Что такое детрит в анализе кала ребенка

Детрит в копрограмме – это переваренные фрагменты пищи, обнаруживаемые только под микроскопом во время анализа кала.

Объем этих частиц зависит от того, насколько хорошо работает пищеварительная система. Естественные продукты отходов обязательно исследуются в испражнениях детей.

Через некоторое время после родов молодой маме приходится отдавать на анализ кал ребенка.

Исследование называется копрограммой и направлено на оценивание функционирования органов пищеварения, выявление патологических процессов и паразитов.

Анализ испражнений новорожденного малыша – важное диагностическое мероприятие, которое, как и другие исследования, помогает понять, здоров ребенок или нет.

Делать копрограмму детям младше годика требуется не только при плановом исследовании состояния пищеварительного тракта.

Необходимость в анализе испражнений у грудничка всегда возникает при проведении лечебных процедур в стационарных условиях.

Все-таки исследование кала так же информативно, как анализ крови и урины. Испражнения малыша отправляют в лабораторию и в том случае, если ему необходимо поставить профилактическую прививку.

Еще один повод для внепланового исследования каловых масс – подозрение, что ребенок страдает от заболевания органов пищеварения.

Если накануне сдачи анализа кала новорожденный ребенок не мог сходить в туалет и поэтому получал от родителей слабительное средство, то копрограмму не делают.

Проведение исследования откладывают на более поздний срок и в ситуации, когда малыша лечили от поноса или другого недуга сорбентами и препаратами с железом и красителями в составе.

Дело в том, что из-за этих медикаментозных средств результаты анализа кала могут оказаться недостоверными.

Чтобы по копрограмме было ясно, здоров или болен ребенок, собирать кала для лабораторного исследования надо по правилам.

За несколько суток до сдачи анализа нельзя давать малышу медикаментозные средства, способствующие опорожнению кишечника.

Дабы не сделать результаты исследования каловых масс неточными, перед их проведением не нужно класть на живот ребенка грелку.

Клизмы в это время тоже запрещены. Кроме этого, в дни, предшествующие сдаче кала на анализ, рекомендуется кормить малыша только грудным молоком, исключив прикорм.

Кал малыша лучше собирать в специальную емкость – пластиковый контейнер, к крышке которого прикреплена лопаточка.

Купленную в аптеке баночку следует наполнить фекалиями (достаточно одной горошины) утром. Но бывает, что кишечник ребенка не может опорожниться именно после пробуждения ото сна.

В исключительных случаях биологический материал можно поместить в контейнер ночью, главное, вовремя принести его в лабораторию.

Детрит представляет собой мельчайшие частицы переваренной еды и погибших эпителиальных клеток пищеварительного тракта, а поэтому рассматривается под микроскопом.

Оптический прибор позволяет специалистам лаборатории провести тщательный анализ аморфных, разнокалиберных и зернистых образований.

Детрита в исследуемом кале не должно быть мало, так как это служит доказательством хорошей переработки поступающей в организм пищи.

Продукты распада еды образуются под воздействием бактерий, населяющих тонкую и толстую кишку, и выделяемых пищеварительных секретов, главным образом состоящих из ферментов.

Но детрит – это не только частицы переваренной пищи, но и эритроциты, слизь, лейкоциты и фрагменты разрушенных клеток с поверхностного слоя внутри кишечника.

Правда, в общей массе детрита эти составляющие неразличимы, так как подвергаются значительным изменениям.

Если младенец питается правильно, то есть вместе с грудным молоком получает полезные вещества и витамины, то его кал становится мягким, но оформленным, а значит, содержащим необходимый объем детрита.

Как правило, больше переваренных фрагментов пищи обнаруживается в жидких, нежели твердых, испражнениях.

Чтобы рассмотреть их, от каловых масс отделяют небольшой комок, который кладут между двумя стеклами оптического прибора и раздавливают.

Когда исследуемый кал твердый, его чуть-чуть увлажняют и только потом изучают, заглядывая в окуляр микроскопа.

Количество детрита в каловых массах выражается в копрограмме знаком «+». Максимальный допустимый объем переваренных частиц пищи обозначается 5 плюсами, а минимальный – одним.

Малое содержание детрита в испражнениях ребенка обусловливается запорами или долгим нахождением кала в толстой кишке.

Предельно низкий показатель переработанных частиц еды в фекалиях обозначается знаком «±». Кал, совсем лишенный переваренных фрагментов пищи и разрушенных бактерий, имеет сходство с камнем и образуется чрезвычайно редко.

Когда грудной ребенок получает нужное количество питательных веществ, в том, что в его испражнениях оказывается немало детрита, нет ничего удивительного.

Четких рамок для содержания переваренных частиц пищи в каловых массах не существует.

Объем детрита в фекалиях следует рассматривать только как показатель правильности функционирования пищеварительной системы в целом.

Сколько детрита находится в кале ребенка, очень важно учитывать, так как показатель свидетельствует об общем состоянии здоровья и различных заболеваниях.

Однако норма содержания переваренных фрагментов пищи в испражнениях относительна, поэтому врачи больше обращают внимание не на количество, а на качество детрита.

Волноваться не о чем, если специалисты выявили в каловых массах большое количество переработанных частиц еды, немножко мышечных волокон и столько же жирных кислот.

Стандартное содержание детрита в кале может быть нарушено из-за различных патологий пищеварительной системы.

Копрограмма считается плохой, если в испражнениях было выявлено большое содержание и переваренных фрагментов пищи, и необработанной пищеварительными соками клетчатки.

Это может указывать на проблемы с опорожнением кишечника и затруднительное движение каловых масс по толстой кишке.

Результаты анализ кала можно интерпретировать отрицательно, если в них указано, что, помимо большого количества детрита, в фекалиях содержатся измененные лейкоциты и слизь.

Такие составляющие испражнений – это доказательства заболевания ребенка колитом или дисбактериозом.

Если же в каловых массах в избытке присутствуют детрит, разрушенные частицы бактерий и клеток, то есть большая вероятность, что в организме ребенка начался воспалительный процесс.

Малое содержание переваренных фрагментов пищи и жидкие испражнения свидетельствуют о расстройстве пищеварения.

В ином случае анализ кала, показавший такие результаты, может вызвать у врача подозрение, что у грудного ребенка нарушены процессы всасывания ворсинками тонкой кишки питательных веществ.

Не меньше тревог у родителей должно вызвать исследование испражнений ребенка, обнаружившее наполнение каловых масс жировым детритом, ведь это указывает на нарушения в работе печени или железы, расположенной под желудком.

Плохой анализ кала у малыша и тот, который показал, что в испражнениях содержится много жидкости.

Присутствие в каловых массах избыточного количества воды – это признак инфицирования кишечника.

Дело в том, что если в орган пищеварения попали болезнетворные микроорганизмы, то в кишечник специально поступает большой объем жидкости, пытающейся вытеснить возбудителей различных болезней.

Итак, копрограмма, как и остальные анализы, позволяет сделать выводы о здоровье грудного ребенка.

