Инфекции, передающиеся половым путем, или ИППП, довольно широко всем известны благодаря способу своего распространения. Они преследуют человечество многие столетия, возможно, и тысячелетия, приводя к серьезным заболеваниям, бесплодию, уродствам новорожденных и безвременным смертям. С некоторыми инфекциями врачи научились хорошо справляться, но часть из них по-прежнему либо может быть излечена на ранних стадиях заболевания, либо пока еще способна сопротивляться нашим усилиям.
Возбудителями ИППП являются вирусы, грибки и бактерии
Прежде чем сформулировать полный ИППП список, нужно выяснить, что они собой представляют, чем грозят людям и как поражают организм.
Инфекции, передающиеся при половом контакте, или ИППП, переносятся от одного полового партнера другому, неинфицированному, при незащищенном половом акте в любой его форме. Возбудителями могут выступать вирусы, бактерии, грибки и простейшие. Достаточно часто наблюдается смешанная форма инфекции, особенно у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь без предохранения, склонных с антисоциальному поведению, наркомании, алкоголизму.
Непонимание риска заражения некоторыми видами ИППП может дорого стоить человеку. Они могут привести в хроническим воспалительным процессам половой сферы человека, стать причиной невынашивания плода или бесплодия, импотенции и простатита у мужчин, поражений печени и иммунной системы, которые могут стать причиной тяжелейших заболеваний даже со смертельным исходом.
Часть инфекций поражает только половую систему, но и способны «расселяться» по всему организму и наносить непоправимый вред здоровью, поражая даже спинной и головной мозг человека.
Единственной надежной защитой от ИППП может быть осторожность и внимательность при выборе полового партнера, качественное предохранение и своевременное полноценное лечение в случае обнаружения инфекции. Лечить необходимо обоих партнеров.
Существует большой список половых инфекции, которые могут протекать в разных формах
В число половых инфекций попадают заболевания, проникающие в человеческий организм извне, от зараженного партнера, и те, возбудители которых в обычном состоянии постоянно обитают на нашей коже и слизистых оболочках, не нанося никакого вреда. Эти микроорганизмы называются условно-патогенной флорой.
Пока организм здоров, а иммунитет противостоит натиску инфекции и поддерживает численность микроорганизмов на низком, неопасном уровне, заболевания не возникает. Но при половом контакте с носителем такой же флоры или при снижении иммунитета численность возбудителей резко возрастает и человек заболевает. К числу таких болезней можно отнести всем хорошо известную молочницу, или кандидоз. Ее возбудители постоянно есть в организме каждого человека, но заболевание возникает лишь при совпадении ряда условий.
Ряд возбудителей венерических заболеваний достаточно хорошо поддается лечению современными препаратами, но делать это лучше как можно раньше, пока инфекция не вызвала серьезные воспалительные процессы.
В результате могут возникнуть спайки, угрожающие женщине бесплодием, поражения простаты, неприятные внешние высыпания и даже онкологические опухоли. Есть некоторые ИППП, которые в запущенном состоянии приводят к летальному исходу. Это гепатиты, сифилис и ВИЧ. При своевременном и правильном лечении срок жизни таких больных можно продлить на довольно значительное время.
Полезное видео — Признаки ЗППП.
- Избегая контактов с людьми из группы риска (наркоманы, алкоголики и пр.), можно избежать множества рисков для своего здоровья и жизни.
- Применение презерватива защищает от большинства инфекций, даже от таких опасных, как ВИЧ и гепатиты.
- Нетрадиционные формы секса (оральный, анальный) можно использовать только с проверенным партнером, в здоровье которого нет сомнений.
- Дополнительное использование специальных препаратов может помочь справиться с некоторыми видами инфекции. Но у этих средств есть и противопоказания, а также побочные эффекты, поэтому использовать их нужно нерегулярно, например, как дополнительную защиту наряду с презервативом при первом контакте с новым партнером.
Подумав о своем будущем и позаботившись о здоровье, вы защититесь от опасных и неприятных инфекций и сохраните самое важное — свою жизнь.
источник
Анализы на инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП, ИППП), являются необходимой диагностической процедурой для выявления венерических заболеваний, которые обязательно надо лечить, чтобы не возникло осложнений. Поэтому расскажем более подробно о том, что это такое, какие анализы сдают на ЗППП, как они проводятся и как нужно их сдавать.
