Большое количество бактерий в анализе мочи

Достаточно часто причиной плохих результатов анализа мочи может быть выявление в ней бактерий. Обычно обнаруживаются бактерии в общем анализе мочи. Конечно, только опытный врач может определить причину появления бактерий в моче и назначить необходимое лечение. Но многим интересно, почему появляются бактерии в анализе мочи, какие именно микроорганизмы можно в ней обнаружить. Попробуем найти ответы на эти вопросы.

Моча здорового человека, которая образуется в почках и собирается в мочевом пузыре, в идеале должна быть стерильной. Но даже в норме при лабораторном исследовании может определяться незначительное количество бактерий в моче. Эти микроорганизмы попадают в мочу при ее прохождении по мочеиспускательному каналу (уретре). Так могут быть обнаружены бактерии в анализе мочи в норме в незначительном количестве.

Увеличение количества бактерий в моче называют бактериурией. Данное состояние указывает о возможности развития в мочеполовой системе воспалительных процессов, таких как уретрит, цистит, пиелонефрит, везикулит, простатит.

Возбудитель воспалительных заболеваний может попадать в мочевыделительную систему несколькими путями.

Восходящий путь – возбудитель заболевания попадает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Такой способ заражения характерен в основном для женщин. Это связано с их анатомическими особенностями телосложения (широкая и короткая уретра). Также восходящий путь попадания возбудителей в мочу вероятен при проведении некоторых инструментальных манипуляций – цистоскопии, уретроскопии, катетеризации мочевого пузыря, бужирования уретры, трансуретральных оперативных вмешательств.
Нисходящий путь – вероятен при инфекционных заболеваниях почек.
Лимфогенный путь – инфекция проникает из инфекционных очагов, которые находятся возле органов мочеполовой системы, по лимфатическим путям.
Гематогенный путь – бактерии попадают в мочевые пути из отдаленных очагов инфекции с кровотоком.

Специалисты разделяют истинную бактериурию (микроорганизмы существуют и размножаются в моче) и ложную бактериурию (бактерии попадают в мочу с кровотоком из отдаленных очагов инфекции, не размножаясь в моче).

При беременности в анализе мочи бактерии обнаруживают достаточно часто. Врачи отмечают, что бактериурия у будущих мам бывает в пять раз чаще, чем у других женщин. Это связано с несколькими причинами. Во-первых, матка беременной женщины постоянно увеличивается. В результате она оказывает все большее давление на почки, таким образом, препятствуя их нормальной работе. Во-вторых, во время беременности в организме женщины создаются благоприятные условия для застоя мочи и развития в ней микроорганизмов. В-третьих, появлению бактерий в моче при беременности способствуют гормональные изменения в организме женщины, некоторые ее физиологические особенности (близкое расположение мочеиспускательного канала к прямой кишке).

Можно выделить факторы, которые часто провоцируют появление бактерий в анализе мочи:

неупорядоченная половая жизнь с частой сменой партнеров;
несоблюдение правил личной гигиены;
хронические заболевания мочеполовой системы;
недавно перенесенные инфекции, передающиеся половым путем;
сахарный диабет;
снижение общего иммунитета организма.

Нередко бактерии обнаруживаются в анализе мочи вследствие неправильно собранной пробы мочи. Мочу нужно собирать в чистую (лучше специальную стерильную) емкость. Обязательным требованием является проведение перед сбором мочи тщательного туалета наружных половых органов. Для анализа собирают только среднюю мочу, которую необходимо сдать в лабораторию не позже двух часов после сбора.

Обычно в анализе мочи обнаруживаются бактерии одного вида. В случае если при исследовании выявлено несколько видов бактерий, врач назначает повторный анализ, чтобы исключить попадание в мочу микроорганизмов в результате неправильного сбора пробы.

Существует много бактерий, которые могут быть обнаружены в моче. Но наиболее часто встречаются следующие виды.

Данный вид бактерий обитает в нижних отделах пищеварительной системы. Это грамотрицательные бактерии, которые выделяются во время акта дефекации. Попадая на половые органы, они размножаются в уретре, затем достигают мочевого пузыря. Размножение микроорганизмов происходит очень быстро в любом из отделов мочевыделительной системы. При развитии данных бактерий в почках, появляется пиелонефрит, в уретре – уретрит, в мочевом пузыре – цистит. Escherichia coli чаще всего встречается при инфекционных заболеваниях мочевых путей.

Данные грамположительные бактерии в норме присутствуют в пищеварительном тракте человека, принимая участие в пищеварении. В мочевые пути микроорганизмы попадают при дефекации. После этого начинается бесконтрольное размножение бактерий. Кроме того, возможно заражение бактериями Enterococcus faecalis раны, крови, области таза. Этот вид микроорганизмов устойчив к большинству известных антибиотиков, поэтому поддается терапии очень трудно.

Обычно этот вид бактерий вызывает развитие пневмонии. Наиболее благоприятной средой размножения этих микроорганизмов являются легкие, пищеварительный тракт, гортань, кожа, раны после хирургического вмешательства. Данные бактерии в общем анализе мочи чаще всего обнаруживаются у детей, людей старшего возраста и при ослабленном иммунитете. Klebsiella pneumonia чувствительны к очень немногим антибактериальным средствам. Поэтому важно правильно подобрать лекарство и схему лечения.

Этот вид бактерий относится к нормальной флоре пищеварительной системы. Воспалительный процесс развивается после попадания данных микроорганизмов в мочевые пути из пищеварительного тракта после акта дефекации. Характерным признаком развития именно данного вида бактерий является темный цвет мочи и ее зловонный запах.

В норме данный штамм грамположительных бактерий находится в пищеварительной системе, мочеполовой системе, влагалище женщин. Но чрезмерное размножение этого вида микроорганизмов требует своевременного лечения.

В некоторых случаях при незначительном количестве бактерий в моче лечение не назначается. Считается, что в такой ситуации бактериальная микрофлора придет в норму самостоятельно. Однако, выявление бактериурии у детей, беременных женщин, пожилых людей, при сниженном иммунитете требует проведение специальной терапии.

Также лечение необходимо при обнаружении значительного количества бактерий, которое чаще всего сопровождается неприятными симптомами. К таким признакам бактериурии относятся жжение и боль при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание, тяжесть и боль в нижней части живота, появление неприятного запаха мочи, примесей крови в ней.

Выявление бактерий в анализе мочи требует обязательной консультации у врача, который определит необходимость дальнейшего лечения.

источник

Наличие бактерий в моче чаще всего отмечается при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Обнаружение патологических микроорганизмов происходит с помощью микроскопии осадка мочи и использования метода трехстаканной пробы. Присутствие инфекционных агентов в мочевом осадке говорит не только о воспалении почек и мочевыводящих путей, но и о перенесенных накануне заболеваниях, которые передаются половым путем. Нередко бессимптомная бактериурия бывает при беременности. Еще одной причиной наличия бактерий в моче является неправильно собранный материал. Наряду с бактериурией в анализах часто обнаруживаются лейкоциты, гиалиновые или зернистые цилиндры. При обнаружении инфекции следует незамедлительно начать адекватное лечение под контролем опытного уролога, так как существует риск ее распространения по всему организму или развития серьезных осложнений.

В норме моча не содержит патологических микробов. Обнаружение патологических микроорганизмов в анализе урины свидетельствует об инфекционном процессе в организме, снижении его защитных свойств и угнетении иммунного ответа. Иногда это следствие перенесенного накануне заболевания, хронических воспалительных патологий и неэффективности терапии болезней почек и мочеполовой системы.

Существует несколько способов попадания бактерий в мочу женщин:

1. Восходящий — это путь проникновения инфекции из мочеиспускательного канала или во время проведения диагностических манипуляций.
2. Нисходящий — если присутствует воспалительный или инфекционный процесс в почках.
3. Лимфогенный — с током лимфы происходит распространение инфекции от пораженного органа вблизи мочеполовой системы по лимфатическим путям.
4. Гематогенный — с током крови из очага инфекции в любом органе.

Среди возбудителей в моче чаще всего обнаруживают кишечную палочку, протея, стафилококковую флору, энтерококков и стрептококк. Выделяют истинную и ложную бактериурию. При первой патологический возбудитель живет и размножается в моче, а при второй — заносится с током крови или лимфы.

