Гепатит можно определить по анализу кала

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Анализ кала каждый из нас сдавал хоть один раз в жизни. А многим эту процедуру приходится проходить периодически. Если Вы работаете на предприятиях общественного питания или в детском саду, то периодическая сдача анализа кала уже вошла в норму.

В этой статье медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поговорит с Вами об этом подробнее.

Для начала напомним, что кал — это то, что выводится из нашего организма после переваривания и усвоения пищи. Кал проходит через весь пищеварительный тракт. Поэтому по его составу можно судить о работе почти всех органов, связанных с пищеварительной системой. Таким образом, болезни печени, поджелудочной железы, кишечника и желудка отражаются на результатах анализа кала. Кроме этого, именно анализ кала даст возможность обнаружить в Вашем организме опасных паразитов.

Именно по анализу кала можно определить в норме ли микрофлора кишечника.

Первое исследование, которое проходит кал, это органолептическое. Попросту говоря, лаборант оценивает его цвет, запах и консистенцию и сравнивает их с нормой. Кроме этого, осмотр иногда выявляет и различные включения, такие как слизь, кровь и даже иногда паразитов или их цисты. Нежелательно, если в кале обнаруживаются остатки непереваренной пищи. Но здесь все зависит еще и от того, какая пища именно не переварилась.

После первичного осмотра кал изучают с помощью химических реактивов. Такие методы дают возможность обнаружить микроскопические включения белка, крови или иных элементов, которые не должны находиться в анализе кала.

И последним методом изучения кала является микроскопия. Под микроскопом в анализе кала можно найти жиры, некоторые элементы крови, коллагена, мускулатуры, яйца глистов и тому подобные включения, которые в норме тоже не должны присутствовать в кале здорового человека.
Иногда уже по внешнему виду кала врач может заподозрить у Вас какие-то заболевания. Между прочим, зная эти признаки, Вы и самостоятельно можете ставить себе первичные диагнозы.

При повреждениях целостности слизистой оболочки желудка, язве желудка или двенадцатиперстной кишки кал становится черного цвета и по виду напоминает деготь.
При геморрое, язвенном колите или дизентерии в кале присутствует кровь, которую можно заметить даже без помощи микроскопа.

Если Вы страдаете хроническим панкреатитом, то кал у Вас обычно включает множество частичек неусвоенной еды, кроме этого, запах его неприятный, напоминающий гниение. Такой вид и запах кала обусловлен изменением микрофлоры кишечника.
Такое заболевание, как дисбактериоз также влияет на вид и консистенцию кала. При анализе кала лаборант обнаружит кал жидковатого вида, обладающий специфическим зловонным запахом. Кроме этого, в кале при этом заболевании довольно много непереработанной пищи.
Если в анализе кала обнаружена слизь, это говорит о колитах или иных воспалительных процессах в кишечнике. Также это может указывать на наличие патогенной микрофлоры кишечника.

Цвет кала при анализе может меняться и в зависимости от того, какую еду Вы употребляли накануне. Поэтому за пару дней до сдачи анализа не следует кушать продукты или употреблять лекарства или БАД (биологически активные добавки), которые могут повлиять на цвет кала. Например, при употреблении активированного угля кал становится угольно черного цвета. Это введет в заблуждение врачей и не даст установить правильный диагноз.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

1 Общая информация
2 Характеристики каловых масс
- 2.1 Цвет и консистенция у здорового человека
- 2.2 Цвет и консистенция каловых масс при гепатите
3 Диагностика кала и другие анализы при гепатите

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По цвету фекалий можно диагностировать различные заболевания. Кал при гепатите окрашивается в белый цвет. Изменения плотности, цвета и консистенции выделений должны послужить каждому человеку в качестве звоночка о том, что организм требует помощи и вмешательства. Если появляется белый кал, рекомендуется разобраться в вопросе.

Вирусный гепатит — следствие воздействия на организм разнообразных вирусов, при котором воспаляется печень. Заболевание дифференцируют на несколько типов и обозначают различными буквами (А, В, С, Е и D). Тип гепатита определяется вирусом, который повлиял на его развитие. Каждый из этих вирусов имеет свойство поражать клетки печени, вследствие чего нарушается работоспособность органа. По типу инфицирования гепатит подразделяется на две группы:

Вирусные гепатиты, обозначающиеся буквами А и Е, имеют свойство предаваться фекально-оральным путем, причем инфицирование производится преимущественно через воду.
Гепатит В, С и D передается через кровь, сперматозоиды, слюну, грудное молоко.

Цвет кала меняется в зависимости от болезни.

Обычно на экскременты человека влияет множество факторов, например, объем, качество и состав употребляемой воды и еды, а также состояние пищеварительной системы. Нормой считается, если организм производит примерно 300 г кала в сутки. Но потребление пищи животного происхождения приводит к выработке большего объема экскрементов, чем еда растительного происхождения.

По консистенции фекалии здорового человека должны быть плотными, без примесей и специфического запаха. Цвет кала в основном зависит от потребляемой еды, но влияет и прием медикаментов. Нормальным цветом считается коричневый, оттенок которого может варьироваться от светлого к темному. Кал здорового человека включает в себя остатки еды, употребляемой в последние пару дней.

Белые, со специфическим запахом, фекалии считаются характерным симптомом гепатита. Обесцвеченный кал как и темная моча, желтушное поражение склер и кожи характеризуют острую фазу гепатита. Поражение печени ведет к нарушению в образовании желчи, вследствие чего она попадает в уретру и кал, изменяя их цвет. Консистенция бывает глинистая, жирная или подобная замазке. В коричневый цвет экскременты окрашивает особое вещество, находящееся в желчи (стеркобилин). Но, так как при гепатите выведение желчного секрета из организма затруднено, фекалии выходят серовато-белые.

Чтобы диагностировать у пациента воспаление печени, для начала проводят лабораторные исследования (копрограмма). В ходе теста проба кала больного рассматривается под микроскопом с определением внешних изменений цвета, консистенции. Так как остальные показатели по калу малоинформативны, дополнительно пациент должен сдать анализы на билирубин и ферменты печени в крови и моче. При гепатите их показатели повышены. Далее делают анализ на обнаружение в организме антител, которые вырабатываются в ответ на различные антигены вируса. Затем врач суммирует результаты всех анализов и оценивает общее состояние больного.

Вирусный гепатит является наиболее тяжёлым инфекционным заболеванием, которое способно длительное время скрытно протекать в организме человека. Благодаря анализу крови на гепатит можно выполнить своевременную диагностику этой серьёзной болезни. Сегодня существует большое количество разновидностей представленного заболевания, но все они поражают печень человека и создают нагрузку на этот орган.

Как происходит исследование крови на гепатит А?
Как сдаётся анализ крови на определение при гепатите В?
Вирусная нагрузка при гепатите С
Каким образом происходит вирусное поражение печени?
Наиболее распространённые симптомы гепатита
Диагностические методы при воспалениях печени
Расшифровка анализа ПЦР при гепатите С

Вирусным гепатитам свойственная разная этиология, поэтому специалисты используют отдельные методы их быстрого обнаружения. Наиболее распространённые болезни, которые были вызваны инфекционными или вирусными факторами – это паротонит, лихорадка, герпес, цитомегаловирусная инфекция, краснуха, а также СПИД. В некоторых случаях болезни появляются по причине возникновения токсического фактора или специфическим аутоиммунным заболеванием. Нередко люди сами ухудшают своё состояние здоровья, когда употребляют алкоголь, лекарства без назначения врача, а также дышат химическими реактивами без должных мер безопасности. Это нагрузки из-за которых организм человека постепенно ослабевает и теряет свои защитные функции.

