Анализ мочи женщина 60 лет норма

Повышенные показатели уринальных лейкоцитов свидетельствуют о наличии патологии. У женщин разного возраста иногда наблюдаются отклонения таких клеток и других элементов в урине от нормы. Прописана норма лейкоцитов в моче у женщин после 50 лет в таблице. Сравнение с этими данными помогает вовремя выявить различные заболевания.

Нормальная моча прозрачна, с нерезким запахом, соломенно-желтого цвета. Темная урина бывает при потреблении недостаточного количества воды. В почечной жидкости рассматриваются такие показатели:

Белок. Его показатель — не ниже 0,033 г/л. Повышение количества белка свидетельствует о дисфункциях работы фильтра — главного механизма, отвечающего за выведение из организма токсичных веществ. Чаще всего это состояние бывает при гломерулонефрите, реже — при пиелонефрите у пациенток старше 60 лет.
Глюкоза — в норме не обнаруживается. Если же она появляется, это свидетельствует о развитии диабетической патологии. Избыток сахара в крови выводится почками, и для этого требуется большое количество жидкости.
Кетоновых тел — нет. Наличие их обнаруживается при ацетонемическом синдроме.
Гемоглобин — отсутствует. Его наличие говорит о скрытом кровотечении.
Эритроциты — отсутствуют. Допускается наличие нескольких красных кровяных клеток в зрительном поле микроскопа.
Эпителиальные клетки — насчитывают до 5 в зрительном поле. Врачи выделяют плоский, почечный и переходной эпителий.
Бактерии — в норме не обнаруживаются.
Лейкоциты — в поле зрения насчитывают до 6.

Различают несколько видов лейкоцитов, обнаруживающихся в моче:

Нейтрофилы. Их больше всего, потому что они отвечают за защитные силы организма. Гной представляет собой скопление погибших лейкоцитов. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше нейтрофилов находится в урине.
Лимфоциты. Обеспечивают защиту организма от вирусов. Нахождение этих клеток в моче свидетельствует о прогрессировании вирусной или аутоиммунной патологии.
Моноциты. Активнее всего при фагоцитозе. Этих клеток больше всего при интерстициальном нефрите.
Эозинофилы. Появляются при активном развитии аллергической реакции. Рост уровня эозинофилов возникает при продолжительном инфекционном процессе.

Показатели красных кровяных клеток, лейкоцитов, сахара, белка не изменяются с возрастом.

Их значения представлены в виде таблицы:

Параметр	Норма
Белок	Следы (до 0,033 г/л);
Сахар (глюкоза)	Отсутствует
Кетоновые тела	Отсутствуют
Эритроциты	2 в поле зрения
Лейкоциты	До 5 в поле зрения
Гиалины	Отсутствуют
Зернистые цилиндры	Не обнаруживаются
Бактерии	Отсутствуют

Если сдается по Нечипоренко анализ мочи, лейкоцитов норма у женщин — до 2000 в 1 мл. Норма эритроцитов в моче у женщин — до 1000 в 1 мл, цилиндров — до 20 в 1 мл. В норме белка в моче у женщин не обнаруживается, как и глюкозы: норма сахара в моче у женщин — не выявляется.

Защищаясь от патологии, организм вырабатывает большее количество лейкоцитов, и их показатель служит индикатором активности иммунной системы. Поэтому норма содержания лейкоцитарных клеток указывает на прогрессирование бактериальной или вирусной патологии. Врач предположит ухудшение здоровья, если при активизации инфекционного заболевания количество лейкоцитов не возросло.

Число белых кровяных телец часто увеличивается из-за особенностей строения мочеполовой системы женщин. Так как наружное отверстие уретры располагается близко к влагалищу и анальному отверстию, в него постоянно проникают бактерии. Это и служит причиной отклонения показателей мочи от нормы.

Отклонения свойств урины от нормы имеют такие особенности:

Если количество белых клеток не превышает 10, это говорит о хорошем состоянии здоровья. Иногда этот результат бывает сомнительным, и анализ делают повторно.
Превышение количества лейкоцитов от 10 до 50 свидетельствует о наличии в мочевыводящей системе патологии, которая легко устраняется с помощью рано начатой терапии. Это же наблюдается и при отклонении показателей на 30-40 ед.
Превышение показателей больше чем на 50 говорит о воспалительном процессе, протекающем в мочеполовых органах.
Чрезмерно повышенный уровень лейкоцитарных клеток указывает на сильнейшее воспаление в мочеполовой системе. Это состояние характеризуется обнаружением гноя и слизи в урине и требует немедленного врачебного вмешательства.

Значение уровня солей для диагностики почечных и прочих патологий небольшое. Их наличие указывает на обезвоживание, изменение рациона и физической активности. Иногда количество солей повышается в результате подагры, острого и хронического нефрита.

Рост количества белых кровяных телец и прочих элементов свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Информация о том, какая норма лейкоцитов в моче у женщин и что значит их повышение, имеет важнейшую диагностическую ценность.

Количество лейкоцитов растет по таким причинам:

повышенная физическая или эмоциональная активность;
витаминная недостаточность;
чрезмерные эмоциональные нагрузки;
переохлаждение или, наоборот, перегрев организма в условиях смены погоды;
наступление менструации;
овуляция;
время суток;
лихорадка;
хроническая недостаточность сердца.

Повышение количества эритроцитов в урине более чем на 10 ед. указывает на присоединение инфекции. Увеличение относительной плотности мочи свидетельствует о развитии у женщин отеков, сахарного диабета.

При беременности возможно незначительное превышение нормы лейкоцитов. Это явление обусловлено изменениями в обмене веществ и гормональном фоне.

Другие причины повышения показателей во время беременности:

инфицирование мочевыводящих путей;
снижение тонуса мочевого пузыря;
пиелонефрит;
бактериурия без присоединения симптомов этого заболевания;
загрязнение образцов анализов выделениями из вагины.

В период гестации женщине нужно периодически проверяться на присутствие лейкоцитов и прочих клеток в моче. Это требуется для ранней диагностики опасных заболеваний.

Наиболее частая причина повышения лейкоцитарных клеток у женщин после 50 лет — нарушения работы иммунной системы, почек. Прохождение всестороннего диагностического обследования способствует раннему выявлению опасных заболеваний.

Улучшить уровень лейкоцитов в моче возможно после правильной диагностики состояния организма. Для снижения их количества назначается терапия основного заболевания. Чаще всего оно вызвано внедрением болезнетворных микроорганизмов.

