости, к 18 неделям немного превышал норму второго триместра. Опять назначили курантил. Пропила месяц. Вчера сдала анализы д-димер 785. (Норма в инвитро для второго триместра 457) Остальные показатели в пределах нормы. Что-то я запаниковала. Интернета начиталась? к врачу только в.

Панически боюсь токсикоза. В прошлую беременность до 20 недель не было жизни. С вечера засыпала с тазиком,утром он менялся на унитаз,и так проходил весь день. Потом стало полегче,но по сути до конца он не сходил. Время от времени моя дружба с белым другом возобновлялась)) Девочки такой вопрос,может у кого то был опыт и может что то сказать на эту тему. Вставать на учет я хочу с второго триместра,и платно. Сколько мне примерно обойдутся плановые анализы. Если вставать по программе то разница.

Пришли анализы на ЗППП, положительный цмв, и м и g. Инфекционист отправил на развернутый анализ. Страшно. я зппп сдавала почти месяц назад, если цмв в активной фазе уже почти месяц и я не лечусь, что же там с детками. Читала про него, написано, что в первом триместре может быть внутриутробная гибель плода, во втором — пороки развития. Не поняла, если все случилось в первом триместре, то только гибель или пороки тоже могут быть. Ойййййййййййй, кошмар какой-то. И совсем не помню.

источник