Сдать анализ на микоплазму у детей

Бактерии, относящиеся к классу Mycoplasma, являются внутриклеточными паразитами. Микоплазма у детей проявляется как инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, урогенитального тракта, является возбудителем атипичной пневмонии. Микробы, прочно обосновавшись внутри клеток эпителия органов, остаются недоступными элементам иммунной защиты организма. В сложных случаях необходимо длительная антибиотикотерапия.

Исследователи предполагают, что три вида мельчайших бактерий ответственны за ряд патологий органов дыхания, урогенитального тракта, пищеварительной системы. Это одноклеточные микроорганизмы Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, не имеющие прочной клеточной оболочки. Микоплазмы чаще поражают клетки эпителия верхних дыхательных путей. На втором месте находятся инфекционные заболевания мочеполовой системы. Активное размножение бактерий нарушает функции многих органов.

Mycoplasma pneumoniae вызывает тонзиллофарингит, синусит, трахеобронхит, легкую атипичную пневмонию. Ребенок ощущает першение в горле, у него возникают навязчивый кашель, субфебрильная температура. Симптомы и лечение микоплазмы у детей сходно с ОРВИ; известны случаи появления смешанных инфекций. Дальнейшее размножение возбудителей в дыхательных путях часто приводит к развитию пневмонии.

Вспышки острых респираторных заболеваний у детей с 5 до 15 лет регистрируются весь холодный период года. В структуре ОРЗ на долю микоплазмоза приходится лишь около 5%, но этот показатель увеличивается примерно в 10 раз каждые 2–4 года во время эпидемий. Микоплазма вызывает до 20% острых пневмоний.

Период инкубации возбудителя составляет от 3–10 дней до 4 недель. Сложность распознавания респираторной формы микоплазмы заключается в том, что клиническая картина обычно напоминает ОРВИ. Дети, в отличие от взрослых, острее реагируют на активность возбудителя заболевания. Возникают проявления интоксикации, насморк, приступообразный кашель, который может заканчиваться рвотой.

Первоначальные симптомы микоплазмы у ребенка:

Повышенная температура сохраняется в течение 5–10 дней до 37,5°С;
першение, зуд и боль в горле;
насморк, заложенный нос;
конъюнктивит;
головная боль;
сухой кашель;
слабость.

При осмотре горла можно заметить покраснение слизистой ротоглотки. Именно схожесть течения респираторного микоплазмоза у детей с ОРВИ затрудняет диагностику заболевания. Родители дают ребенку противокашлевые средства, сиропы для улучшения отхаркивания. Однако такое лечение чаще всего не приносит результата, а кашель продолжается в течение нескольких месяцев. На фоне активности микоплазмы в верхних дыхательных путях у новорожденных, недоношенных младенцев и детей до 8 лет развиваются синуситы, бронхиты, пневмонии.

Клинические проявления микоплазменной пневмонии напоминают хламидиоз легких. Терапия заболеваний также имеет много общих черт. Схожесть двух различных микробных инфекций вызвана маленькими размерами, по сравнению с другими бактериями, отсутствием твердой клеточной стенки. Микоплазмы невозможно разглядеть под обычным световым микроскопом.

Признаки легочной формы микоплазмоза у детей:

заболевание начинается внезапно или как продолжение ОРВИ;
озноб, повышение температуры до 39°С;
сухой кашель сменяется влажным;
мокрота скудная, гнойная;
головные и мышечные боли.

Педиатр, выслушивая легкие ребенка, отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Рентген показывает, что в тканях легких имеются рассеянные очаги воспаления. Врач предлагает сдать анализ на микоплазму у детей — исследование крови из вены, которое подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз. Для распознавания микоплазменной инфекции применяются методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (соответственно ИФА и ПЦР). Накопление антител, относящихся к типам IgG и IgM, происходит при иммунном ответе организма на активность микоплазмы.

Дети могут заразиться от взрослых при непосредственных контактах — это сон в общей постели, использование одного сиденья унитаза, полотенца. Случается, что источником микоплазмы становится персонал детского сада. При респираторной и урогенитальной форме микоплазмоза в основном поражаются клетки эпителия. Начинаются дистрофические изменения ткани, ее некроз.

Инфицирование органов мочеполовой системы у подростков приводит к циститам, пиелонефритам, вагинитам. Микоплазмы инициируют патологические процессы в печени, в тонкой кишке, в различных отделах головного и спинного мозга. Микоплазмоз у девочек подросткового возраста проявляется в форме вульвовагинитов и легких поражений урогенитального тракта. Течение заболеваний чаще всего бессимптомное, в случае тяжелых форм возникают боли внизу живота, появляются слизистые выделения.

Микоплазма в крови у ребенка может вызвать развитие генерализованной формы, для которой характерно поражение дыхательной системы и ряда внутренних органов. Увеличивается в размерах печень, начинается желтуха. Возможно развитие менингита, абсцесса головного мозга, менингоэнцефалита. Появляется розовая сыпь на теле, слезятся и краснеют глаза (конъюнктивит).

Если беспокоит только насморк, температура субфебрильная, то антибактериальные препараты не потребуются. Лечение антибиотиками — специфическая терапия микоплазмоза. Препаратами выбора считаются макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Другие медикаменты дают в зависимости от симптоматики.

Эритромицин — по 20–50 мг на 1 кг веса тела в сутки на протяжении 5–7 дней. Суточную дозу делят на три приема.
Кларитромици н — по 15 мг на 1 кг массы тела. Дают утром и вечером, с промежутком между приемами 12 ч.
Азитромицин — по 10 мг на 1 кг веса тела в первый день. В следующие 3–4 дня — по 5–10 мг на кг массы тела в сутки.
Клиндамицин — 20 мг на 1 кг веса в сутки 2 раза в день.

Клиндамицин относится к антибиотикам линкозамидам. Кларитромицин, эритромицин и азитромицин принадлежат к группе макролидов. Тетрациклиновые антибиотики используются все реже по причине распространения устойчивых к ним штаммов бактерий. Существует практика сочетания антимикробных препаратов, отличающихся по механизму воздействия. Например, врачи могут назначить комбинацию эритромицина с тетрациклином. Другой вариант — смена антибиотика при длительном курсе лечения. На выбор средства влияет аллергия у ребенка на вещества, относящиеся к определенным группам антибактериальных препаратов.

Таблетированные формы антибиотиков сложнее давать малышам, особенно при необходимости рассчитать дозу и поделить одну капсулу на несколько приемов. Врачи рекомендуют лечить ребят, не достигших 8–12 лет суспензиями, которые готовят из антибактериального вещества в форме порошка и воды. Выпускают такие средства в стеклянных флаконах, снабжают дозировочной пипеткой, удобным мерным стаканчиком или ложечкой. Препарат в детской дозировке обычно сладкий на вкус.

Ребенку, заразившемуся микоплазмой, дают при высокой температуре нестероидные противовоспалительные средства для облегчения состояния больного. Детям назначают ибупрофен или парацетамол в форме суспензии для приема внутрь, ректальных суппозиториев. Можно воспользоваться сосудосуживающим спреем для носа, принимать антигистаминные капли или сироп внутрь (препараты «Зиртек» или аналогичный «Зодак», «Лоратадин», «Фенистил» для самых маленьких пациентов).

Средства против кашля, например «Синекод» , рекомендуется давать только в первые дни. Тогда ребенок сможет отдохнуть от приступов мучительного кашля. В дальнейшем врач назначает отхаркивающие препараты для разжижения и облегчения отхождения мокроты. Оправдано применение для лечения микоплазмы аптечных препаратов и народных средств, укрепляющих иммунитет.

Микоплазмы у детей после острого периода заболевания остаются в организме, хотя и в незначительном количестве. Полное выздоровление не наступает, иммунитет к возбудителю не вырабатывается. На этом фоне периодически возникают ларингит, фарингит, бронхит. Часто респираторный и урогенитальный микоплазмоз приобретают хронический характер.

Ребенка, заболевшего микоплазмозом, рекомендуется изолировать от других детей на 5–7 суток при респираторной форме бактериальной инфекции, на 14–21 день — при легочной разновидности. Проводятся такие же профилактические мероприятия, как при других острых заболеваниях верхних дыхательных путей — ОРВИ, гриппе, ангине. Препаратов, которые ребенок или взрослый мог бы принимать для предупреждения заражения микоплазмой, не существует.

источник

Микоплазмоз относится к тем видам заболевания, прогрессирование которых может закончиться развитием ряда осложнений в организме. Именно по этой причине при появлении первых признаков необходимо провести исследование на наличие этого микроорганизма в организме человека и при положительном результате начать лечение.