Прием антибиотиков способствует постепенному снижению количества бактерий и, как следствие, числа лейкоцитов. Женщинам после 60 лет важно тщательно соблюдать режим лечения и питания, работы и отдыха.

Лечение повышенных показателей направлено на борьбу с инфекционными патологиями. До приема врача рекомендуется употреблять больше жидкости. Показан морс из клюквы: он обладает выраженными антибактериальными свойствами. Полезно употребление чая или отвара листьев черной смородины. При необходимости врач назначает дополнительные методы диагностики:

бактериологический посев мочи;
ультразвуковое обследование почек;
исследование с помощью рентгеноконтрастных веществ.

Для укрепления иммунитета показан прием отваров и настоек лимонника, алоэ, женьшеня. Применение этих препаратов длительное, в ряде случаев может осуществляться несколько месяцев.

При появлении эритроцитов в моче принимают препараты для снятия воспалительного процесса в почках. Показано применение лекарств, растворяющих камни. Пациенты выпивают достаточное количество воды и при необходимости принимают антибактериальные, кровоостанавливающие средства. Показана коррекция диеты с исключением соленого, жареного, маринованного. При развитии инфекции используют антибактериальные препараты.

источник

Нормы анализа мочи у взрослых должны знать больные и здоровые люди, уметь разбираться с цифрами таблицы, быстро устанавливать грани отклонения работы своего организма.

Анализ мочи наряду с анализом крови очень распространенный метод обследования.

Его назначают всем, кто впервые обратился за медицинской помощью.

Делают его недолго, в день сдачи вы получите результаты.

По полученным анализам мочи можно диагностировать болезни почек, мочевыводящих путей, отклонения других органов и систем.

Клинические анализы:

Биохимические:

На диастаз.
Моча на сахар.
Проба Реберга.

Вода – 95%.
Органические вещества – 3% (мочевая кислота, креатин, пуриновая кислота, мочевина).
Минеральные соли – 2% (аммиачные соли, фосфаты, хлориды, сульфаты).

Анализ собирается утром натощак.
Тара под анализ (баночка) должна быть приготовлена с вечера (хорошо промыть ее, простерилизовать или обдать кипятком).
Перед процедурой хорошо помойтесь, в баночку нужно собирать среднюю порцию выделенной мочи.
Лучше это делать прямо в ванной (немного пописали в нее, затем применим баночку, последнюю мочу тоже нужно отправить в ванну.
Получим среднюю порцию мочи на анализ. Это необходимо, чтобы никакие лишние жизненные выделения не попали в лабораторный анализ.
Плотно закройте крышкой.
При норме анализ доставляется в лабораторию в течение 1,5 часов свежесобранной мочи.
Посмотрите сами на баночку, что у нас там? Какой цвет у вашей мочи? Моча – зеркало нашего организма.
Нормой, выделенной жидкости за сутки у человека от 1 до 1,5 литра. Если ее выделяется больше нормы, это говорит о заболеваниях:
Острой недостаточности почек.
Заболевание сахарным диабетом.
Гидронефрозе.

Сигнализирует о недостаточном кровообращении ваших почек.
Обезвоживании.
Системном васкулите.
Нефрит почек.
Эмболия.

- Светло – желтая, прозрачная моча: норма здорового человека.
- Темно – желтый, почти оранжевый цвет: организм обезвожен, при малом употреблении жидкости, рвоте, поносах.
- Темная моча, как темное пиво: болезни печени (билирубинемия), гепатиты, воспалительные заболевания других органов.
- Беловатая моча : воспаление (лейкоцитурия).

Цвет мясных помоев : онкологические заболевания.
Красный цвет : (гематурия) обнаруживается кровь в моче, травмы почек.
Почти без цвета моча : говорит о сахарном диабете (больные много пьют, часто ходят писать в туалет, поэтому моча почти обесцвечивается).
Моча черного цвета : белок в моче (миоглобиноурия).
Алый цвет мочи: гломерулонефрит, при поражении почек, их тканей кровь поступает в мочу. Если это ваш случай немедленно вызывайте врача.

Прием некоторых витаминов группы В, окрашивают мочу в насыщенный желтый цвет.
Пищевые красители: кофе, чай, шоколад.

Поэтому нельзя перед сдачей анализа употреблять все, что повлияет на результаты анализа.

Исследовать свою мочу нужно не реже 1 раза в 6 месяцев, не пропустите свои заболевания.

Если, моча мутновато — желтая: наличие инфекции в организме, воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря.
При отстоявшейся моче на дне наличие осадка: характерная картина мочекаменной болезни.

Вот такая бумажка (смотрите ниже) будет у вас на руках со множеством цифр. Что они означают давайте подробно разбираться.

Параметр	Референтные значения (норма)
Цвет	Соломенно – желтый, желтый
Прозрачность	Прозрачный
Относительная плотность	Новорожденные: 1002-1020,

Взрослые: 1010-1025.

рH Недоношенные: 4,8-5,6.

Грудное вскармливание ребенка: 7,0:7,8.

Искусственное вскармливание ребенка: 5,5:7,0.

Дети от 1 года, взрослые: 5,5-7,0.

Запах мочи Не резкий, не специфический Белок (г/л) 0,00-0,033 (следы) Глюкоза (ммоль/л) 0,00-0,80 Кетоновые тела Отрицательно Реакция на кровь Отрицательно Билирубин Отрицательно Уробилиноиды В норме Клетки плоского эпителия 0-4 в поле зрения Клетки переходного эпителия 0-1 в препарате Клетка почечного эпителия Отсутствуют Лейкоциты (ед. в п/зр) 0-3 в поле зрения Эритроциты измененные (ед. в п/зр) Не обнаружено Эритроциты неизмененные (ед. в п/зр) 0-3 в поле зрения Цилиндры зернистые (ед. в п/зр) Не обнаружено Цилиндры гиалиновые (ед. в п/зр) Не обнаружено Соли мочи (микроскопия) Отсутствуют Бактерии мочи Отсутствуют Грибы мочи Отсутствуют Паразиты мочи Отсутствуют.

Нормальная реакция мочи кислая.

Говорит об инфекциях мочевыводящих путей.

Зависит от растворенных в нашей моче веществ, от температуры окружающей вас среды.

Повышают удельный вес белок, глюкоза, при отеках, диарее.