Наилучшие методы дифференциальной диагностики – это исследование анализа крови. Каждый врач подбирает способ исследования исходя из поставленного диагноза. Для этого необходимо внимательно выслушать пациента и проанализировать все классические симптоматические проявления.

Представленная вирусная форма заболевания является инфекционной болезнью, которая создаёт нагрузки на печень. Сами бактерии сразу же попадают в кишечник с заражёнными продуктами или водой. Инкубационный период при этой форме гепатита составляет около одного месяца, после чего появляются основные симптомы – дисперсия, лихорадка, желтуха.

В некоторых случаях гепатит А не нужно лечить, потому что он проходит самостоятельно, без приёма лекарственных препаратов. Такая болезнь достаточно тяжело переносится маленькими детьми до одного года, взрослыми и пожилыми людьми. Организму малыша трудно справиться с возникшей нагрузкой на печень. Во время лечения перед врачом стоит задача вывести все вредные вещества из организма человека, и полностью очистить печень от вирусной болезни.

Ниже приведены основные показания при выявлении которых человек должен немедленно обратиться за квалифицированной помощью:

Любые клинические проявления болезни;
Высокие показатели содержания АсАт, а также АлАТ в проведённом биохимическом анализе крови;
Наличие холестаза;
После контакта с человеком, который болен вирусным гепатитом А.

Кровь сдаётся в утреннее время и натощак. Бывают случаи, когда проведение сбора анализа приходится на послеобеденное время. Тогда пациентам необходимо воздержаться от приёма пищи на восемь часов. Если во время расшифровки выявлены титр анти- HAV IgG, то это говорит об остром течении заболевания. Гепатит создаёт большие нагрузки на печень и организм в целом, поэтому не нужно откладывать поход к врачу.Различные вирусные формы оказывают негативное воздействие и могу перерастать в хроническую болезнь.

Гепатит формы В — вирусная тяжелая болезнь, которая может представлять угрозу для жизни человека. Заражение происходит несколькими распространёнными способами:

Вирусные инфекции попадают непосредственно в кровь;
Половой контакт с больным;
Мать заражает своего ребёнка во время родов.

Инфицирование может происходить даже в маникюрном салоне, во время пирсинга, татуажа, а также в лечебных учреждениях. Вирусный гепатит В максимально быстро проникает в кровь через имеющиеся повреждения в кожных и слизистых покровах. Уже через несколько дней человек может почувствовать умеренную нагрузку на печень.

Лабораторная диагностика представленного заболевания возможна двумя способами – это метод ИФА и ПЦР-диагностика. Специалисты проверяют кровь на наличие вирусного генетического материала. Представленные способы позволяют определить даже незначительное количество вируса в крови. Сдать анализы можно в любой клинике, диагностическом центре, лаборатории и других медицинских учреждениях.

Такое заболевание может менять собственную генетику, а также подвергается к различным мутациям. Во время выработки нужных антител на конкретные вирусы, в крови человека могут развиваться новые мутации патогена. При этом организм человека испытывает сильную нагрузку. Именно поэтому иммунная система не всегда может осуществлять полный контроль продуцирования необходимого антитела. Вирусные инфекции очень быстро распространяются в крови.

Заражение гепатитом формы С происходит при помощи гематогенного пути. В зону риска попадают молодые люди и подростки. Эта вирусная болезнь диагностируется только в хронических формах, которые уже невозможно вылечить самостоятельно. Чтобы определить гепатит С? необходимо сдать кровь на иммуноферментный анализ и полимерную цепную реакцию. Расшифровка анализа на гепатит С проводится исключительно высококвалифицированными специалистами.

После того как в организм человека попадут вирусные частицы, то они будут быстро доставлены к печени. Она подвергается сильным нагрузкам и испытаниям, поэтому лучше всего своевременно обращаться за помощью. Особенные структуры на поверхности предоставляют все возможности для избирательного крепления бактерий к стенкам печени. Следующий этап инфицирования – это встраивание генетического материала в клетки для дальнейшего воспроизводства.

В некоторых случаях у пациентов может наблюдаться токсическое поражение печени и нагрузки на неё. Этот орган выполняет большое количество главных функций. В первую очередь — это деактивация и устранение токсинов из организма человека. Увеличенное количество вредных веществ приводит к поражению. Клетки не в состоянии справиться с сильными нагрузками и выполнять обменные процессы, поэтому органические вещества в виде жира постепенно откладываются в печени.

Такое негативное воздействие мешает нормальной работе клеток печени, поэтому через некоторое время у пациента отмечается частичная утрата функциональных способностей синтеза белковых молекул, трансформация и отправка белков.

При инфицировании гепатитом человек может почувствовать следующие симптомы. После этого необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью.

Болезненные ощущения в правом подреберье. В большинстве случаев боль носит постоянный характер, а при ощупывании она может усиливаться.
Ахоличный или светлый кал.
Моча становится тёмно-коричневого цвета.
Кожные покровы приобретают желтоватый оттенок;
Из-за сильной нагрузки печень перестаёт выполнять все возложенные на неё функции и человек чувствует тянущие боли.

Все вышеперечисленные симптомы являются общими абсолютно для всех известных форм гепатита. Но для каждого отдельного вида существуют свои отличительные особенности.

Для обнаружения гепатита врачи используют УЗИ и лабораторные исследования. Также наиболее распространённым и действенным способом обнаружения вируса является количественный анализ.

Можно выделить несколько признаков гепатита:

Повышенные показатели трансаминаза. Специалисты определяют ферменты неспецифической воспалительной реакции. Они высвобождаются в кровеносные сосуды во время воспалительных реакций организма. Текущее состояние уровня трансаминаза даёт полное представление про объём поражённых тканей и нагрузке на организм.
Повышенные показатели уровня билирубина. На сегодняшний день такой показатель является специфическим признаком для гепатита. Всем известно, что билирубин выводится из печени в виде жирной кислоты. Если в организме человека есть воспалительный процесс, то все ткани печени работают неправильно.

Чтобы определить в крови наличие вирусов гепатита С и поставить максимально точный диагноз врачи широко применяют метод полимеразной цепной реакции. Представленное исследование предоставляет все возможности для быстрого обнаружения небольшого количества вируса в крови.

При этом такие анализы показывают высокую точность и являются наиболее действенными. Исследование ПЦР и количественный метод помогает определить наличие гепатита С даже на ранних стадиях, спустя пять дней с момента инфицирования. На этом сроке ещё не успели появиться антитела. Существует несколько разновидностей анализа ПЦР:

Количественный. Представленный метод предоставляет все возможности для определения вируса, а также возможную нагрузку на организм человека. Количественный анализ считается важным и эффективным для определения правильного лечения пациента.
Генотпирование. Такой метод позволяет точно установить существующий генотип вируса гепатита С. Это необходимо для того, чтобы определить продолжительность и верную тактику лечения больного. Вирус гепатита С включает в себя около десяти генотипов. Все они в некоторой степени создают нагрузку на иммунную систему человека.

Количественный анализ на гепатит С проводится в следующих случаях:

Когда текст показал положительный результат, так как в сыворотке РНК присутствует вирус гепатита С.
Чтобы максимально точно и правильно определить эффективное лечение для пациента.
Назначение действенной тактики лечения больного.

