Анализы на гепатит вич зппп

Сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, уреплазмоз, миокплазмоз, вич – далеко не весь спектр заболеваний передающихся половым путем. Часто зппп протекают бессимптомно, а потому многие пациенты обращаются к врачу поздно, либо не обращаются вовсе. А между тем, невылеченные инфекции чреваты серьезными проблемами со здоровьем, а потому очень важно своевременно сдать анализы на зппп. ВИЧ, сифилис и гепатит — это самые распространенные заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Выявление сифилиса, гепатита и ВИЧ — это крайне необходимая профилактика случайных связей. Если был половый контакт «неизвестно с кем», лучше проверьтесь, сдайте анализы на ЗППП.

Анализы на вирусы и ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) можно сдать в медицинском центре «Норма» ежедневно с 9-00 до 19-30. Мы предлагаем пройти комплексное обследование на наличие инфекционных заболеваний, ЗППП, обращаем ваше внимание, что анализ крови на вирусы ВИЧ, сифилис и гепатит, являются основными и сдаются всегда при поступлении пациента в стационар и практически перед любыми операциями.

—>

Узнать стоимость анализов вы можете в прайсе.

В нашей клинике возможно провести комплексную диагностику и сдать анализ крови на вирусы, включающую ЗППП всех возможных видов, не только гепатит, ВИЧ и сифилис.

В целом, индивидуально мы можем провести комбинацию различных диагностических исследований, включающую ПЦР-диагностику, что позволяет гарантировать обнаружение любых явных и неявных возбудителей, любых венерических заболеваний, скрытых инфекционных заболеваний. Это в комплексе с культуральными исследованиями (мазок) позволит точно диагностировать грибковые заболевания, инфекции, бактерии, являющиеся причиной ЗППП.

В медицинском центре «Норма» для комплексных анализов оборудована современная лаборатория. Перед анализами на вирусы (мазок) рекомендуется воздержаться от половых контактов за 1-2 суток, не мочиться в течение 1-2 часов.

Показания для того, чтобы сдать анализы на ЗППП (мазок) или анализ крови на вирусы — гепатит, сифилис, ВИЧ — могут быть следующими:

1. Если есть боли внизу живота;
2. Если планируется зачать ребенка, планирование беременности обязательно включает в себя такие анализы;
3. Случайный половой контакт (не позднее, чем через 3-4 недели) — лучше прийти и провериться, чем надеяться на «пронесет»;
4. Планирование лечения органов мочеполовой системы при наличии патологий;
5. Лечение бесплодия — обязательно необходимы анализы на ЗППП, собственно анализами определяются причины бесплодия;
6. Симптоматичные выделения из половых путей;
7. Выкидыш, невынашивание беременности, различные патологии при беременности;
8. При ведении беременности такие анализы обязательны, чтобы профилактировать любые угрозы здоровью ребенка;
9. Ревматологические заболевания (артриты);
10. При контроле результативности лечения половых инфекций (как правило — ПЦР-диагностика).

Как подготовиться к анализам крови на вирусы?

Перед забором крови, 1-2 суток перед визитом к врачу необходимо воздержаться от половых контактов, перед сдачей мазка на половые инфекции рекомендуется не мочиться в течение 2 часов. Женщинам рекомендуется сдавать мазок на ЗППП на 4-5 день цикла, то есть в первые дни после месячных.

Рекомендуется накануне, перед проведением анализа, употребить что-нибудь острое и алкоголь — это провокация инфекции, при ее наличии она гарантировано будет находиться в забранном биологическом материале.

Как оценивается результат анализа на вирусы?

У здорового человека все инфекции должны отсутствовать. Если выявлены положительные результаты, то в таком случае нужно обратиться к врачу для более глубокого исследования и разработки программы лечения ЗППП.

Лечащий врач, в зависимости от выявленных патологий, должен быть уролог, гинеколог или венеролог.

Приходите сдать анализ крови на инфекции, пройти ПЦР-диагностику, в медицинский центр Норма. И все будет в норме!

У нас можно сдать анализы любого плана.

ЗППП опасны и для мужчин, и для женщин. У мужчин они провоцируют хронические заболевания мочеполовой системы, среди которых простатит, хронический уретрит, везикулит, эпидидимоорхит . Вовремя не выявленные эти заболевания приводят к мужскому бесплодию. Также к серьезным нарушениям можно отнести снижение эректильной функции, понижение сексуального желания, преждевременное семяизвержение, сдавленный оргазм, которые подрывают уверенность в себе, провоцируют проблемы психологического характера.

Для женщин зппп чреваты кольпитом, эндометритом, дисбактериозом влагалища, непроходимостью фаллопиевых труб, приводящих к бесплодию, невынашиванию беременности, выкидышам, слабой родовой деятельности. У женщин инфекционные заболевания мочеполовой системы становятся причиной отсутствия оргазма, фригидности, воспалительных заболеваний матки и придатков, рака шейки матки, влагалища, вульвы, а как следствие – бесплодия или выкидышей. Кроме того, некоторые зппп могут стать причиной аномалий плода. Особенно опасен в этом плане цитомегаловирус. Кроме того, инфекция может передаваться ребенку в родах, а организм новорожденного не на столько силен, чтобы противостоять ей.

Сдать анализы на зппп необходимо в следующих случаях:

1. Активная половая жизнь (минимум два раза в год);
2. Незащищенный половой акт;
3. Планирование беременности;
4. После окончания курса лечения заболеваний передающихся половым путем (черз 1-3 месяца ).

В столице множество клиник, предлагающихся пройти обследование на половые инфекции. Сдать анализа на ЗППП можно в медицинском центре “Норма”. Это один из наиболее профессиональных лечебных учреждений, обладающих обширной диагностической базой и опытными специалистами для точной и своевременной постановки диагноза.

Сдать анализы на ЗППП, значит — спасти здоровье. И эту истину важно понимать каждому из нас!

источник

В перечне наиболее распространенных вирусных заболеваний лидирующие позиции заняты ВИЧ-инфекцией и гепатитом. Они долгое время развиваются бессимптомно, из-за чего выявить их на ранней стадии довольно сложно. Чтобы определить точную причину недомогания, врач использует специфические методы диагностики. К ним причисляют ИФА, иммуноблотинг, ПЦР, ПНР. Расшифровка анализа крови на ВИЧ и гепатит С и В – это начальный этап. Диагноз ставят, опираясь на данные всего комплекса. В противном случае нет полной уверенности в его достоверности.

При отсутствии своевременного лечения ВИЧ-инфекция провоцирует возникновение синдрома приобретенного иммунодефицита. Впоследствии в анамнезе появляются злокачественные образования и вторичные инфекции. ВИЧ может протекать по-разному. Ослабленная иммунная система не способна воспрепятствовать жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Гепатит В – инфекционное заболевание, поражающее печень. Патология бывает хронической и острой. Возбудитель попадает в организм через кровь и другие биологические материалы. Риск возникновения недуга особенно велик у медицинских работников. В 1982 году была разработана вакцина, благодаря которой вероятность заражения можно минимизировать. Прививка от гепатита В входит в календарь профилактических прививок, который утвержден Минздравом.

Гепатит С – это еще одна форма тяжелого вирусного заболевания. В группу риска входят люди, которые:

• принимают наркотики;
• работают в больнице;
• ведут неправильный образ жизни;
• посещают стоматологический кабинет, салоны красоты;
• делают татуировки и пирсинг.

Неправильный образ жизни

Заразиться гепатитом С можно при переливании крови и гемодиализе. Клиническая картина у всех разновидностей заболевания довольно схожа. В ней присутствует сильная усталость, желтуха, суставные боли, изменение цвета урины и кала, зуд кожи. Недуг вызывает патологические изменения паренхиматозной ткани печени, которые со временем приводят к циррозу и раку печени.

