Анализы на вич гепатит симптомы

Названия заболеваний — гепатит, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вселяют не совсем радужные мысли, но раз эти диагнозы существуют, нужно знать, что делать, чтобы подтвердить или опровергнуть возможные подозрения на проявляющиеся симптомы в организме.

В первую очередь нужно сдать анализы на ВИЧ и гепатит, как сдавать и об их расшифровке мы расскажем в этой статье. Анализы могут быть отрицательными и положительными, соответственно отрицательный анализ – не подтверждает наличие вируса, заболевания в организме. Положительные результаты анализов подтверждают наличие заболевания. Чем раньше будет поставленный анализ, тем больше шансов на положительный прогноз по лечению заболевания, поддержке организма на стабильном уровне жизненных функций.

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека. Эта аббревиатура в наше время у всех на слуху и почти каждый человек знает, что означает этот диагноз. Но при всей пугающей ситуации, этого диагноза не стоит отчаиваться, медицина не стоит на месте и сотни, тысячи людей живут с этим диагнозом и даже дают жизнь новой жизни.

Анализ крови нужно обязательно сдать, чтобы перестать беспокоится, если Вас, что-то угнетает или у вас есть подозрение на возможность быть зараженным вирусом. Тест на анализ крови берётся из вены. Для подтверждения положительного результата анализа, в сыворотке крови должны быть обнаружены антитела к ВИЧ, а не сам вирус. Выявить инфекцию ВИЧ можно с помощью – иммуноферментного анализа, они обнаруживает антитела угнетающие ВИЧ инфекцию.

А нализ на ВИЧ с помощью иммуноферментного анализа:

При попадании ВИЧ инфекции, организм незамедлительно начинает вырабатывать антитела в количестве, достаточным для его обнаружения с помощью анализа.

ПЦР – метод полимеразной цепной реакции. Метод ПЦР позволяет обнаружить сам вирус ВИЧ. На сегодняшний момент, метод ПЦР является одним из самых достоверных способов.

Расшифровка анализов полимеразной цепной реакции:

При расшифровке анализа ПЦР, если обнаружен вирус в крови – положительный (ВИЧ присутствует в организме). Отрицательным анализом считается анализ, при котором вирус в крови не обнаружен. Ставится под сомнение, в случае если маркеры вируса есть, но обнаружены не в полной мере. Перед сдачей на полимеразную цепную реакцию следует не кушать в течении 8-9ти часов. Анализ сдаётся натощак. Забор крови происходит из локтевой вены, в специальном стерильном процедурном кабинете.

Иммунная система человеческого организма, это индикатор нашего здоровья в первую очередь. От того в каком состоянии находятся защитные функции, происходит и выработка антител к тому или иному виду вируса. Выработка антител может быть в течение 2-3х недель. В случаях, когда человек зависим от наркотиков, процесс выработки антител может растянуться до года.

Период присутствия вируса, но его ещё нельзя определить с достоверностью за нехваткой антител, называется – серонегативное окно, период развития антител, их сероконверсия. В период сероконвенции результаты теста на ВИЧ будут показывать отрицательные результаты. Опасность этого период заключается в том, что анализы показывают отрицательный результат, а человек уже способен заразить другого ВИЧ инфекцией.

Группы риска по заболеванию, заражению ВИЧ инфекцией:

Наркоманы – группа людей, принимающие наркотические яды с помощью введения их инъекционно в вену. Достаточно часто, люди, страдающие этим тяжёлым наркотическим заболеванием, не особо заботятся о гигиене стерильных шприцов и игл. Одним шприцем и иглой пользуются несколько человек сразу. Это прямой путь к заражению ВИЧ.

Свингера, геи – Люди, группы людей которые, ведут беспорядочный образ половой жизни, часто меняют партнёров, не соблюдают правила безопасности при сексуальных контактах. Сексуальные отношения без презерватива, становятся прямой причиной заражения ВИЧ инфекцией и другими инфекционными заболеваниями.

Медицинские работники – Случаи заболевания медработников ВИЧ инфекцией имеют место быть. Особенно медработники, которые часто связаны с инструментами для переливания крови, медсёстры выполняющие забор крови для анализов. Врачи, работающие в экстренных ситуациях с нарушениями личной гигиены (возможные прорывы на медицинских перчатках, отсутствие), оказание скорой помощи не в медицинских учреждениях (аварии на дорогах, бытовые травмы и др.)

Люди, которые подвергаются частым переливаниям крови, в том числе и сами доноры.

Женщины и мужчины, посещающие процедуры пирсинг, татуировки, маникюр, педикюр. Заражение возможно в случае нарушения обработки инструментов, нестерильный инструмент, иглы, а также работа мастера без перчаток.

Если ситуация уже произошла, либо она могла произойти случайным инфицированием всеми перечисленными выше способами, сдайте анализы.

• Резкий сброс веса без видимых на то причин;
• Планирование беременности;
• Пред операционный период, перед госпитализацией.

Беременность и ВИЧ инфекция:

Женщины становятся на учёт по беременности, обязательно сдаёт анализ на ВИЧ инфекцию. Первый анализ сдают при постановке на учёт, второй обычно производится на 13 неделе беременности. Направления на анализы выдаст врач женской консультации.

Анализы на ВИЧ инфекцию нужно обязательно сдать, так как если будущая мама болеет инфекцией, она может передать эту инфекцию новорождённому.

Вынудить сдать анализ, конечно, никто не вправе, но в этом должна быть заинтересована сама женщина.

Анализ крови на гепатит разных форм, содержит в себе разные данные того или иного типа гепатита, которые отражаются на функциональных свойствах печени. Гепатит имеет разные формы и имеет достаточно частые изменения (мутации). Для достоверной постановки диагноза, анализы имеют не однократное исследование. Для анализов крови на гепатит любой из форм, берётся из вены. Анализ сдаётся натощак. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 9 часов до забора крови.

Кровь на гепатит можно выявить биохимическими способами лабораторных анализов по таким параметрам:

• Липаза;
• Билирубин;
• Креатин;
• Глюкоза;
• Гемоглобин;
• Общий белок;
• Гамптоглобин;
• Мочевина;
• Холестерол (холестерин);
• Аланинаминотрансфераза АлАТ (АЛТ);
• Аспартаминотрансфераза АсАТ ( АСТ);
• Амилаза.

В нормальных показателях, все эти вещества присутствуют в человеческой крови. Точная расшифровка позволяет правильно поставить диагноз, проверить состояние органов при заболевании:

• Нарушение водно-солевого обмена;
• Присутствие воспалительных процессов, в какой форме;
• Наличие инфекций в организме;
• Состояние органов в момент проведения анализов.

Если печень поражена вирусными атаками, постоянными воспалениями, клетки печени разрушаются и увеличивают содержание ферментов печени.

Если Вы, или Ваш доктор сомневаются в результатах анализов, анализы можно сдать повторно. Повторные случаи анализов также производят, если результаты первичного анализа были утеряны. При нарушении правила по сдаче крови в случае принятия пищи, воды незадолго до проведённых анализов. Всё это может быть поводом, для повторного анализа, чтобы постановка анализа была точной.

Гепатит формы С и В встречается у людей с диагнозом ВИЧ инфекции. Одновременно можно сдать анализ на ВИЧ инфекции. Способы передачи ВИЧ и гепатита В и С одинаковы. Анализ крови на гепатит с маркерами гепатита, это обозначения антител к вирусу гепатита той или иной формы. Показатели, маркеры имеют определённые формулы. Для их расшифровки нужно обратиться к врачу профессионалу, который поможет разобраться с каждой формулой отдельно и расскажет, что она означает.

