Анализ гормонов мужчине при импотенции

От гормонального фона зависит нормальная работа систем организма. Именно от этого показателя зависит пол эмбриона во время зачатия, а в процессе жизни он контролируют половую и детородную функцию. Проблемы с мужским и женским здоровьем чаще всего возникают именно из-за нарушений гормонального фона. Именно поэтому важно знать свой мужской гормональный статус: это убережет от возможных проблем в дальнейшем и поможет найти причины ряда заболеваний. Если вы заботитесь о своем здоровье и стремитесь поддерживать себя в отличной физической форме – необходимо вовремя сдавать анализ крови на гормоны. Что собой представляют анализы на гормоны и каковы их особенности, читайте в нашей статье.

Существует ошибочное мнение, согласно которому главная функция мужских гормонов заключается в регулировке работы системы размножения. Однако главная работа, которую они выполняют в организме, – это влияние на работу печени, почек, мочеполовой системы, отложение жиров и т. д.

Дисфункции, вызванные дисбалансом мужских гормонов, приводят к развитию массы серьезных заболеваний; сахарный диабет, бесплодие, импотенция и ожирение – лишь малая часть тех неприятных последствий. Сдавать анализ на гормоны необходимо при малейшем подозрении на одно из вышеперечисленных заболеваний. Направление может дать не только уролог, но также эндокринолог, гастроэнтеролог и другие узкоспециализированные медики.

Гормональный статус – мужской и женский – важно знать парам, которые планируют беременность.

Какие гормоны необходимо сдать мужчине, чтобы выявить нарушения в организме и вовремя найти способ лечения?

Анализ на мужские гормоны сдается общий – за один раз врачи смогут выяснить их точное количество и возможные нарушения в работе организма. Расшифровка не занимает много времени; некоторые клиники предлагают провести расшифровку анализа в онлайн-режиме. Цена на услуги частных клиник колеблется в зависимости от регионов и уровня заведения.

Если вас направили на гормональное обследование для мужчин, следует подготовиться к предстоящей процедуре, так как некоторые гормоны легко подвергаются влиянию различных внешних факторов. Для того чтобы лабораторный анализ дал точный результат, вы должны четко следовать инструкциям, выданным врачом.

Большинство анализов сдаются натощак: есть нельзя за 8 часов до назначенной процедуры. В этот промежуток времени нельзя пить чай, кофе, все фруктосодержащие и газированные напитки, а также жевать жвачку. Накануне исследования – как минимум за сутки – необходимо полностью отказаться от любых алкогольных напитков.

Для более точных результатов анализа, кровь нужно сдавать до 10 утра.

Существует несколько правил, при соблюдении которых оценка будет максимально точной:

• За час до процедуры нельзя курить.
• Любые таблетки можно принимать только после сдачи крови.
• Перед процедурой требуется исключить любые процедуры: запрещается делать ЭКГ, УЗИ, рентген или посещать физиотерапевтический кабинет.
• Сдача производится до 10 утра.
• Перед сдачей крови желательно расслабиться и отдохнуть в течение нескольких минут.

Это позволит врачам проверить кровь на гормоны и выдать наиболее точный результат при расшифровке.

В мужском организме содержатся половые гормоны (тестостерон, ФСГ, ЛГ, прогестерон, эстрадиол, ГСПГ), которые проверяются при помощи лабораторного исследования. Общий анализ на гормоны объединяет в себе сразу несколько процедур, позволяя за один раз исследовать все необходимые нормы и отклонения. При этом расшифровка проводится в тот же день, позволяя вам точнее узнать все нарушения в организме.

• Тестостерон – неактивный стероид, который считается главным компонентом мужского организма. Его недостаток приводит бесплодию и импотенции. Если у вас возникла проблема с эрекцией, необходимо срочно сделать анализ. Общий тестостерон – сумма свободного и активного, в норме составляет 12-33 нмоль/л. Если вы сдаете анализ на активный тестостерон, то его количество в норме будет составлять 3,5-12; свободный тестостерон – 4,5-42 пг/мл.
• От ФСГ зависит работа половых желез и развитие семявыводящих каналов. Кроме этого, ФСГ отвечает за выработку спермиев и повышает уровень тестостерона. Нормальное содержание гормона составляет 2-12 мЕд/л.
• ЛГ – лютеинизирующий гормон, регулирует нормальную работу яичек, созревание спермиев и повышает проходимость семявыносящих потоков. Нормальное содержание ЛГ для мужчины – 2-9 мЕд/л.
• Пролактин влияет на выработку тестостерона. Именно пролактин регулирует синтез семенной жидкости. Нормальное содержание – 50-360 мЕд/л. Если пролактин превышает установленный уровень, значит, у мужчины наблюдается повышенное содержание эстрогена.
• Однако есть не только мужские половые гормоны, но и женские. В мужском организме есть прогестерон, который считается исключительно «женским». В норме прогестерон у мужчин колеблется от 15 до 70 пг/мл. При повышении его уровня у представителей сильного пола наблюдается ожирение. Однако прогестерон полезен для костей, регулирует уровень сахара и нормализует работу щитовидной железы.
• ГСПГ (глобулин) – связывающий белок, который переносит тестостерон по организму. Нормальный уровень – от 15 до 60 нмоль/л.
• Эстрадиол – из класса эстрогенов, к которому относятся женские половые гормоны. Именно эстрадиол в компании с прогестероном влияют на ожирение, однако он же помогает вырабатывать эякулят. Эстрадиол в норме не превышает 72 пг/мг, а вот минимальный уровень может составлять от 11 пг/мг.

Правильное соотношение женских и мужских гормонов, позволяет мужскому организму правильно функционировать.

Как видите, в крови представителей сильного пола содержатся не только мужские, но и женские половые гормоны. Их правильное соотношение позволяет всем системам правильно работать, а нарушения чреваты неприятными последствиями: от плохого самочувствия и ожирения до эректильной дисфункции и бесплодия.

Заниматься расшифровкой самостоятельно не стоит: уровень гормонов – величина нестабильная, которая может зависеть не только от принятых накануне таблеток, но даже от времени суток, в которые состоялась сдача, состояния организма и настроения человека. Поэтому норма гормонов у мужчин устанавливается врачами: они точно знают, какой будет ваша норма в той или иной ситуации.

Например, пролактин нестабилен: его наибольшая концентрация приходится на ранее утро, а к вечеру снижается до минимальных отметок. Тестостерон общий чувствителен к физическим нагрузкам: после занятий спортом его уровень резко повышается. Эстрадиол в норме может доходить до 161 пмоль/л.

Если вы хотите оставаться здоровым – поддерживайте уровень гормонов в норме. Сделать это довольно просто: откажитесь от вредных привычек (особенно – от пива), чаще ходите пешком и повысьте физическую нагрузку, бывайте на свежем воздухе.

Исследование на гормональный статус мужской или женский можно пройти в любом медицинском центре, предоставляющем такую услугу. Сдача на андрогены проходит и в обычной клинике – однако не в каждом медучреждении есть все необходимое для точного анализа. Поэтому, если вам нужно получить быстрый и точный результат, рациональным будет обращение в частную клинику, где сдача будет быстрой, а расшифровка – точной. Помните, что сдают анализы на половые гормоны утром и натощак.