Воспалительные заболевания органов малого таза все чаще являются результатом заражения персистирующей инфекцией, в т.ч. и микоплазменной. Врачи говорят о росте статистики по заболеваемости:

неспецифическим негонококковым уретритом;
вагинозом;
сальпингитом;
цервицитом;
эндометритом;
трубным бесплодием.

Вялотекущая с невыраженными симптомами болезнь может быть вызвана условно-патогенными Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp. и признанным патогеном Mycoplasma genitalium. Для выявления возбудителя урогенитальных проблем назначают лабораторный анализ проб биоматериалов пациента. В ходе лечения может потребоваться повторное прохождение обследования.

Анализ на выявление микоплазмоза обязателен:

пациентам, страдающим от хронических мочеполовых инфекций, особенно если не выявлены хламидии, трихомонады или гонококки;
в случаях подозрения на микоплазмоз;
при планировании беременности (супругам);
при частых выкидышах и невынашивании плода;
перед ЭКО;
при подготовке к операции на органах малого таза;
после принятого курса лечения для контроля результатов.

Для получения точных и достоверных результатов исследования на микоплазмоз рекомендуется соблюдать следующие правила:

Женщине можно проводить посев в любой день цикла, но наиболее достоверные результаты будут в том случае, если сделать мазок за несколько дней до начала месячных либо после их окончания;
При проведении соскоба из уретры методом ПЦР не рекомендуется мочиться перед процедурой 2-3 часа.

На сегодня существуют три вида анализов, выявляющих микоплазмоз:

Для того, чтобы осуществить посев на микоплазму, пациенту необходимо сдать мазок (женщинам – из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала; мужчинам – из уретры или секрет предстательной железы, мочу, сперму).

Посев на микоплазмы в настоящее время в большинстве случаев проводится на специальные IST-среды. Данное исследование позволяет определить вид микоплазмы, количество данных бактерий (степень патогенности), а также чувствительность выявленной микоплазмы к антибактериальным препаратам. Расшифровав анализ на микоплазму, опытный врач сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Если говорить об ИФА, то это широко распространенное исследование, заключающееся в определении специфических антител, которые иммунитет вырабатывает при наличии инфицирования. Чтобы провести это исследование, пациент обязан сдать кровь из вены.

Забор крови лучше всего осуществлять в утреннее время и натощак. Затем, полученную сыворотку лаборант отправляет в лабораторию, где и происходит анализ методом ИФА. Если все показатели находятся в пределах нормы, то расшифровка анализа на микоплазму должна показать отрицательный результат.

Наличие в крови иммуноглобулинов IgM является признаком острого течения микоплазмоза. Данные антитела появляются в крови больного приблизительно через десять-пятнадцать дней после заражения, и сохраняются на протяжении нескольких лет (даже, если человек уже полностью здоров).

Анализ крови на микоплазму методом ПЦР – это самый достоверный метод определения микоплазмоза. Данное исследование является генетическим анализом, который дает возможность найти ДНК микоплазм в крови пациента. Этот анализ крови на микоплазму помогает врачу сделать точные выводы относительно наличия вышеуказанной болезни.

Исследование методом ПЦР не требует проверочных и повторных анализов. Кровь для этого анализа также желательно сдавать утром на пустой желудок. Данный биологический материал нельзя долго хранить, подвергать тепловой обработке, а также замораживать. Иными словами, кровь в лабораторию должна попасть свежей.

Для диагностики микоплазмы используют бактериологический (культуральный) метод. Он основан на выращивании культур микроорганизмов из пробного материала на питательных средах в лаборатории.

Посев не только выявляет микробы, но и дает возможность посчитать их количество в исследуемом материале и проверить реакцию на известные антибиотики. Для получения ответа требуется до 2 недель, но результат будет на 100% специфичным и достоверным.

Продолжительность теста – не единственный его недостаток. Микоплазмы очень требовательны к питательным средам. Для их выращивания готовят жидкие, полужидкие и плотные перевары с добавлением агара и ряда добавок.

Транспортировать пробы в лабораторию также рекомендуется в специальной питательной среде, например в сахарозофосфатном буферном растворе. Отечественные лаборатории оснащены тест-системами для выявления Ureaplasma spp. и Mycoplasma hominis и пользуются стандартными питательными средами.

Для исследований у мужчин собирают первую порцию мочи или мазок из уретры. Женщины, кроме мочи, сдают вагинальные и цервикальные мазки. Инструментом для забора пробы служат пластиковые кисточки. Этот метод рекомендуют для обследования детей.

Точность анализа гарантирована, если биоматериал получили:

в достаточном количестве;
спустя 1 месяц после лечения антибиотиками;
у мужчин – через 3 часа после последнего мочеиспускания;
у женщин за 1-2 дня до или после окончания менструации.

Самое большое распространение при диагностике микоплазмоза получил метод полимеразной цепной реакции, а именно его разновидность – ПЦР в реальном времени.

Популярность ПЦР связана с высокой специфичностью, чувствительностью и скоростью получения ответа. Для Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. – это один из способов обнаружения, а для Mycoplasma genitalium – единственный достоверный и применяемый метод.

Мультиплексный тест нацелен на выявление сразу нескольких генных мишеней. При поиске микоплазм Ureaplasma spp., например, выявляют рибосомные ДНК, гены 16S рибосомных РНК и ген уреазы. В результате обнаруживают даже ничтожно малые концентрации паразитирующих прокариотов.

Обычный метод ПЦР лишь указывает на наличие или отсутствие микробов и не дает возможности оценить их количество. Для этой цели используют ПЦР в реальном времени. За несколько часов в автоматизированном режиме получают точный результат исследования. Единственная сложность – в лаборатории следует соблюдать абсолютную чистоту приборов и посуды.

Чувствительность метода ПЦР составляет 96%, а специфичность – 98%. Он чаще дает положительные результаты на урогенитальные микоплазмы, чем микробиологические методы.

Для анализа методом ПЦР используют:

пробы мочи;
ректальный мазок;
у мужчин – соскобы уретры, эякулят;
у женщин – соскоб из цервикального канала.

Правила сбора биологического материала не отличаются от культурального метода.

В исключительных случаях для диагностики микоплазмоза используют методы выявления специфических антител, а именно иммуноферментный анализ (ИФА) и реакцию пассивной гемагглютинации (РПГА).

Для проведения анализа требуется сдавать парные пробы сыворотки крови. То есть забор материала и его исследование проводится не один раз, а несколько, через промежутки времени. Для выводов необходим не абсолютный результат, а динамика показателей.

Способность микоплазм к взаимодействию с клеткой хозяина позволяет им уйти от общего и клеточного иммунного ответа. Из-за этого точность серологической диагностики по крови снижается.

Здоровые люди могут иметь специфические антитела, а инфицированные не отвечать на присутствие микробов.

Серологический тест пригоден для:

выявления микоплазм в острых случаях урогенитальной патологии при отсутствии хламидий, трихомонад или гонококков;
для диагностики генерализованных процессов;
при послеродовых осложнениях в виде сепсиса, бактериемии;
при бесплодии, невынашивании беременности.

Специальной подготовки к тесту не требуется. Забор крови на анализ проводят утром натощак. Ответ готов через 1,5 часа с момента начала исследования.

При проведении исследований методом ПЦР в бланке пишут «отрицательно», если ДНК микоплазм не обнаружены, или «положительно», если таковые имеются. Во втором случае возможно носительство или активный инфекционный процесс.

Иммунологические исследования на антитела класса IgM и класса IgG к Mycoplasma выдают ответ в виде «отрицательно/сомнительно/положительно». Первый вариант можно расшифровывать как:

заражение произошло в срок до 2 недель;
заражение не вызвало сильного иммунного ответа;
заражения нет.

Лаборант поставит такой ответ в случаях, если в пробе найдет меньше 8 антител IgM и меньше 5 антител IgG.

Сомнения будут вызывать пробы с наличием 9 антител IgM и 5 антител IgG. Титры положительных ответов распределяются следующим образом:

Титр	anti-Myc. hominis IgM	anti-Myc. hominis IgG
слабоположительный	10 — 30	10
положительный	40 — 1100	20
сильноположительный	> 1100	≥40

Для повышения точности и снижения риска ошибки к сдаче анализа на микоплазму следует подготовиться.

Если на анализ сдается моча, требуется собрать первую утреннюю порцию. Если это по каким–то причинам невозможно, моча, которая сдается на анализ, должна собираться как минимум через 3 часа после последнего мочеиспускания. Женщины должны сдавать мочу за 1–2 дня до менструации или через 2–3 дня после ее окончания. Мочу на анализ на микоплазму не имеет смысла сдавать по время лечения антибиотиками или вскоре после окончания курса терапии — результат может быть ложноотрицательным. Анализ можно проводить спустя месяц после последнего приема антибиотиков.