У женщин существует ряд анатомических особенностей организма, которые способствуют возникновению микробов в анализе мочи: близкое расположение отверстия мочеиспускательного канала и прямой кишки и короткая уретра. У мужчин канал длиннее, поэтому вероятность восходящего пути инфекции у них ниже.

Основными неанатомическими причинами наличия бактерий в моче у женщин являются:

наличие персистирующих воспалительных заболеваний почек и мочевыделительных путей;
хронические инфекции;
заболевания, передающиеся половым путем;
сахарный диабет в анамнезе;
снижение защитных сил организма;
нарушение правил интимной гигиены;
беспорядочная половая жизнь.

По частоте возникновения бактериурии первое место занимают воспалительные заболевания почек. Хронические пиелонефриты, гломерулонефриты, циститы и уретриты в стадии обострения наиболее часто являются главными причинами в развитии патологии.

Об истинной бактериурии можно говорить, если в 1 мл мочи обнаружены или высеяны на питательные среды бактерии в количестве 50 тысяч единиц. Наличие меньшего объема микроорганизмов является ложной бактериурией и не считается патологическим состоянием.

Иногда она протекает бессимптомно (асимптомно). Об этом говорят при обнаружении одного из штаммов микроорганизмов в концентрации 100 тысяч единиц в 2 пробах мочи. Этот анализ должен быть сделан в промежутке более 24 часов при условии отсутствия клинических проявлений инфекции мочевых путей. Течение болезни без признаков приводит к утяжелению состояния и увеличению времени лечения.

Чаще всего наличие микробов сопровождается определенными симптомами:

изменение цвета и прозрачности мочи;
появление большого количества слизи и неприятного запаха;
дискомфорт во время мочеиспускания;
тянущие боли в пояснице и внизу живота;
учащенное или ночное мочеиспускание;
повышение температуры тела, преимущественно в вечернее время.

У детей в раннем возрасте практически нет асимптомной бактериурии, за исключением небольшого процента аномалий развития мочеполовой системы мальчиков. Обычно она протекает ярко, является признаком воспалительных процессов в почках или мочевых путях и сопровождается у ребенка первого года жизни беспокойством, отказом от еды, субфебрильной температурой. Доктор Комаровский рекомендует в таких случаях строго следить за количеством мочеиспусканий за сутки.

Опасность присутствия бактерий у беременной женщины обусловлена патологическим влиянием микроорганизмов на формирующийся плод. Чаще всего обнаруживают скрытую бактериурию, которая протекает бессимптомно. Основные причины появления бактерий при беременности:

изменение гормонального фона;
постоянный рост матки, что увеличивает давление на почки и мочевой пузырь;
нарушение оттока мочи;
частые мочеиспускания;
переохлаждение;
наличие хронических гломерулонефритов и пиелонефритов;
сахарный диабет в анамнезе.

Несоблюдение правил личной гигиены и пренебрежение уходом за мочеполовой системой приводит к дисбалансу полезной и патогенной флоры, что провоцирует снижение защитных сил организма и повышает риск развития воспалительных процессов.

Для предупреждения осложнений этой патологии следует стать на учет в женскую консультацию в первом триместре беременности, регулярно проходить скрининг, а при выявлении микроорганизмов в моче рекомендуется полный курс обследования и лечения. Необходимо помнить о мерах профилактики: избегать переохлаждений, вовремя опорожнять мочевой пузырь и соблюдать правила интимной гигиены. Можно употреблять в пищу отвар шиповника, клюквенный морс, урологические фиточаи для беременных.

Для определения бактериальных включений необходимо пройти полное обследование, включая общий анализ крови, общий анализ мочи, посев мочи на бактериальную флору и чувствительность к антибиотикам, ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства и малого таза. Существует ряд рекомендаций, которые следует выполнять перед сдачей анализа мочи для получения правильных результатов.

Предварительно нужно провести все необходимые гигиенические процедуры и собрать мочу в стерильный контейнер. Доставить емкость с жидкостью в клиническую лабораторию следует не позднее чем через 2 часа. Это условие предотвращает размножение патогенной микрофлоры в теплой среде при контакте с воздухом. За день до сбора мочи рекомендуется отказаться от употребления белковой пищи, приема лекарственных средств, витаминов, спиртных напитков и избегать сильного физического перенапряжения.

Мочу следует собрать в утреннее время сразу после сна. Это необходимо, чтобы результат показал максимальную концентрацию всех дополнительных веществ. Для анализа подойдет средняя порция или весь объем утренней мочи. Достаточно 50 мл. Емкость для сбора анализа должна быть стерильной, так как другая тара искажает результаты исследования.

Для детей раннего возраста существуют специальные медицинские изделия — мочеприемники. Их следует прикрепить к наружным половым органам и дождаться появления мочи. После завершения процедуры ее необходимо доставить в лабораторию не позднее чем через 2 часа после забора.

При микроскопии осадка можно определить штамм микроорганизма и назначить этиопатогенетическую терапию для уничтожения бактерии. При расшифровке бактериологического анализа удается выявить лейкоциты, слизь, белок или цилиндры.

При определении мочи на чувствительность к антибиотикам следуют некоторым правилам: результат вносят в специальный бланк, в котором отмечена группа препарата и микроорганизм. В месте их пересечения ставят обозначение в виде «+». Один плюс означает, что бактерия невосприимчива к действию антибиотика, «++» – имеют низкую восприимчивость, а «+++» – хорошую.

Сочетание бактерий и лейкоцитов носит название мочевого синдрома. Он возникает чаще всего при пиелонефрите, пиелите, гломерулонефрите и уретрите. Наличие бактерий и слизи говорит о нарушении правил личной гигиены и сбора мочи. В таком случае рекомендуют пересдать анализ. Белок и микробы являются последствиями гломерулонефрита.

Для уничтожения бактерий в моче нужно использовать антибиотики. Правильно подобранный препарат обеспечит полное выздоровление и защитит от развития нежелательных осложнений. Помимо источника инфекции, учитывается тяжесть заболевания, возраст и состояние пациентки и наличие беременности. Во время лечения врач рекомендует скорректировать питание, исключить физические нагрузки и увеличить количество употребляемой жидкости.

Для терапии используют цефалоспорины 3–4-го поколения, макролиды и фторхинолоны. Основные представители — это Цефотаксим, Амоксиклав, Офлоксацин. Препараты выпускаются в разных лекарственных формах: порошок для приготовления суспензии, таблетки или капсулы и порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Группу антибактериальных средств подбирает только врач. Необходимо повторно сдавать анализы мочи для выявления положительной динамики и правильности назначенной терапии.

Лечение народными средствами не обеспечивает уничтожение патологических микроорганизмов. Однако существует комплексный подход к терапии этой патологии. Помимо антибиотиков, пациенту назначают мочегонные чаи, сборы лекарственных трав, клюквенный морс и другие народные средства. При повышенной температуре используют жаропонижающие препараты, а при наличии сильных болей – обезболивающие препараты и спазмолитики.

Соблюдение мер профилактики в лечении бактериурии у женщин является важным аспектом, который ускоряет процесс выздоровления.

источник

Бактерии в анализе мочи свидетельствуют о наличии инфекционного заболевания органов мочеполовой системы, которые имеют хроническую или острую форму течения. У здорового человека в моче бактерии не могут быть обнаружены даже в небольших количествах.

Микробы в составе урины — это всегда признак сильно ослабленной иммунной системы, плохой гигиены интимной зоны, ведения беспорядочной половой жизни без использования барьерных средств контрацепции.

Рассмотрим более подробно, с чем связано появление патогенной микрофлоры, а также, как проводится лечение бактерий в моче без рецидива болезни и со стабилизацией показателей биохимического состава урины.

Наличие бактерий в моче может проявлять себя динамично развивающимися признаками с большим количеством негативных реакций организма, либо же протекать бессимптомно, вызывая локальное воспаление в мочевом пузыре, почках, выделительном канале.

