Анализ мочи на сахар инструкция

Нормы мочи имеют показатели:

• нормальный объем мочи за сутки — от 1200 до 1500 мл;
• цвет — бледно-желтый;
• структура урины — прозрачная;
• уровень сахара — не выше 0,02%;
• уровень рН — не меньше 5, не больше 7;
• отсутствие резкого запаха;
• количество белка — до 0,002 г/л.

Видео-материал от доктора Малышевой о нормах и причинах изменения в анализе мочи:

При превышении нормальных показателей специалисту удается собрать полную картину и расшифровать данные исследования следующим образом:

• превышение нормы выделяемого объема мочи за сутки — развитие полиурии на фоне большой водной нагрузки на организм в качестве явного симптома сахарного или несахарного диабета;
• темный цвет — недостаток воды в организме или ее задержка в тканях;
• мутная урина — развитие мочекаменной болезни или воспалительного заболевания почек, мочевого пузыря из-за наличия гноя;
• повышенная концентрация сахара — сахарный диабет, почечная глюкозурия;
• высокий рH — неправильная работа почек;
• сладковатый запах — сахарный диабет, много кетоновых тел;
• избыток белка — пиелонефрит, цистит, гипертония, уретрит, туберкулез почек, простатит (у мужчин).

источник

Диагностика таких заболеваний, как диабет, почечная недостаточность, пиелонефрит, тиреоидит, вызывает определенные трудности, так как эти патологии могут длительное время протекать бессимптомно. Анализ мочи на сахар — одно из самых надежных лабораторных исследований, которое позволяет выявить эти болезни на начальных стадиях.

Врачи рекомендуют делать его не реже чем раз в 3 года, а людям с лишним весом и старше 50 лет — каждый год.

Существует определенный алгоритм сдачи анализа, из которого пациент узнает, как сдавать (собирать) суточную мочу и где ее хранить, какие продукты и лекарства при этом нельзя принимать. Если не придерживаться этих рекомендаций, то лаборатория не сможет гарантировать точность результатов.

Состояние, при котором вместе с мочой начинает выделяться глюкоза, называют глюкозурией. При фильтрации плазмы крови почками глюкоза, соли и вода, в составе первичной мочи проходят через систему почечных канальцев, где подвергаются реабсорбции — обратному всасыванию в кровь.

Когда этот механизм в силу определенных причин дает сбой, в урине появляется глюкоза и ацетон (при диабете). Симптомами патологии могут быть: жажда, слабость, увеличение диуреза, головокружение, ухудшение зрения.

При подозрении на заболевание врачом назначается сдача анализа мочи на сахар. Если выясняется, что этот показатель (сахар в моче) выходит за пределы нормы, то проводятся дополнительные исследования.

1. Сахарный диабет 1 и 2 типа. В результате гипергликемии реабсорбция глюкозы в нефронах почки ухудшается, и она попадает в мочу.
2. При беременности инсулинорезистентность клеток к глюкозе может снижаться, а ее концентрация в крови и моче — расти (гестационный диабет).
3. Почечный диабет, синдром Фанкони, другие патологии почек. Глюкозурия возникает из-за генетических или приобретенных дефектов почечных канальцев.
4. Черепно-мозговые травмы, ожоги, эндокринные нарушения, рак.
5. Злоупотребление продуктами с высоким содержанием углеводов.

Для диагностики заболевания сдают мочу на сахар.

Разовый (утренний) анализ мочи на сахар не несет в себе достаточно информации для постановки диагноза. Так как объем выделяемой урины и процентное содержание теряемой с ней глюкозы могут меняться в течение дня, то врач, как правило, назначает анализ суточной мочи на сахар.

К сбору мочи на анализ необходимо подготовиться заранее. От того, насколько правильно пациент соберет и сохранит суточную мочу, зависит точность показателей, выдаваемых лабораторией.

1. Накануне сбора нужно исключить из рациона продукты (морковь, свекла, апельсины), меняющие окраску мочи. С выбором лекарств тоже нужно быть поосторожнее. Анальгетики антипирин и амидопирин придают моче красный оттенок, активированный уголь, отвар из медвежьих ушек и фенол — коричневый.
2. Вечером, перед сдачей биоматериала, лучше не заниматься спортом и пораньше лечь спать. Не принимайте диуретики — общий объем мочи должен быть таким же, как и в обычный день. Потребление жидкости не должно отличаться от привычного.
3. Женщинам не рекомендуется собирать мочу во время менструации из-за возможного попадания в нее эритроцитов.
4. Не приветствуется неумеренное употребление продуктов, содержащих сахар. Не обязательно «садиться» на низкоуглеводную диету за несколько дней до анализа (глюкоза быстро расщепляется). Достаточно просто ограничить себя в сладком накануне дня, когда вы собираетесь сдавать биоматериал.

Чтобы выполнить сбор мочи на сахар, потребуется:

• два стерильных градуированных контейнера для сбора мочи: большой общий (3 литра) и малый (125 мл);
• стеклянная длинная палочка;
• антисептический раствор для подмывания;
• место на нижней полке холодильника.

