Анализ на гепатит при месячных

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

При каких-либо подозрениях на наличие вирусов гепатита в организме, как правило, назначается анализ на гепатит. Заболевание может иметь разные формы, которые отличаются своими симптомами.

Симптомы заболевания зависят не только от его формы, но и целого ряда факторов, поэтому периодически они могут меняться. Анализ крови на гепатит при этом может давать положительный или отрицательный результат.

Выраженность симптомов заболевания, прежде всего, зависит от степени повреждения клеток печени, а также от того, насколько нарушены функции органа. Развитие патологии может сопровождаться:

тошнотой;
ощущением тяжести и дискомфорта в правой области живота;
потерей аппетита;
повышенной утомляемостью и слабостью;
изменением цвета кала;
желтухой.
цвет мочи при гепатите становится темным.

Стоит заметить, что такой симптом острого гепатита, как желтуха, для которой характерно изменение цвета кожи, языка и глазных белков, как правило, начинает проявляться после того, как обострение заболевания осталось позади и больной чувствует себя лучше. Преджелтушный этап болезни называют преиктерическим или продромальным. Проявление желтухи чаще относят к гепатиту, но не стоит забывать о том, что данный симптом может иметь совершенно другие причины. При обнаружении перечисленных симптомов следует незамедлительно сдать анализ на гепатит.

К хронической форме заболевания относят гепатит группы В и С. Примечательно, что в данном случае болезнь на протяжении длительного времени может не сопровождаться ни одним из симптомов. Чаще больного может мучить ощущение слабости, повышенной утомляемости, присутствие астенического синдрома. О наличии заболевания можно узнать, сдав анализ крови на маркеры вирусных гепатитов.

Очень часто о хроническом гепатите узнают только после развития его необратимых последствий, после того как сдать анализы больного вынудило резкое ухудшение самочувствия. Ухудшение состояния больного при хроническом вирусном гепатите может говорить о развитии цирроза печени, основными симптомами которого являются желтуха и увеличение живота, которое называют асцитом.

Последствием хронической формы вирусного гепатита может быть развитие печеночной энцефалопатии. Это заболевание поражает головной мозг и приводит к нарушению его деятельности.

Хроническая форма часто бывает обнаружена случайно. Например, при прохождении диспансеризации, подозрения на заболевания могут дать показатели, если больной сдавал общий анализ крови. В этом случае пациент должен сдать анализ на гепатит. Если показатели ферментов печени и билирубина повышены очень сильно, больного направляют на экспресс анализ.

Прежде всего, на наличие каких-либо изменений в печени указывает уровень ферментов (в первую очередь АЛТ) и билирубина. Их превышение говорит о повреждении органа. Анализы на гепатит позволяют не только выявить наличие заболевания, но и определить степень повреждения печени (это возможно с помощью печеночных проб).

Кроме того, лабораторные исследования могут указать, насколько снижен уровень белков в печени, что является показателем недостаточности ее функций.

Анализ крови при гепатите и ряд проведенных исследований (полученные результаты) позволяют специалисту правильно определить схему лечения. Сколько делается расшифровка анализа гепатита в крови? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку длительность процедуры зависит от ряда факторов. В среднем результат можно получить уже на следующий день после сдачи крови. В некоторых случаях пациенту предлагают сдать экспресс-тест на гепатит, который позволяет определить наличие вируса в кратчайшие сроки в домашних условиях.

Для определения наличия вирусов гепатита назначается анализ крови на маркеры. На сегодняшний день существует два основных способа:

В первом случае проведение анализа позволяет обнаружить наличие антител, вырабатываемых организмом в виде ответной реакции на вирус. С помощью иммунологического анализа специалистам удается определить содержание антигенов и антител, что указывает на динамику патологических изменений.

В большинстве случаев подобные исследования дают точный ответ, но низкий процент погрешностей все же существует, поэтому иногда пациента просят сдать кровь повторно. Анализ на гепатит определяет вид антигенов вирусов гепатита, которые могут быть разными. Для того чтобы лечение было максимально эффективным, необходимы результаты целого ряда анализов, которые определят течение заболевания и покажут, насколько активны вирусы.

С помощью исследований на антитела устанавливается фаза инфекции, становится ясно, способна ли бороться с вирусами иммунная система. С помощью генетических исследований определяется генетический материал вирусов, находящихся в крови больного (РНК, ДНК). В большинстве случаев для подобных целей применяют ПЦР диагностику.

Современные способы генодиагностики способны не только найти вирусы, но и определить, в каком количестве они находятся.

Помимо этого, специалистам становится известно об их разновидности. Как известно, точность анализа непосредственно сказывается на эффективности лечения. Стоит добавить, что генетические исследования способны дать максимально точный результат.

