Меню Рубрики

Нехватка йода у детей анализ

Йод — незаменимый микроэлемент. Получить его можно только из пищи. В организме человека йод накапливается и хранится в щитовидной железе. Она находится под гортанью и перерабатывает йод в гормоны: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти гормоны участвуют в работе всего организма: регулируют температуру тела, влияют на обмен веществ, умственное развитие детей, способность женщин к зачатию и на мужское здоровье.

Йод любит баланс: как недостаток, так и избыток этого микроэлемента может нарушить работу щитовидной железы.

Если йода в организме слишком мало, то уже через две недели возникают характерные симптомы: усталость, головная боль, апатия, раздражительность и подавленное настроение. Длительный дефицит йода (гипотиреоз) вызывает аритмию и гипертонию. Женщины не могут зачать, а у мужчин значительно снижается уровень тестостерона.

Йод распределен по планете неравномерно. Его много в приморских районах. Но мало в горах и отдаленных от морей регионах. По данным ВОЗ, два миллиарда жителей земли не получают йод с пищей. Россия относится к йододефицитным странам.

Если йода в организме слишком много, щитовидная железа начинает расти и отравлять организм сверхдозами гормонов Т3 и Т4 (тиреотоксикоз). Симптомы этого заболевания схожи с недостатком йода: раздражительность, плаксивость, тревожность, усталость и плохой сон. Точный диагноз требует правильной диагностики.

УЗИ щитовидной железы: покажет структурные изменения в органе, определит массу железы. Этим способом выявляют прогрессирующие болезни: диффузный токсический зоб, опухолевые процессы.

  • Анализы крови: тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО).

    Указанные в таблице нормы более «жесткие». Они отличаются от обычных и основываются на рекомендациях по ТТГ американских и отечественных авторов (по исследованиям А. Р. Гуськова, 2008 год, Маерс Э. 2005)

    Покупать йодированную соль. При нагревании и неправильном хранении йод улетучивается, а потому обогащенная йодом соль практически бесполезна.

  • Рисовать на теле йодную сеточку. Ученые доказали, что йод не всасывается через кожу. А “исчезновение” йодной сеточки с поверхности кожи никак не связано с йододефицитом.
  • 3. Принимать препараты и растворы с неорганической солью йода ( KI ). Растворы йода ни в коем случае нельзя принимать внутрь. Йод действует как мощный окислитель и необратимо повреждает живые клетки. Йодная настойка предназначена для обработки ран.

    4. Принимать препараты на основе неорганического йода (KI). Например, йодомарин, калий йодид, микройодид, йодбаланс, фолио, йодилайф, у детей это вита-мишки с калий йодом. Как показывают исследования, неорганический йод токсичен для щитовидной железы.

    5. Доверять нормам ТТГ обычных лабораторий. Референсные значения современных лабораторий завышены. Результат анализа крови на ТТГ обычно считается нормальным, если он не превышет 4 мЕд/л. Однако, исследования показывают, что заболевания щитовидной железы начинаются с уровня >2, 0 мЕд/л.

    6. Игнорировать такой показатель, как АТ-ТПО.

    О нем часто забывают и сами эндокринологи. Хотя иногда (даже если ТТГ в норме) анализ на АТ-ТПО выявляет субклинический аутоимунный тиреоидит (АИТ) и «скрытую» непереносимость глютена. Длительное течение этой болезни (которая не имеет явно выраженных симптомов) приводит к системным воспалением кишечника и синдрому «SIBO» (“ синдром дырявой кишки” ), а также нарушения метаболизма эстрогенов у женщин,что приводит к хроническим воспалительным изменениям репродуктивной системы. (поликистозы,сальпингоофориты и т.д.)

    7. Пытаться устранить дефицит йода с помощью грецких орехов, фенхеля или креветок. Органически связанного йода в этих продуктах содержится очень мало. И чтобы восполнить йододефицит, придется съедать по килограмму орехов, фенхеля и креветок каждый день.

    Съедать одну чайную ложку сушеных водорослей вакаме каждый день. В 5 граммах этих водорослей содержится суточная норма йода. Вакаме можно заменить на морскую капусту. Для профилактики нужно съедать две столовые ложки (30 граммов) ламинарии.

    Принимать препарат йод-актив. (100мкг в сутки) В этом препарате молекула йода связана с молекулой казеина, что делает йод безопасным для организма.

    3. Два раза в год сдавать гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4-свободный, Т3-свободный, АТ-ТПО.

    4. Один раз в год делать УЗИ щитовидной железы.

    Автор: врач-невролог Сергей Стороженко

    1. Дедов И. И., Свириденко И.Ю. Стратегия ликвидации йододефицитных заболеваний в Российской Федерации // Пробл. эндокринол. 2001. Т. 47, № 6. С. 3–12.

    2. Касаткина Э. П., Шилин Д. Е., Петрова Л. М. и др. Роль йодного обеспечения в неонатальной адаптации тиреоидной системы // Проблемы эндокринологии. 2001. Т. 47, № 3. с. 10-15.

    3. Агейкин В. А., Артамонов Р. Г. Дисфункция щитовидной железы у новорожденных и грудных детей, родившихся у матерей с заболеваниями щитовидной железы // Рос. педиатр. журн. 2000. № 5. С.60–63.

    источник

    Дети, у которых формируется дефицит йода в организме, который своевременно не корректируется или не выявляется, могут иметь существенные изменения в работе внутренних органов и осложнения, связанные с работой щитовидной железы. Йод хотя и относят к тем элементам, которые должны поступать в организм детей в микроскопических количествах, тем не менее, играет важнейшую роль в метаболизме. Именно он относится к одним из ключевых составляющих гормонов щитовидной железы — трийодтиронина и тироксина. За счет тесной связи с активными веществами, из которых состоят эти гормоны, йод принимает участие в регуляции обменных процессов, особенно белкового и энергетического.

    Дефицит йода в питании детей нередко приводит к разнообразным проблемам в здоровье, страданию сердечно-сосудистой системы, снижению иммунитета, расстройствам в процессах полового созревания, формировании скелета и мышечного каркаса. Кроме того, от дефицита йода существенно страдает и нервно-психическое развитие детей, а также нормальная регуляция вегетативной системой всех функций внутренних органов.