Если у человека нет данного заболевания, то в расшифровке будут полностью отсутствовать РНК вирусы, антитела и антигены к ним. Когда в крови присутствуют данные вещества, то это говорит о наличие гепатита С в хронической или острой форме. В некоторых случаях лаборанты находят РНК вирусы во время выздоровления. Наличие RNA HCV при количественном анализе говорит о присутствии вируса в крови.

Если во время забора крови была использована неправильная техника проведения исследования, нарушены условия для транспортировки и забора анализа, то результаты могут быть ложными.

Когда расшифровка количественного анализа на определение гепатита С дала положительный результат, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу-инфекционисту, а также гастроэнтерологу. Он проведёт тщательное обследование и определит дальнейшую диагностику и лечение.

Главная
Как лечить печень
Диагностика печени
Всё о сдаче анализов на гепатит

При подозрении на гепатит первым делом пациент беседует с врачом, чтобы понять возможные причины заболевания. Нередко начальная стадия гепатита напоминает простуду : повышенная температура тела, появление желтого оттенка кожи, хроническая усталость. После этого врач назначает сдачу анализов.

Прежде всего, если симптомы пациента приближены к вышеописанным, назначается обследование, которое включает в себя биохимический анализ крови и анализ на антитела. Врач также может попросить сделать анализ ПЦР.

Это анализ, позволяющий определить генетический материал вируса гепатита. ПЦР существует качественный и количественный. Качественный определяет лишь факт инфицирования пациента, но не может установить стадию и прогресс заболевания. Количественный метод дает полную картину о стадии развития гепатита, ее интенсивности, а также об эффективности лечения.

Это специфическая диагностика, направленная на получение показателей, присущих каждому виду возбудителей болезни. Такие анализы можно разделить на 2 группы:

Иммуноферментный анализ (ИФА)
Иммунохроматографический анализ (ИХА)

Он предназначен для точной диагностики заболевания, определения стадии болезни и ее возбудителей. Такой анализ на гепатит основан на качественных и количественных измерениях антител (антигенов), а также гормонов. Наличие в крови таких антител, их процентное соотношение, дает возможность определить тип возбудителя. Для этого анализа нужно высокоэффективное, дорогостоящее оборудование и качественные реактивы. Но при большой стоимости исследования и длительности, данный метод диагностики является самым эффективным и точным.

Данный анализ называют «экспресс-тестом». Он сравнительно молодой в применении и используется для быстрой диагностики гепатита, не требующего использования дорогостоящего оборудования. Данный тест проводится с помощью индикаторных полосок, панелей или тест-кассет. Его преимущества – это быстрое визуальное определение содержания антител, гормонов и других важных веществ в организме, а также отсутствие нужды в непосредственном присутствии пациента во время анализа. Но чувствительность и надежность теста уступает иммуноферментному анализу (ИФА).

Итак, сдача биохимического анализа крови, анализа ИФА или ИХА, а также ПЦР позволяет своевременно и правильно диагностировать гепатит и назначить эффективное лечение. Методы ИФА и ИХА идентичны и взаимозаменяемы. Если ваши симптомы болезни слабо выражены и вы не нуждаетесь в точном определении возбудителей вируса и стадии болезни, то анализ ИХА будет подходящим для исследования. ИФА же предназначен для более точной картины заболевания. Какой именно анализ выбрать: ИФА или ИХА, лучше выбрать совместно с лечащим врачом.

источник

Гепатитом называют поражение тканей печени воспалительного характера, имеющее вирусное или токсическое происхождение. Патология опасна развитием разного рода осложнений вроде цирроза, недостаточности или рака печени.

Поэтому своевременное выявление патологии имеет огромное значение для предупреждения осложнений. При подозрении на гепатиты любой формы и этиологии пациентов направляют на диагностику. Пациенты сдают массу разнообразных лабораторных исследований.

При наличии подозрений на развитие гепатита пациенту первым делом надо обратиться к терапевту, чтоб обсудить возможные причины патологического состояния.

Болезнь Боткина или гепатит типа А возникает вследствие поражения РНК-вирусом, передающимся через средства гигиены, бытовые предметы и немытые продукты питания. Иногда гепатит А еще называют болезнью грязных рук. Болезнь протекает в нескольких формах: острой, подострой или бессимптомной.

Выявить патологию помогает лабораторный анализ Anti-HAV-IgG (антитела к вирусу гепатита типа А). С помощью данного тестирования можно также выявить иммунную сопротивляемость к вирусу после вакцинации.
При наличии клинических признаков гепатита типа А или контакте с зараженными людьми, при холестазе проводится исследование на Anti-HAV-IgM.
При аналогичных показаниях проводится тест на РНК вируса в сыворотке крови с помощью ПЦР-реакции.

Протекает патология с привычными симптомами вроде тошноты и гипертермии, артралгии и слабости. Потом возникают признаки желтухи. Инкубация занимает порядка 2-4 недель.

Гепатит типа В возникает вследствие поражения вирусом HBV, относящимся к числу гепаднавирусов. Он отличается высокой устойчивостью к повышенным и пониженным температурным воздействиям. Болезнь представляет серьезную опасность.

Передается через кровь, колюще-режущие предметы, при половом акте или через биологические жидкости. Инкубация длится до полугода. Если не выявить патологию в этот период, то она хронизируется.

Патология протекает со всеми симптоматическими проявлениями, типичными для гепатита, при этом печеночные нарушения имеют более выраженный характер.

Зачастую патология протекает с холестатическим синдромом, с обострениями и затяжным течением, рецидивами и печеночной комой. Лишним поводом для проведения тестирования являются случайные незащищенные половые связи и пренебрежение правилами гигиены.

Для диагностики гепатита типа В назначаются тесты, определяющие HBsAg. Если антигена 0,05 МЕ/мл, то тест положительный.

Вирусная форма гепатита, передающаяся посредством зараженной крови, относится к флавивирусам, которые отличаются особенной устойчивостью к пребыванию в условиях внешней среды. Содержит структурные белки, которые по свойствам схожи с антигенами и способствуют выработке антител anti-HVC-core. Инкубация длится от полумесяца до полугода.

Бывало, что пациент был переносчиком и носителем вируса гепатита С, но при этом у них полностью отсутствовали какие-либо проявления, указывающие на наличие вируса. Диагностика гепатита типа С проводится с помощью анализа anti-HCV-total (это антитела к антигенам вируса гепатита С).

С помощью ПЦР-реакции производится количественное выявление РНК-вируса. Интерпретация проводится следующим образом:

Если РНК гепатита С не обнаружена или ее значение ниже порога чувствительности методики (6- МЕ/мл), то вирус гепатита С считается не обнаруженным;
Если содержание РНК вируса менее 102 МЕ/мл, то результат считается положительным;
При показателях 102-108 МЕ/мл результат считается положительным со значением в пределах линейных параметров.
При показателях РНК более 108 МЕ/мл результат считается положительным.

Именно больных с гепатитом С и В относят в группу повышенного риска развития печеночного рака. Порядка 80% первичной онкологии печени приходится на носителей хронических гепатитов типа В и С.

Гепатит дельта или Д может возникнуть только на фоне уже имеющейся В-формы патологии. Инкубация занимает порядка 1,5-6 месяцев, а сама патология протекает в сочетании с сильными отечностями и асцитом.

Диагностика проводится с применением исследования на выявление РНК вируса гепатита типа Д в крови посредством ПЦР реакции и проведения анализа на антитела IgM. При получении положительного результата диагностируется наличие острого инфекционного процесса.

Если же результат отрицательный, то инфекция отсутствует, либо находится на стадии инкубации.