Понижается удельный вес при несахарном диабете, избавления от отеков.

Нарушение концентрационной способности работы почек.
Эритроциты (красные кровяные клетки): более 0-3 ед. в п/зрения (может вызывать мочекаменная болезнь (травмы камнями, песком при выходе из почки), рак почки, мочевого пузыря, предстательной железы.
Неприятный запах у мочи, гнилостный: в норме запаха почти нет, если моча имеет аммиачный запах – это связано с инфекциями мочевой системы (уретрит, цистит, пиелонефрит). Подробнее «Цистит у женщин» .
У женщин может сигналить об изменениях микрофлоры влагалища, болезнях, передающихся через половые пути.
Запах тухлой рыбы обнаруживается при: болезнях обмена веществ называемым (триметиламинурия).
Мышиный запах мочи: появляется при генетическом заболевании (фенилкетонурия). Нарушен обмен аминокислоты.
Запах жженного сахара: виновник лейкоцитоз, снижение ферментной системы.

Запахов моча имеет не малое количество, если он у вас появился, это не норма, пройдите диагностику.

С мочой выделяется белок: поражение почек и других важных органов (протеинурия).
Белок через фильтр почки не проходит, его не должно при норме. Если обнаруживается до 1 грамма/сутки, у вас могут быть воспалительных заболеваниях организма.
Если белка обнаруживается больше, это проблема фильтрующей системы почек (например, гломерулонефрит). При таком заболевании почка сморщивается.
Сахар или глюкоза в моче: заболевание сахарным диабетом (гликозурия). В моче сахар появляется тогда, когда в крови он выше 9 ммоль/л.
Организму не нужен избыток сахара крови, он пытается его вывести, тогда сахар появляется в моче.
Запах ацетона у мочи, это значит присутствие кетоновых тел, все говорит о цветущем диабете.

Это не леченный, запущенный диабет, обязательно к врачу, норма сахара крови допускается натощак 5,5 ммоль/л.

Наличие кетоновых тел: обнаруживаются не только при сахарном диабете, но и при обезвоживании, инфекционных болезных, при голодании более 2 суток.

Бывает, что вместо русского текста в расшифровке анализа просто английские заглавные буквы.

S/G	Плотность
pH	Кислотность
PRO	Уровень белка
NIT	Нитриты (бактериурия)
GLU	Глюкоза мочи
LEU	Наличие лейкоцитов
UBG	Уробилиноген
KET	Кетоны
Uro	Мочевина
Bil	Билирубин
BLd	Эритроциты мочи

Назначается вам после получения результата общего анализа мочи, когда выявляется повышенное содержание лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов при подозрении на пиелонефрит, для определения работы почек, мочевыводящих путей.

Давайте вспомним нормы:

Лейкоциты: содержание до 2000 на 1 мл мочи.

Эритроциты: с содержанием до 1000 на 1 мл мочи.

Цилиндры: допускается до 20 гиалиновых цилиндров.

Для анализа также нужно собрать в баночку среднюю порцию мочи (смотри выше).

Сдать анализ не позже 1,5 часов, иначе анализ будет не годен.

Накануне нельзя кушать овощи, фрукты, меняющие цвет мочи (свекла).
Воздержаться от приема мочегонных лекарств.
Не нервничать, не нагружать себя тяжелым физическим трудом.
Откажитесь от употребления спиртного.
Подождать с анализом до 5 дней после менструации, цистоскопии, если ее проводили.

Исследуется для определения выделительной функции почек (объем выделенной мочи).
Собирать мочу больной должен каждые 3 часа, получится 8 анализов. Моча собирается вся.
Вы должны писать в баночку все, что накопилось за 3 часа.
Обязаны вести запись выпитой за сутки количества жидкости.
Отменяются все мочегонные средства.

Суточный диурез:

Контроль работы почек в дневное и ночное время:

Ночью почки должны выделять мочи в три раза меньше, чем днем.

Если ночью почки выделяют больше мочи, такое состояние называют — никтурия.

Обычно ею страдают при нарушении концентрационной работы почек или сердечной недостаточностью.

Определение объема выделенной мочи к выпитой жидкости:

Выделиться должно не меньше 75% от того объема, что вы выпили и у вас записано.

Определяют плотность вашей мочи:

Норма: 1010 — 1025.

Меньше нормы : гипостенурия.

Б ольше нормы: гиперстенурия.

Определяют максимальную разницу плотности мочи во все 8 порциях:

Норма: не больше 10.

Вот мы и разобрались немного, узнали нормы анализа мочи у взрослых по таблицам, расписано все подробно по тексту.

Лечитесь, не тяните с обследованием, если что – то беспокоит.

Нам всю жизнь все некогда, а болячки ждать никого не будут. Желаю Вам крепкого здоровья!

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.

Почаще заглядывайте ко мне в гости, я всегда Вам рада. Пишите о своих желаниях, горе и заботах. У меня их тоже хватает, может и мне станет легче.

Посмотрите видео, общий анализ мочи у взрослых расшифровка:

источник

Анализ мочи (общий) оценивает физические и химические свойства мочи, определяет состав осадка. На этой станице: описание анализа мочи, нормы, расшифровка результатов.

цвет мочи,
прозрачность,
относительная плотность,
рН мочи (реакция мочи).

Химические показатели (наличие или отсутствие):

При микроскопии осадка в нём могут обнаруживаться:

эпителий (плоский, переходный, почечный),
лейкоциты,
эритроциты,
цилиндры,
слизь.

Кроме того, в осадке встречаются соли, кристаллы холестерина, лецитина, тирозина, гематодин, гемосидерин, жирные кислоты, нейтральный жир; бактерии, трихомонады, сперматозоиды, дрожжевые грибки.

Болезни почек и мочевыводящих путей.

Скрининговое обследование при посещении специалистов разного профиля.

Накануне исключают овощи, изменяющие цвет мочи (свекла), лекарственные препараты (диуретики, аспирин).

Утром необходимо выполнить туалет наружных половых органов и собрать мочу в заранее подготовленный стерильный контейнер. Женщинам не рекомендуют собирать мочу для анализа во время менструации. Мочу нужно доставить в лабораторию поликлиники или медицинского центра утром этого же дня, поскольку уже спустя несколько часов изменяются физические свойства мочи и разрушаются элементы осадка, — анализ становится малоинформативным.

Моча (утренняя порция), не менее 10 мл.