Устанавливая диагноз гепатита, специалист, прежде всего, отталкивается от оценки общего состояния больного. Особое значение предается изменениям в печени и характеру, который они имеют.

Кроме того, заключение о диагнозе зависит от результата анализа на маркеры гепатита. Симптомы вирусного гепатита схожи со многими другими заболеваниями, связанными с печенью. Именно поэтому для получения ясной «картины» специалисты часто дают направление на прохождение дополнительных исследований, в число которых входит биопсия и УЗИ печени. Результаты некоторых анализов могут указывать не на текущую, а на прошедшую инфекцию. Случается, что при обследовании получить оценку активности болезни не удается.

Кровь на проведение анализа необходимо сдавать натощак. После последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Сдача анализа крови на гепатит может потребоваться при:

Подготовке к оперативному вмешательству.
Повышенном уровне АсАТ и АлАТ.
Парентеральных манипуляциях.
Клинических симптомах, указывающих на вирусный гепатит.
Подготовке к беременности.
Холестазе и пр.

Откуда берут кровь на проведение анализа на наличие гепатита? Кровь могут брать как из вены, так и из пальца. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, очень важно поставить в известность врача.

Симптомы холецистита имеют много общего с другими заболеваниями, так или иначе связанными с пищеварительным трактом и работой печени. Поэтому для того, чтобы назначить соответствующее лечение и не усугубить ситуацию, важно отличить одно заболевание от другого. В этом врачам помогает комплекс анализов при холецистите.

Холециститом называют обычное воспаление в желчном пузыре и его протоках. Оно может быть вызвано стрессами и плохим питанием. Принимаются во внимание и другие причины: глисты, бактерии или камни в желчном пузыре.

Заболевание предоставляет множество неудобств организму. Оно может протекать как в острой форме, когда появляется резкая боль в правом боку, сильные приступы тошноты и рвоты, так и в хронической, вызывающей потерю веса, ухудшение самочувствия и периодические боли в правом подреберье, сопровождаемые тошнотой и иногда рвотой.

Без соответствующих лабораторных анализов выявить причину холецистита сложно. Кроме того, есть целый ряд заболеваний, имеющих схожие симптомы:

панкреатит;
пиелонефрит;
гастрит и язва желудка;
инфаркт миокарда;
аппендицит;
глистная инвазия.

Поэтому с момента первого посещения врача и осмотра пациента назначаются различные анализы для постановки точного диагноза.

Среди анализов, необходимых для диагностики холецистита, можно выделить следующие:

лабораторные анализы и исследование на печеночные пробы;
УЗИ и КТ;
гастродуоденальное зондирование.

Обычно вышеперечисленных анализов вполне достаточно, чтобы поставить точный диагноз. Но в ряде случаев могут потребоваться дополнительные методы исследования, включающие рентген, лапароскопию, холецистографию, эзофагогастродуоденоскопию и гепатобилисцинтиграфию.

Все зависит исключительно от индивидуального состояния организма и картины протекания болезни, включая сопутствующие заболевания и их осложнения. Так или иначе, но все начинается с предварительного осмотра, после которого первыми на очереди стоят лабораторные анализы.

При холецистите сдаются анализы, знакомые всем с детства: крови, кала и мочи. Но при подозрении на холецистит к ним добавляется исследование на печеночные пробы. Самым информативным считается анализ крови; анализы мочи и кала имеют второстепенное значение.

Основное внимание медицинского персонала сводится к определению содержания лейкоцитов и глобулинов, а также концентрации билирубина в крови, моче и кале.

Общий анализ крови — первая необходимая процедура при холецистите. Он важен для определения уровня лейкоцитов. Повышенное содержание лейкоцитов сигнализирует о присутствии инфекции, но не ставит диагноз и не определяет локализацию заболевания. Это возможно только при более глубоком исследовании. На данном этапе важно подтвердить или опровергнуть сам факт инфекционного заболевания.

Биохимический анализ крови — следующая стадия диагностики. Это исследование, в случае с подозрением на холецистит, в первую очередь направлено на определение наличия холестаза и уровня содержания билирубина.

Концентрация билирубина — это основной показатель здоровья желчного пузыря и печени.

У здорового человека данное вещество содержится в желчи в строго определенном количестве. В то же время при нарушении тока желчи, в ней оказывается больше билирубина, чем должно быть. То же происходит при нарушении работы печени.

Повышение содержания билирубина может проявляться не только в крови, но также в кале и моче. Есть еще и третья возможность. При пониженной концентрации билирубина в моче и кале может начаться ее повышение в коже человека, вызывая желтуху. Это — один из основных признаков, по которым врач диагностирует наличие проблем с печенью.

Анализы мочи и кала, кроме определения уровня билирубина, важны для дифференциальной диагностики. С их помощью подтверждается или опровергается подозрение на болезни почек и наличие паразитарных червей в печени.

