Эндокринную систему женщин составляет более десятка гормонов, каждый из которых выполняет определённую функцию. Превышение или снижение концентрации этих веществ не проходит бесследно для общего состояния здоровья. Их дефицит или избыток приводит к постепенной дестабилизации всего организма. К гормональному фону женщин относится пролактин, который отвечает за полноценное проведение лактации. Если уровень вещества в крови ниже или выше нормы – всегда проводят лечение. В зависимости от степени поражения головного мозга, оно имеет консервативный или хирургический характер.
Пролактин (ПРЛ, маммотропин, лактогенный гормон) – гормон белкового происхождения, вырабатываемый гипофизом (на 95%) и слизистой оболочкой матки (на 5%). При отклонении концентрации вещества от нормы в любую из сторон следует воздействовать на активность этого отдела головного мозга. Изменение концентрации гормона опасно рядом расстройств, которые связаны преимущественно с половой системой женщин.
Физиологические функции гормона в организме женщин:
- Активация грудных протоков во время беременности (подготовка к лактации), увеличение груди во время вынашивания плода.
- Создание благоприятных условий для выработки молока в период проведения грудного вскармливания.
- Поддержка функциональной активности жёлтого тела (структура вырабатывает прогестерон).
- Формирование молочных желез в подростковом возрасте.
- Участие в процессе овуляции.
В период беременности за счёт нормальной концентрации пролактина состав и объём околоплодных вод соответствует норме. Вещество предопределяет полноценность менструального цикла. При его достаточной концентрации значительно снижается риск развития выкидыша. Частично гормон обеспечивает иммунные способности организма женщины.
На концентрацию этого вещества в крови влияет активность головного мозга (полноценность его состояния), эмоциональная обстановка, фактор наличия стрессов. Гормон не будет вырабатываться в достаточном количестве, если женщина физически и психоэмоционально переутомлена, страдает бессонницей и эндокринными болезнями.
Для определения того, соответствует ли у определённой пациентки пролактин норме, нужно учитывать, что в разные периоды цикла показатели варьируют. Также ответ исследования следует интерпретировать, исходя из того, беременна ли женщина или нет:
- Во время вынашивания плода показатель гормона равен 34–386 нг/мл.
- Если женщина не беременна – 4-23 нг/мл.
- В первой фазе менструального цикла – 4,5-23 нг/мл.
- Во время овуляции – до 32 нг/мл.
- После овуляции и до завершения цикла – 5-30 нг/мл.
Интерпретируя результаты исследования, врач учитывает наличие у женщины анорексии, синдрома поликистозных яичников, цирроза печени и заболевания щитовидной железы. Перечисленные патологии могут искусственно повлиять на показатели анализа, сделав ответ недостоверным.
Повышенный пролактин – последствие целого ряда потенциально возможных факторов:
- Перенесенные черепно-мозговые травмы (вне зависимости от вида и степени поражения).
- Перенесенный инсульт.
- Стрессы и пребывание в напряжённой психоэмоциональной среде.
- Физическое истощение.
- Активный опухолевый процесс в головном мозге. Возникшее новообразование сдавливает гипофиз, и этот отдел не может функционировать полноценно.
- Инфекционные поражения головного мозга.
Чтобы врач мог быстрее приступить к коррекции уровня гормона, нужно сообщить ему о факторах, предшествовавших повышению или снижению количества вещества. Сюда относятся перенесенные травмы головы и тела, повышение уровня давления (гипертензия), похожие заболевания у родственников.
Нормализовать гормон пролактин народными средствами не порекомендует ни один грамотный специалист. Причина – практически невозможно предусмотреть воздействие фитотерапии на состояние головного мозга. Второй аргумент – реализуя методы народной медицины, не всегда удаётся добиться терапевтического эффекта быстро. В то время как недопустимо промедление в устранении патологий головного мозга, которые привели к повышению концентрации гормона.