Физические свойства:

1. Цвет мочи

Норма: соломенно-желтый.

Изменение цвета мочи может быть обусловлено продуктами питания, лекарствами или являться признаком некоторых заболеваний.

Возможная причина изменения цвета

Несахарный диабет, приём мочегонных препаратов, снижение концентрационной функции почек, избыточное содержание воды в организме

Обезвоживание, отёки, рвота и понос, ожоги. Отёки при сердечной недостаточности

Желтуха паренхиматозная при вирусном гепатите

Фурагин, Фуромаг, витамины группы В

Инфаркт почки, почечная колика

Цвет «мясных помоев», красно-бурый

Отравление фенолом. Приём сульфаниламидов, метронидазола, лекарств на основе толокнянки

Механическая желтуха (вследствие закупорки желчных протоков) при раке головки поджелудочной железы или при наличии камней в желчном пузыре (калькулёзный холецистит)

Капли жира, гной или неорганический фосфор

Меланома, алкаптонурия (наследственное заболевание), болезнь Маркиафава-Микелли (пароксизмальная ночная гемоглобинурия)

2. Прозрачность мочи

Норма: прозрачная.

Мутная моча может быть обусловлена слизью и эпителием. При хранении мочи при низкой температуре её соли могут выпадать в осадок и обусловливать мутность. Длительное хранение материала для исследования приводит к размножению в нём бактерий и помутнению мочи.

3. Удельный вес или относительная плотность

Норма для детей старше 12 лет и взрослых: 1010 – 1022 г/л.

На удельный вес мочи влияет количество выделяемой жидкости, органических соединений (солей, мочевины), электролитов – хлора, натрия и калия. Чем больше воды выделяется из организма, тем более «разбавленной» будет моча и тем ниже её относительная плотность или удельный вес.

Снижение (гипостенурия): менее 1010 г/л.

Наблюдается при почечной недостаточности, когда нарушается концентрационная способность почек.
Несахарный диабет;
Хроническая почечная недостаточность;
Употребление большого количества воды, приём мочегонных препаратов.

Повышение (гиперстенурия): более 1030 г/л.

Присутствие белка или глюкозы в моче. Встречается при:

сахарном диабете, плохо отвечающем на проводимую терапию;
появлении белка в моче при гломерулонефрите;
внутривенном введении рентгеноконтрастных веществ, растворов декстрана или маннитола;
недостаточном употреблении жидкости;
токсикозе беременных.

4. Реакция мочи (рН мочи)

Норма: 5,5-7,0, кислая или слабокислая.

На реакцию мочи влияет характер питания и наличие заболеваний в организме. Если человек предпочитает мясную пищу, то реакция мочи кислая. При употреблении фруктов-овощей и молочных продуктов происходит сдвиг реакции в щелочную сторону. Кроме особенностей питания, возможны следующие причины.

Щелочная реакция, рН > 7, повышение рН:

хроническая почечная недостаточность,
алкалоз дыхательный или метаболический,
почечный канальцевый ацидоз (тип I и II),
гиперфункция паращитовидной железы,
гиперкалиемия,
длительная рвота,
опухоли мочевыделительной системы,
инфекции мочевыводящих путей и почек, вызванные расщепляющими мочевину бактериями,
приём адреналина или никотинамида (витамина РР).

Кислая, рН около 4, снижение рН:

ацидоз дыхательный или метаболический,
гипокалиемия,
голодание,
обезвоживание организма,
длительная лихорадка,
сахарный диабет,
туберкулёз,
приём витамина С (аскорбиновой кислоты), метионина, кортикотропина.

Химические свойства:

1. Белок в моче

Норма: отсутствует.

Появление белка в моче – сигнал о неблагополучии в работе почек. Исключением является физиологическая протеинурия (белок в моче), которая наблюдается при выраженной физической нагрузке, сильном эмоциональном переживании или переохлаждении. Допустимое содержание белка – до 0,033 г/л, оно не определяется обычными реактивами для выполнения общего анализа мочи.

Повышение: более 0,033 г/л.

поражение почек при сахарном диабете (диабетическая нефропатия),
нефротический синдром,
гломерулонефрит,
миеломная болезнь,
инфекции мочевых путей: уретрит, цистит,
злокачественные новообразования органов мочеполовой системы.

2. Глюкоза в моче

Норма: отсутствует.

Во время фильтрации в почечных канальцах глюкоза у здоровых людей полностью всасывается обратно. Поэтому она не обнаруживается или бывает в минимальных количествах – до 0,8 ммоль/л.

Повышение: присутствие в анализе. Если глюкоза появилась в моче, тому есть две причины:

1. Содержание её в крови превысило 10 ммоль/л вместо допустимых 5,5 ммоль/л, поэтому почки просто не смогли произвести её обратное всасывание. Это возможно при сахарном диабете, остром панкреатите, гипертиреоидизме, инфаркте миокарда, ожогах, обширных повреждениях, при феохромоцитоме (опухоль надпочечников).

2. Поражены почечные канальцы, поэтому не происходит обратное всасывание глюкозы. Встречается при отравлении стрихнином, морфином, фосфором; тубулоинтерстициальных поражениях почек.

Норма: отсутствует.

Билирибун появляется в моче, когда его концентрация в печени значительно превышает нормальные значения. Это встречается при повреждении паренхимы печени (вирусный гепатит, цирроз печени) либо при механической закупорке желчного протока и нарушении оттока желчи (механическая желтуха, метастазы опухолей других органов в печень).

4. Уробилиноген в моче

Норма: отсутствует.

Уробилиноген образуется из билирубина, который является результатом разрушения гемоглобина.

Повышение: более 10 мкмоль/сутки.

А) Повышенный распад гемоглобина (гемолитическая анемия, переливание несовместимой крови, рассасывание крупных гематом, пернициозная анемия).

Б) Усиленное образование уробилиногена в кишечнике (обструкция кишечника, энтероколит, илеит.

В) Повышение уровня уробилиногена в крови при заболеваниях печени (хронический гепатит и цирроз печени) или токсическом поражении (алкоголь, токсины бактерий).

5. Кетоновые тела

Норма: отсутствуют.

К кетоновым телам относится ацетон и две кислоты – ацетоуксусная и бета-оксимасляная. Они образуются при усиленном разрушении жирных кислот в организме. Их определение важно для наблюдения за пациентами с сахарным диабетом. Если в моче обнаруживаются кетоновые тела, значит, инсулинотерапия подобрана неправильно. Кетоацидоз сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, потере жидкости, нарушению баланса электролитов. Он может закончиться гипергликемической комой.

