Гинекологические анализы на гормоны назначаются при нарушениях работы половой системы, увеличении массы тела, ухудшении состояния кожного покрова и волос, проблемах с молочными железами, беременностью.
Причина | Гормоны |
---|---|
Определение гормонального фона | ЛГ и ФСГ, эстрадиол и пролактин, тестостерон и кортизол, ТТГ и свободный Т4, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА, |
Задержка менструации | ХГЧ |
Нерегулярный менструальный цикл | ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ |
Планирование беременности | ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, общий тестостерон, ДГЭА, гормоны щитовидной железы |
Беременность (анализ 1 раз в триместр) | ТТГ, свободный Т4 |
Беременность 15-16 неделя | Свободный эстриол, ХГЧ, 17-оксипрогестерон |
Бесплодие | ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ и свободный Т4, ДГЭА |
Рост волос на лице, на теле в местах, несвойственных для женщины | Тестостерон, ДГЭА |
Выпадение волос | ЛГ, ФСГ, эстрогены, гормоны щитовидной железы |
Лишний или недостаточный вес | ЛГ, ФСГ, эстрогены, пролактин, кортизол, гормоны щитовидной железы, прогестерон |
Проверка состояния щитовидной железы | ТТГ, свободный Т4, свободный Т3 |
Боль, уплотнение, нагрубание молочных желез, выделения из сосков | ЛГ и ФСГ, эстрадиол и пролактин, тестостерон и кортизол, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА, |
Менопауза | ФСГ, эстрогены |
Кисты, опухоли, новообразования | ЛГ, ФСГ, эстрогены, пролактин, ТТГ |
Анализы на гормоны в гинекологии помогают диагностировать патологии, определить состояние физиологических систем организма и отдельных органов. Все лабораторные исследования назначаются врачом согласно клинической ситуации и должны соответствовать плану медицинских обследований.
Анализ нужно сдавать в определенную фазу или день цикла и специальным образом к нему готовиться, чтобы получить наиболее достоверные результаты.
Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.
Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.
На работу желез внутренней секреции влияют многочисленные внешние факторы – питание, физические нагрузки, переутомление, режим дня, стрессы, алкоголь, курение.
Нельзя не учитывать аборты, перенесенные венерические заболевания, низкий иммунитет, частые ангины, острые вирусные респираторные инфекции, патологии эндокринной системы.
С учетом образа жизни пациентки, внутренних факторов гинеколог может назначить сдавать анализы на гормоны, чтобы определить состояние органов половой системы и корректировать их функциональность.
Большинство проблем с репродуктивным здоровьем у женщин связано с нарушением гормонального баланса, в этом случае анализ на гормоны по гинекологии даст исчерпывающий ответ. Основную группу активных веществ, которые исследуются, составляют тиреотропный и другие гормоны гипофиза, половые гормоны:
- лютеинизирующий гормон (ЛГ);
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
- эстрадиол;
- пролактин;
- прогестерон;
- тестостерон;
- хорионический гонадотропин (ХГЧ).
Врач направляет на определение концентрации конкретного полового гормона с учетом дня цикла, даты наступления овуляции.
Перед направлением на анализ гинеколог проводит тщательный осмотр пациентки, беседует с ней, после этого принимает решение о необходимости определения концентрации того или иного активного вещества:
Гормон | На какой день цикла сдавать |
---|---|
Прогестерон | На 22-й (при цикле 28 дней) или на 28-й (при цикле 35 дней) |
Пролактин | В любой день цикла |
Эстрадиол | На 7-й |
Эстрогены (общее) | На 4-й, повторный на 21-й |
ЛГ | На 3-8-й или 18-22-й |
ФСГ | На 3-8-й или 18-22-й |
Тестостерон | На 6-й или 7-й |
ХГЧ | Задержка менструации до 1 дня, для определения беременности |
Сдают анализ на гормоны в специализированной лаборатории. Подготовка к гинекологическим анализам на гормоны предусматривает выполнение правил:
- Забор венозной крови для гинекологических анализов на гормоны делается натощак.
- Сдавать кровь на анализ необходимо утром. Уровень активных веществ колеблется в течение суток, «утреннее» значение активных веществ считается самым точным.
- Обязательно учитывать рекомендацию врача, в какой день цикла сдать анализ.
