Обозначение оксалатов в анализе мочи

Основная функция мочевыдлительной системы состоит в выведении продуктов обмена веществ, многие из которых при накоплении оказывают токсичное воздействие на организм.

Ненужные вещества из кровеносного русла постоянно отфильтровываются почками. В результате этого процесса образуется моча, общий состав которой у здорового человека относительно постоянный.

А вот качество и количество солей может изменяться в зависимости от характера питания и других факторов. Что означает оксалаты в моче? Если много оксалатов в моче, это свидетельствует о нарушениях процесса выведения солей.

Оксалаты — это органические соли, которые могут вступать в химическую реакцию с кальцием и в таком виде становятся нерастворимыми.

Соединившись с кальцием, они формируют кристаллы, которые являются основой образования почечных камней. Та или иная степень избытка оксалата в моче по статистике обнаруживается у 20-30% всех пациентов с рецидивирующими камнями в почках.

Оксалаты в большом количестве производятся растениями. Они содержатся в листьях, орехах и фруктах. Их количество зависит не только от вида, но и от химического состава почвы, на которой это растение произрастало и воды, использованной для полива. Растительная пища – основной источник поступления оксалатов в организм человека, но также эти вещества могут образовываться в ходе нормальных биохимических реакций в теле человека.

Характеризующая оксалаты норма в моче равняется до 40 мг в сутки. Мужчины имеют несколько более высокий показатель, чем женщины (42 мг/сут и 32 мг/сут соответственно).

Реальных метаболических различий солевого обмена у мужчин и женщин не наблюдается.

Большое количество оксалатов в моче (40 мг/сут) называется оксалурией. В организме эти молекулы могут соединяться с другими веществами: натрием, калием, аммонием.

Превышение концентрации оксалата кальция считают самым верным признаком нарушения обмена веществ и функций выделительной системы. Среди причин оксалурии можно выделить две основные группы: внешние факторы, которые можно устранить и внутренние, связанные с состоянием организма.

Вызывающие оксалаты в моче причины внешнего генеза:

диета с большим содержанием растений, богатых оксалатами (зелень, томаты);
отравления токсическими веществами;
операция на кишечнике (удаление части подвздошной кишки);
гипервитаминоз (чрезмерное употребление витаминов С и Д);
потребление недостаточного количества воды (менее 2 л в сутки);
избыточное потребление мяса, сахара, поваренной соли.

Вызывающие соли оксалаты в моче причины, связанные со здоровьем:

сахарный диабет (если содержание сахара в крови не удается контролировать);
воспалительные процессы и травмы почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, камни);
почечное кровоизлияние;
дисбактериоз;
заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
наследственное нарушение солевого обмена (оксалоз);
заболевания толстого кишечника с повреждением слизистой оболочки.

В развитых странах чаще встречается оксалурия, вызванная питанием. Наследственные формы нарушения обмена более распространены в мусульманских государствах и связаны с генетическими особенностями популяции.

Причина наследственной (первичной) оксалурии – редкие врожденные ошибки обмена веществ. В организме наблюдается перепроизводство оксалата, который оседает в соединении с кальцием в различных органах.

Наиболее опасно накопление оксалата кальция в костях, сердечной мышце.

Эта форма заболевания вызвана мутациями в одном из трех генов, которые кодируют ферменты, вовлеченные в метаболизм глиоксилата. В тяжелых формах первичной оксалурии может потребоваться пересадка почки.

У детей самого раннего возраста может обнаружиться оксалурия. Если соль выявлена в анализах у ребенка однократно – это еще не повод для беспокойства, скорее всего это связано с диетой или несовершенством обменных процессов у детей.

Возрастных особенностей распространенности гипероксалурии не выявлено, считают, что это заболевание не связано с возрастом.

Почечные камни состоят в основном из оксалатов. Кальциевые соли формируют кристаллы, которые могут травмировать ткань органов мочевой системы.

Чаще всего оксалурия обнаруживается уже после того, как у человека появляется почечнокаменная болезнь, симптомы которой могут включать:

внезапную сильную боль в пояснице;
боль в спине в области ребер;
появление крови в моче;
учащение мочеиспускания;
острую боль при мочеиспускании;
высокую температуру, озноб.

При обнаружении почечных камней необходимо обязательно сделать анализ мочи на оксалаты.

Характеризующие оксалаты в моче симптомы у детей:

частые головные боли;
аллергические реакции;
вегето-сосудистая дистония;
стойкое понижение артериального давления.

В период полового созревания нарушения солевого обмена зачастую усиливаются, что может вызвать патологию почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь).

Для диагностики потребуется сдать суточный анализ мочи на соли оксалаты, в которой биохимически или с помощью микроскопии будет определено содержание солей.

Анализ крови поможет оценить функцию почек. После хирургического удаления камней определяют их химический состав.

Эта процедура также покажет содержание солей в мочевыводящей системе. Для определения размеров и положения камней в почках потребуется компьютерная томография (КТ) или УЗИ.

После первичной диагностики врач может рекомендовать дополнительные тесты, чтобы подтвердить диагноз и посмотреть, как заболевание повлияло на другие системы организма:

генетические исследования для поиска наследственных причин;
биопсия почек;
эхокардиограмма для диагностики оксалатных отложений в сердце;
биопсия костного мозга для проверки наличия солей в костях;
биопсия печени для поиска дефицита ферментов (необходима только в редких случаях, когда генетическое тестирование не выявило причину оксалурии).

Диагностика оксалурии у детей раннего возраста затрудняется тем, что до 5 лет признаки заболевания практически отсутствуют. При подозрении на нарушение обмена солей у ребенка рекомендуют в первую очередь сдать на анализ мочу.

Если повышены в моче соли оксалаты, лечение может включать:

прием медикаментов;
изменение диеты и питьевого режима;
коррекция образа жизни.

Препараты, содержащие витамин B6, эффективно снижают кристаллы оксалата кальция в моче у людей с наследственной оксалурией.

Если в моче оксалаты и белок, медикаменты, содержащие фосфаты и цитраты помогают предотвратить рост кристаллов солей кальция. Для регуляции процесса мочеобразования и мочевыведения используются диуретики (мочегонные средства).

При условии, что почки не подверглись серьезным изменениям, врач может порекомендовать пить больше чистой воды. Это служит средством профилактики образования камней. Если основная причина высокого уровня оксалатных отложений кроется в питании, нужно ограничить употребление продуктов с их высоким содержанием, снизить прием соли, сахара и продуктов животного происхождения.

Если в почках уже образовались конкременты из оксалатов, то может потребоваться хирургическое вмешательство или лазерная терапия.

Необходимо минимизировать употребление продуктов с большим содержанием оксалатов (щавель, спаржа, чай, пиво, какао, шоколад, шпинат). Диета при оксалатах в моче также исключает джанк-фуд, содержащий большое количество углеводов, химических добавок, холестерина и жира.

