Меню Рубрики

Анализы на сифилис инкубационный период

Инкубационный период заражения сифилисом – это этап, во время которого заболевание никак себя не проявляет. Средняя длительность инкубационного периода сифилиса составляет от двух недель до одного месяца. Кроме этого описаны короткие сроки инкубации болезни — 9 дней.

На длительность инкубационного периода влияют следующие факторы:

  • Возраст пациента
  • Прием антибактериальных препаратов
  • Уровень иммунитета заболевшего
  • Индивидуальная восприимчивость к бледной трепонеме

Укорочение времени инкубации встречается при наличии нескольких очагов заражения. Длина периода также может уменьшаться при злоупотреблении алкоголем и из-за наркомании.

Еще одной причиной короткого инкубационного периода является инфицирование другими венерическими болезнями.

Важно! Последние годы часто наблюдается увеличение времени скрытого периода.

Это связано с широким и зачастую бесконтрольным употреблением антибиотиков. Помимо этого, причиной увеличения этого этапа болезни является пожилой возраст зараженного.

Максимальный инкубационный период сифилиса может составлять более полугода. При инкубации болезни происходит размножение возбудителя сифилиса, трепонемы паллидум.

Болезнь приобретает генерализованный характер уже через сутки после инфицирования.

Так как организм на этом этапе еще не формирует иммунный ответ, определить сифилис на стадии инкубации очень трудно.

Визуальный осмотр пациента не указывает на наличие заболевания, твердый шанкр отсутствует. Регионарные лимфатические узлы в паху и области шеи не увеличены.

Для первичной диагностики сифилиса используются следующие тесты:

  • ИФА – иммуноферментный серологический анализ
  • Кардиолипиновый тест – нетрепонемное скрининговое исследование
  • Метод ПЦР

Серологические анализы в период инкубации дают отрицательные результаты. Используемый для скрининга кардиолипиновый тест на этом этапе не определяет заболевания.

Единственным надежным способом обнаружения сифилиса в инкубационный период является метод ПЦР.

ПЦР – это полимеразная цепная реакция. Такой анализ направлен на выявление исследуемом материале ДНК возбудителя болезни. При подозрении на скрытый период сифилиса для исследования берется венозная кровь.

Если инфицирование произошло, вне зависимости от периода болезни ПЦР покажет положительный результат. Отрицательные показатели ПЦР на сифилис указывают на отсутствие возбудителя в организме.

Инкубационным периодом называется стадия заболевания от момента инфицирования и до появления первых признаков болезни. Часто инкубационный период ошибочно считают синонимом понятия «латентный период».

Латентный период — стадия заболевания от заражения и до момента возможности передачи инфекции.

Из-за этого заражение сифилисом может произойти даже в случае отсутствия симптомов у партнера. Поэтому при обнаружении сифилиса у одного сексуального партнера, второму следует пройти диагностику.

Кроме этого последние годы часто наблюдаются атипичные и скрытые формы первичных сифилом.

Человек может не подозревать о наличии болезни даже при завершении инкубационного периода.

Заразиться сифилисом можно не только при вагинальном или анальном сексе. Бледная трепонема содержится во всех жидкостях организма. Поэтому если был эпизод незащищенного орального секса, инфицирование возможно.

При подозрении на сифилис обращайтесь к опытным венерологам нашего медицинского центра.

источник

Инкубационный период сифилиса ― это время, когда трепонема уже попала в организм, но никак себя не проявляет. На этом этапе диагностировать заболевание практически невозможно, но человек уже заражен и способен передавать инфекцию другим. Если начать лечение сейчас, то никаких последствий не будет.

Инкубационный этап сифилиса проявляется не сразу же после незащищенного полового контакта. Как правило, первый симптом, чаще всего остающийся незамеченным, появляется только спустя 8-10 дней. Если больной принимает антибиотики или иные сильнодействующие лекарства, подавляющие действие возбудителя, этот срок может увеличиться.

Иногда первые признаки появляются уже спустя несколько дней после заражения. Чаще всего это происходит из-за того, что больной несколько раз контактировал с инфекцией. Порой на срок влияет наличие в организме других ЗППП. Повторный сифилис способен проявить себя уже спустя пару дней после появления в организме трепонемы.

Инкубационный период при сифилисе наступает не сразу. Для начала в организм больного должен попасть возбудитель. Чтобы болезнь начала развиваться, достаточно всего двух трепонем. При незащищенном половом контакте их образуется куда больше. Вирус моментально начинает делиться, проникает в лимфатические сосуды и путешествует к лимфоузлам. На это уходит не более 12 часов.

В это время начинается прегистологический период. Через 7 дней новые трепонемы попадают в кровь, ткани и начинают активно заражать организм ― гистологический период. В это время больной становится не просто зараженным, а прямым переносчиком вируса.

Первичный сифилис самый безопасный, но чаще всего он никак себя не проявляет. При появлении первых симптомов больные игнорируют их. Скрытое течение болезни в свою очередь говорит о себе только когда становится уже поздно что-то предпринять. Главный признак того, что вы заражены, ― появление небольшого шанкра.

Образование представляет из себя язвочку с твердой поверхностью, небольшую по площади. Она не нарывает и не болит. Возникает только на месте проникновения возбудителя в организм: на руках, половых органах, во рту. Паховые лимфоузлы могут немного увеличиваться. Спустя пару недель возможно появление аллергического насморка.

Этап инкубации может протекать бессимптомно. Подобное течение заболевания наиболее опасно, так как первичный сифилис не проявляется. В таком случае первые шанкры появляются только через несколько недель или месяцев, когда лечение не столь эффективно. Часто за это время больной успевает заразить еще нескольких людей.

Обычно в таком случае бледная трепонема попадает в кровь сразу, избегая продвижения по лимфатическим путям. Единственный способ выявить сифилис в таком случае ― провести соответствующий лабораторный анализ. Поэтому специалисты рекомендуют регулярно ходить к врачу людям, практикующим незащищенные половые контакты с непостоянными партнерами.

Сифилитические возбудители могут передаваться как половым, так и бытовым путем. Достаточно, чтобы один человек в семье был заражен, и инфекция передастся остальным, в том числе маленьким детям.

Чаще всего сифилис передается следующим образом:

  • Через половой контакт. Шанкр образуется на половых органах, во рту или рядом с анальным отверстием.
  • Бытовым путем. Передается при помощи посуды, общих полотенец, зубных щеток и так далее.
  • Вертикальным путем. От зараженной во время беременности матери к ребенку, в том числе через грудное молоко.
  • Через кровь. Пользование общим шприцом или неаккуратная стерилизация инструментов способны привести к заражению.

Почти 96% всех случаев ― следствие секса без презерватива.

При первичном проявлении заболевания дифференциальная диагностика бесполезна. Фактически первая язва может быть симптомом не только сифилиса, а иного кожного заболевания. Поэтому единственный способ выявить в организме инфекцию ― провести лабораторный анализ крови.

Большинство тестов проводится по принципу выработки антител. То есть, в сыворотку больного запускают трепонему и проверяют, как реагирует на нее организм. Если в крови есть антитела к возбудителю, значит, человек уже заражен. Второй вариант ― исследование самой язвы и поиск в ней трепонемных тел.

