Пцр анализ кала на описторхоз

Лабораторные исследования играют огромную роль при постановке окончательного диагноза. Нередко в медицинской практике проводится анализ на описторхоз. Данное заболевание относится к паразитарным инфекциям и вызывается гельминтами. Распространенность описторхоза довольно велика. Болеть могут как взрослые лица, так и дети. Что представляет собой данная патология и какие анализы проводятся?

Возбудителем этой болезни является кошачья двуустка. Она относится к семейству трематод (плоских червей). Двуустка является сосальщиком и часто обнаруживается в печеночных желчных протоках человека. Паразит имеет удлиненное тело (1-2 см). Двуустка относится к биогельминтам. Это означает, что для жизнедеятельности этого организма требуется хозяин, он не может жить и размножаться в окружающей внешней среде. Наиболее высокий показатель заболеваемости в нашей стране наблюдается на территориях, прилегающих к крупным рекам (Оби, Иртышу, Волге, Каме, Уралу). Территорией риска является Алтай, Пермский край, Ханты-Мансийский округ.

Человек является окончательным хозяином этого паразита. Хозяевами также могут быть кошки, лисы, собаки. Что же касается промежуточных хозяев, то их 2: пресноводные моллюски и карповые рыбы. Заболевание развивается после проникновения паразита при употреблении в пищу рыбы. Это может быть карп, язь, плотва, некоторые другие. Фактором риска является плохая термическая обработка рыбы. Больной человек способен выделять в окружающую среду яйца двуустки в большом количестве. Они попадают в воду, затем заглатываются моллюсками. Развившиеся личинки поступают в воду и внедряются в кожные покровы рыбы, поступая затем с пищей уже к другому хозяину. Так повторяется цикл развития этого паразита.

Клинические симптомы появляются спустя 2-4 недели с момента заражения. В острый период болезни больные могут предъявлять жалобы на:

боль в правом подреберье;
слабость;
боль в мышцах;
сыпь;
нарушение стула;
повышение температуры;
диспепсические расстройства;
изменение цвета кожи.

При хроническом течении признаки выражены слабее. В этот период могут обостряться различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев какие-либо признаки инфекции отсутствуют.

Анализ на описторхоз – наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи. Сдать анализы на исследование кала больной человек должен несколько раз. Это требуется для того, чтобы получить точный результат. Все дело в том, что выделение яиц может быть нерегулярным. Кроме того, непосредственно после лечения проводится контрольное исследование.

В последнее время для обнаружения возбудителя инфекции стала широко применяться полимеразная цепная реакция. С помощью ее удается выявить генетический аппарат паразита. Это прямой метод обнаружения возбудителя. Существуют и косвенные. Они предполагают оценку уровня специфических антител, которые вырабатываются в организме человека в ответ на внедрение паразита. С этой целью проводится РИФ и ИФА.

Взятие кала на описторхоз является обязательным этапом диагностики. Альтернативный метод – исследование сока двенадцатиперстной кишки. В нем также можно найти яйца кошачьей двуустки. Врач должен учесть тот факт, что проводить этот анализ нецелесообразно в первые дни заболевания. Яйца выделяются только через 4-6 недель. Их отсутствие в биоматериале может объясняться несколькими причинами. Во-первых, за этот период попавшие в организм личинки превращаются в половозрелых червей. Во-вторых, кладка яиц осуществляется периодически. В-третьих, яиц может быть слишком мало и они распределены неравномерно в кале. В-четвертых, количество яиц во многом зависит от тяжести инвазии. Чем больше в организме зрелых гельминтов, тем выше вероятность выделения яиц.

Технология проведения анализа проста. Врач забирает дуоденальное содержимое, либо пациент сдает кал. Дуоденальный сок затем центрифугируют, в результате чего выпадает осадок. Последний вместе с плавающими в емкости хлопьями исследуют под микроскопом. Если для анализа берется кал, то делается нативный мазок. Для этого используется небольшое количество кала, который смешивают с глицерином. На следующем этапе материал накрывают стеклом. Предпочтительнее делать сразу 2 мазка. Предварительно обязательно проводится флотация. Расшифровка такова: если в 1 г кала определяется более 100 яиц, то это свидетельствует о легкой степени заболевания. Тяжелая степень инвазии наблюдается при наличии более 30000 яиц.

Для оценки количества яиц применяется способ Горячева. Он основан на смешивании разбавленного в дистиллированной воде кала с раствором нитрата калия. При этом исследованию подлежит осадок. Существуют и другие способы исследования каловых масс. Может применяться методика Фюллеборна. При этом кал перемешивается с солевым раствором. Всплывающие частицы убирают. В таком состоянии кал в емкости оставляется на 1-1,5 часа. Для последующей микроскопии берут пленку, делая сразу несколько препаратов.

На сегодняшний день иммунодиагностика используется очень часто при подозрении на описторхоз. В большинстве случаев проводится иммуноферментный анализ. С его помощью можно обнаружить повышение концентрации иммуноглобулинов класса G и M.

IgM появляются непосредственно после первого контакта организма человека с паразитом.

Рекомендуется проводить ИФА через 1-2 недели с момента возможного заражения, так как именно в это время концентрация антител максимальна. IgG появляются несколько позже: на 3-4 неделе болезни.

У здорового человека, никогда не болевшего описторхозом, антитела отсутствуют. Чувствительность этого анализа определяется течением заболевания. Если имеет место острый период, то чувствительность равна 100%. Если же болезнь протекает в хронической форме, то данный показатель составляет около 70%. По мере развития заболевания титр антител снижается. Это наблюдается по причине образования циркулирующих иммунных комплексов. Иногда при проведении ИФА наблюдаются ложноположительные результаты. Способствовать этому может наличие у человека заболеваний печени, аллергических болезней. Интересен тот факт, что у жителей неблагополучных по описторхозу территорий имеется врожденный иммунитет. Чувствительность к возбудителю инфекции при этом снижается.