Подобное тестирование показано проводить пациентам с гепатитом типа В, а также наркоманам, вводящим наркотики внутривенно. Спастись от гепатита Д можно с помощью вакцины против заболевания В типа.

Поражение печени Е типа обычно передается через зараженную воду или продукты. Очень часто данный тип вируса выявляется у населения стран с жарким климатом.

По симптоматике патология схожа с вирусным поражением печени типа А. у большинства пациентов патология протекает с выраженными болезненными ощущениями в области печени, расстройством пищеварения ухудшением общего самочувствия, а затем и формированием желтухи.

Гепатит типа Е отличается тяжелым течением, порой приводит к летальному исходу, причем даже чаще, нежели при типах С, В, А. анализы проводить рекомендуется после посещения стран, где распространено подобное заболевание (Африка, Азия).

Данная форма патологии изучена сегодня мало, специалисты получают о вирусе достаточно противоречивые сведения. Существует два возбудителя болезни – один выявляется в фекалиях, другой в плазме крови.

Клиническая картина аналогична прочим гепатитным формам. Специфической терапии не разработано, потому лечение носит симптоматический характер. Для выявления гепатита F исследованию подвергаются кровь, как и урина больного.

Подобная форма гепатита формируется только на фоне других гепатитов вроде В или С. Встречается гепатит G у 85% наркоманов, которые вводят наркотики непродезинфицированными иглами.

Нельзя исключать возможность заражения при накалывании тату, прокалывании мочки уха, в процессе процедуры иглоукалывания и пр. Также патология может передастся при незащищенном половом контакте.

Долгое время патология может развиваться без какой-либо симптоматики.

В целом проявления напоминают поражение печени типа С. При острой форме гепатита G исход может быть таким: выздоровление, хронизация или длительное вирусоносительство. При сочетании Г типа с типом С существует реальный риск развития цирроза.

Патология выявляется анализом на РНК в крови больного (HGV-RNA). Тест показан к проведению при наличии в анамнезе прочих гепатитных форм, а также наркоманам и лицам, с ними контактирующим.

Для выявления любого типа поражения печени биоматериалы берутся из вены, натощак, ранним утром. Нет какой-то специальной подготовки к проведению анализа, но накануне забора крови рекомендуется отказаться от психоэмоциональных и физических перегрузок, исключить сигареты и спиртное.

Готовы результаты тестов обычно спустя сутки после забора биоматериала.

Анализы на выявление гепатита бывают качественными, тогда они указывают на отсутствие или наличие вируса в плазме, а также количественными, которые позволяют точно определить тип патологии, держать под контролем течение и лечение патологического процесса.

Расшифровать правильно результаты исследований сможет только квалифицированный специалист-инфекционист.

Общий анализ крови показывает поверхностное состояние организма. Изменения в таком исследовании не имеют специфического характера, но при разнообразных типах печеночного поражения могут показывать:

Пониженное содержание гемоглобина на фоне кровотечений;
Лейкопению, при которой понижено количество лейкоцитов;
Повышенный уровень лимфоцитов среди общего числа лейкоцитов;
Пониженное содержание тромбоцитов и нарушение процессов кровесвертываемости;
Повышенную СОЭ.

Биохимический анализ при печеночных поражениях считается наиболее информативным и помогает получить точные результаты в короткие сроки. С его помощью определяется порядка 100 компонентов, что позволяет получить полную картину о самочувствии пациентов.

Пониженное содержание глюкозы указывает на нарушения в деятельности ЖКТ;
Высокое содержание желчного пигмента указывает на проблемы в печени и желчнопузырных структурах;
Пониженный уровень лейкоцитов указывает на тканые нарушения;
При наличии вирусов гепатита повышаются показатели АЛТ и АСТ;
Повышается содержание желчи;
Альбумин, являющийся печеночным протеином, при гепатитах обычно снижается, что указывает на нарушения в печеночной деятельности. Этот признак является одним из основных проявлений.

Общее исследование урины при подозрении на гепатиты обычно показывает наличие желчного пигмента – уробилина, который всегда выделяется в мочу при наличии проблем с печеночной деятельностью.

Также характерным отличием в моче больного гепатитом выступает присутствие билирубина и появление белка, а также признаки микрогематурии, когда в составе мочи появляются примеси крови. Но исследование урины не может считаться единственным диагностическим методом, а выполняет лишь второстепенное значение.

Исследования кала тоже не считаются основными, при печеночных поражениях кал обычно обесцвечивается.

Также в каловых массах обнаруживается стеркобилин (аналог уробилина). Также основным признаком гепатита является обнаружение в фекалиях вирусных частиц, которые появляются лишь после острого этапа патологии.

Анализ на выявление гепатита не занимает много времени. Если возникнет необходимость, то результаты могут быть получены в день забора крови. При этом длительность сроков, затраченных на исследования, не зависит от стадии или степени тяжести печеночного поражения.

Может измениться лишь характеристика самих процессов, к примеру, содержание иммуноглобулиновых компонентов. В целом анализ может занять до недели, конечные сроки исследования зависят от типа вируса и сложности диагностики.

Получение биоматериалов для исследования на наличие маркеров гепатита осуществляется в лабораториях частного или государственного характера. В областных больницах его еще можно провести бесплатно, но не во всех. Практика показывает, что провести подобное исследование в медицинских госучреждениях достаточно сложно.

Биохимическое исследование крови на наличие гепатита имеет срок годности 2 недели, но результат исследования считается достоверным на протяжении полугода. Если люди относятся к группе риска развития гепатита, то им надо проводить подобные анализы каждые полгода.

источник

Несмотря на то, что гепатит А считается относительно мягкой формой болезни из-за редких случаев перехода в хроническую стадию, это заболевание приобретает с каждым годом более массовый характер. Гепатит А — это самая распространенная форма вирусного гепатита, которая передается от человека к человеку бытовым способом, через еду и питье. Слишком серьезных последствий этот вирус не несет, и часто иммунитет самостоятельно способен от него избавиться. В некоторых случаях имеет место такое понятие, как молниеносный гепатит, и именно он может заканчиваться смертельным исходом. Поэтому пускать на самотек болезнь нельзя, медики рекомендуют при первых признаках гепатита А обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Чтобы диагностировать вирус гепатита А, нужно применять несколько методов: собрать эпидемиологический анамнез, провести необходимые общие анализы и проверить кровь на маркеры вирусных гепатитов. Все эти методы стоит внедрять по очереди. Человек при недомогании и наличии характерных симптомов должен первым делом обратиться к врачу-инфекционисту или сделать экспресс-тест.

Чтобы диагностировать гепатит А, врачу-инфекционисту достаточно побеседовать с пациентом и задать ему определенные вопросы о способе жизни. Естественно, врач также осмотрит человека, проведет пальпацию печени и скорее всего выпишет направления на анализы.

Показательной при постановлении диагноза будет следующая информация:

Был ли человек в последние месяцы за границей, а именно в странах Азии и Африки и других, где хромает работа коммунальных служб и есть проблемы с канализацией. Дело в том, что не зря гепатит А часто называют болезнью грязных рук — она передается пищевым и водным путем. Вирус может попасть в организм, когда человек делает глоток зараженной воды.

Соблюдает ли человек правила гигиены во время еды, а конкретно — моет ли свежие фрукты перед тем, как их съесть. Вирус может стойко жить в нашей среде и передаваться через продукты питания. Очень опасна в этом плане рыба, которая обитает в зараженной воде. Употреблять ее нужно только после термической обработки. В сыром виде ее лучше не кушать, чтобы не рисковать.

