Меню Рубрики

Пролеченный сифилис и беременность анализы

Эта болезнь известна довольно давно, еще с конца XV столетия. Относится к хроническим венерическим болезням.

Причиной возникновения сифилиса является Treponema pallidum, которая проникнув в организм человека, начинает активно размножатся и через кровеносную систему распространяется по всем органам и системам.

Именно поэтому, это заболевания нуждается в прохождении длительной терапии, и нередко, даже после, казалось бы, полного выздоровления, в анализах на его выявление можно увидеть положительный результат.

В основном заражение возбудителем сифилиса происходит половым путем. При этом в случае однократного незащищенного полового акта вероятность заразится сифилисом составляет порядка 30%.

Однако не стоит забывать и о контактно-бытовом пути передачи сифилиса.

Так, например, можно заразится при контакте с влажными вещами больного человека, или же через слюну при поцелуях, предметы общего пользования (например, через столовые приборы).

Так как у болезни большой процент вероятности передачи возбудителя от матери к ребенку, беременная женщина с сифилисом в анамнезе, будет проходить постоянный контроль в течении всего гестационного периода.

Если будущая мать пройдет полный курс терапевтического лечения и сдаст все необходимые анализы, которые подтвердят, что болезнь побеждена, шанс на здоровую беременность у нее повысится в разы.

Однако, семейным парам, которые прошли все необходимы процедуры, и исследования, все же стоит подождать с планированием беременности как минимум ближайший год – два.

Ведь для восстановления организма после проведенной терапии антибиотиками понадобится время.

Существует несколько вариантов протекания гестационного периода у женщины с сифилисом в анамнезе.
Так, например:

  1. Если, беременность наступила через большой промежуток времени после заражения и за 2,5-3 года, после успешного завершения курса лечения, у женщины ни разу не было выявлено положительного результата анализов. В таком случае конечно же есть вероятность заражения плода, но она небольшая. Для ее снижения будущей матери во время беременности будет проведено профилактическое лечение. Скорее всего это произойдет на 20-24 неделе, когда медикаменты смогут проникать через плацентарный барьер. К тому же 1 раз в триместр нужно будет сдавать необходимый пакет анализов на выявления сифилиса, который также возьмут у новорожденного.
  2. Если, женщина забеременела после прохождения полного курса терапии, но в анализах сохранились положительные реакции. Здесь вероятность неблагоприятного исхода немного больше чем в первом случае. Однако, если беременная женщина будет проходить должное наблюдение и пройдет профилактическое лечение на 20-24 неделе, риск заражения ребенка снизится к минимуму. За весь гестационний период она должна будет регулярно (раз в 3 месяца) сдавать необходимые анализы. После родоразрешения новорожденный также пройдет профилактическое обследование, на выявление этой болезни.
  3. Если беременность наступила после инфицирования, но будущая мать не получила терапевтическое лечение. В этом случае беременная женщина должна лечь в больницу для прохождения курса лечения. Далее она будет регулярно сдавать анализы, а на 20-24 неделе, для снижения внутриутробного инфицирования плода, пройдет обязательную профилактическую терапию. Если же несмотря на предпринятые меры, произойдет заражение, исход скорее всего будет плачевным. Ребенок, хоть и выживет, но родится на свет с различными поражениями кожи, глаз и внутренних органов.

Профилактические меры вовремя гестационного периода после перенесенного сифилиса.

  • Беременная женщина, перенесшая сифилис, на 20-24 неделе обязательно должна пройти необходимые исследования.
  1. Анализ на хламидиоз, трихомониаз, герпес;
  2. Анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С;
  3. Бак посев на чувствительность к антибактериальным средствам;
  4. Мазок ПЦР.
  • Если женщина прошла курс терапии, но исследования на перенесенную болезнь все равно положительные, помимо сдачи стандартных в данном случае анализов, на время родов она будет переедена в изолированный родовой бокс или же в отделение обсервации;
  • В случае, когда анализы на перенесенное заболевание отрицательные и будущая мать перестала стоять на диспансерном учете у венеролога, прохождение гестационного периода и родов для нее не будет отличатся от других женщин.

Какие могут возникнуть осложнения с зачатием, беременностью и родоразрешением после перенесенного сифилиса?

Благодаря тому, что развитие медицины идет в перед семимильным шагами, на сегодняшний день случаев, когда вылеченный сифилис как-то влиял на репродуктивную функцию женщины или на здоровье ее новорождённый ребенка, практически нет.

Намного большую опасность представляет собой ситуация, когда будущая мать инфицируется сифилисом вовремя гестационного периода.

В этом случае вероятность выкидыша на поздних сроках или рождения мертвого ребенка значительно выше.

Что касается зачатия то, в отличии от трихомониаза, хламидиоза и гонореи, вылеченный сифилис никак не влияет на зачатие.

Это объясняется тем, что в результате сифилиса не возникает закупорка маточных труб и развитие хронических воспалений в женских репродуктивных органах.

Однако стоит иметь в виду, что в медицинской практике все же есть случаи, когда даже спустя несколько лет, после прохождения полного специального курса терапии, у женщин, из-за болезни, рождаются дети с различными нарушениями здоровья.

Именно поэтому, и гестационный период и родоразрешение, у будущей матери, вылечившей это заболевание, должны проходить под особенно пристальным регулярным контролем.

Какая существует вероятность инфицирования будущего ребенка, матерью, которая вылечила сифилис до начала беременности?

Риск инфицирования плода женщиной, перенесшей сифилис, зависит от нескольких факторов. Так, к примеру:

  • Если она была инфицирована сифилисом более 3‑х лет назад, прошла полный курс терапевтического лечения, и ее анализы на сифилис (МР/МП) по окончанию лечения были отрицательными, во время гестационного периода нужно будет пройти всего одно исследование (МР):
  1. если он будет отрицательным, то вероятность инфицирования плода очень низкая (примерно равна нулю). Женщине, ожидающей рождения ребенка во время гестационного периода не нужно будет проходить дополнительное профилактическое лечение;
  2. если же вовремя гестационного периода результат исследования будет положительным либо сомнительным, женщине будет предложено пройти профилактическую терапию.
  • Если же будущая мать болела сифилисом менее 3‑х лет назад, также прошла курс лечения и по окончанию терапии ее анализы на сифилис (МР/РВ) были отрицательными, вовремя гестационоого периода она должна будет пройти одно исследование (МР):
  1. если его результат будет отрицательным, у будущей матери не будет необходимости в прохождении профилактической терапии;
  2. если же результат – положительный или сомнительный, женщине будет предложено пройти профилактическое лечение, так как в этом случае риск инфицирования будущего ребенка более вероятен.

  • Если же будущая мать болела сифилисом менее 3х лет назад, прошла курс необходимого терапевтического лечения, но ее результаты исследований все равно положительные, ей, чтобы снизить вероятность инфицирования ребенка, будет предложено пройти курс лечения вовремя гестационного периода.

За ребенком, мать которого переболела сифилисом, наблюдение врачей проводится особенно тщательно.

У ребенка, без признаков врожденной формы сифилиса, на протяжении первого года жизни, каждые три месяца берут кровь на анализ для выявления заболевания.

При этом первый раз – сразу после рождения из пуповины. Здесь могут быть выявлены антитела к возбудителю, которые ребенок получил от матери. Далее количество антител должно постепенно снижаться.

Если же этого не происходит либо количество антител возрастает – ребенок инфицирован. В этом случае ему проводят лечение в условия стационара.

Такая терапия может быть проведена сразу же после рождения малыша, если у него будут признаки врожденной формы заболевания.

источник

Сифилис – это венерическое заболевание, возбудителем которого является бактерия бледная трепонема. Подробная информация о том как происходит заражение сифилисом, стадиях развития и основных симптомах этого заболевания содержится в статье Все о сифилисе. Симптомы и лечение.

Во время беременности сифилис является особенно серьезной проблемой. Это связано с тем, что без адекватного лечения у беременных женщин это заболевание может вызвать тяжелые последствия такие как выкидыш, преждевременные роды и рождение детей с врожденным сифилисом.

Анализы на сифилис назначают всем беременным женщинам, во время первого обращения к врачу и становления на учет по поводу беременности (это называется скрининг на сифилис).

В лечении сифилиса во время беременности используются антибиотики (обычно, пенициллин). Это лечение безопасно как для матери, так и для будущего ребенка.

Анализы на сифилис назначаются всем беременным женщинам во время первого визита к врачу-гинекологу. Массовое обследование беременных женщин на сифилис называется скринингом.

Ни один врач не может контролировать сексуальные контакты своих пациенток, однако его прямой обязанностью является сохранение здоровья беременной женщины и ее будущего ребенка. В свою очередь, ни одна беременная женщина не может знать наверняка, что она не больна сифилисом. Дело в том, что это заболевание может передаваться бытовым путем (не через половой контакт) и длительное время протекать без симптомов. Поэтому, рекомендуется пройти все необходимые обследования, чтобы убедиться в том, что ребенку ничего не угрожает.

Своевременное обнаружение и лечение сифилиса помогает избежать тяжелых осложнений во время беременности.

Для скрининга на сифилис врач может порекомендовать вам один из двух анализов: микрореакцию преципитации (МР), либо реакцию Вассермана (РВ, RW). В настоящее время реакция Вассермана (РВ, RW) используется все реже, так как зачастую она дает ошибочные (ложноположительные) результаты у беременных. Подробнее об этих тестах читайте в статье Полная интерпретация анализов на сифилис.

Во время беременности вам, вероятнее всего, порекомендуют сдать анализ на сифилис минимум 2 раза. Первый раз – во время первого визита к врачу, при становлении на учет по поводу беременности, а второй раз на сроке в 30 недель. Также не исключено, что третий анализ на сифилис назначат за несколько недель до предполагаемых родов.

Если ваш врач сообщил о том, что скрининговый анализ на сифилис дал положительный результат, это еще не означает, что вы точно больны сифилисом. Это связано с тем, что скрининговые тесты (микрореакция преципитации (МР) и реакция Вассермана (РВ, RW)) иногда дают ложноположительные результаты во время беременности (то есть дают положительный результат у здоровых людей). Именно поэтому, только на основании положительного результата одного из этих анализов вам не могут поставить диагноз сифилиса и, тем более, назначить лечение.

Если вы получили положительный результат теста на сифилис, то вам будут назначены дополнительные обследования, которые подтвердят, либо опровергнут наличие сифилиса.

Если скрининговый анализ на сифилис дал положительный результат, то ваш доктор должен будет дать вам направление на дополнительные анализы, которые помогут уточнить ваш диагноз. Всего существует 5 видов анализов, которые используются для подтверждения сифилиса:

  1. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
  2. Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА)
  3. Иммуноблотинг
  4. Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ),
  5. Иммуноферментный анализ (ИФА)

Для подтверждения сифилиса во время беременности не обязательно сдавать все вышеперечисленные анализы. Как правило, сначала назначаются два из них: РИФ и РПГА. Если эти анализы дают противоречивые или сомнительные результаты, то вам могут быть рекомендованы остальные обследования из этого списка.

Подробное описание этих тестов и объяснение результатов анализов читайте в статье Полная интерпретация анализов на сифилис.

Данные различных анализов на сифилис могут противоречить друг другу, поэтому мы рассмотрим, что означают наиболее частые сочетания результатов.

Скрининг (МР или РВ)

Что делать в такой ситуации

Результаты скрининга были ошибочны (ложноположительный результат). Вы не больны сифилисом.

Ложноположительные результаты МР или РВ могут встречаться у одной женщины из ста обследованных. После родов повторите обследование на сифилис.

Ранняя стадия сифилиса, либо ложноположительные результаты скрининговых тестов и РИФ.

Вам могут быть назначены дополнительные анализы: иммуноблотинг, РИБТ, ИФА для уточнения диагноза.

Диагноз сифилиса подтвержден. Ложноположительные результаты всех 3 тестов крайне маловероятны.

Обсудите с вашим врачом тактику лечения.

Ранняя стадия сифилиса, либо ложноположительные результаты скрининговых тестов и РПГА.

Вам могут быть назначены дополнительные анализы: иммуноблотинг, РИБТ, ИФА для уточнения диагноза.

Поздний сифилис, либо перенесенный давно и пролеченный сифилис.

Если у вас есть документальное свидетельство о том, что вы прошли курс лечения сифилиса, то повторное лечение во время беременности не будет назначено.

Ложноположительные результаты скрининговых анализов (микрореакции преципитации (МР) или реакции Вассермана (РВ)) могут встречаться во время беременности, а также при некоторых заболеваниях (туберкулез, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, гепатиты и пр.)

Для того чтобы исключить возможность ложноположительного результата МР или РВ рекомендуется сдать дополнительные обследования (РИФ и РПГА).

Если сифилис впервые выявлен во время беременности, то риск заражения ребенка очень высок. Поэтому, если во время беременности у вас обнаружен сифилис — необходимо пройти курс лечения. Если не лечить сифилис, то риск выкидыша или рождения мертвого ребенка составляет около 40%.

Если вы болели сифилисом более 3 лет назад, получили курс лечения и по окончании лечения анализы на сифилис (МР или РВ) стали отрицательны, то вам необходимо сдать еще один анализ (МР) во время беременности.

  1. Если он будет отрицателен, то риск заражения будущего ребенка практически равен нулю. В этом случае нет необходимости в проведении профилактического лечения во время беременности.
  2. Если во время беременности будут получены положительные, либо сомнительные результаты, то вам будет рекомендовано профилактическое лечение.

Если вы болели сифилисом менее 3 лет назад, прошли курс лечения и по окончании лечения анализы на сифилис (МР или РВ) стали отрицательны, то вам необходимо сдать еще один анализ (МР) во время беременности.

  1. Если он будет отрицателен, то нет необходимости в проведении профилактического лечения во время беременности.
  2. Если он будет положителен, либо сомнителен, то имеется риск заражения ребенка. Вам порекомендуют пройти профилактическое лечение во время беременности.

Если вы болели сифилисом менее 3 лет назад, прошли курс лечения, однако результаты анализов остаются положительными, то вам рекомендовано пройти лечение во время беременности для профилактики заражения ребенка сифилисом.

Во время беременности ребенок может заразиться сифилисом только от больной матери. Таким образом, заражение ребенка возможно только в том случае, если мужчина заразил женщину, а женщина передала сифилис своему ребенку.

Если отец ребенка болен сифилисом, то беременная женщина должна пройти обследование на сифилис. При обнаружении у беременной сифилиса ей назначается лечение.

Если отец ребенка переболел сифилисом давно и получил курс лечения, то он не представляет опасности для здоровья беременной женщины и ребенка.

Сифилис во время беременности может протекать без симптомов (скрытый сифилис), либо проявляться такими же признаками, как и у остальных людей. См. Симптомы и признаки сифилиса.

Если не лечить сифилис во время беременности, то могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Выкидыш на раннем сроке беременности
  2. Внутриутробная гибель плода или рождение мертвого ребенка
  3. Преждевременные роды
  4. Смерть новорожденного в первые часы или дни после рождения
  5. Рождение ребенка с врожденным сифилисом который проявляевляется тяжелыми пороками развития.

Ранее выявление сифилиса и вовремя начатое лечение позволяют предотвратить эти осложнения.

Если во время беременности у вас обнаружили сифилис, то вам будет рекомендовано лечение антибиотиками, которое поможет избежать последствий заболевания.

Некоторые врачи-гинекологи могут рекомендовать вам прерывание беременности, однако в этом нет никакой необходимости, особенно, если беременность желанна. Своевременно начатое правильное лечение поможет обеспечить рождение здорового ребенка.

Никто не имеет права вынуждать вас прервать беременность. Решение об аборте может принять только сама беременная.

Возбудитель сифилиса (бледная трепонема) очень чувствителен к антибиотикам из группы Пенициллинов. Подробнее об этих антибиотиках вы можете прочесть в статье Антибиотики: общая характеристика лекарств, группы антибиотиков.

