Меню Рубрики

Что влияет на анализ кала

Многие задаются вопросом, что же такое анализ кала, да и зачем он нужен, и можно ли обнаружить посредством такой диагностики серьезные заболевания? Анализ проводиться в целях исследования состояния микрофлоры желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы в целом.

В нормальном состоянии каловые массы имеет аморфную консистенцию, и состоят преимущественно из остатков потребляемых человеком продуктов. У здорового человека в фекалиях просматриваются только остатки пищевых продуктов, поскольку желудок не всегда до конца переваривает всю пищу. Наличие таких включений, как кровь, слизь или изменение цвета и консистенции каловых масс – это веская причина, чтобы обратиться за помощью к специалистам. Обычно, для выявления истинной причины заболеваний, врачи предлагают сдать кал на анализ. В медицине подобный анализ имеет название – копрограмма. Этот метод исследования требует особой подготовки, а также позволяет выявить точную причину следующих устойчивых состояний:

  • Чувство тошноты, открытая рвота
  • Кровь в фекалиях
  • Метеоризм
  • Отрыжка, сопровождающаяся неприятным запахом и послевкусием
  • Болезненные симптомы в желудке
  • Дисбактериоз

Копрограмма как метод исследования тщательно изучает составляющие каловой массы, дает объективную оценку о состоянии здоровья пациента. Благодаря результатам копрограммы, специалист сможет не только узнать о причине заболевания и поставить точный диагноз, а также назначить адекватный метод лечения.

Подготовка к сдаче анализа является таким же важным моментом, как и сама диагностика. Поэтому были разработаны следующие рекомендации:

  1. Каловые массы требуется собрать в утренние часы. Непосредственно перед сбором обязательно провести гигиенические процедуры половых органов и анального отверстия с применением мыла. В биоматериал не должны попасть выделения, кровь, капли мочи из мочеполовых органов, а также нельзя собирать фрагменты фекалий с унитаза – это может качественно повлиять на результаты.
  2. Если кал берется на исследование скрытой крови, то за несколько суток до его сбора требуется особая подготовка организма, а именно отказаться от употребления продуктов, содержащих в большом количестве. За сутки до сдачи отказаться от медикаментов, чтобы не спровоцировать химическую окраску каловых масс.
  3. В случае, если проба предназначена для выявления микробов и инфекции, провоцирующие дисбактериоз, тогда целесообразным будет несколько дней придерживаться строгой диеты. Только так копрограмма сможет определить, что является основной причиной дисбактериоза – инфекция или неправильное питание.

Для того чтобы получить точные результаты, кал требуется собрать с учетом следующих знаний подготовки:

  • Образец должен быть получен естественным образом, запрещено применять любые слабительные препараты и клизму.
  • Подготовка к сбору фекалий должна начаться со стерильной палочки и посуды. Сбор рекомендуется хранить только в стерильной таре.
  • Для пробы нужна только свежая проба каловых масс. Оптимальным временем от сбора до момента отправки в лабораторию должно пройти не более 3-4 часов, поскольку по истечению 4 часов микробиологический состав каловых масс меняется. Хранить в прохладном месте.
  • Не собирать кал с унитаза. Живущие микроорганизмы на стенках унитаза попадут в состав кала, что отразится на результатах копрограммы. Опорожняться лучше в чистый пакет, горшок. На унитаз можно натянуть и пищевую пленку.
  • Для выявления глистов и их яиц, необходимо взять несколько проб, то есть собрать кал из 2-3 испражнений.
  • При менструации отказаться от сдачи анализов. Если он необходим по состоянию здоровья – то нужно воспользоваться тампоном, чтобы кровь не попала в пробу.

Многие задаются вопросом, сколько нужно собрать каловых масс для одной пробы? Специалисты утверждают, что достаточно 10-15 грамм каловых масс.

Прежде чем приступить к сдаче биоматериала на лабораторную экспертизу нужно также определенная подготовка. Сегодня приобрести стерильную тару для сдачи каловых масс можно в любой аптеке. Специальная тара характеризуется как стерильная посуда, может быть стеклянной и пластиковой. Тара продается в комплекте с крышкой и лопаткой. Если нет возможности приобрести контейнер в аптеке, то можно хранить сбор в небольшом флаконе с крышкой, который предварительно нужно тщательно промыть и высушить.

До сдачи биоматериала в лабораторию, хранить его рекомендуется в плотно закрытой емкости, при температуре не выше +5 градусов. Если в помещение жарко, то биоматериал требуется хранить в прохладном месте, поскольку есть вероятность того, что в биоматериале начнутся активные процессы брожения и размножения гнилостных бактерий.

Если каловые массы сдаются, для определения дисбактериоза, то сбор может проходить в любое время суток, соответственно, возникает вопрос, сколько можно хранить биоматериал в холодильнике. Ответ на данный вопрос простой – не более суток.

Соблюдая эти несложные правила сбора биоматериала, можно сдать в лабораторию качественную пробу, которая выявит причину заболевания.

Многие пациенты спрашивают, сколько дней уходит на диагностику биоматериала? Специалисты утверждают, что не более суток.

  • Цвет. Красноватый оттенок фекалий свидетельствует о язвенных или онкологических заболеваниях. Более того в фекалиях может присутствовать кровь. Желтый цвет – свидетельствует о нарушении пищеварительного процесса, наличие инфекции и дисбактериоза. Черный цвет является признаком кровотечений или наличием сгустков крови в полости желудка. Светло-желтый является признаком гепатита и панкреатита. Белый цвет говорит о закупорке желчного протока.
  • Консистенция. Жидкий стул связан с наличием воспалительных процессов, дисбактериоза и гиперсекреции слизистой оболочки в тонкой кишке. Мазевидные фекалии свидетельствует о холецистите и панкреатите. Плотные фекалии свидетельствует о наличии стеноза или воспалительного процесса толстой кишки. Толстая кишка начинает хранить переработанный пищевой материал, в результате образуются запоры и плотные массы фекалий.
  • Запах. Слабый запах взаимосвязан с такими нарушениями как ускоренная эвакуация или недостаточность переваривания. При наличии язвы запах каловых масс характеризуется гнилостным запахом. Кисловатый запах выдаст о нарушениях работы поджелудочной железы и о том, что в каловых массах присутствует кровь.

