Анализы понижен тромбоциты у ребенка

Среди лабораторных методов, помогающих определить состояние здоровья детей, особенно востребован анализ крови. Его результаты показывают уровень гемоглобина, количество разных клеток крови, их соотношение и другие параметры. Врач в первую очередь в бланке анализа крови оценивает эритроциты и лейкоциты, однако не менее важными клетками являются и тромбоциты.

Увидев, что их число ниже нормы, родители начинают переживать. Но, чтобы понимать, опасно ли понижение количества тромбоцитов для здоровья сына или дочки, сначала нужно разобраться, что это означает, почему бывает мало в крови тромбоцитов у ребенка, а также что в такой ситуации делать.

Такие клетки крови, также называемые кровяными пластинками, играют большую роль в процессах свертывания крови. В частности, если кровеносный сосуд повреждается, тромбоциты участвуют в формировании сгустка, который закрывает повреждение, что приводит к остановке кровотечения.

Нормой кровяных пластинок в возрасте до года называют показатель выше 180 х 10 9 /л, а для деток старше года – 160 х 10 9 /л.

У новорожденных количество тромбоцитов в литре крови может составлять 100 х 10 9 , что тоже считают вариантом нормы.

Постепенно число тромбоцитов повышается, составляя в 10-дневном возрасте минимум 150 х 10 9 /л.

Если в бланке анализа крови ребенка любого возраста отмечено, что тромбоцитов менее 100 х 10 9 /л, такое состояние называют тромбоцитопенией. В результате более низкого количества кровяных пластинок кровь разжижается и плохо свертывается, что приводит к повышенному риску и внутренних кровотечений, и наружных.

Низкий уровень тромбоцитов бывает обусловлен такими факторами:

• Нарушением образования таких клеток в костном мозге. Их выработка может угнетаться из-за вирусных инфекций, опухолей, лекарств и других воздействий.
• Разрушение кровяных пластинок под действием разных факторов, например, в результате выработки антител к таким клеткам крови при аутоиммунной болезни или при заражении определенным штаммом кишечной палочки.
• Перераспределение кровяных клеток, результатом которого является более низкое число тромбоцитов в кровотоке. Причиной такого изменения выступает увеличение селезенки, которое нередко наблюдают при гепатитах.

В подростковом возрасте у девочек количество таких клеток крови может понижаться из-за первых обильных менструаций.

Ведущие следующего видеоролика расскажут по каким причинам может быть снижен уровень тромбоцитов в крови.

Выделяют первичную тромбоцитопению, которая является самостоятельной болезнью. Она также носит название «идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура». Точная причина такой патологии пока не выяснена, но врачи связывают ее с аутоиммунным процессом, который нередко активизируется после вирусного заболевания или вакцинации.

Более часто снижение количества тромбоцитов выступает лишь одним из симптомов таких болезней:

• Бактериальные инфекции.
• Гемолитико-уремический синдром.
• Анемии.
• ДВС-синдром.
• Аллергические реакции, например, на лекарственный препарат.
• Гепатит, корь, краснуха и другие вирусные инфекции.
• Паразитарные инвазии.
• Асфиксия у новорожденных.
• Заболевания щитовидной железы.
• Болезни крови.
• Аутоиммунные патологии.
• Отравление тяжелыми металлами.
• Туберкулез.
• Злокачественные опухоли.
• Острая почечная недостаточность.

Если ребенок длительно лечится с использованием кортикостероидов, диуретических препаратов, антибиотиков и некоторых других лекарств, это тоже скажется на анализе крови, в том числе и на уровне тромбоцитов.

В зависимости от показателя анализа крови и состояния ребенка выделяют:

1. Легкую или латентную тромбоцитопению. При ней кровяных пластинок в литре крови насчитывается от 75 до 99 х 10 9 . Какие-либо клинические проявления при подобном снижении могут отсутствовать и проблема обнаруживается зачастую лишь после анализа крови.
2. Умеренную тромбоцитопению. Ее диагностируют, если в крови ребенка определяют от 50 до 74 х 10 9 /л тромбоцитов. Симптоматика при таком снижении бывает невыраженной. Зачастую она представлена частым появлением синяков и более длительным кровотечением, которое все же может завершиться самостоятельно.
3. Тромбоцитопению средней тяжести. При таком состоянии тромбоциты составляют от 20 до 49 х 10 9 /л, а остановка кровотечения потребует усилий. Ребенка с таким понижением кровяных пластинок обязательно лечат.
4. Тяжелую тромбоцитопению. Она характеризуется снижением числа тромбоцитов менее 20 х 10 9 /л, что представляет опасность для жизни малыша, поэтому требует срочной госпитализации.

Снижение тромбоцитов в детском возрасте может проявляться:

• Частым появлением синяков (иногда они могут возникать даже от прикосновения).
• Длительными кровотечениями при порезе или ссадине.
• Точечными высыпаниями на коже, а также появлением сосудистых звездочек или сеточек.
• Периодическим появлением носовых кровотечений.
• Головными болями.
• Кровоточивостью слизистой оболочки десен.
• Приобретением мочой розового либо красного оттенка.
• Появлением рвоты с кровью либо почернения кала.
• Обильными и слишком долгими менструациями в подростковом возрасте.

У некоторых детей увеличивается селезенка, а при тяжелом течении возникают кровоизлияния с разной локализацией, например, в сетчатку или ткани головного мозга.

Родителям следует как можно скорее отвести дочку или сына к доктору, если:

• Кровотечение при порезе не завершается дольше 10 минут.
• На теле часто образуются синяки, причем их появление происходит без усилий.
• Ребенок часто жалуется на сильную головную боль.
• Моча ребенка покраснела.
• Кал приобрел темную окраску (стал черным).

Тактика врача будет зависеть от причины, по которой тромбоциты у ребенка опустились ниже нормы. В большинстве случаев после лечения основного заболевания, например, анемии, количество тромбоцитов постепенно восстанавливается.

При тяжелой степени снижения тромбоцитов ребенок должен пребывать в постели. Если у него отмечают кровоточивость слизистой рта, то вся пища дается в охлажденном виде. В лечении такой проблемы используют иммуноглобулины (их вводят внутривенно), рутин, кортикостероидные гормоны, антирезусную сыворотку и другие препараты. Если есть показания, ребенку переливают тромбоцитарную массу от донора или удаляют селезенку.

Если тромбоциты понижены незначительно, врач порекомендует:

• Изменить питание ребенка, добавив в рацион продукты, в которых много железа, витаминов С и А. Детям с тромбоцитопенией советуют давать гречневую кашу, мясные блюда, свеклу, морковь, капусту, яблоки, рыбу, петрушку, оливковое масло, бананы, орехи и другие продукты. От употребления арбуза, морской капусты, брусники, клюквы, земляники, клубники, а также томатного сока советуют отказаться.
• Контролировать физическую активность. Ребенок должен достаточно отдыхать, спать минимум 10-12 часов в сутки, играть в спокойные игры.

Что касается рецептов народной медицины, то при небольшом снижении количества тромбоцитов ребенку можно давать пить сок крапивы, смешанный 1:1 с молоком (всего 100 мл на прием) или кунжутное масло (по столовой ложке на 1 прием). Средства принимают трижды в день за полчаса до еды, но перед началом их применения обязательно следует обсудить этот вопрос с педиатром.

источник

Это элементы крови, от которых зависит процесс ее свертывания. Если содержание тромбоцитов снижено, повышается вероятность длительных кровотечений из ротовой полости и носа, существует риск внутренних кровоизлияний после получения легких травм. Развивается тромбоцитопения.

Если диагностированы пониженные тромбоциты у ребенка, игнорировать недуг нельзя. Требуется немедленно выявить, что является первоисточником отклонения и скорее приступить к терапии.

Несмотря на то, что более 65% людей хотя бы раз в жизни делали анализ на содержание этих элементов, не все знают, какую функцию они выполняют в организме. На профессиональном языке тромбоциты часто называют кровяными пластинками, основная их задача – обеспечить своевременное свертывание крови.

Если капилляр повреждается, тромбоциты обеспечивают формирование сгустка, перекрывающего ранку, благодаря чему останавливается процесс кровотечения. От количества этих клеток зависит скорость остановки крови во время порезов и царапин. Уровень тромбоцитов определяют, когда делают общий анализ крови.

Содержание кровяных пластинок у малышей различается в зависимости от возраста. У новорожденных показатель варьируется от 100 до 420X10⁹/л, но после 12 месяц значение изменяется от 150 до 350X10⁹/л.

У годовалого ребенка значение тромбоцитов будет в норме, если оно не опустится ниже 180 и выше 350X10⁹/л.

В международной медицине различают 4 стадии тромбоцитопении у малышей и взрослых:

• легкая, при которой содержание тромбоцитов варьируется от 75 до 100X10⁹/л;
• умеренная (от 50 до 74);
• средней тяжести (от 20 до 49);
• тяжелая (менее 20).

Если показатель значительно ниже нормы, симптоматика будет ярко выраженной. Если пациенту диагностируют начальную или умеренную стадию заболевания, симптоматика может практически отсутствовать. Обычно на данных стадиях патология выявляется случайно.

Медики уверяют, что в большинстве случаев низкий уровень тромбоцитов у детей является временным и возникает из-за негативного воздействия окружающих условий или неправильного питания. Но иногда недостаток тромбоцитов может быть симптомом опасного заболевания.

Именно поэтому врач должен назначить полное обследование, включающее множественные анализы, которые помогут выявить, что спровоцировало нарушение. Низкие тромбоциты в крови у детей бывают спровоцированы такими причинами, как:

• Дисфункция костного мозга. Бывает вызвана лейкемией, свинкой, приемом лекарств для замедления роста атипичных раковых клеток.
• Тромбоцитопеническая пурпура. При заболевании организм активизирует выработку антител к тромбоцитам, считая их чужеродными клетками.
• Увеличение селезенки (чаще всего развивается на фоне гепатита или цирроза печени).
• Аллергическая реакция на продукты питания, внешние раздражители. Особенно опасна возникшая вследствие длительного приема медикаментов определенных фармгрупп.
• Наличие инфекционных болезней.
• Аутоиммунные отклонения.
• Запущенная форма аритмии.
• Туберкулез легких.
• Дисфункция эндокринной системы.
• Метастазирование в костный мозг.
• Отравление токсинами.
• Присутствие паразитов в организме.
• Нехватка кобаламина.
• Проникновение антител от матери к плоду через плаценту. Из-за этого фактора тромбоцитопения часто возникает у новорожденных.

Распознать пониженный уровень тромбоцитов у новорожденного ребенка можно по специфическим признакам. Самым распространенным симптомом является появление точечных высыпаний на теле. Если тромбоциты снижены, у малыша будут появляться носовые кровотечения, повышенная кровоточивость десен.