Первичный и вторичный сифилис лечатся при помощи антибиотиков. При третичной форме необходима срочная госпитализация и амбулаторное лечение.

Чтобы избавиться от возбудителей, врачи назначают антибиотики пенициллинового ряда. Как правило, их принимают в таблетках. Иногда используются внутримышечные уколы.

Для поддержания кишечной микрофлоры чаще всего используются пробиотики. Чтобы восстановить пораженный иммунитет, необходимо пропить курс витаминов в таблетках или уколах. В некоторых случаях могут использоваться иммуномодуляторы.

В большинстве случаев сифилис не проходит без последствий. Поэтому вместо того, чтобы лечить трепонему не слишком безопасными лекарствами, лучше соблюдать меры профилактики. Если вы часто меняете половых партнеров, используйте только барьерные средства контрацепции.

Хотя бы раз в полгода посещайте венеролога. Приходите на регулярные осмотры и сдавайте анализы. Если вы работаете с людьми и их кровью, регулярно дезинфицируйте инструменты.

Не пользуйтесь чужой посудой, полотенцами и предметами личной гигиены. Даже у ближайших родственников должна быть своя зубная щетка.

источник

Сифилис – одно из самых распространенных венерических заболеваний.

Возбудителем его являются патогенные бактерии – бледные трепонемы.

Заражение сифилитической инфекцией в подавляющем большинстве случаев происходит при половых контактах – как генитальных, так оральных и анальных.

Крайне редко инфицирование трепонемой происходит бытовым путем.

Возможна передача инфекции гемотрансфузионным и вертикальным путем.

От больной матери плоду через плаценту, во время родов или через молоко.

Инкубационный период сифилиса – это время от момента заражения и проникновения в организм бледной трепонемы до появления первых симптомов болезни.

Он длится в среднем около 30 дней.

Максимальный инкубационный период инфекции может составлять около полугода, минимальный – 9 дней.

На длительность инкубационного периода могут оказывать влияние следующие факторы:

  1. Удлинение этого срока может быть при ослабленной неспецифической резистентности организма. Чаще всего это наблюдается при иммунодепрессивных состояниях, обусловленных хронической соматической патологией или ВИЧ-инфекцией. Зачастую к этой группе пациентов относят наркоманов, алкоголиков и других иммунокомпромиссных лиц.
  2. I. Удлиняется продолжительность этого периода при приеме каких-либо антимикробных препаратов, подавляющих размножение микроорганизмов, в том числе и бледной трепонемы. Антибактериальное лечение в период после заражения может приводить к скрытому бессимптомному течению инфекции.
  3. II. У людей в возрасте старше 55 лет этот срок также может удлиняться.
  4. III. Укорачивается инкубационный период в тех случаях, когда внедрение бледной трепонемы происходит через несколько очагов, например через половые органы и ротовую полость (или прямую кишку).
  5. IV. Уменьшается длительность этого срока при микст-инфекции – одновременном заражении сразу несколькими урогенитальными инфекциями, например сифилисом и гонореей.

О том сколько длится
инкубационный период сифилиса
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) 1 д. 500.00 руб.

На вирулентность возбудителя сифилитической инфекции относительно недавний срок заражения никак не влияет.

Высокой контагиозностью бледной трепонемы в том числе в этот период объясняется широкое и быстрое распространение инфекции.

Ведь больные могут еще не знать о своем заражении и продолжать инфицировать своих половых партнеров.

Возможна ли диагностика сифилиса в инкубационный период?

Единственным методом, который позволяет выявить в организме зараженного человека трепонему в этот период, является ПЦР.

Обнаружение возбудителя происходит путем выявления и многократной репликации его ДНК.

Для этого могут быть использованы сперма, кровь, отделяемое влагалища или сифилид.

Так можно идентифицировать трепонему даже при недавнем заражении и отсутствии каких бы то ни было симптомов.

Однако этот метод относительно дорогостоящий и не является массовым.

Поэтому не относится к стандартным методам диагностики сифилиса.

Верификация диагноза может выполняться только путем более поздней идентификации трепонем в анализе мазка из мочеполовых путей или отделяемом сифилид.

А также с помощью серологических реакций.

Иммунологические исследования составляют основу лабораторной диагностики сифилиса.

Во время инкубационного периода диагностировать сифилис крайне сложно.

Поэтому всем лицам, сексуально контактировавшим с больным, назначается превентивное лечение.

Если с момента их предполагаемого заражения прошло менее 2 месяцев.

Если же с предполагаемого момента инфицирования прошло более 2 месяцев, превентивное лечение не назначают.

А контактные лица остаются под наблюдением венеролога на протяжении 6 месяцев.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

источник

С момента проникновения в организм человека бледных трепонем начинает свое развитие инкубационный период сифилиса, и завершается он при проявлении первых симптомов. Патогенные микроорганизмы, попадая в лимфатическую систему, начинают активно размножаться. Главной причиной, вызываемой развитие заболевания, являются половые контакты без использования барьерных средств защиты. Заразиться бледными трепонемами бытовым путем также возможно, но такие случаи встречаются гораздо реже.

Носителями инфекции являются люди, при взаимодействии с которыми патогенные возбудители с легкостью могут попасть в здоровый организм человека.

Бледные трепонемы внедряются через кожу и слизистые, кровь при переливании.

В инкубационный период сифилиса бактерии быстро размножаются, но несмотря на их увеличивающееся количество обнаружить заболевание в это время сложно даже при использовании нескольких методов исследования.

Продолжительность бессимптомного течения сифилиса занимает от двух недель до шести месяцев и в среднем составляет 21 день. Врачи условно разделяют период на две части:

  1. Прегистологический. В этой фазе бледные трепонемы еще не проникают в ткани. Она может длиться 9-10 суток.
  2. Гистологический. Патогенные микроорганизмы распространяются по организму с лимфой и кровью.

Все это время больной, не догадываясь об инфицировании бледными трепонемами, может заражать окружающих. Высокому риску подвержены половые партнеры, особенно если при интимных контактах не применяется барьерная контрацепция.

В случае, когда человек узнает о своем заболевании, он должен информировать всех людей, с которыми состоял в сексуальных отношениях. Половым партнерам необходимо пройти обследование и курс терапии, если анализ показал положительный результат. Лечение сифилиса на первоначальной стадии не представляет затруднений. Во время приема лекарств, назначенных врачом-венерологом, пациентам следует избегать интимной жизни, пользоваться только личными вещами гигиены, посудой. Запрещается посещать бани, сауны, бассейны, поскольку больной является заразным.

Опасными в плане возможного инфицирования являются мужчины, поскольку они более склонны к беспорядочным сексуальным контактам, особенно если не применяют в качестве защиты презервативы.

Читайте также:  Боль после сдачи анализа на инфекции

Первый симптом сифилиса, проявляющийся язвами, должен стать поводом для обращения к врачу.

Помимо кожных высыпаний у больного увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Этот признак может проявиться и пройти без применения лекарственных средств через некоторое время.