Детрит, который оценивают во время лабораторного исследования испражнений, может свидетельствовать о патологиях, но только будучи рассмотренным в комплексе с другими составляющими каловых масс.

источник

С помощью копрограммы врачи получают точные данные о желудочно-кишечной системе человека. Кроме того, выявляются болезни внутренних органов. При исследовании биологический материал подвержен реакциям с химпрепаратами, помогающими установить содержание и численность в фекалиях определенных компонентов. Сегодня поговорим про детрит в копрограмме – что это такое, каков показатель нормы.

Это частички еды, переваренной в системе пищеварения человека, и число микроорганизмов, погибших от воздействия ферментов пищеварения.

Чем больше детрита в кале, тем лучше.

Присутствие подобного компонента в соответствующем объеме сигнализирует, что пищеварение находится в нормальном состоянии. Биологический материал человека любой возрастной категории отличается консистенцией, исследование выявляет в нем большое количество детрита.

При микроскопическом обследовании детрита в кале структурное строение бесформенно, частицы отдаленно напоминают зерна. Формирование зависит от питания человека, состояния желудочных соков, объема ферментов пищеварения и других факторов.

Анализ кала на детрит, кроме мертвых микроорганизмов и волокон пищи, выявляет эпительные частицы отмерших кишечных стенок, мертвые тельца крови, прочие компоненты. В момент пищеварения они так меняются структурно, что различают их с трудом.

Исследование каловых масс выполняется для уточнения состояния пищеварения и выявления детрита.

Такая проверка называется копрограмма. С ее помощью выявляются отклонения в работоспособности желудочно-кишечного тракта, устанавливается количество вредных бактерий в органах. Кроме уровня детрита в копрограмме, устанавливаются другие показатели веществ, содержащихся в фекальных массах, их состояние.

Увеличенные или заниженные показатели подтверждают проблемы в органах пищеварения. Это случается при воспалениях, диарее, проблемах с поджелудочной и т. д.

Копрограмма на детрит выполняется с применением микроскопа. Готовится исследуемый препарат, его небольшой фрагмент помещается между парой предметных стекол, изучается его структурное строение и оценивается состав. Лаборант добавляет в кал небольшое количество воды либо натриевого хлорида, когда фекальные массы отличаются плотной консистенцией.

До начала исследования биоматериал подвергают центрифугированию. Детритом в этом случае считают все, что находится в жидких фракциях. Крупные частицы относят к примесям.

Разрешается в ходе исследования применять разные красители, помогающие выявлять некоторые примеси или микроорганизмы.

Что такое детрит в кале, нам уже известно. Теперь разберемся, какое его значение считают нормой.

Четких показателей количества не существует, в расшифровке копрограммы в соответствующей графе ставят от одного до нескольких плюсов:

• +++++ – большое содержание детрита;
• + – минимальный уровень;
• — / + – низкое содержание.

При расшифровке копрограммы специалист учтет патологические отклонения в каловых массах, жалобы человека на самочувствие, сведения инструментальных исследований, состояние больного.

Количество детрита в кале у грудничка достигает 10 – 20 г в сутки, у взрослого малыша этот показатель составит 100 – 250 г.

Мы разобрались, что это значит – детрит в копрограмме. Поговорим о его отклонениях от нормального уровня.

Диагностируя компонент в каловых массах взрослого пациента, определяют количество соков, вырабатываемых поджелудочной. Детрит способствует нормальному опустошению кишечного тракта, выявляется в биомассе любого человека.

Провокаторами отклонений от нормального функционирования желудочно-кишечного пути считаются:

• инфекционные заболевания или поражения органов вредными бактериями;
• понижение иммунитета;
• быстрое прохождение кала по толстой кишке;
• плохое восприятие кишечным трактом определенных продуктов;
• недостаточное количество желудочных соков.

Если в процессе пищеварения наблюдаются сбои, пища усваивается не в полном объеме. Поэтому в кале выявляются отходы продуктов в первичном виде.

При обильном потреблении мясных блюд или субпродуктов в фекалиях выявляются волокна мышечных тканей, жировые сгустки. Распознают визуально по продолговатым сгусткам, напоминающим цилиндрики.

Если определенный продукт питания полностью не переварился, в каловых массах он выявляется по тоненьким нитям. Если сравнивать детрит с жировыми частицами, то первый компонент отличается гладкостью поверхности. При норме комки одинаковы по размерам, однородны по структурному строению.

Отступления от норм появляются из-за нехватки желудочного сока или воспалений. Пониженный уровень детрита, особенно у грудничка, сообщает, что со своей задачей иммунитет организма не справляется.

Рекомендуется выполнять следующие правила:

• отменяется прием лекарств, способных изменить показатели анализов;
• слабительные препараты и клизмы не применяются;
• каловые массы не должны содержать влагу и мочу.

Забор фекальных масс проводится следующим образом:

• до момента дефекации помочитесь;
• выполняется гигиена половых органов и зоны анального отверстия;
• для дефекации применяется стерильная емкость;
• забор фекалий проводится в объеме одной чайной ложечки, проба помещается в чистый контейнер, приобретенный в аптечном киоске;
• на емкости указываются личные сведения и время проведения забора.

Лучше кал сдавать утром. В крайнем случае, разрешено хранение биологического материала в холодильной камере при температурном режиме 3 – 5 градусов тепла.

Итак, копрологическое обследование у ребенка или взрослого – что это такое? Это анализ фекалий, выполняемый в поликлинике. Выявляя содержание детрита, уточняют следующие данные:

• кислотность;
• состояние консистенции, оттенок, объем фекалий и их запах;
• присутствие слизи, частичек крови, элементов белка и лейкоцитов;
• уровень химкомпонентов, жира, мыл, мышечных волокнистых частиц, клетчатки.

Если по перечисленным показателям выявляются отклонения, диагностику продолжают, чтобы выявить ту или иную болезнь.

Любой показатель имеет норму, учитывающую возрастную категорию пациента, половую принадлежность, массу тела. Отдельные нормы установлены для детей.

Чтобы нормализовать уровень детрита, уточняют проблему, спровоцировавшую отклонения. Сначала пересматриваются жизненный образ и рацион питания, вводится растительная пища.

В случае патологических проблем врач составляет специальную диету, исключающую вредные и высококалорийные пищевые продукты.

Иногда требуется медикаментозная терапия. Она подразумевает прием растительных препаратов, воздействующих на пищеварение и защищающих желудочно-кишечный путь от патогенных проявлений.

источник

Анализ кала является важным диагностическим исследованием, которое позволяет выявить нарушение работы органов ЖКТ, метаболические расстройства и наличие паразитов. Детрит в копрограмме указывает на содержание переваренных частичек пищи в экскрементах и говорит о хорошей работе пищеварительной системы. Слишком высокий или низкий уровень показателя наблюдается при запорах, диарее, воспалительных заболеваниях кишечника, поджелудочной железы или желчного пузыря.

Это мелкие фрагменты переработанной еды и отмершие бактериальные клетки, образующиеся в результате воздействия пищеварительных ферментов. В норме у здорового человека выделяется сформированный кал плотной консистенции, содержащий высокую консистенцию детрита.