Выделяют следующие симптомы, которые являются первым сигналом о микроорганизмах, паразитирующих в органах мочеполовой системы:

боль и чувство рези при мочеиспускании, ощущающееся в нижней части живота, уретре, промежности у мужчин (в последнем случае можно предположить, что у больного имеется бактериальный простатит, перешедший в обостренное состояние);
недержание урины, выражающееся в самовольном подтекании жидкости во время физических нагрузок, поднятия тяжестей, кашля, приседаний (симптомы данного типа характерны для воспалительных процессов в области стенок мочевого пузыря, когда патология охватывает мышечные волокна сфинктера, регулирующего выведение мочи за пределы организма);
изменение цветового окраса выделяемой урины, когда ее оттенок становится темно-коричневым или насыщенным оранжевым (это говорит о том, что инфекционные микроорганизмы нарушили работу почек, создают дополнительную нагрузку на функции данного органа выделительной системы);
яркий симптом того, что в моче много бактерий — это появление гнилостного запаха урины, воспринимающийся обонянием в момент мочеотделения и означает обширное бактериальное осеменение всех органов мочевыделительной системы;
ноющая боль, локализующаяся в нижней части живота, когда человек находится в состоянии покоя, не совершает никаких действий и физических нагрузок (это первые симптомы бактериального цистита, когда в зоне инфекционного заражения находится слизистая оболочка мочевого пузыря и уретры);
гнойные выделения из мочеиспускательного канала, проявляющиеся непроизвольно, либо же сразу после того, как человек помочился (при наличии такой симптоматики чаще всего обнаруживают бактерии штамма стрептококк, золотистый стафилококк, синегнойная палочка);
замедленный отток урины, что говорит о воспалении слизистой оболочки ее стенок и сужении мочевыделительного канала;
лихорадочное состояние, озноб, повышение температуры тела до уровня 37-38 градусов по Цельсию;
ложные позывы в туалет, когда хочется помочиться каждые 10-15 минут, но по факту урина выделяется небольшими порциями или же вовсе отсутствует, а мочевой пузырь продолжает подавать сигналы о его переполнении (бактерии могут заражать полностью всю поверхность слизистой оболочки мочевого пузыря, поэтому симптомы данного типа напрямую зависят от степени тяжести инфицирования органа патогенной микрофлорой).

Бактерии, обнаруженные в моче, могут стать причиной других неприятных симптомов, которые также будут вызывать расстройство в мочеиспускании, провоцировать зуд внутри уретры, нарушать эректильную функцию у мужчин (если микроорганизмы в большом количестве проникли в ткани предстательной железы).

Существует ограниченное количество факторов, влияние которых способно стать причиной появления бактерий в моче.

Выделяют следующие, наиболее распространенные условия, наличие которых приводит к инфицированию органов выделительной системы и попаданию патогенной микрофлоры в состав урины:

гематогенное заражение почек, а затем проникновение микробов в мочеточник, мочевой пузырь и уретру (встречается при наличии сопутствующего очага хронической инфекции, в роли их могут выступать своевременно не леченые зубы, хронический тонзиллит, фронтит, гайморит и другие заболевания инфекционной этиологии);
инфицирование уретры в результате незащищенного полового акта с партнером, являющимся носителем микробов (наибольшую опасность представляют больные, имеющие скрытую форму венерического заболевания, если длительное время находится в латентном состоянии, вызывая вялотекущее воспаление органов выделительной системы);
появление бактерий в моче у женщин может быть связано с наличием сопутствующего заболевания внутренних половых органов (воспаление придатков, вульвит, вагинит, доброкачественные новообразования в тканях матки);
острый или хронический простатит у мужчин (в данном случае бактерии в моче найдены по причине заражения тканей предстательной железы микроорганизмами, обладающими физиологической способностью выходить за пределы данного органа и распространяться по всей системе выделения);
недостаточно качественная гигиена половых органов и кожного покрова интимной зоны в их окружности (если в моче обнаружены бактерии по этой причине, то результаты исследований покажут их в небольшом количестве).

В медицинской практике встречались клинические случаи, когда общий анализ мочи показывал микробы в урине из-за совместного использования полотенец и средств личной гигиены сразу несколькими людьми. Формирование курса терапии и подбор лекарственных препаратов напрямую зависит от причинного фактора, который спровоцировал попадание инфекции в урину.

Женская мочеполовая система более чувствительная к влиянию внешних и внутренних факторов. Поэтому причины бактерий в моче у женщин могут быть связаны с наличием следующих аспектов:

первый триместр состояния беременности, когда происходит настраивание функций организма на обеспечение жизни матери и развивающегося плода (в таком случае возможен застой мочи у женщин, из-за которого происходит стремительный рост бактериальной микрофлоры);
гормональный дисбаланс, вызванный приемом лекарственных средств, продуктов спортивного питания, противозачаточных лекарств, содержащих в своем составе синтетические гормоны;
снижение активности клеток иммунной системы (в таком случае по результатам анализов устанавливается, что в моче одновременно повышены бактерии и лейкоциты);
нарушение функциональности почек в связи с естественным ростом тканей матки и сдавливанием органа выделения (встречается у девушек подросткового возраста, когда происходит стремительное развитие органов репродуктивной системы);
изменение биохимического состава урины в связи с использованием внутривагинальных суппозиториев, использующихся в лечебных целях, но при терапии других болезней.

Незначительное количество болезнетворных микроорганизмов может встречаться в составе мочи в период активной фазы менструального цикла, когда кровянистые выделения из влагалища становятся благоприятной средой для развития инфекции на поверхности женских половых органов и слизистой оболочке в окружности уретры.

Появились бактерии в моче у ребенка, что это значит? Диагностирование инфекции в составе урины у маленьких детей — это довольно редкое явление, наличие его может быть обусловлено следующими факторами:

неправильный уход за детскими половыми органами (редкое подмывание, замена памперса, в замкнутом пространстве которого наиболее быстро развивается болезнетворная зараза);
переохлаждение малыша в весенний или зимний период, когда прогулка была слишком длительной, либо же ребенка одели не в соответствии с погодными условиями, что привело к простуде мочеполовых органов и почек;
попадание инфекции в мочевыделительную систему вместе с кровеносным руслом из-за больного горла или верхних дыхательных путей (в таких случаях у ребенка всегда бывают повышены лейкоциты в моче);
врожденные патологии развития мочеполовых органов, возникшие, как следствие генетического заболевания.

Вылечить бактериурию у ребенка намного сложнее, чем у взрослого человека. Связано это со слабостью иммунной системы малыша, а также ограниченным количеством лекарственных препаратов, разрешенных к применению в отношении детей соответствующей возрастной группы.

Что значит бактерии в моче? Однозначно — это признак патологии, но в медицинской практике она классифицируется на следующие формы:

истинная бактериурия — развитие бактериальной микрофлоры происходит сплошь в почках, мочевом пузыре или уретре, где и протекает основной очаг воспалительного процесса (возникает из-за переохлаждения, инфицирования мочеполовой системы в результате незащищенного полового контакта, плохой гигиены интимной зоны);
ложная бактериурия — наиболее сложная форма болезни, которая имеет гематогенную природу происхождения (существует велика вероятность того, что инфекция будет вызывать раздражение органов системы выделения до тех пор, пока не установят очаг хронической инфекции в организме и не избавятся от основного заболевания).

Правильно определить форму бактериурии — это первичная задача для лечащего врача, который проводит диагностику организма пациента, обратившегося за медицинской помощью после обнаружения бактерий в общем составе мочи. В противном случае возможен рецидив заболевания и положительный результат бакпосева спустя некоторое время после пройденного курса терапии.

Анализ мочи на бактерии проводится в биохимической лаборатории поликлиники, где пациент проходит обследование или в частной клинике по желанию. Расшифровка результатов заключается в определении наличия патогенной микрофлоры, либо ее отсутствия, а также конкретного штамма бактерий, если по итогам ОАМ в урине все же нашли инфекционный возбудитель болезни. Показателем нормы является полное отсутствие микробов. Сдается моча утром на голодный желудок в стерильный контейнер, как только человек пробудился ото сна. Порция биологического материала сразу же доставляется в лабораторию.

Могут быть факторы, несвязанные с истинным состоянием здоровья пациента, но влияющие на состав урины. Например, неправильно собранный материал или использование не стерильной емкости, куда производилось мочеиспускание. В таком случае назначается повторная сдача урины. Если будет установлено, что в моче норма по бактериальному составу, то в таком случае первичный анализ признается ложным. Особенно, если пациент до этого не испытывал никакой симптоматики, указывающей на болезнь, а положительный результат исследования мочи на бактериурию оказался случайностью.