Очень часто при появлении неприятных симптомов, которые могут говорить о половой инфекции, человек чувствует растерянность и не знает как себя вести. В подобных случаях лучше не терять времени, а сразу обращаться за медицинской помощью. Врач осмотрит пациента, выслушает жалобы и назначит необходимые обследования. Сегодня существует возможность получить направление на бесплатные анализы на ЗППП или же пройти обследование платно. Но в любом случае сначала нужно получить консультацию специалиста — венеролога, андролога, уролога или гинеколога.
Всем ведущим активную половую жизнь желательно для профилактики сдавать анализы на ИППП раз в полгода. Если какая-то венерическая инфекция была пролечена, то анализ нужно выполнить через месяц, а потом через три.
Также анализы на половые инфекции необходимо сдать на этапе планирования беременности.
Если имел место незащищенный случайный половой контакт, достоверный результат может быть получен не сразу. Так, ВИЧ выявляется только через 6 недель после контакта. Это же касается и сифилиса. А для обнаружения гепатита понадобится от 1,5 до 3 месяцев.
Очень многие люди, заметив у себя подозрительные симптомы ЗППП, откладывают визит к врачу. И дело совсем не в том, что у них нет времени. Людям просто неловко обращаться в больницу с такими проблемами. Их нерешительность вполне объяснима (хотя миф о том, что подобными заболеваниями страдают лишь люди, склонные к случайным связям, давно был развенчан). Люди стесняются и боятся огласки, не хотят, чтобы о проблеме узнали родные и знакомые. Поэтому болезнь часто оказывается запущенной.
Сегодня каждый имеет возможность пройти диагностику на заболевания, связанные с половыми инфекциями, анонимно. Для того чтобы сдать анализы и получить советующее лечение, необязательно предоставлять медикам личную информацию о себе. Как правило, вам дают номер, по которому вы можете узнать результаты анализа.
Сдать анализы на инфекции передающиеся половым путем можно по полюсу ОМС в любой городской поликлинике или женской консультации. Анонимно и бесплатно сдать анализы на ИППП вы можете обратившись в любой кожно-венерологический диспансер, городскую инфекционную больницу или специально созданные фонды в вашем городе, или же платно в частной клиники или лаборатории.
ЗППП представлены такими болезнями:
• ВПЧ (вирус папилломы человека) низкого, среднего, высокого риска онкогенности;
• генитальный герпес или цитомегаловирусная инфекция;
Для анализа на ИППП используются:
— Мазки (из уретры, шейки матки, влагалища, ротовой полости, анального отверстия).
— Кровь (серологические исследования с целью выявления антигенов вируса гепатита и антител к возбудителю).
При диагностике ЗППП выполняют такие исследования:
— Анализ венозной крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис.
— Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция).
— Мазок: у женщин — мазок из влагалища, шейки матки и уретры; у мужчин — мазок из уретрального канала.
— Комплексный анализ на выявление ЗППП.
Чаще всего схема обследования на ЗППП такая: ПЦР на урогенитальные инфекции (исследуется мазок на 12 инфекций) и кровь из вены на ВИЧ, сифилис и гепатиты В И С. По результатам этих анализов на ИППП прописывают лечение или назначают дополнительные методы исследования.
Применяется для исследования биологических жидкостей и мазков (у женщин влагалища и шейки матки, у мужчин уретры). В случае необходимости можно также провести анализ крови из вены методом ПЦР. Суть такой диагностики – выявление генетического материала патогенного организма для сопоставления его с информацией о ДНК, которая содержится в базе данных. Метод отличается простотой, точностью и доступностью. Может применяться при диагностике гепатитов, сифилиса, ВИЧ и других ИППП. Результат обычно готов на третий день после сдачи материала на анализ.
Под методом микроскопии понимается изучение находящегося на предметном стекле материала с помощью микроскопа. При этом применяются особые красители. Этот способ дает возможность выявить тип возбудителя и его особенности. Такая диагностика не занимает много времени и проста для выполнения. В качестве материала для исследования подойдут любые биологические жидкости и мазки с патологических участков.
Для исследования берут мазок из уретры, влагалища, шейки матки или носоглотки и делают посев в питательную среду. Материал при помощи особой петли помещают в чашку Петри. На протяжении нескольких суток в питательной среде происходит рост микроорганизмов. Это позволяет оценить их количество и точно определить вид. Кроме того, исследование дает возможность выявить чувствительность возбудителя к антибиотикам, что очень важно при определении схемы терапии. Недостаток у этой диагностики лишь один. На нее уходит много времени – около 10 суток.