Сам по себе показатель копрограммы не может указывать на какую-либо патологию, но при обнаружении в составе фекалий слизи, лейкоцитов, эпителиальных клеток диагностируется воспалительный процесс. Повышенное количество детрита наблюдается при запорах, замедленном выведении экскрементов из организма. При этом во время исследования выявляется непереваренная клетчатка, кал твердой консистенции.

• объем детрита резко снижается;
• стул жидкий, содержит много воды;
• пищеварение нарушено;
• питательные вещества не могут всасываться;
• кишечная микрофлора изменяется;
• в фекалиях присутствуют болезнетворные микроорганизмы (до 50% состава), эпителий, крахмал и другие патологические компоненты.

При воспалении поджелудочной, печени, желчного пузыря или холедоха состав кала включает жировой детрит, состоящий из переработанных фрагментов пищи, бактерий, грибков и свободных липидов, которые не смогли расщепиться из-за недостаточной выработки желчных кислот, ферментов железы.

Анализ кала – копрограмму проводят методом микроскопии, фрагмент растирают между предметными стеклами и оценивают его состав. Если фекалии слишком плотные, добавляют небольшое количество воды или раствора хлорида натрия и растирают его с помощью стеклянной палочки до получения однородной консистенции.

Для выявления йодофильной микрофлоры, кристаллов жирных кислот, капель нейтральных липидов применяют окрашивающие реагенты, изменяющие цвет патологического компонента.

При микроскопическом анализе кала детрит составляет основной фон, представляет собой массу из зернистых компонентов. Чем полноценнее происходит переваривание пищи, тем больше будет детрита и меньше дифференцируемых элементов.

Во время расшифровки результатов копрограммы указывают органолептические и физико-химические показатели. На основе полученных данных врач оценивает свойства кала, выявляет патологические включения, указывающие на развитие какого-либо заболевания кишечного тракта, изменение кислотности, микрофлоры и общий объем переваренных фрагментов пищи.

• панкреатит;
• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• язвенный колит;
• злокачественные опухоли ЖКТ;
• энтерит;
• дисбактериоз;
• синдром раздраженного кишечника;
• болезнь Крона;
• инфекционное поражение кишечника;
• колит;
• язва желудка;
• гастрит с повышенной кислотностью.

Присутствие детрита в исследуемом кале не является патологией, а говорит о нормальной работе пищеварительной системы. Диагностировать воспалительные заболевания, функциональные расстройства ЖКТ можно при изменении кислотности, дополнительном выявлении слизи, гноя, эритроцитов, следов непереваренной клетчатки, большого количества лейкоцитов и бактерий.

В жизни каждых родителей наступает момент, когда их крохе назначают первые анализы. К ним относится и исследование испражнений (копрограмма), позволяющее оценить состояние здоровья пищеварительной системы, а также выявить патологии и паразитарные поражения.

Анализ кала у новорожденного и грудничка является очень важной частью диагностики многих заболеваний. Назначается такое исследование детям в возрасте до одного года в таких случаях:

• Плановое обследование состояния детского пищеварительного тракта, которое проводят в конце первого месяца жизни.
• При поступлении малютки в стационар копрограмма входит в обязательные исследования вместе с анализами крови и мочи.
• Перед проведением профилактических прививок (для исключения противопоказаний).
• В случае подозрения патологий пищеварительной системы, а также других органов.

Стоит отметить, что копрограмму не сдают, если малыш накануне получал слабительные, сорбенты, препараты, содержащие железо и красители. В таких случаях показатели могут изменяться.

Если вашему малышу назначили исследование испражнений, вы должны правильно подготовить кроху и собрать кал. Это очень важно для точности показателей. Чтобы не возникало затруднений в постановке диагноза и необходимости повторного анализа, следуйте некоторым правилам:

• Перед сбором материала нельзя давать ребеночку слабительные препараты, сорбенты, класть на животик грелку, ставить клизмы.
• Испражнения необходимо собирать в специальный контейнер со встроенной в крышку лопаточкой, который можно приобрести в любом аптечном пункте.
• Если малыш уже получает прикорм, то за несколько дней до сдачи анализа желательно отказаться от него.
• Лучше всего набирать материал в контейнер утром, и сразу относить в лабораторию. Но бывают ситуации, когда сделать это невозможно. Например, если кроха испражнился ночью, стул можно сохранить в плотно закрытой посуде в прохладном месте до утра. Так можно делать при условии, что утром кал сразу же будет отнесен в лабораторию.
• Кормящей маме следует на время отказаться от лекарственных препаратов, содержащих железо и красители.

Как правильно собрать каловые массы для копрограммы?

• Перед забором материала малышу необходимо провести туалет промежности и половых органов.
• Если есть возможность, то лучше перед дефекацией уложить ребенка на клеенчатую поверхность или усадить на горшок (если позволяет возраст). Так будет легче собрать кал.
• Можно надеть на ребеночка самостоятельно сделанный подгузник из пеленки. Допустимо взятие материала для исследования из памперса с наполнителем, но такой метод по возможности лучше не использовать: во-первых, жидкий кал сразу впитается, а во-вторых, показатели могут быть не совсем точными.
• Брать каловые массы необходимо специальным шпателем с нескольких разных мест. Не набирайте в контейнер все содержимое подгузника, достаточно всего 10-15 грамм.
• Очень важно, чтобы вместе с каловыми массами в контейнер не попала моча.

Чтобы не возникала необходимость в повторных исследованиях, очень важно придерживаться всех правил. Можете обратиться за дополнительной консультацией к педиатру или лаборанту.

При исследовании детских каловых масс учитываются многие показатели, что помогает оценить состояние здоровья желудочно-кишечного тракта. Чтобы определить, имеет ли место какая-либо патология, следует знать нормы копрограммы у детей до года:

Новорожденный, 1-8 месяцев (грудное вскармливание)

Новорожденный, 1-8 месяцев (искусственное вскармливание)

источник

Разберем детрит в копрограмме,что это такое, нормально ли его наличие. И что делать. Итак, копрограмма – это комплексное лабораторное исследование по оценке функционирования органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Один из определяемых критериев – детрит, при этом его содержание в исследуемом биоматериале может варьировать от незначительного до большого. Важно понимать то, о чем говорит большое количество детрита в анализе кала и является ли это патологическим признаком.

Детрит в копрограмме – это совокупность мельчайших частиц переваренной пищи и бактериальной микрофлоры, которая естественным путём выводится из организма человека.

Уместен анализ и в гинекологии: так, детрит в мазке у женщин представлен клетками слущенного эпителия и представителями нормальной вагинальной микрофлоры.

Отдельно анализ на детрит в кале у ребёнка или взрослого не проводится, его количество определяется в составе копрограммы, метод исследования – микроскопия. Срок исполнения не превышает 24 часа без учёта дня, когда биоматериал был доставлен в лабораторию.