Для определения антител к HIV (вирус иммунодефицита) используют ПЦР и ИФА. Эффективность последнего метода равна 99%. К дополнительным преимуществам иммуноферментного анализа относят доступность и приемлемую стоимость. Для проведения клинических исследований необходима кровь пациента. Кровь на ВИЧ и гепатит (В и С) берут из вены на голодный желудок. Результат будет известен через 5–10 дней. Иммуноферментный анализ покажет наличие антител, если инфицирование произошло больше двух месяцев назад. Защитные антитела также присутствуют в слюне и урине больного человека, но исследования, осуществляемые на их основе, считаются недостаточно информативными.

• при подготовке к вакцинации, беременности, обнаружении HBs-антигена, повышении АСАТ (АЛАТ);
• для определения первопричины хронических патологий желчного пузыря и печени;
• если в клинической картине имеются симптомы, характерные для данной патологии.

Специфическое исследование крови – этап, который должны проходить доноры и пациенты, входящие в группу риска. Результатом подробного анализа становится реакции на маркеры, которые обозначаются, как:

• HBsAg, HBeAg.
• Анти-HBs, анти-HBc (core) IgG, анти-HBc (core) IgM.
• HBV-ДНК.

Показания к проведению клинического исследования на гепатит С те же, что и в предыдущем случае. Больной здоров, если антитела на ВИЧ и гепатит (С и В) не выявлены. В случае с вирусом иммунодефицита отрицательный результат (норма) возможен в первые несколько недель инфекционного периода. Исключением из правил также считается серонегативная разновидность гепатита С.

Ни один диагностический метод нельзя назвать точным на 100%. Получение ложноположительного результата свидетельствует о присутствии в крови белковых соединений, которые по строению схожи с возбудителем ВИЧ-инфекции, гепатита В и С. В подобной ситуации врач направляет больного на повторное прохождение анализа или назначает более эффективное исследование. В случае с ВИЧ пациент сдает биологический материал для проведения иммуноблотинга.

При постановке диагноза врач должен быть уверен в достоверности полученных сведений. Иначе терапевтическая схема не принесет желаемого эффекта. Тест на ВИЧ окажется ошибочно положительным, если:

• в анамнезе больного есть венерические заболевания и (или) вирусный гепатит;
• пациент страдает от аллергической реакции;
• у больного имеются проблемы с почками и кишечником (воспаление функциональной ткани и слизистых оболочек, появление новообразований);
• присутствуют гормональные нарушения и сбои в ферментном составе крови.

Ложноположительный результат при гепатите выявляют в 15% обратившихся пациентов. Он может быть спровоцирован следующими факторами:

Медикаментозная терапия

• Медикаментозная терапия (иммунодепрессанты, альфа-интерфероны).
• Особенности иммунной системы.
• Повышенная концентрация криоглобулинов.
• Аутоиммунные патологии.
• Начальная стадия вирусного гепатита (недостаточная концентрация защитных антител, небольшая вирусная нагрузка на организм).
• Наличие гепарина в крови.
• Беременность.
• Злокачественные или доброкачественные опухоли.
• Тяжелые инфекционные заболевания.
• Ошибки медицинского персонала (несоблюдение условий хранения, переноски или анализа биологического материала).
• Иммунизация против столбняка и гриппа.
• Парапротеинемия (появление в крови функционально неполноценных белков).

Чтобы избежать сомнительных результатов при клинических исследованиях на ВИЧ или гепатит, необходимо использовать диагностические наборы от одного изготовителя.

На ранней стадии гепатита В (в фазе обострения) выявляют положительную реакцию на маркеры HBeAg, HBV-ДНК, HBsAg. Возможно получение ответа на антитела анти-HBc (core) IgM и IgG. О вирусном гепатите в запущенной форме свидетельствует получение данных о анти-HBe (HBeAg при этом будет отрицательным). Если больной пошел на выздоровление, клинические анализы покажут присутствие анти-HBs, анти-HBc (core) IgG, анти-HBe.

Результаты учитывают в качественном и количественном суммарных показателях. Эти сведения получают в ходе расширенного анализа крови на гепатит В. В большинстве случаев больному предлагают сдать биологический материал только на антитела или антигены. Этого будет достаточно для полноценного скрининга. Развернутую форму исследования на гепатит назначают при получении положительного результата.

Для диагностики часто используют ПЦР, с его помощью можно обнаружить ДНК или РНК возбудителя. Иммуноферментный анализ и метод полимеразной цепной реакции применяют в стационаре. Для их проведения требуется специальная аппаратура. В домашних условиях делается только экспресс-тест. Данные, полученные таким образом, считаются ориентировочными. Впоследствии может потребоваться подтверждение результата.

Если у пациента подозревают гепатит С, то его направляют на иммуноферментный анализ антител. В составе крови могут присутствовать иммуноглобулины G или М. Наличие последнего компонента свидетельствует об активной фазе заболевания.

При обнаружении соединения G подозрения относительно гепатита С не подтверждаются. Иммуноглобулин этого типа появляется в крови тех, кто самоизлечился от заболевания или перенес вакцинацию (в случае с гепатитом В). Положительный результат фиксируют при выявлении следующих белковых соединений:

Иммуноферментный анализ антител

• Анти-ВГС IgM – репликация возбудителей вирусного гепатита С.
• Анти ВГС IgG – иммунная защита от гепатита.
• Ag ВГС – наличие возбудителей гепатита С.
• РНК ВГС – интенсивное воспроизводство вирусов.

Иммуноферментный анализ при ВИЧ-инфекции дает положительный результат при обнаружении в крови антител IgM (обозначение неизлечимого состояния). Вероятность их обнаружения возрастает с течением времени. Через 84 дня после заражения показатель будет равен 95%. Для его подтверждения врач может назначить дополнительные клинические исследования.

ВИЧ и гепатит – тяжелые вирусные недуги, которые провоцируют возникновение патологических изменений. Успешность терапии во многом зависит от периода обнаружения заболевания. Чем раньше пациент обратится в медицинское учреждение, тем больше шансов на восстановление пораженных органов. Самостоятельно разобраться в показателях, полученных в результате иммуноферментного анализа, нельзя. Сохранить качество жизни без вмешательства традиционной медицины невозможно.

источник

Многие из открытий, которые связанны с распространением и структурой вирусов гепатитов B и C, были совершены, благодаря активному изучению ВИЧ-инфекции. При этом возбудители этих патологий имеют довольно много общего. У них схожее «поведение», одинаковые способы передачи самого возбудителя.

Все три вируса умеют уклониться от иммунного ответа, проявляющегося со стороны организма человека. При этом даже принципы их терапии примерно одинаковы. Однако у них есть и некоторые отличия. Цель этой статьи выяснить, почему эти вирусы зачастую ставят рядом, и чем они отличаются.

Кроме того, что вирусы очень схоже себя ведут и умеют «улизнуть» от иммунного ответа, существует медицинская статистика, которая указывает на один довольно интересный факт.

Обратите внимание! Частота выявления гепатита B у пораженных ВИЧ пациентов в четыре раза, а гепатита C – в восемь раз выше по сравнению с неинфицированными людьми.

Принципы назначаемого лечения поражений печени практически те же, что и применяемые для ВИЧ – активно выполняемая противовирусная терапия. При этом механизм действия медикаментов, используемых в данных трех случаях тоже схож. Для препятствия размножению вирусов воздействуют на их основные ферменты.

В последнее время отмечается, что случаи передачи ВИЧ-инфекции при половых актах возросли более чем на 5 %. При этом женщин среди инфицированных выявлено больше, нежели мужчин.

Риск заражения плода или новорожденного от матери повышается по мере того, как усугубляется иммунодефицит у женщины с ВИЧ-инфекцией, он достигает 20 %. В то же время проведение с высокой интенсивностью антиретровирусной терапии, обозначаемой сокращенно ВААРТ, значительно снижает риск передачи ребенку этой инфекции.