Среди других признаков можно выделить следующие:

• моча приобретает красноватый или розовый оттенок;
• у ребенка на теле будут появляться синяки от обычных прикосновений;
• частые головные боли;
• возможна рвота с кровью;
• каловые массы приобретают черный оттенок;
• во время порезов кровь будет очень долго останавливаться.

Иначе проявляется первичная тромбоцитопения. Патология относится к аутоиммунным, медики до сих пор не могут установить, какие факторы провоцируют ее возникновение. Чаще проявляется у детей от 2 до 6 лет и развивается после перенесения вирусного заболевания или вакцинации.

Недуг развивается быстро, сопровождаясь такими симптомами:

• на коже появляются петехии и экхимозы разных размеров и форм;
• пятна на теле могут иметь различную окраску – от фиолетовой до зеленоватой;
• высыпания появляются совершенно внезапно;
• из-за кровоизлияния в сетчатку глаза у малыша постоянно будут красные глаза.

При острой форме заболевания нельзя исключать вероятность кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Если средний объем тромбоцитов понижен, отклонение свидетельствует о наличии серьезной патологии. Чтобы сохранить здоровья малыша, медики должны назначить комплексную диагностику, которая поможет выявить, какое заболевание провоцирует нарушение.

При отсутствии своевременного лечения существует вероятность возникновения тяжелых последствий:

1. Кровоизлияние во внутренние органы.
2. Потеря большого объема крови при травмах.
3. При постоянных кровоизлияниях в сетчатку может ухудшиться зрение.
4. Если произойдет кровоизлияние в мозг, ребенок погибнет.

Таким же опасным заболеванием является тромбоцитоз (повышенное содержание тромбоцитов), обе патологии требуют немедленного лечения.

При проявлении симптомов заболевания требуется срочно показать ребенка к врачу. Достоверные сведения о распределении тромбоцитов можно получить при помощи общего анализа крови.

Чтобы результаты были точными, сдавать биоматериал требуется на голодный желудок, в утренние часы.

Важно, чтобы ребенок не испытывал физических и психических нагрузок. В случае сомнительного результата медик назначает дополнительный анализ на свертываемость крови.

Подбирать схему терапии можно после выявления причины заболевания. Чтобы быстрее нормализовать показатель кровяных телец, подход должен быть комплексным.

Повысить выработку тромбоцитов поможет прием препаратов следующих фармкатегорий:

• Иммуноглобулины. Выпускаются в форме раствора для внутривенных инъекций. Положительный эффект достигается за счет того, что активные компоненты лекарства взаимодействуют с антигенами и уничтожают их, выработка кровяных пластинок ускоряется. Дозировка и длительность лечения подбираются лечащим врачом.
• Кортикостероиды. Регулируют деятельность надпочечников за счет гормонов. Надпочечники, в свою очередь, нормализуют работу костного мозга, и активизируется выработка тромбоцитов.
• Переливание тромбоцитарной массы. Назначается в редчайших случаях, когда болезнь находится в запущенном состоянии и существует риск для жизни пациента.

Важнейшим этапом борьбы с недугом является перемена рациона. Чтобы повысить тромбоциты, ребенок должен питаться правильно и сбалансировано. Необходимо исключить продукты, которые усугубляют ситуацию:

• еда с добавлением канцерогенов;
• фастфуд;
• апельсины, мандарины, грейпфруты и соки на их основе;
• продукты с большим содержанием жира;
• жареное и копченое;
• ананас.

В рацион ребенка необходимо включить нежирное мясо (лучше говядину), перепелиные яйца, морскую и речную рыбу. В качестве гарнира лучше выбрать гречку, рис, фасоль с добавлением большого количества зелени. Вместо чая пить натуральные овощные соки или минеральную воду.

Лучшим народным способом лечения тромбоцитопении считается употребление крапивного сока. Ребенку необходимо давать лекарство, приготовленное из сока крапивы и молока (пропорции 1:1). Лекарство принимают трижды в сутки за 30 минут до еды.

Положительные отзывы имеет употребление кунжутного масла. Чтобы предотвратить осложнения, перед терапией требуется проконсультироваться с врачом.

Главная задача медиков – предотвратить развитие осложнений. При иммунных формах патологии младенцу назначают:

• кормление донорским молоком первые 3 недели, после разрешено молоко матери (под контролем уровня тромбоцитов);
• внутривенное введение иммуноглобулинов;
• применение аскорбиновой кислоты и рутина.

При тяжелой форме назначают переливание тромбоцитарных масс.

Предотвратить развитие тромбоцитопении невозможно, основная задача профилактических мер – не допустить рецидива. Требуется придерживаться правил:

• свести к минимуму риск кожных повреждений и травм;
• отказаться от физических нагрузок;
• придерживаться правильного питания.

Понижение уровня тромбоцитов у ребенка нельзя оставлять без внимания. При возникновении первых признаков недуга малыша требуется показать врачу и сделать необходимые анализы. После назначается подходящее лечение.

источник

Понижены тромбоциты у ребенка (тромбоцитопения) – это уменьшенное количество данного компонента в крови, что может свидетельствовать о развитии того или иного патологического процесса в организме. В некоторых случаях снижение такого показателя у ребенка может свидетельствовать о врожденном заболевании.

Норма тромбоцитов по объему зависит от возраста малыша. Так, у новорожденного средний объем тромбоцита (mpv) находится в пределах 100-200×109/л. В период до года показатели меняются – mpv 150-350 ×109/л. После года количество тромбоцитов по объему составляет 180-320×109/л. Примерно после шести лет и далее распределение тромбоцитов будет постепенно формироваться до норм, которые характерны для взрослого человека.

Если тромбоциты в крови у ребенка немного ниже нормы, то клиническая картина может вовсе отсутствовать или проявляться в латентной форме. Во всех остальных случаях обязательно будет присутствовать дополнительная симптоматика, которая может дополняться специфическими признаками, характерными для первопричинного фактора, что спровоцировал понижение.

Определить то, насколько понижены данные показатели в крови у ребенка, можно только путем диагностических мероприятий, на основании чего и будет вырабатываться дальнейшая тактика лечения. Поэтому при наличии симптоматики следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить терапевтические мероприятия на свое усмотрение.

Прогноз носит исключительно индивидуальный характер. Все будет зависеть от того, насколько тромбоциты понижены у ребенка, что именно привело к такому нарушению, и когда было начато лечение.

Низкий уровень тромбоцитов у ребенка может быть обусловлен такими этиологическими факторами:

• повышенное разрушение пластинок;
• безъядерная структура пластинки;
• снижение концентрации пластинок в крови;
• аутоиммунные или системные заболевания;
• инфекционные патологические процессы бактериальной природы;
• анемия;
• заболевания крови как врожденного, так и приобретенного характера;
• вирусные инфекции;
• паразитарные заболевания;
• отравление тяжелыми металлами или ядами;
• онкологические заболевания, которые поражают красный костный мозг;
• уремический синдром;
• тяжелые аллергические реакции;
• туберкулез.

Кроме этого, пониженные тромбоциты у ребенка могут быть обусловлены погрешностями в его рационе – недостаток витаминов, минералов и микроэлементов также могут привести к развитию такого нарушения. Однако установить причины патологии может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Если уровень тромбоцитов в крови у малыша понижен незначительно, то клиническая картина может отсутствовать или же протекать в латентной форме. Более того, симптоматика может возникать только при наличии другого заболевания, когда организм малыша ослаблен. Также клиника данного нарушения может дополняться специфической симптоматикой, которая будет характерна только для первопричинного фактора, если таковой имеется.

В целом собирательный симптоматический комплекс такого нарушения выглядит так:

• на коже ребенка появляются точечные высыпания;
• гематомы образуются даже без механического или физического воздействия: для образования кровоподтека достаточно касания;
• носовые кровотечения, также кровь может выделяться из десен;
• слабость, повышенная утомляемость;
• новорожденные дети могут плакать, плохо спать, иногда отказываться от еды;
• моча будет розового или красного цвета, что обусловлено наличием в жидкости крови;
• рвота с кровью;
• каловые массы черного цвета из-за примеси крови в них;
• при ссадинах или порезах кровь долго не останавливается;
• из-за того, что тромбоцитов в крови у детей мало, кровь будет жидкой, более светлого цвета.

В более сложных случаях пониженный уровень тромбоцитов провоцирует увеличение селезенки, а в пубертатный период у девочек могут присутствовать хронические маточные кровотечения. Такой патологический процесс очень опасен, так как в любой момент может произойти внутреннее кровотечение, в том числе и кровоизлияние в мозг, что приведет к летальному исходу.

При наличии хотя бы нескольких симптомов, которые описаны выше, следует срочно обращаться за консультацией к педиатру.

Врач проведет первичный осмотр, в ходе которого потребуется выяснить:

• как давно начали проявляться первые симптомы;
• характер течения клинической картины (длительность симптоматики, когда возникают признаки, как долго длятся);
• личный и семейный анамнез;
• питание ребенка, дневной режим.

Может понадобиться консультация следующих специалистов:

• гематолог – обязательно;
• онколог;
• медицинский генетик;
• инфекционист;
• нефролог;
• для девочек – гинеколог.

Диагностические программы могут включать в себя следующие мероприятия:

• общий клинический анализ крови;
• развернутый биохимический анализ крови, в том числе и на лейкоциты;
• УЗИ органов брюшной полости;
• тест на онкомаркеры;
• аллергопробы;
• КТ и МРТ головного мозга (при необходимости);
• пункция из костного мозга.

Приведенная выше диагностическая программа носит примерный характер, так как все будет зависеть от текущей клинической картины. По результатам обследования врач сможет определить, насколько низкие тромбоциты у ребенка и какую тактику лечения следует избрать для устранения этой проблемы.

В большинстве случаев терапевтические мероприятия проводятся консервативными методами: курс лечение включает в себя прием медикаментов, проведение необходимых физиотерапевтических процедур и коррекцию питания.

Медикаментозная часть лечения включает в себя назначение препаратов следующего спектра действия:

• иммуноглобулины;
• кортикостероиды;
• нестероидные противовоспалительные.

Также вводится антирезусная сыворотка, может переливаться донорская тромбоцитарная масса. В отдельных случаях проводится операция по удалению селезенки.

Следует уделить внимание питанию ребенка, у которого пониженный уровень тромбоцитов.

В рацион малыша необходимо включить продукты, которые богаты на железо, гемоглобин, витамины А и С:

• гранат, бананы, манго;
• грецкие орехи;
• шпинат, петрушка;
• морковь;
• красное мясо;
• рыба;
• болгарский красный перец;
• гречка;
• свежие овощи и фрукты, но не те, что богаты на магний и витамин В.