Еще одним фактором служащий для определения дисфункций кишечника является наличие белка и уровень лейкоцитов. У здорового человека в каловых массах белки и лейкоциты отсутствуют. Наличие таких включений могут свидетельствовать о довольно серьезных заболеваниях, вот их небольшой перечень, наиболее известных:

  • Трещины в прямой кишке
  • Хронический геморрой,
  • Онкологические заболевания
  • Гастрит
  • Полипы
  • Цирроз
  • Дисбактериоз

Касаемо большого уровня лейкоцитов, то это говорит о протекании воспалительного процесса в пищеварительной системе. Для выявления локализация воспалительного процесса необходима правильная бактериологическая диагностика. Если применить оба метода для исследования желудочно-кишечного тракта, то на выходе можно получить результаты, которые выявят целый ряд таких заболеваний, как:

  1. Состояние инфекционного дисбактериоза
  2. Нарушения работы кишки, как тонкой, так и двенадцатиперстной
  3. Наличие колита
  4. Воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта
  5. Нарушение в функционировании печени
  6. Нестабильная работа поджелудочной железы
  7. Быстрое прохождение продуктов и вывод их из желудка и кишечника, пропуская процесс пищеварения.

Эффективность копрологического метода исследования анализа каловых масс клинически и научно доказана, исходя из проведенных обследований и опроса большого числа пациентов, которые прошли подобное исследование, отмечают, что полностью излечились как от простых, так и от сложнейших хронических заболеваний пищевода.

источник

Для диагностики заболеваний ЖКТ и определения наличия глистной инвазии проводят анализ кала. Точность результата зависит от метода сбора кала, его хранения, транспортировки и исследования врачом-лаборантом. Поэтому пациенты должны знать, как правильно сдать анализ кала на копрограмму.

При направлении на анализ кала врач подписывает на бланке какое исследование необходимо провести и рассказывает пациенту сколько можно хранить кал на анализ. Оно определяется по предполагаемому диагнозу.

  1. Копрограмма – оценивает состояние желудочно-кишечного тракта, ферментативную активность. Выявляет воспаление, паразитов и их яиц. Определяет состояние кишечной микрофлоры.
  2. Анализ на яйца глист.
  3. Анализ на энтеробиоз.
  4. Определение простейших (эхинококки, ляблии, токсокары).
  5. Выявление патогенных групп микроорганизмов.
  6. Посев кала для выявления дисбактериоза. При их обнаружении проводят тест на чувствительность бактерий к антибиотикам.
  7. Анализ кала на скрытую кровь, которая может быть в любом отделе пищеварительного тракта.
  8. Определение трипсина.

Перед назначением анализа кала лечащий врач рассказывает пациенту, как правильно сдать анализ кала. Запомнив несколько правил, человек сможет однократно сдать тест, получив результаты.

  • За неделю до сдачи анализа кала недопустим прием лекарственных средств, которые исказят истинные результаты. Ректальные свечи не используют за сутки до анализа. Если человек принимает лекарственные препараты, которые отменить нельзя, он предупреждает об этом лечащего врача.
  • Сбор кала происходит после самостоятельного опорожнения кишечника. Для подготовки организма к анализу кала нельзя использовать слабительные препараты и клизмы.
  • Перед исследованием пациент должен подготовить организм, а именно отказаться от жирного, жаренного, соленого, острого. Разрешенные продукты: овощи, молочные продукты, картофель, макаронные изделия. Ограничить употребление продуктов, содержащих железо.
  • Если проводят исследование у младенца, то ему нельзя вводить новый продукт. Он может плохо усваиваться пищеварительным трактом при первичном употреблении.

До назначения анализа кала врач объясняет пациенту как правильно собрать стул.

  • Пациентам женского пола перед актом дефекации необходимо опорожнить мочевой пузырь. Моча, попавшая на экскременты, изменит результаты исследования.
  • Нельзя подмываться за ночь до акта дефекации, так как яйца паразитов, находящиеся на сфинктере смоются водой. Результат будет ложноотрицательным.
  • Посуда для сбора каловых масс, на которую производится дефекация, должна быть чистой, обработанной антисептиком.
  • Кал, собранный из подгузника младенца, допустим к исследованию.
  • В дни менструации тестирование не проводят.
  • Собирают анализ кала в чистую емкость.
  • Чтобы правильно собрать кал, необходимо использование одноразовых перчаток и ложки из контейнера. В экскременты не должны попасть чужеродные объекты.
  • Рекомендуется сдавать анализы утром.
  1. Перед сбором кала важно уточнить у врача клинической лабораторной диагностики как хранить кал для анализа.
  2. Кал собирают в одноразовый пластиковый контейнер, предварительно купленный в аптеке. Внутри него есть специальная ложка, которой собирают отрезок фекалий. Недопустимо использование банок, спичечных коробков, там находятся чужеродные микроорганизмы, влияющие на результат теста.
  3. Для наиболее точных результатов материал везут в поликлинику сразу после его сбора. Если дефекация произошла вечером или ночью, емкость ставят в холодильник при условии, что на утро ее доставят в медучреждение.
  4. Материал держат при температуре от 3 до 9 градусов. Хранить кал в морозильной камере запрещено.
  5. При сдаче кала лаборанту,на баночке пишут, сколько хранился кал.
  6. При долгосрочном нахождении образца при комнатной температуре экскременты гниют и разлагаются. Результаты будут не точными.

Перед сдачей анализа кала пациенты интересуются у терапевтов сколько можно хранить кал, чтобы обследование было точным. Не все биологические образцы человека хранятся одинаково. Время хранения кала зависит от цели исследования. Допускается брать анализ кала с вечера, но не ранее.

  1. Копрограмма. Чтобы правильно сдать анализ кала на копрограмму нужно опорожнить кишечник утром и сразу отправить стул в лабораторию. Если сроки не подходят, фекалии оставляют в холодильнике, где анализ кала хранится до утра. Время между дефекацией и доставкой не должно превышать девяти часов. Контейнер можно хранить в холодильнике на главной полке. Если фекалии будут находиться на дверце или в морозилке, результат исказится от постоянного открывания холодильника или от заморозки. Температура внутри него не должна превышать 9 градусов.
  2. Анализ кала на описторхоз и яйца глистов. Исследование проводят в краткие сроки, иначе гельминтов уничтожают ферменты, находящиеся в экскрементах. Держат кал в холодильнике с использованием консервирующих веществ, взятых у лаборанта. С консервантами экскременты сохранятся дольше, но не более 5 часов.
  3. Дисбактериоз. Данный анализ позволяет определить количественное соотношение вирулентной и не патогенной микрофлоры кишечника. Если патогенных микроорганизмов больше, то проводят определение их степени чувствительности к антибиотикам. Существуют условно-патогенные бактерии, которые не приносят вреда организму при нормальных условиях окружающей среды и отсутствии неблагоприятных факторов. Стул собирают до лечения. Максимальное время доставки экскрементов – три часа, это время он содержится в холоде.

