Анализ кала на энтеробиоз после лечения

Анализ на протозоозы, что это такое — болезни и последствия

Анализ на лямблии: как подготовиться и сдать, расшифровка

Анализы на паразитов — какие и как нужно сдавать

Соскоб на энтеробиоз, как берут у детей: виды и результаты

Глисты — это паразиты, которые быстро распространяются практически в любых условиях. Зараженный человек, сам того не зная, может оставлять яйца паразитов в общественных местах. Из-за этого энтеробиоз, анализ на который нужно проходить при первом появлении симптомов, является опасным не только для больного, но и для его окружения.

Как правило, исследование является обязательным в следующих случаях:

• при получении справок в бассейн, школу, детский сад;
• для медицинской книжки;
• при наличии симптомов.

Последний вариант предполагает самостоятельное обращение человека в клинику. Анализ, в том числе соскоб на энтеробиоз, делается только при добровольном соглашении пациента. Но без этого исследования оформление медицинских документов и справок невозможно.

О том, как делается анализ на энтеробиоз, знают многие дети и взрослые, так как этот процесс зачастую проводится в ходе медицинского обследования. Но немаловажным фактом является то, что к проведению экспертизы нужно готовиться.

Как правильно сдать анализ на энтеробиоз? Для получения точных результатов необходимо:

• отказаться от купания за 2 дня до анализа;
• за сутки не употреблять жирной и тяжелой пищи, алкоголя;
• за 10 дней до экспертизы перестать принимать антибиотики;
• не подмываться в день похода к врачу.

Анализ соскоба на энтеробиоз будет куда более точным с первого раза, если соблюдать все эти правила. Еще один действенный способ: делать мазок натощак. При несоблюдении данных рекомендаций сданный материал не будет содержать яиц паразитов.

Анализ кала на энтеробиоз и соскоб можно взять дома, после чего отнести на исследование в клинику. Испражнения нужно поместить в маленькую банку, предварительно прокипятив ее для стерильности.

Энтеробиоз, соскоб на который необходимо брать при первых же признаках заболевания, может прогрессировать со временем.

Анализы рекомендуется делать в вечернее время суток, когда глисты наиболее активны.

Как сделать соскоб дома? Мазок необходимо брать по методам, которые применяют сами врачи. О том, как берут анализ в поликлинике, уже было сказано выше. Нужно раздвинуть ягодицы, приложить к анусу кусок скотча или ватный диск. Поместить материал в любую стерильную емкость. Анализы на энтеробиоз любой взрослый человек может взять самостоятельно. Для этого достаточно знать, как собрать материал, а также использовать для процедуры только стерильные инструменты. Домашний соскоб ничем не хуже больничного, но к нему также нужно подготовиться.

Анализ на острицы может иметь либо положительный, либо отрицательный результат. Если врач обнаружит яйца глистов в кале или мазке, то он пропишет это в справке, которая выдается пациенту после проведенных исследований. В подобных ситуациях результат будет отмечен, как положительный, а больного направят на дальнейшее лечение. Не многий человек знает о том, что изучением гельминтов занимаются преимущественно инфекционисты.

Исследование соскоба и кала на энтеробиоз проводится в специальных лабораториях, где материал изучается под микроскопом. Проверяется не только фактор наличия глистов, но и степень их развития (чем больше яиц, тем выше количество паразитов в организме).

Больной будет направлен к инфекционисту. Врач проведет дополнительные исследования и назначит процедуры, а также выпишет лекарства. Поскольку многие препараты для лечения глистов являются химическими, покупать их самостоятельно, без диагностики у специалиста, не рекомендуется.

В этой части собраны все самые распространенные вопросы относительно исследования на энтеробиоз.

• Сколько действует анализ на энтеробиоз?

Информация о том, сколько дней действительны результаты анализа, содержится в графе: «время прохождения». Если коротко, то срок годности первых исследований составляет 10 суток. После этого необходимо проходить повторный анализ. Этих 10 дней зачастую достаточно для прохождения лечения, так что второй результат уже может быть отрицательным.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

О том, сколько делают анализ на энтеробиоз, можно спрашивать прямо в поликлинике. Обычно процедура не занимает более 3-х дней, включая те сутки, когда пациент сдал мазок и кал. Исследование соскоба на энтеробиоз проводится в тот же вечер, когда он материал был получен. Анализ годен в течение 10 дней после проведения экспертизы.

• Как сдавать анализы на энтеробиоз правильно?

Натощак. Перед прохождением экспертизы нельзя ходить в туалет. Помимо этого, за несколько дней до похода к врачу нужно отказаться от жирной пищи и алкоголя.

• Почему необходимо проверяться на глистов?

Взятие соскоба на энтеробиоз — обязательная процедура для оформления медицинской справки. Глисты являются распространенными гельминтами, которые легко адаптируются и переносятся через любые поверхности. Их яйца способны прожить до 10 дней. По этим причинам нужно периодически проходить проверку на паразитов.

Острицы есть у 60% населения, у некоторых людей они появляются периодически из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Анализ на самый распространенный тип гельминтоза можно пройти в обычной поликлинике, тем самым, обезопасив себя и своих родных от неприятных последствий.

Если человек не хочет постоянно посещать врача, то он может взять соскоб на энтеробиоз в домашних условиях, после чего предоставить специалистам уже сделанный и готовый к исследованиям материал.

Едва ли не каждый четвёртый человек на планете инфицирован гельминтами. Что уж говорить о простейших, обитающих в человеческом организме. Они бывают полезными и зловредными. Но как определить состояние организма, чтобы не запустить ситуацию? Какие анализы проводят на выявление гельминтом?

Едва ли не каждому человеку приходилось сдавать анализ на глисты. Эти паразиты наиболее распространённые колонизаторы человеческого организма. Ежегодно в мире глистной инвазии поддаётся до 1,4 млрд человек не только взрослых, но и детей. Поэтому важно сдавать анализ на глист периодически. Это поможет уберечься от незваных квартирантов, а в случае инвазии избавиться от паразитов удастся намного быстрее. Ведь начальную стадию лечить легче, чем хронический гельминтоз.