Возможно, человек тесно контактировал с больным гепатитом А. Это часто бывает у медицинского персонала, который каждый день ухаживает за инфицированными больными. Не заболеть в таких условиях очень сложно. Поэтому медики — первые в группе риска.

Была ли у пациента гомосексуальная связь. Это также показательный вопрос, потому что при обычном половом контакте заболеть невозможно — вируса нет в сперме. А вот при половом контакте двух мужчин через анальное отверстие это возможно.

Уже на фоне этой информации врач может сделать предварительное заключение и проводить дальнейшую диагностику гепатита А. Также во время осмотра специалист обязательно выяснит, как работает пищеварительная система человека, нет ли мышечной интоксикации. Во время пальпации определит, увеличена ли печень.

Все эти факторы также указывают на наличие вируса в организме. Часто болезнь Боткина, как еще называют гепатит А, проходит в безжелтушной форме, но опытный врач обязательно должен осмотреть склеры глаз, если там появился даже легкий желтый налет, значит, человек заражен вирусом.

К первичному методу диагностики относят проведение экспресс-теста на определение антигена вируса гепатита А в кале или в крови:

Тест компании «Vegal»

Имуноферментные тест-системы Vitrotest HAV-IgM ТК069. Позволяют быстро определить наличие антител IgM к вирусу гепатита А. Это иммунохроматографическое исследование крови, которое можно провести в домашних условиях за 15 минут.

Результаты любых подобных тестов, несмотря на большинство положительных отзывов, не могут восприниматься как единственный метод диагностики такого сложного заболевания, как гепатит. После результатов теста лучше пройти дополнительную лабораторную диагностику и сдать несколько анализов.

Первичный метод диагностики всегда требует лабораторного подтверждения. Показательные данные дает биохимический анализ крови и мочи. Если повышен билирубин и печеночные ферменты увеличены в десять раз — это означает, что гепатит уже нарушает работу печени. Детальная расшифровка анализов крови и мочи поможет даже определить, насколько пострадали печень и в целом организм человека.

Показательные анализы при гепатите А:

Анализ мочи

Общий анализ крови. Если организм заражен гепатитом А, этот анализ покажет уменьшение выработки гемоглобина и содержания лейкоцитов. Если этот анализ указывает на то, что в крови снизилось количество тромбоцитов и нарушился процесс свертываемости крови, значит, в печени происходят аномальные процессы, скорее всего вызванные вирусом гепатита.

Биохимический анализ крови. Это очень показательный анализ на гепатит А. Он указывает на увеличение печеночных ферментов, которые могут попасть в кровь, только если в работе печени происходят разрушительные процессы. К таким ферментам относятся аланинтрансаминаза — АЛТ и аспартатаминотрансфераза — АСТ. Часто, если гепатит протекает бессимптомно, увеличение фермента АТЛ — единственный признак заболевания. Также при гепатите А увеличивается щелочная фосфотаза (ЩФ), глутамилтранспептидазы (ГГТ) и уровень прямого и общего билирубина. Происходит нарушение в составе и количестве белковых фракций крови и повышается содержание триглицеридов — основных липидов крови.

Коагулограмма. Это анализ на свертываемость крови. Ее данные показывают факторы свертываемости. Если они ниже своего уровня, значит, в организме начались процессы отклонения от нормы. Часто причина этих процессов — инфекция в печени. Это опасный симптом, который может привести с одной стороны к тромбообразованию и развитию тромбозов, а с другой — к неконтролируемым кровотечениям. Расшифровкой этого анализа должен заниматься специалист и только с учетом данных общего анализа крови.

Чтобы анализы крови были показательные, лучше их сдавать натощак. Врач со своей стороны должен предупредить пациента о неприятных ощущениях во время забора крови и спросить, как человек переносит эту процедуру. Безусловно, сдавать анализы крови всем путешественникам и людям, только что прилетевшим из азиатских стран, не нужно. Для проведения этих анализов есть определенные показания.

Так, сдать кровь на гепатит А не помешает, если:

Человек путешествует по экзотическим странам несколько раз в год. Доказано, что путешественники находятся в группе риска и чаще других болеют гепатитом А.

Человек работает в больнице и часто контактирует с инфицированными больными. Медперсоналу рекомендуется пройти вакцинацию от гепатита А, потому что они также подвержены риску заразиться.

Недавно был контакт с больным гепатитом А, и после этого появились характерные признаки — утомляемость, желтуха.

Мужчина долгое время ведет беспорядочную половую жизнь с мужчинами. Через такой половой контакт есть вероятность заражения.

После осмотра врача и наличия результатов анализов крови и мочи уже можно поставить диагноз и определить, есть ли в организме гепатит А. Однако для качественной диагностики необходимо проведение дополнительных тестов.

После проведения ряда анализов врач обязательно даст направление на количественные и качественные обследования гепатита А для определения агрессивности вируса. Количество вируса и его агрессивность можно вычислить следующими методами.

Чтобы точно определить, если ли в организме антитела гепатита А, нужно проверить кровь на маркеры. Специфическими маркерами этого вируса являются иммуноглобулины класса М анти-HAV IgM. Их можно выявить в организме человека с первых дней инфицирования при помощи метода ИФА.

Они появляются в крови в первые месяцы болезни. Эти антитела вырабатываются в независимости от тяжести, формы или симптомов болезни. Их еще называют ранними, потому что через полгода после заражения их уже невозможно вычислить этим методом. Через полгода их уровень снижается, но через несколько месяцев они снова возвращаются и могут присутствовать в организме всю жизнь.

Эти антитела являются доказательством того, что человек перенес гепатит А и у него выработался иммунитет к этому заболеванию. Такие же антитела появляются у людей, которые делали вакцину от этого вируса.

Чтобы определить маркеры вируса, нужно просто сдать анализ крови на гепатит А. В лаборатории специалисты проведут специальные тесты и смогут выяснить даже количественную составляющую вируса. Главное для проведения этого высокоточного метода — наличие специального оборудования и реактивов.

УЗИ позволяет определить, не нарушена ли структура и форма органа, что часто может быть признаком гепатита А. Также этот метод показывает, есть ли пятна на печени — это значит, что эхогенность печени повышена, а уплотнения в органе могут сигнализировать о циррозе.

Среди других методов только УЗИ может диагностировать на ранних стадиях любые серьезные изменения органа или наличие новообразований. Ультразвук могут назначить человеку с подозрением на гепатит для быстрого подтверждения диагноза, когда на руках у врача уже есть данные о маркерах вируса и нужно увидеть картину повреждений в живую.

Чтобы этот метод диагностики был показательным, рекомендуется его проводить утром натощак. Желательно за два дня до УЗИ исключить из рациона горох, фасоль, свежие фрукты, молоко, капусту, и соки. Эти продукты повышают газообразование, и из-за этого картинка УЗИ может пострадать.

Этот метод позволяет определить уровень нуклеиновых кислот. ПЦР анализ позволяет определить генетический материал вируса еще до появления антител и до проявления болезни. Этот метод считается самым точным и многогранным, потому что с его помощью можно провести раннюю диагностику. Это особенно актуально, когда от вируса пострадало большое количество людей и нужно быстро определить число зараженных, или же когда требуется предотвратить массовое заражение и изолировать больного из большой группы людей.

К сожалению, из-за высокой стоимости инструментов этот метод не доступен в ряде стран, поэтому там чаще всего гепатит А не диагностируют, а ждут, пока организм с ним справится сам.