Важно! Врач поставит точный диагноз при выполнении всех критериев . Если лаборант заметил нарушение хранения, назначают повторный тест, уточняя пациенту, сколько можно хранить кал для анализа.

Так как большинство анализов кала транспортируется из дома, в дороге образец может испортиться. Поэтому необходимо знать правила, которые это предотвратят.

  • При самостоятельном сборе стула. В лабораторию сдают кал утром. Он должен находиться в чистой емкости без доступа воздуха.
  • Отправка курьером. Это служба медработников, которая выполняет манипуляции на дому. Услуга выгодна для людей, которые много работают, инвалидов и детей, боящихся больниц. Необходимо уточнить у работников как хранить кал до приезда сотрудников и сдачи в лабораторию.
  • В случае сдачи кала в медицинском учреждении транспортировка не потребуется, медработник забирает экскременты немедленно.
  • Исследование всех биологических материалов человека зависит от того на сколько точно врач объяснил как правильно сдавать образцы. Если мама сдает фекалии младенца и он опорожнил кишечник ночью, она должна знать как правильно хранить стул, чтобы результат был точным.
Читайте также:  Анализ смыва на яйца глистов

источник

Одним из простейших методов диагностики на выявление паразитов в организме человека является анализ кала. Причем сдать кал на исследование могут как взрослые пациенты, так и маленькие. О том, каковы правила сдачи кала на яйцеглист и как не спровоцировать выведение ложноположительного или ложноотрицательного результата, читайте в материале ниже.

Прежде чем мы разберемся, как сдавать анализ кала, стоит понять, что данный вид диагностики показан всем, но с разной частотой в зависимости от цели исследования. В целом же сдачу кала на анализы проводят скорее с профилактической мерой. Различают такие цели сдачи биоматериала в виде фекалий:

  • Профилактика. Фекальная биомасса сдается с целью своевременного выявления паразитов, даже если явные симптомы инвазии отсутствуют. Сбором кала на яйца глистов в этом случае можно заняться даже без направления семейного врача по собственному желанию. Частота такой диагностики – хотя бы один раз в год.
  • Барьерная мера. В этом случае фекалии отправляются на исследование для предотвращения распространения глистной инвазии в кругу семьи, в кругу детского/школьного коллектива, в кругу рабочего коллектива и пр. Что касается взрослого населения, то сдавать кал на исследование должны все работники общепита, сферы торговли, сферы пищевой промышленности и т. п. Обследование проводится раз в шесть месяцев. О том, как сдать анализ кала правильно, должен сообщить лаборант.
  • Обследование по направлению доктора. В этом случае лечащий врач опирается на клиническую картину у пациента при подозрении на глистную инвазию. Чтобы подтвердить диагноз или опровергнуть его, специалист направляет на анализы фекальной массы. О том, как правильно сдавать анализы кала и получить информативный результат в зависимости от подозреваемой патологии, специалист должен рассказать пациенту здесь же.

Важно: с целью предотвращения заражения всех членов семьи необходимо сдавать биоматериал в виде фекалий на анализ тем, у кого в доме есть маленькие дети, домашние животные, а также тем, кто любит часто купаться в природных водоемах, заниматься садоводством, употреблять в пищу японскую кухню в виде сырой рыбы и пр. Стоит знать, что последствия поражения организма глистной инвазией могут быть самыми тяжелыми вплоть до поражения ЦНС и летального исхода при халатном отношении к своему здоровью.

Если читателя интересует, как сдавать кал и сколько нужно кала для проведения точного анализа, то в первую очередь необходимо уяснить, что для получения достоверных результатов необходимо сначала подготовиться к забору биоматериала. В целом правила сбора здесь очень просты:

  • За семь дней до сдачи анализа необходимо полностью отменить прием любых медикаментозных препаратов. В том числе антибактериальных, ферментарных, противопаразитарных, а также касторового или минерального масла.
  • Любые обследования толстый кишки, такие как ирригоскопия, колоноскопия, рентген и др. желательно пройти за 14 дней до забора материала либо отложить проведение процедуры на период после сдачи кала на яйца глистов (как правильно собрать материал, описано ниже).
  • Возможно, что потребуется соблюдение определенной диеты с минимальным содержанием углеводов и дозированием жиров и белков. В частности в этих целях применяют диету Певзнера или Шмидта.

Важно: если лекарственные препараты отменить невозможно, то об этом стоит уведомить лечащего врача или лаборанта при сдаче анализа. Кстати, женщинам во время менструации нежелательно сдавать биоматериал на анализ, чтобы избежать попадания менструальной крови в биомассу.

Тем, кто интересуется, сколько кала нужно собрать для анализа и каковы правила сбора биоматериала, будет интересна информация ниже. Так, правильным сбор фекалий будет считаться при соблюдении таких правил:

  • Перед тем как понять, сколько же кала нужно на анализ, необходимо приобрести для забора биомассы специальный стерильный контейнер. Его можно купить в аптеке. Удобно то, что такой контейнер для анализа кала имеет специальную лопаточку для сбора фекалий и клеящийся стикер, на который можно нанести данные пациента. Использовать стеклянные баночки и спичечные коробки для забора фекалий не рекомендуется.
  • Биомассу собирают после произвольной дефекации утром или вечером. При этом запрещено использовать слабительные средства для провокации стула. Также запрещено собирать биоматериал после клизмования или применения ректальных свечей. В этом случае результат может быть искажен.
  • Опорожняться лучше в чистую и сухую тару без примесей в ней моющих, дезинфицирующих и чистящих средств.
  • Перед дефекаций желательно помочиться, чтобы не смешивать кал с мочой. Также нежелательно попадание в биомассу выделений из половых органов.
  • Перед опорожнением нежелательно подмываться, особенно если фекалии собираются утром.
  • Если кал собран с вечера накануне, то можно хранить анализ в стерильном контейнере в холодильнике не более 8 часов. Однако идеальным считается вариант сдачи биоматериала сразу после дефекации (1-2 часа).

Важно: если биоматериал сдается на выявление в организме амеб или лямблий, то его нужно собрать сразу после дефекации и еще в теплом виде доставить в лабораторию в течение первого часа. При этом замораживать или, наоборот, подогревать массу запрещено.