Состояния, сопровождающиеся появлением кетоновых тел в моче:

сахарный диабет декомпенсированный,
гипергликемическая мозговая кома,
тяжёлая лихорадка,
длительное голодание,
эклампсия у беременных,
отравление изопропронололом,
алкогольная интоксикация.

6. Нитриты в моче

Норма: отсутствуют.

У здорового человека нитритов в моче нет. Они образуются под влиянием бактерий из нитратов в мочевом пузыре, если моча находится в нём более 4 часов. Если в моче появились нитриты – это признак инфекции мочевого тракта. Чаще других бессимптомные инфекции мочевыводящих путей отмечаются у женщин, у пожилых людей старше 70 лет, у больных сахарным диабетом или подагрой, при аденоме простаты.

7. Гемоглобин в моче

Норма: отсутствует.

При выполнении анализа практически невозможно различить миоглобин и гемоглобин. Поэтому часто появление в моче миоглобина лаборант описывает как «гемоглобин в моче». Оба белка не должны появляться в моче. Наличие гемоглобина свидетельствует о:

тяжёлой гемолитической анемии,
сепсисе,
ожогах,
отравлении ядовитыми грибами, фенолом, сульфаниламидами.

изнурительных физических нагрузках (бывает у спортсменов),
рабдомиолизе,
инфаркте миокарда.

Чтобы получить осадок, пробирку с 10 мл помещают в центрифугу. В результате в состав осадка могут входить клетки, кристаллы, цилиндры.

1. Эритроциты в моче

Норма: до 2 в поле зрения

Эритроциты – это клетки крови. В норме в мочу попадает до 2 эритроцитов на 1 мкл мочи. Такое количество не изменяет её цвет. Появление большого количества эритроцитов (гематурия, кровь в моче) указывает на кровотечение в любом участке мочевыводящей системы. При этом следует исключить менструацию у женщин.

Повышение: более 2 в поле зрения.

камни в почках или мочеточниках,
гломерулонефрит,
пиелонефрит,
опухоль мочеполовой системы,
травма почки,
геморрагический диатез,
системная красная волчанка,
неправильно подобранные дозы антикоагулянтов.

2. Лейкоциты в моче

0-3 в поле зрения у мужчин,
0-5 в поле зрения у женщин.

Лейкоциты указывают на наличие воспаления в почках или в нижележащих отделах. При выраженном воспалительном процессе большое количество лейкоцитов придаёт моче белесоватый оттенок (пиурия, гной в моче). Иногда лейкоциты становятся результатом неправильно собранной мочи: они проникают из влагалища или со слизистых наружного уретры при некачественном гигиеническом туалете.

Повышение числа лейкоцитов – признак воспалительного процесса:

пиелонефрит острый и хронический,
гломерулонефрит,
тубулоинтерстициальный нефрит,
камни в мочеточнике.

3. Эпителий в моче

плоский эпителий – у женщин единичные клетки в поле зрения,
у мужчин единичные клетки в препарате.

Эпителий в моче может быть плоским, переходным или почечным. У здоровых людей в анализе присутствует несколько клеток плоского эпителия. Увеличение их количества указывает на инфекции мочевыводящих путей.

Переходный эпителий появляется при цистите, пиелонефрите.

Почечный эпителий – признак поражения ткани почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулярный некроз, отравление солями тяжелых металлов, препаратами висмута).

4. Цилиндры в моче

Норма: гиалиновые цилиндры – единичные, другие цилиндры отсутствуют

Цилиндры образуются из белка и различных клеток, в них может присутствовать билирубин, гемоглобин, пигменты. Эти компоненты формируют «слепки» цилиндрической формы со стенок почечных канальцев. Существуют гиалиновые, зернистые, восковидные, эритроцитарные цилиндры.

Гиалиновые цилиндры формируются из особого белка, который вырабатывают клетки почечного эпителия (белок Тамм-Хорсфаля). Они встречают и у здоровых людей, но появление большого количества гиалиновых цилиндров в нескольких повторных анализах указывает на:

гломерулонефрит острый или хронический,
пиелонефрит,
туберкулез почки,
опухоль почки,
застойная сердечная недостаточность,
значительная физическая нагрузка.

Зернистые цилиндры – это итог разрушения клеток эпителия почечных канальцев. Если они обнаруживаются при нормальной температуре тела (нет лихорадки), то следует заподозрить:

гломерулонефрит,
пиелонефрит,
отравление свинцом,
острую вирусную инфекцию.

Восковидные цилиндры – это комбинация гиалиновых и зернистых цилиндров, которые объединяются в широких канальцах. Их появление – признак хронических заболеваний почек.

Амилоидоз почек,
хроническая почечная недостаточность,
нефротический синдром.

Эритроцитарные цилиндры – это объединение гиалиновых цилиндров с эритроцитами (клетками крови). Их появление свидетельствует о том, что источник кровотечения, следствием которого является гематурия, находится в почках.

Острый гломерулонефрит;
тромбоз почечных вен;
инфаркт почки.

Лейкоцитарные цилиндры – это комбинация гиалиновых цилиндров с лейкоцитами. Характерны для люпус-нефрита при системной красной волчанке, пиелонефрита.

Эпителиальные цилиндры встречаются крайне редко, обнаруживаются при остром диффузном гломерулонефрите, при отторжении пересаженной почки.

5. Бактерии в моче

Норма: отсутствуют.

Бактерии могут обнаруживаться в моче до начала приёма антибактериальных средств и в первые сутки с начала лечения. Их обнаружение указывает на наличие инфекционного процесса — пиелонефрит, цистит, уретрит. Для исследования следует собрать утреннюю порцию мочи.

6. Дрожжевые грибки

Норма: отсутствуют.

Появление дрожжевых грибов рода Кандида в моче – это признак кандидамикоза, возникшего при неправильно подобранном антибактериальном лечении.

7. Неорганический осадок мочи, соли и кристаллы

Норма: отсутствуют.

В моче растворены различные соли, которые могут выпадать в осадок или образовывать кристаллы при понижении температуры или изменении рН мочи. Если в моче обнаруживается большое количество солей, возрастает риск образования камней в почках (риск мочекаменной болезни).