Отдельного упоминания заслуживает анализ на печеночные пробы. Он является обязательным при любом заболевании печени, а поскольку желчный пузырь и печень представляют собой единую систему, и при поражении одного органа, другой тут же чутко на это реагирует, то данный анализ применим и при диагностировании холецистита.

Как только врачи получают всю возможную информацию благодаря лабораторным анализам, наступает время рассмотреть печень поближе. Так как хирургическую операцию для диагностики делать неразумно, применяется ультразвук и компьютерная томография.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Имея разные принципы работы, данные исследования направлены на то, чтобы определить наличие искажений в тканях печени, желчного пузыря и протоков и решить следующие задачи:

выявить степень закупорки желчных протоков. Это помогает диагностировать желчнокаменную болезнь или определить степень инвазии глистами в некоторых случаях;
проверить состояние тканей печени и желчного пузыря, их целостность и толщину, а также выявить наличие воспалительного процесса и степень поражения органов брюшной полости.

Главное преимущество данных видов исследования заключается в том, что они являются неинвазивными и не используют радиационное излучение, а значит, могут применяться даже для обследования детей и беременных женщин.

Несмотря на то, что анализы крови на билирубин и печеночные пробы предоставляют достаточно полную информацию о состоянии печени, изучение желчи может стать не менее важным способом диагностики. Правда, ее забор представляет собой более сложную процедуру.

Для этого пациент приходит в больницу голодным и принимает желчегонное средство. Затем ему приходится проглотить специальный зонд, чтобы можно было зарегистрировать количество выделяемой желчи и взять ее анализы. Для этого необходимо 3 порции, собираемые по мере оттока жидкости из желчного пузыря.

Затем полученные пробы используются для микроскопии и биохимического анализа. В первом случае определяется наличие посторонних вкраплений в желчи: кровяных телец и кусочков эпителия, холестерина и прочих. Во втором, внимание уделяется химическому составу, в том числе выявляется, есть ли повышение содержания билирубина.

Также, проводя дуоденальное зондирование, врач может начать холецистографическое исследование. Для этого врач вводит через трубку рентгеноконтрастное вещество, благодаря чему появляется возможность рассмотреть толщину стенок желчного пузыря и определить динамику изменения объема внутренней полости органа. Это важно для дифференциальной диагностики, чтобы исключить возможные пороки развития органа. Также на рентгеновских снимках можно узнать степень закупорки желчных протоков.

Аналогично проводится гепатобилисцинтиграфия. Единственное отличие процедуры от холецистографии — введение контрастного вещества напрямую в кровь. Частички вещества захватываются клетками печени и вместе с желчью перемещаются к двенадцатиперстной кишке. Весь путь врачи наблюдают с помощью специальной аппаратуры.

Есть еще одна процедура, использующая зонд — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), но в данном случае врача интересует не печень, а пищеварительный тракт. Это исследование направлено на то, чтобы исключить из возможных причин плохого самочувствия проблемы с другими отделами пищеварительной системы.

При недостаточности полученных данных для корректной постановки диагноза назначается лапароскопия, осуществляющаяся с помощью хирурга.

Лапароскопия может использоваться не только для взятия анализов, но и для проведения операции при необходимости.

Процедура выглядит следующим образом:

после подготовительных процедур и введения анестезии, в брюшную полость с помощью иглы вводится углекислый газ. В результате, живот раздувается, и хирургу открывается доступ к внутренним органам;
через второе отверстие вводится лапароскоп — так врач получает картинку происходящего в брюшной полости;
делаются дополнительные надрезы, через которые можно провести любую необходимую процедуру: взять анализы или даже удалить желчный пузырь при необходимости.

Несмотря на то, что лапароскопия считается менее опасной процедурой по сравнению с открытой операцией на брюшной полости, тем не менее, это — инвазивная процедура, достаточно сложная в техническом исполнении. Поэтому назначается она редко и при острой необходимости. В остальных случаях для диагностики холецистита обычно хватает исследований крови, мочи и кала, УЗИ и дуоденального зондирования. Именно на основе данных исследований начинается лечение холецистита.

источник

Вопрос о том, можно ли во время месячных сдавать кровь на анализы, волнует многих женщин, которым приходится проходить медосмотр в процессе трудовой деятельности, а также для самостоятельной диагностики состояния своего здоровья. В данной статье будут рассмотрены различные типы анализов и приведена зависимость получаемых показателей от цикла, а также рассказано о том, можно ли сдавать кровь во время месячных и в каких случаях.

В крови происходят следующие изменения:

Снижается гемоглобин.
Снижается свертываемость. С потерей крови уменьшается уровень тромбоцитов, ответственных за свертываемость крови.
Увеличивается СОЭ. Эритроциты оседают быстрее из-за болевых спазмов.
Меняется гормональный баланс.

Плохое самочувствие при месячных – не редкость.