    Дети для нормального своего существования и здоровья должны получать ежедневно йод в количестве до 50-100-150 мкг, в зависимости от возраста. Зачастую же, по данным статистики, в реальности обеспеченность этим элементом из обычного питания и воды в районах, бедных этим веществом, составляет не более 50% от необходимого. Не страдают от йододефицита только те дети, что живут в приморских регионах в непосредственной близости от морского побережья, питающиеся большим количеством рыбы и морепродуктов. Таких у нас немного, а вот те дети, кто проживает в средней полосе России и на Юге, на Урале и Сибири, могут иметь признаки йодного дефицита.

    Из-за дефицита в питании и воде йода, который поступает в детский организм в ограниченном количестве, щитовидная железа вынуждена работать в напряженном, авральном режиме. Она не может синтезировать необходимое количество гормонов, из-за чего происходит ее компенсаторное увеличение — формируется эндемический зоб. Если подобное происходит у беременных, и поступление йода в периоде вынашивания крохи ограничено, это грозит ребенку в дальнейшем проблемами с развитием мозга и щитовидной железы, а также снижением интеллекта, вплоть до кретинизма. Кроме того, такая беременность может закончиться выкидышем или преждевременными родами.

    Новорожденные дети от мамочек с выраженным йодным дефицитом могут иметь серьезные пороки в развитии, отставания ростовых показателей и нервно-психического здоровья. Также, их щитовидная железа не может в таких условиях синтезировать гормоны, необходимые для полноценного их развития, и требуется поступление йода, а иногда и гормональная поддержка извне.

    Одно из основных проявлений тяжелого йодного дефицита — это поражение щитовидной железы, которое называют эндемическим зобом. Это увеличение органа в размерах из-за усиления его работы по синтезу гормонов и недостаточного поступления йода с питанием. Так как йод не может быть включен в синтез гормонов, снижается их общее количество в самой железе и плазме крови, при этом из гипофиза, который регулирует работу щитовидки, поступают сигналы (в виде усиленной выработки тропных гормонов, ТТГ) на увеличение объемов органа. Так организм пытается усилить работу, чтобы железа производила гормоны активнее, но их просто не из чего создавать.

    Обычно зоб эндемического происхождения имеют дети школьного возраста и подростки, у которых гормоны нужны в большем количестве, чтобы обеспечивать потребности организма. По степени выраженности различают три степени зоба, от визуально не выраженного заболевания до сильно утолщенной шеи. Могут быть как узлы, так и диффузное разрастание ткани.

    При незначительном снижении уровня тиреоидных гормонов из-за дефицита в питании йода, могут быть слабо выраженные симптомы и неспецифические проявления. К ним можно отнести быструю утомляемость и недомогания, снижение концентрации внимания, плохую память, сложности в обучении и поведении. Могут также по мере прогрессирования проблем, которые вызывает йод, формироваться такие явления, как снижение физической активности и резистентности к физическим нагрузкам, частые и длительные простуды, неприятные ощущения за грудиной, при глотании и дыхании. По мере роста зоба могут присоединяться проявления со стороны трахеи и гортани (ком в горле, першение, приступы сухого кашля, удушье). Как крайний вариант дефицита этого микроэлемента может формироваться эндемический кретинизм, который к счастью сегодня не встречается.

    Сегодня для профилактики йодного дефицита среди детей и устранения первых проявлений эндемического зоба применяют нередко медикаментозную терапию в виде препаратов йода. Их применяют в возрастной дозировке или в несколько увеличенном количестве для насыщения железы йодом и нормального синтеза гормонов. Применяют препараты йода в таблетках или в более тяжелых случаях в растворах. Это «Йодомарин», «Калия йодид», «Йодбаланс» или другие. Важно помнить, что препараты йода, которые применяют в качестве наружной терапии — антисептики, не помогут в устранении дефицита йода в организме. Они оказывают лишь местное действие, не обладают достаточной резорбцией с поверхности кожи и не создают необходимой концентрации йода в организме. Не менее опасно и бесконтрольное применение препаратов йода самостоятельно, без показаний и консультации врача, они могут формировать передозировку и отравления, которые потом сложно лечить.

    Если на протяжении примерно 3-6 месяцев приема препаратов йода не проходят признаки эндемического зоба, важно повторное обследование и применение уже препаратов тиреоидных гормонов. Применение хирургической коррекции показано только при тяжелых случаях и сильном разрастании зоба, мешающем жизни ребенка. В остальных случаях коррекция дефицита йода приводит к выздоровлению.

    источник

    Перед тем, как говорить о симптомах нехватки (дефицита) йода в организме ребенка и полезности витаминов (йода, цинка, железа…) для детского организма, давайте рассмотрим какие же нормальные значения потребности в йоде для ребенка в день.

    Согласно рекомендациям педиатров и врачей диетологов, в зависимости от возраста ребенка, организм нуждается в таких количествах йода:

    дети грудного возраста (с рождения и до 2 лет) – 50 мкг;
    дети дошкольного возраста (с 2 до 6 лет) – 90 мкг;
    дети младшего школьного возраста (с 7 до 12 лет) – 120 мкг;
    подростки (старше 12 лет) и взрослые – 150 мкг;
    беременные и кормящие грудью женщины – 200 мкг.

    Какие же самые распространенные симптомы дефицита (нехватки) йода у детей.

    Не секрет, то, что для того, чтобы нормально работал человеческий мозг, о нем нужно заботиться.

    И чтоб обеспечит такую работу, организм, а особенно мозг должен получать три важных микроэлемента. Это йод, железо и цинк. Если ребенок, получает все три компонента в нужном количестве то и память у такого ребенка лучше и работоспособность повышенная. А это значит, что такой ребенок будет учиться лучше, ведь весь гранит науки ему не придется грызть, насилуя себя. Ему все будет даваться без особого труда.

    Но, чтоб все так и было, нужно понимать, какой компонент, на что влияет и почему без них нельзя обойтись?

    Вот по этой причине, давайте на каждом нужном микроэлементе остановимся подробней.

    Итак, начнем с такого важного и необходимого микроэлемента, как йод.

    Здесь стоит отметить, что йод оказывает огромное влияние на интеллект и его развитие у ребенка. Об этом знают многие. Только вот, к сожалению, относятся не все к нему серьезно.

    Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

    источник

    Йод – важный элемент, принимающий активное участие в обмене веществ и терморегуляции организма. Йододефицит приводит к сбоям в работе щитовидной железы, что провоцирует развитие тяжёлых патологий.

    Йододефицитом называется заболевание неинфекционного характера, при котором в организме не хватает йода. Этот микроэлемент необходим для образования гормонов щитовидной железы. А они обеспечивают белковый, углеводный и жировой обмен веществ. Тиреоидные гормоны дают организму энергию для физической и интеллектуальной активности.

    Если организму хватает йода, то человек полон жизненных сил, хорошо себя чувствует, у него прекрасная память и прекрасная реакция. Если возникает проблема йододефицита – человек вял, сонлив, интеллектуальные способности его снижены. У человека падает иммунитет, он часто болеет.

    Значения нормы ТТГ Т4-свободный Т3-свободный АТ-ТПО
    Значения нормы 0,5-1,9 мЕд/л >1,1 —1,48 нг/мл >3,2 —3,71 пг/мл
    Возраст Потребность
    Дети от 0 до 6лет 50-90 мкг
    Школьники от 6 до 12лет 120 мкг
    Подростки и взрослые 150 мкг
    Беременные и кормящие женщины 200 мкг

    Грудным детям в сутки нужно 25-50 мкг этого микроэлемента. Суточная необходимость в йоде у малышей чуть постарше увеличивается до 90 мкг. Школьники обязаны получать 120 мкг в день. Взрослый мужчина до 35-40 лет – 150 мкг в сутки, а с возрастом потребность в этом микроэлементе у мужчин падает до 100 мкг. Женщинам нужно принимать повышенную дозу йода в период беременности и лактации.

    Йододефицит наступает, если организм длительное время с пищей недополучает йод. В этом случае у человека развивается эндемический зоб. Увеличивается щитовидная железа, отчего на шее появляется выпуклость (см. фото ниже).

    • дефицит в рационе морепродуктов;
    • неиспользование для приготовления пищи йодированной соли;
    • удалённость от моря;
    • злоупотребление спиртным;
    • курение;
    • неконтролируемый приём гормональных препаратов;
    • наследственная предрасположенность к болезням щитовидки и др.

    Иногда йод может поступать в организм в достаточном количестве, но из-за заболеваний ЖКТ он не полностью усваивается. Причина тому – дисбактериоз кишечника.

    Усваиваемости йода мешает:

    • употребление слишком хлорированной или фторированной воды;
    • лечения препаратами с бромом, антибиотиками, аспирином, сульфаниламидными средствами.

    Важно! Если слишком долго подвергать продукты термической обработке, то уровень полезных веществ в них снижается. Даже богатая микроэлементами пища при неправильной обработке не восполнит организм полезными веществами.

    Самым первым признаком, свидетельствующим о том, что организм с пищей недополучает йод, является упадок сил. Ведь только этот микроэлемент обеспечивает нормальное функционирование гормонов щитовидной железы, которые отвечают за выработку энергии. При йододефиците человек становится вялым и сонливым. Правда определить по таким признакам болезнь не всегда удаётся, так как первые симптомы больше похожи на лёгкое недомогание.

    Ещё одним сигналом, говорящим о проблеме йододефицита, является отёчность. У человека появляются мешки под глазами, отекают конечности (см. фото выше). Приём мочегонных препаратов только усугубляет ситуацию – из организма вымываются все полезные вещества.

    Общие при йододефиците симптомы следующие:

    • изнеможение;
    • раздражённость;
    • депрессивное состояние;
    • заторможенность;
    • гипотония;
    • нарушение метаболизма;

    Если у человека в организме не хватает йода, он часто болеет. Иммунитет его ослабевает. Человека постоянно одолевают инфекционные, вирусные и грибковые заболевания. Помимо нехватки йода у больного развивается анемия. В этом случае у человека бледный вид, его беспокоит шум в ушах, головокружение.

    Отдельные признаки йододефицита у женщин могут включать в себя:

    • нервное расстройство;
    • слабость;
    • апатию;
    • забывчивость;
    • ломкие ногти, сухая кожа, выпадение волос;
    • аритмию;
    • нехватку гемоглобина;
    • лишний вес;
    • расстройство месячного цикла;
    • преждевременное наступление климакса;
    • бесплодие.

    У мужчин проблемы с нехваткой йода в организме встречаются реже, нежели у женщин. Если такое случается, то дефицит микроэлемента сказывается не только на эмоциональном поведении, но и на половых функциях. При гипотиреозе понижается потенция, ослабевает сексуальное влечение.

    Симптомы у детей:

    • вялость;
    • плаксивость;
    • снижение интеллектуальных способностей;
    • частые простуды;
    • низкий гемоглобин;
    • плохой аппетит.

    Йододефицит у детей часто распознают уже на поздних стадиях, когда на шее появляется зоб. Помимо припухлости на горле, ребёнка мучат приступы сухого кашля, ему тяжело проглатывать пищу. Острая нехватка этого важного микроэлемента сказывается и на успеваемости в школе – больные дети плохо учатся. Если щитовидная железа функционирует неправильно, то у подростков могут медленно расти кости.

    Чем опасен йододефицит?

    Нехватка йода приводит к нарушениям в работе щитовидной железы. У человека происходит нарушение гормонального фона, а от этого страдает весь организм. Болезнь затрагивает ткани и самой щитовидной железы. У больного развиваются узловые образования на шее (зоб).

    Существует несколько стадий развития зоба. На первоначальном этапе щитовидная железа перестаёт нормально функционировать, гормоны выделяются в малом количестве, но видимых признаков болезни не обнаруживается. На второй и третьей стадии ткани разрастаются, на шее появляются уплотнения, больному ставят диагноз – зоб. Чтобы не допустить опасных осложнений, нужно ежедневно восполнять организм нужным количеством этого микроэлемента.

    Чем опасен йододефицит для беременных?

    Если женщина вынашивает ребёнка, а её организму не хватает йода, то у плода могут произойти нарушения в развитии. Малыш может родиться с проблемами в функционировании щитовидки или умственно отсталым. В более тяжёлых случаях дети рождаются мёртвыми.

    Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, принимают участие в метаболизме. При их дефиците симптомы у женщин такие: появляются отёки (под глазами, на ногах и руках). Масса тела при этом увеличивается, но не из-за жировых накоплений, а из-за жидкости.

    Как определить нехватку йода в организме? Можно сделать тест на йододефицит в домашних условиях. Для этого нужно нарисовать йодом на руке 3 полоски: одну в 5 см, остальные – 3 и 2 см. Если спустя 3 часа самая короткая исчезнет, значит организму немного не хватает этого микроэлемента. Если рисунок полностью пропадёт – у человека серьёзная проблема. Правда, тест на йододефицит в домашних условиях нельзя рассматривать в качестве профессиональной диагностики.

    Установить диагноз больному может только врач. Для этого эндокринолог назначает исследование крови – анализ на тиреоидные гормоны и биохимию. Больному нужно сдать мочу, пройти УЗИ щитовидной железы. Врач проводит пальпацию шеи, чтобы выявить степень развития зоба. Если есть большие узлы, дополнительно назначает биопсию. Обследование необходимо пройти тем людям, у которых наблюдаются тревожные симптомы, например, проблемы с запоминанием небольшого объёма информации, постоянная раздражительность, апатия, негативные мысли, сонливость, припухлость на горле.

    Лечить йододефицит – значит восполнить запасы организма нужным микроэлементом. Это делается двумя способами: употребляя медикаменты или продукты питания с повышенным содержанием йода. В период лечения нужно соблюдать специальную диету и отказаться от пищи, блокирующей недостающий микроэлемент (редис, соя, кукуруза, репа).

    Йодосодержащие продукты (наличие мкг в 100 г):

    • морская капуста – 500;
    • хек – 430;
    • печень трески – 370;
    • кальмары – 300;
    • пикша – 245;
    • минтай – 150;
    • креветки – 190;
    • фейхоа – 70;
    • устрицы – 60;
    • мойва, сом, горбуша, тунец, камбала – 50.

    Микроэлемент, содержащийся в пище, разрушается при высоких температурах. Готовить еду нужно либо на пару, либо отваривая. В небольшом количестве йод содержится в молоке (19), яйцах (18), свинине (16,5), говядине (11,5), брокколи (15), шпинате (12), зелени (15), овощах (10), гречке (3,5), шампиньонах (18). Для восполнения йододефицита нужно ежедневно употреблять 5-10 г соли, таким образом потребность в этом микроэлементе восполнится на 150-200 мкг.

    Вылечить йоддефицитные заболевания можно с помощью йодированных препаратов в дозах, не превышающих суточную норму – 200 мкг. В более тяжёлых случаях врач может повысить дозу до 400 мкг в день. Тяжёлые осложнения, вызванные длительным отсутствием в организме йода, которые привели к образованию зоба 2-3 степени и больших узлов на шее, лечатся хирургическим способом.

    Препараты йода для лечения и суточная норма:

    • Йодомарин – детям 150 мкг, взрослым 400 мкг;
    • Йодбалан – детям 200 мкг, взрослым 400 мкг;
    • Калия йодит – детям 0,2 мг, взрослым 0,3-0,5 мг.

    Для лечения заболевания назначают также Антиструмин, Йод Витрум, Йод-актив. Принимают лекарства после еды и запивают большим количеством жидкости. Детям таблетки размалывают и растворяют в воде. Принимают лекарственные средства на протяжении 2-4 недель. При лечении болезни суточная доза лекарства не должна превышать 200 мкг для детей и 500 мкг для взрослых.

    Внимание. Употребление слишком большого количества йода может привести к отравлению и даже к смерти. Симптомы, сигнализирующие об избытке йода: металлический привкус во рту, усиленное выделение слюны, высыпка на коже. Смертельная доза микроэлемента – 3 грамма.

    Если заболевание неопасное, то лечения проводят в пределах профилактических норм. Врач назначает детям по 100 мкг лекарства, а взрослым – по 200 мкг и наблюдает динамику развития болезни на протяжении нескольких дней. Если недуг не проходит, дозировка увеличивается.

    Медикаменты для профилактики йододефицита и суточная доза:

    • Йодомарин – детям 80 мкг, взрослым 150 мкг, беременные 200 мкг;
    • Йодбаланс – детям 100 мкг, взрослым 100-200 мкг;
    • Калия йодит – детям 0,1мг, взрослым 0,2мг.

    Препараты запрещено принимать при гиперфункции щитовидки или аллергии на йодосодержащие вещества. В качестве профилактики йододефицита можно принимать витаминные комплексы с йодом: Мультитабс, Алфавит, Витрум, Мамино здоровье.

    Для профилактики йододефицита следует употреблять продукты, которые богаты этим микроэлементом (см. список выше). Самым доступным способом восполнения запасов йода в организме является ежедневный приём йодированной пищевой соли. Её следует использовать для готовых блюд (5-10 грамм в день). Чтобы определить, насколько организм нуждается в этом микроэлементе, нужно сделать тест на йододефицит в домашних условиях.

    Полезно пить минеральную йодированную воду, есть морскую капусту, печень трески, морепродукты. В супермаркетах продаются продукты (выпечка, безалкогольные напитки, молоко) с повышенным йодосодержанием. Об этом свидетельствует надпись на упаковке. Для детей выпускают молочные смеси, в состав которых входит этот важный для здоровья микроэлемент.

    Профилактика йододефицита – это купание в океане или в море, употребление морской рыбы и аптечных йодосодержащих препаратов. Можно использовать народные средства восполнения организма йодом. Например, есть грецкие орехи (по одному каждый день) или делать из них настойки.

    Рецепт средства от йоддефицитного заболевания:

    • зелёные грецкие орехи – 200 грамм;
    • мёд – 200 грамм

    Орехи перемолоть. Добавить к ним мёд. Настаивать смесь в тёмном и тёплом месте 30 дней. Принимать по одной столовой ложке настойки ежедневно на протяжении месяца.

    Симптомы йододефицита у женщин можно устранить с помощью максимального употребления океанической рыбы, морской капусты, йодированной соли. Полезно пить травяные отвары из лапчатки белой, листьев лимонника и черники, корней аира. Необходимо принимать витаминные комплексы, содержащие йод. Микроэлемент хорошо усваивается, если в пище достаточно белка, кальция, железа и цинка.