Если гинекологический мазок является обязательным и проводится при каждом визите женщины к врачу, то направление на копрограмму врач (терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, хирург, инфекционист) выписывает при наличии симптомов нарушения нормального процесса пищеварения:

• отсутствие аппетита и резкое снижение массы тела неясной этиологии;
• боли в животе;
• метеоризм;
• вздутие живота;
• кровяные сгустки в каловых массах;
• жидкий стул или частые запоры;
• неестественный цвет кала;
• тошнота с приступами рвоты.

Кроме этого, анализ целесообразно проводить во время медикаментозной терапии с целью ранней диагностики побочных эффектов, а также после её завершения для определения эффективности.

Установить нормальные значения содержания детрита в кале может только лечащий врач. При этом недопустимо изолированное применение критерия или копрограммы для установления окончательного диагноза. Комплексное обследование помимо лабораторной диагностики должно сопровождаться УЗИ органов брюшной полости и гастроскопией.

Детрит в копрограмме в большинстве случаев выявляется и в норме, что объясняет столь широкий разброс допустимых значений критерия в результатах анализа от малого до значительного. Как правило, у здоровых детей и взрослых пациентов обнаруживается умеренное содержание детрита исследуемом биоматериале.

Полноценный процесс пищеварения предполагает выделение непереваренных и переваренных остатков пищевого комка. При этом также выделяются представители кишечной микрофлоры, что является вариантом физиологической нормы.

Какие изменения рассматриваемого показателя свидетельствуют о патологии? Если количество детрита не представляет диагностической ценности, то его качественная характеристика имеет определяющее значение и указывает на различные заболевания органов ЖКТ. Примеры отклонений от физиологической нормы:

• большое количество не переваренной клетчатки в сочетании с детритом указывает на нарушение работы желчевыводящих путей и акта пищеварения в тонком кишечнике, часто сопровождается запорами;
• слизь или лейкоциты в детрите – признак инфекционного заболевания или дисбактериоза (нарушение состава нормальной микрофлоры кишечника);
• преобладание разрушенных бактериальных и эпителиальных клеток наблюдается при острых воспалительных процессах;
• отсутствие детрита в сочетании с диареей говорит о нарушениях процессов всасывания питательных компонентов в кишечном тракте;
• обильное содержание детрита, представленного жировыми молекулами, свидетельствует о патологиях в работе поджелудочной железы или печени.

Правильная подготовка определяет точность полученных данных исследования. Биоматериал для анализа – кал, который обязательно должен быть собран естественным путём. У грудничка допускается брать каловые массы с поверхности подгузника. У детей – из предварительно вымытого (без химических средств) горшка. Взрослые собирают кал, который не касался дна унитаза.

За 2 суток необходимо исключить медикаментозные препараты, влияющие на перистальтику кишечника (слабительные, прозерин ® , вазопрессин ® , белладонна ® ) и на цвет каловых масс (карболен ® , железо).

Собирается биоматериал в специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в отделении лаборатории или в аптеке. Температурный оптимум для хранения от +2 до + 8° С (холодильник).

Гинекологический мазок берётся из уретры, влагалища и шейки матки. При этом в детрите должны диагностироваться исключительно представители нормальной микрофлоры влагалища женщины. При воспалении внутренних половых органов, инфекционных заражениях или вагините обнаруживаются патогенные виды бактерий или обильное неестественное выделение нормальной микрофлоры. В норме шейка матки и уретра полностью стерильны. При этом допускается умеренное количество клеток эпителиальной ткани в результатах анализа.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Первый анализ кала проводится еще у новорожденного малыша для проверки работы его желудочно-кишечного тракта и раннего обнаружения возможных патологических изменений и паразитов. Копрограмма у грудничка и исследование детритовых частиц в испражнениях ребенка оценивается сразу по нескольким параметрам. Детрит в кале не представляет опасности, и если каловые массы содержат его в большом количестве, это свидетельствует о нормальном пищеварении новорожденного. Но если 3 этих показателя анализов будут высокими – детрит, слизь, лейкоциты – можно заподозрить наличие воспаления кишечника!

Что такое детрит? Он представляет собой мелкие игольчатые элементы переваренной пищи, переработанные бактериальные клетки, частицы эпителия ЖКТ (тканевой детрит плюс кишечный эпителий) – естественные продукты отходов. При микроскопическом исследовании можно увидеть зернистые аморфные образования. Химус в желудке или химус кишечника – полужидкое вещество в виде кашицы из переваренной пищи, желудочного и кишечного сока, секретов желез, желчи. Под воздействием ферментов все это превращается в каловую массу в процессе сложного желудочного и тонкокишечного пищеварения.

Покидая желудок, химус поступает в двенадцатиперстную кишку, после – в толстый кишечник, где из него извлекается влага. При правильном питании в стуле мягкой консистенции наблюдается большое количество детритной массы, как и в твердой массе (с преобладанием растительных волокон), а жидкий каловый стул содержит детрит в небольшом количестве.

Но каковы допустимые нормы показателя этих частиц? И как проводится копрология или исследование стула у малыша или взрослого?

Копрограмма или общий анализ кала проводится лаборантом медицинского учреждения. Если обнаружен детрит в копрограмме, оценивают его количество, а также следующие параметры:

• объем, консистенцию, цвет, а также запах калового образца,
• показатель кислотности,
• присутствие слизи, кровянистых выделений, растворимого белка, лейкоцитов,
• показатели стеркобилина, билирубина, аммиака,
• количество жирных кислот, мыла, а также нейтральных жиров.

Не менее важны и такие содержащиеся вещества, как мышечные волокна, соединительная ткань, крахмал в кале и растительная клетчатка. Отклонение полученных данных от нормы также говорит о наличие проблем. Каждый показатель следует оценивать применительно к возрастной категории. Для детей грудной группы, малышей на искусственном вскармливании, детей старшего возраста, подростков и взрослых существуют свои показатели нормы. Наличие отклонений и их причины укажут на проблему, конкретное заболевание. Таким образом проводится расшифровка анализа. Также не стоит забывать и об особенностях питания каждого человека, образе жизни, который определяет растительный и животный (органогенный) каловый состав.

Процесс изучения состава каловой массы производится под микроскопом. Ее небольшой фрагмент помещается между двумя стеклами и проводится исследование на количество продуктов отхода. Если кал слишком твердый, его разводят водой в центрифуге, и детритом в этом случае считается только та часть, которая вошла в жидкость. Его количество определяется знаком «+» от одного до пяти. Отложить сдачу такого анализа врач может только в том случае, если пациент:

• принимает какие-либо лекарства,
• проходит обследование желудочно-кишечного тракта.

В таком случае, результаты анализов могут быть искаженными и повлиять на правильную постановку диагноза.

Перед проведением анализа каловой массы у ребенка необходимо за день-два до этого перестать давать ему лекарства (если он их принимает). Так как их прием может повлиять на результаты проверки. Даже при наличии запора, ему не стоит давать слабительные или ставить клизму. Для грудных малышей очень важно перед этим анализом не принимать питательных смесей, а только материнское молоко, так как и они могут повлиять на полученные данные. Оцениваются все показатели в комплексе, только такое исследование покажет полную картину существующей проблемы.