Кроме этого, нужно следить за питьевым режимом малыша – в сутки он должен потреблять достаточное для своего возраста количество жидкости. Также в режиме дня обязательно должны присутствовать прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки.

При условии, что лечение будет начато своевременно и все рекомендации врачей будут выполняться так, как они предписаны, прогноз благоприятный, даже если это врожденная форма болезни. В противном случае развиваются осложнения и повышается риск летального исхода.Поэтому уровень тромбоцитов в крови нужно держать под контролем – систематически проходить профилактический осмотр у врачей и следить за питанием своего малыша, а также режимом дня.

источник

С момента появления на свет ребенок должен постоянно находиться на контроле у педиатра. Если мама заметила, что на теле малыша беспричинно появляются синяки или красные звездочки, значит нужно сдать анализ для определения количественного и качественного состава крови. Чтобы понять, почему у крохи мало тромбоцитов и как этого избежать, необходимо знать, какие функции они выполняют.

Тромбоциты – это маленькие пластинки, которые входят в состав крови. Они препятствуют образованию тромбов и защищают кровеносные сосуды. В случае повреждения стенок капилляра или сосуда тромбоциты скапливаются вокруг больного участка и образуют сгусток.

Жизненный цикл тромбоцитов начинается с момента их отделения от красного костного мозга и длится около 8-10 суток. В это время кровяные пластинки сохраняют сферическую форму и свободно перемещаются по сосудам. Разрушение отмерших клеток происходит в печени и селезенке.

Свертываемость крови зависит от количества тромбоцитов в ее составе. Для устранения повреждений эндотелия они деформируются, приобретая при этом форму звезды. Наслаиваясь один на другой, тромбоциты образуют кровяной сгусток. Быстрому образованию тромба способствуют выделяемые ими в кровь коагуляционные белки.

Тромбоциты выполняют в организме человека четыре основные функции:

• Ангиотрофическая функция обеспечивает целостность тканей. При разрушении или взаимодействии кровяных пластинок вырабатываются биологические вещества, которые служат питанием для стенок сосудов.
• Гемостатическая функция заключается в сужении сосудов при появлении повреждений. Тромбоциты скапливаются в образовавшихся отверстиях, образуя тем самым тромбоцитарные пробки. Это позволяет сузить проход русла, чтобы избежать вытекания биологической жидкости.
• Фагоцитарная функция позволяет тромбоцитам бороться с развитием патогенных микроорганизмов. Они прикрепляются к стенкам бактерий и угнетают их жизнедеятельность. Таким образом, негативное влияние на организм внешних факторов сводится к минимуму, а работа иммунной системы стабилизируется.
• Регенеративная функция способствует восстановлению стенок сосудов за счет фактора роста. При понижении уровня тромбоцитов увеличивается опасность кровопотери в связи с появлением внутреннего кровотечения, так как укрепление сосудов будет недостаточным.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Для осуществления исследования производится забор крови из пальца или вены малыша. У новорожденных детей кровь могут брать из пятки.

При проведении анализа подсчитывается количество кровяных телец в 1 мкл крови. У младенцев в первые пять дней после рождения содержание тромбоцитов должно быть 180-490 тыс./мкл. У малышей до 12 месяцев нормой считается значение показателя в интервале 180-400 тыс./мкл, а у детей старше 1 года – 160-390 тыс./мкл.

Индекс MPV в анализе говорит о среднем объеме тромбоцитов. У детей до года этот показатель составляет 7-7,9 fl. У малышей в возрасте 1-5 лет индекс находится в пределах 8-8,9 fl. Норма MPV для детей старшего возраста составляет 7,5-11 fl. Если по результатам исследования средний объем тромбоцитов (MPV) оказался выше или ниже нормы, врач назначит малышу дополнительные анализы.

Лабораторное исследование крови назначают детям при плановых осмотрах, даже когда у них нет внешних признаков болезни. Внеплановый анализ необходим, если у ребенка кровоточат десны, долго не останавливается кровь при порезах, появляются синяки, частые боли в ногах и руках и другие болезненные симптомы.

На уровень тромбоцитов в крови ребенка оказывают влияние следующие факторы:

1. Возраст малыша. Показатель у новорожденных младенцев выше, чем у детей постарше.
2. Продукты, входящие в рацион крохи. Пища может способствовать как развитию кровяных клеток, так и снижению их количества.
3. Перенесенные заболевания, а также лекарственные препараты, которые использовались для лечения.
4. Повышенные физические нагрузки приводят к кратковременному увеличению данного показателя.
5. В разное время суток содержание кровяных пластинок в биологической жидкости может меняться в пределах 10%.

Для того чтобы результат анализа оказался наиболее точным, перед забором крови необходимо придерживаться следующих правил:

• процедура должна производиться натощак, поэтому прием пищи перед сдачей анализа нужно исключить;
• необходимым условием является отсутствие эмоциональной или физической нагрузки;
• одежда малыша должна соответствовать погоде;
• в случае приема лекарственных средств, необходимо сообщить об этом врачу.

Если анализ показал низкие тромбоциты у ребенка, это свидетельствует о том, что свертываемость крови ухудшилась. В детском возрасте это очень опасно, так как малыши склонны к ушибам и повреждениям. Низкий уровень тромбоцитов приводит к тому, что сосуды становятся менее эластичными. Небольшое нарушение целостности сосуда может привести к сильному внутреннему кровотечению.

Заболевание, при котором в крови ребенка наблюдается недостаток тромбоцитов, называется тромбоцитопенией. Понижение показателя может произойти по следующим причинам:

• низкий гемоглобин (анемия);
• аллергическая реакция на лекарственное средство, продукт или внешний фактор;
• скопление токсинов в организме;
• побочное действие медицинских препаратов (диуретиков, антибиотиков и др.);
• дефицит витамина В12;
• бактериальные или вирусные инфекции;
• нарушение выработки гормонов;
• гемодиализ, проводимый при почечной недостаточности.

Если понижение уровня тромбоцитов у малыша является сопутствующим симптомом основного заболевания, показатель приходит в норму после выздоровления. Дополнительные меры для восстановления кровяных пластинок не требуются.

При появлении у ребенка симптомов, связанных с повышенной кровоточивостью, необходимо обратиться к врачу. Первичная постановка диагноза производится после визуального осмотра пациента и изучения жалоб малыша. На приеме у врача родители должны подробно описать симптомы, которыми сопровождается болезнь.

При подозрении на тромбоцитопению дальнейшая диагностика включает в себя несколько этапов. Первым из них является проведение лабораторного исследования крови для определения количества и среднего объема тромбоцитов в биологической жидкости.

Если микроскопия мазка периферической крови показала наличие незрелых гранулоцитов (зернистых лейкоцитов) или эритронормобластов (ядросодержащих эритроцитов), то причиной понижения тромбоцитов может быть гемобластоз. В этом случае для точной постановки диагноза потребуется провести трепанобиопсию (получение образца красного костного мозга).

Если врач решит, что тромбоциты у ребенка снижены из-за аутоиммунной патологии, потребуется сдать анализ крови на антитела. Для определения заболевания, сопровождающегося тромбоцитопенией, используются следующие методы диагностики:

• ультразвуковое исследование селезенки;
• рентген органов грудной клетки;
• иммуноферментный анализ биологической жидкости.

Если оказалось, что причиной снижения уровня тромбоцитов является какое-либо заболевание, пациенту назначается соответствующее лечение. Терапевтических мероприятий для повышения показателя не проводят. Если болезнь сопровождается кровотечением, больного госпитализируют и оказывают ему неотложную помощь.

В качестве медикаментозного лечения при геморрагическом синдроме назначают инъекции аминокапроновой кислоты, которая является ингибитором фибринолиза и обладает гемостатическими свойствами (рекомендуем прочитать: инструкция по применению аминокапроновой кислоты для детей в нос). Для восстановления тонуса стенок сосудов и улучшения циркуляции крови назначают препараты из фармакологической группы ангиопротекторов. К таким препаратам относятся Пентоксифиллин, Этамзилат и др.

При диагнозе идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура терапевтические мероприятия заключаются в приеме стероидных гормонов – глюкокортикоидов и иммуноглобулина. Химиотерапия и мембранный плазмоферез помогают устранить причины заболевания.

Если причиной пониженных тромбоцитов является гемофилия, ребенку необходимо соблюдать специальную диету, которая поможет нормализовать низкий показатель. При выборе продуктов для малыша лучше отдать предпочтение тем, в которых содержится большое количество железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. В рационе ребенка должны присутствовать:

• блюда из говяжьей или свиной печени (содержат много минералов);
• натуральные соки и пюре из фруктов и овощей (богаты витаминами);
• блюда из жирных сортов рыбы;
• каши из различных круп (гречневая, перловая, овсяная);
• свежие овощи (огурцы, морковь);
• зелень (укроп, петрушка, салат);
• фрукты (яблоки зеленых сортов, гранат).

Если анализ показал, что у ребенка мало тромбоцитов, необходимо полностью исключить из его рациона следующие продукты:

• жирные, острые, соленые блюда;
• продукты и напитки, содержащие в своем составе пищевые красители;
• копчености;
• полуфабрикаты из магазинов;
• блюда, приготовленные с добавлением уксуса.

Чтобы определить состояние здоровья ребенка часто назначается анализ крови. Результаты этого анализа показывают уровень гемоглобина, других клеточных составляющих и их соотношение.

Внимание! В основном врач оценивает количество эритроцитов и лейкоцитов, но не менее важным кровяными клетками являются тромбоциты.

Когда количество тромбоцитов ниже нормы, родители справедливо начинают волноваться и у них возникает масса вопросов.

Поэтому всем необходимо знать, насколько опасен низкий уровень тромбоцитов, по какой причине происходит их снижение и что с этим делать.

Тромбоциты в организме принимают участие в процессе свертывания крови.

Когда происходит повреждение кровеносного сосуда, кровяные пластинки (так по-другому называют тромбоциты) формируют сгусток, который это повреждение закрывает и кровотечение останавливается.

Кроме того, тромбоциты выполняют следующие функции:

• поддерживают функциональность сосудов;
• переносят вещества, которые необходимы для обновления крови;
• играют важную роль в поддержании иммунитета.

Существует такое понятие, как индекс распределения тромбоцитов. Это значение показывает разнородность/гетерогенность клеток с учетом их объема.

Измеряется количество тромбоцитов в тысячах на один мм или же в фемтолитрах. Уровень данных кровяных клеток различается в зависимости от пола человека и его возраста.

Важно! Количество тромбоцитов ночью и днем различно.

Врачи вывели средние показатели уровня тромбоцитов у детей до 18 лет.

У детей до 1 месяца – 100-420 тыс.шт/мл. У детей до года – 150-350 тыс.шт /мл.

В 2 года и до 12 лет норма тромбоцитов в крови составляет 160-300 тыс.шт/мл, старше 14 лет – 180-320 тыс.шт/мл.

Если уровень тромбоцитов у ребенка ниже 100 – это патология называется тромбоцитопенией.

Это опасное заболевание, которое может приводить к кровотечениям, угрожающим жизни ребенка.

Данный недуг можно диагностировать при развернутом анализе, его проводят новорожденным детям, а также в ходе ежегодного планового медицинского обследования детей.

Важно! Длительное время низкий уровень тромбоцитов никак клинически не проявляется, поэтому родителям настоятельно не рекомендуется пропускать медосмотры и игнорировать консультации педиатра.

Врачи уверены, что низкий уровень тромбоцитов – это чаще всего временное явление, и возникает по причине неправильного питания ребенка и негативного влияния окружающих условий.

Но родители должны понимать, что в некоторых случаях низкий уровень тромбоцитов – это признак серьезной патологии.

Спровоцировать низкие тромбоциты могут:

1. Дисфункция костного мозга. Эта патология может быть вызвана приемом препаратов для замедления роста злокачественных опухолей, лейкемией, паротитом и прочими недугами.
2. Тромбоцитопеническая пурпура – активизация антител, которые считают тромбоциты чужеродными агентами и атакуют их.
3. Увлечение селезенки – орган может превышать свои нормальные размеры при гепатите или циррозе печени.
4. Пищевая аллергия, а также реакция на внешние раздражители и лекарственные препараты.
5. Инфекционные заболевания.
6. Аутоиммунные патологии.
7. Аритмия в запущенной форме.
8. Туберкулез.
9. Нарушения в работе эндокринных органов.
10. Наличие метастазирования в костный мозг.
11. Токсическое отравление.
12. Паразиты.
13. Недостаток кобаламина.

На видео рассказывается, почему падает уровень тромбоцитов в крови:

Антитела могут проникать от матери к плоду через плаценту, и это часто становится причиной тромбоцитопении у новорожденных.

Внимание! При пониженных тромбоцитах кровь разжижается и плохо свертывается. В результате появляется опасность не только наружных кровотечений, но и внутренних.

Родители могут замечать у ребенка синяки, появляющиеся без видимых на то причин. В некоторых случаях для появления гематомы достаточно обычного прикосновения.

Признаки тромбоцитопении:

• точечные высыпания;
• носовые кровотечения;
• кровоточивость десен;
• изменение цвета урины от розового до красного;
• кровавая рвота;
• кал черного цвета;
• длительные кровотечения при порезах и ссадинах.

Острая тромбоцитопения чаще всего диагностируется у детей от 2 до 6 лет, как правило, развитие болезни происходит после вакцинации ребенка или после вирусного заболевания.

Течение заболевания стремительное, геморрагические проявления у него следующие:

1. точечные и крупные петехии и экхимозы;
2. геморрагии различной окраски – от фиолетовых до зеленых;
3. появление новых элементов внезапно;
4. геморрагии расположены ассиметрично и без конкретной локализации.

Также в острой фазе у ребенка часто наблюдаются носовые кровотечение, а с наступлением половой зрелости у девочек могут начинаться маточные кровотечения.

В некоторых случаях случаются кровоизлияния в головной мозг, сетчатку газа и другие органы.

Посмотрите фрагмент медицинской передачи, в котором рассказывается что такое тромбоцитопения:

Если родители замечают у ребенка перечисленные выше симптомы, они должны как можно быстрее показать ребенка специалисту.

• Предварительный диагноз врач может поставить после визуального осмотра пациента и выслушав жалобы родителей.
• Дальнейшая диагностика будет проводиться поэтапно. Сначала необходимо исследование крови для подсчета тромбоцитов, если в ходе анализа будут обнаружены незрелые формы гранулоцитов, потребуется изучение образца костного мозга.
• Если специалист придет к выводу, что причиной низких тромбоцитов являются аутоиммунные патологии, необходимо сдать кровь на антитела.

Чтобы выявить заболевание, которое сопровождает тромбоцитопению, необходимо пройти следующие исследования:

1. УЗИ селезенки;
2. рентген органов грудной клетки;
3. иммуноферментный анализ.

Медикаментозных мероприятий для повышения тромбоцитов не существует, необходимо лечить патологию, которая вызвала их снижение.

Если у ребенка открывается кровотечение, его необходимо срочно госпитализировать для оказания неотложной помощи.

В некоторых случаях врачи считают целесообразным назначать следующие препараты:

1. Кортикостероиды – они оказывают влияние на работу надпочечников и выработка тромбоцитов стабилизируется. Среди самых популярных препаратов Преднизолон и Дексаметазон.
2. Иммуноглобулины – эти инъекции назначаются при наличии воспалительного процесса в организме. Препараты этой группы усиливают местный иммунитет, увеличивают выработку тромбоцитов и способствуют продолжительности их жизни.
3. Сыворотка, которая препятствует разрушению тромбоцитов. Назначается в том случае, когда другие методы не оказывают эффекта.

Кроме того, на уровень тромбоцитов можно повлиять введением в рацион некоторых продуктов питания:

• грецких орехов;
• моркови;
• сельдерея;
• шпината;
• миндаля;
• оливкового масла;
• красной рыбы;
• атлантической сельди.

Исключить из рациона надо:

• арбузы;
• бруснику и землянику;
• клюкву и клубнику;
• томатный, лимонный, апельсиновый и ананасовый соки.

Как лечить тромбоцитопению народными средствами рассказывается на видео:

Чтобы снизить риск тромбоцитарного понижения, необходимо придерживаться сбалансированного и правильного питания ребенка, в обязательном порядке следить, чтобы не развивался авитаминоз.

Также родители должны понимать важность и необходимость ежегодных медицинских осмотров ребенка, своевременно их проходить и сдавать все назначаемые анализы.

Внимание! При условии, что ребенку уже поставлен диагноз тромбоцитопения, или имеется предрасположенность к данному недугу, анализ следует сдавать 2 раза в год, а иногда и чаще.

Независимо от того на сколько понижены тромбоциты в крови ребенка – это должно насторожить родителей. Особенно тех, у кого в роду есть или были больные тромбоцитопенией.

Самолечение запрещено категорически, поскольку причин для развития патологии может быть много, и чтобы терапия была максимально эффективной, их нужно устранять в первую очередь.

Кроме того, необходимо понимать, что симптоматическое лечение улучшит ситуацию только на некоторое время, и это не исключает внезапное и резкое ухудшение здоровья ребенка.

источник

Основной функцией тромбоцитарных клеток крови является участие в процессе остановки кровотечения. В связи с этим, низкий уровень тромбоцитов у ребенка или взрослого может свидетельствовать о нарушении свертываемости крови и высоком риске развития кровотечений.

В норме, при повреждении стенок сосудистого русла происходит высвобождение в кровь веществ, активизирующих тромбоциты.

Активированные тромбоциты изменяют свою форму, становясь более плоскими, мигрируют в зону сосудистого повреждения и начинают активно формировать тромбоцитарный тромб.

Формирование тромба осуществляется за счет выраженной способности тромбоцитов склеиваться между собой и прикрепляться к поврежденному участку сосудистого русла.

После окончания формирования первичного тромбоцитарного тромба, тромбоциты выделяют вещества, способствующие уплотнению и стабилизации тромбоцитарного сгустка.

Также, на поверхности тромбоцитарных клеток содержатся иммунные комплексы, способствующие активному поддержанию сосудистого спазма в зоне сосудистого повреждения.

Продолжительность жизни тромбоцитарных клеток в норме составляет около десяти суток. В связи с этим, для поддержания нормального уровня тромбоцитов необходимо их стабильное и постоянное обновление.

Нарушение баланса между образованием тромбоцитов костномозговыми тканями и их разрушением, может приводить к развитию к тромбоцитоза (увеличение количества тромбоцитарных клеток) или тромбоцитопении (низкие тромбоциты у ребенка или взрослого).

Симптомы тромбоцитопении могут иметь различную степень выраженности (от удлинения времени кровотечения из ран, до массивных носовых, желудочно-кишечных и т.д. кровотечений)

Причин, по которым могут быть понижены тромбоциты у ребенка множество.

Наиболее частыми и основными причинами понижения тромбоцитов в крови у ребенка являются:

• тяжелые инфекционные заболевания (тяжелое течение инфекционного мононуклеоза, гриппа и т.д.);
• системные аутоиммунные патологии, сопровождающиеся выработкой антитромбоцитарных аутоантител;
• лимфопролиферативные патологии;
• наличие злокачественных новообразований;
• неонатальные тромбоцитопении (низкие тромбоциты у новорожденных);
• посттрансфузионные тромбоцитопенические пурпуры;
• тромбоцитические тромбоцитопенические пурпуры;
• диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови;
• гемолитически-уремические синдромы (ГУС);
• врожденные сосудистые аномалии, приводящие к повреждению тромбоцитарных клеток;
• врожденные аномалии тромбоцитарных клеток;
• неэффективный процесс образования тромбоцитов в костном мозге при мегалобластных анемиях;
• недоношенность (частая причина низкого уровня тромбоцитов у новорожденных);
• асфиксия в родах;
• Внутриутробная асфиксия плода;
• снижение продуцирования тромбоцитарных клеток при апластических анемиях;
• прием препаратов, угнетающих кроветворную функцию костного мозга;
• дефициты тромбопоэтинов;
• циклические тромбоцитопении;
• врожденные тромбоцитопении (амегакариоцитарные врожденные тромбоцитопении);
• пароксизмальные ночные формы гемоглобинурии;
• гемолитические патологии новорожденных и т.д.

Также необходимо учитывать, что снижение уровня тромбоцитов в крови может быть обусловлено лечением противоопухолевыми препаратами, некоторыми антибактериальными средствами, противосудорожными препаратами (противоэпилептическая терапия), нестероидными противовоспалительными средствами (при длительном непрерывном приеме), антитиреоидными лекарственными средствами, гипогликемическими препаратами, альфа-2-интерферонами и т.д.

Основными проявлениями низкого уровня тромбоцитов (тромбоцитопении) являются:

• частое появление синяков, даже после незначительных ударов;
• увеличение времени кровотечения из ран;
• плохая регенерация раневой поверхности;
• десневые кровотечения;
• появление носовых кровотечений;
• удлинение времени менструальных кровотечений и т.д.

При выраженной тромбоцитопении возможны такие грозные осложнения как внутреннее кровотечение и кровоизлияние в ткани головного мозга.

Первичные иммунные тромбоцитопении (болезнь Верльгофа) являются одной из наиболее распространенных причин тяжелых тромбоцитопений у детей. Следует отметить, что у детей заболевание протекает преимущественно в острой, а у взрослых – в хронической форме.

Идиопатические тромбоцитопенические пурпуры относятся к хроническим аутоиммунным гематологическим патологиям, которые сопровождаются выраженным геморрагическим синдромом (повышением кровоточивости).

При идиопатических тромбоцитопениях в организме больного запускается процесс активной выработки антител к тромбоцитарным клеткам. В результате этого, процесс разрушения тробоцитарных клеток значительно опережает процесс их выработки костным мозгом, приводя к развитию тромбоцитопении (дефицита тромбоцитарных клеток).

Вследствие дефицита тромбоцитарных клеток, заболевание приводит к появлению мелены, кожных геморрагий, кровоизлияний в слизистые оболочки, десневых, носовых, маточных и т.д. кровотечений, гематурии, удлинения времени кровотечения из ран, развитию геморрагических инсультов и т.д.

Длительность заболевания у детей редко превышает шесть месяцев. У взрослых заболевание протекает преимущественно в хронических формах.

Причинами развития идиопатических тромбоцитопенических пурпур чаще всего являются инфекционные заболевания. Идиопатические тромбоцитопенические пурпуры могут развиваться после перенесенной краснухи, острой респираторно-вирусной инфекции, цитомегаловирусной инфекции, Эпштейн-Барр вирусной инфекции, вирусных гепатитов, на фоне ВИЧ-инфекции и т.д.

Также, провоцирующим фактором, способствующим развитию идиопатических тромбоцитопенических пурпур, являются лимфопролиферативные патологии, чрезмерная инсоляция, хронические стрессы и т.д.

Основным проявлением идиопатических тромбоцитопенических пурпур является появление подкожных кровоизлияний (от мелких геморрагий до крупных экхимозов). При этом, создается впечатление пятнистости кожи пациента (из-за разного времени появления геморрагических элементов, на коже могут выявляться желтые, зеленоватые, багровые и т.д. синяки).

Геморрагические высыпания не симметричны. В большинстве случаев, наиболее обильные геморрагии отмечаются на коже туловища и конечностей (иногда на коже лба).

Также часто встречаются мелкие кровоизлияния в слизистые оболочки. Пациенты отмечают легкое образование синяков на коже.

У девочек частым симптомом являются обильные, продолжительные менструации.

Также отмечается появление носовых кровотечений, кровотечения из десен и т.д.

При частых кровопотерях может отмечаться тяжелая анемия.

Симптомами кровоизлияния в головной мозг могут быть головные боли, появление рвоты, судорожной симптоматики, менингеальной симптоматики, обморочных состояний, заторможенности, паралича и т.д.

Лечение тромбоцитопении должно назначаться исключительно врачом гематологом. Самостоятельное лечение средствами народной медицины и диетой абсолютно не допустимо.

Медикаментозная терапия подбирается индивидуально и зависит от основного диагноза, вызвавшего снижение уровня тромбоцитарных клеток.

При идиопатических тромбоцитопенических пурпурах показано применение глюкокортикостероидных средств. Также могут использоваться специфические иммуноглобулины, предотвращающие разрушение тромбоцитарных клеток.

Для стимуляции синтеза тромбоцитарных клеток костным мозгом может назначаться Энплейт.

Дополнительно может применяться витаминотерапия и назначение ангиопротекторных средств.

Также пациентам рекомендовано избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов, нормализировать режим сна и отдыха, употреблять больше свежих фруктов и овощей, орехов, нежирной рыбы и т.д.

источник

Тромбоциты являются самыми мелкими составляющими единицами крови. Их уникальная способность склеиваться между собой и образовывать кровяные сгустки, необходима для того, чтобы регенерировать поврежденные сосуды, заклеивая их этими сгустками изнутри.

Это обезопасит организм от обильных кровотечений, а также позволит избежать кровопотерь, опасных для жизни. Вырабатываются тромбоциты костным мозгом, который полностью контролирует их качественный и количественный состав. Когда в организме случаются сбои, выработка тромбоцитов может замедляться или ускоряться.

Такие патологические колебания представляют опасность для жизни, указывая на наличие проблем со здоровьем.

Если тромбоцитов вырабатывается свыше нормы, то кровь становится более густой, что затрудняет ее транспортировку по всей кровеносной систем, представляя особую нагрузку на сердце. Помимо этого, быстро склеиваемые клетки способны прикрепляться к стенкам сосудов, в результате чего формируется тромб, который в дальнейшем может увеличиваться в размерах, затрудняя нормальный кровоток.

Не менее опасен и недостаток тромбоцитов. Если их вырабатывается слишком мало, сосуды организма могут кровоточить, давая кровоизлияния в любых тканях и органах. Это чревато развитием внутреннего кровотечения или кровоизлияния в мозг, что провоцирует летальный исход. В каких ситуациях понижены тромбоциты у ребенка, как с этим бороться и о какой опасности следует помнить, разберем далее.

В каждом возрасте имеются свои предельно допустимые значения, отклонения от которых в обязательном порядке должны корректироваться специалистами.

Разберем возрастную сетку с побранными показателями нормы:

1. У новорожденного и детей до года – 100-400 мкр/л.
2. От года и до трех лет – 150-350 мкр/л.
3. От трех лет до семи лет – 140-360 мкр/л.
4. От семи до 15 лет – 180-390 мкр/л.
5. От 15 и до 18 лет – 180-400 мкр/л.

Такие различия в цифрах достигается путем наличия или отсутствия особых физиологических процессов, сопровождающих тот или иной возрастной промежуток: прорезывание зубов, гормональное становление, формирование скелета и другие.

У новорожденных показатели нормы могут быть в пределах 100 мкр/л, что объясняется незрелостью костного мозга, а также отсутствием хронических заболеваний.

Заболевание, при котором показатель тромбоцитов ниже 100 (в любом возрасте) называется тромбоцитопенией.

Это опасное заболевание, в зависимости от степени тяжести, может провоцировать обширное кровотечение, угрожающее жизни ребенка.

Обычно его диагностируют при развернутом анализе крови, который проводят всем новорожденным, а также детям в процессе планового медицинского обследования (ежегодно). Низкие тромбоциты у ребенка могут длительное время себя не проявлять, поэтому не стоит игнорировать медосмотры и консультации педиатра.

Явный признак того, что свертываемость крови нарушена из-за низкого уровня тромбоцитов – это наличие синяков и гематом без видимых на то причин.

Они могут проявляться как в виде обычного синяка, так и в форме подкожного кровоподтека. Также может отмечаться кровоточивость из носа и ушей.

У ребенка наблюдается общая слабость, отсутствие аппетита, а также заторможенность всех реакций.

Обычно отклонения от нормы, если они незначительные, показывает общий анализ крови, взятой из пальца.

При наличии подозрений на тромбоцитопению, на что указывает симптоматика, производят развернутый анализ крови, которую берут из вены, не менее 3-4 дней подряд, с интервалом в 2-3 дня.

В зависимости от того, насколько выражено заболевание, различают следующие его стадии:

1. Латентная (легкая или скрытая) – показатели держатся на уровне 80-99 мкр/л. При этом явных признаков не наблюдается, кроме появления синяком при малейших соприкосновениях или ударениях тела об твердые поверхности.
2. Умеренная – нормы для этой стадии сохраняются в пределах 60-80 мкр/л. Могут проявляться незначительные гематомы, при нарушении целостности кожного покрова, кровь останавливается с переменным успехом, но все же останавливается самостоятельно.
3. Средневыраженная – тромбоцитов в крови 30-60 мкр/л, при этом остановить любое кровотечение, даже самое простое, потребует особых усилий. Это говорит о необходимости обязательного лечения и постоянного контроля.
4. Тяжелая – в крови ребенка отмечается менее 30 мкр/л тромбоцитов, что крайне опасно для жизни, поскольку обычное чихание или кашель способны спровоцировать легочное кровотечение, а неудачное движение сопровождается формированием подкожной гематомы. Часто отмечается кал с кровью, кровавая рвота, а также покраснение мочи.

Выделяют три направления, при которых количество тромбоцитов в крови у ребенка ниже нормы:

1. Нарушение обменных процессов в костном мозге, в результате чего отмечается сбой в его работе.
2. Гормональный дисбаланс, который приводит к нарушении регулирования функции синтеза тромбоцитарных клеток.
3. Патология на уровне тромбоцитов, в результате которой вновь образованные клетки не несут никакой биологической ценности для организма.

Провоцировать снижение синтеза тромбоцитов в крои могут следующие патологии и заболевания:

• обширный воспалительный процесс (сепсис);
• аутоиммунные заболевания;
• онкология сердечно-сосудистой системы;
• наличие хронических заболеваний или врожденных патологий развития;
• аллергические реакции, развитые на фоне длительного приема лекарств;
• длительный или врожденный железодефицит.

Повышение уровня тромбоцитов и нормализация их синтеза – это непростая задача, решить которую можно исключительно комплексным путем. Сюда входит не только медикаментозная терапия, но и соблюдение диеты. Это значит, что положительный результат возможен только при соблюдении всех аспектов.

Медикаментозная терапия направлена на ликвидацию первопричины резкого снижения тромбоцитов.

Для этого используют такие группы препаратов, как:

1. Кортикостероиды – гормональные препараты, регулирующие работу надпочечников, которые в свою очередь позволяют стимулировать выработку костным мозгом тромбоцитов в нужном объеме. Сюда относят: Преднизолон, Дипроспан, Дексаметазон. При правильном использовании препараты не оказывают побочных реакций, но запрещены для детей, имеющих проблемы с почками и печенью. Средняя их цена 46-60 рублей за 1 ампулу.
2. Иммуноглобулины – подобные инъекции используются, если причиной падения уровня тромбоцитов стало обширное воспаление. Они способны связываться с клетками антигенов, нейтрализуя и обезвреживая их. Также их активизация приводит к усилению общего и местного иммунитета. При этом средний объем тромбоцитов увеличивается, также удлиняется продолжительность их жизни. Стоимость препаратов зависит от типа иммуноглобулина.
3. Введение сыворотки, которая препятствует разрушению тромбоцитов.

В том случае, когда показатели уровня тромбоцитов ничтожно малы, а медикаменты не эффективны, используют переливание донорской крови, богатой безъядерными клетками.

Поднять тромбоцитарный уровень способны следующие продукты:

• оливковое масло;
• красная рыба и атлантическая сельдь;
• мокровь;
• сельдерей;
• шпинат;
• грецкие орехи и миндаль.

Из рациона в обязательном порядке исключают:

• томатный сок;
• клюкву и бруснику;
• клубнику и землянику;
• арбуз.

Важно исключить свежевыжатые соки, особенно из лимона, апельсина и ананаса.

Детям, в возрасте до трех месяцев, имеющим проблему с низким уровнем тромбоцитов, подбирают определенную молочную или безмолочную смесь, а также проводят медикаментозную терапию.

Начинают лечение только после того, как установлена истинная причина тромбоцитопении, на что потребуется определенное время.

В критических ситуациях проводят прямое переливание крови от здорового донора, при котором введенные клетки тромбоцитов подстраиваются под организм, заставляя его работать.

Предотвратить развитие тромбоцитопении у детей практически невозможно.

Единственным, что под силу родителям, это нормализовать рацион питания, обогатив его самыми полезными и разнообразными блюдами, а также избежание травматизма. Чтобы не подвергать жизнь ребенка опасности, следует проходить медосмотр 2 раза в день, сдавая общий анализ крови.

Таким образом, тромбоцитопения несет такую же опасность для жизни, как и тромбоцитоз.

Недостаток выработки тромбоцитов приводит к тому, что при малейших повреждениях или механических воздействиях истонченные клетки сосудов не могут выдержать нагрузки, лопаясь.

На месте разрыва образуется кровоподтек, который является первым признаком наличия проблем со здоровьем. Особенности лечения в детском возрасте заключаются в усложненности обследования, а также поиска причины развития тромбоцитопении.

Когда тромбоциты понижены у ребенка, развивается опасное для здоровья малыша патологическое состояние – тромбоцитопения.

Тромбоциты – это отвечающие за свертываемость красные кровяные тельца, которые вырабатывает костный мозг.

Пациенты, имеющие пониженное количество тромбоцитарных клеток, страдают от повышенной кровоточивости.

Тромбоцитопения считается тревожным явлением, требующим медицинского обследования.

Наиболее часто тромбоциты в крови повышаются при красной волчанке, воспалительных патологиях внутренних органов, сепсисе и раковых патологиях.

Если число тромбоцитов в плазме крови значительно отличается от нормы, то следует выяснить вызвавшую понижение причину, проведя полную диагностику.

Тромбоцитарные элементы в системе кровообращения охраняют целостность стенок капилляров и сосудов. При повреждении поверхности сосуда тромбоциты группируются в этом месте, образуя сгусток.

Если стенка целая, то данные элементы свободно перемещаются с кровью, сохраняя форму сферы.

Тромбоциты циркулируют в кровеносном русле около десяти дней и утилизируются печенью или селезенкой.

• участвуют в образовании сгустков крови (первичных тромбов), прекращая кровопотерю из капилляров и мелких сосудов закрытием поврежденного участка;
• поддерживают сужение сосудов в результате спазмов;
• выполняют ангиотрофическую функцию – регулируют доставку питательных веществ в сосуды;
• участвуют в работе иммунной системы;
• растворяют лишние сгустки крови.

Когда нарушается структура эндотелия (слоя, выстилающего сосуд), происходит деформация тромбоцитов в крови. Они приобретают форму звезды, внедряясь и закрывая дефект в капилляре.

Тромбоциты формируют каркас, наслаиваясь друг на друга. Постепенно образовывается тромб, останавливающий потерю крови. Чтобы кровяной сгусток свернулся быстрее, тромбоциты выделяют специальные коагуляционные белки.

Дети с пониженным числом тромбоцитов в крови имеют высокий риск опасных заболеваний:

• кровотечения из внутренних органов;
• обильные кровопотери из-за серьезных повреждений;
• кровоизлияния в мозг или сетчатку глаза.

Обычно тромбоцитопения диагностируется при проведении развернутого анализа крови, который проводят всем детям и взрослым при регулярных медицинских обследованиях.

Пониженное содержание тромбоцитов может самостоятельно не проявляться, поэтому не нужно избегать медицинских осмотров.

Недостаточное количество тромбоцитов в плазме нарушает свертываемость крови и делает ее более текучей.

Для детей это состояние несет угрозу состоянию здоровья, так как маленькие пациенты непоседливы и подвержены частым травмам.

Тромбоцитопения вызывает хрупкость и понижение эластичности сосудов, поэтому риск возникновения внутренних кровотечений повышается.

Выделяют следующие причины понижения тромбоцитов в крови у детей:

• отравление токсическими веществами;
• снижение образования красных кровяных телец спинным мозгом;
• повышенное разрушение пластинок тромбоцитов;
• неравномерное распределение тромбоцитарных клеток по организму, в результате которого концентрация красных кровяных телец изменяется в кровяном русле и во внутренних органах;
• аллергические патологии;
• заболевания системы кроветворения;
• дефицит железа и витаминов группы B;
• продолжительный прием лекарственных средств;
• инфекционные заболевания;
• патологии щитовидной железы;
• ДВС-синдром – врожденное нарушение свертываемости;
• гемодиализ и почечная недостаточность.

У новорожденных детей понижение тромбоцитов в крови встречается чаще, чем у пациентов старшего возраста.

По статистике, более половины малышей, появившихся на свет с недостатком веса, имеют низкое количество тромбоцитов в крови.

До 35 % маленьких больных, перенесших интенсивную терапию, болеют тромбоцитопенией. Летальность от данной патологии крови составляет около 15 %.

Причины понижения тромбоцитов в крови у новорожденных детей:

• передача антител от материнского организма малышу – несовместимость групп крови;
• трансиммунная проблема, если мать болеет системной красной волчанкой;
• аутоиммунные заболевания;
• железодефицитная и фолиевая анемия;
• асфиксия – кислородное голодание;
• иммунодефициты различной природы;
• инфекционные болезни;
• гемангиомы;
• гемобластозы.

Кроме перечисленных обстоятельств, частая причина понижения количества тромбоцитов в крови у малышей после рождения – появление на свет раньше или позже срока.

Тромбоцитопения может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой патологии.

Основной симптом понижения количества тромбоцитов, который заметен визуально, – длительный период свертывания крови при ушибах или порезах.

Кроме того, существуют следующие признаки увеличения числа тромбоцитов:

• возникают многочисленные кровоизлияния под кожей разного размера. Встречаются мелкоточечные излияния, постепенно сливающиеся в большие пятна;
• возникающие пятна нельзя спутать с гематомой, появившейся после сильного ушиба. Кровоизлияния проявляются сами по себе или после незначительного надавливания на кожу;
• пятна возникают в разное время, поэтому их окрас может быть от фиолетового до желтого цвета;
• пятна в основном появляются на верхних и нижних конечностях и передней части туловища;
• больные люди замечают сильную кровоточивость десен и слизистой носа;
• месячные у женщин становятся более длительные и обильные;
• кровотечения, возникшие из-за травмы, геморроя и других повреждений, долго не заканчиваются.

Признаки низкого количества тромбоцитов в плазме крови могут не проявляться длительное время или полностью отсутствовать.

Продолжительная недиагностированная тромбоцитопения может привести к серьезным осложнениям:

• потеря большого объема крови в результате полученных травм;
• кровотечения в брюшную полость;
• кровоизлияния в сетчатку глаза, приводящие к полной потере зрения;
• мозговые кровоизлияния.

Понижение тромбоцитов в детском возрасте возникает из-за разных причин и не всегда сопровождается какими-либо признаками. От степени тяжести возникшего патологического состояния зависит его терапия.

При выявлении пониженного числа тромбоцитарных клеток следует вовремя посетить врача и начать лечение.

Возникшее патологическое состояние нельзя оставить без внимания. Если у ребенка кровотечение не останавливается более пяти минут, возникла сильная головная боль, а на теле появились кровоподтеки, то следует срочно вызвать скорую помощь.

К лечению повышенного содержания тромбоцитов приступают после установлений причины, вызвавшей патологию.

В зависимости от самочувствия пациента терапия может продолжаться от четырех недель до полугода.

Основные способы лечения понижения тромбоцитов:

• гормональная терапия с применением кортикостероидов;
• иммуноглобулин в виде внутривенных инъекций;
• введение сыворотки-антирезус;
• использование тромбоцитарной массы, полученной от донора;
• удаление селезенки хирургическим путем.

Если тромбоцитопения выражена незначительно, то повысить количество тромбоцитов в крови можно естественными способами: нормализацией режима дня и дневного рациона.

Чтобы изменить показатели содержания тромбоцитов в крови, следует вести здоровый образ жизни:

• употреблять в пищу большое количество свежих овощей и фруктов;
• исключить из рациона алкогольные напитки, ограничить чай и кофе и бросить курить;
• следует исключить из питания тяжелые насыщенные животные жиры, жареные и копченые блюда;
• нужно ограничить потребление рафинированного сахара и муки;
• рацион должен содержать продукты, богатые ненасыщенными омега-3 жирными кислотами, – морскую рыбу, орехи, растительные масла и авокадо;
• по разрешению врача в течение года следует принимать курсами витаминно-минеральные комплексы;
• в течение дня следует пить не менее двух литров чистой воды, а в летнюю жару – три литра;
• нужно соблюдать правильный распорядок дня: ложиться спать до полуночи (желательно, до 22:00), спать около восьми часов, пищу следует принимать в одно и то же время;
• каждый день надо делать физические упражнения – обязательны кардионагрузки и силовые тренировки.

Если после проведения анализов крови было выявлено значительное понижение количества тромбоцитов у детей, то патология способна перейти в хроническую стадию или может возникнуть сильное кровотечение.

В такой ситуации для повышения тромбоцитарных клеток в плазме крови используются глюкокортикоиды и иммуноглобулинная терапия.

Эти лекарственные средства эффективно увеличивают количество данных кровяных телец, но применяются только в крайнем случае.

Следить за состоянием крови ребенка очень важно, ведь многие патологии и отклонения в организме можно обнаружить при помощи обычного клинического анализа. Многим родителям известно, что нужно поддерживать гемоглобин в норме, но мало кто знает, что такое тромбоциты и какова их роль в организме.

• Тромбоциты — это самые маленькие кровяные пластинки без цвета и ядра, образуются в костном мозге, а затем выходят в кровеносную систему.
• Основная их роль регулировать процессы свертываемости крови, поддерживать ее в жидком виде, а также реагировать и ликвидировать возникшее кровотечение, «запечатывая» место повреждения тромбом.

Снижение или увеличение тромбоцитов в крови у ребенка, само по себе не является заболеванием, но может быть расценено врачом как сигнал организма о имеющемся патологическом процессе, и как повод к проведению дополнительного обследования.

Подробнее разберемся, какова норма тромбоцитов в крови у ребенка, и при каких условиях может наблюдаться низкий или повышенный уровень этого показателя.

Число тромбоцитов определяется в лабораторных условиях, после сдачи общего анализа крови. Данный показатель важен для общей оценки здоровья малыша, так как по нему можно дать оценку свертываемости крови и узнать о способности организма противостоять различным видам кровотечений.

Для детей установлены нормы тромбоцитарного уровня, в зависимости от возраста:

• для новорожденных — 180-490*109/л;
• с 10 дней до года — 150-400*109/л;
• старше года и на протяжении всей жизни — 160-380*109/л;
• у девочек в подростковом возрасте при первых менструациях уровень тромбоцитов может снижаться до 75-220*109/л.

Следует отметить, что количество тромбоцитов в течении дня непостоянно, и результаты анализов могут разнится, если один проведен — утром, а другой — вечером.

• Кроме этого, выявлено достоверное понижение уровня в весенний период, а повышение — после сильных физических и эмоциональных нагрузок и перенапряжения.

Прием некоторых видов лекарственных препаратов (в частности антибиотиков) может выдать искаженный результат анализа крови.

Низкий уровень тромбоцитов в крови у ребенка называется тромбоцитопенией. Такое состояние приводит к ухудшению свертываемости крови, кровь становиться слишком «жидкой», что может стать причиной увеличенной кровоточивости.

Для детишек такое положение может нести большую угрозу для здоровья и жизни, ведь малыши особенно склонны к различным повреждениям, падениям и ушибам.

При тромбоцитопении, кровеносный сосуды становятся излишне хлипкими и теряют свою былую эластичность, а значит риск возникновения внутреннего кровотечения увеличивается в разы.

Возможные причины пониженных тромбоцитов у ребенка:

• аллергические реакции (часто на медикаменты);
• интоксикация;
• длительный прием некоторых антибиотиков, диуретиков, анальгетиков, кортикостероидов;
• анемия;
• недостаток вит. B12 или фолиевой кислоты;
• некоторые вирусные и инфекционные заболевания (напр. туберкулез);
• гипертиреоз (усиленная работа щитовидки) и тиреотоксикоз (повышение выработки тиреоидных гормонов);
• врожденное нарушение свертываемости крови (ДВС-синдром);
• острая почечная недостаточность или ее лечение с помощью «искусственной почки» (гемодиализ).

Заподозрить, что мало тромбоцитов в крови у ребенка, можно еще до сдачи анализа, по некоторым характерным чертам:

• на теле появляются гематомы даже после незначительных прикосновений и воздействий на кожу;
• часто возникают носовые кровотечения или выделения крови из прямой кишки;
• после ран и порезов кровь останавливается долго и проблематично;
• на коже появляются мелкие красные точки, сеточки и звездочки;
• у девушек могут быть необъяснимо долгие и обильные менструации;
• кровоточивость десен.

Если значительно снижены тромбоциты в крови у ребенка, недавно появившегося на свет, при этом на его маленьком теле постоянно появляются необъяснимые синяки, врач может диагностировать у новорожденного врожденную гемофилию. Малыша с таким диагнозом, также как и ребенка с тромбоцитопенией, нужно особенно оберегать от всевозможных травм и ушибов, так как в местах повреждений может развиться воспалительный процесс.

Если низкие тромбоциты у ребенка это один из показателей какого-либо основного заболевания, то специальных мер по устранению данного недуга не требуется, состояние крови нормализуется после устранения главной проблемы.

Если же уровень показателя упал до критической точки, например до 20-50*109/л, то необходима экстренная госпитализация мамы с ребенком.

Для лечения у детей применяются следующие методы:

• введение иммонноглобулина внутривенно;
• питание донорским молоком, а также переливание тромбоцитарной массы от родственников или донора;
• прием аскорбиновой кислоты и рутина;
• внутривенное введение глюкокортикостероидов;
• прием преднизолона.

Если тромбоциты понижены у ребенка до приемлемых значений, когда лечение может быть организовано в домашних условиях, старайтесь с ребенком не проявлять слишком большую физическую активность, меньше двигаетесь, играйте в спокойные игры, чаще отдыхайте и создайте правильный распорядок дня, где на сон уходит не меньше 10-12 часов.

Состояние, когда наблюдается значительное повышение тромбоцитов в крови у ребенка, называется тромбоцитозом. Этот недуг может возникнуть у детишек в любом возрасте. Обычно, врачом констатируется тромбоцитоз при уровне показателя свыше 600*109/л.

Различают первичный и вторичный (симптоматический) тромбоцитоз.

Первичный, как правило, возникает из-за нарушения (или дефекта) стволовых клеток костного мозга, например при возникновении опухоли.

Высокие тромбоциты в крови у ребенка или вторичный тромбоцитоз связан с развитием различных заболеваний:

• туберкулез;
• гемолитическая (или железодефицитная) анемия;
• остеомиелит;
• цирроз печение;
• удаление селезенки;
• злокачественные опухоли;
• травмы и воспаления;
• вирусные, грибковые, бактериальные и др. инфекции в острой форме;
• большая кровопотеря после хирургического вмешательства.

На повышенное количество тромбоцитов в крови у ребенка, могут указывать жалобы на тяжесть и отечность конечностей, боль кончиков пальцев, зуд кожи, синюшный цвет губ, ног и рук, холодные на ощупь конечности, иногда ярко выражена гипоксия (нехватка кислорода).

Если у ребенка высокий уровень тромбоцитов, требуется своевременная и качественная диагностика и дальнейшее излечение заболевание, которое повлекло за собой подъем показателя.

Кроме этого, для деток постарше нужно обязательно обеспечить сбалансированное питание. В рационе должны быть продукты, обогащенные йодом, железом, кальцием, и пища, способствующая разжижению крови.

Родители должны вести постоянный контроль за состоянием здоровья вашего чада, ведь пониженные или повышенные тромбоциты у ребенка могут явиться сигналом некоторых заболеваний. А лечить недуг на начальном этапе гораздо проще, чем запущенную его форму.

Тромбоциты представляют собой мелкие кровяные клетки без ядра сплюснутой дискообразной формы.

Их недостаток или переизбыток в организме негативно сказывается на здоровье пациента, что особенно заметно в младшем возрасте.

Тромбоцитопения – это заболевание, при котором фиксируется недостаток тромбоцитов в крови у детей. Подробнее о том, что это такое, и что делать в такой ситуации родителям – далее в статье.

Если после очередного анализа крови выяснилось, что у ребенка меньше тромбоцитов, чем должно быть в его возрасте, это повод забить тревогу.

Тромбоциты отвечают за свертываемость крови. В перечень их функций входит:

• выделение особых веществ, ускоряющих заживление поврежденных тканей;
• закупорка мест повреждения сосуда для остановки кровотечения;
• доставка питательных веществ к эндотелию сосудов.

Когда таких клеток мало, кровь становится более текучей, а заживление ран замедляется.

Выделяется несколько форм тромбоцитопении:

• легкая – если показатели в пределах 75-99 × 10⁹/л;
• умеренная – 50-74 × 10⁹/л;
• средняя 20-49 × 10⁹/л;
• тяжелая – 20 × 10⁹/л.

Низкие тромбоциты у ребенка на первой или второй стадии выявить можно только с помощью сдачи крови. Часто это состояние не дает никаких симптомов. Особенно это касается младенцев, которые не могут сказать о своем самочувствии.

Среди внешних признаков можно отметить:

• частые кровотечения из носа;
• кровоточивость дёсен;
• высыпания по всему телу;
• моча с примесью крови;
• рвота с кровью.

Снижение количества тромбоцитов ведет к нежелательным последствиям:

• длительное заживление ран;
• синяки даже от легких прикосновений;
• сравнительно большая потеря крови при царапинах;
• кровоизлияния из ЖКТ;
• у девочек в период полового созревания – маточные кровотечения.

Как можно заметить, это достаточно опасные осложнения. Несвоевременное обращение к врачу может негативно сказаться на самочувствии ребенка.

Малейшей детали достаточно, чтобы с первого раза предположить верную причину. Зная её, врачу будет легче составить план лечения.

Чаще всего сильное снижение количество кровяных пластинок вызывает тромбоцитопеническая пурпура – самостоятельное заболевание, которое проявляется чаще в период от 2 лет до 6 лет. Другие причины возникновения тромбоцитопении в детском возрасте:

• инфекционные заболевания (корь, краснуха);
• аутоиммунные реакции организма;
• отравление парами тяжелых металлов;
• онкогематологические заболевания.

Пурпураможет быть диагностирована даже у новорожденного. Чтобы максимально снизить последствия, необходимо сразу же обратиться к врачу. Тот сравнит нормы для ребёнка и полученные данные и, если показатель тромбоцитов действительно упал, назначит анализы и лечение.

Норма зависит от возраста:

• у новорождённого – 100-420 × 10⁹/л;
• у грудничка (до года) – 150-350 × 10⁹/л;
• после года – 180-320 × 10⁹/л.

Очевидно, что показатель 70 × 10⁹/л означает низкий уровень тромбоцитов у ребенка, и требует пристального наблюдения за здоровьем.

Чтобы выявить патологию, нужно сдать кровь. Допускается взятие из пальца или вены, а в случае младенцев – из пятки. Чтобы исключить, что тромбоциты в крови у ребенка снизились на время (реакция на стресс или болезнь), забор крови делают несколько раз с интервалом 3-5 дней.

Взятие крови из пальца – быстрый способ узнать количество тромбоцитов

Так как уровень тромбоцитов могут понизить другие заболевания, то сначала вылечивают их, и только потом смотрят на ситуацию. Если осложнения все-таки есть, и тромбоцитопения не исчезла, назначается ряд медикаментозных препаратов. В перечень мероприятий могут входить:

• инъекции иммуноглобулинов;
• прием гормональных препаратов и цитостатиков;
• введение специальных гемостатических препаратов;
• переливание тромбоцитарной массы.

Такое хирургическое вмешательство полностью оправдано, если низкий уровень количества тромбоцитов в крови у ребенка не регулируется в нужной мере с помощью медикаментов.

В тяжелых стадиях прописывается постельный режим. Рекомендуется употреблять больше орехов, бананов и гранатов – в здоровом организме они естественным путем провоцируют увеличенную выработку кровяных пластинок.

Если сильно или умеренно понижены тромбоциты у ребенка, есть смысл давать ему только теплую пищу – это позитивно скажется на слизистой ЖКТ и уменьшит риск кровотечения.

Независимо от степени тяжести пониженные тромбоциты в крови у ребенка – это всегда тревожный признак, поэтому родителям стоит внимательно следить за состоянием ребенка и при первых подозрениях обратиться к врачу. Особенно это касается тех семей, в роду которых есть склонность к тромбоцитопении.

Как и любую болезнь, данную проблему проще лечить на ранних стадиях развития, поэтому затягивать не стоит.

Помните, что симптоматическое лечение улучшит ситуацию лишь на время, а после возможно резкое ухудшение состояния. Строго придерживайтесь рекомендаций врача.

Тромбоциты – это клетки крови. От их количества зависит свертываемость крови, причем не только скорость этого процесса, но и его качество.

А это влияет на заживание ран (как наружных, так и внутренних), восстановление после операций и так далее. Во все времена хорошей свертываемостью крови обладали именно дети.

Но в настоящее время наблюдается тенденция к ухудшению этой характеристики.

Кровь может плохо сворачиваться при наличии некоторых заболеваний. Например, если у ребенка есть:

• аллергическая реакция,
• какие-либо вирусные патологии,
• инфекции,
• туберкулез,
• анемия,
• рак.

Если тромбоциты в крови ребенка понижены длительное время, может развиться такая болезнь, как гемофилия. Причиной ее может быть и очень длительный прием антибиотиков. При этом заболевании меняется ещё и качество крови, а не только ее свертываемость: она становится более жидкой.

Если тромбоциты понижены у ребенка, то это быстро обнаруживается. Под кожей и между мышцами часто появляются синяки и кровоподтеки. Также вам поможет наш материал: причины низких тромбоцитов в крови.

Это может быть даже не от ударов, а от незначительных прикосновений.

Если гематомы и синяки появляются у новорожденного ребенка, то принято считать, что гемофилия у него носит врожденный характер, то есть является наследственной и относится к типу А.

В любом случае при пониженных тромбоцитах, гемофилии следует оберегать ребенка от травм, ушибов, падений, потому что в местах внутренних кровоизлияний может возникнуть воспалительный процесс. Кроме того, при частых ушибах и кровоизлияниях ребенку в будущем может грозить инвалидность.

Низкие тромбоциты бывают при некоторых вирусных, инфекционных заболеваниях, после приема антибиотиков или противоаллергических препаратов, гистаминов, а также обезболивающих. Также это может быть сигналом появления в организме опухолей.

Тромбоциты, пониженные у ребенка выявить можно, во-первых, по анализу крови, а, во-вторых, по времени ее свертывания. Выявить гемофилию у детей грудного возраста несложно уже впервые полгода жизни. О наличии этого заболевания, как уже говорилось выше, свидетельствуют частые синяки и гематомы.

Для того чтобы предупреждать появление кровотечений, ребенку делаются инъекции, включающие в себя определенные элементы донорской крови. Эти инъекции можно делать и в домашних условиях. Очень важно соблюдать все рекомендации врачей и не запускать. Полностью эта болезнь не вылечивается, но поддержание организма с помощью таких регулярных инъекций помогает жить.

Ребенок, даже став взрослым, не будет чувствовать себя ущербным, и ничем не будет отличаться от здоровых людей.

Вообще изменения количества тромбоцитов зависят и от того, что было съедено. Поэтому не следует делать скоропоспешных выводов из одного анализа, но, в случае выявления патологии, сдать ещё несколько, чтобы увидеть динамику и понять, от чего это зависит.

В случаях, когда тромбоциты понижены не из-за гемофилии, можно попробовать поднять их с помощью продуктов питания (если это не младенец, конечно). Следует сбалансировать рацион по питательным веществам, чтобы было достаточно продуктов, содержащих железо, фолиевую кислоту и витамин В12. Это, во-первых, такие продукты, как:

• телятина,
• говяжья и свиная печень,
• жирные сорта рыбы,
• кроличье мясо.

• зеленые яблоки,
• салат,
• укроп,
• темно-зеленые овощи,
• морковь,
• гранат.

Из круп предпочтение следует отдать гречке, а из орехов – ядрам грецкого ореха. При более сложных случаях, когда тромбоциты сильно понижены и причина установлена, назначается медикаментозное лечение.
Источник: http://hematologiya.ru/world-news/pochemu-nablyudaetsya-ponizhenie-trombocitov-u-rebenka.htm

Кровь человека состоит из плазмы и форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), каждый из которых выполняет свою функцию. Изменение количества и качества этих компонентов может служить сигналом того, что в организме произошел сбой. Понижение уровня тромбоцитов в крови ребенка является поводом для беспокойства родителей.

Пониженный уровень тромбоцитов у ребенка может свидетельствовать о развитии какого-либо заболевания

Тромбоциты – это клетки крови, которые организуют процесс ее свертываемости. Снижение их уровня в крови ребенка влечет за собой появление нежелательных кровотечений, множественных кровоподтеков и синяков, слабую остановку крови после травм. Недостаток тромбоцитов по-научному называют тромбоцитопенией. Тромбоциты в крови выполняют следующие функции:

• быстро закрывают повреждения;
• подпитывают и поддерживают работоспособность сосудов;
• переносят вещества, участвующие в обновлении крови;
• оказывают поддержку иммунитету.

Количество тромбоцитов измеряется в тысячах штук на миллилитр или в фемтолитрах (fl). Их уровень в крови отличается у людей разного пола и возраста, он изменяется ночью и днем. Существуют средний показатель объема тромбоцитов для детей от рождения до 18 лет. В медицинских анализах его часто обозначают буквами MPV (mean platelet volume).

Уровень тромбоцитов определяется из общего клинического анализа крови

Нормы в зависимости от возраста ребенка приведены в таблице:

Тромбоциты ниже нормы отмечаются по различными причинами. У взрослых и детей снижение показателя данных клеток могут быть разными. Например, понижается этот показатель у беременных женщин, людей страдающих от алкогольной зависимости. Низкий уровень тромбоцитов бывает у малышей, родившихся раньше срока и с маленьким весом.

У новорожденных с весом ниже положенного будет и низкий уровень тромбоцитов

К пониженному показателю MPV у детей ведут следующие факторы:

• несовместимые группы крови матери и новорожденного (в этом случае лейкоциты воспринимают здоровые клетки как чужеродные элементы и разрушают их);
• передавшаяся ребенку болезнь матери (тромбоцитопения или красная волчанка);
• появление на свет раньше или позже положенного срока;
• переливание крови;
• асфиксия;
• низкий уровень гемоглобина;
• заболевание печени (например, гепатит);
• перенесенные инфекционные заболевания;
• ВИЧ;
• длительный прием анальгетиков и антибиотиков;
• тромбогеморрагический синдром;
• онкологические заболевания;
• вирусные заболевания (герпес, ОРВИ, тонзиллит, ларингит);
• мононуклеоз;
• травматические кровотечения и гемодиализ;
• чрезмерное употребление продуктов, разжижающих кровь (чеснок, лимон, лук);
• наличие паразитов в организме;
• недостаток фолиевой кислоты;
• интоксикация организма;
• туберкулез;
• недостаток витамина В в организме.

Существует несколько степеней тяжести тромбоцитопении. При легкой форме заболевания средний объем тромбоцитов в крови у ребенка находится в пределах 99-50 тыс. шт. на мл.

В этом случае тромбоцитов достаточно для поддержания целостности стенок капилляров, кровотечения не проявляются.

При средней степени тяжести (при анализе выявляется концентрация клеток 49-20 тыс. шт. на мл.) проявляются носовые кровотечения, кровоточивость десен. Небольшие ушибы ведут к увеличению площади кровоподтеков, они появляются на обширных участках тела. На этой стадии заболевания возможно применение лекарственных средств для восстановления количества тромбоцитов.

Тяжелая тромбоцитопения характеризуется внезапными и частыми кровотечениями из носовой и ротовой полости. Даже микротравмы способны вызвать кровоподтеки под кожу. Возможны кровоизлияния во внутренних органах. Содержание тромбоцитов опускается ниже 20 тыс. шт. на мл. При этом ребенок говорит, что чувствует себя хорошо, так как не ощущает тяжести заболевания.

Снижение показателя тромбоцитов в организме может никак не отразиться на самочувствии малыша. Тромбоцитопения почти не проявляет себя внешне, пока уровень клеток в крови удерживается выше 50 тыс. шт. на мл. Если мало тромбоцитов в организме, то нарушается питание капилляров, и они становятся ломкими. Происходит интенсивный выход крови в окружающие ткани.

При пониженном уровне тромбоцитов у ребенка часто возникают носовые кровотечения

• У малыша наблюдаются подкожные кровоподтеки и кровоизлияния в слизистые (пурпура). При небольшом надавливании на теле появляются синяки. В местах, где одежда плотно прилегает, проступают небольшие красные пятнышки. Они не болезненны и не исчезают через некоторое время. В глазном яблоке могут появиться красноватые точки (лопнувшие сосудики). Синяки могут быть как синие, так и ярко-розовые, с желтизной и зеленоватые.
• В связи с тем, что в носовой оболочке находится большой количество капилляров, наблюдаются частые носовые кровотечения. Происходят они даже при небольших воздействиях и незначительной физической нагрузке. Например, при чихании, ковырянии в носу, быстрой ходьбе, при резком движении. Продолжаться кровотечения могут больше 10 минут. Кровь, которая вытекает, окрашена ярким красным цветом.
• Сильно кровоточат десна. Этот процесс может продолжаться длительное время.
• Моча окрашивается в розовый, красный или коричневый цвет. Это происходит из-за кровоизлияний в слизистую мочевого пузыря.
• Потемнение кала до черного цвета.
• Если снижены показатели MPV, увеличивается селезенка.
• У малыша часто появляются головные боли.
• Дети страдают от рвоты с кровяными вкраплениями.
• Наблюдается обильная кровопотеря при порезах и травмах.

Однако тяжелые формы тромбоцитопении могут повлечь за собой серьезные и необратимые последствия. Лечение таких пациентов должно происходить в условиях стационара:

1. Маленький объем тромбоцитов может привести к кровотечению во внутренних органах. При этом остановить кровь становится крайне сложно, возможно травмирование нескольких органов одновременно. Небольшие порезы будут приводить к большой потере крови, а значит, при значительных травмах эти потери могут быть несовместимы с жизнью.
2. Кровоизлияния в сетчатку глаза при низких тромбоцитах могут вызвать проблемы со зрением, частичную или полную его потерю. Первыми признаками кровоизлияния в сетчатку глаза станет потеря остроты зрения, после этого ребенок может пожаловаться на появление пятен в глазу. Оказать помощь ребенку сможет только квалифицированный специалист.
3. В тяжелых случаях, если понижен уровень этих клеток, может произойти кровоизлияние в головной мозг различной степени. Произойти это может как вследствие небольшой травмы, так и без видимых причин. Кровоизлиянию в мозг предшествуют усиленные носовые кровотечения и кровоизлияния в кожу лица. Примерно четвертая часть таких пациентов умирает.
4. Сильная потеря крови ведет к тяжелой анемии. Часто она возникает как следствие кровотечений в желудочно-кишечном тракте, которые не получается быстро диагностировать. Кожные покровы у пациентов бледные, появляется слабость и головокружение. При значительной потере крови может наступить летальный исход.

Пониженный уровень тромбоцитов у детей – опасное явление. Однако при соблюдении рекомендаций лечащего врача, это заболевание успешно устраняется. Если проявился дефицит тромбоцитов, нужно сначала выяснить, почему это произошло. Для профилактики болезни малышу нужно сбалансировано питаться, гулять на свежем воздухе, употреблять продукты, содержащие витамины.

источник