На фоне инвазии развиваются следующие нарушения:

• анемия;
• нервно-психические расстройства;
• нарушения со стороны иммунной системы;
• неправильный обмен веществ.

Травмируя стенки тонкой кишки, паразиты провоцируют сильную интоксикацию организма, которая внешне проявляется в виде аллергических реакций. Механическое воздействие на стенки кишечника, которое осуществляют паразиты, вызывает у взрослых внутренние кровотечения и дает начало развитию сепсиса внутри брюшной полости.

Используя полезные вещества, а также микро и макроэлементы, находящиеся в кишечнике человека, паразиты провоцируют у инфицированного авитаминоз. В некоторых случаях кислородное голодание. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения о наличии паразитов необходимо сдать анализ на выявление цист глистов. Сдавать анализы желательно систематически. Постоянная диагностика состояния организма у взрослых позволит избежать нежелательных последствий, вызываемых паразитами.

Определить и дифференцировать простейшие организмы в каловых массах можно, но задание не из простых. Выявить в составе кала простые одноклеточные формы жизни можно в двух формах:

• Вегетативная форма — характеризуется активностью, подвижность, жизнедеятельностью и лёгкой податливости негативным факторам. Такие бактерии быстро погибают, выделившись из кишечника;
• Ооциститная форма — устойчивые к воздействиям, направленным из внешней среды цисты.

Анализ на простейшие важно сдать правильно в подготовленном материале для исследования — одноклеточных удаётся выявить только в инцистированном виде. Активные формы простейших, чувствительны к смене температуры, поэтому для проведения анализа правильно сдавать кал ещё в теплом виде.

Яйца глистов определяются в зависимости от типа самого исследования. Самое распространённое исследование кала на обнаружение яиц глистов. Встречаются также клинические анализы крови и серологические исследования. По мере развития медицинских технологий инфекционисты предлагают пациентам новейшие методики диагностики на обнаружение яиц глистов.

Как правильно сдать анализ на выявление яиц гельминтов: самый распространённый метод исследования на идентификацию метацеркариев гельминтов — анализ кала. Он назначается чаще всего. В зависимости от типа гельминтоза, иногда яйца гельминтов в кале не выделяются, назначают другие более эффективные методы исследования.

При проведении анализа, лаборант определяет видовую принадлежность червей. Чаще всего человек страдает от нематод, трематод и цистод.

В некоторых случаях для сдачи необходимо направление, выписанное лечащим врачом. Только при наличии этой записки у пациента принимают сырье для исследования.

Методология сдачи кала заключается в сборе субстанции для анализа в специальный контейнер. Для этого в аптеках можно приобрести ёмкость для сдачи анализов, но за неимением такого приспособления можно использовать обычную чистую баночку.

Сдавать необходимо чистую каловую массу без примеси мочи и выделений из половых органов.

На ёмкости необходимо указать данные об пациенте. Можно наклеить распечатку. Обязательно указать Ф.И.О. и точные данные о сборе кала: дату и время. Потом можно сдать кал в лабораторию.

Анализ каловых масс — не единственное микроскопическое исследование. При явных симптомах энтеробиоза больному необходимо сдать соскоб на яйца острицы на прианальных складках ребёнка или взрослого человека.

С утра до опорожнения и гигиеничных процедур с поверхности складок вокруг заднего прохода снимают соскоб, используя для этого ватную палочку, смоченную в глицерине. После взятия образца его помещают в специальную пластиковую пробирку, а ёмкость закрывают крышечкой.

• Исследование общедоступно, а пройти его можно в любой лаборатории. Для методологического исследования не нужны сверхъестественные приборы. Достаточно микроскопа и исследование готово.
• Как делают анализы на яйцеглисты? Методология исследования анализов на гельминтозы не является сложной, а исследования проводятся в условиях лаборатории квалифицированными специалистами. Срок исследования — 1 рабочий день.

К каждому типу и методу исследования выдвигаются нормы хранения. Так, анализ на энтеробиоз необходимо сдавать незамедлительно непосредственно после взятия соскоба, а сам анализ хранить в специальном холодильнике при температуре в 5–8 градусов.

Положительный результат свидетельствует об выявлении паразитов в крови или кале. При выявлении паразитов лаборант определяет видовую принадлежность глистов.

Карта исследований более информативна, если человек осознаёт масштабы проблемы и осведомлен в правилах сдачи анализов. Для эффективного выявления гельминтов в крови, кале или моче сам анализ необходимо сдавать систематично на протяжении 1–2 месяцев еженедельно.

У здорового человека в кров, моче или кале яйца паразитов не обнаруживаются. О чём свидетельствует отрицательный анализ.

Исследование кала — прямой метод диагностики, направленный на выявление глистов и их частиц, личинок и яйцеглистов, цист, простейших в вегетативной форме.

Обнаружив один из предметов исследования в кале, другие (косвенные) методы диагностики не требуются. Проведённого анализа достаточно для постановки диагноза.

Взяв во внимание морфологические особенности паразита, лаборант на листке анализа указывает тип инвазии и провоцирующее его существо.

На практике методология исследования проб кала єффективна только в 30 случаях из 100 при однократном исследовании материала. Поэтому диагностику гельминтоза необходимо проводить как минимум 3 раза.

Паразитологи подтверждают: даже отрицательный результат анализа не является достоверным на все 100% и не может рассматриваться как гарантия того, что организм пациента чист и глистами не заражён.

Поэтому получив отрицательный результат исследования, инфекционист выписывает пациенту повторную сдачу кала через 3–5 дней.

Исследование направлено на выявление в крови иммунностимулирующих тел против гельминтов и самих антигенов паразитов. Исследования проводятся с использованием химических реагентов, препаратов-маркёров и частиц после забора крови.