Цена исследования невелика и колеблется от 500 до 1500 рублей, в зависимости от региона и уровня медицинского центра. Сдавать анализ в частном порядке удобнее тем, что вы сможете выбрать подходящий день и пройти обследование в комфортных условиях, после чего получите результат и расшифровку в кратчайшие сроки. При этом в большинстве центров цена исследования включает все: сюда входит и сама процедура, и расшифровка результата.

Сдавать анализ на гормоны нужно тем, кто заботится о своем здоровье, при общем медицинском обследовании раз в год. Своевременная сдача, расшифровка и выявление нарушений в норме позволит избежать неприятных последствий в будущем.

источник

Сниженная потенция может быть связанна с различными факторами и причинами, как внешними (например, неблагоприятная обстановка для занятий любовью), так и физиологическими. Последние требуют пристального внимания, особенно если нарушения эрекции регулярны и наблюдаются более 3-х месяцев подряд.

Вылечить импотенцию можно, если своевременно ее обнаружить и обратится к специалисту, который назначит все необходимые анализы, а затем – курс лечения. Среди возможных методов диагностики, чаще всего встречаются следующие:

1. Выявление половых инфекций. Такие заболевания очень опасны для обоих партнеров, поскольку они могут протекать бессимптомно, но в то же время нарушать привычную половую активность. Обследоваться необходимо, если мужчина ощущает зуд или жжение в области паха, и при этом у него наблюдаются нетипичные выделения из члена. В этом случае, чтобы получить достоверный результат потребуется соскоб или бактериальный посев.

ПОЛЕЗНЫЙ СОВЕТ: Чтобы обеспечить нормальную эрекцию и здоровье половой системы врачи рекомендуют проходить профилактические анализы на половые инфекции мужчинам ежегодно, а также каждый раз после смены полового партнера.

2. Анализ на уровень тестостерона (мужского полового гормона). Это обследование назначают для диагностирования бесплодия, простатита, злокачественных опухолей в половых органах или при снижении мужской силы.

Краткая справка: тестостерон – андрогенный гормон, который присутствует в крови у мужчин и отвечает за половое созревание, нормальную работу половых органов и формирование вторичных половых признаков.

3. Спермограмма – определяет способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Врач под микроскопом изучает образец спермы на такие показатели как цвет, вязкость и количество активных сперматозоидов. Этот анализ важен для пар, планирующих беременность.

4. Анализ на микро и макроэлементы. Результаты этого исследования помогут выявить проблемы со здоровьем, а также обнаружить причины импотенции у мужчин.

5. ФСГ или анализ на фолликулостимулирующий гормон – отвечает за процесс созревания сперматозоидов. ФСГ назначают при снижении потенции, подозрении на бесплодие или задержке роста.

Также для выявления нарушений эрекции доктор может дополнительно назначить УЗИ щитовидки, кардиограмму, флюорографию, общий анализ крови и мочи. Ведь наш организм является целостной системой, поэтому исследовать его нужно комплексно.

Слабая потенция иногда связана с появлением такого воспалительного заболевания как простатит. Чтобы его диагностировать у пациента берут кровь, которую проверяют на наличие так называемого простатоспецифического антигена. Также этот анализ дает возможность своевременно обнаружить опухоль предстательной железы.

Чтобы подтвердить наличие у мужчины эректильной дисфункции, доктор назначает анализ на дигидротестостерон.

Чтобы подготовится к сбору материала на наличие половых инфекций необходимо, прежде всего, за несколько дней до анализа отказаться от любых сексуальных контактов. За 2-3 часа до непосредственного взятия проб нельзя мочиться.

Уровень тестостерона определяют путем исследования сыворотки крови. Результат может изменяться в разное время суток, а также из-за приема гормональных препаратов и диеты. Кроме этого, перед сдачей анализа исключают курение, физические нагрузки и стрессовые ситуации.

На достоверность результатов может повлиять употребление кофе, крепкого сладкого чая, соков, поэтому в день сбора биологических материалов эти напитки заменяются негазированной водой.

Перед обследованием на дигидротестостерон (ДГТ) не разрешается принимать пищу в течение 8 часов, а также запрещаются любые физические нагрузки. Если вы принимаете лекарственные препараты, которые нельзя пропускать, обязательно сообщите об этом лечащему врачу и лаборанту, который будет проводить анализ.

Правильно интерпретировать результаты анализов и поставить диагноз может только врач, и если показатели отклонены от нормы, это должно насторожить. В идеале анализ на уровень тестостерона должен быть в рамках от 2,6 до 11 нг/мл. Эти цифры могут быть занижены, если у пациента наблюдается:

• синдром Дауна
• излишний вес
• хронический простатит
• уремия
• печеночная недостаточность

Повышенная норма тестостерона может быть связана с ранним половым созреванием, опухолями или заболеваниями надпочечников.

Нормальные показатели анализа на ДГТ должны составлять от 250 до 990 пг/мл, а норма гормона ФСГ – 0,7-11,1 мЕд/мл.

источник

Понижение потенции – еще не повод для паники, потому что на эректильную функцию влияет множество факторов. Среди них есть внешние, которые легко устранить. Так, например, ситуация, которая не располагает к занятию сексом. Но есть более серьезные причины – физиологические. Они требуют внимания, особенно, если ослабленная потенция не восстанавливается дольше двух-трех месяцев. Если возникло подозрение на импотенцию, анализы – первое, что назначит доктор.

Импотенция или эректильная дисфункция, это — невозможность войти в состояние эрекции, поддерживать эрекцию. В преимущественном большинстве случаев импотенция отражается и на способности эякулировать.

Однако, симптомами импотенции принято считать не только сложности с поддержанием эрекции, но и проблемы на всех стадиях коитуса от сексуального влечения до семяизвержения.

Начинаются жалобы с того, что пациенту трудно получить эрекцию. Еще чаще жалуются, что эротическое возбуждение не длится долго, а то и оканчивается преждевременной эякуляцией.

Важно понять, какая причина повлияла на то, что механизм работает недостаточно хорошо. От этого будет подбираться лечение. Именно по этой причине проведение диагностики и анализов – это необходимая мера для решения вопроса.

При внутренних причинах дисфункция не проявляется сразу. Ее симптомы не заметны и долго могут не волновать мужчину. Обращают на себя внимание они тогда, когда мешают полноценному коитусу каждый раз. Даже утренняя эрекция, которая является спонтанной, а не последствием эротического желания, пропадают. Особенно неприятно это в том случае, если последствие становится бесплодие.

Если же поводом для импотенции послужила психологическая причина, то она возникает мгновенно. Кроме того, появляться психологическая дисфункция может лишь в некоторых обстоятельствах. Проверить, органическая ли причина или психологического характера, можно, если пронаблюдать – сохраняется ли утренняя эрекция. Но не только то! Выявить эректильную дисфункцию помогут диагностические методы. Но какие анализы сдать при импотенции, что обнаружат причины нарушения кровотока в половом органе?

Если у вас возможная импотенция, какие анализы надо сдать и почему это так важно? Первым анализом, который назначит доктор, будет тест на гормоны. Наличие половых гормонов эстрогена, тестостерона и других, а также их количества – именно это следует выяснить в первую очередь.

Следующим шагом станет ультразвуковое исследование кровотока непосредственно в половом органе. Этот шаг может быть заменен рентгеновским исследованием по показаниям врача. Также вы будете обследованы на наличие общих заболеваний. После этого необходима беседа с психотерапевтом для исключения психической преграды к эрекции.

При лечении импотенции очень полезно вести дневник эрекции, куда записывать все «неудачи» и «победы», особое внимание уделяя причинам и предшествующим действиям.