Установлено, что пенициллины не оказывают вредного воздействия на ребенка и не могут стать причиной аномалий развития плода. Поэтому эти антибиотики традиционно используются в лечении сифилиса во время беременности.

Если сифилис был выявлен впервые во время беременности, то беременной назначают двухэтапное лечение:

  • 1 этап: специфическое лечение – назначается сразу же после уточнения диагноза сифилиса.
  • 2 этап: профилактическое лечение – назначается на 20-24 неделе беременности.

Длительность лечения и дозы зависят от выбранного антибиотика, и определяются лечащим врачом.

Если вы болели сифилисом ранее, прошли курс лечения, но ваши анализы остаются положительными, то вам будет рекомендовано пройти только курс профилактического лечения.

В лечении сифилиса во время беременности применяются следующие антибиотики из группы пенициллинов: прокаин-бензилпенициллин, новокаиновая соль пенициллина, натриевая соль бензилпенициллина. Если у вас аллергия на один из вышеперечисленных препаратов, то лекарство заменят на ампициллин или цефтриаксон.

Антибиотики, используемые в лечении сифилиса во время беременности, не оказывают негативное влияние на развитие ребенка. См. также Лекарства во время беременности и кормления грудью.

Редко, лечение антибиотиками во время беременности может вызвать неприятные ощущения у беременной: головокружение, головные боли, тошноту, повышение температуры тела. Эти побочные реакции не угрожают жизни вашего ребенка и вскоре самостоятельно проходят. Если на фоне лечения сифилиса у вас появились схватки или боли в области живота, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Да, безусловно, ваш ребенок имеет все шансы родиться здоровым. Согласно некоторым исследованиям, если женщина прошла полный курс лечения сифилиса во время беременности, то вероятность рождения здорового ребенка составляет более 95% (до 100%)

Тем не менее, после рождения ваш ребенок должен будет некоторое время находиться под наблюдением врачей. Это связано с тем, что даже отсутствие видимых признаков врожденного сифилиса не является гарантией того, что ребенок не заразился сифилисом во время беременности или родов.

Сразу после рождения у ребенка возьмут кровь на анализ. Результаты первого анализа на сифилис у новорожденного ребенка часто дают положительный результат. Однако это не означает, что ребенок обязательно болен. Дело в том, что в крови ребенка все еще находятся антитела, полученные им от матери во время беременности.

В течение первого года жизни ваш ребенок должен пройти еще 3 анализа на сифилис: если количество антител в крови будет уменьшаться, либо вовсе исчезнет (результаты будут отрицательны), это означает, что ребенок здоров. Если же количество (титр) антител будут только нарастать – это означает, что ребенок заразился сифилисом и ему необходимо пройти курс лечения.

источник

№ 46 545 Венеролог 07.09.2017

Добрый день! В 1998 году переболела сифилисом, в 2004 году беременность, положительные анализы, прошла лечение. В 2006 году ситуация повторилась, прошла профлечение, ребенок здоров. Сейчас беременность 12 недель, сдала анализы, результаты: РМП- отр, АПг2+, АГк- отр, РПГА 2+, ИФА полож. =6.0. Говорят нужно ложиться в стационар и лечиться, у мужа все анализы отрицательные. С мужем живем 14 лет, других партнеров не было. Мне не понятно болею я или нет и что делать, врачи толком ничего не объясняют, говорят нужно лечь в стационар, тогда и будем выяснять.

Здравствуйте, по данным анализов есть антитела к возбудителю сифилиса в достаточно высоких титрах. сказать, является ли это иммунной памятью или было повторное заражение без клинического обследования и дополнительных анализов нельзя. по приказу МЗ все беременные с положительными анализами проходят на 26 неделе профилактическое лечение ( лечение по упрощенной схеме для профилактики заражения ребенка в родах или внутриутробно). в данном случае, не достаточно понятно, являются ли данные реакции иммунной памятью, поэтому отнести лечение к профилактическому пока нельзя, обследование предлагают провести на более ранних сроках.

Здравствуйте! Болела сифилисом 18 лет назад. Прошла своевременное лечение и через 3 года прошла еще дополнительное лечение на данный момент беременность 20 недель рмп отрицательный, риф 200-2t, ифа igm не выявлены, ифа igg выявлены титр 10
в квд назначили согласно анализам проф лечение цефреаксоном 10 дней, в противном случае сказали что отберут ребенка при рождении и будут колоть его и грудью еще кормить не дадут. Профилактика антибиотиками действительно имеет основания?

Здравствуйте, у меня такой вопрос. В период 35 беременности поставили диагноз скрытый ранний сифилис, хотя до этого анализы были в норме. Взяли у мужа — отрицательный, но меня положили на стационарное лечение. Прошло 3 года и не могу сняться с учета, сейчас ожидаю второго и говорят, то что возможно надо проводить профилактическое лечение, хотя сдала в женской, анализы в норме. В КВД взяли сейчас у меня и говорят, что надо взять у ребенка и то что потом будут брать у второго 3.6 месяцев и в год. .

Здравствуйте! Я переболела сифилисом в 2011 году, прошла курс адекватного специфического лечения в стационаре, 21 день, 120 уколов пенициллина. Затем сдавала кровь каждые 3 месяца, но титр не падал. Мне сказали, что у меня серорезистентность и в 2013г. Назначили повторный курс лечения цефтриаксоном, 20 дней. Но, к сожалению, на 10 день у меня выявилась аллергия на данный препарат, и лечение пришлось прервать. Затем я так же сдавала кровь, титр высокий 1: 320. Микрореакция и реакция Вассермана от.

Добрый день! Болела сифилисом в 2000 году. Снята с учета. В 2008 году были первые роды. Ребенок здоров. Профлечения не проходила. Справку из КВД в роддом выдали без проблем. Сейчас беременность 20 недель. Сдала расширенный анализ в КВД для получения справки в роддом. Результаты: РПАЧ+2, РПГА+3, Э/м-отр, ИФА+4 кп 3. 3 т1: 160, РИФ-отр, IGM отр. Отправляют на профлечение в стационар, т. К. Высокие титры. Действительно ли оно мне нужно? Т. К. В первую беременность ничего не лечила, правда это было .

Здравствуйте. Пожалуйста помогите разобраться. Живём в Ирландии с мужем 10 лет. 9 лет назад забеременела, выявили сифилис, но почему-то до 25 недели не лечили пока не начались преждевременные роды, родила девочку 825 грамм, с врождённым сифилисом, тогда начали лечение ребёнка и меня, 8 месЯцев ужаса в больнице, но сейчас нам 8 лет, более-менее все нормально. Все эти года анализы на сифилис были отрицательными, решилась на вторую Беременность, муж Тот же, у него к слову этой заразы не было, до не.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Беременность после сифилиса не несет в себе рисков для ребенка, если бледной трепонемы больше нет в организме. Но она может быть опасной при сохраняющейся инфекции.

  • Когда возможна беременность после лечения сифилиса
  • Беременность после сифилиса у отца
  • Нужно ли профилактическое лечение сифилиса после снятия с учета
  • Когда проводят профилактическое лечение сифилиса
  • Превентивное лечение сифилиса беременных
  • Что будет, если забеременеть при недолеченном сифилисе
  • Риски в случае инфицирования сифилисом
  • Причины поздней диагностики сифилиса при беременности
  • Что такое парасифилис?
  • Какие анализы на сифилис сдать при беременности
  • Профилактическое лечение сифилиса у новорожденных

Врачи разрешают женщине беременеть сразу после того как она прошла курс терапии.

Но только при условии, что нет клинических симптомов.

Анализы ещё некоторое время могут оставаться положительными.

Но желательно, чтобы их титр снижался в динамике.

Это ещё не подтверждение излеченности.

Но с высокой вероятностью при снижающихся титрах женщина здорова.

Тем не менее, до снятия с учета обязательным является профилактическое лечение.

Оно проводится с целью предотвращения внутриутробного заражения плода.

Беременность после пролеченного сифилиса может наступить достаточно быстро.

В отличие от некоторых других половых инфекций, данное заболевание не ведет к нарушению репродуктивной функции.

Но после лечения поздних форм сифилитической инфекции болезнь нередко рецидивирует.

Поэтому врачи перестраховываются, назначая профилактическую терапию даже при отрицательных серологических реакциях у беременной.

Если отец прошел лечение, он считается незаразным.

Тогда он может зачать ребенка.

Его статус на момент наступления беременности не имеет значения.

Важно лишь, инфицирована ли женщина и получала ли она лечение.

После того как мужчина получил терапию, у него могут не сразу стать негативными анализы.

Но при отсутствии клинических симптомов риск, что он заразит супругу, очень низкий.

Женщин обследуют на сифилис после наступления беременности.

Если реакции отрицательные, профилактическое лечение им не требуется.

И не важно, был ли у отца в анамнезе сифилис.

Исключение составляют случаи, когда партнер страдает активным сифилисом.

Тогда женщина, вступавшая с ним в половой контакт в период беременности, подлежит превентивному лечению.

В дальнейшем её обследуют на сифилис через 3 месяца после терапии.

Если серологические реакции не стали положительными, дальнейшее лечение не требуется.

Ребенок тоже не получает профилактическую терапию после рождения.

В случае наступления беременности после перенесенного сифилиса врачи смотрят, снята ли женщина с учета.

Если нет, то лечение назначается всегда.

Если женщина уже не на учете, то профилактическая терапия назначается только при первой беременности.

Причем, не важно, когда беременность после вылеченного сифилиса наступила.

Это может случиться даже через несколько лет.

Лечение все равно назначают.

Но если эта беременность прошла нормально, ребенок родился без сифилиса, то все последующие беременности профилактическое лечение уже не проводится.

Профилактическое лечение требуется женщинам в таких случаях:

  • у партнера выявлен сифилис;
  • женщина прошла лечение ещё до беременности, то серологические реакции ещё остаются позитивными;
  • серологические реакции уже негативные, но женщина ещё не снята с учета;
  • женщина снята с учета, но это её первая беременность после лечения сифилиса;
  • будущая мама заразилась сифилитической инфекцией в период беременности и прошла специфическое лечение.

Назначают профилактическую терапию после 20 недели.

Если женщина поздно получала специфическое лечение, то профилактическое может быть начато сразу же после окончания предыдущего курса.

Препаратом выбора является прокаин-пенициллин.

Его назначают по 1,2 млн единиц в день.

Курс терапии длится 10 дней.

Возможно использование натриевой соли пенициллина.

Она назначается чаще при стационарном лечении.

Потому что инъекции проводятся через каждые 6 часов.

Доза на одно введение – 1 млн ЕД.

Курс продолжается в течение 10 дней.

При беременности у женщины может случиться половой контакт с больным сифилисом.

Тогда ей назначают превентивное лечение.

Его проводят одной инъекцией Экстенциллина.

Он вводится в дозе 2,4 млн ЕД.

В дальнейшем требуется двукратное обследование на сифилис с интервалом в 2 месяца.

В случае наступления беременности при невылеченном инфекционном заболевании, у плода может быть врожденный или приобретенный сифилис.

Врожденным он будет, если заражение произойдет внутриутробно.

Приобретенным – если ребенок инфицируется во время родов.

Риск заражения ребенка зависит от:

  • тяжести сифилитической инфекции у матери;
  • давности её заражения.

Самой высокой вероятность инфицирования малыша внутриутробно будет, если женщина заразилась сифилисом уже после зачатия.

Чуть меньше она, если заражение произошло в течение 1 года до наступления беременности.

Ещё меньше риск, если будущая мама болеет сифилисом до 3 лет на момент зачатия.

Минимальной будет вероятность заражения малыша, если срок давности заболевания материал составляет свыше 3 лет.

Но в последнем случае сохраняется риск развития у плода различных врожденных дистрофий.

Если женщина заражает ребенка внутриутробно, гибель плода наблюдается в 25% случаев.

Это может происходить не только в первом, но и во втором, и даже в третьем триместре.

Тогда случится мертворождение.

В случае, когда плод выживает, вероятность, что ребенок погибнет после родов от врожденного сифилиса, достигает 30%.

Ещё у 40% возникнут симптомы заболевания не сразу после рождения, а через некоторое время.

Приведенные последствия наблюдаются при естественном течении заболевания.

То есть, если мать и ребенок не получают никакого лечения.

Обычно же терапия назначается.

Наилучшим исходом характеризуется начало терапии до 18 недель беременности.

В этом случае никаких последствий для ребенка нет.

Если терапия начата позже, то малыш не будет иметь активного сифилиса после рождения.

Но существует вероятность, что он родится с признаками поражения структур опорно-двигательной системы, нервов, органов чувств.

Таким образом, выявление и лечение сифилиса при беременности должно осуществляться как можно раньше.

Все беременные сдают кровь на сифилис.

Но иногда анализы бывают отрицательными.

Чаще всего это происходит, если заражение произошло во время беременности.

Это наиболее неблагоприятная ситуация.

Риск заражения плода максимальный.

С высокой вероятностью у женщины случится самопроизвольный аборт.

Болезнь вовремя не диагностируется не только по причине отрицательных серологических реакций.

На фоне беременности у сифилиса:

  • становится длиннее инкубационный период (симптомы появляются позже);
  • клинические признаки слабее выражены;
  • серологические реакции становятся положительными позже.

Инфицирование плода возможно уже с 10 недели.

Трепонема проникает в его организм через пупочную вену.

Чаще всего заражение происходит на 4-5 месяце.

Под этим термином подразумевают врожденные дистрофии у плода, вызванные сифилитической инфекцией.

При этом врожденный сифилис у него отсутствует.

Фактически, это последствия перенесенной и вылеченной внутриутробно инфекции.

Если мать страдает сифилисом, лечение ей стараются назначать как можно раньше.

Проведение его в первые 4 месяца беременности обычно приводит к тому, что у ребенка нет никаких последствий.

Если оно начато позже, с высокой вероятностью плод уже заражен.

В его костях, спинном и головном мозге могут протекать инфекционные процессы.

После излечения структура тканей остается нарушенной.

Поэтому ребенок рождается с последствиями перенесенного во внутриутробном периоде сифилиса.

У него возможна олигофрения.

В иных случаях интеллектуальное развития задерживается, но незначительно.

Дети испытывают трудности в учебе.

Снижается память, мышление, когнитивные функции.

Возможны психические расстройства: нервная возбудимость, неврозы, проявления шизофрении.

Случаются энурез, эпилепсия.

Нередко такие дети не могут полноценно адаптироваться в коллективе.

После наступления беременности все женщины обследуются на сифилис.

Проводится реакция Вассермана.

Если она положительная, анализ повторяют через 10 дней.

При подозрении на сифилис проводятся подтверждающие тесты.

Даже если диагноз не подтвердился, беременная находится на учете в течение всей беременности, а также после родов в течение первого года.

РИФ и РИТ повторяют спустя 2 недели после родов.

Обследуют и детей, если они рождены от зараженных сифилисом матерей.

Причем, не важно, получили ли они профилактическое лечение.

Ребенка осматривают врачи разных специализаций.

Это отоларинголог, офтальмолог, невролог.

Проводится рентген трубчатых костей, выполняется исследование ликвора.

Ставятся серологические реакции на сифилис.

В 50% случаев бледная трепонема выявляется микроскопическим методом при исследовании материала из пупочной вены.

Для этой же цели может использоваться ПЦР.

Если есть симптомы, исследуется соскоб с элементов сыпи и отделяемое носоглотки.

Серологические реакции на сифилис у зараженных детей становятся положительными только через 10 дней после родов.

Если же заражение произошло в поздние сроки беременности, то негативными тесты могут быть в первый год жизни малыша.

Часто встречаются и ложноположительные реакции.

Потому что антитела попадают в организм ребенка от матери.

Чаще всего проникают реагиновые антитела (неспецифические), если мать получила лечение во время беременности.

В этом случае разрешить ситуацию помогают количественные тесты.

Если антител у ребенка больше, чем у матери, очевидно, что это его собственные иммуноглобулины.