Терапия предполагает введение следующих препаратов:
- Бромкриптина. Применяют по 7,5 мг (что соответствует 3 табл.), затем дозировку сокращают до 2,5 мг. Длительность курса достигает 8 месяцев. Возможные побочные эффекты – тошнота, рвота, тремор рук, озноб.
- Достинекса. Применяют по 0,25 мг каждые 12 часов с последующей коррекцией дозировки спустя 1 неделю. Длительность курса может превышать полгода. Возможные побочные эффекты связаны с нарушением пищеварения, активностью сердца и диспепсическими реакциями.
- Парлодела. Применяют по индивидуально установленной схеме, длительность курса зависит от первопричины изменения количества гормона. Потенциально возможные побочные эффекты связаны с деятельностью кишечника, сердца и состоянием нервной системы.
Несмотря на преимущества от лечения перечисленными лекарственными препаратами, каждый из них содержит противопоказания для применения. При ухудшении самочувствия во время лечения любым из перечисленных средств, нужно немедленно сообщить врачу. Специалист назначит контрольную диагностику, на основании результатов которой препарат отменят или заменят аналогом.
Пониженный пролактин – это последствие инфаркта гипофиза или приёма определённой группы лекарств (например, Бромкриптина, Допамина). Состояние нередко развивается вследствие генетических заболеваний, одним из которых является синдром Шихана. Другие причины – длительность беременности свыше 42 недель, послеродовой некроз тканей гипофиза, заболевания головного мозга (инфекционные, опухолевые, деструктивные). Если гормон снижен у женщины, возраст которой старше 50 лет, не исключено наступление климакса. После черепно-мозговых травм и воспалительных процессов гипопролактинемия легче поддаётся коррекции, чем при генных мутациях.
Для увеличения гормона в крови женщине назначают введение препаратов ноотропного свойства – Актовегина, Церебролизина, Пирацетама. Указанные растворы улучшают качество мозгового кровообращения, что служит благоприятным условием для деятельности гипофиза. Анатомическая структура активнее вырабатывает гормон. Противопоказания для введения ноотропных препаратов – ранее перенесенный инсульт, проблемы с функциональной способностью почек.
Также женщине назначают эстрогенсодержащие лекарства – они благотворно отражаются на процессе выработки гормона. Гинекологи назначают приём средства Прогинова. Таблетки не угнетают процесс овуляции. Их активное вещество – эстрадиола валерат, рекомендованная схема приёма – по 1 драже ежедневно (2 мг), на протяжении 3 недель. После делают перерыв на 7 дней и при необходимости (её определяют лабораторным способом) продолжают курс. Гинекологи не рекомендуют делать излишне длительный перерыв во время прохождения 21-дневного курса, поскольку возрастает риск маточного кровотечения.
Потенциально возможные осложнения во время лечения средством Прогинова:
- Увеличение массы тела.
- Появление угревых высыпаний на коже лица и тела.
- Интенсивный рост волос на лице и груди.
- Мажущие кровянистые выделения из влагалища.
Наиболее угрожающее осложнение приёма гормонального средства – тромбоз. Состояние приводит к летальному исходу. Появление любых побочных эффектов во время гормонотерапии – основание для прекращения курса, независимо от объёма препарата, уже принятого к тому времени.
Лекарство не назначают, если у женщины фибромиома, злокачественные опухоли молочных желез, гипертония, недостаточность печени. Другие ограничивающие факторы – вагинальные кровотечения невыясненного происхождения. Не рекомендуют принимать Прогинова в возрасте младше 18 лет. Хотя цель применения препарата – увеличение концентрации пролактина, гормональное средство не применяют при грудном вскармливании.
В процессе прохождения терапии лекарством Прогинова, пациентке отслеживают уровень артериального давления, осматривают состояние молочных желез.
Можно определить отклонение концентрации гормона от нормы до обращения к специалисту по следующим признакам:
- Потеря сознания, частые головные боли и головокружения. Болевой синдром часто путают с мигренью, поскольку, как и при этом заболевании, неприятное ощущение тяжело устраняется анальгетиками.