Клинические признаки гепатита А очень быстротечны, и считается, что если в кровь пропадают антитела, то человек уже не заразен для других людей. Однако это так только в случае с фекально-оральным методом заражения, но сам вирус по-прежнему присутствует в организме, и предотвратить передачу инфекции через кровь может только метод ПЦР.

Также этот метод дает информацию о чувствительности вируса к определенным медицинским препаратам и позволяет точно определить очаги заболевания — места наибольшего скопления вирусных частиц. Это помогает назначить эффективную терапию.
Специфичность метода — 98%. Благодаря своей высокой чувствительности этот метод сегодня является самым показательным.

Смотрите видео о гепатите А:

Гепатит А в сравнении с другими гепатитами — быстротечный и поддающийся лечению, для его диагностики не нужно применять такую серьезную артиллерию, как, например, биопсия. Методы диагностики гепатита А подразумевают под собой оперативное обращение к врачу и проведение обязательных анализов. Трудностей с этим не возникает. Лечение — достаточно быстрое, но необходимое. Помните, что при любой форме гепатита А страдает печень, и больной каждый день подвергает опасности заразиться десятки других людей.

TutKnow.ru

источник

Для многих людей диагностирование гепатита становится полной неожиданностью. Это связано с тем, что некоторые виды этого тяжелого заболевания часто протекают бессимптомно. При этом многие формы гепатитов трудно поддаются лечению, особенно, если они были выявлены на поздней стадии развития. Нередко первые лабораторные симптомы гепатита врач устанавливает по анализу мочи. Анализ мочи при гепатите имеет свои особенности. Рассмотрим, что собой представляет данное заболевание, и какие характеристики анализа мочи показывают гепатит.

Гепатитом называется воспаление тканей печени. В зависимости от природы возникновения различают вирусные (инфекционные) и невирусные (неинфекционные) гепатиты.

Как видно из названия, вирусные гепатиты вызываются вирусами. К ним относятся гепатиты А, В, С, D, Е, G.

Инфицирование вирусными гепатитами происходит в основном двумя путями – через кровь больного гепатитом или фекально-оральным.

Фекально-оральным (энтеральным) путем чаще всего происходит заражение гепатитами А и Е.
Инфицирование через кровь больного человека происходит, как правило, в случае гепатитов В, С, D, G. Кроме того, эти же виды вирусов могут передаваться при половом контакте, вертикальным путем (от матери к ребенку в ее утробе).

После проникновения в кровь вирус гепатита попадает в печень. В печени происходит слияние мембраны вируса с мембраной печеночной клетки. После этого высвободившаяся РНК или ДНК вируса встраивается в геном пораженной печеночной клетки. В результате клетка печени воспроизводит вирус.

Невирусные гепатиты бывают токсические и аутоиммунные.

Токсический гепатит развивается вследствие того, что в печени скапливается такое большое количество токсинов, при котором она сама подвергается поражению. Эти токсины могут поступать извне или же образовываться в самом организме. Токсические вещества накапливаются в печени, препятствуя ее нормальному функционированию. Если такое токсическое поражение происходит в течение длительного времени, клетки печени гибнут, и развиваются симптомы гепатита.
Причиной возникновения аутоиммунного гепатита является неправильная работа иммунной системы человека. В результате иммунная система организма вырабатывает антитела к тканям печени. Они постепенно разрушают печень, что приводит к нарушению ее работы.

От момента заражения гепатитом до появления первых его признаков может пройти достаточно много времени. Поэтому, очень важна ранняя диагностика этого заболевания. Что же можно увидеть в анализе мочи при гепатите?

Наиболее информативными исследованиями на гепатит являются анализы крови.

Но опытный врач может и по анализу мочи увидеть признаки развивающейся болезни.

В результатах анализа мочи при гепатите обращает на себя внимание появление билирубина, повышение экскреции (выделения) уробилиногена, протеинурия (появление белка в анализе мочи), микрогематурия (появление крови в моче).

Желчный пигмент, который является продуктом распада компонентов крови, в частности гемоглобина. В норме в моче билирубин должен отсутствовать. Он образуется во время разрушения гемоглобина, и его содержание составляет приблизительно 250-350 мг/сутки. При повышении содержания билирубина в крови он выделяется почками и определяется в моче. Билирубинурия (повышение билирубина в моче) наблюдается при развитии вирусных гепатитов, хронических гепатитов.

Уробилиноген (уробилиногеновые тела) – производные билирубина, которые являются нормальными продуктами катаболизма (энергетического обмена) в организме. В норме они образуются с нормальной скоростью и выделяются с калом и мочой. Положительный анализ мочи на гепатит указывает на повышение содержания уробилиногена. Такое состояние бывает при гепатитах хронического течения, вирусных гепатитах.

При высокой активности процесса развития заболевания в результате анализа мочи на гепатит будет выявлено протеинурия. Данное состояние означает появление в моче низкомолекулярных плазменных белков, которые не должны обнаруживаться в ее анализе.

Достаточно часто в положительном анализе мочи на гепатит определяется микрогематурия. Гематурия (эритроцитурия) являет собой патологическое выделение с мочой крови (эритроцитов). При этом микрогематурией называют состояние, когда цвет мочи не меняется, а эритроциты выявляются микроскопически.

Анализ мочи при гепатите не может быть единственным методом лабораторной диагностики. Для уточнения диагноза, определения стадии заболевания врач обязательно назначит пациенту анализ крови.

источник

Заболевания печени особо опасны тем, что этот орган довольно “терпеливый” и довольно часто не подаёт никаких симптомов при разных недугах.

Из-за этого болезнь удается диагностировать не на начальном этапе, что намного усложняет лечение и делает более негативным прогноз.

Гепатит любого вида — это коварное вирусное поражение клеток печени, которое может развиваться в цирроз, фиброз, снижение функциональности поврежденного органа.

По статистике ежегодно вирусом гепатита А инфицируется около 10 миллионов людей. Как проверить себя на такое заболевание? Нужно сдать специальные анализы.

В данной статье мы рассмотрим существующие анализы, которые можно сдать для проверки своего организма на наличие этого вируса, как к ним правильно подготовиться и что могут означать их результаты.

Итак, определить заболевание гепатитом А (другое название — болезнь Боткина) трудно потому что симптомы либо отсутствуют, либо схожи с другими заболеваниями. Это могут быть: усталость, плохое самочувствие, тошнота, температура и другие.

Из-за этого часто доктора ставят неправильные диагнозы и начинают лечить человека от тех недугов, которых у него нет. А тем временем вирус прогрессирует, разрушая печень.

Существует несколько видом анализов, которые помогают диагностировать у больного гепатит А. Перейдём к ним.

На сегодняшний день основные виды анализов можно разделить на иммунологические и генетические. Рассмотрим каждый из них.

Основаны на том, что вирус гепатита организм воспринимает, как антигены, проникающие в организм. В борьбе с ними тело вырабатывает антитела. В частности, при вирусе гепатита А — это два вида: Anti-HAV IgM и Anti-HAV-IgG.

А для определения динамики развития или борьбы с заболеванием доктора просматривают соотношение антигенов и антител в анализах, сделанных в разный промежуток времени, могут браться количественные и качественные анализы методом ПЦР.

Anti-HAV IgM обнаруживаются в плазме крови при острой фазе заболевания. Антитела начинают вырабатываться организмом спустя 7-14 дней после заражения. Сохраняются в крови в течение 8-12 недель, могут целый год находиться в спящем состоянии.

Anti-HAV-IgGпоявляются после того, как прошло острая фаза гепатита А и организм сформировал иммунитет к заболеванию. Также появление их может свидетельствовать об успешной вакцинации против гепатита. Они могут оставаться в организме пожизненно.

По перечисленным двум видам антител результат бывает “положительным” (когда они обнаружены в плазме крови) или отрицательным” (если не обнаружены).

Генотипирование производится в основном методом ПЦР. Выполняется для того, чтобы определить генотип вируса гепатита А. От этого зависит правильный выбор методики лечения.

Так, наиболее распространен первый генотип, в том числе и в странах СНГ, который в свою очередь делится на 2 под-генотипа IA и IB.

Анализы лучше делать по направлению врача

Также гематолог может направить больного и на другие анализы. Это могут быть:

исследования мочи;
анализ кала;
УЗИ печени;
общий и биохимический анализы крови.

Остановимся на них более подробно. По составу мочи определяют уровень билирубина, уробилиногена, протеинурии, микрогематурии. Если человек не болен гепатитом, то билирубин в моче будет отсутствовать.

Повышенный уровень уробилиногеновых тел указывает на наличие гепатита (однако, на начальных стадиях заражения уровень будет в норме).

Если уровень протеинурии (количество белков в моче) выше нормы, то это может говорить о развитии заболевания в организме. А по микрогематурии оценивают наличие крови в моче, что также может говорить о гепатите.

На начальных стадиях вирус можно обнаружить и в кале, когда вирус уже прошел начальную стадию развития в организме. Этот анализ становится бесполезным по причине отсутствия вирусных частиц в каловых массах.

УЗИ делают для того, чтобы понять влияние гепатита на печень, оценить функционирование органа и выявить возможные патологии. Этот анализ является дополнительным и точно сказать о наличии вируса только по нему нельзя.

Общий и биохимический анализы крови делаются для выявления лейкоцитоза, анемии, билирубина и холестерина, а также показатели других ферментов. Это помогает доктору составить клиническую картину течения заболевания более подробно.

Увеличенный показатель ALT (АЛТ) в крови говорит о повышенном содержании в ней фермента аланинтрансферазы. Это происходит тогда, когда вирус разрушает гепатоциты (клетки паренхимы печени).

Анализы на гепатит назначаются не только при обнаружении клинических признаков заболевания. Это также делают и при:

Холестазе.
Известном факте контакта с больным гепатитом.
В качестве профилактического осмотра.

Пере сдачей анализов необходимо соблюдать указанные правила

Будьте готовы к тому, что кровь на анализы будут брать из вены, при этом:

сдача крови должна проводиться утром на голодный желудок (после приёма пищи должно пройти не менее 8 часов);
противопоказаны физические и эмоциональные нагрузки накануне исследования;
хотя бы за час до сдачи рекомендуется отказаться от курения;
чай, кофе, соки также не рекомендуют пить перед исследованием.

Безусловно цены на анализы зависят от места, в котором их делать. Также может понадобиться исследования далеко не все показатели, перечисленных в статье. Вот примерные цены на анализы, которые используются чаще всего:

Антитела Anti-HAV Ig групп M и G

Определение РНК гепатита А в сыворотке крови (генотипирование)

Развернутый анализ крови с подсчетом лейкоформулы

Даже, если у вас диагностировали гепатит А, не стоит паниковать — это заболевание поддается лечению, не перерастает в хроническую форму. При полном соблюдении рекомендаций врача и правильном лечении, избавиться от болезни получится через несколько недель. Затем понадобится восстановить печень за счет специальной диеты.

Если после анализов доктор выдал нагора вердикт о том, что гепатит вирус гепатита А у вас не обнаружен, то можно выдохнуть с облегчением. Однако, следует позаботиться о своем здоровье и уберечь себя от возможного заражения им в будущем.

Сделать это можно, если соблюдать следующие рекомендации:

не употреблять в пищу еду или воду, происхождение или условия хранения которой вызывают сомнения;
пользоваться стерильными ножами, иглами и другими инструментами, которые могут случайно или специально соприкоснуться с вашей кровью;
не вести беспорядочный образ жизни, использовать презервативы;
не использовать чужие средства личной гигиены;
регулярно сдавать анализы присутствие вируса;
пройти вакцинирование от гепатита А;
для поддержания здоровья печени отказаться от алкоголя и жирной пищи;
избегать близкого контакта с зараженными.

Можно повесить эту памятку в детской комнате, чтобы ваш ребёнок знал правила профилактики гепатита

В конце статьи хотелось бы выделить из нее важные моменты:

Основные анализы для определения гепатита А — это определение антител методом ИФА и генотипирование методом ПЦР.
Наличие антител Ig группы G говорит о наличии иммунитета к вирусному заболеванию.
Присутствие в плазме крови антител Ig группы M указывает на течение острой формы недуга.
Могут назначаться дополнительные анализы: общее и биохимическое исследование крови, мочи, кала, УЗИ — все они помогут доктору составить общую картину и при наличии заболевания подобрать соответствующее лечение.
Перед сдачей анализов стоит придерживаться указанных в статье правил, чтобы не пришлось их сдавать повторно.
При подозрениях на гепатит рекомендуется обратиться к врачу на диагностику, а также отказаться от жирной пищи и алкоголя, так как они могут значительно ускорить разрушение печени.
Определить гепатит самостоятельно практически невозможно, так как могут полностью отсутствовать симптомы до того момента, как печень будет уже необратимо разрушена.
Гепатита А по-другому называют “болезнью грязных рук”. Для профилактики очень важно соблюдать правила личной гигиены.
Во избежания заражения можно также пройти вакцинацию, которая позволит заранее сформировать иммунитет против заболевания.

источник

Гепатит С — один из видов заболеваний группы гепатитов. Всего их существует несколько видов и каждый из них представляет опасность. Из всех форм гепатит С является самым распространенным и он может привести к ряду осложнений и заболеваний, способных стать причиной летального исхода.

К тому же заболевание протекает в скрытой форме и может вовсе не давать о себе знать до тех пор, пока больной не обратится с жалобой к врачу. Давайте разберемся, как можно заработать гепатит С, какие бывают его симптомы и как диагностируется заболевание в домашних и клинических условиях?

Гепатит С достаточно устойчивый к различным родам негативного воздействия и легко передается через кровь. Он может вести свое существование даже на относительно малых каплях крови и сохранять свою активность даже спустя 5 дней после их высыхания, и все это при обычной комнатной температуре. Вирус инактивируется только при условии обработки пораженной поверхности средствами, содержащими в своем составе хлор, а также последующем кипячении в течение 40 минут.

Передача от одного человека к другому, как правило, происходит при инвазивных процедурах, а также прямым контактом поврежденными тканями с источником заболевания. Среди последних необходимо выделить:

Многоразовые или одноразовые шприцы с иглами, которые используются повторно;
Кровь, плазма, органы, которые были взяты у пораженного вирусом человека;
Нестерильные инструменты, применяющиеся в салонах красоты, стоматологических центрах, а также приспособления для пирсинга или тату;
Бытовые предметы, которые могут использоваться несколькими людьми (бритвенные станки, лезвия, зубные щетки и др.).

Современные медики используют одноразовые шприцы, но некоторые категории людей, например, наркозависимые, могут использовать подобные приспособления по нескольку раз, распространяя заболевание одновременно друг между другом.