Дополнительный забор крови, помимо ложных показателей, только ухудшит состояние. Вопрос о том, можно ли сдавать анализы при месячных (и какие) согласовывается строго с лечащим врачом!

Ниже рассказано, почему нельзя сдавать кровь во время месячных при определенных анализах:

Рекомендуется проводить анализ в другое время.

Общий анализ крови.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Ошибочные результаты появятся в силу изменения следующих показателей:

Тромбоцитов (увеличиваются);
Гемоглобина (падает);
СОЭ (растет);
Белых кровяных телец (увеличиваются).

Анализы крови на онкологию.

Возможны ложноположительные результаты.

Вязкость. Свертываемость.

Эти показатели меняются значительно, идет разжижение крови и снижается свертываемость, поэтому сдачу данных анализов, как и указанных выше, откладывают на более благоприятное время (например, на середину цикла).

Можно столкнуться с проблемами при заборе крови из вены – ее будет сложнее остановить.

Полимеразная цепная реакция.

Можно сдавать анализ на ПЦР и другие иммунологические исследования, однако велика вероятность ложноположительных результатов. Анализ крови на ПЦР необходим для выявления многих недугов в начальной стадии:

ВИЧ;
Герпес;
Клещевой энцефалит;
Гепатит;
Кандидоз;
Половые инфекции (гарднереллез и др.);
Вирус папилломы человека;
Туберкулез;
Цитомегаловирус;
Мононуклеоз;
Листериоз.
На сахар.

Прогестерон и эстрогены сильно влияют на полученный результат.

Для выявления уровня сахара сдают анализ на 7-й день.

На аллергологические пробы.

С большой вероятностью результаты будут недостоверными, возрастает чувствительность к аллергическим возбудителям.

При экстренных случаях вопрос о том, можно ли сдавать анализ крови при месячных, снимается. Перед срочной операцией кровь забирают вне зависимости от дня цикла. Однако необходимо учитывать изменения, происходящие с показателями в указанный период.

Строго запрещено сдавать кровь для донорских целей, так как это чревато резким ухудшением состояния женщины!

Рекомендуем видео к просмотру

Иногда анализ крови во время месячных сдают на 5-7-й день. Это относится к гормонам, отвечающим за здоровье женской половой сферы:

Пролактин.

Основная функция этого гормона заключается в возможности женщины давать молоко ребенку, однако его синтез происходит независимо от того, является ли женщина беременной или кормящей.

Уровень пролактина зависит не только от дня цикла, но даже от времени суток, поэтому для более полной картины такой анализ сдают несколько раз за цикл.

Без фолликулостимулирующего гормона нормальное функционирование многих половых желез просто невозможно. Самый высокий уровень этого гормона наблюдается в начале цикла, так как он ответственен за созревание яйцеклетки. ФСГ резко повышается повторно при овуляции и далее снижается.

Для того чтобы диагностировать бесплодие или определить менопаузу, кровь на гормон сдают в разные дни цикла.

Лютеинизирующий гормон.

В отличие от ФСГ, уровень этого гормона наоборот повышается после выхода яйцеклетки из яичника. Анализы на этот гормон сдают при нарушениях цикла, а также для диагностики бесплодия.

От этого гормона, который является одним из видов эстрогена, напрямую зависит женская репродуктивная функция. Уровень меняется на протяжении цикла (пик — овуляция) и естественным образом повышается при беременности. В большинстве случаев кровь на эстрадиол сдают в середине цикла. Такой анализ необходим и для выявления различных патологий матки, заболеваний яичников.

Анализ крови на реакцию Вассермана позволяет выявить, больна ли пациентка сифилисом и другими венерическими заболеваниями. Выявляется наличие антител к бледной трепонеме.

Менструация не является помехой к обнаружению вирусов в крови.

Рекомендуется сдавать кровь на 3-7-й день менструации. Однако специалист может назначить сдачу крови на кортизол в любой день цикла для выявления следующих заболеваний:

Остеопороз;
Избыточное оволосение (гирсутизм);
Гипертензия артерий;
Опухоли ЦНС;
Мышечная слабость.
Тестостерон.

Необходим для полноценного созревания фолликула.

Ниже дан ответ на вопрос о том, можно ли сдавать другие анализы во время месячных:

Анализ мочи.

Без серьезной необходимости его не сдают. Повышенные лейкоциты могут дать ложную информацию о почечных недугах, а маточный эпителий – создать у врача подозрения на цистит. Мутная моча создаст уверенность в наличии онкологии. Возможен нежелательный оттенок, сигнализирующий о печеночных болезнях (желтый), или гломерулонефрите (красный). В случае необходимости перед анализом во влагалище вставляют тампон.

Сдавать анализ кала можно только после подмывания влагалища и помещения внутрь тампона, во избежание попадания крови на исследуемый материал.