Иммуноферментная диагностика — самый эффективный метод диагностики гельминтов в крови. Во время исследования в составе крови выявляют иммуноглобулины. Реагируя на гельминтов в крови, в зависимости от вида паразита, вырабатывается специальное вещество, по наличию или отсутствию которого и определят, присутствует инвазия или нет. Но даже ИФА не на 100% достоверен. Поэтому назначают пересдачу анализа через несколько дней.

Для исследования крови методом ИФА делают забор, крови в объёме 3 мл.

Результаты анализа говорят не только об наличии или отсутствии инфекции, но и степени её тяжкости. Но этот факт напрямую зависит от уровня профессионализма лаборантов.

Кроме соскобов, используют метод обогащения на яйцеглист. Это не только распространённые, но и эффективные методы диагностики. Методов обогащения много, но все они основываются на выделении в специальном веществе, реагенте, концентрацию яиц гельминтов. Вследствие чего устанавливают диагноз.

Исследование мочи назначают при подозрении на эхинококкоз или клебсиеллез. Инфекция выделяется в мочи и обнаружить её можно проведя специальное исследование. Паразиты обнаруживают после микроскопии осадка мочи.

При инфицировании шистосомами их яйца чётко выделяются в мочи, по результатам которых и определяют инвазию.

«Инвитро» — современная лаборатория, в которой работаю высококвалифицированные лаборанты. Современное оборудование и новые методы диагностики позволяют осуществить высокоточные исследования предоставлено материала на анализ. К списку проводимых исследований относят:

• общеклинические;
• биохимические;
• серологические;
• иммунологические;
• микробиологичные;
• ПЦР-исследования.

В любом отделении лаборатории можно сдать анализы и пройти полное исследование по любому из выше перечисленных типов на присутствие глистной инвазии. Лаборатории «Инвирто» распространены на территориях Украины, Республики Беларусь, Казахстана, РФ и федеральных округов.

Исследование организма человека на присутствие глистных инвазий ответственный процесс, ведь именно от уровня квалификации лаборанта-инфекциониста зависит постановка диагноза и будущее лечение.

Отдавайте предпочтение проверенным медицинским учреждениям и не экономьте на сдачи анализов. Пройдите все процедуры правильно, с учётом рекомендаций по сбору и курсу сдачи анализов.

При первых подозрениях на гельминтоз врач отправляет пациента на обследование и диагностику, а после подтверждения диагноза назначает курс лечения путем приема противопаразитных средств и поддерживающих лекарств.

Каждый препарат по-разному сказывается на состоянии паразита, одни сразу убивают их, другие парализуют, третьи не позволяют гельминтам питаться посредством человека. Несмотря на специфику действия, у пациентов возникают вопросы о том, как выходят глисты после таблетки, через сколько выходят глисты.

Чтобы определить спустя сколько времени глисты покинут организм человека после приема препарата, нужно определить выбор того самого лекарственного средства. Каждое из них предполагает свой промежуток времени для изгнания паразитов, но чаще всего для этого потребуется около 24 часов.

Скорость выведения паразитов зависит от таких факторов:

• механизм воздействия активного компонента лекарства на червей;
• скорость кишечной перистальтики и наполненность внутреннего органа;
• съеденная пища в процессе терапии;
• дозировка препарата;
• среда пищеварительной системы (ее агрессивность);
• скорость работы метаболизма.

Многие современные медикаменты предполагают незаметное избавление от инвазий, поэтому не стоит ожидать появления погибших червей в каловых массах.

Среди всевозможных медикаментозных средств быстрое избавление в течение суток от разных гельминтов гарантирует Пирантел или Декарис. Однократный прием таблетки гарантирует нейтрализацию всех особей во внутренних органах человека, а также их быстрое изгнание.

Чтобы понимать, к примеру, как выходят глисты после Декариса, нужно знать специфику воздействия его активного компонента. Обычно любые виды паразитов покидают организм двумя путями — через анус в процессе дефекации или через рот вместе с рвотными массами.

• Сравниваем препараты: Вермокс, Декарис, Пирантел, Немозол, Вормил

Большую роль в выведении паразитов играет тот факт, насколько быстро и всецело покидает организм и лекарственное средство. Например, чтобы понимать, после Пирантела как выходят глисты, следует знать, что его активные компоненты в течение суток полностью выводятся изнутри, значит, и в этот промежуток времени и сам организм избавляется от паразитов и их продуктов жизнедеятельности.

Куда деваются нейтрализованные паразиты, зависит также от следующих факторов:

• какой эффект предполагает лекарственное средство;
• специфика работы обменных процессов пациента;
• интенсивность перистальтики кишечника;
• форма и стадия гельминтоза.

Декарис выводит парализованных гельминтов, с каловыми массами спустя 24 часа, причем после Декариса глисты выходят живые и мертвые, то же самое можно говорить о Пирантеле и Немоциде. Немозол и Альбендазол предполагают выведение глистов с калом или рвотой в переваренном или первозданном состоянии.

Празиквантел не дает гельминтам питаться, из-за чего спустя сутки все гельминты гибнут и выводятся либо с калом, либо в процессе рвоты. Курс лечения и выведения вредителей посредством Мебендазола, Вормила или Вермокса также длится недолго, в результате чего особи покидают организм с рвотой или в процессе дефекации. Пиперазин выводит всех патогенных микроорганизмов только с калом.

Обычно процесс изгнания паразитов и восстановления организма после заболевания требует приема многих лекарственных средств. Антипаразитные средства обычно включают в свой состав синтетические средства, которые вместе с паразитами негативно сказываются на микрофлоре кишечника и функционировании почек, печени. Поэтому курс терапии состоят из комплекса вспомогательных средств.

Обычно, для скорого и легкого выведения глистов врач может назначить параллельное употребление слабительных. Помимо этого ускорить процесс выздоровления можно путем приема пробиотиков и ферментов, которые налаживают здоровую микрофлору кишечника, восстанавливают его функции и укрепляют защитные силы организма. А унять картину симптоматики можно путем приема антигистаминных средств.