Поговорим подробнее о необходимых анализах:

Важным этапом лечения будет исключение половых инфекций. Для этого делается специальный бактериальный посев. Если у вас или у партнера есть таковые, к тому же, они могут протекать бессимптомно, но нарушать сексуальную активность они могут. Особенно важно обследоваться на урогенитальные инфекции. Когда в паховой области ощущается дискомфорт в виде зуда, тянущих болей, необычных выделений.

Общий анализ крови – обследование крови, взятой из пальца, нацеленный на определение уровня гемоглобина.

Анализ крови на липиды, в том числе, уровень холестерина. Высокие показатели могут служить определением того, что сосуды подверглись атеросклеротическим изменениям.

Анализ уровня гормонов делается на основе крови, взятой из вены. Он может не только проверить импотенцию, но и дать ответ не только на состояние гормонального фона, но и по поводу наличия опухолей и простатита.

Микробиологическое исследование спермы – спермограмма. Медики исследуют под микроскопом каплю спермы in vitro. Важны такие данные, как окрас, подвижность, консистенция, количество живых сперматозоидов. Нельзя без этого анализа, если речь идет о бесплодии мужчины.

Еще один анализ крови при импотенции – тест на микроэлементы. Общие проблемы влияют на состояние эректильной функции.

Если сперматозоидов в сперме мало, либо они обнаружены с дефектами развития, то сдается еще один тест на фолликулостимулирующие гормоны.

Такое воспалительное заболевание, как простатит тоже негативно отражается на потенции. Взятие крови на простатоспецифический антиген – это дополнительный анализ, назначаемый при подозрении или наличие жалоб, напоминающих простатит.

Кроме перечисленного, ваш врач может назначить много дополнительных исследований, таких как кардиограмма, УЗИ сердца и другие, расшифровки которых и определят диагноз.

Не пытайтесь лечить импотенцию самостоятельно. В основном, это приводит к потере сексуальной функции окончательно.

При обследовании на половые инфекции придется отказаться от секса на несколько суток до анализа. За пару часов до пробы нельзя ходить в туалет.

Какой бы анализ вы не сдавали, курение и алкоголь исказят его результаты. Плохо повлиять на показатели может и крепкий кофе.

Особое внимание обратите на психологический комфорт. Если стрессов избегать не получается, начните принимать успокоительное за несколько дней до обследования.

Некоторые тесты требуют не принимать пищу за несколько часов, исключить тяжелые физические нагрузки.

Только доктор может расшифровывать результаты анализов! Если какие-либо показатели будут не соответствовать норме, это привлечет его внимание. Например, уровень мужского гормона пролегает в норме в рамках 2,6 – 11 Нг/мл. Уровень гормона ДГТ 250 – 990 Пг/мл.

При некоторых заболеваниях эти показатели изменяются. Так при наличии лишнего веса, уремии, недостаточной функции печени, некоторых воспалительных процессах, эти нормы резко снижаются.

Подскакивает тестостерон еще и во время сексуального развития парней, а также при опухолях надпочечников.

Медицина придумала два подхода к лечению органической дисфункции детородного органа у мужчин:

Первое подразумевает применение различных лекарств и медикаментов, а оперативный метод – это возвращение эрекции путем непосредственного восстановления повреждений сосудов и тканей, если они имеют место.

К оперативным методам относится и протезирование, когда в тело члена вставляются протезы, имитирующее его напряжение. Есть более многофункциональные протезы — баллон и груша для накачивания его, чтобы имитировать эрекцию.

Если вы заметили эректильную дисфункцию, не ждите, пока это станет серьезной помехой полноценной жизни, а посетите врача уролога, андролога или сексолога. Все эти специалисты ответят на вопросы о необходимом лечении, назначат обследования. После получения результатов анализов будет установлен диагноз.

Лечение будет назначено соответственно источникам проблемы. При назначениях учитывается образ жизни и сексуальной активности пациента. В этом случае ни вы, ни ваша партнерша не будете испытывать сложностей, ваша интимная жизнь будет насыщенной.

источник

Традиционно анализы на гормоны у мужчин берут в трёх случаях. В подростковом возрасте – для выявления причин отклонений физического развития. В зрелом – когда представитель сильного пола подумывает обзавестись потомством и ответственно подходит к вопросу зачатия. И в случае подозрения на развивающийся в организме недуг. Пренебрегать назначениями врача ни в коем случае не следует: скромный листочек с рядом непонятных простому обывателю цифр, способен выдать специалисту массу полезных сведений о мужском организме.
Анализ на гормоны играет важнейшую роль в оценке состояния организма

Пресловутые игры гормонов – у мужчин, к слову, они называются стероидными андрогенами – о которых так часто приходится слышать, когда речь заходит о подростках, на деле продолжаются всю жизнь. Только пока гормоны «играют» по правилам, их работа незаметна, хотя и бесконечно важна:

• когда плод находится в утробе матери, андрогены формируют его первичные половые признаки;
• в период созревания юноши они отвечают за изменение его физических данных вроде роста мышечной массы, огрубения голоса, появления волосяного покрова на теле;
• в течение всей жизни андрогены регулируют либидо мужчины, участвуют в процессе производства сперматозоидов, отвечают за их количество и подвижность, влияют на вес, состояние кожи и мужское здоровье. От них зависит чуть ли не каждая жизненно важная система организма.

Но стоит случиться гормональному сбою, и начинаются проблемы, самой мелкой из которых становится раннее облысение или снижение половой активности, а одной из самых крупных – онкологическое заболевание. Но для того-то и нужен мужчинам анализ крови на гормоны, чтобы вовремя вычислить и исправить негативные изменения, происходящие в теле!

Игры гормонов знакомы каждому подростку

Существует немало ситуаций, в которых врач может посчитать такое обследование необходимым.

1. Один из самых распространённых поводов – выявление причин бесплодия супружеской пары. Первым методом диагностики в этом случае становится спермограмма, а если её результаты кажутся доктору спорными или настораживающими, в ход идёт анализ крови.

2. Изучение гормонального фона является распространённой практикой при выявлении скрытых причин ожирения.

3. Любое подозрение на появление новообразований в области мужских половых органов тоже становится весомым поводом для обследования.

4. Анализ позволит выявить нарушения в работе надпочечников, щитовидной железы или эндокринной системы в целом.

5. И он же при необходимости подскажет, отчего физическое развитие подростка идёт с опережением или стопорится – иными словами, явно не соответствует норме.

Словом, исследование это нужное, полезное и способное избавить представителя сильного пола от множества проблем. Так что, если лечащий врач назначает вам его, не спорьте со специалистом. Идите и делайте.

Исследование гормонального фона – важная часть планирования беременности

Итак, какие анализы мужчины сдают на гормоны чаще всего? В каждом конкретном случае это определяет врач, но перечислить андрогены, которые оказываются под прицелом чаще всего, мы можем. Давайте коротко рассмотрим каждый из них.

Этот гормон играет важнейшую роль на протяжении всей жизни своего хозяина. В юности он контролирует темпы полового созревания и влияет на формирование репродуктивной системы. В зрелом возрасте регулирует уровень тестостерона в крови, участвует в выработке сперматозоидов, несёт ответственность за их подвижность – а значит, и за способность к оплодотворению – и, в целом, поддерживает либидо. Низкий уровень андрогена ведёт к недоразвитию половых органов у подростка и бесплодию у взрослого мужчины.