Симптомы которые могут возникать при гепатите форм А, В, С, D, E:

• Скачки температуры как при простудных заболеваниях в сторону увеличения;
• Высыпания на коже по типу Крапивница;
• Сонливость в дневные часы;
• Бессонница в ночные часы;
• Потемнение мочи;
• Бесцветный кал;
• Присутствие горечи в ротовой полости;
• Желтушный цвет слизистой оболочки глаз;
• Желтушный цвет склер;
• Желтушный цвет ладоней;
• Резкое ухудшение аппетита;
• Приступы тошноты;
• Приступы рвоты;
• Апатия;
• Общее состояние подавленности;
• Потеря работоспособности;
• Боли в мышцах;
• Боли в суставах;
• Боль в правом подреберье.

Разновидность гепатитов:

Общее название вирусных гепатитов – ВГ. ВГ объединяет воспалительно-вирусные заболевания печени. Возбудителями могут быть герпес, аденовирусы, цитомегалии, заболевание Эпштейна-Барр.

Этиология ВГ:

ВГА (Вирусный гепатит А) – «болезнь грязных рук», в основном детское заболевание, либо заболевания эндемично не благоприятных стран, областей. При гепатите А, летальный исход исключён.

ВГВ (Вирусный гепатит В) – Одна шестая населения заражены вирусным гепатитом В. Статистика смертности – более одного миллиона человек.

ВГС (Вирусный гепатит С) – Эту форму гепатита, нередко называют «наркоманий гепатит». Более всего подвержена эту группа людей, страдающих от наркомании, зависимости от наркотиков. По статистике более 180 миллионов человек инфицировано по всему миру. От 4000 тысяч, до 10000 тысяч людей ежегодно умирает в Соединённых Штатах Америки. В группе риска люди с печёночной недостаточностью, циррозом печени, карциномой печени.

ВГD (Вирусный гепатит D) – Так называемый дефектный вирус (дельта-вирус). Вирус, который как паразит крепится к вирусному гепатита В, внедряясь в его тело. Сам по себе не существует, только в тандеме с гепатитом В. Путает иммунную систему организма, вводит в заблуждение своими присоединёнными клетками и обрекает тем самым здоровые клетки печени на гибель. Иммунная система ошибочно выбирает здоровые клетки печени и атакует их.

В 1961 году состоялась революция в области научных медицинских открытий по вирусному гепатиту. Ошеломляющим открытием было открытие «австралийского антигена» и его прямой связи с самим возбудителем вирусного гепатита. Открытие было сделано Б.С Бламбергом. Открытие австралийского антигена принесло учёному Нобелевскую премию.

С какими трудностями можно столкнуться при заборе крови на анализы:

• Может возникнуть технические и психологические трудности;
• Длительность самой процедуры;
• Кровяная тромбированность в полости иглы;
• Возможность инфицирования вирусными организмами берущейся пробы;
• Возможность инфицирования самого пациента.

В лабораторном кабинете должна производиться полная стерилизация инструментов и помещение несколько раз в сутки должно обрабатываться инфракрасной лампой для уничтожения возможных инфекций. Стерильные перчатки на руках персонал обязательны!

Анализы крови сдаются в лабораториях, диагностических центрах, поликлиниках. Их можно сдать бесплатно в лаборатории при поликлинике, а также на платной основе в различных медицинских центрах и диагностических лабораториях.

Помните, что вовремя сдать анализы, это предотвратить тяжёлые последствия возможных инфекций, заболеваний, воспалений органов человека.

Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к нашим специалистам

источник

Современная, постоянно совершенствующаяся диагностика гепатитов и ВИЧ является одним из наиболее важных условий успешной борьбы с инфекционными болезнями.

В настоящее время традиционные подходы постепенно сменяются двумя более современными способами тестирования:

• Сложные автоматизированные анализаторы, позволяющие проводить исследования одного образца сразу по нескольким параметрам.
• Экспресс-методы, благодаря которым можно очень быстро получить информацию о состоянии здоровья пациента.

Гепатиты представляют большую опасность в связи с тем, что могут приводить к развитию рака, цирроза и прочих тяжелых патологий. Очень опасен гепатит в случаях осложнения другими заболеваниями, особенно — ВИЧ-инфекцией.

Именно поэтому больных гепатитом обязательно проверяют на наличие СПИДа.

Иммунодефицит относится к неизлечимым болезням, в то время как некоторые виды гепатита можно излечить полностью.

Гепатит протекает без каких-либо видимых симптомов, и особенно сложно выявить его у человека при коинфекции, то есть, в сочетании с ВИЧ.

Поэтому очень важно знать, какими симптомами проявляются эти заболевания и какие отличительные черты они имеют.

• Больной человек быстро утомляется.
• Возникает чувство тяжести в правом боку.
• Желтеют кожные покровы.
• Пропадает аппетит, больного периодически тошнит.
• Моча приобретает темный цвет.
• Беспокоит кожный зуд.

• Без видимых причин повышается температура.
• Беспокоят боли в суставах и горле, а также головные боли.
• Появляются кожные высыпания.
• Больной страдает от расстройства желудка, поноса.
• Припухают лимфоузлы.
• В полости рта образуются язвы, развивается молочница.

Считается, что ВГС может приводить к ускорению прогрессирования ВИЧ-инфекции и развитию СПИДа.

А ВИЧ-инфекция способствует усугублению течения печеночных заболеваний, вызванных гепатитами В и С, и может привести к развитию хронического гепатита или цирроза.

Первые симптомы заражения как гепатитом, так и ВИЧ-инфекцией, появляются не ранее, чем через полгода после проникновения вируса в организм.

Если имеет место коинфекция, то симптомы могут появиться раньше.

Для выявления гепатита применяются следующие методы:

• Лабораторные анализы мочи и крови.
• Биохимия.
• УЗИ внутренних органов.
• ПРЦ (метод, при котором исследуется генетический материал человека с целью выявления инфекции).
• HCV — проводится с целью выявления гепатита С.
• HBS — позволяет определить гепатит группы В.

В некоторых случаях может потребоваться и такой метод исследования, как биопсия печени. При выявлении гепатита необходимо вести постоянный мониторинг состояния пациента.

Метод исследования, позволяющий определить класс антитела, позволяет установить, как давно человек заразился инфекцией и как его иммунная система на неё реагирует.

Основным методом, который позволяет выявить ВИЧ, является анализ крови. При помощи ИФА (иммуноферментного анализа) определяется наличие или отсутствие в организме антител к ВИЧ, а также их количество.

Если пациенту устанавливается диагноз ВИЧ, то проводятся исследования, направленные на определение вирусной нагрузки. Кроме того, инфицированного человека врач направляет на комплексное обследование, которое включает следующие анализы:

• Кровь на наличие иммунодефицита.
• Моча (общая).
• Кровь на ТОРЧ-инфекционные заболевания наследственного характера.
• ЭКГ.

Кроме того, больному может потребоваться консультация у узких специалистов и УЗИ внутренних органов.

Очень важным условием предупреждения развития как ВИЧ, так и гепатита, является грамотная профилактика этих заболеваний, которая включает:

• Использование только личных предметов гигиены в быту.
• Применение механических мер контрацепции во время полового акта.
• Вакцинация против гепатита В.
• Профилактика наркомании.
• Ведение здорового образа жизни.
• Использование одноразовых медицинских инструментов.
• Тщательная обработка многоразовых медицинских инструментов.
• Регулярные обследования на наличие данных заболеваний.

Диагностика и тактика лечения острых и хронических вирусных заболеваний печени ведется согласно специального протокола, разработанного врачами-инфекционистами и утвержденного Министерством Здравоохранения.

источник

В перечне наиболее распространенных вирусных заболеваний лидирующие позиции заняты ВИЧ-инфекцией и гепатитом. Они долгое время развиваются бессимптомно, из-за чего выявить их на ранней стадии довольно сложно. Чтобы определить точную причину недомогания, врач использует специфические методы диагностики. К ним причисляют ИФА, иммуноблотинг, ПЦР, ПНР. Расшифровка анализа крови на ВИЧ и гепатит С и В – это начальный этап. Диагноз ставят, опираясь на данные всего комплекса. В противном случае нет полной уверенности в его достоверности.