    Проблема йододефицита в организме может привести к нарушению функционирования щитовидки и развитию зоба. У человека может появиться гипотиреоз, тиреоидит, а иногда даже рак щитовидки. У беременных женщин могут возникнуть нарушения в развитии плода. Дети, недополучающие йодосодержащую пищу, могут отставать в умственном и физическом развитии.

    Выявленный на первоначальной стадии йододефицит успешно лечится на протяжении 2-4 недель. В запущенных случаях (сильное развитие узлового зоба) больному назначают операцию. После хирургического лечения человеку нужна пожизненная заместительная терапия.

    источник

    Последствиями йододефицита у детей становятся грозные симптомы и осложнения. Полезные продукты и безопасные препараты для профилактики эндемического зоба и других заболеваний щитовидной железы мы рассмотрим в этой статье.

    Йод – это важный элемент человеческого организма. Он является составной частью гормонов щитовидной железы – Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина). Благодаря связи с биологически активными веществами йод участвует в основном обмене веществ – белков, жиров и углеводов. Недостаток микроэлемента приводит к нарушению работы главных систем органов – сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, иммунной, костно-мышечной и половой.

    Йод необходим детям и взрослым для нормального функционирования щитовидной железы, которая, как известно, регулирует процессы обмена веществ и энергии во всем организме.

    В России практически вся территория, а в особенности европейская часть, является эндемичной по дефициту йода. Связано это с недостаточным содержанием микроэлемента в окружающей среде: в воде, почве, воздухе, а также в продуктах питания. Суточное потребление йода россиянами составляет 40–80 мкг в сутки при необходимых 100–150 мкг. Вследствие этого страдает щитовидная железа, происходит ее увеличение (эндемический зоб), развивается умственная отсталость.

    Наибольшую опасность йододефицит представляет для беременных женщин. Появляется риск самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, а также вероятность мертворождения. Новорожденный ребенок может иметь аномалии или пороки развития органов, а в дальнейшем – отставать в росте и нервно-психическом развитии (снижение интеллектуальных способностей). Пищевые продукты, йодированная соль и вода не всегда могут обеспечить организм необходимым количеством микроэлемента, поэтому нужна йодопрофилактика (прием поливитаминов и препаратов йода).

    • Дети грудного возраста (с рождения и до 2 лет) – 50 мкг;
    • дети дошкольного возраста (с 2 до 6 лет) – 90 мкг;
    • дети младшего школьного возраста (с 7 до 12 лет) – 120 мкг;
    • подростки (старше 12 лет) и взрослые – 150 мкг;
    • беременные и кормящие грудью женщины – 200 мкг.

    Это заболевание щитовидной железы, характеризующееся увеличением ее размеров (зоб) вследствие недостаточного поступления йода в организм. Из-за йододефицита выработка тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) снижается. Чаще всего эндемическим зобом болеют дети младшего школьного возраста и подростки.

    • 0 степень – щитовидная железа не увеличена (шея не утолщена) и не прощупывается при пальпации;
    • І степень – щитовидная железа не увеличена, но при пальпации прощупывается;
    • ІІ степень – щитовидная железа увеличена (толстая шея), пальпируется при осмотре.

    Если щитовидная железа имеет нормальные размеры, а уровень тиреоидных гормонов незначительно снижен, симптомы заболевания будут неспецифичными и слабовыраженными. Это головная боль, недомогание, ограничение физической активности, неприятные ощущения за грудиной.

    Если щитовидная железа увеличена до І–ІІ степени, появляются характерные симптомы, связанные с давлением зоба на область гортани и трахеи (першение и ощущение кома в горле, затруднение глотания, сухой кашель, периодические приступы удушья).

    В тяжелых случаях у детей зоб осложняется развитием эндемического кретинизма.

    Лечение при умеренных размерах зоба и диффузно-узловой форме медикаментозное. Назначаются препараты йода (Антиструмин, раствор йодида калия 0,25 %) до клинического выздоровления. Если через 3–5 месяцев непрерывной терапии зоб не уменьшается, применяют синтетические препараты тиреоидных гормонов. Хирургическое лечение используют при злокачественных формах, быстропрогрессирующем процессе и больших размерах щитовидной железы.

    Это заболевание, характеризующееся недостаточной выработкой тиреоидных гормонов щитовидной железой (гипофункция органа). Гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным. Причины возникновения разные: генетическая предрасположенность, инфекционно-воспалительные и иммунные процессы в органе, аномалии и пороки развития щитовидной железы.

    Врожденный гипотиреоз может быть также связан с недостаточным поступлением йода в организм беременной женщины. Острый йододефицит в процессе эмбриогенеза провоцирует недоразвитие щитовидной железы, а вследствие этого гормональные нарушения. Дефицит Т3 и Т4 в периоде формирования и последующего развития головного мозга у ребенка приводит к серьезным последствиям со стороны нервной системы и психики.

    • ребенок при рождении крупный (от 4 кг) с признаками незрелости;
    • длительная желтуха в периоде новорожденности;
    • позднее отпадение пуповинного остатка;
    • снижение физической активности ребенка на первом году жизни (долгое время не сидит, не ползает, не ходит);
    • позднее прорезывание зубов и закрытие большого родничка;
    • вялость, сонливость, слабая реакция на окружающие события;
    • голос хриплый, грубый;
    • снижение мышечного тонуса в конечностях;
    • кожа сухая, толстая;
    • волосы ломкие, тусклые;
    • отечное лицо, кисти и стопы;
    • отставание в физическом и нервно-психическом развитии.

    Если гипотиреоз у новорожденного не диагностирован, развивается тяжелое состояние – кретинизм.

    • отставание в росте (возможна карликовость);
    • задержка речевого развития;
    • нарушение координационных движений («шаткая походка» – дети не могут не стоять, не ходить);
    • неправильное строение скелета (большая голова и короткие конечности);
    • короткая шея, большой живот с пупочной грыжей;
    • хронические запоры;
    • снижение слуха (возможна тугоухость);
    • хронический конъюнктивит (отек слезной железы);
    • анемия;
    • снижение артериального давления (гипотония) и частоты сердечных сокращений (брадикардия);
    • хроническая усталость, вялость, апатия;
    • кожа грубая, на лбу старческие складки;
    • одутловатое лицо с тупым выражением: широко расставленные глаза с узкими щелями (глазной гипертелоризм), дыхание через нос затруднено из-за отека, рот приоткрыт, язык высунут (большой, отечный с отпечатками зубов), обильное слюнотечение, в области переносицы западение («седловидный нос»).

    При врожденном гипотиреозе и кретинизме важно своевременно начать пожизненную заместительную терапию синтетическими гормонами щитовидной железы (тиреоидин, тиреотом, тиреокомб и др.). Лучше, чтобы лечение применялось уже на первом году жизни ребенка. При поздно начатой терапии у детей появляются значительные отклонения в развитии: резко снижается двигательная активность и работоспособность, происходит задержка полового созревания, ухудшается память и интеллект (плохая успеваемость в школе) с формированием умственной отсталости (от легкой дебильности до идиотии), замедляется рост костей. У девушек в будущем может наблюдаться бесплодие. Кроме того, отмечается снижение иммунитета, высокий уровень заболеваемости и склонность к хронической патологии.

    1. Несбалансированное питание: ограниченное потребление продуктов, богатых йодом (креветки, рыба, морская капуста, гречка и т. д.).
    2. Нарушение процессов всасывания в желудочно-кишечном тракте (йод плохо усваивается).
    3. Проживание в районе, эндемичном по йододефициту (низкое содержание микроэлемента в воде, почве и воздухе).
    4. Наследственная предрасположенность (нарушение выработки тиреоидных гормонов).

    Главный симптом заболевания – увеличение размеров щитовидной железы. Это компенсаторная реакция организма на недостаток тиреоидных гормонов.

    Для восполнения йододефицита необходимо употреблять в пищу продукты с максимальным его содержанием. При этом важно помнить, что микроэлемент является летучим химическим соединением. В процессе кулинарной обработки его содержание резко снижается (при варке – на 30–50 %, при жарке – на 50–70 %). Желательно овощи нарезать крупными кусками или готовить целиком. Предпочтительным способом обработки является приготовление на пару.

    1. Лидирующую позицию занимает ламинария (морская капуста). Содержание йода на 100 г продукта – 500–700 мкг. Салат из морской капусты в количестве 30 г полностью восполнит суточную потребность в микроэлементе.
    2. Рыба. На первом месте по содержанию йода на 100 г продукта – хек (430 мкг), на втором – печень трески (370 мкг), на третьем – пикша (245 мкг). Также богаты микроэлементом пресноводная сырая рыба (240 мкг), сайда (200 мкг), лосось (200 мкг), камбала (190 мкг), меньшее количество в треске (130 мкг) и свежей сельди (90 мкг).
    3. Морепродукты. Наибольшее содержание йода в кальмарах – 300 мкг на 100 г продукта, в свежих креветках – 190 мкг (вареных – 110 мкг), в сырых устрицах – 60 мкг.
    4. Молочные продукты. Максимальное количество микроэлемента в цельном молоке – до 19 мкг на 100 г, в кисломолочных продуктах и твердых сырах – до 11 мкг.
    5. Яйца куриные. В одном яйце (массой около 50 г) содержится до 18 мкг йода.
    6. Мясо. Больше всего микроэлемента в свинине (до 16,5 мкг на 100 г продукта) и говядине (до 11,5 мкг). Из мясных деликатесов лидирует ветчинная колбаса (до 54 мкг йода на 100 г продукта).
    7. Овощи и фрукты, ягоды. Среди овощей на первые позиции выходит капуста брокколи (до 15 мкг йода на 100 г продукта), любая зелень (зеленый лук, укроп, петрушка, салат, щавель – до 15 мкг, в шпинате – до 12 мкг) и бобовые (фасоль – до 12,5 мкг, горох – до 10,5 мкг). В остальных овощах (картофель, морковь, свекла, репчатый лук, баклажаны, томаты и др.) в среднем содержится до 10 мкг микроэлемента. Среди фруктов лидером является тропический плод фейхоа (70 мкг йода на 100 г продукта), за ним следует хурма (60 мкг), также богаты йодом ананасы, дыни, бананы, яблоки (особенно их семечки), цитрусовые, сливы; среди ягод – клубника и виноград.
    8. Крупы. Наибольшее количество микроэлемента в пшене (до 4,5 мкг на 100 г продукта), овсе (до 4 мкг) и гречке (до 3,5 мкг). В пшеничной и ржаной муке – до 10 мкг.
    9. Грибы. Наиболее богатые йодом – шампиньоны (до 18 мкг на 100 г продукта).

    Также для восполнения йододефицита можно употреблять в пищу йодированную соль (5–10 г в сутки устранит необходимую потребность в микроэлементе – 150–200 мкг).

    Йодомарин (аналоги: Йодбаланс, калия йодид, Антиструмин, Йод Витрум и др.) – это йодсодержащий препарат. Имеет 2 возрастные дозировки: 100 и 200 мкг. Используется для профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся недостатком йода (эндемический зоб и пр.). Препарат необходимо принимать после еды и запивать большим количеством воды, для малышей таблетки растворяют в бутылочке.

    Для профилактики йододефицита детям начиная с грудного возраста назначается 50–100 мкг Йодомарина в сутки, подросткам и взрослым – 100–200 мкг, беременным женщинам – 200 мкг. Для лечения эндемических состояний используются более высокие дозы препарата в зависимости от стадии процесса и тяжести заболевания (100–200 мкг в сутки у детей и подростков, 300–500 мкг у взрослых).

    Йодомарин в качестве профилактического средства обычно применяется в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет, а иногда и пожизненно). Для лечения зоба достаточно 2–4 недель у грудных детей и 6–12 месяцев у подростков и взрослых.

    Препарат противопоказан при гиперфункции щитовидной железы и повышенной чувствительности к йоду или другим компонентам препарата (лактоза).

    Йод-актив – это биологически активная добавка к пище, содержит йод в дозе 50 мкг. Используется в профилактических целях. Принимается 1–2 раза в сутки во время еды. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

    Также важно помнить, что йод входит в состав многих поливитаминных комплексов (Витрум Кидс, Мульти-табс Малыш, Алфавит «Наш малыш», Алфавит «Мамино здоровье» и др.), поэтому дополнительный прием йодсодержащих препаратов может привести к избытку йода в организме.

    Симптомы избытка йода в организме: повышенное слюноотделение, металлический привкус во рту, острая аллергическая реакция по типу крапивницы. Высокие дозы йода могут привести к поражению сердца, почек и даже к летальному исходу (смертельное количество микроэлемента – 3 г). Необходимо срочное промывание желудка и отмена препарата.

    Йододефицит – это серьезная проблема XXI века. Проживание в экологически неблагополучных районах, низкий уровень потребления йодсодержащих продуктов и неуделение должного внимания профилактике способствуют высокой заболеваемости зобом и другими патологиями щитовидной железы среди всех групп населения. Наиболее остро эта проблема отражается на детях. Они плохо учатся в школе, не могут усвоить пройденный материал, страдают плохой памятью и забывчивостью, а в подростковом возрасте – низким ростом и задержкой полового развития (поздние менструации у девочек, длительное отсутствие характерных признаков: оволосение, развитие наружных половых органов, нагрубание молочных желез и т. д.). Все это может привести к формированию комплекса неполноценного ребенка, поэтому йодопрофилактика должна занимать важное место в организации правильного рациона питания ребенка.

    источник

    «Твой Малыш» – уникальный украинский журнал для современных родителей.
    На его страницах найдете наиболее полную качественную информацию о беременности и родах,
    уходе за новорожденным и маленькими детками.

    Ребенок категорически отказывается от овощей? Это может быть одним из признаков нехватки важнейшего микроэлемента!

    Не исключено, что у вас есть родственники, перенесшие операцию по удалению щитовидной железы. Казалось бы, что здесь особенного? А между тем это считается одним из показателей риска возникновения проблемы и у других членов семьи. В стране, пережившей Чернобыль, эта опасность угрожает практически каждому. Особенно плохо дело обстоит в Волынской, Ровенской, Львовской, Тернопольской, Ивано-Франковской, Закарпатской, Черновицкой и Черниговской областях. А ведь меры профилактики так просты! Нужно всего лишь не допускать нехватки йода в организме. Особенно это важно для деток. Дело в том, что дефицит этого вещества чреват не только увеличением щитовидной железы, но и расстройством психики, подавлением интеллектуальных способностей.

    Кстати, для мальчиков йододефицит особенно характерен. Не потому ли они хуже учатся и чаще нарушают дисциплину по сравнению с девочками.

    Как определить?

    Существует народное поверье: если нарисовать на коже йодом сеточку с шагом в один сантиметр, то организм, испытывающий нехватку этого вещества, впитает йод за считанные часы. Если же организм не имеет таких проблем, то сеточку можно обнаружить и спустя сутки после диагностического бодиарта. Врачи высмеивают подобное гадание и утверждают, что впитывание йодной сетки зависит от особенностей кожи и многих внешних факторов (температура, влажность воздуха, например), но не от содержания в клетках того или иного вещества. Однако сами предложить четкие методы определения йододефицита они тоже не могут, если, конечно, речь не идет о таких запущенных случаях, когда нехватка элемента приводит к изменениям в щитовидной железе.

    Ни анализы, ни УЗИ в начальной стадии не способны достоверно показать недостаток йода: его присутствие в моче или крови в течение суток сильно меняется. Скажем, высококалорийная диета увеличивает выделение йода с мочой, что может создать иллюзию здоровья, а между тем йода может катастрофически не хватать. Поэтому его недостаток оценивают не индивидуально, а массово. Берут анализы у большого количества людей, проживающих на той или иной территории, и выводят среднее арифметическое. Если оно ниже нормы, то данной популяции предлагается принимать меры (выпуск и продажа йодированной соли – одна из самых распространенных). Так вот, выяснилось, что практически все население Украины проживает на территории, не обеспечивающей йодом в должной мере. Более или менее благополучно лишь на берегах Черного и Азовского морей.

    Как же определить, не страдает ли кроха дефицитом йода, на глазок? Вот основные признаки «скрытого голода»:

    Снижение памяти (раньше легко запоминал стишки, а теперь – с трудом).

    Внезапная непонятливость (малыш отлично развивался интеллектуально, а тут начал отставать от сверстников).

    Ребенок стал быстро уставать после небольших физических и умственных усилий, настроение плохое, подавлен.

    Что предпринимать?

    Еще сто лет назад выдающийся американский исследователь Д. Марин писал: «Предупредить эндемический зоб легче, чем какое бы то ни было другое заболевание».

    Вы не можете обогатить почву йодом, повернуть время вспять и предотвратить аварию на атомной станции. Но скорректировать меню и режим сына или дочери вовсе не трудно!

    Когда готовите, старайтесь не переваривать и не пережаривать пищу. Термическая обработка (излишняя) уменьшает содержание полезных элементов. Больше свежих и приготовленных на пару продуктов!

    Дары моря (рыба, морепродукты и морская капуста) должны присутствовать в меню не реже двух или даже трех раз в неделю.

    Не пренебрегайте прогулками и проветриванием, ибо 5% йода поступает с воздухом!

    Покупайте не обычную, а йодированную соль. Раньше считалось, что ее нужно применять только тогда, когда блюдо уже готово, иначе она улетучится. Собственно, так и было. Но современная йодированная соль теряет при готовке лишь 20-30% летучего элемента. Оставшегося вполне хватит для профилактики. Любите заготавливать консервацию? Тогда тоже стоит применять именно современную йодированную соль (та, что выпускалась лет десять назад, к сожалению, ухудшала вкусовые качества заготовок).

    Хотели как лучше…

    Стоит ли покупать специальные препараты, содержащие йод? Детям – ни в коем случае! Дело в том, что в них содержатся дозы, превышающие в тысячи раз суточную потребность организма. А щитовидная железа – очень тонкий механизм, работа которого построена на балансе нескольких гормонов. И при избытке йода баланс нарушается: одного гормона (который перерабатывал йод) становится слишком много, а другого (который запасал элемент на всякий случай) – катастрофически мало. В итоге при отмене препарата нехватка йода усугубится. А может развиться гипертериоз, который также приводит в образованию зоба (Базедова болезнь) или физическому развитию мальчиков по женскому типу (подавляется выработка мужских гормонов).

    Осторожнее с овощами!