Мазок также сдают не ранее, чем через месяц после окончания курса антибиотиков. Как минимум за 2–3 дня до забора биоматериала следует прекратить пользоваться антибактериальными средствами для интимной гигиены, женщинам стоит также отказаться от любых вагинальных спреев, кремов, мазей, свечей, а также тампонов и спринцевания. В день забора мазка можно принять душ без использования моющих средств.

Кровь на анализ на микоплазму сдают утром натощак. За сутки до исследования не рекомендуется перенапрягаться и принимать алкоголь. Кровь на анализ, так же как моча и мазок, сдается через месяц после завершения курса лечения антибиотиками.

Главный показатель результата бактериологического исследования — титр, то есть концентрация бактерий. Если титр меньше 10^4 КОЕ/мл, человек считается здоровым, если больше — имеется микоплазмоз. При положительном результате проводится дополнительное исследование на чувствительность микоплазм к антибактериальным средствам.

Анализ на микоплазму, проведенный методом ПЦР, расшифровывается очень просто — возможно только два варианта: «отрицательно» или «положительно«. Если в бланке значится «отрицательно», значит, ДНК микоплазм в образце биоматериала отсутствует, если «положительно» — значит, микоплазмы есть.

При ИФА-исследовании возможно три варианта результата — «отрицательно«, «положительно» и «сомнительно«.

Следует понимать, что отрицательный результат (меньше 8 антител IgM и меньше 5 антител IgG) еще не значит, что инфекции нет. Поскольку ИФА выявляет не саму инфекцию, а антитела к ней, отрицательный вариант может говорить о том, что человек здоров, или заражение произошло совсем недавно (менее 2 недель назад), или же иммунная система по какой–либо причине не сработала, как должна была.

Сомнительный результат (9 антител IgM и 5 антител IgG) может говорить как о наличии инфекции, так и о ее отсутствии, в этом случае рекомендуется сдать анализ на микоплазмы еще раз через некоторое время.

Положительный результат (больше 9 антител IgM и больше 5 антител IgG) говорит о наличии инфекции.

Сдать анализ на микоплазму можно как в государственных поликлиниках, кожвендиспансерах и прочих медучреждениях, так и в частных лабораториях.

Как правило, анализы на микоплазму обходятся недорого — практически любой может позволить себе пройти обследование в коммерческой лаборатории.

Стоимость ПЦР на микоплазму начинается с 400 рублей.

Цена бактериологического обследования, включающего также тест на чувствительность культуры к антибактериальным препаратам, обойдется примерно в 2200–2500 рублей.

Цена ИФА в частных лабораториях Москвы составляет около 850–1000 рублей.

Анализ на Mycoplasma pneumoniae, антитела типа IgM – это исследование при котором для диагностики берут кровь, такая сдача биоматериала служит для выявления специфических антител при микоплазменной пневмонии. По результатам определяют специфические иммуноглобулины, которые защитная система вырабатывает при наличии инфицирования. Для проведения теста необходимо сдать кровь из вены. После полученную сыворотку отправляют в лабораторию, где исследуют методом ИФА.

Если показатели находятся в норме, то расшифровка должна показать отрицательные результаты. При наличии в сыворотке антител IgM – первый признак острого течения микоплазмоза. Данное исследование проводят еженедельно в течение месяца. Цена на этот тест зависит от уровня клиники и диагностической лаборатории. Важно понимать, что даже после полного излечения в организме человека остается остаточное количество антител типа IgM.

Для полной диагностической картины необходимо также провести исследования на антитела типа IgG и IgA. Они помогут определить возбудителей типа хоминис и гениталиум. Для выявления этих антител из сыворотки или эпителия слизистой выделят определенные части ДНК патогенов, а затем путем клонирования изучают их до получения полной картины заболевания.

Для получения достоверных данных — взятый для диагностики биологический материал должен быть свежим, его нельзя длительно хранить, замораживать или подвергать тепловой обработке. Сдать кровь для теста можно в любой лаборатории, скорость получения результатов и цена исследования будут разниться в зависимости от комплексности проведения тестов.

В большинстве случаев, микоплазмы и уреаплазмы не являются единственной причиной развития воспалительных процессов в организме. Наличие хламидиоза, трихомониаза и иных заболеваний, которыми можно заразиться во время незащищенных половых контактов, наряду с микоплазмой и уреаплазмой не редкость. Именно поэтому, специалисты советуют пациентам сдавать анализы и на другие вирусы.

Обычно это анализы, способные выявить хламидии, сифилис, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекцию. Кроме того, пациентам стоит сдать анализ мочи, а женщинам стоит так же пройти кольпоскопию.

Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путем. Руководство для врачей. — М.:Мед.кн.; Н.Новгород:НГМА, 1999. – 416 с;
Бриан Л.Е. Бактериальная резистентность и чувствительность к химиопрепаратам. – М.:Медицина, 1984. – 274 с;
Винарова Н.А., Фиев Д.Н., Винаров А.З. Значение микоплазм в заболеваниях мочеполовой системы // Фарматека № 16, 2008. – С. 23-29;
Кисина В. Значение генитальных микоплазм в развитии клинических синдромов у женщин / В. Кисина, Е. Ширшова // Врач. – 2006. – № 2. – С. 6-10;
Лабораторная диагностика микоплазмозов у людей:методические рекомендации. – Л.:1988. – 38 с;
Лобзина Ю.В., Козлова С.С., Ускова А.Н.. Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии / СПб, 2000;
Хамитова И.В. Сравнение выявляемости микоплазменной инфекции культуральным методом с полуколичественной оценкой титра и методом полимеразной цепной реакции / И.В. Хамитова, А.В. Семенов // Terra medica. – 2008. – Т. 19, № 3;

источник

Mycoplasma hominis — небольшая бактерия, в которой отсутствует типичная бактериальная пептидогликановая клеточная стенка. Из-за этого свойства микроорганизм сложно визуализировать простыми лабораторными методами исследования.

Микоплазма относится к роду Mollicutes, который представляет группу условно-патогенных бактерий. Они могут совместно существовать с нормальной микрофлорой человека, не провоцируя патологических процессов. Но, вместе с тем, отсутствие клеточной оболочки делает микроорганизм устойчивым ко многим антибиотикам, в частности к тетрациклинам.

На сегодня принято микоплазму делить на шесть групп, в зависимости от патологий, которые она провоцируют. Наиболее распространенными являются два типа — М. хоминис и У. уреалитикум (гениталиум), поражающие слизистую мочеполовой системы.

Mycoplasma довольно распространенная инфекция среди ИППП. Нередко сочетается с другими патогенными бактериями —Neisseria gonorrhoeae (гонорея), Chlamydia (хламидии) trachomatis, Treponema pallidum (сифилис). Микоплазма часто является причиной развития уретрита, цистита, воспаления предстательной железы.

Согласно некоторым микробиологическим исследованиям, уровень колонизации Mollicutes в урогенитальном тракте (при наличии признаков заболеваний) колебался от 21% до 54% среди женщин, и от 4% до 13% у мужчин. В верхних дыхательных путях показатель составлял от 1% до 3% среди здоровых взрослых.

Среди пациентов с хроническими респираторными заболеваниями 7-8% (в частности, при наличии пневмонии).

У детей с хроническим тонзиллитом колонизация бактерии составляла от 20% до 30%.

Врачи рекомендуют проводить диагностику микоплазмы при выявлении следующих патологических процессов:

Воспаление мочеиспускательного пути. Диагностируется как уретрит, при микоплазме трудно поддается терапии, склонен к рецидивам.
Бактериальный вагиноз. Состояние, вызванное изменением влагалищной бактериальной флоры.
Воспаление фаллопиевых труб. Сальпингит, часто развивается на фоне ЗППП, может привести к образованию спаечного процесса и последующему бесплодию.
Воспаление шейки матки. Медицинский термин цервицит. Часто протекает бессимптомно, переходя в хроническую форму и сопровождаясь образованием эрозий на слизистой матки.
Бесплодие неясной этиологии.

В обязательном порядке назначается анализ на микоплазму и уреаплазму при наличии следующих клинических проявлений:

патологические выделения из влагалища и уретрального канала;
жжение, болезненность, зудящие ощущение во время мочеиспускания;
дискомфорт во время полового контакта;
высыпания, покраснения на коже наружных половых органов.

При длительно протекающей микоплазмотической инфекции возможно развитие ряда осложнений. Например, нарушение менструального цикла, появление ациклических кровянистых выделений, боль в прямой кишке.

В более тяжелых случаях развивается мужское бесплодие и нарушение овуляторного цикла, что сопровождается невозможностью зачатия.

Диагностика не требует от пациента особой подготовки.

Но для получения максимально точных результатов рекомендуется соблюдать следующие правила:

Взятие биологического материала у женщин проводится за несколько дней до менструации или после нее.
За два-три дня до анализа необходимо исключить половые контакты, прием антибиотиков и алкогольных напитков.
Мужчинам перед взятием биоматериала из уретрального канала не рекомендуется мочиться в течение 2 часов.

