Наличие слизи в анализе кала

Очень часто это проявление сопутствует поносам, острой фазе колита или появлению бактериальных инфекций, однако слизь может появиться и в результате неправильно составленного рациона питания.

Избавляться от неприятного явления нужно исходя из той причины, что его вызвало.

Факторы, способные спровоцировать активное выделение слизи, достаточно разнообразны. Среди наиболее распространенных отмечают:

длительное голодание;
резкая смена пищевых продуктов;
употребление сырой питьевой воды из случайных источников;
простудные и инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся обильным выделением мокроты;
диетическое питание, предполагающее ежедневное употребление отваров из овса, семян льна;
бесконтрольный прием медикаментов;
переохлаждение, ставшее причиной воспаления органов малого таза и зоны ануса.

Внимательное отношение к своему здоровью способствует устранению или предупреждению негативных проявлений.

Появление примесей в кале у взрослого в большинстве случаев связано с различными заболеваниями пищеварительной системы. В зависимости от характера патологии проявляются разные виды слизистых выделений.

Среди наиболее распространенных заболеваний следует отметить:

Геморрой и полипы. Секреция желез не смешивается с калом, а остается на его поверхности, что легко определяется, глядя на использованную туалетную бумагу.
Перепончатый (слизистый) колит. Примесь имеет вид длинных плотных нитей, что нередко вводит лаборантов в заблуждение, поскольку изначально воспринимается как гельминтоз. Расстройство имеет функциональное происхождение.
Острая форма гельминтоза, отличающаяся скоплением в кишечнике большого количества плоских червей, ведущих паразитический образ жизни (особенно часто встречается у людей, которые имеют сниженный иммунный статус, а защитная функция их организма работает настолько вяло, что не может оказать должного сопротивления глистной инвазии);
Кишечные инфекции. Кал со слизью – не единственный признак заболеваний этого типа. Пациент отметит интоксикацию (тошнота, ломота внутри мышц, костей, лихорадочное состояние), спазмы и интенсивный дискомфорт внутри брюшины (преимущественно около пупка).
Новообразования ткани толстой кишки. Менее распространенное заболевание, вызывающее примеси внутри фекалий. Патология выявляется на поздних стадиях и обращает на себя внимание не только болью. Выделение кала происходит со слизью и кровью у взрослого чаще, чем у ребенка.
Дивертикулит толстой кишки. Заболевание представляет собой грыжу – выпячивание части кишки, с последующим воспалением этого участка. Слизь из кишечника выделяется одновременно с кровавыми прожилками, стул жидкий, газообразование повышено.
Непереносимость определенных продуктов питания и нарушение функции их всасывания. Распространенные варианты этого нарушения – проблемы с расщеплением жиров и абсолютное непринятие лактозы.
Дисбактериоз. Нарушение микрофлоры кишечника вызывает активный синтез слизистых масс. Учитывая нарушенную способность кишечника в этот период, указанная секреция выделяется наружу в больших количествах, чаще – отдельно от общей массы фекалий.
Муковисцидоз. Патология имеет генетическое происхождение. Характеризуется поражением всех органов, которые по своему физиологическому предназначению, выделяют секрецию. Развитие заболевания сопровождается активными гнилостными процессами внутри кишечника, повышенной выработкой слюны, учащением позывов к дефекации: практически при каждом опорожнении визуализируется наличие слизи в кале.
Онкология. Опухолевые процессы, локализующиеся в желудке или кишечнике, приводят к отмиранию клеток эпителия. Это сопровождается выделением густой слизи. Выразительным признаком серьезного заболевания является резкая потеря веса и хроническая усталость.

Кроме слизи, испражнения могут содержать остатки непереваренной пищи – это немаловажный симптом: о своем наблюдении нужно сообщить врачу на момент проведения опроса/осмотра.

В некоторых случаях появление кала с примесями слизи у взрослых пациентов вызвано не столь серьезными причинами, как заболевания, представляющие угрозу для здоровья.

при потреблении большого количества творога, бананов, арбузов, овсяной и рисовой каши;
вследствие голодных диет или во время поглощения большого количества овощей и фруктов;
из-за дефицита белковой пищи в рационе.

Слизистая оболочка подвергается раздражающему воздействию грубых волокон, что вследствие неправильного питания приводит к ее истощению и как следствие — нарушению пищеварительных процессов и увеличению выделений.

Очень серьезная ситуация – выделение кровяного вязкого содержимого. Это признак опасных заболеваний. Слизь с кровью в кале взрослого имеет специфические черты по внешнему виду в зависимости от диагноза. Специалисты отмечают:

Патологические примеси – прожилки с комками слизи – болезнь Крона, онкология;
Кровяные сгустки в каловых массах свидетельствует о кровотечении при геморрое, раке прямой кишки (обнаружить слизь можно на туалетной бумаге после дефекации);
Желеобразная масса – проктит, полипы, язва желудка.

Необходимо срочно пройти обследование и начать лечение, когда впервые появились слизистые выделения с кровью при испражнении. Симптомы в зависимости от характера секреции сигнализируют о патологиях:

Наличие примеси слизи с кровью водянистой консистенции – респираторная, кишечная инфекция;
Слизистое содержимое алого цвета – цирроз печени, расширение вен кишечника, язва или рак желудка;
Обильные выделения в кале – дивертикулез прямой кишки, ишемический колит.

Обычно люди выявляют слизь в кале не случайно, а в тех случаях, когда их что-то беспокоит. То есть большое количество слизи это один из симптомов, которые сигнализируют о развитии болезни.

Помимо этого больные обычно ощущают:

сильные боли в животе, спазмы;
вздутие и чрезмерное газообразование;
тугость живота, запоры или поносы;
в тяжелых случаях рвота или иные явления интоксикации;
болезненные ощущения во время акта дефекации;
примеси крови или гноя в стуле, возможно непереваренные остатки пищи;
изменение формы и консистенции кала, его неспецифический запах;
слизь или кровянистая субстанция могут оставаться на туалетной бумаге или нижнем белье больного;
при респираторных заболеваниях характерные симптомы кашля, заложенности носа, ринит и другое;
головные боли и быстрая утомляемость.

Обнаружив эти симптомы, а также сукровицу или белые выделения с калом, нужно немедленно обратиться к врачу и сдать анализы для установления причины этого явления.

Для составления развёрнутой клинической картины врач проводит осмотр пациента, интересуется его рационом, режимом питания. После этого планируется ряд мероприятий:

Анализ кала для выявления в нём патогенных микроорганизмов. Для выбора адекватного лечения с применением антибиотиков нужно точно знать вид возбудителя болезни.
Изучение слизи в лабораторных условиях. Проводят клиническое и биохимическое исследование для выявления уровня лейкоцитов, свидетельствующих о прогрессирующем воспалительном процессе. А также оценивается наличие эритроцитов.
При подозрении на поражение желудка или двенадцатипёрстной кишки назначают ФГДС. Для осмотра органов брюшной полости делают УЗИ. Дополнить перечень могут рентгенографическим обследованием с применением контраста – бариевой смеси.
Изучение просвета кишечника посредством ректоскопии. Такая методика показана при подозрении на полипоз, новообразования или геморрой.

Процесс терапии основывается на том, что именно послужило образованию в каловых массах подобного рода содержимого. Наиболее часто врачи используют лекарственные препараты следующих категорий:

капсулы, содержащие в своем составе полезные бактерии, если причиной недуга стал дисбаланс микрофлоры;
противопаразитарные медикаменты, которые предназначены для уничтожения гельминтов (подбирается средство исходя из вида обнаруженных глистов);
антигистаминные препараты, которые подавляют аллергическую реакцию на конкретный вид продуктов питания;
антибиотики, если причина расстройства стула заключается в кишечной инфекции, штамм которой был обнаружен по результатам лабораторного исследования кала;
формирование специальной диеты, которая содержит продукты с повышенной концентрацией клетчатки (злаковые каши, салаты из свежих овощей, фрукты).

Большое значение для стабилизации работы органов ЖКТ и устранении слизистых образований в кишечнике является полный отказ от употребления спиртных напитков, табакокурения. Питание должно быть дробным, когда человек ест на протяжении дня 5-6 раз, но небольшими порциями.

Если появление белых прожилок в кале обусловлено наличием заболевания, которое впоследствии было вылечено, то следует позаботиться о своем организме, чтобы не допустить этого вновь.