Правильное питание при оксалатах в моче включает:

молочные продукты, яичный белок;
хлеб (ржаной, серый или бездрожжевой);
рыба слабого соления;
вегетарианские первые блюда без пассированных овощей;
постное мясо (куриная грудка);
каши, макароны твердых сортов;
овощи и фрукты (сырые, приготовленные в духовке, на пару или запечённые);
соки, компоты и кисели из ягод не кислых сортов.

Необходим контроль питьевого режима (не менее 2 литров чистой воды в сутки). Витаминные добавки к пище лучше употреблять только по рекомендации врача, чтобы не вызвать гипервитаминоз.

Контроль состава мочи во время беременности требует особой тщательности, поскольку осложнения оксалурии могут сказаться на вынашиваемости ребенка и его будущем здоровье.

Во время развития плода организм матери испытывает серьезную нагрузку, в особенности это касается почек.

Продукты обмена веществ плод не может вывести самостоятельно и использует для этого выделительную систему матери. Беременным женщинам рекомендуется контролировать содержание оксалатов в пище.

В случае обнаружения солей кальция в моче, необходимо обратиться к нефрологу или урологу, провести УЗИ почек и получить соответствующие рекомендации по лечению.

Генетический анализ будущих родителей поможет оценить риски (особенно, если в семье уже встречалось заболевание).

Диета с ограниченным содержанием продуктов, богатых оксалатами – самый лучший способ профилактики оксалурии и ее последствий.

Рекомендуется проводить регулярный медицинский осмотр, не реже одного раза в год необходимо сдавать общий анализ мочи. При возникновении тревожных симптомов не затягивать с обращением к врачу, сделать УЗИ почек.

Как выглядит под микроскопом оксалат кальция в моче:

Несмотря на разрушительные последствия, которые несут оксалаты в моче, лечение, по оценкам медиков, имеет благоприятный прогноз. Все зависит от времени обращения к врачу: чем раньше вы обнаружите ураты и оксалаты в моче и получите квалифицированную помощь, тем меньше вреда принесет их высокое содержание в организме.

источник

Наличие оксалатов в моче представляет собой щавелевокислый кальций, а в частности соли, которые относятся к числу карбоновых кислот. Такие элементы присутствуют среди огромного количества химических веществ, которые есть в составе урины.

Следует понимать, что существуют предельные нормы количества оксалатов, которые для взрослых составляют до 40 мг, а для детей — до 1,3 мг. Для вычисления количества этих элементов проводятся специальные исследования: биохимического состава мочи и физико — химического.

На протяжении длительного периода времени человек может даже не замечать того, что при мочеиспускании происходит выделение солей. Патологический процесс вполне возможен без любых проявлений, симптомов, в результате чего его трудно увидеть, можно обнаружить только после сдачи анализа мочи.

Особенностью оксалатов стоит отметить и то, что в их структуре существует неровная поверхность, которая отличается шероховатостью. В результате, такие кристаллы очень часто вызывают не только раздражение, но и травмы путей, по которым они передвигаются — мочевыводящие. Это еще один вариант попадания крови в мочу, ведь в то время, когда кристаллы передвигаются, царапают стенки, элементы крови могут смешиваться с мочой.

Через какое-то время к таким признакам присоединяются еще и колики, что вызвано образованием камешков из солей.

Необходимо отметить, что главные симптомы проявляются на фоне признаков, которые сопутствуют тому или другому заболеванию. Очень часто это:

Появление элементов крови в моче. Обычно, найти такие элементы удается только после того, как будет проведено микроскопическое обследование. Также, в таких случаях находят и повышенное содержание белка, лейкоцитов.
Колики в почках, а в частности, в области поясницы.
Повышенная потеря сил, плохой сон, слабость всего организма.
Увеличенное количество мочеиспускания.

Практические сведения показывают тот факт, что о наличии большого количества оксалатов в моче говорят следующие симптомы:

очень частые позывы в туалет;
полиурия;
болевые ощущения в области живота;
быстрая потеря сил;
колики в области почек.

Важно и то, что при наличии оксалатов происходит образование камней. Ураты, а другими словами соли мочевой кислоты, тоже образовывают со временем камни. Если человек живет при жарких погодных условиях, концентрация таких камней только увеличивается, в результате чего в почках и мочевыводящих органах появляются камни.

Прежде всего, следует понимать, что причины могут быть совершенно разными, начиная с тех, которые вызваны нарушением здоровья, а также те, которые вызваны определенными факторами.

Естественные причины:

с пищей в организм поступает очень малое количество магния;
организму не хватает витамина В6;
в организме избыток витамина С;
в рационе много пищи, которая содержит щавелевую кислоту (сельдерей, редиска, яблоки, шоколад, свекла, петрушка, шпинат);
отравление организма антифрозом, а также тормозной жидкостью;
неправильное питание (в рационе много соленых продуктов, мяса, сахара);
недостаточное употребление жидкости в сутки.

Причины, которые связаны с расстройством процесса обмена веществ:

сахарный диабет;
нарушение кислотно — щелочного равновесия, а также рН мочи;
неправильный обмен щавелевой кислоты.

Причины, связанные с заболеваниями почек:

пиелонефрит;
расстройство выделения мочи, которое происходит при несогласованности работы мочевых путей;
травмы почек;
неправильный отток мочи;
кровоизлияния в ткань почек.

Болезни кишечника:

при болезнях, которые сопровождаются воспалительным процессом в кишечнике;
дисбактериоз.

Наследственные заболевания:

нарушенный обмен щавелевой кислоты, который вызван генетическим характером;
наследственная предрасположенность.

Подробнее о оксалатов в моче вы можете ознакомится, посмотрев этот видеоролик.

Такой механизм еще находится в стадии проведения многих исследований, но по присущей информации можно уже говорить о том, какой принцип его действия. В моче существуют стабилизаторы, с помощью которых соль удерживается, не попадает в осадок. В том случае, если количество соли будет в несколько раз больше нормы, если в организме нарушен обмен веществ, существуют болезни, начинается процесс дисбаланса, в результате чего стабилизаторы не могут справиться со своими функциями. Одним из обязательных условий, при которых происходит выпадение солей, является увеличение концентрации кальция. Кристаллы образовываются после соединения кальция с щавелевой кислотой, после чего они стают элементами камней.

У детей такие элементы очень часто обнаруживаются в моче. Дело в том, что ребенок питается не так, как взрослый, а его почки не могут полностью поддерживать соли в растворенном состоянии. Если такие соли очень часто есть в моче, необходимо пройти весь комплекс обследований, чтобы найти и устранить болезнь и ее причины.

Очень опасна та ситуация, когда оксалаты появляются при уменьшении дневной нормы мочи. Обычно, подобные моменты происходят в возрасте около пяти лет, когда проявляются наследственные факторы нарушения кислотного баланса. При выборе метода лечения необходимо учитывать показатели анализа мочи, а особенно показатель количества кристаллов оксалата кальция.