Следует учесть, что сдача анализов на гормоны у мужчин, как, впрочем, и у женщин, подчиняется определённым правилам, поэтому, получив направление на исследование крови, не постесняйтесь уточнить у доктора, как сдавать тот или иной андроген. Малейшее нарушение в этой области способно исказить реальную картину состояния гормонального фона и выдать недостоверные результаты.

Анализ выявит проблему, даже если она пока скрыта

Один из сильнейших гормонов, несущий ответственность за развитие первичных и вторичных половых признаков, нормальную деятельность предстательной железы и эректильную функцию. Колебания его уровня в ту или другую сторону от нормы указывают на сбои в работе половых желёз, новообразования в области надпочечников или предстательной железы.

Самый знаменитый из мужских гормонов присутствует в организме сильного пола в двух ипостасях:

• свободный или активный тестостерон проникает в клетки тела без посторонней помощи;
• связанный или общий использует для транспортировки белки.

Вместе с ФСГ тестостерон участвует в выработке спермы, влияет на рост мышц и обмен веществ, дирижирует сексуальной активностью человека и даже его поведением. Повышение или понижение уровня тестостерона ведёт к самым разнообразным проблемам от подростковых прыщей и повышенного роста волос на теле до бесплодия, тромбоза вен и онкологических заболеваний.

Бытует мнение, что именно тестостерон делает «мужчину мужчиной»

Поскольку этот гормон способен контролировать уровень тестостерона в крови, чаще всего его исследуют, чтобы установить способность мужчины к зачатию. Однако он же входит и в список обязательных анализов на гормоны мужчин 50 лет и старше, поскольку пониженный уровень ЛГ в пожилом возрасте сигнализирует о проблемах с почками и гипофизом.

Ещё один андроген, нехватка или избыток которого приводят к импотенции и бесплодию. Кроме того, пролактин участвует в контроле за весом и состоянием вторичных половых признаков, а его повышенный уровень свидетельствует о проблемах с гипофизом, щитовидной железой, печенью и почками.

Скромный гормон, который в мужском организме содержится в совсем небольших количествах, тем не менее, играет важную роль в оплодотворении, а его избыток приводит к появлению опухолей простаты. По счастью, чаще доброкачественных.

Сбой в гормональной сфере выливается в болезни, набор веса и нехватку энергии

Тот самый белок, благодаря которому общий тестостерон путешествует по организму. Анализ на ГСПГ сегодня не слишком популярен у медиков, что не совсем правильно: часто именно он позволяет получить полню информацию об уровне тестостерона в крови. Кстати, именно рост ГСПГ влияет на темпы старения человеческого тела вообще и половой сферы в частности.

Разумеется, это ещё не полный список андрогенов, присутствующих в крови представителей сильной половины человечества. Чуть больше о том, какие анализы нужно сдавать мужчинам на гормоны, кому это необходимо и как расшифровать полученные результаты, смотрите в видео от канала «Дневник врача Егорова».

Своевременно проведённое исследование крови способно не только помочь семейной паре обзавестись здоровым малышом, но и предотвратить развитие серьёзных патологий у мужчины – анализы на гормоны уже давно служат действенным средством профилактики различных заболеваний, к которому время от времени не помешает прибегать каждому дорожащему своим здоровьем человеку.

источник

Доброго времени суток, на связи Александр Бурусов — эксперт мужского клуба «Вива Мэн». Сегодня у нас на повестке дня эректильная дисфункция, анализы для ее выявления.

Для многих мужчин слово «импотенция» звучит как приговор. Отсутствие возможности совершения полового акта вводит их в депрессию. Чаще всего эректильной дисфункции сопутствует отсутствие желания, психологические стрессы, что в дальнейшем оказывает не лучшее влияние на отношения между партнерами.

К счастью, во многих случаях это поправимо. Опытные специалисты помогут определить степень болезни и спрогнозируют дальнейшее лечение с помощью анализов.

В основном сильный пол приходит с жалобами на слабоватую эрекцию или ее отсутствие. Или наоборот эрекция сильная, но во время близости она скоропостижно сходит на нет. Исключение составляют лишь мужчины пережившие удаление предстательной железы.

Эректильная дисфункция – это разные нарушения, которые затрудняют достижения либо поддерживания потенции для завершенного полового акта. У мужчин это заболевание случается в любом возрасте, но мужчины после 40 страдают этим намного чаще. Также заболевание наблюдается у людей с лишним весом, зависимых от курения и злоупотребляющих алкоголь.

Длительное время заключение «импотенция» ставили практически всем мужчинам с жалобами на снижение и силу потенции. Но у большинства этих пациентов эрекция сохранилась, а сил на проведение нормального полового акта нет.

Помимо этого обнаружилось, что количество мужчин с низким качеством эрекции гораздо больше, чем с ее отсутствием. Так что теперь врачи используют термин «эректильная дисфункция», что значит нарушение в процессе эрекции, а импотенция — просто результат этих нарушений.

На данный момент существует первичная и вторичная эректильная дисфункция, и они требуют разного лечения. Первичная, или врожденная, отличатся тем, что у мужчина с рождения не может совершить половой акт — эта форма наблюдается очень редко. Вторичная эректильная дисфункция характеризуется тем, что одно время в половой жизни все было хорошо и стабильно, а потом появились проблемы с эрекцией.

Существует несколько причин ведущих к эректильной дисфункции:

• болезни сердечно-сосудистой системы: гипертония, ишемическая болезнь сердца, атеро­склероз, эндатериит и т.д;
• нарушение работы эндокринной системы: гипогонадизм (неостаточное количество тестостерона), сахарный диабет, гипотиреоз, гипо- и гиперплазия надпочечников, опухоль в гипофизе и т. п.;
• такие патологии как отклонения в развитии половых органов, болезни предстательной железы и мочевого пузыря, почечная недостаточность и т. п.;
• неврологический сбой: депрессия, эпилепсия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, следствия травмы и операции головного и спинного мозга, малого таза и промежности;
• побочное действие определенных медикаментов: диуретиков, бета-адреноблокаторов, антигистаминных препаратов и т. п.

Многократной поводом появления импотенции у мужчин являются психологические факторы. В этом случае обычная половая жизнь пациентов невозможна из-за психоневрологических проблем.

Причин достаточно, но главными факторами снижения потенции являются атеросклероз, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, табачная и алкогольная зависимость. Данные заболевания способствуют изменениям в сосудах и, в конечном счете, стенки вен и артерий уже не так гибки и эластичны, что является причиной развития импотенции.

Исходя из этого, можно выделить такие формы эректильной дисфункции:

Психогенные факторы является проблемой в 30% всех случаев импотенции. При лечении больной посещает консультации психотерапевта и подвергается физиотерапевтическим методикам.

Сосудистые — составляют 70% случаев неспособности мужчин совершить или закончить половой акт. Примерно 1/3 этих случаев связана с нарушенной работой артерий, 1/3 — связана с венозными нарушениями и 1/3 — со смешанными артериально-венозными формами.

Дисбаланс эндокринной системы состоит из нарушений, как психогенных факторов, так и сосудистых.

Зачастую импотенция подлежит восстановлению. Необходимо лишь выяснить первопричину возникшей проблемы. В этом без врача-специалиста не обойтись — посетите андролога, который поможет вам разобраться с проблемой.