Кроме сбора урины потребуется сдать дополнительные анализы и пройти обследование следующих видов:

кровь с пальца и вены;
мазок со слизистой оболочки уретры;
тест Грисса (в биологический материал добавляют нитратные соли, после чего происходит активизация микробов, которую можно зафиксировать с помощью лабораторного оборудования);
осмотр у врача гинеколога для женщин и уролога у мужчин;
ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, придатков у женщин и предстательной железы у представителей мужской половины населения.

По результатам диагностики лечащий врач принимает решение, как избавиться от бактерий в органах мочеполовой системы пациента, а затем формирует индивидуальный курс терапии.

Белок и бактерии в моче встречаются только при наличии определенных заболеваний мочевыделительной системы. Значок плюс в результатах анализов напротив строк «бактерии» и «протеиновые соединения», свидетельствует о таких опасных болезнях, как:

пиелонефрит острой или хронической формы течения;
гломерулонефрит инфекционного генеза;
туберкулез почки, находящийся на 3 — 4 стадии развития;
злокачественное новообразование в почечной ткани.

Белок в моче появляется из-за того, что микробы, паразитирующие внутри почек, нарушают целостность их канальцев, снижают фильтрационную функцию, в результате чего протеиновые соединения выделяются из организма вместе с жидкостью. Это говорит о том, что в моче большое количество бактерий, которые способны привести к полной потере работоспособности почек.

Чем лечить бактериурию и какие выбрать лекарственные препараты, способные избавить мочеполовую систему от патогенной микрофлоры без вреда для организма? Инфекционные инвазии почек, мочевого пузыря, уретры, придатков у женщин и предстательной железы у мужчин эффективно лечатся с помощью следующих методов терапии:

прием антибактериальных средств, назначение которых осуществляется исключительно лечащим врачом с учетом чувствительности штамма инфекционного микроорганизма по отношению к активным компонентам антибиотика (лекарство вводится в организм больного в форме таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций, либо же заливается непосредственно в мочеиспускательный канал);
мочегонные средства, чтобы выполнялось естественное промывание органов выделения (настойка шиповника, таблетки Фуразолидон, Фуросемид, внутривенные капельницы физического раствора);
жаропонижающие и противовоспалительные препараты, если присутствуют признаки высокой температуры и отека слизистой оболочки (Парацетамол, Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Тринифрон).
на период лечения бактериурии корректируется образ жизни пациента, из рациона убираются кондитерские изделия, острая и жирная пища, спиртное, газированные напитки, табак.

На всех стадиях лечения инфекционного заражения мочеполовой системы у мужчин и женщин наилучшим образом себя зарекомендовали такие антибактериальные медикаменты, как Максипим, Цефурабол, Эритромицин, Бисептол, Азитромицин. Перед тем, как лечить инфекцию у беременных женщин, подбирается тот препарат, который будет эффективен, но окажет минимальное влияние на развитие плода.

Терапия бактериурии народными средствами противопоказана ввиду того, что экстракты и отвары лекарственных растений не способны в полной мере оказать эффект подавления бактериальной микрофлоры. В связи с этим возникает высокая вероятность рецидива болезни. Продолжительность лечения антибиотиками составляет 10-15 дней.

источник

Часто бактериурия обнаруживается вследствие неправильного сбора мочи. Это может быть и недостаточная гигиена половых органов, и загрязнение контейнера для сбора материала, и слишком длительное время доставки. Для общего анализа мочи необходимо:

сдавать анализ с утра, после пробуждения;
тщательно подмыться перед сбором мочи;
если в это момент идут месячные, то нужно вставить во влагалище ватный тампон во избежание попадания крови в мочу;
взять стерильную одноразовую посуду, специально предназначенную для сбора анализа;
контейнер для анализа следует вскрывать непосредственно перед сбором мочи;
после сбора контейнер плотно закрыть крышкой и отнести на исследование в течение 2 часов (не более).

Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…

Эффективный способ очистки почек в домашних условиях

Если перечисленные правила будут нарушены, в урине размножатся микроорганизмы, занесенные туда из внешней среды или с поверхности кожи. Однако и при соблюдении всех условий правильного сбора мочи бактерии в ней могут обнаружиться. Какими путями они могут туда попасть:

Восходящим путем: этот путь вообще более характерен для женщин, поскольку, по сравнению с мужчинами, у них короче мочеиспускательный канал, поэтому бактериям проще по нему проникнуть в мочевой пузырь. Анатомические особенности строения женской половой и выделительной системы также располагают к попаданию микроорганизмов в уретру (из влагалища и прямой кишки). Кроме того, возможно инфицирование мочеиспускательного канала при медицинских вмешательствах (введение катетера и т. д.);
Нисходящим путем: проникновение инфекционных агентов в мочевой пузырь из почек с мочой.
Лимфогенным путем: с лимфой микроорганизмы переносятся в мочевой пузырь из расположенных рядом органов.
Гематогенным путем: с током крови бактерии могут попасть в мочевой пузырь из очагов инфицирования.

Бактериурия часто наблюдается во время беременности в связи со следующими факторами:

застоем мочи в мочевом пузыре, так как он придавливается растущей маткой;
хронической обстипацией, обусловленной давлением матки на толстую кишку;
снижением иммунитета;
гормональной перестройкой, вследствие чего снижается тонус мочеточников;
изменением состава мочи, в частности, изменения ее рН.

Попадание инфекции в органы мочеполовой системы приводит к следующим последствиям:

Воспалению мочеиспускательного канала – уретриту. Обычно воспалительный процесс вызывают начавшие размножаться в уретре представители условно-патогенной микрофлоры;
Пиелонефриту – воспалительному процессу, локализующемуся в почках;
Циститу – воспалению мочевого пузыря.

При этом бактериурия принимает различные формы:

Истинная – проявляется воспалительным процессом вследствие проникновения и размножения микроорганизмов в органы мочеполовой системы;
Ложная – воспалительного процесса нет, но бактерии в моче есть. Это объясняется наличием у женщины сильного иммунитета для борьбы с инфекцией либо проведением антибиотикотерапии;
Бессимптомная (скрытая) – обычно возникает при беременности по ряду причин.

Кроме бактерий при различных патологиях в урине могут наблюдаться:

слизь;
эпителиальные клетки;
лейкоциты;
эритроциты (кровь).

Эпителиальные клетки и лейкоциты обычно сопровождают воспалительные процессы в мочеполовых органах. Эритроциты в моче, как правило, появляются при заболеваниях почек и мочевого пузыря. Слизь может свидетельствовать о мочекаменной болезни. Микроорганизмы, эпителий и лейкоциты могут присутствовать, если были нарушены правила сбора анализа.

Симптоматика при бактериурии соответствует тому заболеванию, которое вызвало появление микробов в урине. Симптомами наличия бактерий при уретрите являются:

зуд в области промежности;
неприятные ощущение при мочеиспускании, жгучие боли при этом;
болезненность в области лобка;
выделения воспалительного характера, иногда гнойного, из уретры;
наличие эритроцитов, визуально определяемая кровь в моче;
чувство «склеенности» уретры с утра.

значительное учащение мочеиспускания, в особенности, по ночам;
ощущение невозможности полного опорожнения мочевого пузыря;
боль и тянущие ощущения при мочеиспускании, проявляющиеся обычно в начале и особенно в конце процесса;
помутнение мочи иногда появление в ней гнойных включений;
субфебрилитет и ухудшение самочувствия, слабость.

Симптомы при пиелонефрите:

фебрильная температура, озноб;
общее ухудшение самочувствия со слабостью, тошнотой и рвотой;
боль в спине;
учащенное мочеиспускание.

При обнаружении в моче бактерий необходимо провести уточняющие исследования:

Для такого анализа требуется отобрать среднюю часть мочи. Перед забором материала необходимо тщательная гигиена половых органов. Анализ должен быть свежим, утренним.

Наиболее чист в этом отношении материал, отобранный при помощи катетера, но катетеризация также может оказаться провоцирующим фактором бактериурии, поэтому это – вынужденный метод сбора мочи у лежачих больных или у пациентов с атонией мочевого пузыря.