При отсутствии своевременного лечения ВИЧ-инфекция провоцирует возникновение синдрома приобретенного иммунодефицита. Впоследствии в анамнезе появляются злокачественные образования и вторичные инфекции. ВИЧ может протекать по-разному. Ослабленная иммунная система не способна воспрепятствовать жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Гепатит В – инфекционное заболевание, поражающее печень. Патология бывает хронической и острой. Возбудитель попадает в организм через кровь и другие биологические материалы. Риск возникновения недуга особенно велик у медицинских работников. В 1982 году была разработана вакцина, благодаря которой вероятность заражения можно минимизировать. Прививка от гепатита В входит в календарь профилактических прививок, который утвержден Минздравом.

Гепатит С – это еще одна форма тяжелого вирусного заболевания. В группу риска входят люди, которые:

• принимают наркотики;
• работают в больнице;
• ведут неправильный образ жизни;
• посещают стоматологический кабинет, салоны красоты;
• делают татуировки и пирсинг.

Неправильный образ жизни

Заразиться гепатитом С можно при переливании крови и гемодиализе. Клиническая картина у всех разновидностей заболевания довольно схожа. В ней присутствует сильная усталость, желтуха, суставные боли, изменение цвета урины и кала, зуд кожи. Недуг вызывает патологические изменения паренхиматозной ткани печени, которые со временем приводят к циррозу и раку печени.

Для определения антител к HIV (вирус иммунодефицита) используют ПЦР и ИФА. Эффективность последнего метода равна 99%. К дополнительным преимуществам иммуноферментного анализа относят доступность и приемлемую стоимость. Для проведения клинических исследований необходима кровь пациента. Кровь на ВИЧ и гепатит (В и С) берут из вены на голодный желудок. Результат будет известен через 5–10 дней. Иммуноферментный анализ покажет наличие антител, если инфицирование произошло больше двух месяцев назад. Защитные антитела также присутствуют в слюне и урине больного человека, но исследования, осуществляемые на их основе, считаются недостаточно информативными.

• при подготовке к вакцинации, беременности, обнаружении HBs-антигена, повышении АСАТ (АЛАТ);
• для определения первопричины хронических патологий желчного пузыря и печени;
• если в клинической картине имеются симптомы, характерные для данной патологии.

Специфическое исследование крови – этап, который должны проходить доноры и пациенты, входящие в группу риска. Результатом подробного анализа становится реакции на маркеры, которые обозначаются, как:

• HBsAg, HBeAg.
• Анти-HBs, анти-HBc (core) IgG, анти-HBc (core) IgM.
• HBV-ДНК.

Показания к проведению клинического исследования на гепатит С те же, что и в предыдущем случае. Больной здоров, если антитела на ВИЧ и гепатит (С и В) не выявлены. В случае с вирусом иммунодефицита отрицательный результат (норма) возможен в первые несколько недель инфекционного периода. Исключением из правил также считается серонегативная разновидность гепатита С.

Ни один диагностический метод нельзя назвать точным на 100%. Получение ложноположительного результата свидетельствует о присутствии в крови белковых соединений, которые по строению схожи с возбудителем ВИЧ-инфекции, гепатита В и С. В подобной ситуации врач направляет больного на повторное прохождение анализа или назначает более эффективное исследование. В случае с ВИЧ пациент сдает биологический материал для проведения иммуноблотинга.

При постановке диагноза врач должен быть уверен в достоверности полученных сведений. Иначе терапевтическая схема не принесет желаемого эффекта. Тест на ВИЧ окажется ошибочно положительным, если:

• в анамнезе больного есть венерические заболевания и (или) вирусный гепатит;
• пациент страдает от аллергической реакции;
• у больного имеются проблемы с почками и кишечником (воспаление функциональной ткани и слизистых оболочек, появление новообразований);
• присутствуют гормональные нарушения и сбои в ферментном составе крови.

Ложноположительный результат при гепатите выявляют в 15% обратившихся пациентов. Он может быть спровоцирован следующими факторами:

Медикаментозная терапия

• Медикаментозная терапия (иммунодепрессанты, альфа-интерфероны).
• Особенности иммунной системы.
• Повышенная концентрация криоглобулинов.
• Аутоиммунные патологии.
• Начальная стадия вирусного гепатита (недостаточная концентрация защитных антител, небольшая вирусная нагрузка на организм).
• Наличие гепарина в крови.
• Беременность.
• Злокачественные или доброкачественные опухоли.
• Тяжелые инфекционные заболевания.
• Ошибки медицинского персонала (несоблюдение условий хранения, переноски или анализа биологического материала).
• Иммунизация против столбняка и гриппа.
• Парапротеинемия (появление в крови функционально неполноценных белков).

Чтобы избежать сомнительных результатов при клинических исследованиях на ВИЧ или гепатит, необходимо использовать диагностические наборы от одного изготовителя.

На ранней стадии гепатита В (в фазе обострения) выявляют положительную реакцию на маркеры HBeAg, HBV-ДНК, HBsAg. Возможно получение ответа на антитела анти-HBc (core) IgM и IgG. О вирусном гепатите в запущенной форме свидетельствует получение данных о анти-HBe (HBeAg при этом будет отрицательным). Если больной пошел на выздоровление, клинические анализы покажут присутствие анти-HBs, анти-HBc (core) IgG, анти-HBe.

Результаты учитывают в качественном и количественном суммарных показателях. Эти сведения получают в ходе расширенного анализа крови на гепатит В. В большинстве случаев больному предлагают сдать биологический материал только на антитела или антигены. Этого будет достаточно для полноценного скрининга. Развернутую форму исследования на гепатит назначают при получении положительного результата.

Для диагностики часто используют ПЦР, с его помощью можно обнаружить ДНК или РНК возбудителя. Иммуноферментный анализ и метод полимеразной цепной реакции применяют в стационаре. Для их проведения требуется специальная аппаратура. В домашних условиях делается только экспресс-тест. Данные, полученные таким образом, считаются ориентировочными. Впоследствии может потребоваться подтверждение результата.

Если у пациента подозревают гепатит С, то его направляют на иммуноферментный анализ антител. В составе крови могут присутствовать иммуноглобулины G или М. Наличие последнего компонента свидетельствует об активной фазе заболевания.

При обнаружении соединения G подозрения относительно гепатита С не подтверждаются. Иммуноглобулин этого типа появляется в крови тех, кто самоизлечился от заболевания или перенес вакцинацию (в случае с гепатитом В). Положительный результат фиксируют при выявлении следующих белковых соединений:

Иммуноферментный анализ антител

• Анти-ВГС IgM – репликация возбудителей вирусного гепатита С.
• Анти ВГС IgG – иммунная защита от гепатита.
• Ag ВГС – наличие возбудителей гепатита С.
• РНК ВГС – интенсивное воспроизводство вирусов.

Иммуноферментный анализ при ВИЧ-инфекции дает положительный результат при обнаружении в крови антител IgM (обозначение неизлечимого состояния). Вероятность их обнаружения возрастает с течением времени. Через 84 дня после заражения показатель будет равен 95%. Для его подтверждения врач может назначить дополнительные клинические исследования.

ВИЧ и гепатит – тяжелые вирусные недуги, которые провоцируют возникновение патологических изменений. Успешность терапии во многом зависит от периода обнаружения заболевания. Чем раньше пациент обратится в медицинское учреждение, тем больше шансов на восстановление пораженных органов. Самостоятельно разобраться в показателях, полученных в результате иммуноферментного анализа, нельзя. Сохранить качество жизни без вмешательства традиционной медицины невозможно.

источник

Каждому человеку хотя бы единожды в жизни приходилось сдавать кровь на выявление синдрома приобретенного иммунодефицита, гепатита. Поэтому информация, где можно сдать анализы на ВИЧ и гепатит бесплатно не станет лишней ни для кого. Здесь же затронем тему конфиденциальности информации и расскажем, как сдать кровь на ВИЧ-инфекцию анонимно, не предоставляя о себе никаких данных.