Дополнительным методом диагностики является проведение общего и биохимического анализа крови. Общий анализ может выявить эозинофилию, анемию, лейкоцитоз. Нередко организуется биохимическое исследование. При этом оценивается уровень печеночных ферментов (АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы). У многих больных описторхозом повышается уровень билирубина в крови. Это наблюдается в результате застоя желчи в протоках. Дополнительно определяется содержание общего белка и отдельных его фракций (альбуминов и глобулинов). Кроме того, определяется уровень амилазы и холестерина.

Все вышеперечисленные анализы занимают много времени, тогда как лечение должно быть своевременным. Оно включает в себя использование противогельминтных средств («Празиквантела», «Альбендазола»). После лечения проводится диспансерное наблюдение за переболевшими. Таким образом, анализы при описторхозе играют решающую роль в процессе постановки диагноза. Не нужно забывать и про инструментальные методы. К ним относится УЗИ, панкреатохолангиография, КТ, МРТ. Меры профилактики описторхоза предполагают достаточную термическую обработку рыбы, кипячение воды, охрану источников от фекального загрязнения.

источник

Описторхоз является распространенным паразитарным заболеванием, провоцирует которое кошачья двуустка — червь-трематода. Это достаточно опасная для здоровья человека инфекция. Распознать болезнь по одним только симптомам невозможно, поэтому для диагностики описторхоза необходимо провести самый тщательный анализ. Это поможет максимально быстрому выявлению заболевания и назначению соответствующего лечения.

Возбудитель заболевания попадает к человеку после употребления сырой рыбы

Болезнь вызывают черви сосальщики, проникающие в организм человека при употреблении в пищу зараженной рыбы. Данные паразиты способны длительное время находиться в организме человека, вызывая развитие серьезных заболеваний. При этом их течение может быть как бессимптомным, так и чередоваться с частыми обострениями. В некоторых случаях заражение очень трудно определить. Как провериться на описторхоз в подобной ситуации? Здесь на помощь приходит анализ на описторхоз.

Внимание! Описторхозом чаще всего болеют в местностях, где проводится лов рыбы. Обычно в еду ее употребляют сырой или недостаточно обработанной.

Поскольку симптомы заболевания, особенно в его начале, не совсем явно выражены, то врачу будет трудно определить описторхоз по клиническим проявлениям. Поэтому актуальным становится вопрос о том, как определить описторхоз у человека, с помощью каких анализов. Диагностировать заболевание помогут следующие методы:

Изучение существующих признаков, беспокоящих больного. Обычно для острой инвазии характерны симптомы в виде:

гипертермии, которая сопровождается лихорадкой, потерей активности, болезненными ощущениями в теле, ознобом;
сыпи. Обычно это мелкая водянистая сыпь, крапивница в области колен и локтей;
расстройства ЖКТ. Глистную инфекцию обычно сопровождает сильнейшая интоксикация, диарея, тошнота и рвота. Пальпация позволяет определить увеличенную печень и селезенку.

Вначале симптомы малозаметны, но потом могут причинить серьезные неприятности больному

Анализ кала. Такой анализ на описторхов обнаруживает их яйца в фекалиях через 5-6 дней после заражения.
Анализ крови (серологические тесты) — ИФА (иммуноферментный анализ), РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Печеночные пробы (биохимия крови).
Исследования желчи.
Эндоскопический анализ панкреатических и желчных протоков. Выявляются взрослые черви.
МРТ, УЗИ, КТ желчных путей и печени.

Важно! В некоторых случаях анализ может получиться с ложным результатом. В таких случаях рекомендуется повторить пробу.

Пациентов, зараженных глистной инвазией, в первую очередь интересует вопрос о том, какие анализы нужно сдать на описторхоз. Сосальщики откладывают яйца через месяц после нахождения в организме у человека. С этого момента яйца начинают выходить наружу с каловыми массами. Поэтому кал подлежит исследованию в лаборатории. Анализ проводится при помощи микроскопа. К образцу фекалий добавляют химические реагенты, которые помогают рассмотреть при увеличении яйца паразита.

Важно! Анализ нужно делать с нескольких проб, поскольку паразиты откладывают яйца не постоянно и не в одинаковом количестве.

Лишь под мощным микроскопом можно увидеть паразитов и их яйца

Более современным методом анализа является ПЦР на описторхоз. Этот метод позволяет расшифровать соотношение ДНК в образце и определить вид паразита. Метод отличается высокой чувствительностью, поскольку способен выделить даже небольшое количество трематод. Для проведения анализа врач должен объяснить пациенту, как сдавать кал на описторхоз. Для этого нужно:

Прекратить употребления слабительных средств, не применять ректальные свечи за несколько дней до сдачи биоматериала.
Собирать материал в особый аптечный контейнер. Емкость не следует мыть мылом и ополаскивать водой.
Заполнять контейнер калом на одну треть. Не разрешается применение клизм для облегчения дефекации. Следует позаботиться о том, чтобы в образец не попала моча.

Внимание! Материал лучше собирать с утра и сразу же относить его в лабораторию.

Анализ кала должен сдаваться по всем правилам, иначе результат будет недостоверным

В первые несколько недель заражение не вызывает у больного каких-либо жалоб. Отсутствует и выраженная симптоматика. Однако анализ крови на описторхоз указывает на повышенное количество эозинофилов, что является свидетельством наличия в организме возбудителя. Кроме того, исследование крови выявляет в ней билирубин, продукт распада гемоглобина, который выбрасывается в кровь в тех случаях, когда паразиты закупоривают желчные пути.

Как сдавать анализ на описторхоз? Рекомендуется сдавать кровь утром, на голодный желудок. Чай или кофе перед сдачей анализа исключаются. Можно пить только воду. Общий анализ крови поможет выявить в организме воспаление или аллергию. Биохимический анализ определит степень поражения внутренних органов. С помощью анализа крови на антитела выявляются чужеродные агенты.