В состоянии ожидания ребенка тоже встречаются вышеуказанные соли, что, как правило, считается признаком застоя мочи. Дело в том, что матка увеличивается в своих размерах и начинает сдавливать органы мочевой системы.

Стоит отметить, что диагностика проводится с помощью следующих методов:

Определение точного количества оксалатов с помощью анализа суточной мочи.
Исследование мочи микроскопом, благодаря чему выявляются кристаллы солей.

Появление таких элементов у ребенка связано с теми же причинами, что и у взрослого человека. Но, при диагностике ребенка возникает проблема — до возраста 5 лет такие элементы могут быть в моче, но иметь скрытый характер, не проявляться. Таким образом, при проявлении самых маленьких подозрений, стоит сразу собрать суточную дозу мочи у дитя, провести ее анализ.

Успешность курса лечения сильно зависит от правильной диагностики. Главным моментов при лечении считается то, чтобы четко выбрать необходимую диету, а также оптимизировать режим питья. Чтобы определить причину появления солей в моче стоит проанализировать и рацион питания.

Очень важно правильно составить и прием медикаментозных препаратов, а в частности правильно их сочетать:

Витамин А стоит назначать для приема вместе с витамином Е. Врач определяет дозировку таких элементов. Витамины принимаются по специальному курсу, который характеризуется приемом по три недели через три месяца.
Витамины из группы В необходимо тоже сочетать — В6 принимать вместе с В1 или В2 на протяжении одного месяца.
При назначении препарата Ксидифон, который сможет отрегулировать количество кальция в организме, стоит совместно применять с витаминами А, Е. Срок лечения указанными средствами составляет около полугода.
Специалист в области медицины может назначить и лекарство Димефосфон, которое отличается мембраностабилизирующими свойствами.
Препараты из группы магния.
Пробиотики, которые стоит тоже сочетать со специальной диетой.
Энтеросорбенты.

Очень важную роль играет режим питья. Следует заметить, что это одно из необходимых условий для лечения. При достаточном или повышенном употреблении жидкости из почек будут вымываться кристаллы соли, в результате чего перестанут формироваться конкременты. Таким образом, употребление большего количества жидкости в сутки уже будет благоприятно влиять на оздоровительный процесс.

На протяжении суток рекомендуется выпивать не меньше 2 литров жидкости:

соки, морсы, компоты;
обычная вода без газа;
слабый чай с добавлением лимона;
минеральные воды оздоровительного характера.

С помощью применения народной медицины можно уверенно промыть почечные пути от кристаллов солей. Среди популярных растений, которые применяются в таких случаях, относят:

Из вышеуказанных растений желательно делать и употреблять отвары, добавлять их в другие напитки. Обычно, такие настои принимаются как дополнительное питье, но можно использовать и как основное.

Очень большой эффективностью пользуется фитотерапия с соками свежими:

Сок из свежей моркови (одна десертная ложка четыре раза в день на протяжении нескольких месяцев).
Сок из огурца, кабачков, а также тыквы.
Сок из рябины.

Но прием любого сока в том или другом количестве необходимо обязательно обсудить с медиком, ведь нельзя превышать дозу, а также длительность приема.

птица;
рыба;
творог;
сметана;
сосиски;
жиры;
крупы(гречневая, пшенная, овсяная);
овощи, фрукты;
компоты.

Также, важно полностью ограничить употребление:

Каждый вариант диеты важно обсудить со своим врачом, который может что-то уточнить, снизить или повысить количество того или другого продукта. В таком случае все зависит от анализов, а также результатов обследований.

К примеру, можно уточнить основу дневного меню:

каши крупяного характера;
свежие фрукты;
постное мясо в небольшом количестве — около 100 грамм;
отрубной хлеб;
компоты, приготовленные из сухофруктов;
любые овощные блюда из репы, картофеля, капусты.

Если не лечиться, не скорректировать свое питание, возможно активное развитие болезни. Процесс этот начинает свое действие при следующих обстоятельствах:

застой мочи;
расстройство равновесия коллоидного характера, которое не дает солям осаждаться;
определенные инфекции в мочевыводящей системе.

Камни начинают образовываться и с определенного ядра, которым может выступить и группа лейкоцитов. Проблема в том, что из-за плотной поверхности, они сильно травмируют пути, по которым двигаются, в том числе и весь орган. В результате, негативным моментом считается не только появление таких камней, но их движения, а также окончательный результат — полное и активное развитие болезни. При неправильном или неполном лечении больной не получит эффективного избавления от симптомов, заболевания, что может привести к максимально негативному результату. Также, симптомы могут на определенное время просто исчезнуть, но это не говорит о том, что болезнь побеждена. О таком факте можно будет говорить только после обследования, анализов, а также разговора с врачом. Только медик увидит значительные улучшения и подтвердит оздоровительный процесс.

Профилактические действия отличаются простотой, поэтому выполнить их сможет каждый.

Стоит придерживаться правильного питания, а также соблюдать нормальный режим питья, а также:

не включать в рацион питания большое количество кислых продуктов;
по возможности применять и народные средства;
ограничить прием крепких бульонов, а также напитков;
пить около 2 литров жидкости на протяжении дня;
добавить в свой рацион пищу, которая характеризуется большим количеством витамина В6, магния;
без назначения специалиста в области медицины не принимать витамин С.

Процесс образования камней, появления оксалатов в мочи имеет свои тонкости, нюансы. Более того, этот процесс нельзя назвать коротким, поэтому при первых признаках стоит сразу обратиться к опытному специалисту, сдать все анализы, пройти полное обследование. Кроме того, с этого же момента стоит сразу откорректировать свое питание, употребление жидкости. Только в том случае, если сразу будут приняты правильные и эффективные меры, можно избавиться от заболевания через короткое время. Но, даже после лечения важно соблюдать правильный рацион питания, поддерживать его и регулярно проверять анализ мочи, чтобы не допустить рецидива.

источник

При микроскопическом исследовании мочи в осадке можно обнаружить разнообразные соли, которые при стоянии мочи могут выпадать в осадок в виде кристаллов.

Если небольшое содержание солей в моче обнаружено в единичном анализе, и нет других отклонений, то такой анализ можно считать непоказательным. В большинстве случае повышенное содержание солей в моче не говорит о том, что моча чрезмерно насыщена этими солями, потому как это может быть связано с изменениями коллоидного состава мочи и ее реакцией, а также может являться следствием употребления в пищу тех или иных продуктов и не представляет особой диагностической ценности. Но если солевой осадок значительный и появляется в моче регулярно, то это может быть признаком нарушения работы почек или заболеваний желудочно-кишечного тракта. Избыточное содержание в моче солей может способствовать образованию камней и развитию мочекаменной болезни.