Для определения условно-патогенного агента Mycoplasma используют три вида лабораторных исследований:

бактериологический посев (бакпосев);
иммуноферментный анализ (ИФА);
полимеразная реакция (ПЦР).

Самый распространенный и бюджетный вариант диагностики патогена. Основанный на культивировании бактерии из пробного участка материала на питательных средах, в лабораторных условиях.

Анализ позволяет выявить наличие бактерии и уточнить ее точное количество. Диагностика занимает достаточно длительное время, требуется не менее двух недель для получения результата. Тем не менее, точность исследования практически 100%.

В настоящее время специалисты редко рекомендуют бакпосев, все чаще назначаются более современные методы выявления микоплазмы — ПЦР, ИФА. Связано это с определенными недостатками бактериологического посева. Это длительность выполнения, необходимость транспортировки биоматериала в специальной среде, повышенная требовательность микоплазмы к питательной жидкости.

Для лабораторного тестирования проводится забор материала из уретрального канала или порция мочи. Часто рекомендуется исследование обоих видов биологического материала для получения более информативных результатов.

Для снижения к минимуму рисков получения ложноположительного/ложноотрицательного результата, забор материала проводится по следующему принципу:

спустя 4-6 недель после окончания противобактериальной терапии;
у пациентов мужского пола — через три часа после последнего мочеиспускания;
у женщин — спустя несколько дней после окончания менструации.

Считается наиболее информативным методом исследования инфекций, причиной которых стали патогенные микроорганизмы.

Полимеразная реакция обладает сверхвысокой чувствительностью, поэтому, точность результатов достигает 99%. Кроме этого, ПЦР-анализ способен выявить наличие патогенной микрофлоры на доклинической стадии, когда отсутствуют явные признаки заболевания. Сегодня принято считать, что ПЦР — единственный точный метод обнаружения микоплазмы.

Применяют несколько методик диагностики — качественную и количественную.

Первая методика позволяет выявить определенный вид бактерии и указать на время, когда был инфицирован пациент.

Вторая методика (количественный способ) направлена на определение точного количества патогена и эффективность терапевтического воздействия. Количественная ПЦР, как правило, назначается пациентам с ранее диагностированным микоплазмозом и для прошедших антибактериальное лечение.

ПЦР является одним из дорогостоящих способов выявления инфекционного процесса. Однако позволяет обнаружить возбудителя заболевания всего за несколько часов. При этом материалом может выступать практически любой вид биологической жидкости. Это урина, патологические выделения из влагалища, секрет со слизистой уретрального канала.

Также для исследования проводят забор крови и эякулята. Быстрота и точность анализа позволяет выявить самые ранние стадии инфекционного процесса, тем самым, в десятки раз увеличить эффективность терапии.

Иммуноанализы представляют собой аналитические методы обнаружения патогена на основе антител, используя количественные / качественные способы для их идентификации.

Принцип иммунологических анализов основан на специфической реакции антиген-антитело. Поэтому ИФА используется во всем мире для диагностики инфекционных, вирусных заболеваний. Также в фармакологии для обнаружения в организме определенных видов лекарственных средств.

Антитела производятся в ответ на инфекцию, и поэтому ИФА может указать с 98% вероятностью о прошедшем заражении.

ИФА обладает высокой чувствительностью, а также относительно недорогой стоимостью, что делает его полезными в качестве предварительной диагностической манипуляции.

Анализ широко используются при тестировании ВИЧ и ряда других патологий урогенитального тракта.

Относительно микоплазмы ИФА указывает, было ли инфицирование пациента ранее и смог ли иммунитет справиться с инфекцией.

Стандартно, при обнаружении антител к микоплазме, назначается ПЦР качественного типа или в реальном времени.

Расшифровка полученных результатов проводится лечащим врачом.

Доктор детально объяснит, что показывает анализ и при необходимости назначит соответствующее лечение.

Данный вид анализа определяет концентрацию патогенных микроорганизмов, в заключение анализа результаты обозначены в виде титров.

Расшифровать диагностику достаточно легко, при наличии значения в 10^3 КОЕ/мл — заражение отсутствует, если показатель выше — требуется лечение. При необходимости проводится полимеразная реакция для более точного определения бактерии.

В диагностическом заключении пациент может увидеть два варианта результата: «положительно», «отрицательно».

При первом варианте идет речь об отсутствии инфекционного процесса. Следовательно, и патогенного микроорганизма в образце биологического материала.

Во втором случае, заражение имеется, а значит, может потребоваться терапия.

При диагностике методом ИФА возможно получение три варианта результатов: «сомнительно», «положительно», «отрицательно».

Об отрицательном результате можно говорить только в том случае, когда наблюдается наличие менее 8 антител иммуноглобулина М и меньше 5 IgG. Тем не менее, подобные результаты не всегда свидетельствуют о том, что микоплазмотическая инфекция отсутствует.

При инфицировании менее двух недель назад, в 90% случаев лабораторное тестирование покажет отрицательный результат.

При получении сомнительного результата проводится повторное исследование или назначается другой вид диагностического мероприятия. При этом рекомендуется провести анализ спустя несколько недель.

Если в лабораторном заключении результат положительный — пациент инфицирован.

В данном случае наблюдается повышенное количество антител иммуноглобулина М — более 9.

При положительном исследовании больному назначается диагностика на определение отдельных антител. Это иммуноглобулины А и G, позволяющие выявить конкретный тип микоплазмы (hominis или urealyticum).

Для определения данных видов инфекции из биологического материала выделяют их ДНК. Далее запускают процесс репликации, что позволяет получить полноценные сведения о болезни.

В большинстве случаев присутствие в организме микоплазмы сопровождается наличием других патогенных бактерий, участвующих в развитии инфекций, передающихся половым путем. По этой причине при обнаружении микоплазмы пациенту настоятельно рекомендуют пройти диагностику ЗППП, даже при отсутствии клинической картины заболевания.

Женщинам дополнительно может назначаться кольпоскопическое исследование, с целью изучения состояния влагалища и шейки матки.

источник

Микоплазмоз — инфекционное заболевание, вызываемое микоплазмами, протекает по типу инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит) или нижних дыхательных путей (бронхит или острая микоплазменная пневмония).

К сведению. Возбудитель микоплазмоза также вызывать инфекцию мочеполовой системы, но только если инфицирование произошло половым путем. Мочеполовой микоплазмоз вызывается возбудителем, отличным от респираторного микоплазмоза. Cлучаи мочеполового микоплазмоза у детей рассматривать не имеет практического смысла, поэтому в данной статье речь пойдет о микоплазменной инфекции дыхательных путей.

Микоплазмоз вызывается возбудителем из рода Mycoplasma. Возбудитель микоплазмы не относится ни к вирусам, ни к бактериям и занимает промежуточное место. Возбудитель относительно неустойчив во внешней среде, разрушается при нагревании до 40°С в течение 20 минут. Передается воздушно-капельным путем. Инфицированный человек выделяет вирус при разговоре, чихании или кашле. Возбудитель проникает в организм человека с вдыхаемым воздухом и фиксируется на слизистой трахеи и бронхов. Возбудитель также способен достигать ткани легкого и вызывать поражение альвеол.

Для распространения инфекции имеет значение скученность коллектива, что встречается часто в осенне-зимний период, плохая циркуляция воздуха в непроветриваемых помещениях. Чаще болеют ослабленные дети.

Внедрение микоплазм в организм имеет несколько сценариев развития. Возбудитель может длительно находиться внутри организма, не вызывая болезнь, — ребенок становится здоровым носителем инфекции.

Возбудитель может вызывать типичный бронхолегочный процесс или инфекцию верхних дыхательных путей. В неблагоприятном случае возникает генерализованная инфекция с развитием таких явлений, как артрит, энцефалит или менингит.

Клиническая картина

От проникновения возбудителя в организм до развития клинических проявлений заболевания проходит около 2 недель, но инкубационный период может удлиняться до 25 дней. В зависимости от локализации поражения встречаются разные клинические формы инфекции: течение по типу острого респираторного заболевания, острая пневмония, менингит, миелит, артрит и др.

Наиболее часто встречается микоплазмоз дыхательных путей. Основными симптомами будут: отек и воспаление слизистой оболочки (насморк, чувство заложенности носа), кашель, першение в горле. Слизистая рта и глотки красная, отекшая, миндалины увеличены, красные, выступают за край небных дужек. Процесс на верхних дыхательных путях часто распространяется ниже — на бронхи или легочную ткань. При вовлечении в процесс бронхов возникает навязчивый, сухой, саднящий кашель; при вовлечении в процесс легких возникает типичная картина воспаления легких. У ребенка поднимается температура, его состояние утяжеляется, ярко выражены признаки интоксикации. Заболевание может развиваться как постепенно, так и остро, неожиданно, с быстро нарастающими симптомами.