Исследование крови может обнаружить изменения во внутренних органах

Анализ ИФА на описторхоз предназначен для выявления иммуноглобулинов (антител) к возбудителям болезни. Кровь здорового человека этих антител не содержит.

Важно! ИФА может обнаружить инфекцию уже в самом начале, еще до того, как паразиты отложат яйца. Кроме того, в результате иммуноферментной пробы крови на описторохоз выявляются сразу несколько видов гельминтов.

Обнаружение в плазме иммуноглобулинов IgM свидетельствует о раннем этапе развития болезни, тогда как антитела IgG появляются значительно позже — через 2-3 недели после появления антител IgM.

Важно! Достоверность анализа крови на описторхоз достаточно высока в начале заболевания. При снижении специфических антител в случае затяжной формы инвазии информативная значимость анализа снижается.

Анализ крови выявит наличие паразитов уже в самом начале инфицирования

Окончательной стадией анализов крови на описторхоз является их расшифровка. Заниматься этим должен лечащий врач. Результаты проб могут оказаться самыми разными. Так, при общем анализе крови в острой фазе болезни наблюдается эозинофилия. Биологический анализ крови на описторхоз выявляет высокую степень билирубина, повышение уровня печеночных ферментов.

Высокие титры ИФА однозначно указывают на то, что в крови имеются чужеродные агенты. Повышенная концентрация IgM — начальная стадия заболевания, IgG — наличествует хроническая форма описторхоза.

Анализы в большинстве своем обладают высокой достоверностью, но лучше провести исследования в комплексе

Важно! На сегодняшний день самое информативное исследование при инвазии кошачьей двуусткой — анализ кала.

Проведение различных исследований должно приводить к одинаковому результату. Если итоги противоречат друг другу, назначается дополнительное исследование.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Что же такое ИФА? Так сокращенно называют один из методов лабораторной диагностики, помогающий исследовать состав крови на предмет содержания антигенов и антител.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Более полное название звучит так: иммуноферментный анализ. Он помогает выявить количество и качество антител. Помимо этого кровь анализируют данным методом, чтобы определить уровень гормонов, присутствие иммунологического комплекса и прочих биоактивных элементов.

В сегодняшней медицинской практике такой вид лабораторной диагностики используют для диагностирования различных болезней. А в отношении нахождения паразитов в организме человека ИФА считается одним из самых эффективных.

Берут по данной методике не только кровь из вены, но анализируют стекловидное тело, слизь цервикального канала и уретры, мазки и спинномозговую жидкость. Беременная женщина, по требованию врача, может также проанализировать околоплодную жидкость. Сдача крови происходит на голодный желудок. За пару недель до даты ее проведения пациент прекращает все виды специальных лечений, сопровождаемых приёмом антигельминтных препаратов и других лекарств.

Несколько вариантов проведения исследования:

Если в организм проник антиген (так называется возбудитель болезни), клетки иммунитета начинают производство антител для уничтожения чуждого агента. Антителами названы особенные белки. Когда они соединяются с антигенами, идёт построение иммунологических комплексов. Проведение этого исследования изучает состояние этих самых комплексов.

Иммунная реакция соединяет антиген с антителом, и выстраивается иммунный комплекс. Антиген находится на поверхности каждой клетки. Клетка иммунитета, если встречает другую клетку сомнительного характера, то начинает сравнивать совпадение антигена на ее поверхности с теми кодами, которые содержатся в ее базе данных. Если процесс опознавания прошел удачно, то иммунная клетка, будучи в роли полицейского, отпускает подозрительный объект. Когда же информация антигена той клетки не знакома иммунной, то посредством антител идёт опознание по принципу «свой/чужой», как и у военного радиомаяка.

Выявленный чужак вынуждает иммунную клетку «позвать» еще группу антител и уничтожить «неприятеля».

В ферментативном процессе одно вещество преобразуется в другое. Каждый отдельный субстрат обладает своим ферментом. Вещество, полученное в результате реакции, исследуется на концентрацию возбудителя. Окраска раствора (ее тональность) является своеобразным индикатором количества.

Наиболее частыми встречаются показания такого рода:

Изучения инфекционной патологии передающейся половым путём. Сокращенно ИППП. Это уже знакомые инфекции (уреаплазмоз, хламидоз, микоплазмоз, трихомониаз). Идет выявление специфических антител к возбудителю заражения.
Изучение инфекционных патологий, чтобы узнать стадию болезни. Обычно так диагностируются вирусные гепатиты, а также ВИЧ.
Выявление скопления гормонов для определения болезни таких органов, как железа внутренней секреции.
Идентификация разнообразных соединений, помогающих узнать причину интоксикации организма в момент отравления, укуса змеи или насекомого.

Вот основной список медицинских назначений для проведения ИФА. Экспериментальная медицина, когда проводит клинические испытания и разрабатывает новые лечебные препараты и вакцины для профилактики иммунитета, тоже обращается за помощью к ИФА.

ИФА относится к типу лучших диагностик обнаружения паразитов в организме человека. Не скроется от него даже небольшое количество гельминтов.

Кровь с целью выявления «гостей!» исследуется разными путями. Все зависит то того, какой тип гельминта интересует врача. Обнаруживаются и диагностируются следующие болезни:

Амебиаз;
Аскаридоз;
Тениоз;
Токсоплазмоз;
Цистицеркоз;
Лямблиоз;
Трихинеллез исследуют более одного раза. От 4-й до 12-й недели после инвазии ищут максимальное число антител;
Фасциолез. Когда болезнь протекает в острой форме, ИФА определяет концентрацию антител и по ним диагностируется кожный лейшманиоз или висцеральный;
Описторхоз определяется дифференциальной диагностикой от острого до хронического протекания заболевания.