У детей в моче довольно часто можно обнаружить кристаллы солей. В первую очередь это связано с питанием ребенка и слабой способностью почек растворять большое количество солей. Количество солей в моче часто обозначают плюсами от одного до четырех. Наличие в бланке анализа до двух плюсов солей является допустимой нормой.

Важную роль в образовании солей играет реакция (рН) мочи. В норме моча слабокислая, и резкие колебания рН могут приводить к выпадению солей в осадок. В моче с кислой реакцией в осадок часто выпадают кристаллы мочевой кислоты и ее соли (ураты). В щелочной моче образуются кристаллы мочекислого аммония, углекислого кальция, аморфные фосфаты и трипельфосфаты. Оксалаты могут появляться и в кислой, и в щелочной моче.

Наиболее часто в осадке мочи обнаруживаются оксалаты, ураты и фосфаты.

Ураты могут возникать в моче при употреблении в пищу продуктов, богатых пуриновыми основаниями (мясо, бульоны, субпродукты, шпроты, сардины, сельдь, бобовые), какао, шоколада, крепкого чая, грибов, копченостей.

Также ураты могут появляться после физической нагрузки, при мясной диете, лихорадочных состояниях, большой потере жидкости (поносы, рвота, потение), мочекислом диатезе, подагре, лейкозах.

При обнаружении большого количества уратов в моче рекомендуется увеличить потребление жидкости до 2,5 литров, а также безпуриновая диета (яйца, молочные продукты, овощи, фрукты, мучные изделия, крупы). Полезно пить щелочные минеральные воды (Ессентуки, Боржоми и др.), а также употреблять продукты, которые содержат кальций, магний, цинк, витамин А и витамины группы В.

Оксалаты наиболее часто появляются в моче при употреблении в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой и витамином С (щавель, шпинат, петрушка, сельдерей, редис, свекла, цитрусовые, кислые яблоки, смородина, шиповник, аскорбиновая кислота, шоколад, какао, бульоны).

Появление оксалатов в моче может быть признаком врожденного нарушения обмена щавелевой кислоты, что может проявляться воспалительными заболеваниями почек и мочекаменной болезнью. Кристаллы оксалатов могут повреждать слизистую, вызывая микрогематурию и раздражение мочевых путей.

Также оксалаты могут встречаться в моче при пиелонефрите, сахарном диабете, воспалительных заболеваниях кишечника, язвенном колите, отравлении этиленгликолем (тормозная жидкость, антифриз).

Для уменьшения количества оксалатов в моче рекомендуется увеличить объем выпиваемой жидкости (не менее 2 литров), употреблять продукты, которые содержат магний (сельдь, кальмары, морская капуста пшено, овёс), а также витамины группы В, особенно В6.

Фосфаты могут обнаруживаться в моче здоровых людей после обильной еды в результате понижения кислотности мочи. Содержание фосфатов повышается при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыба, икра, молоко, кисломолочные продукты, овсянка, перловка, гречка, щелочные минеральные воды).

Причиной повышения фосфатов может быть щелочная реакция мочи, цистит, промывание желудка, рвота, лихорадка, синдром Фанкони, гиперпаратиреоз.

Если в моче присутствуют фосфаты, необходимо ограничить продукты, содержащие много кальция и витамина Д (жирная рыба, жирные молочные продукты, яйца, икра, печень рыб, сыр, творог).

источник

Анализ на оксалаты в моче – исследование, направленное на определение концентрации солей и эфиров щавелевой кислоты в суточной моче. Исследование относится к группе биохимических, выполняется вместе с тестами на мочевину, креатинин в моче и в сыворотке. Результаты наиболее часто применяются в нефрологии и урологии для обнаружения первичной и вторичной гипероксалурии, дисметаболических нефропатий, для оценки риска образования камней в почках и развития почечной недостаточности. Сбор мочи для анализа выполняется в течение суток. Определение уровня экскреции оксалатов с мочой производится энзиматическим методом. Значения нормы для мужчин – 80–490 мкмоль/сут, для женщин – 40–320 мкмоль/сут. Сроки выполнения анализа не превышают 3 дней.

Оксалаты в моче являются диагностическим показателем при выявлении дисметаболических нефропатий и определении риска образования конкрементов в мочевыделительной системе. Оксалатами называются соли и эфиры щавелевой кислоты. В кровь они поступают двумя способами: вместе с продуктами питания и в результате распада глиоксилата и глицина. Оксалаты из пищи составляют не более 12-15% от общего количества в моче. Основные источники – щавель, петрушка, шпинат, ревень, фасоль, шоколад, орехи, ягоды. В почечных клубочках оксалаты проходят фильтрацию, в извитых канальцах они повторно всасываются и секретируются. Положительно заряженные электролиты образуют с ними комплексы – слаборастворимые соли. В результате возникает риск образования почечных камней, наиболее распространенными из которых являются кальций-оксалаты.

Состояние, при котором увеличено выделение оксалатов с мочой, называется гипероксалурией. Ее причиной может стать избыточное поступление солей и эфиров щавелевой кислоты из кишечника как результат их высокого содержания в рационе, а также патологические процессы в пищеварительном тракте, которые препятствуют переходу оксалатов в слаборастворимые соединения. При исследовании уровня оксалатов в моче материалом является порция биоматериала, собранного за сутки. Анализ выполняется энзиматическим методом. Основная сфера применения – нефрология.

Основное показание для выполнения анализа на оксалаты в моче – первичные и вторичные дисметаболические нефропатии. Первичной нефропатией является заболевание с нарушением обмена веществ, приводящее к поражению почек и образованию конкрементов в мочевыводящей системе. Метаболическое расстройство в этом случае обусловлено наследственностью, представляет собой патологию обмена глиоксиловой кислоты и проявляется в раннем возрасте. Характерные признаки – появление крови, белков и лейкоцитов в моче. К вторичным дисметаболическим нефропатиям приводят патологические процессы в кишечнике, при которых снижается биодоступность кальция и уменьшается интенсивность превращения оксалатов в малорастворимые соединения. К этой группе относятся воспалительные и инфекционные заболевания кишечника с синдромом мальабсорбции и стеатореей, патологии поджелудочной железы и ее протока, эндокринные нарушения, а также онкологические новообразования (лучевая терапия).

Анализ на оксалаты в моче проводится при подозрении на гипероксалурию и наличие риска образования камней. Основанием для назначения исследования служат такие симптомы, как частые мочеиспускания, увеличенный объем мочи, отеки, абдоминальные боли, почечные колики, систематическое повышение артериального давления, слабость, быстрая утомляемость. Зачастую гипероксалурия не имеет клинических проявлений, поэтому анализ с профилактической целью может быть проведен пациентам из групп риска: имеющим сахарный диабет, оксалоз, заболевания кишечника и поджелудочной железы, пиелонефрит и другие болезни почек, а также тем, кто придерживается растительной диеты.