Язвы (сифиломы) обычно локализуются на половом органе в месте микротравмы, возникающей при половом контакте. Иногда они развиваются в труднодоступных участках, и больные не замечают их. В таких случаях, некоторые люди обращаются к врачу по поводу лимфаденита, проявляющегося воспалением лимфатических узлов. Подобная симптоматика развивается в результате работы иммунитета в ответ на внедрение инфекционного агента. У большинства пациентов воспаление лимфоузлов начинается через 26-36 суток после заражения.

Течение инкубационного периода у мужчин и женщин не имеет особых отличий. Врачи не отмечают разницы в проявлении симптомов заболевания. При одинаковых параметрах сильной и слабой половины человечества, включающих возраст, состояние иммунной системы, общее здоровье, первоначальный этап сифилиса протекает одинаково.

Как у мужчин, так и у женщин, часто период инкубации остается незамеченным даже при проведении лабораторных анализов во время плановых обследований и профосмотров. Первым признаком инфицирования является появление одной или нескольких сифилом на теле. Если путь заражения — бытовой, то язвочки часто локализуются на слизистых ротовой полости, кожных покровах. В случае, когда инфицирование произошло во время сексуального контакта, сифиломы образуются на половых органах.

Иногда заболевание протекает в скрытой форме, без ярких и характерных симптомов: сифилом и воспаления лимфатических узлов. Такая форма сифилиса остается длительное время незамеченной, а периодизация — непроявленной. О наличии инфекции мужчины и женщины узнают случайно, при обследованиях, проводимых по поводу других болезней. После диагностики, показавшей положительные результаты, больные обязательно должны уведомить половых партнеров о возможном заражении.

У части пациентов период инкубации занимает 10 суток, но в большинстве случаев он растягивается от месяца до полугода. Официально установленным средним сроком считается 30 дней. Часто этот период характерен для мужского населения в среднем возрасте с хорошо функционирующей иммунной системой. Максимальным сроком инкубации считают 6 месяцев.

Длительное течение характерно для больных, проходящих лечение антибактериальными препаратами или имеющих крепкий иммунитет, способный бороться с воздействием патогенного возбудителя сифилиса.

На протяжении всей терапии инфекционного заболевания пациенты должны воздержаться от половых контактов, а также избавиться от вредных пристрастий.

Длительность лечения сифилиса в инкубационном периоде занимает 14 дней. В других стадиях заболевание лечится гораздо дольше. По окончании антибиотикотерапии больной должен пройти контрольный осмотр и сдать кровь на анализы.

Для лечения сифилиса врачи назначают препараты из пенициллинового ряда. При наличии признаков непереносимости они заменяются на макролиды или цефалоспорины. При выявлении бледных трепонем у беременных, терапия осуществляется с помощью пенициллинов. Эта группа препаратов не вызывает патологий у плода.

Редко удается понять, что срок инкубации заболевания завершился и болезнь перешла в активную форму. Для этого необходимо пройти осмотр у врача-уролога и гинеколога. Специалисты проверяют кожные покровы, слизистые и при первых признаках инфекции назначают полное обследование, включающее анализы крови на сифилис.

Самостоятельно больные нечасто обнаруживают симптомы болезни. Многие пациенты, обратив внимание на высыпания, которые позже исчезают, считают проявления аллергическими реакциями или другими недугами. В это время инфицированные люди опасны для окружающих, поэтому первые признаки должны стать поводом для обращения к врачу.

При выявлении бледной трепаномы пациенту назначается комплексная терапия, включающая:

  • антибактериальные лекарства, вид которых подбирается в зависимости от общего состояния больного и наличия хронических заболеваний;
  • препараты, содержащие полезные бифидо- и лактобактерии, которые необходимы для восстановления микрофлоры пищеварительного тракта и иммунной системы;
  • витаминные комплексы, содержащие также минералы;
  • лекарственные средства, действие которых направлено на повышение защитных сил организма;
  • антимикозные препараты, необходимые в случае возникновения грибковой инфекции на фоне лечения антибактериальными медикаментами.

Во время осмотра пациента врач обязательно уточняет, какие препараты принимались и когда, какой образ жизни ведет больной, увлекается ли алкоголем. Собрав необходимые данные, доктор может предположить, когда закончится период инкубации в случае заражения. Исходя из полученных сведений, планируется частота посещения медучреждения и сдачи анализов.

Длительность инкубации может меняться в зависимости от следующих факторов:

  1. Использование антибактериальных лекарственных средств для лечения других воспалительных или инфекционных болезней, приводящее к снижению симптоматики сифилиса и торможению развития патогенных микроорганизмов.
  2. Ослабленное состояние иммунитета, причиной которого стали долго протекающие хронические заболевания.
  3. Пожилой возраст, при котором защитные силы нередко бывают ослаблены малоподвижным образом жизни, патологическими изменениями в организме.
  4. Присутствие нескольких очагов внедрения вредоносных бактерий.
  5. Развитие в организме инфекционных процессов, связанных с передачей патогенных микроорганизмов при половых контактах.
  6. Вторичный сифилис, возникший после полного излечения заболевания, вызванного бледными трепономами.

В большинстве случаев период инкубации сифилиса остается незамеченным. Опасность кроется в высоком риске инфицирования здоровых людей, окружающих больного.

Для предотвращения заражения важно пользоваться только личными предметами гигиены, столовыми приборами.

Выбор стоматологических клиник и других медучреждений должен быть основательным. Это необходимо для исключения инфицирования сифилисом через кровь. При появлении симптомов заболевания важно вовремя обратиться к врачу. Самолечение может привести к тяжелым последствиям, опасным для жизни.

источник

Ситуации, когда произошел случайный секс с малознакомым партнером, не редки. Всегда в этих случаях есть риск заразиться венерическим заболеванием, и чем раньше оно будет выявлено, тем лучше прогноз для выздоровления. Но достоверно известно, что лабораторные тесты не сразу показывают наличие половых инфекций, даже если заражение произошло. Особенно это касается самых опасных: сифилиса, ВИЧ, вирусных гепатитов. Так через какое время после незащищенного полового контакта можно сдать анализ на сифилис и другие ЗППП?

Венерические заболевания диагностируются обычно при помощи анализов крови и различных мазков и соскобов. Сифилис не является исключением. Самым достоверным и прямым методом диагностики этой болезни является анализ соскобов с поверхности сифилитических высыпаний — эрозий, язв, папул, твердого шанкра. Таким образом трепонему — возбудителя сифилиса, можно выявить методом ПЦР или при помощи темнопольной микроскопии.

Но в инкубационном периоде еще никаких проявлений и высыпаний нет. Поэтому доступными остаются только анализ крови на различные виды антител к бледной трепонеме.

Через сколько можно сдавать анализ на сифилис по крови? Обычные стандартные тесты на сифилис становятся положительными в среднем через 4–6 недель после заражения. Это касается микрореакции, РПГА, РИБТ и ИФА на иммуноглобулин G. Но в этот период при классическом течении сифилиса уже появляются его первые признаки на половых органах или на других слизистых оболочках. Поэтому данные реакции служат уже для подтверждения клинического диагноза.