Взятие кала дает распознать наличие глистов не только в кишечном тракте, но и в желчных протоках, печени, двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе. Точность результатов зависит от состояния и возможностей оборудования, квалификации лаборанта и его внимательности.

Пока вредитель не начал размножаться в теле человека и находится в малом числе, то и самому лучшему лаборанту весьма сложно выявить болезнь.

Если использовать соскоб на тест энтеробиоза, можно получить достаточный объем данных, не причиняя болезненных ощущений пациенту. И даже его эффективность зависит от того: начал гельминт размножаться или нет. Такой тип анализ требует повторного исследования в случае появления сомнений.

Не так давно лаборанты получили в свое распоряжение наиболее технологичный способ проведения иммунологических исследований. Методом ИФА анализ делается более точно. Наличие антигенов и антитела к паразитам различных видов в нём определяются через изучение состава крови. Его безошибочность зависит от:

вида паразита;
активен ли тот в размножении;
число гельминтов в теле человека.

Для ИФА на наличие гельминтов сдается кровь из локтевой вены и помещается в стерильной сухой пробирке. Чтобы достичь четкого результата, требуется до 5 мл образца крови.

Если подозревают наличие лямблий и глистов у новорожденного младенца, то анализ у него не берут из вены. Используют сохранившуюся плаценту или отбирают кровь из пуповины.

Пациент не должен принимать пищи за 8 часов до процедуры. Никакого алкоголя, приёма лекарств и газированных напитков.

Если взрослый человек начал обнаруживать у себя симптомы глистной инвазии, но не вполне уверен, то обращается к врачу. И если нет причин другого характера, которые выводили бы организм из нормального самочувствия, то назначается лабораторный анализ.

Паразиты вызывают аллергию и провоцируют большой список болезней.

Помимо ИФА есть еще методика полимеразной цепной реакции (ПЦР). Она также отличается большой точностью результатов и эффективна даже тогда, когда другие способы диагностики оказались бессильными

Лечащий врач выбирает один из видов лабораторных исследований для каждого отдельного пациента. Увы, но далеко не каждый населенный пункт и не каждая клиника имеют лаборатории, оснащенные оборудованием, для проведения таких анализов. Это стоит хороших денег. Но когда есть возможность применить эти методики диагностирования, то лучше воспользоваться, так как результат они дают весьма точный.

Если же не получится, придется обойтись тем, что доступно.

Еще одной причиной проанализировать кровь является подбор необходимой вакцины, лечение болезней, вызванных паразитами и при беременности.

Более частыми гостями гельминты бывают именно у детей. Причина простая – несоблюдение малышами правил гигиены, особенно при игре в песочницах и на детских площадках. Их руки постоянно соприкасаются с чем-то грязным. И заболеть им куда проще, чем взрослым людям. Статистика говорит, что в детстве каждый человек минимум один раз был заражен гельминтами.

Если возникают подозрения на глистную инвазию, то чаще всего берут именно кал на исследование, а также соскоб для обнаружения энтеробиоза.

Как правило, такой методики бывает вполне достаточно, и она позволяет выявить наличие паразитов. Но если эти методики проводятся неоднократно, а результата заражения нет, хотя внешние симптомы остаются и даже развиваются, то необходимо исследование крови.

Детям ИФА также делают, как и взрослым, забором крови натощак из локтевой вены. Надо отметить, что в отношении детей оно является наиболее полным по объему и точности информации.

Основой иммуноферментного анализа считается изучение крови на присутствие иммуноглобулинов. На этом строятся основные правила иммунологии. Как только в организме появляется чуждый элемент, иммунная система вырабатывает их в большем, чем прежде, количестве. Также встреча с различными вирусами приводит эти механизмы иммунитета в действие. Иммуноглобулины нейтрализуют вредоносные антигены.

Такая особенность позволяет вступать белкам в союз с антигенами и образовывать комплекс, называемый «антитело-антиген». Именно его качество определяется во время проведения теста.

доступен по цене;
удобен в работе;
очень большая информативность;
обнаруживает болезнь на ранней стадии;
сравнительно быстрое проведение анализа до получения результата;
можно контролировать развитие болезни в организме;
высокая унификация позволяет сделать большой объем обследования;
каждый этап диагностики проводится в автоматизированном режиме.

ИФА имеет достоверность в районе 90%. Такой вид исследования помогает врачу распознать вид заражения. Уровень иммуноглобулинов способствует наблюдению динамики лечебного процесса.

Теперь можно подвести итог описанию диагностики ИФА в отношении паразитов. Такой вид лабораторных исследований выявляет антигены, появившиеся вместе с продуктами жизнедеятельности глистов. Им же определяются иммуноглобулины (антитела). Благодаря ИФА доктор, с высокой точностью определяет тип гельминтов, динамику патологии и контролирует процесс выздоровления.

Урогенитальные хламидии относятся к инфекциям бактериального происхождения, механизмом передачи которых считается половой. Анализ ПЦР на хламидии позволяет выявить их присутствие в человеческом организме. Необходимо заметить, что хламидии относятся к группе распространенных возбудителей инфекций у человека.

Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, которые передаются половым путем и представляют немалую опасность для здоровья человека. Причиной хламидиоза считают внутриклеточных микроорганизмов – хламидий.

Заболевание встречается не только у людей, но и у животных. Например, у кошек, больных на хламидиоз, происходит формирование проблем с глазами, пищеварительным трактом и легкими. Для уточнения диагноза рекомендуется провести сдачу анализа для исследования методом ИФА или ПЦР.

В наше время среди мужчин и женщин чаще всего выявляют генитальную форму болезни. Хламидии обладают способностью повреждать эпителий половых органов, что приводит к формированию осложнений в виде заболеваний мочеполовой системы.

Достаточно часто инфекционный процесс приводит к появлению:

воспаления уретры;
эндоцервицита;
артрита;
бесплодия;
патологических процессов во время вынашивания ребенка.