Анализ на оксалаты в моче является высокоспецифичным методом исследования, позволяющим на ранних стадиях диагностировать риск образования конкрементов в почках и мочевом пузыре. Данное исследование не имеет противопоказаний, основным его ограничением являются высокие требования к процедуре сбора и хранения биоматериала.

При определении уровня оксалатов в моче исследуется порция материала, собранного в течение 24 часов. За 2 дня до начала сбора нужно прекратить прием мочегонных средств и аскорбиновой кислоты, за 1 день – исключить интенсивные нагрузки на мышцы, избегать стрессовых ситуаций, воздержаться от употребления алкоголя. Также за 7-14 дней стоит обсудить с врачом возможность и необходимость отмены лекарственных препаратов, принимаемых в период сдачи анализа.

Для мочи нужно подготовить сухую стерильную емкость с крышкой объемом в 2-3 литра. Первое мочеиспускание утром выполняется в унитаз, все следующие порции в течение 24 часов собираются. Последний сбор – утром следующего дня сразу после пробуждения. После этого нужно измерить общий объем мочи, отделить порцию в 50-100 мл и отметить на контейнере суточный диурез (в мл). На протяжении суток сбора емкость с мочой должна храниться в холодильнике с закрытой крышкой. В лабораторию материал направляется в тот же день. Количество оксалатов в моче может быть определено методом с изотопным разведением, с применением газовой и ионной хроматографии, с использованием ферментативных реакций. Менее трудоемким и поэтому наиболее распространенным является энзиматический метод. Он основан на способности оксалатов окисляться оксалатоксидазой с выделением перекиси водорода. По ее количеству рассчитывается концентрация исследуемых соединений в моче. Подготовка результатов занимает до 3 рабочих дней.

В норме уровень оксалатов в суточной моче у мужчин находится в диапазоне от 80 до 490 мкмоль/сут, у женщин – от 40 до 320 мкмоль/сут. Для детей референсные значения определяются исходя из возраста: до года показатели не должны превышать 39,6 мкмоль/сут, с 1 года до 3 лет – 88,8 мкмоль/сут, с 3 до 7 лет – 115 мкмоль/сут, с 7 до 14 лет – 134,8 мкмоль/сут. Для подростков 14-18 лет норма составляет от 135 до 350 мкмоль/сут. Референсные значения зависят от реактивов и оборудования, применяемого в конкретной лаборатории, поэтому норму стоит уточнять на бланке результатов в соответствующей графе. Физиологическое повышение экскреции оксалатов с мочой наблюдается при их избыточном поступлении с пищей – при соблюдении растительной диеты с большим потреблением томатов, ягод, цитрусовых, листовых овощей. Однако даже в таких случаях значения анализа не превышают 700 мкмоль/сут, в то время как при нефропатиях они достигают 3000 мкмоль/сут.

Причиной повышения уровня оксалатов в моче чаще всего являются вторичные дисметаболические нефропатии, при которых происходит кристаллизация солей и их выпадение в осадок. В большинстве случаев нарушенным оказывается обмен кальция, реже – уратов. В развитии такого заболевания определенную роль играют внешние и внутренние факторы. К числу внешних факторов относится чрезмерное употребление продуктов со щавелевой кислотой, пуринами, нехватка витаминов, алкоголизм, жаркий сухой климат, прием мочегонных препаратов, сульфаниламидов, цитостатиков. Внутренними причинами развития дисметаболической нефропатии являются заболевания почек и мочеточников, эндокринной системы (сахарный диабет, гиперпаратиреоз), тонкого кишечника, поджелудочной железы и печени, а также длительный постельный режим, иммобилизация.

В более редких случаях причиной повышения уровня оксалатов в моче становится первичная дисметаболическая нефропатия, развивающаяся на фоне наследственных нарушений обмена веществ. Кроме этого, увеличение экскреции оксалатов происходит при введении больших доз аскорбиновой кислоты, этиленгликоля, применении метоксифурановых анестетиков, а также при высоком уровне глюкозы в моче (от 160 ммоль/л).

Причиной снижения уровня оксалатов в моче может быть почечная недостаточность, при которой нарушается фильтрующая функция. Кроме этого, уменьшение экскреции соединений происходит на фоне приема некоторых лекарственных средств, например, нифедипина и пиридоксина.

Анализ на оксалаты в моче является высокоспецифичным исследованием, позволяющим диагностировать дисметаболические нефропатии, отслеживать динамику их лечения, а также выявлять риск образования камней в почках и мочевом пузыре. При отклонении результатов от нормы необходимо обратиться к нефрологу. Врач установит причину данного явления и назначит адекватное лечение. Незначительное физиологическое повышение концентрации оксалатов в моче можно скорректировать при помощи питания. Основной принцип при составлении рациона – уменьшение количества щавелевой кислоты. Из меню стоит исключить бобовые, томаты, ягоды, цитрусовые, сократить потребление чая и кофе, шоколада. Из овощей и фруктов разрешены бананы, абрикосы, тыква, капуста, огурцы.

источник

Оксалаты в моче у женщин чаще всего представлены в виде плохо растворимых солей кальция. Повышенное их содержание является важнейшим условием образования камней в почках. Оксалаты – один из конечных продуктов обмена веществ в организме здорового человека, но при метаболических заболеваниях их выведение нарушается. Кратковременное повышение содержания солей может быть обусловлено погрешностями в питании. Устранить это явление помогает диета, а при стойкой оксалурии – применение медикаментозных средств.

Мочевыводящая система является одной из важнейших в поддержании метаболического равновесия организма человека. Моча представляет собой пересыщенный водный раствор органических и неорганических веществ, утилизируемых почками. Растворение составных частей мочи обеспечивается специальными веществами-ингибиторами. Избыточное содержание солей (кристаллурия) приводит к образованию камней и развитию мочекаменной болезни. Конкременты, появляющиеся на основе неорганических элементов, в основном состоят из следующих веществ:

моногидрат оксалата кальция (вевеллит, одноводный кристалл), отличающийся особой твердостью и устойчивостью к термодинамическим изменениям;
дигидрат оксалата кальция (ведделлит, двуводный кристалл);
дигидрат мочевой кислоты (урицит);
урат аммония;
фосфаты магния и аммония;
цистины и другие соединения.

Наибольшее содержание одного из этих веществ позволяет определить камень как оксалатный, уратный, фосфатный или цистиновый. Выявление кристаллов в моче в большинстве случаев связано с соединениями кальция (до 90%), из которых на долю оксалатов приходится до 80%. Оксалаты – это соли щавелевой кислоты, играющей важную роль в метаболизме соединительной ткани. При растворении кислоты в воде и ее взаимодействии с кальцием образуются вевеллиты и ведделлиты, являющиеся основными составляющими почечных камней.