И последнее. На тот день, когда вы будете собирать мочу на сахар, не планируйте длительных поездок. Хлопоты с емкостями и поиски холодильника могут создать ненужные проблемы.

Врач выдает направление на анализ. Ориентируясь на определенный день, нужно начинать сбор материала. Суточная моча на сахар накапливается в течение 24 часов (сутки) по следующему алгоритму сбора:

• первую порцию не берут, но время мочеиспускания отмечают. Так, если первый утренний забор материала случился в 8 утра, то последняя порция должна быть слита в общий контейнер около 8 утра следующего дня;
• перед каждым актом мочеиспускания нужно тщательно вымыть половые органы. Для этой цели используют слабый раствор хозяйственного мыла или раствор фурацилина (марганцовки). Это обязательное правило для сбора мочи на сахар. Для бактерий, попадающих в мочу, глюкоза — пища. Очутившись в питательной для них среде, они быстро снизят этот показатель до нуля;
• мочиться нужно непосредственно в общий (большой) контейнер. Если не удалось купить емкость с большой горловиной, то для сбора используют сухую чистую банку, содержимое которой сразу же переливают в общую емкость;
• пить нужно то же количество жидкости, что и в обычный день, при этом желательно вести учет выпитой воды;
• суточную мочу в большом контейнере периодически перемешивают стеклянной палочкой. Емкость хранят на нижней полочке холодильника при температуре от +2…+8 0С;
• после последней собранной порции мочи содержимое контейнера нужно перемешать и отлить 100 мл в маленькую емкость. Пациент должен сдать малый контейнер в лабораторию в тот же день, когда он закончил собирать мочу.

Если руководствоваться вышеприведенной техникой, соблюдая каждый ее пункт, то полученный материал позволит лаборатории выдать наиболее точный результат. Кроме биоматериала, лаборанту могут понадобиться следующие данные: общий объем накопленной мочи, с какого времени ее начали собирать, рост и вес пациента (не обязательно).

В аптеках продаются специальные полоски (глюкотесты), используя которые, можно провести анализ мочи на концентрацию глюкозы самостоятельно.

Такие тесты довольно точны, поэтому применяются не только в домашних условиях, но и в профилакториях, на скорой помощи, в передвижных лабораториях. Принцип их использования следующий:

• собирается материал. Суточная моча для самостоятельной диагностики не подходит — нужна урина, «время жизни» которой — 30-40 минут. Биоматериал для анализа собирается в чистую, сухую емкость;
• полоски для определения уровня глюкозы хранятся в баночке. Открываем, берем одну штуку и сразу же закрываем емкость, так как химические реагенты, которыми обработаны глюкотесты, очень чувствительны к влажности;
• тест-полоска опускается в емкость с уриной на 2-3 секунды, затем ее кладут на ровную поверхность индикатором вверх. Через несколько минут индикатор поменяет цвет. На упаковке (баночке) глюкотеста нанесена цветовая шкала, которая характеризует изменение процентного содержания сахара в диапазоне концентраций 0,1-2%. Сравнив полученный цвет с эталонным, можно с достаточной степенью точности определить уровень содержания глюкозы в моче.

Сейчас в продаже есть тест-полоски, которые определяют в моче наличие не только сахара, но и кетоновых тел (ацетона).

Человек получает на руки результаты исследования мочи еще до посещения врача. Главный вопрос, который при этом у него возникает: «Обнаружили у меня патологию или нет?». Приведенная ниже таблица физико-химических свойств урины поможет расшифровать анализы еще до визита в больницу. Предупрежден – значит, вооружен.

Уровень глюкозы в урине – один из важнейших показателей здоровья организма человека. Лабораторные анализы на глюкозу (в моче и крови) позволяют отследить на ранних стадиях возникновение таких заболеваний, как сахарный диабет, патологии почек, панкреатит. Чем раньше вы узнаете о наличии глюкозы в урине, тем быстрее сможете откорректировать ее уровень с помощью специальных диет
.

источник

Сбор мочи на сахар назначают при подозрении на развитие различных заболеваний: от сахарного диабета до гломерулонефрита.

Часто это исследование назначают в профилактических целях или для исключения патологий эндокринной системы. Чтобы избежать получения ложноположительных результатов, важно соблюдать правила сбора мочи на сахар и уметь интерпретировать полученные результаты.

Глюкоза или сахар в здоровом организме с мочой не выделяются. Это соединение принимает участие во всех метаболических процессах в организме, обеспечивая его энергией. В процессе жизнедеятельности это соединение в составе первичной мочи попадает в почечные канальцы, где полностью всасывается и не выводится наружу. Остаточное количество вещества обычными тестами не выявляется.

Если углевод выводится наружу с мочой, это показатель нарушения процессов всасывания в почечных канальцах или избыточного содержания глюкозы в крови.