После того, как было проведено медикаментозное лечение гельминтной инвазии, еще какое-то время пациент должен проходить обследование и диагностику. Это обусловлено тем, что в большинстве случаев пациенты с таким диагнозом после выздоровления повторно заражаются гельминтами.

Поэтому на протяжении 2-3 недель человеку нужно сдавать анализы для закрепления результата. Обычно спустя такой промежуток времени врач назначает профилактический прием антипаразитного средства, чаще всего речь идет о Пирантеле.

Помимо этого очень важно восстанавливать организм после негативного воздействия глистов. Для этого только лечащий врач сможет оценить последствия инфекции и назначать курс реабилитации. Выбор медикаментов зависит от конкретного случая и последствий заболеваний. Очень важно соблюдать меры предосторожности, то есть придерживаться усиленной санитарии и личной гигиены.

В медицине есть специальная программа, которая предупреждает населения страны о рисках заражения гельминтами и предлагает ряд профилактических мер:

• мытье рук с мылом после прогулок, посещения туалета, контактов с почвой и животными, перед едой;
• состригание ногтей у детей;
• мытье и обработка продуктов питания, покупка их только в надежных точках сбыта;
• кипячение и фильтрация питьевой воды;
• соблюдение правил санитарии и личной гигиены;
• борьба с насекомыми;
• отказ от купания в водоемах, вблизи которых пасут домашний скот.

На сегодняшний день фармакологическая промышленность предлагает множество препаратов, которые можно применять для профилактики глистов без назначения и рецепта врача.

Многие виды паразитов существуютв организме человека, ничем себя не выдавая. Бессимптомное заболевание приводит к ряду последствий, развитию вторичных инфекций и заболеваний, ухудшению состояния здоровья. В медицинской практике часто встречаются случаи, когда бессимптомный гельминтоз провоцирует развития панкреатита, холецистита, язв, гастрита и других болезней ЖКТ.

Но самыми явными сигналами инвазий являются аллергические реакции — сыпь на коже, отечность, угри, экземы, фурункулы. Это обусловлено травлей организма продуктами жизнедеятельности паразитов. Очень часто инвазии сопровождаются раздражением нервной системы — депрессией, апатией, бессонницей, скрежетом зубов во сне, навязчивыми страхами и т. п. К тому же паразиты поглощают огромное количество минералов, микроэлементов, веществ из организма человека, что проявляется анемией, авитаминозом, гиповитаминозом.

Исходя из этого, становится понятно, что пусть и не на первых порах, но спустя какое-то время можно самостоятельно опознать наличие неприятного «соседства» с глистами по ряду характерных симптомов. После этого важно немедленно обратиться за помощью к паразитологу или инфекционисту.

источник

Анализ на энтеробиоз — это проводимое под микроскопом лабораторное исследование материала, взятого на липкую ленту или ватный тампон с кожных складок вокруг ануса. Его делают с целью выявления или исключения заражения энтеробиозом. Обычно такой способ забора биопрепарата для лабораторных тестов называют «соскоб на энтеробиоз».

Энтеробиоз относится к гельминтозам – паразитарным заболеваниям, причиной которых являются глисты, и развивается при заражении острицами — червями класса нематод.

Тридцатидневный цикл жизни паразита начинается после попадания зрелых яиц через рот в кишечник человека. Из яйца появляется личинка, которая превращается во взрослую особь.

Разнополые острицы свободно перемещаются по кишечнику и спариваются. Самки, в основном паразитируют в начальном отделе толстой кишки. Особенностью остриц является то, что яйца они могут откладывать только вне тела человека.

• Поэтому исследование кала на энтеробиоз не проводят ввиду его малой информативности.

Для того, чтобы осуществить кладку, взрослая, зрелая самка червя выползает наружу через анальное отверстие. Это происходит ночью, когда мышцы вокруг ануса, расслабляются, что позволяет гельминту свободно осуществить выход.

На коже вокруг ануса острицы откладывают большое количество ассиметричных мелких яиц с прозрачной оболочкой. После кладки самка погибает.

Иногда развитие личинки из яйца происходит в анальной зоне. Тогда личинка может самостоятельно проникнуть через задний проход в кишечник, в котором будет продолжен ее жизненный цикл. Но чаще всего яйца с кожи попадают на руки, постельное и нательное белье, могут попасть на пол, ковры, игрушки, детский горшок (поэтому данные предметы представляют особенную эпидемиологическую опасность).

Они обладают высокой заражающей способностью, так как весьма устойчивы к воздействиям внешней среды – сохраняют жизнеспособность в течение 2-3 недель, относительно мало подвержены высыханию, хорошо сохраняются в пыли.

С предметов обихода яйца попадают на руки, а потом в рот. Таким образом осуществляется фекально-оральный механизм передачи возбудителя. В связи с этим, основным контингентом, страдающим энтеробиозом, являются дети, которые посещают детские учреждения – дошкольники и младшие школьники.

Этот факт, помимо высокой заразности яиц, объясняется тем, что маленькие дети часто забывают вовремя помыть руки из-за несформированности гигиенических навыков.

В мире, как и в России, энтеробиоз считается самым распространенным гельминтозом. Данные Всемирной Организации Здравоохранения говорят о зараженности 350 млн. человек с преобладающим детским контингентом. Поэтому анализ на энтеробиоз является очень востребованным.