Подобное исследование проводится при плановых диспансеризациях или при воспалительных явлениях. При обнаружении бактерий проводят бакпосев. Однако этот способ требует некоторых временных затрат, поэтому в случаях, когда результат нужен скорее, используют экспресс-методы.

Для диагностики бактериурии в срочном режиме используются:

ТТХ (трифенилтетразолия хлорид)-тест: при наличии микроорганизмов бесцветная соль ТТХ приобретает синий цвет;
нитритный тест (способ Грисса): микроорганизмы преобразуют нитраты в нитриты, а они определяются реактивами Грисса. Тест используется для определения бактериурии у взрослых, поскольку в детской моче нет нитратов;
ГРТ (глюкозно-редукционный тест): бактерии могут редуцировать небольшие количество глюкозы. При таком исследовании определяют оставшееся количество глюкозы в моче. Если ее там нет, значит, ее редуцировали бактерии.

Наиболее информативный способ. При таком исследовании возможно подсчитать количество микроорганизмов. Но применяется такой способ не всегда, поскольку он занимает 2 суток.

Есть и более упрощенный способ (способ Гоулда) – мочу сеют на агар в чашке Петри, разделяя на 4 сектора. Затем материал выдерживается при 37 градусах. Для получения результата таким методом требуются всего сутки. После появления роста бактериальных колоний их количество подсчитывают по специальной таблице.

Есть и еще более быстрый способ: пластинки с нанесенной на них питательной средой помещают в мочу, затем вытаскивают и закрывают в контейнер, где выдерживают до 16 часов. Степень бактериурии определяют, сравнивая полученный результат с обобщенной нормой. Точность такого теста около 95%.

Все исследования на выявление микроорганизмов в моче следует производить по 2 раза для исключения ложной бактериурии. После того, как бактерии выявлены, проводится определение их вида, а затем – исследование их антибиотикорезистентности с целью подбора подходящей терапии.

При выявлении бактерий в моче лечение проводится сообразно имеющейся патологии (терапия цистита, пиелонефрита и т. д.). Назначаются те антибиотики, к которым чувствительны найденные микроорганизмы. После терапии повторяют исследования: бакпосев и анализ на антибиотикорезистентность.

Отдельно следует рассматривать терапию бактериурии при беременности, поскольку не все способы безопасны для плода. Нужно исключить применение беременными фторхинолонов, тетрациклинов и многих противогрибковых средств.

При беременности существует особая схема лечения инфекций мочевыводящих путей, включающая:

активизацию мочевыделения при помощи природных диуретиков (клюквы);
антибиотикотерапия цефалоспоринами до 5 дней (в первом триместре применяются амоксициллин и ампициллин; во втором триместре допускаются макролиды);
назначение нитрофуранов (на ночь).

При бессимптомной бактериурии беременных назначают:

фитопрепараты (Цистон, Канефрон);
природные мочегонные (клюквенный морс, отвар шиповника).

Следует обращать пристальное внимание на наличие бактерий в моче при беременности (даже при абсолютном отсутствии симптомов), поскольку эти бактерии могут вызвать инфицирование мочеполовых путей пациентки.

Кроме того, это может являться причиной рождения маловесного ребенка, преждевременного излития вод, малокровия, гестозов и плацентарной недостаточности.

В связи с этим бактериурия у беременных требует немедленного адекватного лечения с последующим лабораторным контролем.

Бактерии в анализе мочи могут говорить о патологическом процессе в организме.

Для уточнения следует пересдать анализ (чтобы исключить неправильный сбор материала), а затем осуществить бакпосев (или в условиях дефицита времени – химические экспресс-тесты).

После выявления нужно определить, какие именно это бактерии и к каким антибиотикам они чувствительны. По получении результатов можно уже назначить антибактериальную терапию.

Нередко, при исследовании мочи, как правило, при общем ее анализе, в ней обнаруживают разнообразные бактерии.

Если концентрация их велика, или обнаруживаются образцы, которые в здоровом организме вообще не присутствуют, можно говорить о наличии проблемы, характер и причину возникновения которой может определить только опытный специалист.

Какие же микроорганизмы наиболее часто обнаруживают в урине и почему они там появляются. Бактерии, выявляемые общим анализом мочи.

Несмотря на кажущуюся невозможность бактериального загрязнения вырабатываемой почками мочи, которая затем концентрируется в мочевом пузыре, исследования нередко показывают некоторое количество микроорганизмов в исследуемой среде.

Эта микрофлора попадает в мочу во время ее движения по уретре – мочеиспускательному каналу. Если же количество микроорганизмов заметно выше приемлемой нормы, можно говорить о патологических состояниях мочеполовой системы.

Такие процессы могут спровоцировать цистит, уретрит, везикулит, воспаление простаты и другие воспалительные очаги в мочевыделительной системе.

Путей проникновения микроорганизмов в мочевыделительную систему несколько:

Восходящий путь. Бактерии проникают в мочеточник через канал мочеиспускания. Наиболее часто, ввиду свойственного женщинам анатомического строения (короткая и широкая уретра) этот канал заражения актуален для женщин. Вероятность такого заражения также присуща при проведении медицинских исследований с применением специальных инструментов, вводимых в мочеточный канал. Это бывает при процедурах цисто и уретроскопии, бужировании уретры, заведения катетера и при вмешательствах трансуретального характера;
Нисходящий путь. Инфекция опускается из почек;
Через лимфатическую систему. В этом случае заражение происходит через лимфатические каналы, по которым, бактерии проникают из очагов воспаления в мочеполовую систему;
Гематогенный путь. Заражение происходит посредством разнесения инфекции по кровеносной системе.

Стоит отметить, что бактериурия – размножение в моче микроорганизмов, бывает, как истинного, так и ложного характера. При истинной бактериурии микроорганизмы живут и размножаются в моче, в случае же ложной, бактерии проникают из других систем посредством кровоснабжающих сосудов.

Что касается плодоношения у женщин, то в это время анализ мочи довольно часто выявляет в ней наличие бактериальной среды. Статистика показывает пятикратное увеличение случаев бактериурии у беременных, в сравнении с обычным состоянием. Именно такое положение может вызвать появление бактерий в моче у женщин, причины которых следующие:

В этом периоде нередко наблюдается некоторое нарушение работы почек, связанное с увеличением размера матки – увеличиваясь, она давит на почки и, таким образом, сильно затрудняет их жизнедеятельность;
Беременность провоцирует процессы застоя мочи, что вполне соответствует естественной физиологии в этот период, но чревато риском развития бактериурии различной степени;
Изменение гормонального баланса во время беременности наряду с особенностями строения мочеполовых органов – мочеиспускательный канал и прямая кишка находятся близко друг к другу, что вносит дополнительный риск проникновения бактерий в уретру.

Ниже приведем ряд факторов, которые значительно увеличивают риск возникновения бактериурии:

Нарушение правил гигиены, особенно это важно для женщин;
Патологические процессы хронического протекания;
Венерические и другие инфекции, распространяющиеся половым путем;
Реабилитационный период – постинфекционное восстановление организма;
Сахарный диабет;
Сильное снижение иммунитета организма.

Не являются редкостью, к сожалению, и случаи некорректного забора пробы мочи для анализа, что приводит к искаженным результатам. Для избегания таких конфузов нужно следовать следующим правилам:

Тара должна быть стерильной. Лучше всего купить в аптеке специальный контейнер;
Нужно исключить возможность попадания в анализ сторонней микрофлоры, то есть перед сбором пробы стоит подмыться;
Временной промежуток между забором пробы и попаданием образца в лабораторию должен укладываться в пределы 2-х часов.

При обнаружении в моче микроорганизмов нескольких разновидностей, проводят повторное исследование для исключения варианта неправильного забора пробы, но наиболее часто результаты анализа показывают наличие какого-то одного вида бактерий из нижеперечисленных:

Escherichia coli;
Enterococcus faecalis;
Klebsiella pneumoniaе;
Proteus;

Бактерии семейства Escherichia coli живут в пищеварительном тракте, а конкретно, в нижних его отделах – в толстом и тонком кишечнике. Эти микроорганизмы относятся к семейству грамотрицательных.

Они выходят наружу в процессе дефекации и при попадании в уретру размножаются в ней проникая в мочевой пузырь и далее по системе.

Размножаясь в почках, эти бактерии приводят к пиелонефриту, если же их рост сконцентрирован в уретре или мочевом пузыре, то возникают уретрит и (или) цистит.