Если же симптомов нет, но была вероятность инфицирования, то пациентов, конечно же беспокоит вопрос, через сколько можно обнаружить сифилис с момента контакта при помощи анализов крови. В современной лабораторной диагностике, которую использует наша клиника, есть методы, определяющие сифилис на ранней стадии и в скрытом периоде. Срок выявления инфекции сокращается до 2–3 недель с момента заражения. Для этого используются методики определения ранних антител специальными модификациями иммуноферментного анализа и РИФ. Кровь на анализ берется из локтевой вены в процедурном кабинете. Срок выполнения анализа от 1 до 3 дней. Стоимость такого вида ИФА 900 рублей.

Для многих пациентов ожидание результата анализа на сифилис психологически переносится тяжело. Для ускорения диагностики мы внедрили методы экспресс анализов на сифилис. То есть определение суммарных антител к бледной трепонеме, включающих и ранние иммуноглобулины, стало возможным выполнять при первичном обращении за 30 минут.

Через сколько можно сдать анализ на сифилис при помощи ? Обычно этот анализ становится положительным через 3 недели после заражения. Иногда раньше. Это зависит уже от индивидуальных особенностей иммунной системы человека вырабатывать антитела к любым инфекциям.

При диагностике сифилиса мы рекомендуем нашим пациентам не останавливаться на . Для данного заболевания Минздравом рекомендован комплекс серологических реакций, по совокупности которых можно поставить правильный диагноз. Но экспресс помогает несколько снять моральное напряжение, связанное с ожиданием развернутой диагностики, если дает отрицательный результат.

После незащищенного контакта приходится сдавать анализы на ЗППП и сифилис не однократно. Это связано с различной длительностью инкубационных и скрытых периодов разных инфекций, передающихся половым путем, которые могли попасть в организм. Через сколько времени можно исключить сифилис вообще? Официально через 2 месяца, если нет никаких клинических проявлений и все серологические тесты на Lues отрицательны, можно исключить заражение.

Это не самый правильный выход из ситуации — ждать 2 месяца и надеяться, что повезет. Если произошел случайный секс, необходимо записаться на прием к венерологу, сдать на сифилис и анализы на ранние антитела. При отрицательном результате пройти сразу экстренную медикаментозную профилактику венерических заболеваний, которая уничтожит попавшую в организм бледную трепонему и не даст развиться сифилису. И тогда Вы будете спокойны за свое здоровье и безопасность своих близких, а анализы на сифилис никогда не будут показывать наличие антител к нему, как это бывает у всех переболевших и даже вылечившихся от этой болезни.

источник

Сифилис — опасная болезнь, одно из ведущих по частоте заболеваемости ЗППП после трихомониаза и гарднереллеза. Возбудитель болезни — микроорганизм бледная трепонема. Этот недуг имеет периоды обострения и стихания болезни.

Некоторые заразившиеся не обращаются вовремя к врачу в надежде, что затухшие симптомы означают выздоровление. Это очень опасно, ведь в запущенных случаях трепонема поражает нервную систему и внутренние органы.

Средний срок проявления симптомов — 3 -4 недели, однако болезнь проявляет себя как через 10 дней после незащищенного контакта, так и через полгода. На длительность инкубационного периода влияет прием антимикробных препаратов, например, если Вы лечитесь от бронхита. Антибиотики будут подавлять симптомы сифилиса, однако причины сифилиса не устранят.

Скрытый период сифилиса продлевает и ослабленный иммунитет (наличие хронических заболеваний) — организм в таких случаях реагирует на возбудителя сифилиса слабее.

У пациентов старше 55 лет также удлинен инкубационный период.

Минимальный срок проявления первых симптомов и признаков сифилиса — 8 дней, на укорочение этого периода влияют такие факторы как:

  • не один, а несколько очагов контактов с инфекцией;
  • пациент заражен другими ЗППП;
  • повторный сифилис.

Даже на первичной стадии сифилиса больной уже становится распространителем инфекции.

  • Первичная стадия заболевания характеризуется появлением твердого шанкра (чаще всего в месте контакта с инфекцией). Это безболезненное образование круглой формы диаметром от полсантиметра до двух со сглаженной поверхностью. Шанкр не кровоточит и не нарывает. В области появления язвы увеличиваются лимфоузлы.

Иногда зараженный не замечает симптомов сифилиса. Язва не вызывает болевых ощущений и зуда, поэтому диагностика сифилиса на первичной стадии довольно затруднительна. Трепонема не всегда выявляется при анализе соскоба. Такую стадию болезни, когда образуется твердый шанкр и больного беспокоят увеличенные лимфатические узлы, называют первичным периодом.

  • На вторичной стадии сифилиса больного беспокоят высыпания. На этой стадии твердый шанкр рассасывается, оставив рубец. Сыпь сопровождается изменениями структуры слоев кожи. Высыпания чаще всего проявляется на туловище, на лице, иногда на пятках и ладонях. Цвет сыпи поначалу темно-бордовый, со временем бледнеет до розового. Соскоб, взятый на этой стадии заболевания, показывает наличие в зараженных тканях бледной трепонемы.

Вместе с сыпью приходят и другие симптомы: повышение температуры, утомляемость, иногда боль в горле. Вторичный сифилис — короткая стадия, длится лишь несколько дней, по прошествии которых болезнь принимает бессимптомное течение.

  • Во время бессимптомного периода, носитель сифилиса остается заразным и может распространять инфекцию дальше. В этой стадии анализы крови на сифилис показывают наличие антител, которые подавляют проявление симптомов заболевания. Бессимптомный сифилис может длиться очень долго: годы и даже десятки лет.
  • Третичная стадия наступает примерно для трети всех больных, когда трепонема вызывает тяжелые и порой необратимые поражения органов. Страдает опорно-двигательная и нервная система. Третичные сифилиды вырастают не только на поверхности кожи, но и на тканях внутренних органов. Сифилиды преобразуются в некротическую ткань, а впоследствии — в грубый рубец.

Часто поражается хрящи и нервные волокна (нейросифилис). Изменение хрящевой ткани приводит к появлению отверстий в небе, носу и гортани. Нейросифилис поражает мозговые оболочки, приводит к различным параличам, парезам и нарушениям умственной деятельности. Про симптомы сифилиса у женщин и мужчин более подробно можно узнать из нашей предыдущей статьи.

Существует несколько способов, как можно заразиться сифилисом:

Половым путем заражается около 96% всех больных, инфильтрат образуется в месте контакта с больным человеком: на половых органах, во рту, в прямой кишке.

Бытовой способ заражения сифилисом составляет около 1%. Трепонема плохо переносит условия внешней среды и погибает через три-пять часов. Заражение происходит посредством контакта с предметами быта и гигиены зараженного сифилисом человека: полотенца, белье, посуда могут быть инфицированы.

Вертикальный путь — когда сифилис передается детям от матери, причем заражение может произойти как перинатальном периоде (врожденный сифилис), так и во время родов или путем грудного вскармливания

Читайте также:  Боткина анализы на скрытые инфекции

Можно заразиться сифилисом и при переливании крови здоровому человеку от больного донора, а также через медицинские инструменты, не прошедшие должную стерилизацию, скальпели, зубоврачебное оборудование. Сифилисом через кровь часто заражаются наркоманы, используя многоразовые шприцы.