Под микроскопом эти соединения выглядят как бесцветные квадратные кристаллы с шиповатой поверхностью, реже в виде округлых образований или звездчатые. Чаще встречаются вевеллиты, что связано со «старением» ведделлита и потерей им одной молекулы воды. В медицине состояние, связанное с повышенным выделением оксалатов в моче (более 40 мг/сут.), называют гипероксалурией. Одномоментное появление солей в моче в небольшом количестве связано с погрешностями в диете. Длительная завышенная концентрация является признаком нарушения метаболизма кальция на клеточном уровне.

Выработка щавелевой кислоты в организме женщины происходит при ее поступлении с едой, витаминными комплексами (аскорбиновая кислота), внутреннем печеночном метаболизме глицина, оксипролина (образующегося из коллагена) и серина – аминокислоты, участвующей в построении практически всех животных белков. У взрослого здорового человека оксалаты, поступающие вместе с едой (0,1-1 г в обычной диете), соединяются в кишечнике с кальцием и выводятся преимущественно с калом. Всасывание оксалатов через кишечную стенку не превышает 5% от их общего количества.

Излишнее содержание оксалатов выделяется через почки. Около 10% этих соединений, выводимых вместе с мочой, образуются из аскорбиновой кислоты, а 40% – из глицина. Оксалаты могут появляться как в кислой, так и в щелочной моче, но для пациентов с почечнокаменной болезнью оксалатной природы характерна кислая моча (рН 4,5-6,6). Они являются одним из решающих факторов образования камней в почках, в 20 раз более сильным, чем повышенное содержание кальция в моче. Поэтому при появлении даже небольшого количества оксалатов многие врачи рекомендуют проводить профилактические меры.

В обмене веществ, связанном с щавелевой кислотой, значительную роль играет магний. Этот микроэлемент регулирует синтез щавелевой кислоты, замедляет выпадение кристаллических осадков, повышает растворимость солей кальция. Веществами, препятствующими камнеобразованию, являются также цитрат (соль лимонной кислоты), витамин B6, гликопротеины, пирофосфаты, гликозаминогликаны.

Возникновение кальций-оксалатных камней может быть связано с нарушением обмена мочевой кислоты и натрия. В медицинских исследованиях отмечается сезонность гипероксалурии: у мужчин повышение концентрации оксалата кальция в моче происходит летом, а у женщин – в начале зимы.

В медицине различают две большие группы факторов, приводящих к гипероксалурии:

1. Первичная форма заболевания обусловлена редкими генетическими заболеваниями, связанными с нарушением метаболизма глиоксиловой кислоты. У больных уже в раннем возрасте наблюдается повышенное выведение оксалатов с мочой и развитие хронической почечной недостаточности.
Вторичная гипероксалурия, причинами которой являются:
- дисплазия соединительной ткани (так как оксалаты являются конечным продуктом обмена элементов, входящих в состав коллагена);
- дефицит магния, кальция, витамина B6, часто наблюдаемый у женщин во время беременности;
- избыточное потребление продуктов с щавелевой и аскорбиновой кислотой (10-15% от общего количества солей);
- сахарный диабет;
- патологии, связанные с нестабильностью клеточных мембран;
- пиелонефрит;
- заболевания ЖКТ (нарушение процесса всасывания кальция и жиров, муковисцидоз, болезни поджелудочной железы, синдром короткого кишечника, язвенный колит и другие воспалительные заболевания, ухудшение моторики и кровоснабжения, пищевая аллергия, дисбактериоз, болезнь Крона, подвздошный анастомоз);
- отравление этиленгликолем (продуктами его метаболизма являются ионы оксалатов);
- недостаточное потребление воды, особенно летом и при физических нагрузках;
- высокий уровень тестостерона у мужчин, который влияет на выработку остеопонтина – белка, входящего в состав камней.

В последние годы были проведены исследования, доказывающие влияние бактериальной флоры кишечника на снижение всасывания оксалатов. Некоторые виды бифидо- и лактобактерий могут разрушать соли, которые поступают с пищей. Но наиболее ярким представителем такой микрофлоры является грамотрицательная анаэробная бактерия Oxalobacter formigenes, которая получает энергию за счет ферментации щавелевой кислоты. Оксалобактер способен переработать до 80% оксалатов. Заселение кишечника колониями бактерий происходит к 6 годам, но при дисбактериозе они погибают.

Нестабильность клеточных мембран также связана с накоплением солей щавелевой кислоты. При разрушении фосфолипидов клеточных оболочек образуются предшественники оксалатов. Причинами данного явления могут стать:

бактериальные ферменты при пиелонефрите, повреждающие мембраны непосредственно в почках;
прием сульфаниламидных лекарственных средств (Стрептоцид, Этазол, Сульфадиметоксин и другие);
неблагоприятные экологические факторы;
погрешности в питании;
эмоциональные и физические перегрузки.

Нарушение всасывания жирных кислот при муковисцидозе, заболеваниях поджелудочной железы и синдроме короткой кишки приводит к потерям кальция, который способствует связыванию оксалатов в желудочно-кишечном тракте и их выведению вместе с каловыми массами. В результате увеличивается всасывание солей и выведение их с мочой. Снижение защитной функции кальция происходит и при недостаточном его содержании в пищевых продуктах. Согласно исследований употребление кальция менее 850 мг/сут значительно повышает риск мочекаменной болезни.

источник

Показатели анализа мочи, являются одним из диагностических критериев в выявлении патологических процессов в организме. При расшифровке анализа, берут во внимание не только структурные характеристики урины, присутствие в ней гноя или бактерий, но и наличие и характер осадочных примесей. Особенное внимание уделяется наличию оксалатных солей в моче.

Итак, что такое «оксалаты» и какова их роль в организме? (Если вам это не интересно, сразу переходите к «причинам»).

Структура оксалатов нерастворима и тверда, в виде бесцветных кристаллов, по своей сути – это щавелекислые соли. В природной среде в большом количестве содержаться в составе этандиоевой (щавелевой) кислоты, присутствующей в кислой структуре многих растений (ревеня, гречихи, щавля и многих других).

«Квадратные звездочки» — это соли оксалатов в анализе, фото

Изрядное их количество содержится даже в листьях чая. Абсорбируя из продуктов примерно до 5% оксалатов, организм большее его количество (почти 95%) выводит из организма мочой – от 20 до 40 мг за сутки, что соответствует норме оксалатов в моче. Способность легкого соединения щавелевой кислоты с кальцием, при разных процессах, обусловливает ее полезные и вредные свойства.

Полезные свойства оксалатов кальция, обусловлены попаданием их в организм лишь в органическом виде. К примеру, если выпить чистый натуральный сок из овощей или фруктов с большой макроконцентрацией этандиоевой кислоты, его полезные минералы полностью усвояться и впоследствии без ущерба выведутся организмом.