При обнаружении частиц детрита в кале грудничка не стоит паниковать. Такое явление не сигнализирует о болезни, а является нормой. В состав детритной массы входит то, чем малыш питается. Но при этом частицы массы должны быть мелкими, почти однородными.

В составе кала есть как цилиндрический эпителий, так и эпителий плоский. Плоский некротизированный эпителий в кале у взрослого человека достаточно прочный и не имеет большого значения при диагностике. Клеточный детрит (отмирающие клетки эпителия цилиндрической формы) может поступить из любого отделения кишечника при отшелушивании тканей (некрозе). Но если такой некротический детрит обнаружен в слизистых выделениях в комплексе с высоким содержанием лейкоцитов и эритроцитов, можно предполагать, что в кишечнике есть воспалительный процесс.

У здорового человека – растительная и животная пища перерабатывается полностью. При опорожнении кишечника в стуле детритовые частицы будут находиться в том количестве, которое не превышает нормы. В остальных случаях, отклонения могут быть вызваны следующими причинами:

• наличием гастрита с повышенной или пониженной кислотностью,
• язвенной болезнью,
• недостатком желудочного сока,
• ростом патогенной флоры в кишечнике,
• слабой иммунной системой,
• неприятием организмом некоторых видов продуктов,
• наличием инфекции,
• слишком быстрой эвакуацией каловых масс из толстого кишечника.

Методика лечения заболеваний, связанных с патологиями ЖКТ и отклонениями от нормы показателей детритовых частиц, предполагает в первую очередь изменение образа жизни, разнообразие пищевого рациона. В нем обязательно должна присутствовать растительная пища.

Не менее важно придерживаться и лечебной диеты, назначенной врачом после диагностирования конкретной болезни желудочно-кишечного тракта. Не стоит забывать также о физической активности, так как многие болезни пищеварения связаны именно с гиподинамией. Медикаментозное или физиотерапевтическое лечение болезни назначается врачом.

Учитывая, что в настоящее время наибольшей проблемой современного человека являются нарушения микрофлоры кишечника, терапия проводится наиболее щадящими методами, направленными на восстановление правильной работы ЖКТ.

источник

Под пугающим словом «детрит» на самом деле скрывается ничто иное, как мелкие частицы пищи, оказавшиеся в кале. Наличие их в копрограмме в ряде случаев – нормальное явление, которое не должно стать причиной для паники. Притом эти частицы могут присутствовать в кале как у взрослых, так и у детей. Однако иногда определенное содержание такого вещества как детрит в копрограмме может сигнализировать о наличии неких проблем со здоровьем. Как разобраться с показателями, полученными в результате проведенного анализа?

Детритом называются мелкие частицы переваренной организмом человека пищи, а также некоторое количество погибших в результате действия пищеварительных ферментов бактерий. И на самом деле чем больше детрита в кале, тем лучше. То есть наличие этого вещества в должном количестве является сигналом о нормальной работе системы пищеварения. По количеству детрита в копрограмме можно судить о состоянии ЖКТ и организма человека в целом.

Что показывает копрограмма

На заметку! Кал здорового человека (ребенка или взрослого) имеет достаточно плотную консистенцию, а при проведении анализов в нем можно выявить большое количество детрита. И это норма.

Форма и консистенция кала

Если исследовать детрит под микроскопом, то его структура будет в целом бесформенной, частицы, отдаленно напоминающие зерна, имеют разные размеры. Его формирование во многом зависит от того, какие продукты питания употреблял человек, от состава желудочного сока, от количества пищеварительных ферментов и многого другого. Также в детрите, помимо мертвых бактерий и пищевых волокон, могут присутствовать кусочки отмершего эпителия стенок кишечника, мертвые кровяные тельца и другие компоненты. В процессе пищеварения они настолько меняют свою структуру, что отличить их друг от друга становится очень сложно.

Микропрепараты кала. Рис. 1. Мышечные волокна в кале (нативный препарат): 1 — волокна с поперечной исчерченностью; 2 — волокна с продольной и счерченностью; 3 — волокна, потерявшие исчерченность. Рис. 2. Непереваренная растительная клетчатка (нативный препарат): 1 — клетчатка злаков; 2 — сосуды растений; 3 — клетчатка овощей. Рис. 3. Крахмал и йодофильная флора (окраска раствором Люголя): 1 — клетки картофеля с зернами крахмала в начальных стадиях расщепления; 2 — клетки картофеля с зернами крахмала в стадии эритродекстрина. Рис. 4. Нейтральный жир — капельки красно-оранжевого цвета (окраска Суданом III). Рис. 5. Мыла (нативный препарат): 1 — кристаллические мыла; 2 — глыбки мыл. Рис. 6. Жирные кислоты (нативный препарат): 1 — кристаллы жирных кислот; 2 — нейтральный жир

Чтобы определить состояние пищеварительной системы, а также выявить количество детрита в кале, у пациента берут на анализ кал и проводят исследование, называемое копрограммой. Оно позволяет выявить малейшие нарушения работы ЖКТ, расстройства метаболизма, дает возможность определить наличие паразитов в кишечнике. Копрограмма, помимо концентрации детрита, продемонстрирует различные показатели содержания веществ в кале и его состояние.

Копрограмма на дисбактериоз

Внимание! Чрезмерно большие или малые показатели концентрации детрита сигнализируют о наличии проблем с желудком и системой пищеварения в целом. Так, показатели отклоняются от нормы при наличии воспалительных процессов, диарее, заболеваниях поджелудочной или желчного пузыря и т. д.

Анализ каловых масс проводится с использованием микроскопа. Исследуемый препарат готовят, размещая небольшой фрагмент испражнений между двумя предметными стеклами. Далее препарат изучается на предмет структуры и оценки состава. В каловые массы лаборанты могут добавлять немного воды или раствора хлорида натрия, если фекалии чересчур плотные. Кал, подготовленный к исследованию, имеет мягкую структуру и однородную консистенцию.

Каловые массы обследуются под микроскопом

Также перед исследованием кал может подвергаться центрифугированию. В этом случае все, что будет находиться в жидкой фракции, считается детритом. Крупные элементы будут относиться к прочим примесям.

На заметку! Во время исследования могут использоваться различные окрашивающие вещества, которые помогут выявить наличие определенных примесей или микроорганизмов в фекалиях.

Анализ кала на копрологию позволяет выявить заболевания пищеварительной системы

Детрит в копрограмме является основным фоном. Его достаточное количество сигнализирует о нормальном процессе пищеварения. В листе с результатами анализов детрит отмечается знаками «+». При его максимальном количестве ставится 5 знаков «+», при минимальном – 1. Также иногда встречается обозначение «±», свидетельствующее о чрезмерно малом количестве детрита в кале.

На заметку! Если детрит в кале отсутствует полностью, то масса будет иметь рассыпчатую или каменистую сухую структуру.

Детрит в копрограмме — что это

Различные факторы жизни человека могут существенно повлиять на результаты копрограммы. Именно поэтому перед проведением анализа важно уведомить врача о приеме различных медицинских препаратов, о предварительном прохождении медицинских процедур и т. д.