Если верить статистике, около 15% больных СПИДом заражены и гепатитом С. Чаще всего пациенты и не подозревают о развитии двух серьезных заболеваний в собственном организме. Только специальный анализ крови может «открыть глаза» больному и выявить вирус иммунодефицита и гепатит С в крови больного. Провериться на ВИЧ и гепатит можно, бесплатно сдав лабораторный анализ ИФА (иммуноферментный метод).

Внимание! Точность подобного вида диагностики невысокая, поскольку провокатор гепатита воздействует на антитела СПИД, уменьшая их концентрацию в крови.

Помимо традиционного ИФА, специалисты прибегают к альтернативным видам лабораторных исследований. Сведем все применяемые для выявления заражения тесты в таблице ниже:

Вид анализаПояснениеИммунологическое исследованиеВходит в группу иммунных анализов на ВИЧ, СПИД и гепатит. Анализ направлен на выявление в крови пациентов маркеров вирусных гепатитовИммуноблоттингСамое эффективное обследование на ВИЧ и гепатит. Это комбинация ИФА и электрофореза. С помощью этого способа можно группировать антитела по их количеству на специальной мембране или емкостиБиохимический анализ кровиС помощью этого анализа определить наличие вирусных частиц в крови невозможно, однако, можно выявить нарушения в обмене веществ, оценить степень поражения печениОбщий анализ кровиРечь идет об анализе, который обнаруживает специфические реакции организма на вирус (снижение концентрации тромбоцитов и лейкоцитов, высокая скорость оседания эритроцитов и пр.)ПЦРНаправлена на выделение молекул РНК и ДНК патогенных микроорганизмов

ИФА дает возможность оценить общее состояние здоровья и степень развития патологических процессов в организме пациента. Следовательно, пройти такой тест на ВИЧ, значит – предоставить доктору полные исходные данные о собственном здоровье. Это необходимо для дальнейшего составления терапевтического курса. Именно поэтому в числе прочих методов проведения диагностики и динамической оценки серьезных патологий ИФА занимает лидирующую позицию.

Важно! В случае единожды положительного анализа однозначный диагноз пациенту не ставится – требуется ряд дополнительных исследований.

Любой представитель имеет право сдать один из анализов на ВИЧ-инфекцию по желанию. Однако существует ряд условий, при которых пациента необходимо направить на проведение процедуры.
Прохождение описываемого анализа необходимо людям:

• подвергшимся сексуальному насилию;
• стремительно теряющим вес;
• сомневающимся в стерильности используемых игл;
• вступающим в половой контакт с новым партнером (анализ необходимо сделать при любом случайном контакте даже в случае его защищенности);
• готовившимся к операции (необходимость в своевременной диагностике ВИЧ возникает даже при отсутствии необходимости в госпитализации человека после операции);
• проживающим рядом с ВИЧ-инфицированным (анализ проводится не только при обнаружении симптомов, а на регулярной основе);
• болеющим ЗППП (при наличии признаков воспалительных заболеваний, резком ухудшении самочувствия).

Все виды подобных исследований помогают выявить, обнаружены ли в организме человека антитела к ВИЧ. Анализ ПЦР способен подтвердить положительный результат уже на 2-ой неделе после предполагаемого заражения. Человеку, намеревающемуся сдать традиционный анализ, необходимо выждать определенный промежуток времени (обычно 1,5-2 месяца) и только потом прибегнуть к процедуре.

Внимание! Если человек не получает положительного результата анализа и все еще сомневается в достоверности исследования, специалисты рекомендуют пациенту, единожды сдавшему кровь, вновь повторить анализ. Если с момента «подозрительных» контактов и прочих знаковых событий прошло достаточно времени, тогда повторно сдайте ИФА.

Как сдать анализ правильно, пациенту расскажет врач. Обычно проходить обследование человеку предстоит утром, т. к. за ночь организм успевает очиститься. Кроме этого, кровь из вены нужно сдавать натощак. Это значит, что подобный тест проводится натощак по истечении не менее 10-ти часов после последнего приема пищи.

На результаты анализов может повлиять ряд факторов.
В связи с этим специалисты рекомендуют следующее, когда предстоит сдавать анализ (за несколько дней), пациенту не следует:

• курить;
• употреблять алкоголь;
• перебарщивать с физической нагрузкой;
• волноваться;
• кушать вредную пищу.

Кроме этого, результат может быть недостоверным по причине недавно перенесенного инфекционного недуга. В таком случае стоит подождать около месяца.

В числе учреждений, где можно анонимно сдать кровь на ВИЧ:

• поликлиника, медпункт;
• специализированный центр по борьбе с ВИЧ;
• передвижная экспресс-лаборатория;
• частная клиника;
• независимая лаборатория.

источник

Многие из открытий, которые связанны с распространением и структурой вирусов гепатитов B и C, были совершены, благодаря активному изучению ВИЧ-инфекции. При этом возбудители этих патологий имеют довольно много общего. У них схожее «поведение», одинаковые способы передачи самого возбудителя.

Все три вируса умеют уклониться от иммунного ответа, проявляющегося со стороны организма человека. При этом даже принципы их терапии примерно одинаковы. Однако у них есть и некоторые отличия. Цель этой статьи выяснить, почему эти вирусы зачастую ставят рядом, и чем они отличаются.

Кроме того, что вирусы очень схоже себя ведут и умеют «улизнуть» от иммунного ответа, существует медицинская статистика, которая указывает на один довольно интересный факт.

Обратите внимание! Частота выявления гепатита B у пораженных ВИЧ пациентов в четыре раза, а гепатита C – в восемь раз выше по сравнению с неинфицированными людьми.

Принципы назначаемого лечения поражений печени практически те же, что и применяемые для ВИЧ – активно выполняемая противовирусная терапия. При этом механизм действия медикаментов, используемых в данных трех случаях тоже схож. Для препятствия размножению вирусов воздействуют на их основные ферменты.

В последнее время отмечается, что случаи передачи ВИЧ-инфекции при половых актах возросли более чем на 5 %. При этом женщин среди инфицированных выявлено больше, нежели мужчин.

Риск заражения плода или новорожденного от матери повышается по мере того, как усугубляется иммунодефицит у женщины с ВИЧ-инфекцией, он достигает 20 %. В то же время проведение с высокой интенсивностью антиретровирусной терапии, обозначаемой сокращенно ВААРТ, значительно снижает риск передачи ребенку этой инфекции.

Вероятность заразиться гепатитом формы В (сокращенно его обозначают ВГВ) при использовании парентерального (минуя желудочно-кишечный тракт) введения наркотиков, а также при половых контактах значительно выше, чем ВИЧ-инфекцией при тех же действиях.

Принято считать, что ВГВ, может быть в сто раз заразнее вируса иммунодефицита. Довольно высок риск передачи гепатита B ребенку от матери. Дети, которые рождены HBsAg-позитивными мамами, в десяти случаях из ста также оказываются зараженными. При выявлении у матери антигена HBeAg риск инфицирования малыша повышается до 80 %.

При этом примерно 95 % случаев инфицирования происходит при родах, и только в пяти случаях из ста дети заражаются трансплацентарно – посредством передачи вируса через плаценту внутриутробно. Сравнение показателей этих двух патологий становится наглядней и понятней при их сведении в таблицу (Табл. 1).

Таблица 1 – Сравнительная характеристика ВИЧ и гепатита В

Гепатит C считается «гепатитом наркоманов», так как 50 % пациентов с этой инфекцией ставили наркотические инъекции внутривенно. Заражение гепатитом C при половых актах происходит намного реже, чем ВИЧ-инфекцией и гепатитом B. Однако оно все-таки весьма возможно.

Риск инфицирования становится выше, если у человека имелось более десяти партнеров. Это происходит из-за большой вероятности повреждения слизистых во время секса. При беременности и родах передача гепатита C происходит редко (при хорошем иммунитете) – меньше 1 % случаев.