Уровень глюкозы в периферической крови должен находиться в пределах 3,5-6,5 ммоль\л, при достижении уровня 7-8 ммоль\л нормально функционирование организма нарушается. Увеличение концентрации глюкозы в крови приводит к тому, что клетки почек не могут его усвоить и начинают «пропускать» глюкозу, теряя углеводы.

Различают несколько форм глюкозурии – в зависимости от причины, спровоцировавшей ее появление:

• Физиологическая – при отсутствии патологии внутренних органов виновником появления сахара в моче могут стать высококалорийные продукты или увеличение нагрузки на систему мочевыделения при беременности. Эмоциональная глюкозурия возникает на фоне пережитого стресса, эмоционального диссонанса или переутомления.
• У здорового человека сахар в моче может появиться при резком увеличении потребления глюкозы с пищей, во время беременности и при стрессе. Во всех этих случаях появление глюкозы в моче отмечается однократно и при повторном проведении анализа уже не регистрируется.
• При сахарном диабете — неспособность организма усваивать глюкозу из пищи приводит к ее избыточному выделению. Уровень сахара в крови может оставаться при этом нормальным или повышенным, но при этом углевод обнаруживается в моче.
• При панкреатите – острое воспаление поджелудочной железы приводит к нарушению секреции ферментов и к ухудшению всасывания углеводов.
• Эндокринная – повышение секреции гормонов надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез также приводит к нарушению процессов регуляции всасывания в почках.
• Центральная – работа органов мочевыделения контролируется сигналами, поступающими из головного мозга. Нарушение регуляции осмоляции веществ могут вызвать травмы, новообразования, воспалительные заболевания нервной системы. При этих патологиях анализ мочи на сахар проводится редко, так как диагностируются они по другим симптомам.
• При отравлениях – некоторые химические соединения вызывают нарушение работы почек, из-за чего они не могут полностью утилизировать глюкозу и часть вещества поступает в мочу в неизмененном виде.
• Патологии органов выделения – развивается вторичная глюкозурия. Заболевания мочевыводящих путей, при которых возникают воспалительные изменения в тканях почек, также приводят к уменьшению всасывательной способности канальцев и «просачиванию» разнообразных соединений в мочу. В анализах могут выявить соли, бактерии, белки и сахар.

Повышение уровня глюкозы встречается и в детском возрасте. Однократное повышение уровня сахара до 2,8 ммоль\л не считается патологией, но требует обязательного дальнейшего обследования.

Глюкозурия у детей может наблюдаться при:

1. Сахарный диабет 1 типа – к сожалению, это заболевание поражает детей разного возраста. Обязательно нужно проверить уровень сахара в крови и моче, если у ребенка появился неприятный запах изо рта, он часто жалуется на усталость, у него резко увеличился или уменьшился вес тела, снизилась физическая активность, усилилось чувство жажды, стало частым мочеиспускание.
2. Употреблении в пищу большого количества углеводов – перед сдачей анализов нужно проконтролировать меню ребенка и отказаться от употребления сладкого, газированных напитков, сухих завтраков, снеков, выпечки и других похожих продуктов.
3. Длительная антибиотикотерапия – при приеме некоторых видов лекарств может увеличиться уровень углеводов. Необходимо предварительно предупредить об этом врача перед исследованием.
4. Переутомление – организм ребенка, особенно в периоды быстрого роста, не всегда способен справиться со всеми нагрузками. Согласно рекомендациям ВОЗ у ребенка должно быть не менее 2 часов в день на отдых, а количество одновременно со школой посещаемых секций и занятий не должно превышать 2. Часто при переутомлении даже у здорового ребенка возникают симптомы нарушения работы почек или других органов.

Для увеличения точности и достоверности результатов, необходима предварительная подготовка. Взятие мочи может проводиться в стационаре, предварительно проводится подготовка пациента и техника сбора контролируется медперсоналом. В домашних необходимо соблюдать определенный алгоритм сбора:

• В течение суток до сбора необходимо соблюдение диеты – нужно избегать употребления любых продуктов, которые способны изменить цвет урины.
• За сутки, а лучше за трое суток до анализа, полностью отказаться от сладкого, чтобы исключить алиментарную глюкозурию.
• Вести привычный образ жизни, избегать переутомления, физических нагрузок.

Существуют специальные правила по сбору мочи на сахар, их соблюдение необходимо для сохранения достоверности результатов обследования.

Для сбора утренней порции мочи необходимо:

1. Приготовить емкость – это может быть стерильная баночка из аптеки или простерилизованная стеклянная емкость в 100 — 200 мл.
2. Собрать мочу сразу после пробуждения.
3. Тщательно промыть и обсушить наружные половые органы.
4. Первую порцию мочи собирать не рекомендуется – вместе с ней в анализ могут попасть скопившиеся на ночь в мочевыводящих путях бактерии, соли и другие вещества.
5. Пропустив первую порцию, остаток жидкости (50-100 мл) собрать в стерильную емкость, тщательно закрыть крышкой – чтобы избежать попадания внутрь бактерий.
6. Как можно скорее доставить анализы в лабораторию.