Предупрежден, значит вооружен: как передается сифилис.

Про признаки уреаплазмоза у женщин можно узнать из нашего обзора.

Если у Вас появилось малейшее подозрение на начальную стадию сифилиса, скорее бегите к врачу. Если симптомы прошли, это не означает выздоровление! Сифилис лишь перешел в скрытую форму.

При лечении сифилиса обязательна комплексная терапия, включающая:

  1. антибиотики;
  2. пробиотики (для поддержания кишечной микрофлоры);
  3. витамины;
  4. иммуномодуляторы.

Врач назначает антибиотики пенициллинового ряда внутримышечно или в таблетках. При сильной непереносимости пенициллинов возможно лечение макролидами либо антибиотиками цефалоспоринового ряда. Сифилис третичной формы требует госпитализации больного, тогда как латентная форма лечится, как правило, амбулаторно.

  • Больных сифилисом при беременности пролечивают пенициллином в срок до 32 недель.
  • Больным запрещаются любые половые контакты, предписывается полный отказ от курения и алкоголя.
  • Сроки терапии могут варьироваться от двух недель (на ранней стадии) до нескольких лет, но не меньше двух недель.
  • На протяжении всего терапевтического курса в крови пациента должна поддерживаться постоянная концентрация антибиотиков. По окончании лечения обязательны контрольные анализы.
  • Чтобы не допустить заражения сифилисом, внимательно относитесь к выбору партнера. Никогда не допускайте незащищенного полового акта с непроверенным партнером, а в случае возможности заражения обязательно обратитесь в больницу. Даже презерватив не всегда является гарантом предохранения от этой болезни. Помните, что сифилис может передаться и через поцелуи.
  • От бытового заражения сифилисом спасут отказ от пользования чужими полотенцами, бельем и посудой.
  • Чтобы предотвратить заражение через кровь, обращайтесь только в проверенные медицинские и стоматологические центры. Если вы работаете в больнице, обязательна защита рук перчатками и регулярная стерилизация инструментов.

И конечно же, ни в коем случае не назначайте сами себе курс лечения, ведь так Вы только запустите болезнь и подвергаете опасности заражения своего партнера или домочадцев. Раннее обращение за медицинской помощью предотвратит тяжелые последствия, к которым относится и переход заболевания в неизлечимую форму!

источник

Сифилис — это опасное заболевание, которое проявляет себя не сразу. Период от попадания в организм бледных спирохет до появления начальных симптомов называется инкубационным. За этот промежуток времени возбудитель инфекции активно распространяется в организме, но клиническая картина еще отсутствует. Констатировать наличие болезни в это время очень сложно.

Своевременная постановка диагноза и его инкубационный период имеют большое значение при выборе тактики лечения. Правильный терапевтический подход способствует быстрейшему выздоровлению и сохранению здоровья.

Инкубационный период продолжается от двух недель до шести месяцев. Средней продолжительностью считается срок в три недели. Иногда он может уменьшаться (до 7 дней) или увеличиваться (до 160-170 дней). Все это время бледная трепонема размножается в теле больного, разносится с лимфой и кровью по всему организму.

Существует условное разделение инкубационного периода на подпериоды:

  1. Прегистологический. На данном этапе еще не произошло попадание спирохет в ткани. Его длительность короткая — около десяти дней.
  2. Гистологический. Возбудитель начинает распространяться дальше.

Продолжительность инкубационного периода изменяется под влиянием многих факторов. Укорачивается он по ряду причин:

  1. Вторичное заражение после полноценного излечения сифилитической инфекции (суперинфекция).
  2. Половые инфекции (особенно гонорея).
  3. Тяжелые сопутствующие заболевания (цирроз, туберкулез, малярия).
  4. Злоупотребление наркотическими веществами и алкоголем.
  5. Наличие более двух очагов проникновения бледной трепонемы.

Удлиняется же он в силу следующих факторов:

  1. Пожилой возраст (55-60 лет). Это связано с увяданием обменных процессов в организме.
  2. Длительно протекающие заболевания, которые сопровождаются ослабленным иммунитетом.
  3. Перенесенные операции.
  4. Индивидуально сниженная восприимчивость к бактериям спирохеты. Причина такого явления не установлена.
  5. Употребление антибиотиков (при пневмонии, ангине, гриппе, половых инфекциях). Это маскирует недуг и замедляет развитие возбудителя.

Об окончании инкубационного периода свидетельствует развитие первичного периода сифилиса.

На протяжении всего инкубационного периода человек представляет угрозу для окружающих, потому что является потенциальным разносчиком инфекции. Это доказано экспериментальными исследованиями, которые проводились на животных. Бледная трепонема может передаваться несколькими способами: через кровь, повреждения кожи и слизистых оболочек.

Опаснее всего в плане возможного заражения представители мужского пола, склонные к беспорядочным половым связям. В особенности, если они не пользуются барьерными методами контрацепции (презервативами).

Важно! Но зарегистрированы и случаи инфицирования при обычных поцелуях или укусах.

Коварство сифилиса в том, что больной не знает о своем заболевании и активно заражает других людей. Поэтому после того как недуг был выявлен, нужно обязательно оповестить и обследовать всех половых партнеров пациента.

Бытовым путем (через предметы личной гигиены, вещи обихода) сифилис передается гораздо реже. Это объясняется тем, что возбудитель погибает во внешней среде через 35 часов.

Зная о том, каким долгим может быть инкубационный период, не надо пренебрегать скрининговыми исследованиями и профилактическими осмотрами.

Первичная клиническая симптоматика возникает спустя длительное время после момента заражения. Однако, существует признак, по которому можно заподозрить недуг в самом начале. Это увеличение регионарных лимфатических узлов (лимфаденопатия), располагающихся ближе всего к месту проникновения возбудителя. Например, если передача сифилиса произошла половым путем, то будут увеличены паховые лимфоузлы.

Обратите внимание! Данный симптом может появиться уже через двое суток после того как произошло заражение. Поэтому если накануне был незащищенный половой акт, и появился подобный признак, то можно заподозрить у себя данную инфекцию. Лучше немедленно обратиться к венерологу за консультацией.

Еще одним характерным симптомом считается появление аллергической реакции. После того как бледная трепонема попадает в кровеносное русло, развивается септицемия. Повсеместное проникновение возбудителя приводит к иммунным реакциям тканевых макрофагов. По этой причине идет развитие реакции гиперчувствительности замедленного типа. Это проявляется следующим образом:

  • развитие спазма бронхов (симптоматика бронхиальной астмы);
  • появление плотных зудящих участков инфильтрации на коже;
  • возникновение аллергического ринита.

Уже затем появляется твердый шанкр (первичная сифилома) в месте внедрения бледной спирохеты. Самая распространенная локализация:

  • наружные половые органы;
  • анальное отверстие;
  • ротовая полость;
  • любая другая часть тела (при бытовом заражении).