- Нарушение зрения, потемнение перед глазами.
- Часто повторяющиеся носовые кровотечения.
- Нарушение координации движений.
- Отсутствие либидо.
- Бесплодие.
- Быстрый набор массы тела.
- Нарушение менструального цикла.
- Задержка полового развития.
- Тошнота, практически всегда переходящая в приступы рвоты.
- Повышение температуры тела до высоких цифр.
Перечисленная симптоматика указывает на развитие патологий головного мозга, что впоследствии приводит к гормональной нестабильности. На приёме у врача следует сообщить обо всех беспокоящих признаках, в том числе о тех, которые удалось купировать до визита к специалисту. Например, нормализовать температуру тела, избавиться от тошноты или снизить болевые ощущения.
При избытке или дефиците пролактина повышается риск развития осложнений, среди которых:
- Нарушение менструального цикла.
- Снижение полового влечения.
- Активное разрастание волос по мужскому типу.
- Недоразвитие молочных желез.
- Увеличение массы тела.
- Непроизвольное выделение молока из грудных желез.
- Разрушение костной ткани.
Гиперпролактинемия влечёт развитие бесплодия (поскольку возникают проблемы с наступлением овуляции). Отклонение концентрации гормона от нормы приводит к отслоению плодного яйца (выкидышу), неврологическим расстройствам, появлению угревых высыпаний.
Чтобы определить концентрацию гормона – пациентку направляют на прохождение анализа крови. Но цель специалиста – обнаружение основного нарушения, что напрямую связано с состоянием головного мозга.
Для выяснения причины гормонального дисбаланса назначают не только лабораторные, но и аппаратные виды диагностики. Наибольшей информативностью характеризуется МРТ, КТ. Эти методы сложной лучевой визуализации позволяют выявить опухолевые и инфекционные поражения головного мозга, оценить его кровоснабжение.
Для определения уровня пролактина в организме женщине предстоит пройти анализ крови. Образец биологического материала набирают из вены. Для корректного определения объёма гормона достаточно 5 мл крови. Ответ анализа можно получить спустя незначительный период времени – через 1-2 дня.
Подготовка к прохождению процедуры – элементарна: минимум за 1 сутки до анализа следует отказаться от интимной близости. Накануне утром не рекомендуется употребление пищи. Ответ исследования будет искажён, если незадолго до взятия крови женщина испытывала стресс.
Исследование рекомендовано проходить на 5-8 день от начала менструации.
Если по определённым причинам женщина не в полной мере подготовилась к прохождению лабораторной диагностики – исследование переносят.
Пролактин – это важный гормон в составе эндокринной системы. Отклонение от нормы снижает репродуктивные способности женщины и возможность проведения лактации. При первых признаках гормонального дисбаланса следует посетить гинеколога-эндокринолога. Не рекомендуется отказываться от назначаемых видов диагностики – каждый из них представляет ценность в определении причины ухудшения самочувствия.
источник
Пролактин (маммотропин, лютеинотропный гормон, лактотропин) — главный женский гормон, который контролирует процессы овуляции, несёт ответственность за детородные функции и циклы менструаций. Большинство женщин до наступления беременности не знают, что это такое — гормон пролактин, за какие функции в организме женщины он отвечает, как определяется уровень пролактина и когда следует сдавать анализы на выявление его показателей. У представителей мужского пола уровень пролактина также может повышаться, но проблема возникает гораздо реже. В любом случае, чтобы удостоверится в том, что у пациентки (пациента) действительно развилась гиперпролактинемия, врач назначает комплекс анализов.
Выработка пролактина происходит в передних долях гипофиза, в головном мозге. Его количество резко возрастает под воздействием стрессовых факторов, эмоциональных и физических перенапряжений. Именно поэтому данный гормон ещё называют стрессовым. На сегодняшний день врачи ещё не до конца изучили особенности пролактина. Однако многократные исследования позволили определить, что этот гормон выполняет в женском организме ряд полезных функций.
- В период полового созревания именно пролактин влияет на активизацию роста груди и принимает непосредственное участие в подготовке организма к лактации. После рождения ребёнка, во время кормления грудью пролактин отвечает за стимулирует и регулирует количество грудного молока.
- Пролактин поддерживает присутствие в женских яичниках жёлтого тела. Это позволяет сохранить на высоком уровне прогестерон, представляющий огромную важность для вынашивания ребёнка.
- Гормон регулирует работу надпочечников путём активизации выработки андрогенов.
- Гормон пролактин влияет и на поведенческие реакции женщины. Именно благодаря ему формируется так называемый материнский инстинкт.
- Гормон регулирует процессы сперматогенеза.
- Пролактин тесно взаимосвязан с другими гормонами (например, ЛГ, ФСГ). Сочетаясь с ними, он способствует активизации других активных компонентов, регулирующих половую функцию. Например, он способствует выработке мужского гормона тестостерона.
- Пролактин активизирует выработку секрета предстательной железы.
Таким образом, пролактин оказывает огромное влияние на работу репродуктивной системы женщин и мужчин. Во время беременности и кормления грудью он выступает в роли естественного контрацептива, предупреждая зачатие.
Чтобы определить, почему повышен пролактин у женщины, причины и последствия такого состояния, необходимо сдать ряд анализов, главным из которых становится исследование крови. Для представительниц женского пола важным является вопрос, на какой день сдавать пролактин после начала менструации? Врачи говорят, что для выяснения того, на каком уровне находится пролактин, день цикла должен быть не позже 3-го. Иными словами, анализы дадут самый достоверный результат, если кровь на пролактин сдают на день, которые является по счету 3 после начала месячных. Самый благоприятный период для такой процедуры — утро (в течение 2-3 часов после пробуждения). Кровь рекомендуется сдавать натощак.
Количество гормона пролактина определяется при помощи комплекса обследований. Анализы следует сдать при появлении определённых симптомов. У женщин это:
- невозможность зачать ребёнка;
- месячные отсутствуют на протяжении длительного периода времени (больше 6 месяцев);
- выделения молока из женской груди (при этом сама пациентка не беременна, и не кормит малыша грудью);
- сильное ухудшение зрения по неясным причинам;
- частое появление головных болей;
- увеличение груди.
Анализ на пролактин у мужчин берут в следующих случаях:
- увеличиваются грудные железы;
- дисфункция эрекции (мужчина не может поддерживать эрекцию в течение всего полового акта);
- появление зрительных расстройств;
- мужчина жалуется на головные боли;
- бесплодие;
- снижение полового влечения.
Если вы планируете сдавать анализы на пролактин, узнайте, на какой день назначено исследование. Это очень важно, потому что к процедуре необходимо подготовиться. Как женщины, так и мужчины должны соблюдать следующие врачебные рекомендации.
- За сутки до забора крови необходимо исключить сексуальные контакты.
- Нельзя перед процедурой посещать бани, сауны.
- Запрещено употреблять алкоголь даже в маленьких количествах.
- Накануне сдачи анализов для выявления уровня пролактина воздержитесь от стрессов и эмоциональных всплесков (они способствуют резкому росту пролактина в крови).
- Перед обследованием желательно избегать травм груди.
- За 30 минут до сдачи анализа на пролактин постарайтесь расслабиться и полежать.
- За 1 час, а ещё лучше — за сутки до забора крови на анализ откажитесь от курения.
Соблюдение этих требований имеет большую важность, поскольку в противном случае результаты анализов получаются недостоверными, и процесс диагностики затягивается.
Измеряется норма пролактина в мМЕ/л, мЕд/л или нг/мл. Показатели данного гормона могут изменяться в зависимости от возраста, пола, сопутствующих обстоятельств (например, на фоне заболеваний, после операций, гормональных всплесков у женщин при беременности, после родов, в результате кормления грудью или перед менструацией).
Согласно данным общей статистики норма гормона пролактина у женщин должна составлять 40-600 мЕд/л. При беременности пролактин у женщин выше нормы, и может достигать 500-10000 мЕд/л. В период кормления грудью до 6 месяцев нормальными считаются показатели пролактина до 2500 мЕд/л. Если женщина продолжает кормить младенца своим молоком до года, то уровень пролактина в её крови может достигать 1000-1200 мЕд/л. С наступлением менопаузы количество пролактина находится в диапазоне 25-400 мЕд/л, и эти показатели со временем ещё больше снижаются.
Норма пролактина в крови у женщин также зависит от фазы менструального цикла. Выработка этого гормона может находиться в 3-х положениях.
- Фолликулярная (первые дни после начала месячных концентрация пролактина находится в пределах нормы).
- Перед наступлением овуляции наблюдается резкий скачок лютеотропного гормона в крови.
- Лютеиновая (уровень пролактина возрастает по сравнению с фолликулярной фазой).
Следующая таблица нормы пролактина по дням цикла поможет быстро определить, какие показатели данного гормона считаются нормой в тот или иной период.
День менструального цикла | 1-12 | 12-15 | 15-30 |
Уровень пролактина (нг/мл) | 4.5-33 | 6.3-49 | 4.9-40 |
Уровень пролактина (мкМЕ/мл) | 136-999 | 190-1484 | 148-1212 |
Нормальные показатели пролактина у представительниц женского пола зависят также от положения организма (при беременности количество этого гормона вырастает) и количества прожитых лет. Норма гормона пролактина у женщин по возрасту в таблице, представленной ниже, позволит быстро сориентироваться в результатах анализов и понять, соответствуют ли показатели в организме стандартным медицинским значениям.
Возраст женщины | Нормы гормона в нг/мл | Нормы гормона в мМЕ/мл |
0-12 месяцев | 0,88-133,12 | 42 – 6339 |
1-4 года | 4,45-76,13 | 212 – 3625 |
4-7 лет | 7,12-58,32 | 339 – 2777 |
7-10 лет | 1,34-57,44 | 64 – 2735 |
10-13 лет | 4,01-57,44 | 191 – 2735 |
13-16 лет | 7,12 – 73,9 | 339 – 3519 |
16-18 лет | 9,35 – 81,92 | 445 – 3901 |
18-20 лет | 18,06 – 104,16 | 860 – 4960 |
20-45 лет | 4,5 – 23 | 252 – 504 |
Период менопаузы | 3 –15 | 170 – 330 |
Норма гормона пролактина у женщин очень лабильна и зависит от многих факторов. Показатели этого компонента в крови изменяются даже в течение суток (например, в утренние часы наблюдается самое высокое количество пролактина). В разном возрасте, перед менструациями и после них уровень полового гормона может возрастать или уменьшаться. Норма пролактина на 3-й день цикла будет совсем не такой, как на 15-й или 30-й. В течение первых лет жизни новорожденной девочки наблюдаются тенденции постепенного роста лютеотропного гормона. В возрасте 7-ми лет случается первый пик роста пролактина. Аналогичный скачок гормона фиксируется у девушек подросткового возраста (16 лет и старше). В детородном периоде происходит стабилизация лактогенного гормона, что предотвращает развитие женских заболеваний и позволяет зачать ребёнка.
Пролактин ниже нормы у женщин наблюдается при:
- менопаузе;
- травмах головного мозга (сотрясениях);
- приёме некоторых медикаментов;
- туберкулёзе гипофиза;
- кровоизлияниях в гипофизе.
Независимо от того, понижен или повышен пролактин, таблица с его нормой у женщин помогает врачу выявить патологию и назначить коррекционное лечение. Правильно подобранная терапия помогает привести показатели пролактина в соответствие с медицинскими рекомендациями.