- Перед исследованием исключить активные нагрузки.
- За сутки до забора крови недопустимо курить и употреблять спиртные напитки.
- Уточнить у врача, на сколько дней необходимо воздержаться от интимной близости.
- За неделю до сдачи анализов прекратить употребление гормональных препаратов.
Расшифровку гинекологических анализов на гормоны должен делать врач, который направлял на лабораторное исследование. Отклонение концентрации вещества указывает на определенные патологии:
- ЛГ обеспечивает нормальную работу половой системы женщины. Его высокое содержание связано с гипофункцией или поликистозом яичников, ранним климаксом. Травмы, опухоли, несбалансированное питание, физические перегрузки вызывают снижение количества вещества.
- ФСГ отвечает за секрецию эстрогенов, здоровье яичников. Задержка полового созревания, воспалительные процессы в половых органах, фригидность, бесплодие, свидетельствуют о недостатке этого гормона.
- Эстрадиол – главный половой гормон женщин. В период менопаузы, при климаксе его количество резко снижается. Недостаток этого вещества у женщин детородного возраста вызывает нарушения маточного цикла, дисфункцию матки, маточных труб, отклонения в развитие половых органов.
- Пролактин отвечает за функционирование молочных желез, обеспечивает их формирование и рост у девушек, стимулирует лактацию у рожениц. Высокое содержание этого вещества указывает на дисфункцию яичников, аутоиммунные патологии, патологии щитовидной железы.
Повышение уровня пролактина связано со стрессами, травмами в области грудной клетки, авитаминозом, почечной недостаточностью. Повышение уровня пролактина происходит после абортов. Избыток вещества провоцирует сбои маточного цикла, бесплодие, образование кист, злокачественных опухолей в молочных железах, фригидность.
Пониженный уровень пролактина фиксируется при переношенной беременности, вследствие приема некоторых фармацевтических препаратов.
- Высокий уровень тестостерона (главного полового гормона мужчин) вызывает проблемы с кожей. Норма для женщин детородного возраста всего 0,290-1,67 нмоль/л. Но для изучения гормонального статуса концентрацию тестостерона определяют обязательно. Отклонения от нормальных значений может быть причиной нарушения репродуктивной функции у женщины.
- Тиреотропный гормон выделяется гипофизом и отвечает за полноценное функционирование щитовидной железы. От количества этого вещества зависит уровень половых гормонов. Обменные процессы в организме женщины, которые контролирует щитовидная железа, обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка.
- Прогестерон – гормон беременности, от него зависит нормальное ее течение. У небеременных женщин его высокое содержание провоцирует лишний вес.
Существует множество гинекологических анализов на гормоны. Далеко не всегда нужно назначать все. Врач после выяснения клинической картины делает направление. Для получения достоверных результатов важно придерживаться правил подготовки к лабораторным исследованиям. За назначением и расшифровкой анализов обращаться только к квалифицированным специалистам.
источник
Анализы на гормоны по гинекологии играют важную роль для выявления многих проблем с репродуктивным здоровьем женщины. Зная в каком состоянии гормональный фон женщины, удается избежать бесплодия, наладить ее интимную жизнь, обеспечить нормальную беременность и выработку молока.
Нарушение менструального цикла относится к частым жалобам женщин. Как утверждают врачи-гинекологи, такая проблема — это гормональное нарушение. Женщинам в этом случае предлагается сдать кровь на половые гормоны, щитовидной железы и те гормоны, что вырабатываются гипофизом. Это так называемая тироидная, или другими словами репродуктивная панель. В некоторых случаях женщинам рекомендуются анализы на гормоны надпочечников.
Сдавать кровь на гормоны необходимо при наличии других явных признаков гормонального дисбаланса. Сюда можно отнести:
- кровотечения половой сферы, не связанные с менструальным циклом;
- отсутствие полового влечения;
- проблемы с зачатием ребенка;
- кистозно-фиброзная мастопатия;
- частые боли внизу живота с не выявленной причиной;
- отсутствие менструаций у девочек 15-16 лет.
Кроме того, исследования проводят для подтверждения или опровержения некоторых гинекологических заболеваний и после искусственного или природного прерывания беременности.