Он выглядит как эрозивный очаг овальной или круглой формы. Границы шанкра всегда ровные и четкие. Он продуцирует серозное отделяемое, в котором содержится большое количество спирохет. Его даже берут в качестве мазков для микроскопического исследования на предмет обнаружения инфекции. Сифилома имеет красный цвет и твердое основание с приподнятыми краями. Она редко причиняет дискомфорт и заживает через 3-6 недель, не оставляя после себя никаких следов.

Дополнительные признаки заболевания:

  • головная боль;
  • повышенная температура тела;
  • бессонница;
  • слабость и недомогание;
  • ломота костей;
  • артралгии;
  • отек половых органов.

Обнаружить инфекцию до появления первичной симптоматики возможно. Для этого используются следующие способы:

  1. ПЦР. Самый точный диагностический метод — это проведение полимеразной цепной реакции. Для этого необходимо исследовать биологический материал (влагалищной отделяемое, сперма или кровь) на обнаружение ДНК возбудителя сифилиса.
  2. Иммуноферментный анализ.
  3. Кардиолипиновый тест.

Последние два исследования дают точность 90-95%. Однако, если при проведении обоих выявлен положительный результат, то это гарантирует 100% достоверность.

Сифилис является очень опасным заболеванием, которое представляет серьезную угрозу для здоровья. Трепонема способна поражать внутренние органы и нервную систему. Если обнаружить его в инкубационном периоде, то можно в разы ускорить сроки выздоровления и избежать неприятных осложнений.

Информация о инкубационном периоде сифилиса от специалиста на данном видео.

источник

✓ Статья проверена доктором

С момента попадания в организм патогенных микроорганизмов начинает развиваться инкубационный период недуга, завершается он в момент проявления первичной симптоматики. Возбудителем сифилисного заболевания является Бледная трепонема, ее активное размножение начинается в человеческом организме с момента проникновения.

Половые незащищенные связи – главная причина распространенности сифилиса. Данный недуг считается одним из самых опасных ЗППП, поскольку при отсутствии своевременной терапии может привести к смертельному исходу пациента. Именно поэтому важно выявить заражение еще на стадии инкубационного периода.

Инкубационный период сифилиса

Больной ЗППП является прямым носителем, следовательно, ему запрещены какие-либо половые соития. Ведь при контакте со здоровым человеком происходит моментальное инфицирование Бледной трепонемой. Однако самый высокий уровень инфицирования происходит на этапе поражений кожного покрова.

Внимание! Возбудитель заболевания способен поражать высыпаниями не только кожу, но и все слизистые больного человека.

Бледная трепонема попадает в здоровый организм путем проникновения через нарушенную целостность слизистой оболочки либо кожного покрова. В медицинской практике отмечались случаи, когда было заражение через переливание крови.

Осторожно! Запущенная форма сифилиса приводит к образованию язвенных поражений либо эрозий (именно в них содержится большое количество возбудителей). После инфицирования Бледную трепонему находят в лимфатических узлах, в тканевой структуре внутренних органов, жидкостях организма.

Но не стоит заблуждаться, что сифилисом можно заразится только при незащищенном половом контакте. Существует еще один путь инфицирования – бытовой. Если здоровый человек контактирует с предметами обихода, личными вещами носителя недуга, то высока вероятность заражения.

Третий путь – профессиональный. Если медицинский работник недостаточно тщательно обработал инструменты, то не исключено инфицирование сифилисом другого пациента, который имеет кожные или слизистые повреждения.

С момента попадания в организм Бледной трепонемы начинается отсчет инкубационного периода. Завершается данный период в момент проявления первых тревожных симптомов. Длительность инкубационного периода может быть разной, среднестатистические данные отмечают две-три недели. Но в индивидуальных случаях одна неделя либо один месяц. На протяжении всего этого времени возбудитель ведет активное размножение и распространяется по всему организму вместе с лимфой и кровью.

Срок инкубационного периода сифилиса

Увеличение либо сокращение длительности инкубационного периода зависит от различных факторов:

  1. Прием антибиотиков увеличивает длительность скрытого периода, подавляя проявление первичных признаков. Особенно часто подобное явление наблюдается при лечении ОРВИ. Долгое время пациент принимает антибиотики для лечения простудного вируса, тем самым приглушая действия Бледной трепонемы. Однако по завершению приема таблеток сифилис начнет отличаться ярко выраженной симптоматикой.
  2. Период скрытого течения недуга может значительно сократиться, если произошло вторичное инфицирование. Также инкубационный период будет коротким, когда пациент ранее болел ЗППП. Проявление первых признаков венерического недуга может наступить, если было несколько очагов проникновения возбудителя.

Патогенез и клиника сифилиса

Это опасно! Вне зависимости от длительности скрытого периода, пациент уже является носителем венерического недуга. После подтверждения диагноза следует оповестить всех людей, с которыми были сексуальные связи.

В истории венерических недугов отмечены случаи, когда при незащищенном контакте с больным, заражение не происходило. Однако такие случаи единичны и объясняются индивидуальной пониженной восприимчивостью организма к возбудителю патологического недуга.

Что способствует распространению сифилиса

Поэтому, если есть предположения об инфицировании необходимо незамедлительно сдать все анализы. Выявить Бледную трепонему можно на стадии инкубационного периода, а значит после подтверждения подозрения можно начинать активное лечение. Только таким образом, пациент избежит тяжких последствий для своего здоровья, а в некоторых случаях сохранит жизнь.

Видео, где можно ознакомиться с некоторыми фактами инкубационного периода.

Патогенный процесс развития сифилиса в организме переживает несколько стадий, при этом происходит разная степень поражения организма и его систем.

Период длится не более шести-семи недель. На этом этапе начинают активно проявляться типичные симптомы. Самый явный – это образование твердого шанкра. Возникает он на месте поражения тканевой структуры трепонемой. При пальпации наблюдается увеличение лимфатических узлов. Незначительное поражение в виде твердого шанкра ничем не беспокоит пациента (не кровоточит, безболезненное). Поэтому больной может проигнорировать первичную симптоматику и тем самым усугубить течение недуга Вторичная Занимает большой промежуток времени – от двух до четырех лет. На месте прежнего поражения в виде твердого шанкра можно наблюдать рубец. Несмотря на это начинают проявляться дополнительные симптомы – высыпания. Они поражают большую часть тела (область спины, груди, предплечья и плечи, живот). К высыпаниям присоединяется повышенная температура тела и болезненные ощущения в горле, схожие с ангиной. Пациент ощущает повышенную утомляемость. На этой стадии начинают усиленно выпадать волосы Последняя Завершающая стадия недуга длиться до конца жизни. При этом важно обратить внимание – больной остается заразным и может дальше инфицировать половых партнеров. Основной удар болезни принимает на себя нервная система и практически все внутренние органы. При диагностике внутренних органов отмечаются явные бугорки на них. Больной подвергается сильным визуальным изменениям, а также психическим. Завершается данная стадия смертью пациента

Справка! Не исключено, что сифилис может протекать без возникновения твердого шанкра (один из главных признаков заболевания). Подобное явление случается, когда возбудитель проникает сразу в кровь. Таким образом, инкубационный период затягивается и скрывает первую стадию недуга, проявляясь сразу вторичной стадией.