Уровень пролактина в диапазоне 3-18 нг/мл считается нормой для мужчин. По данным многих лабораторий, базальное количество лактотропного гормона у представителей мужского пола равняется 140 мЕд/л или 7 нг/мл. При этом максимальные показатели маммотропина не должны превышать 400 мЕд/л или 20-27 нг/мл.
Снижение или повышение пролактина у мужчин зависит от целого ряда физиологических факторов. Утром, сразу после пробуждения, концентрация лактотропина в мужской крови минимальна. Когда мужчина спит, выполняет тяжёлую физическую работу или ест много белковой пищи, уровень лактотропного гормона в его крови вырастает. Иногда высокие показатели пролактина у мужчин не связаны с естественными процессами в организме, а спровоцированы патологическими явлениями. В любом случае необходимо обследоваться, чтобы определить уровень маммотропина и пройти курс лечения. Отображает следующая таблица нормы пролактина у мужчин по возрасту. Если реальные показатели сильно отклоняются от норм (в большую или меньшую сторону), необходимо узнать причину явления и пролечиться.
Возраст мужчины | Нормы гормона | |||||||||||
мМЕ/л | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
4-30(31) дней | 264-4468 | |||||||||||
30(31) дней — 1 год | 132-2388 | |||||||||||
1 год — 19 лет | 88-483,9 | |||||||||||
Более 19 лет | 73-407 | |||||||||||
мЕд/л | ||||||||||||
0-30 (31) дней | 78-1705 (у новорожденных мальчиков уровень пролактина очень высокий, но в течение 4-8 недель после появления на свет он постепенно снижается. | |||||||||||
31 – 365 дней |
Функции пролактина в организме | |
Женщины | Мужчины |
Развитие молочных желез в период полового созревания. Рост молочных желез за счет увеличения долек и протоков. Выработка молозива и молока Регуляция выработки эстрогенов. Регуляция фазы желтого тела и менструального цикла. Предотвращение беременности в период лактации. Формирование привязанности к ребенку. Регуляция водно-солевого баланса. Нормализация обмена веществ. Укрепление костной ткани, обогащение ее кальцием. | Регуляция водно-солевого баланса. Нормализация обмена веществ. Поддержание нормального уровня тестостерона. Нормальное созревание сперматозоидов, увеличение их подвижности. Рост семенных пузырьков и простаты. Укрепление костей, улучшение всасывания кальция. |
Во время беременности уровень пролактина повышается в 20 раз, что вызвано высокими уровнями эстрогена и прогестерона. Высокие дозы пролактина провоцируют увеличение груди и потемнение околососковых кружков у беременных женщин. При этом эстроген и прогестерон блокируют выработку грудного молока, не смотря на высокие уровни прогестерона. Сразу после родов концентрация эстрогенов и прогестерона падает и начинает выделяться молозиво, а затем молоко.
Пролактин стабилизируется через 4-6 недель после рождения ребенка. Но его уровень остается стабильно высоким на протяжении еще нескольких месяцев за счет стимуляции сосков во время кормления, что позволяет поддерживать лактацию. Этот механизм объясняет тот факт, что частое прикладывание к груди увеличивает количество молока.
Высокий уровень пролактина у кормящей матери оберегает ее от повторной беременности. Он подавляет образование гонадотропных гормонов гипофиза и предупреждает овуляцию и развитие желтого тела, что проявляется отсутствием месячных в первые месяцы грудного вскармливания. Изредка беременность в таких условиях все же может наступить.
Показания к анализу на пролактин | |
Женщины | Мужчины |
Нарушения менструального цикла. Патологии молочной железы. Галакторея – выделение молока не связанное с грудным вскармливанием. Аменорея – отсутствие менструаций. Признаки гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) – угревая сыпь, избыточное оволосение на теле. Бесплодие. Невынашивание беременности – выкидыши, преждевременные роды. Гипотиреоз – заболевание, связанное с низким уровнем гормонов щитовидной железы. Подозрение на опухоль гипофиза Новообразования в яичниках – кисты, опухоли. | Гинекомастия – увеличение молочных желез. Бесплодие. |
Отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
Подозрение на опухоль гипофиза.