Гормональные исследования следует сдавать, когда диагноз поставлен и больной проходит лечение. Благодаря дополнительной информации о гормональном фоне можно скорректировать дозу препарата, проследить за эффективностью выбранного метода терапии, сделать прогноз относительно решения проблемы, а также проконтролировать интенсивность развития болезни.
Обязательно сдавать такие анализы нужно всем женщинам, которые планируют беременность. Обладая информацией, удается обеспечить максимально быстрое зачатие и нормальное вынашивание плода. Знать уровень своих гормонов должны и женщины в периоде менопаузы. Хотя репродуктивная система и не дает возможности в таком случае рожать детей, однако нехватка тех или иных гормонов может привести к быстрой потере эластичности сосудов, поэтому вероятность инфарктов, инсультов в разы увеличивается. При своевременном обнаружении гормонального дефицита женщине назначается гормонозаместительная терапия.
Как правило, те или иные гормоны назначаются женщине в зависимости от проблемы или заболевания, с диагностикой которых нужно справиться. Иногда прописываются целые группы гормональных препаратов, чаще — некоторые из них. Оценивая норму, врач должен принимать во внимание период цикла, возраст пациентки, срок беременности.
В гинекологии используются анализы гипофиза, это:
- ЛГ — отличается незначительным показателем в начале цикла (от 0,6 Ед/мл) и большим числом перед месячными и во время них (до 27 Ед/мл). В незначительном количестве этот гормон вырабатывается организмом девочек в возрасте до 9 лет.
- ТТГ — стимулирует выработку активных веществ щитовидной. Нормой считается его показатель в пределах: 0,39-4,2 ЕД/мл. Чем больше этот показатель, тем хуже работает щитовидная железа.
- ФСГ — так же, как и ЛГ, наибольшая его концентрация наблюдается в конце цикла — до 27 Ед/мл. Меньше в начале — от 3,40 Ед/мл.
- АКТГ — контролирует процесс выработки гормонов надпочечниками. В лучшем варианте показатель составляет 9-53 пг/мл.
- Пролактин — отвечает за здоровье молочной железы. От зрелого возраста к периоду менопаузы пролактина должно быть хотя бы 1,2 нг/мл, а максимум 30 нг/мл.
И в мужском, и в женском организме присутствуют мужские и женские гормоны. Разница же заключается только в их концентрации. Половых гормонов, которые обязательно определяются на этапе планирования беременности, всего 2 :
- Тестостерон — так называемый «гормон мужчин», в женском организме не должен превышать отметки 2 нмоль /л.
- Эстрогены — «гормоны женщины» и «красоты». В эту группу входят 2 основных гормона:
- эстрадиол — норма его у женщины до периода менопаузы — от 195 до 575 пМ/л;
- прогестерон — в норме — от 1 до 2,3 нМ /л.
Важным гормоном, который дает возможность предварительно обнаружить замирание плода или его отклонения в развитии, указать на патологии беременности, является хорионический гонадотропин. Он вырабатывается плацентой и хорионом. Чем больше срок беременности, тем его в крови женщины должно быть больше. Врачами установлено четкое соответствие между неделями беременности и показателем ХГЧ. В гинекологии часто используются препараты, которые стимулируют активную выработку гонадотропинов. С помощью такого метода удается достичь более быстрой или повторной овуляции.
Выношенной и беспроблемной может быть только такая беременность, при которой гормональный фон женщины соответствует нормам. Именно поэтому при малейших патологических изменениях будущей маме рекомендуется сдать анализы на гормоны. 7 из них для беременности и периода кормления имеют наиболее важное значение:
- Тестостерон. Это мужской гормон, который в небольшом количестве производится и женским организмом. Его чрезмерная концентрация в крови беременной может привести к замиранию плода или выкидышу.
- Фолликулостимулирующий (ФСГ). Основная его задача — влияние на рост яйцеклетки. Благодаря ему становятся возможными месячные и, соответственно, сама беременность. Вместе с тем, когда созревшая яйцеклетка оплодотворяется, рост следующих фолликул существенно замедляется. Уровень ФСГ во время беременности должен снизиться.
- Эстрадиол. Один из самых важных в гинекологии гормонов. Он отвечает за нормальное функционирование половых органов женщины. Во время беременности он направлен на сохранение беременности, на нормальное кровоснабжение матки. Чем больше срок беременности, тем большим должен быть и уровень эстрадиола.