В качестве профилактических мероприятий можно делать следующее:

тщательно следить за продуктами, не допуская питания просроченной едой;
рекомендуется придерживаться здорового питания и отказаться (или по крайней мере ограничить) от употребления любых «тяжелых» для пищеварительной системы блюд, то есть всего жирного, острого или копченого;
соблюдать личную гигиену – тщательно мыть руки, следить за чистотой в помещении;
не допускать переохлаждения организма и сразу же начинать лечение любых заболеваний инфекционного характера;
стараться не допускать появления таких неприятных состояний, как диарея или запор, вздутие живота или раздражение слизистых оболочек;
периодически посещать врача и проходить плановое обследование. Вовремя диагностированное заболевание намного проще вылечить, нежели его запущенную форму.

Главное при лечении нужно помнить, что только под руководством специалиста можно полностью избавиться от проблемы и минимизировать возможные последствия.

При появлении желеобразного стула, различных примесей в каловых массах, необходимо посетить гастроэнтеролога. После сбора анамнеза, проведения лабораторной и инструментальной диагностики, может потребоваться консультация инфекциониста, паразитолога, проктолога, хирурга, онколога.

источник

С этой деликатной проблемой не торопятся к врачу, а зря. Слизь в кале у взрослого – серьезная причина обследовать желудок, кишечник и начать лечение. Обращение к доктору поможет избежать тяжелых последствий. Для каких заболеваний характерно появление слизистых выделений, насколько опасны симптомы, что становится провоцирующим фактором, чтобы вместе с каловыми массами начал выходить секрет? Это важные вопросы, требующие подробных ответов.

Мудро устроенный человеческий организм постоянно выделяет слизь для защиты тканей и органов. Маслянистое желеобразное вещество белого или прозрачного цвета образуется при секреции, которую производят железы кишечника. Часть ее составляют клетки эпителия, лейкоциты на поверхности слизистой оболочки. Такой секрет играет важную роль:

оберегает от влияния токсических компонентов кала;
защищает оболочку кишечника от механического воздействия грубых волокон пищи;
предотвращает хронические запоры вследствие трудного прохождения каловых масс.

Организм взрослого постоянно вырабатывает и выводит вязкое содержимое – это нормальное явление. Благодаря слизи каловые массы могут легко продвигаться по кишечному тракту и выходить через анальное отверстие. При воспалительных изменениях кишечника, возникают серьезные проблемы с выделением смазки. Как результат:

при отсутствии образуются трещины, повреждения слизистой, кровотечения, развитие геморроя;
возможны серьезные патологии при чрезмерной выработке секрета;
изменение цвета отделяемого сигнализирует о наличии проблем, требующих лечения.

Норма – прозрачная слизь в кале у взрослого выходит в небольшом количестве и состоит из погибших клеток эпителия. При патологических поражениях кишечника, изменениях в желудке возникает защитная реакция на процесс раздражения. Начинает усиленно вырабатываться смазка, оберегающая слизистую оболочку, помогающая вывести чужеродные вещества, патогенные микроорганизмы.

В зависимости от патологии вязкое содержимое может отличаться по цвету и форме:

белый или прозрачный – проблемы дистальных отделов кишечника;
желтый– провоцируют антибиотики, полипы, геморрой;
сероватые хлопья на поверхности кала – свидетельство поражения прямой, нисходящей кишки;
зеленый– бактериальное заражение;
розовый– процессы с выделением гноя;
мелкие хлопья смешиваются с калом – проблемы тонкого кишечника;
с примесью крови – язы, трещины, геморрагические воспаления;
черный – раковые опухоли.

Для появления слизи в кале у взрослого существует множество причин. Часть их связана с образом жизни, для других провоцирующим фактором становятся заболевания. Характерные поводы для образования слизистых выделений:

некачественная вода;
наличие грубых пищевых волокон;
длительное голодание;
переохлаждения органов малого таза;
прием лекарственных препаратов;
купание в водоеме с холодной водой;
злоупотребление алкоголем;
частая практика диет;
стрессовые ситуации;
употребление немытых овощей, фруктов
курение;
несбалансированное питание.

Кал со слизью у взрослого – сигнал присутствия патологических изменений. Выделения вызывают заболевания:

синдром разраженного кишечника, сопровождающийся диареей, рвотой, запорами;
дисбактериоз – дисбаланс микрофлоры;
опухоли в желудке, кишечнике;
болезнь Крона;
аллергия на вещества, попадающие в желудок;
инфекционные кишечные поражения – брюшной тиф, дизентерия, колит, энтерит.

Не редкость, когда желеобразный секрет в кале у взрослого появляется как результат:

глистных инвазий;
инфекций вирусного происхождения;
заболеваний органов дыхания;
геморроя с трещинами и язвами;
язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
полипов;
панкреатита;
воспалений толстой кишки;
спастического колита;
дивертикулеза кишечника;
проктита;
муковисцидоза.

Что способствует появлению желеобразных выделений белого цвета у взрослого? Эти симптомы в кале свидетельствуют о наличии заболеваний желудка, патологий кишечного тракта. Причинами появления признаков становятся:

воспаления прямой кишки, а также сигмовидной и нисходящей;
защитная реакция на раздражения патогенными организмами;
грибковое поражение анального отверстия;
неправильное питание;
недостаток полезных микроорганизмов – дисбактериоз.

Слизь в стуле у взрослого белого цвета образуется как результат:

бактериального поражения анальных трещин;
воспалительных заболеваний толстого кишечника;
раздражение стенок кишечника при аллергических реакциях, лактозной непереносимости, атопическом дерматите;
поражения слизистой кишечника;
применения антибактериальных лекарств;
воспаление слизистой прямой кишки;
кандидоза;
нарушений нормальной микрофлоры;
заболеваний поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.

Когда у пациента из анального отверстия вместо каловых масс выходит вязкий секрет, напоминающий сопли или слизь, это значит, что человек не имеет возможности удержать содержимое прямой кишки. При этом состоянии наблюдается боль внизу живота, повышение температуры. Провоцируют появление таких симптомов:

длительные запоры;
непроходимость кишечника;
глистные инвазии;
заворот кишок;
бактериальные инфекции;
язва прямой кишки;
новообразования;
полипы;
инородный предмет в кишке.

патологические примеси – прожилки с комочками слизи – болезнь Крона, онкология;
вкрапления кровяных сгустков в каловых массах свидетельствует о кровотечении при геморрое, раке прямой кишки (обнаружить слизь можно на туалетной бумаге после дефекации);
желеобразная масса – проктит, полипы, язва желудка.

наличие примеси слизи с кровью водянистой консистенции – респираторная, кишечная инфекция;
слизистое содержимое алого цвета – цирроз печени, расширение вен кишечника, язва или рак желудка;
обильные выделения в кале – дивертикулез прямой кишки, ишемический колит.

Когда появляется стул со слизью у взрослого, то желтый цвет выделений может говорить о наличии полипов, симптомов геморроя. Вязкий секрет защищает слизистые оболочки от повреждения. Появление кала с желтой слизью сигнализирует о таких проблемах:

бактериальное воспаление кишечника;
нарушение всасывания продуктов;
прием антибиотиков, поражающих здоровую микрофлору кишечника;
переохлаждение тазовой области;
кишечные инфекции;
раковые опухоли.

Для появления желеобразных выделений в кале у взрослого есть много причин. Слизь, похожая на прозрачную плотную пленку – свидетельство перепончатого колита. Вязкое содержимое может обволакивать каловые массы или быть в виде слизистых примесей. Провоцируют явление:

курение;
прием антибиотиков;
употребление кофе;
средства от метеоризма, газов;
нестероидные противовоспалительные препараты;
геморрой;
инфекционные заболевания кишечника;
спастический запор;
колит;
простудные заболевания с насморком.

Образование слизистых выделений розового цвета в кале взрослого свидетельствует о появлении серьезных проблем. Ситуация требует точной диагностики и немедленного лечения. Розовая слизь при дефекации может сигнализировать о наличии:

цирроза печени;
язвы желудка;
аллергического колита;
болезни Крона;
варикозного расширения вен в кишечнике;
неспецифического язвенного колита.
полипа толстой кишки;
энтероколита;
дивертикула кишечника;
капиллярного кровотечения в верхних отделах ободочной кишки.

Каловые массы и слизистый секрет могут окрашиваться в черный цвет после приема лекарственных препаратов и витаминов. Нужно знать, что появление у взрослого человека таких желеобразных выделений может быть опасным симптомом. Срочный визит к доктору и анализы прояснят ситуацию. Изменение цвета слизи в кале бывает связано с сильным потемнением крови, сопровождающим патологии:

кровотечение в тонкой кишке, пищеводе, желудке;
рост злокачественного новообразования.