При менструации можно использовать данный метод только для исследования органов, не расположенных в малом тазу. Перед месячными с врачом решается вопрос о целесообразности УЗИ в силу того, что при диагностике новообразований малого размера (в матке, яичниках) менструальная кровь создаст помехи и покажет ошибочную картину. Если возникла необходимость использовать вагинальный датчик во время диагностики, процесс может осложниться из-за неудобств, связанных с гигиеной.

В ряде случаев ультразвуковое исследование наоборот назначают в период месячных:

При обильных менструациях (специалисту нужно определить, что происходит с половыми органами в эти дни);
При полипах, миоме.

Исследование проводится не позднее 3-го дня цикла, так как дальше эндометрий будет утолщаться и это помешает диагностике.

То же самое относится и к гиперплазии.

Если размер кисты до 1 см, то при месячных она хорошо видна и специалист может выявить ее размер и тип.

Необходимо исследовать фолликул для диагностики бесплодия, нарушений цикла или с целью определения дня овуляции.

Для процедуры пригодится клеенка, отталкивающая жидкость. Нельзя наполнять мочевой пузырь или спринцеваться. Также принимают душ для улучшения гигиенических условий во время введения датчика.

Во время месячных не проводят гинекологические осмотры с использованием зеркал.

Не рекомендуется использовать данный метод при менструации в силу уязвимости организма и невозможности применения контрастного вещества для некоторых исследований (например, органов низа живота).

В заключение следует сказать, что все вопросы о том, можно ли во время месячных сдавать кровь на анализы, следует обсуждать с лечащим врачом. Однако если такая возможность отсутствует (например, при срочном требовании прохождения медосмотра от руководства), то во время сдачи крови необходимо обязательно известить лаборанта о наступившей менструации.

источник

Во многих случаях врачам необходимо правильно оценить, насколько хорошо и слаженно работают защитные функции организма пациента. Для точной диагностики различных заболеваний, патологий крови, выявления иммунодефицитов используется специальный анализ крови методом ИФА. Эта аббревиатура расшифровывается как иммуноферментный анализ.

Суть метода ИФА
Как подготовиться к анализу?
Показания
Преимущества анализа
Метод ПЦР
Как подготовиться к анализу?
Диагностика вирусных гепатитов методами ИФА и ПЦР

Этот метод относится к числу иммунохимических реакций, которые основаны на взаимодействии антигенов и антител. К молекуле антитела химически присоединяют молекулу антигена-энзима. Фермент применяют в качестве метки, по которой следят за одним из компонентов реакции.

Основными компонентами ИФА являются:

антиген;
антитело;
антитело, меченное ферментом;
субстрат фермента;
индикаторный краситель.

Антитела или иммуноглобулины вырабатываются в тот момент, когда в организм попадают какие-то антигены или чужеродные микроорганизмы. Иммуноглобулины входят в контакт с антигенами и обезвреживают их. Связываясь с конкретным антигеном, иммуноглобулины образуют своеобразный комплект: антиген-антитело. У этого комплекта могут быть как количественные, так и качественные показатели. Именно их и определяет с высокой точностью метод ИФА.

В некоторых случаях в качестве исследуемого материала берут спинномозговую жидкость или содержимое стекловидного тела. У беременных женщин исследуют околоплодные воды. Но чаще всего для исследования используется кровь пациента. Она берется из вены строго натощак.

Перед сдачей анализа следует воздержаться от еды в течение 12 часов. Также в течение 2-3 дней перед анализом не надо есть жирную и жареную пищу, употреблять алкоголь.

Физические нагрузки перед сдачей анализа и стрессы могут не лучшим образом повлиять на результат, поэтому желательно их исключить.

Врач должен знать, не принимал ли пациент накануне каких-то лекарств. Женщинам необходимо сообщить доктору о фазе своего менструального цикла – это тоже имеет значение.

Врач может назначить сдачу этого анализа при подозрении на следующие заболевания:

вирусные заболевания – гепатит, герпес, цитомегаловирус и т.п.;
аллергические состояния;
заболевания, передающиеся половым путем – хламидиоз, сифилис, микоплазмоз и т.д.;
иммунодефицитные заболевания;
некоторые онкологические заболевания (например, рак печени).

Также метод ИФА применятся для того, чтобы лечащий врач мог оценить, насколько эффективна назначенная пациенту терапия при лечении того или иного заболевания, каков уровень гормонов у больного. Он также входит в комплексное обследование пациента перед предстоящим оперативным вмешательством.