Если возбудитель заболевания атакует мужчин, то у них может развиваться:

простатит;
цистит;
атрофия предстательной железы;
эпидидимит;
проктит.

Лечение хламидиоза должно проводиться только традиционными методами с применением антибактериальных препаратов, в противном случае эффекта наблюдаться не будет.

Что касается выявления заболевания у мужчин и женщин, то оно проводится:

культурной методикой – осуществляется забор биологического материала на питательные среды;
молекулярно-биологической методикой – ПЦР;
взятием мазков на цитологическое обследование;
серологическим исследованием или ИФА – данный способ позволяет осуществить определение наличия в сыворотке крови человека антител к возбудителю заболевания.

Теперь рассмотрим метод ПЦР-диагностики более детально.

Диагностика хламидиоза считается задачей не из легких, ведь присутствие возбудителя невозможно обнаружить при обычном осмотре или при проведении исследования мазка на микрофлору.

У женщин мазок на хламидии методом ПЦР берут из влагалища, для этого используют специально предназначенные пластиковые зонды. После взятия материала их помещают в пробирку, содержащую транспортную среду (муколитик розового цвета). Данная пробирка стерильная, использовать ее разрешается только один раз.

Обратите внимание, что при проведении забора материала необходимо быть достаточно осторожным и избегать травматизации слизистой оболочки, ведь присутствие примесей крови в материале для исследования недопустимо.

У мужчин проводят соскоб с урогенитального канала. Головку члена протирают физиологическим раствором, проводят массаж уретры и вводят зонд в мочеиспускательный канал на 1–2 см. После этого его помещают в стерильную пробирку, которая плотно закрывается.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) относится к группе методов диагностики, которые отличаются скоростью и высоким уровнем достоверности.

Анализ на хламидии методом ПЦР считается чрезвычайно чувствительным по сравнению с другими методами диагностики, например с иммунофлюоресцентным анализом крови (ИФА), результаты которого довольно часто занижают через субъективность оценки результатов и недостаточный уровень чувствительности антигенов. Важным моментом считается то, что интерпретацию результатов должен проводить только квалифицированный специалист.

Процесс исследования состоит из:

денатурации – при температурных показателях 94 градуса происходит замена двойной цепи ДНК, которая трансформируется в одноцепочечную;
отжига;
полимеризации – данная стадия характеризуется проведением синтеза новых цепей ДНК.

Достоверность анализа ПЦР на хламидии находится на высоком уровне, что объясняется отсутствием перекрестных реакций с подобными по строению микроорганизмами.

Обратите внимание, что полученные результаты в обязательном порядке должны сопоставляться с общим состоянием человека, поэтому правильную оценку результата может осуществить лишь доктор.

Читайте также: E coli в анализе кала

Перед тем как сдавать мазок ПЦР на хламидии, необходимо ознакомиться с некоторыми правилами и рекомендациями. Их выполнение позволит получить верный результат.

Важно! Забор материала не проводится у женщин во время менструального цикла. Объясняется это тем, что присутствие кровяных выделений на слизистой оболочке мешает осуществить забор материала.

Так как для проведения ПЦР-диагностики хламидиоза применяют специально предназначенные тест-системы, сдаваться мазок должен только при соблюдении определенных условий:

исследуемая личность должна воздержаться от мочеиспускания на протяжении трех часов до момента забора материала;
в течение трех дней до предстоящего обследования необходимо исключить из своего рациона алкоголь, воздерживаться от половых отношений, не проводить спринцеваний, не использовать вагинальных свечей и мазей;
на протяжении двух недель до момента обследования исследуемая личность не должна принимать никаких антибактериальных препаратов.

Проведение диагностики хламидиоза считается достаточно важным моментом, ведь только сдача анализа дает возможность осуществить своевременное адекватное лечение.

Самым эффективным, точным и быстрым считается анализ на хламидии ПЦР. С его помощью проводится не только выявления инфекционных заболеваний, но и проведение контроля лечения. Тест может упростить или подтвердить результаты серологических исследований.

Как уже отмечалось, расшифровывать результаты проведенного исследования должен только квалифицированный врач. Результат может быть:

отрицательным – свидетельствует об отсутствии следов инфекции (возбудителя хламидиоза) в исследуемом материале;
положительным – подтверждение того, что исследуемый материал содержит в себе следы хламидийной инфекции.

Необходимо помнить, что полимеразная цепная реакция дает возможность увидеть качественный результат, а не количественный. При некоторых патологических процессах наличие бактерий не считается свидетельством присутствия болезни.

Подведя итог, хочется акцентировать внимание на том, что при выявлении заболевания не нужно паниковать и отчаиваться – хламидиоз успешно лечится, главное – вовремя обнаружить патологию и обратиться за помощью к доктору.

Для устранения риска заражения необходимо внимательно относиться к себе и своему здоровью, проходить регулярные профилактические осмотры, которые помогут определить наличие патологических процессов в организме.

боль в правом подреберье;
слабость;
боль в мышцах;
сыпь;
нарушение стула;
повышение температуры;
диспепсические расстройства;
изменение цвета кожи.

Анализ на описторхоз — наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи. Сдать анализы на исследование кала больной человек должен несколько раз. Это требуется для того, чтобы получить точный результат. Все дело в том, что выделение яиц может быть нерегулярным. Кроме того, непосредственно после лечения проводится контрольное исследование.

Взятие кала на описторхоз является обязательным этапом диагностики. Альтернативный метод — исследование сока двенадцатиперстной кишки. В нем также можно найти яйца кошачьей двуустки. Врач должен учесть тот факт, что проводить этот анализ нецелесообразно в первые дни заболевания. Яйца выделяются только через 4-6 недель. Их отсутствие в биоматериале может объясняться несколькими причинами. Во-первых, за этот период попавшие в организм личинки превращаются в половозрелых червей. Во-вторых, кладка яиц осуществляется периодически. В-третьих, яиц может быть слишком мало и они распределены неравномерно в кале. В-четвертых, количество яиц во многом зависит от тяжести инвазии. Чем больше в организме зрелых гельминтов, тем выше вероятность выделения яиц.