Пути приобретения гепатита

Эти два заболевания всегда стоят рядом, поскольку они схожи структурой, группой риска и путями передачи. Считается, что если человек заболел гепатитом B или C, то очень высока вероятность возникновения СПИДа. ВИЧ-инфекция – это очень «раскрученная» тема, а гепатит C в обществе обсуждается намного реже. А ведь этот вирус очень опасен и намного заразнее ВИЧ-инфекции.

Наличие двух этих вирусов в организме называется коинфекцией. Одним из самых частых факторов, из-за которых появляются хронические патологии печени, является гепатит C. Такие заболевания наносят большой ущерб здоровью пациентам с иммунодефицитом.

Терапия ВИЧ-инфекции может сильно измениться при наличии гепатита С. В то же время своевременная диагностика, а также лечение этих вирусов позволяет снизить вероятность передачи заболеваний даже от матери к ее малышу и замедлить дальнейшее развитие патологий печени.

Обратите внимание! В последние годы появляется довольно много информации в печати о коинфекции, однако людям более известно о влиянии ВИЧ на вирус гепатита в форме C, а их обратное влияние изучено значительно меньше.

Иногда инфицированные ВИЧ пациенты получают ложноотрицательную реакцию на антитела к гепатиту C, это проявляется довольно часто при пониженном у них содержании клеток, разрушительно воздействующих на вирус иммунодефицита. Это является свидетельством того, что иммунитет плохо реагирует на гепатит. Поэтому, чтобы диагностировать форму C у ВИЧ-положительного, можно применить тест ПЦР. Метод полимеразной цепной реакции позволяет выявить заболевания на самых ранних этапах.

Риск передачи как ВИЧ, так и гепатита C будущему малышу во время беременности, а также при грудном вскармливании новорожденного увеличивается в том случае, если у матери коинфекция. ВИЧ-инфекция способствует ускоренному развитию любой формы гепатита, поскольку нарушается работа защитной системы человека. Из-за этого еще повышается риск перехода гепатита C в хроническую форму, развития фиброза, а потом и цирроза.

Такое влияние неоднозначно. Некоторые исследования указывают, что некоторые типы гепатита C ускоряют образование СПИДа из ВИЧ. Однако этот вопрос все еще изучается и остается открытым. Вирус формы C ограничено воздействует на ВИЧ, но если у пациента имеются более серьезные проблемы с печенью, то возможно отягощение болезни. Терапию этих вирусов проводят обычно под тщательным мониторингом. Следует также постоянно наблюдать за взаимодействием препаратов при лечении коинфекции.

Как можно понять из вышесказанного, отличий между гепатитом и ВИЧ гораздо больше, чем сходных черт – это и возбудитель, и механизм развития, и прогнозы. Рассмотрим основные отличия.

ВИЧ-инфекция – это довольно медленно развивающееся инфекционное заболевание. Для того чтобы трансформироваться в СПИД, ему необходимо до 10 лет. Вирус поражает систему иммунитета, поэтому организм становится сильно восприимчивым к различным инфекциям, а также опухолям, которые, в конце концов, приводят летальному исходу больных.

Возбудитель – вирус иммунодефицита человека, относится к семейству РНК (содержит ретровирусы) и подсемейству лентивирусов. ВИЧ неоднороден как генетически, так и антигенно.

Он не стоек вне человеческого организма (уничтожается в течение получаса при температуре 56 ºС). При кипячении гибнет максимум через минуту. Воздействие на него дезинфектантов (в обычной концентрации) также губительно сказывается на нем. Главной особенностью вируса является его сильная изменчивость.

Обратите внимание! Вирусные гепатиты – это группа инфекционных болезней, поражающих печень. Заболевания достаточно схожи клинической картиной, однако сильно отличаются друг от друга этиологией, патогенезом, эпидемиологией и исходами.

Большой эпидемиологической значимостью обладают гепатиты В и С. Возбудитель формы B имеет ДНК, позволяющее отнести его к гепаднавирусам. Вирус устойчив к внешней среде и воздействию как химических, так и физических факторов. При температуре 20 ºC он сохраняется около трех месяцев, а если его заморозить, то срок жизни увеличивается и длится годами.

Вирус формы C (ВГС) происходит из семейства флавивирусов, содержит РНК. Он имеет липидорастворимую оболочку, а его размеры – приблизительно 50 нм. Геном кодирует как структурные, так и им предшествующие – неструктурные белки. Вирус неоднороден.

Существует шесть его генотипов, каждый из них с множеством подтипов. Они отличаются географией распространения. Первый и третий генотипы имеются в основном в Европе, генотипы четыре и пять можно обнаружить в Африке, а шестой – в Азии. Важным свойством этого возбудителя является высокая изменчивость и низкая иммуногенность. Вне человеческого организма он нестоек (устойчивость к уничтожению у него ниже, нежели у ВГВ и выше, чем у ВИЧ).

Несмотря на то, что общие неспецифические профилактические мероприятия для всех вирусных заболеваний сходны, между подходами к предупреждению ВГВ и ВИЧ существуют и существенные различия. Так, для профилактики гепатита формы В сегодня разработана весьма действенная мера – прививка. В России она является обязательной. Для этого могут использоваться, например, такие вакцины:

В то же время вакцины против вируса формы C, как и против ВИЧ, на сегодняшний день нет. Предупредить заражение ими возможно только такими профилактическими методами:

1. Практиковать только защищенный секс.
2. Следить за стерильностью инструментов при проведении медицинских и косметических процедур.
3. Отказаться от наркотиков, по крайней мере, от их парентерального введения нестерильными шприцами.

Все диагностические процедуры на гепатит и ВИЧ проводятся анонимно, пациент может выбрать для этого любую клинику или лабораторию по своему усмотрению. Диагностика гепатита и ВИЧ предполагает проведение различных анализов на выявление возбудителя заболевания:

При подозрении на гепатит проводятся такие специфические анализы, как ИФА и ПЦР. Первый направлен на выявление антител к возбудителю, а второй – на определение в крови РНК или ДНК самого возбудителя, а также количества вирусных частиц и считается наиболее достоверной процедурой.

Наличие вирусов гепатита: анализы

Срок подготовки анализов на гепатит зависит от медицинского учреждения, в котором проводится диагностика. Так, государственные клиники, как правило, готовят анализ в течение 5-7 дней, частные же лаборатории могут предоставить результаты уже через 2-3 дня после забора материала.

Анализ на ВИЧ. Применяются такие методы:

• скрининг на антитела: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. При их выявлении диагноз не ставится, а назначается дополнительное обследование;
• верификационное исследование посредством метода иммуноблота (ИФА с электрофорезом). Диагноз «ВИЧ» ставится при одновременном выявлении белков: gp160, gp120, gp41;
• количественный анализ ПЦР – направлен на выявление вирусной нагрузки.

Несмотря на то, что исследования крови на гепатит и ВИЧ проводятся различными методами, они имеют и некоторые сходные черты:

Процедура взятия анализа. Особой подготовки к забору крови не требуется, нужно лишь за сутки до проведения процедуры отказаться от вредных привычек, а также употребления в пищу жирной, острой, соленой пищи, желтых фруктов и возбуждающих напитков.

За два дня до анализов не рекомендуется употреблять лекарственные препараты (если это невозможно, то нужно поставить в известность врача), физиопроцедур, рентген-методов диагностики и физических нагрузок. Кровь берется из вены, на голодный желудок.

Время действия анализов. Для обеих патологий срок годности результатов составляет погода. Это связано с тем, что вирусы, вызывающие их, имеют достаточно длительный период инкубации – раньше, чем три месяца после заражения инфекцию выявить просто не удастся, а через шесть месяцев гепатит уже приобретает хроническое течение и характеризуется иными изменениями крови.

Стоит также сказать, что при прохождении медкомиссии (для получения или продления санитарной книжки) годность результатов составляет один год.