Enterococcus faecalis относят к классу грамположительных бактерий.

Наличие их в желудочно-кишечном тракте абсолютно естественно – они способствуют улучшению пищеварения, если же они проникают (в процессе дефекации) в мочеполовую область, их размножение становится бесконтрольным и опасным. Опасность этих бактерий – малая уязвимость к антибиотикам, поэтому избавление от них довольно затруднительно.

Klebsiella pneumoniaе – это разновидность бактерий, вызывающих воспаление дыхательных путей и легких. Наиболее привычные места их обитания – легкие, гортанная область, пищеварительная система.

Нередко их развитие наблюдается на резаных и рваных ранах, даже после вмешательства профессионального хирурга или на неповрежденной коже если она подвержена заболеваниям. В анализе мочи такие бактерии чаще всего выявляются у детей, пожилых людей.

Также, нередко развитие этих микроорганизмов происходит в изможденных организмах со слабым иммунитетом. Лечить заболевания, вызванные этими бактериями весьма сложно, поскольку реагируют они на очень ограниченный круг препаратов.

Proteus – представитель естественной микрофлоры кишечника и желудка, который попадая в мочеполовые органы вызывает воспалительные процессы, сопровождающиеся сильным потемнением мочи и неприятным ее запахом.

Lactobacillus — вид бактерий грамположительной природы, который свойствен для женщин.

Выявление их в мочеполовой и пищеварительной системах, а также во влагалище не обязательно говорит о проблемах.

Для женского организма – это норма, однако это справедливо только при умеренном количестве этих бактерий, а вот чрезмерное их размножение требует своевременного медицинского вмешательства.

Само по себе, выявление в анализе мочи микроорганизмов не должно становиться причиной паники. Баланс микрофлоры в организме, в мочеполовой системе в частности, непостоянен – он может сильно колебаться вокруг нормы. Чаще всего нормализация происходит довольно быстро и без стороннего вмешательства.

В большинстве таких случаев, повторный анализ, проведенный через неделю, другую, показывает, что состояние нормализовалось. Однако, если речь идет о беременных женщинах, маленьких детях и стариках с ослабленным иммунитетом, явление бактериурии не должно остаться без реакции.

В этих ситуациях требуется тщательное диагностирование и при необходимости, медицинское вмешательство.

Обязательно посещение врача и при следующих симптомах:

Колющие и жгучие боли во время мочеиспускания;
Учащающиеся позывы;
Дискомфорт внизу живота, проявляющийся болью тянущего и ноющего характера;
Сильное изменение цвета мочи, образование в ней кровянистых примесей;
Зловонный запах.

В любом случае, при обнаружении в моче бактерий в количествах, превышающих норму, обратитесь за советом к врачу. Если поводов для беспокойств нет – вы сбережете свою нервную систему, а если же присутствует заболевание, лучше его лечить на начальной стадии.

В здоровом организме женщины содержится низкий процент патогенной микрофлоры. Когда начинается воспалительный или инфекционный процесс, концентрация бактерий стремительно увеличивается.

Моча при опорожнении насыщена микроорганизмами сверх нормы. Это явление получило название бактериурия. Она провоцирует заболевания мочеполовых путей, если вовремя не среагировать на проявление патологии.

Среди них наиболее опасная встречается чаще всего – это частая смена партнеров, беспорядочные половые связи. Тогда при близком контакте с малознакомыми людьми есть риск подхватить инфекцию и стать ее носителем, заражая остальных.

Если неправильно или не систематически совершать гигиенические процедуры, патогенные бактерии начнут размножаться и концентрация их в урине резко возрастет. Провоцировать рост болезнетворных организмов могут гели для душа или мыла с едкой парфюмерной отдушкой, раздражающие чувствительную слизистую половых органов.

Иногда инфекционные болезни остаются не долеченными до конца. Тогда патогенная микрофлора продолжает развиваться, обнаруживается в моче. Наблюдается подобное и после упадка иммунитета, когда количество полезных микроорганизмов не превышает объем болезнетворных.

Из числа возможных причин выделяют недостаточную стерильность посуды для сбора урины на анализ. При повторной процедуре сбора рекомендуется использовать только что распакованную чистую емкость, которая не применялась ранее в других целях.

К активному их размножению приводят различные факторы, связанные с образом жизни, особенностями женского организма.

Самая большая концентрация патогенных микроорганизмов обнаруживается при беременности. В этот период матка постоянно растет, оказывая давление на внутренние органы и препятствуя выполнению ими возложенной на них работы. Продолжается процесс гормональной перестройки, которые тоже влияет на количество бактерий.

Женщину в положении часто беспокоит застой урины. При этом микробы быстро обнаруживают благоприятную для их размножения среду и используют ее.

Устройство организма таково, что между мочеиспускательным каналом и анальным отверстием расстояние маленькое. Поэтому бактерии из прямой кишки могут беспрепятственно проникать в уретру и вызывать воспалительные процессы.

В результате ранее возникших неполадок в работе почек, мочевого пузыря или как последствия диабета в организме может наблюдаться переизбыток бактерий, который обнаруживается по анализам мочи. Воспаление острого характера или деформация внутренних органов, травмы тоже приводят к росту численности патогенной микрофлоры.

Избавиться от бактерий в урине можно лишь после обращения в лечебное учреждение, когда после сдачи анализов врачом определяется перечень необходимых мер.

Если нет возможности пройти осмотр, с помощью некоторых советов можно поддержать организм в кризисной ситуации и не допустить дальнейшего развития патологии:

Строго выполнять гигиенические процедуры, старательно промывая влагалище и мочеиспускательный канал в теплой воде 2-3 раза в сутки. Так микробов из внешней среды попадет в организм намного меньше.
Употреблять жидкость в большом количестве. Когда это вызывает затруднения, нет желания много пить, можно заменить воду или чай мочегонными травяными сборами. Их можно купить в аптеке или собрать самостоятельно.
Не отказываться от мочеиспускания, даже если это доставляет дискомфорт и сопровождается режущими болями. Лучше постараться максимально расслабить мышечные зажимы и опорожнить мочевой пузырь, чтобы не усугублять свое положение.

В дальнейшем понадобится лечение антибиотиками или комплексная терапия с использованием народных методов.

В качестве поддерживающего способа лечения используются лекарственные растения, обладающие полезными свойствами. Их можно использовать как питье, готовить травяные чаи.

Тогда 1-2 чайные ложки растительного сырья завариваются кипятком и настаиваются 40 минут, потом употребляются по кружке после еды.

С этой целью применяют березовые почки и листья, ромашку аптечную, толокнянку, побеги петрушки.

Также можно использовать травы для целебных ванночек – настаивать на водяной бане и потом добавлять в воду для купания. Продолжительность процедуры – от 10 до 20 минут. Вода при этом не должна быть слишком горячей, чтобы не провоцировать воспалительный процесс.

Бактерии в урине у женщин эффективно лечатся не только медицинскими препаратами, но и с помощью нетрадиционных методов:

Содовый раствор – половина ч.л. на ст. воды. Хорошо действует на начальном этапе выявления патологии. Предназначается для внутреннего приема. Восстанавливает кислотно-щелочное равновесие.
Сок клюквы – концентрированный или разбавленный. Препятствует росту патогенных микроорганизмов. Разбавляется водой, если от него наблюдается жжение в желудке или пищеводе.
Эфирные масла – бергамот, чайное дерево, сандал, можжевельник, ладан. Они втираются по несколько капель в низ живота.

Быстрое реагирование позволит восстановить микрофлору без ущерба для здоровья.

Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический.
Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
Как разобраться в анализах у ребенка?

Особенности проведения МРТ-анализа
Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
Нормы при беременности и значения отклонений..

В норме моча не содержит бактерий. Появиться они могут, когда мочеполовые органы поражены бактериальной инфекцией, к примеру, при пиелонефрите. Обо всех факторах, провоцирующих бактериурию и о том, что делать, если в моче обнаружены бактерии, читайте далее.

Как бактерии могут попасть в мочу?