Проводится также исследование уровня антител в динамике.

Количество материнских иммуноглобулинов постепенно уменьшается.

Через месяц их становится меньше вдвое.

Через 3 месяца они исчезают.

Специфические антитела уходя из крови через полгода, если они материнские.

РПГА может оставаться положительной до 9 месяцев.

Если же это собственные антитела, они обычно нарастают.

Кроме того, передаются от матери в основном IgG, потому что они имеют меньшую молекулярную массу.

IgМ могут передаваться только при нарушенном гематоплацентарном барьере.

Поэтому наличие у новорожденного IgМ обычно говорит о том, что он инфицирован.

Если у детей анализы отрицательные, они подлежат лечению только в случае, когда беременная женщина не получала терапии.

Если она её получала, то ребенка просто наблюдают. Он время от времени сдает анализы на сифилитическую инфекцию вплоть до половой зрелости. Это необходимо для обнаружения позднего врожденного сифилиса.

Другие показания для профилактического лечения ребенка:

  • у старших братьев или сестер был врожденный сифилис;
  • на момент родов у беременной сохранялись положительные серологические реакции, а профилактическое лечение ей проводилось в последние месяцы беременности;
  • у ребенка анализы положительные или сомнительные.

Проводят профилактическое лечение детей в первые 3 месяца жизни. После него дети находятся на учете до 5 лет.

Его назначают, если есть угроза врожденного сифилиса. Препарат выбора – бензилпенициллин.

Суточная доза – 100 тысяч единиц на 1 кг веса. Её делят на 6 инъекций, которые выполняются через каждые 4 часа.

Курс терапии продолжается 10 дней. Возможно использование прокаин-пенициллина по 50 единиц на кг, 1 раз в день. Применяется также Экстенциллин в дозе 50 тысяч единиц на кг. Необходимо сделать 2 укола с перерывом в неделю. При аллергии на пенициллин используется цефтриаксон. Его назначают 1 раз в сутки, курсом 10 дней, в дозе 50 мг на кг.

Чтобы обследоваться или получить лечение, обращайтесь в нашу клинику. У нас возможно ведение беременности платно после пролеченного сифилиса. Мы примем все необходимые меры, чтобы избежать врожденной инфекции у ребенка.

Для консультации по поводу беременности после сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник

Случается так, что у женщин обнаруживается сифилис при беременности. Подобный диагноз сам по себе способен шокировать, но, когда речь идет об ожидании малыша, ситуация осложняется еще больше. Рассмотрим подробнее особенности этого заболевания в пренатальном периоде.

Если рассматривать вопрос можно ли забеременеть при сифилисе, ответ окажется положительным. К тому же многие женщины, инфицированные бледной трепонемой, обнаруживают свою проблему именно в период вынашивания ребенка, во время прохождения медосмотра. Чем раньше болезнь будет идентифицирована, тем ниже окажется цена для будущего малыша.

Сложность заключается в том, что не всегда удается заметить симптомы, характерные именно для этого заболевания.

Это обусловлено разнообразием форм патологии:

  1. Инкубационная. Охватывает первый месяц с момента заражения.
  2. Первичная. Появление первых симптомов наблюдается спустя примерно 1 месяц, эта фаза продолжается около 40 — 50 дней.
  3. Вторичная. Средняя продолжительность этой формы болезни – 2 — 4 года.
  4. Третичная. Наступает с 5-го года после инфицирования при условии отсутствия качественного лечения.
  5. Скрытая. Разделяется на раннюю и позднюю, в зависимости от давности заражения. Явные симптомы отсутствуют, могут наблюдаться неспецифические проявления в виде повышения температуры до субфебрильных отметок, слабости, потери аппетита.

Наличие в организме бледной трепонемы провоцирует появление на коже язв, а именно на участке, через который произошло заражение. В дальнейшем в тканях образуются инфекционные гранулемы, рубцы, нарушается функционирование различных систем организма.

Если женщина инфицирована сифилисом, но она не знает об этом, выявить заболевание можно в ходе плановых проверок в течение всего периода вынашивания ребенка.

Чаще всего для контроля состояния здоровья будущих мам используют 3 направления диагностики:

  1. Стандартный осмотр. Врач-гинеколог может заметить специфические проявления болезни при плановом осмотре женщины. Например, к ним относятся язвенные образования на половых органах, сыпь, шанкры.
  2. Реакция микропреципитации. Стандартный тест для всех беременных, позволяющих выявить сифилис. Его проводят 3 раза: в начале постановки на учет, при выходе в декрет, на последних неделях беременности.
  3. Иммуноферментный анализ. Подтверждает или опровергает положительный результат РМП. Не исключается ложноположительный сифилис у беременных, поэтому ИФА рекомендуется проводить несколько раз. Если снова будет установлен ложноположительный сифилис во время беременности, могут потребоваться вспомогательные исследования. В целом же метод ИФА позволяет определить не только наличие антител к трепонеме, но и степень их концентрации. Положительными считаются результаты от 1,2 до 3,6 и выше.

Если у женщины при беременности обнаружили сифилис, необходимо адекватно оценивать возможные риски для ребенка. В некоторых случаях реальным выходом является аборт. Примерно в четверти случаев плод погибает, около 60% детей рождаются с уже имеющейся врожденной инфекцией и характерными дефектами разного рода.

Возможные последствия для ребенка рассмотрим в таблице:

Дата Вопрос Статус
08.06.2017 Происходит на ранних сроках, у плода наблюдаются отклонения развития органов, ткани содержат возбудитель сифилиса.
Антенатальная гибель

На последних неделях беременности плод погибает в результате поражения внутренних органов или покрытия плаценты рубцовой тканью. Наиболее частыми причинами гибели ребенка становятся жировое перерождение легких, сморщивание и уплотнение печени, нарушение кровоснабжения.
Поражение кожных покровов

Может проявляться в форме пузырчатки, когда на коже образуются высыпания, заполненные жидкостью. Лопающиеся пузырьки образуют кровоточащие язвочки, а вместе с самой жидкостью высвобождаются трепонемы. Другой вариант – кожа становится идеально гладкой, «зеркальной», краснеет, а затем трескается. На месте ран образуются радиальные рубцы.
Остеохондрит

Отличием сифилитического ринита является то, что воспаление слизистой носа приводит к постепенной утрате способности органа функционировать и его деформации.
Менингит

Воспалительные процессы в мозговых оболочках провоцируют развитие гидроцефалии и искривление формы черепа. У таких детей увеличиваются в объеме лобная доля и мозговой отдел. Косвенными проявлениями являются косоглазие, мышечные парезы.
Дистрофия зубов

Форма зубов отличается от нормальной, имеется расширение шейки, в то время как режущая поверхность существенно ограничена по площади.
Нарушение слуха

Чаще симптомы обнаруживаются в школьном возрасте. Они прогрессируют, и со временем развивается лабиринтная глухота, не поддающаяся лечению.
Нарушение зрения

Роговица глаза постепенно мутнеет, на дне глазного яблока могут обнаруживаться новообразования по типу бляшек. Потерю зрения можно остановить, если вовремя начать лечение.
Детская алопеция

Методика лечения предусматривает использование специальных медикаментозных препаратов. Их дозировка и продолжительность приема зависят от формы заболевания и срока беременности.

Рассмотрим, как лечат сифилис во время беременности на сроке до 18 недель. Изначально выясняется форма заболевания.

При первичном сифилисе могут назначаться следующие препараты:

  • Бициллин 1, 3,5;
  • Бензилпенициллин;
  • Новокаиновая соль пенициллина;
  • Бензициллин;
  • Экстенциллин;
  • Ретарпен.

Инъекции Бициллина следует делать 1 раз в 3 — 5 дней, в зависимости от типа выбранного препарата. Курс рассчитан на 3 — 14 уколов. Новокаиновая соль пенициллина используется 2 раза в сутки в течение 10 дней. При вторичном сифилисе продолжительность курса увеличивается ровно в два раза.

Но как лечить сифилис во время беременности на сроке после 18 недель? В этом случае врачи ограничиваются применением Бензилпенициллина дважды в сутки на протяжении 10 дней при первичной форме и 20 дней при вторичной форме заболевания.

Чтобы уберечь ребенка от развития тяжелых осложнений, проводится профилактическое лечение сифилиса при беременности. Его назначают с 20-й недели при условии, что основная терапия была пройдена еще до зачатия или на первых неделях вынашивания, при этом результаты анализов являются негативными.

Если же лечение проводилось уже после 18-й недели, профилактика назначается спустя 2 недели после завершения ударного курса. Для воздействия на возбудителя сифилиса все так же применяется Бензилпенициллин в течение 10 дней.

Если имеется хорошо пролеченный сифилис, и беременность протекала без осложнений, вероятность рождения здорового ребенка очень высокая. Именно поэтому не стоит игнорировать даже ложноположительные результаты тестов. Сам процесс рождения малыша не отличается от обычной беременности, то есть роды могут быть как естественными, так и с осуществлением кесарева сечения при наличии показаний.

Существует риск для матери, связанный с нарушением плотности плаценты. В некоторых случаях она может повреждаться, таким образом, что ее частички остаются в матке после родоразрешения. Для исключения осложнений врач должен осмотреть плаценту на предмет разрывов и рыхлости, а при необходимости – провести ручное обследование матки. Женщину при этом вводят в состояние наркоза.

Сразу после рождения малыша необходимо провести его осмотр на наличие специфических признаков врожденного сифилиса. Примерно через неделю можно проводить анализы на антитела с забором крови. Раньше делать это нет смысла, так как до определенного момента даже в крови здорового ребенка могут присутствовать антитела инфицированной матери.

Дополнительно необходимо провести обследование малыша с консультацией у таких специалистов:

Профильные специалисты оценивают здоровье ребенка по специфическим признакам. Если в ходе осмотра были выявлены характерные симптомы и аномалии, назначается ряд вспомогательных анализов, люмбальная пункция спинномозговой жидкости и соответствующее лечение.

Важным вопросом является не только лечение сифилиса у беременных, но и динамическое наблюдение ребенка после рождения. Ключевое значение имеет первый год жизни. Стандартная инструкция предполагает регулярное прохождение осмотра каждые 3 месяца жизни ребенка.

Самым важным является первый инфекционный скрининг в 3 месяца. Ребенка осматривают профильные специалисты на наличие отклонений в развитии, делаются лабораторные тесты на сифилис. При положительных результатах важно не пропускать последующие обследования каждые 3 месяца. При отрицательных результат следующих визит к венерологу можно отложить до годовалого возраста.

Если в 12 месяцев по результатам осмотра был подтвержден диагноз сифилис, наблюдение продолжается, лечение корректируется в зависимости от его эффективности на каждом этапе. При отсутствии антител к трепонеме и прочих подозрительных проявлений можно снимать ребенка с диспансерного учета, но бдительность все же лучше сохранять на протяжении дальнейших 10 — 15 лет, так как некоторые формы заболевания могут проявляться спустя много лет.

Если у беременной женщины был обнаружен сифилис в любой из его форм, откладывать лечение нельзя ни в коем случае. При выявлении патологий у плода в ходе внутриутробной диагностики имеет смысл прерывание беременности. В других случаях важно пройти курс медикаментозной терапии и постоянно контролировать состояние и матери, и ребенка, в том числе и после родов.

При грамотном лечении прогноз весьма благоприятный. Кардинально противоположная ситуация складывается при несоблюдении рекомендаций врача и отсутствии лечения в период вынашивания малыша.

Скорее всего, ребенок родится с патологиями и врожденной инфекцией или погибнет еще в утробе матери. При отсутствии наблюдения и лечения после рождения малыша, прогноз для большинства больных новорожденных является критическим – крайне высок риск инвалидности и летального исхода.

А вот можно ли забеременеть после сифилиса и выносить абсолютно здорового ребенка – вопрос исключительно индивидуальный. Все зависит от формы болезни, своевременности и степени эффективности ее лечения.

Довольно часто беременность после пролеченного сифилиса протекает без осложнений, ребенок рождается в срок и не имеет врожденных патологий. Именно поэтому инфицированным женщинам не стоит отчаиваться и ставить крест на мечтах о материнстве. Своевременное лечение и постоянное наблюдение у врача существенно увеличивают шансы на их реализацию.

Для более подробного ознакомления с проблемой смотрите видео в этой статье.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Здравствуйте! Мне 24 года, и у меня беременность 15 недель. Анализ в женской консультации показал RW++++, была направлена в КВД для уточнения анализа. Там три раза сдавала различные анализы ( РИФ, РПГА, РПР), результаты анализов врач мне не показывал, только сообщил, что все положительны. Визуальных признаков заболевания у меня нет. Муж так же прошел обследование на данное заболевание включая 7 различных видов анализов. У него все отрицательно.(вместе мы 2 года и я ему не изменяла).Прошла курс лечения цефтриаксоном 10 дней. При повторной сдаче анализов после лечения врач сказала, что ситуация у меня почти не изменилась. Может ли повлиять мой отрицательный резус фактор на анализы? ( у мужа положительный. Возможно у меня резус конфликт с плодом, так как до этой беременности были 2 замершие). не рано ли назначено лечение при сроке 13 недель? На каком сроке лучше и безопасней пройти лечение цефтриаксоном?

Попробуйте повторить обследование в независимой лаборатории самостоятельно. Необходимо пройти обследование методом ИФА и РИФ. При беременности, в некоторых случаях, реакция Вассермана может быть положительной без заболевания сифилисом. В том случае, если анализы подтвердятся, Вам нужно будет проходить лечение, по схеме, назначенной Вашим врачом.

В 2002 г. во время беременности RW положительно. Прошла курс лечения, но беременность прервала (побоялась). В 2005 забеременела RW снова положительно. В 20 недель прошла профлечение, родила здорового ребенка. Сейчас мы ожидаем второго ребенка. Анализ RW слабоположительный. Мне снова проходить профлечение или нет? И подскажите когда-нибудь у меня будут нормальные анализы?

Результаты RW после излечения сифилиса еще длительное время могут оставаться положительными.

здравствуйте, подскажите как быть?! мне 32 года, первая беременность 14 недель. в женской консультации сдавала анализы. RW не обнаружено. РПГА -резко полож(4+). заболевание пролечила 13 лет назад. Как мне быть? В данный момент ожидаю результаты с диспансера, доздала ИФА, РИФ, если ИФА будет обнаружено, а РИБТ не обнаружено, нужно ли лечение? или какие анализы доздать, чтобы подтвердить или опровергнуть заболевание. РПГА, ИФА остаются положительными на всю жизнь? Спасибо

Более никаких анализов проводить нет смысла. Ведущим обследованием для выявления наличия сифилиса является ИФА.

Здравствуйте я получила анализы, ИФА -анти люис не обнаружено, РВ не обнаружено, РПГА (4+) врач венеролог рекомендует всё-таки пролечится, на 15 неделе 20 дней пенициллин 6 раз в день, а потом на 20 неделе проф.лечение 10 дней. Ваше мнение, как мне быть лечь и пролечится или попробовать проконсультироваться ещё с врачом(другим) И, что, Вы думаете?? Спасибо

Дело в том, что для постановления диагноза «сифилис» приоритетными являются результаты RW, для уточнения диагноза, Вы можете дополнительно сдать анализ на РИБТ (реакции иммобилизации бледной трепонемы).

На 6-й неделе беременности сдала анализ на РВ. Показало, как сказал врач, не очень хорошие результаты. 14 лет назад лечилась, с учета снята 13 лет назад. При первой беременности, 11 лет назад, тоже был положительный результат. Тогда в КВД провели обследование, в справке было указано — не нуждается в профлечении. Сказали, что при беременности теперь всегда будет +. Родила здорового ребенка. В муже уверена, в себе — тем более. Никаких симптомов не было. Надо ли сдавать допполнительные анализ?

Необходима консультация врача венеролога, а так же можно сдать анализ крови на наличие трепонем (РИФ, РИБТ, RW c трепонемным антигеном).