Продолжительность жизни человека при наличии одной из инфекций нельзя определить однозначно – это зависит от многих факторов: индивидуальных особенностей организма, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий, а главное – от наличия/отсутствия лечения и объема выполнения пациентом рекомендаций специалиста. Рассмотрим, как меняются прогнозы при этих заболеваниях в зависимости от названных факторов:

ВИЧ-инфекция. На сегодняшний момент эта патология неизлечима. При отсутствии лечения прогнозы выживаемости составляют не более десяти лет, причем это срок значительно уменьшается (до 7 лет и менее) при наличии у пациента оппортунистических инфекций: цитомегаловируса, пневмоцитоза, кандидоза, герпеса и др. При прохождении лечения в полном объеме и постоянном приеме противовирусных средств продолжительность жизни может составлять 20 лет и более.

Гепатит. Гораздо более опасным, по сравнению с ВИЧ, для человека является HCV. Проблема в том, что эта патология может долгие годы развиваться бессимптомно, и выявляться уже при тяжелой стадии цирроза или злокачественного новообразования. В этом случае прогнозы выживаемости составляют не более трех лет.

Гепатит С очень тяжело излечить, однако это возможно. При своевременном же обнаружении патологии и выполнении всех предписаний специалиста прогнозы благоприятны – продолжительность жизни составляет 30 лет и более. Если говорить о гепатите В, то прогнозы более благоприятны, однако это также зависит от принимаемого лечения и образа жизни больного:

если пациент продолжает принимать спиртные напитки или наркотики и не проводит лечения, то выживаемость составляет 15 лет и более – это время, необходимое для развития декомпенсированной стадии цирроза;

при своевременном выполнении лечения в полном объеме и здоровом образе жизни прогнозы благоприятны, продолжительность жизни ничем не отличается от прогнозов для человека со здоровой печенью. Хроническую форму патологии при помощи современных лекарств можно эффективно контролировать. Это позволяет избежать развития осложнений. Надо также учитывать, что значительно больше половины пациентов самоизлечивается от этой формы патологии.

Коинфекция. Наиболее неблагоприятные прогнозы при совместном развитии этих опасных заболеваний. Если ВИЧ развивается с HCV, продолжительность жизни даже при наличии лечения сокращается в среднем на 10 лет, в отсутствии же терапии – до нескольких лет.

Итак, совместное развитие гепатитов встречается довольно часто. Поэтому важно выяснить, как влияют эти вирусы друг на друга, и как в этом случае проводится терапия коинфекции.

Существует определенный метод терапии для очищения организма от гепатита B. Цель лечения заключается в полном избавлении от антигенов и вирусов этого типа гепатита. Также подразумевается сокращение количества ДНК, снижение воспаления печени, предупреждение развития цирроза, а также дальнейших повреждений печени.

Обратите внимание! Эта терапия позволяет «изгнать» из организма вирусы и антигены. Положительный результат наблюдается у 35 % больных хроническим ВГВ.

Довольно действенными в этом случае препаратами являются антиретровирусные средства, например, Ламивудин (3ТС), Эмтрицитабин (FTC), Тенофовир (TDF). К другим эффективным лекарствам можно отнести антивирусные медикаменты – Адефовир и альфа-интерфероны. Прием 3TC значительно снижает уровень ВГВ у пациентов с выявленной коинфекцией.

Сочетание таких двух вирусов затрудняет процесс терапии. Необходимо взвесить все возможные положительные и отрицательные последствия, связанные с лечением гепатита C.

Перед началом терапии следует принять решение, какой из вирусов надо лечить первым. Такой выбор должен основываться на определенных факторах: количество CD4, а также степень печеночных повреждений.

Медицинские работники рекомендуют перед АРВ (терапия с помощью медикаментов, замедляющих развитие вируса) вылечить гепатит C, в особенности если обнаружился «благоприятный» подтип вируса. Еще одним признаком необходимости терапии гепатита является обнаружение сильных повреждений печени.

Наличие гепатита C при ВИЧ не является прямым противопоказанием для выполнения АРВ-лечения. Это тем более справедливо в том случае, когда курс терапии гепатита не продлевается из-за высокой вероятности ее неэффективности.

Однако иногда пациентам, у которых низкий иммунный статус (то есть CD меньше 350), предлагается задержать терапию гепатита. Благодаря этому появится возможность направить усилия на лечение ВИЧ, что позволит поднять иммунный статус, а также снизить вирусную нагрузку.

Важно! Интерферон способствует существенному снижению уровня CD. Это значительно усугубляет иммунодефицит.

Надо учитывать, что ответ на лечение гепатита C будет значительно лучше, если количество CD повышается.

Некоторые пациенты проходят терапию обоих болезней одновременно. При этом требуется проведение тщательного мониторинга процесса лечения. Это является насущным вопросом в связи с тем, что некоторые препараты способствуют повышению восприимчивости к проводимой терапии. При этом возможно усиление проявления побочных эффектов.

В то же время терапия гепатита C способствует существенному замедлению процесса повреждения печени. Она же позволяет улучшить переносимость медикаментов, используемых при терапии, направленной против ВИЧ. Обязательно необходимо учитывать, что в высокой степени сохраняется прямая зависимость не только от формы вируса, но и от его подтипа.

Если частью комплексной терапии ВИЧ является такой препарат, как Зидовудин (AZT), то возможно, что этот медикамент придется заменить перед началом терапевтического воздействия на гепатит C. Из-за действия Зидовудина может развиться анемия. Это же неприятное проявление возможно и в обратном случае, при использовании Рибавирина, который является частью комбинированного лечения гепатита C.

Отзывов о лечении коинфекции мало, известно лишь, что она очень плохо поддается терапии. Это связано со специфичностью заболеваний. Однако все-таки существуют и положительные отзывы:

Мирослав, 50 лет: «Я живу с ВИЧ-инфекцией шесть лет. Также у меня была коинфекция с гепатитом C. Я его успешно пролечил с помощью пегилированного альфа-интерферона. У меня было около 700 клеток СД4 и практически не было вирусной нагрузки. Участковый врач меня направил к гепатологу. Он мне и предложил лечение гепатита.

После сдачи анализов он назначил мне курс терапии. Она должна была проходить одиннадцать месяцев. Через шесть месяцев мне отменили лечение, потому что нужно было сделать операцию. Несмотря на это, я все-таки вылечил гепатит. В период терапии у меня был один достаточно явный побочный эффект – это слабость. А вообще-то жизнь продолжается».

В обществе сегодня существует стереотип, что наличие у человека ВИЧ обязательно предполагает инфицирование гепатитом, в частности формами В и С. И, хотя такое сочетание действительно часто встречается в связи с ослабленностью иммунной защиты организма, однако оно совершенно необязательно. При правильной организации терапии основной патологии и профилактических мер коинфекции вполне можно избежать.

источник

Анализ на ВИЧ и гепатит. Основные причины заболеваний, меры профилактики. Практическое руководство по сдаче анализов: как, где и когда.

Бактерии, попадая в наш организм, снижают иммунитет, ослабляют природную защиту организма к внешним раздражителям. Онкология, ВИЧ, гепатит относятся к самым страшным болезням на текущее время на планете.

Довольно часто у пациента, зараженного ВИЧ также диагностируют гепатит, что, естественно, намного затрудняет выздоровление. Чтобы правильно определить наличие вируса первым делом проводят анализ крови по антителам. Делается это из-за того, что отрицательным анализ крови на ВИЧ и гепатит может быть из-за действия в организме вируса гепатита.

Тестировать на наличие инфекций очень желательно в следующих случаях:

если вы решили завести ребенка

перед ответственной операцией

при беспричинной потери веса

сексуальном контакте со случайным партнером без специальных средств защиты

после хирургического вмешательства

Вирус гепатита и ВИЧ зачастую попадают в организм человека посредством полового контакта. В этом случае правильно оповестить своего постоянного сексуального партнера о вашем состоянии здоровья.

Особо часто заражением вирусами гепатита и ВИЧ подвержены люди, страдающие наркотической зависимостью. Наркотики наносят огромный вред иммунитету человека, оставляют организм, на который действуют инфекции, беззащитным в борьбе с ними. Причиной заболевания ВИЧ и гепатитом является употребление наркотиков.