IgM появляются непосредственно после первого контакта организма человека с паразитом.

источник

Описторхоз – одно из самых распространенных паразитарных заболеваний человека, представляющее собой существенную проблему для жителей России. В нашей стране насчитывается более 2 миллионов человек, зараженных этим паразитом.

Возбудитель заболевания – двуустка кошачья (Opisthorchis felineus), которая паразитирует у человека, собак и кошек в желчном пузыре и его протоках, печени и поджелудочной железе. Источником заражения является больной человек или животные.

С их испражнениями яйца паразита попадают в водоемы, где из воды их заглатывают улитки, посредством которых происходит размножение и распространение паразита.

В норме у человека антитела к возбудителю заболевания в плазме отсутствуют. Поэтому их обнаружение в сочетании с симптоматикой позволяют с уверенностью говорить о наличии инвазии.

Также периодически сдавать кровь на анализ рекомендуется пациентам, продолжительное время проживающим в районах эндемичных описторхозу, употребляющим не прошедшую необходимую термическую обработку рыбу, имеющим заболевания желчевыводящих путей и печени.

Различают несколько типов анализов крови, позволяющих с определенной вероятностью говорить о наличии болезни или подозрениях на нее. Но однозначно диагностировать описторхоз ни один из них не позволяет, так как все они являются косвенными и могут рассматриваться лишь в комплексе с симптоматикой, паразитическими исследованиями кала и дуоденального содержимого.

Выделяют следующие виды анализов крови на описторхоз:

Общий анализ крови и биохимия используются на начальном этапе диагностики для установления общих признаков инфицирования.

Биохимический анализ крови – это комплексная лабораторная диагностика, проводимая с целью оценки состояния внутренних органов и систем и выявления потребности организма в микроэлементах и уровня ее удовлетворения. По биохимическим показателям состава крови проводят первичную диагностику функционирования печени, почек, поджелудочной железы и иных органов, получают данные об обменных процессах (липидном, белковом, углеводном метаболизмах).

Если при проведении биохимического анализа отмечается повышенный уровень билирубина, трансаминаз (АЛТ и АСТ), сулеймовой и тимоловой проб, амилазы (фермент поджелудочной железы) крови, то это косвенно позволяет подозревать описторхоз. Все эти показатели свидетельствуют о поражении внутренних органов (больше всего печени) и нарушении их функций.

Суть метода состоит в том, что в лунки полистиролового планшета сорбируют (закрепляют) антигены возбудителя описторхоза Opisthorchis felineus в определенной концентрации.

Исследуемый образец (сыворотка крови) титруют последовательным разведением в каждой последующей лунке (например, 1:2, 1:4, 1:8, 1:16 и т.д.). При наличии антител к Opisthorchis felineus происходит их связывание с антигеном, сорбированном на планшете. Эти антитела обнаруживают с помощью добавления меченного ферментом реагента (конъюгата), который специфически связывается с ними.

После добавления на конечном этапе субстрата — бесцветного вещества — происходит ферментативная реакция. Её результатом является окрашивание субстрата, интенсивность которого пропорциональна количеству выявленных (связанных с коньюгатом) антител. Результат оценивается спектрофотометрически или визуально.

О наличии или отсутствии гельминтоза говорят, если расшифровка результатов показывает увеличение некоторых компонентов крови или изменение некоторых характеристик:

Исследуемые компоненты и элементы крови	Описторхоз есть	Описторхоза нет
Эозинофилы	> 80-90%
Лейкоциты (кол-во на 1 л крови)	> 10 x10^9	4-9 х 10^9
СОЭ (ед. измерения мм/ч)	Выше нормы	От 2 до 10 у мужчин
		От 3 до 15 у женщин
		От 12 до 17 у детей
Гемоглобин (ед. измерения г/л)	Менее 100	От 120 до 160
IgM	Присутствуют при остром описторхозе	Отсутствуют
IgG	Присутствуют при хроническом описторхозе	Отсутствуют
Лимфоциты	Выше нормы	18-40% у взрослых
Лимфоциты	Выше нормы	от 30 до 75% у детей в зависимости от возраста
АЛТ (печеночный фермент, ед. измерения Ед/л)	> 40	От 10 до 40 в зависимости от возраста и пола
АСТ (печеночный фермент, ед. измерения Ед/л)	> 30	От 10 до 30 в зависимости от возраста и пола
Билирубин (ед. измерения мкмоль/л)	> 17,1	От 3,4 до 17,1 в зависимости от возраста и пола

Обязательное условие диагностики на описторхоз – это исследование кала. При продолжительном течении болезни увеличивается вероятность выделения яиц глистов, а их численность укажет на степень тяжести инвазии.

Диагностика описторхоза по клинической картине заболевания трудна из-за отсутствия симптомов и синдромов, характерных только для данной болезни. Распознать описторхозную инвазию несложно через месяц после заражения, когда гельминты начинают откладывать яйца (овоскопическое исследование кала и дуоденального сока больного).

Большие затруднения встречаются в распознавании ранней фазы описторхоза. Наличие у новоселов в интенсивном очаге описторхоза лихорадки, гепатомегалии, эозинофильного лейкоцитоза заставляет подозревать раннюю фазу этого гельминтоза.

Описторхоз протекает при довольно разнообразных клинических явлениях. Поэтому необходимо тщательное клинико-лабораторное и рентгенологическое (в т. ч. ультразвуковое) обследование больных.