Вероятность заразиться гепатитом формы В (сокращенно его обозначают ВГВ) при использовании парентерального (минуя желудочно-кишечный тракт) введения наркотиков, а также при половых контактах значительно выше, чем ВИЧ-инфекцией при тех же действиях.

Принято считать, что ВГВ, может быть в сто раз заразнее вируса иммунодефицита. Довольно высок риск передачи гепатита B ребенку от матери. Дети, которые рождены HBsAg-позитивными мамами, в десяти случаях из ста также оказываются зараженными. При выявлении у матери антигена HBeAg риск инфицирования малыша повышается до 80 %.

При этом примерно 95 % случаев инфицирования происходит при родах, и только в пяти случаях из ста дети заражаются трансплацентарно – посредством передачи вируса через плаценту внутриутробно. Сравнение показателей этих двух патологий становится наглядней и понятней при их сведении в таблицу (Табл. 1).

Таблица 1 – Сравнительная характеристика ВИЧ и гепатита В

Гепатит C считается «гепатитом наркоманов», так как 50 % пациентов с этой инфекцией ставили наркотические инъекции внутривенно. Заражение гепатитом C при половых актах происходит намного реже, чем ВИЧ-инфекцией и гепатитом B. Однако оно все-таки весьма возможно.

Риск инфицирования становится выше, если у человека имелось более десяти партнеров. Это происходит из-за большой вероятности повреждения слизистых во время секса. При беременности и родах передача гепатита C происходит редко (при хорошем иммунитете) – меньше 1 % случаев.

Пути приобретения гепатита

Эти два заболевания всегда стоят рядом, поскольку они схожи структурой, группой риска и путями передачи. Считается, что если человек заболел гепатитом B или C, то очень высока вероятность возникновения СПИДа. ВИЧ-инфекция – это очень «раскрученная» тема, а гепатит C в обществе обсуждается намного реже. А ведь этот вирус очень опасен и намного заразнее ВИЧ-инфекции.

Наличие двух этих вирусов в организме называется коинфекцией. Одним из самых частых факторов, из-за которых появляются хронические патологии печени, является гепатит C. Такие заболевания наносят большой ущерб здоровью пациентам с иммунодефицитом.

Терапия ВИЧ-инфекции может сильно измениться при наличии гепатита С. В то же время своевременная диагностика, а также лечение этих вирусов позволяет снизить вероятность передачи заболеваний даже от матери к ее малышу и замедлить дальнейшее развитие патологий печени.

Обратите внимание! В последние годы появляется довольно много информации в печати о коинфекции, однако людям более известно о влиянии ВИЧ на вирус гепатита в форме C, а их обратное влияние изучено значительно меньше.

Иногда инфицированные ВИЧ пациенты получают ложноотрицательную реакцию на антитела к гепатиту C, это проявляется довольно часто при пониженном у них содержании клеток, разрушительно воздействующих на вирус иммунодефицита. Это является свидетельством того, что иммунитет плохо реагирует на гепатит. Поэтому, чтобы диагностировать форму C у ВИЧ-положительного, можно применить тест ПЦР. Метод полимеразной цепной реакции позволяет выявить заболевания на самых ранних этапах.

Риск передачи как ВИЧ, так и гепатита C будущему малышу во время беременности, а также при грудном вскармливании новорожденного увеличивается в том случае, если у матери коинфекция. ВИЧ-инфекция способствует ускоренному развитию любой формы гепатита, поскольку нарушается работа защитной системы человека. Из-за этого еще повышается риск перехода гепатита C в хроническую форму, развития фиброза, а потом и цирроза.

Такое влияние неоднозначно. Некоторые исследования указывают, что некоторые типы гепатита C ускоряют образование СПИДа из ВИЧ. Однако этот вопрос все еще изучается и остается открытым. Вирус формы C ограничено воздействует на ВИЧ, но если у пациента имеются более серьезные проблемы с печенью, то возможно отягощение болезни. Терапию этих вирусов проводят обычно под тщательным мониторингом. Следует также постоянно наблюдать за взаимодействием препаратов при лечении коинфекции.

Как можно понять из вышесказанного, отличий между гепатитом и ВИЧ гораздо больше, чем сходных черт – это и возбудитель, и механизм развития, и прогнозы. Рассмотрим основные отличия.

ВИЧ-инфекция – это довольно медленно развивающееся инфекционное заболевание. Для того чтобы трансформироваться в СПИД, ему необходимо до 10 лет. Вирус поражает систему иммунитета, поэтому организм становится сильно восприимчивым к различным инфекциям, а также опухолям, которые, в конце концов, приводят летальному исходу больных.

Возбудитель – вирус иммунодефицита человека, относится к семейству РНК (содержит ретровирусы) и подсемейству лентивирусов. ВИЧ неоднороден как генетически, так и антигенно.

Он не стоек вне человеческого организма (уничтожается в течение получаса при температуре 56 ºС). При кипячении гибнет максимум через минуту. Воздействие на него дезинфектантов (в обычной концентрации) также губительно сказывается на нем. Главной особенностью вируса является его сильная изменчивость.

Обратите внимание! Вирусные гепатиты – это группа инфекционных болезней, поражающих печень. Заболевания достаточно схожи клинической картиной, однако сильно отличаются друг от друга этиологией, патогенезом, эпидемиологией и исходами.

Большой эпидемиологической значимостью обладают гепатиты В и С. Возбудитель формы B имеет ДНК, позволяющее отнести его к гепаднавирусам. Вирус устойчив к внешней среде и воздействию как химических, так и физических факторов. При температуре 20 ºC он сохраняется около трех месяцев, а если его заморозить, то срок жизни увеличивается и длится годами.

Вирус формы C (ВГС) происходит из семейства флавивирусов, содержит РНК. Он имеет липидорастворимую оболочку, а его размеры – приблизительно 50 нм. Геном кодирует как структурные, так и им предшествующие – неструктурные белки. Вирус неоднороден.

Существует шесть его генотипов, каждый из них с множеством подтипов. Они отличаются географией распространения. Первый и третий генотипы имеются в основном в Европе, генотипы четыре и пять можно обнаружить в Африке, а шестой – в Азии. Важным свойством этого возбудителя является высокая изменчивость и низкая иммуногенность. Вне человеческого организма он нестоек (устойчивость к уничтожению у него ниже, нежели у ВГВ и выше, чем у ВИЧ).

Несмотря на то, что общие неспецифические профилактические мероприятия для всех вирусных заболеваний сходны, между подходами к предупреждению ВГВ и ВИЧ существуют и существенные различия. Так, для профилактики гепатита формы В сегодня разработана весьма действенная мера – прививка. В России она является обязательной. Для этого могут использоваться, например, такие вакцины:

В то же время вакцины против вируса формы C, как и против ВИЧ, на сегодняшний день нет. Предупредить заражение ими возможно только такими профилактическими методами:

1. Практиковать только защищенный секс.
2. Следить за стерильностью инструментов при проведении медицинских и косметических процедур.
3. Отказаться от наркотиков, по крайней мере, от их парентерального введения нестерильными шприцами.

Все диагностические процедуры на гепатит и ВИЧ проводятся анонимно, пациент может выбрать для этого любую клинику или лабораторию по своему усмотрению. Диагностика гепатита и ВИЧ предполагает проведение различных анализов на выявление возбудителя заболевания:

При подозрении на гепатит проводятся такие специфические анализы, как ИФА и ПЦР. Первый направлен на выявление антител к возбудителю, а второй – на определение в крови РНК или ДНК самого возбудителя, а также количества вирусных частиц и считается наиболее достоверной процедурой.

Наличие вирусов гепатита: анализы

Срок подготовки анализов на гепатит зависит от медицинского учреждения, в котором проводится диагностика. Так, государственные клиники, как правило, готовят анализ в течение 5-7 дней, частные же лаборатории могут предоставить результаты уже через 2-3 дня после забора материала.

Анализ на ВИЧ. Применяются такие методы:

• скрининг на антитела: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. При их выявлении диагноз не ставится, а назначается дополнительное обследование;
• верификационное исследование посредством метода иммуноблота (ИФА с электрофорезом). Диагноз «ВИЧ» ставится при одновременном выявлении белков: gp160, gp120, gp41;
• количественный анализ ПЦР – направлен на выявление вирусной нагрузки.

Несмотря на то, что исследования крови на гепатит и ВИЧ проводятся различными методами, они имеют и некоторые сходные черты:

Процедура взятия анализа. Особой подготовки к забору крови не требуется, нужно лишь за сутки до проведения процедуры отказаться от вредных привычек, а также употребления в пищу жирной, острой, соленой пищи, желтых фруктов и возбуждающих напитков.

За два дня до анализов не рекомендуется употреблять лекарственные препараты (если это невозможно, то нужно поставить в известность врача), физиопроцедур, рентген-методов диагностики и физических нагрузок. Кровь берется из вены, на голодный желудок.

Время действия анализов. Для обеих патологий срок годности результатов составляет погода. Это связано с тем, что вирусы, вызывающие их, имеют достаточно длительный период инкубации – раньше, чем три месяца после заражения инфекцию выявить просто не удастся, а через шесть месяцев гепатит уже приобретает хроническое течение и характеризуется иными изменениями крови.

Стоит также сказать, что при прохождении медкомиссии (для получения или продления санитарной книжки) годность результатов составляет один год.

Продолжительность жизни человека при наличии одной из инфекций нельзя определить однозначно – это зависит от многих факторов: индивидуальных особенностей организма, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий, а главное – от наличия/отсутствия лечения и объема выполнения пациентом рекомендаций специалиста. Рассмотрим, как меняются прогнозы при этих заболеваниях в зависимости от названных факторов:

ВИЧ-инфекция. На сегодняшний момент эта патология неизлечима. При отсутствии лечения прогнозы выживаемости составляют не более десяти лет, причем это срок значительно уменьшается (до 7 лет и менее) при наличии у пациента оппортунистических инфекций: цитомегаловируса, пневмоцитоза, кандидоза, герпеса и др. При прохождении лечения в полном объеме и постоянном приеме противовирусных средств продолжительность жизни может составлять 20 лет и более.

Гепатит. Гораздо более опасным, по сравнению с ВИЧ, для человека является HCV. Проблема в том, что эта патология может долгие годы развиваться бессимптомно, и выявляться уже при тяжелой стадии цирроза или злокачественного новообразования. В этом случае прогнозы выживаемости составляют не более трех лет.

Гепатит С очень тяжело излечить, однако это возможно. При своевременном же обнаружении патологии и выполнении всех предписаний специалиста прогнозы благоприятны – продолжительность жизни составляет 30 лет и более. Если говорить о гепатите В, то прогнозы более благоприятны, однако это также зависит от принимаемого лечения и образа жизни больного:

если пациент продолжает принимать спиртные напитки или наркотики и не проводит лечения, то выживаемость составляет 15 лет и более – это время, необходимое для развития декомпенсированной стадии цирроза;

при своевременном выполнении лечения в полном объеме и здоровом образе жизни прогнозы благоприятны, продолжительность жизни ничем не отличается от прогнозов для человека со здоровой печенью. Хроническую форму патологии при помощи современных лекарств можно эффективно контролировать. Это позволяет избежать развития осложнений. Надо также учитывать, что значительно больше половины пациентов самоизлечивается от этой формы патологии.

Коинфекция. Наиболее неблагоприятные прогнозы при совместном развитии этих опасных заболеваний. Если ВИЧ развивается с HCV, продолжительность жизни даже при наличии лечения сокращается в среднем на 10 лет, в отсутствии же терапии – до нескольких лет.

Итак, совместное развитие гепатитов встречается довольно часто. Поэтому важно выяснить, как влияют эти вирусы друг на друга, и как в этом случае проводится терапия коинфекции.

Существует определенный метод терапии для очищения организма от гепатита B. Цель лечения заключается в полном избавлении от антигенов и вирусов этого типа гепатита. Также подразумевается сокращение количества ДНК, снижение воспаления печени, предупреждение развития цирроза, а также дальнейших повреждений печени.

Обратите внимание! Эта терапия позволяет «изгнать» из организма вирусы и антигены. Положительный результат наблюдается у 35 % больных хроническим ВГВ.

Довольно действенными в этом случае препаратами являются антиретровирусные средства, например, Ламивудин (3ТС), Эмтрицитабин (FTC), Тенофовир (TDF). К другим эффективным лекарствам можно отнести антивирусные медикаменты – Адефовир и альфа-интерфероны. Прием 3TC значительно снижает уровень ВГВ у пациентов с выявленной коинфекцией.

Сочетание таких двух вирусов затрудняет процесс терапии. Необходимо взвесить все возможные положительные и отрицательные последствия, связанные с лечением гепатита C.

Перед началом терапии следует принять решение, какой из вирусов надо лечить первым. Такой выбор должен основываться на определенных факторах: количество CD4, а также степень печеночных повреждений.

Медицинские работники рекомендуют перед АРВ (терапия с помощью медикаментов, замедляющих развитие вируса) вылечить гепатит C, в особенности если обнаружился «благоприятный» подтип вируса. Еще одним признаком необходимости терапии гепатита является обнаружение сильных повреждений печени.

Наличие гепатита C при ВИЧ не является прямым противопоказанием для выполнения АРВ-лечения. Это тем более справедливо в том случае, когда курс терапии гепатита не продлевается из-за высокой вероятности ее неэффективности.

Однако иногда пациентам, у которых низкий иммунный статус (то есть CD меньше 350), предлагается задержать терапию гепатита. Благодаря этому появится возможность направить усилия на лечение ВИЧ, что позволит поднять иммунный статус, а также снизить вирусную нагрузку.

Важно! Интерферон способствует существенному снижению уровня CD. Это значительно усугубляет иммунодефицит.

Надо учитывать, что ответ на лечение гепатита C будет значительно лучше, если количество CD повышается.

Некоторые пациенты проходят терапию обоих болезней одновременно. При этом требуется проведение тщательного мониторинга процесса лечения. Это является насущным вопросом в связи с тем, что некоторые препараты способствуют повышению восприимчивости к проводимой терапии. При этом возможно усиление проявления побочных эффектов.

В то же время терапия гепатита C способствует существенному замедлению процесса повреждения печени. Она же позволяет улучшить переносимость медикаментов, используемых при терапии, направленной против ВИЧ. Обязательно необходимо учитывать, что в высокой степени сохраняется прямая зависимость не только от формы вируса, но и от его подтипа.

Если частью комплексной терапии ВИЧ является такой препарат, как Зидовудин (AZT), то возможно, что этот медикамент придется заменить перед началом терапевтического воздействия на гепатит C. Из-за действия Зидовудина может развиться анемия. Это же неприятное проявление возможно и в обратном случае, при использовании Рибавирина, который является частью комбинированного лечения гепатита C.

Отзывов о лечении коинфекции мало, известно лишь, что она очень плохо поддается терапии. Это связано со специфичностью заболеваний. Однако все-таки существуют и положительные отзывы:

Мирослав, 50 лет: «Я живу с ВИЧ-инфекцией шесть лет. Также у меня была коинфекция с гепатитом C. Я его успешно пролечил с помощью пегилированного альфа-интерферона. У меня было около 700 клеток СД4 и практически не было вирусной нагрузки. Участковый врач меня направил к гепатологу. Он мне и предложил лечение гепатита.

После сдачи анализов он назначил мне курс терапии. Она должна была проходить одиннадцать месяцев. Через шесть месяцев мне отменили лечение, потому что нужно было сделать операцию. Несмотря на это, я все-таки вылечил гепатит. В период терапии у меня был один достаточно явный побочный эффект – это слабость. А вообще-то жизнь продолжается».

В обществе сегодня существует стереотип, что наличие у человека ВИЧ обязательно предполагает инфицирование гепатитом, в частности формами В и С. И, хотя такое сочетание действительно часто встречается в связи с ослабленностью иммунной защиты организма, однако оно совершенно необязательно. При правильной организации терапии основной патологии и профилактических мер коинфекции вполне можно избежать.

источник

Каждому человеку хотя бы единожды в жизни приходилось сдавать кровь на выявление синдрома приобретенного иммунодефицита, гепатита. Поэтому информация, где можно сдать анализы на ВИЧ и гепатит бесплатно не станет лишней ни для кого. Здесь же затронем тему конфиденциальности информации и расскажем, как сдать кровь на ВИЧ-инфекцию анонимно, не предоставляя о себе никаких данных.

Если верить статистике, около 15% больных СПИДом заражены и гепатитом С. Чаще всего пациенты и не подозревают о развитии двух серьезных заболеваний в собственном организме. Только специальный анализ крови может «открыть глаза» больному и выявить вирус иммунодефицита и гепатит С в крови больного. Провериться на ВИЧ и гепатит можно, бесплатно сдав лабораторный анализ ИФА (иммуноферментный метод).

Внимание! Точность подобного вида диагностики невысокая, поскольку провокатор гепатита воздействует на антитела СПИД, уменьшая их концентрацию в крови.

Помимо традиционного ИФА, специалисты прибегают к альтернативным видам лабораторных исследований. Сведем все применяемые для выявления заражения тесты в таблице ниже:

ИФА дает возможность оценить общее состояние здоровья и степень развития патологических процессов в организме пациента. Следовательно, пройти такой тест на ВИЧ, значит – предоставить доктору полные исходные данные о собственном здоровье. Это необходимо для дальнейшего составления терапевтического курса. Именно поэтому в числе прочих методов проведения диагностики и динамической оценки серьезных патологий ИФА занимает лидирующую позицию.

Важно! В случае единожды положительного анализа однозначный диагноз пациенту не ставится – требуется ряд дополнительных исследований.

Любой представитель имеет право сдать один из анализов на ВИЧ-инфекцию по желанию. Однако существует ряд условий, при которых пациента необходимо направить на проведение процедуры.
Прохождение описываемого анализа необходимо людям:

• подвергшимся сексуальному насилию;
• стремительно теряющим вес;
• сомневающимся в стерильности используемых игл;
• вступающим в половой контакт с новым партнером (анализ необходимо сделать при любом случайном контакте даже в случае его защищенности);
• готовившимся к операции (необходимость в своевременной диагностике ВИЧ возникает даже при отсутствии необходимости в госпитализации человека после операции);
• проживающим рядом с ВИЧ-инфицированным (анализ проводится не только при обнаружении симптомов, а на регулярной основе);
• болеющим ЗППП (при наличии признаков воспалительных заболеваний, резком ухудшении самочувствия).

Все виды подобных исследований помогают выявить, обнаружены ли в организме человека антитела к ВИЧ. Анализ ПЦР способен подтвердить положительный результат уже на 2-ой неделе после предполагаемого заражения. Человеку, намеревающемуся сдать традиционный анализ, необходимо выждать определенный промежуток времени (обычно 1,5-2 месяца) и только потом прибегнуть к процедуре.

Внимание! Если человек не получает положительного результата анализа и все еще сомневается в достоверности исследования, специалисты рекомендуют пациенту, единожды сдавшему кровь, вновь повторить анализ. Если с момента «подозрительных» контактов и прочих знаковых событий прошло достаточно времени, тогда повторно сдайте ИФА.

Как сдать анализ правильно, пациенту расскажет врач. Обычно проходить обследование человеку предстоит утром, т. к. за ночь организм успевает очиститься. Кроме этого, кровь из вены нужно сдавать натощак. Это значит, что подобный тест проводится натощак по истечении не менее 10-ти часов после последнего приема пищи.

На результаты анализов может повлиять ряд факторов.
В связи с этим специалисты рекомендуют следующее, когда предстоит сдавать анализ (за несколько дней), пациенту не следует:

• курить;
• употреблять алкоголь;
• перебарщивать с физической нагрузкой;
• волноваться;
• кушать вредную пищу.

Кроме этого, результат может быть недостоверным по причине недавно перенесенного инфекционного недуга. В таком случае стоит подождать около месяца.

В числе учреждений, где можно анонимно сдать кровь на ВИЧ:

• поликлиника, медпункт;
• специализированный центр по борьбе с ВИЧ;
• передвижная экспресс-лаборатория;
• частная клиника;
• независимая лаборатория.

Внимание! Сдать бесплатный анализ на ВИЧ анонимно можно только в учреждениях здравоохранения и центрах профилактики по борьбе со СПИДом, за которыми конкретный человек закреплен.

Анонимное обследование означает, что процедура его проведения не требует от человека предоставления никаких личных данных. Все манипуляции проводятся в режиме «инкогнито», результат анализа на определение синдрома приобретенного иммунодефицита выдается пациенту на руки после предоставления закрепленного за ним номера.

Не все населенные пункты страны располагают различными медицинскими центрами, в которых можно анонимно сдать анализ крови на ВИЧ. Где же сдать биологический материал в таком случае? При подобных обстоятельствах можно обратиться в обычную поликлинику или фельдшерско-акушерский пункт.

Материал обрабатывается обычно в местной лаборатории. Узнать результат можно по телефону, озвучив присвоенный номер. В случае положительной пробы результаты исследования направляют в областную клинику или наиболее приближенное городское медицинское учреждение.

Как уже упоминалось ранее, существуют способы анонимной сдачи анализов на вирус. Такое тестирование на ВИЧ проводят в специализированных лабораториях при больницах, а также в любом центре СПИД (для граждан страны его делают на бесплатной основе). При этом проведение анализа осуществляется полностью анонимно (когда пациенту присваивается индивидуальный номер).

Такой анонимный анализ можно провести иначе. Пациенты, желающие сдать пробу на ВИЧ, должны помнить, что есть частные клиники, в которых результаты предоставляются максимально быстро. Проведение теста на ВИЧ анонимно в стенах этих заведений осуществляется на платной основе.

Анонимно сдать анализы на ВИЧ с помощью экспресс-теста можно в поликлинике или центре профилактики СПИДа. Такой анализ крови на ВИЧ можно сделать и в домашних условиях, если по каким-либо причинам человек не может обратиться в медицинское учреждение. В таком случае пациенту для получения результата понадобится всего несколько минут. Какой именно вариант исследования выбрать – решать человеку, сдающему кровь. В случае положительного результата анонимного домашнего теста необходимо оперативно обратиться в поликлинику.

Через несколько дней или недель после процедуры (в зависимости от места сдачи материала) больному предоставляется результат анализа на СПИД.

При скрининговом тесте отсутствие антител в материале говорит об отрицательном результате, в противном случае врач проводит дополнительные исследования.

При положительном результате на ВИЧ показано проведение иммуноблота. Потемнения на тест-полоске в таком случае говорят о присутствии белков gp160, gp120, gp41 – пациенту ставится предполагаемый диагноз, поскольку другой инфекции соответствуют альтернативные белковые сочетания.

Из вышеизложенного можно сделать вывод: если после тщательного исследования описанным способом в крови пациента присутствуют все три типа белков, это трактуется как ВИЧ. Если же данные демонстрируют отсутствие хотя бы одного компонента, человека направляют на дополнительные исследования.

Также используется количественный метод диагностики, при котором определяют концентрацию РНК вируса (единица измерения — C/ml). Если в таком случае «вытекает» отрицательный показатель, то решение о целесообразности проведения прочих процедур остается за доктором.

Внимание! Последующие положительные анализы на ВИЧ выражают необходимость в лечении пациента – больному назначается антивирусная терапия.

Если анализ на гепатит (ИФА) показал наличие антител в крови, пациент точно болен или переболел болезнью печени.

Для диагностики недуга также используется метод ПЦР. Положительный результат в таком случае достоверен с вероятностью 99% — диагноз очевиден. Далее после тщательного исследования биоматериала даются сведения об уровне вирусной нагрузки, составляется план лечения.

При проведении количественного теста его положительный результат скажет о том, что человек болен хроническим гепатитом С. Для последующего планирования лечения, анализы на гепатит сдаются повторно. Если результат вновь положителен, больному не следует паниковать. На основе практических данных о гепатите С можно сделать вывод: болезнь поддается лечению на первых и средних стадиях развития.

Проверка крови на ВИЧ является обязательной процедурой для людей определенных специальностей.
В их числе:

• врач;
• медсестра;
• официант;
• повар;
• визажист;
• косметолог;
• парикмахер и ряд других.

Обязательной процедуре подвергаются также больные, оформляющиеся в стационар, а также беременные (в рамках скринингового обследования).

Для тех групп населения, которые не могут отказаться от сдачи анализа крови на ВИЧ, возможно его проведение в платных сертифицированных медицинских лабораториях.

источник

Каждому человеку хотя бы единожды в жизни приходилось сдавать кровь на выявление синдрома приобретенного иммунодефицита, гепатита. Поэтому информация, где можно сдать анализы на ВИЧ и гепатит бесплатно не станет лишней ни для кого. Здесь же затронем тему конфиденциальности информации и расскажем, как сдать кровь на ВИЧ-инфекцию анонимно, не предоставляя о себе никаких данных.

Если верить статистике, около 15% больных СПИДом заражены и гепатитом С. Чаще всего пациенты и не подозревают о развитии двух серьезных заболеваний в собственном организме. Только специальный анализ крови может «открыть глаза» больному и выявить вирус иммунодефицита и гепатит С в крови больного. Провериться на ВИЧ и гепатит можно, бесплатно сдав лабораторный анализ ИФА (иммуноферментный метод).

Внимание! Точность подобного вида диагностики невысокая, поскольку провокатор гепатита воздействует на антитела СПИД, уменьшая их концентрацию в крови.

Помимо традиционного ИФА, специалисты прибегают к альтернативным видам лабораторных исследований. Сведем все применяемые для выявления заражения тесты в таблице ниже:

Вид анализаПояснениеИммунологическое исследованиеВходит в группу иммунных анализов на ВИЧ, СПИД и гепатит. Анализ направлен на выявление в крови пациентов маркеров вирусных гепатитовИммуноблоттингСамое эффективное обследование на ВИЧ и гепатит. Это комбинация ИФА и электрофореза. С помощью этого способа можно группировать антитела по их количеству на специальной мембране или емкостиБиохимический анализ кровиС помощью этого анализа определить наличие вирусных частиц в крови невозможно, однако, можно выявить нарушения в обмене веществ, оценить степень поражения печениОбщий анализ кровиРечь идет об анализе, который обнаруживает специфические реакции организма на вирус (снижение концентрации тромбоцитов и лейкоцитов, высокая скорость оседания эритроцитов и пр.)ПЦРНаправлена на выделение молекул РНК и ДНК патогенных микроорганизмов

ИФА дает возможность оценить общее состояние здоровья и степень развития патологических процессов в организме пациента. Следовательно, пройти такой тест на ВИЧ, значит – предоставить доктору полные исходные данные о собственном здоровье. Это необходимо для дальнейшего составления терапевтического курса. Именно поэтому в числе прочих методов проведения диагностики и динамической оценки серьезных патологий ИФА занимает лидирующую позицию.

Важно! В случае единожды положительного анализа однозначный диагноз пациенту не ставится – требуется ряд дополнительных исследований.

Любой представитель имеет право сдать один из анализов на ВИЧ-инфекцию по желанию. Однако существует ряд условий, при которых пациента необходимо направить на проведение процедуры.
Прохождение описываемого анализа необходимо людям:

• подвергшимся сексуальному насилию;
• стремительно теряющим вес;
• сомневающимся в стерильности используемых игл;
• вступающим в половой контакт с новым партнером (анализ необходимо сделать при любом случайном контакте даже в случае его защищенности);
• готовившимся к операции (необходимость в своевременной диагностике ВИЧ возникает даже при отсутствии необходимости в госпитализации человека после операции);
• проживающим рядом с ВИЧ-инфицированным (анализ проводится не только при обнаружении симптомов, а на регулярной основе);
• болеющим ЗППП (при наличии признаков воспалительных заболеваний, резком ухудшении самочувствия).

Все виды подобных исследований помогают выявить, обнаружены ли в организме человека антитела к ВИЧ. Анализ ПЦР способен подтвердить положительный результат уже на 2-ой неделе после предполагаемого заражения. Человеку, намеревающемуся сдать традиционный анализ, необходимо выждать определенный промежуток времени (обычно 1,5-2 месяца) и только потом прибегнуть к процедуре.

Внимание! Если человек не получает положительного результата анализа и все еще сомневается в достоверности исследования, специалисты рекомендуют пациенту, единожды сдавшему кровь, вновь повторить анализ. Если с момента «подозрительных» контактов и прочих знаковых событий прошло достаточно времени, тогда повторно сдайте ИФА.

Как сдать анализ правильно, пациенту расскажет врач. Обычно проходить обследование человеку предстоит утром, т. к. за ночь организм успевает очиститься. Кроме этого, кровь из вены нужно сдавать натощак. Это значит, что подобный тест проводится натощак по истечении не менее 10-ти часов после последнего приема пищи.

На результаты анализов может повлиять ряд факторов.
В связи с этим специалисты рекомендуют следующее, когда предстоит сдавать анализ (за несколько дней), пациенту не следует:

• курить;
• употреблять алкоголь;
• перебарщивать с физической нагрузкой;
• волноваться;
• кушать вредную пищу.

Кроме этого, результат может быть недостоверным по причине недавно перенесенного инфекционного недуга. В таком случае стоит подождать около месяца.

В числе учреждений, где можно анонимно сдать кровь на ВИЧ:

• поликлиника, медпункт;
• специализированный центр по борьбе с ВИЧ;
• передвижная экспресс-лаборатория;
• частная клиника;
• независимая лаборатория.

источник

Комбинированное выявление антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ, качественный тест. Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приоб

Показатель, характеризующий наличие антител (независимо от класса М и G) к вирусу гепатита C. Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 3-х рабочих дней. Антитела класса М начинают вырабатываться через 4

Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW), модификация VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) теста. RPR – скрининговый нетрепонемный тест, выявляющий антитела (реагины) класса IgG и IgM к липоидному и липопротеиноподобному материалу, выс

Если пациент сдает не анонимно – при себе обязательно иметь паспорт.

Предпочтительно взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

К наиболее распространенным инфекциям, передаваемым преимущественно половым путем (ИППП) относятся:

• Хламидиоз
• Гонорея
• Трихомониаз
• Сифилис
• Генитальный герпес (вирус простого герпеса)

К инфекциям, передаваемым в том числе половым путем относятся:

• Папилломавирусная инфекция человека (Вирус папилломы человека – ВПЧ)
• ВИЧ-инфекция
• Вирусные гепатиты В и С
• Кандидоз (молочница)

В данной ситуации после полового акта нужно как можно быстрее провести гигиену интимной зоны с водой и мылом, обработать половые органы антисептическим препаратом, и не позднее 2 часов после контакта, пройти медикаментозную профилактику.

Через 7-10 дней следует сдать урогенитальный мазок на ИППП для анализа с помощью метода ПЦР, а также мазок на флору. А через 1,5-2 месяца следует сдать кровь на антитела к ВИЧ, гепатитам В и С и бледной трепонеме (сифилис). До получения результатов обследования избегать половых контактов или применять барьерные методы контрацепции (презервативы).

Да, заражение некоторыми ИППП возможно и без полового контакта. Сифилис и гонорея в подавляющем большинстве случаев передаются половым путем. Однако, при грубом нарушении санитарных норм инфицирование бытовым путем все же возможно, например, при пользовании одним банным полотенцем больным и здоровым членами семьи. Трихомониазом можно заразиться во время посещения общественного бассейна. Во время обычных контактов (например, при поцелуе), можно инфицироваться вирусом простого герпеса и вирусом папилломы человека. ВИЧ, вирусы гепатита В и С могут быть занесены в организм человека во время переливания крови; при использовании одного шприца двумя и более лицами, принимающими инъекционные наркотики; а также во время медицинских манипуляций плохо простерилизованными инструментами (инъекции, удаление зубов, операции на внутренних органах). Следует, однако, отметить, что риск заражения в лечебных учреждениях в настоящее время минимален, так как в основном в медицине применяется одноразовый инструментарий и ведется жесткий контроль переливаемой крови и ее продуктов. При нарушении предписанных санитарных норм обработки многоразовых инструментов (щипчики, ножницы, иглы) возможно заражение ВИЧ, вирусами гепатитов В и С, сифилисом в маникюрных и тату салонах.

Исследование на наличие специфических антител к вирусу гепатита С, как и другие ИФАтесты, в редких случаях может давать ложноположительный результат вследствие перекрёстных реакций, определяющихся индивидуальными особенностями сыворотки пациента. Однако, как правило, обнаружение анти-ВГС антител говорит о том, что человек в прошлом был инфицирован вирусом гепатита С. Отрицательный результат ПЦР-теста говорит об отсутствии вируса в крови в момент взятия пробы, что может быть, как в случае, если инфицирования данным вирусом не было, так и в случае избавления от вируса после инфекции в прошлом (спонтанно или в результате лечения) или временного подавления репликации вируса (хронический гепатит С в стадии ремиссии). Поэтому, если тест на антитела положителен, а результат анализа ПЦР на РНК вируса отрицателен, человек рассматривается как потенциально инфицированный, и в этих ситуациях особенно важно, подтвердить результаты ИФА с помощью метода иммуноблота (тест № 1143).

На первом этапе обследования выполняется скрининговый тест на антитела к ВИЧ 1 и 2 и антигена р24 – ВИЧ 1. В лаборатории «ИНВИТРО» это тест № 68, который проводится методом хемилюминесцентного иммуноанализа тест-системами 4-ого поколения на автоматизированном анализаторе Аrchitect I2000, Abbott (США), Применяемая тестсистема имеет чувствительность 100%, специфичность – 99,98% и обеспечивает высокое качество лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции уже на этапе скрининга. Заключение по тесту № 68 выдается в качественном формате: «отрицательно» или «положительно». При этом, в соответствии с действующими на территории Российской Федерации нормативными актами, при положительном или сомнительном результате исследование проводится повторно, а при воспроизведении первичного результата проба крови пациента направляется в экспертную лабораторию регионального центра профилактики и борьбы со СПИДом для подтверждения методом иммуноблота.

Для исключения ИППП, которые могут передаваться при оральных контактах, рекомендуем через 1 — 1, 5 недели после контакта сдать соскоб со слизистой ротоглотки на ДНК хламидии, бледной трепонемы (сифилис), гонококка, вируса простого герпеса, цитомегаловируса, вируса папилломы человека (наши тесты №№ 301рот, 306рот, 309-311рот, 346рот), через месяц — анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С.

Выбирая, где сдать профиль анализов “ВИЧ, сифилис, гепатит В, С” по доступной цене в Москве и других городах России, не забывайте, что стоимость, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

источник

Анализы на ВИЧ и гепатит, назначенные врачом, почти всегда настораживают пациентов. Это неудивительно: по поводу этих заболеваний всегда проводились масштабные ликбезы – брошюры, документальные фильмы, очерки. Почти каждый современный человек понимает, что означает такой диагноз и какую опасность он в себе таит.

Совместная сдача этих анализов тоже имеет свой смысл. Полное ослабление иммунной системы на фоне полученной ВИЧ-инфекции – повод для заражения другими вирусными заболеваниями, в том числе гепатитом. Эта связь между инфекциями доказана статистически: у 15% страдающих ВИЧ-инфекцией, выявлялся и гепатит. Это объясняется одинаковым механизмом проникновения вирусов в организм. Именно поэтому нужно сдать сразу 2 анализа — на гепатит и ВИЧ.

Проводя параллель между гепатитами В, С и ВИЧ-инфекцией главной чертой, которая их объединяет, можно назвать их способность «уходить» от иммунного ответа, который наш организм вырабатывает в ответ на проникновение чужеродных агентов.

Также в ходе многочисленных исследований было установлено, что данные заболевания идут буквально «рука об руку». У людей, имеющих подтвержденный диагноз «ВИЧ-инфекция», гепатит В выявляется в 4 раза чаще, по сравнению со здоровыми людьми. С гепатитом С дела обстоят ещё печальнее – он встречается у ВИЧ-положительных в 8 раз чаще.

Также при данных заболеваниях наблюдаются близнецовые схемы лечения – основная группа препаратов для лечения обоих заболеваний – противовирусные. Эти лекарственные средства способны снизить размножение вирусов в организме за счёт нейтрализации их ферментов, что по итогу «приглушает» и клинические симптомы инфекций.

Рост заболеваемости ВИЧ-инфекции, при всем развитии современной медицины, растёт – последние исследования выявили повышение показателей до 5%, только на этот раз основная масса инфицированных – женщины.

Учитывая такие результаты, стоит упомянуть о том, что именно женщины становятся причиной вертикального пути передачи инфекции плоду при беременности – без применения терапии, тормозящей распространение вируса ВИЧ по организму, шансы малыша «получить» от мамы эту инфекцию увеличиваются на 20%.

Заразность у ВГВ (вирусного гепатита В) выше, чем у вируса, взывающего ВИЧ-инфекцию. Это касается и парентерального введения наркотиков (или лекарственных средств при несоблюдении санитарно-гигиенических норм) и передачи половым путём.

HBsAg-положительные мамы в 10 случаях из 100 передают этот вирус ребенку ещё при внутриутробном развитии. А присутствие у матери антигена HBeAg в 80% случаев повышает риск инфицирования ребёнка внутриутробно. В подавляющем большинстве – 95% — это происходит во время родов, когда малыш имеет крайне тесный контакт со слизистой родовых путей матери. Через плаценту заражаются лишь 5% детей – это объясняется её высокими барьерными функциями.

Стоит упомянуть, что кроме «классических» путей – полового, вертикального, инъекционного – у гепатита, в отличие от ВИЧ, имеются и другие пути передачи – когда заражение происходит посредством предметов гигиены и обихода. В этом случае заражающая способность вируса гепатита В составляет 100% — что является крайне высоким показателем на фоне 25% ВИЧ-инфекции.

Однако курс специальной терапии, которая способна подавить активное размножение вирусов, вносит свои корректировки в такие высокие процентные показатели заразности – у ВИЧ она падает до 10%, у гепатита В – до 20-30%.

При этом вне человеческого организма эти вирусы имеют низкий шанс на выживание – ВИЧ – 0,3%, гепатит В – меньше 10%.

Если ВИЧ-инфекция не подвергается никакому лечению со стороны пациента, в свою терминальную стадию – СПИД – она перейдёт лишь спустя 8-10 лет. Чаще всего скорость этого перехода зависит от состояния здоровья пациента, его возраста, условий жизни и т.д.

Применение специальных противовирусных и иммуностимулирующих средств способно отсрочить переход в терминальную стадию ВИЧ-инфекции СПИД на более чем 20 лет.

В отношении гепатита В однозначно говорить о каких-то сроках не приходится – точно известно, что инкубационный период у заболевания – около полугода. При этом выявить вирус в анализах не представляется возможным. Позднее выявление возбудителя в данном случае становится причиной перехода гепатита в хроническую форму.

В целом прогнозы при гепатите В нельзя назвать благоприятными – у четверти пациентов развиваются новообразования в печении, цирроз, которые протекают в комплексе с дисфункцией и недостаточностью этой железы.

Так как половина пациентов, страдающая ВГС – это внутривенные наркоманы, болезнь сразу окрестили «гепатитом наркоманов». При этом риск получения инфекции половым путем не исключен, хотя встречается намного реже, в том числе по сравнению с гепатитом В. Болеют в основном те, кто имел более 10-ти партнеров.

Особую опасность по-прежнему представляют гомосексуальные контакты – слизистая прямой кишки при анальном сексе повреждается, а через эти микротрещины вирусу проникнуть легче.

Вертикальный путь передачи ВГС встречается лишь в 1% случаев – при условии хорошего иммунитета.

Как и в случае с гепатитом В, гепатит С также похож на ВИЧ – схожи и пути передачи, и группа риска. Парадоксально то, что гепатит С – крайне опасное заболевание с очень высокой заразностью, но ВИЧ почему-то получил больший резонанс в общественности. Есть мнение, что присутствие вирусов гепатита в организме ускоряет переход ВИЧ-инфекции в СПИД.

Коинфекция – состояние, при котором в организме присутствует вирус гепатита С и В одновременно. Понятно, что основной удар такая сочетанная инфекция наносит по печени, вызывая её хроническое поражение, что усугубляет состояние ВИЧ-положительных людей.

Своевременная диагностика и терапия позволяют предотвратить вертикальные (внутриутробные) случаи заражения детей коинфекцией, но часто при ВИЧ-инфекции диагностика затруднена ложноотрицательными результатами. Это говорит о том, что при сниженном иммунитете, наблюдаемом при ВИЧ, количество антител ничтожно мало, и побороть вирус иммунодефицита они не в состоянии. А поскольку антител к вирусу гепатита С в крови ВИЧ-положительного ждать не приходится, прибегают к более специфичным методам лабораторной диагностики – ПЦР.

Полимеразная цепная реакция – так расшифровывается аббревиатура данного анализа – способна обнаружить инфекцию на ранних стадиях развития.

Важно знать! Коинфекция матери резко увеличивает угрозу инфицирования малыша ВИЧ-инфекцией и вирусом гепатита С. Это может произойти не только во время родов, но и при грудном вскармливании.

А поскольку присутствующий в организме ВИЧ – это провокатор ускоренного развития гепатитов , помимо того, гепатит С, как и у взрослых, часто переходит в хроническую форму со свойственными ей печеночной недостаточностью, фиброзными образованиями и циррозом.

Известны и обратные случаи, когда вирус гепатита С провоцировал быстрый переход из ВИЧ в СПИД, однако данных, которые это подтверждают, пока не получено.

Ранее мы уже говорили о том, что даже при наличии общих черт, отличия у вирусов всё же имеются. ВИЧ представляет собой неоднородный в генетическом и антигенном плане ретровирус, принадлежащий к подсемейству лентивирусов. После заражения инфекция прогрессирует довольно медленно – чтобы она достигла своего апогея – СПИДа – ему необходимо около 10 лет.

Основной удар при ВИЧ-инфекции приходится на защитные силы организма – иммунную систему. Из-за того, что она постепенно нейтрализуется вирусом иммунодефицита человека, организм начинает «подхватывать» все встречающиеся на его пути инфекции, вирусы и другие болезни, и поскольку справиться с ними он не в состоянии, а так как на терминальных стадиях барьерные функции иммунитета равны нулю, человек погибает.

Этот вирус обладает сильной изменчивостью – именно поэтому вакцина для него пока не найдена. Кипячение способно нейтрализовать его в течение 1 минуты, однако температура до 60-ти градусов способна уничтожить его лишь спустя полчаса воздействия, устойчивости к дезинфектантам вирус не имеет.

Вирус гепатита В может похвастать лучшей, по сравнению с ВИЧ, устойчивостью во внешней среде – в замороженном состоянии вирус способен выживать годами, температура 20°С сохранит его в активной форме около 3-х месяцев. ВГВ – это представитель семейства гепадновирусов, ВГС – флавивирусов. Последний насчитывает 6 генотипов, которые включают в себя множество других подтипов.

Эти подтипы отличны между собой территориально – 1,3 характерны для стран Европы, 2,4 и 5 – Африки, 6 – распространён в Азии. Несмотря на такой широкий ареал, имеет низкие показатели выживаемости вне тела хозяина – более подвержен воздействию химических и физических факторов по сравнению с ВИЧ и ВГВ.

Поскольку вирусы могут взаимодействовать друг с другом, терапию описанных инфекций проводят под постоянным мониторингом и контролем посредством анализов крови. Кроме показателей крови, необходимо также следить за препаратами, которые употребляет пациент для борьбы с инфекцией — их взаимодействием и концентрацией.

Против гепатита широкое применение нашли вакцины Энджерикс-В, Эбербиовак. Эта мера профилактики обязательна для жителей РФ. Вакцины против ВГВ и ВИЧ пока не разработаны – надёжными мерами профилактики остаются презерватив, отказ от наркотиков и соблюдение правил асептики и антисептики инструментов и предметов ухода за пациентами.

Выбор поликлиники или другого места, где можно анонимно пройти анализы на ВИЧ, зависит от пациента. Независимо от пункта сдачи, для каждой инфекции проводятся свои специфические реакции:

1. Если у пациента заподозрили гепатит – проводится иммуноферментный анализ и ПЦР. В первом случае искомым объектом становятся антитела нашего организма, выработанные в ответ на проникшего туда возбудителя. Реакция ПЦР способна не только контролировать находящиеся в крови чужеродные РНК или ДНК, но и указывает на количественное соотношение возбудителя. В зависимости от клиники, исследование крови может длиться 5-7 дней – в госучреждениях, частные клиники в этом плане оперативнее – в них анализ готов уже на 2-3 сутки;
2. При сдаче анализов на выявление ВИЧ-инфекции могут применяться следующие методики:
   • Скрининг материала на присутствие в нём антител к вирусу иммунодефицита – обнаружение антител ВИЧ-1 и ВИЧ-2 – ещё не повод для паники. В этом случае диагноз считается не подтверждённым, а пациенту назначают дополнительное обследование;
   • Иммуноблот – представляет собой «поиск» специфичных белков, выполняется с применением электрофореза. Если выявлено сразу 3 белка — gp160, gp120, gp41 – это может говорить о возможном заражении;
   • Анализ ПЦР на количество присутствующего возбудителя – позволяет точно установить вирусную нагрузку.

Результаты анализов могут быть следующими:

• Положительными – что говорит о заражении;
• Отрицательными – заражение не выявлено;
• Сомнительными – для того, чтобы утверждать, что анализ положительный, в нём выявлено недостаточное количество маркеров. В таком случае анализы обычно проводят повторно.

Специальной подготовки к сдаче крови на ВГВ, ВГС и ВИЧ нет. Однако во избежание недостоверных результатов пациентам рекомендовано соблюдать щадящую диету с пониженным содержанием острых и жирных блюд, избегать солений, пищевых аллергенов и алкогольных напитков.

В день сдачи анализов от курения необходимо отказаться. За несколько дней до анализов прекратить прием лекарственных препаратов – особенно если это противовирусные или иммуностимуляторы. Они могут стать причиной ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Также об их приеме необходимо информировать лечащего врача. Кроме этого, перед анализами на инфекции необходимо исключить:

1. Любые физиопроцедуры;
2. Рентгенологические методы исследования;
3. Повышенные физические нагрузки.

Забор крови осуществляют из вены в количестве 10 мл. Если применяют экспресс методику выявления вируса ВИЧ – достаточно 1 капли крови, которая помещается в пробирку со специальными реактивами. Для выявления маркеров ВГВ или ВГС сдаётся 5 мл крови.

Кровь для любой из методик сдают натощак.

Сроки действия анализов: результаты для описанных инфекций годны в течение полугода, что связано с долгим инкубационным периодом; сроки годности анализов составляют ровно год — если они требуются для прохождения медицинской комиссии.

источник