В мочу бактерии проникают при патологиях почек, фильтрующая способность которых снижается. Бактериурия диагностируется, если бактерий в моче более 105 КОЕ на 1 мл, они могут попасть в нее такими путями:

Восходящим, когда патогены проникают в мочевыделительные органы через уретру. Это чаще происходит у женщин, так как у них короткий мочеиспускательный канал. Попадание бактерий также вероятно не только при заболеваниях половых органов, несоблюдении гигиены, но и при уретроскопии, цистоскопии и других инструментальных процедурах.
Нисходящим — при инфекции в почках и мочевом пузыре.
Гематогенным — микроорганизмы проникают с током крови из более отдаленных воспаленных очагов.
Лимфогенным — с лимфатической жидкостью из близлежащих пораженных инфекцией органов.

Признаками наличия большого количества бактерий в моче могут быть:

боли внизу живота;
учащенное мочеиспускание;
неприятный запах мочи, иногда слизистые или кровянистые примеси в ней;
жжение и болезненность при мочеиспускании;
моча может приобретать белесый оттенок или становиться мутной.

Увеличение температуры тела наблюдается не всегда и может иметь место при инфекционных болезнях почек. Добавляться сюда могут тошнота, рвота, боль в пояснице.

Что значат бактерии в моче? Бактериурия говорит о наличии воспалительного процесса в мочевыделительных или половых органах — простатита, цистита, везикулита, пиелонефрита, уретрита.

Она также может быть следствием остаточных явлений после перенесения ЗППП (хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза и других).

Провоцирующие факторы:

пренебрежение правилами интимной гигиены;
сахарный диабет;
хронические болезни мочеполовой системы;
ослабление иммунитета (у беременных, при воспалительных заболеваниях в детском возрасте);
беспорядочная половая жизнь.

В большинстве случаев, если есть бактерии в моче — это значит, что имеет место инфекционно-воспалительный процесс. Однако попасть в урину микроорганизмы могут, если она неправильно собрана. Прежде, чем собирать мочу, необходимо тщательно вымыть наружные половые органы, а емкость должна быть стерильно чистой.

Чаще в моче обнаруживают такие бактерии:

Кишечную палочку — эти грамотрицательные микроорганизмы живут в кишечнике и при дефекации могут попадать на половые органы, а затем в уретру и выше — в мочевой пузырь и почки. Быстро размножаясь, они провоцируют пиелонефрит, уретрит или цистит.
Клебсиелла пневмонии — эти микробы обнаруживаются в моче у детей или пожилых людей при ослабленном иммунитете и заболеваниях бронхов, легких или других органов. Например, могут поражать кожу, пищеварительную систему, гортань.
Фекальный энтерококк — эти бактерии находятся в желудочно-кишечном тракте каждого человека, участвуя в переваривании пищи. В уретру и мочевой пузырь могут попасть при испражнении, после чего активно размножаются. В итоге развивается воспаление, возможно заражение крови, открытых повреждений слизистой и кожи, органов малого таза.
Лактобактерии — в норме присутствуют в кишечнике, влагалище и мочеполовой системе, лечебных мер требует их бесконтрольное размножение.
Бактерии рода Протей — считаются нормой для пищеварительного тракта, воспаление провоцируют при попадании в мочевые пути. Моча при этом становится темной и приобретает зловонный запах.

При небольшом количестве бактерий в моче взрослого человека и отсутствии каких-либо заболеваний терапия не назначается, поскольку при этом микрофлора самостоятельно возвращается в норму. В пристальном внимании в таких случаях нуждаются беременные женщины, дети и пожилые люди, особенно при сниженном иммунитете.

Бактерии и лейкоциты в моче присутствуют при таких заболеваниях:

воспаление почек — пиелонефрит;
васкулит — воспаление сосудов, связанное с иммунными нарушениями;
цистит — воспалительное поражение мочевого пузыря;
нефросклероз, когда паренхима почек замещается соединительной тканью вследствие заболеваний мочевой системы и сосудов;
уретрит — инфекционно-воспалительное поражение уретры;
интерстициальный нефрит, когда воспаляются канальцы почек и соединительнотканные элементы;
атероэмболия артерий почек;
везикулит — воспаление семенных пузырьков.

Слизь и бактерии в моче одновременно появляются при мочекаменной болезни, воспалительных патологиях почек, мочевого пузыря или мочеточников, нефритах.

Незначительное количество слизи может обнаружиться в урине при неправильной подготовке к сдаче анализа, когда эпителиальные клетки со слизистой наружных половых органов попадают в урину.

Если слизь появляется в моче при воспалении любого из отделов мочевыделительной системы, то белок попадает в урину именно при нарушении фильтрующей способности почек.

В норме белковые соединения не выводятся из организма как избыток воды и мочевина. Бактериальные инфекции и воспаление повреждают почечную ткань, образуя в ней участки, пропускающие крупные молекулы белка. В результате бактерии и белок в моче присутствуют одновременно.

Причиной этого могут стать пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез или рак почки.

Бактериурия может быть выявлена у беременной женщины, причины этого могут быть таковы:

воспалительные патологии мочеполовой системы;
изменение гормонального фона;
нарушение работы почек из-за давления растущей матки;
застои урины в мочевом пузыре.

При обнаружении бактерий в моче при беременности важно провести лечение, поскольку инфекционное поражение почек потенциально опасно — оно может спровоцировать преждевременные роды.

У детей бактериурия выявляется реже, нежели у взрослых. В детском возрасте бактерии могут появиться в моче из-за недостаточно тщательной гигиены интимной области, травмирования мочеполовых органов, после купания в грязном водоеме. Распространенные патологические причины бактерий в моче у ребенка:

Пиелонефрит, симптомы которого — боль в животе и пояснице, увеличение температуры, диарея и рвота. У младенцев также проявляется беспокойством и отказом от кормления.
Уретрит и цистит, при которых появляется частое мочеиспускание ночью, недержание мочи, температура до 38°C, болезненность в нижней части живота, общая слабость, жжение и боль при мочеиспускании.

Развиваться эти заболевания могут вследствие переохлаждения, проникновения инфекции в мочевые пути, а также при врожденных патологиях органов мочевыделительной и половой системы.

Тактика лечения зависит от причины бактериурии, и всегда направлена на устранение очага бактериальной инфекции и облегчение мочеиспускания. Доктор может назначить антибиотики, сульфаниламиды, препараты для укрепления иммунитета, лечения венерических болезней.

В целях профилактики бактериурии важно соблюдать тщательную личную гигиену, избегать переохлаждения, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, принимая витамины и придерживаясь сбалансированного питания.

Необходимо как можно раньше начинать лечение патологий мочеполовой сферы и других систем и органов.

Женщины достаточно часто страдают недугами, о которых мужчины только слышали, но не сталкивались. Некоторые из этих заболеваний – прямое следствие особенностей организма женщины. Поэтому важно знать, что конкретно может их вызывать.

Например, причинами бактериурии – наличия бактерий в моче у женщин, могут стать не только заболевания почек, но и анатомические особенности строения половых органов.

В моче здорового человека не может быть никаких бактерий, все жидкости организма – стерильны. Но вы сдаете анализы, и у вас в моче обнаруживают бактерии.

Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Все зависит от количества и вида выявленных микроорганизмов.

Повышение количества бактерий в моче у женщин – причина для беспокойства, это значит, в организме есть источник, который вызывает бактериальное поражение мочевыводящей системы.

Механизмов появления бактерий в моче может быть несколько, часть из них тесно связана с физиологическими особенностями строения женского организма:

Бактерии могут проникать в мочевыводящие пути и подниматься по ним вверх, поражая мочеточники, мочевой пузырь и даже почки. Короткая и широкая уретра – ворота для бактериальной инфекции, причиной которой могут стать различные нарушения гигиенического характера: нижнее белье, половые контакты, нарушения личной гигиены. Такой путь заражения может быть связан еще и с гинекологическими осмотрами и другими медицинскими процедурами.
Причиной наличия бактерий в моче у женщин могут стать инфекционные заболевания почек.
Бактерии могут попадать в мочевые пути по лимфатическим или кровеносным сосудам из инфекционных очагов в организме, в таком случае обнаруживаются бактерии нехарактерные для мочевыводящих путей.

Бактериурия может быть ложной. Много бактерий обнаруживается в порциях мочи, которую женщины сдают в нестерильных банках из-под детского питания, причина — остатки фруктового пюре и сахар. Они, как известно, прекрасная пища для размножения бактерий.