  • В ответ на вопрос, сколько же нужно кала для анализов у взрослого или ребенка, стоит знать, что достаточно собрать 2/3 стерильного контейнера. Если же используется простая баночка из стекла, то можно собрать 1-2 чайные ложки фекалий.
  • Собирать биомассу нужно с трех разных сторон сформированной колбаски. С передней части (то, что вышло в первую очередь), с задней части (в последних фекалиях) и с боковых частей массы. Это позволит получить максимально достоверный результат.
  • На специальном стикере пишут ФИО пациента и указывают дату и время забора биоматериала. Стикер наклеивают на контейнер и отправляют массу на анализ.

Важно: если читателя интересует, сколько делается анализ кала, то здесь стоит знать, что результат, как правило, готов уже в этот же день к вечеру или на следующий день. Максимальный срок выведения результатов при проведении анализа составляет 3-4 дня с учетом выходных в поликлинике/лаборатории.

После того как мы выяснили, как правильно сдать кал на исследование, желательно понять, что такое копрограмма и чем она отличается от обычного анализа биомассы в виде фекалий. Здесь отметим, что копрограмма — это не просто анализ на выявление яиц паразита, но и метод тщательного исследования испражнений пациента для оценки функционирования органов ЖКТ. Так, при копрограмме можно грамотно оценить такие параметры работы органов пищеварения:

  • Эвакуаторные функции кишечника и желудка;
  • Ферментарную активность или неактивность органов ЖКТ (способность к тщательному перевариванию пищи в различных зонах пищеварительного тракта — желудок, поджелудочная железа и кишечник);
  • Состояние микрофлоры тонкого кишечника;
  • Наличие любых воспалительных процессов в разных отделах органов ЖКТ;
  • Наличие скрытых желудочно-кишечных кровотечений;
  • Наличие паразитов и их яиц в кале.

Важно: правильно сдать фекалии на копрограмму нужно только в теплом виде.

При проведении анализа лаборант заполняет бланк, в котором ставит отметку «-» или «+». В первом случае результат является отрицательным, то есть паразит не обнаружен. Во втором случае результат является положительным. То есть яйца глистов или живые особи обнаружены в биомассе. Ниже специалист указывает один из видов выявленных гельминтов. Это могут быть:

  • Аскариды;
  • Острицы;
  • Печеночная или кошачья двуустка;
  • Власоглав;
  • Широкий лентец;
  • Свиной или бычий цепень;
  • Шистосома;
  • Амебы или лямблии (простейшие).

Стоит понимать, что при однократном проведении анализов результат может быть отрицательным лишь потому, что паразит не вступил в активную фазу размножения. То есть еще не откладывает яйца. Поэтому для подтверждения или опровержения результата желательно сдавать кал на яйца паразита троекратно с перерывом 10-15 дней.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Анализ кала каждый из нас сдавал хоть один раз в жизни. А многим эту процедуру приходится проходить периодически. Если Вы работаете на предприятиях общественного питания или в детском саду, то периодическая сдача анализа кала уже вошла в норму.

В этой статье медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поговорит с Вами об этом подробнее.

Для начала напомним, что кал — это то, что выводится из нашего организма после переваривания и усвоения пищи. Кал проходит через весь пищеварительный тракт. Поэтому по его составу можно судить о работе почти всех органов, связанных с пищеварительной системой. Таким образом, болезни печени, поджелудочной железы, кишечника и желудка отражаются на результатах анализа кала. Кроме этого, именно анализ кала даст возможность обнаружить в Вашем организме опасных паразитов.

Именно по анализу кала можно определить в норме ли микрофлора кишечника.

Первое исследование, которое проходит кал, это органолептическое. Попросту говоря, лаборант оценивает его цвет, запах и консистенцию и сравнивает их с нормой. Кроме этого, осмотр иногда выявляет и различные включения, такие как слизь, кровь и даже иногда паразитов или их цисты. Нежелательно, если в кале обнаруживаются остатки непереваренной пищи. Но здесь все зависит еще и от того, какая пища именно не переварилась.

После первичного осмотра кал изучают с помощью химических реактивов. Такие методы дают возможность обнаружить микроскопические включения белка, крови или иных элементов, которые не должны находиться в анализе кала.

И последним методом изучения кала является микроскопия. Под микроскопом в анализе кала можно найти жиры, некоторые элементы крови, коллагена, мускулатуры, яйца глистов и тому подобные включения, которые в норме тоже не должны присутствовать в кале здорового человека.
Иногда уже по внешнему виду кала врач может заподозрить у Вас какие-то заболевания. Между прочим, зная эти признаки, Вы и самостоятельно можете ставить себе первичные диагнозы.

При повреждениях целостности слизистой оболочки желудка, язве желудка или двенадцатиперстной кишки кал становится черного цвета и по виду напоминает деготь.
При геморрое, язвенном колите или дизентерии в кале присутствует кровь, которую можно заметить даже без помощи микроскопа.

Если Вы страдаете хроническим панкреатитом, то кал у Вас обычно включает множество частичек неусвоенной еды, кроме этого, запах его неприятный, напоминающий гниение. Такой вид и запах кала обусловлен изменением микрофлоры кишечника.
Такое заболевание, как дисбактериоз также влияет на вид и консистенцию кала. При анализе кала лаборант обнаружит кал жидковатого вида, обладающий специфическим зловонным запахом. Кроме этого, в кале при этом заболевании довольно много непереработанной пищи.
Если в анализе кала обнаружена слизь, это говорит о колитах или иных воспалительных процессах в кишечнике. Также это может указывать на наличие патогенной микрофлоры кишечника.

Цвет кала при анализе может меняться и в зависимости от того, какую еду Вы употребляли накануне. Поэтому за пару дней до сдачи анализа не следует кушать продукты или употреблять лекарства или БАД (биологически активные добавки), которые могут повлиять на цвет кала. Например, при употреблении активированного угля кал становится угольно черного цвета. Это введет в заблуждение врачей и не даст установить правильный диагноз.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Кал формируется в толстом кишечнике. Он состоит из воды, остатков принятой пищи и отделяемого желудочно-кишечного тракта, продуктов превращения желчных пигментов, бактерий и т.д. Для диагностики заболеваний, связанных с органами пищеварения, исследование кала в ряде случаев может иметь решающее значение. Общий анализ кала (копрограмма) включает в себя макроскопическое, химическое и микроскопическое исследование.

В патологии количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике. При воспалительных процессах в кишечнике, колитах с поносами, ускоренной эвакуации из кишечника количество кала увеличивается.

Плотная консистенция — при постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды. Жидкая или кашицеобразная консистенция кала — при усилении перистальтики (из-за недостаточного всасывания воды) или при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи. Мазевидная консистенция — при хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью. Пенистая консистенция — при усиленных процессах брожения в толстой кишке и образовании большого количества углекислого газа.

Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке (гипомоторная дисфункция толстой кишки у людей с малоподвижным образом жизни или не употребляющих грубой пищи, а также при раке толстой кишки, дивертикулярной болезни). Форма в виде мелких комков — «овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника, при голодании, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлекторного характера после аппендэктомии, при геморрое, трещине заднего прохода. Лентообразная форма или форма «карандаша» — при заболеваниях, сопровождающихся стенозом или выраженным и длительным спазмом прямой кишки, при опухолях прямой кишки. Неоформленный кал — признак синдрома мальдигестии и мальабсорбции.

Читайте также:  Анализ соскоба на яйца глистов

Если исключается окрашивание кала пищевыми продуктами или лекарственными препаратами, то изменения цвета, скорее всего, обусловлены патологическими изменениями. Серовато-белый, глинистый (ахоличный кал) бывает при обтурации желчевыводящих путей (камень, опухоль, спазм или стеноз сфинктера Одди) или при печеночной недостаточности (острый гепатит, цирроз печени). Кал черного цвета (дегтеобразный) — кровотечение из желудка, пищевода и тонкой кишки. Выраженный красный цвет — при кровотечении из дистальных отделов толстой и прямой кишки (опухоль, язвы, геморрой). Воспалительный экссудат серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар») — при холере. Желеобразный характер насыщенно-розового или красного цвета при амебиазе. При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа». При гнилостных процессах в кишечнике кал темного цвета, при бродильной диспепсии — светло-желтого.

При поражении дистального отдела толстой кишки (особенно прямой кишки) слизь бывает в виде комков, тяжей, лент или стекловидной массы. При энтеритах слизь мягкая, тягучая, смешиваясь с калом, придает ему желеобразный вид. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при запорах и при воспалении толстого отдела кишечника (колитах).

При кровотечении из дистальных отделов толстой кишки кровь располагается в виде прожилок, клочков и сгустков на оформленном кале. Алая кровь встречается при кровотечении из нижних отделов сигмовидной и прямой кишки (геморроидальные узлы, трещины, язвы, опухоли). Кал черного цвета (мелена) бывает при кровотечениях из верхнего отдела пищеварительной системы (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Кровь в кале можно обнаружить при инфекционных заболеваниях (дизентерия), язвенном колите, болезни Крона, распадающихся опухолях толстой кишки.

Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (язвенный колит, дизентерия, распад опухоли кишечника, туберкулез кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Гной в большом количестве без примеси слизи наблюдается при вскрытии параинтестинальных абсцессов.

Выделение остатков непереваренной пищи встречается при выраженной недостаточности желудочного и панкреатического переваривания.

Кислая реакция (рН 5,0-6,5) отмечается при активизации йодофильной флоры, образующей углекислый газ и органические кислоты (бродильная диспепсия). Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при недостаточном переваривании пищи, при колитах с запорами, резко щелочная при гнилостной и бродильной диспепсии.

Положительная реакция на кровь указывает на кровотечение в любом участке ЖКТ (кровотечение из десен, разрыв варикозных вен пищевода, эрозивные и язвенные поражения ЖКТ, опухоли любого отдела ЖКТ в стадии распада).

Отсутствие или резкое уменьшение количества стеркобилина в кале (реакция на стеркобилин отрицательная) указывает на обтурацию общего желчного протока камнем, сдавление его опухолью, стриктуры, стенозы холедоха или резкое снижение функции печени (например, при остром вирусном гепатите). Увеличение количества стеркобилина в кале возникает при массивном гемолизе эритроцитов (гемолитическая желтуха) или усиленном желчеотделении.

Выявление в кале взрослого человека неизмененного билирубина указывает на нарушение процесса восстановления билирубина в кишечнике под действием микробной флоры. Билирубин может появляться при быстрой эвакуации пищи (резкое усиление перистальтики кишечника), тяжелом дисбактериозе (синдроме избыточного бактериального роста в толстой кишке) после приема антибактериальных препаратов.

Реакция Вишнякова-Трибуле используется для выявления скрытого воспалительного процесса. Обнаружение растворимого белка в кале свидетельствует о воспалении слизистой оболочки кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).

Мышечные волокна — с исчерченностью (неизменные, непереваренные) и без исчерченности (измененные, переваренные). Большое количество измененных и неизменных мышечных волокон в кале (креаторея) указывает на нарушение протеолиза (переваривания белков):

  • при состояниях, сопровождающихся ахлоргидрией (отсутствие НСl свобод. в желудочном соке) и ахилией (полное отсутствие секреции HCl, пепсина и других компонентов желудочного сока): атрофический пангастрит, состояние после резекции желудка;
  • при ускоренной эвакуации пищевого химуса из кишечника;
  • при нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
  • при гнилостной диспепсии.

Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи). Присутствие в кале соединительной ткани указывает на недостаточность протеолитических ферментов желудка и наблюдается при гипо- и ахлоргидрии, ахилии.

Появление в кале большого количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл называется стеатореей. Это бывает:

  • при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, механическом препятствии для оттока панкреатического сока, когда стеаторея представлена нейтральным жиром;
  • при нарушении поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке в кале обнаруживаются жирные кислоты или соли жирных кислот (мыла).

Переваримая — содержится в мякоти овощей, фруктов, бобовых и зерновых культурах. Непереваримая клетчатка (кожица фруктов и овощей, волоски растений, эпидермис зерновых злаков) диагностического значения не имеет, так как в пищеварительной системе человека нет ферментов, ее расщепляющих. В большом количестве встречается при быстрой эвакуации пищи из желудка, ахлоргидрии, ахилии, при синдроме избыточного бактериального роста в толстой.

Наличие большого количества крахмала в кале называется амилореей и наблюдается чаще при усиленной перистальтике кишечника, бродильной диспепсии, реже — при внешнесекреторной недостаточности панкреатического пищеварения.

При большом количестве углеводов клостридии усиленно размножаются. Большое количество клостридий расценивается как бродильный дисбиоз.

Большое количество цилиндрического эпителия в кале наблюдается при острых и хронических колитах различной этиологии.

Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при острых и хронических энтеритах и колитах различной этиологии, язвенно-некротических поражениях слизистой оболочки кишечника, туберкулезе кишечника, дизентерии.