Суточная моча на сахар – этот анализ необходимо проводить в свободный день, предварительно приобретя специальный 3-5 л контейнер в аптеке или подготовив стерильную емкость не менее 3 л в объеме, желательно затемненную. Существует специальный алгоритм анализа мочи на сахар:

• В 6-7 часов утра нужно полностью опорожнить мочевой пузырь — эта порция не учитывается в анализе, так как объем жидкости набирается за ночь предыдущего дня.
• В течение суток весь объем выделяемой урины собирается в контейнер – его крышка должна быть плотно закрыта, а емкость храниться в прохладном месте.
• На следующий день утром записывается общий объем выделенной жидкости – при подсчете учитывается весо-ростовой показатель пациента и количество выпитого.
• После этого контейнер взбалтывается, из него отливается 200 мл мочи для проведения анализа, остальную собранную жидкость выливают.

Если вы не знаете, как собирать мочу в разное время суток, необходимо изучить алгоритм взятия анализа и пройти обучение. Вам необходимо подготовить 4 стерильных контейнера, объемом около 500 мл.

Первая, утренняя порция, также выливается. Затем в 1 емкость собирается моча, выделенная в промежуток времени с 8 утра до 2 часов дня, во 2 – с 2 часов дня до 8 вечера, в 3 – с 8 вечера до 2 часов ночи и 4 – с 2 часов ночи до 8 часов утра. Если в указанное время пациент не помочился, емкость остается пустой. Объем каждой порции записывается и эти сведения передаются лечащему врачу.

Для исследования мочи на сахар используют в основном два вида анализа:

• Утренний анализ – самый простой вид исследования, который используется для общего обследования или для профилактики.
• Суточный анализ мочи на сахар – этот способ более длительный и трудоемкий, но гораздо более информативный и точный. Эту процедуру применяют для подтверждения и уточнения диагноза.

Также существуют экспресс-методы определения – с помощью полосок-индикаторов или специальных растворов. При помещении индикатора в мочу, которая содержит сахар, она меняет цвет. Такие исследования, в основном, проводят в домашних условиях для контроля функции органов или при необходимости быстро получить результат.

Содержание сахара в моче подсчитывается с помощью единиц миллимоль на литр. Максимально допустимое содержание этого углевода в анализе – в пределах 1,7-2,8 ммоль/л, но даже такое количество – повод пересдать анализ и убедиться в отсутствие патологий.

Важно! Если в анализе мочи однократно определился сахар – паниковать сразу не нужно. Возможно, это связано с повышенным содержанием углеводов в пище, стрессом или не корректно проведенным анализом. Обязательно повторение исследования на пустой желудок и с соблюдением вышеописанных правил.

При сборе суточного анализа стоит обратить внимание на:

1. Количество – в норме суточный диурез не должен превышать 1200 -1500 мл (редко – 2 л). Увеличение объема выделяемой жидкости при соблюдении питьевого режима также является одним из диагностических признаков заболеваний.
2. Запах – должен быть нерезким, слабым. Неприятный, гнилостно-сладкий запах может возникнуть при повышении уровня глюкозы. Резкий и неприятный запах – о заболеваниях мочеполовой сферы.

При диагностировании появления глюкозы в моче доктор обязательно направит на дообследование, которое поможет определить состояние и функционирование внутренних органов и систем. В зависимости от наличия других симптомов это может быть УЗИ органов малого таза, рентгеноскопия, определение крови на гормоны.

Обязательным считается проведение следующих обследований: повторение исследования, анализ крови – помогает отследить повышение общее повышение уровня сахара, биохимический анализ крови.

Если патологических причин гликозурии не было выявлено при обследовании или был диагностирован преддиабет, контролировать содержание сахара и уменьшить риск развития патологии можно самостоятельно. Для этого используют экспресс – тесты, которые показывают не уровень, а содержание или отсутствие углевода в крови или в моче.

• Правильное питание – отказ от легкоусвояемых углеводов должен стать привычкой. Нужно ограничить в меню блюда, содержащие сахар, жирую и жаренную пищу, а также фаст-фуд. Есть овощи и фрукты без меры тоже не рекомендуется.
• Физическая нагрузка – небольшая, но регулярная нагрузка обязательная. Это могут быть пешие прогулки, занятия в бассейне или просто 15-минутная зарядка по утрам.
• Достаточно потребление жидкости – при диабете и заболеваниях почек количество употребляемой жидкости ограничивается, а вот при любых других патологиях рекомендуется выпивать не менее 1 л чистой воды в день. Чистая негазированная вода должна стать основой питьевого рациона, ей стоит заменить чай, кофе, соки и другие напитки с содержанием сахара.
• Народные методы лечения – улучшить состояние помогают чай из листьев черники, отвар овса или употребление в пищу корицы.

Прежде чем использовать любые народные методы лечения или менять свой образ жизни, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, при некоторых заболеваниях любых нагрузки, диета или отвары трав могут быть строго запрещены.