При выявлении истинной бактериурии врач должен назначить дополнительное обследование в виде бактериального посева мочи на стерильность. Это поможет определить возбудителя и назначить эффективный препарат для лечения.

Определить разновидность важно для назначения адекватного лечения. Чаще всего в моче встречаются следующие микроорганизмы:

Эшерихия – постоянный обитатель толстого кишечника, попадая в уретру, стремительно размножается и вызывает уретриты, циститы и пиелонефриты. Чаще всего заражение случается при различных нарушениях личной гигиены.
Энтерококк – обитатель пищеварительной системы, попадает в мочеиспускательную систему из кишечника.
Протей – обитатель кишечника, путь заражения – из толстого кишечника в уретру.
Клебсиелла – возбудитель пневмонии и прочих заболеваний дыхательных путей. Обычно встречается в моче у людей с ослабленным иммунитетом, а также у детей. Попадает в мочеиспускательную систему с кровотоком и лимфотоком.
Кроме того, в моче могут обнаружить стрептококк и стафилококк, который также попадает в мочеиспускательную систему из других источников инфекционного процесса в организме.

У беременных женщин бактерии в моче встречаются в среднем в 5-6 раз чаще. Причинами такого явления становятся многочисленные застойные явления в почках, которые провоцирует гормональная перестройка организма, серьезная нагрузка на почки, рост матки и плода, гиподинамия на поздних сроках, хронические заболевания и близость органов мочеиспускания к прямой кишке.

Наиболее распространенные симптомы заболеваний мочевыводящей системы, связанной с бактериальным поражением:

Изменение цвета и запаха мочи, появление белых хлопьев, мутности, осадка.
Неприятные ощущения, связанные с процессом мочеиспускания: боль, жжение, спазм.
Учащение мочеиспускания.
Повышение температуры тела, от субфебрильной до высокой.
Поражение почек сопровождается отеками, резкими болями в области поясницы, высокой температурой, наличием крови и лейкоцитов в анализе мочи.

Этапы поражения мочеиспускательной системы могут быть разными. Среди воспалительных процессов, вызванных бактериальным поражением можно выделить следующие заболевания:

Уретриты – воспалительный процесс в начале мочевыводящих путей.
Циститы – воспалительный процесс мочевого пузыря.
Пиелонефриты – воспалительный процесс, затронувший непосредственно почки.

Бактерии в моче при беременности могут никак себя не проявлять, этот процесс называется бессимптомной бактериурией и требует тщательной диагностики и немедленного лечения, особенно у беременных женщин. Последствия бессимптомной бактериурии могут быть опасны и для матери и для ребенка.

Диагностика заболевания и его подтверждение – обязательная процедура для каждого. Но для беременных женщин особенно актуальным становится лечение бактериурии, так как заболевание может вызвать даже преждевременные роды.

Схема лечения разрабатывается только врачом. В комплексное лечение входит курс антибиотиками (Макропен, Амоксициллин, Амоксиклав) и антимикробными препаратами в течение одной-двух недель. В комплекс могут войти уросептики (Цистон, Уролесан). Кроме того, чтобы избежать застойных явлений и бактериурии, назначают препараты, усиливающие мочевыведение и снижающие кислотность мочи.

На протяжении всего курса лечения производится контроль положительной динамики заболевания.

Наиболее неприятными последствиями для беременной женщины может обернуться бессимптомное наличие бактерий в моче.

Для профилактики бессимптомного течения заболевания назначают регулярные лабораторные исследования мочи, в том числе и бакпосев.

При выявлении заболевания назначается поддерживающая терапия бактериурии на протяжении всей беременности и после родов. Для полноты картины врач может направить беременную женщину на УЗИ почек.

Не стоит пугаться, если в анализе мочи обнаружили бактерии. Заболевание хорошо поддается лечению антибиотиками, бактерицидными препаратами и уросептиками. Если у вас физиологическая предрасположенность к такого рода заболеваниям – возьмите за правило регулярно обследоваться на наличие бактерий в моче. Главное – не запускать процесс до неизлечимого или хронического.

Лабораторные анализы в медицине чрезвычайно важны. Пожалуй, невозможно переоценить их значимость.

Так, общий анализ мочи, представляющийся большинству пациентов малоинформативным, помогает врачам вовремя диагностировать заболевания – еще до стадии клинических проявлений. В частности, это касается такого показателя, как бактерии в моче.

Они могут появиться еще до того, как больной обратится в поликлинику или больницу с жалобами на боли в пояснице или на учащенное и болезненное мочеиспускание.

Единственной причиной, по которой бактерии могут появиться в моче – инфекционный процесс.

Конечно, в мочеиспускательном канале и в норме «проживает» большое количество условно-патогенных микроорганизмов (например, у мужчин – до шестидесяти различных видов бактерий).

Но анализ включает в себя поправки на эти физиологические обстоятельства. В норме – моча считается стерильной в течение двух часов после акта мочеиспускания, при условии правильного хранения.

Какие же заболевания могут проявляться на начальных этапах только изменением вышеуказанного показателя?

1. Уретрит. Если условно-патогенные микроорганизмы, находящиеся в мочевыделительном канале начинают активно размножаться (в результате различных причин), возникает воспаление уретры.

2. Цистит. Одна из двух наиболее вероятных патологий, сопровождающихся повышенным выделением микроорганизмов.

Воспаление мочевого пузыря может быть как первичным – возникшим в результате восходящего процесса размножения бактерий (из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь), так и вторичным – возникшим в результате нисходящего процесса (из почек) или же бактерии могут быть занесены с током крови.

3. Пиелонефрит. Вторая из наиболее частых причин появлений бактерий в моче. Воспаление почек также может быть первичным или вторичным. Первичный пиелонефрит – заболевание, развившееся самостоятельно, без видимых патологий мочевыделительной или других систем. Вторичный предполагает наличие очага инфекции вне почки.

4. Сепсис. Одно из критических состояний организма. Сепсис любой этиологии диагностируют обычно уже в условиях стационара. Тем не менее, общий анализ мочи показывает наличие бактерий в выделяемой жидкости.

Несмотря на достаточное количество нозологий, сопровождающихся бактериурией (бактерии в моче), есть некоторые общие принципы происходящего процесса.

Так, для восходящего типа инфекции (уретрит, преходящий в цистит, переходящий в пиелонефрит) характерно изначальное несоблюдение правил гигиены, задержка мочи.

Для нисходящих процессов и инфекций, разнесшихся с током крови, характерно наличие перифокальных очагов, зачастую хронических (например, кариес зубов).

Если в анализе мочи появились бактерии, необходимо срочно обратиться к врачу, даже если пациент не ощущает никаких изменений самочувствия. Конечно, вполне возможно, что транспортируемая моча находилась в грязном сосуде или же хранилась до сдачи в лабораторию большой промежуток времени. Но все же лучше перестраховаться. Достаточно будет консультации участкового терапевта.

На доврачебном этапе, особенно, если быстро попасть к врачу по разным причинам не получается, можно принять простейшие меры, которые могут помочь организму предотвратить развитие болезни.

1. Строжайшее соблюдение личной гигиены. Органы мочевыделения необходимо тщательно промывать проточной водой несколько раз в день. Это предотвратит занесение бактерий в уретру извне.

2. Пить как можно больше жидкостей. Если в силу индивидуальных особенностей организма человек не может пить много воды, будут полезны различные мочегонные травяные сборы, продающиеся в аптеках в свободном доступе. Наиболее полезен будет так называемый почечный чай.

3. При болезнях мочевыделительной системы возможны задержки мочи – акт мочеиспускания становится болезненным или же просто невозможным по непонятным для больного причинам. В таких случаях нужно преодолевать эти состояния. Терпеть, если ощущаются рези, и максимально расслабляться, если моча задерживается. Отказ от мочеиспускания – первый шаг к развитию болезни.

И все же, любые меры, принимаемые человеком самостоятельно, могут оказаться неэффективны. Золотой стандарт лечения бактериальных инфекций – антибиотики. Но они продаются только по рецептам, которые могут выписать только врачи.

К тому же, консультация специалиста необходима, чтобы не пропустить и не допустить момент перехода бактериальной инфекции в почечную недостаточность – заболевание хроническое, неизлечимое и неизбежно приводящее к смерти пациента, пусть и через много лет.

источник