Несмотря на короткую жизнь одного червя, заболевание энтеробиозом может длиться много лет, учитывая возможность повторного самозаражения путем переноса яиц на руки больного при расчесывании анальной зоны. Поэтому проведение исследования на энтеробиоз необходимо при появлении следующих симптомов:

• Зуд в области заднего прохода, преимущественно в ночное время, что объясняется моментом выхода самки наружу. Интенсивность зуда варьирует и зависит от массивности инвазии — зуд может становиться сильным и постоянным, распространяться на промежность и половые органы.
• Расчесы на коже, вокруг анального отверстия, которые могут воспаляться, мокнуть, загнаиваться.
• Боль, вызванная воспалением зудящих мест.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие, урчание, боль в животе, тошнота, рвота, изменения стула в сторону, как закрепления, так и расслабления.
• Раздражительность, быстрая утомляемость, плохой сон, особенно у детей.
• Обмороки, ночное недержание мочи, в тяжелых случаях – припадки, напоминающие приступы эпилепсии.
• Признаки аппендицита: боль в животе (сначала в области желудка, потом внизу живота, справа), тошнота, температура 37,5 С. Воспаление червеобразного отростка может провоцироваться скоплением в нем взрослых остриц. Однако в этом случае без хирургического вмешательства можно обойтись – требуется назначение консервативной противогельминтной терапии.
• Зуд, признаки воспаления влагалища, матки и маточных труб у девочек. Данные проявления развиваются при проникновении гельминтов в половые органы.
• Потеря веса при нормальном и повышенном аппетите.

У детей проявления энтеробиоза выражены особенно ярко. У взрослых течение заболевания бессимптомное или с минимальными проявлениями, поэтому они часто становятся скрытыми источниками заболевания.

В связи с данной причиной рекомендуется профилактическое обследование работников пищеблока, воспитателей и учителей на энтеробиоз.

Также анализы на энтеробиоз и яйца глист (исследование кала на наличие яиц гельминтов) входят в обязательное исследование детей при поступлении в детский сад и школу, перед отъездом в летний лагерь.

• Исследование на энтеробиоз необходимо при получении справки для посещения бассейна, санитарной книжки, а так же перед госпитализацией.

Сдать анализ можно, обратившись в поликлинику, в отделение санитарно-эпидемиологической станции, в платную клинику. Получив направление, нужно на следующий день утром, не выполняя туалета заднего прохода и половых органов, а также воздержавшись от дефекации, а женщинам и от мочеиспускания, подойти для забора материала в медицинское учреждение.

В этом случае нет необходимости специально приобретать контейнер для биоматериала, а потеря времени на доставку в лабораторию отсутствует.

Но учитывая, что активность остриц особенно выражена в ранние утренние часы, возможно проведение самостоятельного забора материала для анализа на энтеробиоз.

Как сдавать самостоятельно? Предварительно необходимо купить в аптеке или взять в лаборатории, которая будет проводить исследование (обычно коммерческие лаборатории предоставляют контейнеры), стерильную пробирку с ватной палочкой или специальное стекло с липкой лентой (для этого способа можно взять скотч и предметное лабораторное стекло, которое необходимо предварительно обезжирить спиртом).

Забор материала нужно проводить, не вставая с кровати. Если берется мазок/отпечаток у ребенка, то ребенок лежит на боку. У ребенка вероятность обнаружения яиц остриц выше после плохого и беспокойного сна ночью.

1. Способ с пробиркой и палочкой:

• Достать палочку из пробирки;
• Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
• Ватным концом палочки провести вокруг анального отверстия, слегка надавливая палочкой на кожу;
• Осторожно, ничего не касаясь, поместить палочку в пробирку и плотно закрыть.

2. Способ с липкой лентой:

• Отклеить липкую ленту от стекла, поверхность стекла при этом стараться ничем посторонним не загрязнить;
• Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
• На 1-2 секунды наклеить липкую ленту на кожные складки в области заднего прохода;
• Осторожно отклеить ленту от кожи и, не касаясь ее липкой поверхности руками или другими предметами, быстро наклеить обратно на то место, где она была приклеена на стекле;
• Поместить стекло в пакет.

Материал для анализа, полученный дома, необходимо в течение 2-х часов доставить в лабораторию, до транспортировки нужно поместить образцы в холодильник при температуре 2-4° С.

При проведении забора материала возможно визуальное обнаружение зрелых особей. В этом случае червя необходимо поместить в стеклянную банку со спиртом и таким же образом доставить в лабораторию.

Сколько делается анализ на энтеробиоз?

Обычное время для проведения анализа – 1 день. Результат выдается на следующий, за днем сдачи биоматериала в лабораторию, день.

Заключение из лаборатории будет выглядеть следующим образом:

1. Положительный результат означает, что энтеробиоз есть;
2. Отрицательный результат говорит, что энтеробиоза нет.

Положительный результат подтверждает наличие энтеробиоза. В этом случае нужно обязательно исследовать на энтеробиоз всех членов семьи больного, а также лиц, находящихся с ним в контакте. Это особенно касается детей, посещающих детские садики и другие организованные коллективы.

Отрицательный результат может указывать, как на отсутствие заболевания, так и на неправильный забор материала или на то, что в день взятия анализа не произошел выход самки гельминта для откладывания яиц. Таким образом, отрицательный результат не может достоверно исключить отсутствие остриц в организме.

При отрицательном результате на фоне клинических признаков энтеробиоза необходимо провести анализ несколько раз.

Достоверность повышается до 99% при 5-ти кратном проведении исследования. Обычно проводится три анализа либо подряд, каждый день, если выражен зуд, либо с интервалами в несколько дней, в течение 1-2 недель.

В этом случае достоверность будет около 90%. Однократный анализ бывает положительным в 50% случаев, а в остальных случаях – либо ложноотрицательный, либо отрицательный.

Если зафиксировать кладку яиц не удается, а симптомы энтеробиоза выражены, в этом случае возможно проведение лечения без лабораторного подтверждения (на усмотрение врача). Также можно проводить ПЦР-диагностику. Но она является достаточно дорогостоящим исследованием.

Анализ на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По прошествии этого времени возможно заражение, поэтому исследование повторяют в рамках регулярных профилактических осмотров декретированного населения.