источник

В норме сахар (глюкоза) отсутствует в биологических жидкостях организма, кроме крови. Когда глюкоза обнаруживается в моче, это указывает на развитие сахарного диабета или патологий почек, требующих незамедлительного лечения. И когда у врача возникают подозрения на наличие этих заболеваний у пациента, он назначает сдачу анализа мочи на сахар.

Но проблема в том, что многие люди вовсе не знают, как правильно осуществлять сбор анализа. А ведь точность исследования зависит от каждой мелочи, начиная от чистоты емкости, в которую собирается биологический материал, и заканчивая питанием пациента. Поэтому, чтобы не допустить получения ошибочных результатов анализа и неверной постановки диагноза, каждый человека должен знать алгоритм сбора мочи на сахар.

Чтобы результат анализа был достоверен, требуется за сутки провести подготовительные мероприятия. Подготовка к процедуре требует отказа от продуктов питания, в которых содержатся красящие пигменты, за 24–36 часов до сбора мочи. К ним относятся:

• помидоры;
• свекла;
• гречка;
• апельсины;
• грейпфрут;
• чай, кофе и другие.

Требуется также исключить из рациона сладости и изделия из муки, отказаться от физических нагрузок и постараться избежать стрессовых ситуаций. Также следует помнить о необходимости соблюдения гигиенических процедур. Это требуется для того, чтобы не допустить попадание в мочу бактерий, которые способствуют распаду сахара.

Все эти мероприятия помогут получить наиболее достоверные результаты исследования мочи, что затем позволит врачу поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Глюкозурия — именно так называется явление, когда в моче обнаруживается глюкоза. По ее наличию можно судить о повышенном сахаре в крови или развитии патологических процессов в почках. У некоторых людей наблюдается физиологическая глюкозурия. Диагностируется она в 45 % случаев и не требует проведения специального лечения.

Следует отметить, что существует два варианта определения анализа мочи на сахар — утренний и суточный. Последний является наиболее информативным, так как позволяет определить не только наличие глюкозы в материале, но и выраженность самой глюкозурии. Сбор суточного материала — процесс легкий. Мочу нужно собирать 24 часа. Как правило, проводят это с 6:00 и до 6:00 следующего утра.

Существуют определенные правила сбора мочи, которых нужно придерживаться в обязательном порядке. Собирать биологический материал следует в стерильную сухую емкость. Первая порция урины не потребуется, ее следует удалить. А остальную мочу необходимо собирать в емкость, которую требуется хранить при температуре четыре–восемь градусов (в холодильнике). Если хранить собранную биологическую жидкость неправильно, то есть при комнатной температуре, это приведет к снижению содержания сахара и, соответственно, получению неверных результатов.

Алгоритм сбора мочи на сахара следующий:

• после первого опорожнения мочевого пузыря полученная порция мочи удаляется;
• на протяжении 24 часов урина собирается в чистую емкость;
• все собранные порции мочи смешиваются и взбалтываются;
• проводится измерение общего объема собранного биологического материала (результат записывает в направлении на анализ);
• из общего объема мочи берется 100–200 мл жидкости и переливается в другую емкость для исследования;
• перед сдачей анализа на направлении указываются индивидуальные параметры пациента (рост, вес, пол и возраст).

Осуществлять сбор мочи можно только в хорошо вымытую емкость. Если посуда плохо вымыта, биологический материал начинает мутнеть, что также может повлиять на результаты анализа. При этом требуется плотно закрывать емкость, чтобы предотвратить контакт биологического материала с воздухом, так как это запустит щелочные реакции в моче.

Алгоритм сбора утренней мочи для анализа намного проще. Утром при опорожнении мочевого пузыря получаемую жидкость нужно собрать в стерильный контейнер и плотно закрыть его крышкой. Материал для анализа нужно доставить в лабораторию максимум через пять часов после его сбора.

Если соблюдался алгоритм сбора мочи и правила ее хранения, то при отсутствии патологий результаты должны быть следующими:

1. Суточный объем. При отсутствии патологии суточный объем мочи должен составлять 1200–1500 мл. В том случае, если он превышает эти значения, то это может свидетельствовать о развитии полиурии, которая возникает при переизбытке жидкости в организме, сахарном и несахарном диабете.
2. Цвет. При отсутствии патологических процессов цвет мочи соломенно-желтый. Если она имеет насыщенную окраску, это может указывать на повышенную концентрацию урохрома, избыток которого возникает при дефиците жидкости в организме или ее задержке в мягких тканях.
3. Прозрачность. В норме моча должна быть прозрачной. Ее помутнение обусловливается наличием фосфатов и уратов. Их присутствие указывает на развитие мочекаменной болезни. Нередко помутнение мочи происходит из-за наличия в ней гноя, который свидетельствует об острых воспалительных процессах в почках и других органах мочевыделительной системы.
4. Сахар. При отсутствии патологий концентрация его в моче равняется 0 %–0,02 %, не более. При повышенном содержании сахара в биологическом материале можно судить о развитии диабета или почечной недостаточности.
5. Водородный показатель (рН). В норме составляет пять-семь единиц.
6. Белок. Норма 0–0,002 г/л. Избыток также свидетельствует о наличии патологических процессов в почках.
7. Запах. В норме у человека моча не обладает резким и специфическим запахом. Его наличие свидетельствует о развитии многих заболеваний.