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Вместе с ФСГ делает возможным оплодотворение. Без него нормальное созревание яйцеклетки и раскрытие ее для проникновения сперматозоидов было бы невозможным. Во время беременности выработка ЛГ не отличается интенсивностью.
- ДЭА-сульфат. Не имеет особой пользы для женского организма, но в избыточном количестве может существенно навредить, в частности, привести к бесплодию или помочь прерыванию беременности.
- Пролактин. Один из тех гормонов, которые в организме женщины могут выполнять двоякую роль. Основная задача пролактина — уменьшение ФСГ (гормона, который отвечает за менструальный цикл и подготовку фолликула к зачатию). Избыток пролактина в организме небеременной женщины приводит к бесплодию. В теле же будущей мамы он способствует сохранению плода. Другая важная задача пролактина — влияние на выработку молока после рождения малыша.
- Гормоны щитовидной железы. В избыточном количестве делают беременность невозможной, а если зачатие плода уже произошло, то могут вызвать даже выкидыш или существенно осложнить протекание беременности.
Следует указать, что гормоны — это особые вещества, которые производятся секретными железами человеческого организма. Их показатели в результате анализа крови могут существенно колебаться в зависимости от некоторых факторов, например, от режима питания, приема некоторых медицинских препаратов, частоты интимных отношений и других.
Учитывая это, к сдаче анализа следует подготовиться. Так, для получения информации уровня пролактина женщина предварительно должна избегать большой физической нагрузки. Ложными могут быть показатели, если накануне забора крови у женщины были интимные контакты. На показатель может повлиять курение и слишком сытный завтрак.
Большое значение для трактовки показателей анализа имеет период, когда был совершен забор крови. Для выявления каждого вещества врач-эндокринолог или гинеколог может порекомендовать конкретную фазу цикла. Например, на пролактин, ФСД, эстрадиол, гормоны гипофиза анализы сдаются только в первой половине цикла (после месячных). Прогестерон же, наоборот, активируется только в конце цикла, поэтому для его обнаружения врачи рекомендуют сдавать кровь примерно на 22-24-й день цикла. Для выявления состояния репродуктивного здоровья женского организма анализ на некоторые гормональные вещества (особенно ЛГ и ФСГ) приходится сдавать несколько раз в течение одного цикла.
Бывают ситуации, когда гинекологический осмотр и другие обследования женских половых органов указывают на клинические признаки, которые анализами на гормоны не подтверждаются. Вместе с врачом женщина должна проанализировать свой образ жизни, выявить потенциальные возможности таких несовпадений. Пересдача анализа в таком случае является обязательной.
Кровь для анализа берется из вены женщины. Как правило, процедура проходит быстро и безболезненно. Лаборанты рекомендуют выбирать первую половину дня, так как в послеобеденное время на выработку гормональных веществ может повлиять больше факторов. Готовый результат женщина может узнать всего лишь через 2-4 дня с момента визита в лабораторию.
Не всегда явные проблемы гинекологического характера сразу проявляются. Предупредить бесплодие и сохранить свое репродуктивное здоровье женщина имеет шанс только в том случае, если гормоны находятся в норме. С их помощью можно узнать об особенностях протекания беременности и потенциальной опасности для будущей мамы.
источник
Гормональные сбои в организме приводят к тяжелейшим гинекологическим нарушениям.
Поэтому очень важно знать, какие анализы на гормоны необходимо сдавать в гинекологии, чтобы вовремя остановить патологический процесс. Решить этот вопрос сможет лишь врач-гинеколог, опираясь на жалобы пациентки и результаты осмотра.
Перечень анализов будет определять лечащий врач в зависимости от симптомов и показаний. Если у женщины диагностировано бесплодие, то здесь понадобится исследование на определение уровня стероидов, а также потребуется выявить правильность работы щитовидной железы.
Справка! Также гормоны сдают в процессе лечения гинекологического заболевания, чтобы отслеживать его динамику, или при возрастных изменениях, а также во время беременности.