На этот анализ при профилактическом обследовании направляют всех людей – от беременных женщин до юношей проходящих медкомиссию в военкомате. С его помощью можно выявить гепатиты С и В, сифилис, ВИЧ, относительно других ЗППП этот анализ крови не информативен.
Этот метод предполагает исследование крови на антитела к тому или иному микроорганизму. Он обладает большим диагностическим значением, поскольку дает точный результат даже при скрытом или атипичном течении инфекционных болезней.
Иногда встречаются случаи, когда возбудитель скрывается внутри другого возбудителя или же изменяет свой генетический материал. Анализ ДНК в такой ситуации будет бесполезен, также как и микроскопия. Вот почему исследование на антитела так важно при сифилисе и гепатитах. Метод ИФА самый достоверный анализ на ЗППП у мужчин и женщин. Ждать результатов исследования нужно будет несколько дней.
При помощи лабораторного анализа мочи можно выявить такие инфекции:
Исследование основано на том, что при прохождении через уретру моча смывает какое-то количество лейкоцитов и микробов. Анализ позволяет определить возбудителя, уточнить стадию болезни и оценить распространенность процесса. При скрытом течение и носительстве метод будет нерезультативным.
Комплексный анализ на ИППП отличается очень высокой информативностью при диагностике передающихся половым путем болезней. Он дает возможность определить 12 видов возбудителей.
Во многих клиниках есть такая услуга как, «ПЦР 12 инфекций», где определяют наличие самых распространенных ЗППП.
По своей сути такой экспресс анализ на ЗППП напоминает продающиеся в аптеках тесты на беременность и позволяет получить результат в домашних условиях. Экспресс-тест на ИППП предназначен, прежде всего, для тех людей, которые подозревают у себя половую инфекцию, но стесняются пройти обследование в медицинском учреждении. Тесты доступны в свободной продаже без рецептов, и их легко могут приобрести все желающие. Недостатком метода является более низкая достоверность по сравнению с лабораторными анализами – она не может гарантировать 100% результат как в положительную, так и в отрицательную сторону.
Многих женщин интересует, в какую фазу менструального цикла лучше всего сдавать мазок на ЗППП. Для получения достоверных результатов материал на анализ обычно берут на 5-7 день менструального цикла, когда закончились все кровянистые выделения.
Мазок на флору у женщин обычно берется при каждом посещение гинеколога. Дополнительные анализы на ЗППП берутся по показаниям.
При посещение кожно-венерического диспансера всех мужчин направляют на сдачу крови на гепатиты, сифилис и ВИЧ-инфекцию. По показаниям назначают другие анализы на ИППП.
Перед тем, как сдавать мазок из уретры, нужно на 2-3 часа воздержаться от мочеиспускания.
С симптомами ЗППП у мужчин ознакомьтесь из статьи на нашем сайте.
На протяжении трех дней перед обследованием, когда берутся мазки, исключаются половые контакты.
За две недели до анализа на ИППП нужно прекратить прием лекарственных средств (прежде всего, антибактериальных).
В течение суток перед процедурой женщинам запрещены спринцевания, а мужчинам – инстилляции.
Если назначен мазок из полости рта, за 6 часов до анализа нельзя ни есть, ни пить.
Забор крови не предполагает каких-то ограничений.
Соблюдение этих несложных рекомендаций сделает результаты исследования анализа на ЗППП более точными и позволит врачу поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.
источник
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.
ИППП знакомы человечеству с древних времен, но со временем количество случаев заражения не уменьшается, а наоборот растет. По мере того, как преодолеваются «знакомые» инфекции, появляются новые. В группе риска — практически каждый человек, вне зависимости от пола и социального статуса.
Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.
ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:
ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.
Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.
Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.
Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- проверять срок годности и целостность упаковки;
- одевать презерватив до секса, а не во время него;
- использовать смазку во время полового акта с презервативом;
- правильно снимать и утилизировать презерватив;
- никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
- никогда не использовать презерватив повторно.
Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.
О наличии ИППП могут свидетельствовать:
Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.
Сифилис — инфекционное заболевание, которое известно человечеству с древних времен. Возбудителем является бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться сифилисом можно при любом половом контакте. Первые симптомы появляются через 10 дней после инфицирования — на половых органах или промежности (реже — других участках тела) возникает твердый шанкр. Со временем аналогичные высыпания появляются в ротовой полости и на пальцах рук. Наблюдается значительное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых и шейных.
Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.
Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.
У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.
Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.
При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.
Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.
У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.
Генитальный герпес — вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием. В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов.
Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.
Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.
Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:
Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам.
Микоплазмоз — как и уреаплазмоз вызывается условно-патогенными микроорганизмами, которые могут находится в организме здорового человека в «спящем» состоянии. Тем не менее, иногда микоплазмы провоцируют ряд заболеваний мочеполовой системы. У женщин они проявляются тянущими болями внизу живота, жжением при мочеиспускании и болью во время полового контакта.
ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.
Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.
Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.
Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:
- микроскопические методы;
- анализы крови;
- культуральные методы или посевы;
- ДНК-диагностика.
После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.
Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.
Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.
К самым простым методам относится также бактериальный посев. Врач берет на анализ определенное количество секрета половых органов. Взятый материал помещается в питательную среду, которая способствует быстрому размножению бактерий: как «правильных», так и болезнетворных.
Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).
Наиболее точный метод диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет выявить скрытые заболевания, характеризующиеся бессимптомным течением. Инфекция обнаруживается с помощью анализа ДНК. Этот метод эффективен при подозрении на ВПЧ и другие заболевания, которые длительное время могут находиться в организме в «спящем» состоянии.
Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:
Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.
Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.
Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:
- антибактериальную;
- иммуностимулирующую;
- противовирусную;
- физиотерапию;
- витаминотерапию.
Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.
Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.
Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.
Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.
Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.
источник
Обнаружив у себя признаки заболевания, передающегося половым путем, человек начинает паниковать и переживать, возникает извечный вопрос «Что делать?». Прежде всего, нужно сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) и понять, какая именно инфекция присутствует в организме, либо развеять сомнения и выяснить причину появления симптомов.
Можно сдать подобные анализы в платном и анонимном режиме, можно обратиться за бесплатной медицинской помощью, но в любом случае рекомендуется сначала посетить профильного врача (венеролога или гинеколога), который назначит необходимые обследования, исходя из имеющейся симптоматики.
Венерологи утверждают, что проблема состоит в слишком запоздалой диагностике заболеваний, передающихся половым путем – пациенты стесняются своего состояния, обращаются за медицинской помощью, когда симптомы уже «бушуют» и обойтись без специфического лечения невозможно. А между тем, именно запущенные инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, приводят к тяжелым осложнениям – в первую очередь, это мужское и женское бесплодие.
Многие медицинские клиники предлагают желающим сдать анализы на ЗППП в анонимном режиме – этот вариант как раз и подходит тем, кто до сих пор не верит в развенчание мифа о том, что венерические болезни присущи только людям, ведущим аморальный образ жизни.
Анонимное обследование на ЗППП – шанс получить медицинскую помощь вовремя, что предотвратит развитие тяжелых, часто необратимых, последствий.
Вообще, на этот вопрос не стоит искать ответ самостоятельно – достаточно просто обратиться к врачу, который уже по итогам осмотра пациента будет назначать конкретный вид анализов.
В медицине проводят следующие обследования пациентов на заболевания, передающиеся половым путем:
- анализ крови на ЗППП;
- анализ мочи на ЗППП;
- мазок из влагалища на половые инфекции;
- иммуноферментный анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
- обследование на ЗППП путем полимеразной цепной реакцией;
- тесты на ЗППП;
- комплексный анализ ЗППП.
Обычно, подобное обследование позволяет врачу не только увидеть и оценить общее состояние здоровья пациента, но и обнаружить присутствие антител, которые и укажут на развитие инфекции.
Проводится забор крови традиционным способом, результаты будут готовы уже через сутки, в особых случаях (например, если пациент сдает анализы платно и готов доплатить за срочность) результаты можно получить в течение нескольких часов.
Речь идет об обследовании женщины на заболевания, передающиеся половым путем – мазок берется из влагалища и уретры при осмотре пациентки на гинекологическом кресле. Благодаря такому анализу врачи могут диагностировать:
Так как моча, проходя мочеиспускательные пути, «смывает» лейкоциты и возбудителей инфекционных заболеваний половых путей, анализ позволяет выявить ЗППП и выяснить, насколько интенсивно поражена мочеполовая система.