Сдача анализа мочи на сахар позволяет определить не только наличие повышенной глюкозы в крови, но и развитие других заболеваний. Но следует понимать, что при несоблюдении хотя бы одного из правил сбора биологического материала можно получить ошибочные результаты, что в итоге приведет к постановке неверного диагноза.

Если при сдаче анализа у вас обнаружен сахар, то необходимо незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу и пересдать анализ, чтобы убедится в правдивости полученных результатов.

источник

Анализ мочи на сахар – распространенный метод лабораторного исследования гуморальной жидкости пациента на присутствие избыточной глюкозы. Присутствие в моче значительного количества, выходящего за границы нормы указывает на присутствие в организме пациента сахарного диабета на одной из стадий. Сахар может свидетельствовать о развития эндокринной патологии, или о другом заболевании, связанном с деятельность жизненно важных органов, сбоями в работе эндокринной системы. Проведение анализа для получения корректных результатов должно осуществляться с соблюдением определенных правил.

Существует множество объективных причин, которые вызывают появление повышенной концентрации соединения в гуморальной жидкости. Распространенное заблуждение состоит в том, что такой показатель свидетельствует только о сахарном диабете и глюкозурии. Однако количество ответов на вопрос что это значит, сахар в моче обнаружен при проведении анализа, намного больше, чем это кажется некомпетентному человеку. Причины такого явления могут быть в равной степени вероятности физиологическими и патологическими.

Кратковременное превышение нормы содержания глюкозы, зафиксированное в анализе, может быть спровоцировано психоэмоциональным состоянием (пережитым стрессом, волнением, конфликтной ситуацией), употреблением пищи с повышенным содержанием углеводов (алиментарной) или присутствовать у беременных, что имеет свои достоверные объяснения. Сахар в моче при беременности считается одним из видов физиологической глюкозурии. Если из списка перечисленных поводов исключены возможные погрешности, остается предполагать наличие патологии. И это далеко не всегда – СД одного из 2-х типов, хотя это – самая вероятная и распространенная из причин неблагоприятных показателей.

Из патологических поводов можно перечислить:

• • гипертиреоз – перепродуцирование гормонов щитовидки под действием других неблагоприятных факторов;
• • поражение эндокринной системы, в особенности, гипоталамуса и гипофиза, известное, как болезнь Иценко-Кушинга;
• • опухоль надпочечников – феохромоцитома, которая может быть дислоцирована и в других сегментах, сопровождающаяся избыточной секрецией катехоламинов;
• • переданная по наследству тубулопатия – заболевание мочеполовой системы, в котором нарушается работа почечных канальцев;
• • почечная недостаточность, вызванная любым сбоем физиологической деятельности мочевыделительной системы.

Появление сахара может связываться с различными состояниями, и преждевременно бить тревогу, что обнаружен диабет, сопровождающийся инсулиновым дефицитом, не стоит. Определить настоящий повод к появлению сахара в продукции почек, можно только после проведения обследования и дифференциальной диагностики. Но в первую очередь делают повторный анализ, в котором исключают условия, способные дать погрешности в результатах. Поэтому в лабораторном исследовании все имеет значение – от состояния организма до правильного сбора биологического материала.

Существует два основных вида сдачи анализа мочи на определение наличия или отсутствия сахара в крови. Один из них называется утренним, а второй – суточным или анализом по Зимницкому. В проведении достоверной диагностики имеют значение оба результата, но вопрос о целесообразности назначения остается прерогативой лечащего врача. Для рекомендаций по необходимости анализа, у него должны быть веские подозрения на негативное состояние. Избыток глюкозы обладает характерной симптоматикой – сонливостью и агрессивностью, жаждой, частыми позывами к мочеиспусканию, зудом и негативным состоянием кожи, резкой потерей веса.

Подготовка к любому типу исследования начинается с исключения возможных погрешностей. Пациенту рекомендуют не употреблять алкоголь и отказаться от сладостей, стабилизировать эмоциональную активность и избегать физической, не принимать лекарств определенной группы. Утренний анализ мочи менее информативен, чем суточный, но и затрат он требует меньше – как временных, так и физических. Для проведения исследования потребуется порция биологических выделений, полученная сразу после пробуждения, натощак, с соблюдением необходимых условий.

Если все предосторожности для исключения погрешностей соблюдены, можно собрать необходимое количество специфической жидкости в простерилизованную стеклянную тару или в специальную емкость, которая продается в аптеке и стоит сущие копейки. Стоит позаботиться о том, чтобы накануне в пище не было компонентов, обладающих способностью окрашивать мочу. Это может быть морковь или свекла, фастфуд в котором присутствуют ароматизаторы и красители, газированная сладкая вода. Содержащийся в продуктах красящий пигмент видоизменяет естественный цвет выделений, а он тоже играет роль в диагностическом процессе.