Появление в кале у взрослого слизи коричневого цвета может говорить о недостаточной функции поджелудочной железы, гипотонусе ободочной кишки. Жидкие выделения сопровождают дисбактериоз кишечника. Эти состояния требуют вмешательства гастроэнтеролога. Врачи отмечают – не всегда коричневое отделяемое говорит об опасных синдромах. Можно не волноваться, если причина – попадание слизистого секрета из носа в пищевод и кишечник. Это случается при болезнях, сопровождающихся насморком:

При появлении такой деликатной проблемы, взрослому человеку сначала лучше обратиться к терапевту. Врач проведет опрос, выяснит характер слизи, консистенцию кала, особенности образа жизни, питания. Немаловажные вопросы – прием гормональных препаратов, антибиотиков, продолжительность болезни, симптомы. По результатам обследования будет дано направление на консультацию к специалистам:

гастроэнтерологу;
инфекционисту;
проктологу;
хирургу;
онкологу.

Для установления точной методики лечения заболеваний, необходима правильная диагностика. Изучение патологии требует проведения специальных исследований. Необходимо:

сдать анализы кала на наличие грибков, вирусов, бактерий, паразитов, скрытой крови, лейкоцитов;
изучить состав мочи;
сделать биохимический анализ крови;
выполнить колоноскопию – наблюдение патологий кишечника при помощи специального зонда;
сделать ультразвуковое исследование органов;
провести компьютерную томографию – определяются отклонения от нормы в желудке, кишечнике.

После правильной диагностики, доктор назначает взрослому лечение, чтобы предотвратить появление вязкого содержимого в кале. Одно из первых мероприятий – диета, исключающая употребление грубых волокон, предполагающая сбалансированное питание. Назначение лекарства зависит от заболевания:

лечение геморроя – свечи, таблетки для снятия воспаления, остановки кровотечения;
при раздраженном кишечнике – спазмолитики, препараты от запора;
для избавления от паразитов – таблетки для их выведения.

Если причина появления слизистого содержимого – онкология, назначается лучевое лечение, химиотерапия. Справиться с проблемой у взрослых помогают лекарственные препараты:

Фуразолидон – кишечные инфекции с жидким стулом;
Виферон – вирусные поражения;
Амфотерицин В – грибковые патологии, кандидоз;
Интерферон – заглатывание слизи при гриппе;
Бифиформ – дисбактериоз;
НО-шпа – воспаления, спазмы в прямой кишке;
Контрикал – панкреатит.

источник

Слизь в кале – не всегда является симптомом, указывающим на наличие в организме патологического процесса. Небольшое ее количество в каловых массах наблюдается всегда.

Подобное является следствием наличия в организме погибших эпителиальных клеток, напоминающих светлые или прозрачные желеобразные выделения, которые выводятся из кишечника в процессе дефекации.

Присутствие слизи способствует нормальному функционированию кишечника, ее нехватка является причиной нарушения его проходимости и сопровождается запорами.

Вследствие длительной задержки стула токсические вещества, являющиеся продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, не выводятся из ЖКТ и попадают в кровь. Кроме этого, разрушительному воздействию токсических компонентов подвергается нежная слизистая оболочка кишечника.

Появление большого количества таких выделений в кале свидетельствует о серьезных проблемах, связанных с нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта.

Факторы, способные спровоцировать активное выделение слизи, достаточно разнообразны.

Среди наиболее распространенных отмечают:

длительное голодание;
резкая смена пищевых продуктов;
употребление сырой питьевой воды из случайных источников;
простудные и инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся обильным выделением мокроты;
диетическое питание, предполагающее ежедневное употребление отваров из овса, семян льна;
бесконтрольный прием медикаментов;
синдром раздраженного кишечника, вызывающий проблемы с пищеварением, сопровождающиеся запором, поносом, вздутием живота, повышенным газообразованием;
переохлаждение, ставшее причиной воспаления органов малого таза и зоны ануса.

Среди наиболее распространенных заболеваний следует отметить:

Кишечные инфекции бактериального или вирусного характера. Это дизентерия, колит, энтерит, брюшной тиф. Данные патологии являются основополагающим фактором, располагающим к исключительно активному процессу выделения слизи в каловых массах. Это происходит вследствие повышенной секреции желез и выведения из организма погибших патогенных бактерий, вирусов и лейкоцитов во время акта дефекации. Кроме слизистых выделений, наблюдаются такие симптомы, как интенсивные боли в области живота, диарея, высокая температура и слабость.
Отсутствие нормальной микрофлоры кишечника — дисбактериоз становится причиной нарушения пищеварения, в результате чего в каловых массах появляются сгустки желеобразного характера и не переваренные пищевые фрагменты. В качестве пускового механизма дисбактериоза выступают такие факторы, как злоупотребление спиртным, курение, стрессы, неправильное питание, а также антибиотики и гормональные препараты, принимаемые без назначения врача. Наиболее выразительными симптомами кроме обильного выделения слизи, являются частые мигрени, подверженность респираторным заболеваниям и вероятность высыпаний на коже.
Глистная инвазия. Слизь при наличии глистов в кишечнике может содержать еще примеси крови. У пациента отсутствует аппетит, часто возникают боли в желудке, расстраивается пищеварение, развивается анемия.
Патологии дыхательных органов. Сгустки слизи в фекалиях при опорожнении кишечника наблюдаются во время респираторных заболеваний. Их оттенок варьируется от белого и желтоватого до коричневого. Слизь, вырабатываемая в период болезни в избыточном количестве, попадает в желудок, поэтому ее прожилки – частое явление при вирусных инфекциях, гриппе, ОРВИ. Следует отметить, что признаки диспепсии в этом случае отсутствуют, а появление слизи прекращается само по мере выздоровления.
Полипы и геморрой. Подобные образования на стенках кишечника провоцируют возникновение длительных запоров, сопровождающихся интенсивными болезненными ощущениями в анальном проходе в процессе прохождения каловых масс. Воспаление, характерное для данного заболевания, приводит к образованию слизи, которая выходит вместе с калом.
Онкология. Опухолевые процессы, локализующиеся в желудке или кишечнике, приводят к отмиранию клеток эпителия. Это сопровождается выделением густой слизи. Выразительным признаком серьезного заболевания является резкая потеря веса и хроническая усталость.

Самостоятельно определить причину появления таких выделений сложно. Тем более не рекомендуется заниматься постановкой себе диагноза и пытаться самостоятельно устранить симптомы, порой указывающие на вероятность заболевания, угрожающего жизни.

при потреблении большого количества творога, бананов, арбузов, овсяной и рисовой каши;
вследствие голодных диет или во время поглощения большого количества овощей и фруктов;
из-за дефицита белковой пищи в рационе.

Важным фактором, способным привести к избыточному продуцированию слизи, является беременность. Мнение специалистов сводятся к тому, что это не является причиной для беспокойства, если после дефекации в кале имеются примеси прозрачной слизи.

Такие проявления не представляют опасности для здоровья будущей мамы и плода. Они указывают на наличие пищевой несовместимости или нарушение функции пищеварительных желез.

Особого лечения не требуется, рекомендуется корректировка питания, допускается употребление Фестала, Мезима или Энзистала. Это в значительной мере улучшает процессы пищеварения при беременности.

Небольшое количество слизи не вызывает тревоги, так как это нормальная защитная функция организма, способствующая защите стенок пищевода от различных повреждений.

Однако характер выделений, значительное увеличение их количества и разница в цвете являются характерными симптомами особых состояний и различных заболеваний:

Белая слизь, желтые, зеленые или коричневые примеси в каловых массах появляются у взрослых вследствие пищевой аллергии или непереносимости лактозы. Подобные выделения появляются при дисбактериозе, сопровождающимся плохим усвоением пищи. Это свидетельствует о недостатке жидкой среды, облегчающей продвижение фекалий.
Большое количество прозрачной слизи – свидетельство муковисцидоза, развивающегося на фоне усиления продуцирования слизи железами. Данное состояние указывает на воспалительный процесс в дыхательных путях или в кишечнике. Пищевая аллергия также сопровождается выделениями прозрачных сгустков.
Дефекация с болью и оранжевой слизью без наличия температуры указывает на вероятность язвенного колита.
При хорошо оформленном стуле обнаруживается слизь с кровью алого или розового цвета – это признак геморроя.
Признаки диспепсии (пенистый жидкий стул, рвота, температура) с прозрачной слизью указывают на инфицирование кишечной палочкой.
Слизь с прожилками крови говорит о возможности язвенного колита или дизентерии.
Дурно пахнущий стул с желтой слизью – опасный симптом прорвавшегося абсцесса или разложения ракового образования.
Слизь и гной в кале – тревожный показатель. Он свидетельствует о наличии серьезного воспаления, проктита, колита гранулематозного, раке прямой кишки или ворсинчатой опухоли.

Список состояний достаточно разнообразный.