Расшифровка некоторых показаний анализа ИФА:

не определяется не определяется — полное выздоровление — — — отсутствует иммунитет

к инфекции

+ и — + и — + острая инфекция + — — Поствакцинальный или

постинфекционный иммунитет

+ и — + и — — хроническая инфекция + + + обострение хронической

Время ожидания результатов зависит от того, какое именно заболевание необходимо диагностировать. Кроме этого, надо учитывать возможности лаборатории, в которой проводится исследование. Некоторые небольшие медицинские учреждения в целях экономии средств ждут, когда кровь сдадут несколько пациентов, чтобы одновременно использовать реактивы.

Но даже с учетом всех вариантов, вы должны получить результаты не позднее чем через 10 дней после забора крови. А в самом быстром случае время ожидания составляет 1 день.

К несомненным плюсам данного метода исследования крови относятся:

высокая точность показателей. ИФА превосходит другие методы по чувствительности в 10- 100 раз;
высокая скорость проведения – выигрыш во времени получения результата повышается в 30 раз;
невысокая стоимость по сравнению с другими методами исследований;
возможность раннего диагностирования заболеваний и отслеживания динамики процесса болезни;
автоматизация всех этапов исследования;
высокая унификация.

К недостаткам можно отнести то, что в отдельных случаях результаты бывают как ложноположительными, так и ложноотрицательными. На достоверность могут повлиять прием пациентом ряда лекарств, различные нарушения в обмене веществ больного и наличие некоторых хронических заболеваний (например, ревматоидный артрит), при которых идет активная выработка организмом антител.

При взятии данного анализа у новорожденного ребенка достоверность также может нарушиться из-за присутствия в крови младенца антител матери.

Для того чтобы перепроверить данные анализа ИФА, уточнить диагноз, пациенту предлагают слать анализ ПЦР. Это диагностика полимеразных цепных реакций. Благодаря данному анализу выявляется микроскопический фрагмент ДНК любого возбудителя болезни, например, вируса гепатита. Достоверность анализа составляет в большинстве случаев 100 %.

Ряд хронических заболеваний с вялотекущим течением анализ ИФА не способен выявить, а методу ПЦР это вполне по силам. При помощи этого анализа выявляются такие заболевания, как мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирус, клещевой энцефалит, различные инфекции, передающиеся половым путем, папилломавирус, кандидоз, ВИЧ.

Материалом для исследования является кровь, а также моча, слюна, слизь, сперма, соскоб эпителия, внутрисуставные жидкости.

Для того чтобы результат оказался верным, пациенту необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа. Если на анализ берется венозная кровь, что за несколько часов до сдачи нельзя ни есть, ни пить. За несколько дней до анализа желательно исключить из своего рациона все жирные и жареные блюда и продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Следуют воздержаться от приема алкогольных напитков и курения.

Также не менее, чем за 10 дней до дня диагностики следует прекратить принимать антибактериальные препараты. Если на анализ сдается моча, то перед сбором нельзя мочиться в течение примерно 3 часов. Моча собирается утром в строго стерильную баночку.

Перед сдачей мазка женщинам не следует спринцеваться и применять какие-либо вагинальные свечи.

Сдавать мазок на анализ надо до наступления месячных или спустя 4 дня после их окончания. Ответ пациент получает через сутки после сдачи анализа.

Для подтверждения у пациента диагноза «вирусный гепатит» результаты исследований при помощи ИФА и ПЦР играют ведущую роль. Посредством ПЦР в крови пациента выявляется генетический материал вируса, что дает возможность не только подтвердить диагноз, но и выявить количество вируса, и определить стадию самого инфекционного процесса. С помощью ИФА-диагностики выявляются антитела к вирусам гепатитов.

Диагноз гепатита А врач первоначально ставит после опроса больного, по жалобам, свидетельствующим об остром начале заболевания: сильная тошнота и рвота, боль в животе, развитие желтухи. В фекалиях больного, если они собраны в острой стадии заболевания, можно обнаружить вирус.

При исследовании крови больного на ИФА в острой фазе заболевания будет значительно повышен уровень IgM, а титр IgG останется на высоком уровне даже после выздоровления пациента. Специфические антитела выявляются уже на 3 день острой фазы заболевания и могут сохраняться до полугода. Все современные тест-системы диагностики гепатита А основаны именно на методе ИФА.

Для диагностики вирусного гепатита В врачи стараются использовать как метод ИФА, так и метод ПЦР. Высокий уровень титров IgM и IgG говорит о высокой активности вируса, что характерно для недавнего по времени заражения. К ПЦР диагностике в данном случае обращаются для того, чтобы выявить степень концентрации вируса.

Также оба метода используют при подозрении на гепатит С. Антитела титра IgM будут обнаружены примерно через 8 недель после заражения, титр IgG появится через 12 недель. С помощью ПЦР диагностики врач точно определит стадию инфекционного процесса, количество и качество самого вируса. Также можно определить генотип вируса гепатита С.