Чаще заболевание развивается постепенно. Температура в начале заболевания нормальная, но ребенок жалуется на головную боль; он слабый и сонливый, его может знобить. У него могут быть болезненные ощущения в мышцах и области поясницы. Появляется кашель, сначала сухой, средней интенсивности, нарушается носовое дыхание, из носа могут появляться небольшие слизистые выделения, может появиться чувство першения в горле, боль при глотании. При осмотре слизистая глотки красная, минда лины могут быть немного увеличены.

При остром начале заболевания симптомы нарастают быстро, симптомы интоксикации выражены значительно. Температура тела быстро достигает максимума и на 3–4 й день от начала болезни достигает 39–40 °С. Высокая температура может держаться до 10 дней. У трети больных на фоне выраженных симптомов могут увеличиваться печень и селезенка. Ребенок слабый, капризный, сонливый, может отказываться от еды. Его беспокоит сухой интенсивный кашель, чувство першения в горле, при осмотре слизистая глотки и миндалин красная, миндалины увеличены. Нос заложен, что затрудняет процесс кормления. Ребенок может отказываться от еды. Снижение температуры происходит постепенно, симптомы заболевания постепенно исчезают. Иногда после снижения температуры, через несколько дней она вновь может подняться, усилиться кашель и насморк.

Кашель при микоплазмозе может носить непостоянный характер, мокрота может быть, но имеет скудное количество, слизисто- гнойный характер, могут быть прожилки крови. У некоторых больных кашель может быть очень интенсивным, сопровождаться болью за грудиной, приступы кашля могут сопровождаться рвотой. Симптомы пневмонии можно обнаружить не ранее чем через 5 дней от начала болезни. При исследовании крови больного наиболее характерным симптомом будет увеличенная СОЭ — до 60 мм/ч. Лейкоциты могут быть как повышены, так и понижены.

Заболевание по типу острой респираторной вирусной инфекции продолжается около 2 недель, но может и затягиваться до месяца и более.

Пневмония при микоплазмозе развивается постепенно, симптомы начала заболевания ничем не отличаются от острого респираторного вирусного заболевания. Иногда может наблюдаться острое начало с высокой температурой (до 39 °С) выраженным ознобом. Как бы ни начиналась микоплазменная пневмония, для нее не типичны интенсивные симптомы интоксикации, дыхательная недостаточность не развивается и не свойственна данному типу пневмоний. Характерным является сухой кашель. Кашель может сопровождаться мокротой, но она скудная и незначительная. Кашель продолжительный и изнуряющий. При выслушивании врачу бывает трудно правильно распознать характер процесса, так как данные могут быть очень скудными или отсутствовать. В периферической крови при общем анализе могут быть незначительные измене ния, тогда как предполагаемая бактериальная пневмония всегда сопровождается выраженным лейкоцитозом, высокой СОЭ. Следует обратить внимание на то, что микоплазменная пневмония сопровождается нормальной или немного увели ченной СОЭ, небольшим повышением лейкоцитов. Для по становки точного диагноза необходимо рентгенологическое исследование, в ходе которого выявляется пневмония, носящая сегментарный, очаговый или интерстициальный характер. Пневмония может сопровождаться выпотом в плевральную полость. Так как общее состояние больного может страдать незначительно, важно обратить внимание на характерные жалобы.

Во-первых, больных беспокоит длительный озноб в течение нескольких дней.

Во-вторых, дети жалуются на ощущение жара, чередующиеся с ознобом. Симптомы интоксикации будут представлены мышечной и суставной болью, которая воспринимается как «ломота» в теле, общая разбитость. Потливость может быть выраженной и сохраняться длительно, даже после нормализации температуры тела. Головная боль при микоплазменной пневмонии всегда интенсивная, не имеет четкой локализации, но не сопровождается болью в глазных яблоках. Чем младше ребенок, тем интенсивнее у него выражены симптомы интоксикации. При адекватном лечении и правильном уходе течение за болевания благоприятное. Но регресс клинических симптомов и рентгенологических изменений происходит медленно, может затягиваться до 3–4 месяцев. У молодых людей могут встречаться случаи перехода инфекции в хронический процесс с формированием хронических бронхитов, бронхоэктазов, пневмосклероза. У детей раннего возраста процесс чаще носит двусторонний характер. Течение микоплазменных пневмоний сопровождается обострением хронических заболеваний. После перенесенного микоплазмоза часто длительно сохраняется повышенная утомляемость, ребенок может долго покашливать. Периодически отмечаются боли в суставах. Могут длительно сохраняться некоторые изменения легких на рентгенологическом снимке. Менингиальные формы микоплазмоза встречаются редко. Чаще всего они имеют относительно благоприятное течение.

Диагноз микоплазменной инфекции ставится на основании клинической картины, эпидемиологической обстановки и данных лабораторных методов исследования. Групповая вспышка пневмонии среди детей в замкнутом коллективе всегда должна натолкнуть врачей на мысль о возможности микоплазменной инфекции. Так как клиническая картина не имеет специфических и характерных только для микоплазменной инфекции проявлений, диагноз ставится на основании лабораторных исследований. Используют методы обнаружения самого возбудителя в смывах с ротоглотки или обнаружения антител в парных сыворотках крови, которые берут с промежутком в 2 недели. При наличии микоплазмоза концентрация специфических антител во второй сыворотке больше, чем в первой. Отличить клиническую картину микоплазменной пневмонии от другой бактериальной пневмонии бывает трудно. От сутствие эффекта от пенициллинотерапии, изнурительный кашель и отсутствие или скудность данных при выслушивании являются типичными признаками микоплазменной пневмонии.

Лечение микоплазмоза.

Антибиотиками выбора для лечения различных форм микоплазменной инфекции у детей и взрослых являются макролиды. Проводится, кроме того, дезинтоксикационная терапия, назначают препараты, улучшающие кровоток и уменьшающие вязкость крови, спазмолитические, отхаркивающие средства, антиоксиданты. Хороший эффект оказывает физиотерапия (электрофорез с гепарином), массаж. В периоде выздоровления проводят общеукрепляющее лечение.

Профилактика микоплазмоза

Детей с типичным течением по типу острой респираторной вирусной инфекции следует изолировать на срок не менее недели. При микоплазменной пневмонии ребенка изолируют от коллектива на 2–3 недели. Помещение тщательно проветривают и осуществляют влажную уборку. Всех контактных детей необходимо наблюдать в течение не менее 2 недель. Ежедневно необходимо измерять температуру, выяснять состояние ребенка у родителей. При подозрении на микоплазменную инфекцию ребенка изолируют и проводят все возможные мероприятия по диагностике и лечению. Специфической профилактики микоплазмоза не существует, вакцин против микоплазмоза не разработано. В холодное время года необходимо избегать переохлаждения. Укреплять иммунитет ребенка.

Рецидивы заболевания наблюдаются очень редко, после перенесенного микоплазмоза формируется длительный иммунитет.

источник

В медицинской классификации существуют микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между вирусами, грибками и бактериями, называемые микоплазмами. Они не имеют клеточной оболочки, как и вирусы, не видны в обычный микроскоп, поскольку имеют очень малые размеры, и не могут существовать без питательных веществ клеток хозяина, на которых они паразитируют.

По сути, микоплазмы являются самыми мелкими микроорганизмами, которые способны не только жить, но и размножаться автономно. Из-за способности размножаться и почкованием и делением, их часто рассматривают в качестве своеобразной переходной ступени к одноклеточным микроорганизмам от вирусов.

В организме каждого человека существует множество разновидностей этих микроорганизмов, но вызвать микоплазмоз у женщин, как и другие заболевания, способны лишь некоторые из них. Нередко микоплазмоз связан с хламидиозом, но встречаться такие заболевания могут не только у женщин, но и у мужчин, и даже у маленьких детей.

Микоплазмоз представляет собой инфекцию хронического типа, поражающую мочеполовую систему человека. В организме человека выявляется 16 видов микоплазм, 10 из которых обитают на слизистых ротовой полости и глотки, остальные 6 − на слизистых мочеполовой системы.

Опасными для человека, способными вызвать микоплазмоз у женщин, у мужчин, а также микоплазмоз у детей являются микроорганизмы следующих видов:

Микоплазма гениталиум.
Микоплазма пневмонии.
Микоплазма гоминис.
Уреаплазма уреалитикум.

Эти микроорганизмы кроме различных воспалительных заболеваний в организме людей способны вызывать женское и мужское бесплодие, изменяя структуру яйцеклеток и сперматозоидов. Подробнее о мужском бесплодии →

Большую опасность урогенитальный микоплазмоз представляет для беременных женщин, вызывая не только тяжелые патологии у плода, но преждевременные роды, выкидыши на любом сроке, ранний разрыв околоплодного пузыря, а также лихорадку в родовом процессе и в послеродовом периоде.