Наркотики ослабляют иммунную систему человека, тем самым позволяя попадать ему в кровь целые комплексы вирусов и бактерий. Заражение гепатитом в большинстве случаев проходит бессимптомно, поэтому важно правильно отслеживать состояние своего здоровья.

Анализ крови на РВ и ВИЧ-инфекцию заключается в обнаружении в организме антител, которые вырабатывают иммунные клетки в ответ на заражение инфекцией. Данный анализ необходимо сдавать после 2-3 месяцев с момента предполагаемого заражения. Именно в этот период в крови присутствует антиген к вирусу.

Если у пациента возникла ситуация, которая требует срочной диагностики, существует менее достоверный, однако более быстрый метод. Тест ПЦР позволяет идентифицировать вирус уже через 10-15 дней после попадания в организм. Так как данный метод не является достаточно точным, его результат не дает оснований для постановки диагноза.

Чтобы иметь уверенную картину о заболевании анализ крови на ВИЧ необходимо сдавать не один раз. Стоимость анализа по одному маркеру около тысячи рублей.

Также для получения быстрой информации о присутствии заболевания в организме можно воспользоваться экспресс-тестом. Экспресс-тест занимает мало времени и производится в домашних условиях. Купить экспресс-тест можно в любой аптеке страны или получить его бесплатно в Центре профилактики и борьбы со СПИДом. Его цена варьируется в пределах 1000 руб.

По результатам анализа можно получить несколько вариантов заключения:

• Анализ положительный (заражение произошло)
• Анализ отрицательный (заражение не определено)
• Анализ сомнительный (идентифицированы инфекционные маркеры в недостаточном количестве, результат нельзя считать положительным)

Каждая государственная клиника обязана предоставлять услуги проведения анализа на ВИЧ и гепатит абсолютно бесплатно.

Чтобы результаты анализа были максимально достоверны, нужно придерживаться следующих правил:

• специалисты рекомендуют сдавать анализ крови утром перед приемом пищи
• не перегружать свой организм за несколько часов до сдачи анализа физической работой
• ограничить себя в нездоровом питании
• не принимать таблетки за несколько дней до анализа
• воздержаться от курения, алкогольных веществ

Пациенту накладывают жгут, чтобы ограничить отток крови по локтевой вене. Забор крови осуществляет опытный лаборант в стерильных условиях. Объем тестового образца крови пациента 5 мл.

Прохождение теста на наличие вируса ВИЧ является скрытым от общественности, соблюдается строгая анонимность. Ваш лечащий врач при личной беседе расскажет вам о результатах теста. Обычно результаты исследования образцов в лаборатории готовятся около недели.

Отрицательный анализ на тест означает отсутствие вируса в организме, он не требует дополнительной консультации специалиста. В случае получения положительного анализа, надо бесплатно связаться с представителями специально созданного для решения проблем больных СПИД-центром. Население нашей страны обеспечивается имеет право бесплатно проходить лечение в Центре профилактики и борьбы со СПИДом.

При получении медицинской помощи в специальных учреждениях, надо предоставить действительные результаты анализов. Срок годности некоторых проб длится месяцы, других – недели.

Какие действительные сроки годности анализов крови:

• срок годности для клинического (общий) анализ крови – 1-2 недели;
• срок годности для (биохимический анализ крови) – 1-2 недели;
• срок годности для анализа крови на глюкозу – 1-2 недели;
• срок годности для анализа крови на ВИЧ – 24 недели;
• срок годности для анализа крови на сифилис – 12 недель.

источник

Анализы на ВИЧ и гепатит, назначенные врачом, почти всегда настораживают пациентов. Это неудивительно: по поводу этих заболеваний всегда проводились масштабные ликбезы – брошюры, документальные фильмы, очерки. Почти каждый современный человек понимает, что означает такой диагноз и какую опасность он в себе таит.

Совместная сдача этих анализов тоже имеет свой смысл. Полное ослабление иммунной системы на фоне полученной ВИЧ-инфекции – повод для заражения другими вирусными заболеваниями, в том числе гепатитом. Эта связь между инфекциями доказана статистически: у 15% страдающих ВИЧ-инфекцией, выявлялся и гепатит. Это объясняется одинаковым механизмом проникновения вирусов в организм. Именно поэтому нужно сдать сразу 2 анализа — на гепатит и ВИЧ.

Проводя параллель между гепатитами В, С и ВИЧ-инфекцией главной чертой, которая их объединяет, можно назвать их способность «уходить» от иммунного ответа, который наш организм вырабатывает в ответ на проникновение чужеродных агентов.

Также в ходе многочисленных исследований было установлено, что данные заболевания идут буквально «рука об руку». У людей, имеющих подтвержденный диагноз «ВИЧ-инфекция», гепатит В выявляется в 4 раза чаще, по сравнению со здоровыми людьми. С гепатитом С дела обстоят ещё печальнее – он встречается у ВИЧ-положительных в 8 раз чаще.

Также при данных заболеваниях наблюдаются близнецовые схемы лечения – основная группа препаратов для лечения обоих заболеваний – противовирусные. Эти лекарственные средства способны снизить размножение вирусов в организме за счёт нейтрализации их ферментов, что по итогу «приглушает» и клинические симптомы инфекций.

Рост заболеваемости ВИЧ-инфекции, при всем развитии современной медицины, растёт – последние исследования выявили повышение показателей до 5%, только на этот раз основная масса инфицированных – женщины.

Учитывая такие результаты, стоит упомянуть о том, что именно женщины становятся причиной вертикального пути передачи инфекции плоду при беременности – без применения терапии, тормозящей распространение вируса ВИЧ по организму, шансы малыша «получить» от мамы эту инфекцию увеличиваются на 20%.

Заразность у ВГВ (вирусного гепатита В) выше, чем у вируса, взывающего ВИЧ-инфекцию. Это касается и парентерального введения наркотиков (или лекарственных средств при несоблюдении санитарно-гигиенических норм) и передачи половым путём.

HBsAg-положительные мамы в 10 случаях из 100 передают этот вирус ребенку ещё при внутриутробном развитии. А присутствие у матери антигена HBeAg в 80% случаев повышает риск инфицирования ребёнка внутриутробно. В подавляющем большинстве – 95% — это происходит во время родов, когда малыш имеет крайне тесный контакт со слизистой родовых путей матери. Через плаценту заражаются лишь 5% детей – это объясняется её высокими барьерными функциями.

Стоит упомянуть, что кроме «классических» путей – полового, вертикального, инъекционного – у гепатита, в отличие от ВИЧ, имеются и другие пути передачи – когда заражение происходит посредством предметов гигиены и обихода. В этом случае заражающая способность вируса гепатита В составляет 100% — что является крайне высоким показателем на фоне 25% ВИЧ-инфекции.

Однако курс специальной терапии, которая способна подавить активное размножение вирусов, вносит свои корректировки в такие высокие процентные показатели заразности – у ВИЧ она падает до 10%, у гепатита В – до 20-30%.

При этом вне человеческого организма эти вирусы имеют низкий шанс на выживание – ВИЧ – 0,3%, гепатит В – меньше 10%.

Если ВИЧ-инфекция не подвергается никакому лечению со стороны пациента, в свою терминальную стадию – СПИД – она перейдёт лишь спустя 8-10 лет. Чаще всего скорость этого перехода зависит от состояния здоровья пациента, его возраста, условий жизни и т.д.

Применение специальных противовирусных и иммуностимулирующих средств способно отсрочить переход в терминальную стадию ВИЧ-инфекции СПИД на более чем 20 лет.

В отношении гепатита В однозначно говорить о каких-то сроках не приходится – точно известно, что инкубационный период у заболевания – около полугода. При этом выявить вирус в анализах не представляется возможным. Позднее выявление возбудителя в данном случае становится причиной перехода гепатита в хроническую форму.

В целом прогнозы при гепатите В нельзя назвать благоприятными – у четверти пациентов развиваются новообразования в печении, цирроз, которые протекают в комплексе с дисфункцией и недостаточностью этой железы.