Именно в комбинации с кальцием, в органическом состоянии, соли щавелевых кислот играют большую вспомогательную роль в усвоении кальциевых минералов системой ЖКТ и стимуляции перистальтики.

Но, в процессе переработки, происходит процесс взаимодействия уже с неорганической формой щавелевой (этандиоевой) кислоты с солями минералов кальция, что сразу разрушает всю их ценность.

Это может привести к кальциевой недостаточности и патологическим разрушениям в костных структурах. А большая концентрация неорганических оксалатов кальция, не усвоенных организмом может выпадать в виде кристаллических осадков в различных органах организма.

Если этот процесс происходят в системе ЖКТ, это чревато повреждением слизистой оболочки кишечника, но более серьезные нарушения наносит осадок оксалатов в почечных структурах, образуя оксалатные камни.

Кристаллическая структура конкрементов легко повреждает эпителиальные канальцы почек, провоцируя кровотечения. Размеры их могут быть самыми разнообразными и различной конфигурации – коралловидной, шиповидной, либо с разнообразными наростами.

Оксалаты – основной своеобразный маркер нарушений обменных процессов или развития определенных заболеваний в организме. Если происходит оседание оксалатов в моче – это значит, что в организме происходят нежелательные реакции.

Оксалаты в моче у взрослых и детей выделяются почками. Эти соли попадают в организм с употреблением большого количества растительных продуктов или вследствие различных биохимических процессов.

В небольшом количестве они присутствуют в моче постоянно, что является нормальным состоянием и лечения не требует, так как являются естественным компонентом обменных веществ и в меньшем или большем количестве выделяются уриной.

В осадке оксалаты проявляются:

При бактериальном поражении почек;
При отравлении техническими жидкостями (антифризом, к примеру);
Диабета и стойкой оксалурии (первичного и вторичного генезиса).

Первичное проявление гипероксалурии обусловлено редким генетическим заболеванием, характеризующимся нарушениями в обмене альдегидных кислот (в основном глиоксалевой, часто присутствующих в не спелых овощах и фруктах) и аминокислотами, синтезируемыми печенью (глицина).

Патологические реакции при этом, могут проявляться:

интерстициальным нефритом;
нефрокальцинозом;
конкрементными образованиями в мочевыделительной системе;
нарушениями почечных функций;
тяжелой интоксикацией вследствие уремии.

Вторичная гипероксалурия, является следствием диеты, содержащей большое количество неорганических щавельных кислот. Результат такого питания отображается в анализах большим количеством оксалатов в моче.

Проявляется гипероксалурия симптомами нарушений обменных процессов, наличием эритроцитов, лейкоцитов и белков, после суточного сбора урины.

Независимо от причин, последствия оксалурии могут проявляться:

в виде макро/микрогематурии;
приступами почечных колик;
отложениями солей в тканях различных органов.

При этом сопровождаться повышенной усталостью, частыми мочеиспусканиями и болезненностью в животе. Подвержены заболеванию пациенты в анамнезе которых, имеются признаки нефролитиаза (кристаллических новообразований) или инфекционно-воспалительные процессы в почечных структурах (пиелонефрит).

Провоцирующими факторами проявления оксалатов в моче являются:

Кишечные заболевания и перенесенные на нем оперативные вмешательства;
Хронические заболевания, поражающие слизистый покров толстого кишечника;
Хронический воспалительный процесс во всей системе ЖКТ;
Витаминный дисбаланс в организме.

Негативным фактором оксалатов, является их взаимосвязь с грибковыми инфекциями (Candida), проявляющейся оксалатными соединениями в легочной структуре.

В основном, при правильном питании и сбалансированной диете наличие кристаллов оксалатов в моче совершенно безвредное явление. При хорошем здоровье кристаллы щавелекислых солей разрушаются бактериями в кишечнике, либо выводятся из организма при дефекации.

Сегодня, нарушения обменный процессов у детей диагностируется повсеместно и появление щавелекислых солей в урине не редкость. Проявления такой патологии отмечается даже в моче у новорожденных, обусловленной генетическими нарушениями в обмене альдегидных кислот и аминокислот вследствие оксалоза (первичной гипероксалурии).

При прогрессировании болезни происходят процессы цистолитиаза (камни в мочевом пузыре), нефрокальциноза, ХПН, застойные процессы крови в расширенных подкожных капиллярах, или патологическая ломкость костей.

Кроме того, присутствие оксалатов в моче у ребенка означает наличие кишечных патологий:

мальабсорбации в тонкой кишке (нарушение всасывания);
нарушения всасывания холиевых кислот желчи из системы ЖКТ;
наличие врожденной короткой кишки, либо ее частичной атрезии (заращении).

Повышенное содержание солей у детишек постарше может проявляться уже с пятилетнего возраста и старше.

Этому способствует довольно обширный рацион ребенка, в том числе из продуктов, насыщенных щавелекислыми солями – первые блюда на крутых бульонах и холодцы на желатине, творожные запеканки, яблоки зеленых, кислых сортов, шоколадные конфеты и какао, салаты из свеклы и редиса, петрушки и шпината, киселей и соков из смородины.

Если оксалаты в моче ребенка отмечаются регулярно, это верный сигнал нарушения работы почек. Моча при этом, может отходить в меньшем количестве и будет насыщенного цвета. При оксалатной нефропатии дети нормально развиты, но для таких деток характерны:

головные боли и аллергические реакции;
большой набор веса с жировыми отложениями;
нейроциркулярные дисфункции (ВСД);
проявления артериальной гипотензии.

Как правило, в пубертатном возрасте все эти признаки обостряются, болезнь быстро прогрессирует, что может привести к развитию пиелонефрита и мочекаменной патологии.

Лечение при оксалурии включает четыре этапа:

Медикаментозного лечения;
Строгой диеты;
Питьевого режима;
Полного изменения прежних привычек.

На первом этапе проводится терапия патологических процессов, спровоцировавших оксалурию. Для предотвращения осложнений, при повышенной концентрации оксалатных солей назначаются препараты:

Содержащие окись магния и витамины «В6» — «Магурлит», «Аспаркам», «Магнелис», «Магний+», «Магне-В6».
Профилактику образования конкрементов проводят назначениями препаратов – «Уронефрон», «Пролит», «Пиридоксин», «Ксидифон», «Кислоту лимонную».
При необходимости – мочегонные средства.

При образовании почечных конкрементов, медикаментозная терапия не всегда действенна ни для раздробления, ни для растворения. Для выведения камней применяются различные методики оперативного вмешательства. С небольшими образованиями справляются коррекцией диеты.