Появление малоизмененных эритроцитов в кале свидетельствует о наличии кровотечения из толстой кишки, преимущественно из ее дистальных отделов (изъязвления слизистой оболочки, распадающаяся опухоль прямой и сигмовидной кишки, трещины заднего прохода, геморрой). Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для язвенного колита, болезни Крона с поражением толстой кишки, полипоза и злокачественных новообразований толстой кишки.

Яйца аскарид, широкого лентеца и др. указывают на соответствующую глистную инвазию.

Цисты дизентерийной амебы, лямблий и др. указывают на соответствующую инвазию простейшими.

Встречаются в кале при лечении антибиотиками и кортикостероидами. Идентификация грибка Candida albicans проводится при посеве на специальные среды (среда Сабуро, Microstix Candida) и указывает на грибковое поражение кишечника.

Обнаружение кристаллов — признак ахлоргидрии.

Кристаллы триппельфосфатов, обнаруженные в фекалиях (рН 8,5-10,0) сразу после дефекации, свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке.

Параметр Норма
Количество У здорового человека в среднем выделяется 100-200 г кала в сутки. В норме кал содержит около 80% воды и 20% сухого остатка. При вегетарианской диете количество кала может достигать 400-500 г в сутки, при использовании легкоусвояемой пищи количество кала уменьшается.
Консистенция В норме оформленный кал имеет плотную консистенцию. Кашицеобразный кал может встречаться в норме, и обусловлен приемом преимущественно растительной пищи.
Форма В норме цилиндрическая.
Запах В норме кал имеет нерезкий запах, который называется каловым (обычным). Может усиливаться при преобладании в пище мясных продуктов, при гнилостной диспепсии и ослабевать при молочно-растительной диете, запорах.
Цвет В норме кал имеет коричневый цвет. При употреблении молочной пищи — кал окрашивается в желтовато-коричневый цвет, а мясной — в темно-коричневый. Прием растительной пищи и некоторых лекарств может менять цвет кала (свекла — красноватый; черника, черная смородина, ежевика, кофе, какао — темно-коричневый; висмут, железо окрашивают кал в черный цвет).
Слизь В норме отсутствует (или в скудном количестве).
Кровь В норме отсутствует.
Гной В норме отсутствует.
Остатки непереваренной пищи (лиенторея) В норме отсутствуют.
Параметр Норма
Реакция кала В норме нейтральная, реже слабощелочная или слабокислая. Белковое питание вызывает сдвиг реакции в щелочную сторону, углеводное — в кислую.
Реакция на кровь (реакция Грегерсена) В норме отрицательная
Реакция на стеркобилин В норме положительная.
Реакция на билирубин В норме отрицательная.
Реакция Вишнякова-Трибуле (на растворимый белок) В норме отрицательная.
Параметр Норма
Мышечные волокна В норме отсутствуют или единичные в поле зрения.
Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи) В норме отсутствует.
Жир нейтральный. Жирные кислоты. Соли жирных кислот (мыла). В норме отсутствуют или скудное количество солей жирных кислот.
Растительная клетчатка В норме единичные клетки в п/з.
Крахмал В норме отсутствует (или единичные крахмальные клетки).
Йодофильная микрофлора (клостридии) В норме единичная в редких п/з (в норме йодофильная флора обитает в илеоцекалькой области толстой кишки).
Эпителий В норме отсутствует или единичные клетки цилиндрического эпителия в п/з.
Лейкоциты В норме отсутствуют или единичные нейтрофилы в п/з.
Эритроциты В норме отсутствуют.
Яйца глистов В норме отсутствуют.
Патогенные простейшие В норме отсутствуют.
Дрожжевые клетки В норме отсутствуют.
Оксалат кальция (кристаллы щавелекислой извести) В норме отсутствуют.
Кристаллы триппельфосфатов (фосфорнокислая аммиак-магнезия) В норме отсутствуют.

При геморрое кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения кал имеет выраженный красный цвет, в нем могут присутствовать алая кровь и малоизмененные эритроциты.

При трещине заднего прохода кал может меть форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения в кале могут отмечаться алая кровь и малоизмененные эритроциты.

При болезни Крона можно обнаружить кровь в кале. Реакция Вишнякова-Трибуле выявляет в нем растворимый белок. Для болезни Крона с поражением толстой кишки характерно наличие в кале большого количества эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.

При дивертикулярной болезни из-за длительного пребывания кала в толстой кишке он приобретает форму «крупных комков».

При язве двенадцатиперстной кишки кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

При язве желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

При хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью кал может иметь мазевидную консистенцию.

При гемолитической желтухе (анемии) из-за массивного гемолиза эритроцитов количество стеркобилина в кале увеличивается.

При опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистального отдела толстой кишки, кал может иметь выраженный красный цвет. При распадающихся опухолях толстой кишки можно обнаружить кровь в кале. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. При опухоли толстой кишки в стадии распада из-за кровотечения реакция на кровь (реакция Грегерсена) положительная.

При глистной инвазии в кале находятся яйца аскарид, широкого лентеца и др.

При печеночной недостаточности, в том числе при циррозе печени, кал серовато-белый, глинистый (ахоличный).

При колитах отмечается слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков. При язвенном колите можно обнаружить кровь в кале; гной на поверхности кала часто вместе с кровью и слизью; растворимый белок при реакции Вишнякова-Трибуле; большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов); большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.

При длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике, количество кала снижается. При постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды консистенция кала — плотная. При запорах может отмечаться слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков.

Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке — отмечается при раке толстой кишки. Выраженный красный цвет кала — при опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистальных отделов толстой и прямой кишки. Кровь в кале можно обнаружить при распадающихся опухолях толстой кишки. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Положительная реакция на кровь (реакция Грегерсена) указывает на кровотечение при опухоли тостой кишки в стадии распада. Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для злокачественных новообразований толстой кишки.

При колитах с поносами количество кала увеличивается. Количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при колитах. Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при колитах с запорами. Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при колитах различной этиологии.

При холере кал имеет вид воспалительного экссудата серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар»).

При амебиазе кал желеобразный насыщенно-розового или красного цвета.

При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа».

При длительных запорах, вызываемых язвенной болезнью, количество кала снижается. При язве двенадцатиперстной кишки и желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

источник

Каждому человеку хотя бы раз приходилось сдавать кал на анализ в лабораторию. Различные исследования фекалий позволяют выявить воспаление и инфицирование в желудочно-кишечном тракте, проверить функционирование важных органов, определить патологии, установить наличие патогенных микроорганизмов и других паразитов.

Как подготовиться к сдаче анализа кала? Ничего сложного в данной процедуре нет. Как сдать анализ кала, известно большинству из нас.