Помимо этого, Гепатит С может передаваться и во время полового контакта — при повреждениях слизистых оболочек, поэтому такой путь не стоит исключать, а средства предохранения нужны не только, чтобы избежать нежелательной беременности, но и исключить возникновение подобных микротравм.

Воздушно-капельным путем заболевание не передается. То же самое касается рукопожатий и грудного вскармливания, за исключением тех случаев, когда на сосках и слизистой оболочке ребенка имеются микротравмы. В зоне риска данного заболевания находятся люди из медицинской сферы деятельности, наркоманы, работники эпидемиологических учреждений.

Медики выделяют два основных вида Гепатита С:

Острый — заболевание проходит без явных симптомов и в большинстве случаев переходит в хроническое;
Хронический — наиболее распространенный вид, а заболевание постепенно затрагивает и разрушает клетки печени.

Сам же вирус также разделяется на шесть генотипов и их нужно знать в обязательном порядке. Именно от генотипа зависит то, какое будет назначено лечение, а также определяется эпидемическая обстановка заболевания, так как каждый из подвидов может распространяться территориально.

Рассмотрим каждый из генотипов подробней:

Первый. Распространен по всему миру, имеет несколько квазитипов (1a, 1b и 1c), требует длительного лечения и данный процесс может затянуться на несколько лет.
Второй. Также распространяется повсеместно и имеет 4 квазитипа (2a, b, c, d). Длительность лечения, как правило, не занимает более полугода.
Третий. Также распространяется по всему миру и имеет он уже 6 квазитипов. Основным признаком такого генотипа является нарушение обмена веществ паренхимы печени под названием стеатоз. Обычно лечится в течение полугода, но длительность может зависит от назначенного курса. Подтверждение данного диагноза требует особой внимательности, так как его можно легко спутать с другими генотипами.
Четвертый. Характерен для стран Центральной Африки и Ближнего востока. Имеет целых десять квазитипов, а на территории нашей страны практически не изучается и лечению не поддается.
Пятый. Имеет всего один квазитип, в нашей стране относится к малоизученным патологиям, распространен в Южной Африке.
Шестой. Возникает в азиатских странах, имеет также всего один квазитип и в нашей стране его лечением никто не занимается.

Инкубационный период гепатита C может доходить до отметки в 26 месяцев. В течение этого периода, в большинстве случаев, симптомы себя вовсе не проявляют, но у больных может наблюдаться:

Повышенная утомляемость;
Потеря аппетита и тошнота;
Тянущая боль и ощущение тяжести в правом боку;
Периодические боли в суставах;
Нарушения сна;
Кожный зуд.

Подобные симптомы характерны для множества различных заболеваний, поэтому говорить о конкретном диагнозе, основываясь лишь на них, не стоит. При наблюдении таких явлений рекомендуется обратиться к специалисту, которой, в зависимости от первичной диагностики, может назначить ряд анализов.

При гепатите C назначаются следующие анализы:

Общий и биохимический анализ крови;
Анализ на присутствие в крови антител IgM;
ПЦР-анализ на РНК вируса— позволяет определить наличие заболевания на ранних стадиях, в результате чего назначается соответствующая терапия, предотвращающая переход гепатита C острого в хронический;
Анализ ПЦР на определение интерлейкина 28 бета — применяется при постановке возможного прогноза лечения.

На этапе диагностики также могут быть использованы и инструментальные методы, среди которых:

УЗИ органов брюшной полости, КТ, МРТ, рентгенологическое исследование или эндоскопия — с их помощью производится определение состояния и размеров печени;
Пункционная биопсия — позволяет дать оценку структуре тканей печени и найти повреждения на микроскопическом уровне;
Фиброэластография — помогает определить эластичность тканей печени.

Общий комплекс мер напрямую зависит от ранее сданных анализов крови или ПЦР. Дополнительные инструментальные методики не являются обязательными, но могут понадобиться, например, при выявлении нестандартных для конкретного региона генотипов или квазитипов.

На ранних стадиях гепатит С возможно найти только при помощи специальных медицинских методов, но при наличии у больного хронической форму существует ряд признаков, позволяющих понять о присутствии данного недуга даже в домашних условиях.

Эти симптомы характерны для любых инфекционных заболеваний, но в случае с гепатитом C не наблюдаются изменения зева, а на языке присутствует небольшой налет.

Основные ее проявления — головные боли, рвота, тошнота. Из-за нарушения работоспособности печени в крови накапливается большое количество продуктов распада, токсинов и метаболитов, которые оказывают негативное воздействие на мозг и другие, важные для жизни человека, органы.

Данный признак говорит о наличии воспаления печени, которое сопровождается ее отеком и приводит к болевому синдрому. Определить ненормальные размеры органа можно посредством пальпации — ее край легко прощупывается, а при контакте возникает дискомфорт и увеличивается боль. При гепатите C, в отличие от других видов инфекционных поражений, увеличивается только печень.

Если же печень уменьшилась в размерах, тогда стоит говорить о наличии такого заболевания как цирроз.

Гепатит C может проявляться в виде симптомов, схожих с желтухой (в редких случаях приводит и к такому заболеванию). Цвет кожи может быть от обычного желтого, до насыщенного оранжевого или даже зеленого. Это обусловливается тем, что в крови накапливается большое количество билирубина.

В первую очередь меняется цвет склер глаз, потом изменения наблюдаются на слизистых оболочках, а кожные покровы изменяют окрас в последнюю очередь. При этом очень важно обращать внимание на язык, который может становиться ненормально красным и покрываться большим количеством налета.

При распаде гемоглобина образуются особые пигменты, которые обычно перерабатываются и выводятся из организма при помощи печени, но так как ее функции нарушаются, часть задач выполняют почки и выводят эти продукты при помощи мочи. Последняя становится темной, вплоть до оранжевого цвета. Кал же наоборот становится светлым, а в некоторых случаях цвета вовсе может не быть.

Стоит отметить, что моча изменяет свой цвет не только при заболеваниях печени, но и почек, поэтому без консультации со специалистом и дополнительной диагностики данные признаки нельзя относить только к гепатиту C.

При нарушениях печени нарушается процесс синтеза белков, отвечающих за гомеостаз. Это приводит к тому, что на теле человека возникают точечные капиллярные кровоподтеки. С виду они напоминают сыпь, которая не исчезает и не меняет цвет при надавливании.

При самолечении гепатита C также существует вероятность инвазии бактериальными инфекциями, что приводит к образованию воспалительной сыпи. Геморрагии к тому же могут говорить о развитии цирроза, поэтому при их обнаружении необходимо обратиться к врачу.

Также к симптомам, свидетельствующим о наличии гепатита C может относиться покраснение ладоней и варикозное расширение вен на животе. Все указанные признаки помогут понять, что в организме есть серьезные нарушения и необходимо обращаться за помощью к специалистам. Самолечение при гепатите C строго противопоказано, так как больной может еще больше навредить себе.

Процедура лечения данного заболевания представляет сложный поэтапный курс, которые требует особой выдержки от больного и щепетильности в подборе методов от врача. Прогнозы, при отсутствии осложнений в виде фиброза или цирроза в целом больше положительные, чем отрицательные, а процент выздоровления колеблется в пределах показателей от 50% до 80%.

Скорость выздоровления также зависит от генотипа. В некоторых случаях достаточно менее полугода регулярных процедур, в других же дело не ограничится и годом. К тому же, некоторые генотипы, характерные для Южной Африки или Ближнего Востока, в нашей стране вылечить достаточно тяжело или невозможно, поэтому стоит приготовиться к непредвиденным растратам.

источник