Яйца кошачьей двуустки у инвазированных чаще обнаруживаются при дуоденальном зондировании, чем в кале. При слабой инвазии их иногда находят лишь во время повторных зондирований. При исследовании кала по методу Фюллеборна яйца опускаются в осадок. Наиболее эффективен метод осаждения Горячева.

Сдача анализа кала предусматривает небольшую несложную подготовку. Перед забором материала рекомендовано опорожниться от мочи, а затем провести гигиенические процедуры с наружными половыми органами, это поможет предупредить попадание в кал влаги и капель мочи.

Фекалии для исследования нужно собирать в сухие емкости по типу «утки», вместо этого можно натянуть на сиденье унитаза пищевую пленку.

Другое условие получения достоверного результата – сдаваемый каловый образец обязательно должен быть свежим. По этой причине лучше всего использовать утренние порции кала, если это невозможно, образец до утра хранят в холодильнике.

Анализ кала на описторхоз будет точным при соблюдении таких условий:

материал получен естественным путем (без применения слабительных препаратов, клизм);
до сдачи анализа минимум за двое суток прекращают применение средств, которые стимулируют перистальтику кишечника;
на протяжении нескольких суток соблюдалась здоровая диета.

Медики акцентируют внимание, что женщинам во время менструации лучше отказаться от сдачи анализа. В противном случае есть вероятность попадания в кал крови.

Для большей надежности следует брать кал в большом количестве, нежели при иных исследованиях, причем в разных местах.

Я избавилась от паразитов всего за неделю! Мне помогло средство, о котором я узнала из интервью с врачом-паразитологом.

Название	Цена (руб.)
Медицинский центр ВИТА	от 779
Медицинский центр МедКлуб	от 270
Клиника Сесиль	от 750
Медицинский центр Элегия на Можайском шоссе	от 450
Евразийская клиника на ул. Якиманка	от 573
Детский центр ОН КЛИНИК Бейби	от 400
Клиника Первый Доктор м. Студенческая 2	от 250
Центр молекулярной Диагностики CMD на Бауманской	от 730
Клиника МедЦентрСервис м. Авиамоторная	от 550

общий анализ крови ─ 400-500 руб;
общий анализ мочи – 300-400 руб;
биохимия крови ─ 800 руб;
копрограмма – 350-500 руб;
ПЦР – 800 руб;
ИФА – 800-900 рублей.

Длительность исследования зависит от разновидности анализа и места, где он был проведен. Обычно получение результатов занимает несколько дней, однако существуют лаборатории, где за дополнительную плату расшифровку могут выдать быстрее. Средняя точность результата — 70-80%.

Toximin® — средство от паразитов для детей и взрослых!

Отпускается без рецепта врача;
Можно использовать в домашних условиях;
Очищает от паразитов за 1 курс;
Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

источник

Описторхоз – нечасто встречающееся заболевание. Но последствия его могут быть ужасны. Игнорирование симптомов этого заражения может провести больного к развитию онкологии. В этой статье мы подробно рассмотрим методы ПЦР диагностики описторхоза: как сдавать кровь и кал на анализы, рассмотрим симптомы, варианты лечения и отзывы людей, столкнувшихся с этой болезнью.

Ощущения у пациента, заразившегося описторхозом, будут меняться в зависимости от уровня развития паразита, числа отложенных личинок и состояния иммунитета больного. Всего различают 2 основные стадии – острую и хроническую.

Первые признаки в таком случае проявляются не ранее 5 дня от начала заражения. Инкубационный период в основном составляет 3 недели. Если болезнь имеет среднюю или слабую степень тяжести, то острый период будет длиться не более 2 недель.

Как определить описторхоз, обращая внимание на возникновение симптомов? При заражении острым описторхозом у больного наблюдаются:

различные формы аллергических реакций;
диспепсический синдром (нарушение пищеварения);
слабость, быстрая утомляемость, бессонница, раздражительность;
развитие патологий печени, поджелудочной железы;
периодические суставные и мышечные боли;
развитие патологий ЛОР-органов;
селезенка и лимфоузлы увеличиваются в размерах;
высокая температура тела;
болевой синдром в верхней части живота справа или слева.

Интенсивность проявления этих признаков будет меняться с течением заболевания. Как выявить, действительно ли это описторхоз, знает врач. Поэтому затягивать с визитом к нему не стоит.

При таком течении заболевания воздействие на пораженный организм сохраняется, но имеет менее выраженную симптоматику. При этом деятельность взрослых особей паразита уже спровоцировала развитие патологических процессов в организме человека.

Основные симптомы описторхоза в хронической стадии:

сонливость, слабость, снижение работоспособности, мигрени;
различные формы аллергических реакций;
субфебрильная температура тела;
постоянные мышечные и суставные боли, которые в дальнейшем развиваются в артрит или артроз;
резкое снижение массы тела;
недостаток в организме витаминов, минералов и других полезных веществ;
диспепсический синдром;
боли в животе;
признаки поражения печени (пожелтение кожи и белков глаз);
снижение иммунитета.

Описторхоз у взрослых диагностируется несколько чаще, чем у детей. В основном признаки заболевания у пациентов всех возрастных групп одинаковы, однако присутствуют некоторые различия.

Дети больше подвержены проявлению аллергических реакций, поэтому у них чаще развивается бронхиальная астма. Из-за нарушения кровообращения, кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Это говорит о развитии цианоза. Кроме того, если ребенок переносит это заболевание в раннем возрасте, то возможно физическое отставание в развитии.

Диагностика описторхоза у взрослых и у детей не отличается. Все разработанные методики можно разделить на 2 основные группы – прямые и косвенные.

При использовании прямых методов используется биоматериал пациента – кал и дуоденальное содержимое. Такие способы выявления заболевания считаются наиболее точными. Анализ кала на описторхоз не всегда может показать наличие отложенных яиц паразита. Такая диагностика будет информативна лишь спустя 4 недели после заражения.