Кроме описанных случаев следует также обратить внимание на то, что:

Частые позывы к опорожнению кишечника на фоне стресса, сопровождающиеся болями в области живота и выделением прозрачной или желтой слизи, – синдром раздраженного кишечника.
Появление большого количества слизи в кале свидетельствует о реакции организма на наличие токсинов, способствующих развитию аллергии.
Заболевания аутоиммунного характера также способствуют продуцированию избыточного выделения слизи.
Прозрачная слизь наблюдается после лечения антибиотиками или гормональными средствами.
Белая или розовая слизь часто наблюдается при запорах.

Кал со слизью следует признать серьезным диагностическим показателем, с которым необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Дифференцировать заболевания, сопровождающиеся наличием слизистых выделений в кале, удается с помощью следующих диагностических мер:

копрограммы кала;
бактериального посева для определения возбудителя инфекции;
макро и микроскопии каловых масс;
колоноскопии;
рентгенографии;
УЗИ.

Обязательно проводится общий клинический и развернутый биохимический анализ крови.

Серьезность симптоматики предполагает незамедлительное обращение за консультацией к опытному специалисту.

Первый визит – к семейному врачу или терапевту.

Он направит к специалистам узкого профиля:

гастроэнтерологу;
проктологу;
инфекционисту;
эндокринологу.

При необходимости будут рекомендованы консультации хирурга и онколога.

Использование лекарственных препаратов назначается с учетом заболеваний, вызвавших выделения:

Интерферон и Арбидол рекомендуется при воспалении кишечника или заболеваниях вирусного происхождения.
Эрсефурил и Фуразолидон хорошо зарекомендовали себя при лечении кишечной инфекции.
Виферон и Регидрон – незаменимые препараты при лечении кишечника, вызванного вирусным возбудителем.
Тинидазол и Пиперазин используются при глистной инвазии.
Противогрибковые свечи и Амфотерицин назначают от грибкового заболевания кишечника.
Линекс, Но-шпа и Фуразолидон являются эффективными препаратами, которые используют для лечения колита, дисбактериоза и воспаления прямой кишки.
Использование химической и лучевой терапии показано при лечении онкологических заболеваний.

Прием лекарственных препаратов допускается только при условии назначения врачом с уточнением дозировки и длительности курса.

Если слизь является следствием злоупотребления алкоголя, курения или продуктов питания, придется отказаться от их употребления. Это означает необходимость пересмотра образа жизни и ответственного отношения к здоровью.

Действенной мерой устранения негативных проявлений является соблюдение щадящей диеты.

Она предполагает:

исключение из меню острых, жареных и жирных блюд;
отказ от маринадов, солений, колбасных изделий;
под запретом алкогольные напитки, черный кофе, специи, провоцирующие активизацию продуцирования желудочного сока.

Рекомендуется пить достаточное количество воды – не менее 1.5-2 литров.

Прогнозы при лечении заболеваний, сопровождающихся появлением слизи в кале, в большинстве случаев благоприятные.

Отсутствие своевременного лечения способно привести к таким осложнениям, как язвенная болезнь, внутренние кровотечения, онкологические процессы.

Не допустить их развития удается при условии соблюдения рекомендаций квалифицированных специалистов. Самолечение приводит к затяжному течению болезни и чревато опасными для здоровья и жизни последствиями.

источник

Слизь в кале – это распространенный симптом, который считается безвредным, но одновременно с этим он может быть признаком того, что в организме начала развиваться какая-то серьезная патология. Очень часто это проявление сопутствует поносам, острой фазе колита или появлению бактериальных инфекций, однако слизь может появиться и в результате неправильно составленного рациона питания. Избавляться от неприятного явления нужно исходя из той причины, что его вызвало.

Слизь – это желеобразное вещество белого цвета, иногда приобретающее желтый оттенок. Она может находиться в желудочно-кишечном тракте, на оболочке глаз или в дыхательных путях. В пищеварительной системе она выделяется слизистой оболочкой толстой кишки, однако продуцировать ее могут также и органы. Так, например, происходит в легких, там слизь необходима для остановки посторонних частиц, которые человек случайно вдохнул.

В целом же она нужна для того, чтобы защищать ткани органов от различного рода механических повреждений и служит своеобразной смазкой. Обычно здоровый организм производит около 1 литра этого вещества в сутки.

Слизь необходима для того, чтобы минимизировать ущерб в следующих случаях:

воздействие грибков;
активизация вирусов;
нейтрализация чрезмерного количества ферментов, которые выделяются пищеварительной системой;
размножение бактерий.

В желудочно-кишечном тракте слизь нужна для того, чтобы обеспечить быстрое и комфортное для организма перемещение каловых масс по кишечнику вплоть до его опорожнения. Если ее не будет, то переработанная пища может вызвать дискомфорт или даже механические повреждения нежных слизистых оболочек. Возникнут царапины или анальные трещины, что приведет к началу воспалительных процессов. Если же слизи выходит очень много, то это свидетельствует только об одном – в организме произошли определенные изменения, которые и спровоцировали это явление.

Важно: слизь в кале у взрослого человека – это нормальное явление, она присутствует там всегда, но заметной становится только тогда, когда ее концентрация начинает увеличиваться.

Причины слизи в кале у взрослого различны, это может быть признаком того, что в организме начал развиваться один из следующих недугов и/или патологий:

Геморрой – при нем желеобразная слизь начинает появляться после опорожнения, ее характерные признаки можно заметить на туалетной бумаге. Нередко сопровождается выделением крови.
Образование полипов.
Перепончатый колит, который в целом характеризуется нарушением в работе всего кишечника. При нем слизь выглядит словно полупрозрачная пленка и имеет вид ленты. Из-за этого ее часто путают с гельминтами.
Дисбактериоз, при котором нарушается работа кишечной микрофлоры и изменяется ее баланс. В этом случае повышение количества слизи становится следствием того, что организм начинает бороться с вредоносными бактериями и старается не допустить начала воспалительного процесса.
Болезни кишечника, возникшие из-за кишечной инфекции.
Раздраженный кишечник.
Дивертикулит, локализованный в толстом кишечнике. Вместе со слизью человека начинают беспокоить боли в брюшной полости, носящие тянущий характер, метеоризм и кровяные примеси в сочетании с диареей.
Муковисцидоз – врожденная патология, при которой поражаются железы, ответственные за выработку слизи во всех органах. Часто наблюдается у детей. Сопровождается приступообразной болью, метеоризмом, частыми позывами к дефекации, сильным кашлем и неспособностью иммунных сил организма защититься от негативного воздействия респираторных вирусов.
Добро- и злокачественные образования в желудке и кишечнике, вместе со слизью в кале можно наблюдать кровяные примеси.
Кандидоз.
Везикулит – воспалительный процесс, локализующийся в семенных пузырьках. В подавляющем большинстве случаев слизь при дефекации считается единственным признаком, позволяющим четко идентифицировать это заболевание на начальной стадии.
Проктит – воспаление прямой кишки (ее слизистой оболочки), которое может принимать как острую, так и хроническую форму.
Болезнь Крона, при которой происходит активное выделение слизи и возникают сильные болевые ощущения в брюшной полости.
Амебиаз – инфекционное заболевание, характеризующееся появления поражений, напоминающих язвы. Также при нем во внутренних органах появляются абсцессы.
Дизентерия, при которой слизь в кале смешивается с кровью.
Эшерихиоз – заболевание, которое провоцирует кишечная палочка. Основные признаки помимо появления слизи – высокая температура тела, тошнота и рвота, жидкий стул.
Кишечная непроходимость, которая часто сопровождается постоянной болью в животе, снижением аппетита и способности концентрировать внимание.

Поскольку редкие и не обильные слизистые выделения не являются признаком наличия патологии в организме, то они не требуют лечения. В свою очередь частая и обильная белая слизь в кале требует обращения к врачу, который отправит больного на сдачу необходимых анализов и обследования, после чего сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующий курс лечения. В этой статье информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях, детальнее об этом явлении и необходимости его лечения сможет рассказать специалист на консультации.

Изначально врачу необходимо составить клиническую картину, для чего он проводит опрос больного. На основании полученных данных он может назначить один из следующих анализов:

копрограмма;
макро- и микроскопия кала;
колоноскопия кишечника;
УЗИ конкретных органов брюшной полости (желудок, кишечник и прочие);
биохимический анализ крови;
рентгенография;
ректороманоскопия прямой кишки;
посев кала на гельминты.

Поскольку причины появления прозрачной слизи в кале взрослого человека многочисленны, то и список анализов выглядит достаточно внушительным.

Самый простой вариант сравнительно быстрого восстановления работоспособности желудочно-кишечного тракта возможен только в том случае, если проблема кроется в нарушении режима питания и неправильно составленном меню. При этом нужно полностью отказаться от употребления продуктов, которые провоцируют раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Наряду с этим необходимо принимать медикаменты, способствующие нормализации микрофлоры желудка и негативно воздействующие на болезнетворные микроорганизмы.