Мочевая кислота и ураты обнаруживаются при кислой реакции мочи (физическая нагрузка, преимущество мясной пищи в рационе, лихорадка), при подагре, хронической почечной недостаточности, обезвоживании при рвоте и поносе.

Кристаллы гиппуровой кислоты – признак диабета, болезней печени или употребления в пищу ягод черники, брусники.

Аморфные фосфаты появляются при щелочной реакции мочи у здоровых людей, после рвоты или промывания желудка, при цистите.

Оксалаты обнаруживаются в моче при употреблении в пищу продуктов, содержащих щавелевую кислоту (щавель, шпинат, ревень, спаржа), при сахарном диабете, пиелонефрите.

Тирозин и лейцин в моче – признак отравления фосфором, выраженного нарушения обмена веществ или пернициозной анемии, лейкоза.

Цистин встречается при цистинозе – врожденном нарушении обмена цистина.

Жирные кислоты и жир попадают в мочу при избыточном поступлении рыбьего жира с пищей или при дегенеративных изменениях эпителия канальцев почек.

Холестерин в моче указывает на жировое перерождение печени, эхинококкоз, хилурию или цистит.

Билирубин появляется в моче при гепатитах, раке печени или отравлении фосфором.

Гематоидин присутствует в моче при хронических кровотечениях в мочевыделительной системе, особенно если имеет место застой крови.

8. Слизь в моче

Норма: незначительное количество.

Эпителий слизистых оболочек выделяет слизь, которая в здоровом организме отмечается в небольших количествах. Много слизи бывает при воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник

Когда женщине потребуется сдать общий анализ мочи, она должна к нему подготовиться, а также знать, как это сделать правильно. Более детально о таком процессе читайте в данной статье.

Общий анализ мочи или крови у женщин – это важное исследование, которое проводится в медицинских учреждениях. Оно способствует тому, чтобы поставить или подтвердить точный диагноз, при наличии того или иного заболевания у пациента. Его доктор может назначить при подозрении заболевания на диабет, при проблемах с системой испускания мочи, для наблюдения за процессом лечения, а также во время профилактического исследования или при заболевании мочеполовой системы, а также наличии выделений из нее.

Моча представляет собой один из продуктов жизнедеятельности. Основа ее состава – вода. Также вместе с жидкостью выводятся и другие компоненты, например, шлаки или токсины. Именной по этой причине общий анализ мочи или крови у женщин столь информативен, если правильно произвести его расшифровку и собрать.

При сборе общего анализа мочи или крови у женщин, а также при его расшифровке проводят не только определение физических свойств урины, но также и химических ее характеристик. При помощи такого исследования доктор может определить заболевание определенных органов, выделений из них, а также диагностировать их нормальное состояние.

Как правильно сдать общий анализ мочи или крови женщинам? Тут следует соблюдать определенные правила. Известно, что на состав урины влияет то, что человек пьет или ест, нагрузки на тело, а также препараты, которые он принимает. Чтобы расшифровка общего анализа мочи у женщин была нормальной и правильной, то к сбору урины надо подготовиться. А именно:

За 24 часа до сбора жидкости надо перестать употреблять продукты, которые могут изменить цвет мочи (например, копчености или маринады).
Стоит отказаться за сутки перед сбором от алкоголя, кофе или диуретиков.
При приеме определенных лекарств во время сдачи жидкости стоит рассказать об этом доктору.
Женщинам при сдаче нормы общего анализа мочи надо отказаться от этого во время менструации, а также при повышенном давлении, так как расшифровка будет искажена.
Также стоит отказаться от сбора мочи на протяжении 5-6 дней после проведения цистоскопии.

Чтобы нормы анализа мочи у женщин были правильными при расшифровке, это касается и сдачи крови, следует соблюдать правила сбора материала.

Потребуется собрать утреннюю мочу.
Перед сбором надо провести гигиену промежности, вымыв ее теплой водой с мылом. Затем ее надо прополоснуть теплой водой и протереть полотенцем.
Посуда, куда производиться сбор материала, должна быть чистой. Лучше такой контейнер купить в аптеке непосредственно перед самим процессом сбора.
Чтобы в образец не попали посторонние бактерии, собирать мочу надо среднюю, то есть первую и последнюю струю надо слить в унитаз. Анализ мочи норма у женщин – 150-200 миллилитров. Во время сбора кожа не должна касаться емкости.
Чтобы моча была в норме, а также, чтобы ее расшифровка была проведена правильно, следует после сдачи материала на протяжении 1-2 часов доставить в лабораторию. В это время хранить материал можно в холодильнике на средней полке, чтобы она не замерзла. Температура хранения – 4-5 градусов. Если моча будет храниться при комнатной температуре, то она непригодна для тестирования. Не будет соответствовать норме. Это касается и крови.

Для взрослого стоит собрать для анализа порядка 150-200 миллилитров урины. Когда утром нет жидкости в мочевике, то это может быть причиной обезвоживания организма. Также это может свидетельствовать о неправильной работе почек. Большой объем урины – признак диабета.

Цвет мочи должен быть желтоватым. Когда этот показатель будет изменен, то это признак для беспокойства. Так, например, оранжевый цвет жидкости сигнализирует о циррозе. Красноватый оттенок – свидетельство рака или туберкулеза, а также плохой работы некоторых органов. Серый цвет расскажет о наличии в организме воспалительных реакций. Также это может происходить только в определенных органах. Также стоит отметить, что нормальный цвет мочи не всегда говорит о нормальном состоянии здоровья, а также некоторых органов. Это можно перепроверить при помощи анализа крови.

Моча может также иметь и определенный неприятный запах. Это будет свидетельствовать о нарушении в нормальной работе определенных органов. Моча у здорового человека при взбалтывании не должна пениться. Когда жидкость будет сильно пениться, то это может говорить о желтухе или большом количестве белка в материале, что является нарушением в работе определенных органов. Также собранный материал должен быть прозрачным. В нем не должно наблюдаться никаких примесей и осадков.

Плотность мочи в норме должна составлять порядка 1001-1025. Если это будет не так, то может стать свидетельством обезвоживания или неправильной работы определенных органов. Далее дана будет таблица по определенным показателям.