Дело в том, что на сегодняшний момент науке известно 11 видов этого вируса. В России наиболее распространены 3 генотипа. Если врач точно знает, каким именно генотипом заражен пациент, то лечение будет направлено именно на борьбу с конкретным генотипом. Все препараты и дозы будут правильно подобраны и шансы на успех, таким образом, значительно возрастут.

Несмотря на то, что метод ИФА был изобретен достаточно давно (впервые такой анализ был проведен в 1971 году), его актуальность не потеряла своего значения и сегодня.

Следует помнить, что необходимость проведения подобной диагностики может установить только врач. И только квалифицированный медицинский работник может правильно интерпретировать результаты анализа и назначить соответствующее лечение. Ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и тем более самолечением.

источник

Во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (или коагулограммы, определяющей параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Влияние изменений в организме при менструации:

В норме за время месячных организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако эти значения могут существенно варьироваться. Из-за обильных выделений во время месячных уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут варьироваться, что приводит в замешательство врача.
Уменьшается объем жидкости в организме. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. Это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени – коагулограммы и биохимии.
Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза – с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований.

В любой день берется кровь для последующего выявления:

ВИЧ, гепатитов, сифилиса;
на исследование половых инфекций для ИФА;
кровь на TORCH-комплекс при планировании беременности;
на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и другие.

Анализ на половые гормоны сдается в такие дни:

на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
на 21-23-ий день ̶ прогестерон.

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать наиболее подходящие дни. В обратном случае их придется пересдать.

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
коагулограмма: снижение свертывающей способности;
биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны, показатели будут вписываться в нормы.

Теоретическое исследование мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты:

появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
происходит изменение цвета мочи при попадании крови, также это случается при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии это указывает на воспаление в мочевыделительной системе.

Анализ мочи, который сдается во время менструаций без соблюдения основных правил, приведет к необходимости повторного исследования как минимум, а в некоторых случаях – к неверному установлению диагноза.

На то, можно или нет проводить ультразвуковое исследование, влияет, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках. При эндометриозе лучше делать УЗИ накануне месячных, на 25-26-ой день.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля.

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, причина не в кровотечении или подозрении на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его несколько снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделений неинформативен. В них в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если забор материала проводился на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Исследования методом ПЦР на половые инфекции можно проводить только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Читайте подробнее в нашей статье об анализах во время месячных.

На протяжении всего менструального цикла у женщины варьируются не только уровни гормонов, но и многие показатели крови и мочи. Поэтому во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (коагулограмма, определяющая параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Следующие особенности женского организма в период критических дней могут влиять на значения анализов:

Теряется кровь. В норме организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако значения могут варьироваться. Например, при очень обильных месячных или если женщину беспокоят периодические ациклические выделения. Уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут несколько варьироваться, что может ввести в замешательство врача.
Уменьшается объем жидкости в организме. Кровь ̶ это не только форменные элементы, но и жидкость. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. А это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени ̶ коагулограммы и биохимии.
Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

А здесь подробнее о том, зачем назначают мазок на флору у женщин.

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза ̶ с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований: общего, биохимического анализа, на свертываемость.

В некоторых же случаях забор крови для последующего исследования можно сдавать, не учитывая день цикла. А именно:

анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
кровь на половые инфекции для ИФА;
кровь на TORCH-комплекс необходимо сдавать при планировании беременности;
исследование крови на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и некоторые другие.

Что касается анализов крови на половые гормоны, то их необходимо сдавать в определенные дни цикла:

на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
на 21-23-е дни ̶ прогестерон.

Смотрите в этом видео о том, для чего и как сдают кровь на половые гормоны:

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать дни, наиболее подходящие для этого. В обратном случае есть вероятность, что врач попросит пересдать исследования из-за наличия незначительных изменений.

Для ряда анализов крови нет такой принципиальной разницы.

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
коагулограмма: снижение свертывающей способности;
биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны и показатели будут вписываться в необходимые нормы.

Теоретические исследования мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, а после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты. А именно:

появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
происходит изменение цвета мочи при попадании крови, обычно это бывает при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии указывают на воспаление в мочевыделительной системе.

Можно или нельзя проводить ультразвуковое исследование, зависит от того, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

Если же врач пытается установить или опровергнуть диагноз эндометриоза, то лучше УЗИ делать накануне месячных, на 25-26-ой дни. В это время очаги имеют наибольшие размеры и более четкие очертания.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля уже по общепринятым рекомендациям.

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, нет кровотечения или подозрения на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его будет снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделениях ̶ пустая трата времени. Объясняется это тем, что в мазках в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если материал брали для анализа на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Цитологическое исследование шейки матки (показатели в норме)

То же касается и исследования методом ПЦР на половые инфекции. Сдавать такие анализы можно только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Теоретически любые анализы (кроме мазков) можно сдавать во время критических дней, конкретно прописанных правил и рекомендаций в данном случае нет. Однако, если обследование проводится в плановом порядке, по негласному закону лучше перенести их на дни, более благоприятные, когда менструации закончатся.