Во всех остальных случаях терапия выбирается на основании решения врача, знакомого с этиологией недуга пациента. В целом процесс лечения будет выглядеть следующим образом:

подбор щадящей диеты, компоненты которой определяются на основании причин, вызвавших патологию;
выбор нужного курса лечения – прием медикаментозных препаратов, госпитализация с последующей операцией, химическая терапия или поддержка организма при помощи средств народной медицины;
избавление от неприятных симптомов основного заболевания – снижение температуры тела, нормализация стула, прекращение болей;
поддержка организма пациента во время реабилитационного периода.

Важно: самолечением заниматься категорически запрещено, поскольку многие недуги желудочно-кишечного тракта способны трансформироваться в хронические формы, а именно к этому может привести необдуманный прием препаратов.

В качестве профилактических мероприятий можно делать следующее:

тщательно следить за продуктами, не допуская питания просроченной едой;
рекомендуется придерживаться здорового питания и отказаться (или по крайней мере ограничить) от употребления любых «тяжелых» для пищеварительной системы блюд, то есть всего жирного, острого или копченого;
соблюдать личную гигиену – тщательно мыть руки, следить за чистотой в помещении;
не допускать переохлаждения организма и сразу же начинать лечение любых заболеваний инфекционного характера;
стараться не допускать появления таких неприятных состояний, как диарея или запор, вздутие живота или раздражение слизистых оболочек;
периодически посещать врача и проходить плановое обследование. Вовремя диагностированное заболевание намного проще вылечить, нежели его запущенную форму.

источник

Копрограмма – комплексный анализ каловых масс, которые позволяет оценить работу пищеварительной системы в целом, и функциональность каждого органа в отдельности. Чтобы результаты исследования были точными, необходимо придерживаться определённых правил по подготовке, сбору и хранению материала.

Копрограмма – метод лабораторного исследования кала, который назначают для выявления патологий пищеварительной системы. Специалист проводит макро и микроскопический, химический, физический анализ испражнений, после чего делает подробное описание состава фекалий.

Что показывает общий анализ кала:

нарушения функций поджелудочной железы, кишечника, желудка;
наличие очагов воспаления в ЖКТ и их локализацию;
сбои в процессе переваривания, продвижения каловых масс, всасывания питательных элементов;
дисбактериоз;
наличие паразитов;
колиты.

Сделать копрограмму кала можно в обычной поликлинике бесплатно, но чтобы получить более точный и развёрнутый результат, лучше обратиться в частные лаборатории, средняя цена – 370–420 руб.

Анализ кала нужно сдавать в рамках ежегодно профилактического осмотра, чтобы вовремя распознать проблемы с пищеварительным трактом, начать лечение.

Когда назначают копрологию:

воспаления органов пищеварительной системы в острой и хронической форме;
геморрой, трещины в заднем проходе, хронический запор;
цирроз печени;
синдром раздражённого кишечника;
новообразования в ЖКТ;
отравление;
подозрение на глистную инвазию, амёбную дизентерию;
оценка эффективности медикаментозного лечения;
перед проведением инструментальной диагностики органов ЖКТ, оперативными вмешательствами.

Чтобы результаты диагностики были достоверными, необходимо выполнить несколько простых условий.

Правила подготовки к копрограмме:

За 3–5 дней до сдачи обследования перестать употреблять мясо, томаты, свёклу, овощи зелёного цвета, красные сорта рыбы – при анализе на скрытую кровь они могут стать виновниками ложноположительного результата.
В рационе должна быть молочная продукция пюре из картофеля, мясо нежирных сортов, кажи, отварные яйца, каши.
За неделю до анализа нужно прекратить принимать активированный уголь, препараты на основе висмута, железа, антибактериальные, противовоспалительные средства, антациды – они меняют цвет каловых масс. Нельзя пить слабительные лекарства, использовать ректальные свечи, делать клизмы.
Иногда врач назначает специальную диету, в которой подробно указано суточное количество протеинов, углеводов, липидов – это необходимо для того, чтобы максимально нагрузить пищеварительную систему, что поможет обнаружить даже малейшие сбои в её работе.
Копрограмму можно проводить не ранее, чем через 5–6 дней после рентгена с барием, колоноскопии, очищающих процедур.
Нельзя сдавать кал при месячных, кровоточащем геморрое.

Любое отклонение от правил исказит результаты копрограммы.

Забор кала у взрослого и ребёнка лучше проводить утром, сразу после утреннего туалета, постараться максимально быстро доставить его в лабораторию. Собирать материал нужно из разных частей фекалий, складывать их в стерильную тару, или специальные одноразовые пластиковые контейнеры, которые можно приобрести в аптеке. Опорожнение должно быть естественным, применять слабительные препараты, а тем более делать клизмы запрещено.

У грудничков не рекомендуют собирать каловые массы с памперса, лучше использовать одноразовую пелёнку или медицинскую клеёнку при жидком стуле у ребёнка.

Ребёнку постарше нужно подготовить горшок, предварительно его следует вымыть хозяйственным мылом или содой.

Для проведения анализа нужно принести в лабораторию 15–20 г материала, что примерно равняется 1 ч. л. – этого количества вполне хватит, чтобы выявить все основные показатели.

Лучше использовать для анализа утреннюю порцию каловых масс, но если нет уверенности в том, что дефекация произойдёт после пробуждения, можно собрать материал вечером, хранить его следует в холодильнике не более 10–12 часов, ёмкость должна быть герметично закрытой.

По времени копрограмма занимает 1–3 дня, в некоторых частных клиниках предусмотрен срочный анализ – расшифровку делают за несколько часов. В срочном порядке диагностику проводят в стационаре при тяжёлом состоянии пациента, если требуется экстренное оперативное вмешательство.

Когда результаты будут готовы, человек получит бланк, в котором будут указаны нормальные показатели и результаты, полученные при исследовании материала. За расшифровкой лучше обратиться к врачу, поскольку даже отклонение от нормы нескольких показателей не всегда свидетельствует о наличии патологий.

В норме фекалии у взрослого должны быть однородного коричневого цвета, плотные с характерным запахом. В испражнениях здорового человека отсутствуют посторонние примеси, остатки пиши, простейшие и яйца паразитов. Присутствие в кале непереваренной клетчатки свидетельствует о низкой кислотности желудочного сока, присутствие крови, гноя – о серьёзных патологиях ЖКТ.

Показатель	Норма	О чём свидетельствуют отклонения
Цвет	Коричневый	· светлый – патологические процессы в печени, жёлчных протоках, поджелудочной железе;

· чёрный – кровотечения, новообразования в верхних отделах тракта, язвенный колит;

· красноватый оттенок – кровотечения в нижних отделах ЖКТ.

Консистенция Оформленный · мазевидный – нарушение процесса поступления жёлчи;

· жидкий – воспалительные процессы;

· лентовидный – спазмы сфинктера, патологии сигмовидной и прямой кишки

Кислотность pH 6,8–7,6 · > 8,5 – гнилостные процессы;

· 8–8,5 – сбои в работе тонкой кишки и желудка;

· pH 5,5–6,7 – нарушение процесса всасывания жирных кислот;

Запах Характерный · отсутствие запаха – запор, приём антибиотиков;

· прогорклого масла – сбои в работе поджелудочной железы;

· сероводорода – язвенный колит, нарушение пищеварения;

· кислый – наличие процессов брожения

Растворимый белок Не обнаружен Положительный результат бывает при панкреатите и других воспалительных процессах, язве, проктите, наличии полипов и злокачественных опухолей Кровь Отсутствует, реакция на скрытую кровь по Грегерсену отрицательная · язвы;

· кровотечения в верхних отделах ЖКТ

Стеркобилин Стеркобилин положительный, в норме ежедневно этого фермента вырабатывается 75–350 мг Снижение показателей (отрицательная реакция) – закупоривание камнями жёлчевыводящих протоков. Увеличение значений наблюдается при гемолитической анемии Реакция на билирубин Отрицательная. У детей до трёх месяцев может быть положительной Дисбактериоз, обострение гастроэнтерита

Слизь Прозрачная, незаметная · во время дизентерии, сальмонеллёза;

· при непереносимости лактозы;

· из-за сбоев в процессе всасывания питательных элементов;

· при колите.