При обнаружении яиц паразитов в биоматериале, ставится степень заболевания. Легкая присваивается при наличии более 100 яиц в 1 г кала. Тяжелая – при обнаружении более 30000 яиц.

Зондирование при описторхозе является очень информативным методом, позволяющим правильно диагностировать наличие паразита.. Эта процедура безвредна, выполняется довольно быстро.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) имеет большую информативность и точность. Он позволяет выявить возбудителя, благодаря генетической составляющей этого паразита. Основа этого метода – выявление его ДНК. Таким образом диагностируют наличие паразита с максимальной степенью вероятности.

Косвенные способы подразумевают исследование крови методами ИФА (иммуноферментного анализа), РНГА (реакция непрямой агглютинации) и так далее. Такая диагностика наиболее результативна в острой стадии заболевания, даже если паразит еще не успел отложить яйца. В случае застарелого заболевания выявляются ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы).

При сдаче анализа крови на описторхоз расшифровка дает стопроцентный результат. При наличии заболевания значительно повышаются уровень эозинофилов, эритроцитов, лимфоцитов и СОЭ. Гемоглобин при этом становится ниже нормы.

Лабораторная диагностика описторхоза должна проводиться многократно, поскольку антитела к описторхозу, которые вырабатывает зараженный организм, могут находиться в организме долгое время. Если хроническое заболевание длится уже много лет, антитела в анализах не будут обнаружены. Вместо них появятся ЦИК. Поэтому после проведения лечения однократно полученный отрицательный результат не является подтверждением полного выздоровления пациента.

Как обнаружить развитие сопутствующих заболеваний? Для этих целей проводятся ультразвуковые исследования. Такие меры помогут выявить патологии печени, расширения протоков и другие заболевания.

В целях диагностики берут общий анализ крови и биохимический. При сдаче анализа кала на описторхоз как сдавать его правильно знают не все. Кровь на описторхоз лучше брать с утра, предварительно не позавтракав. Больше требований к пациентам нет.

Диагностика по крови методом ИФА проводится по венозной крови. Для общего анализа берется капиллярная. Результаты, как правило, готовы спустя несколько часов.

Кал на описторхоз для проведения исследования собирается пациентом самостоятельно дома. Для получения достоверного результата необходимо придерживаться определенных правил:

образец фекалий должен быть собран естественным образом, без приема слабительных препаратов;
двое суток до сбора биоматериала необходимо придерживаться диеты;
за пару дней до сдачи анализа надо прекратить прием лекарственных препаратов для стимулирования перистальтики кишечника;
женщинам не рекомендуется собирать анализ в период менструации, но если отложить диагностику нельзя, то во время дефекации следует поместить во влагалище ватный тампон.

Соблюдение этих правил напрямую влияет на достоверность результатов исследования. Поэтому, чтобы выявить описторхоз необходимо ответственно подходить к вопросам диагностики заболевания.

Если описторхоз диагностика подтвердила, то врач расписывает схему лечения. Терапия для каждого больного подбирается индивидуально в зависимости от степени поражения внутренних органов и тяжести протекания самого описторхоза.

Если речь идет об остром течении заболевания, то в первую очередь делается упор на избавление от аллергических проявлений и купирование воспалительного процесса. При хроническом течении заболевания цель лечения – избавление от самого паразита. Главное условие лечения – оно должно проходить поэтапно.

Антигистаминные препараты. Они необходимы для купирования первых симптомов аллергий.
Сорбенты. Помогают выводить токсические вещества из организма.
Гепатопротекторы. Защищают печень от пагубного воздействия паразитов.
Желчегонные препараты. Стимулируют выработку желчи в организме.
Ферменты для пищеварения. Улучшают работу желудочно-кишечного тракта.
Антибиотики. Назначаются для борьбы с вредоносными бактериями.
Противовоспалительные средства. Снимают воспаления, которые провоцируются действием паразитов.

Желчегонные средства. Назначаются не всем. Они помогают выводить из организма погибших паразитов.
Специфическое лечение. Например, бильтрицид. Предположительно, этот препарат стимулирует мышечную активность у паразитарных организмов, которая приводит в итоге к спазму и смерти.
Противогельминтный препарат. Нарушает углеводный обмен в организме паразита, после чего он гибнет.

Третий этап лечения:

Желчегонный препарат. Стимулирует выработку желчи, расслабляет мускулатуру желчевыводящих путей.
Гепатопротекторы. Восстанавливают функционирование печени.
Желудочные ферменты. Восстанавливают работу ЖКТ, стимулируют всасывание микро- и макроэлементов.
Витаминные комплексы. Необходимы для улучшения защитной функции организма.

Придерживаясь такого плана лечения, можно рассчитывать на скорое выздоровление и минимум негативных последствий для организма.

Виктор Александрович, 45 лет, г. Москва

Почувствовал недомогание, слабость была, температура 37-37,5, ломило все тело. Думал, простудился. Врач в поликлинике заметил, что у меня глаза пожелтели, и сразу отправил сдать анализ крови на описторхоз. Потом было дополнительное обследование – сдавал кал, желчь. Диагноз подтвердили. Лечился долго, но в результате успешно. Теперь буду регулярно проверяться.

Елена Степановна, 30 лет, г. Тюмень

В один момент боли в животе стали настолько сильные, что пришлось вызывать скорую. По результатам обследования поставили лямблиоз. Долго лежала в стационаре, пила много лекарств, проводили тюбаж. Спустя год рецидив – в анализах ЦИК обнаружили. Лечение будет долгим.

Евгений Петрович, 37 лет, г. Воронеж

Когда моего 5-летнего сына обсыпало, и он начал периодически задыхаться, и я подумать не мог, что это описторхоз. Ужасно, когда такое наблюдаешь у маленького ребенка. Лечимся усердно, точно по схемам, расписанным врачом. Надеемся, что обойдется без последствий. Хорошо, что людьми выведены эффективные средства для лечения этой напасти.

источник