Если у беременной женщины диагностируется микоплазмоз, то роды естественным путем будут противопоказаны, поскольку в процессе рождения младенец может заразиться этой инфекцией и получить серьезное заболевание, например, воспаление легких или поражение глаз. Если новорожденный младенец девочка, то микоплазмы могут сразу же поселиться в ее мочеполовой системе и вызвать множество нарушений.

Микоплазмоз у детей в последние годы наблюдается все чаще, в среднем примерно у 25% новорожденных, которые заражаются этой инфекцией от больных матерей, в тех случаях, когда беременным женщинам не проводится необходимый анализ или они от него отказываются.

У взрослых людей урогенитальный микоплазмоз передается в основном при половых контактах, в том числе и анальных. Развитие заболевания, как и распространение инфекции, всегда зависит от состояния иммунной системы человека. Люди с сильным иммунитетом становятся носителями.

Чаще всего носителями микоплазом являются женщины, при этом микроорганизмы могут вызывать у них различные воспалительные процессы, но могут существовать и автономно, никак себя не проявляя, длительное время.

Женщина может совсем не ощущать симптомов имеющейся в организме инфекции и узнать о ней лишь после сдачи анализов. Мужчины тоже могут быть носителями, не ощущающими никаких симптомов, но такие случаи редки.

Микоплазмоз и уреаплазмоз редко передаются бытовым путем. Конечно, исключать возможность инфицирования в сауне, бассейне или бане нельзя, но вероятность заражения в этом случае минимальна, поскольку микоплазмы не могут существовать вне тела человека. Мало шансов заразиться этим типом инфекции (урогенитальным) при поцелуях.

При несоблюдении правил гигиены, санитарной обработки и дезинфекции люди могут заразиться микоплазмозом в кабинетах врачей, например, во время осмотра гинеколога или проктолога, если инструменты не прошли необходимую обработку. Встречались случаи заражения детей в детских садах, через использование общих горшков и не продезинфицированного должным образом постельного белья.

Существует мнение, что респираторный микоплазмоз, как и урогенитальный микоплазмоз может попасть к человеку от больных домашних животных. Но это заблуждение, поскольку микроорганизм не может передаваться между видами.

Респираторный микоплазмоз нередко становится причиной возникновения пневмонии, а также серьезных форм бронхитов, фарингита, трахеита. При этом заболевание всегда протекает тяжело и может затянуться на несколько месяцев, создавая немало осложнений.

Этот тип инфекции может передаваться воздушно-капельным путем, при этом микроорганизмы длительное время спокойно существуют на слизистых ротовой полости и дыхательной системы, но их активизация происходит очень быстро, когда организм ослаблен.

У детей чаще всего наблюдается респираторный микоплазмоз, являющийся причиной возникновения тяжелых заболеваний дыхательной системы, при этом возбудители поселяются на слизистых ротовой полости и носоглотки. Но нередко встречаются случаи, когда заболевание поражает и половые органы детей, а также мочеполовую систему, вызывая различные заболевания.

Большинство пациенток при микоплазмозе отмечают:

ощущение жжения в мочевыводящих путях при мочеиспускании;
появление прозрачных выделений в небольшом количестве;
периодические боли в области паха и внизу живота, которые могут усиливаться при половом акте или после него.

Симптомами латентного микоплазмоза часто считают наличие многоводия при беременности, первичное невынашивание плода, появление аномалий в развитии младенца и плаценты, а также иные осложнения, возникающие при беременности.

В этом случае женщине назначается проведение дополнительных анализов на определение наличия паразитирующих микроорганизмов. При появлении микоплазмоза в первом триместре, заболевание провоцирует выкидыш. В третьем триместре наличие инфекции в 99% случаев приводит к преждевременным родам.

При переходе заболевания в хроническую форму у женщин в большинстве случаев развивается вторичное бесплодие, поскольку микоплазмы нарушают не только структуру яйцеклеток, но и процесс овуляции. Даже после проведенного лечения у многих женщин остаются серьезные осложнения, провоцирующие частые рецидивы воспалений.

Как правило, у мужчин заболевание протекает бессимптомно, активизируясь лишь при сильном ослаблении иммунитета или стрессах, вызывая при этом многие серьезные осложнения.

Симптомы микоплазмоза у мужчин:

тянущие боли внизу живота и в области паха;
утренние выделения из канала уретры, отличающиеся прозрачностью и небольшим количеством;
жжение и ощущение дискомфорта в процессе мочеиспускания;
в тех случаях, когда микоплазмы поражают яички, отмечается покраснение их поверхности, болезненность мошонки и увеличение ее размеров.

Поражение яичек микоплазмозом приводит к нарушению естественного сперматогенеза, вызывая не только гибель сперматозоидов, но и проблемы с эрекцией.

Инкубационный период заболевания различен и может продолжаться от 5 суток до месяца. На ранних этапах развития недуга у мужчин проявляются симптомы уретрита, а у женщин − гинекологических воспалительных процессов.

Диагностированием микоплазмоза занимаются не только урологи и гинекологи, но и венерологи. Для выявления паразитарных микроорганизмов и определения их разновидности проводят анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции), а также посев. Кроме этого, проводится анализ прямой иммунофлюорепценсии (ПИФ) и обычный иммуноферментный анализ.

Даже если результаты анализов подтвердили наличие в организме больного микоплазмов одного или нескольких видов, это не является прямым показанием для назначения лечения. Возбудителями заболеваний могут являться и другие микроорганизмы, установить (или опровергнуть) наличие которых можно только после проведения дополнительных исследований.

Лечение в каждом случае будет строго индивидуальным, учитывающим результаты исследований и тип возбудителя, а также имеющиеся симптомы.

В большинстве случае подход к лечению комплексный, включающий в себя прием противовирусных и противогрибковых препаратов, медикаментов для повышения иммунитета и укрепления иммунной системы, спринцевание влагалища и мочеиспускательного канала специальными препаратами, а также проведение процедур физиотерапии.

При переходе заболевания в хроническую форму больному назначается лечение антибиотиками, подбираемыми согласно полученным результатам исследований.

Все лечебные процедуры, как и прием лекарств, больному назначаются на 10 дней, после которых через 2–3 недели проводится контрольное исследование.

Рецидивы заболевания встречаются часто, поэтому для повышения эффективности лечения и снижения рисков возобновления микоплазмоза в дальнейшем сегодня все чаще применяют технологию введения антибиотиков и противомикробных средств экстракорпоральным способом, сочетая процедуру с плазмоферезом (очищением крови).

Чтобы избежать осложнений, вызванных размножением в организме микоплазмов, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у специалистов, например, 1 или 2 раза в год.

Использование презерватива при половом акте в большинстве случаев позволяет предотвратить возможное заражение. Беременным женщинам следует особенно тщательно заботиться о своем здоровье и избегать случайных связей, а также своевременно проходить все плановые исследования и тесты.

Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

У дочки кашель 3 месяца. Педиатр говорит, что аллергия и отправляет нас куда подальше к аллергологу. Аллерголог назначила Монтелар, Авамис, Зиртек. Лечение не помогает. Будем сдавать кровь на инфекции — хламидии и микоплазма. В лаборатории 2 вида хламидий. Какой нужно сдать? Или оба? АТ к хламидиям pneumonia класса «М» АТ к хламидиям pneumonia класса «G» А микоплазма один вид: АТ к АГ микоплазмы. Так же будем сдавать: общий Ig E, на лямблии, аскариды, токсокарроз, железо, магний, кальций.

Когда у старшей дочери долго был кашель и в бесплатной поликлинике посоветовали попить грудной сбор, ссылаясь на то что легкие чистые. Мы решили пойти к платному врачу. Врач велел сдать анализы по общей крови, на микоплазмы и хламидии пневмония и на паразиты. Кровь пришла нормальная, слегка были повышены лейкоциты и лимфоциты. Паразитов не нашли. Но на ИФА нашли хламидии пневмонии Lg M, то есть антитела полуколичественный показатель 1,2. Назначили антибиотик. И вот кашель сошел на нет. Долго раздумывая решила проверить.

Здравствуйте подскажите ребёнок месяц кашляет сухим кашлем,ночью не спим от кашля.пропили все возможные сиропы ингаляции таблетки до конца не помогает. .анализ крови идеальный.врач назначил сдать анализ на микоплазму и хламидии пневмонию на выбор:мазок из зева или кровь. какой анализ информативен?спасибо

врач в жк сказала сделать платно анализ крови на уреаплазму, микоплазму, гарднереллу, хламидии и ВПЧ. Обзвонила уже 4 клиники, гарднереллу и впч делают только мазок. А врач уверяет обратное. Кто прав ?