Показатели	Процессы
Кислотность	От 5 до 7
Белок	До 0.33 миллиграмм на миллилитр. Когда количество будет повышено, то это расскажет о патологии почек.
Сахар	0.9 ммоль/л. Когда показатель будет выше, то может стать признаком появления диабета.
Билирубин	В жидкости здорового пациента его нет.
Кетоновые тела	Нет.
Эритроциты	В здорового человека в урине их должно быть не более 3-5 единиц. Если их количество будет больше, то это характерно для разного типа заболеваний. Тут уже потребуется провести дополнительное обследование.
Гиалиновый цилиндр	У здорового человека таких элементов не должно быть обнаружено в моче. Когда они будут присутствовать, то это может стать признаком патологии. Иногда такие тельца могут появиться в моче у человека при большой нагрузке на организм или при повышенном давлении.
Зернистый цилиндр	В моче здорового человека их быть не должно.
Восковой цилиндр	В моче быть не должно у здорового пациента. Если такие появятся, то это будет свидетельством инфекции в путях, по которым выходит моча из организма.
Грибы	В моче не должно быть у здорового пациента. При обнаружении может стать свидетельством того, что в организме появился грибок в путях, по которым выходит жидкость из организма.
Соли	Тоже почти быть в урине не должно. Резкое повышение количества данных элементов будет говорить о том, что у человека произошло резкое изменение питания, о больших нагрузках на тело, а также о начале подагры или почечной недостаточности.

Стоит также отметить, что точный диагноз доктор ни в коем случае не может ставить только по общему анализу мочи. Одни и те показатели могут говорить о разных заболеваниях.

Когда специалистом будут обнаружены какие-то отклонения от нормы при расшифровке материала, то он в обязательном порядке должен назначить дополнительное обследование пациента, а только потом ставить окончательный диагноз. Сдавать такой анализ стоит только в медицинских учреждениях.

источник

О том, что моча является индикатором состояния здоровья организма известно с глубокой древности. Трудно судить о достоверности анализов мочи в прошлых веках, но современные методы лабораторной диагностики позволяют выявлять множество различных патологий, даже при отсутствии выраженной симптоматической картины.

Анализ мочи у женщин выполняет роль наиболее простого и в то же время максимально информативного орудия диагностики, повсеместно назначаемого как врачами общей практики, так и в женской консультации. Широта его применения связана с возможностью своевременного обнаружения какого-либо заболевания или дифференциация патологического состояния от физиологических изменений, периодически происходящих в организме слабого пола.

Моча представляет собой воду, содержащую множество различных элементов, образующихся в процессе метаболизма:

Выведение метаболитов обеспечивается фильтровальной функцией почек, которые, пропуская плазму крови через капиллярные клубочки реабсорбируют (всасывают) необходимые для организма вещества обратно и секретируют (выделяют) ненужные. Благодаря этой функции, состав урины имеет четкую взаимосвязь с составом крови.

Поэтому, даже небольшие изменения показателей в результатах анализов мочи могут отражать соответствующие изменения в составе крови. Но все же, основная диагностическая роль анализа мочи заключается в выявлении нарушений в работе почек и мочевыводящих путей.

Так, в результате выявления отклонений в одном или нескольких показателях, можно диагностировать следующие заболевания:

мочекаменная болезнь;
нефросклероз;
воспалительные заболевания верхних или нижних мочевыводящих путей.

Расшифровка анализа мочи заключается в оценке ее свойств в результате проведения ряда исследований:

общеклинического — органолептического, физико-химического;
биохимического;
микроскопического.

Нормы анализа мочи у женщин представлены в таблице

различные оттенки желтого

Органолептический метод исследования включает в себя оценку следующих параметров:

количество выделяемой в течение мочи;
цвет;
прозрачность;
запах;
пенистость.

Количество выделяемой в течение суток мочи может являться как показателем работы почек, так и быть результатом физиологического состояния женщины. Например, увеличение объема урины при мочеиспускании (полиурия) может быть связано с:

Изменением физиологического состояния приемом мочегонных препаратов, употреблением большого количества воды или другой жидкости, в предшествующий период времени.
Патологическими изменениями в организме (уменьшением отечности, нарушениями неврологического характера, сахарным диабетом).

Снижение количества, выделяемой в течение суток мочи (олигурия), вплоть до полного ее отсутствия (анурия) может быть вызвано:

изменением физиологического состояния — недостаточным употреблением жидкости, пребыванием в условиях повышенной температуры и связанным с этим повышенной потерей жидкости вследствие интенсивного испарения или потоотделения.
патологическими изменениями в организме — повышением температуры тела, нарушением работы почек вследствие нефросклероза, отравления, нефрита, обструкция мочевыводящих путей сместившимся камнем.

Изменение цвета мочи, также может быть следствием как нормальной реакции организма на употребление продуктов, содержащие красящие пигменты или вещества, в процессе метаболизма, образующие пигментированные соединения, так и патологических процессов в организме.

Поскольку нормальный цвет мочи находится в пределах от бледно до интенсивно-желтого, изменение концентрации естественного красящего пигмента, также, говорит об увеличении ее плотности и, соответственно, снижении диуреза.

Возможные причины изменения цвета урины представлены в таблице

Красный или коричнево-красный

Употребление свеклы, черники, метронидазола, антипирина, аспирина и т.д.

Гематурия вследствие пиелонефрита, мочекаменной болезни, острого цистита, гломерулонефрита

Лейкоцитурия вследствие воспалительных процессов в мочевыводящих путях

Зеленый или синий оттенок

Гнилостные процессы (иногда в кишечнике)

Индоксилсерные кислоты, большое количество лейкоцитов

Увеличение диуреза вследствие приема мочегонных препаратов

Увеличение диуреза вследствие заболевания сахарным диабетом

Сниженная концентрация уробилина

В норме моча у женщины должна быть абсолютно прозрачной. Потеря этого качества может быть вызвана разными причинами, от заболевания почек до элементарного несоблюдения правил личной гигиены.

Так, в мутной урине могут быть обнаружены:

При интенсивном взбалтывании мочи должно образовываться небольшое количество быстроисчезающей пены. Сочетание интенсивного пенообразования и темного цвета свидетельствует о повышении концентрации белка или развитии гепатита.

Стойкая пена при нормальном цвете мочи говорит о:

сердечной недостаточности;
сахарном диабете;
нарушении обмена веществ.

Запах также является довольно информативным показателем, изменения которого могут означать развитие определенных заболеваний. Однако, прежде чем определять присутствие нехарактерных запахов, необходимо знать каким должен быть запах мочи здоровой женщины. Нормой является слабый специфичный запах без каких-либо резких неприятных примесей.