Для начала, он выяснит, нет ли скрытых воспалений предстательной железы, мочевого пузыря и т. д. Чтобы ответить на этот вопрос вас могут направить к урологу для ультразвукового исследования, сдачи анализов крови и взятия бактериологического мазка.

В случаях, когда заболевания не обнаружены, врач направляет вас к эндокринологу, так как сбой потенции может быть связан с гормональными нарушениями. Последующие анализы крови покажут количество того или иного гормона.

Нарушения работы сосудистой системы можно выявить благодаря современному методу исследования — ультразвуковой допплерографии; экспериментальные методики смогут определить количество и качество показателей кровоснабжения полового члена.

Собственно при любых нарушениях половой жизни обратится к сексопатологу или психотерапевту будет не лишним. На сегодняшний день такого специалиста по лечению импотенции можно найти без особых усилий, ведь существует огромное количество специализированных клиник.

Прежде чем начинать симптоматическое лечение импотенции, необходимо установить и устранить первопричину заболевания.

Если в анализах найдут отклонения, последует гормонозаместительная терапия, которая не только приведет в норму потенцию, но и работу сердца, давление, вес и показатели крови. Назначить ее может только врач-специалист. Равно как и современные препараты, такие как свечи для потенции и пр.

Лечение эректильной дисфункции делится на такие типы:

• медикаментозное лечение. Его обычно назначает врач уролог-андролог после всех обследований и сдачи анализов;
• аппаратное лечение, к примеру, ударно-волновая терапия. Наибольший эффект происходит при комбинировании с лечением препаратами;
• психологическое лечение. Его проводит сексопатолог или психотерапевт.

После определения типа и стадии эректильной дисфункции можно прогнозировать успешность ее лечения.

Существуют типы эректильных дисфункций, где проще всего добиться ответной реакции на лечение: эндокринные формы и формы при неправильной работе вен.

Поговорим о каждой из форм эректильной дисфункции:

• Сбои в эндокринной системе очень проблематичны и, чтобы добиться желаемого действия, просто принимать ударные дозы тестостерона – не то. Хотя препараты тестостерона и дают быстрый эффект при эректильной дисфункции. Но проблема этого метода терапии в том, что при длительном приеме гормонов происходит сокращение производства андрогенов, вырабатываемых организмом, что может привести к онкологии (рак простаты), развитию гипертонии.
• Артериальные и смешанные артериовенозные формы эректильной дисфункции лечатся намного хуже. Чаще всего причины дисфункции полового органа — проявление заболеваний, таких как атеросклероз сосудов, сахарного диабета, артериальной гипертензии и многих других. Все потому что причины этой формы и вышеперечисленных болезней идентичны. Эти болезни хронические и люди, которые ими страдают, не вылечиваются. Так что делать ставку на положительный результат после терапии не стоит.
• Психогенные формы различных сбоев эректильной дисфункции плохо поддаются лечению. К несчастью, у нас очень мало врачей-специалистов, которые могли бы называться психоаналитиками. Помимо всего сама процедура психоанализа продлится не один год. Из-за этого триумфа в лечении психогенной формы эректильной дисфункции не произойдет.

После глубокого исследования понятно, что некоторые формы эректильной дисфункции излечить невозможно и более разумно пользоваться препаратами типа «Виагра» или их более дешевыми аналогами. Но под наблюдением врача. В особых случаях проводят операции фаллопротезирования.

Возраст ведет к различным гормональным изменениям, появлению различных болезней, в том числе и к эректильной дисфункции. Для постановки точного диагноза и определения того какое лечение нужно, требуется пройти полное обследование, сдать все необходимы анализы.

Как правило, применяется медикаментозное лечение эректильной дисфункции. Для комплексного лечения можно в дополнение к нему применять физиопроцедуры, фитолечение, методы народной медицины и прочее. Зачастую мужчины при данном недуге применяют Тримикс, однако подобные методы носят исключительно временный характер и не решают суть и первопричину проблемы.

источник

Оценка гормонального статуса у мужчин позволяет выявить нарушения в работе гипоталамуса, гипофиза, яичек и т.д. В большинстве случаев, тест на гормоны для мужчин назначают при нарушении полового развития, снижении полового влечения, развитии импотенции, бесплодия (тестостерон отвечает за процесс сперматогенеза) и т.д.

Главным мужским половым гормоном является тестостерон. Данный гормон относится к группе стероидных андрогенов, отвечающих за процессы формирования и развития половых органов по мужскому типу, нормальное протекание полового созревания, полноценный сперматогенез и т.д.

В связи с этим, при выявлении симптомов нарушения гормонального баланса у мужчин, в первую очередь проводится анализ на уровни тестостерона (общие и свободные показатели).

По показаниям, также может оцениваться уровень лютеинизирующих гормонов (ЛГ), фолликулостимулирующих гормонов, пролактина и ГСПГ. В некоторых случаях может оцениваться уровень эстрогена и ХГЧ.

Гормональный профиль оценивается при наличии у пациента:

• бесплодия;
• задержек полового развития;
• преждевременного полового созревания;
• алопеции;
• тяжелой формы угревой сыпи;
• жирных себорей;
• апластических анемий;
• надпочечниковых опухолей;
• снижения полового влечения;
• импотенции;
• симптомов мужского климакса;
• признаков первичных и вторичных гипогонадизмов;
• хронических форм воспаления простаты;
• выраженного остеопороза.

При подозрении на наличие семиномы или тератомы яичек назначается анализ на ХГЧ у мужчин.

Все гормональные исследования выполняются натощак. Перед сдачей крови можно пить негазированную, несладкую воду.

Курение необходимо исключить минимум за час до забора крови.

За два дня до забора крови необходимо исключить половые контакты и употребление спиртных напитков. Также необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Гормональное обследование назначается эндокринологом. Объем обследования зависит от предполагаемого диагноза.

Для исследования используется венозная кровь. Выявление гормонов в крови осуществляется методом иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА) или иммуноферментного анализа (ИФА).

Основным андрогенным гормоном является тестостерон. В норме, у мужчин отмечается физиологически высокий уровень тестостерона до шестидесяти лет. Однако, на фоне хронических стрессов, курения, злоупотребления спиртными напитками и т.д. низкий уровень тестостерона может наблюдаться и в молодом возрасте.

Выработка тестостерона осуществляется преимущественно в семенниках. В меньшей степени тестостерон вырабатывается надпочечниками.

У мужчин данный гормон отвечает за:

• формирование первичных и вторичных половых признаков;
• процесс полноценного сперматогенеза;
• полноценное и своевременное половое развитие;
• набор мышечной массы;
• потенцию и половое влечение;
• процессы сперматогенеза;
• рост костных тканей;
• стимулирование выработки кожного сала;
• регуляцию синтезирования липопротеидов печеночными тканями;
• нормализацию синтеза инсулина;
• стимулирование синтезирования эндорфинов (гормоны радости) и т.д.

При сниженном уровне тестостерона отмечается развитие депрессивной симптоматики, апатичности, снижение либидо, импотенции, бесплодия, ожирения, признаков феминизации (отсутствие волос на теле, признаки гинекомастии и т.д.), снижение объема мышечной массы, нарушение памяти, появление патологической рассеянности и т.д.

Недостаток половых гормонов во время полового созревания может привести к отставанию в физическом и психическом развитии, недоразвитию мошонки и полового члена, нарушению роста костной ткани, нарушению набора мышечной массы и т.д.