При исследовании мочи с целью выявления заболеваний, передающихся половым путем можно диагностировать:
Традиционные анализы дают точную диагностику только при уже имеющихся симптомах заболеваний, передающихся половым путем. А вот обследование путем проведения полимеразной цепной реакции позволяет выявить половые инфекции в самом начале их развития, когда какие-либо симптомы вообще отсутствуют.
Для проведения анализа путем ПЦР берется мазок из влагалища у женщин и из уретры у мужчин. Подобное обследование позволяет выявить следующие заболевания:
Обратите внимание: в некоторых случаях после обследования путем полимеразной цепной реакции врач может назначить сдачу венозной крови для подтверждения первичных результатов.
Считается, что именно такой типа анализов на выявление заболеваний, передающихся половым путем, является самым достоверным и полноценным. В ходе проведения исследования врач может диагностировать большинство из известных половых инфекций – цитомегаловирус, хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз, гарднереллез и многие другие.
Примечательно, что комплексный анализ на ЗППП выявляет присутствие в организме вируса папилломы человека, и даже дает информацию о типе/виде этого вирусного заболевания. Если же в ходе проведения рассматриваемого вида анализов на ЗППП выявляется цитомегаловирус, то врач сможет установить и «возраст» этого заболевания – обследование выявляет инфекцию на самой ранней стадии развития.
Этот метод диагностики позволяет не только выявить антитела, которые вырабатываются организмом к конкретному виду половой инфекции, но и понять, присутствовала ли эта инфекция вообще, и как давно это было.
Речь идет об экспресс-тесте, который продается в аптеках без рецепта и доступен абсолютно каждому. Такой экспресс-тест не покажет всю полноту состояния здоровья человека, но позволит без посещения лечебного учреждения выяснить, имеется ли вообще какое-либо заболевание, передающиеся половым путем.
Абсолютно все женщины, которые наблюдаются у гинеколога по поводу беременности, сдают анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Конечно, такое обследование – дело сугубо добровольное. Но во-первых, результаты таких анализов позволяют врачу прогнозировать развитие беременности, во-вторых, своевременное диагностирование половых инфекций предотвращает развитие нежелательных последствий для здоровья будущей мамы и ребенка.
Любой анализ на выявление инфекций, передающихся половым путем, абсолютно безопасен для здоровья женщины и развивающегося плода. Проведение подобного обследования помогает предотвратить:
- выкидыш;
- преждевременные роды;
- несвоевременный разрыв плодных оболочек;
- замершую беременность.
Обратите внимание: врачи настаивают на проведении анализа на заболевания, передающиеся половым путем, в период планирования беременности – это поможет пройти лечение до момента зачатия и предотвратить возможные осложнения беременности.
При появлении симптомов нарушений работы мочеполовой системы люди задаются вопросом, где вообще можно сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Таких мест достаточно много – районные поликлиники, частные медицинские учреждения, самостоятельные/независимые лаборатории, кожно-венерологические диспансеры. Единственное, на что стоит обратить внимание при выборе конкретного медицинского учреждения – отзывы посетителей, которые проявят все особенности работы врачей и лаборантов, репутацию заведения.
Чтобы получить достоверный результат анализа на ЗППП, нужно знать некоторые особенности:
- в течение 3 дней перед забором материала на исследование не должны иметь место половые контакты;
- за три часа до проведения анализа нельзя мочиться (речь идет о взятии мазков у женщин);
- непосредственно перед проведением процедуры забора материала для анализа на ЗППП нужно отказаться от приема любых лекарственных препаратов (если только они не выполняют функцию, поддерживающую жизнедеятельность всего организма).
Считается, что сложнее провести анализ на заболевания, передающиеся половым путем, у мужчин – им рекомендуется за день до назначенного дня обследования сделать провокацию, употребив алкоголь, соленую/копченую пищу. Это даст гарантию получения достоверного результата.
А вот у женщины получить точные результаты обследования гораздо проще – никакие провокации проводить не нужно, но пациентка должна явиться на сдачу анализа на ЗППП сразу после окончания менструации.
Анализы на заболевания, передающиеся половым путем, являются единственным методом точной диагностики половых инфекций. Их достаточно просто сдать, результаты, как правило, достоверные и позволяют сразу же предпринять какие-то лечебные меры.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
30,529 просмотров всего, 3 просмотров сегодня
источник
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — это заболевания, путь передачи которых преимущественно половой. Заразиться ими возможно при любой форме контакта: оральной, анальной, вагинальной. Некоторые заболевания передаются в быту (сифилис). Часто заражение ИППП происходит от матери к плоду во время родов. Такие болезни, как СПИД, гепатит, проникают в организм через кровь.