Добрый день! У меня обнаружен сифилис 4+ (титр:1:16), поставили диагноз ранний скрытый сифилис, назначили лечение в стационаре. Я беременна, срок 20 недель. От стационарного лечения я отказалась, и врач назначил лечение препаратом пенициллин новокаиновая соль 600000 ед. внутримышечно по 2 инъекции в сутки в течение 30 дней. Скажите, необходимо ли принимать какие-то дополнительные препараты помимо инъекций, и в чем отличие лечения в стационаре от лечения амбулаторного?

Дело в том, что при лечении сифилиса в первые недели возможно резкое ухудшение состояния, связанное с массовой гибелью возбудителя — бледных трепонем, с выбросом содержащихся в них токсинов в кровяное русло. Именно поэтому, в Вашей ситуации, предпочтительнее стационарное лечение.

У меня беременность 22 недели. Выявлен ранний скрытый сифилис, назначили лечение пенициллином. Скажите, каковы мои шансы родить здорового ребенка или на таком сроке это уже невозможно?

К сожалению, при выявлении сифилиса в этом сроке беременности, очень велик риск внутриутробного заражения плода этой инфекцией, и велик риск рождения ребенка с врожденным сифилисом. Однако, вероятность благоприятного исхода все же есть. Вам обязательно нужно пройти лечение, назначенное врачом, и пройти дополнительное обследование после курса лечения.

Здравствуйте! Я беременна, 21 неделя. Мне поставили диагноз ранний скрытый сифилис (4+ титр 1:20), сказали, что это очень заразная форма, однако мой муж при этом здоров. Еще выяснилось, что заболела я 6 лет назад. Скажите, почему муж, имея со мной незащищенные половые контакты на протяжение года, не заболел и почему мне ставят диагноз раннего, а не позднего скрытого? И какова вероятность родить ребенка с врожденным сифилисом?

Уточните пожалуйста каким методом проводилось обследование? рекомендуется для подтверждения диагноза провести анализ крови на наличие трепонем (РИФ, РИБТ, RW c трепонемным антигеном). Если заражение было более 2 лет назад можно говорить о позднем скрытом сифилисе, обычно такой вид сифилиса, так же передается половым путем, вам необходимо повторно проконсультироваться с врачом венерологом и при необходимости пройти курс лечения, т.к. данное заболевание может передаваться плоду.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, на каком сроке беременности при помощи УЗИ можно определить наличие сифилиса у плода, и какие признаки этого должны быть? Лечится ли врожденный сифилис?

В данном случае диагностика вероятности врожденного сифилиса базируется на результатах Ваших серологических анализов, клинической картине и данных анамнеза. Для проведения всех необходимых диагностических мероприятий обратитесь за личной консультацией к врачу венерологу.

Срок 10 недель,сифилис на ранней стадии.Можно ли рожать ребенка?Когда начинать лечение?Ребенок родится здоровым?

Лечение нужно начинать сразу же, после выявления этой инфекции. В том случае, если сифилитический процесс не перешел во вторую стадию — когда бледная трепонема в больших количествах попадает в кровь, есть шанс того, что малыш не заразится внутриутробно. К сожалению, при первичном сифилисе, заражение которым произошло во время беременности, риск внутриутробного заражения очень велик.

Здравствуйте ! Я беременна 35 недель, сдала кровь на данном сроке обнаружилось 2+. До этого анализ крови был отрицательным! В 18 лет я переболела данной болезнью ( сифилис ), прошло уже 17 лет. У мужа анализ отрицательный. Могу ли я заразить ребенка? Или это просто следы в крови от перенесенного заболевания?

В данном случае лишь микроскопический и макроскопический тест (МР -RPR,VDRL) может быть достоверными в определении наличия инфекции. Реакция Вассермана не используется для выявления излеченности. Уточните, после проведенного лечения сифилиса проводилось ли контрольная диагностика излеченности?

Добрый день, пролечилась от сифилиса на сроке 19-20 недель бензилпенициллином новокаиновой солью 600 т. ед 2 раза в сутки в течение 30 дней. через две недели сдала кровь на анализ — те же титры, что и были до лечения (4+ титр 1:16). Врач сказал, что если есть проблемы с печенью, то скорее всего такие реакции из-за них, а у меня повышен уровень АЛТ\АСТ в крови. Недавно выяснилось, что заболеть я могла более 5 лет назад (именно тогда у меня были симптомы, соответствующие данному заболеванию). При этом врачи говорят, что после пройденного лечения ребенку ничего не угрожает.Скажите, как долго могут негативироваться реакции и есть ли смысл сохранять беременность при таких титрах?

Показаний для медицинского аборта в данном случае нет. Негативизация серологических реакция может растянуться на несколько лет.

в 2008г при сдаче мной анализов на операцию, микрореакция на сифилис показала сомнительный результат. на основании которого меня поставили на учет в КВД. Я сдавала каждую неделю РВ и ещё какие-то анализы, в результате которых венеролог из КВД сказал, что клинически у меня заболевания нет. что я когда-то переболела им в скрытой форме и, видимо, принимая антибиотики от чего-то другого, вылечилась , сама того не зная, и от сифилиса в том числе.
год назад при планировании беременности я сдала анализы на все ЗППП, в том числе и на сифилис. в бланке анализа не понятно, каким методом исследовали мою кровь, то ли это была РВ, то ли ИФА, в результате лишь написано, что антитела к блед. трепонеме обнаружены в титре 1:20.
сейчас я беременна. срок 36 нед. состою на учете у венеролога. первый раз сдала анализ на сроке примерно в 18 нед — РПГА 3+, РМП — отрицат., второй раз сдала анализ на сроке в 25нед — РПГА 2+, РМП — отриц.. на следующей неделе должна сдать анализы в третий раз. венеролог написала мне справку уже после первой сдачи анализов, что я в лечении не нуждаюсь и не заразна, для того, чтобы я могла рожать в обычном роддоме, а не в специализированном (для инфекционных больных). достаточно ли результатов этих 2-х видов реакций (т.е. РПГА и РМП) и отсутсвия клинич. признаков болезни для того, чтобы быть спокойной, что я не больна, и что не могу заразить своего ребенка? или следует сдать дополнительные анализы? я обеспокоена, потому как 2 недели назад ложилась на сохранение в обычный роддом и эта справка от венеролога позволила мне туда лечь, а вчера по направлению из ЖК приехала ложиться на сохранение в другой, тоже обычный роддом, а они меня не приняли, сославшись на сифилис в анамнезе и что в РПГА 3+ и 2+, а наличие справки от венеролога их не удовлетворило, они отправляли меня в специализированный роддом (инфекционный), утверждая, что с таими результатами анализов(3+ и 2+), как у меня, я могу оказаться больной и внутриутробно заразить своего ребенка, и, несмотря на справку, что я здорова и не нуждаюсь в лечении, они меня не примут, .т.к. не хотят рисковать. я написала отказ от госпитализации в спец. роддом. потом поехала к моему венерологу, у которой я состою на учете и которая выписывала мне данную справку. та мне сказала, что врачи этого роддома, к-е не хотели меня принимать, малограмотные, и что с ее справкой они должны были меня принять. я боюсь повторения ситуации, что меня снова будут пытаться запихнуть в инфекционный роддом, когда я приеду на роды в обычный. может мне нужно сдать ещё дополнительные анализы, чтобы убедить врачей таких роддомов, что я здорова и ребенок мой здоров? подскажите, пожалуйста.

К сожалению, все серологические анализы в Вашем случае будут давать положительный результат — потому необходимости в дополнительной диагностике нет. Это связано с тем, что в крови имеется большое количество антител к бледной трепонеме, которые и выявляются при проведении лабораторных анализов.
Если по результатам серии количественных серологических анализов крови врач венеролог снял диагноз сифилиса, то причин для беспокойства и юридических оснований для отказа в приеме в роддом быть не должно.

Здравствуйте! Узнала о заражении на 16-й неделе беременности. РПГА 4++++, титр 1:16. У мужа все положительно. Получается заболевание свежее(((. Сразу же прошла курс лечения пеницилином 4 укола в сутки при ОКВД (всего 80млн.ед.). В 23 недели прошла курс профилактического лечения. Узи перед лечением пороков развития не обнаружило. В 20 недель делала скрининговое с доплером. тоже никаких отклонений нет, развиваемся как положено, внутриутробных инфекций не обнаружено. Врач в ОКВД заверил что даже при моей свежей инфекции в моем случае ребенку ничто не угрожает, показаний для прерывания нет. При выписке титры 1:4. Беременность долгожданная, очень надеюсь на то что все будет хорошо, скажите какие у нас по вашему мнению шансы?

При своевременно проведенном лечении вероятность рождения здорового малыша очень высокая. Рекомендуется в динамике проводить обследования и находится под контролем врачей специалистов.

Здравствуйте! 5 лет назад у меня был выявлен сифилис 1 стадии, (хотя никаких внешних признаков у меня не было и я чувствовала себя прекрасно!) я прошла лечение пеницилином. После этого результат опустился с 5+ до 3+. Прошла повторное лечение через год, потом в течение 4-х лет у меня держался 3+ врач говорил делать ничего не нужно, кровь сама очистится от антител. Потом всё-таки назначил мне какие-то уколы для повышения иммунитета (не могу вспомнить название, у меня ещё от них поднималась температура, и дозировку нужно было постоянно увеличивать). Через 3 мес. после этого результат стал наконец-то 1+! Врач сказал приходи через полгода, будем снимать с учета. Неделю назад прошло как раз полгода, прихожу к нему — анализ 3+! (сдавала во время месячных, пришлось пересдать) после месячных 2+!
Пожалуйста, объясните что со мной происходит! Меня уже в дрожь бросает от этой проблемы! Я чувствую себя здоровым человеком, за это время я вышла за муж и очень хочу забеременеть, но боюсь дико. Врач какой-то неразговорчивый и толком не может объяснить что к чему, говорит организм сам очистится, ничего принимать не надо! А другого врача у нас в городе нет! Очень прошу посоветуйте мне что-нибудь, спасибо заранее.

К огромному сожалению, в редких случаях, возможна положительная RW без наличия заболевания. Для более точной диагностики, кроме Реакции Вассермана, необходимо пройти обследование крови методом ИФА, а также сделать РИБТ (реакция иммобилизации бледной трепонемы). В том случае, если результат обоих обследований будет отрицательным — диагноз будет снят.

Здравствуйте! На сроке 17 недель узнала, что больна сифилисом, начала лечение с 19й недели пенициллином, лечилась 30 дней, через 2 недели после окончания лечения сдала кровь (РПГА, ИФА), анализ тот же самый — резкоположительный и титр такой же, 1:16, врач сказала, что по идее реакции уже должны были немного негативироваться, но возможно, что начнут позже. прошел месяц, я снова сдала анализ — никаких изменений, всё те же показатели! Неужели лечение не помогло? И как быть с беременностью? У меня срок 34 недели, хотя по УЗИ развитие плода идет быстрее и никаких нарушени вроде нет. К тому же мой муж здоров, предыдущий партнер тоже.. Откуда могло взяться это заболевание и как оно может сказаться на моем ребенке??

Вам необходимо повторно проконсультироваться с врачом венерологом и сдать специфическое обследование на реакцию иммобилизации бледных трепонем — РИБТ, т.е. для наиболее, точной диагностики необходимо одновременно провести и трепонемные и нетрепонемные тесты, а так же, по необходимости, и прямых методов лабораторной диагностики. Только после получения всех результатов обследования врач специалист поставит точный диагноз и при необходимости повторит курс лечения.

Добрый день! Скажите, какими препаратами и методами производится лечение позднего скрытого сифилиса при беременности и можно ли такую форму сифилиса лечить по методикам раннего? Есть шанс предотвратить сифилис у ребенка, если беременность 18-19 недель?

Лечение данной формы сифилиса возможно лишь под контролем врача венеролога. К сожалению, в лечении данного заболевания используются антибактериальные препараты, которые имеют абсолютные или относительные противопоказания к применению при беременности. Вопрос возможности лечения сифилиса и его профилактики передачи плоду должен решаться с Вашим врачом гинекологом. Оценить вероятность инфицирования плода возможно лишь проведя полноценную серологическую диагностику заболевания.

Здравствуйте! Мне 27 лет, и у меня беременность 38 недель. Анализ в женской консультации показал RW++++, была направлена в КВД для уточнения анализа. Там сдавала анализы, результаты врач мне не показывал, только сообщил, что все положительны(сифилис поздний скрытый неуточненный) и направил на до обследование в инфекционную больницу.Здесь взяли тоже анализы и не дожидаться результатов начали колоть бензилпенициллин 1000000ЕД на новокаиновом растворе 0,5%. Курс лечения назначили по 4 укола в сутки 20 дней.потом две недели перерыв и снова две недели проф-лечение,кроме этого сказали еще 14 дней будут колоть ребенка пенициллином.
Визуальных признаков заболевания у меня нет. Муж так же прошел обследование на данное заболевание. У него все отрицательно.(вместе мы 4 года).
17 февраля 2009 г лежала в больнице с воспалением яичников-сифилис не обнаружен.В сентябре 2010 сдавала,тоже отрицательный.Где же он тогда взялся?В КВД сказали примерно он у меня 4 года.
Может ли повлиять мой отрицательный резус фактор на анализы? ( у мужа положительный. Возможно у меня резус конфликт с плодом(, так как до этой беременности были 2аборта). И куда можно обратится ,что бы разобраться в этой ситуации?И как это лечение повлияет на плод.

Как правило, сифилис передается половым путем. Намного реже данная инфекция передается при переливании компонентов крови. Контактно бытовым путем данная инфекция не передается. Определить причины того, что эта инфекция выявленная лишь сейчас у нас нет возможности. Изменение гормонального фона при беременности могло послужить пусковым моментом для активации латентной формы инфекции. Резус фактор и резус конфликт не влияют на показатели серологических исследований на сифилис. В данном случае Вам необходима дополнительная консультация дерматовенеролога — возможно дополнительные исследовании позволят выставить окончательный диагноз. Применяемый антибиотик обладает минимальной токсичностью для плода. однако врожденный сифилис представляет реальную угрозу для будущего здоровья ребенка. Подробнее о сифилисе читайте в статьях посвященных данной тематике пройдя по ссылке Сифилис.

Добрый день. Мне 32 года. Вторая беременность. Сифилисом переболела больше 10 лет назад. При первой беременности было 2+, прошла профилактическое лечение на 20 неделе. Когда родила заставили лечь с ребенком в больницу и пролечить его. Нервы не выдерживали глядя на то, как колят маленького ребенка. После родов меня сняли с учета т.к. результаты анализов были отрицательные. Сейчас я беременна 5 месяц. Опять у меня 2+. Сказали опять проходить профилактическое лечение. Я очень боюсь, что я опять рожу, и нас с малышом положат в больницу. Подскажите пожалуйста, можно ли этого избежать?

Попробуйте пройти дополнительное обследование на сифилис, кроме реакции Вассермана, нужно будет сделать анализ методом ПЦР и провести РИБТ (реакция иммобилизации бледной трепонемы), если результаты перечисленных анализов будут отрицательными, вероятнее всего, профилактического лечения удастся избежать. Более подробно о диагностике, лечении и профилактике сифилиса, Вы можете прочитать в одноименном тематическом разделе: Сифилис. Подробнее об изменениях, протекающих в организме женщины и плода на различных этапах беременности, о возможных проблемах со здоровьем на каждом из этапов беременности и о способах их преодоления, Вы можете прочитать в комплексе наших статей, посвященных беременности по неделям: Календарь беременности.

Добрый день. Подскажите пожалуйста, в прошлый раз у меня титр был 1.800, а теперь 1.400. Что это означает, а то врач мне ничего не сказал. И будут ли колоть в будущем ребенка, тоже не сказал. Большое спасибо.