источник

Паразитарные болезни широко распространены среди населения всех континентов. Одной из самых распространенных паразитарных инфекций, которую вызывают глисты, считается энтеробиоз. Как протекает энтеробиоз у взрослых и детей? На какие основные симптомы энтеробиоза стоит обращать внимание, чтобы вовремя поставить диагноз? Как требуется сдавать правильно анализ на энтеробиоз? Что такое соскоб (мазок) на энтеробиоз? Где сдать анализы на энтеробиоз? Показателен ли анализ кала на энтеробиоз, или это исследование бессмысленно? Как проводится профилактика энтеробиоза и его лечение?

Энтеробиоз — паразитарная инфекция, которая вызывается гельминтом — острицей. Этот паразит относится к типу круглых червей, классу Нематод. В человеческом теле острицы живут в слепой кишке и в нижнем отделе тонкой кишки, могут погружаться в толщу слизистой оболочки кишки, что приводит к образованию гранулем. Также острицы иногда проникают во влагалище, матку и яичники у девочек и женщин, вызывая там воспалительные изменения.

Возбудителем заболевания «энтеробиоз» является глист — острица. На латыни он называется Enterobius vermicularis («энетробиус вермикулярис»). Внешний вид глистов — возбудителей энтеробиоза имеет свои особенности. Самка имеет длину около 1 см (от 9 до 12 мм), у нее имеется заостренный хвостовой конец. Острый хвост очень травмирует слизистую оболочку кишки человека. Длина самца в 2-3 раза меньше, чем самки. Его хвост спирально загнут.

Взрослая особь обитает в слепой кишке человека и конечном отделе тонкого кишечника. Слепая кишка — начальный отдел толстой кишки. В ночные часы самки покидают слепую кишку и выползают через анальное отверстие. Именно ночью происходит расслабление анального сфинктера, что не мешает им покидать кишечник.

Покинув кишечник, самка откладывает яйца в области перианальных складок в большом количестве (от 5 до 15 тысяч яиц). После этого острица погибает. Спустя несколько часов зародыш из яйца превращается в личинку, которая самостоятельно начинает паразитировать.

Отложенные яйца при болезни энтеробиоз отличаются тем, что они устойчивы во внешней среде и длительно сохраняют свою жизнеспособность (вплоть до 3 недель). Они загрязняют одежду человека, его постельное белье. Живет острица около месяца: это время от момента заражения человека до того, как она отложит яйца, и энтеробиоз будет распространяться дальше.

Энтеробиоз и у взрослых, и у детей развивается только в том случае, когда они заражаются от больного человека. Заражение происходит через инфицированные предметы (постельное белье, одежду, игрушки, личные вещи, ковры, горшки, через пол, дверные ручки). Основной механизм заражения называется фекально-оральным.

Как именно происходит заражение? Ночью в момент выхода остриц заболевший испытывает сильный зуд около анального отверстия и чешет это место. Иногда он сам не осознает, что чешется во сне. Зуд возникает и от механического раздражения, и от воздействия продуктов жизнедеятельности возбудителей. Отложенные яйца остаются на руках, под ногтями и попадают на предметы домашнего обихода. Там же под ногтями из яиц выходят личинки.

Человек, который потрогает вещи заболевшего, рискует заразиться энтеробиозом через грязные руки. Таким же образом происходит повторное заражение личинками остриц самого заболевшего. Помимо этого созревшие личинки в перианальной области заползают обратно в кишечник больного и достигают там своего половозрелого состояния.

Если не прервать этот круг, то болезнь может персистировать длительное время, даже несколько лет. За это же время от заболевшего могут заразиться многие: родственники, члены семьи, друзья, одноклассники и даже коллеги по работе. Риск заражения будет гораздо меньше, если обе стороны будут соблюдать элементарные правила личной гигиены.

В том случае, когда у больного подозревается энтеробиоз, то симптомы на которые стоит обратить внимание следующие:

• Ощущение зуда в области анального отверстия. Зуд обычно беспокоит в ночные часы в период активности самок возбудителя. Особенно сильно чешутся дети, не осознавая во сне, что они делают. Родители обращают внимание на следы от ногтей после расчесов. Зуд бывает периодическим, если инвазия острицами не сильная. То есть, по мере созревания новых половозрелых особей будет появляться и зуд.
• Если инвазия острицами сильная, то зуд появляется не только вокруг ануса, но и распространяется на половые органы, промежность.
• Инфицирование мест расчесов приводит к возникновению местных осложнений: парапроктит, экзематозный дерматит, сфинктерит, пиодермия.
• Больной плохо спит ночью, не высыпается, становится раздражительным (особенно дети). У детей падает успеваемость, снижается концентрация внимания. Данные неврологические нарушения могут еще больше усугубиться, в связи с чем появляются головные боли, обмороки, приступы, напоминающие эпилептические.
• У некоторых появляется ночной энурез.
• Симптомы со стороны кишечника: боли в животе, урчание в кишечнике, вздутие, тошнота, рвота, нарушения стула. Иногда бывает понос со слизью.

При проникновении в просвет червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) острицы могут вызвать приступ колики, которая напоминает боли при остром аппендиците. Также острицы иногда способствуют развитию самого острого аппендицита.

Симптомы энтеробиоза иногда проходят под маской других болезней, особенно у лиц женского пола. При попадании в яичники, матку и влагалище острицы вызывают там воспалительные процессы, что сопровождается характерными признаками: боли внизу живота, выделения из влагалища, нарушения менструального цикла и другие. Соответственно, больная направится со своими жалобами к гинекологу.

Энтеробиоз у детей возникает гораздо чаще, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что дети нередко пренебрегают правилами личной гигиены, в особенности самые маленькие. Исследуя мир, они все тащат в рот, из-за чего в их организм могут попасть глисты (разовьется энтеробиоз или другие гельминтозы).

Именно у детей энтеробиоз может прятаться за маской других болезней такими как: неврологические проблемы, непонятные аллергические состояния, иммунодефициты, проблемы с пищеварением и др.