Опорожнение мочевого пузыря начинается только после совершения гигиенических процедур. Половые органы тщательно моют теплой водой с простым мылом, без добавок и вытирают насухо. Женщинам рекомендуется закрыть вагинальное отверстие тампоном, чтобы не допустить попадания выделений из вагины в собранный анализ. Желательно доставить полученный образец не позднее, чем через 2 часа после его получения.

Методика сбора суточного анализа намного сложнее и причиняет пациенту неудобства, зато помогает получить важную дополнительную информацию. В течение суток, пропустив самую первую после ночного отдыха порцию, пациент собирает свои выделения, записав точное время старта и не пропуская ни одного мочеиспускания. Все, что выделяется организмом за 24 часа, исключая оба утренних мочеиспускания, собирается в специальный контейнер, или трехлитровую банку, соответствующим образом простерилизованную и закрытую крышкой.

Собранный материал лучше хранить в холодильнике. Никаких изменений в привычном распорядке и питьевом режиме производить не нужно. Все, что требуется – собрать выделяемый биологический материал в одну емкость. Для проведения исследований потребуется всего 200 мл, перелитые в сухой контейнер из общего количества. Но перед тем, как осуществлять забор для лаборатории, большая банка тщательно взбалтывается.

Лаборатория должна располагать определенным объемом информации. Оптимальное время для старта суточного анализа признаны 6-7 утра, но даже если это произошло позже, время начала записывается, так же, как общий объем полученного биоматериала. Для сохранности статистических данных, бумажку с записями можно приклеить на пластиковый контейнер с образцом. Поскольку срок хранения мочи при длительном сборе составляет сутки, доставить образец по месту назначения лучше сразу после окончания теста. Утренняя моча доставляется в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после ее отбора.

Получение результатов проведенного исследования позволят обнаружить сахар в моче в любом случае. Но главную роль играет не наличие глюкозы в выделениях, а ее количество и соответствие норме. Граница нормальных показателей установлена в 8,8 или 8,9 моль на литр. Превышение нормы – еще не доказательство заболевания, и ни в коем случае не диагноз. Это только свидетельство нарушений в работе почек. В силу каких-то причин они не справляются с утилизацией и переработкой сахара и выбрасывают ее в биологическую жидкость, подлежащую удалению из организма.

Заниматься самодиагностикой не стоит. Есть целый ряд рекомендаций для пользователей, вплоть до видеороликов с инструкциями о том, как выставить себе диагноз на основании каких-либо признаков. Например, что присутствие кетонов и сильного запаха от мочи – непременно говорит о наличии диабета. Или менее компетентные и более расплывчатые – что избыточная глюкоза – обязательно признак болезни. При беременности анализ мочи на сахар – это часть мониторинга за состоянием будущей мамы и ее ребенка. Для остальных категорий населения назначение такого исследования предпринимается только при условии тревожных симптомов. Анамнез, собранный врачом и объективные признаки указывают на существующий в организме негатив. Без особой надобности анализ не проводится.

источник

Значительное место в медицинской практике занимает анализ мочи на глюкозу. Данное лабораторное исследование назначается при подозрении на функциональные нарушения почек или сахарный диабет. Чтобы получить максимально точные результаты, нужно знать некоторые правила сбора биологического материала. Как и в какое время сдавать анализ мочи на сахар?

Специалисты выделяют три вида анализов мочи на сахар: экспресс-метод (тест-полоски), утренний и суточный.

Чтобы воспользоваться экспресс-методом, помочитесь в чистую емкость. Затем опустите в урину тест-полоску. Через 5–7 секунд можно оценивать результат. Сравните цвет бумажной полоски со шкалой, размещенной на коробке. Если оттенок в пределах нормы, тест считается отрицательным. Почки справляются с функцией фильтрации глюкозы.

Если цвет индикаторной полоски меняется по шкале (в сторону численного увеличения), то результат исследования положительный. Это прямое показание для дальнейшего анализа урины.

Врач может назначить утренний или суточный тест мочи на глюкозу. Последний метод более эффективен, поскольку определяет степень выраженности гликозурии.

Предварительные мероприятия проводятся за сутки до исследования. Из рациона следует исключить продукты питания, содержащие красящие вещества. К ним относят апельсины, свеклу, гречневую кашу, помидоры, кофе, чай, грейпфрут. На некоторое время рекомендуется отказаться от шоколада, выпечки, конфет, мороженого и других кондитерских изделий.

Накануне исследования не допускайте эмоционального перенапряжения и тяжелых физических нагрузок. Исключите прием аспирина, мочегонных препаратов, витаминов группы В.

Перед сбором мочи проведите гигиенические процедуры наружных половых органов. Сдавать анализ урины во время менструации не следует. При назначении утреннего исследования мочи воздержитесь от завтрака.