С ИППП человечество знакомо с древних времен. Раньше такие болезни становились причиной смерти. До 90-х годов прошлого века их называли венерическими заболеваниями. В настоящее время врачи научились успешно лечить эти недуги. Некоторые инфекции могут передаваться и другими путями: через кровь или бытовым способом. Однако в 95% случаев люди заражаются во время незащищенных половых контактов.
В чем различия терминов ИППП и ЗППП?
Последним обозначают заболевания, передающиеся половым путем. Основное различие — в состоянии больного. Когда человек только заразился и у него отсутствуют какие-либо симптомы, то говорят об ИППП. Применение термина ЗППП оправдано в случае выраженной симптоматики болезни. Кроме этого, некоторые ИППП протекают скрыто, не проявляют никаких признаков. Человек узнает о том, что является носителем, лишь случайно — во время обследования.
Инфекций, передающихся половым путем очень много. В медицине их подразделяют на следующие типы:
- Бактериальные (сифилис, гонорея, бактериальный вагиноз, мягкий шанкр).
- Грибковые (кандидоз, опоясывающий лишай).
- Вирусные (гепатит, ВИЧ, герпес, вирус папилломы человека, мононуклеоз, контагиозный моллюск, остроконечная кондиллома, цитомегаловирус).
- Паразитарные (лобковые вши, чесотка).
- Простейшие (трихомониаз, хламидиоз).
Большинство возбудителей венерических заболеваний нежизнеспособны вне человеческого организма. Поэтому бытовой путь заражения встречается очень редко и не у всех инфекций. Исключение составляют сифилис, герпес, чесотка.
Возбудители инфекций способны прикрепляться к слизистым оболочкам половых органов и ротовой полости, проникать в них и размножаться. Так образуется очаг воспаления. Затем с лимфотоком вирусы и бактерии разносятся по организму, поражая все большие площади.
Многие возбудители проникают в другие органы, даже в головной и спинной мозг, нанося непоправимый вред здоровью. Заразиться человек может от больного партнера, независимо от того, имеются ли у него ярко выраженные симптомы заболевания.
Инфекции, передающиеся половым путем, могут давать яркую симптоматику, но могут протекать скрыто. Зачастую пациент не подозревает, что является носителем ИППП, служа при этом источником заражения.
Безусловно, для каждой болезни существуют специфические признаки, но большинство проявлений имеют схожий характер.
Общие признаки ИППП:
- Жжение, зуд, отечность, покраснение наружных половых органов.
- Язвочки, эрозии, пятна, пузырьки в паху и на гениталиях.
- Выделения с неприятным запахом, зеленоватым цветом, творожистой или слизистой консистенции.
- Боли, жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет.
- Дискомфорт, болевые ощущения во время полового акта.
- Увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов.
- Повышение температуры.
Скрытым течением отличаются следующие инфекции:
- Уреаплазма.
- Микоплазмоз.
- Вирус папилломы человека.
- Генитальный герпес.
- Цитомегаловирус.
- Кандидоз (у мужчин).
- Сифилис.
Также скрыто могут протекать другие болезни, перешедшие в хроническую форму вследствие некорректного лечения.
Список скрытых симптомов ИППП:
- Небольшое увеличение объема выделений.
- Незначительный зуд в области гениталий.
- Дискомфорт при мочеиспускании, который быстро проходит.
Болезней, которые передаются половым путем, очень много. Некоторые из них встречаются редко и не распространены на территории России.
Наиболее часто диагностируются следующие 12 ИППП:
- Сифилис.
- Гонорея.
- Трихомониаз.
- Хламидиоз.
- Микоплазмоз.
- Гарднереллез.
- Вирус папилломы человека.
- Генитальный герпес.
- Цитомегаловирус.
- ВИЧ.
- Гепатит.
- Кандидоз.
Список инфекций, симптомом и возбудителей ИППП приведены в таблице:
Заболевание
Возбудитель
Характерные проявления
Бледная трепонема (бледная спирохета)
Язвы, высыпания, твердый шанкр. Вторичная и третичная форма протекают бессимптомно.
1. Зуд, жжение, отечность гениталий.