Йодофильная флора Отсутствует Наличие бактерий свидетельствует о нарушении равновесия микрофлоры Детрит (разрушенный эпителий кишечника) В незначительном количестве Сбои в пищеварительном процессе Мышечные волокна Незначительное количество наблюдается в кале в переваренном виде В неизменённом виде волокна появляются при разных формах панкреатита Крахмал Не наблюдается В виде кристаллов присутствует при хроническом панкреатите, гастрите, синдром мальабсорбции Мыла (остатки переваренных жиров)

Незначительное количество Сбои в процессе переваривания, панкреатит, камни в жёлчном пузыре Лейкоциты Не обнаруживаются. У грудничков могут присутствовать в единичном количестве Воспалительные процессы

Эритроциты В единичном количестве Язвы, колит, анальные трещины, геморрой Жирные кислоты Не выявлены Соли жирных кислот появляются при быстром продвижении пищевой кашицы, малом количество жёлчи или нарушении её оттока Нейтральные жиры (триглицериды) Не выявлены. У грудничков присутствуют в незначительном количестве Нарушение синтеза жёлчи и её перемещения в тонкий кишечник Растительная клетчатка Растворимые волокна (полисахариды, пептиды) – отсутствуют.

Нерастворимые волокна (кожура и оболочка продуктов) – на их количество влияет характера питания

Наличие растворимых волокон свидетельствует о низком содержании соляной кислоты Волокна соединительнотканные (остатки продуктов животного происхождения) Не обнаружены Пониженная кислотность, недостаток ферментов, соляной кислоты, воспалительные процессы Аммиак 20–40 моль/кг Увеличение показателей может быть признаком гнилостных процессов или присутствия очагов воспаления в кишечнике Дрожжевые грибы Не выявлены Дисбактериоз

Копрограмма – доступный, недорогой и информативный анализ кала человека. Чтобы получить достоверный результат, необходимо придерживаться правил предварительной подготовки, собирать, хранить и транспортировать материал в лабораторию правильно.

Заболевания желудка и кишечника

При химическом, механическом раздражении внутренней выстилки желудка и кишечника или в случае воспалительного процесса слизь выделяется активнее. Если в норме в толстой кишке слизь полностью смешивается с калом и не видна в стуле, то при патологических состояниях ее количество возрастает, и ее можно определить на глаз или при исследовании копрограммы.

Копрограмма – это анализ кала, при котором определяется цвет, консистенция, рН, наличие мышечных волокон, соединительной ткани, эпителия, крахмала, жирных кислот, мыл, йодофильной флоры, слизи, эритроцитов и лейкоцитов. По ней ориентировочно судят о заболеваниях (нарушениях переваривания и всасывания) или нормальном функциональном состоянии желудочно-кишечного тракта.

Причины появления слизи в испражнениях кроются в том, что кишечник защищается от чего-то или от кого-то, что слизистая оболочка травмирована или воспалена. В зависимости от характера повреждений или воспаления она может быть:

прозрачной — катаральное воспаление
желтой или зеленой — бактериальный, гнойный процесс
иметь розоватое окрашивание или примеси крови — геморрагическое воспаление или изъязвление слизистой (см. скрытая и алая кровь в кале: причины).

Заболевание	Причина	Лечение
Банальное ОРВИ может сопровождаться появлением слизи в кале	Это связано не только с заглатыванием слизистого отделяемого носоглотки, но также и катаральным воспалением кишечной стенки, которое могут вызывать вирусы парагриппа, энтеровирусы, аденовирус. Слизь, как правило, прозрачная, ее немного.	Лечение данного состояния сводится к назначению противовирусных средств (Арбидола, Интерферонов, противовирусные препараты при ОРВИ).
Прием некоторых лекарств	НПВС, средств от метеоризма, а также курение, употребление большого количества кофе может провоцировать появление прозрачной скудной слизи.	Отмена препаратов решает проблему.
Кишечные инфекционные заболевания	Инфекционные заболевания кишечника бактериального происхождения приводят к воспалению слизистой и появлению обильной слизи наряду с другими патологическими примесями.

Так, при сальмонеллезе небольшое ее количество обнаруживается в болотного цвета частом стуле.
При дизентерии наблюдается обильная зеленая слизь в кале, гной и прожилки крови. Также заболевание сопровождается болезненными ложными позывами на дефекацию.
Стафилококковые энтероколиты сопровождаются желтым пенистым обильным и частым стулом с примесью слизи, крови. При стафилококковой токсикоинфекции наблюдается и резкий скачок температуры до фебрильных цифр и быстрое обратное развитие болезни.

Лечатся бактериальные кишечные инфекции нитрофуранами: Фуразолидоном, Энтерофурилом, Эрсефурилом или цефалоспоринами (см. лечение пищевого отравления, дизентерия: симптомы, лечение, сальмонеллез: лечение, симптомы). Вирусные кишечные поражения Например, колиэнтериты, характеризуются обильным водянистым стулом охряно-желтого или зеленоватого цвета, в котором определяется желтая слизь с примесью беловатых комочков. Ротавирусные энтериты нарушают переваривание и всасывание (слизь в частом стуле) и вызывают симптомы обезвоживания (сухость кожи и слизистых, жажда, тахикардия). Лечат вирусные кишечные поражения с привлечением кипферрона, виферона и средств для регидратации (регидрона, гидровита) или растворов для паренерального введения. Паразитарные инфекции Паразитарные инфекции (амебиаз), глистные инвазии (круглыми червями: острицами, аскаридами, власоглавом, ленточными: широким лентецом, сосальщиками: бычьим или свиным цепнем, кошачьей двуусткой) проявляются учащениями стула с примесями слизи, крови, болями в животе. При гельминтозах могут быть дополнительные явления аллергии, снижения аппетита, анемизации (см. острицы у детей, острицы у взрослых, аскариды: симптомы, лечение). Амебиаз лечат метронидазолом или тинидазолом. Против гельминтов используют ниридазол, мебендазол (вермокс), нафтамон, фенасал, пиперазин, эметина гидрохлорид, хлоксил (см. таблетки от глистов у человека) Кандидоз Белая слизь может свидетельствовать о поражении грибами рода Кандида альбиканс, мицелий которого попадает в просвет кишечника и содержится в слизи Лечится кандидоз системным приемом амфотерицина В, гризеофульвина (см. противогрибковые препараты в таблетках). Воспалительные заболевания кишечника с аутоиммунным компонентом Воспалительные заболевания кишечника с аутоиммунным компонентом (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) включают в свою программу диарею со слизью, кровью и гноем. К изменениям стула добавляется болевой синдром по ходу пораженной кишки, лихорадка. Болезнь Крона сопровождается изъявлениями слизистой рта, артритом. Лечебные мероприятия сводятся к использованию сульфасалазинов, цитостатиков и глюкокортикоидов Спастический колит, воспаление толстой кишки Спастический колит, воспаление толстой кишки, при котором боли дополняются чередованием спастических запоров и поносов с примесью слизи или даже крови Лечение включает санацию кишечника фурзолидоном или энтерофурилом, с последующим курсом энтерола или пробиотиков (см. все пробиотики, список аналогов Линекса), а также назначение спазмолитиков (но-шпы, гидрохлорида дротаверина). Синдром раздраженного кишечника Такое функциональное расстройство, как синдром раздраженного кишечника, проявляется болями, вздутием, запорами или поносами со слизью. Так как воспалительных изменений кишечной стенки при этом не наблюдается. Терапия проводится симптоматическая и включает диету, спазмолитики, антидепрессанты и средства от запора (при преобладаниях задержек стула). Дисбактериоз кишечника Синдром повышенной бактериального обсеменения кишечника (см. дисбактериоз: симптомы) или псевдомембранозный колит, вызываемый клостридиями на фоне приема антибиотиков, может включать признаки кишечной диспепсии:

нарушения переваривания и всасывания в виде метеоризма,
неустойчивого стула (запоров или поносов) с примесями слизи,
снижения аппетита,
болей в животе.

Терапия начинается с применения кишечных антисептиков (фуразолидона, энтерофурила, ванкомицина и метронидазола при мембранозном колите) и подкрепляется пробиотиками (линекс, бифиформ, бификол, бифидумбактерин). Голодание, сроедение Много слизи в кале у взрослого может быть при сыроедении, голодание и других грубых нарушениях рациона питания. Мало того, что недостаток белка вызывает трофические расстройства и истощает слизистую, так еще и грубые пищевые волокна при сыроедении постоянно раздражают ее Следует питаться сбалансировано и регулярно Панкреатит Хронический панкреатит в стадии обострения или острый панкреатит (в том числе, алкогольный, см. причины панкреатита) могут спровоцировать ее появление. Панкреатические ферменты, в большом количестве попадающие в просвет кишечника, раздражают его внутреннюю выстилку и способствуют тому, что появляются в кале прожилки слизи (см. симптомы панкреатита) Купирование обострения включает внутривенное введение жидкостей и фуросемида или диакарба (форсированный диурез) для снятия отека поджелудочной железы
Назначение таких ферментов, как контрикал или гордокс, аналогов омепразола (см. что можно есть при панкреатите).
Классическая схема лечения острого панкреатита: холод, голод и покой.
Иногда приходится прибегать к оперативному лечению при массивном распаде ткани поджелудочной железы Дивертикуллез кишечника Дивертикуллез кишечника, при котором множественные выпячивания кишечной стенки на фоне ослабления мышечного слоя, хронических запоров или пороков развития могут давать воспаление слизистой. Коричневая слизь в кале может появиться при слабом кровотечении в тощей кишке. Наиболее характерно это для дивертикулов толстой кишки. После санации кишечника и восстановления его микрофлоры проводится оперативное лечение. Проктит, проктосигмоидит Воспаления прямой и сигмовидной кишок (проктиты, проктосигимоидиты) на фоне частых клизм, химических или механических раздражений дают местный болевой синдром, слизь и кровь в испражнениях. Физические, химические и лучевые поражения необходимо дифференцировать от специфических поражений инфекциями, передаваемыми половым путем (ректальных форм сифилиса, гонореи, герпеса). Лечение антибактериальное, заживляющее, противовоспалительное. Дополнительно применяются слабительные средства и спазмолитики. Онкологические процессы в кишечнике Различные формы опухолей кишечника дают изменения кала: примесь к нему крови и слизи (см. причины крови в кале), клинику кишечной непроходимости (частичной или полной). А также хронический болевой синдром. После оперативного удаления опухоли проводят химио- или лучевую терапию

Новорожденный ребенок в норме обладает стерильным желудочно-кишечным трактом, С того момента, как он начинает питаться, его кишечник заселяют различные мироорганизмы, и в нем складывается определенный биоценоз, в котором полезные бифидум- и лактобактерии противостоят условно патогенным, сапрофитным или болезнетворным бактериям.

Таким образом, в желудке и кишечнике младенца идет непрерывная борьба за выживание разных видов бактерий. В норме в течение первых двух-трех недель малыш должен справиться с проблемой этого равновесия и победить угрозу болезнетворных микробов своему существованию.

В этот период малыш отличается, так называемым, переходным стулом. Который может иметь зеленоватый цвет и содержать слизь в разном количестве. По истечении этого переходного периода стул должен установиться. Однако, малыша подстерегают разные внештатные ситуации, которые могут изменять не только частоту, цвет и консистенцию кала, но и добавлять в него разные примеси.

Почему слизь в кале у грудничка должна настораживать взрослых?

Дисбактериоз — это наиболее частый вариант проблем со стулом грудничка. Золотистые стафилококки, клебсиеллы, клостридии, энетробактерии, протей могут забивать нестойких молочнокислых и бифидумбактерий и вызывать расстройства стула. При слабых степенях дисбиоза младенца могут беспокоить метеоризм, запоры и слизь в стуле. При выраженной клинике появляется частый жидкий стул с кусочками створоженного молока, большим количеством слизи и даже прожилками крови. Красная слизь в стуле у грудничка говорит об изъязвлении слизистой оболочки. Малыша беспокоят боли в животе и скопления газов.

Лечебные мероприятия сводятся к санации кишечника энтерофурилом, стоп-диаром или бактериофагами (стафилококковым, клебсиеллезным, интестифагом) и последующим месячным курсом линекса, бифиформа, нормофлорина, примадофилуса), см. как лечить дисбактериоз.

Стоит помнить о том, что однажды пролеченный дисбактериоз не дает гарантии, что у ребенка не будет рецидива. Поэтому рациональное вскармливание и тщательный уход за малышом – это средства, снижающие риски.

Кишечные инфекции также могут быть у грудничка — желудочный (кишечный) грипп, сальмонеллез, дизентерия, токсикоинфекции и пр. Наличие сгустков слизи в стуле свидетельствует о выраженном воспалении слизистой кишки. Поэтому для дифференциальной диагностики с дисбактериозом всегда целесообразно по поводу изменений стула обращаться к педиатру и выполнять посевы кала.

Ребенка до года целесообразно консультировать с инфекционистом и не отказываться от предложенной госпитализации, особенно, в случаях, когда у ребенка появляются признаки обезвоживания. Изменения в детском организме происходят чрезвычайно быстро, а «запас прочности» еще слишком мал. В ситуации, где двухлеток может чувствовать себя вполне прилично, грудничок может погибнуть за считанные часы.

Такие лекарственные средства как Бебикалм, Эспумизан, Боботик, используемые в качестве пеногасителей при метеоризме у грудничков, могут имитировать слизь в стуле. Окончание приема лекарства сопровождается исчезновением слизистых примесей.

Большие промежутки между приемами пищи, ограничение питьевой нагрузки, введение прикормов (особенно овощных) могут провоцировать появление слизи на фоне диспептических явлений. Помимо примеси слизи может меняться и цвет стула (он становится зеленоватым) и его консистенция (более жидкая или плотная). Стоит следить за режимом и рационом питания грудного младенца и своевременно корректировать его, помня, что лучшая еда для младенца – грудное молоко (см. как правильно вводить прикорм грудничку).

Такая проблема, как лактазная недостаточность тоже может приводить к появлению в грудничковом стуле слизи. Лактаза – это фермент, сбраживающий молоко, вернее, его сахар, называемый лактозой. При врожденной недостаточности фермента или его разрушении обсеменяющими тонкую кишку микробами начинается бродильная диспепсия: ребенка мучают газы, боли, неустойчивый жидкий стул с примесями комочков молока или смеси и слизи.

Для диагностики состояния делается тест на углеводы кала, а затем назначаются безмолочная диета маме и препараты лактазы малышу (при грудном вскармливании) или подбирается безлактозная смесь.

Близкая ферментопатия, при которой лактазная недостаточность вторична, а на первое место выходит недостаток других ферментов – это целиакия или глютеновая недостаточность. Своевременная диагностика и диетотерапия позволяют справиться с проблемой (см. целиакия: симптомы, осложнения, а также список глютеносодержащих продуктов).

Аллергические болезни, начинающиеся у младенца с атопических проявлений на коже в виде мокнутия и шелушения головы и щек, могут отражаться и на состоянии слизистой кишечника, проявляясь выделением слизи.

Так как ребенок до года не умеет самостоятельно очищать нос от соплей, то в случае насморка большая часть слизи затекает в ротоглотку и проглатывается. Следствием этого может явиться прозрачная слизь в стуле малыша (см. как лечить насморк у новорожденного).

Наиболее опасное состояние, требующее безотлагательного вызова “скорой помощи и безотлагательной консультации хирурга – это кишечный инвагинат. При этой патологии формируется частичная кишечная непроходимость из-за сдавления одного участка кишки другой ее частью, которая вдавливается в кишечную стенку. Ребенка беспокоят сильные боли в животе во время и после еды. У него развивается рвота фонтаном, частый жидкий стул с примесью слизи и крови, который в течение суток теряет каловый характер и превращается в комки слизи, пропитанной кровью. Если своевременно хирург не расправит инвагинат с помощью бариевой клизмы, ребенок может умереть от обезвоживания, болевого шока или сепсиса.

В любом случае, когда стул грудничка вызывает сомнения у мамы или у ребенка слизь в стуле, стоит обратиться за разъяснениями к педиатру. Зачастую то, что является нормой для одного ребенка, находящегося на том или ином виде вскармливания, для другого требует активного вмешательства.

В каловых массах обнаруживаются разнообразные по виду и количеству микроорганизмы, частички непереваренной пищи, каловые пигменты, эпителий различных участков кишечника.

Обратите внимание: зная эти особенности, врач-лаборант может определить патологические процессы в отдельных участках кишечника при некоторых заболеваниях.

Копрограмма показана при:

острой и хронической патологии желудка;
заболеваниях 12-перстной кишки;
патологии тонкого и толстого кишечника (включая сигмовидную и прямую кишку);
проблемах в печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках;
болезнях поджелудочной железы;
глистных инвазиях (паразитических заражениях);
инфекционных процессах;
онкологии;
оценке эффективности лечения, коррекционных мероприятиях терапии.

Копрологическое исследование позволяет выявить дисбактериоз (нарушение соотношения микроорганизмов и размножение болезнетворных форм).

Копрограмма редко применяется как изолированное исследование, чаще всего она является дополнительным, но при этом информативных методом диагностики.

Подготовка для сдачи анализа не составляет особого труда, но некоторые правила надо чётко соблюдать.

Если пациент принимает медикаменты с содержанием железа и висмута, то их необходимо отменить. Также, не следует принимать слабительные средства, ректальные свечи. Запрещается промывание кишечника клизмами.

Если исследуемому человеку проводили рентгенографию с контрастным веществом (барием), то копрограмму не следует делать ранее 7-10 дней после исследования. Барий может изменять свойства кала.

В питании пациента в течение нескольких дней, предшествующих сдаче анализа, следует ограничить чрезмерное разнообразие, экзотические блюда и т.д.