Энтеробиоз у взрослых в большинстве случаев протекает бессимптомно или со стертыми симптомами. Выявляется энтеробиоз обычно случайно, при проведении плановых медицинских обследований. Нередко положительные анализы на энтеробиоз становятся неожиданным неприятным сюрпризом, в то время как человек даже не думал о возможности этой болезни. Нередко взрослый заражается энтеробиозом именно от детей, как от своих, так и при работе в детском коллективе.

В том случае, когда у больного подозревается энтеробиоз, симптомы и время их возникновения являются ведущими аспектами в диагностике болезни. Но часто инфекция протекает со скудными признаками или вовсе бессимптомно, поэтому важно применять лабораторные методы диагностики энтеробиоза.

В некоторых случаях больной или его родители сами обнаруживают взрослых особей глистов на поверхности испражнений.

Если человеку требуется обследование на энтеробиоз, как берут необходимые анализы? В большинстве случаев назначается соскоб (мазок) на энтеробиоз. Реже назначается анализ кала на энтеробиоз.

При обследовании детей на энтеробиоз обычно берут мазок (соскоб) с перианальных складок. Именно там самка откладывает яйца ночью. Как берут мазок на энтеробиоз у детей правильно?

• С утра не подмывать ребенка.
• Желательно, чтобы перед сдачей анализа ребенок не ходил в туалет по-большому.
• Прийти в поликлинику в назначенное время утром: в направлении на анализ на энтеробиоз указано, где сдать анализ (в какой кабинет подойти).
• Затем лаборант забирает материал для диагностики.
• Важно транспортировать материал в лабораторию в течение 8 часов после забора. Хранят собранный материал в холодильнике.
• Чтобы получить наиболее точный результат, важно сдать анализ 2-3 раза с интервалом не менее 3 дней. Особенно это касается случаев, когда есть подозрение на глистную инвазию.

Для забора анализа используется ватная палочка, ватный тампон или шпатель. Они помещаются в специальный пластиковый контейнер, в котором материал транспортируется в лабораторию. Ватную палочку или тампон смачивают в глицерине, растворе соды, физрастворе или в вазелиновом масле. Кроме того, в продаже есть уже готовые контейнеры для забора данного анализа. В таком контейнере есть шпатель, на который уже нанесен специальный клей.

Как берут материал на энтеробиоз у детей? Ребенок наклоняется вперед и руками разводит ягодицы. Самым маленьким помогают родители. Можно лечь на бок, согнуть ноги в коленях и прижать к животу. Лаборант в это время водит палочкой или шпателем по складкам перианальной области, затем он помещает материал в контейнер. После того, как мазок будет забран у всех пациентов, его транспортируют в лабораторию на исследование.

Как берут анализ на энтеробиоз у детей с помощью метода Рабиновича? Для этого используют специальную липкую ленту, которую прижимают к перианальным складкам, а затем переносят ее на предметное стекло.

Что делает лаборант с полученным материалом? Ватную палочку, тампон или шпатель ополаскивают в специально приготовленном растворе, который затем центрифугируют. После центрифугирования будет получен осадок, его переносят на предметное стекло и внимательно рассматривают под микроскопом.Каждый лаборант знает характерные особенности яиц всех глистов.

Если требуется обследование взрослого на энтеробиоз, как берут анализ? Правила забора материала и суть выполнения анализа не отличаются от таковых у детей. Пациенту стоит перед исследованием на энтеробиоз спросить, как сдавать его правильно.

Многие взрослые сознательно подмываются перед анализом или используют слабительные для получения заведомо отрицательного результата. Да, таким образом они получат заветную справку о том, что у них все хорошо. Но это чревато тем, что острицы при их наличии в организме будут продолжать вызывать патологические процессы, доводя до осложнений. Пациенту стоит знать, что глистная инвазия часто приводит к угнетению иммунитета, нарушению работы пищеварительного тракта, к аллергическим болезням. Поэтому лучше пролечить болезнь вовремя, чтобы обезопасить и свое здоровье, и здоровье окружающих.

Анализ кала на энтеробиоз назначается врачами гораздо реже, чем соскоб на энтеробиоз. Это объясняется тем, что самка не откладывает яйца в просвете кишки, а делает это на перианальных складках, поэтому даже при наличии энтеробиоза анализ кала оказывается информативным лишь в трети случаев.

Как правильно сдавать на энтеробиоз кал?

• Накануне сдачи анализа не использовать ректальные медикаменты, клизмы, слабительные лекарства и антибиотики .
• Приготовить чистую сухую емкость (пластиковый контейнер, стеклянную баночку), стерилизовать ее не обязательно.
• Не подмываться перед сдачей анализа.
• Исключить попадание на кал других биологических жидкостей (мочи, крови, слизи), поэтому лучше использовать горшок или судно. Перед дефекацией стоит помочиться отдельно, при менструации у женщин использовать тампон.
• После дефекации собрать кал в баночку. Объем материала около двух чайных ложек. Взять кал из разных участков испражнений, чтобы исследование было более информативно.
• Хранить кал в закрытой таре не более суток в условиях холодильника.
• Вовремя доставить материал в лабораторию.

При исследовании кала на энтеробиоз у детей, как берут материал?

• Не подмывать ребенка перед сбором материала.
• Попросить его сначала помочиться, затем нужно вылить мочу и сполоснуть горшок.
• Попросить ребенка покакать.
• Собрать кал в баночку.
• Можно взять кал на анализ из подгузника у самых маленьких.

Яйца остриц при энтеробиозе имеют асимметричную форму, они продолговатые. Яйца возбудителя энтеробиоза очень-очень маленькие, их не видно невооруженным взглядом. Их размер составляет примерно 0,05 мм и даже меньше. Если рассмотреть их под микроскопом, то видно что оболочка яиц прозрачная и имеет двойной контур.

Проведенные исследования подтверждают, что при исследовании заболевшего пациента один или два раза удается подтвердить энтеробиоз более, чем в половине случаев. Если провести исследование еще 1-2 раза, то уже с вероятностью до 95% будет подтвержден энтеробиоз при его наличии.