Какие гормоны исследуют и их назначение:
- Прогестерон – его еще называют гормоном беременности, так как он в ответе за уровень фертильности, обеспечивает крепление эмбриона и нормальное течение беременности. Гормон выделяет желтое тело для подавления окситоцина, сокращения маточной ткани, чтобы сохранить плод.
- Фолликостимулирующий гормон – это в первую очередь регулятор правильного роста яйцеклетки. При ФСГ ниже нормы нарушается функциональность яичников и наступление овуляции.
- Тестостерон – это мужской половой гормон, он присутствует в малом количестве в организме женщины и влияет на рост волос, ногтей, мышечной системы. За счет данного андрогена происходит сексуальное влечение и наступает способность к зачатию. При низких показателях тестостерона происходит нарушение в работе яичников и созревании в них фолликула.
- Лютеинизирующий гормон – показания ЛГ определяют наступление овуляции. Если нарушена секреция данного гормона, то можно полагать, что произошло начало сбоев в эндокринной системе или присутствует опухоль в гипофизе.
- Эстрогены – в этой гормональной группе особо активно выделяется эстрадиол. Он укрепляет сосудистые стенки, не дает развиться остеопорозу, сохраняет нужную толщину эндометрия, влияет на водно-солевой баланс, сокращает присутствие вредного холестерина, держит в норме состояние других гормонов на протяжении всего цикла.
В некоторых случаях а именно при гормональных сбоях, доктор назначает сдачу анализов на гормоны.
Изменения в гормональных показателях:
- Если случилась задержка месячных и, возможно, наступила беременность, важно сдать кровь на бета-ХГЧ. Если концентрация хорионического гонадотропина превысила норму почти в 2 раза, то можно говорить об успешном зачатии. Если же ХГЧ показывает норму, то через несколько дней наступит менструация.
- Если планируется беременность, важно определить резус-фактор и группу крови у будущей матери и отца ребенка. В группу обязательных анализов входят исследования на сифилис, СПИД, на наличие скрытых инфекций (сдается кровь на ПЦР), TORCH-комплекс. Важен анализ мочи, кровяного состава, где определяется уровень гемоглобина, СОЭ и лейкоцитов.
- Обычно на течение беременности и зачатие влияют гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа – тироксин и трийодтиронин. Их дефицит или избыток приводит к проблемам с зачатием, нарушению менструального цикла и либидо, к снижению или повышению веса и сокращению иммунитета. Страдает нередко и общее самочувствие.
- Когда нарушается синтез Т3 и Т4, то меняется и уровень тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ). В результате нарушаются многие физиологические процессы в организме, в том числе и полового плана.
На видео рассказывается о 3 самых важных гормонах для женщины:
При сдаче на конкретный половой гормон необходимо знать, в какой день цикла лучше всего это делать. Так, например, чтобы сдать на пролактин, не нужно определяться с днем, его можно сдавать в любое время вне зависимости от менструального цикла.
Внимание! ЛГ и ФСГ сдают на 3-8-й или 18-22-й дни цикла. Эстрадиол и тестостерон примерно на 6-7 сутки и т.д.
Все анализы сдаются в специальной лаборатории и предполагают следующую предварительную подготовку:
- Перед походом на анализ нельзя есть, так как забор венозной крови делается натощак.
- Все анализы сдаются в утреннее время. Это связано с тем, что в течении суток показатели гормонов могут колебаться и самым точным уровнем считаются утренние показатели.
- Врач должен предварительно оповестить пациентку о том, в какое время цикла правильнее всего сдавать анализ на определенный гормон.
- Перед походом в лабораторию стоит исключить активные нагрузки.
- За сутки до анализа исключается алкоголь и курение.
- Каждый анализ предполагает воздержание от интимной близости, сроки стоит уточнить у врача.
Важно! За неделю до исследования необходимо исключить из приема гормональные препараты.
Какие анализы на гормоны нужно сдавать по дням цикла рассказывается на видео:
Про то, что кровь сдается в утренние часы и натощак, уже было сказано. Также стоит помнить о том, что накануне анализа запрещено курить и употреблять алкоголь, а также волноваться и физически перенапрягаться.
Стоит также подробнее остановиться на вопросе дней сдачи гормонов в зависимости от менструального цикла:
- Фолликулостимулирующий гормон – его нужно сдавать между 3 и 7 днями цикла.