Для этого вам понадобится:

  • чистая сухая емкость;
  • лопаточка (палочка).

Для сбора кала подойдет стеклянный или пластиковый флакон (обязательно с крышкой). Можно приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. В его крышку вмонтирована лопаточка для забора материала, что очень удобно. Для лабораторных исследований обычно достаточно 10-15 мл кала, те есть примерно одной-двух чайных ложек.

Как подготовиться к анализу и собрать материал? Придерживайтесь следующих правил:

  1. Кал должен быть свежим.
  2. В образце недопустимо наличие других веществ.
  3. Не переедайте перед сдачей кала.
  4. Откажитесь от приёма лекарств перед анализом.

Придерживайтесь этих требований. Соблюдение несложных правил позволит получить достоверный результат. Рассмотрим более подробно, как правильно сдавать анализ кала.

Самый лучший материал – это свежесобранный кал. Собирать его нужно с утра. Если по каким-то причинам это невозможно, то храните массу до сдачи в холодильнике, но не более 8-12 часов.

Чистота взятого материала влияет на результат анализа. Перед тем как собрать кал, нужно предварительно помочиться, а затем подмыться с мылом. Емкость для сбора анализа должна быть сухой и чистой, а в некоторых случаях – обязательно стерильной. В образце не допускается наличие воды и мочи. Женщинам во время менструации сдавать кал не рекомендуется, чтобы избежать попадания крови. В крайнем случае, перед тем как сдать анализ кала, нужно тщательно подмыться и воспользоваться тампоном. Опорожнение кишечника лучше производить в судно, горшок или другую чистую посуду. Можно положить чистый полиэтиленовый пакет на унитаз для этих целей.

Соблюдайте диету до того как сдать анализ кала. Съеденные продукты могут повлиять на результат. Поэтому перед анализом постарайтесь не употреблять пищу, которая вызывает расстройство желудочно-кишечного тракта. Некоторые продукты могут изменить цвет испражнений. Например, черника окрашивает стул в чёрный цвет, а свекла – в красный. От приёма таких продуктов лучше отказаться.

Лекарственные препараты влияют на результат анализов. Лучше не использовать их перед сдачей кала. Лекарства, в составе которых есть висмут, железо, медь, а также активированный уголь, изменяют цвет фекалий. Нежелательно принимать антибиотики, так как они в значительной степени влияют на жизнедеятельность микроорганизмов. Откажитесь от различных слабительных средств и ректальных свечей с жировой основой перед тем как собрать анализ кала. Делать клизмы тоже не рекомендуется. Люди, принимавшие препарат бария при рентгеноконтрастном обследовании, могут сдавать кал спустя двое суток. За это время вещества, содержащие указанный элемент, выйдут из организма.

Собрать кал у взрослых намного проще, чем у детей, особенно у грудничков. Многих мам мучает вопрос о том, как сдавать анализ кала. Ребенка следует уложить на клеёнку или чистую выглаженную пелёнку. Сделайте ему массаж живота, чтобы стимулировать испражнение.

Можно перевернуть малыша на живот. Соскребать кал с подгузников специалисты не рекомендуют. Но если по-другому не выходит, то соберите только верхний слой, не соприкасающийся с подгузником. При этом в кале не должно быть мочи. Если у малыша запор, можно добиться испражнения при помощи газоотводной трубки. При наличии жидкого стула у ребёнка кал проще будет собрать с многоразовой пелёнки. Подстелите клеёнку под малыша и ждите. Как правильно сдавать анализ кала младенцу, можно уточнить у педиатра или медсестры.

У деток постарше материал взять легче. Для этого подойдет горшок. Он должен быть чисто вымыт водой с мылом. Использовать для дезинфекции агрессивные моющие средства не стоит.

Анализы кала, не требующие длительных лабораторных исследований, можно сдать в поликлинике по месту жительства. Для этого лечащий врач должен выписать направление. Сдавать анализ кала в лабораторию нужно утром. Результат будет готов в течение дня.

Более сложные анализы, для которых нужен посев микроорганизмов, сдают в специальных лабораториях. Там есть всё необходимое, чтобы создать определённые условия для роста бактерий. Результаты таких анализов обычно готовы через 5-7 дней.

Самые разнообразные анализы принимают в частных медицинских центрах. Это очень удобно, так как сдать анализ кала на различные исследования можно в одном месте.

Для сдачи любого анализа кала придерживайтесь простых принципов, перечисленных выше. Рассмотрим индивидуальные особенности сбора материала для каждого вида исследования.

Этот анализ нужен для определения микрофлоры кишечника. Кал для такого исследования должен быть свежим, так как некоторые микроорганизмы могут погибнуть при его хранении. Забор материала осуществляют только в стерильную баночку, которую можно приобрести в аптеке. В некоторых лабораториях такую ёмкость выдают. Сдать анализ кала на дисбактериоз легко, если придерживаться основных требований к сбору материала. Соблюдайте диету, ограничьте прием лекарств, особенно антибиотиков.

Для определения скрытых кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта назначают данный вид анализа.

Наличие крови определяют по содержанию гемоглобина в испражнениях. Перед тем как собрать анализ кала, на трое суток исключают из меню мясные и рыбные блюда, а также продукты, содержащие большое количество железа: яблоки, шпинат, болгарский перец и другие. Недопустимо применение клизмы и лекарственных препаратов перед сдачей анализа.

Пожалуй, этот вид исследования самый распространенный. Многие знают, как правильно сдавать анализ кала на яйца глистов. Для этого материал нужно собрать в чистую сухую емкость с крышкой. Возьмите в два раза больше положенного объема кала. Материал для анализа лучше собирать из разных участков. Перед сдачей кала исключите использование слабительных средств. Материал можно непродолжительное время хранить в холодильнике до сдачи в лабораторию.

Для определения различных инфекций в желудочно-кишечном тракте назначают бак анализ кала. Как сдавать его, вам должен объяснить лечащий врач. Такое исследование позволяет установить возбудителей болезни, выявить различные патогенные бактерии и палочки.

Для образца кала потребуется стерильный контейнер, так как микроорганизмы из внешней среды могут повлиять на результат анализа. Перед сбором материала запрещается принимать антибиотики.

Копрологическое исследование позволяет проверить работу пищеварительной системы и оценить происходящий при пищеварении обмен веществ. Собирать материал для этого анализа нужно с разных участков. Если в кале наблюдается слизь, волокна, неоднородные части, берите их на анализ. В остальном придерживайтесь общих принципов сбора материала.