Подготовительное правило сдачи кала на копрограмму:

За 2-е суток до сбора материала следует полностью отказаться от помидоров, томатного сока, пасты, свёклы и других овощей и фруктов, содержащих в своём составе красящие вещества.
За 3-е суток до сбора кала необходимо отказаться от приёма антибиотиков, препаратов, вызывающих изменение моторной функции кишечника, лекарств на основе энзимов.
Питание должно состоять из овощей, фруктов, злаковых каш, кисломолочной продукции, количество пищи должно быть в нормальных пределах.
Следует воздержаться от жирных продуктов, копчёностей, острого и маринованного.
Женщинам не стоит сдавать анализ во время месячных.
Кал надо собирать так, чтобы в него не попадала моча.
Эвакуация кала для анализа должна происходить естественно, без применения стимуляторов и клизм.

Важно: правила сбора несложные, но выполнить их следует аккуратно.

Для сбора каловых масс необходимо:

опорожнить мочевой пузырь, провести тщательный туалет половых органов и анальной зоны с применением тёплой воды и нейтрального мыла без ароматических добавок. Затем ополоснуть помытые области тёплой, кипячёной водой;
в заранее подготовленную чистую посуду с широким горлышком при помощи шпателя (который имеется в аптечных контейнерах для сбора кала) собрать материал из разных участков полученных испражнений;
после сбора кал закрывается крышкой и подписывается с указанием имени и фамилии пациента, а также даты сбора.

Не следует использовать в качестве посуды для каловых масс деревянные коробки, пищевые банки. Общее количество собранного материала должно быть 15-20 грамм (примерный объем чайной ложки). Старайтесь приносить в лабораторию приблизительно такой объем каловых масс.

Кал следует собирать утром и доставить его на исследование как можно скорее.

Обратите внимание: чем быстрее материал будет принесён в лабораторию, тем точнее и достовернее будут результаты копрограммы.

При необходимости контейнер с биоматериалом помещают в холодильник, где его можно хранить не более 8 часов, при температуре около 5 градусов Цельсия.

Результаты копрограммы обычно получают в течение 2-3 дней, иногда анализ занимает 5-6 суток.

Если ребёнок самостоятельно ходит на горшок, то к нему применяются те же самые правила, как и ко взрослым.

У грудных детей используется пелёнка или клеёнка (если стул жидкий).

При запоре для стимуляции дефекации надо проводить массаж живота, в некоторых случаях можно ставить газоотводную трубку, которая стимулирует акт дефекации.

Все материалы должны быть чистыми, руки перед процедурой забора необходимо вымыть с мылом.

Сбор кала с памперсов не рекомендуется.

Вначале проводится макроскопическое исследование кала.

В расшифровке копрограммы у взрослых оценивается:

внешний вид испражнений;
плотность каловых масс;
окрашивание (нормальное или патологическое);
наличие специфического запаха;
наличие кровянистых вкраплений, прожилок, непереваренной пищи, гнойных выделений, слизистых комков;
наличие зрелых форм гельминтов;
возможное выделение желчных и панкреатических камней.

Микроскопический анализ позволяет оценить способность желудочно-кишечного тракта к перевариванию пищи.

При микроскопическом исследовании возможно обнаружение:

белка, который появляется при воспалительных процессах в системе пищеварительного тракта, при язвенных изменениях слизистой, полипозных образованиях, онкологических заболеваниях. В норме белка в кале нет;
крови – появляющейся при скрытых внутрикишечных кровотечениях, которые могут вызывать язвы, опухоли, полипы, гельминты. Изменённая кровь говорит о процессах в верхних отделах кишечника, неизменённая – в нижних. Скрытая кровь характерна для опухолей;
стеркобилина. Это пигмент, являющийся метаболитом билирубина, который придаёт калу специфическую окраску. За сутки образуется около 75-350 мг этого пигмента. Увеличение показателя в расшифровке копрограммы у взрослых характерно для гемолитических анемий. Уменьшение указывает на возможный процесс непроходимости желчных протоков (камнями, опухолью);
билирубина. Появление этого химического вещества свидетельствует об ускорении процесса пищеварения, в результате чего билирубин не успевает метаболизироваться в стеркобилин. Такая ситуация возникает при острых воспалениях и при дисбактериозе;
слизи. Слизь выполняет защитную функцию в кишечнике, поэтому увеличенное ее образование говорит о сильных воспалительных изменениях кишечника при острой инфекционной патологии (сальмонеллёзе, дизентерии, инфекционных колитах и т.д.);
йодофильной флоры. Появление в расшифровке копрограммы у детей и взрослых патологических бактерий характерно для дисбактериоза;
детрита. Клеточный разрушенный материал, который появляется из кишечного эпителия. Уменьшение количества наблюдается при нарушении пищеварительного процесса;
нейтральные жиры. Чрезмерное содержание характерно для недостаточного выделения (выработки желчи), а также процесса всасывания желчи в кишечнике;
мышечных волокон. Появление этих элементов в неизменённом виде (в норме они изменяются) указывает на болезненный процесс в поджелудочной железе, из-за нарушений состава сока, который участвует в переваривании мясной пищи;
крахмала. В норме он подвергается процессу расщепления, если при исследовании обнаруживается в виде зёрен, то следует заподозрить ускоренное прохождение пищевого комка при синдроме мальабсорбции, также этот признак появляется при хроническом панкреатите;
мыл. Мылистые вещества в норме присутствуют в небольших количествах. Увеличение может быть при пищеварительной недостаточности тонкого отдела кишечника, желудка и 12-перстной кишки. Эти проблемы встречаются при воспалении поджелудочной железы, при камнях в желчном пузыре;
лейкоцитов. В норме не определяются. Появление их в расшифровке копрограммы говорит о воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта;
жирных кислот. В выделениях здорового кишечника отсутствуют. Появляются при пищеварительной и ферментативной недостаточности, нарушениях оттока желчи, ускоренной кишечной деятельности;
растительной клетчатки. Если в расшифровке копрограммы у взрослых отмечаются растворимые волокна, то можно говорить о недостаточности выделения в желудке хлористоводородной кислоты. В норме растворимые волокна растительной клетчатки отсутствуют в кале. Нерастворимые волокна (кожура фруктов и овощей, внешняя оболочка зёрен и бобовых) – относятся к нормальному содержимому кишечника. Нерастворимые волокна выводят из кишечника неусваиваемые продукты, яды, холестерин. Количество этих элементов зависит от качественного состава пищи;
волокон соединительной ткани. Эти волокна образуются из непереваренных остатков животной пищи. В норме их быть не должно. Появление волокон характерно для состояний, при которых снижается кислотность желудочного сока – (антацидный гастрит). Также эти элементы заметны при уменьшении выработки хлористоводородной кислоты желудка, ферментативной недостаточности, возникающей при панкреатите;
аммиака. Увеличение содержания этого химического соединения характерно для процессов, сопровождающихся гниением в просвете кишечника. В норме аммиака в кале содержится 20-40 моль/кг. Если в расшифровке копрограммы у взрослых указано увеличенное значение аммиака, то следует подозревать наличие у человека воспаления кишечника;
патологических и условно-патологических микроорганизмов, вызывающих заболевания кишечника, дисбактериоз.

Реакция кала (pH) может быть разной (слабощелочной, нейтральной, слабокислой). Этот показатель зависит от характера питания.

Основные показатели копрограммы у детей сходны с таковыми у взрослых. Но имеются некоторые особенности.

У большинства детей в норме копрограмма с нейтральной или слабощелочной реакцией (в диапазоне рН 6-7.6.

Обратите внимание: у грудничков реакция чаще всего кислого характера, в результате особенностей питания, характерного для этой возрастной категории.

Щелочная реакция у детей определяется при нарушении процесса всасывания, при усиленных гнилостных процессах в кишечнике, длительном нахождении в желудке и кишечнике непереваренной пищи.

До трёхмесячного возраста ребёнка при грудном вскармливании наличие в кале билирубина является вариантом нормы. После 3 месяцев в расшифровке копрограмму у детей в норме должен определяться только стеркобилин.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

41,607 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Оценка эффективности проводимого лечения болезней пищеварительной системы.

За два дня до сдачи анализа следует исключить приём слабительных лекарств, нельзя ставить клизмы.

Собирать кал нужно в стеклянную банку или пластиковый контейнер.

Перед дефекацией необходимо помочиться в унитаз. Нельзя собирать кал вместе с мочой.

Собрать кал в подготовленный контейнер или в подставное судно, а затем переместить в контейнер.

Подписать фамилию и инициалы, дату сбора материала.

Копрограмма включает в себя перечень показателей, нормы которых приведены в таблице.

источник