Основные признаки повышения пролактина у женщин – это выделения из сосков и задержки менструаций. Симптомы повышенного пролактина тесно связаны с его способностью блокировать действие женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. У мужчин напротив, пролактин усиливает действие эстрогена, но блокирует тестостерон.
Признаки повышения пролактина | |
Девочки | Мальчики |
Задержка полового созревания. Поздние месячные или их отсутствие – первичная аменорея. Нарушения менструального цикла. Недоразвитие наружных половых органов и молочных желез. Выделение жидкости из сосков. | Задержка полового созревания. Увеличение грудных желез. Характерные пропорции тела: длинные руки и ноги, высоко расположенная талия, бедра шире плеч, отложение жира в области сосков, низа живота и поясницы. Слабые мышцы. Высокий голос. Тестикулы (яички) уменьшены. Отсутствует половое влечение и интерес к сексу. |
Длительное воздействие высоких доз пролактина у взрослых вызывает нарушения в работе различных органов и систем.
Признаки повышения пролактина | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Женщины | Мужчины | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Выделения из молочных желез. Выделяемая жидкость может быть прозрачной или напоминать грудное молоко. Количество варьируется от нескольких капель при надавливании до нескольких миллилитров и самовольного истечения. Увеличение молочных желез за счет роста эпителия долек и протоков. Нарушение менструальной функции: нерегулярные менструации, обильные и болезненные кровотечения. Аменорея — прекращение менструаций на 6 и более месяцев. Бесплодие. Высокий уровень пролактина блокирует гормоны яичников, нарушая процессы созревания яйцеклетки и овуляции. Это делает невозможным наступление беременности. Фригидность – отсутствие желания заниматься сексом. Повышение массы тела связанное с задержкой воды и усилением жировых отложений. Угревая сыпь на лице и верхней половине туловища. Нарушение периферического зрения, двоение в глазах при сдавливании глазных нервов аденомой гипофиза. Нарушения эмоциональной стабильности и сна. | Снижение полового влечения и нарушения потенции, что вызвано снижением тестостерона. Гинекомастия – рост грудных желез. Частые переломы и множественный кариес. Нарушение зрения при крупных аденомах гипофиза, сдавливающих глазные нервы. Снижение пролактина явление довольно редкое. Оно может быть связано с повреждениями передней доли гипофиза различной природы или с повышенной чувствительностью организма к дофамину, препятствующему производству пролактина.
Для получения максимально точных результатов анализа минимум за 3 дня необходимо отменить прием препаратов, влияющих на синтез пролактина. Их перечень представлен в следующих разделах статьи. Если нет возможности отменить лекарственные средства, то необходимо сообщить сотрудникам лаборатории о принимаемых препаратах и их дозировке. За сутки перед исследованием по возможности воздержаться от:
Уровень пролактина в крови не зависит от дня менструального цикла. Поэтому сдать анализ на пролактин можно в любой день. Однако некоторые эндокринологи указывают, что лучший период для сдачи анализа на пролактин – 5-8 день менструального цикла. источник Пролактином называют гормон фронтальной части гипофиза, который регулирует лактацию, развитие вторичных половых признаков и отвечает за нормальное функционирование женской детородной системы в целом. Поэтому отклонение от нормы пролактина в крови у женщин может свидетельствовать о довольно серьезном нарушении в организме.
Основные задачи данного гормона в женском организме заключаются в следующем:
У мужчин данный гормон контролирует процесс выработки спермы и простатического секрета. Таким образом, можно сделать вывод, что пролактин является одним из гормонов, отвечающих за половою и детородную функции как у женщин, так и у мужчин. Врач-гинеколог может назначить пациентке анализ крови на пролактин в следующих случаях:
Для определения количества пролактина используют венозную кровь, которую чаще всего забирают с кубитальной вены. Доктор, назначивший анализ крови, обязательно разъясняет, как правильно подготовиться к процедуре, поскольку от этого зависит точность результата исследования. При подготовке к анализу крови на пролактин нужно придерживаться следующих рекомендаций:
Также важно выбрать правильное время суток для сдачи анализа крови, поскольку гормон пролактин выделяется неравномерно на протяжении суток. Наиболее подходящее время для забора крови – 8-10 часов утра. Также на уровень пролактина в крови влияют фазы менструального цикла, поэтому лучше проводить анализ между пятым и восьмым днем после месячных. Если же анализ на пролактин был назначен женщине, которая прекратила кормление грудью, то рекомендуется сдать кровь для исследования через 7-8 дней после последнего прикладывания ребенка к груди. Количество пролактина в анализе крови может указываться в следующих единицах: Но чаще всего современные лаборатории используют мМЕ/л (моль Международных единиц на литр) и нг/мл (нанограмм на миллилитр), причем каждая лаборатория указывает свои нормы пролактина. Таблица норм пролактина у женщин по возрасту
Норма пролактина у женщин по фазам и по дням цикла
Повышение уровня пролактина в крови принято называть гиперпролактинемией. Причинами высоких цифр пролактина в крови могут быть как физиологические, так и патологические состояния. Рассмотрим их. Физиологические факторы:
Патологические факторы:
Также спровоцировать гиперпролактинемию может прием некоторых лекарств, а именно:
Признаками повышенного пролактина в крови у женщин могут быть следующие:
Лечение гиперпролактинемии заключается в устранении ее причины. Например, при опухолях гипофиза обязательно показано хирургическое вмешательство, а дальнейшую лечебную тактику определяют в зависимости от результатов гистологического исследования биоптата. Если у женщины выявлен поликистоз яичников, то в большинстве случаев применяются гормональные препараты, а при необходимости – оперативное вмешательство. При гипофункции щитовидной железы пациентам назначают заместительную гормональную терапию. Состояние, когда в крови понижен гормон пролактин, в медицине называют гипопролактинемией. Причинами низкого пролактина в крови у женщин могут быть следующие факторы:
Клиническими признаками пониженного пролактина могут быть следующие:
Если у женщины определяется только ниже нормы пролактин, а другие показатели нормальные и не было выявлено других патологических изменений в организме, то никаких лечебных мероприятий не проводят. В таком случае специалисты рекомендует ограничить физические и умственные нагрузки, нормализовать режим сна, сбалансированно и правильно питаться, оградить себя от стрессов, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни. Если же гиперпролактинемия была вызвана каким-либо заболеванием, то лечение будет направлено на него. Например, при новообразованиях головного мозга, яичников или надпочечников проводят оперативное вмешательство, при неврозах назначают успокаивающие препараты, при воспалении придатков – противовоспалительную, антибактериальную терапию и т. д. В итоге можно сделать вывод, что пролактин – это по сути больше женский гормон, чем мужской. Но, тем не менее, он отвечает за половую и детородную функцию как у женщин, так и у мужчин. Если же говорить о том, какая норма пролактина, то тут нужно знать, что уровень данного гормона зависит от возраста и физиологического состояния организма. Изменение количества пролактина в крови может быть следствием довольно серьезных заболеваний, поэтому любой сдвиг этого параметра не должен оставаться без должного внимания и требует своевременной консультации специалиста – врача-гинеколога или врача-эндокринолога. Мы так любим Вас и ценим Ваши комментарии, что готовы каждый месяц дарить по 5000 руб. (на телефон или банковскую карту) лучшим комментаторам любых статей нашего сайта (подробное описание конкурса)!
Вернуться к началу статьи или перейти к форме комментария. источник |