Как видите, всё просто. Достаточно лишь знать, для какого именно анализа нужно собрать кал, и правильно подготовиться. В любом случае ваш лечащий врач должен объяснить, как производить необходимые манипуляции. Если по каким-то причинам доктор этого не сделает, не стесняйтесь, спросите его сами.

источник

Копрограмма – комплексный анализ каловых масс, которые позволяет оценить работу пищеварительной системы в целом, и функциональность каждого органа в отдельности. Чтобы результаты исследования были точными, необходимо придерживаться определённых правил по подготовке, сбору и хранению материала.

Копрограмма помогает узнать состояние пищеварительной системы

Копрограмма – метод лабораторного исследования кала, который назначают для выявления патологий пищеварительной системы. Специалист проводит макро и микроскопический, химический, физический анализ испражнений, после чего делает подробное описание состава фекалий.

Что показывает общий анализ кала:

  • нарушения функций поджелудочной железы, кишечника, желудка;
  • наличие очагов воспаления в ЖКТ и их локализацию;
  • сбои в процессе переваривания, продвижения каловых масс, всасывания питательных элементов;
  • дисбактериоз;
  • наличие паразитов;
  • колиты.

Сделать копрограмму кала можно в обычной поликлинике бесплатно, но чтобы получить более точный и развёрнутый результат, лучше обратиться в частные лаборатории, средняя цена – 370–420 руб.

Анализ кала нужно сдавать в рамках ежегодно профилактического осмотра, чтобы вовремя распознать проблемы с пищеварительным трактом, начать лечение.

Когда назначают копрологию:

  • воспаления органов пищеварительной системы в острой и хронической форме;
  • геморрой, трещины в заднем проходе, хронический запор;
  • цирроз печени;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • новообразования в ЖКТ;
  • отравление;
  • подозрение на глистную инвазию, амёбную дизентерию;
  • оценка эффективности медикаментозного лечения;
  • перед проведением инструментальной диагностики органов ЖКТ, оперативными вмешательствами.

Анализ кала нужно сдать при появлении новообразований в кишечнике

Чтобы результаты диагностики были достоверными, необходимо выполнить несколько простых условий.

Правила подготовки к копрограмме:

  1. За 3–5 дней до сдачи обследования перестать употреблять мясо, томаты, свёклу, овощи зелёного цвета, красные сорта рыбы – при анализе на скрытую кровь они могут стать виновниками ложноположительного результата.
  2. В рационе должна быть молочная продукция пюре из картофеля, мясо нежирных сортов, кажи, отварные яйца, каши.
  3. За неделю до анализа нужно прекратить принимать активированный уголь, препараты на основе висмута, железа, антибактериальные, противовоспалительные средства, антациды – они меняют цвет каловых масс. Нельзя пить слабительные лекарства, использовать ректальные свечи, делать клизмы.
  4. Иногда врач назначает специальную диету, в которой подробно указано суточное количество протеинов, углеводов, липидов – это необходимо для того, чтобы максимально нагрузить пищеварительную систему, что поможет обнаружить даже малейшие сбои в её работе.
  5. Копрограмму можно проводить не ранее, чем через 5–6 дней после рентгена с барием, колоноскопии, очищающих процедур.
  6. Нельзя сдавать кал при месячных, кровоточащем геморрое.

Любое отклонение от правил исказит результаты копрограммы.

Нельзя сдавать кал при кровоточащем геморрое

Забор кала у взрослого и ребёнка лучше проводить утром, сразу после утреннего туалета, постараться максимально быстро доставить его в лабораторию. Собирать материал нужно из разных частей фекалий, складывать их в стерильную тару, или специальные одноразовые пластиковые контейнеры, которые можно приобрести в аптеке. Опорожнение должно быть естественным, применять слабительные препараты, а тем более делать клизмы запрещено.

У грудничков не рекомендуют собирать каловые массы с памперса, лучше использовать одноразовую пелёнку или медицинскую клеёнку при жидком стуле у ребёнка.

Собирать кал грудничка можно прямо с памперса

Ребёнку постарше нужно подготовить горшок, предварительно его следует вымыть хозяйственным мылом или содой.

Для проведения анализа нужно принести в лабораторию 15–20 г материала, что примерно равняется 1 ч. л. – этого количества вполне хватит, чтобы выявить все основные показатели.

Лучше использовать для анализа утреннюю порцию каловых масс, но если нет уверенности в том, что дефекация произойдёт после пробуждения, можно собрать материал вечером, хранить его следует в холодильнике не более 10–12 часов, ёмкость должна быть герметично закрытой.

Хранить кал для анализов в холодильнике можно не более 12 часов

По времени копрограмма занимает 1–3 дня, в некоторых частных клиниках предусмотрен срочный анализ – расшифровку делают за несколько часов. В срочном порядке диагностику проводят в стационаре при тяжёлом состоянии пациента, если требуется экстренное оперативное вмешательство.

Когда результаты будут готовы, человек получит бланк, в котором будут указаны нормальные показатели и результаты, полученные при исследовании материала. За расшифровкой лучше обратиться к врачу, поскольку даже отклонение от нормы нескольких показателей не всегда свидетельствует о наличии патологий.

В норме фекалии у взрослого должны быть однородного коричневого цвета, плотные с характерным запахом. В испражнениях здорового человека отсутствуют посторонние примеси, остатки пиши, простейшие и яйца паразитов. Присутствие в кале непереваренной клетчатки свидетельствует о низкой кислотности желудочного сока, присутствие крови, гноя – о серьёзных патологиях ЖКТ.

Показатель Норма О чём свидетельствуют отклонения
Цвет Коричневый · светлый – патологические процессы в печени, жёлчных протоках, поджелудочной железе;

· чёрный – кровотечения, новообразования в верхних отделах тракта, язвенный колит;

· красноватый оттенок – кровотечения в нижних отделах ЖКТ.

Консистенция Оформленный · мазевидный – нарушение процесса поступления жёлчи;

· жидкий – воспалительные процессы;

· лентовидный – спазмы сфинктера, патологии сигмовидной и прямой кишки

Кислотность pH 6,8–7,6 · > 8,5 – гнилостные процессы;

· 8–8,5 – сбои в работе тонкой кишки и желудка;

· pH 5,5–6,7 – нарушение процесса всасывания жирных кислот;

· Копрограмма – доступный, недорогой и информативный анализ кала человека. Чтобы получить достоверный результат, необходимо придерживаться правил предварительной подготовки, собирать, хранить и транспортировать материал в лабораторию правильно.

Оцените статью
(7 оценок, средняя 4,71 из 5)

источник