Если человек в первую очередь ведет активную половую жизнь, но при этом не использует презервативы, то необходимо регулярно сдавать все необходимые анализы на выявление ЗППП. Поэтому, если произошел контакт с партнером без средств барьерной контрацепции, необходимо сдать анализ на венерическое заболевание.

Читайте также:  Часто болеющий ребенок анализ на инфекции

Для диагностирования сифилиса используют следующие анализы:

  1. В инкубационный период можно выявить патологию посредством ПЦР. Однако точной достоверности диагноза метод не дает, лучше всего сделать несколько дополнительных анализов.
  2. Два дополнительных анализа – иммуноферментный и кардиолипиновый, назначаются венерологом для получения достоверной клинической картины.

После диагностики следует приступать к незамедлительному лечению.

Комментарий специалиста о течении данного венерического недуга можно посмотреть в видеоролике.

источник

Ситуации, когда произошел случайный секс с малознакомым партнером, не редки. Всегда в этих случаях есть риск заразиться венерическим заболеванием, и чем раньше оно будет выявлено, тем лучше прогноз для выздоровления. Но достоверно известно, что лабораторные тесты не сразу показывают наличие половых инфекций, даже если заражение произошло. Особенно это касается самых опасных: сифилиса, ВИЧ, вирусных гепатитов. Так через какое время после незащищенного полового контакта можно сдать анализ на сифилис и другие ЗППП?

Венерические заболевания диагностируются обычно при помощи анализов крови и различных мазков и соскобов. Сифилис не является исключением. Самым достоверным и прямым методом диагностики этой болезни является анализ соскобов с поверхности сифилитических высыпаний — эрозий, язв, папул, твердого шанкра. Таким образом трепонему — возбудителя сифилиса, можно выявить методом ПЦР или при помощи темнопольной микроскопии.

Но в инкубационном периоде еще никаких проявлений и высыпаний нет. Поэтому доступными остаются только анализ крови на различные виды антител к бледной трепонеме.

Через сколько можно сдавать анализ на сифилис по крови? Обычные стандартные тесты на сифилис становятся положительными в среднем через 4–6 недель после заражения. Это касается микрореакции, РПГА, РИБТ и ИФА на иммуноглобулин G. Но в этот период при классическом течении сифилиса уже появляются его первые признаки на половых органах или на других слизистых оболочках. Поэтому данные реакции служат уже для подтверждения клинического диагноза.

Если же симптомов нет, но была вероятность инфицирования, то пациентов, конечно же беспокоит вопрос, через сколько можно обнаружить сифилис с момента контакта при помощи анализов крови. В современной лабораторной диагностике, которую использует наша клиника, есть методы, определяющие сифилис на ранней стадии и в скрытом периоде. Срок выявления инфекции сокращается до 2–3 недель с момента заражения. Для этого используются методики определения ранних антител специальными модификациями иммуноферментного анализа и РИФ. Кровь на анализ берется из локтевой вены в процедурном кабинете. Срок выполнения анализа от 1 до 3 дней. Стоимость такого вида ИФА 900 рублей.

Для многих пациентов ожидание результата анализа на сифилис психологически переносится тяжело. Для ускорения диагностики мы внедрили методы экспресс анализов на сифилис. То есть определение суммарных антител к бледной трепонеме, включающих и ранние иммуноглобулины, стало возможным выполнять при первичном обращении за 30 минут.

Через сколько можно сдать анализ на сифилис при помощи ? Обычно этот анализ становится положительным через 3 недели после заражения. Иногда раньше. Это зависит уже от индивидуальных особенностей иммунной системы человека вырабатывать антитела к любым инфекциям.

При диагностике сифилиса мы рекомендуем нашим пациентам не останавливаться на . Для данного заболевания Минздравом рекомендован комплекс серологических реакций, по совокупности которых можно поставить правильный диагноз. Но экспресс помогает несколько снять моральное напряжение, связанное с ожиданием развернутой диагностики, если дает отрицательный результат.

После незащищенного контакта приходится сдавать анализы на ЗППП и сифилис не однократно. Это связано с различной длительностью инкубационных и скрытых периодов разных инфекций, передающихся половым путем, которые могли попасть в организм. Через сколько времени можно исключить сифилис вообще? Официально через 2 месяца, если нет никаких клинических проявлений и все серологические тесты на Lues отрицательны, можно исключить заражение.

Это не самый правильный выход из ситуации — ждать 2 месяца и надеяться, что повезет. Если произошел случайный секс, необходимо записаться на прием к венерологу, сдать на сифилис и анализы на ранние антитела. При отрицательном результате пройти сразу экстренную медикаментозную профилактику венерических заболеваний, которая уничтожит попавшую в организм бледную трепонему и не даст развиться сифилису. И тогда Вы будете спокойны за свое здоровье и безопасность своих близких, а анализы на сифилис никогда не будут показывать наличие антител к нему, как это бывает у всех переболевших и даже вылечившихся от этой болезни.

источник

Анализ на сифилис назначается при наличии признаков, указывающих на возможность болезни, в профилактических целях (исследование проводится в рамках профосмотра медработников, работников детских учреждений и предприятий общественного питания, при госпитализации, оформлении в бассейн и т. д.), также его можно сдать по желанию, если есть подозрение на возможное инфицирование.

Сифилис – это хроническое системное инфекционное заболевание, возбудителем которого является бледная трепонема (Treponema pallidum).

Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, имеющихся клинических проявлений, результатов лабораторных исследований.

Врач, выписывающий направление, разъяснит, какие анализы сдать, что они показывают, через сколько по времени будет готов результат.

К основным лабораторным методам диагностики сифилиса относится ПЦР, а также серологические методы исследования: РМП, РИФ, ИФА, РПГА.

Анализы на сифилис можно сдать анонимно, однако если есть необходимость в документе, удостоверяющем отсутствие сифилиса, рекомендуется проводить исследование под своим именем, так как анонимные результаты официальными учреждениями не принимаются.

Медицинскими показаниями к анализу на сифилис являются:

  • наличие клинических признаков сифилиса (обнаружение генитальных язв, сифилидов и т. д.);
  • тесный бытовой контакт или сексуальные связи с больным сифилисом;
  • выявление у пациента других инфекций, передающихся половым путем;
  • рождение ребенка от матери, больной сифилисом;
  • планирование беременности;
  • постановка на учет при беременности;
  • обследование перед плановым оперативным вмешательством.

Кровь для анализа на сифилис сдают утром натощак (пауза после приема пищи должна составлять 8–12 часов). Накануне исследования из рациона питания следует исключить жирную пищу, спиртные напитки. Перед сдачей анализа не рекомендуется курить. Перед забором крови на анализ допускается пить простую воду.

Современным аналогом реакции Вассермана, которая широко использовалась для выявления сифилиса ранее, а сейчас признана устаревшей из-за частых ошибок, является антикардиолипиновый тест (RPR).