добрый вечер, девочки, подскажите у кого нашли микоплазму в крови у долго кашляющих детей? Как она проявляется? У нас 1,5 месяца кашля сухого, кот не поддаётся лечению, педиатр от нас отписалась, толку от неё никакого, направила к пульмонологу и аллергологу, хотя сама понимает что мы не их клиенты. Вот хочу сдать ему кровь на микоплазму коклюш и хламидию, но жалко конечно мучать его с венами, нам 5 лет. Спасибо за помощь

Доброго времени суток! Мамочки, подскажите пожалуйста, может кто-то сталкивался с таким диагнозом? С июля сын болеет. Насморк и кашель. Сопли ни как не проходили, вернее они то зеленели, то светлели, то желтели. Так же сохранялся кашель. Лечащий врач говорил, что кашель из-за соплей, а сопли из-за аденоидита. В итоге после того, как я настояла взяли мазок из зева и носа. Нашли стафилококк.Врач назначил лечение Фуциталмик гель ( лечу этим гелем 4 день, вроде становится лучше). Дали направление на анализ крови.

Девочки, нужна помощь! Только вернулась из консультации от другого гинеколога (моя на больничном). Она среди прочего спросила, буду ли я сдавать анализы на инфекции, которые не входят в бесплатный перечень. Я попросила ее написать мне их список с тем, что я, как минимум, узнаю цены. Но только сейчас у меня куча вопросов, т.к. на сайтах лабораторий много вариаций анализов. Может, кто-то посмотрит свои анализы, что там значилось.

И так получила список анализов для ЭКО по ОМС и уже успела сдать ПЦР мазки на хламидии, микоплазмы, уреплазму, трихомонаду, цмв и впг. Завтра иду сдавать кровь на Rw, ВИЧ , гепатит в с . И назрело куча вопросов, так у всех анализов есть срок годности. Какие анализы лучше сдать первыми? Сколько занимает сбор анализов? И какие у вас есть рекомендации на моем этапе.

хламидии уреаплазма микоплазма это как брать будут мазок или кровь сдавать

Девочки, кто сдавал кровь на антитела хламидии, микоплазма (пневман), эпштейн Барр? Скажите если сейчас болеем и надо найти причину надо по мимо М сдавать еще и G?

Подскажите, как разобраться в этих огромных списках лабораторий и сдать правильно анализы. Нужно сдать ПЦР — хламидии, герпес, ПВЧ. И посев — уреаплазма и микоплазма. Открываю списки, и если метод еще понятно более менее. То вот что именно сдавать? Кровь, мочу? я думала там будет просто мазок, а тут целый список. Помогите, пожалуйста)

Девочки подскажите, мне Г назначила анализа мазков уреаплазма(2 вида), хламидии и микоплазмы методом ПЦР. Все сдала ни чего не обнаружили. Надо ли сдавать эти же инфекции метом ИФА по крови? Меня ни че не беспокоит, но знакомые говорят ой лучше по крови сдать . Мы просто планируем щас, вот и не знаю идти нет. или этих хватит на данном этапе?

Сын кашляет с сентября. Много как лечили. То перестает кашлять на некоторое время то снова начинает. В декабре повышалисб лейкоциты до 18.4 делали рентген головы и груди. Поставили риносинусит. Пропили флемоклав солютаб и вроде и по крлви и так вылечились. Но кашель оставался. Сейчас уже с декабря влажный кашель. Ингаляции проделали на лазолване, беродуале и пульмикорте с физраствором. По очереди их все три проделали. Никаких изменений. сдали на аллергии — ничего. Цитомегаловирус отриц. Сегодня еще придет ответ по микоплазме и.

Девочки, кто с таким сталкивался? Сдали мы пару дней назад в инвитро кровь на микоплазму IgM, Ig G, на хламидии тот же титр и на коклюш/паракоклюш. И вот все отрицательно кроме этого коклюш Ig G, КП 4,36. Что это значит? Кто знает? Сейчас запишусь к врачу на прием.

Девочки, помогите принять правильное решение! Что имеем:после ОРВИ непроходящий кашель, длительностью в месяц, хрипов нет и не было, ОАК два раза сдавали, в норме, общий иммуноглобулин зашкаливает, эозинофильный катион белок тоже , никакое лечение не даёт результата, даже пульмикорт и сингуляр, аллерголог разводит руками, сказала сдать кровь на коклюш, хламидии, микоплазму и выписала антибиотик, сказала принимать сразу, а не после результатов анализов, на вопрос, если анализы норм, значит мы зря их пили, сказала , ну я же не могу вас.

Девочки, привет.Гинеколог даланаправление на анализы: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы и трихомонады. Что такое ПЦР понятно. А вот что такое IgY, догадываюсь что это анализ крови, но в интернете не могу найти информации?! 0

Прежде чем приступать к вспомогательным репродуктивным технологиям — нужно сдать тонну всего. Вместе с небольшим подлечиванием уреаплазмы и мелкого белого шарика (который гинеколог в итоге просто выдавила) ушло порядка 90 тыс руб. Вот список того, что нужн.

Мы год назад уже были у иммунолога она наназначала кучу анализов но только кровь. Многим назначают мазки из зева и кровь на всякие хламидии и микоплазмы. А мы сдавали иммуногоамму. Сейчас хочу опять сходить к иммунологу т.к болеем так же часто. Что она должна назначить?

Девочки, обязательна ли сдача мазка на микоплазму, хламидии, уреаплазму методом ПЦР? Кровь на микоплазму и хламидии методом ИФА брали, там все отрицательно. Задолго до беременности сдавала мазок, находили уреаплазму, лечили. Врач две недели назад уже гоняла на кресло, брала мазок на флору и цитологию, там все хорошо. А вот еще раз не хочу туда лазить. В графиках обследований нигде не нахожу данный анализ среди обязательных. Как быть? Врач в моем городе мне сказала, что до 30 недели меня гонять на.

Снова здрасти, девочки) я сегодня в ударе по кол-ву возникших вопросов)) и вот следующий! 1)»Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреоплазму, вирус простого герпеса 1,2 методом ПЦР» сдавать нужно мазок или кровь?? или без разницы? 2) анализ на определение резуса сдавать обоим или только мне? 3) мазок придется пересдавать несколько раз, я так понимаю? Спасибо всем, кто откликнется)

Забрала гистологию, сдала на ИППП. Побежала к районному гинекологу. Гистология, как сказала врач, какая есть. Для меня ни о чем, да было. да оно. факт беременности и все. Результаты: микоплазма и ЦМВ (+), правда только антитела (IgG), но от этого как-то не легче. Остальное отрицательно (хламидии, уреаплазма) D-димер, кровь, норма. Информация в интернете по микоплазме и ЦМВ очень разная и ее много нереально, но я все равно так и не поняла откуда это у меня взялось. Давай еще проконсультируемся? Конечно давайте! Побежала в.

Напомню,что мы лечимся у знакомого,который работает в квд.Именно он брал мазки и посев,выявил инфекции и назначил лечение.Сегодня вдобавок заболела(горло и температура) и вызвала врача из поликлиники,ведь нужен больничный.Когда врач пришла решила посоветоваться,что попить,чтобы не было тошноты от антибиотиков. она поинтересовалась,что пью и зачем. я показала анализы на пцр. на что мне было отвечено,что все эти инфекции(микоплазма,уреаплазма,хламидии и гарденелла)будут у меня В КРОВИ. в любом случае и тип можно не пить антибиотики. и что посоветовать от тошноты она не знает. только вот анализы эти не крови,а.

Поставили нам бронхит по результату рентгена. Отправили сдавать анализы кровь из вены.Поехали мы в Гемотест сегодня утром натощак. Брали кровь из вены, Никита помычал немного, но не кричал и не плакал, умница мой, я перетряслась вся, но прошло нормально кровь взяли и результаты будут готовы в пятницу.Сдали на Микоплазма пневмония IgGМикоплазма пневмония IgMХламидия пневмония IgGХламидия пневмония IgMПочитала ленту Катину, дети до 3х лет. Оказывается при бронхите многие 3х летки уже сдавали такие анализы.

Ура! Ура! У меня еще появилась справочка! Минус один) Итого, что мне осталось: — терапевт (на 22.08) — попрошу у нее ЭКГ и гемостазиограмму; — гинеколог (на 28.08) — посмотрит гормоны пересданные, попрошу у нее бак посев из цервикального канала, бак посе.

Девочки подскажите. Нужно сдать дословно (в ЦПСиР 3 дали) » Мазок на ИППП (12) + ВПЧ методом ПЦР (количественный) : хламидии, уреаплазма, микоплазма, ВПГ (1 и 2 тип), ВПЧ. » Что тут мазок, что кровь? Это полный комплекс или только то, что после двоеточия? Кто знает, поясните, пожалуйста, что конкретно надо сдать?