Повышенные уровени тестостерона могут наблюдаться у пациентов с:

• заболеваниями или синдромами Иценко-Кушинга;
• тестостеронопродуцирующими опухолями;
• новообразованиями в яичках;
• хромосомными наборами XYY;
• снижением уровней секс-стероидсвязывающих глобулинов.

Также, высокий уровень тестостерона может отмечаться на фоне лечения даназолом, дегидроэпиандростероном, хорионическим гонадотропином (ХГЧ для мужчин может назначаться для повышения тестостерона), гозерелином, нафарелином, тамоксифеном и т.д.

Естественное повышение уровня тестостерона наблюдается на фоне интенсивных физических нагрузок.

Сниженный уровень тестостерона у мужчин может отмечаться из-за:

• лечения глюкокортикостероидными средствами, правастатином, тетрациклином, спиролактоном и т.д.;
• недостаточности надпочечников;
• хронических воспалений предстательной железы;
• выраженного ожирения;
• гипогонадизма;
• соблюдения вегетарианской диеты, недостаточном употреблении жиров;
• чрезмерного употребления спиртных напитков;
• курения;
• низкого уровня физической активности;
• несбалансированной половой жизни;
• неправильного питания;
• хронического дефицита сна;
• постоянных стрессов и т.д.

ХГЧ у мужчин может исследоваться при подозрении на наличие семином, тератом яичек и других злокачественных новообразований.

Однако, уровень ХГЧ не является специфическим онкомаркером и не может применяться в качестве единственного метода диагностики злокачественных новообразований.

Учитывая способность ХГЧ стимулировать синтез тестостерона, ХГЧ может применяться с лечебной целью.

Лечение ХГЧ должно назначаться исключительно эндокринологом и проводится под тщательным контролем лабораторных показателей.

Показаниями к проведению терапии хорионическим гонадотропином человека может служить наличие у пациента:

• вторичного гипогонадизма;
• нарушения сперматогенеза;
• бесплодия, обусловленного дефицитом тестостерона;
• возрастного андрогенодефицита;
• крипторхизма;
• гипоплазии яичек.

Препараты хорионического гонадотропина человека получают из мочи женщин, вынашивающих ребенка.

Доза препарата назначается лечащим врачом. Схемы лечения подбираются индивидуально и зависят от основного заболевания, вызвавшего снижение синтеза тестостерона.

Противопоказаниями к применению препаратов хорионического гонадотропина является наличие у пациента злокачественных новообразований предстательной железы, гиперчувствительности или непереносимости препарата, опухолей гипофиза, тяжелых форм сердечной недостаточности, тяжелых почечных дисфункций, бронхиальной астмы, эпилептических приступов и т.д.

У мужчин лютеинизирующий гормон гипофиза отвечает за стимуляцию синтеза тестостерона семенниками.

Показаниями к обследованию на уровень лютеинизирующего гормона является наличие у пациента импотенции, снижения полового влечения, бесплодия, полового инфантилизма, задержки полового развития и т.д.

Повышение уровня лютеинизирующего гормона у мужчин может наблюдаться при базофильных аденомах гипофиза, тестикулярной феминизации (синдроме нечувствительности к андрогенам), тяжелой почечной дисфункции, атрофии гонад после воспаления яичек, лечении спиролактоном ® , кетоконазолом ® , налоксоном ® и т.д.

Сниженный уровень лютеинизирующего гормона у мужчин отмечается при гипофизарном нанизме, ожирении, курении, тяжелых стрессах, послеоперационных состояниях, лечении анаболическими стероидами, антиконвульсантами, правастатином ® и т.д.

Выработка фолликулостимулирующего гормона осуществляется гипофизом. У мужчин данный гормон отвечает за регулирование работы половых желез, стимулирует созревание сперматозоидов, активизирует развитие семявыносящих канальцев и семенников у мальчиков во время полового созревания, стимулирует синтез тестостерона.

Анализ на уровень фолликулостимулирующего гормона у мужчин проводится при снижении полового влечения и потенции, бесплодии, преждевременном половом развитии, задержке роста и т.д.

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона у мужчин может отмечаться при первичном гипогонадизме, базофильных гипофизарных аденомах, тестикулярной феминизации, курении, семиномах, лечении леводопой, налоксоном, правастатином.

Сниженный уровень гормона может отмечаться при ожирении, голодании, гипогонадотропных гипогонадизмах, гипофизарном нанизме, послеоперационных состояниях, отравлениях свинцом и т.д.

Пролактин относится к важнейшим гипофизарным гормонам. В норме, данный гормон у мужчин выявляется в минимальном количестве и отвечает за:

• нормализацию иммунных реакций;
• регулирование подвижности сперматозоидов;
• нормализацию и поддержание половой функции.

Количество данного гормона в крови зависит от времени суток. Наибольшее количество данного гормона выявляется в утреннее время. К вечеру, количество пролактина в крови снижается.

Также следует отметить, что уровень пролактина напрямую связан с уровнем тестостерона. Чем выше уровень тестостерона, тем ниже уровень эстрогена и пролактина, и наоборот.

Высокие уровни пролактина у мужчин чаще всего наблюдается при гинекомастии (увеличенные по женскому типу молочные железы) и пролактиномах (гипофизарные опухоли, способные продуцировать пролактин).

Анализы на уровень данного гормона у мужчин проводятся при наличии у пациента бесплодия, ожирения, признаков полового инфантилизма, хронических простатитов, снижения потенции и полового влечения, выраженного остеопороза, головных болей и прогрессирующего снижения зрения, расстройств депрессивного характера и т.д.

Причиной повышения уровня пролактина у мужчин чаще всего являются гипофизарные опухоли, инфильтративные поражения гипоталамуса, первичные гипотиреозы, хронические дисфункции почек и печени, надпочечниковая недостаточность, наличие гормонопродуцирующих опухолей, дефицитов витамина В6, лечение нейролептическими средствами, кальцитонином ® , циметидином ® и т.д.

Низкие уровни гормона могут отмечаться при лечении такими препаратами как допамин ® , карбамазепин ® , леводопа ® и т.д.

источник

В каких случаях мужчинам, желающим стать папами, показано гормональное обследование? Уровень каких гормонов определяет мужскую фертильность? Алексей ЧЕПУРИН, уролог-адролог Центров семейной медицины «Здравица», рассказывает о том как, когда, а главное — зачем мужчинам сдавать анализы на гормоны.

В случаях, когда пара более 12 месяцев не может зачать малыша, врачи рекомендуют супругам пройти обследования. Чаще за медицинской помощью обращаются женщины, однако важно понимать – даже наличие выявленной патологии у жены не исключает возможности проблем у мужа, а значит, обследование обязательно должны пройти оба супруга.

Первый анализ, который сдает мужчина, давно мечтающий об отцовстве, — спермограмма, определяющая количество и качество сперматозоидов. В случае неудовлетворительных результатов первой спермограммы обычно назначают еще один проверочный анализ. Если повторно сданный анализ вновь покажет сниженное количество сперматозоидов – это причина для проверки гормонального статуса мужчины.

Когда в двух повторно сданных спермограммах нет или очень мало сперматозоидов, необходимо начинать комплексное обследование, в состав которого входит и исследование гормонов.

Основную роль играют мужские половые гормоны – андрогены. Андрогены образуются главным образом в яичках (95-98%) , гораздо меньшая часть (3-5%) – в надпочечниках.

К гормональным причинам, приводящим к снижению уровня общего тестостерона, и, соответственно, нарушениям сперматогенеза, могут относиться заболевания/поражения:

Головного мозга (гипоталамуса, гипофиза) – так называемый вторичный гипогонадизм, при котором наблюдаются очень низкие уровни ФСГ, ЛГ и общего тестостерона.

Яичек – первичный или тестикулярный гипогонадизм, при котором уровни ФСГ и ЛГ очень высокие, а уровень тестостерона низкий или близкий к нормальным значениям.

Таким образом, в состав гормонального анализа обязательно войдут тестостерон, ФСГ И ЛГ (и некоторые другие гормоны, о которых подробнее будет рассказано ниже). Разберемся подробнее с каждым из этих показателей.

Самый главный мужской половой гормон (андроген) – тестостерон. Он отвечает за формирование облика мужчины: способствует развитию полового члена и мошонки, участвует в процессе образования сперматозоидов. Рост волос на теле по мужскому типу и низкий голос – тоже подарок мужчинам от тестостерона. Еще этот гормон повышает плотность костей, сжигает жиры и увеличивает мышечную массу, ускоряя синтез белка, из которого состоят мышцы. В зоне «ответственности» тестостерона — стимуляция выработки инсулина, регулировка секреции сальных желез.

Также тестостерон известен тем, что усиливает половое влечение и стимулирует агрессивное поведение.

При высоком уровне тестостерона не редкость:

Недостаток тестостерона (гипогонадизм) может стать причиной снижения фертильности.

Возможные симптомы низкого уровня тестостерона:

ожирение в области живота,

Сочетание этих симптомов и сложностей с зачатием – повод для обращения к врачу и проверки уровня тестостерона.

Главный из андрогенов – тестостерон. Один из его эффектов – это поддержание нормального производства и созревания сперматозоидов – сперматогенез. Тестостерон в крови находится в нескольких формах: свободный тестостерон, связанный с альбумином (белком крови) тестостерон, и тестостерон, связанный с ГсПГ (глобулин связывающий половой стероид или секс-связывающий стероид). Связанный с ГсПГ тестостерон неактивен; свободный тестостерон и тестостерон, связанный с альбумином – активные, их называют биоактивными формами тестостерона. Совокупность всех трех форм тестостерона называется общим тестостероном. Норма уровня общего тестостерона у мужчин составляет 12-33 нМоль/мл. Снижение уровня общего тестостерона ниже 12 нМоль/л приводит к состоянию, которое называется гипогонадизм.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны играют одинаково важные роли и в женской и в мужской репродуктивной системе. У женщин эти гормоны регулируют менструальный цикл, отвечают за созревание фолликулов и запуск овуляции.

У мужчины ФСГ и ЛГ «командуют» такими важными процессами, как синтез тестостерона и сперматогенез.

В яичках у мужчин есть два вида клеток: клетки Сертоли и клетки Лейдига. В клетках Лейдига происходит синтез мужских половых гормонов, в клетках Сертоли – сперматозоидов. Эти процессы регулируются гормонами гипофиза, расположенного в головном мозге: фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и лютеинизирующим гормоном (ЛГ).

ФСГ – это основной регулятор сперматогенеза, уровень его в крови показывает, сохранена ли функция яичек производить нормальные сперматозоиды.

ЛГ – это основной и единственный стимулятор производства и секреции тестостерона в клетках Лейдига яичек.

Важно понимать, что мужском (как и в женском) организме все гормоны связаны между собой, поэтому существенное изменение гормонального статуса, сбои в работе некоторых органов могут оказывать существенное влияние на ключевые для мужской фертильности показатели.

Существует также ряд заболеваний, приводящих к снижению уровня общего тестостерона за счет изменения уровня других гормонов.

Гормон гипофиза пролактин воздействует вместе с ЛГ на клетки Лейдига и участвует в процессе сперматогенеза. При повышении его уровня в крови – так называемом синдроме гиперпролактинемии – происходит подавление выработки тестостерона и, соответственно, сперматогенеза.

Другой гормон гипофиза – тиреотропный гормон ТТГ – в норме активатор синтеза пролактина. При некоторых заболеваниях щитовидной железы может повышаться уровень пролактина, и как следствие, снижаться уровень общего тестостерона.

Гормон эстрадиол, который синтезируется в яичках и в жировой ткани, участвует в регуляции синтеза ФСГ и ЛГ, и в норме также необходим для нормального созревания сперматозоидов. Повышение уровня эстрадиола в крови – гиперэстрогенемия, приводит к снижению синтеза ФСГ и ЛГ. Гиперэстрогенемия возможна при заболеваних яичек и при ожирении.

ГсПГ – это белок глобулин, который образуется в печени, и при некоторых заболеваниях и состояниях, сопровождающися поражением печени, может происходить снижение уровня ГсПГ, и, соответственно, уровня общего тестостерона. Происходит это также при сахарном диабете второго типа и при ожирении.

Кроме того при ожирении происходит снижение чувствительности клеток к тестостерону, а также снижается синтез ЛГ в гипофизе. В жировой ткани содержится фермент ароматаза, за счет которой тестостерон превращается в эстрадиол, и, как следствие, уровень общего тестостерона снижается.

Итак, для того чтобы получить достоверную картину о мужском гормональном статусе при подозрении на бесплодие необходимо проверить не только уровень андрогенов, но и целого ряда других гормонов.

В состав стандартного гормонального исследования при подозрении на бесплодие входит определение уровня следующих гормонов:

1. общий тестостерон (при необходимости можно рассчитать и свободный),
2. ФСГ,
3. ЛГ,
4. пролактин,
5. эстрадиол,
6. ТТГ,
7. ГсПГ.

Уровень гормонов утром достигает максимальных значений, а к вечеру начинает снижаться, кроме того на результаты анализов могут влиять стрессы, недосып и переутомление. Поэтому при сдаче анализов на мужские половые гормоны важно соблюдать определенные правила.

• Все гормоны надо сдавать натощак, в промежуток между 7 и 11 часами утра, когда их уровень в крови самый высокий.
• Желательно накануне избегать физических и эмоциональных переутомлений, это тоже может повлиять на уровень гормонов в крови.
• В идеале, при обнаружении изменений уровня того или иного гормона, исследование желательно повторить.

Важная информация? Поделись ею в социальных сетячх, кому-то обязательно пригодится!

источник

Эректильной дисфункцией называют заболевание, при котором мужчина не может достичь или поддерживать эрекцию. Болезнь вполне излечима. Чтобы поставить точный диагноз, пациенту назначается комплексная диагностика импотенции.

Обследования позволяют без проблем выявить первопричину сексуального расстройства. В обязательном порядке назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Также лечащий врач изучает данные анамнеза пациента и проводит устный опрос.

Лечат эректильную дисфункцию консервативно или оперативно, в зависимости от тяжести и этиологии заболевания. Рассмотрим подробнее причины, методы диагностики и способы лечения ЭД.

Эректильная дисфункция является мультифакторным заболеванием. Есть огромное количество факторов, которые могут спровоцировать снижение половой силы. Каждый мужчина обязан знать, какие у диагноза импотенция причины и лечение.

Сразу отметим, что ЭД бывает 3 типов – органическая, психогенная, смешанная. В отдельную категорию можно отнести ятрогенную импотенцию. Органическая ЭД является следствием каких-либо патологий, психогенная – результатом стрессов и неуверенности в себе. А смешанная ЭД является результатом и психогенной лабильности, и органических нарушений.

Что касается ятрогенной импотенции, то она развивается вследствие приема определенных лекарственных средств. Данный тип ЭД легче всего поддается лечению – вполне достаточно прекратить прием лекарства, которое спровоцировало сексуальные расстройства.

• Стрессы, неуверенность в себе, депрессивные состояния, сексуальные неудачи.
• Сосудистые нарушения – атеросклероз, гипертония, ИБС, сердечная недостаточность. Нередко прогрессирующая импотенция становится следствием недавно перенесенного инфаркта миокарда или инсульта.
• Сахарный диабет.
• Заболевания щитовидной железы. Особенно часто потенция снижается при гипотиреозе и гипертиреозе.
• Болезни надпочечников и гипофиза.
• Гормональные нарушения – повышенный уровень пролактина, гипогонадизм, болезнь Иценко-Кушинга.
• Нейрогенные нарушения – воспалительные процессы или травмы спинного мозга, системные заболевания нервной ткани, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз.
• Патологии мочеполовой системы – простатит, уретрит, цистит, аденома простаты, рак предстательной железы, пиелонефрит.
• Патологии опорно-двигательной системы. При остеохондрозе, паховых или межпозвоночных грыжах, травмах таза или позвоночника у мужчины может развиться спинальная импотенция.
• ЗППП – сифилис, СПИД, гонорея, ВИЧ, хламидиоз и пр.
• Болезнь Пейрони, перелом полового члена, анатомические деформации пениса.
• Прием антидепрессантов, бета-1-адреноблокаторов, иммунодепрессантов, диуретиков, опиатов, антиандрогенов, анаболических стероидов, НПВС.

Также к половой дисфункции предрасполагают ряд факторов, коими являются курение, наркомания, прием алкогольных напитков, длительное сексуальное воздержание, ожирение, несбалансированное питание, сидячий образ жизни.

Устранение первопричины импотенции – единственный способ восстановить половую функцию.

Характерный признак ЭД – невозможность к достижению или поддержанию стояка. При появлении данного симптома нужно обратиться к врачу. Изначально надо пройти консультацию у уролога-андролога.

Врач изучает данные анамнеза пациента с целью оценить возможность развития органической ЭД. Также медик при первичном осмотре изучает жалобы пациента и узнает, принимает ли больной какие-либо препараты.

1. Уролог осматривает пенис и яички. Также врач обращает внимание на выраженность вторичных половых признаков, телосложение пациента, наличие оволосения по мужскому типу.
2. Проводится пальцевое ректальное исследование простаты. Если причиной ЭД стали болезни ПЖ, у органа будет изменена структура. Простата может быть отечной и увеличенной в размере.
3. Оценивается психологическое состояние мужчины. Врач уточняет, предшествовали ли пикантной проблеме нервные потрясения, сексуальные неудачи, депрессии и т.д.

На первоначальном этапе доктор уже может сделать выводы о генезе заболевания, особенно при психогенном типе импотенции.

Диагностирование половой дисфункции не обходится без лабораторных исследований. С их помощью можно оценить работу многих систем и органов. В первую очередь, пациенту следует сдать анализ крови на гормоны.

Для постановки точного диагноза доктору нужно узнать уровень общего и свободного тестостерона, инсулина, эстрадиола, пролактина, ФСГ, Т3, Т4, АКТГ, дигидротестостерона. Анализы на эти гормоны нужно сдать в обязательном порядке.

• Анализ крови на PSA. Под данной аббревиатурой скрывается простатический специфический антиген. Если уровень ПСА повышен, то с высокой долей вероятности у пациента имеются онкологические заболевания предстательной железы.
• Общий анализ мочи.
• Анализ крови на сахар. При повышенном уровне сахара в крови речь может идти о диабете или преддиабете.
• Анализ крови на липопротеиды низкой и высокой плотности, общий холестерин, триглицериды. Эти анализы нужны для того чтобы исключить вероятность развития атеросклероза артерий и сосудов.

При необходимости назначаются дополнительные анализы.

Чтобы врач имел возможность поставить точный диагноз, пациенту надо в обязательном порядке пройти инструментальные исследования. В первую очередь больному назначается интракавернозный тест.

С его помощью врач определяет, может ли пациент в принципе достичь хорошего стояка. Суть теста проста – в кавернозные тела полового члена вводится вазоактивный препарат, который способствует расширению сосудов и наступлению эрекции. Если через 5-15 минут после введения лекарства у мужчины встал член, значит, проблем с артериями и сосудами пениса у него нет.

Помимо интракавернозного теста, назначаются:

1. Артериография пениальных сосудов.
2. Дуплексное УЗИ пениса.
3. DICC – динамическая инъекционная кавернозометрия.
4. ТРУЗИ простаты.
5. Биотезиометрия полового члена.

Дополнительно пациенту могут быть назначены такие исследования, как ЭКГ, МРТ гипофиза или надпочечников, УЗИ щитовидной железы.

После постановки диагноза врач решает, как лечить половую слабость в конкретном случае. Если первопричиной ЭД стали определенные заболевания, то нужно добиться их полной компенсации. К примеру, при сахарном диабете назначаются гипогликемические препараты/инсулин и диета, при атеросклерозе – статины и гипохолестериновая диета, при простатите – антибиотики, альфа-1-адреноблокаторы, биорегуляторные пептиды.

Если причиной проблем с потенцией стали определенные препараты, то нужно прервать их прием или найти более безопасный аналог. При психогенной эректильной дисфункции пациенту надо посещать психоаналитика или сексопатолога. Желательно приходить на сеансы вместе со своей избранницей, ведь поддержка девушки/жены играет решающую роль.

Есть и общие принципы лечения. Таковыми являются:

• Здоровый образ жизни. От импотенции срочно избавиться сложно. Как правило, лечение является длительным процессом. Чтобы болезнь перестала прогрессировать, мужчине надо отказаться от курения, алкоголя и наркотических веществ.
• Использование приборов для нормализации кровотока. Вялую эрекцию помогают устранить гидропомпы и вакуумные помпы. Их использование поможет быстро вернуть мощный стояк.
• Спорт. Неспособность к достижению эрекции может быть следствием гиподинамии, поэтому физическая активность рекомендуется всем пациентам.
• Здоровое питание. Чтобы устранить ЭД в домашних условиях, нужно употреблять только полезные продукты. На стояк положительно влияют морепродукты, мясо, рыба, кисломолочные изделия, специи, орехи, мед, фрукты и овощи, ягоды.
• Посещение физиотерапевтических процедур (по желанию). Отзывы мужчин подтверждают, что справиться с плохой эрекцией неплохо помогают иглоукалывание, гирудотерапия, УВТ, электрофорез, моксотерапия.

Также больному могут быть назначены специализированные препараты для улучшения потенции. Какие сексуальные стимуляторы являются самыми эффективными, продемонстрировано в таблице ниже.

В исключительных случаях прогрессивную импотенцию лечат оперативно. Если у пациента имеются сосудистые патологии, врачи создают анастомоз – «обходной путь» для тока крови. Такая процедура помогает в лечении сосудистой ЭД.

Более эффективной операцией является фаллопротезирование – установка в половой член протеза, который имитирует эрекцию. После оперативного вмешательства пациент может вести полноценную половую жизнь, при этом даже эякуляция сохраняется. Недостаток фаллопротезирования – высокая цена. Процедура обойдется в 6-8 тысяч долларов США, поэтому она далеко не каждому по карману.

источник