В рационе минимизируется употребление углеводов и соли. Исключаются продукты на основе химических добавок, содержащих большое количество холестерина и жиров. Диета при оксалатах в моче рекомендует питание на основе продуктов и методик:

Молочная диета, употребление ржаного, серого и белого хлеба.
Разрешается в небольших количествах сельдь слабого посола.
Из первых блюд – вегетарианские супы и борщи без зажарки.
В яйце можно есть только белок.
Из мяса и рыбы, только постные сорта.
Вторые блюда могут состоять из каш и макаронных изделий.
Фрукты и овощи, только в сыром виде, либо запеченные.
Разрешаются – не кислых сортов ягоды, капуста в заквашенном виде, соки, компоты и кисели.

Питьевой режим должен быть согласован с врачом, он должен быть обильным – не менее 2х – 3х литров в сутки . При общих рекомендациях назначаются минеральные воды типа Смирновской, Березовской, Ессентуков под определенным номером, либо Нафтуси.

Из соков, полезны тыквенный, огуречный и кабачковый соки. Их действие обусловлено хорошим ощелачиванием урины, но принимать их нужно в комплексе с препаратами (антигипоксантами), улучшающими утилизацию кислорода (назначается врачом).

Очень эффективен при выведении щавелекислых солей при почечных патологиях, огуречный сок. Он является прекрасным средством интенсивного выведения мочи из организма и обладает свойством восстановления ее структуры. Калий, содержащийся в огурце способствует интенсивному вымыванию из организма урины при полиурии.

Для насыщения организма витаминами, рекомендуются для употребления витаминные препараты – «Фитин» или «Рибофлавин», ягоды – облепиху, малину, черную смородину и не кислых сортов яблоки.

Сбалансированная диета при оксалатах с моче – обязательный этап в лечении. Ее принцип обусловлен уменьшением концентрации в организме щавелекислых солей, не нарушая при этом, поступление необходимых элементов в достаточном количестве.

Соблюдение всех правил поэтапного лечения способствует эффективному восстановлению баланса солей в организме.

источник

При возникновении болей в спине и кровяных выделений при деуринации, у пациента чаще всего выявляются в урине оксалаты. Причины такой патологии является щавелевая кислота, которая находится в организме в излишке. При потреблении существенного количества определенных продуктов в рационе происходит образование солей оксалатов в моче.

Суточная норма у здорового человека для выводимых оксалатов не должна превышать 40 миллиграмм. Их переизбыток может привести к патологиям, чаще всего к оксалатурии, требующий строгой диеты и индивидуальный лечебные терапии. Кроме оксалатов в результатах анализов могут быть выявлены и ураты, соли натрия и мочевой кислоты, которые возникают в условиях повышенной кислотности мочи. Заболевание называется уратурия.

Если кислотность понижена, встречаются фосфаты в моче, они же магний или фосфорный кальций. Подобное заболевание носит название фосфатурии. Часто люди интересуются, фосфаты, ураты и оксалаты в моче что это значит? Рассмотрим подробно такие результаты в расшифровках.

При выявлении в результатах анализов оксалатов у детей или взрослых, это указывает на превышение допустимого уровня щавелевой кислоты в системе жизнедеятельности. Присутствие мизерного количества никак не беспокоит пациента и никак не проявляется. Для того чтобы следить за их показателями необходимо периодически сдавать свою мочу на лабораторные исследования. Врачи при превышении показателей, прежде всего, интересуются рационом обратившегося человека.

Соли оксалаты в моче что это значит у взрослого? Клиническая медицина различает выявленные оксалаты по видам, что связывается с типами веществ, которые образовываются этими солями. Наиболее часто встречаются разновидности солей калия, натрия, аммония и оксалата кальция в моче. Все кристаллы этих веществ образовываются при оксалатурии, возникающей при сбое в обмене веществ или некоторых патологиях.

На общем анализе мочи можно выявить небольшое превышение молей кальция, что не является симптомом патологии.

Норма у взрослого для оксалатов находится в промежутке от 0 до 40 мг. У детей норма считается 1-1,3 мг.

При оксалатурии сильно превышен показатель щавелевой кислоты, норма оксалатов превышена и означает развитие патологии. В большинстве случаев поражается мочеполовая система пациента.

При образовании в организме оксалатов их выход считается как норма при мочеиспускании. Кристаллы отложившей соли можно заметить только в случае, когда их количество значительно превышено. Обычно это происходит при сбоях в метаболизме и проблемах с обменом веществ. Такие причины могут быть как приобретенного характера, так и наследственными.

Наиболее частыми причинами являются болезнь Крона, все формы сахарного диабета, пиелонефрит любой этиологии, язвенный колит неспецифического типа, переизбыток витаминов D и C, воспаления в кишечнике или хирургические операции в полости желудочно-кишечного тракта, существенное человека как следствие перенесенного стресса.

Риск заболевания может сильно возрасти при злоупотреблении цитрусовыми или щавелем, столь полезным шпинатом или другими видами продуктов, содержащими щавелевую кислоту. Необходимо вовремя сдавать мочу на общий анализ, чтобы не допустить осложнения патологии. Соли оксалаты в моче у ребенка появляются в силу тех же причин, что и у взрослых. Специалисты отмечают, что при дефиците витамина B6, а также магния, у пациента чаще встречается переизбыток солей.

Наличие оксалатов в урине в мизерном количестве не беспокоит пациента и никак не проявляется. Для выявления проблемы с салатами необходимо регулярно сдавать мочу на общий анализ. Визуально кристаллы солей выглядит как шипы, поэтому при их прохождении по мочевыводящим путям они сильно ранят слизистую оболочку.

Таким образом, самым первым симптомом и признаком развития патологии является выделение крови вместе с мочой. Пациент при этом ощущает постоянную слабость, почечные колики, боли в пояснице и животе, выделяемую слизь с уриной, частые позывы.

Если соли такого типа сильно превышены, кристаллы образуются единичного вида, и способны переродиться в крупный конкремент. Такие образования закупоривают мочевыводящие протоки и вызывают задержку урины. Пациент при этом ощущает сильную боль и страдает от попавших бактерий, часто появляется воспалительный процесс с осложнениями.

Для беременных женщин характерно снижение нормы оксалатов в моче. Если в суточном анализе присутствуют соли оксалаты в моче при беременности или есть симптомы заболевания, женщине следует обратиться к наблюдающему врачу. Причины повышения допустимой нормы содержания этих солей для беременных точно такие же, как и для обычного человека.

Будущие матери часто сдают мочу на анализ, буквально перед каждым посещением гинеколога, именно поэтому удаётся своевременно выявить возможные отклонения и вовремя начать лечение. Именно так можно избежать возможных осложнений, которые приведут к проблемам в родовой деятельности и общему протеканию процесса вынашивания ребёнка.

Выявить оксалаты в моче легче всего при анализе суточного биоматериала, который предоставили на лабораторную диагностику. Если врач подозревает патологию, он назначает дополнительные обследования. Моча сдается на биохимический анализ и на общий анализ. Только так можно определить возникновение кристаллов соли, превышение лейкоцитов. В лаборатории также определяют категорию бактерий, вызвавших воспалительный процесс.

источник