Девочки сегодня на гистероскопии брали анализ отпечатка на инфекции-хламидии уреаплазма и микоплазма. Прошлый раз этого не было. В инете ничего не могу найти. Кто-нибудь сталкивался? Что это и зачем? Ведь вроде сдаем и мазок и кровь на инфекции. Все вроде ок. Спасибо

Деаочки)кто где сдавал дешевле. просто список огромный. Здравствуйте) нахожусь в Омске

Называется вчера порадовалась одному,как второе всплыло. Хорошо,что уролог мужа мне посоветовал сдать кровь на все инфекции. итог. сразу всплыл вопрос у кого были инфекции эти в крови?лечиться опять антибиотиками? бляя..у меня организм скоро откажет,после всей этой химии..я зла. авидность к цмв и герпесу еще не готова. в общем микоплазма у меня 0,864,а норма 0.206; хламидии 0,806,а норма 0,276.

Девочки, что-то я себе голову заморочила напрочь. Всю жизнь думала, что метод ИФА — это кровь из вены, а ПЦР-мазок, а сейчас читаю, что такое ПЦР — пишут, что это и кровь тоже. Просто я подготовила выписки для эко по квоте. Сейчас проверяю все анализы и что-то не понимаю — например в выписке написано — Анализ на ЗППП — микоплазма, уреаплазма, хламидия ПЦР, микоплазма ПЦР. А я помню, что я сдавала только кровь. Является ли кровь результатом анализа на ПЦР.

Это кровь?ПЦР на хламидииПЦР га CMVПЦР на ВПГ 1 и 2 классаэто мазки?посев на уреплазмупосев на микоплазму

Доброе утро,девочки! Сходила на прием к другому гинекологу. Назначила мне анализы ИФА с учетом авидности: хламидии,ЦМВ,ВПГ,вирус Эпштейн-Барра, ИФА микоплазма,уреаплазма, кандида. Но и эти же анализы и мужу сдать! Сходила в Перинатальный центр в Уфе,где необходимо сдать анализы. Там отказались брать кровь ему на ИФА, говорят,необходимо сдавать мазок мужу. Вот и возникли вопросы: 1) Мужчинам нет смысла сдавать ИФА на эти инфекции? (не зря же написала гинеколог?!) 2) Сдаются ли хламидии и вирус Эпштейн-Барра метом ИФА с учетом авидности?( так как.

Всем добрый день! Гинеколог дала направление в КВД на плановую сдачу мазков на уреоплазму, микоплазму и хламидии (извините если пишу с ошибками), но меня еще беспокоит небольшой зуд и я решила в дополнении к этому сдать анализ на флору. Идти в свое местное квд не было никакого желания и решила сэкономить нервы и время обратиться в частную независимую лабораторию ИНВИТРО. На стадии планирования обращалась уже к ним и все понравилось — мазки брали быстро и безболезненно (тем более без крови!).

ОБОИМ СУПРГАМ: Анализы крови на RW,ВИЧ,HBsAg, HCV (действительно 3 месяца).Флюорография ( 1 год ) Документы о ранее проведенном обследовании, лечении, программах ЭКО (выписки из стационара, исследование состояния матки и маточ. труб (гистеросальпингография /ГСГ/, (гистероскопия, диагностическая лапароскопия), Биопсия эндометрия на 17-21 д.м.ц.( по показаниям) МУЖУ: Спермограмма, морфология, MAR тест (6 месяцев) ПЦР на хламидии, уреаплазма (парвум, уреал), микоплазма (хомин, генитал), ВПГ1,2 ЦМВ ( 1 год ) NB! Консультация андролога ( по показаниям) Группа крови, резус-фактор (1 год) ЖЕНЕ:Группа крови на резус-фактор.

Перечислите пжса какие анализы сдавал ваш муж перед визитам к урологу (андрологу) или вообще в процессе планирования.Нам сегодня назначили ОГОГОШЕЧКИ. Мне кажется половина лишних. Итак ему назначили по крови ТТГ, Т4-свободный,Тестостерон,Эстрадиол,PSA общий,ФСГ,ЛГ,Общий анализ крови,Протромбиновый тест,Фибриноген,Антитромбин ,D-димер,Глюкоза,Холестерин,АСАТ,АЛАТ,ГГТП,ЩФ,ЛПВП+ЛПНП+КА,Билирубин общий,Белок,Хламидии соскобы — Хламидии ПЦР,Микоплазма ПЦР, Уриоплазма+Микоплазма количественно ПЦР,ВПГ 2 ПЦР, Трихоманиаз,ВПЧ ВКР скрининг ПЦР,ВПЧ НКР 6/11 ПЦР. Мазок на флору урологический. Кто ещё не знает,у нам подвижных всего 2%,что может влиять?

Я до Б сдавала на инфекции и вставала на учет в жк с полным пакетом анализов..как то врач сказала «после 30 недели сдавать еще раз». а что я не уточнила. в жк берут только флору и вич, сиф, гепатит. мне что опять все инфекции заново платно надо сдать будет? Вообще кто что сдавал? Торч я не дошла еще. они 5 т стоят(но сдам все равно. сдавала:уреоплазу,микоплазму,молочницу,гандареллу, хламидии,герпес,цитомегаловирум,кровь из вены.

Врач, у которого я лечилась после ЗБ, в платной клинике назначила мне следующие анализы. Эта беременность сейчас 8 недель. Что из этого обязаны делать бесплатно при постановке на учет. А что нет? Кровь на RW, ВИЧ, Гепатит В и С Группа крови и резус фактор Общий анализ крови Общий анализ мочи Глюкоза крови Обследование на УГИ-метод ПЦР — хламидии, уреа и микоплазмоз, микоплазма генитальная, ВПГ 1 и 2 типа, ЦМВ, ВПЧ 16 и 18 типов ИФА: IG G и M.

Как я устала 2 месяца лечимся ни как не вылечимся.. у сына сухой кашель и насморк был лечились синекод,стоптусин,либексин полоскания горла фурацилином,шалфеем промывания носа и сиалор закапывали.нос вылечили ,но остался сухой кашель ночью днём практически не кашляет. сдавали анализы кровь идеальная,на микоплазму и хламидии аневмонию отр. Что ещё проверить ?может сдать мазок из горла на флору?ребенок мучается.

Девочки,подскажите пожалуйста,врач как-то небрежно написала после нескольких анализов методом ПЦР (хламидии,микоплазма,уреплазма 2х видов) еще приписала цитомегаловирус и вирус простого герпеса. Их в 1 триместре сдавать лучше мазком или кровь из вены (в лаборатории сппашивают, а ко врачу идти не получается сейчас)?

Самое необходимое что должен сдать муж вначале: 1) Расширенная спермограмма ( +морфология по Крюгерю) + МАР-тест (эякулят) . 2) Гормоны( кровь) : тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин , ТТГ, СССГ. 3) ЗППП : хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазма, кандида, гарденелла, вирус простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловирус. С результтами к андрологу!

Девчата, подскажите, пожалуйста! Муж сдал мазок на следующие инфекции: — гарденерелла — уреаплазма — хламидии — трихомонады — герпес — гонорея — микоплазмы (оба вида) Все — отрицательно. Я сдавала мазок ПЦР №5: — гарденерелла — уреаплазма — хламидии — Кандида — ВПЧ (16,18 типов, высокого онкогенного риска) Всё отрицательно. Также я сдавала кровь на TORCH (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, вирус Эпштейн-Барра), всё в порядке. На ВИЧ, сифилис и гепатиты также оба отрицательны (кровь сдавали 2 и 3.

Девочки, в процессе разборок после ЗБ назрел вопрос: достаточно ли сдать мазок ПЦР на хламидии и микоплазму или нужно дополнить его анализом крови на антитела к этим инфекциям?? Кто как сдавал? По мазку ПЦР все чисто (сдавала еще в 2012 году).

Добрый день! Если кратко, то ситуация такая: замучились с кашлем, были ОБ, лечение с пульмикортом не помогает. Повышен ИМ Е в 2 р, сегодня ЛОР посмотрела слизистую, все отекшее, хотя соплей нет! Видимо кашель аллергический! Записалась на прием к аллергологу через 2 нед, хочу, чтобы к тому времени анализы были на руках. Звонила в платную лабораторию, консультировалась с врачом, сказали сдать панель респираторных аллергенов, мазок из носа на эзонофилы, антитела к микоплазме хламидии и пневмония. Что из этого убрать, что.

Девочки, добрый день. Решили планировать второго ребенка, гинеколог направила на сдачу анализов, хотела обзвонить клиники, узнать где подешевле сдать и поняла, что многое не понятно написано. Фото прилагаю, помогите пжл расшифровать, буду очень благодарна

источник