Очень часто, после перенесенного сифилиса, сохраняется титр антител к этой инфекции, то, что титр уменьшился по сравнению с прошлым обследованием — хороший знак, вероятнее всего, Вы не больны и профилактического лечения не потребуется, но дополнительное обследование нужно пройти обязательно.

Здравствуйте! Успешно пролечилась от сифилиса 15 лет назад. Каждый год для контроля сдаю анализы RW, отрицательны. Сейчас беременна, RW отрицательно, моя гинеколог отправила меня в КВД за справкой о снятии с учёта. А в КВД потребовали сдать анализы на РИБТ и РИФ, в результате чего РИБТ отрицательный, а РИФ слабоположительный. Справку, мне не дают, требуют пройти проф.лечение, после чего мне всё равно прийдётся рожать в больнице для инфицированных, по их словам. У меня второй хороший муж, ничего не знает об этом, и не хотелось бы. Скажите, обязательно ли проходить это проф.лечение? И может ли родится ребёнок инфицирован, при таких результатах?

В данном случае рекомендуется пройти дополнительное обследование для уточнения диагноза, сдать кровь методом ПЦР на определение активности процесса. В том случае, если результат анализа будет отрицательным, вероятнее всего, профилактического лечения удастся избежать. В противном случае необходимо будет провести профилактическое лечение для исключения заражения плода. Более подробно о диагностике, лечении и профилактике сифилиса, Вы можете прочитать в одноименном тематическом разделе: Сифилис.

Здраствуйте, месяц назад вылечилась от скрытого сифилиса, муж не болел, через сколько нам можно зачать ребенка.

В описываемой Вами ситуации, планировать беременность желательно не ранее, чем через 6 месяцев, после завершения курса лечения. При этом, перед планированием беременности и Вам и Вашему супругу нужно будет пройти повторное обследование на сифилис и только после получения отрицательных результатов контрольного обследования, можно будет планировать беременность. Подробнее о тех моментах, на которые следует обратить внимание при планировании беременности, как лучше всего подготовить организм к зачатию, какие обследования лучше пройти заранее, Вы можете прочитать в нашем разделе: Планирование беременности.

Доброго времени суток!
Помогите,пожалуйста. В 2010 г. я перенесла заболевание сифилис и пролечилась успешно (в течение года РМП было отр.).Я уже на 35 неделе беременности.И анализы на сифилис пришли все положительные(РПГА, РМП, ZgM),хотя до этого все было хорошо( только на 30 неделе РМП сначала показал плюс,а потом минус). У мужа все отрицательно. Назначили лечение Цефтриаксоном. С чем может быть связана такая реакция? Безопасно ли лечение на этом сроке? Здоровым ли родиться малыш? Возможны ли естественные роды или будут делать кесарево? Можно ли кормить ребенка грудью?

К сожалению, в период беременности возможно появление антител к сифилису в крови, это не всегда означает обострение заболевания. В любом случае, обязательно нужно пройти курс профилактического лечения. В дальнейшем, перед родами, обследование на сифилис будет проведено повторно, по результатам этого обследования, врач-гинеколог, совместно с венерологом смогут определиться с тактикой ведения родов, также по результатам этого обследования можно будет судить о дальнейшей возможности грудного вскармливания. Родившийся малыш также должен будет пройти обследование на сифилис. Подробнее об этом заболевании, методах диагностики и лечения, Вы можете прочитать в нашем одноименном разделе: Сифилис. Более подробно об изменениях, протекающих в организме женщины и плода на различных этапах беременности, о возможных проблемах со здоровьем на каждом из этапов беременности и о способах их преодоления, Вы можете прочитать в комплексе наших статей, посвященных беременности по неделям: Календарь беременности.

Здравствуйте. Подскажитете пожалуйста, у меня всю жизнь RW было отрицательное а когда забеременела сделали анализ ИФА и поставили диагноз на основани этого анализа (скрытый сифилиз последней стадии) никаких симптомов не было у мужа отрицательно РПГА тоже отрицательно заставили пролечится меня и ребенка когда ему был 1 м есяц если я сейчас пройду повторно анализ ИФА и он покажет отрицательно то как так получается что тогда он был положительный

Вполне вероятно, что результаты повторного обследования будут отрицательными. Дело в том, что при беременности, в некоторых случаях (причина этого явления точно не установлена) возникают ложноположительные реакции при обследовании на сифилис, однако, учитывая высокую опасность внутриутробного заражения этим заболеванием у плода (если заболевание все же есть), даже при отрицательном результате обследования у отца ребенка, и мать и ребенок должны пройти курс лечения. Подробнее о сифилисе, причинах его возникновения, методах диагностики и лечения этого заболевания, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Сифилис.

Здравствуйте. У меня такая ситуация. в 2005 году у меня выявили сифилис 4+ и я прошла лечение, хотя никаких признаков заболевания не было. На учете не стояла, и вообще понятия не имела об этом и в нашей местной больнице мне ничего не сказали и не объясняли(маленький городок). Сейчас нахожусь на 15 недели беременности, при сдаче стандартных анализов выявили ИФА положительно. Сдала анализы в КВД, пришли такие результаты ИФА-выявлены, РМП(может ошибаюсь, сложно понять почерк) 2+ (1:4), РИФ200 2+ положительно, Igm-отрицательно, Igh- +(1:640). Направили в областное вен. отделение для доп.курса лечения. В КВД на мои вопросы не отвечали, ссылаясь на то что сами не понимают. Муж сдал анализы и все отрицательно. Что со мной может быть и насколько это опасно для ребенка? Помогите пожалуйста!

В первую очередь постарайтесь успокоиться. В данном случае рекомендуется проконсультироваться с врачом венерологом для проведения личного осмотра и дополнительного обследования: ПЦР диагностика, РИБТ. Данные обследования специфические и помогут выставить точный диагноз и при необходимости своевременно провести адекватное лечение, с минимальным риском для плода. Подробнее о данном заболевании и его проявлениях читайте перейдя по ссылке: Сифилис диагностика.

тогда как получается, что мой муж здоров? на этот вопрос мне ни один врач не смог ответить.

В том случае, если ПЦР диагностика выдает отрицательные результаты, ваш супруг здоров. Лечение необходимо будет пройти только вам при положительных специфических тестах обследования. Подробнее о данном заболевании и его проявлениях читайте перейдя по ссылке: Сифилис диагностика.

Уважаемые девушки имеющие положительный анализ на сифилис при беременности, не спешите делать выводы, лечиться или того хуже делать аборт,потому как бывает ложноположительные анализы на RW. Десять лет назад, когда я забеременнела первым ребенком, у меня тоже показывало +4, всю беременность я бегала по десять раз сдавала анализы, и все время показывало положительно, врачи говорили, что 99% сифилис есть, хотя у мужа все анализы были отрицательные, я ходила и к профессору, который даже направление в больницу написал лечиться от сифилиса на 8 месяце беременности, но я ничего не лечила, и знала что ничего у меня нет, в итоге родила здорового ребенка. После родов все забылось на какой-то момент, а потом нужно было лечить эрозию, пошла сдавать и пять положительный, и могло быть так что сегодня положительный, а через неделю,нет. Сдавала множество анализов развернутых и всяких, где стало видно,что сам RW отрицательный, а положительный какойто один из составляющих. Я в детстве переболела тромбоцитопенией (осложнение после прививки), и в интернете прочитала, что переболевшие этой и еще многими другими гемотологическими заболеваниями, могут иметь ложноположительный анализ, а врачи по своей некомпетентности трепали мне нервы всю первую беременность. Я специально в кожвендиспансере взяла справку о том, что это ложноположительный анализ. А недавно я рожала второго ребенка, и когда в женской сдавала анализы они были все отрицательные, а когда со схватками попала в роддом, у меня взяли анализ, он опять оказался вдруг положительным, но ведь им хрен что докажешь, доводили четыре дня меня до слез, и справка не помогла, сказали у ребенка сдавать кровь из вены на второй день после рождения, я от всего отказалась забрала ребенка плюнула и уехала домой, и сейчас ребенку уже полгода. Так что если вы уверены, что у вас нет сифилиса не торопитесь прибегать на сроке к лечению, врачам ничего не докажешь, они не осведомлены в этих областях, и смотрят только на бумажку, в то время как могут погубить вашего ребенка. Желаю удачи! А врачам — побольше читайте книги и изучайте медицину, и из правил бывают исключения.

Некоторые заболевания (в том числе и заболевания системы крови) могут провоцировать возникновение ложноположительной реакции Вассермана (анализ крови на сифилис, который используют в первую очередь, для выявления этого заболевания). В том случае, если этот анализ положителен у беременной, для уточнения ситуации, проводят РИБТ (реакция иммобилизации бледной трепонемы) и определяют уровень антител к возбудителю сифилиса в крови. Только если все три исследования оказываются положительными, проводится профилактическое лечение. Подробнее о проявлениях сифилиса, причинах его возникновения, методах диагностики и лечения этого заболевания, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе, посвященном этой проблеме: Сифилис.

здравствуйте!у меня на 13-14 неделе обнаружили сифилис 4+ (1:4),муж тоже сдавал анализы у него все отрицательно.сразу же начали лечение пенициллином новокаиновой солью 60000ед в течение 2о дней,на 21 неделе беременности повторное лечение цефтриакцоном 10 дней.после уколов сдала повторный анализ крови и мне сказали,что в крови ничего не изменилось.назначили повторный прием на 35-36нед.каковы вероятности родить здорового малыша в моем случае?

В большинстве случаев, при своевременном прохождении курса лечения, ребенок рождается здоровым. Вам обязательно нужно пройти повторный курс лечения перед родами, это повысит вероятность рождения здорового ребенка. Подробнее о сифилисе, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе, посвященном этому заболеванию: Сифилис. Более подробно об изменениях, протекающих в организме женщины и плода на различных этапах беременности, о возможных проблемах со здоровьем на каждом из этапов беременности и о способах их преодоления, а также, о необходимом объеме медицинского обследования на каждом из этапов беременности, Вы можете прочитать в комплексе наших статей, посвященных беременности по неделям: Календарь беременности.

Беременность 20 недель, РВ+++, никаких симтомов нет и небыло. Покажут ли, анализы назначенные врачём методом РИФ, справедливый результат?

Некоторые заболевания, в том числе и беременность могут провоцировать возникновение ложноположительной реакции Вассермана (анализ крови на сифилис, который используют в первую очередь, для выявления этого заболевания). В том случае, если этот анализ положителен у беременной, для уточнения ситуации, проводят РИБТ (реакция иммобилизации бледной трепонемы), РИФ и определяют уровень антител к возбудителю сифилиса в крови. Только если все три исследования оказываются положительными, проводится профилактическое лечение. Подробнее о проявлениях сифилиса, причинах его возникновения, методах диагностики и лечения этого заболевания, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе, посвященном этой проблеме: Сифилис.

Ув.доктор! Сейчас мне 26лет,9лет назад я заразилась сифилисом от своего молодого человека,прошла лечение,вышла замуж в 2005г.,в 2009году забеременела,МДС-отрицательный,но антитела все равно есть,как мне объяснил врач они будут в крови всегда А/т трепрнема пал обнар.А=5,0.Муж и ребенок сдавали анализы,у них все орицательно,антител нет.С первым ребенком проходила в 20нед. проф.лечение,на данный момент беременна снова,срок 13 нед,врач в отпуске,медсестра сказала в 20 нед. на проф лечение,а я хотела вывезти старшего сына отдыхать,билеты на руках!ВОПРОС:Можно ли пройти пров курс в 23-24 нед,когда вернемся,или только строго в 20 нед?Спасибо заранее.

В данном случае профилактическое лечение может проводиться после 18 недели беременности. Рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом-венерологом, для проведения личного осмотра, оценки результатов полученных при обследовании и решения вопроса о необходимости проведения профилактического лечения, а так же сроков его проведения. В том случае, если реакция Вассермана, РИБТ, РИФ и анализ методом ПЦР будут отрицательными, а иммуноглобулины G, будут положительными необходимо принять решение о необходимости проведения лечения, т.к. в зависимости от титра антител лечение может и не проводиться. Подробнее о проявлениях сифилиса, причинах его возникновения, методах диагностики и лечения этого заболевания, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе, посвященном этой проблеме: Сифилис.

здравствуйте мне 28 лет . переболела сифилисом в 2003 году с учета снята .сейчас беременна 32 недели .первый анализ было все отрицательна ,второй мро-, рпга + ,титр как сказала врач очень маленький 1:80 сказала что это показывает что я болела раньше .назначила проф лечение цефтриоксоном 0,5 ,с новокоином 1 раз в день 5 дней .после этого лечения анализ стал мра 1+ (до лечения был -),рпга+ что это все значет .венеролог выписала справку что в эпид.плане безопасна .беременность вынашивать может .почему анализ изминился я что больна ?

Как правило, при беременности могут быть ложноположительные результаты, даже при отсутствии заболевания, в том случае, если было проведено профилактическое лечение поводов для беспокойства быть не должно. Для полного исключения заболевания и более точной диагностики рекомендуется сдать кровь методом ПЦР, а так же проводят РИБТ (реакция иммобилизации бледной трепонемы) и определяют уровень антител к возбудителю сифилиса в крови. Подробнее о данном заболевании методах диагностики и лечения читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Сифилис.

Здравствуйте,
Переболела Сифилисом в 1998 году. Сейчас беременна (30 нед) в 20 недель прошла курс профилактического лечения в КВД. На днях была в женской консультации, мне говорят, у вас опять положительная реакция, наверное придется пройти повторное лечение. Снова отправляют в КВД.
Насколько я знаю, это дает о себе знать иммунный рубец, теперь от этого никуда не денешься. Так это что же, каждый раз бежать в КВД? А еще меня беспокоит судьба ребенка, если я прошла проф лечение во время беременности, можно ли быть уверенной что его потом не будут колоть антибиотиками?

После перенесенного сифилиса положительная реакция может сохраняться очень долго, что связано с наличием в крови антител, образовавшихся после первого заражения. Кроме этого, у беременных женщин и без заболевания сифилисом могут быть положительные реакции Вассермана. Чтобы определить активность процесса, нужно сделать анализ крови методом ПЦР. Это наиболее достоверный способ для установления активности процесса. Он покажет, насколько эффективно было профилактическое лечение. Снижение титра антител служит доказательством, что лечение было проведено правильно. Как правило, при заболевании сифилисом лечение проводят антибиотиками из группы пенициллина, они оказывают на плод минимальное токсическое воздействие. В Вашем случае есть большая вероятность, что ребенок родится абсолютно здоровым. Подробнее узнать об этом заболевании Вы можете из раздела нашего сайта: Сифилис

Здравствуйте, мне 21 год, беременность 40 недель, в 39 сдала анализ крови — результат показал «кровь на рв — отрицат. М-р на люис положит. Т. 1:4», ничем не болела до беременности, во время б. сдавала анализы — все были отрицательные, узи показывало, что с ребенком все хорошо, не пойму в чем дело, переживаю очень.

Во время беременности реакция Вассермана может быть положительной у женщин, которые ранее болели сифилисом, а также и у абсолютно здоровых женщин. Рекомендую Вам посетить врача венеролога для проведения повторного анализа. Подробнее об этом Вы можете узнать из раздела: Сифилис

я на 14-15 неделе беременности,анализ на RW показал положительный,ранее заболеваний не было.у нас с мужем резус конфликт ,может ли это повлиять на анализ?