При получении отрицательного результата нельзя исключать ранний первичный и поздний третичный сифилис. При получении сомнительного результата исследование рекомендуется повторить через 10–14 дней. При обнаружении у пациента антител к бледной трепонеме рекомендуется проведение количественного исследования методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Срок годности результата анализа на сифилис зависит от цели, с которой проводилось исследование. Так, при исследовании в рамах регулярного профосмотра сотрудников результат исследования обычно действителен в течение года, для беременных – в течение одного триместра, для людей, относящихся к группе риска (например, инъекционных наркоманов или лиц, занятых в секс-индустрии) срок может быть меньшим.

Анализы на сифилис бывают двух видов.

  1. Нетрепонемные. Эти тесты выявляют антитела к липидам и фосфолипидам из поврежденных клеток пациента. По этой причине положительный результат данных методов может быть обусловлен не только наличием сифилиса, но и других патологий. Нетрепонемные тесты обычно используются для скрининга, контроля проводимого лечения и излеченности, поскольку позволяют провести срочный анализ. При получении положительного результата нетрепонемного теста рекомендуется сдать развернутый анализ на сифилис. К ним относятся реакция Вассермана, антикардиолипиновый тест и пр.
  2. Трепонемные. Эти тесты более точны, но и более сложны, поэтому их применяют для подтверждения положительного результата скрининг-тестов. Данные исследования имеют более низкий процент ложноположительных результатов. К трепонемным анализам относятся реакция пассивной гемагглютинации, иммуноферментный анализ (ИФА), иммуноблотинг, реакция иммунофлюоресценции (РИФ), реакция иммобилизации.

Анализы на сифилис можно сдать анонимно, однако если есть необходимость в документе, удостоверяющем отсутствие сифилиса, рекомендуется проводить исследование под своим именем, так как анонимные результаты официальными учреждениями не принимаются.

Передача сифилиса с мочой не доказана, в слюне больного возбудитель выявляется К основным лабораторным методам диагностики сифилиса относится ПЦР, а также серологические методы исследования: РМП (реакция микропреципитации), РИФ, ИФА, РПГА (реакция прямой гемагглютинации). Помимо этого, может использоваться микроскопия, культуральная диагностика и пр.

Современным аналогом реакции Вассермана, которая широко использовалась для выявления сифилиса ранее, а сейчас признана устаревшей из-за частых ошибок, является антикардиолипиновый тест (RPR). Метод заключается в обнаружении антител класса IgG и IgM к высвобождаемому из поврежденных клеток пациента липоидному и липопротеиноподобному материалу. У больных первичным сифилисом антитела определяются в 70-80% случаев, у пациентов с вторичным или ранним латентным сифилисом – практически в 100% случаев. У 90-98% пациентов после проведенного лечения результаты антикардиолипинового теста становятся отрицательными. Так как данный тест не является специфичным, в некоторых случаях возможно получение ложноположительных результатов (например, при аутоиммунных заболеваниях).

Результаты лабораторного исследования обычно готовы на следующий рабочий день после сдачи крови (срок изготовления может варьировать в зависимости от используемых методов). В случае необходимости получения быстрого результата прибегают к экспресс-тестам.

Сифилис – хроническое венерическое заболевание, имеющее в своем течении три различающихся друг от друга этапа: первичный, вторичный и третичный. В настоящее время первичный и вторичный сифилис успешно лечатся, на стадии третичного в организме развиваются необратимые изменения.

Ложноположительные результаты анализа на сифилис возможны при беременности, туберкулезе, сахарном диабете, онкологических заболеваниях, наркомании и алкоголизме, вирусных гепатитах, инфекционном мононуклеозе, после вакцинации.

Передается заболевание преимущественно половым путем, также возможно заражение через кровь (при переливании крови, у инъекционных наркоманов), бытовым путем (при использовании совместных бритв, зубных щеток, а также при использовании других общих предметов обихода с больным третичным сифилисом с открытыми сифилитическими язвами или гуммами), только при наличии твердого шанкра в ротовой полости. Возможно заражение ребенка на пренатальном этапе развития, при грудном вскармливании (даже при отсутствии видимых поражений молочной железы у матери). При трансплацентарной передаче инфекции от больной матери возможна гибель плода, преждевременные роды, рождение ребенка с врожденными пороками. В группе риска находится медицинский персонал, который может заразиться в ходе диагностических или лечебных мероприятий.

В среднем инкубационный период сифилиса составляет три недели, на протяжении которых анализы могут показывать отрицательный результат даже при наличии заражения. По прошествии инкубационного периода в месте внедрения инфекционного агента возникает безболезненное изъязвление с плотным дном и приподнятыми краями, так называемый твердый шанкр (первичная сифилома). Помимо этого, развивается регионарный лимфаденит. Укорочение инкубационного периода, как правило, наблюдается в случае одновременного инфицирования человека из двух и более источников, удлинение – при приеме после заражения антибактериальных препаратов по другому поводу.

Продолжительность первичного сифилиса составляет 6-7 недель, он заканчивается самопроизвольным разрешением твердого шанкра и, если на данном этапе не проведено лечение, переходом его в другую стадию.

При получении сомнительного результата исследование рекомендуется повторить через 10–14 дней.

Начало данного этапа характеризуется возникновением на кожных покровах и слизистых оболочках пациента специфических высыпаний (розеолезных, пустулезных, папулезных), так называемых сифилидов. При вторичном сифилисе может наблюдаться очаговое выпадение волос, поражение нервной системы, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, быстрая утомляемость, насморк, кашель, конъюнктивит. Высыпания исчезают через несколько недель, после чего заболевание переходит в латентную фазу, которая может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет (в ряде случаев 10-20 лет и более). Во время скрытой фазы при ослаблении иммунитета больного возможны обострения. При неадекватной терапии или отсутствии лечения вторичного сифилиса болезнь переходит в стадию третичного сифилиса.

На стадии третичного сифилиса происходит поражение всех органов и тканей. На кожных покровах, внутренних органах образуются сифилитические гуммы (узлы в тканях, которые необратимо разрушают их и разрешаются с формированием грубых рубцов). У пациентов с третичным сифилисом часто поражается нервная система (нейросифилис), наблюдаются парезы, параличи, ухудшение памяти, внимания, мышления. Обострения заболевания обычно связаны со снижением иммунитета у пациента. В отсутствие лечения на данной стадии заболевания у больного могут развиваться осложнения, возможен летальный исход.

В редких случаях нелеченные пациенты с вторичным сифилисом остаются бессимптомными носителями бледной трепонемы до конца жизни, при этом поражения, характерные для третичного сифилиса у них не развиваются.

При обнаружении у пациента антител к бледной трепонеме рекомендуется проведение количественного исследования методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

В ряде случаев отсутствуют и какие-либо проявления первичного сифилиса (например, при заражении человека во время переливания крови от инфицированного донора, то есть при попадании возбудителя непосредственно в кровь). Помимо этого, так бывает при локализации твердого шанкра в местах, где его трудно обнаружить (например, на шейке матки).

Клиническая картина врожденного сифилиса обусловлена действием бледной трепонемы на ткани формирующегося плода. Проявляется врожденной глухотой, гипоплазией зубов, паренхиматозным сифилитическим кератитом. Даже при уничтожении возбудителя в организме пациента с врожденной формой сифилиса дефекты, сформированные во внутриутробном периоде, остаются.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник