Все анализы хорошие а тромбоциты низкие

Тромбоциты понижены (син. тромбоцитопения) — патологическое состояние, которое может развиваться как у взрослого человека, так и у ребенка. Возникают проблемы с повышенной кровоточивостью и проблематична остановка кровоизлияний.

Среди причин снижения тромбоцитов в крови анемия, аллергии, серьезные отравления и патологические новообразования. Провокаторы отличаются в зависимости от возрастной категории пациента.

Яркие и специфические клинические признаки для тромбоцитопении не свойственны, однако заподозрить наличие нарушения можно благодаря частым носовым кровотечениям, гематомам и синякам.

Снижение тромбоцитов может быть выявлено после расшифровки результатов общеклинического анализа крови. Для поиска причин аномалии могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия.

Для повышения содержания тромбоцитов используются нехирургические методы. Чтобы полностью вернуть показатели в норму, необходимо избавиться от болезни-провокатора.

О том, что понижены тромбоциты в организме, говорят, когда их концентрация падает ниже нормы. Необходимо учитывать, что у детей и взрослых допустимые параметры могут отличаться. Например, для новорожденного нормой выступает 100–420х10^9 ед./л, у детей от 1 года до 10 лет — 180–320х10^9 ед./л. Для женщин допустимое количество тромбоцитов составляет 150–380х10^9 ед./л, а для мужчин — 170–320х10^9 ед./л.

Разными будут и этиологические факторы патологии. Например, у новорожденных основными провокаторами того, что понижены тромбоциты, выступают следующие:

появление малыша на свет раньше положенного срока;
аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка;
асфиксия при рождении;
малокровие;
синдром Фанкони или Бернара-Сулье;
любые иммунодефицитные состояния;
несовместимость группы крови матери и ребенка;
врожденные пороки сердца;
гемангиомы;
болезнь Вискотта-Олдрича;
практически все патологии инфекционной природы.

Наиболее распространенные источники патологии у детей старше 1 года:

поражение верхних дыхательных путей;
ДВС-синдром;
тиреотоксикоз и другие заболевания эндокринной системы;
анемия;
гемодиализ;
вирусный гепатит;
лучевая болезнь;
длительная химиотерапия;
гепатомегалия или изменение размеров печени в большую сторону;
нерациональное применение некоторых лекарственных препаратов, в частности антибактериальных веществ, анальгетиков, антидепрессантов и цитостатиков;
недостаточное поступление фолиевой кислоты;
острые или хронические аллергические реакции;
тяжелая интоксикация.

У мужчин и женщин низкий уровень тромбоцитов развивается на фоне таких состояний:

анемия или лейкоз;
повреждения или новообразования в костном мозге;
неадекватный прием медикаментов;
хронический алкоголизм;
синдром Верльгофа;
обильные кровопотери;
перенесенное ранее хирургическое вмешательство;
попадание в организм солей тяжелых металлов и других химических и ядовитых веществ;
инфекционные болезни;
аутоиммунные или наследственные патологии;
гемодиализ;
протезирование сердечных клапанов;
уремия, развивающаяся при почечной недостаточности;
спленомегалия — тромбоциты разрушаются в увеличенной в объемах селезенке;
цирроз печени;
портальная гипертензия.

Для женщин пониженное содержание тромбоцитов в крови может быть спровоцировано несколькими физиологическими причинами, например, протекание менструации или период вынашивания малыша.

Низкие тромбоциты в крови могут отличаться в зависимости от механизма формирования нарушения. Тромбоцитопения бывает:

аллоиммунная — следствие разрушения маленьких кровянистых пластинок из-за несовместимости разных групп крови;
аутоиммунная — организм воспринимает такие частички как чужеродный элемент и вырабатывает против них специфические антитела;
трансиммунная — кровяные антитела проникают к плоду через плаценту матери;
гетероиммунная — связана с появлением антигенов или вирусов в крови.

Пониженный уровень тромбоцитов может протекать бессимптомно, однако это возможно лишь при незначительном отклонении от нормы. В противном случае возникают характерные клинические проявления:

частые носовые кровотечения;
кровоизлияния в конъюнктиву;
повышенная кровоточивость десен;
длительные кровоизлияния, развивающиеся даже после небольших повреждений;
возникновение синяков после незначительной травматизации;
формирование больших гематом при слабых ушибах;
мелкие множественные кровоизлияния на коже, которые принимают вид сыпи или могут сливаться в большие пятна;
обильные менструации у женщин.

Все симптомы расстройства выражаются в виде нарушения остановки кровотечения. Если тромбоциты ниже нормы, они перестают в полной мере выполнять свою главную роль — образовывать сгустки крови, выступающие в качестве «закупорки» поврежденных сосудов.

При возникновении одного или нескольких клинических проявлений необходимо как можно скорее отправиться в медицинское учреждение, чтобы сдать общий анализ крови.

Забор исследуемой жидкости проводят из пальца, реже требуется венозная кровь, а расшифровкой результатов занимается врач-гематолог. Для получения наиболее достоверной информации рекомендуется проводить исследование натощак и в утренние часы.

Такого лабораторного теста недостаточно для выявления причин, почему возникли пониженные тромбоциты в крови. Чтобы врач смог установить этиологический фактор, пациентам необходимо пройти комплексное обследование.

Общая для всех первичная диагностика включает:

сбор и анализ анамнеза — информация касательно протекания беременности, пристрастия к вредным привычкам и приема медикаментов, поиск причины развития аномалии;
тщательный физикальный осмотр больного;
оценка состояния кожных покровов и глаз;
детальный опрос заболевшего — чтобы выяснить интенсивность симптомов и время их первого проявления.

Дополнительные лабораторные анализы, инструментальные процедуры и консультации докторов другого профиля назначаются индивидуально.

Полностью избавится от проблемы можно путем ликвидации основного этиологического фактора. Иногда вполне достаточно отказаться от приема тех или иных лекарств, полностью исключить вредные привычки. Однако часто для нейтрализации патологического пускового механизма требуется комплексный подход.

Поднять тромбоциты в крови у новорожденного можно при помощи таких действий:

донорское молоко, которое дают на протяжении месяца — после этого в рацион постепенно вводят молоко матери с постоянным контролем лабораторных показателей;
внутривенное введение 2 миллиграмм преднизолона на 1 килограмм массы тела — курс терапии составляет 2 недели;
переливание донорской тромбоцитарной массы;
введение иммуноглобулинов;
прием рутина и аскорбиновой кислоты.

Лечение у детей старшего возраста:

иммуноглобулин в объеме 1500 миллиграмм на 1 килограмм — дают 1 раз на 2 суток;
применение глюкокортикостероидов;
этамзилат натрия — по 1 миллилитру 1 раз в день на протяжении 10 суток;
пантотенат кальция;
заместительная трансфузия тромбоконцентратных компонентов крови с предварительным облучением плазмы.

Если произошло снижение тромбоцитов в крови у взрослых, схема терапии будет следующей:

инъекции иммуноглобулина;
прием глюкокортикостероидов;
переливание тромбоцитарной массы;
использование антирезусной D-сыворотки.

Всем пациентам предписываются витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы, обогащение меню жирными кислотами омега-3, лечебная физкультура и дозированные физические нагрузки.

Быстро повысить концентрацию тромбоцитов можно народными средствами, но делать это следует после предварительного консультирования у лечащего врача. В домашних условиях готовят целебные отвары и настои на основе таких составляющих:

крапива;
семена кунжута;
шиповник;
ромашка;
черноплодная рябина;
кора дуба.

Если проблема сниженных тромбоцитов будет игнорирована, то высока вероятность развития нежелательных осложнений. К ним стоит отнести:

обширные внутренние кровотечения;
острое кровоизлияние в головной мозг;
серьезная кровопотеря;
инсульт;
кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к потере зрения.

Все нарушения могут привести к летальному исходу.

Чтобы у человека не возникла проблема с тем, что понижены тромбоциты в крови, необходимо строго соблюдать несколько несложных правил. Профилактика включает такие действия:

отказ от вредных привычек;
здоровое и полноценное питание;
постоянное укрепление иммунитета;
прием лекарственных препаратов только по предписанию специалиста;
рационализация распорядка дня;
ведение активного образа жизни;
регулярное прохождение полного медицинского обследования и общего анализа крови.

Прогноз в полной мере зависит от этиологического фактора. В любой ситуации, когда тромбоциты понижены, отсутствие лечения вызывает либо негативные последствия, либо осложнения базового заболевания.

источник

Тромбоцитами являются определенные красные кровяные клеточки, которые полностью отвечают за быстрое и своевременное свертывание крови. Тромбоциты, в среднем, живут приблизительно десяти суток.

У взрослых мужчин, женщин, у беременных, и у детей с возрастом старше одного года, в крови норма присутствующих тромбоцитов должна составлять примерно 180-320*109/л.

Если в крови тромбоциты ниже нормы, то это означает наличие болезни с называнием тромбоцитопения.

Пониженные тромбоциты в крови – симптом тревожный и требующий детального обследования. Дело в том, что наиболее часто тромбоцитопению обнаруживают при таких заболеваниях, как красная волчанка, цирроз печени, сепсис, а также при злокачественных опухолевых процессах с метастазированием. Поэтому, если уровень тромбоцитов в крови понижен существенно, то следует без промедления провести детальную диагностику, чтобы узнать что это значит.

К основным внешним симптомам пониженного уровня тромбоцитов в крови, можно отнести значительное увеличение времени, которое необходимо на остановку любого кровотечения: кроме этого у пациента начинают проявляться периодические процессы выброса крови из слизистых ротовой полости и носа, самопроизвольно проявляются синяки в любой части тела.

Тромбоцитарные клетки в сосудистом пространстве выполняют роль своеобразного надзирателя за его целостностью. Если стенка сосуда, где они находятся в конкретный момент времени, не повреждена, тромбоциты свободно перемещаются с током крови, находясь в сферической форме.

Таким образом, распределяясь в кровеносном русле вдоль стенок сосудов и взаимодействуя с ними, они принимают участие в :

формировании сгустка, первичного тромба, что обеспечивает временную остановку кровотечения из мелких сосудов в результате закрытия на участке повреждения;
поддержании спазма (сужение) сосудов и в их питании (ангиотрофическая функция);
иммунных процессах;
фибринолизе (растворение сгустка).

Стоит внутренней выстилке сосуда (эндотелию) нарушить свою структуру, как мгновенно возникают изменения внешнего вида тромбоцита. Он приобретает звездчатую форму, закрывая дефект эндотелиального слоя. Таким образом, наслаиваясь друг на друга, тромбоциты создают каркас для образования кровяного сгустка, что приводит к остановке кровотечения. При этом ими выделяются специальные коагуляционные факторы, способствующие более быстрому сворачиванию крови.

Итак, почему понижены тромбоциты в крови у взрослого, и что это значит? Низкий уровень тромбоцитов в крови взрослого человека характеризуется не только слабой симптоматикой, но и очень серьезными последствиями, которые отрицательно сказываются на дальнейшей жизнедеятельности и самочувствии.

Снижение тромбоцитов может свидетельствовать о том, что:

Тромбоциты образовываются в малых количествах;
Слишком интенсивно накапливаются в депо (в селезенке);
Уничтожаются собственным организмом уже в зрелом состоянии;
Часть была потеряна во время кровотечения или все еще теряется, если это кровотечение хроническое.

Таким образом причин для понижения уровня тромбоцитов в крови немало, и среди них есть как достаточно простые, так и опасные. Рассмотрим их:

Рак крови приводит к падению тромбоцитов.
Чрезмерное потребление алкогольной продукции.
Болезнь Верльгофа, причины которой до сих пор не установлены.
Недостаточное поступление и дефицит в организме витамина В12.
Увеличение селезенки (спленомегалия), которая вызвана паразитарными или инфекционными заболеваниями.
Прием определенного ряда медицинских препаратов. Здесь мы уточним такие лекарства, как гепарин, хинидин, аспирин.
Отравление тяжелыми металлами, чаще всего этот пункт относиться к свинцу.
Нарушение выработки мегакариоцитов, связанное с поражением костного мозга и сопровождающееся неэффективным образованием тромбоцитов.
Тромбоциты падают при перенесенных или существующих инфекционных заболеваниях, в первую очередь это касается гепатита С, оспы ветряной или ВИЧ.
К снижению ведут и некоторые из аутоиммунных заболеваний, в первую очередь речь о волчанке. При аутоиммунном заболевании организм принимает собственные клетки за чужой микроорганизм, вырабатывает антитела и начинает атаковать свои же клетки.
Токсические (экзогенные – отравление бензолом, солями золота, поражение ионизирующим излучением; эндогенные – уремия, выраженная печеночная недостаточность) и аллергические состояния. Последние иногда могут провоцироваться не только вредными веществами, но и определенными пищевыми продуктами.

Провоцируют снижение тромбоцитов поражения костного мозга, анемия, травмы и хирургические вмешательства, сопряженные с потерей крови. Причинами могут быть вредные привычки, в частности злоупотребление алкогольными напитками. У женщин количество элементов крови понижается при обильных менструациях и в период беременности, первый месяц после родоразрешения.

Несмотря на сравнительно слабую симптоматику проблемы, которая у большинства пациентов может не проявляться вовсе, в ряде случаев пониженный уровень тромбоцитов вызывает очень серьёзные последствия для организма.

Кровотечения внутренних органов.
Большая кровопотеря крови после серьезных травм.
Кровоизлияния в сетчатку глаза и потеря зрения.
Кровоизлияния в мозг и летальный исход.

Если у вас диагностируют пониженный уровень тромбоцитов в пределах от двадцати до пятидесяти*10^9 единиц/литр крови, то необходимо будет амбулаторное лечение. Падение уровня тромбоцитов до 19*10^9 единиц/литр и ниже – сигнал к немедленной госпитализации.

В большинстве случаев специальной терапии не потребуется, достаточно будет лишь скорректировать рацион питания.

Диету стоит обогатить такими продуктами:

Яйца и сыр;
Гречневая каша;
Все сорта рыбы;
Красное мясо, приготовленное в любом варианте;
Печень (желательно говяжья);
Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты;
Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат);
Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи
Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом;
Одновременно рекомендуется воздержаться от употребления различных солений, маринадов, алкоголя, специй.

В случае, если в организме было обнаружено значительное понижение уровня тромбоцитов, то может развиться опасная хроническая форма или открыться сильное кровотечение. В таком случае врач может прописать глюкокортикоидные гормоны и иммуноглобулинную терапию. Данные средства весьма быстро и активно повышают в крови количественный состав тромбоцитов, однако применяются они только в критических ситуациях.

источник

Кровеносная система затрагивает все органы человеческого тела, а исследование элементов крови отражает состояние здоровья. Пока количество кровяных клеток находится в пределах нормы и они полностью выполняют свои функции, патологий и отклонений в работе организма не возникает. Если эритроциты или тромбоциты понижены, врач назначает дополнительное обследование для выяснения причины отклонения. Пониженный уровень для тромбоцитов в крови является опасным состоянием, требующим немедленного лечения.

Кровь состоит из различных мелких клеток, каждая из которых играет свою роль. Тромбоциты представляют собой мелкие пластинчатые клетки (кровяные пластины), которые благодаря своей форме могут легко закрывать места повреждений сосудов. Эти плоские дискообразные частицы имеют диаметр всего 0,002–0,004 мм и видны под микроскопом.

Эти клетки выполняют ряд очень важных функций.

Закрытие ран и остановка кровотечений. Травма или порез, дающий сигнал о повреждении ткани, вызывает приток тромбоцитов к ране. Благодаря специальным химическим соединениям, кровяные пластины слипаются между собой и присоединяются к стенкам поврежденных сосудов.
Участие в обмене веществ и восстановлении крови. Пластинчатые клетки переносят серотонин, некоторые ферментные соединения и другие вещества.
Поддержка иммунитета. При достаточной выработке кровяных клеток сопротивление инфекциям и вирусам находится на нормальном уровне. Если количество тромбоцитов падает, может понизиться и иммунитет.
Пластинчатые кровяные клетки выводят из организма разрушенные вирусы и антигены.

Высокое или низкое содержание и тромбоцитов и других показателей может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Что это значит? Прежде всего, не следует спешить с выводами или заниматься самолечением. Нарушениями состава крови занимается врач — гематолог. Квалифицированный специалист может объяснить, почему обнаружены отклонения от нормы, и как нормализировать показатель.

Любые отклонения в анализе крови могут быть опасны. Повышение количества кровяных пластинок может привести к образованию тромбов, снижение же тромбоцитов в крови может стать причиной нарушения свертываемости крови. Показатель зависит от возраста и может меняться в течение суток.

У младенцев в первый год жизни показатель составляет 100–420*10 9 /л
Для взрослых норма находится в пределах 180–350*10 9 /л
Содержание тромбоцитов на уровне 150–380*10 9 /л может означать наличие беременности или менструации у пациентки.

Симптомы снижения уровня пластинчатых клеток крови проявляются физически. Как правило, основные проявления тромбоцитопении связаны с обильными и длительными кровотечениями. Даже незначительное повреждение тканей у взрослого человека может дать повод для неотложного визита к врачу. Пациенты жалуются на частые новые кровотечения, кровопотери при порезах и травмах, обильные менструации, появление гематом при незначительном давлении. При отсутствии лечения симптомы ухудшаются, могут возникнуть кровотечения, которые невозможно контролировать, инсульт и последующая инвалидность.

Причины для снижения тромбоцитов могут быть связаны с инфекционными заболеваниями, врожденными отклонениями или развитием серьезных болезней. Среди врожденных отклонений выделяют болезнь Гоше. Также нехватка тромбоцитов может быть вызвана болезнью Верльгофа, причина которой до настоящего времени остается невыясненной.

Вирус герпеса может вызывать пониженный уровень тромбоцитов. Симптомы заболевания ярко выражены и проявляются в виде небольших язв на лице или гениталиях. Подтвердить диагноз можно при помощи анализа крови.
Инфекционные заболевания, вызывающие увеличение селезенки заставляет снижаться уровень кровяных пластин.
Обычная простуда, ларингит или ОРВИ вызывает низкий уровень тромбоцитов в крови, но это временное явление. После выздоровления и гибели вредоносных бактерий уровень пластинчатых клеток нормализуется.
Системные аутоиммунные заболевания (волчанка и пр.) опасны тем, что организм может принимать собственные клетки за чужеродные и начать вести с ними борьбу. В результате наблюдается снижение уровня тромбоцитов.
Показатель тромбоцитов будет понижаться при раке крови или проникновении метастаз раковых опухолей в костный мозг.
Воспалительные процессы в печени (гепатиты) вызывают увеличение ее объема и пониженное содержание тромбоцитов в крови.
Низкие тромбоциты в крови могут быть следствием мононуклеоза. Заражение этим заболеванием происходит в результате обмена слюной и другими физиологическими жидкостями с больным человеком.
Пониженные тромбоциты в крови являются сопутствующим фактором при ВИЧ. Поражение иммунной системы затрагивает кровяные клетки, и вызывает уменьшение количества необходимых элементов в организме.
Объем тромбоцитов понижен при поражениях костного мозга, которые нарушают процесс выработки кровяных клеток.
Злоупотребление лекарственными препаратами может привести к разжижению крови. Систематический прием Аспирина, Гепарина и других средств могут вызвать низкое содержание тромбоцитов в крови.
При отравлении тяжелыми металлами наблюдается низкое количество кровяных пластин.
Тромбоциты ниже нормы вызывает систематическое и чрезмерное употребление алкоголя.
Объем тромбоцитов ниже нормы иногда вызывается нарушением питания. Употребление продуктов, которые могут давать разжижение крови (лук, чеснок, имбирь, вишни, лимон и пр.) приводят к незначительным отклонениям в анализе.

Результат анализа, при котором понижены тромбоциты в крови, не является единственным исследованием. Чтобы выяснить, почему не хватает кровяных пластин, и назначить корректное лечение, врач назначает полное обследование. Инструменты диагностики включают в себя биохимический анализ, УЗИ, биопсию и другие методы.

Чтобы предотвратить печальные последствия низкого уровня тромбоцитов, которые включают даже инвалидность, а в некоторых случаях угрожают жизни пациента, следует исключить влияние внешних факторов и немедленно обратиться к врачу.

Прежде всего, следует прекратить прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь (Аспирин, Ибупрофен и пр.).

Употреблять меньше или исключают полностью алкоголь. Также необходимо устранить дефицит железа и витамина В12 в ежедневном рационе и употреблять больше печени, красного мяса, гречневой каши, орехов, тыквы и пр. Врач может порекомендовать пересмотреть распорядок дня. Если времени для полноценного отдыха выделяется слишком мало, возможны нарушения кроветворной функции. Очень важно своевременно обратиться к врачу и пройти необходимое медицинское обследование.

Проверенные временем бабушкины рецепты позволяют исправить недостаток тромбоцитов в организме. Однако прежде чем задаться вопросом, что делать для нормализации показателя в домашних условиях, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Использовать спиртосодержащие настойки категорические нельзя.

Хороший эффект дает настой из крапивы. 10 гр. сухих измельченных листьев аптечной крапивы заливают 250 мл. кипятка и проваривают 3-5 минут. Отвар вливают в маленький термос и дают завариться в течение получаса. Готовый настой охлаждают до приемлемой температуры и употребляют по половине стакана до еды.

Не только полезный, но и вкусный настой готовится из сухой смеси трав. 1 часть цветов ромашки, 2 части листьев крапивы, 3 части шиповника измельчить любым доступным способом (блендер, кофемолка и пр.) в порошок. Ингредиенты поместить в термос емкостью 1 литр и долить до верха кипятком. Спустя 1 час отвар процеживают, добавляют свежевыжатый сок половины лимона и 1 ст. ложку натурального цветочного меда. Принимать травяной чай следует трижды в день за полчаса до еды.

В рамках ежегодного медосмотра пациент сдает образец крови для исследования, который помогает выявить снижение тромбоцитов и другие отклонения. Данный анализ необходим как для здоровых людей, так и для пациентов с наличием хронических заболеваний. Незначительно пониженное или количество тромбоцитов существенно ниже нормы — повод немедленно обратиться к гематологу. Своевременное выявление болезни или нарушения дает врачу возможность назначить наиболее эффективное лечение и избежать осложнений.

источник

Показатель уровня тромбоцитов – это критерий, по которому можно судить о состоянии важнейших свойств крови, в первую очередь, ее свертываемости. Само по себе увеличение или уменьшение концентрации этих форменных элементов, которых также принято называть кровяными пластинками, не может прямо свидетельствовать о наличии какой-то конкретной патологии. Чаще в клинической практике встречаются состояния, при которых уровень тромбоцитов снижается, что называется тромбоцитопенией.

О чем говорит пониженный уровень тромбоцитов в крови у взрослого человека? Разберемся в данной статье.

Чтобы лучше понять функциональное значение любого из представителей форменных элементов крови, стоит, в первую очередь, разобраться в том, что он из себя представляет. К примеру, происхождение тромбоцитов несколько отличается от остальных. Если лейкоциты – это полноценные клетки, а эритроциты – постклеточные структуры, утратившие по мере созревания определенные составные элементы, то кровяные пластинки являются ничем иным как фрагментом цитоплазмы (важнейшего структурного элемента клетки, ее «внутренней среды») гигантских клеток красного костного мозга – мегакариоцитов. Их жизненный цикл длится до десяти дней. После чего тромбоциты поглощаются специальной системой клеток, в большинстве своем, в таких органах как селезенка и легкие.

Известно, что ежедневно происходит обновление в среднем 15% пластинок, что необходимо для полноценного выполнения их функций. Помимо участия непосредственно в поддержании способности крови к гемокоагуляции (осуществлении, так называемого, вторичного гемостаза, ее перехода в месте повреждения из жидкой формы в желеобразную), тромбоциты играют активную роль и в других процессах:

1. В первую очередь, это остановка кровотечения – первичный гемостаз. Он имеет важнейшее значение при травмировании сосудов микроциркуляторного русла: небольшого калибра до 50-100 мкм в диаметре и с относительно медленной скоростью кровотока. Суть этого процесса состоит в агрегации (склеивании) между собой пластинок и формировании тромбоцитарной пробки.

2. Данные форменные элементы играют важную роль в трофике (питании) внутреннего слоя стенки сосудов – эндотелия. Поэтому продолжительная тромбоцитопения может повлечь за собой негативные последствия и для сосудистого звена гемостаза, что еще больше ухудшает способность к своевременной остановке кровотечения.

3. Выделение пластинками тромбоцитарного фактора роста стимулирует заживление повреждений, в первую очередь, стенки сосудов.

Важнейшая роль, которая отводится этому виду форменных элементов крови, наглядно иллюстрирует: если в общем анализе крови выявлено снижение количество тромбоцитов, выяснение причины и ее устранение является необходимой задачей для поддержания здоровья всего организма.

Существует несколько наиболее значимых процессов, вследствие которых может развиваться тромбоцитопения. Их можно обозначить следующими критериями:

нарушение костномозгового этапа жизненного цикла пластинок – патологии их непосредственной продукции: это может быть как недостаточность количества, так и образование патологических неполноценных форм;
повышенная активность систем, направленных на разрушение тромбоцитарного ростка форменных элементов;
сокращение жизни, гибель кровяных пластинок под воздействием экзогенных или эндогенных факторов, не связанных с их естественным путем утилизации;
патологии распределения тромбоцитов в кровотоке – общий анализ крови может показывать низкие цифры их количества при нормальной концентрации в организме в целом.

Механизмы возникновения тромбоцитопении тесно связаны с причинами, которые запускают тот или иной патологический процесс. Здесь отдельно следует выделить наследственный фактор. Несмотря на семимильные шаги, предпринимаемые в сфере генетических исследований на рубеже ХХ-XXI веков, патогенез многих заболеваний, связанных с мутациями, до сих пор во многом остается загадкой. Снижение уровня пластинок вследствие наследственных нарушений непосредственно в генах, отвечающих за их формирование, называется первичной тромбоцитопенией и может в своей основе иметь самые различные механизмы развития.

Не стоит забывать, что существуют определенные генетические, врожденные патологии органов и систем, не участвующие непосредственно в жизненном цикле тромбоцитов, но которые также могут вызывать уменьшение концентрации этих форменных элементов, но уже вторично.

Как уже отмечалось, изменение количества кровяных пластинок может происходить под влиянием большого количества факторов, поэтому данное состояние следует отнести к полиэтиологическим – это значит, что его могут вызывать самые различные причины, которые, к слову, не всегда легко определить.

Большинство заболеваний, связанных с поражением функциональных участков костного мозга сопровождаются нарушением продукции форменных элементов. К тромбоцитопении могут привести следующие причины:

1. Действие патогенных экзогенных факторов: облучения, наркотических средств, химиотерапевтических и некоторых других фармакологических препаратов – цитостатиков, глюкокортикостероидов, антибиотиков (пенициллинового ряда, сульфаниламидов), антидепрессантов и противоязвенных средств (Циметидин, Ранатидин).

2. B12-фолиеводефицитная анемия. Развивается вследствие недостатка таких витаминов как цианокобаламин и фолиевая кислота (B9). Они участвуют в процессе пролиферации (размножения) и созревания клеток. К дефициту этих веществ особенно чувствителен красный костный мозг – здесь данные процессы происходят постоянно и с высокой интенсивностью. Помимо тромбоцитопении, при этом виде анемии наблюдается эритро- и лейкопения.

3. Гипо- и апластические анемии – из названия следует, что причины патологического состояния заключаются в нарушении продукции красных кровяных телец эритроцитов, которые с тромбоцитами, как известно, исходят из одной клетки-предшественницы миелоидного ростка кроветворения.

4. Онкологические заболевания, поражающие костный мозг, в том числе, лейкоз.

5. Различные болезни инфекционного генеза, которые вовлекают в патологический процесс органы кроветворения. Это может быть ВИЧ-инфекция, токсоплазмоз, риккетсиоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит.

К снижению образования данных форменных элементов также приводят наследственные патологии костного мозга. К примеру, у взрослых может встречаться аномалия Мея-Хегглина, при которой генетическая мутация приводит к дефектному образованию мегакариоцитов, уменьшению концентрации, но сохранению нормальной функции созревших тромбоцитов.

Если говорить о факторах, приводящих к сокращению жизненного цикла кровяных пластинок, следует упомянуть следующие возможные причины:

ревматические заболевания – в их основе лежат аутоиммунные реакции организма, при которых также может наблюдаться выработка агрессивных белков (антител) против собственных тромбоцитов;
определенные хирургические вмешательства и лечебные процедуры: гемодиализ, а также протезирование клапанов сердца;
различные тяжелые интоксикации, приводящие к повреждению и гибели форменных элементов крови;
ДВС-синдром (диссеминированного сосудистого свертывания) – возникает в результате чрезмерного высвобождения из тканей веществ, запускающих распространенный (диссеминированный) по организму процесс свертывания крови;
переливание крови, а также ее компонентов, в случае развития гемолиза – разрушения эритроцитов, при котором, как правило, наблюдается тромбоцитопения;
почечная недостаточность и уремия – отравление организма продуктами белкового обмена.

Не следует забывать о возможном повышении активности системы естественного разрушения данных постклеточных структур. Такое состояние, как правило, наблюдается при увеличении селезенки, являющейся «кладбищем» для эритроцитов и тромбоцитов.

Такое состояние как спленомегалия (увеличение размеров селезенки) ведет не только к чрезмерному разрушению форменных элементов, но и повышенному их содержанию в данном органе, вследствие чего в периферической крови еще больше уменьшается концентрация кровяных пластинок. Помимо этого, к такому перераспределению тромбоцитов могут привести и другие патологии:

повышенное давление в венозном русле – портальная гипертензия, которая нередко является следствием цирроза печени и приводит застою крови в органах;
сердечная недостаточность в стадии декомпенсации – наблюдаются серьезные нарушения циркуляции крови;
чрезмерное увеличение печени.

К причинам, уменьшающим содержание тромбоцитов в крови, можно добавить следующие факторы:

чрезмерное употребление алкогольных напитков, которые могут прямо угнетать функции кроветворения;
массивные кровотечения;
у женщин – обильные менструации, беременность и период лактации.

Учитывая столь большое количество возможных причин развития тромбоцитопении у взрослых, следует отметить, что постановкой правильного диагноза и назначением терапии должен заниматься высококлассный специалист. Не стоит самостоятельно пытаться справиться с патологией, тем более самостоятельно начинать прием каких-либо лекарственных средств. При обнаружении пониженной концентрации тромбоцитов в крови необходимо как можно скорее обратиться в лечебное учреждение.

Вышеизложенный материал наглядно иллюстрирует: главной функцией тромбоцитов является осуществление гемостаза, а значит, при их недостатке могут наблюдаться, в первую очередь, признаки повышенной кровоточивости. Они могут быть как совсем безобидными, так и вызывать состояния, опасные для жизни. К последствиям тромбоцитопении следует отнести:

появление подкожных кровоподтеков даже при самых незначительных механических воздействиях;
частые носовые кровотечения;
обильные выделения при менструации у женщин;
кровоизлияния в сетчатку глаза;
геморрагический инсульт;
спонтанные внутренние кровотечения – часто вовлекаются органы пищеварительной системы.

Чтобы исправить или предотвратить подобные неприятные осложнения, в первую очередь, необходимо выяснить причину снижения концентрации тромбоцитов в крови. В определенных случаях это может быть временное явление, связанное с физиологическими процессами и не требующее специальной терапии – оно, как правило, проходит самостоятельно и последующие анализы показывают норму, которая составляет 150-320 Ед/мкл для женщин и 200-400 Ед/мкл для мужчин.

В случае развития патологии, помимо лечения, направленного на устранение конкретной причины, повлекшей за собой стойкое снижение лабораторных показателей данных форменных элементов, при развитии, так называемого, геморрагического синдрома назначается универсальная терапия. Она направлена стабилизацию свертывающей функции крови и нормализацию повышенной кровоточивости. Назначается при показателях тромбоцитов на уровне 30-50 тыс. Ед/мкл, при наличии факторов риска (стойкая гипертензия, язвенная болезнь, активный образ жизни). Если концентрация кровяных пластинок снижается ниже 30 000 Ед/мкл, лечение назначается в любом случае. Как правило, компонентами такой терапии являются:

1. Глюкокортикоиды, типичным представителем которых является Преднизолон. Как правило, назначается при аутоиммунных механизмах повреждения тромбоцитов.

2. Инъекции иммуноглобулинов – проводится при малой эффективности стероидных препаратов. Они угнетают продукцию антител против кровяных пластинок.

3. Переливание тромбоцитарной массы, полученной из плазмы крови доноров.

4. Удаление селезенки. Спленэктомия назначается в случае, когда вышеперечисленные консервативные методы не приносят должного результата – ремиссии заболевания. После операции в качестве дополнительной терапии могут назначать иммунодепрессанты и продолжение приема стероидов.

Для улучшения самочувствия при тромбоцитопении активно используют методы фитотерапии. Это связано с тем, что определенные травы и плоды растений могут оказывать значительное влияние на вязкость крови и снижать кровоточивость. Это, в первую очередь, черноплодная рябина и тысячелистник, кора дуба, земляника, крапива, шиповник и солодка. Следует помнить, что перед употреблением любых, даже не медикаментозных, средств для повышения уровня тромбоцитов необходимо консультироваться с лечащим врачом.

источник

В общем такая история, с кровью никогда проблем не было, раньше была донором, говорили, что с моей кровью, хоть в космос. Перед беременностью сдавала анализы, все было отлично. В 8 недель я встала на учет, начала сдавать анализы, выявились низкие тромбоциты (на тот момент не критично — около 130). Далее врач назначает мне пить курантил, я пропиваю курс, сдаю кровь, тромбоциты 120. Меня направляют к гематологу в областную поликлинику, там сдаю заново анализы, тромбоциты 180, т.е все хорошо, НО между.

Добрый день! Сыну 1.3. Сделали анализ крови, а результаты меня ужаснули. Тромбоциты всего 73,понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. О чем это может говорить? К врачу записались, но я уже себя накрутила. И может быть такое, что тромбоциты понижены, а среднее количество тромбоцитов в норме?

У меня вопрос к тем, у кого тромбоциты ниже нормы. Все время на протяжении беременности мои тромбоциты были ниже нормы. Сперва они были 130 (при норме от 150 кажется), потом 122, 120, 103, и вот последний раз они были 100. Все остальное у меня в норме, сдаю кровь раз в месяц на свертываемость — все хорошо. Но моя врач меня пугает, что с такими результатами рожать опасно, кровотечения будут и т.д. Насколько я тут читаю, у многих и меньше моих.

Скажите пожалуйста опасно ли это? 34 неделя беременности.меня вновь направили в другой город чтоб пройти гинеколога . чего ожидать? мой гинеколог говорит что возможно при родах будет кровотечение в больших количествах что опасно для жизни роженицы .Может ошибка какая то? завтра хочу пересдать общий анализ крови

девочки, забрала анализы. Чуть понижены тромбоциты 173. Гемоглобин 108. Все остальное в норме и биохимия и общий и коагулограмма. Пью вессел дуэ ф. Может он немного кровь разжижил. Я так понимаю понижение не критическое. Кто знает?

ДД. У кого так было. Первый раз сдали общий анализ крови-тромбоциты аж 71, через три дня повторили-тромбоциты 140. Что делать? Нужен совет.

126, а это при норме от 150-400.и я бы не переживала так,если бы они не были понижены еще до Б,но тогда врач мне сказала,что раз понижен гемоглобин,то и тромбоциты соответственно,я конечно в интернете полазила,напугалась,но врач же сказала ничего страшного.А тут пришла к терапевту беременных,та панику подняла,к гематологу отправила,ну я еще раз полезла в интернет,а там написано-лейкозы,онкология вот сижу плачу и думаю,на кого детей оставлю

Девочки моей дочке почти 3 года.Мы готовимся на операцию по удалению паховой грыжи,сдали анализ крови а у нее тромбоциты сильно понижены 166 всего.что это может быть?как ее повысить?помогите пожалуйста!заранее спасибо!

Ребенку 3 месяца,врач сказала тромбоциты понижены-104. Сказала пересдать анализ и идти к гематологу.Подскажите,это сильно низкие?очень опасно?

Девочки,помогите советом! Через неделю начало протокола. Сегодня получила результаты анализа крови,и в итоге Тромбоциты понижены, при нижней границе нормы 150, у меня-140. Я позвонила в клинику,моего врача не было на месте и мне ответила девушка на ресепшене! По ее словам, это нормально. Главное перед операцией предупредить.И обычно они с таким значением ничего не делают. Девочки,а что скажите вы?! Надо что-то делать?! У меня осталась неделя.

Доброе утро! Кто разбирается в анализе крови, просьба помочь.

126,гемоглобин 114,в сентябре был 105,врач сказала ,что это норма при пониженном гемоглобине,была спокойна,а сейчас я беременна,и терапевт для беременных навел панику,отправил срочно к гематологу,в интернете написано про лейкозы,онкологию.Очень переживаю,прям загналась сильно((

Ну вот, сегодня «обрадовали» в ЖК. Тромбоциты 91 при норме 100-400, так написано на бумажке с анализом крови.

Началась 9ая неделя и анализы показали снижение тромбоцитов. Подскажите , у кого такое было и с чем это связано ? Сдавал ли кто анализ на ДНК?

Девочки помогите разобраться. В январе сдавала анализ понижен 37.0 при норме 50-80, в марте при норме 50-80, 12 ?? врач говорит это риск потери крови при родах, а как этого избежать, в инете начиталась, что чуть ли не лейкоз, но другие все по гемостазу анализы хорошие, только вот этот понижен? может кто сталкивался с этим. А врач на это не делает акцент ? Принимаю магне б6, фемибион, флебодиа 1 месяц, омега-3

ох ну не могу я нормально не то что родить,но и доносить малыша. Начну по порядку. После выписки из больницы у меня был понижен гемоглабин,всего 94.Врач из жк сказала сдать кровь повтроно,и прописала сорбифер пить(в больнице мной был пропит курс тотемы,гадость редкостная).Поскольку кровь по записи сдается,пришлось ждать.Но именно на кануне у меня случились изматывающие ложные схватки,и утром я не смогла даже с кровати поднятся,соответственно проворонила сдачу крови.. Пошла платно сдавать.Так удобно,написано сразу норма и твое значение. Вот сижу смотрю результаты:гемоглабин.

Добрый день! У меня сейчас 30 недель. Вчера была на приеме в ЖК. У меня понижены тромбоциты и врач посылает меня на анализ и консультацию в гематологию. Я просмотрела свои анализы, в июле было 205, в августе 158. Ну а сейчас 129. Не задолго до последнего анализа я месяц пила курантил(3 раза в день по 1 табл.). Может такое быть, что тромбоциты понизились из за курантила? И вообще чем это грозит? Сами тромбоциты могут повысится или надо пить лек-ва? Я.

При очередной сдаче крови обнаружился пониженный уровень тромбоцитов. Врач отправила на развернутый анализ с этим отклонением,там выявилось,что чего-то не хватает. Сказала,что обычно у беременных наоборот-они повышены,и назначают что-то,чтобы их понизить. А вот в случае как у меня ничего нельзя делать(и это в 21м веке-то),можно только наблюдать,и если к родам ничего не изменится,то лечь недели за 2 до родов,чтобы прокапать полазму для улучшения свертываемости крови. У кого-то было подобное? И есть ли вобще способы исправить это без капельницы? Может,питание как-то изменить.

В общем меня положили в Склиф. Сегодня заболел живот и не отпускает уже пол дня. Выделений нет, но всё равно меня увезли по скорой. Девочки, милые, меня очень беспокоят анализы с которыми я поступила, пишу что отклоняется от нормы: гемоглобин — 120 при норме от 130, тромбоциты 170 при норме от 180 и лейкоциты 9. Я очень боюсь, что это говорит о чем-то страшном:((( Просто у меня синячки желтые сами по себе появляются несколько штук на ногах и руках, периодически.

Девочки, сдали кровь. Сильно повышены тромбоциты. Пониженные mcv и нейтрофилы. У кого такое было?

Здравствуйте! К сожалению, только у вас пока могу спросить и надеюсь, что кто-то подскажет, но незнаю в какую категорию писать.. По страховке с работы каждый год нас отправляют на общие анализы крови, мочи и т.д. Только что вот получила результаты на эл.почу с лаборатории, вроде все в норме, только низкий уровень тромбоцитов (105.000! норма 125.000-400.000). В комментариях анализов написано по этому поводу: рекомендую обратится к врачу! К врачу я пойду, конечно, записалась уже, но только в четверг, а до тех.

Сегодня получила результат анализа крови Тромбоциты 91 при норме 150-410. Предыдущий результат был тоже ниже нижней границы нормы, но ниже 119 не опускался. Что за фигня кто нибудь знает? К врачу с результатом только в четверг.

у нас кончается 15 неделька, начинается 16))) Была на приеме у гинеколога, сказала что у меня тромбоциты понижены, хотя они у меня 190, весь инет перевернула говорят что это норм, не знаю чего думать у кого было такое же.

Девочки, вчера была у Г. по анализам все показатели в норме, только понижен уровень тромбоцитов 167 (при норме 180-420). Направляют к гематологу. Кто с этим сталкивался, чего можно ожидать?!

Девочки всем привет, может было у кого!Гемоглобин у дочки в норме, Эритроциты аж 6,07 при норме 4-4.4, цветовой показатель понижен 0,56, и увеличены тромбоциты 373 вместо нормы 208-352, моноциты на пределе 8,5, но все остальное в норме! к педиатру, еще не успели записаться! может было кого, из-за чего могут быть такие показатели

У ребенка несколько дней назад была температура до 39,5, других симптомов не было, да и температура сейчас уже прошла. Попросила у врача на всякий случай анализ крови. И тут на тебе — снижены тромбоциты. Послезавтра идем пересдавать. На мои вопросы, что это может значить- невнятное мычание про заболевание крови. Я просто в шоке. В годик сдавали кровь, все было в норме. Кто-нибудь что-нибудь знает об этом, может кто сталкивался?

Вечером пришел анализ крови. У нас второй день болезни. Понижены лейкоциты и тромбоциты и повышены моноциты до 17. Не могу понять, вирусная у нас инфекция или нет? Остальное в норме

Девочки, кому назначали эти препараты и от чего? У меня сейчас 35 нед, в 34 было УЗИ, на котором показало, что пупс развит на 32,2, но при этом кровотоки все в норме, плацента 0 степень 28мм. а в крови у меня и так сильно понижены тромбоциты. Кому что назначили, что бы вырастить малыша?

К врачу на след неделе. Получили результат . Тромбоциты повышены, соэ и лейкоциты понижены. Что это значит?

Девочки. поделитесь опытом,может есть кто то с проблемой как у меня((( После двух замерших беременностей сдала кучу анализов!( все анализы в норме,только очень понижены тромбоциты,и очень высокий Волчаночный антикоагулянт. На вопрос что делать и как лечить,ответа не получила(((

Доброго времени суток всем Кто сталкивался с таким вопросом как прием курантила при пониженных тромбоцитах? Последние 3-4 года страдаю от периодических понижений тромбоцитов. В декабре ОАК тромбоциты-220, 10.03- ОАК тромбоциты-109. Врач назначила курантил так как низкая плацентация, я ее спросила про тром-ты и то, что у меня понижен пти-71%, она сказала ничего страшного. В пятницу сдавала кровь с пальца и когда медсестра надавила на палец (легонько) у меня получился фонтан из крови см на 15 вверх. это ее напугало не много.

У кого нибудь были понижены тромбоциты? Вторая беременность и опять понизились тромбоциты. Пугают что обычно второго не вынашивают. назначили анализы сдать. «Генетический паспорт».

Все три беременности у меня понижены тромбоциты. Но в первую я не посещала гематолога, так что развёрнутый анализ не делала, только в жк. Во вторую они были понижены, незначительно (нижняя граница 150, было 140 или около того). Назначали курантил, не знаю, как оно там с анализами было потом, но результат беременности печален. Хотя при вскрытии к крови не было претензий. Сейчас были тромбоциты 135, гематолог насторожился, что это может означать, что они где-то в сгустки слипаются, назначила кардиомагнил, кровь разжижить.

ребенку 3,5 месяца . Сдали 2 недели назад кровь (перед прививкой) тромбоциты 840ед., пересдали через неделю 750ед. Немного гемоглобин понижен. Пришли к педиатру, та отправила нас в стационар. Ложитесь , подлечитесь. Я говорю у вас гематолога нет. Она — деток как то лечат. Подружка работает медсестрой, кровь у детой берет. Говорит до 1000 спи спокойно. Но норма максиму 400-500. Взяла направление на кровь, пусть тромбоциты в ручную считают. Посоветуйте у кого так было, что делали?

У меня понижены ещё до беременности. Сдалав гемотологическом центре, упал гемоглобин до 110,тромбоциты на 1ед.опустились-стали 125. Медсестра сказала что венозная кровь -125,плазменная 200. Я ничего не поняла , прием у гематологу ещё не скоро.

Привет, девчонки, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Мы болели на прошлой неделе, была высокая температура, кашель, сопли. Обошлись жаропонижающими и гриппфероном. Антибиотики не принимали. Сейчас ребенок внешне здоров, весел. Из-за чего могут быть такие анализы и о чем они могут говорить? Тромбоциты 558 при норме 206-445, нейтрофилы сегментояд. 23 при норме 28-48, нейтрофилы 26 (общ. число) при норме 29-54. Еще немного повышены лимфоциты. Буду очень признательна, если поможете разобраться. Нам надо скоро делать прививки, нужно разобраться в анализах.

У дочки понижены тромбоциты 156 ( норма 189-394) Понижены лимфоциты 26 (33-55) Повышены моноциты 20 ( 3-9) Остальное нормально. Сегодня 4 день температура 37,5-39 Врач выписала антибиотики сегодня. О чеи говорят эти результаты. Врач еще не видела

До Б. Он был 108,пила ферретаб, в 7нед был 115.но так как понижены и тромбоциты, то меня отправили к гематологу. А по их результатам анализа у меня гемоглобин 110.я понимаю раньше падал из за обильных месячных. А сейчас то что, я пью опять ферретаб.

Здравствуйте девочки. Подскажите у кого были понижены тромбоциты? Беременность почти 15 недель! Гиня так меня напугала, что мол это скорее всего серьезные проблемы с кровью и возможно понадобится консультация гематолога. При этом недавно сдала платный анализ на свертываемость(была ЗБ и преждевременные роды), но там было подозрение на тромбофилию(анализ еще не готов). Я совсем запуталась. Думала, что если тромбоциты низкие, то кровь не густая, а наоборот жидкая! Направили на пересдачу! Пока! Ждать так долго и страшно, боюсь опять ЗБ! Помогите разобраться, пожалуйста!

Начиталась в интернете ужасов про лейкозы, не доживу до вечера до приема у педиатра (( Был мононуклеоз месяц назад, сейчас опять температура, но горло чистое, сдали кровь, все показатели в норме, кроме моноцитов, при норме от 3-9, они у нас 20. и Тромбоциты 176, понижены (норма от 202-403). Просто места себе не нахожу, что это может быть (((

В общем проблема с тем, что степень зрелости плаценты 1 а не 0. Мне бы курантил попить, да тромбоциты понижены. пойду пересдам завтра может уже тромбы в норме. .

Девочки,помогите. Беременность первая,долгожданная. Срок 8-9 недель. Готова идти и к генетику и к гематологу,если потребуется!Проблема в том,что в нашем городе их нет,нужно ехать во Владивосток. Кто знает, есть ли необходимость в генетике?К гематологу 100% пойду. У меня снижены тромбоциты(126). Были и до беременности ниже нормы. Может,кто-то разбирается в крови, сможете мне подсказать, что вообще со мной? Из 8 генов,которые проверяла на тромбофилии 4 мутированных. F2-протромбин,Серпин1(РАI-1),ITGA2-a2: гетерозиготные. F13A1(фактор XIII свертывания крови): гомозиготный. Д-димеры, фибриноген,АЧТВ в норме. Повышен РФМК(21 при норме лаборатории.

источник

Оказавшись на приеме у доктора, в большинстве случаев мы получаем направление на анализ крови. Опираясь на результаты исследований, врач делает те или иные выводы, ставит предварительный диагноз и назначает дополнительные методы диагностики для его подтверждения. Для человека без медицинского образования такие показатели, как уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, имеют весьма расплывчатое значение, а уж сами цифры вообще ни о чем не говорят. В статье мы расскажем о том, что показывают тромбоциты в анализе крови и какую роль в организме человека они играют.

Тромбоциты являются составляющими (форменными) элементами крови, которые отвечают за процесс ее свертываемости. Внешне они похожи на красные пластинки овальной или круглой формы, имеющие гладкую поверхность. Созревают тромбоциты в костном мозге. На это уходит около восьми дней. Приблизительно столько же длится и период их жизнеспособности.

Показатель тромбоцитов в анализе крови (PLT) считается нормой, если варьируется в пределах 150–400×10 9 клеток/л, то есть 150–400 тысяч в одном миллилитре. Некоторые лаборатории используют другой коэффициент отображения результатов – тыс./мкл (x10 3 клеток/мкл).

Кровеостанавливающие функции тромбоцитов обеспечиваются за счет их способности склеиваться друг с другом (процесс агрегации) и препятствовать кровотечению, что и является их основной задачей. Но это физиологическое свойство тромбоцитов работает не всегда во благо человека, так как при сбоях, происходящих в организме, могут образовываться тромбы. Кроме того, повышенное содержание этих клеток может способствовать развитию туберкулеза, ревматизма, язвенного колита и других заболеваний.

К другим свойствам тромбоцитов относятся также адгезия (прилипание к поверхности) и адсорбция (осаждение) на поверхности.

Исследование крови – первый шаг на пути к верному диагнозу. Ведь общая картина состояния организма отражается именно на бланке с результатами лабораторных исследований, которые являются основанием при выявлении патологии.

Анализ крови делается в двух вариантах: клинический (общий) и биохимический.

Клинический анализ крови предполагает измерение таких характеристик, как уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, эритроцитов, ЦП (цветной показатель), СОЭ. Также в результатах исследования указывается средний объем тромбоцитов. На основании этих данных можно понять, как функционирует организм в целом и есть ли какие-то отклонения в его работе. Назначается он, как правило, при обращении к врачу с любыми жалобами для первичных выявлений:

любых воспалительных процессов, происходящих в организме;
заболеваний крови и органов кроветворения;
сбоев в иммунной системе человека;
наличия аллергических реакций;
проблем в работе системы свертывания крови.

Анализ на тромбоциты проводится также беременным, людям, страдающим варикозным расширением вен, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями печени, аутоиммунными болезнями.

Общий анализ крови удобен тем, что не требует особой подготовки. Рекомендовано, конечно, чтобы процедура проходила утром и натощак после предварительно соблюдавшейся диеты (отказ за сутки от жирной и жареной пищи, газированной воды, других сладких напитков, алкоголя, курения и аспирина). При таких условиях клинические показатели будут более достоверными. Но во время первичного обращения у пациента не всегда получается соответствовать данным требованиям, а потому на начальном этапе обследования врачу будет достаточно полученных результатов без соблюдения вышеперечисленного.

Забор крови осуществляется лаборантом, материал берется из пальца, но в последнее время многие лаборатории практикуют взятие крови для анализа из вены (зависит от методов и приборов, с которыми работает медицинское учреждение). Биоматериал из вены считается более предпочтительным.

Выполнять общий анализ крови не обязательно с утра и натощак. Столь строгие ограничения не являются необходимостью, исследование можно провести в любое время, достаточно избегать перед ним интенсивных физических и эмоциональных нагрузок и приема сытной пищи. Постная каша и вода за 1-2 часа до исследования не повлияют на результат существенно. А вот от некоторых продуктов (алкоголь, жирная пища, сок, кофе и чай с сахаром) необходимо отказаться за несколько дней до анализа, как и от солнечных ванн, физиотерапевтических процедур и приема лекарственных препаратов.

Этот анализ содержит в себе более подробную информацию и развернутый перечень показателей, потому для его проведения нужен больший объем крови, причем только венозной. С его помощью можно определить:

наличие воспалительных процессов;
различные показатели, связанные с состоянием крови;
состояние водно-солевого обмена, а также гормональный баланс;
количество необходимых микроэлементов (избыток или недостаток) и др.

В целом биохимический анализ способен отобразить работу большинства органов и стадию развития того или иного заболевания. Перечислим некоторые показатели биохимического анализа:

белки (глобулины, альбумины, общий белок);
углеводы (глюкоза);
ферменты крови (амилаза, амилаза панкреатическая, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза);
пигменты (билирубин);
микроэлементы (калий, магний, натрий, кальций, железо, хлор, фосфор);
азотистый обмен (мочевая кислота, мочевина, креатинин) и др.

Подготовка к проведению биохимического анализа носит плановый и более тщательный характер, так как требует предварительного и жесткого соблюдения диеты (отказ от жареного, жирного, острого, соленого, кофе, чая, газированных напитков, алкоголя, лекарств). Также необходим достаточный промежуток времени между вечерним приемом пищи и сдачей анализа (рекомендуется ужин предыдущего дня перенести на более раннее время).

Забор крови проводится только из вены в специализированной лаборатории, минимальный требуемый объем – 5 мл.

Исследование по Ли-Уайту. Данный метод определяет время, за которое происходит образование кровяного сгустка (от момента забора крови до его появления). Удлинение временного промежутка свертываемости грозит излишней кровопотерей.
Этот показатель очень важен для беременных, поэтому они сдают такой анализ дважды. Коагулограмма также рекомендована больным с заболеванием печени, риском развития тромбозов, страдающим варикозным расширением вен и непременно – перед проведением различных оперативных вмешательств и после них.
Желательно проводить анализ утром натощак (или через 8 часов после приема пищи), предварительно отказавшись от крепких и алкогольных напитков. Техника проведения заключается в том, что из вены пациента берется около одного миллилитра крови в две пробирки (обычную и силиконовую), выдерживается при температуре 37ºC, после чего засекается время от момента забора крови до момента ее сворачивания. В норме временной промежуток должен составлять 5–7 минут в обычной пробирке, а в силиконовой – 20–25 минут. Кроме того, учитывается и такой показатель, как индекс контакта (отношение одного времени ко второму), который тоже имеет свои нормативные границы (1,7–3,0 у.е.).

Анализ по Сухареву. Показаниями к проведению являются те же состояния и заболевания, приведенные выше, подготовка к забору крови такая же, отличия только в специфике проведения. Для анализа по этой методике берут кровь из пальца, емкостью для забора служит специальная трубочка – капилляр Панченкова. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, после чего наполняют капилляр до уровня 25–30 мм. Далее, через каждые 30 секунд (применяется секундомер) лаборант меняет положение трубочки из одной стороны в другую (располагают горизонтально). В процессе наблюдается постепенное загустение крови до тех пор, пока она не становится полностью неподвижной. Начало процесса должно произойти в пределах 30–120 секунд, завершение – в течение 3–5 минут.

Пониженная свертываемость (большее количество времени) может указывать на анемию (разных типов), беременность, нарушение функций тромбоцитов, передозировку лекарственными препаратами, разжижающими кровь.

Повышенная свертываемость (меньший промежуток времени) зачастую свидетельствует о гормональном дисбалансе, атеросклерозе, инфекционных болезнях и др.

Что означают тромбоциты в анализе крови? Поговорим об их нормативном содержании и последствиях отклонений от нормы. Результат лабораторного анализа может показать норму, повышенное или пониженное содержание тромбоцитов в крови. Каждое из этих состояний имеет свою причину происхождения, которую и предстоит выявить доктору.

Показатели нормы для детей и взрослых отличаются друг от друга, как и показатели у мужчин и женщин. Кроме того, анализ на тромбоциты при беременности также будет иметь иные результаты. Рассмотрим границы нормы для разных полов и возрастных категорий:

Если показатель превышает 400×10 9 клеток/л, то это свидетельствует о тромбоцитозе. Причины могут быть разной этиологии: недавние хирургические вмешательства, удаление селезенки, воспалительные процессы, происходящие в организме (ревматизм, туберкулез, абсцесс и др.), анемия разного происхождения, онкология или сильное физическое переутомление.

Если показатель менее чем 150×10 9 клеток/л, то следует говорить о тромбоцитопении. Причины бывают врожденного (существует ряд синдромов, таких как Фанкони, Вискотта-Олдрича и др.), а также приобретенного характера. Вследствие физиологических особенностей может снижаться уровень образования тромбоцитов, происходить их преждевременная гибель, за счет чего их концентрация будет недостаточной. К другим причинам снижения содержания тромбоцитов в крови относятся аутоиммунные заболевания, различные анемии, ДВС-синдром, опухоли и метастазы в костном мозге, застойная сердечная недостаточность, заболевания инфекционного происхождения (токсоплазмоз, малярия и др.), тромбоз почечных вен, прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови, идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура и другие заболевания.

Тромбоциты как составляющие элементы крови играют немаловажную роль в слаженной работе организма. Как повышение, так и понижение их концентрации в крови имеет для нас негативные последствия. Что можно сделать, чтобы устранить причину? Если не обнаружено заболеваний, а уровень тромбоцитов все равно не соответствует норме, то следует пересмотреть свой образ жизни и питание. Насытить его достаточным количеством витаминов и микроэлементов, не употреблять жирную и вредную пищу, соблюдать периодичность в приемах пищи, пить как можно больше жидкости (особенно при тромбоцитозе) и вести здоровый образ жизни (не переутомляться).

Анализ на содержание тромбоцитов в крови можно сдать в любой лаборатории, так как этот показатель входит в общий клинический анализ крови. Остается лишь определиться с удобным для каждого человека расположением клиники, ее репутацией, чтобы получить грамотную консультацию специалиста. Однако востребованность и доступность исследования крови имеет свою обратную сторону. Очереди и необходимость проводить анализ в строго указанное время создают известный дискомфорт при визите в государственную поликлинику.

Частные лаборатории, предоставляющие эту услугу, имеют более дружелюбную атмосферу для пациента. Но кроме удобства прохождения медицинской процедуры следует учитывать уровень профессионализма персонала и достоверность исследований, проводимых клиникой. Чтобы не играть в лотерею со своим здоровьем, стоит подобрать лабораторию, демонстрирующую стабильное качество работы уже не первый год.

Всем необходимым требованиям соответствует, например, независимая лаборатория «ИНВИТРО», которая имеет широкую географию присутствия как в столице, так и по всей России. Здесь используется новейшее оборудование, работает приветливый и квалифицированный персонал. На все анализы назначаются доступные цены. В каком бы регионе вы ни были, обращайтесь – комфортная и качественная диагностика вам гарантирована!

источник