Анализ RW характеризуется низкой специфичностью, поэтому возможно получение ложноположительных результатов. Его проводят для массовых исследований в виду простоты. В таких случаях рекомендуется провести исследование по одной из следующих методик: ИФА, РПГА, РИФ, которые являются более специфичными при подозрении на заболевание сифилисом. Кроме этого, нужно учитывать, что беременность является одним из состояний, когда даже у абсолютно здоровых и не болевших ранее сифилисом женщин обнаруживается положительная реакция. Результат может быть ложноположительным и при вирусных заболеваниях, болезнях крови. Также результат может быть ложноположительным, если накануне перед сдачей анализа Вы употребляли жирную пищу, медикаменты. Наличие резус-конфликта не влияет на результаты анализа. Подробнее об этом Вы можете узнать из раздела: Сифилис

здравствуйте! мне 33года, беременность 31неделя, беременность вторая, сдала в женской консультации кровь на RW, в ответе было написано «серая зона», отправили в КВД, там взяли кровь вновь методом ИФА и РПГА , получила ортвет: ИФА: а/т к блед трепонеме не обнар. МР(-) отр; РПГА ++; МР(-)отр. рекомендовано пересдать через 2 недели. Раньше сифилисом никогда не болела. Может ли быть ложноположительный результат при беременности и стоит ли проводить профилактическое лечение? Как отразиться такой результат на здоровье малыша? заранее спасибо.

При беременности могут быть ложноположительные результаты, рекомендуется пересдать анализ спустя 2 недели, а так же сдать кровь методом ПЦР. Только после получения результатов обследования, врач специалист определит необходимо ли проводить профилактическое лечение или нет. Не стоит беспокоиться, т.к. ваши переживания передаются малышу, возможно это ложноположительный результат. Подробнее о данном заболевании, методах диагностики читайте перейдя по ссылке: Сифилис — диагностика.

Мне 32 года, первая беременность, 13 недель. При постановке на учет обнаружили поздний скрытый неуточненный сифилис, РМП — отрицательный, ИФА положительный 1,3, РПГА 3+, РИФ 2+. Через 2 недели сделала повторый анализ, результаты, как сказал венеролог, немного изменились в худшую сторону. Ранее никогда не болела, симтомов не было, партнер здоров.
Прошла лечение офрамаксом (цефтриаксон) 14 дней ежедневно в/м по 1 гр с лидокаином. Лечение длилось в течении 12-13 ой недели.
На 20 ой недели нужно еще пройти проф.лечение — 10 уколов.
Объясните, пожалуйста, что значит НЕУТОЧНЕННЫЙ сифилис.
Как цефтриаксон может повлиять на развитие плода на данных сроках (12 недель и 20 недель)? И какие шансы родить здорового ребенка?
Может ли быть, что я не больна, что так беременность влияет на состояние крови?

Диагноз «неуточненный сифилис» означает тот факт, что диагноз выставлен без непосредственного обнаружения бледной трепонемы в организме (бактериологическим или гистологическим методом). Назначенное Вам лечение, полностью оправдано, курс необходимо пройти полностью. Применение Цефтриаксона допустимо при беременности, этот препарат не обладает повреждающим действием на плод. При своевременно проведенной профилактике, очень велика вероятность того, что Ваш малыш родится здоровым. Более подробно о сифилисе, его формах, методах лабораторной диагностики этого заболевания, а также, о методах лечения сифилиса, Вы можете прочитать в нашем разделе: Сифилис.

Здравствуйте! Мне 24 года, первая беременность у меня была в 2009г, но на сроке 12нед прервалась (замершая). Сейчас (2-ая беременность) срок беременности 28 недель, при сдаче анализа крови на реакцию Вассермана, обнаружили РПГА 2+, реакция микропреципитации-ОТРИЦАТЕЛЬНО.
Врач-гинеколог (при первом результате сдаче этого анализа) поинтересовалась, не болела ли я ранее сифилисом, я ответила, что нет. Сильно не придала значения, но когда результаты повторного анализа подтвердились, я очень перепугалась. Врач меня направила в кож-вен диспансер на обследование. Я никогда не болела сифилисом, в моей семье тоже никто не болел. Муж у меня второй, я ему не изменяю(в первых отношениях, где была замершая беременность- мы оба были девственниками ). Подскажите откуда мог взяться в моей крови РПГА2+, я понимаю, что сифилис передается только половым путем или я ошибаюсь? В данный момент я нахожусь просто в замешательстве. на первом же триместре беременности тоже берут кровь на этот анализ, но у меня все было в норме. Поясните пожалуйста мою ситуацию, и как это (какой риск ) может повлиять на будущего ребенка? Что мне делать? Заранее СПАСИБО.

Во время беременности достаточно часто определяются положительные результаты при обследовании на сифилис, это связано с изменениями, происходящими в организме беременной женщины. Для подтверждения рекомендую Вам сделать анализ ПЦР, он позволит точно решить вопрос. Сифилис может передаваться не только половым путем, но и бытовым (при использовании предметов личной гигиены, таких предметов, как помада, чашки, ложки), при переливании крови. При заражении сифилисом во время беременности существует риск заражения плода и развития так называемого, врожденного сифилиса. В Вашем случае нет необходимости переживать до сдачи повторного анализа. Подробнее об этом Вы можете узнать из раздела: Сифилис

Здравствуйте! Мне 27 лет. В 2005 году я забеременела и по анализам выяснилось, что у меня сифилис. Когда заразилась я не знала, признаков не было. У моего партнера анализы были отрицательные. Мне в то время (в 2005 году) назначили лечение прокаин-пеницилин 20 дней по одному уколу в день, потом перерыв и еще 10 дней. С того времени нахожусь на учете и меня не снимают с него, так как результаты каждый раз разные.
История анализов такая:
РПГА 3+ МР отриц.
РПГА отриц.
ИФА сумм р.пол 1:320, МР сомнительная
РПГА 4+, МР сомнительная
РПГА 2+, МР отриц
РПГА 4+, МР сомн
РПГА 2+, МР 2+
РПГА 4+, МР сомн. (9 августа 2011 года)
Сейчас я беременна и нахожусь на 27 неделе. В начале беременности результат анализов был: РПГА 4+, МР сомнительная. В 19 недель анализы были такие: РПГА 2+, МР отрицательная. В 20 недель прошла профилактическое лечение. Ставила 2 раза в день уколы новокаиновая соль пеницилина 600000 ед в течении 10 дней. После этого сдала анализы и результат стал хуже: РПГА 4+, МР сомнительная. В 30 недель врач сказал придти еще раз и сдать анализы. Помогите мне, пожалуйста, и объясните, почему так происходит и насколько опасно это для ребенка. В больнице ничего толком не говорят. У мужа все анализы отрицательные.

В некоторых случаях, возможно наличие ложноположительной реакции, даже при отсутствии сифилиса в организме. Это случается, например, положительность общем повышении реактивности организма. В том случае, если нет возможности провести РИБТ (реакцию иммобилизации бледной трепонемы) и точно установить или опровергнуть диагноз «сифилис» — нужно прочеводить профилактические мероприятия (антибиотикопрофилактику) в полном объеме. Более подробно о диагностике и лечении сифилиса, Вы можете прочитать в нашем одноименном разделе: Сифилис.

Скажите пожалуйста, вы говорите о наличии ложноположительной реакции, но до беременности ведь тоже анализы были не совсем отрицательные. Или это тоже ложноположительные? И еще, вы пишете, что нужно нужно проводить профилактические мероприятия (антибиотикопрофилактику) в полном объеме. Что это значит? Ведь в 20 недель я проходила курс профилактического лечения (ставила 2 раза в день уколы новокаиновая соль пеницилина 600000 ед в течении 10 дней), или он был не полный?

В тексте предыдущего ответа, имелось в виду, что такая реакция может быть ложноположительной или следовой (т.е. титр антител, оставшийся после раннее перенесенного процесса). По поводу профилактики сифилиса: как правило, перед родами, проводят повторный курс антибиотикотерапии, однако, необходимость в проведении подобной профилактики лечащий врач определяет в каждом конкретном случае (то есть, индивидуально).

я беременна!11 недель!сдала кровь. пришёл результат на сифилис положительно!я пересдала. пришли результаты..сказали-супер плохая кровь. подскажите может ли при беременности быть два раза ложноположительными.

Исключать такой вероятности нельзя. Тем не менее, и Вам, и Вашему супругу, необходимо пройти дополнительное обследование у венеролога: кроме реакции Вассермана на сифилис, нужно проверить уровень антител к возбудителю сифилиса в крови, а также, провести РИБТ (реакцию иммобилизации бледной трепонемы). По результатам данного обследования, врач-венеролог сможет выставить точный диагноз и даст дальнейшие рекомендации по ведению беременности. Более подробно о диагностике сифилиса, Вы можете прочитать в нашем разделе: Сифилис.

говорят что при таких диагнозах,прерывают беременность?:( но у меня есть знакомая у кого тоже был сифилис при беременности. и она пила лекарства. лечилась. и родила здорового ребёнка!какова вероятность что всё обойдётся!или лучше не рисковать:(

Это не совсем верно. Прерывают только ту беременность, когда при диагностике, выявлены врожденные пороки развития, связанные с поражением сифилитической инфекцией плода. Если по результатам УЗИ с плодом все в порядке, сама беременность протекает нормально, назначается профилактическое лечение антибактериальными препаратами (такой курс, как правило, проходят дважды — сразу же, после уточнения диагноза и второй раз — перед родами). Такие меры позволяют предотвратить внутриутробное заражение плода сифилитической инфекцией.

прочитала предыдущее. а скажите,врожденные пороки развития, связанные с поражением сифилитической инфекцией плода,может показать только узи. и какова вероятность верности??

УЗИ, а так же биохимический скрининг которые проводится во время беременности может указывать на наличие аномалий развития у плода, вероятность точности составляет 90-95%. Подробнее о данном методе диагностики во время беременности читайте в цикле статей перейдя по ссылке: УЗИ в акушерстве и гинекологии, Скрининг при беременности.

сходила к врачу!меня направили в стационар лечится. я спросила как можно узнать заражён ли плод. мне сказали только после беременности:((вот теперь и не знаешь,какой ребёнок у тебя родится. ни про скрининг ни про что мне не сказали:(только просто лечится у них и ставить уколы!и сказали что узи не покажет заражён или нет.в общем придётся только надеяться на лучшее:((

К сожалению, Ваш лечащий врач совершенно прав. Точно определить, заражен ли ребенок, можно будет только после родов. Тем не менее, своевременно проведенная антибиотикотерапия, позволяет значительно снизить риск внутриутробного заражения малыша. Обязательно нужно строго соблюдать все рекомендации врачей и проходить обследование в полном объеме и в рекомендованные врачом сроки. Подробнее о лечении и профилактике сифилиса, Вы можете прочитать в разделе, посвященном этому заболеванию: Сифилис.

Я лечилась от воспаления придатков, мне назначили 7 дней проколоть цефтриаксон, как только я пролечилась, я узнала, что беременна. Ребенок желанный. Скажите, пожалуйста, как это отразится на моем ребенке и какова вероятность рождения здорового ребенка? Стоит ли оставить ребенка или правильнее будет прервать беременность? Помогите, пожалуйста.

На ранних сроках беременности (первые несколько недель), действует принцип «все или ничего». Иными словами, при воздействии на плод неблагоприятных факторов (инфекции, стресс, медикаменты, радиационное излучение и так далее), плод или погибает, или продолжает развиваться дальше совершенно нормально. Вам необходимо пройти осмотр гинеколога и сделать УЗИ органов малого таза, если плодное яйцо не повреждено, очень велика вероятность того, что малыш родится здоровым. Более подробно о беременности, Вы можете прочитать в нашем одноименном тематическом разделе: Беременность.

я беремена.пришли положительные анализы на сифилис. муж тоже сдал анализы. но у него отрицательно. скажите как это может быть если мы спим уже на протяжении 10 месяцев. но врач говорит у меня 100 % сифилис.а я мужу не изменяла.почему так.
и ещё врач сказал что сифилис у меня присутствует уже больше полгода.подскажите,много ли?это считается сильно запущенным.

Раньше времени не нужно расстраиваться, так как во время беременности достаточно часто бывают положительные результаты анализов на сифилис, что связано с естественными процессами, происходящими в организме во время беременности. Чтобы удостовериться в правильности результатов, рекомендую Вам сделать анализ по методике ПЦР. Это исследование является не только максимально информативным, но и исключает вероятность ложных результатов. Учитывая, что у Вашего супруга результаты отрицательные, есть вероятность, что после проведения повторного анализа по методике ПЦР, диагноз не подтвердится. Подробнее об этом методе диагностики Вы можете узнать из информационного раздела нашего сайта: Полимеразная цепная реакция (ПЦР и ее применение)

Здравствуте. Подскажите пожалуйста в 2001 году заболела сифилисом, очень долго лечилась, в 2008 году сняли с учета. В 2009 забеременела прошла курс лечения цефтриаксоном родила здорового сына,сейчас ( спустя 3 годф)у меня вторая беременность врачи говорят результаты ужасные РПГА +/-, Ифа 4+, и еще один показатель только не разберу что 3+. Я просто не нахожу себе места, подскажите что это? и может ли передаться ребенку.

Для того, чтобы убедиться в достоверности полученных результатов рекомендую Вам сделать более специфические анализы: ПЦР диагностика и РИБТ. В этом случае можно будет достоверно установить, есть ли у Вас в настоящий момент активное заболевание. Если после проведенных исследований диагноз подтвердится, то врач венеролог сможет Вам назначить лечение, которое будет безопасно для Вас и для ребенка. Сифилис может передаваться плоду в том случае, если во время беременности есть активная фаза заболевания и отсутствует адекватное лечение. Кроме этого, у беременных женщин очень часто наблюдается ложноположительный анализ на сифилис, что связано с особенностями процессов, происходящих в организме во время беременности. Раньше времени не расстраивайтесь, Ваши негативные эмоции отрицательно влияют на развивающийся плод. Подробнее об этом заболевании Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Сифилис

Здравствуйте!В 2005 году я переболела сифилисом.Пролечилась.С учета сняли.В 2007 году я родила здоровую дочурку,во время беременности лечение не проходила,в женской консультации я говорила о своей болезни,но на прием к венерологу меня не направляли,дополнительных анализов не назначали.Сейчас я беременна второй раз,срок 10 недель,сдавала анализ методом ифа,результат оп 1,16.Что это значит? Надо ли проходить лечение? И как это может отразиться на ребенке?

После перенесенного ранее сифилиса антитела могут сохраняться в крови пожизненно. Лечение требуется в том случае, если титр антител будет нарастать. Для этого, как правило, проводятся контрольные анализы. В том случае, если есть активная фаза заболевания и отсутствует адекватное лечение, риск внутриутробного заражения плода есть. При отсутствии роста титра антител риск заражения плода сведен к минимуму. Подробнее об этом Вы можете получить информацию в соответствующем разделе нашего сайта: Сифилис

Доброго времени суток. У меня беременность 17 недель. Неделю назад был поставлне диагноз А51.5. Что это значит. Анализы сдавала в ОКВД. РПГА 1/160; РИФ-тест — слабоположит; РИФ абс — 3+; АТ к треп. сумм — т 1/320; АТ треп ЛгМ — отрицат; АТ к треп ЛгГ — т 1/320; исследование в КСР: трепонемный — положит, кардиолипидный — положит, микрореакция — слабоположит. Что всё это значит? Предложили курс лечения — 1 курс на 20 дней, 2 курс (для лялки) через 10 дней ещё на 10 дней. Но не говорят, чем будут лечить.
Лечиться надо, я это понимаю, но безопасно ли это для ребеночка и каков шанс родить здорового малыша?
Заранее спасибо!

Данный диагноз означает наличие раннего скрытого сифилиса. В этом случае, лечение проходить просто необходимо. т.к. неадекватное лечение или отказ от лечения, может привести к инфицированию ребенка и ребенок родится с таким же заболеванием. Рекомендуется проконсультироваться с врачом венерологом для определения сроков проведения лечения, а так же проведения повторного курса лечения. Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Сифилис.

В отношении выше сказанного..
Мне врач сказал, что давность заболевания не менее нескольких лет. И оно не в активной форме. Это совпадает с результатами анализов?
Каков шанс родить здорового малыша, если начать лечиться уже сейчас?

При заболевании сифилисом даже при отсутствии активности процесса лечение нужно начать, как можно быстрее. В этом случае у Вас есть шанс родить здорового ребенка. Подробнее о лечении сифилиса Вы можете узнать из раздела сайта: Сифилис — лечение

В 2009 г я переболела сифилисом 4+, немного побыла на контроле, все залечилось, Вот сейчас у меня беременность 32 недели, анализ положителен 2+, ранее при сдаче анализов не чего не выявлялось, у мужа все отриц, хотят положить в стационар, можно пролечится дома? и почему при этом мой муж от меня не заразился и вообще возможно его заразить, если и дальше заниматься пол.жизнью?

В том случае, если ранее у Вас было диагностировано данное заболевание, то рекомендуется во время беременности пройти профилактический курс лечения. Как правило, для улучшения контроля беременным женщинам рекомендуется лечение проводить в условиях стационара. Кроме этого, во время беременности возможны ложноположительные результаты анализов у лиц, ра нее переболевших сифилисом. Рекомендую Вам сделать повторный анализ методов РИБТ, после чего лично посетить врача венеролога для назначения дальнейшего лечения. Подробнее о сифилисе, его течении, лечении и диагностике Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Сифилис

мне сделали в жен.консультации он положителен, неделю назад в ОКВД, там тоже положителен 2+, вот теперь жду анализ(кровь с пальца), я про мужа уточнить хочу-могу ли я его заразить вообще?Он анализы сдал кровь чистая, это потому-что, я ранее была пролечена? и если я пройду курс лечения ребенок и будем здоровы? распишите более подробнее, я просто схожу с ума в ожидании 2 анализа,

После ранее перенесенного заболевания во время беременности нередко определяются ложноположительные результаты анализов на сифилис. В тех случаях, когда наступает беременность, как правило, женщинам назначают профилактическое лечение, которое позволяет свести к минимуму вероятность внутриутробного заражения плода. Не переживайте, пожалуйста, курс лечения позволит Вам избежать риска осложнений. Если в повторных анализах роста титра антител не будет, то вероятность заражения мужа также сведена к минимуму. Подробнее о лечении данного заболевания Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Сифилис — лечение

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, в 2001 году заболела сифилисом, в 2007 сняли с учета написали что в анамнезе. В 2009 году забеременнела и в течении беременности проходила проф. лечение цефтриаксоном в течении 10 дней. Радила здорового ребенка. Сейчас вторая беременность анализы врачи говорят просто ужасные РПГА +/-, э/ш 2+, ИФА 4+, и что -то отр. Врачи настаивают проити проф. лечение в стационаре пеницилином 10 дней по 4 укола в день, а как это может повлиять на ребенка ничего не говорят( причем ложиться можно с 20 недели по 32).Цефтриаксоном проф. лечение запрещают.Скажите пожалуйста у меня в действительности все так плохо? и какова вероятность родить здорового малыша.

В данном случае, если более 3 анализов дают положительный результат, профилактическое лечение просто необходимо провести. Лечение на сроке 20 недель беременности пенициллиновой группой антибиотиков не принесет вреда плоду, т.к. лечение данной группой антибиотиков не противопоказано при беременности. Вероятность рождения здорового малыша высокая, в том случае, если вы будете соблюдать рекомендации вашего лечащего врача.
Подробнее о данном заболевании и методах диагностики и лечения, читайте перейдя по ссылке: Сифилис — лечение.

Добрый день!
Хочу проконсультироваться, т.к. очень переживаю за ребенка. Мне 30 лет, беременность 18 недель, до этого никогда не болела сифилисом (в январе, июне и ноябре лежала в больницах и результат RW всегда был отрицательным). В середине января на ступнях появились темно-красные пятна, в основном безболезненные и на 1 день поднялась температура до 38,6, на следующий день обратилась к дерматологу в платную клинику, после осмотра был поставлен диагноз дисгидротивная экзема и предложено для профилактики сдать анализ на сифилис (ИФА и РПГА). Через день врач перезвонила и сказала, что оба анализа положительные и необходимо прийти к ней за назначением лечения или, что нежелательно, обратиться в КВД (вроде ИФА – т 1:9, а РПГА – т 1:800, когда я пришла забрать результаты, анализ мне не показали, а сказали на словах). В этот же день я отправилась в КВД и там сдала весь комплекс анализов, сейчас жду результат. Подскажите, пожалуйста, если мне подтвердят диагноз сифилис и я сразу же начну лечение, какие последствия будут у малыша (беременность желанная и наступила после длительного лечения бесплодия)?

В первую очередь постарайтесь не переживать, выставить точный диагноз будет возможно только после получения результатов обследования. Не следует доверять частным центрам, т.к. иногда для привлечения пациентов проводят гипердиагностику, врач не вправе запретить вам проводить дополнительное обследование в любом другом диагностическом центре.

Только после получения результатов обследования КВД, можно будет выставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Лечение можно начинать с 18 неделе беременности, на данном сроке все органы и системы плода уже развиты и риск поражения плода минимален.

Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Сифилис.

Здравствуйте!В 11 недель беременности,я сдала в жен.консультации анализ на RW,положительный.В ОКВД сдавала,тоже положительноРПГА 3+.Прошла первый курс лечения 28 дней по 2 укола в день пеницилина,через 2 недели повторно 14 дней по 2 укола,сейчас 19 недель,теперь мне назначают профилактику в 20 недель 10 дней.Обязательно ли проходить или уже 2-х курсов достаточно.Диагноз ставят:сифилис скрытый неуточненный.Спасибо!

В данном случае, рекомендуется провести третий курс лечения, данный курс позволит избежать возникновение патологии у ребенка и врожденного сифилиса. После проведения лечения, рекомендуется проконсультироваться повторно с врачом дермато-венерологом и сдать контрольные анализы. Подробнее о данном заболевании, методах диагностики и лечения, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Сифилис.

В 2001 году когда я была беременная, муж нагродил меня сифилисом. Прошла полный курс лечения. ребеночка родила здорового. С учета меня сняли. вышла второй раз замуж, сейчас 33 недели беременности, результат показалложно положительный. Отправили в КВД, там сдавала анализы, от врачей скрыла что ранее болела сифилисом. Они назначили мне курс лечения в стационаре 20 дней.Сказали Скрытый ранний сифилис. Скажите пожалуйста, нужно ли мне лечиться или все таки признаться врачам, что я ранее переболела и проходила лечение? За ранее спасибо.

В данном случае, вы поступили не правильно, нельзя скрывать от врача такую информацию. При наличии в анамнезе данного заболевания и обострения его во время беременности, лечение необходимо проводить в обязательном порядке, т.к. есть риск поражения плода. Рекомендуется оповестить врача о том, что вы перенесли данное заболевание и провести профилактический курс лечения. Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Сифилис.

Но ведь столько лет прошло. Муж сдавал анализы , у него все в порядке

Диагноз скрытый ранний сифилис выставляется в том случае, если есть более 3 положительных результатов обследования. В вашем случае, необходимо рассказать врачу о перенесенном некогда заболевании и провести комплексное обследование, после этого врач специалист сможет адекватно оценить ситуацию, выставить правильный диагноз и при необходимости назначить адекватное и своевременное лечение. Ведь вам главное, что бы ребенок на данный момент родился здоровым, тогда необходимо правильно выставить диагноз, а не искать скрытую правду. При беременности множество заболеваний могут обостряться, именно поэтому и назначают профилактическое лечение. Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Сифилис.

Здравствуйте! в 1996 году болела сифилисом, лечилась, с учета снята. первого ребенка родила в 1998 году и второго в 2003 году все нормально RW отрицательный. А теперь беременна третьим ребенком 10 недель анализ показал положительный, что делать.

В данном случае, рекомендуется проконсультироваться с врачом венерологом и провести комплексное обследование, если более трех специфических тестов покажут положительные результаты, необходимо будет провести профилактическое лечение. Подробнее о данном заболевании, методах диагностики и лечения, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Сифилис.

Беременность 4 недели ,попала в гинеклогию с угрозой выкидыша. взяли анализы ,сифилис пришел положительный,врач сказала что при беременности такое бывает,сдала уже расширенный на сифилис там же к жг,врач сказала не подтвердилось, как такое может быть,я очень испугалась,с мужем уже 6 лет вместе,все хорошо,даже подумать боюсь что такое может быть. почему разные анализы. теперь опять боюсь сдавать анализ при постановке на учет по беременности у своего врача.

Прежде всего не переживайте, так как ложноположительные результаты анализов на сифилис бывают достаточно часто, особенно при беременности. Это связано с изменением иммунного статуса, а также рядом процессов, которые происходят в организме женщины при беременности. Кроме этого ложноположительные результаты могут быть при гепатите, аутоиммунных заболеваниях, после вакцинации, после перенесенной пневмонии, на фоне энтеровирусной инфекции и многих других заболеваниях. В том случае, если получен положительный результат, рекомендуется сдать анализ повторно методом ПЦР, что позволит удостовериться в отсутствии у Вас данного заболевания. Подробнее об этом Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

в июле узнала что беременна. Но беременна от здорового человека. В 8 недель прошла первое лечение цетриоксоном 20 дней. В декабре повторное тоже цетриоксоном но уже 10 дней. Сейчас беременность 32 недели . Анализ показывает РПГА 4+ JgG T-1:160 сказали что это много. Хочу спросить если все это время лечение было не столь эффективным. Ребенок может быть здоров. Гинеколог ни чего не говорит

В том случае, если лечение было назначено неадекватно, есть риск заражения ребенка внутриутробно. Рекомендуется повторно провести обследование у врача венеролога, для оценки стадии заболевания и решения вопроса о необходимости проведения дополнительного курса лечения. Подробнее о данном заболевании, методах диагностики и лечения, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Сифилис.

на УЗИ плода могут ли быть какие то отклонения при сифисе?? На иследование можно ли выяснить заражен ребенок или нет?

В том случае, если плод был заражен внутриутробно, на раннем сроке беременности, то могут наблюдаться на УЗИ диагностике множественные пороки развития плода, плод может погибнуть внутриутробно. Если заражение произошло на более поздних стадиях, то будет наблюдаться задержка развития ребенка как в физическом, так и в нервно-психическом развитии. Рекомендуется проконсультироваться с врачом венерологом, для выставления точного диагноза у вас, решении вопроса о необходимости проведения дополнительного лечения. И в обязательном порядке проведения обследования ребенка после рождения, для решения необходимости проведения терапии после рождения. Подробнее о данном заболевании, методах диагностики и лечения, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Сифилис.

Ситуация у нас следующая. У меня беременность 31 неделя, сдавала анализ в женской консультации на Rw уже два раза, первый в 12 недель был отрицательный, в 31 неделю оказался слабоположительный, я решила не ждать повторного результата на rw и пошла в платную клинику, прошла исследование сыворотки крови на lues:результат положительный s/co=37,2, а также исследование сыворотки крови на lues ( реакция микропреципитации с к/л АГ): результат сомнительный. Гинеколог направил меня в квд на дополнительные анализы. Результаты будут только на следующей неделе. Мне никто ничего толком не говорит, я сильно переживаю за ребенка. На прошлой неделе у нас с мужем обнаружили хламидиоз, сейчас проходим лечение антибиотиками вильпрофен, свечи виферон и пимафуцин в таблетках, до беременности хламидиозом тоже не болела. Могут ли лекарства или эта инфекция влиять на результат? Какова вероятность моего заболевания еще и сифилисом при наличии данных анализов?

В данном случае, рекомендуется постараться не переживать, т.к. часто при беременностях анализ на сифилис может быть ложноположительным. В вашем случае, рекомендуется дождаться результатов обследования и при необходимости провести курс профилактического лечения. Срок беременности уже большой и поражение плода будет минимальным, т.к. органогенез уже совершился и риски для плода минимальны. Подробнее о данном заболевании и методах диагностики и лечения, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Сифилис.

В 2010 году прошла стационарное лечение сифилиса, врач сказал что все хорошо, но будешь состоять на учете, в больницу я больше не ариходила по определенным причинам, сейчас на 18 неделе беременности, анализы показывают положительный результат. Скажите, пожалуйста, какова вероятность что я тогда не вылечила болезнь? Могу ли я родить здорового малыша, если пройду еще одно лечение, как сказала врач- профилактическое? Во всей этой ситуации самое интересное, что и в первый раз и сейчас у мужа нет этого заболевания, но он тоже проходил лечение курсом в три дня каким то препаратом. Почему? заранее Огромное Спасибо!

К сожалению, после перенесенного сифилиса в период беременности нередко бывают ложноположительные результаты. Помимо этого необходимо исключить рецидив. Рекомендую Вам сдать анализ методом ПЦР и РИБТ, чтобы определить необходимость проведения профилактического лечения. Об этом подробнее читайте в разделе нашего сайта: Сифилис

Здравствуйте, проясните пожалуйста ситуацию.
В 2005г пролечилась от сифилиса, снята с учета. В 2007 родила здоровую доченьку. Сейчас беременность 32 недели. Все анализы были отрицательные. В 30 недель сдала и вот результат:
анти-Т. паллидум сумм. ИХЛА колич. 15.9- полож.
анти-Т. паллидум IqM ИФА кач.- отриц. Отправляют на проф. лечение. Может ли оно отрицательно оразиться на малыше? И вообще по анализам мне не кто не может сказать больна ли я или нет. У мужа все отрицательно. Спасибо!

Данные анализы подтверждают, что ранее Вы переболели сифилисом. В период беременности, к сожалению, необходимо проходить профилактическое лечение при наличии положительных результатов анализов, так как данное заболевание может вызывать патологии развития плода. Подробнее об этом читайте в разделе нашего сайта: Сифилис

Дополнение к анализам РВ- отриц.

Реакция РВ в данном случае может быть отрицательной, так как данный медот не является максимально точным. При наличии сифилиса в анамнезе проводятся более специфические исследования: РИБТ, РПГА, ИФА. Дополнительную информацию о диагностике сифилиса Вы можете получить в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Сифилис — диагностика На основании полученных данных врач венеролог сможет назначить Вам адекватное профилактическое лечение, что позволит Вам родить здорового ребенка. Подробнее о лечении сифилиса читайте в разделе нашего сайта: Сифилис — лечение

Спасибо за ответ, а в 32 недели лечение будет эффективным? И могут ли антибиотики отрицательно отразиться на малыша?

Как правило, профилактическое лечение беременных женщин проводится при сроке беременности 6-7 месяцев. Назначаемые антибиотики в этом случае не оказывают негативного воздействия на развивающийся плод. Подробнее о лечении сифилиса Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта, перейдя по ссылке: Сифилис — лечение

у меня беременность 11 недель. сдала анализы на сифилис RW отрицательный. анализ ИФА слабоположительный. Опасно ли это для плода и нужно ли пройти лечение? у мужа все анализы отрицательные. болела я 15 лет тому назад, пролеченный. до этого было 2 беременности, RW отрицательный на двух предыдущих беренностях.

После перенесенного ранее сифилиса во время беременности возможны положительные реакции — в такой ситуации следует проводить профилактическое лечение, что позволит предупредить возникновение врожденного сифилиса у плода. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Сифилис

Здравствуйте у меня 20 неделя беременности и у меня обнаружили сифилис а мужа все чисто кокова угроза ребенку

У беременных женщин нередко определяются положительные результаты анализов на сифилис, что связано с особенностями такого состояния, как беременность. В данном случае не стоит переживать раньше времени — необходимо разобраться, действительно ли результаты положительные, поэтому рекомендую Вам обратиться к врачу венерологу и сдать анализ на сифилис более чувствительными методами: ПЦР, РИБТ, после чего можно будет определить, есть ли свежее заражение или же результаты положительные из-за того, что Вы ранее перенесли сифилис (в этом случае требуется профилактическое лечение во время беременности).

К сожалению, до прохождения тщательного обследования и установки точного диагноза нельзя решить, какие именно меры требуется предпринимать для профилактики врожденного сифилиса у ребенка. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Сифилис — диагностика

Здравствуйте, помогите разобраться! У моей жены анализ РПГА 2+. при беременности. Когда вставала на учёт сдавала все анализы — все отрицательные. на 32 недели анализ вот так показал — сначала сказали не беспокоиться, так как ложно положительный. А когда решили «лечь на сохранение» в другой род дом — нам там отказали. Направили нас в КВД, где мы сдали все анализы. У меня ИФА, РПГА, РИФ, РВ все отрицательно. У жены только РПГА показывает 2+. Врач венеролог написал нам справку что не заразны — и мы смогли родить сына в обычном роддоме, а дальше началось. После проверки анализов сына — у него так же РПГА 2+, как и у жены. Жену и сына направили в инфекционный — сами врачи не могут сказать есть ли сифилис либо нет. Но предлагают пройти лечение, я отказался. Перевезли в гор.больницу для новорождённых. Вчера опять же сдали все анализы ( жена и сын все заколоты, анализы берут почти каждый день) у жены и сына ТОЛЬКО РПГА 2+ все остальные отрицательные РИБТ, РИФ, ИФА суммир. РВ и что то ещё. Подскажите что это. И как быть?? Стоит ли пройти проф лечение сыну ( ему всего 7 дней, уже и так весь заколот). Очень волнуемся, спасибо за ответ.

В данном случае, когда результат подтвержден только одним диагностическим методом, он может считаться ложноположительным. Для постановки диагноза важное значение имеет самый специфический диагностики сифилиса — РИБТ и ПЦР. Вопрос лечения в Вашем случае можно поставить под сомнение, если реакции ПЦР и РИБТ отрицательные. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Сифилис — диагностика

Здравствуйте!! В 2005г..переболела сифилисом, в 2011 родила ребенка. Во время беременности анализы на сифилис были положительными, направили в КВД за справкой, что пролечена давно. Никакого проф.лечения не назначали. Ребенок родился здоровы, и ребенку никакого лечения не назначали (да и я не знала, что желательно. Сейчас ребенку почти 3 года. Заметила сыпь на подбородке, и на руках, а еще на губе как будто простуда выскочила (типа герпеса). Может ли это быть симптомами врожденного сифилиса?? И заразен ли врожденный сифилис? Заранее спасибо за ответ.

Как правило, в таких ситуациях проводятся лабораторные анализы и матери, и ребенку еще при нахождении в роддоме. Вероятнее всего, что анализы Вам были проведены, но результаты были отрицательными. Маловероятно, что имеющаяся у Вас сыпь может быть связана с сифилисом, поэтому не стоит переживать заранее. Тем не менее, рекомендую Вам лично посетить врача дермато-венеролога и сделать анализы на сифилис, а также посетить врача аллерголога, чтобы исключить аллергические реакции. Узнать более подробную информацию по интересующим Вас вопросам Вы можете в тематических разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: Сифилис — диагностика, Аллергия

В 2011 году лечилась от сифилиса на момен окончания лечения рпга 4+ рмп положит 4+ 1:16 ифа jg G полож 10,0,ифа jgM отр. сейчас беременность 38 недель проф лечение не проходила а анализы рпга 4+ рмп 2+ , ифа jgG 11,8 . Скажите какова вероятность родить здорового малыша? Врачи толком ничего не обьясняют!

К сожалению, ситуация достаточно серьезная, поскольку при имеющихся результатах анализов Вам необходимо было проходить профилактическое лечение. Делать прогнозы достаточно сложно, с учетом того, что профилактическое лечение отсутствовало риск инфицирования плода не может быть исключен. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Сифилис

Здравствуйте! У меня история такая. В июне 2004 лечила эрозию, к концу года проходила комиссию в мвд рф . Все анализы нормальные, здорова. В 2006 узнала что беременна и пошла вставать на учет и тут то все началось. У меня обнаружили сифилис, муж здоров. У меня никаких симптомов к этому заболеванию не было. Для нас это был шок.даже если я была бы больна, то и муж болел бы сифилисом, но он здоров как это возможно? Вообщем я прошла полный курс лечения никаких изменений. Родила здорового ребенка. Спустя 8 лет я опять беременна 9-10 недель и опять Rw + (1:80), что эти цифры означают я не знаю. Нужно ли мне проходить полный курс лечения? Подскажите что делать?

Вероятнее всего, заболевание протекало в скрытой форме, но также не исключено, что Вы никогда сифилисом не болели, поскольку этот анализ нередко бывает у беременных в силу физиологических процессов положительным при отсутствии заболевания. При обнаружении положительных результатов Rw рекомендуется пройти более специфические исследования, которые позволят установить, есть ли у Вас заболевание, в частности, РИБТ, ПЦР, после чего Вам необходимо лично проконсультироваться с врачом дермато-венерологом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Сифилис — диагностика

Задавала вопрос ранее:
Вика спрашивает: Здравствуйте! У меня история такая. В июне 2004 лечила эрозию, к концу года проходила комиссию в мвд рф . Все анализы нормальные, здорова. В 2006 узнала что беременна и пошла вставать на учет и тут то все началось. У меня обнаружили сифилис, муж здоров. У меня никаких симптомов к этому заболеванию не было. Для нас это был шок.даже если я была бы больна, то и муж болел бы сифилисом, но он здоров как это возможно? Вообщем я прошла полный курс лечения никаких изменений. Родила здорового ребенка. Спустя 8 лет я опять беременна 9-10 недель и опять Rw + (1:80), что эти цифры означают я не знаю. Нужно ли мне проходить полный курс лечения? Подскажите что делать?
у меня появились дополнительные вопросы:
1) допустим у меня скрытый сифилис. почему мой муж здоров, и почему он не заразился?
2)может ли скрытый сифилис повредить будущему ребенку?

Для установки диагноза скрытый сифилис следует провести ряд обследований: комплекс серологических реакций (КСР), РИБТ, после чего следует проконсультироваться с врачом дерматовенерологом. Считается, что при скрытом позднем сифилисе человек не представляет опасности в эпидемиологическом плане, поэтому партнер может не заразиться.

Тем не менее, мы ни в коем случае не утверждаем, что после обнаружения положительной реакции Rw есть основания ставить такой диагноз, так как у беременных этот показатель может быть положительным при отсутствии сифилиса, но за счет физиологических процессов протекающих в организме беременной, а также при наличии заболеваний соединительной ткани, перенесенном ранее туберкулезе, бруцеллезе и т.д.. Первоначально рекомендую Вам пройти полное обследование. Об этом читайте в разделе: Сифилис — диагностика

Я не поняла может ли скрытый сифилис повредить будущему ребенку?

и нужно ли будет проходить лечение, т.к. мне прокололи полный курс при первой беременности

Наличие скрытого сифилиса представляет угрозу для плода и может быть как развитие врожденных патологий плода, так и нарушение течения беременности. Если такой диагноз достоверно установлен, требуется проводить курс лечения, который может прописать лечащий врач дерматовенеролог. Подробнее об этом читайте в цикле статей: Сифилис

Добрый день! У меня 28 недель беременности, анализ крови показал: Микрореакция — отр; ИФА — отр; РПГА — пол.+++. Подскажите, плиз., очень волнуюсь за ребёнка, нужно проходить какое-то лечение? опасно это?

В данной ситуации, чтобы исключить ложноположительный результат, что нередко бывает при беременности. После консультации с врачом венерологом можно будет решить, нуждаетесь ли Вы сейчас в профилактическом лечении или нет. Вам необходимо лично проконсультироваться с врачом венерологом. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Сифилис — диагностика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Календарь беременности

Здравствуйте!Болела сифилисом 15 лет назад, пролечилась.Две беременности -результаты отрицательные (рпга и рмп). Третья беременность- перед родами результат положительный (рпга), ребенок родился -рпга ++ Сразу же сдала анализы на разные реакции, все отр., кроме рпга, у ребенка полож. Сказали наблюдаться, лечение не назначили. Через полгода у меня отр., у ребенка рпга ++;через год у меня отр., у ребенка рпга++, остальные реакции отр. Через год реакции отр. Лечение не назначалось. Нужно ли пролечить ребенка? Сейчас у меня реакция при беременности рпга ++, остальные реакции отр. Нужно ли проф. лечение?

В данной ситуации Вам рекомендуется пройти профилактическое лечение, ребенок должен находиться под наблюдением лечащего врача, в динамике необходимо повторять анализы не реже, чем 1 раз в полгода и лично консультироваться с лечащим врачом дерматовенерологом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Сифилис — диагностика

Добрый день ! подскажите пожалуйста я очень давно переболела сифилизом при беременности показала положительно теперь у ребенка плохая кровь ребенку 1.7сдавали 3 раза .Врачи ничего не говорят на сколько это опасно? Это антитела мои или развивается болезнь? зарание спасибо очень жду ответа!

К сожалению, решить вопрос однозначно без изучения в динамике результатов анализов и проведения осмотра не представляется возможным. В данной ситуации не исключено, что у ребенка врожденный сифилис, но однозначно утверждать нет оснований. Рекомендую Вам лично посетить дерматовенеролога, предоставить все имеющиеся результаты анализов и при необходимости пройти повторное обследование и Вам, и ребенку. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Сифилис. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

здравствуйте мы здавали анализы повторно и у нас показывает ложная реакция сам анализ М отрицательно ! а может у ребенка что то другое а показывать положительную реакцию и при каких болезнях ? Мы когда здавали болели грипом?А какие семптомы могут быть у ребенка?

В данной ситуации оценить полученные результаты анализов и общую картину в динамике сможет лечащий врач дерматовенеролог, которому Вам необходимо предоставить все предыдущие результаты и последние. Получить более подробную информацию по интересующим Вас вопросам Вы можете в тематических разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: Половые инфекции — возбудители, пути заражения, классификация, симптомы, принципы диагностики, лечения и профилактики, Сифилис диагностика. Ложноположительные результаты могут быть при системных заболеваниях соединительной ткани, при беременности и т.д. Заболевание гриппом не влияет на диагностику сифилиса.

В данной ситуации оценить полученные результаты анализов и общую картину в динамике сможет лечащий врач дерматовенеролог, которому Вам необходимо предоставить все предыдущие результаты и последние. Получить более подробную информацию по интересующим Вас вопросам Вы можете в тематических разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: Половые инфекции — возбудители, пути заражения, классификация, симптомы, принципы диагностики, лечения и профилактики, Сифилис диагностика. Ложноположительные результаты могут быть при системных заболеваниях соединительной ткани, при беременности и т.д. Заболевание гриппом не влияет на диагностику сифилиса.

Добрый день! 10 лет назад обнаружили сифилис, лечилась в квд, потом после лечения наблюдалась в течение 2-х лет и 8 лет назад снята с учета, о чем мне выдана справка.
На 12 неделе беременности сдавала все анализы. Показало +4, естественно тут же вызвали в женскую консультацию. Показала справку, отправили в КВД на 16 неделе. Там сдала анализы, результаты мне не показывали. Спросила, как кровь, взамен выдали новую справку, что пролечена, в доп.лечение не нуждается. Сказали приходить в КВД в 20 недель. Пришла, опять сдала анализы. Опять результаты не показали, на вопрос, что и как выдали аналогичную справку: пролечена, в доп.лечение не нуждается. В 30 недель сдавала кровь в консультации, на этот момент мой гинеколог ушла в отпуск и результаты пришли к ее замещающему. Опять у врачей шок, направили сдавать платно кучу анализов на различные инфекции, общались как с прокаженной. Я опять съездила в КВД, в 3-й раз за беременность получила справку, что пролечена, снята с учета и в повторном лечении не нуждается. в КВД сказали, что еще в 36 недель нужно будет к ним они еще раз дадут справку, уже для роддома. Если честно, после последнего посещения гинеколога мне стало страшно, что же за анализы, что так реагируют на них врачи? Может быть нужно было проходить лечение, а мне просто давали справки? Что будет с ребенком? До родов чуть больше месяца осталось. Возможно лучше сделать платные анализы, хотя бы для своего успокоения?

К сожалению, при беременности такое наблюдается нередко — даже после полного излечения, учитывая физиологические процессы, протекающие в организме беременной женщины, возможны ложноположительные результаты анализов. На их основании можно решить, нуждается женщина в лечении или нет. Учитывая, что в заключении указано отсутствие необходимости проходить лечение, Вам не о чем переживать — в противном случае Вам было бы рекомендовано проведение профилактического лечения.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Сифилис — лечение. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) и в цикле статей: Лабораторная диагностика, Календарь беременности

Добрый день! Мне 32 года, детей нет. В 2001 году мне был поставлен диагноз сифилис (lues latens).Причем я предполагаю, что заражение могло произойти в 1999. Симптомов никаких не было, обнаружен был случайно.в КВД нашего города было проведено лечение бензатин-пеницилин G-2.4 млн.ед. 4 инъекции.Негативных серологических реакций после лечения не было RW (4+).
В 2004 году, после того как титры не снижались мне провели полую диагностику всего организма, на все инфекции. Ничего не нашли. Также была проведена диагностическая люмбальная пункция. Паталогий не было обнаружено. По поводу серорезистентности назначено лечение 1.2 млн.ед. 20 инъекций. После лечения результаты результаты сохранялись положительными. в 2006 году я была снята с учета с результатом RW 2+, 4+(+). Врач сказал что больше ничего нельзя сделать, что кресты будут все-жизнь, или могут после беременности уйти. Но меня это продолжает беспокоить, в 2010г. я в очередной раз сдала анализ уже по собственной инициативе в другом городе результат был ужасным, Вассермана резко-положительный (++++) 1:5, РИФ резко-положительный (++++, Сум. а/т КП 6.9(врач сказал, что очень высокий показатель может быть даже повторное заражение, но это исключено) IgG 11.6, МРП 2+.
Последний раз я сдала анализ месяц назад и вот результат:RW c кардиолипиновым отрицательная, RW из бледных трепонем 4+(1:5)резко-положительный, РИФ микрореакция 2+, РПГА-сомнительная, РИФ –абсорб. IgG(4+). В КВД развели руками, сказали что просто так с учета не снимут, а раз вас сняли значит все впорядке, взять на лечение не можем, так нет регистрации и даже платно, тоже ответственность не возьмем и вообще идите к профессору, пусть вас обследуют. Даже не могли точно сказать могу ли я заразить. А если я являюсь переносчиком болезни? Я не знаю к кому мне обратится, в моем маленьком городе не хватает компетенции у врачей, говорят в Петербурге же профессура вот и пусть думают, что с вами делать. Но и здесь тоже не хотят браться. Я уже была в двух КВД. Подскажите пожалуйста, куда мне обратится? Нужно ли проводить повторное лечение? Могу ли я вообще родить здорового ребенка?

В данной ситуации, учитывая лабораторную динамику, есть показания для проведения повторного лечения. Рекомендуем сдать анализ крови на чувствительность к антибиотикам, после чего лично посетить дермато-венеролога для назначения повторного лечения. Риск заражения партнера существует. Вероятность рождения здорового ребенка очень высокая при условии тщательно проведенного лечения, наблюдения в динамике и получения профилактического лечения во время беременности.

Спасибо Вам большое за ответ. Скажите пожалуйста, а по каким анализам можно судить о сифилисе в инфекционной стадии? Я очень боюсь, что с учетом того, что последнее лечение было 10 лет назад сифилис мог перейти в третичный. Да и ещё я так поняла, что лечение 4 уколами было не достаточно в 2001 году, так как с монета заражения прошло уже 2 года. Внешних проявлений у меня нет, единственное, что последние 2 года часто бываю у невролога с головными болями, да и с сосудами проблема. И ещё, анализ крови на чувствительность к антибиотикам, нужно сдать именно на сифилис? Обзвонила многие независимые лаборатории, говорят к сифилису они данный анализ не делают. Где его можно сдать?

Анализ крови на чувствительность к антибиотикам (посев крови на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам) позволяет идентифицировать циркулирующие в крови микроорганизмы и подобрать наиболее адекватное лечение. Как правило, подобное исследование проводится в специализированных лабораториях кожно-венерологических диспансеров.

источник

Читайте также:  Расшифровать генетический анализ при беременности