2. Выделения с неприятным запахом.
3. Болезненное мочеиспускание.
У мужчин симптомы не выражены. У женщин проявляется выделениями с запахом тухлой рыбы, жжением, зудом наружных половых органов.
Бактерия микоплазма генитальная
Часто имеет латентное течение. Могут быть незначительные выделения, боль при половом контакте, дискомфорт при мочеиспускании.
Одноклеточная бактерия уреаплазма
Протекает скрыто, первые проявления — уретрит, воспаление придатков у женщины. Присутствуют незначительные выделения и дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.
У мужчин симптомы отсутствуют. У женщин возникают пенистые сероватые выделения с тухлым запахом, жжение и зуд в промежности. Также развивается вагинит, псевдоэрозия шейки матки.
На слизистых появляются бородавки, других симптомов нет. Если вирус онкогенный, то у женщин возникает рак шейки матки.
Не дает никаких симптомов. У беременных провоцирует пороки развития плода.
Герпетические высыпания на наружных половых органах, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, слабость.
Вирус иммунодефицита человека
Протекает бессимптомно. На поздних этапах у человека возникают частые простуды, ангина, плохо заживают ссадины, порезы. Увеличиваются лимфоузлы, постоянно присутствует субфебрильная температура, ломота в суставах, повышенная потливость.
Слабость, головокружение, отеки, синяки на теле, обмороки, рвота, боли в мышцах, суставах. На поздних этапах проявляется желтуха, потемнение мочи, вздутие живота.
У мужчин симптомов нет. У женщин начинаются творожистые выделения, зуд, отечность, жжение в наружных половых органах.
На первый взгляд ИППП кажутся неопасными, особенно те, которые протекают без выраженных признаков. Однако эти болезни имеют очень серьезные последствия. Они часто становятся причиной бесплодия. Некоторые без лечения приводят к летальному исходу (сифилис, ВИЧ, гепатит). Возбудители инфекций проникают в другие органы, нарушая их функционирование.
Самые распространенные осложнения заболеваний, спровоцированных ИППП:
- Уретрит.
- Цистит.
- Пиелонефрит.
- Простатит.
- Бартолинит.
- Эректильная дисфункция у мужчин.
- Импотенция.
- Нарушение менструального цикла у женщин.
- Вагинит.
- Эндометрит.
- Воспаление придатков матки.
- Обширная эрозия шейки матки.
- Рубцы, спайки в матке, трубах.
- Бесплодие.
- Выкидыши, преждевременные роды, мертворождение.
Многие заболевания передаются новорожденному ребенку во время прохождения по родовым путям. Также есть риск внутриутробного заражения (при сифилисе, гепатите). У детей эти болезни приводят нередко к смертельным осложнениям.
Последствия ИППП для ребенка:
- Врожденный сифилис.
- Неонатальный герпес. Обычно приводит к смерти.
- Гортанный папилломатоз (при ВПЧ к матери).
- Гонорейный конъюнктивит, поражение роговицы, потеря зрения.
- Хламидийная пневмония.
- Неонатальная смерть.
Такие болезни, как сифилис, ВИЧ, гепатит, являются смертельно опасными для человека. При третичном сифилисе происходит поражение нервной системы, костей, это приводит к летальному исходу. ВИЧ поражает иммунную систему человека, поэтому любая простуда или царапина становится причиной смерти больного.
Онкогенный тип вируса папилломы человека провоцирует развитие рака шейки матки у женщин и рака полового члена у мужчин. Также доказана взаимосвязь папилломавируса и онкологии молочных желез.
На четвертой стадии гепатита у больного развивается цирроз печени, что приводит к смерти. Вирус герпеса вылечить невозможно, поэтому человек остается на всю жизнь носителем инфекции.
Обследование на ИППП включает в себя следующие диагностические методы:
- Микроскопическое исследование мазка из уретры и влагалища. Может быть простым и люминесцентным. Полученный образец обрабатывают специальными красителями или флюорохромами. Затем биоматериал изучают под микроскопом.
- Культуральное исследование. Образец помещают в специальную питательную среду, где вирусы и бактерии активно размножаются.
- Иммуноферментный анализ крови. Выявляет специфические антигены к определенному возбудителю. Основан на том, что антитела связываются исключительно со своими антигенами и ни с какими другими. Таким образом удается определить вид возбудителя.