    Естественные струмогены, препятствующие усвоению йода, находятся в некоторых овощах. Не исключайте их полностью из рациона крохи, но и не требуйте есть через силу! Это любой вид капусты, турнепс, репа, хрен, салат, рапс, а также кукуруза. Если ребенок испытывает к ним отвращение, значит, он инстинктивно борется за сохранение того небольшого количества йода, который все же есть в его организме.

    В мясе же и молоке йод содержится, но в очень небольших количествах. Впрочем, как и в злаках. Богаты йодом огурцы и авокадо. Остальные овощи вполне нейтральны и подходят для обеспечения детского организма всеми необходимыми витаминами!

    источник

    Дефицит йода в организме может приводить к серьезным нарушениям обменных процессов, особенно если это дети. Их организм активно растет, формируется нервная система, а за регуляцию обменных процессов, особенно белкового и энергетического, отвечают гормоны щитовидной железы. Если йода в организме не хватает, не будет возможности для того, чтобы синтезировать достаточное для полноценного метаболизма количество гормонов. Это ведет к различным нарушениям самочувствия детей, снижению успеваемости, нарушению иммунитета и многим другим неприятностям. Как же проводить профилактику подобного состояния?

    Самая частая причина, почему дети страдают от дефицита йода — это банальная его нехватка в регионе проживания. Многие регионы России имеют подобную проблему среди детского (и взрослого тоже) населения, достаточно йода только в приморских районах и у детей, активно потребляющих морепродукты и рыбу. Поэтому, основные причины йододефицита, это:

    • Нерациональное питание, бедное на продукты с йодом (ламинарии, морская рыба, морепродукты)
    • Аллергия к морепродуктам, диета с ограничением потенциально аллергенных продуктов
    • Нарушение всасывания микроэлементов в кишечнике (даже нормальное поступление йода не может усвоиться)
    • Проживание в регионах, эндемичных по дефициту йода (средняя полоса России, Поволжье, Сибирь, Урал)
    • Изначальная предрасположенность к дефициту йода, нарушение в продукции гормонов щитовидной железой
    • Плохой аппетит у детей, избирательность в еде, отсутствие в рационе обогащенных йодом продуктов.

    При дефиците йода главное, что делает организм для компенсации, это увеличивает размеры щитовидной железы, пытаясь таким образом производить гормоны в повышенном количестве. Это формирует эндемический зоб.

    В основном, источники йода в организме — это продукты питания и вода. Важно, чтобы дети потребляли продукты, богатые этим элементом, чтобы восполнять его суточные расходы. Но йод и его соединения нестойкие, поэтому при кулинарной обработке продуктов часть его теряется, и важно об этом помнить. Приготовление на пару приводит к потере до 30% йода, варка в бульоне — до 50%, жарка продуктов — до 70% и более. Самые лучшие продукты, которые пополняют йод в организме, это морская капуста и морепродукты. Около 30 граммов ламинарии покрывают все суточные потребности детей в йоде. Однако, не многие дети ее любят, и сегодня используют порошок из высушенной ламинарии как пищевую добавку. Его можно примешивать к супам, вторым блюдам и давать малышам. Йод содержится в высоких концентрациях в морепродуктах, но детям, ввиду их аллергенности, стоит давать эти деликатесы не ранее 5-7 лет, а то и позднее. А вот морскую рыбу и пресноводную можно аккуратно вводить детям с года, начиная с небольших порций. Эти продукты содержат йод в достаточном количестве для покрытия дефицита, если употреблять рыбу не менее двух раз в неделю.

    Чтобы гормоны щитовидной железы производились в необходимом количестве, важно, чтобы питание ребенка было сбалансировано. Кроме даров моря, водорослей и рыбы, получать йод можно и из других продуктов, более доступных. Йод в организме может появиться, если дети получают особые продукты, им обогащенные. Если ранее это была только соль, то сегодня для детского питания обогащают йодом хлеб и выпечку, молоко.

    Продукты, в которых содержится йод и которые должны быть в рационе детей — это молочные продукты, куриные яйца, мясо. Также некоторое количество йода содержат и свежие плоды, садовая зелень. Достаточно богаты йодом грибы, но в силу своих пищевых свойств, их не рекомендуют в питании детей до 7 лет.

    В эндемичных районах по дефициту йода в организме, рекомендовано приготовление пищи с использованием йодированной соли. Кроме того, в этих регионах дополнительно йодируют минеральную и питьевую бутилированную воду.

    В некоторых случаях для профилактики йодного дефицита детям применяют препараты. Это делается в ситуациях, когда необходимое количество йода дети не могут получить с пищей, есть проблемы со здоровьем или имеется наследственная предрасположенность к проблемам со щитовидной железой. Курс препаратов для профилактики йододефицита должен назначать только врач, подобрав правильную дозировку препаратов по возрасту. Малышам таблетки растворяют в питье, более старшим дают после еды с большим количеством жидкости. Такая профилактика назначается далеко не всем детям, поэтому, не стоит верить навязчивой рекламе по телевизору, призывающей пить препараты всем подряд. Важно помнить о том, что медикаментозные препараты имеют как показания, так и обширный список противопоказаний и назначать курсы должен только специалист. Особенно это важно, если профилактика проводится на фоне приема поливитаминных комплексов, в которые зачастую также входит йод.

    Важно, чтобы профилактика йододефицита у детей начиналась еще во время беременности, тогда проблем у ребенка будет гораздо меньше. Будущим мамам назначают дополнительный прием препаратов йода, как в составе поливитаминов, так и отдельно, в виде препаратов йода. После рождения йод поступает детям в достаточном количестве с грудным молоком, и пока женщина кормит грудью, сильно беспокоиться о дефиците йода не стоит. А вот после перехода на общий стол, важно помнить о том, что ребенку для развития нужен йод. Если в питании его не хватает, по рекомендации врача помогут препараты по типу Йодомарина, Йод-актив, калия йодид и некоторые другие. Обычно для профилактики детям применяют дозировку в 50 мкг йода, превышение этой дозы не рекомендуется. С профилактическими целями их принимают курсами по 2-3 месяца, а иногда и больше, если нет возможности адекватно заменить таблетки обогащенными йодом продуктами питания блюдами. Так, это важно для детей с аллергией, кому запрещены морепродукты и рыба, многие фрукты и овощи.

    источник

  • Читайте также:  Анализы для приема детей в садик