То есть, соскоб на энтеробиоз не всегда информативен: бывают ложноотрицательные результаты. Ложноположительные результаты возможны только по причине человеческого фактора (перепутали анализы в лаборатории или бланки).

Почему бывают ложноотрицательные результаты:

• Анализ взят в «немой» период болезни, когда самки еще не откладывают яйца, но уже паразитируют в кишечнике.
• Нарушение правил взятия материала и его транспортировки.
• Прием слабительных, антибиотиков или ректальных свечей накануне анализа.
• Больной тщательно подмылся перед анализом. Конечно, чистоплотные пациенты привыкли принимать душ перед походом в больницу, но врачам стоит объяснять перед анализом на энтеробиоз, как сдавать его правильно.

Нередко от человека требуется справка на энтеробиоз, вернее документ, в котором есть официальная запись, что энтеробиоз не обнаружен. То есть, анализ сдается даже в тех случаях, когда человека ничего не беспокоит, и подозрений на энтеробиоз нет.

В каких случаях требуется справка на энтеробиоз?

• Перед поступлением в детское дошкольное или школьное учреждение;
• При прохождении медкомиссии при устройстве на работу или на учебу;
• Перед посещением бассейна и других организованных коллективов (кружки, секции);
• Перед плановыми операциями и перед некоторыми плановыми госпитализациями;
• При плановых медицинских осмотрах и диспансеризациях по месту работы или учебы (1-2 раза в год);
• Перед оформлением документов на санаторно-курортное лечение.

Справка на энтеробиоз действительна в течение 10 дней.

Чтобы сдать анализ на энтеробиоз для бассейна, необходимо обратиться на прием к своему участковому врачу (педиатру или терапевту). Долго ли делается анализ на энтеробиоз для бассейна? Обычно ответ бывает уже готов в день сдачи анализа, но выдают его пациенту на следующий день.

Справка на энтеробиоз для бассейна требуется в большинстве бассейнов. Это обусловлено тем, что энтеробиозом в бассейне легко заразиться, если там будет находиться зараженный им человек. Дело в том, что в бассейне все обнажаются, пользуются общим душем, туалетом, мебелью. Иногда люди в бассейне случайно проглатывают воду, при этом в ней могут быть яйца или личинки остриц.

Если человеку показано провериться на энтеробиоз, где можно сдать ему анализы? Самый простой вариант, где сдать анализ на энтеробиоз, это районная поликлиника. Также можно обратиться в платную клинику, которая занимается диагностикой гельминтозов. Важно подробно расспросить персонал о правилах подготовки к процедуре, чтобы она была наиболее информативна.

В большинстве случаев при диагностике у больного инфекции «энтеробиоз» лечение проводят в домашних условиях. Госпитализируются только пациенты с осложнениями, например, при развитии приступа острого аппендицита.

Лечение назначает врач-терапевт, врач-педиатр, инфекционист или гастроэнтеролог, в зависимости от того, у какого врача пациент начал обследование.

При инфекции «энтеробиоз» лечение проводится противогельминтными препаратами:

• Мебендазол (Вермокс);
• Албендазол;
• Карбендацим;
• Пирантел и др.

Противогельминтные препараты нарушают жизнедеятельность глистов, они погибают и покидают организм вместе с каловыми массами. Дозу препарата высчитывает врач, опираясь на возраст и вес заболевшего. Каждый препарат имеет свои особенности, показания и противопоказания, поэтому нельзя заниматься самолечением, даже будучи уверенным в диагнозе.

Одновременно с лечением проводится профилактика энтеробиоза, а именно профилактика повторного инфицирования человека острицами. То есть, сначала пациент принимает назначенный врачом препарат по определенной схеме (однократно или в три приема), а затем повторно принимает тот же препарат через 2 недели.

Очень важно лечить одновременно всех членов семьи, даже если у кого-то из них энтеробиоз не подтвержден.

Перед курсом лечения дома или в коллективе (группа детского сада или детского дома и др.) проводится влажная уборка, проводится смена нательного и постельного белья. Заболевшему стоит принимать ежедневный душ, каждый день менять нижнее белье. На время лечения стоит надевать плотные трусы, которые облегают бедра. После курса лечения постельное белье или меняется, или проглаживается горячим утюгом. При проведении повторного курса лечения делается все то же самое.

Спустя 15 дней после полного курса лечения больной снова сдает анализы на энтеробиоз.

Профилактика энтеробиоза включает в себя следующие мероприятия:

• Регулярное обследование детей из детских коллективов. Соскоб на энтеробиоз назначают обычно при формировании детского коллектива и после того, как дети приходят в коллектив после летних каникул.
• По эпидемическим показаниям анализ кала на энтеробиоз или мазок на энтеробиоз делаются чаще.
• Мазок на энтеробиоз (соскоб) берут и у взрослых при приеме на работу (некоторые специальности), а также на ежегодных профилактических осмотрах.
• Заболевшего ребенка временно отстраняют от посещения детского учреждения, пока он не пролечится. По завершению курса лечения врач выдает справку на энтеробиоз, где указано, с какого числа он может посещать коллектив снова.
• Если анализы на энтеробиоз, взятые у всего коллектива (например, группа в детском доме), покажут положительные результаты всего лишь у 20%, то всем членам коллектива (и детям, и взрослым) будет показано противопаразитарное лечение. Профилактическое лечение энтеробиоза проводится двукратно с двухнедельным интервалом.
• Самым важным звеном профилактики энтеробиоза является соблюдение правил личной гигиены.Детям важно объяснять, почему нужно мыть руки с мылом после туалета очень тщательно, а также зачем делать это перед едой, почему не стоит брать в рот чужие вещи и игрушки.

Прогноз при энтеробиозе, как правило, благоприятный. Однако очень важно регулярно проводить медицинские обследования, чтобы вовремя выявить и пролечить опасные болезни, в том числе гельминтозы.

источник