Так как половина пациентов, страдающая ВГС – это внутривенные наркоманы, болезнь сразу окрестили «гепатитом наркоманов». При этом риск получения инфекции половым путем не исключен, хотя встречается намного реже, в том числе по сравнению с гепатитом В. Болеют в основном те, кто имел более 10-ти партнеров.

Особую опасность по-прежнему представляют гомосексуальные контакты – слизистая прямой кишки при анальном сексе повреждается, а через эти микротрещины вирусу проникнуть легче.

Вертикальный путь передачи ВГС встречается лишь в 1% случаев – при условии хорошего иммунитета.

Как и в случае с гепатитом В, гепатит С также похож на ВИЧ – схожи и пути передачи, и группа риска. Парадоксально то, что гепатит С – крайне опасное заболевание с очень высокой заразностью, но ВИЧ почему-то получил больший резонанс в общественности. Есть мнение, что присутствие вирусов гепатита в организме ускоряет переход ВИЧ-инфекции в СПИД.

Коинфекция – состояние, при котором в организме присутствует вирус гепатита С и В одновременно. Понятно, что основной удар такая сочетанная инфекция наносит по печени, вызывая её хроническое поражение, что усугубляет состояние ВИЧ-положительных людей.

Своевременная диагностика и терапия позволяют предотвратить вертикальные (внутриутробные) случаи заражения детей коинфекцией, но часто при ВИЧ-инфекции диагностика затруднена ложноотрицательными результатами. Это говорит о том, что при сниженном иммунитете, наблюдаемом при ВИЧ, количество антител ничтожно мало, и побороть вирус иммунодефицита они не в состоянии. А поскольку антител к вирусу гепатита С в крови ВИЧ-положительного ждать не приходится, прибегают к более специфичным методам лабораторной диагностики – ПЦР.

Полимеразная цепная реакция – так расшифровывается аббревиатура данного анализа – способна обнаружить инфекцию на ранних стадиях развития.

Важно знать! Коинфекция матери резко увеличивает угрозу инфицирования малыша ВИЧ-инфекцией и вирусом гепатита С. Это может произойти не только во время родов, но и при грудном вскармливании.

А поскольку присутствующий в организме ВИЧ – это провокатор ускоренного развития гепатитов , помимо того, гепатит С, как и у взрослых, часто переходит в хроническую форму со свойственными ей печеночной недостаточностью, фиброзными образованиями и циррозом.

Известны и обратные случаи, когда вирус гепатита С провоцировал быстрый переход из ВИЧ в СПИД, однако данных, которые это подтверждают, пока не получено.

Ранее мы уже говорили о том, что даже при наличии общих черт, отличия у вирусов всё же имеются. ВИЧ представляет собой неоднородный в генетическом и антигенном плане ретровирус, принадлежащий к подсемейству лентивирусов. После заражения инфекция прогрессирует довольно медленно – чтобы она достигла своего апогея – СПИДа – ему необходимо около 10 лет.

Основной удар при ВИЧ-инфекции приходится на защитные силы организма – иммунную систему. Из-за того, что она постепенно нейтрализуется вирусом иммунодефицита человека, организм начинает «подхватывать» все встречающиеся на его пути инфекции, вирусы и другие болезни, и поскольку справиться с ними он не в состоянии, а так как на терминальных стадиях барьерные функции иммунитета равны нулю, человек погибает.

Этот вирус обладает сильной изменчивостью – именно поэтому вакцина для него пока не найдена. Кипячение способно нейтрализовать его в течение 1 минуты, однако температура до 60-ти градусов способна уничтожить его лишь спустя полчаса воздействия, устойчивости к дезинфектантам вирус не имеет.

Вирус гепатита В может похвастать лучшей, по сравнению с ВИЧ, устойчивостью во внешней среде – в замороженном состоянии вирус способен выживать годами, температура 20°С сохранит его в активной форме около 3-х месяцев. ВГВ – это представитель семейства гепадновирусов, ВГС – флавивирусов. Последний насчитывает 6 генотипов, которые включают в себя множество других подтипов.

Эти подтипы отличны между собой территориально – 1,3 характерны для стран Европы, 2,4 и 5 – Африки, 6 – распространён в Азии. Несмотря на такой широкий ареал, имеет низкие показатели выживаемости вне тела хозяина – более подвержен воздействию химических и физических факторов по сравнению с ВИЧ и ВГВ.

Поскольку вирусы могут взаимодействовать друг с другом, терапию описанных инфекций проводят под постоянным мониторингом и контролем посредством анализов крови. Кроме показателей крови, необходимо также следить за препаратами, которые употребляет пациент для борьбы с инфекцией — их взаимодействием и концентрацией.

Против гепатита широкое применение нашли вакцины Энджерикс-В, Эбербиовак. Эта мера профилактики обязательна для жителей РФ. Вакцины против ВГВ и ВИЧ пока не разработаны – надёжными мерами профилактики остаются презерватив, отказ от наркотиков и соблюдение правил асептики и антисептики инструментов и предметов ухода за пациентами.

Выбор поликлиники или другого места, где можно анонимно пройти анализы на ВИЧ, зависит от пациента. Независимо от пункта сдачи, для каждой инфекции проводятся свои специфические реакции:

1. Если у пациента заподозрили гепатит – проводится иммуноферментный анализ и ПЦР. В первом случае искомым объектом становятся антитела нашего организма, выработанные в ответ на проникшего туда возбудителя. Реакция ПЦР способна не только контролировать находящиеся в крови чужеродные РНК или ДНК, но и указывает на количественное соотношение возбудителя. В зависимости от клиники, исследование крови может длиться 5-7 дней – в госучреждениях, частные клиники в этом плане оперативнее – в них анализ готов уже на 2-3 сутки;
2. При сдаче анализов на выявление ВИЧ-инфекции могут применяться следующие методики:
   • Скрининг материала на присутствие в нём антител к вирусу иммунодефицита – обнаружение антител ВИЧ-1 и ВИЧ-2 – ещё не повод для паники. В этом случае диагноз считается не подтверждённым, а пациенту назначают дополнительное обследование;
   • Иммуноблот – представляет собой «поиск» специфичных белков, выполняется с применением электрофореза. Если выявлено сразу 3 белка — gp160, gp120, gp41 – это может говорить о возможном заражении;
   • Анализ ПЦР на количество присутствующего возбудителя – позволяет точно установить вирусную нагрузку.

Результаты анализов могут быть следующими:

• Положительными – что говорит о заражении;
• Отрицательными – заражение не выявлено;
• Сомнительными – для того, чтобы утверждать, что анализ положительный, в нём выявлено недостаточное количество маркеров. В таком случае анализы обычно проводят повторно.

Специальной подготовки к сдаче крови на ВГВ, ВГС и ВИЧ нет. Однако во избежание недостоверных результатов пациентам рекомендовано соблюдать щадящую диету с пониженным содержанием острых и жирных блюд, избегать солений, пищевых аллергенов и алкогольных напитков.

В день сдачи анализов от курения необходимо отказаться. За несколько дней до анализов прекратить прием лекарственных препаратов – особенно если это противовирусные или иммуностимуляторы. Они могут стать причиной ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Также об их приеме необходимо информировать лечащего врача. Кроме этого, перед анализами на инфекции необходимо исключить:

1. Любые физиопроцедуры;
2. Рентгенологические методы исследования;
3. Повышенные физические нагрузки.

Забор крови осуществляют из вены в количестве 10 мл. Если применяют экспресс методику выявления вируса ВИЧ – достаточно 1 капли крови, которая помещается в пробирку со специальными реактивами. Для выявления маркеров ВГВ или ВГС сдаётся 5 мл крови.

Кровь для любой из методик сдают натощак.

Сроки действия анализов: результаты для описанных инфекций годны в течение полугода, что связано с долгим инкубационным периодом; сроки годности анализов составляют ровно год — если они требуются для прохождения медицинской комиссии.

источник