- Лютеинизирующий гормон – за счет него развивается овуляция и секреция эстрогенов. Кровь в этом случае сдается на 4-8 дни менструального цикла.
- Пролактин – этот гормон играет важную роль в овуляции и возникновении лактации. Сдавать кровь на пролактин нужно два раза, в начале и конце цикла.
- Эстрадиол в ответе за функционирование всей женской системы, поэтому анализ на этот гормон делается в любое время, вне зависимости от цикла.
- Прогестерон – его проверяют между 19-21 днями цикла.
- Касательно тестостерона, этот гормон тоже влияет на работу многих органов, поэтому сдают его в любой день.
- Анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ) сдается при случившейся задержке на 1-2 дня в целях определения беременности.
Посмотрите видео, в котором приведены показатели нормы анализов на женские половые гормоны:
Так как анализы сдаются на определение показаний конкретного гормона, то и цены будут различными.
Сколько стоит проведение данного исследования?
- Сдача на определение лютеинизирующего гормона, общего В-ХГЧ и фолликулостимулирующего гормона обойдется недорого — в пределах 400 рублей за каждый анализ.
- Дороже обходится выявление пролактина и эстрадиола, каждый показатель обойдется пациенту примерно в 450 рублей. Такая же стоимость на тестостерон.
- Наиболее дорогими считаются выявление ингибина В, РАРР-А и АФП. Они стоят в пределах 1200-1500 рублей.
Внимание! Исследование гипофиза и надпочечников обойдется проходящему анализ человеку в пределах 400-1200 рублей, все будет зависеть от вида гормона этой системы.
В некоторых лабораториях, например «Инвитро», предлагают расширенную услугу по получению результатов.
Не стоит полагать, что нужно обязательно сдавать анализы на все гормоны. Это совершенно ни к чему. Должны иметься показания к проведению исследования.
Поэтому врач-гинеколог предварительно полностью осматривает пациентку, исследует ее половую систему. И только после этого, при подозрении на какие-либо нарушения, отправляет на гормональные анализы.
Если говорить о профилактическом исследовании, то оно проводится в период планирования беременности с целью выявления скрытых патологий, которые могут навредить будущему плоду.
источник
Гормональный сбой может быть симптомом множества сложнейших гинекологичнских заболеваний. Какие анализына гормоны нужно сдать и о чём говорят результаты?
Как известно, причиной многих отклонений в работе женского организма является нарушение выработки гормонов. Гормональный сбой способен привести к таким последствиям как выкидыш или бесплодие. А потому, при появлении первых симптомов необходимо обратиться в клинику и сдать анализы на гормоны по гинекологии.
Причин возникновения гормонального сбоя очень много. К их числу относят:
- наследственность;
- стрессы;
- период полового созревания;
- заболевания почек и/или печени;
- нарушения работы эндокринной железы;
- послеродовой период;
- аборты.
Симптомы гормонального сбоя у женщин довольно разнообразны. Они проявляются в зависимости от возраста, причины нарушения и многих других факторов.В целом гормональный сбой сопровождается:
- быстрой утомляемостью;
- раздражительностью;
- апатией, депрессией;
- нарушением менструального цикла;
- появлением угревой сыпи;
- ухудшением интеллекта;
- изменением веса;
- снижением либидо.
Нарушение выработки гормонов может привести к:
- бесплодию;
- выкидышам;
- ожирению;
- развитию онкологических заболеваний;
- развитию сахарного диабета.
Как видите, сбой работы желез внутренней секреции приводит к развитию опасных заболеваний. Чтобы избежать их, при появлении первых признаков необходимо обратиться в гинекологию и сдать анализы на гормоны.
Существует ряд гормонов, которые исследуются во время анализа в первую очередь. Вот список этих гормонов:
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – данный гормон отвечает за рост фолликула, выработку прогестерона и переработки тестостерона в эстрадинол.
- Лютеинизирующие вещества – их функция заключается в созревании яйцеклетки и её оплодотворении;
- Эстрадиол, он же эстраген – этот гормон участвует в большинстве процессов и влияет на работу репродуктивной функции;
- Пролактин – сфера этого гормона заключается в зачатии и лактации;
- Прогестерон – гормон беременности. Благодаря нему яйцеклетка прикрепляется к матке и удерживается в ней. Недостаток может привести к выкидышу;
- Тиреотропный гормон (ТТГ) – один их гормонов щитовидной железы, участвующий во многих процессах. Сбой в его выработке приводит к бесплодию.