При необходимости исследований в экстренном порядке никто никогда не обращает внимание на день цикла, но при анализе данных могут вноситься некоторые корректировки с учетом критических дней.

А здесь подробнее о том, какие и когда сдавать анализы на гормоны.

Анализы можно сдавать во время месячных. Однако многие девушки отказываются от этого из-за ощущения дискомфорта из-за болей или обильности выделений. В целом результаты исследований могут оказаться несколько измененными, однако широкие значения нормы обычно позволяют войти в необходимые границы.

Смотрите в этом видео о том, можно ли делать УЗИ при месячных:

Появиться мазня вместо месячных может как по вполне безопасным причинам, так и на фоне заболевания. Также при беременности она может указывать на патологии, угрозу срыва.

На всем менструальном цикле преобладают те или иные гормоны. Они и отвечают за овуляцию, возможность зачать, а также общие проблемы. Какие гормоны при месячных?

Зачастую месячные при спирали идут так же, как и без нее. Однако иногда индивидуальная реакция может быть противоположной — начнется кровотечение. Когда лучше извлечь спираль? Какие месячные в норме?

Довольно часто возникает молочница при месячных. Связано это как с изменением гормонального фона, так и со снижением общего иммунитета. Что делать с молочницей при месячных?

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

тошнотой;
ощущением тяжести и дискомфорта в правой области живота;
потерей аппетита;
повышенной утомляемостью и слабостью;
изменением цвета кала;
желтухой.
цвет мочи при гепатите становится темным.

Современные способы генодиагностики способны не только найти вирусы, но и определить, в каком количестве они находятся.

Подготовке к оперативному вмешательству.
Повышенном уровне АсАТ и АлАТ.
Парентеральных манипуляциях.
Клинических симптомах, указывающих на вирусный гепатит.
Подготовке к беременности.
Холестазе и пр.

Главная
Как лечить печень
Диагностика печени
Всё о сдаче анализов на гепатит

Прививки от гепатита A, B, C – стоит ли их делать?
Как обследовать печень
Как подготовиться к процедуре УЗИ печени.Особенности диагностики

При подозрении на гепатит первым делом пациент беседует с врачом, чтобы понять возможные причины заболевания. Нередко начальная стадия гепатита напоминает простуду : повышенная температура тела, появление желтого оттенка кожи, хроническая усталость. После этого врач назначает сдачу анализов.

Прежде всего, если симптомы пациента приближены к вышеописанным, назначается обследование, которое включает в себя биохимический анализ крови и анализ на антитела. Врач также может попросить сделать анализ ПЦР.

Это анализ, позволяющий определить генетический материал вируса гепатита. ПЦР существует качественный и количественный. Качественный определяет лишь факт инфицирования пациента, но не может установить стадию и прогресс заболевания. Количественный метод дает полную картину о стадии развития гепатита, ее интенсивности, а также об эффективности лечения.

Это специфическая диагностика, направленная на получение показателей, присущих каждому виду возбудителей болезни. Такие анализы можно разделить на 2 группы:

Иммуноферментный анализ (ИФА)
Иммунохроматографический анализ (ИХА)

Он предназначен для точной диагностики заболевания, определения стадии болезни и ее возбудителей. Такой анализ на гепатит основан на качественных и количественных измерениях антител (антигенов), а также гормонов. Наличие в крови таких антител, их процентное соотношение, дает возможность определить тип возбудителя. Для этого анализа нужно высокоэффективное, дорогостоящее оборудование и качественные реактивы. Но при большой стоимости исследования и длительности, данный метод диагностики является самым эффективным и точным.

Данный анализ называют «экспресс-тестом». Он сравнительно молодой в применении и используется для быстрой диагностики гепатита, не требующего использования дорогостоящего оборудования. Данный тест проводится с помощью индикаторных полосок, панелей или тест-кассет. Его преимущества – это быстрое визуальное определение содержания антител, гормонов и других важных веществ в организме, а также отсутствие нужды в непосредственном присутствии пациента во время анализа. Но чувствительность и надежность теста уступает иммуноферментному анализу (ИФА).

Итак, сдача биохимического анализа крови, анализа ИФА или ИХА, а также ПЦР позволяет своевременно и правильно диагностировать гепатит и назначить эффективное лечение. Методы ИФА и ИХА идентичны и взаимозаменяемы. Если ваши симптомы болезни слабо выражены и вы не нуждаетесь в точном определении возбудителей вируса и стадии болезни, то анализ ИХА будет подходящим для исследования. ИФА же предназначен для более точной картины заболевания. Какой именно анализ выбрать: ИФА или ИХА, лучше выбрать совместно с лечащим врачом.

источник