- Анализ крови на torch-инфекции. Проводят в обязательном порядке всем беременным. Аббревиатура torch составлена из первых букв английских названий следующих инфекций: токсоплазмоз, сифилис, гепатит, краснуха, цитомегаловирус, герпес. Эти болезни оказывают негативное влияние на плод, вызывая неправильное внутриутробное развитие. У женщины берут кровь и исследуют ее на антитела к торч-инфекциям. Количество антител показывает, болеет ли женщина в данный момент или когда-то перенесла эти заболевания. В последнем случае опасности для ребенка нет. Если будущая мама заразилась во время беременности, то ей предлагают прервать беременность.
Золотым стандартом в диагностике является исследование ИППП методом ПЦР. ПЦР (полимеразная цепная реакция) представляет собой высокоточный метод исследования, при котором добиваются увеличения фрагмента ДНК определенных клеток.
Копирование ДНК происходит только при условии его присутствия в данном образце. ПЦР на ИППП применяют к инфекциям, которые протекают скрыто. К плюсам данного метода относятся: быстрота, точность, информативность.
Методом ПЦР исследуются такие заболевания, как:
- Хламидиоз.
- Цитомегаловирус.
- ВИЧ.
- Гепатит.
- Уреаплазма.
- Гарднереллез.
Как проводится расшифровка результатов ПЦР на ИППП?
Вариантов здесь может быть только 2: положительный и отрицательный. Если результат положительный, а симптомы отсутствуют, то доверяют ПЦР, это значит, что болезнь протекает латентно или находится на доклиническом этапе. Также для диагностики ИППП используют специфические тесты, например, реакцию Вассермана для диагностики сифилиса. При гепатите проводят печеночные пробы.
Если есть подозрения на осложнение ЗППП, то назначают дополнительно инструментальные методы диагностики:
- УЗИ органов малого таза у женщин, предстательной железы у мужчин.
- Анализ крови на онкомаркеры (в случае заражения вирусом папилломы человека).
- УЗИ печени при обнаружении гепатита.
Для того, чтобы получить наиболее достоверные результаты, перед сдачей мазка нужно подготовиться. За неделю прекратить принимать антибиотики, вагинальные свечи, спреи. Исключаются половые контакты за 3 дня до исследования. У женщин мазок берут после окончания менструации. Нельзя мочиться за 3 часа до анализа.
Для проведения анализа методом ПЦР или ИФА специфической подготовки не требуется.
Лечение ИППП должно проводиться врачом-венерологом и гинекологом. Самолечение исключается, так как человек лишь приглушает острые проявления, способствуя переходу болезни в хронический или латентный вид. В этом случае внешние симптомы будут отсутствовать, но инфекция начнет распространяться по организму и поражать органы и системы.
Принципы лечения всех ИППП одинаковы:
- Уничтожение возбудителя заболевания. Включает в себя применение антибактериальных, антигрибковых, противопаразитарных препаратов.
- Укрепление иммунитета. Вирусы и бактерии действуют угнетающе на иммунную систему, поэтому требуется назначение иммуностимуляторов, чтобы активизировать защитные силы организма и направить их на борьбу с возбудителями инфекции.
- Поддержка организма с помощью витамино-минеральных комплексов.
- Проведение физиотерапии для устранения воспаления.
- Использование средств, предотвращающих негативные последствия антибиотикотерапии (гепатопротекторы, пробиотики).
Иногда в качестве дополнительной меры врачи назначают ванночки или спринцевания отварами лекарственных трав. Это поможет снять воспаление, отечность, устранить зуд, но не окажет токсического действия на организм, в отличие от медицинских препаратов.
Лечить следует не только самого больного, но и постоянного партнера, иногда и всех членов семьи, например, при сифилисе. В случае с сифилисом и ВИЧ врачи стараются выяснить все контакты пациента за последнее время, чтобы обследовать возможно заразившихся или определить источник инфекции.
При выборе препаратов врач применяет индивидуальный подход. Он руководствуется данными анализов, степенью выраженности симптомов, состоянием здоровья пациента, возрастом, наличием сопутствующих заболеваний.
Для терапии ИППП применяют антибактериальные средства. Для каждого возбудителя назначают свой тип антибиотиков. Так, например, гонококки не реагируют на антибиотики пенициллинового ряда, обладают устойчивой резистентностью к ним. Сифилис, напротив, успешно лечится пенициллином.
Средства, применяемые в терапии ИППП:
источник