Существуют и определенные требования к посуде. Она должна быть прокипяченной и сухой. Если это правило игнорировать, урина при контакте с внешней среды дает щелочную реакцию и становится мутной. Можно использовать специальный контейнер, который продается в аптеках.

Срок хранения мочи – не более 1,5 часа. Превышение указанного лимита может исказить результаты (меняется биохимический состав урины).

Процедура сбора суточной мочи не вызывает больших затруднений. Делается это в течение 24 часов. Первую утреннюю порцию нужно вылить. Информативной ценности для исследования она не представляет. Все остальные – собрать в одну посуду. Храните ее в холодильнике при +4 … +8 °С. Помните, что комнатная температура понижает уровень глюкозы в биоматериале.

Ниже представлен алгоритм сбора суточной мочи.

1. Мочевой пузырь опорожняется в 6 часов утра (эта порция удаляется).
2. Вся выделяемая в течение суток моча собирается в большую тару (до 6 часов утра следующего дня).
3. Врач измеряет общий суточный объем урины. Результат записывается в направлении. Также указываются масса тела и рост пациента.
4. Первичный материал в таре взбалтывается.
5. В отдельную емкость из всего объема отбирается 100–200 мл. Эта биологическая жидкость используется для дальнейших исследований.

Подготовка материала для утреннего анализа мочи – гораздо более простая процедура. Урину собирают в чистый сухой контейнер. Затем емкость закупоривается плотной крышкой и отправляется в лабораторию. Сделать это необходимо не позднее, чем через 6 часов после сбора материала.

При беременности суточный анализ мочи сдают в течение 9 месяцев. Это позволяет предупредить развитие гестационного диабета и сопутствующих осложнений как для матери, так и для ребенка.

Собрать утреннюю мочу у грудничков, особенно у девочек, непросто. Ребенок очень подвижный, к тому же не контролирует процесс мочеиспускания. Чтобы сделать все правильно, следуйте описанным ниже рекомендациям.

Обработайте кипятком неглубокую тарелку (для девочек). Подождите, пока посуда остынет, чтобы избежать ожога. После пробуждения подмойте малышку. Подложите тару ребенку под ягодицы. Если он немного попьет или же услышит шум воды, мочеиспускание произойдет быстрее. Можно также приложить к области промежности ватку, смоченную в теплой воде.

Мальчику в качестве емкости для сбора мочи подойдет презерватив или специальный мочесборник. Выглядит он как полиэтиленовый пакет с отверстием посредине. Края пакета имеют липкую основу. Прикрепите его к половому органу ребенка и наденьте сверху подгузник.

Специалисты не рекомендуют собирать мочу с подгузников. В их состав входит гель, который впитывает пролитую жидкость. Если отжимать изделие, то на выходе получится тот же гель.

Некоторые родители собирают урину с пеленок. Однако это тоже неправильно. Ткань выполняет функцию фильтра. После него моча теряет свои свойства и непригодна для лабораторного исследования.

Собирать мочу с клеенки, посредством шприца, тоже неэффективно. В это время грудничку не комфортно. Мокрая клеенка может быть для него холодной.

Воспользоваться горшком – также не лучшее решение. Особенно если он изготовлен из пластика. Прокипятить такую емкость, чтобы добиться от нее идеальной стерильности, не получится.

Если соблюдать все правила подготовки и забора мочи, при отсутствии заболеваний будут следующие итоги анализа.

Суточный диурез составляет 1200–1500 мл. Превышение этих показателей свидетельствует о развитии полиурии либо сахарного диабета 1 и 2 типа.

Цвет мочи в норме светло-желтый. Если урина имеет более яркую окраску, это свидетельствует о высокой концентрации урохрома. Данный компонент выявляется при недостаточном потреблении жидкости либо ее застое в мягких тканях. Такое нарушение характеризует сахарный диабет.

В норме моча прозрачная. Если же она мутная, это указывает на то, что в урине присутствуют соли фосфорной и мочевой кислот. И определение подтверждает наличие мочекаменной болезни. Иногда в мутной моче обнаруживаются примеси гноя. Это первый симптом острых воспалений в органах мочеиспускательной системы и почках.

Нормальные показатели содержания сахара в моче держатся в пределах от 0 до 0,02%. Превышение указанного диапазона говорит о почечной недостаточности или сахарном диабете. При беременности в суточном анализе мочи сахар может быть обнаружен в большем количестве. Такая разница объясняется физиологической перестройкой организма.

Норма водородного показателя (рН) в расшифровке анализа – 5–7 единиц.

Допустимое содержание белка при отсутствии заболеваний – не более 0,002 г/л. Если результаты анализа дали большее значение, есть риск обнаружения патологических процессов в почках.

Моча здорового человека отличается нерезким неспецифическим запахом. При сахарном диабете он напоминает ацетон.

Анализ мочи на сахар – важное исследование, которое помогает выявить сбои в работе почек, диабет и другие заболевания. Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо следовать всем правилам забора биоматериала. Накануне сбора урины избегайте пищевых перегрузок, стрессов, приема лекарственных препаратов и тяжелых физических нагрузок.

источник