Определенных норм содержания детрита в кале нет. Его количество сильно зависит от многих факторов (например, от состояния здоровья или возраста человека) и для каждого случая будет индивидуальным. Но, тем не менее, по показателям концентрации этого вещества и его структуре врачи способны получить определенные данные о работе организма. Кстати, тщательной оценке будет подвергаться, скорее, не количество, а качество детрита. К примеру, хорошим показателем является большое количество детрита при небольших показателях содержания солей жирных кислот, мышечных волокон.

Показатель детрита в кале зависит от многих факторов

Внимание! В «плохой» копрограмме также можно увидеть немалое содержание детрита, но при этом в нем содержится также много клетчатки, слизи, измененных лейкоцитов и т. д.

Таблица. Показатели, свидетельствующие о наличии патологий.

На заметку! Родители маленьких детей, видя одну из первых копрограмм малыша, часто начинают беспокоиться после прочтения строки «каловый детрит». Но детрит не является страшным диагнозом, напротив, наличие этого показателя говорит о том, что со здоровьем малыша все в порядке. Интересно, что детрит в кале грудничка будет содержать компоненты, входящие в рацион кормящей матери и самого ребенка.

В любом случае, чтобы выявить наличие какой-то патологии, связанной с изменением количества детрита в кале, врач должен учитывать все показатели копрограммы, жалобы пациента, общее его состояние и многие другие аспекты. Определить какие-либо нарушения по копрограмме под силу только специалисту.

К отклонениям показателей детрита в кале могут привести:

• выработка желудочного сока в недостаточном количестве;
• введение в рацион непривычных продуктов питания;
• снижение иммунитета;
• увеличение популяции патогенных микроорганизмов в ЖКТ;
• диарея;
• инфекционные заболевания;
• запоры;
• воспалительные процессы, протекающие в органах ЖКТ.

При запоре показатели детрита могут измениться

Количество детрита может измениться из-за развития таких заболеваний как панкреатит, язвенный колит и язва желудка, холецистит, наличие камней в желчном пузыре, энтерит, болезнь Крона, гастрит или дисбактериоз.

Чтобы провести исследование кала, потребуется собрать его на анализ и сдать в клинику. Процесс малоприятный, но необходимый – копрограмма позволит врач у определить состояние организма, а также даст возможность поставить максимально точный диагноз в ряде случаев. Для того чтобы собрать кал на анализ, потребуются специальные контейнеры, небольшая ложечка и решимость.

Шаг 1. Сбор кала может происходить в клинике или в домашних условиях. Обычно в больнице врачи сами снабжают пациентов необходимым инвентарем для сбора фекалий. Для домашнего сбора все нужное придется купить в аптеке самостоятельно. Это будут специальные контейнеры из пластика с завинчивающейся крышкой, тара для установки в унитаз, напоминающая белую шляпу по форме. Кал ребенка проще собрать прямо с чистого горшка.

Для сбора кала в домашних условиях нужно подготовить все необходимое

Шаг 2. Обычно все необходимое для сбора фекалий сопровождается инструкцией по применению. Если таковая отсутствует, то можно ориентироваться на данный материал, чтобы не испортить образец.

Ознакомьтесь с инструкцией производителя

Шаг 3. В туалете нужно разместить большой контейнер-«шляпу» в унитазе и сесть сверху, а далее – просто совершить процесс дефекации.

Сядьте на унитаз, предварительно установив контейнер

Шаг 4. Далее требуется открыть крышку одного из контейнеров. Обычно лопатка для сбора образца прикреплена сразу к крышке, но может лежать и отдельно. Этой лопаткой нужно зачерпнуть небольшой кусочек кала и поместить его в контейнер. Обычно на емкости есть пометка, до уровня которой и нужно наполнить ее. Лучше всего брать кал с каждого края фекальной массы и с ее середины.

Заполните контейнер калом при помощи лопатки

Шаг 5. Крышку контейнера нужно плотно закрутить. Важно точно следовать инструкции, иначе образец может быть испорчен.

Плотно закрутите крышку в соответствии с инструкцией

Шаг 6. Содержимое контейнера-«шляпы» требуется высыпать в унитаз и смыть. Сам контейнер плотно сворачивается и выбрасывается в мусорное ведро. Смывать его (контейнер) в канализацию нельзя.

Оставшийся кал выбросьте в унитаз и смойте

Шаг 7. Если поход к врачу и передача ему образцов не является сиюминутным делом, то контейнер нужно поместить в коричневый пакет, завернуть и поставить в холодильник.

При необходимости собранный кал можно некоторое время хранить в холодильнике

Шаг 8. Передать кал специалисту на анализ нужно как можно быстрее. Далее следует просто дождаться результатов.

Передайте собранный кал специалисту

Таким образом, детрит – это не название какой-либо патологии, а всего лишь обозначение веществ, которые в норме присутствуют в кале любого человека, будь то взрослый или грудничок. Притом имеются они там в достаточно большом количестве. Анализ кала – не столь часто используемый метод исследований, как многие другие, но порой он необходим, чтобы врач смог точно поставить диагноз и назначить лечение. Не стоит переживать, если объем детрита, по словам специалиста, несколько отклонен от нормы – важно помнить, что его количество зависит от очень и очень многих факторов.

источник

Анализ каловых масс имеет важное диагностическое значение в выявлении множества патологий ЖКТ, метаболических нарушений, паразитарных инвазий и пр. При прохождении копрограммы учитываются разнообразные показатели: цвет, консистенция и запах каловых масс, содержание в них разнообразных веществ вроде крахмала, эритроцитов, детрита, стеркобилина или билирубина и пр. Достаточно часто в каловых массах выявляется присутствие детрита.

Детрит – это мелкие частички переработанных пищевых волокон, отмершие клеточные структуры бактерий, которые образуются вследствие воздействия ферментов пищеварительной системы. В норме у людей кал выделяется в виде плотной массы с высоким содержанием детрита.

Само по себе наличие данного вещества не может говорить о наличии какой-либо патологии у пациента, но если в составе фекалий присутствуют недопустимые примеси вроде крови, лейкоцитов, слизи, то это указывает на наличие патологии.

Образуется данное вещество под влиянием пищеварительных ферментативных компонентов и полезной кишечной микрофлоры. Также в детрите присутствуют остатки поверхностных эпителиальных слоев кишечника.

В составе вещества имеются эритроциты, слизистый компонент, лейкоциты и прочие компоненты, но они настолько видоизменяются, что дифференцировать их друг от друга невозможно, они представляются единой детритной массой.

Слишком большое содержание детрита присутствует в мягком кале, но сформировавшемся, образующимся вследствие рационального и здорового питания. В твердом кале детрита слишком много, а в жидких – дефицит.

Четкое количество детрита в результатах копрограммы не определяется. В анализах лаборант отмечает один или несколько плюсов.

• Если детрита много – (+++++);
• При минимальном содержании – (+);
• Если детрита очень мало – (+/-).