Нарушение выработки каждого из вышеперечисленных гормонов свидетельствует о развитии определённых заболеваний.
- ЛГ – уровень содержания этого вещества определяется фазой менструации и возрастом. Во время овуляции количество гормона достигает максимума. С наступлением оплодотворения его содержание значительно сокращается. Показанием к исследованию вещества является отсутствие овуляции, эндометриоз и олигоменорея. Высокое содержание гормона говорит об истощении яичников, опухоли гипофиза или эндометриозе. Пониженное количество гормона симптом гиперпролактенемии, стресса или ожирения.
- Содержание в крови фолликулостимулирующего гормона нужно изучить если у пециента наблюдается бесплодие, выкидыши или раннее половое развитие. Высокие показатели говорят о дисфункциональном кровотечении матки или кисте яичника. Заниженное значение может говорить об ожирении, синдроме поликистоза яичника или отравлении свинцом.
- Исследование количества эстрадиола назначают при подозрениях на нарушение полового созревания, бесплодие, остеопороз или гирсутизм. Повышение гормона может быть симптомом опухоли яичников или гиперэстрогении. Снижение гормона сопровождается риском выкидыша.
- Количество прогестерона изучают в случае подозрения дисфункционального маточного кровотечения, бесплодия, а также при нарушенном цикле. Высокое содержание наблюдается при нарушении созревания плаценты и развитии почечной недостаточности. Малое количество говорит о угрозе прерывания беременности или задержке внутриутробного развития плода.
- Поводом к назначению анализа на концентрацию пролактина является мастопатия, аноавуляция, олигоменорея, гирсутизм или ожирение. Повышенное значение может быть признаком бесплодия или нарушения работы гипофиза. Иногда причиной дисбаланса бывает хирургическое вмешательство.
источник
Анализ крови на гормоны – это лабораторное исследование, способное показать состояние многих органов и систем организма.
Гормоны представляют собой биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Содержание гормонов в крови по сравнению с другими компонентами незначительно, однако их влияние на организм велико. Гормоны регулируют все биохимические процессы в организме, в том числе процессы роста, развития, размножения, обмена веществ. Разные гормоны могут выполнять одну и ту же функцию, дополняя действие друг друга, могут вызывать противоположный эффект. В норме в организме поддерживается гормональный баланс – некое равновесие, обеспечиваемое концентрацией гормонов в крови. Отклонение от этого равновесия сразу же сказывается на организме и приводит к развитию заболеваний.
Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Анализ на гормоны используется в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии, онкологии, а также врачами других специальностей.
Гормональный анализ, как правило, проводится при подозрении на нарушение функции желез внутренней секреции или при выявленном увеличении размеров желез.
Показаниями к сдаче анализа на женские половые гормоны (эстрогены) являются:
Показаниями к сдаче анализа на мужские половые гормоны (андрогены) являются:
- подозрение на развитие опухолевых процессов;
- нарушение функции яичников;
- нарушение работы почек;
- избыточный вес (ожирение);
- бесплодие;
- угревая сыпь;
- у женщин – избыточный рост волос на теле.
Гормональный анализ назначается при беременности в случае подозрений на патологическое развитие плода. Анализ на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10-й день после оплодотворения.
Очень важно сдать анализ крови на гормоны при планировании беременности. Своевременная оценка гормонального фона позволит избежать возможных проблем.
Основные гормоны, которые проверяются при планировании беременности:
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – у женщин отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) в яичнике. У мужчин входит в число основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). У мужчин – влияет на созревание сперматозоидов.
- Пролактин – стимулирует лактацию после родов. При беременности снижает выделение ФСГ. Если же беременности нет, повышенное количество пролактина может привести к патологическому дефициту ФСГ и препятствовать зачатию.
- Эстрадиол – воздействует на все половые органы женщины.
- Прогестерон (гормон беременности) – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
- Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы.
- ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию.
- Гормоны щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы также может стать причиной бесплодия.
Для анализа на гормоны используется кровь из вены.
В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.
Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.
- Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
- Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
- Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
- Некоторые другие.
- ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
- Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
- АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
- Некоторые другие.
- Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
- Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.
- ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
- Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
- Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.
Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.
У женщин гормональный фон также зависит от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятным для анализа являются 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.
Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.
За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов. Если Вам назначен приём лекарств, обсудите это с врачом, возможно сдачу анализа придётся отложить.
Сдать анализ крови на гормоны в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». В нашей сети Вы можете сдать анализ крови на гормоны в выходные и праздничные дни. По результатам анализов Вас проконсультируют врачи-эндокринологи и гинекологи-эндокринологи.
источник
Нарушение гормонального фона женщины – первый тревожный звоночек, указывающий на появлении серьезных расстройств в организме и развитие гинекологических болезней. Анализы на гормоны по гинекологии назначают многим женщинам детородного возраста при выпадении волос, нарушении способности к зачатию, наборе лишнего веса, акне. Приведенные изменения могут быть самостоятельным нарушением, не связанным с фоном, но только анализ поможет опровергнуть возможность существенных изменений уровня важных веществ в крови.
Отклонение в анализах на гормоны в гинекологи опасно и часто сигнализирует об изменениях работы определенных органов. На начальном этапе гормональные изменения можно обратить и расстройства поддаются медикаментозной коррекции. Если лечение отложено, то в виде последствий могут проявиться такие нарушения:
- невынашивание беременности;
- вторичное бесплодие;
- синдром поликистозных яичников;
- миома матки;
- фиброзно-кистозные разрастания молочной железы;
- диабет 2 типа;
- формируется предрасположенность к инфаркту или инсульту;
- рак женской половой системы;
- атеросклеротическое поражение сосудов.
Главная опасность состоит не в нарушениях фона, а в том, что девушки и женщины, часто игнорируют симптомы, передаваемые организмом. Болезнь прогрессирует и потом нарушение плохо корректируется.
Женский организм устроен так, что существенные колебания гормонального фона могут быть естественным процессом, например: период полового созревания, беременность, роды, лактация и менопауза. В остальные отрезки времени, радикальное отклонение указывает на патологию.
Несмотря на безопасность и естественность этих процессов, сдать тест на гормоны после беременности, родов и ГВ нужно обязательно. Несоблюдение этого правила повышает скрытое или вялотекущее развитие опасных болезней, избавиться от которых без труда можно на первой стадии их развития.
Кровь на гормоны сдают три раза, это связано с тем, что показатель их постоянно меняется, зависимо от фазы цикла. Такое правило распространяется только на женщин детородного возраста. Девочки до менструации и женщины в период климакса, могут сдавать тест в любой день.
Нормы гормонов, зависимо от жизненной фазы женского организма, представлены в таблице:
Название теста | Женщины репродуктивного возраста | Дети | Период менопаузы | ||||||||||||||
Гормон | Функции | Чем опасно снижение | Если показатель выше нормы | ||||||||||
Обеспечивает формирование всей женской половой системы. | Бесплодие; жар; депрессия; хрупкость костей; снижение сексуального желания. | Отвечает за формирование молочной железы, выработку грудного молока. | Опухоли головного мозга; интоксикации; нарушения гормонального фона. | Обеспечивает выработку эстрогенов и влияет на формирование яичников. Отвечает за процесс полового созревания. | Поликистоз; аменорея; гипофизарная недостаточность. | Отвечает за нормальную работу яичников и надпочечников, его концентрация растет в период беременности и снижается перед родами. | Болезни щитовидной железы; плацентарная недостаточность беременной; нарушения системы гипофиз-гипоталамус. | Отвечает за овуляцию и работу женских половых органов. | Травмы; опухолевые процессы; невозможность забеременеть. | Основной мужской гормон, который есть в крови каждой женщины в незначительных количествах. Заподозрить его избыток можно по обильному потоотделению, проблемам с кожей. | Низкая чувствительность эрогенных зон; отсутствие либидо; аноргазмия. | Гормон, который вырабатывает щитовидная железа. Его уровень в организме женщины меняется в течение суток. Максимальные концентрации прослеживаются в 10 утра. Для получения информативных результатов, тест нужно сдавать по всем правилам. | Токсический зоб; нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы; аутоиммунный тиреоидит; кахексия. |