Основные причины изменения запаха мочи у женщин описаны в следующей таблице

Воспаление мочеполового тракта

Пиелонефрит, уретрит, вагинит, цистит

Выделение кетоновых тел через фильтрационную систему почек

Сахарный диабет, дефицит углеводов в пище, тиреотоксикоз

Инфекции , вызванные поражением кишечной палочкой

Образование фистул или свищей между мочевыводящими путями, влагалищем или кишечником

Целью физико-химического исследования является определение плотности и кислотности урины. Высокая плотность может свидетельствовать об обезвоживании организма вследствие:

недостаточного употребления жидкости;
длительного пребывания при высоких температурах;
избыточного потоотделения;
токсикоза при беременности.

Также повышение плотности может быть следствием увеличения концентрации белка или сахара.

Кислотность мочи является основным показателем при диагностике мочекаменной болезни. Решающее значение в изменении рН имеет пищевой рацион, обусловливающий смещение рН в щелочную сторону при преобладании растительной пищи и в кислотную при преобладании пищи животного происхождения.

В комплекс биохимических исследований входит количественное определение в урине:

белка;
кетоновых тел;
сахара;
желчных пигментов;
уробилина.

В анализе мочи здоровой женщины белок содержится в столь незначительных количествах, что не определяется обычными средствами, применяемыми в лабораториях. Минимальное определяемое количество 0,033 г/л (около 30 мг/сут). Превышение допустимого порога является признаком патологических процессов в почках.

Повышение белка в моче беременной женщины до 300-500 мг/сут, не является признаком патологии, так как связано со сдавливанием почек растущим плодом.

Особого внимания требует повышение сахара в моче у беременных, так как глюкозурия достаточно частое явление, как правило, не связанное с сахарным диабетом. Если в моче обнаружена глюкоза, необходимо провести комплекс лабораторных исследований, включающих в себя:

анализ крови на сахар;
анализ крови на наличие кетоновых тел;
анализ мочи на наличие кетоновых тел.

При получении нормального результата во всех трех анализах, предположения на развитие сахарного диабета исключают, и используют термин «глюкозурия беременных».

Задачей микроскопического исследования является фактический подсчет элементов организованного и неорганизованного мочевого осадка:

Появление крови в анализе мочи характерно для целого ряда заболеваний:

мочекаменная болезнь;
новообразования в мочевыводящих путях;
пиелонефрит;
острый или хронический цистит;
гломерулонефрит;
инфаркт почки.

Особое диагностическое значение имеет сохранение в структуре эритроцитов гемоглобина, так как его присутствие говорит о поражении нижних мочевыводящих путей, а отсутствие (выщелоченные эритроциты) – верхних.

Повышение количества лейкоцитов однозначно указывает на развитие воспаления, при этом обнаружение менее 20 единиц не оказывает существенного влияния на цвет урины, тогда как более 50 единиц придают моче зеленоватый оттенок и гнилостный запах.

Обнаружение эпителиальных клеток не имеет серьезного диагностического значения, но в комплексе с другими элементами может сопровождать воспалительные процессы верхних или нижних мочевыводящих путей. Поскольку эпителий почечных лоханок, мочевого пузыря и мочеточников имеют разное строение, обнаруженный эпителий помогает с точностью установить локализацию воспалительного процесса.

Цилиндрурия представляет собой белковые образования, свернувшиеся в полости почечных канальцев. В зависимости от формы белка, послужившей основой формирования цилиндров, различают:

гиалиновые;
зернистые;
восковые;
эпителиальные;
эритроцитарные (встречаются при гематурии);
лейкоцитарные (встречаются при лейкоцитурии).

Из всех видов, лишь гиалиновые цилиндры могут являться следствием физиологических изменений (высоких физических нагрузок, беременности, повышения температуры тела). Все остальные виды свидетельствуют о патологии почек.

Для получения наиболее достоверных результатов, анализ мочи следует правильно сдавать. С этой целью необходимо соблюдать правила подготовки и непосредственного сбора материала. Причинами плохого анализа мочи у женщины может стать целый ряд факторов:

употребляемая накануне пища;
повышенные нагрузки;
стрессовые ситуации;
прием медикаментозных препаратов.

Поэтому, для того чтобы получить хороший и информативный результат, за день до предстоящей процедуры необходимо отказаться от:

продуктов, способных повлиять на изменение цвета мочи;
алкоголя;
мочегонных средств;
сауны;
интенсивных физических нагрузок.

Непосредственно перед сбором, необходимо тщательно вымыть анально-генитальную область и наполнить емкость, не касаясь ее краями тела. Емкость должна быть чисто вымытой и не содержать остатков моющих средств. С этой целью целесообразно воспользоваться стерильными контейнерами, продающимися в аптеке.

В период менструации мочу на анализ не сдают, так как повышение эритроцитов и белков приведет к значительному искажению результатов.

Наиболее информативной, с точки зрения диагностики, считается моча, собранная утром. В зависимости от того, зачем сдается анализ, забор материала может проводиться следующими способами:

Метод «средней струи». В этом случае, емкость наполняют, пропустив первую и последнюю порции мочи в унитаз. Этот метод позволяет исключить проникновение уретральных бактерий, которые в течение ночи обсеменяют уретру (это происходит и в мужском и в женском организме), в образец биоматериала.
Метод исследования полного объема мочи. Позволяет получить полную информацию о преобладании определенных представителей патогенной микрофлоры. Для этого весь процесс мочеиспускания производят в чистый контейнер, затем перемешивают и отделяют часть в емкость для доставки в лабораторию.
Метод «трехстаканной пробы». Как правило, используется для уточнения локализации кровотечения при гематурии. Весь процесс мочеиспускания происходит в три емкости. Преобладание кровяных телец в первой емкости, означает кровотечение в мочевом пузыре или уретре, а в последней – в почках.

В связи с тем, что при длительном пребывании при плюсовой температуре происходит изменение свойств урины, исследование необходимо проводить не позднее 1,5-2 часов после сбора материала. По этой причине необходимо выбрать лабораторию, где прием анализов осуществляют в удобное время.

Лабораторные методы исследования являются флагманом современной медицины, позволяющим дифференцировано подходить к вопросу диагностики различных заболеваний. Анализ мочи у женщин представляет собой наиболее простой и в то же время значимый, с диагностической точки зрения, метод, способный с большой точностью указать на очаг развития патологии.

источник