Когда доктор будет проводить расшифровку копрологического исследования, он учитывает присутствие патологической симптоматики в составе каловых масс, данные инструментальной диагностики, жалобы больного и его общее самочувствие. Поэтому самостоятельно расшифровать результаты несведущему специалисту невозможно.

Чтобы пища переваривалась нормально, поджелудочной железой продуцируются особенные ферментативные вещества, а печенью – желчный секрет.

Обычно содержание детрита изменяется на фоне развития патологических состояний вроде:

1. Гастритов гиперацидного или гипоацидного характера;
2. Увеличения патогенных микроорганизмов в полости кишечника;
3. Наличия инфекционного процесса;
4. Язвенной патологии в желудке или кишечных отделах;
5. Патологической слабости иммунитета;
6. Чрезмерно быстрой эвакуации кала из толстой кишки;
7. Недостаточности желудочного секрета;
8. Непереносимости организмом некоторых продуктов питания;
9. Патологии типа панкреатита и холецистита, желчнокаменной болезни или язвенного колита, дисбактериоза и энтерита, злокачественных процессов в ЖКТ, болезни Крона и пр.

В целом наличие в кале детрита не считается патологией, наоборот, указывает на нормальную работу пищеварительных процессов. Выявить наличие ЖКТ отклонений можно при обнаружении слизи в кале, изменении рН реакции или наличии гнойных масс в фекалиях, при высоком содержании бактерий, лейкоцитарных клеток или непереваренной клетчатки.

Как уже уточнялось, присутствие в фекалиях большого количества детрита не относится к патологическим проявлениям. Для проведения первичной диагностики огромное значение имеет вспомогательная симптоматика и клинические данные копрологических исследований.

Если у пациента по результатам расшифровки обнаруживается признак воспалительного или любого другого патологического процесса, окончательный диагноз может быть установлен только после комплексного диагностического обследования.

Иногда результаты исследования могут быть не совсем точными или недостоверными, что связано с некоторыми факторами. Повлиять на достоверность анализа могут физические перегрузки и стрессы, психоэмоциональные перенапряжения или табакокурение, прием медикаментозных препаратов.

Большое значение для достоверности результатов имеет рацион пациента перед исследованием.

У некоторых продуктов имеется способность к разжижению фекалий по причине большого содержания воды. К таковым относят супы, кисломолочную продукцию, домашние соусы, водянистые овощи вроде огурцов, кабачков или баклажанов.

Если пациент накануне будет употреблять больше жидкости, то результаты копрологической диагностики будут искажены. Оказать послабляющий эффект могут продукты вроде чернослива и прочих сухофруктов, поэтому от их употребления перед исследованием лучше отказаться, тогда анализ покажет достоверную картину.

У младенцев копрологическая диагностика расшифровывается условно, поскольку младенческая система пищеварения завершает формирование примерно к 6-8-месячному возрасту.

У таких малышей периодически случаются поносы и запоры, что считается нормальным явлением, если малыш нормально, полноценно питается, прибавляет в весе согласно возрасту и отлично себя чувствует.

При выявлении высокой или низкой детритной концентрации не надо волноваться, если нет дополнительных отклонений в других анализах.

На концентрацию детрита в детском кале могут повлиять достаточно разнообразные факторы вроде:

• Типа вскармливания (грудное или искусственное);
• Возраста, в котором вводился прикорм;
• Количества и последовательности вводимых в рацион малыша новых блюд;
• Соблюдения режима бодрствования, сна, питания и пр.;
• Отлучения от груди и пр.

Чтобы исследования были достоверными, надо отказаться от приема витаминов, добавок, новых продуктов или напитков. При грудном вскармливании, если малышу меньше 6 месяцев, нельзя давать крохе соки, пюре и другие прикормы.

Чтобы нормализовать содержание детрита, надо наверняка знать причины его отклонения.

1. Для начала нужно полностью изменить принципы питания, образ жизни. В меню должно присутствовать как можно больше блюд растительного происхождения, которые помогают пище полноценно перевариваться.
2. Если обнаружатся какие-либо патологии ЖКТ, доктор может назначить диетотерапию с отказом от нездоровых и высококалорийных продуктов.
3. Еда должна быть натуральной, свежеприготовленной самостоятельно, не фастфуд и полуфабрикаты. Надо исключить жирное мясо, молоко, тяжелые гарниры.
4. Не стоит пренебрегать и физическими упражнениями для нормализации пищеварительной деятельности. Такая гимнастика положительно отразится на общей функциональности организма пациента.
5. При патологическом происхождении отклонений в содержании детрита пациентам назначается медикаментозная терапия, предполагающая прием препаратов растительного происхождения.

Копрологические исследования помогают обнаружить разнообразные ЖКТ патологии. Содержание детрита, оцениваемое при исследовании, тоже поможет получить сведения о состоянии пищеварительной системы больного.

Наличие в каловых массах детрита расценивается, как вполне нормальное явление, но только рассматривать данный показатель необходимо в комплексе с прочими компонентами фекалий.

Если на фоне отклонений детрита присутствуют патологические изменения в других показателях, можно заподозрить патологию, но сделать это может только врач.

источник

Копрограмма кала назначается грудничкам и деткам постарше в обязательном порядке. Анализ позволяет провести первичную диагностику состояния здоровья младенца, проследить работу ЖКТ, выяснить не развиваются в организме какие-либо патологические процессы. Чтобы понимать нормально ли все с анализами и что делать при постановке того или иного диагноза, следует знать расшифровку копрограммы.

Копрограмма кала — это начальный этап диагностики состояния здоровья внутренних органов (желудка, печени, почек). Анализ покажет наиболее точные данные о функционировании органов, выявить их физические и химические свойства.

Наличие инородных тел, сгустков крови, продуктов распада показывает, есть ли в детском организме патологические процессы.

Диагностика кала на копрограмму детей проводится в течение одного дня после взятия образца для анализа. После чего врачу предоставляются результаты анализов, изучив которые доктор делает заключение о состоянии здоровья малыша.

Направление на копрограмму даёт гастроэнтеролог, хирург, инфекционист или педиатр.

Причиной назначения анализа является следующая симптоматика у ребёнка:

• Тошнота с последующей рвотой;
• Острые боли в животе;
• Резкое снижение веса, отсутствие аппетита;
• Появление инородных тел или сгустков крови в кале;
• Изменение консистенции, цвета, запаха фекалий;
• Повышенное газообразование, вздутие живота, колики;
• Жёлтый оттенок кожи или глаз;
• Ухудшение качества кожи, ногтей, волос.

После выявления причины плохого самочувствия назначается консервативное лечение. После курса терапии детский врач выдаёт повторное направление на диагностику, чтобы оценить качество лечения.

Нормы показателей копрограммы приведены в таблице:

В норме химический состав фекалий состоит на 80% из воды, 20% непереваренные пищевые фрагменты и микроорганизмы. Состав на протяжении может изменяться в зависимости от рациона, количества потребляемой пищи и жидкости.

При развитии патологических процессов в желудочно-кишечном тракте состав биологического материала, может значительно отличаться от нормы. Кроме того, на консистенцию и состав биоматериала влияет состояния здоровья других органов и возраст пациента.

Если в кале ребёнка появились жирные кислоты, мыл, детрит, клетчатка, кровяные сгустки или лейкоциты необходимо пройти дополнительные исследования. Врач назначает биохимический анализ крови, чтобы выявить, почему появились отклонения от нормы в результатах копрограммы.

Расшифровку анализов копрограммы у ребёнка делает лечащий врач. Самостоятельно заниматься диагностикой не стоит, так как неправильно понятые показатели с дальнейшим выбором ненужных медикаментов приведут к серьёзным негативным последствиям. Однако, чтобы лучше понимать отчёт проведенных исследований, и знать какие отклонения от нормы значат наличие патологических процессов, разберём подробную расшифровку анализов копрограммы.

Норма консистенции кала — плотный стул цилиндрической формы. Если ребёнок в течение дня пьёт много воды и есть растительные продукты, то кишечник работает интенсивнее, из-за этого биоматериал становится кашицеобразным.

Если фекалии содержат более 87% процентов воды, то стул будет жидким – это первый признак диареи, которая вызывается приёмом различных препаратов, продуктов питания со слабительным эффектом. Активные компоненты активируют перистальтику кишечника из-за чего стул, и становится жидким. Ещё одна причина такого кала — инфицирование ребёнка вредными микробами.

Твёрдый стул наблюдается при понижении концентрации воды в организме до 55%. Из-за этого у малыша появляются запоры, боли в животе, тяжесть в желудке.

В норме запах кала должен быть лёгким и неспецифичным. Он образуется в результате выхода наружу летучих компонентов. Насыщенность запаха усиливается, если человек есть много белков и растительной пищи.

Резкий, стойкий, неприятный запах стула говорит о наличие инфекционных заболеваний в ЖКТ, нарушении работы желудка или ферментативной системы. Кислотный запах говорит об остановке процесса расщепления углеводов.

Стеркобилин (продукт распада гема билирубина) придаёт стулу ярко коричневый оттенок.

Причиной обесцвечивания фекалий является:

• Заболевание жёлчного пузыря или желчевыводящих каналов;
• Желтуха;
• Онкология ЖКТ;
• Гепатит С;
• Дисфункция печени из-за сильного токсического отравления.

Потемнение кала происходит из-за употребления большого количества мяса, осветление — молочная продукция, растительная пища. Если стул стал красноватого оттенка, то срочно нужно пройти дополнительное обследование, так как это говорит о наличии внутреннего кровотечения в отделах желудочно-кишечного тракта.

Норма в копрограмме у ребёнка — слабощелочная реакция или полное её отсутствие.

Причиной отклонения от нормальных результатов служит:

• Развитие патогенной микрофлоры;
• Нарушения функционирования ферментативной системы.

Высокая щёлочность говорит об образовании в организме аммиака.

Слизь — биологическое вещество, вырабатывается эпителиальной тканью кишечника. Слизь предохраняет органы от повреждений и проникновения чужеродных тел. Основной причиной появления излишней слизи в кале служит инфекционное или воспалительное заболевание.

Если было обнаружено минимальное количество детрита в копрограмме ребёнка, то это норма. Отклонением считается наличие большого количества детрита и лейкоцитов в образце, что говорит о дисбактериозе.

При нормальных показателях в биоматериале не должно быть обнаружено частиц крови.

Кровь в кале появляется при следующих отклонениях:

Если в испражнение попало небольшое количество крови, то её наличие определяется при помощи реакции на скрытую кровь.

Положительный результат говорит про:

В норме кал может содержать малое количество неусвоенных продуктов. Если испражнения состоят на 30–40% из непереваренной пищи, это говорит о слабой активности ферментативной системы. Ускоренная перистальтика ЖКТ стимулирует быстрое прохождение фрагментов пищи по каналам, поэтому продукты не успевают полностью расщепиться.

Мышечные волокна в кале бывают двух видов:

• Изменённые — появляются при расщеплении мяса;
• Неизмененные — фрагменты мясной пищи, которые полностью не переварились.

Причиной отклонений в показателях может быть:

• Дисфункция ферментативной системы;
• Закупоривание желчевыводящих каналов;
• Заболевания жёлчного пузыря, желудка, поджелудочной;
• Ускоренная перистальтика желудка.

Если клетчатка плохо усваивается и обнаруживается в кале ребёнка, то это говорит о следующих нарушениях:

• Слабая работа секреторной функции желудка;
• Заражение грибком;
• Дисфункция жёлчного пузыря;
• Заболевание тонкого кишечника;

Если все органы работают слажено и нет сбоёв, то все растительные вещества полностью перевариваются.

Если в анализах кала были выявлены жировые молекулы, то у ребёнка есть проблемы с поджелудочной железой, которые требуют немедленного лечения.

В норме нейтральные жиры должны разлагаться жёлчью и ферментами поджелудочной железы до эмульсии. После преобразования на эмульсию воздействуют липазы, растворяющие её полностью в организме.

В кале грудничка допустимо наличие минимального количества нейтральных жировых молекул – это связано с тем, что органы пищеварения и все системы ещё не до конца сформированным. Поэтому организм новорождённого ещё не полностью усваивает некоторые продукты питания.

В кале детей до года наличие жирных кислот считается нормой. У детей постарше это говорит о слабой всасывательной функции кишечника – это связано с воспалительными или инфекционными патологическими процессами в организме.

Мыл — модифицированные частицы жиров, не усваивающиеся организмом. У взрослого человека усваивается 97–98% употребляемых жиров. Остальное соединяется с ионами Са и Mg и формируют нерастворимые комплексы необходимые для поддержания энергии. Увеличение мыл в организме ребёнка связано со слабой работой ферментативной системы и жёлчного пузыря.

У здоровых людей крахмал полностью расщепляется в организме и при анализе копрограммы его не должно быть. Если во время диагностики был обнаружен крахмал в стуле ребёнка, то это связано со следующими сбоями в работе организма:

• Слабая выработка желудочного сока;
• Наличие в организме патогенных бактерий;
• Плохая активность ферментативной работы;
• Ускоренная перистальтика органов желудочно-кишечного тракта.

В норме кристаллы отсутствуют в биологическом материале.

Если в кале обнаружены кристаллы, это говорит о:

• Присутствии в детском организме патогенных бактерий приводящих к гниению продуктов питания;
• Внутренних кровотечениях;
• Развитии аллергии на глистную инвазию.

У грудничков в норме минимальное количество белка в стуле. У детей от года и выше белок должен полностью отсутствовать. Белок в кале возникает при воспалительных процессах в желудке, из-за чего происходит синтез нейтрофилов.

Присутствие в кале ребёнка яиц гельминтов и личинок говорит о гельминтозах. Выявление лямблий — лямблиоз. При абсцессе или нагноение в стуле обнаруживается гной или белые сгустки.

Копрограмма может показать в кале ребенка достаточно большой список частиц. Прежде чем бить тревогу и бежать в больницу нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Только он сможет правильно проанализировать полученные результаты и при необходимости назначать консервативное лечение.

источник